陽明急下證（十四）

鄉里豪子得傷寒 。 身熱 。 目痛 。 鼻乾 。 不眠 。 大便不通 。 尺寸俱大 。 已數日矣 。 自昨夕汗大出 。 予曰 。 速以大柴胡下之 。 眾醫駭然 。 曰 。 陽明自汗 。 津液已竭 。 當用蜜兌 。 何故用大柴胡藥 。 予曰 。 此仲景不傳妙處 。 諸公安知之 。 予力爭 。 竟用大柴胡 。 兩服而愈 。

論曰 。 仲景論陽明云 。 陽明病 。 多汗者 。 急下之 。 人多謂己自汗 。 若更下之 。 豈不表里俱處也 。 論少陰雲 。 少陰病一二日 。 口乾燥者 。 急下之 。 人多謂病發於陰 。 得之日淺 。 但見乾燥 。 若更下之 。 豈不陰氣愈盛也 。 世人罕讀 。 予以為不然 。 仲景稱急下之者 。 亦猶急當救表 。 急當救里 。 凡稱急者 。 急下之 。 有三處 。 才覺汗出 。 多 。 未至津液乾燥 。 速下之 。 則為徑捷 。 免致用蜜兌也 。 蓋用蜜兌 。 已是失下 。 出於不得已耳 。 若胸中識得了了 。 何疑殆之有哉 。