傷寒即病者 。 謂之傷寒 。 不即病者 。 謂之溫暑 。 及冬時傷寒 。 至春變為溫病 。 至夏變為熱病也 。 其原不殊 。 故一稱為傷寒 。 其類則殊 。 施治不得相混 。 今人或疑麻黃桂枝湯不可用 。 不知傷寒冬寒之時 。 寒邪在表 。 開其腠理 。 非辛溫不能散之 。 此麻黃桂枝等劑 。 所以必用也 。 溫病熱病 。 發於暄熱之時 。 鬱熱自內達外 。 無寒在表 。 故非辛涼寒苦酸之劑 。 不能解 。 此麻黃桂枝所以不可用 。 而後人所處九味羌活湯 、 防風通聖散之類 。 兼治內外者之所以可用也 。
한에 상하여 곧 병드는 것을 상한이라 하고, 곧 병들지 않는 것을 온서라 한다. 겨울에 한에 상하여 봄에 이르면 온병으로 변하고, 여름에 이르면 열병으로 변하는 것이다. 그 근원은 다르지 않으므로 모두 상한이라고 하나, 그 종류는 다르므로 치료를 뒤섞어서는 안 된다. 지금 사람들은 혹 마황탕·계지탕을 쓸 수 없는지 의심하는데, 겨울 추울 때의 상한은 한사가 표에 있어 주리를 열어야 하므로 맵고 따뜻한 것이 아니면 흩을 수 없다는 것을 모른다. 이것이 마황·계지 등의 약제를 반드시 쓰는 까닭이다. 온병·열병은 따뜻하고 더운 때 발하여 울열이 안에서 밖으로 이르고 표에 한이 없으므로, 맵고 서늘하거나 차고 쓰거나 신 약제가 아니면 풀 수 없다. 이것이 마황·계지를 쓸 수 없는 까닭이며, 후세 사람이 만든 구미강활탕·방풍통성산처럼 안팎을 함께 치료하는 것을 쓸 수 있는 까닭이다.