問 ： 汗家不宜發汗則邪從何解 ？ 曰 ： 所謂汗家不當發汗 ， 是指平昔腠理不固 ， 不時傷風自汗者而言 。 即仲景例中汗家重發汗 ， 必恍惚心亂 ， 小便已陰疼一條 ， 不過言衛虛營氣常泄之人 ， 汗之復傷其營 ， 乃有如是變症 ， 非謂多汗之人 ， 一概不可發汗也 。 嘗見陰虛盜汗者 ， 發汗不得汗 ， 則乾熱不已 ， 汗出則足冷麵戴陽 。 陽虛自汗者 ， 發汗則惡寒不食 ， 甚至冷汗厥逆 。 蓋陰虛則血熱 ， 其汗亦熱 ； 陽虛則氣寒 ， 其汗常冷 ， 且有胃氣虛寒者 ， 常出淡汗 。 凡此皆以發汗為禁 ， 惟小建中為主 ， 陰虛加丹皮 ， 陽虛加黃耆 ， 陰陽俱虛二味並加 ， 胃虛自汗不止 ， 則加人參 ， 又有血虛心痛 ， 則加當歸 ， 血虛寢汗熱不止 ， 則合當歸補血湯 ， 皆萬舉萬當 ， 百不失一者 。 若夫濕熱素盛之人 ， 舉動則渾身汗出 ， 設有客邪表症 ， 亦謂其虛而禁發汗 ， 則表邪與內濕固結難分 。 當乘邪未入里時 ， 急與表散 。 但表法與尋常不同 ， 必兼辛涼淡泄之味 ， 則胃熱方化 ， 非但無痰逆氣滿之虞 ， 並可以杜風熱內入之患 ， 如越婢加半夏湯 ， 小青龍加石膏湯 ， 麻杏甘石湯 ， 麻黃連軺赤小豆湯之類 。 若治稍失時 ， 邪一入內 ， 即當隨症用瀉心湯諸法 。 復有濕熱多汗之人而兼陰虛者 ， 汗之則喘汗胸滿 ， 上熱下寒而上脫 ， 下之則溺閉腹脹 ， 五液注下而下脫 ， 兼陽虛者汗之則額上與手背冷汗不止而上脫 ， 下之則呃逆嘔穢 ， 暴下不止而下脫 ， 所以犯此皆死 。 余嘗用小陷胸合豬苓湯治陰虛濕熱 ， 小陷胸合理中湯治陽虛濕熱 。 每多見效 ， 倘陰虛下利不止 ， 用赤石脂禹餘糧湯 ， 陽虛下利不止 ， 用桃花湯間用得生者 ， 此皆平時多汗 ， 復感客邪之候 。 若因外感而見自汗者 ， 則與上法無預也 。