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傷寒心要
(第二章)傷寒心要餘論
五臟六腑應五運六氣 , 凡病微則當其本化 , 甚則兼其鬼賊之化 , 亢則害 , 承乃制 , 微則是其本經本臟之本化 , 造化之化也 。 病甚則如金衰不能制木 , 木則生火 , 木火者皆陽也 , 故風火多兼化 , 則風熱相搏 , 賊其金也 。
臟腑之應 , 應乎三陰三陽 , 實則行乎本化之氣 , 瀉之衰則行其勝已之氣 , 瀉之是為殺其鬼賊也 。
如諸陽畜熱 , 以涼膈合解毒服之 , 解散極熱 。
如瀉火熱解毒 , 調胃承氣是也 。
如吐法用二仙散 。
如調理傷寒 , 白虎涼膈合服解之 。
傷寒三日以裏連進雙解 , 如無汗必是傳變 , 待三四日之間 , 以小柴胡解表裏之熱 , 仍間服白虎 、 涼膈 , 蘊熱七八日之間 , 欲下而表證猶在 , 以大承氣湯 、 大柴胡湯雙行並煎 , 攻裏發表最為穩當 。 若是溫熱內甚自利者 , 止涼膈 , 卻進解毒 , 間白虎服之 , 或惡心乾嘔吐者 , 白虎大作一劑 , 調解毒末五錢 , 服之即止 , 大小便不通 , 併有腹痛不能忍者 , 以無灰酒煎朴硝三兩 , 熱服即愈 , 亦按從治之法也 , 熱中伏寒下之矣 , 或大承氣湯加木香瀉之尤妙 。
傷寒失下 , 始病時又誤服麻黃熱劑大甚 , 必致熱極或有陽厥極深 , 身冷脈微陽極似陰之證 , 庸醫以為陰證是也 。 須當急救其陰 , 以白虎 、 涼膈日進三服 , 脈氣漸生身體漸溫 , 然後以大承氣下之 。 夫大承氣救急之妙劑 , 如咽膈吐逆不利 , 當令熱服開其鬱結 , 利而即愈也 。
如傷寒汗下之後 , 自汗虛熱不止 , 於白虎湯加人參 、 蒼朮 , 一服如神 , 汗止身涼 , 此法至妙 , 不容詳盡 。
如赤白痢先服黃連阿膠丸 , 次服解毒湯 。
傷寒瘡瘍破傷風 , 與傷寒治法一同 。 但以雙解 、 涼膈 、 白虎 、 承氣 , 臨時斟酌用之 , 雙解 、 涼膈 、 白虎 、 瀉心 , 此理傷寒之妙劑 。
孕婦臨月 , 可服益元涼胎 , 產後仍服如血不盡 , 則以涼膈與四物合煎 , 調理經血 , 甚者大承氣合四物 , 乃瀉中有補也 。
涼膈同四物名玉燭散 , 婦人產後之妙劑 。
涼膈四物合大承氣湯 , 名三和湯 。
大承氣合四物 , 治婦人一切血積血聚等疾 , 加紅花尤妙 。 初生小兒五七日 , 有熱證不得已 , 只以益元散時時灌之 。 如小兒夜啼用涼膈調之 , 肚饑臨睡服 。
凡瘡瘍癮疹 , 涼膈加當歸治之 。
傷寒心要終 。