治傷寒業擅專門 ， 誠為重寄 。 論死生易如反掌 ， 利莫苟圖 。 雜證緩可取方 ， 傷寒專在活法 。 原傷寒有 《 活人書 》、《 明理論 》、《 指掌圖 》、《 傷寒論 》。 其中有論缺方者 ， 有方失論者 ， 有脈無證者 ， 有證無法者 ， 非仲景之全書 。 緣其歷年已久 ， 遺失頗多 。 王叔和以斷簡殘篇而補方造論 ， 成無己順文註釋而集成全書 ， 所以遺禍至今而未已也 。 較今庸俗治傷寒一二日 ， 不問屬虛屬實 ， 而便用麻黃 、 桂枝之類汗之 ； 三四日 ， 不問在經在腑 ， 而便用柴胡之類和之 ； 五六日 ， 不問在表在裡 ， 而便用承氣之類下之 ， 以致內外俱虛 ， 變證蜂起 。 大抵病人表裡虛實不同 ， 邪之傳變有異 ， 豈可以日數為準 。 蓋風寒初中人無常 ， 或入於陰 ， 或入於陽 ， 事無定體 ， 非但始太陽終厥陰論也 。 或有自太陽始 ， 日傳一經 ， 六日傳至厥陰 ， 邪氣衰不傳而愈者 ， 或有不罷再傳者 ， 或有即傳者 ， 或有間經而傳者 ， 或有傳至二三經而止者 ， 或有始終只在一經者 ， 或有越經而傳者 ， 或有初入太陽不作鬱熱 ， 便入少陰而成真陰證者 ， 或有直中陰經而成寒證者 ， 或有證變者 ， 或有脈變者 ， 或有取證不取脈者 ， 或有取脈不取證者 ， 緣經無明文 ， 後人有妄治之失 。 況前人立法之差 ， 使後人蒙害者多矣 。 夫麻黃 、 桂枝二湯 ， 仲景立治冬時正傷寒之方 ， 今人通治非時暴寒溫暑之誤 。 又將傳經陰證與直中陰經之陰證混同立論 ， 豈為善乎 。 暴寒溫暑必有別方 ， 直中傳陰必有活法 ， 今皆忘失而無徵也 。 古人之書 ， 引領後進 ， 書不盡意 ， 意不盡言 ， 說其大概 ， 雖博古而通今 ， 皆在得其傳受 ， 須活潑潑地 。 且活法者 ， 如珠走盤 ， 但見太陽證者 ， 宜直攻太陽 ， 但見少陰 ， 直攻少陰 ， 此活法也 。 仲景又云 ： 日數雖多 ， 但有表證而脈浮者 ， 尤宜汗之 。 日數雖少 ， 但有里證而脈沉者 ， 尤宜下之 。 此先賢之確論也 。 切不可執定一二日發表 ， 三四日和解 ， 五六日方下 。 此庸醫執死法也 。 務俾審脈驗證 ， 辯名定經 ， 一一親切無疑 ， 方可下手 。 真知其為表邪而汗之 ， 真知其為里邪而下之 ， 真知其為直中而溫之 。 如此而汗 ， 如彼而下 ， 又如彼而溫 ， 桂枝 、 承氣授之不差 ， 姜附 、 理中發而必當 。 投劑少差 ， 死證立見 ， 可不深思而熟慮哉 ！ 仲景取方立論甚嚴 ， 曰可溫 ， 曰可汗 ， 曰少與 ， 曰急下 。 與夫先溫其里 ， 乃攻其表 ； 先解其表 ， 乃攻其里 。 得其綱領者 ， 不難也 。 如響應聲 ， 如影隨形 ， 見病者則目識心通 ， 見醫人則接談無慮 。 不得其傳者 ， 實難也 。 見病者舉手無措 ， 見醫人則汗顏緘默 。 此猶繡麒麟耳 ， 正謂名譽虛隆而實德則病矣 。 嗟夫 ， 常病用常法 ， 誰人不知 。 設有感冒非時暴寒而誤認作正傷寒者 ， 有勞力感寒而誤認作真傷寒者 ， 有雜證類傷風而誤認作傷寒治者 ， 有直中陰經真寒證而誤認作傳經之熱證者 ， 有溫熱病而誤認作正傷寒治者 ， 有暑證而誤認作傷寒治者 ， 有如狂而認作發狂者 ， 有血證發黃而誤認濕熱發黃者 ， 有蚊跡而認作發斑者 ， 有動陰血而認作鼻衄者 ， 有譫語而認作狂言者 ， 有獨語而認作鄭聲者 ， 有女勞復而認作陰陽易者 ， 有短氣而認作發喘者 ， 有痞滿而認作結胸者 ， 有心下硬痛 ， 下利純清水而俗呼為漏底者 ， 有噦而誤認乾嘔者 ， 有並病而認作合病者 ， 有正陽明腑病而認作陽明經病者 ， 有太陽證無脈而便認死證者 ， 有里惡寒而認作表惡寒者 ， 有表熱而誤作裡熱者 ， 有陰發躁而認作陽證者 ， 有少陰病發熱而認作太陽證者 ， 有標本全不曉者 ， 此幾件終世不相認者 ， 比比然乎 。 胸中若不證脈講明 ， 論方得法 ， 但同庸俗 ， 一概妄治 ， 此殺人不用刃耳 。 非惟救人功大 ， 亦且陰騭匪輕 。 吾老矣 ， 傷寒專科 ， 實得仲景先師厥旨 ， 雖無萬全之功 ， 十中可生八九 。 曾著有書 ， 不能盡心刻骨 ， 因今老邁 ， 後恐繼業者不得其傳 ， 有玷名行 ， 遂將一生所蓄肺腑語句 ， 並家秘不傳之妙 ， 及一提金 、 殺車槌法 ， 逐一語錄於後 。 論注證而證注脈 ， 脈注法而法注方 。 再三叮嚀吾後子孫 ， 不必集閒方而睹別論 ， 別繁亂而莫知其源 。 必須熟記 ， 久則自然精貫 。 不與庸醫伍 ， 不使時醫笑可也 。 爾宜珍藏受授 ， 謹之慎之 ， 毋怠毋忽 ， 故戒 。