問 ： 傷寒何以見有宿食 ？ 曰 ： 傷寒而見胸前大熱 ， 額顱脹 ， 胸腹滿 ， 按之痛 ， 或嘔逆 ， 或泄利 ， 或腹痛 ， 皆是停食之候 。 若右關脈見遲滑 ， 為宿食傷胃澀伏為脾陰受傷 ， 數盛為食積發熱 。 往往有脈見促結 ， 症見足冷 ， 乃宿食妨礙經脈流行之道而然 ， 不可遂認為代脈陰症 。 大抵傷寒有發熱頭疼 ， 雖見脈沉足冷 ， 陽道痿縮 ， 皆是陽症夾陰 ， 合用溫中兼消導之劑 ， 宿食一通 ， 胃氣敷布 ， 又當從陽症例治也 。 若誤認陰症而與四逆 ， 則熱勢轉亢 ， 真陰立槁 ， 多致亡血躁亂而死 ， 誤作實治 ， 而與承氣則真陰下脫 ， 虛陽上逆 ， 多致喘脹開泄而死 。 近有一醫治尤德昭霍亂 ， 四逆煩渴脈伏 ， 誤與溫中藥 ， 遂呃逆發斑 ， 屢更四醫 ， 雜治罔效 ， 第七日求救於大人 ， 曰 ： 六脈洪滑而促 ， 呃聲頻並 ， 斑色焮赤 ， 舌本紫腫 ， 證脈俱陽 ， 始先所見厥利脈伏 ， 皆宿食阻塞於中 ， 脾氣遏絕之候 。 腸中之垢雖下 ， 胃中之實未除 ， 與涼膈散去硝加犀角 、 黃連 ， 一服斑退呃止而愈 。 復有少年患夾食傷寒 ， 足冷 ， 面戴陽 ， 醫用發汗藥 ， 致動陰血而見四逆 ， 嘔泄無度 ， 他醫用枳實理中 ， 夜半陽回足暖 。 前醫復用消導收功 ， 極詆參 、 術為非 ， 病家反以為然 ， 詎知此症之生 ， 全賴溫中之力耳 。 一同道之室 ， 傷寒夾食 ， 自用疏表消導 ， 四五日後邪熱入里 ， 而煩渴引飲 ， 水道黃赤 ， 與五苓散 ， 一服遂致水逆不入 ， 小便涓滴不通 ， 晝夜懊憹不安 。 下問於余 ， 令用大劑五苓散 ， 隨吐隨灌 ， 繼用梔子豉湯灌 ， 吐稠痰水飲數升 ， 二便隨至 ， 是夜即得安臥 。 彼謂自用之藥未嘗有異 ， 但力未到不得收效 ， 安知其為先前誤用五苓引邪犯本 ？ 故仍用五苓灌吐 ， 領之外泄 ， 其先後進退之機難為世俗言也 。