總論

상한을 치료하려면 먼저 증상을 알아야 하며, 맥을 진찰하여 병명을 정하면 처방이 반드시 들어맞는다. 가령 태양에는 영을 상한 것과 위를 상한 것의 구분이 있고, 양명에는 경에 있는 병과 부에 있는 병이 있다. 소양은 오직 중간을 주관하므로 담이 청정하다고 한다. 삼음에 이르면 전경과 직중이 일정하지 않으므로, 맥리를 깊이 살펴 자세히 미루어 알아야 한다. 전경한 것은 맥이 침삭하면서 번열이 나고, 직중한 것은 맥이 침세하면서 서늘하다. 땀을 내야 하는데 하법을 쓰면 결흉과 비기가 되고, 하법을 써야 하는데 땀을 내면 궐갈과 망양이 된다. 장구와 목당은 한을 겸한 것인지 열을 겸한 것인지 구별해야 하며, 어열과 축혈은 발황과 발광을 보고 알 수 있다. 융진과 반란은 습독·열독 두 독에서 일어나고, 근척과 육순은 한법·하법으로 모두 손상된 데서 생긴다. 풍온·습온·풍습·중습의 경우, 풍온은 숨을 헐떡이고 잠을 많이 자며, 습온은 망령되게 말하고 먹지 않는다. 풍습은 팔다리와 몸이 무겁고 이마에 땀이 흐르며, 중습은 피부가 누렇고 소변이 붉다. 온병은 봄철에 발하고, 열병은 여름철에 생긴다. 양독은 얼굴이 붉고 미쳐 날뛰며 반점이 나고, 음독은 입술이 푸르고 차게 궐역한다. 발한과 전한 뒤 몸이 서늘해진 것은 수화가 서로 구제한 공효이므로 기쁘게 여긴다. 합병과 병병에서 하리하는 것은 모두 토와 목이 서로 극하기 때문이다. 또 실하면 섬어를 하고 허하면 정성을 낸다고 들었다. 수기가 머물러 쌓이면 구토하거나 딸꾹질하며, 화사로 겁탈하면 미쳐 날뛰거나 놀란다. 회궐과 호혹은 모두 충증의 이름이고, 강경과 유경은 함께 풍병의 이름이다. 곽란은 서와 습이 서로 맞부딪친 것이며, 한열은 사기와 정기가 서로 다투는 것이다. 천해는 수가 한과 맞부딪쳐 생기고, 토혈·코피는 열이 혈을 핍박하여 망령되게 흐르게 한 것이다. 단복과 쌍복은 괴이한 맥이 아니라 비색함이 극에 달하면 태평함이 오는 징조이다. 양역과 음역은 모두 위급한 증으로, 남녀가 교접하는 정욕을 범한 것이다. 오한하면서 숨차고 기침하면 발표하여 저절로 낫고, 열을 싫어하면서 숨차고 그득하면 공리하여 반드시 안정된다. 해역은 달리 애특이라 하고, 동계는 다시 정충이라고도 한다. 쌍전은 두 경이 함께 병든 것이고, 백합은 온갖 맥이 하나로 모이는 것이다. 오뇌는 가슴속의 울민에서 생기고, 번조는 안의 열이 훈증하는 것이다. 배꼽의 통증이 음부로 당기는 것을 장결이라 하고, 궐역하고 하리하면서도 먹을 수 있는 것을 제중이라 한다. 계종은 손발이 오그라들고 떨리는 것이며, 불울은 머리와 얼굴이 달아올라 붉어지는 것이다. 과로와 음식으로 다시 도지는 것은 막 나은 뒤 금기를 어긴 데서 비롯하고, 경을 지나도 풀리지 않는 것은 온학과 같다. 상한의 전변은 한결같지 않아 잡병처럼 곧바로 공격할 수 있는 것이 아니다. 나는 이제 그 요점을 간략히 펼쳤으니, 배우는 이가 스스로 마땅히 변통해야 한다.