似瘧者 ， 發作有時而准也 。 按似瘧與潮熱 ， 皆不失時候 。 但熱不寒者 ， 名潮熱 ； 先寒後熱者 ， 名似瘧 。 故曰似瘧 ， 表症也 。 發於晝 ， 邪在陽分氣分者輕 ； 發於夜 ， 邪在陰分血分者重 。 若發於寅卯二時 ， 少陽症也 ， 柴胡湯主之 。 寒多者 ， 加羌活 、 防風 ； 熱多者 ， 加黃芩 、 山梔 。 若發於辰巳午三時 ， 或一日一發者 ， 太陽症也 ， 加減羌活湯主之 。 寒多 ， 倍加羌活 、 防風 ； 熱多 ， 加黃芩 、 山梔 。 發於未申二時 ， 或間日一發者 ， 陽明症也 ， 乾葛湯主之 。 若寅卯先見煩躁煩熱 ， 至未申而熱甚者 ， 陽明而兼少陽也 ， 重加柴胡黃芩 。 若發時寒多 ， 加羌活 、 防風 ； 熱多 ， 加知母 、 石膏 。 此以時候分各經主治之法也 。 又有一日一發 ， 惡寒頭痛 ， 脈浮而數 ， 為太陽經 ， 即以前方羌活湯 。 若間日發作 ， 熱多寒少 ， 脈長而大 ， 煩渴消水者 ， 為陽明經 ， 即以前方乾葛湯加減主之 。 若寒熱口苦 ， 脈弦而數者 ， 為少陽經 ， 即以前方小柴胡湯加減服之 。 此又據症據脈 ， 分各經主治之法也 。 寒熱發在午前者 ， 表症也 ， 宜發表 。 寒熱發在午後者 ， 邪在半表半裡 ， 一半散表 ， 一半清裡 。 若但熱不寒 ， 發在午後者 ， 癉陽症 ， 宜清裡為急 。 大凡似瘧 ， 發作不愆其期者 ， 則非虛熱 ， 不論日數 ， 悉作邪治 。 有表邪惡寒 ， 失散表邪 ， 內伏變症 。 有里邪 ， 失治 ， 里邪病必不愈 。 若發時手足皆冷 ， 甚至麻木 ， 此積熱從內發外 ， 風寒束其外 ， 裡熱不得發越 ， 是以手足反冷 ， 宜先散表邪 ， 後清積熱 。 積熱先感 ， 伏於內 ， 未曾發病 。 風寒後感 ， 束於外 ， 其病乃發 。 後感之風 ， 寒在外而近 ， 故先寒 。 先感之積熱 ， 在內而遠 ， 故後熱 。 積熱本病 ， 表寒標病 ， 近者先治 ， 故凡病先散表 ， 後清裡也 。 若發時胸前或滿 ， 或嘔 ， 或熱 ， 或嘈 ， 或痛 ， 或噁心 ， 此痰飲內伏 ， 故嘔吐也 ， 宜以二陳導痰湯 。 熱令有火 ， 加山梔 、 川連 、 沖竹瀝熱服 。 若胸前飽悶 ， 嘔吐不食 ， 此食滯胃家 ， 宜以平胃保和散 、 青皮檳榔散 、 草果飲 ， 加白豆蔻 、 川連 。 若內有積熱 ， 忌辛燥者 ， 沖蘿蔔汁 。 以似瘧症必夾痰食而起者 ， 故曰瘧家中脘 ， 多蓄黃水 ， 腸胃有痰飲積食 ， 至其時則發作上潮 ， 宜先用吐法 ， 隨用導痰湯 、 草果飲 、 保和散消盡痰積 ， 重加檳榔 、 楂肉 ， 則無瘧母癖塊之患 。 大凡痰飲食積似瘧症 ， 若在熱令發作 ， 雖忌辛溫燥味 ， 又忌生冷抑遏 ， 以此症最易變重 。 夫瘧疾間日而發 ， 發後清爽 ， 仍能行走飲食 。 若一日一發 ， 發後身雖涼 ， 不能起身飲食 ， 乃太陽經先寒後熱之寒熱病 ， 非真瘧也 。 初起先寒後熱 ， 宛似瘧症 ， 失忌風寒飲食 ， 一熱不涼矣 。 此症如發熱汗多 ， 表邪不解 ， 久病不愈 。 直待汗少 ， 方是熱減可愈之機 。 若一起從來無汗 ， 或汗向少 ， 尚有惡寒表症 。 直待汗多 ， 方是表邪表散之徵 。 故曰無汗惡寒 ， 表症也 ， 欲其有汗 ， 散表為先 。 有汗潮熱 ， 里症也 ， 欲其無汗 ， 清裡為急 。 如初起胸前飽悶 ， 惡寒發熱 ， 不思飲食 ， 此胃家有滯 。 直待胸前寬適 ， 飲食能進 ， 方有愈期 。 若胃強能食 ， 發熱不止 ， 此陽明有熱 ， 必減其飲食 ， 則穀氣不助熱邪而熱自減 ， 故云日暮微煩 ， 減谷即愈 。