本草類辨
夫藥之為類多矣 , 治病不要求奇 , 神明存乎其人 。 下記一百八十八種 , 一種連及者 , 又四十四味 , 分為十二劑 。 人參之外 , 非常不用 , 平易之物 , 用須辨明 。 俗云 : 多不如少 , 少不如好 。 今人趨利若鶩 , 以贗物欺人者皆是也 , 當局者不可不慎 。 再如苦菜 、 (用苗五兩 , 水十盅 , 煎三盅 , 分三次連服 , 治產後腹痛如錐刺 , 並腰腳刺痛者 。 )茅根 、 蘆根 、 苧根 、 艾葉 、 柳葉 、 蔭葉 、 柏葉 、 茶葉 、 竹葉 、 竹茹 、 槐花 、 榆皮 、 大青 、 小薊 、 小鹽 、 (化水洗乳岩及瘰癧極驗 。 )地錦草 、 紫地丁 、 蓼實 、 旱蓮草 、 蒺藜 、 雞內金 、 蝸牛 、 地龍 、 (搗爛 , 入井水攪清飲之 , 治溫病大熱狂言 , 大腹黃疸 , 隨宜用 。 並治腎風腳氣 。 )伏龍肝 、 石灰 、 百草霜 、 黑墨 、 蔥 、 韭 、 薤 、 蒜 、 生薑 、 大茴 、 花椒 、 紅曲 、 米醋 、 粳米 、 糯米 、 白扁豆 、 黑豆 、 赤豆 、 綠豆 、 薏苡仁 、 ( 《 金匱 》 方薏苡仁附子敗醬湯 , (敗醬即苦菜也 。 ——眉批)治腹癰有膿 。 薏苡仁五錢 , 附子一錢 , 敗醬一錢五分 , 水煎 , 日三服 。 )脂麻 、 蓖麻子 、 浮麥 、 麥芽 、 穀芽 、 西瓜 、 甘蔗 、 荸薺 、 荔核 、 元肉 、 橄欖 、 榧子 、 (四物雖非北地土產 , 亦居家常有之物 。 )白果 、 棗 、 梨 、 桑堪 、 烏梅 、 柿干 、 柿霜 、 柿蒂 、 發灰 、 尿鹼 、 人中黃 、 五穀蟲 、 官粉 、 鐵鏽 、 銅綠 、 驢溲 、 馬勃 、 敗鼓之皮 , 附記七十四味 , 隨地皆有 , 取之甚便 , 察之甚明 , 用如其證 , 效如響應 。 世多舍近而圖遠 , 舍易而求難 , 豈非貴耳賤目乎 !
(陳茶芽煎) 治多年偏正頭風疼 。
茶芽(五錢) 黑豆(五十粒) 燈心(五十寸) 金銀花(三錢) 元參 蔓荊子 防風 天麻(各一錢) 川芎 辛夷花(各五分)
外用土茯苓四兩煎湯 。 取三盅煎服 , 滓再取二盅煎服 , 重者不過二劑 。
通淋膏 治五淋澀疼 , 並小便不通 。
地龍(一條) 蝸牛(一個)
搗 , 敷臍上即愈 。
來復丹
旱蓮草(二斤) 地錦草(二斤)
煮濃汁去滓 , 入黑豆四斤 , 青鹽四兩 , 汁沒豆一二指 , 細火攪煮 , 以汁盡為度 , 曬乾 。 長服滋腎益肝 , 烏須明目 , 卻病延年 。
以上數方 , 至平至易之藥 , 屢試屢驗 , 可見治病全不在貴且異者 。
補劑類
人參 (反藜蘆 。 ) 味甘微苦 , 陽中微陰 , 入手太陰肺 , 升也 。 陽氣虛竭者 , 回之於暫敗之初 ; 陰血崩潰者 , 障之於決裂之後 。 (獨參湯主之 。 )惟其氣輕而不辛 , 所以能固氣 ; 惟其味甘而純正 , 所以能補血 。 故凡虛而發熱 , 虛而自汗 , 虛而眩暈 , 虛而困倦 , 虛而短氣 , 虛而驚懼 , 虛而遺泄 , 虛而瀉痢 , 虛而頭疼 , 虛而腹痛 , 虛而飲食不運 , 虛而痰涎壅滯 , 虛而吐血衄血 , 虛而淋瀝便閉 , 虛而嘔逆煩躁 , 虛而下血失氣等證 , 是皆不可不用者 。 第以氣血相較 , 則人參氣味頗輕 , 而屬陽者多 , 所以得氣分者十之八 , 得血分者十之二 , 總之為氣分之物 , 而血分亦必不可少 , 未有氣不生而血能自生者也 。 (生脈散 : 人參五分 , 麥冬一錢 , 五味子十粒 。 治夏月火旺爍金 , 暑淫少氣 , 汗多口渴 , 病危脈絕 。 蓋心生脈 , 肺朝百脈 , 補肺清心 , 則氣充脈復 , 轉危為安矣 。 )故扁鵲曰 : 損其肺者 , 益其氣 。 須用人參以益之 。 肺氣既旺 , 他臟之氣皆旺矣 。 凡臟腑之有氣者 , 皆能補之 。 然其性溫 , 積溫亦能成熱 , 雖東垣云參 、 耆為退火之聖藥 , 丹溪云虛火可補 , 參 、 術之類是也 , 此皆言虛火也 。 而虛火二字 , 最有關係 , 最有分解 。 若內真寒而外現假熱之象 , 是為真正虛火 , 非放膽用之不可也 。 (參附湯主之 。 附減半於參是也 。 )然有一等元陰虧乏 , 而邪火燔爍於表裡 , 神魂躁動 , 內外乾枯 , 真正陰虛一證 , 誰為其非虛火 ? 如過用人參 , 實能助熱 , 若節庵雲陽旺則陰愈消 ,《 節要 》 云陰虛火動者不用 , 又云肺熱還傷肺等說固有此理 , 不可謂其盡非 。 而李月池輩皆極不然之 , 恐亦未必然也 。 夫虛火二字 , 當分實中有虛 , 虛中有實 , 陽中有陰 , 陰中有陽 , 就證論證 , 勿以成心而執偏見斯可矣 。 若龍雷之火 , 原屬虛火 , 如巴蜀有火井 , 投以水則燔 , 投以火則滅 , 是即假熱之火 , 故補陽即消矣 。 至於亢旱塵飛 , 赤地千里 , 得非陽旺陰虛 , 而可以補陽生陰乎 ? 或曰此正實火也 , 得寒則已 。 余曰不然 。 夫炎暑酷烈 , 熱令大行 , 此為實火 , 非寒莫解 。 而乾枯燥旱 , 泉源斷流 , 是為陰虛 , 非水莫濟 。 此實火與陰虛 , 亦自判然可別 。 是以陰虛而火不盛者 , 自可用參為君 ; 若陰虛而火稍盛者 , 但可用參為佐 ; 若陰虛而火太盛者 , 則誠有暫避人參 , 而惟甘寒壯水之劑 , 庶可收功 。 (六味地黃湯 , 大劑濃煎 。 或人參固本丸 : 熟地 、 乾地各二兩 , 天冬 、 麥冬 、 青蒿 、 枸杞各一兩 , 人參五錢 。 為末 , 煉蜜丸 。 )蓋天下之理 , 原有至是 。 謂之曰陰虛 , 必當忌參固不可 , 謂之曰陰虛 , 必當用參亦不可 , 要在斟酌病原 , 適其可 , 求其當而已 。 (言聞曰 : 人參惡皂角 。 東垣 : 理脾胃 , 瀉陰火 , 人參皂角同用 , 是惡而不惡也 。 人參畏五靈脂 , 古方療月閉 , 四物湯加人參 、 五靈 , 是畏而不畏也 。 又吐痰在胸膈 , 人參 、 藜蘆同用 , 而取其湧越 , 是急其怒性也 , 此非洞達經權者不能知 。 )
熟地黃 (北方純陰 , 土肥力大 , 懷慶者佳 。 ) 味甘微溫 , 陰中微陽 , 氣薄味厚 , 降也 。 本草言手足少陰 、 厥陰經藥 , 大補心血 , 滋培腎水 , 兼益藏血之經 。 此論蓋得其大略 , 而未盡其奧妙 。 夫地黃產於中州沃土之鄉 , 得土氣之最厚者 , 其色黃 , 土之色也 , 其味甘 , 土之味也 。 得土之氣味與色 , 而曰非太陰 、 陽明之藥 , 吾不信也 。 惟是生用性寒 , 脾胃喜溫 , 固所宜慎 。 至於熟則性平 , 稟至陰之德 , 氣味純靜 , 故能補五臟之真陰 , 而於統血多血之臟為至要 , 豈非脾胃經藥耶 ? (仲景八味丸以熟地黃為君 , 脾腎兼補也 。 經云 : 飲食生化而輸於腎 。 )夫人之所以有生者 , 氣與血耳 。 氣主陽而動 , 血主陰而靜 。 補氣以人參為君 , 而耆 、 術為之佐 。 補血以熟地為君 , 而芎 、 歸為之佐 。 然在耆 、 朮 、 芎 、 歸 , 則又有所當避 。 而人參 、 熟地無有出其右者 , 故諸經之陽氣大虛 , 非人參不可 , 諸經之陰血大虛 , 非熟地不可 。 凡陰血虧損 , 有為發熱 , 為頭痛 , 為焦思 , 為喉痹 , 為嗽痰 , 為喘氣 , 或腎寒上衝 , 為嘔吐 , 或虛火載血於口鼻 , 或水濕泛溢於皮膚 , 或腎枯而泄利 , 或陰脫而跌僕 , 或陰虛而狂亂 , 或陰虛而神散 , 或陰虛而火升 , 或陰虛而躁動 , 或陰虛而剛急 , 或陰虛而水泛為痰 , 或陰虛而真氣散失等證 , 舍熟地何以填精補髓 , 滴滴歸源 , 使先天后天之陰血大旺 , 而陽有以化乎 ? 然而陽性速 , 故人參少用暫用可以成功 。 陰性緩 , 故熟地非多用常用難以奏效 。 而今人有畏其滯膩者 , 則崔氏何以用腎氣丸而治痰浮 ? 有畏其滑濕者 , 則仲景何以用八味丸而治腎泄 ? 有自蒸而用者 , 則帶鮮而蒸者熟 , 既干而蒸者生 , 地頭之甑大 , 氣足而火候到 , 家常之甑小 , 氣薄而火候微 , 此生熟之有殊 , 而功力之有間也 。 有謂陽能生陰 , 陰不能生陽者 , 蓋亦偏說 。 夫陰陽之理原自互根 , 無陽則陰無以生 , 無陰則陽無以化 。《 內經 》 曰 : 精化為氣 , 得非陰亦能生陽乎 ? 又若制用之法 , 有用薑汁炒者 , 則必中寒兼嘔而後可 ; 有用砂仁制者 , 則必脹滿不行而後可 ; 有用酒拌蒸者 , 則必經絡滯壅而後可 。 使無此三證 , 而妄用此製法 , 是不知用熟地者 , 正欲其靜重而反為動散 , 以逆其性 , 是蛇足也 。 余意總不如用黑豆煮湯 , (肉黃皮黑 , 補脾補腎 。 )鮮者洗淨 , 乾者泡透 , 循環津潤 , 九蒸九曬九露 , 以熟為度耳 。 今人即欲用之補陰 , 而必兼以滲利 , 則焉知補陰不利水 , 利水不補陰 , 而補陰之法不宜滲 。 即欲用之補血 , 而復疑其滯膩 , 則焉知血虛非燥土旱極望雲霓 , 而枯竭之腸極喜滋潤 。 設不明此 , 乃少用之 , 尚欲兼之以利 , 又孰敢單用之 , 而任之以多 , 單用而多且不敢 , 又孰敢再助以甘 , 而盡其所長 , 是又何異噎而廢食也 。 悲夫 ! 生地黃甘苦大寒 , 氣薄味厚 , 沉也 , 陰也 。 入心包 、 肝 、 腎 , 瀉丙丁 , (導赤散 。 )清燥金 , 消瘀通經 , 平諸血逆 , 治吐衄崩中 , 淋瀝尿血 , 骨蒸煩躁 , 及傷寒溫病陽強 , 痘疹大熱 。 乾地黃性味功用與生地略同而稍緩 。 滋陰退陽 , 涼血活血而生血 , 潤燥除煩而止渴 , 治一切陰虛發熱之證 。 (烏龍丸治兩目昏而復明 , 則他證可知 。 乾地 、 熟地 、 川椒等份 , 為末 , 煉蜜丸 , 溫酒送下 。 生地 、 熟地 、 歸身 、 白芍 、 丹皮四錢 , 元參 、 沙參 、 雲苓 、 牛膝 、 荊芥二錢 , 柴 、 芩 、 犀一錢 , 熱逆嘔血驗 。 )(此加味犀角地黃湯 , 血熱嘔吐男女皆宜 。 犀角磨汁另入 , 荊芥穗炒黑用 。 ——眉批)
甘草 (反甘遂 、 大戟 、 芫花 、 海藻 , 大忌無鱗魚 。 ) 味甘氣平性緩 , 生用補脾胃不足而瀉心火 , 蜜炙補三焦元氣而散表寒 , 可升可降 , 無毒而善於解毒 , 得中和之性 , 有調補之功 。 (仲景有炙甘草湯 。 )故毒藥得之解其毒 , 剛藥得之和其性 , 表藥得之助其升 , 下藥得之緩其行 。 助參 、 耆成陽虛之功 , 人所知也 , 助地 、 萸療陰虛之危 , 誰其曉之 ? 健脾胃 , 堅筋骨 , 長肌肉 , 祛邪熱 , 隨氣藥入氣 , 隨血藥入血 , 無往不可 , 故稱國老 。 余每用人參 、 熟地 、 甘草大劑濃煎 , 治氣血兩虛 , 陰陽將脫證 , 屢收奇功 。 惟中滿勿加 , 恐其作脹 。 欲速下勿入 , 恐其緩功 。 噁心惡甘 , 嘔吐亦忌 。 純寒純熱之藥 , 必用之以緩其力 。 ( 《 金匱 》 方 , 飲饌中毒 , 未審何物 , 煎甘草薺苨湯 , 入口便活 。《 千金方 》 陰頭生瘡 , 蜜煎甘草末頻頻敷之 。 )梢達腎莖 , 止疼 。 (小薊飲子用之 。 小薊 、 藕節 、 當歸 、 黑蒲黃 、 黑梔子 、 生地 、 木通 、 滑石 、 甘草梢 、 竹葉等份 , 水煎服 , 治尿血血淋效 。 )
黃耆 (生涼 , 炙溫 。 ) 味甘氣平 , 氣味俱輕 , 升也 , 陽也 。 專於氣分而達表 , 故能補元陽 , 壯脾胃 , 充腠理 , 長肌肉 , 治虛勞 , 除虛熱 , 氣虛難汗可發 , 表虛多汗可止 。 其所以止血崩血淋者 , 以氣固而血自止也 。 故經曰血脫補氣 。 其所以除帶濁泄痢者 , 以氣升而陷自起也 , 故經曰陷者舉之 。 然而氣味俱浮 , 專於氣分 , 性不純良 , 表實者不宜用 , 裡虛者宜少用 , 恐升氣於表 , 而里愈虛也 。 氣實誤用 , 則致喘急 , 脹滿 , 關格 ; 血虛過用 , 則致吐衄 , 痰壅咳嗽 。 (仲景有黃耆建中湯 。 升陽益胃湯 : 黃耆二錢 , 人參 、 甘草 、 半夏一錢 , 陳皮 、 白朮 、 白芍 、 白茯苓 、 澤瀉 、 羌活 、 獨活 、 柴胡 、 防風五分 , 黃連三分 , 生薑七分 , 大棗二枚 , 水煎 。 訒庵曰 : 東垣首重脾胃 , 而益胃又以升陽為先 , 故每用補中上升下滲之藥 , 此湯補中有散 , 發中有收 , 脾胃諸方 , 多從此昉也 。 )
白朮 味甘澀氣溫 。 氣味俱厚 , 可升可降 , 陽中微陰 。 乳制潤其燥 , 土炒竊其氣 。 氣溫燥 , 故實脾胃 , 驅嘔逆 , 止瀉泄 , 祛勞倦 , 進飲食 , 除濕運痰 , 津液自生 。 味澀滯 , 故止汗實表 , 癰疽得之反多膿 , 奔豚遇之反增氣 , 上焦燥熱 , 氣多壅塞者不可用 。 佐黃芩以安胎 , 君枳實以消痞 。 (白朮三兩 , 枳實三兩 , 水煎分三服 , 治心下水積 , 堅大如盤 。 )在氣主氣 , 在血主血 , 四肢困倦 , 目不欲開 , 怠惰嗜臥 , 不思飲食 , 當加用之 。 無汗則能發 , 有汗則能止 。
茯苓 (雲南者佳 。 ) 味甘淡氣平 , 性降而滲 , 陽中陰也 。 上達肺氣 , 而下通膀胱 。《 本草 》 言白行壬癸 , 赤瀉丙丁 , 故能利竅滲濕 。 (仲景有茯苓甘草湯 。 )利竅則開心益志 , 導濁生津 , 滲濕則逐水燥脾 , 補中健胃 。 祛驚癇 , 厚腸臟 , 治痰之本 , 助藥之降 。 以其味甘 , 故曰補陽 , 但補少利多耳 。 皮專行水 , 蓋以皮行皮之義 , 治水腫膚脹 。 (脾不能為胃行其津液 , 故腫脹 ,《 澹寮 》 五皮飲 : 茯苓皮 、 五加皮 、 桑白皮 、 大腹皮 、 陳皮等份 , 加生薑皮煎 。 此於消腫之中 , 仍寓補脾之意 。 )茯神附根而生 , 專理心經 , 補心氣健忘 , 止恍惚驚悸 , 然總不外滲利 , 與茯苓不相遠也 。 (茯苓皮非補劑類也 , 一種而性味不同者甚多 , 觀者勿以連及而誤之 , 余仿此 。 )
芍藥 (反藜蘆 。 ) 味微苦 、 微甘 、 微酸 , 氣微寒 。 氣薄於味 , 斂降多而升散少 , 陰中陽也 。 白補赤瀉 , 生用氣微涼 , 酒炒氣極平 , 其性降 , 故入血 。 補肝虛 , 瀉肝實 , 固腠理 , 消癰腫 , 止泄瀉 , 利小便 , 除眼疼 , 緩三消 , 斂血虛之發熱 , 驅血虛之腹痛 。 白者安胎熱不寧 , 赤者能通經破瘀 。 按 : 芍藥特補藥中之微寒者 , 非若極苦大寒之比 , 乃產後補血和氣之要藥也 。 若謂其色白屬金 , 寒伐生髮 , 產後當忌 , 則凡白過芍藥 , 寒過芍藥者 , 又將何如 ? 丹溪之言不可泥也 。 (仲景芍藥甘草湯 , 治榮氣不足腹疼甚驗 。 )
當歸 味甘辛 , 氣溫 , 味重氣輕 , 可升可降 。 其味甘而重故補血 , 其氣輕而辛故行血 , 補中有動 , 陰中有陽 , 血中氣藥也 。 頭止血上行 , 身養血中守 , 尾破血下流 , 全和血不走 。 佐以補藥則潤 , 故能養榮 , 佐以攻藥則通 , 故能止疼 ; 榮虛而表不解 , 佐以葛根等劑 , 亦能散表 ; 衛熱而表不斂 , 佐以六黃之類亦能固表 。 惟其氣辛而動 , 欲其靜者當避之 ; 惟其性滑而行 , 大便溏者當避之 ; 若血滯為痢者 , 正所當用也 , (當歸導滯湯治痢神效 。 )其要在動滑二字 。 入心生血 , 入脾統血 , 入肝藏血 , 凡血分受病必用之 。 血壅而不流則疼 , 須當歸辛溫以散之 , 使血氣各有所歸 。 諸頭疼與心腹兩脅疼 , 俱屬肝木 , 故以血藥主之耳 。 (當歸養血湯 : 黃耆一兩 , 當歸四錢 , 陽生陰長之義也 。 )
遠志 (甘草湯浸 , 去心 , 炒 。 ) 味辛苦氣溫 , 升也 , 陽也 。 功專心腎 , 故可鎮心定神 , 祛邪安夢 , 壯陽益精 , 強志助力 , 增益智慧不忘 , 和悅顏色耐老 , 治小兒驚癇客忤 , 療婦人口噤失音 。 因其氣升 , 同參 、 草 、 棗仁能舉陷攝精 , 交接水火 , 但可佐不可多 。 小草 , 其苗葉也 。 除胸痹心疼氣逆 , 禁虛損夢遺精滑 。 (古方定志丸 : 遠志 、 茯神 、 石菖蒲 、 人參為末 , 蜜丸 。 )
山藥 味甘淡性澀 , 健脾補肺 , 堅骨益心 。 治諸虛百損 , 療五勞七傷 、 健忘 、 滑精 、 瀉痢 、 癰腫 。 但其氣味輕緩 , 難勝專任 , 故補心肺必主參 、 術 , 滋腎水必主地 、 萸 , 澀帶濁須故紙同煎 , 固精滑仗茯 、 菟相濟 , 止瀉痢必借扁豆 、 蓮子與芡實 。 生搗敷毒 , 能消腫硬耳 。 諸凡固本丸藥 , 並可煮搗為糊 。 (安道曰 : 仲景八味丸用之以強陰 。 )
杜仲 (鹽水拌 , 炒斷絲 。 ) 味甘氣溫 , 色紫入肝 , 潤燥補虛 。 子能令母實 , 故又滋腎 , 肝充則筋健 , 腎足則骨強 , 益精秘氣 , 除陰囊濕癢 , 止小水夢遺 , 暖子宮 , 固胎氣 , 堅筋骨 , 壯腰膝及足弱難行 。 (孫琳曰 : 一少年新娶 , 得腳軟病且疼甚 , 作腳氣治不效 。 予思此腎虛也 , 用杜仲一兩 , 水酒各半煎服 , 六日全愈 。 )
牛膝 (川出者佳 , 懷次之 。 ) 味甘苦 , 氣微涼 , 性降而滑 , 陰也 。 酒蒸補髓填精 , 益陰和血 , 療腰膝痠疼 , 滋鬚髮枯白 。 酒漬走十二經絡 , 助一身元氣 , 主手足痿痹 , 血燥拘攣 , 通膀胱秘澀 , 大腸乾結 。 生用其性下走如奔 , 破血癥 , 通血閉 , 引諸藥下行 。 治心腹諸疼 , 淋瀝尿血 , 墮胎極速 , 滑泄勿設 。 (古方地髓湯 , 治尿血 、 血淋 。 牛膝一兩 , 水煎服 。 訒庵曰 : 熱蓄膀胱 , 尿澀而疼曰淋 。 氣淋便澀余淋 , 勞淋房勞即發 , 冷淋寒戰後溲 , 膏淋便出如膏 , 石淋肝經移熱於胞中 , 日久熬煎精結成石 , 非腎與小腸病也 。 色鮮心與小腸實熱 , 色瘀腎與膀胱濕熱 , 宜通氣清心 , 平火利濕 , 不宜用補 , 恐濕熱得補增劇也 。 牛膝諸淋要藥 , 血淋尤宜 。 又有中氣不足致小便淋瀝者 , 宜補中益氣 , 經雲氣化則能出是也 , 忌用淋藥 。 李時珍曰 : 虎杖根尤通五淋 , 破宿血 。《 本事方 》: 虎杖根二兩水煎 , 去渣 , 入乳香 、 麝香少許服 。 一婦人沙石淋已十三年 , 每旋痛楚不可忍 , 偶得此方服之 , 一夕而愈 , 此予眼見者 。 又 《 聖惠方 》 治月經不通 , 癥瘕 , 腹大如甕 , 虛脹雷鳴 , 四肢沉重 , 氣短欲死 。 虎杖根一斤 , 銼碎 , 水十碗 , 浸一宿 , 煎取二碗 , 再入茜根汁二碗 , 牛膝汁兩碗 , 同煎如餳 , 每用三錢 , 酒化沖服 , 日二夜一 , 宿血當下 , 男積亦治 。 )
何首烏 味苦甘澀 , 氣溫 。 夜則交藤 , 有陰陽交合之象 。 堅腎補肝 , 養血祛風 , 消瘰癧 , 散癰腫 , 療五痔 , 止腸風 , 驅惡瘧 , 烏鬚髮 , 明耳目 , 添精神 , 長肌肉 , 補虛勞 , 強筋骨 , 益精髓 , 壯腰膝 , 治婦人經胎產崩漏等證 。 老弱尤為要藥 , 久服生子延年 , 應節處方 , 嘉靖驗之 , 此七寶美髯丹之所以傳也 。 赤白合用 , 氣血兼補 , 黑豆拌蒸 , 勿犯鐵器 。 (七寶美髯丹 : 赤 、 白首烏二斤 , 黑豆湯浸 , 蒸曬九次 , 牛膝酒浸 , 蒸曬三次 , 白茯苓乳蒸 , 歸身 、 枸杞子 、 菟絲子酒蒸八兩 , 故紙四兩 , 黑脂麻拌炒為末 , 煉蜜丸 , 鹽水送下 。 )
山茱萸 (酒蒸去核 。 ) 味辛酸 , 澀收斂 , 氣平微溫 , 陰中陽也 。 入肝 、 腎 , 益精秘氣 , 助水臟以暖腰膝 , 充精氣以利九竅 , 壯陽道 , 節小便 , 澀帶濁 , 斂汗止渴 , 調經收血 , 主心下邪氣 , 除一切風 , 逐一切冷 。 所云滑則氣脫 , 澀劑所以收之也 。 (仲景八味丸用之 , 其性味可知 。 )或云畏酸者暫已之 。 (古方草還丹益元陽補元氣 , 固元精滋元血 , 續嗣延年之要藥也 。 山茱萸酒蒸去核一斤 , 破故紙酒炒八兩 , 當歸酒蒸四兩 , 麝一錢 , 為末 , 煉蜜丸如桐子大 。 每服八十一丸 , 酒下 。 )
胡桃仁 味甘氣平 , 肉潤皮澀 , 其汁青黑 , 入肺 、 肝 、 腎 、 命門 、 三焦 。 溫肺潤腸 , 固精秘氣 , 養血滋陰 。 佐故紙減半 , 治腎虛腰疼 , 有木火相生之妙 。 上而虛勞喘嗽 , 中而遺精滑泄 , 下而腰腳痿躄 , 內而心腹之痛 , 外而癰瘍之毒 , 皆可除也 。 (加味青娥丸 , 治腎虛腰疼 , 並外邪所侵腰腿筋骨疼 。 胡桃仁八兩 , 破故紙鹽水炒 、 杜仲薑汁炒 、 牛膝酒炒 、 黃柏鹽水炒四兩 , 知母鹽水炒三兩 , 萆薢四兩分四份 , 鹽 、 酒 、 童便 、 米泔各浸炒一份 , 曬乾為末 , 春夏米粥為丸 , 秋冬煉蜜為丸 , 任下 。 )
女貞子 味甘微苦 , 氣平 。 其樹似桂 , 少陰之精 。 益肝腎安五臟 , 養精神強腰膝 , 補風虛烏髮須 , 療百病聰耳明目 , 久服延年 , 古方罕用何哉 ? (女貞子酒蒸二十兩 , 椹干十兩 , 旱蓮草十兩 , 煉蜜丸 , 補腎益肝 , 強陰壯陽 , 治虛損百病 。 如四月搗桑椹汁 , 七月搗旱蓮汁 , 不必用蜜 。 因其樹隆冬不凋 , 故又謂之冬青子 , 亦女貞之義也 , 非兩種也 。 )
枸杞子 味甘微辛 , 氣平 , 可升可降 , 潤肺滋腎養肝 。 以其味重而純 , 故能補陰 , 以其陰中有陽 , 故能補氣 。 陰滋則血盛 , 氣足則陽旺 。 諺云 : 去家千里 , 勿食枸杞 , 謂其能壯陽也 。 實則壯陽而無動性 , 故用以佐熟地最妙 。 其功聰耳明目 , (杞菊丸 : 等份煉蜜丸 。 )益神魂添精髓 , 強筋骨補虛勞 , 止消渴 , 真陰虛而臍腹疼不止者 , 多用神效 。 地骨皮即枸杞根皮也 , 味甘辛微苦 , 性寒 , 走血分 , 入肝 、 腎 、 三焦 、 膽經 。 退陰虛而熱 , 療有汗骨蒸 。 凡不因風寒而熱在陰分骨髓者 , 最宜此物 。 涼而不峻 , 可理虛勞 , 氣輕而平 , 故亦清肺 。 時珍曰 : 枸杞 、 骨皮佐以青蒿 , 甘寒退大熱 , 不比芩 、 連苦寒之傷胃也 。
菟絲子 (先以甜水洗淨 , 浸脹 , 次酒浸 , 蒸熟 , 杵爛捏餅 , 曬乾 , 炒 。 ) 味甘辛 , 氣溫 , 性固 。 入肝 、 脾 、 腎 。 補髓添精 , 助陽起痿 , ( 《 千金方 》 菟絲餅五兩 , 雄雞肝三具 , 雀卵和丸 , 如小豆大 , 溫酒每下六十丸 , 日二次服 。 )暖腰膝冷疼 , 壯氣力筋骨 , 開胃進食肥肌 , 尤安夢寐 。 ( 《 局方 》 茯菟丸 , 治精滑淋濁 , 及強中消渴 。 菟絲餅十兩 , 五味子八兩 , 白茯苓 、 石蓮肉三兩 , 山藥六兩 , 酒煮 , 山藥糊為丸 。 精滑淡鹽水下 , 赤濁燈心湯下 , 白濁白茯苓湯下 , 強中元參湯下 , 消渴米飲下 。 此方於補正氣中瀉腎邪也 。 )
覆盆子 (淘淨酒蒸 。 ) 味甘 , 氣溫 , 入肝 、 腎 。 主腎傷精滑 , 陽痿不起 , 小便頻數 , 補虛續絕 , 調氣溫中 , 安和五臟 , 益腎強陰 , 補肝明目 , 澤肌膚烏鬚髮 , 亦療中風成驚 。 (古方五子衍宗丸 : 覆盆子 、 菟絲子 、 枸杞子 、 五味子 、 沙苑蒺藜子等份為末 , 煉蜜丸 。 余意加車前子減半 , 強陰益精 , 利水不走氣 , 亦猶仲景八味丸用澤瀉之義 。 )
五味子 皮甘肉酸 , 性平而斂 , 核味辛苦 , 性溫而緩 , 兼有鹹味 , 故名五味 。 入肺 、 腎 。 南治風寒咳嗽 , 北主虛損勞傷 。 整者用其甘酸 , 生津解渴 , 止瀉除煩 , 收耗散之金 , 滋不足之水 , 斂虛汗 , 解酒毒 。 敲碎用其辛溫 , 斂氣強陰 , 補虛明目 , 固元陽 , ( 《 千金方 》 治陽痿不起 , 為末 , 溫酒調二錢 , 日三服 , 一月見功 。 )壯筋骨 , 除喘滿 , (五味子湯 , 治喘而脈伏 , 及寒熱而厥 , 昏冒無脈者 。 )肝旺吞酸 , 助木剋土 。 ( 《 衛生方 》 治久嗽肺脹 。 五味子二兩 , 罌粟殼五錢 , 餳炒為末 , 餳丸彈子大 , 每水煎一丸服 。 又丹溪方 : 治久嗽不已 。 五味子一兩 , 五倍子 、 風化硝四錢 , 甘草三錢 , 為末 , 蜜丸噙化 。 )
五加皮 味苦辛 , 氣溫 。 順氣化痰 , 勝濕祛風 , 堅筋健步 , 強志益精 。 去婦女陰癢難當 , 扶男子陽痿不舉 , 小便遺淋可止 , 腰膝足痹能除 , (五加皮二兩 , 牛膝一兩酒浸 , 木瓜一兩為末 , 米飲入酒一茶匙 , 調服二錢 , 尤治小兒三四歲不能行者 。 )逐四肢因氣不遂 , 祛肌膚瘀血多年 。 芬香五葉者佳 。 按 : 五加皮乃五車星之精也 。 才應五湖 , 人應五德 , 位應五方 , 物應五車 。 故青精入莖 , 有東方之液 ; 白氣入節 , 有西方之津 ; 赤氣入花 , 有南方之光 ; 玄精入根 , 有北方之飴 ; 黃煙入皮 , 有戊己之靈 。 五神鎮住 , 相轉育成 。 餌之延年 , 服者反嬰 。 ( 《 千金方 》 四月五采莖 , 七月七採葉 , 九月九採根 , 合為末 , 治五緩虛羸 。 )
胡蘆巴 味苦 , 氣溫 , 純陽 。 本草云 : 番國蘿蔔子也 。 入右腎 , 暖丹田 , 壯元陽 , 驅脹滿腹脅中 , 退清黃面頰上 。 同硫黃 、 黑附子 , 療腎臟虛冷佳 ; (三味等份為末 , 煉蜜丸 , 溫酒下 。 )合桃仁 、 大茴香 , 治膀胱疝氣效 ; (三味等份 , 麩炒為末 。 半以酒糊丸 , 鹽湯下 , 半以散 , 米飲調下 , 丸散相間 , 早晚服 。 )長服補火滋水 , 健脾和胃延年 。 (桃仁 , 胡桃仁也 。 )
鎖陽 (酥炙 。 ) 味甘鹹 , 性溫 , 入腎 。 補精壯陽 , 滋燥養筋 , 療微弱 , 潤大便 。 因其固精 , 故有鎖陽之名 。 老人枯秘 , (煮粥彌佳 。 )最為要藥 。 (鎖陽三錢 , 肉蓯蓉三錢 , 蘇子一錢 , 升麻五分 , 水煎 , 入蜜服 。 )
肉蓯蓉 味甘鹹辛酸 , 氣溫味重 , 沉也 , 陰也 。 以其味重甘溫 , 故壯元陽補精髓 , 並絕陰不生 , 暖腰膝堅筋骨 , 除下焦冷疼 ; 以其補陰助陽 , 故禁虛寒遺漏泄精 , 止淋瀝帶濁崩中 ; 以其味酸性滑 , 故驟服立通大便 , 必需酒蒸五錢 , 性與鎖陽相近 。 便滑溏瀉勿摻 。
骨碎補 (去毛 , 蜜炙 。 ) 味苦 , 氣溫 , 入腎 。 破血有功 , 止血甚驗 。 主折傷 , 補精髓 , 療耳鳴 , 治周痹 , 固牙齒 , 去濕熱疼痛 , 及腎虛久瀉 。 (研末 , 入豬腎中 , 煨熟食之 。 )蓋腎主二便 , 久利多屬腎虛 , 不專責脾胃也 。 (六味丸料加骨碎補 , 治腎虛牙疼效 。 )
阿膠 味甘辛 , 氣平而厚 , 能升能降 , 陽中陰也 。 入肺 、 肝 、 腎 。 其性溫和 , 故潤肺療癰痿 , 益氣定喘嗽 ; 其味甘辛 , 故除吐衄淋痢 , 扶勞傷羸瘦 ; 其味甘緩 , 故安胎固漏 , (下血 , 酒煎服 。 )理帶止崩 , 補肝血 , 滋腎水 , 利大小腸 , 並治瘀濁及逆上之痰也 。 (楊士瀛曰 : 小兒驚風后瞳人不正 , 阿膠倍人參服最良 。 以阿膠育神 , 人參益氣也 。 仲景膠艾湯 , 治胎動血漏腹疼 , 並月水不調 , 淋瀝不斷 。 阿膠 、 艾葉 、 川芎二錢 , 當歸 、 生地黃三錢 ; 白芍四錢 , 水酒煎服 , 熱加黃芩 。 )
龜板膠 (河水洗淨 , 捶碎入水 , 桑柴火熬成膏 。 ) 味甘 , 氣平 , 屬金與水 , 純陰無陽 。 補心益腎 , 養陰資智 。 主骨蒸勞熱 , 腰腳痿軟 , 一切陰虛血弱之證 。 板(酥炙或豬油炙 。 )與膠功同而力微 。
鹿角膠 (寸斷 , 河水浸刮 , 桑柴火熬 , 入醋少許 , 再熬成膏 , 取角搗霜 。 ) 味甘鹹 , 氣平 , 純陽無陰 。 填精益氣 , 大補陰中之陽 。 手足腰腿肩臂骨節疼痛 , 酒化服立效 。 頭旋眼黑 , 遺濁崩帶 , 大有殊功 。 敲碎炒珠 , 安胎亦神 , 入丸亦同此制 。 霜與膠功同而力微 。 鹿茸甘溫純陽 , 補命火壯元陽 , 養血生精 , 壯骨強筋 , 其力更峻於膠 , 主一切虛勞危急之證 , 相火旺者並忌 。 ( 《 醫余 》 曰 : 一人有臁瘡 , 赤腫而疼 , 用黃柏久不愈 , 加霜灰 、 發灰 、 乳香之類則愈 。 此陰陽寒暑往來之理也 。 ) 《 備要 》 曰 : 龜 、 鹿皆靈而有壽 。 龜首常藏向腹 , 能通任脈 , 故取以補心 、 補腎 、 補血 , 以養陰也 。 鹿鼻常反向尾 , 能通督脈 , 故取以補命門 、 補精 、 補氣 , 以養陽也 。 此物理之玄微 , 神功之能事 。 觀其一主陰虛血弱 , 一主陽虛氣弱之病 , 可悟矣 。 龜板 、 鹿角合熬去粗 , 入人參熬成 , 名龜鹿二仙膏 , 大益氣血 , 兼理陰陽 。
丹砂 味甘微寒 , 色赤屬火 , 體陽性陰 。 (離中虛 , 有陰也 。 ) 鎮心安神 , 益氣明目 , 發汗定驚 , 祛風解毒 , 通血脈 , 除煩熱 , 止消渴 , 療百病 。 多服久服 , 令人癡呆 , 煉熟大熱有毒 。 (丹砂安神丸 : 黃連 、 元參 、 雲苓一兩 , 歸身 、 生地七錢五分 , 遠志 、 黑棗仁五錢 , 琥珀 、 犀角 、 甘草二錢五分 , 丹砂三錢為衣 , 為末 , 竹葉燈心湯丸 , 滾水送下 。 治一切神短煩躁不安 , 夜臥不寧 , 驚悸怔忡 , 恍惚健忘 。 甚驗 。 )
磁石 (色黑吸鐵者真 , 火煅醋淬 。 諸石皆毒 , 獨磁石沖和無猛氣 。 ) 味辛鹹 , 沉也 。 色黑屬水 , 引肺入腎 。 補精益氣 , 通耳明目 , 除煩祛熱 , 療虛羸周痹 、 骨節痛 , 治驚癇腫核吞針鐵 。 (時珍曰 :《 千金 》 磁辰丸但云明目 , 而未發出微義 。 磁石二兩鎮養腎陰 , 使神水不外溢 ; 辰砂二兩鎮養心血 , 使邪火不上侵 ; 佐以炒熟神麯一兩 , 以斂其暴氣 ; 生神麯三兩以生髮脾胃之氣 。 為末 , 煉蜜丸 , 熟水送下 。 乃黃婆媒合嬰奼之理也 。 )
玉竹 (一名萎蕤 。 ) 味甘 , 氣平 , 性溫 , 陽中之陰 。 潤肺補中 。 主心腹結氣 , 腰腳冷疼 , 止眥爛雙眸 , 逐風淫四末 , 澤容顏 , 調氣血 , 全體康健 , 但性緩力微 。 本草言用代人參 , 若遇虛危證 , 縱加斤許 , 曾何益於毫末哉 ! 惟多用常用 , 所主風濕虛勞之緩證耳 。
潤劑類
天門冬 (去心 , 酒蒸 。 ) 味甘苦 , 氣寒 , 沉也 , 陰也 。 上達肺氣 , 清金降火 , 益水之上源 ; 下通少陰 , 滋腎潤燥 。 治肺痿 、 肺癰 、 吐血 , (痿為正虛 , 素感風寒 , 咳嗽短氣 , 鼻塞胸脹 , 久而成痿 。 癰為邪實 , 熱毒蘊結 , 咳嗽膿血 , 胸中隱痛 。 治痿宜養血補氣 , 保肺清火 。 治癰宜瀉熱清痰 , 開提升散 。 痿重而癰輕也 。 )療虛勞內熱 , 定喘 , 除骨蒸 , 解煩渴 , 清痰嗽 , 並足下熱疼及骨痿難行 。 (三才封髓丹降心火 , 益腎水 , 潤而不燥 , 滋陰養血 , 治心火旺盛 , 腎精易於施泄 。 天冬二兩 , 熟地二兩 , 人參一兩 , 黃柏三兩 , 砂仁一兩五錢 , 炙甘草七錢五分 , 為末 , 煉蜜丸 。 肉蓯蓉五錢酒浸 , 煎湯送下 。 )
麥門冬 (酒浸 , 去心 。 ) 味甘苦 ; 氣寒 , 降也 , 陽中陰也 。 以其甘多苦少 , 故能清心潤肺 , 肺中伏火 , 非此不除 。 補上焦津液 , 解胸膈煩渴 , 止胃火嘔吐 , (胃火上衝則嘔吐 , 宜麥冬 。 又有因虛 、 因寒 、 因痰 、 因食之不同 , 隨證治之 , 不可執一也 。 )療手足痿躄 , 手足緩縱曰痿躄 。 陽明濕熱上蒸於肺 , 肺熱葉焦發為此證 。 (經云 : 治痿獨取陽明 。《 經疏 》 曰 : 麥冬實足陽明胃經之正藥 。 )益精強陰 , 澤肌潤結 , 肺痿 , 肺癰 , 咳唾衄血 , 經枯乳汁不行 , 肺燥痰嗽不絕 。 (午前嗽多屬胃火 , 宜芩 、 連 、 梔 、 柏 , 知母 、 石膏 ; 午後嗽及日輕夜重 , 多屬陰虛 , 宜麥冬 、 五味子 、 元參 、 知母 、 六味 。 )降火清心 , 消痰補怯 , 金受火囚 。 生脈散須加人參 。 便滑瀉利 , 胃寒 , 二冬勿設 。 (古方麥冬飲子治勞嗽虛熱 , 咳喘痰血 。 麥冬二錢 , 五味子 、 人參七分 , 黃耆二錢 , 歸身 、 白芍 、 炙甘草一錢 , 水煎服 。 )
款冬花 (甘草湯浸 。 ) 味甘辛 , 性溫 , 陽也 。 入心 、 肺 。 主中風喉痹 , 治肺癰膿血腥臭 , 療肺咳痰唾稠黏 , 潤肺瀉火邪 , 下氣定喘促 , 驅久嗽 。 (凡陰虛勞嗽 , 用款冬花 、 紫菀 、 百合 、 沙參 、 生地 、 麥冬 、 五味 、 知 、 柏 、 芩 、 芍 。 如內熱骨蒸加丹皮 、 地骨皮 、 青蒿皆宜 。 如嗽而復瀉 , 為臟腑俱病 , 嗽而發熱不止 , 為陰虛火炎 , 皆難治 。 )
紫菀 (蜜炙 。 ) 味苦辛 , 性溫 。 入心 、 肺 。 主咳逆上氣 , 喘嗽膿血 , 補虛調中 , 消痰瀉熱 , 開喉痹之惡涎 , 療小兒之驚癇 , 散結下氣 , 善利小便 , 專治血痰 , 為血勞聖藥 。 (海藏紫菀湯治肺傷氣極勞熱久嗽 , 吐痰吐血 , 肺癰肺痿 。 紫菀二錢 , 阿膠 、 知母 、 貝母一錢 , 人參 、 雲苓 、 甘草 、 桔梗五分 , 五味子十二粒 。 便溏加蓮子一錢 。 一方有款冬 。 )
酸棗仁 味甘 , 氣平 , 性潤 。 其肉味酸 , 故名酸棗而入肝 。 其仁居中 , 故主收斂而入心 。 不眠炒用 , 多眠生用 。 寧心志 , 止虛汗 , 解煩渴 , 養血安神 , 益肝補中 , 收斂魂魄 , 祛心腹寒熱 , 能安和五臟 , 潤劑上品也 。 按 : 棗仁味酸 , 本入肝經 , 而心則其所生者也 , 脾則其所制者也 , 膽又其所依之府也 , 並宜入之 。《 聖惠方 》 云 : 膽虛不眠 , 寒也 。 炒熟為末 , 竹葉湯下 。 蓋以肝膽相為表裡 , 血虛則肝虛 , 肝虛則膽亦虛 , 得熟棗仁之酸溫 , 以助肝氣 , 則木乘土位 。 又主困倦 , 所以令人多睡 。 又 《 濟眾方 》 云 , 膽實多眠 , 熱也 。 生研為末 , 薑湯調下 。 蓋以棗仁秋成者也 , 生則得兌金之全氣 , 而能制木 , 肝木有制 , 則脾不受侮 , 而運行不睡矣 。 此皆自然之理也 。 (歸脾湯用之 。 )
柏子仁 (鮮者 。 ) 味辛甘 , 性潤 。 氣香透心腎而悅脾 , 養心氣潤腎燥 , 助脾滋肝 , 資智寧神 , 聰耳明目 , 益血止汗 , 除風濕 , 愈癇驚 , 通關竅 , 澤皮膚 , 潤劑上品也 。 訒庵曰 : 補脾藥多燥 , 此潤而香能舒脾 , 燥脾藥中兼用最良 。 (柏子仁丸 : 柏子仁二兩 , 人參 、 白朮 、 半夏 、 五味子 、 牡蠣粉 、 麻黃根一兩 , 麥麩五錢 , 為末 , 煮棗肉丸 , 米飲下 。 此養心寧神 , 補陽斂汗之要藥也 。 陰虛多汗加熟地黃 、 杜仲 。 )
大麻仁 (即作布之麻 , 去皮用) 味甘 , 氣平 , 性潤 。 入脾 、 胃 、 大腸 。 緩脾潤燥 , 療胃熱汗多而便難 , (三者皆燥也 , 汗多則津枯而便燥 。 仲景有麻仁丸 。 麻仁蘇子粥酌量與服 。 )破積血 , 通乳而利水 。 又木谷也 , 亦能治風 。
百合 (白花入藥 , 紅花者不可用 。 ) 味甘淡 , 氣平 , 故益氣補血 , 安心定魄 , 調中潤肺 , 逐驚悸 , 止涕淚 , 緩風濕咳嗽 , 散乳癰喉痹 , 解蠱毒 , 潤大小便秘 。 仲景用治百合病 , (有百合地黃湯 。 )蓋借其平緩不峻 , 收失散之緩功耳 。 並治肺傷勞嗽 , 喘咳痰血 。 (蕺庵百合固金湯 : 百合 、 生地二錢 , 熟地三錢 , 麥冬錢半 , 元參 、 當歸 、 白芍 、 貝母 、 桔梗 、 甘草一錢 。 此以甘寒培本 , 不以苦寒傷生髮之氣也 。 )
枳椇子 味甘 , 氣平 。 潤五臟 , 解酒毒 , 除煩渴 。 趙以德治酒毒房勞而病熱者 , 於補氣血藥中加葛根 , 反汗出懈怠 。 不禁葛根之散也 , 得枳椇子加入即愈 。
牛乳 味甘微寒 。 潤腸胃 , 解熱毒 , 主噎膈反胃 。 按 : 東垣云 : 上膈由氣 , 治在和中降氣 ; 中膈由積 , 治在行氣消積 ; 下膈由寒 , 治在溫中散寒 。 氣血不足其本也 , 痰涎停滯其標也 。 非胃枯則胃寒 , 服香燥藥取快一時 , 破血散氣 , 是速其死也 。 韭汁牛乳飲主之 。 張氏隨宜加薑汁 、 藕汁 、 梨汁名五汁安中飲 。 或酌加竹瀝 、 萊菔汁 、 蘆根汁 、 陳米酒 , 佐以理中湯 、 八味丸加減用之 , 無不愈者 , 此其大略也 , 潤澤存乎一心 。 鄭奠一治噤口痢 , 服牛乳即瘥 , 可想其性味功用耳 。 (凡用牛乳十分 , 諸汁只二分 。 )
竹瀝 味甘 , 氣平 。 療陰虛發熱 , 理中風噤牙 , 小兒天吊驚搐 , 入口便定 ; 婦人胎產悶暈 , 下咽即蘇 。《 衍義 》 云 : 胎前不損子 , 產後不礙虛 。 卻老痰 , 除涎飲 , 止驚悸 , 祛癲癇 。 痰在手足四末 , 非此不達 ; 痰在皮裡膜外 , 有此可驅 。 (竹瀝達痰丸酌用六君子湯合滾痰丸為末 , 以竹瀝三浸三曬 , 竹瀝打麵糊為丸 。 每服二錢 , 竹瀝入薑汁送下 , 前證皆驗 。 )世人反以為寒 , 疑置不用 , 殊不知竹之有瀝 , 猶人之有血也 。 氣味甘平 , 經火煅出 , 何寒之有 ?
蜂蜜 (七月勿食生蜜 , 令人霍亂暴下 。 ) 味甘 , 性平 。 入脾 、 肺經 。 益氣補中 , 潤燥解毒 , 除心煩 , 通便閉 , 止瀉痢 , 悅顏色 , 潤臟腑 , 和百藥 , 卻重病 。 (蜜 、 酥等份 , 熔化一處 , 或湯或酒 , 日數調服不拘時 , 治久病血枯 , 並潤燥止渴 。 )蠟味淡滲 , 去陳積 , 主下痢 , (古方蠟匱巴豆丸 , 治一切寒澼宿食 , 積滯瘧痢 。 巴豆去心膜油 , 杏仁炒 , 各四十九粒 , 為末 , 熔蠟和丸 , 綠豆大 , 水下三五丸 。 )灸瘡固膜 。 (蠟礬丸護膜托裡解毒 , 成膿心煩加雄黃 。 )
寒劑類
元參 (反藜蘆 。 ) 味甘苦鹹 。 甘能滋陰 , 苦能清火 。 因其味甘故降 , 性亦緩 。《 本草 》 言惟鹹入腎經 , 不知其尤走肺臟 , 故退無根浮游虛火 , 散周身經絡熱壅 , 逐頸項喉咽痹毒 , 驅男子傳屍骨蒸 , 解溫病潮熱晚來 , 及煩躁懊憹發斑 , 療婦人產乳余疾 , 並腸中血瘕蒸堅 , 補腎水滋陰明目 , 祛勞嗽痰血渴煩 。 (腎脈貫肝膈 , 循喉嚨 , 系舌本 。 腎虛則真陰失守 , 孤陽飛越 , 此喉痹咽腫 , 痰嗽吐衄之所由來也 。 骨蒸潮熱亦本於此 。 元參壯水以制火 , 故並治之 。 元參 、 麥冬 、 生地 、 白芍 、 丹皮大劑煎湯 , 磨犀角汁兌飲 , 治熱嗽痰血甚驗 。 )
沙參 (反藜蘆 。 ) 味甘苦 , 氣薄體輕 , 性微寒 。 除邪熱 , 專清肺 , 兼益脾 、 腎 , 滋養肝血 , 散遊風瘙癢 , 消癰瘍瘡腫 , 療胸痹止頻驚 , 除疝疼心腹疼 。 但性緩力微 , 難勝專任 。 易老曰 : 人參補五臟之陽 , 沙參補五臟之陰 。 特以其甘涼而和 , 補中益氣 , 故有是論 。 若言對待人參 , 相去天淵 。 (沙參一兩 , 阿膠五錢 , 大劑煎飲 , 治虛勞久嗽肺痿 。《 局方 》 沙參五錢水煎 , 治肺熱咳嗽 。 )
苦參 (反藜蘆 。 ) 味苦 , 性寒 , 沉也 , 陰也 。 入胃 、 大腸 、 肝 、 腎 。 主腸風下血 , 及熱痢刮疼難當 , 療溫病狂亂 , 致心燥結胸垂死 , (酒煎一兩 , 能吐天行溫毒 。 )赤癩眉脫 , 驅風除濕有力 , (訒庵云 : 鄭奠一用苦參 、 蒺藜 , 倍胡麻 , 治大風癩疥屢有愈者 。 )黃疸食勞 , 失飢過飽所致 , (苦參 、 龍膽草等份為末 , 牛膽汁和丸 , 如桐子大 , 漸服五 、 七 、 九丸 , 日三次 , 生大麥芽汁送下 , 甚驗 。 )並一切癰瘍風熱斑疹 。 (皂角四兩 , 水揉濾汁 , 入苦參末二兩和丸 , 溫水送下錢余 , 治通身風疹痹疼不可忍 , 即近隱處皆然者 , 亦多痰涎 , 夜不能臥 , 甚驗 。 )
黃連 (川出 。 ) 味苦 , 大寒 , 味厚氣薄 。 諸涼藥皆潤 , 而此獨燥 , 降中微升 , 陰中微陽 , 專瀉諸火 。 (古方有黃連解毒湯 。 )火在上米酒炒 , 火在下童便炒 , 火而嘔者薑汁炒 , 火而伏者鹽水炒 。 吳茱萸炒止疼 , 陳壁土炒止瀉 。 同大黃治溫病邪熱 , 同枳實除宿食火脹 , 同花粉消痰熱煩渴 , 同廣木香治滯下瀉利腹疼 , 同吳茱萸治肝熱吞吐酸水 。 (黃連六兩 , 吳茱萸一兩 , 名左金丸 。 )清肝涼血 , 和胃厚腸 , 涼膽止驚癇 , 瀉心除痞滿 , 散陰戶腫疼 , 驅食積熱疳 , 去惡瘡癰腫 , 除濕熱鬱煩 , 善消痔漏 , 亦治火眼 。 解烏 、 附 、 巴豆毒 , 瀉血氣痰食火 。 若虛火犯之 , 反從火化助熱 。 (仲景諸瀉心湯用之 。 )
胡黃連 味苦 , 性寒 。 入肝 、 膽 、 心 、 胃 。 與黃連同功 。 治溫病痎瘧 , 骨蒸勞嗽 , 三消五痔 , 五心煩熱 , 火毒血痢 , (同烏梅 、 伏龍肝等份為末 , 茶清調服 。 )明耳目益顏色 , 療胎蒸虛驚 , 除五疳蟲熱 。 (胡黃連 、 黃連等份 , 丹砂減半 , 入豬膽內煮熟 , 取出 , 加蘆薈同連數 , 麝少許 , 糯米粥丸服 。 )
黃芩 味苦 , 氣寒 。 氣輕於味 , 降而能升 , 陰中微陽 。 枯者入肺 , 條者入大腸 。 欲其上酒炒 , 欲其下生用 。 枯者清上焦之火 , 消痰利水 , 定喘止嗽 , 解溫疫熱毒 , 退往來寒熱 , 清咽利膈 , 尤祛肌表之熱 , 故治赤眼斑疹 , 鼠漏瘡瘍 ; 條者涼下焦之熱 , 能除赤痢 , 熱蓄膀胱 , 大腸秘結 , 便血漏血 。 胎因火動不安 , 酌佐砂仁 、 白朮 。 腸因火滯為疼 , 可加黃連 、 厚朴 。 (仲景黃芩湯治太陽少陽合病下利 。 )
黃柏 味苦微辛 , 大寒 。 陰中微陽 , 善降三焦之火 。 但其性多沉 , 專入足少陰本經 , 為足太陽 、 厥陰之引經也 。 清胃火嘔噦蛔蟲 , 除伏火骨蒸煩渴 , 去腸風熱痢下血 , 逐二便邪火結淋 , 上可解熱渴口瘡 , 喉痹癰瘍 , 下可去足膝濕熱 , 疼痛痿躄 。 (黃柏 、 蒼朮名二炒散 , 治下焦濕熱 。 )總之 , 寒潤降火最速 。 本草言其制伏龍火 , 補腎強陰 。 然吾謂龍火豈沉寒可制 , 水枯豈苦劣可補 ? 陰枯水涸 , 得降愈亡 , 撲滅元陽 , 莫此為甚 。 水未枯而火盛者 , 用以抽薪則可 ; 水既枯而發熱者 , 用以補陰實難 。 當局者勿泥陳言 , 認為補劑 。 瀉膀胱邪火 , 利小便熱結 , 降下焦濕腫 , 治痢疾便血 。 但脾虛胃弱者 , 宜慎用之 。 脈滑大有力 , 鹽水炒用 。
知母 (酒 、 鹽水炒 。 ) 味苦辛 , 氣寒 , 氣味俱薄 , 性沉而降 , 陰也 。 上清肺金而瀉火 , 下潤腎燥而益氣 , 漏無根之浮火 , 退有汗之骨蒸 , 潤肺解渴 , 消痰止嗽 。 治傷寒煩躁 , 療溫病大熱 , 利二便 , 清浮腫 。 按 : 本草言其滋陰 , 又言滋化源者 , 正因苦寒滅火以救腎水 , 不致於涸耳 。 與黃柏略同 , 非真補腎也 。 (時珍曰 : 知母佐黃柏 , 有金水相生之義 , 但黃柏入血分 , 知母入氣分 , 各一兩 , 肉桂二錢為末 , 煉蜜丸 , 名滋腎丸 , 治下焦積熱小便不通 。 此東垣治王善夫方也 。 )
梔子 味苦 , 性寒 , 味厚氣浮 。 輕飄像肺 , 色赤入心 。 瀉心 、 肺邪熱 , 屈曲下行 , 而三焦之鬱火以解 , 則熱厥心疼以平 , 吐衄痢血以息 , 及心煩懊憹不眠 , 五疸五淋 , 津枯口渴 , 目赤紫癜 , 疱皶瘡瘍悉除 。 留皮除熱在肌表 , 去皮卻熱在心腹 。 仲景因氣浮而苦 , 極易動吐 , 合淡豆豉用為吐藥 , 以去上焦之滯痰 。《 本經 》 謂其治大小腸及胃中熱 , 丹溪謂其解鬱熱行結氣 , 其性屈曲下行 , 大能降火從小便泄出 。 (非利小便 , 乃清肺也 。 肺清而化 , 膀胱為津液之府 , 故小便得以出也 。 )余謂助以佐使 , 治各不同 。 加茵陳除濕熱黃疸 , 加豆豉除煩躁不眠 , 加厚朴 、 枳實除煩滿 , 加陳皮 、 生薑除嘔噦 , 加生薑汁除心胃久疼 , 加延胡索除疼因血結 。 又止霍亂轉筋 , 去目赤癰癤 。 炒黑尤清肝 、 胃之火 , 解鬱止血 , 服末治吐 , 吹鼻治衄 。
連翹 (去心 。 ) 味苦辛 , 氣寒 , 氣味俱薄 , 輕清升浮 , 陽中有陰 。 入手少陰 、 手足少陽 、 陽明 。 瀉心經客熱殊功 , 降脾胃濕熱神效 。 去寸白 、 蛔蟲 , 通月水五淋 。 以其味苦輕 , 故達肌表 , 散癰毒斑疹 , 瘡家號為聖藥 。 以其氣辛散 , 故走經絡 , 通血凝氣滯 , 結聚所不可無 。 (河間雙解 、 涼膈俱用之 。 )
青黛 (波斯者良 , 次則福青 。 ) 味甘苦 , 性寒 。 入肝 、 脾 。 除鬱火 , 解熱毒 , 散腫硬 , (同馬齒莧搗 , 敷一切濕熱瘡 。 )止血痢 , 療傷寒 、 溫病發斑 , 面黃鼻赤耳聾 , 目直視 , 治小兒疳瘡蟲瘦 , 驚癇狂邪稠痰 , 唇焦渴 。 (青黛散治發頤 , 及兩腮腫硬 。 青黛一錢 , 甘草 、 蒲公英二錢 , 銀花五錢 , 瓜簍半個 , 酒煎 。 )
白頭翁 (近根有白茸 , 得酒良 。 ) 味苦 , 性寒 。 堅骨涼血 , 入陽明血分 。 主火毒血痢 , (仲景白頭翁湯 。 )溫瘧發狂 , 癥瘕積聚 , 瘰癧吐衄 , 齒骨疼痛 , 男子偏疝 , 小兒禿膻 。
石蓮子 (去殼 。 ) 味苦 , 性寒 。 入心 、 胃 、 膀胱 。 主噤口痢 , (濃煎石蓮湯 , 磨入沉香汁 。 )及濕熱滲入膀胱 , 而為遺濁淋瀝 , 清心除煩 , 開胃進食 。 (按 : 噤口痢由元氣虛脫 , 大便頻數 , 心氣與胃不安故也 。 得石蓮以通心氣 , 而胃氣自開矣 。 )
川楝子 (漿水煮 , 去核 。 ) 味苦 , 氣寒 , 有小毒 。 舒筋 , 治臟毒下血 , 炒末蜜丸 , 大米飲下 。 療腎消膏淋 , (同茴香炒 , 等份為末 , 溫酒調下 。 )尤導小腸 、 膀胱之熱 , 引心包相火下行 , 通利小便 , 為疝氣主藥 。 (按 : 疝氣初起 , 未有不因內虛外襲 , 留而不行 , 其病則實 。 然必先疏泄其氣 , 所謂通則不滯不疼矣 。 若驟加補益 , 入腹攻心 , 變成危證 。 古人用五苓散加楝子 、 橘核 、 茴香 , 少加木通 、 檳榔 , 立方之工穩極矣 。 )兼治傷寒 、 溫病熱厥熱狂 , 心疼腹疼 , 療瘍疥 , 殺三蟲 。《 夷堅志 》 曰 : 楝根白皮濃煎 , 入麝少許 , 治消渴有蟲耗其津液者 , 下其蟲而渴自止 。 (合烏梅 、 生薑 、 使君子 , 或煎或丸服 , 諸蟲皆下 。 )
牛蒡子 (酒蒸 。 ) 味苦 , 氣平 , 性寒 。 入十二經絡 , 主風濕癮疹盈肌 , 退風熱咽喉不利 , 散瘰癧瘡瘍諸腫之毒 , 利手足腰膝凝滯之氣 , 潤肺止嗽 , 降氣消痰 , 其性通散 。 溫酒調末 , 每服二錢 , 祛齒牙蟲疼 , 消面目浮腫 。
青蒿 味微苦 , 性微寒 , 氣清香 。 童便熬膏 , 退骨蒸勞嗽 , 治虛勞之聖藥也 。 世以茵陳蒿代之 , 大混 。 (鼻中息肉 , 用青蒿灰 、 石灰等份 , 淋汁熬膏點之甚效 。 )
茵陳蒿 味苦 , 性寒 。 入脾 、 胃 、 膀胱 。 利濕清熱 , 專治疸黃 , 佐用梔子 。 黃而濕多腫 , 再加滲利 ; 黃而燥乾澀 , 再加涼潤 。 惟陰黃一證不治 。 (黃疸 、 谷疸 、 酒疽 、 黃汗疸 、 女勞疸 。 亦有蓄血發黃 , 不盡脾胃濕熱 。 女勞疸必屬腎虛 。 酌用四物 、 茜紫 、 六味 、 知柏壯其水 , 四君培其氣 , 隨證加利濕清熱藥自效 。 )痰火濕熱瀉痢固宜 , 寒熱痎瘧發黃尤效 。 (仲景茵陳蒿湯 。 )
山豆根 (廣出者佳 。 ) 味苦寒 。 瀉心火以保肺金 , 而大腸之風熱亦清 。 主喉癰喉風 , 齦疼齒疼 , 熱咳喘滿 , 下痢腹疼 , 療人馬之急黃 , 治蛇狗之咬傷 。 (桔梗甘草湯加山豆根 、 元參 、 荊芥穗 、 防風 , 治咽喉齦齒腫疼甚驗 。 )
防己 (車前草對蒸曬乾 , 以心花黃色為佳 。 ) 味辛苦 , 氣寒 。 入十二經 。 尤善腰以下至足濕熱腫盛 , 療風濕手腳攣疼拘急 , 口眼喎斜 , 止嗽清痰 , 利大小便 。 惟十二經真有濕熱壅閉 , 及膀胱積熱下注腳氣 , 誠為要藥 。 但臭味拂人 , 妄用令人減食 。 木 、 漢二種 , 木主風 , 漢主水 , 為不同 。 (腳氣乃寒濕鬱而為熱 , 治以防己為主藥 。 濕加蒼朮 、 木瓜 , 熱加芩 、 柏 , 風加羌活 、 萆薢 , 痰加竹瀝 、 南星 , 活血加四物 , 大便秘加桃仁 、 紅花 , 小便秘加牛膝 、 澤瀉 , 疼連脅加龍膽 , 疼連臂加桂枝 、 靈仙 , 衝心加檳榔 , 不可驟補 。 )
石膏 味辛甘 , 氣大寒 , 氣味薄 , 體沉重 。 生用速 , 煅用緩 , 降而能升 , 陰中有陽 。 以其寒散清肅 , 故祛肺胃三焦之火 , 辛能清肺解肌 , 最逐溫熱暑濕而除頭疼 。 甘能緩脾益氣 , 極善生津止渴而卻煩熱 。 邪火盛不食 , 胃火盛多食 , 皆其所長 。 陽明熱牙疼 , 太陰火痰喘 , 尤當速效 。 (仲景有白虎湯 。 景岳玉女煎 , 滋少陰之水 , 瀉陽明之火 , 良方也 。 )
香薷 味苦 、 辛 , 香散氣輕 , 有徹上徹下之功 。 療霍亂中脘絞疼 , 治傷暑小便澀難 , 清肺熱撥濁四陰 , 降胃火鬱滯潛解 , 去口臭水腫 , 亦消除煩熱 。 麻黃為冬月發汗要藥 , 香薷為夏天散暑良劑 。 ( 《 局方 》 香薷飲 : 香薷 、 白扁豆 、 厚朴 、 黃連等份 。 水煎 , 治中暑熱盛 , 口渴心煩 。 濕加茯苓 、 木瓜 , 虛加人參 、 白朮 、 陳皮 、 炙甘草 , 名十味香薷飲 。 )
栝樓實 (反烏頭 , 連皮 、 子 、 瓤搗用 , 單用子誤也 。 ) 味甘 , 氣寒 , 味厚氣薄 , 性沉降 , 陰也 。 降胸膈結滯痰涎 , 開脾胃熱鬱氣閉 , 解消渴 , 定喘脹 , 滑大便 , 療胸痹 。 (仲景有瓜蔞薤白白酒湯 。 )本草言其又能補氣治虛勞 , 恐未必然 。 天花粉即栝樓根也 。 酸能生津 , 甘不傷胃 , 微苦微寒 , 降火清金 , 陰中陽也 。 大宜虛熱人 , 最涼心肺渴熱 , 大降膈上熱痰 , 消癰腫排膿 , 散跌僕瘀血 , 除狂熱雜疾 , (雜疾者 , 雜氣之疾也 , 即所謂溫病也 。 )去胃熱黃疸 , 潤枯燥利水道 , 止小便數 , 尤滌胸中鬱熱垢膩 , 為消渴之聖藥 。 (古人治消渴多用之 。 小柴胡湯以天花粉易半夏 , 仲景治少陽證口渴者 。 )
馬兜鈴 味苦 , 性寒 。 陰中之陽 , 入肺經 。 主清肺 , 除咳痰氣喘 , 療血痔久瘻 。 按 : 兜鈴主肺金 , 何以治痔瘻 ? 蓋肺與大腸相表裡 , 肺移熱於大腸 , 故有此證 , 清其里而表自清矣 。 (馬兜鈴散治肺熱咳喘痰血 , 兜鈴錢半 , 阿膠 、 元參 、 生地 、 麥冬二錢 , 五味子 、 桔梗 、 甘草一錢 , 水煎服 。 )根名青木香 , 下氣甚速 , 散氣最捷 。
枇杷葉 (去毛 , 蜜炙 。 ) 味苦 , 性平 。 清金和胃而下氣 , 氣下則火降痰消 , 而熱咳嘔逆煩渴之證悉平 。 (訒庵曰 : 一婦肺熱久嗽 , 身如火炙 , 肌瘦成癆 , 用枇杷葉 、 款冬 、 紫菀 、 桑白皮 、 杏仁 、 木通等份 , 大黃減半 , 煉蜜丸 , 早晚噙化一丸 , 未終劑而愈 。 )
金銀花 味甘 , 氣寒 。 白入肺 , 黃入脾 。 大益氣血 , 久服輕身延年 。 補虛止渴 , 療水瀉腸澼血痢 , (濃煎湯入蜜服 , 佐他藥兼用最良 。 兼理風氣 , 除濕氣 , 尤主化毒 , 專治癰疽 , 銀花五兩 , 甘草一兩 , 酒煎 , 日三服盡 , 至大小腸通利 , 則藥力到毒自消矣 。 )未成則散 , 拔毒功深 , 已成則潰 , 回生力大 。 此有益無損之藥也 , 世多忽之 。
蒲公英 味甘苦 , 性寒 。 入脾 、 胃 、 腎 。 擦牙烏髭發 , 通淋稱妙品 。 潰堅腫 , 消結核 , 屢著奇功 。 解食毒 , 散滯氣 , 每臻神效 。 (蒲公英五兩 , 同金銀花或藤 , 取汁入酒 , 日三服盡 , 治乳癰 。 )按 : 蒲公英花黃屬土 , 質脆 , 斷之有白津 , (塗狐尿剌 。 )莖如蔥管而細 , 四時常花 , 花罷飛絮 , 絮中有子 , 落處即生 。 稟天地中和之性 , 故善解毒 。 又名地丁者 , 以其消疔毒也 。 (白汁點之 。 )
龍膽草 (甘草湯浸 , 曬乾 。 ) 味苦 , 性大寒 。 入肝 、 膽 、 膀胱 、 胃 。 止瀉痢 , 去腸中小蟲 , 卻驚癇 , 益肝膽二氣 , 退胃中伏火及溫病發黃 , 除下焦濕熱 , 並酒疸黃胖 , 驅客忤疳氣 , 療癰疽口瘡 。 酒浸輔佐柴胡 , 上治眼目赤疼 , 胬肉必加 , 醫瘴通用 。 ( 《 局方 》 龍膽瀉肝湯 : 龍膽 、 黃芩 、 梔子 、 生地俱酒炒 , 木通 、 車前子 、 澤瀉 、 柴胡 、 當歸 、 甘草等份 , 煎服 。 利濕清熱瀉肝膽 , 諸方之準繩也 。 龍膽為末 , 以豬膽汁點溫酒 , 每調服一錢 , 治傷寒後盜汗 。 )
夏枯草 味苦辛 , 性微寒 。 入肝經 。 主瘰癧癭瘤 , 療濕痹腳腫 , 肝虛目珠夜疼 , (夏枯草 、 香附等份 , 甘草減半 , 水煎服 。 )兩眼冷淚羞明 , 散血破瘕 , 生肌解毒 。 按 : 夏枯草冬至生苗 , 三月開花 , 正厥陰風木主令 , 其為肝經之劑無疑矣 。 丹溪云 : 夏至即枯者 , 蓋稟純陽之氣 , 得陰氣則枯也 。
益母草 (紫紅花者佳 , 白花不堪入藥 , 去老杆 。 ) 味辛苦 , 氣寒 , 性滑利 。 調婦人經胎產諸證 , 故有益母之名 。 安生胎 , 落死胎 , 生新血 , 行瘀血 , 消乳癰 , 散熱毒 , 除小兒疳痢 , (水煎五錢 , 入蜜和服 。 )男婦下血 , 癮疹作癢 , 堪作浴湯 , 且善下水 , 又能消脹 。 本草又云 : 能益精輕身 。 按 : 血有瘀滯則胎不安 , 瘀去新生胎自安矣 。 故用其滑利之性則可 , 求其補益之功則未也 。 益精輕身之說 , 殆不足信 , 惟其氣輕不甚消耗 , 故宜於胎產 。 若虛寒者宜忌 。 子名茺蔚 , 益精明目 , 行氣消瘀 , 療血脹血逆 , 心煩頭疼 , 但行中有補 , 較勝於草 。 (益母草花子一斤 , 柔桑枝三斤 , 寸斷 , 慢火同煎濃汁 , 去粗熬膏 , 溫酒和服 。 益血明目 , 潤皮膚活筋脈 , 去攣疼瘙癢 , 男婦皆宜 , 並治紫 、 白癜風 。 )
牡丹皮 味辛苦 , 氣寒 , 味薄氣輕 , 陰中陽也 。 入心 、 腎 、 心包 、 肝 。 瀉血中伏火 , 退無汗骨蒸 , 除產後滯血寒熱 , 祛腸胃蓄血堅癥 , 和血涼血而生血 , 定神志通月經 , 止吐衄療瘡癰 , 治驚癇搐溺 , (皆因陰虛血熱 , 風火相搏 , 痰隨火湧所致 。 )下胎胞住疼 。 本草言其善補而實無補性 , 但氣味和緩辛涼 , 善行血滯 , 滯去則瘀熱解勞蒸退 , 雖行滯而不峻也 。 (心藏神 , 腎藏志 , 心腎不足 , 則神馳而志衰 。 仲景八味丸用丹皮定神志也 。 )
桑白皮 (蜜炙 。 ) 味甘辛 , 氣寒 。 入肺 , 升中有降 , 陽中有陰 。 辛瀉肺中伏火 , 甘故緩而不峻 。 止喘嗽唾血 , 解煩渴除痰 。 又水出高源 , 清肺亦能利水 。 (古方瀉白散 : 桑白皮 、 地骨皮 、 甘草 、 粳米 。 水煎服 , 此瀉肺諸方之準繩也 。 )桑葉甘寒 , 入陽明經 。 燥濕涼血 , 去風明目 , (帶露炒末 , 米飲下 , 止盜汗 。 經霜水煎 , 早洗眼 , 去風淚 。 )代茶治消渴 。 (扶桑丸 : 桑葉 、 黑芝麻等份為末 , 煉蜜丸 。 長服補腎養肝 , 去風勝濕 , 烏須明目效 。 )桑枝除風濕潤臟腑 , 壯筋骨明耳目 。 (桑枝煎 : 採桑條柔嫩者寸斷 , 五兩炒香 , 水煎日三服盡 。 治手臂攣疼 , 散腳氣 , 潤枯槁 , 去渴癢 。 許叔微曰 : 予病手臂疼數年 , 諸藥不效 , 服此數劑 , 尋愈 。 )
代赭石 (火煅醋淬 。 ) 味苦辛寒 , 沉也 , 陰中陽也 。 入心包 、 肝 。 養血氣 , 平血熱 。 療小兒慢驚風 , (冬瓜仁煎湯 , 調赭石末一錢服 , 自愈 。 與急驚實熱不同 , 若急驚風 , 則升降 、 涼膈 , 證須辨之 。 )並吐衄崩帶 , 產難胎動 , 及心下痞硬噯氣 。 (仲景代赭旋覆湯 , 取其重以鎮虛逆 , 赤以養陰血也 。 後人用治噎膈 , 因痰氣阻塞故 。 )
羚羊角 (磨汁 。 ) 味苦鹹 , 性寒 。 入肝 , 併入心 、 肺 。 療風寒熱在肌膚 , 溫毒伏在骨間 , 驚夢狂越 , 魂魄不安 , 男女猝熱搐溺 , 產婦敗血攻衝 , 清心涼肝 , 舒筋明目 , 磨汁消怒菀於上 , 燒灰主食噎不通 。 ( 《 本事方 》 羚羊角散 , 治妊娠中風 , 涎潮僵仆 , 口噤搐掣 , 名子癇 。 羚羊角磨汁 , 入當歸 、 茯神 、 黑棗仁 、 薏仁一錢 , 杏仁 、 防風 、 獨活 、 川芎六分 , 木香磨汁 , 入甘草三分 , 姜煎 。 )
犀角 (磨汁 。 ) 味苦辛 , 氣寒 , 氣味俱輕 , 陽中陰也 。 其性走散而升 , 色黑功力在尖 , 涼心清肝 , 除胃中大熱 , 辟邪解毒 , 祛風利痰 。 時珍曰 : 五臟六腑皆稟氣於胃 , 風邪熱毒必先干之 , 飲食藥物必先入之 。 犀角之精華所聚 , 直入胃中 , 能解一切毒 , 療一切血 , 並治傷寒 、 溫病發狂發斑發黃 , 驚悸瞤惕譫妄之證 。 故傷寒熱毒表閉而非汗不解者 , 磨尖攙入發散藥中取汗 , 速如響應 。 今人止知犀角能解心胃熱 , 而不知其涼而升散 , 尤速於升麻也 。《 活人書 》 治吐衄血 , 用犀角地黃湯 , 無犀角代以升麻 , 蓋亦有理 , 朱二允非之 , 殊不盡然 。 但升麻純陽氣浮 , 有升無降 ; 犀能分水 , 陽中有陰 , 升而能降 , 代治大小便下血則得矣 。 若吐衄恐血隨氣升 , 湧出不止 , 如氣平火不上炎者 , 亦可代 。 孕婦切忌之 。
童便 味鹹 , 氣寒 , 沉也 , 陰也 。 咸走血 , 寒涼血 , 故善清諸血妄行 , 吐衄能止 , 陰火自退 。 定喘促 , 降痰氣 , 解煩渴 , 利大小便 , 要之非用童便也 , 實則用本人小便耳 。 不然 ,《 內經 》 何以謂之還原湯 ?《 綱目 》 何以謂之輪迴酒乎 ? 以自己之小便 , 治自己之病痛 , 入口下咽 , 引火下降甚速也 。 其如愚夫愚婦 , 執而不用何哉 ? (煉為秋石 。 反失其性 。 )
熱劑類
附子 (反半夏 、 瓜蔞 、 貝母 、 白及 、 白蘞 , 中其毒者以犀角 、 黃連 、 甘草 、 黑豆煮湯解之 , 是其所畏者也 。 ) 生者味辛甘 , 醃者味辛鹹 , 性大熱 , 有大毒 , 陽中之陽 。 其性浮中有沉 , 走而不守 。 除表裡沉寒 , 厥逆口噤 , 仲景有四逆湯 。 且能引火歸原 , 制伏龍火 , (仲景有白通加人尿豬膽汁湯 。 )善助參 、 耆成功 , 尤贊地 、 萸建效 。 無論表裡 , 但虛寒脈細無神者 , 皆當急用 。 (仲景有附子湯 。 )孕婦切忌之 。 川烏頭即春間所採附子之嫩小者 , 主中風洒洒出汗 。 (烏頭 、 梔子等份 , 鹽水煎服 。 治疝氣 , 內鬱熱而外束寒者 。 )側子 , 即附子旁出小顆 , 其性輕揚 , 主發散 , 為風疹及四肢發散要藥 , 反 、 惡 、 性味相類 。 辨附子製法 : 稽之古人 , 有單用童便煮者 , 有用薑汁 、 鹽水煮者 , 有用黃連 、 甘草湯煮者 , 有數味兼用制之者 , 其中宜否 , 最要詳辨 。 夫附子之性熱而剛急 , 走而不守 , 土人以鹽醃之 , 故其味鹹而性降 。 今人所以用之者 , 正欲用其熱性 , 以固元陽 , 以補脾胃 , 以行參 、 耆 、 地 、 萸等功 。 若制以黃連 , 則何以助其回陽 ? 若制以鹽水 , 則更以助其降性 。 若制以童便 , 則非唯更助其降 , 而脾胃大虛者 , 尿臭一入 , 極易動嘔 , 是藥未入口而先受其害 , 且令沉降尤速 , 何以達脾 ? 唯薑汁一制 , 直中陰寒者用之最良 。 若常用而欲得其補性者 , 又不必用此 。 余意總不如用甘草 , 酌附子之多少對用 , 煮極濃湯 , 先浸三二日 , 剝去皮臍 , 切為四塊 , 再易甘草濃湯 , 浸三二日 , 捻之軟透 , 切為薄片 , 入鍋文火炒至將干 , 口嚼尚有辣味 , 是其度也 。 若炒太乾 , 則過熟而無辣味 , 其熱性全失而無用矣 。 其所以必用甘草者 , 蓋以附子之性急 , 得甘草而後緩 ; 附子之性毒 , 得甘草而後解 ; 附子之性走 , 得甘草而後益心脾 ; 附子之性散 , 得甘草而後調榮衛 。 此無他 , 不過濟之以仁而成其勇耳 。 若急用 , 則以麵裹而火炮者亦可 。 直中陰寒厥逆將危 , 緩不及待 , 則單用炮附 , 不必更用他法 。 夫天下之製毒者莫如火 , 火之製毒者 , 以能革物之性 , 故以氣遇火則失其氣 , 以味遇火則失其味 , 剛者革其剛 , 柔者革其柔 。 如但煮之極熟 , 全失辣味 , 狀若蘿蔔之可食矣 , 尚何補益之有 ? 今人只知附子之畏 , 而不知過熟之無用也 。
肉桂 味辛甘 , 性大熱 , 陽中之陽 。 氣味沉重 , 專補命火 , 引火歸原 。 桂為木中王 , 故平肝 , 味甘故補脾生血 。 凡木勝剋土而無大熱者 , 用之極良 。 與參 、 附 、 地 、 萸同用 , 最降虛火 , 治元陽虧乏 , 陰虛發熱 。 (黃耆湯加肉桂為虛勞聖藥 , 二味加人參 、 甘草是也 。 )但善於動血墜胎 , 觀仲景治蓄血證 , 桃仁承氣湯用肉桂可知矣 。 桂枝味辛甘 。 氣輕故能走表 , 調和榮衛故能發汗 , 又能止汗 , 四肢有寒疾非此不能達 。 (仲景桂枝湯 , 治冬月中風 , 頭疼發熱汗出脈緩者 , 此千古良方也 , 治病多多矣 。 )
乾薑 味辛 , 大熱 。 生用發汗 , 炮熟溫中調脾 , 通神明去穢惡 。 凡脾寒而為嘔吐者 , 鮮者煨熟用之 ; 凡虛冷而為腹疼瀉泄者 , 乾者炒黃色用之 ; (仲景理中湯皆治之 。 )產後虛熱者 , 炒黃黑色用之 ; 虛火盛而吐血痢血者 , 炒黑灰用之 。 按 : 乾薑炒為黑灰 , 已將失其性矣 。 其亦可以止血者 , 取血色屬火 , 黑色屬水之義 , 亦取姜灰性澀之義耳 。 若陰盛格陽 , 火不歸原而上見血者 , 仍留性為妙 , 汗多者忌之 。 丁香純陽 , 泄肺溫胃 , 療腎虛 , 壯陽暖陰 , 去胃冷脹嘔呃忒 。
益智子 (鹽炒 。 ) 味辛 , 氣溫 。 入心 、 腎 。 主君相二火 , 以補脾胃之不足 , 治遺精崩漏泄瀉 , 小便餘瀝 。 (同烏藥酒煮 , 山藥丸 , 名縮泉丸 。 )開鬱散寒 , 建中攝涎 , 合六君子湯 。 按 : 益智辛溫 , 善逐脾胃之寒邪 , 而土得所勝 , 則腎水無冷克之虞矣 。
破故紙 (鹽炒 。 ) 味苦辛 , 氣大熱 , 性燥而降 。 壯元陽 , 暖水臟 , 治命火不足而精流帶濁 , 脾腎虛冷而溏瀉滑痢 。 以其補陽 , 故暖腰膝痠疼 ; 以其性降 , 故能納氣定喘 , 然氣微宜避之 。 (古方補骨脂丸 , 益元氣 , 壯筋骨 , 治下元虛敗 , 手足沉重 , 夜多盜汗 , 此恣欲所致也 。 破故紙四兩 , 菟絲餅四兩 , 胡桃仁一兩 , 沉香一錢五分 。 為末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服三十丸 , 鹽水溫酒按時令送下 , 自夏至起冬至止 。 唐 · 張壽知廣州得方於南番 , 詩云 : 三年時節向邊隅 , 人信方知藥力殊 , 奪得春光來在手 , 青娥休笑白髭鬚 。 )淫羊藿辛香甘溫 。 入肝 、 腎 、 命門 。 治絕陽不生 , 絕陰不成 。
石硫黃 (番舶者良 。 ) 味酸 , 性大熱 , 陽中之陽 , 有毒 。 (與大黃並號將軍 。 )補命門真火 , 桂 、 附不如也 。 性雖熱而能疏利大腸 , 與燥澀者不同 。 如元陽暴絕 , 脾胃虛冷 , 久患泄瀉 、 寒澼 、 遺漏 、 精滑者 , 用之大有起死回生之功 。 古謂熱劑兼補 , 此類是也 。 (古方玉真丸 : 石硫黃二兩 , (硫黃入豬大腸頭內 , 爛煮三時 , 取出曬乾為末 , 蒸餅和丸 , 名來復丹 。 補命門真火大有功效 。 ——眉批)半夏 、 石膏 、 硝石一兩 , 為末 , 薑汁糊丸 , 治寒厥頭疼 , 與仲景白通湯加人尿 、 豬膽汁義同 。 ) (古方花蕊石散 : 石硫黃五錢 , 花蕊石二兩為末服 , 下胞衣惡血 。 )
米酒 味甘 、 辛 、 苦 。 大冰凝海 , 唯酒不凍 , 陽中之陽 , 過則傷人 , 少則養氣和血 , 大有補益 。 入口下咽 , 上至天下至泉 , 內臟腑外皮毛 , 無處不到 , 能引諸涼藥至熱所 , 驅逐邪氣外散 , 尤為溫病聖藥 。《 易 》 曰火就燥是也 。
燥劑類
白附子 (新羅者佳 , 泡用 。 ) 味甘辛 , 純陽 , 大熱有毒 。 入肝 、 脾 。 去頭面遊風 , 可作面脂 。 主血痹心疼 , 且行藥勢 , 驅諸風冷氣 , 解中風失音 , 磨醋擦身背汗斑 , 尤去疥癬 , (用茄蒂裹邊 , 捻藥擦三日 , 愈忌澡洗 。 )研末 , 收陰囊濕癢 , 並滅斑痕 。 (牽正散治中風口眼喎斜 。 白附子 、 白殭蠶酒炒 、 全蠍炙 , 等份 , 溫酒調末服 。 )脾胃燥熱者忌之 。
蛇床子 味辛苦 , 氣溫 。 腎 、 命 、 三焦氣分之藥 。 強陽益陰 , 補精散寒 , 祛風燥濕 。 主男子陽痿囊濕 , 女子陰疼濕癢 , (同吳茱萸煎湯熏洗 , 或同白礬煎洗 。 )子臟虛寒 , 產門不閉 , 及腰痠體痹 , 帶下脫肛 , 濕癢惡瘡 , 一切風濕之證 。
吳茱萸 (湯泡 。 ) 味辛苦 , 氣溫性燥 。 氣味俱厚 , 升少降多 , 有小毒 。 雖入脾 、 腎 , 實肝家主藥 。 胸膈停滯而為嘔逆吞酸 , (同白茯苓為末 , 煉蜜丸 , 名吳仙丹 , 吞酸醋心為嚮導 。 )腸胃陰寒而為臍腹脹疼 , 及小腸 、 膀胱寒疝寒疼 , 少陰下利 , 厥陰頭疼 , 皆其所長 。 (仲景有吳茱萸湯 。 )東垣曰 : 濁陰不降 , 厥氣上逆 , 膈塞脹滿 , 非吳茱不可治也 。 其性雖熱 , 而能引熱下行 。 (古方導氣湯 , 吳茱萸錢半 , 小茴二錢 , 木香三錢 , 川楝子四錢 , 荔核二個 。 長流水煎 , 治小腸 、 膀胱寒疝寒疼 。 )根殺寸白三蟲 , 煎服即出 。 枝療二便關格 , 入口立通 , 並向東南方取之方獲實效 。 本草曰 : 凡用樹根 、 樹皮 , 宜採向東南方者 , 凡採根皮 , 出土上者殺人 。
肉豆蔻 (麵包煨熟 , 去油切片 , 酒炒 。 ) 味辛 , 氣香 。 理脾燥濕 , 行氣調中 , 逐冷祛痰 , 澀腸止瀉 。 治積冷腹內脹疼 , 噁心吐沫 , 療小兒胃寒吐瀉 , 乳食不下 。 因其固腸 , 則元氣不走 , 故曰能健脾胃 , 非真補益也 。 性尤善於下降 , 得中則和平 , 過用則泄氣耳 。 (古方四神丸 , 治元陽衰憊 , 脾瀉腎瀉 。 肉蔻二兩 , 五味三兩 , 故紙四兩 , 吳茱萸一兩 。《 準繩 》 加木香五錢為末 , 生薑四兩 , 大棗百枚同煮 , 以棗肉丸 , 任下 。 )
白豆蔻 味辛 , 氣溫 , 味薄氣厚 , 升也 , 陽也 。 流行三焦 , 溫暖脾胃 , 實肺家本藥 。 別有清爽之氣 , 散胸中冷滯 , 溫胃口止疼 , 除嘔逆反胃 , 祛宿食脹膨 , 退目眥紅筋 , 去白睛翳膜 , 消痰氣 , 解酒毒 。 欲其速效 , 嚼咽甚良 。
草豆蔻 味辛 , 氣燥 , 升也 , 陽也 。 入脾 、 胃 。 消痰食除脹滿 , 祛寒濕止霍亂瀉痢 , 闢山嵐瘴氣 。 但其性燥急 , 不如白蔻有清爽之氣 , 而辛溫發散 , 又與草果相似 。 同砂仁溫中 , 佐常山截瘧 。 胃燥發熱三蔻並忌 。
蒼朮茅 (山者佳 , 米泔浸炒 。 ) 辛溫燥烈 , 氣味俱暴 , 可升可降 , 陽也 。 然性不純良 , 能溫散 , 故發汗寬中 , 卻心腹脹滿 , 散風眩頭疼 , 消痰癖氣結 。 能燥濕 , 故強脾勝濕 , 止吐瀉消腫 , 驅足痿帶濁 , 去水飲澼囊 。 (蒼朮一斤 , 茯苓四兩 , 為末 , 以姜煮棗用肉 , 入脂麻汁搗丸 , 任下 。 )又能總解六郁 , 有燥熱者大忌 。
澀劑類
蓮子 (福建者佳 。 ) 味甘澀 , 氣平 。 益十二經脈氣血 , 澀精氣 , 厚腸胃 , 除濕熱 , 治脾瀉久痢 , 白濁夢遺 , 血淋吐衄崩漏 。 (蓮子 、 茯苓等份 , 入雄豬肚內 , 煮爛搗丸 , 蓮葉湯下 , 治前證悉效 。 )此脾之果也 , 交水火而媾心腎 , 安靜上下君相二火 , 猶黃婆媒合嬰兒奼女之理也 。 蓮藕生甘寒 , 涼血散瘀 , 止渴除煩 ; 熟甘溫 , 益胃補心 , 止瀉平怒 。 蓮鬚清心滋腎 , 益血固精 。 蓮葉色青中空 , 形仰像震 , 補脾胃而升陽 , 散瘀血而生新 。 主一切血證 , 洗腎囊風濕 , 療夢遺泄精 。 奠一云 : 蓮葉為末 , 酒調服三錢 , 龍骨 、 牡蠣不若也 。 (治濁固本丸 : 蓮鬚 、 豬苓 、 黃連二兩 , 黃柏 、 砂仁 、 益智仁 、 半夏 、 茯苓一兩 , 甘草五錢 , 為末 , 煉蜜丸 , 蓮葉湯下 。 此固本之中兼利濕清熱 , 解鬱調氣而除痰也 。 余丙子夏在亳 , 一少年張姓 , 咳血遺精已經二年 , 狼狽之甚 , 診其脈沉細而數 , 用紅蓮花十八片 , 蓮子 、 蓮鬚 、 蓮房 、 蓮葉 、 藕節俱二錢 , 水煎七服而吐遺止 。 後用六味丸加蓮子 、 芡實子 、 金櫻子 , 蓮葉湯下 , 服百日康健如故 , 因名愛蓮湯 。 )
芡實子 (嬰兒多食 , 能令形體矮小 , 慎之 。 ) 味甘 , 氣平 。 入脾 、 腎經 。 能健脾養陰 , 故治腰膝疼痛 ; 強志益精 , 能補腎益髓 , 故令延壽耐老 , 目明耳聰 , 且收脫住瀉 , 秘氣澀精 。 但其性和緩 , 難收速功 。 (芡實散 : 芡實粉 、 金銀花 、 干藕 , 蒸熟曬 , 等份為末 , 冬湯夏水調下 , 久服卻病延年 。 )
木瓜 味酸澀 , 氣溫 。 斂肺平肝 , 理脾和胃 , 化食止渴 。 氣脫能收 , 氣滯能散 , 調榮衛 , 利筋骨 , 去風濕 。 治霍亂轉筋 , 腳氣瀉痢 , 肩臂腰足無力之證 。 (木瓜酒方 : 治肩臂腰疼 , 並風濕痰氣 , 手足腿膝麻木疼 。 木瓜 、 川續斷 、 威靈仙 、 鉤藤鉤 、 防風三錢 , 鑽地風 、 金銀花 、 歸身五錢 , 紅花 、 桂枝 、 升麻一錢 , 煮黑紅谷酒四斤 , 早晚服 。 若腰以下疼木 , 去升麻 , 加杜仲 、 牛膝三錢 , 此和榮衛利筋骨之要藥也 。 )(愚意腰腿疼屬腎虛 , 加熟地黃為妙 。 ——眉批)
秦皮 (漬水碧色 , 書紙不脫 。 ) 味苦 , 氣寒 , 色青 , 性澀 。 補肝 、 膽而益腎 。 以其平木 , 故治目疾驚癇 ; 以其收澀而寒 , 故治崩帶血痢 ; (仲景白頭翁湯用之 。 加阿膠三錢 , 炙甘草三錢 , 治產後痢虛極者 。 )以其澀而秘氣 , 故益精有子 。 時珍曰 : 天道貴澀 , 惟收澀故能補 。
川續斷 (酒浸 , 川出者佳 。 ) 味苦而澀 , 氣微涼 。 入肝 、 腎 。 他產者味甘 、 辛 , 苦少澀少不效 。 其味苦而重 , 故調血脈續筋骨 , 療跌僕折傷 , 消腫毒生肌膚 , 理金瘡癰瘍 , 乳結瘰癧殊功 , 腸風痔漏立效 ; 其味澀而收 , 故治腰疼 , 暖子宮 , 止胎漏崩中 , 調血痢縮小便 , 固夢遺精滑 。 佐以人參 、 甘草 、 熟地 、 山藥之屬 , 其效尤捷 。 (訒庵曰 : 慣墮胎者 , 受孕一兩月 , 川續斷酒浸 , 曬乾二兩 , 杜仲糯泔浸炒斷絲八兩 , 山藥六兩煮糊丸 , 米飲送下 。 大補腎氣 , 托住胎元 , 何墮之有 ? 血熱者又當別論 。 )沙苑蒺藜辛溫 , 瀉肺氣而散肝氣 , 苦溫補腎 , 治三經虛勞之證 。
訶子 (去核 。 ) 味甘酸澀 , 苦重酸輕 , 性急善降 , 陰也 。 入肺 、 肝 、 脾 、 胃 、 大腸 。 生用清肺 , 煨熟固腸 , 消宿食去腹脹 , 通津液破結氣 , 逐滯開胃 , 驅風降痰 , 因有收斂降火之功 , 故定喘止嗽 , 下氣除滿 。 若上焦元氣虛陷者 , 煨熟少用 , 雖欲固下 , 而苦降之性在所當避 , 蓋能澀腸 , 又能泄氣故也 。 丹溪曰 : 文只有六路為真 , (東垣訶子散 , 治久瀉久痢虛脫 , 訶子煨 , 乾薑炮 , 罌粟殼蜜炙 , 等份 , 橘紅減半 , 調末服 。 )即訶黎勒 。
罌粟殼 (泡去筋膜 , 醋拌浸炒 。 ) 味微甘 , 性多澀 。 入肺 、 大腸 。 久痢滑泄必用 , 須加甘補同煎 , 久虛咳嗽劫藥 , 欲用要當知慎 。 (三元湯 , 治虛痢 、 久痢 、 久瀉滑脫不禁 。 罌粟殼蜜炙三錢 , 蓮子十枚 , 元肉十枚 。 小棗十枚 , 竹葉三十片 , 燈心三十寸 , 水煎 , 入蜜服 。 )
椿樗白皮 (去粗 , 蜜炙 。 ) 苦燥濕 , 寒勝熱 , 澀收斂 。 椿入血分 , 樗入氣分 。 去肺胃陳痰 , 主濕熱為病 , 久痢滑瀉 , 遺精便數 , 腸風崩帶 , (合滑石為末 , 粥丸 , 米飲下 , 治白帶效 。 )大有斷下之功 。 (時珍曰 ; 一婦久痢年餘 , 素耽飲 , 好食魚蟹 , 積毒在臟 , 便與膿血雜下 , 肛門疼甚 , 諸藥不效 , 用人參 、 樗皮等份為末 , 溫酒或米飲調下二錢 , 數服尋愈 。 樗根白皮半斤搗汁 , 入水少許 , 用小棗四兩 , 煮三炷香去棗 , 量調蜜數匙 , 露一宿 , 早服 , 治大便下血年久者 。 )
五倍子 (炒 。 ) 味鹹酸 , 其性澀斂肺 , 其氣寒降火 , 生津化痰止嗽 , (黃昏咳嗽 , 乃火浮肺中 , 宜五倍 、 五味斂而降之 。 )斂汗 , (以自己漱口水調末 , 敷臍上效 。 )療瀉痢五痔 , 下血脫肛 , 膿水濕爛 , 子腸墜下 。 色黑烏須 。 ( 《 醫學綱目 》 云 : 王元珪虛而滑精 , 諸藥不效 , 後用五倍子一兩 , 白茯苓二兩 , 為末 , 丸服 , 遂愈 。 訒庵曰 : 凡用秘澀藥 , 必能通而後能秘 , 此方茯苓倍於五倍 , 一瀉一收 , 是以能盡其妙也 , 世罕知此 。 )
地榆 味苦酸澀 , 性寒 , 氣味俱薄 , 陰中陽也 。 入肝與大腸 。 雖理血病 , 惟治下焦 。 禁腸風下血 , 塞痔瘻來紅 , 療月信不調 , 並帶下崩中 , 卻疳熱瀉痢 , 及積瘀時行 。 ( 《 綱目 》 曰 : 地榆三兩醋煎 , 日三服盡 , 治下血痢血不止 , 並婦人漏下 , 赤白帶下 。 加鼠尾草三兩水煎 , 如前法服 , 治下血二十餘年者驗 。 又曰 : 地榆三錢 , 炙甘草三錢 , 砂仁一錢 , 水煎 , 治結血下血腹疼 。 )
赤石脂 味甘溫酸澀 , 性平 。 色赤入心養血 , 甘溫益氣生肌而調中 , 酸澀收濕止血而固下 。 療久痢腸澼 , (仲景有桃花湯 。 )崩帶遺精 , 癰痔脫肛 , (合伏龍肝 、 白礬等份為末 , 敷之 。 )催生下胞 。 東垣曰 : 固腸胃有收斂之能 , 下胞衣無推蕩之峻 。
牡蠣 (煅粉 。 ) 味鹹澀 , 入腎 。 澀收斂 , 咸軟堅 。 同熟地 、 山萸肉固精秘氣 ; 同杜仲 、 麻黃根補陰止汗 ; 柴胡為引 , 療脅下硬疼 ; 茶芽為引 , 消頸下結核 。 禁夢交淋瀝 , 止精滑崩帶 。 (牡蠣粉兩半 , 苦參二兩 , 雄豬肝煮爛 , 搗末和丸 , 酒下二錢 , 治婦女赤白帶下 。 )
龍骨 (五色者佳 。 ) 味甘 , 性澀 。 入心 、 肝 、 腎 、 大腸 。 收斂浮越之正氣 , 治驚癇風熱 , 祛崩中帶下 , 止腸風下血 , 療瀉痢便滑 , 斂虛汗縮小便 , 皆澀以止脫之義 。 龍齒澀涼 , 鎮心安魂 , 主驚癇痙癲狂熱 。《 寶鑑 》 所謂虎屬金定魄 , 龍屬木安魂是也 。 (仲景柴胡牡蠣龍骨湯 , 治少陽病誤下 , 胸滿煩驚 , 譫語身重 , 小便澀 。 )
消劑類
縮砂仁 味辛溫 , 氣香竄 。 入肺 、 脾 、 胃 、 大小腸 、 膀胱 、 腎 。 補肺益腎 , 和胃醒脾 , 行氣消食 , 醒酒逐寒 , 祛痰嗽逆咳立止 , 療霍亂大除惡心 , 消脹滿安氣滯之胎 , (同枳殼服 。 )卻腹疼 , 驅臟寒之瀉 , (同乾薑 、 五味服 。 )治瀉痢嘔吐膈噎 , 散咽喉口齒浮熱 。 欲其溫散薑汁炒研 。 益智 、 人參為使 , 入脾 、 胃 ; 白蔻 、 檀香為使 , 入肺 ; 茯苓 、 黃柏為使 , 入膀胱 、 腎 ; 赤石脂為使 , 入大小腸 。 總之 , 砂仁為行散之藥 , 故能引入七經 。 性溫而不傷於熱 , 行氣而不傷於克 , 尤為太陰脾之要藥 。 (常嚼最妙 。 ) 《 尊生書 》 曰 : 漫言水穀消融 , 且化骨鯁銅鐵 , 因收入消劑 。 (安胎散治跌墜損傷 。 凡因所觸 , 致胎不安 , 痛不可忍者 , 砂仁炒熟 , 去皮為末 , 溫酒調服二錢 , 覺腹內胎動極熱則安矣 。 又方 : 砂仁 、 威靈仙 、 砂糖 , 醋煎服 , 治諸骨鯁 。 )
沉香 (忌火 。 ) 味苦辛 , 氣溫 , 可升可降 , 有陽有陰 。 其性緩 , 故抑陰扶陽 , 補助相火 ; 其氣香 , 故通天徹地 , 條達諸氣 。 ( 《 談野翁試驗方 》: 沉香五錢 , 芫花三錢 , 月季花頭二錢 , 銼碎 , 入大鯽魚腹中 , 就以魚腸封固 , 水酒各半煮熟 , 食之即愈 。 所用之魚 , 須安糞水內遊死者方效 。 原文曰 : 此家傳方 , 治瘰癧未破者 , 活人多矣 。 )行氣不傷氣 , 溫中不助火 , 除心腹疼痛 , 治噤口毒痢 , 墜痰涎平怒 , 調翻胃嘔逆 。 (古方攝生飲 , 治中風 、 中痰 、 中氣 、 中食 , 上壅垂危 。 沉香五分磨汁 , 入木香 、 半夏 、 南星錢半 , 枳實 、 細辛 、 石菖蒲一錢 。 痰盛加全蠍二枚 , 生薑水煎 。 一方有蒼朮 。 )
廣木香 (忌火 。 ) 味苦辛微甘 , 氣味俱厚 , 降也 , 陽中陰也 。 行肺 、 肝 、 脾氣滯如神 , 去心腹脅氣疼甚捷 , 和胃氣止嘔瀉 , 散逆氣除脹滿 , 氣順癥癖自散 , 氣調胎孕亦安 。 佐黃連治暴痢 , 固大腸 。 本草言其性補 , 或以滯去食進 , 而脾自健耳 , 非真能補也 。 (子和木香檳榔丸 , 推蕩一切實積 , 瀉痢食瘧咸宜 。 木香 、 檳榔 、 青皮 、 陳皮 、 枳實 、 黃連 、 黃柏 、 三稜 、 莪朮五錢 , 香附 、 大黃一兩 , 牽牛二兩 。 為末 , 芒硝水丸 , 量虛實服 。 清火利氣破滯 , 為摧堅峻品 。 濕熱積聚去 , 則二便調 , 而三焦通泰矣 。 蓋宿垢不淨 , 清陽終不能升也 。 )
枳實 、 枳殼 (麩炒 。 ) 時珍曰 : 實 、 殼上世未分 , 至魏晉始分用 , 乃一物也 。 小如指頂而實者為實 , 長成而空者為殼 。 枳實 , 味苦酸微寒 , 氣味俱厚 , 陰中微陽 , 性沉急於枳殼 。 除脹滿消宿食 , 削堅積化稠痰 , 逐瘀血破滯氣 , 療結胸胸痹 。 (仲景枳實薤白湯 , 治胸痹結胸 。 其證心下痞堅 , 留氣結聚脅下 , 逆氣搶心 。 枳實五錢 , 厚朴五錢 , 薤白一兩 , 肉桂一錢 , 栝樓實一枚 , 連皮子瓤搗爛 , 水煎分二服 , 連進 。 熱加黃連 。 )佐白朮能健脾 , 佐大黃能推蕩 , 但損真氣 , 虛者忌之 。 下氣瀉痰滑竅 , 有推牆倒壁之功 。 故心下痞 , 脾血積也 , 東垣有枳實白朮湯 ; 若胸中痞 , 肺氣結也 ,《 活人 》 有枳殼桔梗湯 。 皆取其疏通快泄 , 破結散滯之義 。 枳殼 , 其氣略薄 , 味亦稍輕 , 性亦稍緩 , 功亦相類 。 但枳實性重 , 多主下行心腹削堅 , 而枳殼氣輕 , 多主上行胸膈破氣 。 因其性緩 , 故用以束胎 , 虛者亦忌 。 治胸中痞塞 , 泄肺氣 , 凡刺疼皆宜用 , 破滯氣亦用 , 看何經分 , 以引經藥導之 。
青陳皮 (皆橘子皮也 。 ) 陳皮味苦 , 氣辛氣實 , 痰滯必用 。 留白味甘緩 , 去白味辛速 。 瀉脾胃濁痰 , 散心腹滯氣 , 飽逆脹滿堪除 , 嘔吐噁心皆效 。 解酒除煩 , 利水破積 , 通達上下 , 統治百病 , 皆理脾燥濕之功 。 (丹溪曰 : 二陳湯能使大便潤而小便長 , 豈獨治痰一節乎 ? )橘核治疝氣 , 橘葉散乳癰 。 (橘葉七片 , 青皮二錢 , 石膏八錢 , 甘草節一錢八分 , 栝樓實一枚 , 酒煎服 。 一方加蒲公英三錢 , 金銀花三錢 , 連翹二錢 , 川芎錢半 , 並治吹乳寒熱交錯者 。 )青皮即橘之嫩小者 , 苦能去滯 , 辛能散氣 , 酸能入肝 , 又入三焦 、 膽 。 消堅癖除脅疼 , 驅惡瘧散乳癰 , 解鬱怒劫疝疏肝 , 破滯氣寬胸消痰 。 肝虛者忌之 , 蓋有滯氣則破滯氣 , 無滯氣則損真氣也 。
厚朴 (姜炒 。 ) 味苦辛 , 氣溫 。 氣味俱厚 , 可升可降 , 有陽有陰 , 有小毒 。 治霍亂轉筋 , 消膨脹下氣 , 止嘔逆吐酸 , 除腹疼瀉痢 , 能緩脾 , 善走氣 。 與蒼 、 陳 、 甘草同用謂之平胃 , 能除濕滿 。 與枳實 、 大黃同用謂之承氣 , 能瀉實滿 , 孕婦忌之 。 (按 : 脹滿證治各不同 , 氣虛血虛宜補 , 濕熱宜清利 , 痰食宜消導 , 寒鬱散寒 , 怒郁行氣 , 蓄血消瘀 , 清補貴得其宜 , 不可專用行散藥 , 亦不可概作脾虛腎虛治也 , 臨病宜致詳焉 。 )
藿香葉 (廣出 。 ) 味辛甘 , 氣溫 。 氣味俱薄 , 香甜不峻 , 快脾順氣 , 開胃進食 , 除口臭水腫 , 止霍亂吐瀉 。 (藿香五錢 , 陳皮五錢 , 黃土澄水煎服 。 )理脾滯同烏 、 沉等劑 , 健脾土入六君同煎 。
桔梗 味甘辛 , 氣微涼 , 氣輕於味 , 陽中陰也 。 載藥上浮 , 有舟楫之名 。 入心 、 肺 、 胸膈上焦 。 載散藥清理風寒頭目 , 載寒藥冷利齒牙咽喉 , 載肺藥解肺熱 , 療癰痿唾膿咳嗽 , 載痰藥消痰涎 , 止喘嘔利膈寬胸 , 引大黃可使上升 , 引青皮平肝止疼 。 (仲景桔梗甘草湯 , 治咽喉腫疼 , 陰陽通用 。 )
檳榔 (海南子佳 , 今所用者皆大腹子 。 ) 味辛澀 , 微苦 , 氣微溫 , 味厚氣薄 , 降也 , 陰中陽也 。 攻堅去脹 , 逐水除痰 , 消食醒酒 , 溫中快氣 , 療瘴癘瘧痢 , 腳氣衝心 , (童便 、 薑汁 、 溫酒調檳榔末二錢 , 連服 。 )殺三蟲 , 開停滯 , 止心疼 , 墜胸中至高之氣至於下極 。 按 :《 本草 》 言治後重如奔馬 。 夫後重 , 乃毒聚大腸而氣陷所致 。 此物性降 , 氣必愈降 , 味澀 , 毒必不散 , 恐非後重所宜 。 本草又言泄氣極速 , 較枳殼 、 青皮尤甚 。 而廣南之人終年朝夕啖噬 , 似非泄氣極速者 。 兩說極言其效 , 皆未盡其妙 。 蓋此物辛溫而燥 , 故能解毒利氣 , 逐脹導滯 。 然其味澀 , 故行中有留 , 氣薄 , 故降中有升 , 雖泄氣散毒而不傷氣 , 故治後重 , 長啖噬皆無妨也 。《 林玉露 》 曰 : 飽能使之飢 , 飢能使之飽 , 醉能使之醒 , 醒能使之醉 。 詳味斯言 , 可得其性味矣 。 大腹皮 , 大腹子皮也 。 (捶碎 , 黑豆湯洗 。 )辛瀉肺 , 溫和脾 , 下氣行水 , 通大小腸 。 治瘴瘧霍亂 , 痞脹痰膈 , 水腫腳氣 。 氣虛者忌 。
烏藥 味苦辛 , 性溫 。 入胃 、 腎 。 諸冷能除 , 凡氣堪順 , 止翻胃 , 消食積作脹 , 縮小便 , 逐氣衝致疼 , 闢瘴癘時作 , 解蠱毒卒中 , 攻婦人凝滯血氣 , 去小兒積聚蛔蟲 。 又療癰癤疥癩 , 貓犬病磨汁灌效 。 (嚴氏四磨湯 : 烏藥 、 沉香 、 枳殼 、 檳榔等份 , 磨汁煎服 , 治七情氣逆 。 虛加人參磨 , 若暴怒氣厥 , 加枳實 、 木香 , 白酒磨服 。 )
香附 (海南者佳 。 ) 味苦辛 , 性溫 , 氣味俱厚 , 陽中有陰 , 氣中血藥也 。 童便炒下行 , 醋炒理血滯 , 酒炒散氣疼 。 行氣開結 , 和血解鬱 , 去皮膚瘙癢 , 消腹脅脹疼 。 治經胎產諸證 , 號為婦女聖藥 。 若陰虛燥熱 , 汗出血妄者忌 。 (紺珠正氣天香散 : 香附四錢 , 烏藥 、 蘇葉 、 陳皮一錢 , 乾薑五分 , 水煎服 。 平肝行氣 , 則氣順血和而經自調 , 疼自止矣 。 )
滑石 (桂府者佳 。 ) 味甘淡 , 氣寒性滑 , 降也 , 陰也 。 入膀胱 、 大腸 。 利六腑之澀結 , (六一散 : 滑石六兩 , 甘草一兩 , 為末服 。 )分水道逐凝血 , 行津液利九竅 , 實大腸清熱降火 , 墜胎亦捷 。 (煉石丹 , 治痧脹屢效 。 滑石三錢 , 琥珀三錢 , 陳石灰一兩 , 為末 。 水丸 。 茶清送下二錢 , 煩躁青黛為衣 , 心悶亂丹砂為衣 。 )
豬苓 味淡而苦 , 氣平 , 降也 , 陽中陰也 。 入膀胱 、 腎 。 通淋消腫滿 , 除濕利小便 。 因其苦故瀉滯 , 因其淡故滑竅 。 (仲景有豬苓湯 , 利濕兼清熱 , 治疸黃便閉渴嘔 。 ) 《 衍義 》 云 : 行水之功居多 。 (仲景五苓散用之 。 按 : 五苓為治水之總劑 。 訒庵謂曾世榮治驚風 , 亦用五苓 。 蓋以茯苓安心神 , 豬 、 澤導小水 , 水利則火降 , 金得木而旺 , 木得桂而枯 , 抑木則風熄 , 風火寧而驚自定 。 曾可謂善用五苓者矣 。 可知仲景制一方 , 即可通百病 , 人特不善體會耳 。 )
澤瀉 味苦淡微咸 , 氣寒 , 氣味頗厚 , 沉而降 , 陰中微陽 。 入膀胱 、 膽 。 滲水去濕利小便 , 瀉伏火收陰汗 , 引藥下行 。 經云除濕止渴聖藥 , 通淋利水仙丹 。 若濕熱壅閉而目不明 , 非本草久服昏目之說也 。 (澤瀉三兩 , 白朮二兩 , 水煎分三服 , 治心下有水 。 )久服澤瀉 , 未有不與熟地 、 山萸同用者 。 古人制方 , 有補必有瀉 , 此仲景八味丸用澤瀉之微義也 。 後人處方 , 多填塞補藥 , 何益之有 ? 當局者悟之 。
木通 味苦 , 氣寒 , 沉也 , 降也 。 瀉小腸火鬱 , 利膀胱熱淋 , 導痰濕嘔噦 , 消腹疼壅塞 , (木通二兩 , 水煎服 。 通則不壅下疼矣 。 )利血脈九竅 , 通達上下 , 以其利水故也 。 小水利則心火降 , 故導赤散用之 。 古謂消劑兼通 , 此類是也 。 (通靈散 , 治血瘀繞臍腹疼甚驗 。 木通 、 五靈脂 、 赤芍三錢 , 水煎服 。 )
車前子 味苦 , 氣寒 。 入膀胱與肝 。 祛風濕目赤翳膜 , 通尿管熱淋澀疼 , (炒末 , 米飲調服二錢 , 並治水瀉皆效 。 )利水除濕痹 , 性滑善催生 , 涼血止吐衄 , 強陰能益精 。 莖 、 葉治淋瀝癃閉 , 並尿血衄痢(生 , 搗汁頻服 。 )更妙 , 不走腎氣 。 子 、 葉性味無異 。 (古方三奇丸治目內障 。 車前子 、 麥冬 、 熟地等份為末 , 煉蜜丸服 。 )
燈草 味淡 , 性寒 。 入心 、 小腸 。 通陰竅利小水 , 除癃閉成淋 , 消水濕作腫 , 燒灰敷金瘡止血 , 療小兒夜啼 。 少加冰片 , 吹喉中治急喉痹 , 再加珠子煅研 , 其效更捷 。 缽擂乳香 , 少入油潤全無 , 罐藏冰片 , 多加分兩不耗 。
山楂 味甘酸 , 性消導 , 然其氣輕 , 故不耗真氣 。 解宿食 , 化痰滯 , 去瘀血 , 克肉積 , 除㿗疝 , 祛膨脹 , 發痘疹 , 潤腸胃 , 健脾土 。 (保和丸 : 山楂三兩 , 神麯 、 麥芽 、 半夏 、 茯苓一兩 , 陳皮 、 萊菔子 、 連翹五錢 , 蜜丸 。 此內傷氣未病者 , 但以平和之味 , 消而化之 , 不必攻補也 。 加白朮二兩 , 名大安丸 , 則兼補矣 。 )
六神麯 味甘 , 氣平 。 生髮脾氣 , 熟斂暴氣 。 走脾 、 胃二經 , 助中焦土氣 。 逐痰消積 , 化滯調中 , 運化水穀 , 開胃破癥 。 其氣腐故除食熱 , 其性澀故止瀉痢 。 療婦人胎動因滯 , 治小兒腹堅因積 。 (化生丹 : 神麯半生半炒五兩 , 香附三兩 , 陳香櫞二兩 , 卜子半生半炒 、 三稜 、 莪朮 、 橘紅 、 茯苓 、 澤瀉一兩 , 山楂 、 青皮五錢 , 為末 , 蜜丸 , 米飲下 。 治氣蠱 、 血蠱 、 食蠱 、 水蠱 。 )
附 : 造神麯法 白麵五斤 , 杏仁炒研五兩 , 赤小豆四兩煮熟 , 搗爛 。 外用蒼耳草 、 野蓼 、 青蒿 , 俱取自然汁 , 及河水各一小碗 , 於六月六日合一拌勻 , 乾 濕 得所 , 握團以苘葉裹之 , 懸風處 , 經年用 。
使君子 (忌茶 。 ) 味甘 , 氣溫 。 健脾胃 , 除虛熱 , 殺臟蟲 , 治五疳瀉痢 , (同蘆薈為末 , 米飲下 。 )白濁瘡癬 , 渾身 、 頭面 、 陰囊虛腫 , (蜜炙為末 , 米飲調服 , )小兒尤宜 。 (上證皆由脾胃虛弱 , 因而乳停食滯 , 濕熱瘀塞而成 , 脾胃健則諸證悉平 。 消癖丸 , 治小兒痞塊腹大 , 面黃肌瘦 , 漸成疳疾 。 使君子仁三錢炒 , 木鱉子仁炒五錢 , 為末 , 水丸 , 龍眼大 , 雞子一個 , 破頂入藥一丸 , 封固蒸熟食之 。 肥兒丸 , 治小兒脾弱疳積諸大證 。 使君子肉炒 、 芡實粉 、 黃連 、 神麯 、 麥芽 、 青皮五錢 , 陳皮一兩 , 胡黃連 、 白茯苓 、 蘆薈三錢 , 木香 、 人參二錢五分 , 為末 , 飴丸如芡實大 , 米飲化下一丸 , 冬薑湯化下 。 加五穀蟲 、 山楂 、 枳實各五錢更妙 。 瀉 , 加建蓮子五錢 , 蜜丸 。 )
萊菔子 味大辛 , 氣溫 , 氣味俱厚 , 可升可降 。 入脾 、 肺 。 下氣消痰食 , 有推牆倒壁之功 。 (搗汁攙薄荷汁服 , 立吐痰食 。 磨墨服止血 。 )凡胃有氣 、 食 、 痰飲停滯 , 致成膨脹者 , 非此不除 。 (合皂角燒去皮 、 子 、 弦等份為末 , 薑汁入 , 煉蜜丸 , 白水下二錢 , 治一切痰氣 。 )生升氣 , 炒降氣 。 升則散風寒 , 吐痰食 , 寬胸膈 ; 降則定痰喘 , 止咳嗽 , 卻內疼除後重 , 皆利氣之功 。 萊菔(即蘿蔔也 。 )生搗汁調蜜服 , 治噤口痢 , (重者用黑膻羊肝一葉 , 以箸戳數十孔 , 入甘草末四兩 , 煮熟 , 續吃效 。 )止消渴 , 塗跌傷燙火傷 ; 炒熟用寬中降氣 , 化痰消瘀 , 治吐衄咳喘 , 吞酸利便 , 制面毒 、 豆腐積 。 服何首烏 、 熟地忌之 , 恐白鬚發 , 以多食滲血故也 。 (古方滋補丸 : 萊菔汁 、 藕汁 、 梨汁 、 人乳各一碗 , 熬成膏 , 入煉蜜一斤 , 用小黑藥豆炒焦為末 , 同蜜膏和令得所 , 每丸重一錢五分 , 丹砂為衣 , 細嚼 , 滾水送 , 日三服 。 )
白芥子 味大辛 , 氣溫 。 調五臟消痰癖 , 除脹滿平喘急 , 寬中利膈開結散滯 , 闢除冷氣 。 然味厚氣輕 , 故開導雖速 , 而不甚耗氣 。 能去脅肋皮膜之痰 , 則他處可知 , 過煎則無力 。 (三子養親湯 : 白芥子 、 紫蘇子 、 萊菔子 。 合二陳湯更妙 。 )
旋覆花 (即金沸草 。 ) 味甘鹹 , 性溫 。 入肺 、 肝 、 大腸 、 膀胱 。 主結氣 、 風氣 、 脅下氣 , 膈上痰如膠漆 , 下氣利大腸 , 逐水濕 。 丹溪曰 : 走散之藥 , 虛者少服 。 (金沸草散加杏仁 、 五味子 , 下氣降痰 , 治諸咳嗽皆驗 。 )
前胡 味苦 , 氣寒 , 性降 。 下痰氣如神 , 開結滯亦速 , 去胸中喘滿 , 消風熱霍亂 , 除肝膽風痰 , 解嬰兒熱疳 。 (己卯歲試 , 商邑庠生宋知 , 年四五十歲一子 , 其子內得疳熱已經三歲 , 骨蒸肌瘦危迫極矣 。 余用前胡 、 柴胡 、 秦艽 , 青蒿 、 黃芩 、 梔子 、 龍膽草 、 膽星 、 生地黃一錢 , 人參 、 甘草五分 , 生梨 、 生藕二片 , 一服熱退神清而愈 , 快哉 。 )
半夏 (反烏頭 , 生嚼戟喉閉氣 , 生薑制 。 ) 味大辛 , 氣溫 , 能走能散 , 可升可降 , 陽中陰也 。 體滑性燥 , 和胃健脾 , 補肝潤腎 , 發表開鬱 , 下逆氣止煩嘔 , 發聲音利水道 , 除痰涎脅疼 、 嘔惡氣結 , 消痰核腫突 、 脾濕泄瀉 , 祛痰結頭疼 、 眉稜骨疼 。 經云 : 半夏和胃而通陰陽 。 若嘔吐不止 , 加薑汁微妙 , 即孕婦服之亦無妨也 。 (二陳湯加枇杷葉 , 去毛蜜炙 , 三錢 , 治孕婦惡阻 。 )古有三禁 , 血家 、 汗家 、 渴家 , 然間有用之者 。 (按 :《 局方 》 半硫丸 : 半夏 、 硫黃等份 , 薑汁糊丸服 , 治老人虛秘 , 取其潤滑也 。《 內經 》 云 : 胃不和則睡不安 , 治之以半夏湯 。 半夏二升 , 秫米一升 , 水煎服 。 是果性燥者乎 ? 不知濕去則土燥 , 痰涎不生 , 非半夏之性燥也 。 世徒以性燥而治濕痰 , 則半夏之功用不彰矣 。 )
川貝母 (反烏頭 。 ) 味辛 , 氣寒 , 氣味俱輕 , 用須加倍 。 解肝經鬱怒 , 散心中逆氣 , 祛肺癰痰膿喘嗽 , 降胸中因熱結胸 。 足生人面瘡 , 燒灰油調頻敷 ; 產難胞不下 , 研末用酒和吞 。 亦除瘕疝喉痹 , 亦止消渴煩熱 , 赤眼翳膜堪點 , 脾郁黃疸能驅 。 但貝母治肺燥之痰嗽 , 與半夏治脾濕之痰嗽為不同耳 , 須辨之 。
膽星 (九套者佳 。 ) 味苦 , 性沉而平 。 降痰涎因火動如神 , 療急驚有痰搐必用 。 總之有實痰實火壅閉上焦 , 而氣喘煩躁 , 焦渴脹滿者 , 非此不除 。 (古方金星散治大人小兒犯咸哮吼者 , 膽星一錢 , 紫蘇葉一錢 , 甘草五分 , 水煎 , 調雞內金末七分服 。 )南星祛風散血 , 勝濕除痰 , 下氣破癥 , 攻積拔腫 , 性更烈於半夏 。
鬱金 (楚產蟬肚者佳 。 ) 味辛苦 , 性寒 , 純陰之品 。 入心 、 肺 。 主順氣破血開鬱 , 治尿血吐衄 , 驅血氣作疼 , 消血積歸經 , (經不下行 , 上為吐衄 , 鬱金二錢 , 和韭汁 、 薑汁 、 童便服 , 血自下行 。 有痰涎入竹瀝 。 )且善治蠱毒 。 (同升麻煎服 , 不吐則下矣 。 )其性輕揚上浮 , 故散郁遏有功 , 入血分兼入氣分 , 行滯氣不損正氣 , 破瘀血亦生新血 。 (白金丸 , 治產後敗血攻心 , 癲狂失心者 。 鬱金七兩 , 白礬三兩 , 為末 , 米粥丸服 。 蓋鬱金入心散惡血 , 白礬化頑痰故也 。 )
薑黃 (廣產 。 ) 性味與鬱金相似 , 然較烈 。 下氣最捷 , 破血立通 , 調月信 , 消瘴腫 , (升降散用為佐 。 )但稍損真氣 , 用宜慎之 。
丹參 (反藜蘆 。 ) 味苦 , 性微寒 。 入心定神 , 破瘀除癥 , 消癰散腫 , 生肌排膿 。 治風邪留熱 , 眼赤狂悶 , 驅骨節疼痛四肢不遂 , 破宿血生新血 , 落死胎安生胎 , 理婦女經脈不調 , 血崩帶下 。 鄭奠一曰 : 養神定志 , 通利血脈 , 實有神驗 。 一味丹參散 , 功同四物 。 (溫酒調末三錢 , 治婦人經 、 胎 、 產諸證 。 )
五靈脂 (去砂 。 ) 味甘 , 性溫 。 入心 、 肝 。 主心腹冷氣疼痛 , 腸風產後血暈 , 去疳蛔 , (疳熟有蟲肚脹 , 同胡黃連為末 , 丸服 。 )散目翳 , 解蛇毒 。 酒浸行血 , 醋炒止血 , 其功最捷 。 (失笑散 , 散瘀結甚驗 。 )
延胡索 味辛苦 , 氣溫 。 入肺 、 脾 、 心包 、 肝 。 行血中氣滯 , 氣中血滯 。 止腹疼通經 , 調月水淋閉 , 除跌僕凝血 , 散癥瘕疝氣 , 一切因血作疼之症 , 悉治之 。 生用破血 , 炒用調血 , 酒炒行血 , 醋炒止血 , 但其力迅墮胎 , 血枯勿加 。 (延胡索 、 當歸 、 肉桂等份為末 , 溫酒調服三錢 , 治肢體拘疼 , 並冷氣腰疼 , 皆氣血凝滯所致也 。 )
紅花 (酒炒 。 ) 味甘 , 微苦 , 氣微寒 。 陰中微陽 , 唯入血脈 , 尤宜女科 。 少則和血行經 , 多則破血通瘀 , (瘀行則血活 , 熱結於中 , 吐紫黑血者 , 吐出為妙 。 吐未盡 , 加桃仁 、 紅花以行之 。 大抵鮮血宜止 , 瘀血宜行也 。 )能下死胎 , 亦療血暈 , 達痘瘡血熱難出 , 散斑疹血滯不清 。 ( 《 金匱 》 紅藍花酒云 : 治婦人三十二種風 。 )子能解消渴 。 (與麥門冬同煎更炒 。 )
澤蘭葉 味甘苦 , 性微溫 。 入小腸 , 通肝 、 脾之血 。 治經胎產百病 , 通九竅利關節 , 散頭風目疼 , 療吐血鼻紅 , 消癰癤排膿 。 按 : 澤蘭葉通利小腸 , 則脾 、 肝無壅瘀之患 , 故透竅以理血脈 , 行血無推蕩之苦 , 養血無滯膩之虞 , 女科為聖藥有自來矣 。 癰疽由血熱 , 故亦治之 。 (澤蘭葉湯治產後陰戶燥熱成翻花 , 名曰陰翻 。 先以澤蘭葉四兩煎湯熏洗三次 , 再加桔礬五錢煎洗之即安 。 又方治產後水腫 , 澤蘭葉 、 防己等份為末 , 酒 、 醋調服二錢 。 )
紫草茸 味甘鹹 , 氣寒 。 茸初得陽氣 , 和血涼血 , 利九竅通二便 。 治溫病邪熱 , (小清涼散用之 。 )蓄血黃疸 , 痘疹血熱 , 惡瘡瘑癬 , 皆血分濕熱所致也 。
桃仁 味甘苦 , 氣平 , 陰中有陽 。 入心包 、 肝 。 甘緩肝氣而生新血 , 苦瀉血滯而破瘀血 。 生研用行血 , 治血瘀血閉血結 , 通血隔 , 破血癥 , 逐血疼 , 皮膚血熱燥癢 , 蓄血發熱如狂 ; (仲景桃仁承氣湯悉治之 。 )炒研用和血 , 治熱入血室 , (小柴胡湯加生地 、 丹皮 、 紅花 、 桃仁 。 )潤秘結大腸 。 血枯不可妄用 , 雙仁有毒難當 。 ( 《 尊生書 》 曰 : 桃仁不可去皮尖 , 以皮紅取其入血 , 尖取利氣而行瘀也 , 花治陽狂 。 )
杏仁炒 (研 。 ) 味苦甘辛 , 氣溫平 , 味厚於氣 , 降也 , 陰中陽也 , 有小毒 。 入肺 、 胃 、 大腸 。 其味苦降 , 故定氣逆氣喘上衝 , 通大腸氣閉乾結 ; 其味辛甘 , 故瀉肺中滯氣 , 逐隔上痰涎 , 佐以半夏 、 生薑尤散風寒咳嗽 。 (仲景麻黃湯 、 大青龍湯俱用之 。 )按 : 桃仁 、 杏仁俱治大便秘 , 但當以血氣分之 。 脈沉在血分 , 桃仁 、 陳皮治之 ; 脈浮在氣分 , 杏仁 、 陳皮治之 。 賁門上主往來 , 魄門下主收閉 , 故言肺與大腸為通道 。
茜根 味鹹 , 氣寒 , 陰中微陽 , 血中要藥 。 (或云茜草 、 藘茹一物也 , 非也 , 破瘀同 。《 內經 》 藘茹合烏賊骨等份為末 , 雀卵為丸 , 鮑魚湯下 , 治婦女血枯甚驗 。 )味鹹故能通經閉 , 氣寒故能止動血 。 惟能通 , 故能止 。 治勞傷吐衄時來 , 除血虛崩漏不止 , 散跌僕血凝瘀聚 , 解蓄血疸黃燥肝 。 有胎須忌之 。 凡血閉 、 (酒煎服一兩效 。 )血枯 、 血熱 、 血動並建奇功 。 (八珍湯加茜根五錢 , 治脾虛而吐衄 、 崩漏 、 尿血 、 便血者 。 )
雄黃 味辛 , 性溫 。 得正陽之氣 , 搜肝強脾 , 殺百毒 。 治驚癇痰涎 , 暑濕瘧利 , 化瘀血為水 , 散百節大風 , 除勞疳瘡疥 , 破結滯殺蟲 。 孕婦佩之生男 , 姑存此說 。 (解毒丸 , 治纏喉急痹 。 雄黃一兩 , 鬱金二錢 , 巴豆七粒 , 為末 , 麵糊丸 , 津咽三五丸 。 如不能咽 , 先吹末喉中 , 後自下 。 )
散劑類
白殭蠶 (去絲 , 酒炒 。 ) 味辛鹹 , 性平 , 氣味俱薄 , 升也 , 陽中之陽也 。 三眠三起 , 生於甲木 , 成於丙火 , 胎於午土 , 僵得金水之化 , 色白而不腐 , 喜燥惡濕 , 食桑葉而不飲 , 有大便無小便 。 余因其不飲 , 而用之不飲之病 ; (邪熱渴飲非正味之飲也 。 )因其有大便 , 而用治大便不通之病 。 火瀉無度亦治之 。 蓋以天地清化之氣 , 滌疵癘旱潦之氣 , 於溫病尤宜 。 可見溫病乃天地之雜氣為病 , 非四時風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火之六氣為病也 。 (熱病即溫病 , 特以春夏分別言之耳 , 所以世人多誤以為時氣 。 )知此者稀矣 。 陶宏景曰 : 人家養蠶 , 時有合簿皆僵者 。 余因合簿皆僵之蠶 , 而用治閤家皆病之疫 。 李時珍曰 : 蠶病風 , 其色白 , 死不腐 , 故曰僵 。 余因病風之蠶 , 而用治病風之人 , 古謂因其氣相感而以意治之者也 。 又曰 : 散風痰頭疼 , 風熱齒疼 , 咽喉痹疼 , 皮膚斑疹 , 風瘡丹毒風癢 , 一切風熱腫毒 。 觀此則殭蠶之升陽散火 , 祛風勝濕 , 清熱解毒可知 。《 普濟方 》 誇其善於治腹內之疼 , 余謂腹內之風熱火毒可知 。《 聖惠方 》 稱其長於去頭上之風 , 余謂大頭溫 、 蛤蟆溫 , 用升降散 、 加味涼膈散立消 , 以方有殭蠶 、 蟬蛻也 。 張元素曰 : 此物氣味俱薄 , 輕浮而升 , 陽中之陽 , 故能去皮膚諸風如蟲行 。 余謂升其清陽之氣 , 而濁陰之氣自降也 , 故止渴除煩並驗 。 朱丹溪曰 : 此物屬火 , 兼木與土 , 老得金氣 , 僵而不化 。 上治咽喉 , 取其清化之氣 , 從治相火 , 散濁逆結滯之痰也 。 余謂春夏多溫病 , 勢如火炎土燥 , 焚木灼金 , 一得秋分之金氣 , 而炎熱自退 , 故殭蠶為溫病之聖藥 。 時珍又曰 : 蠶屬火 , 喜燥祛風勝濕 , 主療溫病風濕之證 。 余謂若溫病而誤用麻黃 、 桂枝 、 羌活 、 獨活 、 細辛 、 白芷 、 蒼朮等味 , 辛溫發汗以散風濕 , 則煩躁益甚 , 而熱毒愈熾 , 此麻黃湯 、 桂枝湯 、 沖和湯 、 人參敗毒散治溫病之所以壞事也 。 千年長夜 , 萬古遺憾 。 世人何曾夢見 , 余經閱歷而悟此 。
蟬蛻 味甘鹹 , 性寒 。 土木餘氣所化 , 升也 , 陽中之陽也 。 夫蛻者退也 , 脫然無恙也 。 豈獨能療驚癇 , 除失音 , 止夜啼 , 發痘疹 , 殺疳蟲 , 為小兒要藥已哉 ? 又豈獨退翳膜侵睛 , 祛胬肉滿眵 , 為眼科要藥已哉 ? 吸風飲露而不食 , 有小便無大便 。 余謂人一日不再食則飢 , 七日不食則死 。 肺氣不下降 , 膀胱不氣化則死 , 腎虛膀胱不約則遺尿亦死 。 因其不食 , 而用治不食之病 ; 因其有小便 , 而用治小便不通之病 。 短赤淋遺亦治之 。 以意治病 , 其義深 , 其理微 , 與蠶之食而不飲 , 有大便無小便 , 彼此相資 , 化育流行 , 天然配偶 , 此造物神功之妙 , 皆溫病之聖藥也 。 宗奭曰 : 蟬性善脫 , 胎前禁用 。 余謂有病則病當之 。《 內經 》 云 : 有故無殞 , 亦無殞也 。 孕婦患溫病 , 余屢用之 , 每收奇功 , 未見動胎 , 此閱歷之言 , 不必致疑于禁用二字矣 。 時珍曰 : 主治頭風眩暈 , 皮膚壯熱 , 斑疹作癢 。 余謂溫病有頭目眩暈者 , 有皮膚髮熱斑疹雜出作癢者 , 總是熱毒攻衝 , 所以用之大驗 。 又曰 : 主治驚癇狂亂 , 瘛瘲心悸 。 余謂風熱生驚 , 驚則瘛瘲心動 , 去其風熱 , 則肝氣和心神安 , 驚搐自定 , 瞤惕自止 , 發狂奔叫自息矣 。 又曰 : 主治頭風疼痛 。 又曰 : 去壯熱 , 治腸中幽幽作聲 。 余謂蟬乃清虛之品 , 處極高之上 , 與肺相似 , 肺熱移於大腸 , 肺熱去而大腸之熱自去 , 而聲亦無矣 。 頭疼目眩 , 風熱上攻 , 故並治之 。《 衛生方 》 中有清膈散 , 治胃熱吐食用蟬蛻 、 蜂蜜 。 余謂嘔噦吐食皆胃熱也 , 故亦用蟬蛻 、 蜂蜜 , 古人有先得我心者 , 非余之杜撰也 。
淡豆豉 味苦辛 , 形腐類腎 , 性寒瀉肺 。 雖理瘴氣 , 專治傷寒 。 佐蔥白散寒熱頭疼 , 助梔子除煩躁懊憹 , 足疼酒浸速嘗 , 痢疾薤白同煎 , 盜汗炒漬酒飲 。 按 : 豆豉之入肺 ,《 內經 》 所云肺苦氣上逆 , 急食苦以泄之之意也 。 毒丹臭霧 , 山嵐瘴氣 , 以及雜氣流行 , 風寒暑濕 , 皆肺先受之 。 喘吸燥悶 , 亦肺氣有餘耳 , 何弗治之耶 ?
附 : 造豆豉法 黑豆水浸透 , 淘蒸 , 攤勻蒿覆 , 候生黃衣 , 取曬簸淨 , 水拌得所 , 築甕中 , 桑葉厚蓋 , 泥封 , 曬七日 , 取出再曬 , 即水拌入甕如前法七次 , 再蒸收用 。
石菖蒲 (九節者佳 , 米汁浸蒸 。 ) 味辛微苦 , 性溫 。 入心 、 肺 、 膀胱 。 主手足濕痹 , 可使屈伸 , 開心氣洞達 , 能出聲音 , 通九竅 , 明耳目 , 益智慧 , 除健忘 , 溫心腹 , 堅齒牙 , 療惡瘡疥癬 , 驅上氣咳逆 。 本草又言常服成仙 , 此醫家誇張之說 , 殆不可信 。 (菖蒲補心丸 : 石菖蒲 、 茯苓 、 茯神 、 遠志 、 酸棗仁 、 柏子仁 、 地骨皮 、 熟黃精 、 山藥 、 枸杞子 、 預知子等份 , 人參 、 硃砂減半 , 為末 , 煉蜜丸 , 如芡實子大 , 每嚼一丸 , 人參湯下 。 治心氣不足 , 精神恍惚 , 語言錯妄 , 忪悸煩郁 , 健忘少睡 , 憂喜慘淒 , 夜多異夢 , 寐即驚魘 , 或發狂眩暴 , 不知人等證 。 )
甘菊花 味甘 , 性平 , 可升可降 , 陰中陽也 。 入肺 、 脾 、 肝 、 腎 。 以其味甘補陰血 , 故驅頭風眩暈 , 清腦第一 , 收眼淚翳膜 , 明目無雙 , 利一身血氣 , 逐四肢遊風 。 冬芽秋花 , 多得金水之化 。 冬春採根 , 夏秋採葉 , 疔腫垂死 , 取汁頓服立活 。 (甘菊丸 , 治腎水枯竭 , 肺 、 肝侵傷 , 五臟俱損 , 瞳人倒背者 。 甘菊花四兩 , 枸杞子二兩 , 五味子二兩 , 肉蓯蓉一兩五錢 , 巴戟天一兩五錢 , 為末 , 煉蜜丸服 。 余謂加車前子七錢五分更妙 。 )
威靈仙 (忌茶 。 ) 辛泄氣 , 咸泄水 , 氣溫屬木 。 其性善走 , 能宣疏五臟 , 通行十二經絡 。 中風 , 痛風頑痹 , 癥瘕積聚 , 膈噎 , (靈仙一兩 , 生薑一兩 , 水煎去渣 , 入砂糖一兩 , 再煎數沸 , 溫服 。 )痰水瘧疾 , 黃疸浮腫 , 大小便秘 , 一切風濕痰氣之證 。 性極快利 , 積疴不痊者服之有捷效 。 然疏泄真氣 , 虛人慎用 。 (按 : 頑痹由濕熱流於肢節之間 , 腫屬濕 , 疼屬熱 , 汗多屬風 , 麻屬氣虛 , 木屬濕痰死血 。 四肢麻木亦是胃中有濕痰死血 , 以脾主四肢故也 。 痛風當分新久 , 新疼屬寒 , 宜辛溫 , 久疼屬熱 , 宜清涼 。 河間所云暴病非熱 , 久病非寒是也 。《 威靈仙傳 》 曰 : 一人手足不遂數十年 , 遇一人令服威靈仙而愈 。 )
鉤藤 (用有鉤者 , 過煎無力 。 ) 味甘苦 , 性微寒 。 入十二經 。 主肝風相火 , 療瘛瘲驚癇 , 胎風客忤 , 熱壅痰喘 , 中風失音 , 煎湯頻服 。 夜啼不眠 , 舒筋活血 , 頭旋目眩 。 蓋風靜火自熄矣 。
荊芥穗 味辛 , 氣散 , 浮而升 , 陽也 。 其味辛 , 散血中之風 , 故解肌表 , 消頭目發痘疹 , 通血脈 , 療疼癢諸瘡 , 去皮毛諸風 ; 其性升 , 故提血崩眩暈 ; 其氣散 , 故行五臟瘀血 。 (華佗愈風散 : 荊芥穗醋炒燥為末 , 豆淋酒調服三錢 , 治產後血暈不省 , 並中風危篤 , 及妊娠腰疼 , 且能發表 ,《 千金 》 曰 : 一以去風 , 一以消血結 。 後人加芎 、 歸煎 , 並驗 。 )
薄荷 (蘇出者佳 。 ) 味辛微苦 , 升也 , 陽也 。 涼散透竅入肺 、 肝 。 清六陽會首 , 散一切毒風 。 其氣辛香 , 通竅發汗 , 引諸藥入榮衛 , 開風涎透利關節 , 下氣消脹 。 (薄荷煎湯調服蟬蛻末一錢 , 治小兒久疳 , 天柱骨倒 。 )
辛夷花 辛溫 , 入肺 、 胃 。 助胃中清陽上升通於頭腦 , 主九竅風熱之證 。
柴胡 (南出者佳 。 ) 味辛 , 氣溫 , 升也 , 陽中之陰也 。 辛者金之味 , 故平肝 ; 溫者春之氣 , 故就之以入膽 。 專主往來寒熱 , 肌表潮熱 , 肝膽火炎 , 胸脅疼結 。 又主升散火鬱 , 傷寒邪熱 , 溫瘧寒熱 , 少陽頭疼 , 肝風鬱結 。 尤善理熱入血室 , 月經不調 。 雖引清氣上升 , 中氣虛寒宜避 。 (仲景有小柴胡湯 、 大柴胡湯 、 柴胡芒硝湯 , 酌定前證皆驗 。 )
川芎 味大辛 , 氣溫 , 升也 , 陽也 。 專入膽 , 併入心包 、 肝 。 氣中血藥也 , 助清陽而開諸郁 , 四物湯用以宣血氣之滯耳 。 行氣和血而通陰陽 , 散風寒頭疼 , 破瘀血經閉 , 解氣結逐腹疼 , 補肝虛脅風 , 排癰膿消腫 。 同艾葉服驗胎孕有無 , 合細辛煎治金瘡作疼 。 然升散太過 , 故風寒頭疼極宜 。 若三陽火壅於上而頭疼者 , 得升反甚 。 今人不明升降 , 一概用之誤矣 。 多服久服致暴亡 , 極言其辛散太甚也 。
天麻 (煨熟 , 酒炒 。 ) 味辛 , 氣平 。 入肝 。 療風熱眩暈 , 治驚悸瘛瘲 , 祛風濕𤸷痹不仁 , 主癱瘓語言不遂 。 和血脈疏痰氣 , 強筋骨利九竅 。《 內經 》 曰 : 諸風眩掉 , 皆屬肝木是也 。 易老曰 : 頭旋眼黑 , 非天麻不能定是也 。 (古方天麻丸 : 天麻 、 川芎等份為末 , 煉蜜丸 , 茶酒任下 。 主消氣散痰 , 清利頭目 , 寬胸快膈 , 治心忪煩悶 , 頭暈欲倒 , 項急肩背拘卷 , 神昏多睡 , 肢節煩疼 , 皮膚瘙癢 , 偏正頭疼 , 鼻齆 , 面目浮腫並驗 。 河間曰 : 中風非外來之風 , 良由將息失宜 , 心火暴甚 , 腎水衰敗 , 不能制之 , 故猝倒無知也 。 莫如地黃飲子 , 補水火和臟腑 , 養氣血通經絡 , 其證自愈 。 熟地四錢 , 肉桂 、 附子 、 蓯蓉 、 巴戟 、 山萸 、 茯苓 、 遠志 、 石斛 、 石菖蒲 、 麥冬 、 五味子一錢 , 薄荷七分 , 水煎服 。 亦可煉蜜丸服 。 此口噤身冷 , 四肢不收之良劑也 。 古人云 : 治風先活血 , 血活風自滅 。 非此之謂乎 ? )
秦艽 味辛苦 , 散風勝濕 , 去腸胃之熱 , 益肝膽之氣 , 養血榮筋 。 主風寒濕痹 , 周身攣拘 , 虛勞骨蒸 , 和血便利 , 去下牙疼 。 ( 《 直指 》 秦艽扶羸湯 , 治肺痿骨蒸 , 勞嗽聲嗄 , 體倦自汗 。 秦艽 、 鱉甲 、 當歸 、 地骨皮錢半 , 柴胡二錢 , 半夏 、 紫菀 、 人參 、 甘草一錢 , 生薑一錢二分 , 棗二枚 , 水煎 。 此肺勞蒸嗽之劑也 。 )
升麻 味苦辛 , 氣味俱薄 , 浮而升 , 陽也 。 入肺 、 脾 、 胃 、 大腸 。 升清陽之氣於濁陰之下 , 提胃氣之下陷 , 舉大腸之滑脫 , 散皮膚肌熱斑疹 , 解腹內下痢後重 。 引石膏驅齒牙熱腫 , 使蔥白除陽明頭疼 。《 內經 》 曰 : 地氣上為云 , 天氣下為雨 。 天地不交 , 則萬物不通也 。 (升麻葛根湯 : 升麻 、 葛根 、 白芍二錢 , 甘草一錢 , 蔥白 , 水煎服 。 此錢仲陽治陽明傷寒 , 發熱頭疼無汗 , 升發表邪之劑也 。 )
葛根 味甘寒 , 氣輕浮而升 , 陽中微陰 。 以其涼散 , 故雖達諸陽而陽明為最 ; 以其涼甘 , 故雖主發表而瀉熱獨良 。 (仲景有葛根湯 。 )發痘疹解肌 , 祛酒毒熱痢 。 (仲景有葛根黃連黃芩湯 。 )古謂散劑發汗 , 此類是也 。
白芷 味辛 , 氣溫 , 味薄氣浮 , 升也 , 陽也 。 以其溫散祛毒 , 故逐陽明寒邪以止頭疼 , 去肺經風熱以發斑疹 ; 以其辛香達表 , 放消癰瘍排膿 , 止癢定疼 , 托腸痔久瘻 , 生肌長肉 。 炒黑提婦人漏下赤白 , 血閉陰腫 。 欲去面斑 , 仍須生用 。 (為末 , 煉蜜丸彈子大 , 煎荊芥湯 , 點臘茶嚼下 , 治諸風頭疼 。 )
羌活 味微苦 , 氣辛微溫 , 氣味俱輕 , 升也 , 陽也 。 以其溫散定疼 , 雖入諸經而太陽為最 。 散肌表之邪熱 , 利周身之疼痛 , 逐新久之風濕 , 排太陽之癰疽 。 氣雄力健 , 大有撥亂反正之功 , 虛者禁用 。 (羌活勝濕湯治濕氣在表 , 頭腰疼且重者 。 羌活 、 獨活錢半 , 藁本 、 川芎 、 蔓荊子 、 防風 、 甘草八分 。 寒濕加炮附子 、 防己六分 , 水煎溫服 。 )
獨活 味苦 , 氣香 , 性降微涼 。 入腎與膀胱 。 理下焦風濕 , 除兩足疼痹 。 因風濕而頭眩齒疼 , 亦以此降之 。 (文顏博方 : 生地二兩 , 獨活二錢 , 治牙疼甚驗 。 )
細辛 (遼出者佳 。 ) 味大辛 , 氣溫 , 氣味俱厚 , 升也 , 陽也 , 有小毒 。 入肝 、 腎 。 散陰分寒邪 , 逐本經頭疼 , (仲景有麻黃附子細辛湯 。 )辛散利竅 , 除諸風濕痹 , 驅風淚眼疼 , 口臭牙疼煎含 。 多服大散真氣 。 按 : 此物辛甚 , 故能大散陰分之寒邪 。 陰分且然 , 陽分可知 , 亦豈有辛甚而不入陽分者 ? 但陽證忌熱 , 當慎用耳 。 蔓荊子辛苦 , 入肝 、 胃 。 通利九竅 , 主頭面風熱之證 。
防風 味甘辛 , 微溫 , 氣平 , 升也 , 陽也 。 雖脾 、 胃 、 膀胱經藥 , 然隨諸藥各經皆至 , 為風藥卒徒 。 發脾中伏火 , 於土中瀉木 。 氣味俱輕 , 故散風邪 , 治周身之疼痹 ; 性能勝濕 , 故去濕熱 , 除遍體之濕瘡 。 雖云風藥中潤劑 , 亦能散上焦元氣 。 (瀉黃散 : 防風一兩 , 甘草五錢 , 梔子二錢五分 , 石膏 、 藿香二錢 , 為末 , 炒香 , 蜜酒調服三錢 , 發脾胃鬱火 , 治口爛唇焦甚驗 。 )
汗劑類
麻黃 味辛 , 氣溫 , 氣味俱薄 , 輕清而浮 , 升也 , 陽也 。 入心與大腸 、 膀胱 , 實肺家專藥 。 發汗解表 , 治冬月正傷寒果勝 , 瀉衛實去榮寒 , 利血脈通九竅 , 開毛孔除身熱頭疼 , 療咳逆氣喘 。 春夏溫病最忌 , 秋燥瘧疾切減 。 或醋泡 , 或蜜炙 , 陳久者良 。 根止汗固虛 。 按 : 麻黃專主冬月傷寒 , 發汗解表 , 春 、 夏 、 秋不可妄用 。 即傷寒六脈不浮緊者 , 亦不可輕投 。 蓋汗乃心之液 , 若不可汗而汗 , 與可汗而過汗 , 則心血為之動矣 。 或至亡陽 , 或至口 、 鼻 、 目出血 , 而成大患 。 丹溪以麻黃 、 人參同用 , 亦攻補兼施法也 , 當局者宜悟 。 (仲景有麻黃湯 , 又麻黃升麻湯 。 )
紫蘇葉 味辛入氣分 , 色紫入血分 。 以其辛香氣烈 , 故發汗解肌 , 祛風寒甚捷 ; 開胃益脾 , 療脹滿亦佳 。 和血下氣 , 寬中消痰 , 止疼安胎 , 去風定喘 , 利腸宜加 , 口臭能闢 。 (嚴氏紫蘇飲子 , 治子懸 。 紫蘇葉錢半 , 大腹皮三錢 , 當歸 、 川芎 、 白芍 、 陳皮 、 人參 、 甘草一錢 , 青蔥五葉 , 水煎服 。 )子降滯氣 , 消痰喘潤大便 。 梗性緩而和 , 順氣安胎 , 虛人最宜 。 ( 《 局方 》 有蘇子降氣湯 , 氣降則痰行 。 蘇子 、 前胡 、 橘紅 、 半夏 、 厚朴二錢 , 當歸 、 甘草一錢 , 沉香五分 。 虛極加五味 。 )
蒼耳子 (去刺 , 酒蒸 。 ) 味甘苦 , 氣溫 , 善發汗散風濕 , 通腦頂行足膝 , 達皮毛 。 治頭疼目暗 , 鼻淵肢攣 , 乳癰瘰癧瘙癢之證 。 (蒼耳散 , 治鼻淵 。 蒼耳子二錢 , 薄荷四錢 , 辛夷四錢 , 白芷八錢 , 為末 , 任調下 。《 內經 》 云 , 中氣不足 , 九竅為之不利 。 治以補中為主 , 專用行散藥 , 恐不可救 。《 斗門方 》 云 : 一婦人血風攻腦 , 頭旋悶絕倒地 , 不省人事 , 用喝起草為末 , 溫酒調服錢許 , 其功甚捷 。 此物善通頂門連腦 , 蓋即蒼耳也 。 )
水萍 (紫背者佳 , 青色者不堪用 。 ) 辛散輕浮 , 入肺達皮毛 , 通脈利竅 。 其發汗甚於麻黃 , 止消渴 , (搗汁服 。 )浴瘙癢 , (煮汁 。 )又能下水氣利小便 , 治一切風濕癱瘓 。 (為末 , 煉蜜丸 , 酒服 , 治三十六種風 。 )高供俸採萍歌云 : 不在山不在岸 , 採我之時七月半 , 選甚癱風與緩風 , 些小微風都不算 , 豆淋酒下三五丸 , 鐵撲頭兒也出汗 。
下劑類
大黃 (川產者良 。 ) 味辛 , 氣大寒 , 氣味俱厚 , 陰中之陰 , 降也 。 推陳致新 , 走而不守 , 酒浸上下通行 , 清臟腑蓄熱 , 奪土鬱壅滯 , 逐堅癖滌痰食 , 導瘀血療吐衄 , (仲景有大黃黃連瀉心湯 。 )通月閉消癰腫 。 因其峻烈威風 , 號為將軍 , 故積聚能蕩之頃刻 。 水漬便飲 , 生瀉心下痞氣 ; (仲景瀉心湯類 。 )入湯煎服 , 熟除腸胃熱瘀 。 (仲景承氣湯類 。 )氣虛同人參名黃龍湯 , (承氣湯加人參 , 減大黃之半 。 )蓄血同四物名玉燭散 。 (四物湯合調胃承氣湯 。 )佐甘草 、 桔梗可緩其行 , 佐枳 、 樸 、 芒硝益助其銳 , 多寡量人虛實 , 誤用與鴆為類 。 (按 : 陽藥用氣 , 陰藥用味 。 大黃味厚 , 屬陰中之陰 , 水漬生用 , 為心下痞 , 恐味厚傷中氣也 。 煎熟無力之說 ,《 纘論 》 錯悟 , 一唱百和之失 , 誰其辨之 。 或問心氣不足而吐衄 , 何不補心而反瀉心 ? 丹溪曰 : 少陰不足 , 亢陽無輔 , 致陰血妄行 , 故以大黃瀉其亢甚之火 。 又心本不足 , 肺 、 肝各受火邪而病作 , 故以黃芩救肺 , 黃連救肝 。 肺者陰之主 , 肝者心之母 , 血之舍也 , 肺 、 肝火退 , 則血歸經而自安矣 。 李士材所謂 , 濁陰不降 , 則清陽不升 , 瘀血不去 , 則新血不生是也 。 古人精義入神 , 豈後人所能及乎 ?《 本草匯 》 曰 : 治實火之血 , 順氣為先 , 氣降血自歸經 ; 治虛火之血 , 養正為先 , 氣壯自能攝血 , 此虛實所由分 , 而治法之不同也 , 臨證者宜詳之 。《 千金方 》 治婦人嫁痛 , 即陰戶腫痛也 。 大黃一兩 , 酒三盅 , 煎二三沸 , 頓服 。 )
芒硝 味辛苦鹹 , 氣大寒 , 降也 , 陰中之陰也 。 有毒 。 性峻速 , 柔金化石 。 咸能軟堅 , 推逐陳積 , 去臟腑壅滯 , 破瘀血癥瘕 。 治傷寒溫病 , 瘧疾脹閉 , 熱積譫妄 。 凡屬各經實邪 , 悉可瀉除 。《 內經 》 曰 : 熱淫於內 , 治以鹹寒 , (芒硝是也 。 )佐之以苦 , (大黃是也 。 二味合枳實 、 厚朴 , 即大承氣湯 。 合甘草即調胃承氣湯 。 )孕婦忌之 。 然有故無殞 , 亦無殞也 。
巴豆 (不去心作嘔 , 不去膜傷胃 , 燒存性 , 去油為霜 。 中其毒者 , 以大黃 、 黃連 , 或黑豆 、 甘草 , 或涼水解之 , 皆其所畏者也 。 ) 味辛熱 , 有大毒 , 可升可降 , 能行能止 。 生猛熟緩 , 峻用大可卻病 , 緩用亦可和中 , 通經墜胎 , 主開竅宣滯 , 去臟腑陳寒 , 為斬關奪門之將 , 破痰食癥癖 , 血瘕聚積 , 生冷硬物 , 治癲癇瀉痢 , 口喎眼斜 , 耳聾喉痹 。 但屬峻劑 , 不可輕投 。
按 : 大黃 、 巴豆同為峻下之劑 , 但大黃性寒 , 腑病多熱者宜之 ; 巴豆性熱 , 臟病多寒者宜之 。 故仲景治傷寒傳裡用大黃 , 東垣治五積屬臟用巴豆 , 各有所宜也 。
甘遂 (反甘草 , 麵裹煨 。 ) 味苦 , 氣寒 , 有小毒 。 瀉腎及隧道水濕 , 直達水氣所結之處 , 以攻決為用 , 為下水之聖藥 。 主十二經水 , 凡大腹水腫 , 邪熱結胸 , 留飲宿食 , 痰迷癲癇之證 。 (仲景大陷胸湯治之 。 )孕婦切忌 。 丹溪曰 : 治水腫健脾為主 , 脾實氣運則水自行 , 以四君子湯視所挾證加減之 , 不可徒恃利水藥 。 (仲景方治婦女血結 , 小腹滿如敦狀 , 小便微難不渴 , 此為水與血俱結在血室也 。 甘遂一兩 , 阿膠一兩 , 大黃二兩 , 水碗半 , 煮半碗 , 頓服 , 其血當下 。 )
紫大戟 (反甘草 , 杭產 , 麵裹煨 。 ) 味苦 , 性寒 , 有小毒 。 入十二經 。 主水腫蠱毒 , 癥結腹滿腹疼 , 利小便 , 通月經 。 苗名澤漆 。 退皮膚邪熱 , 卻面目浮腫 , 大腹水氣立遣 。 孕婦並忌 。
芫花 (反甘草 , 醋煮 。 ) 味苦辛 , 氣溫 , 有小毒 。 去水飲痰癖 , 散皮膚五臟水腫 , 消胸膈痰沫善唾 , 咳逆上氣能除 , 咽腫短氣可驅 。 (仲景十棗湯 : 芫花 、 大戟 、 甘遂等份為末 , 十棗湯調服一錢 。 經云 : 潔淨府 , 去陳莝是也 。 )
葶藶子 (糯米泔炒 , 再酒浸 。 ) 味辛 , 氣大寒 。 屬火性急 , 大能下氣 , 行膀胱水 , 腫中有水氣奔急者 , 非此不除 。 所謂大黃瀉血分 , 葶藶瀉氣分是也 。 (仲景葶藶大棗瀉肺湯治肺氣喘急不得臥 。 葶藶為末 , 用大棗十枚煎湯調服一錢 , 輔以大棗補土 , 所以制水 , 與十棗湯義同 。 )
牽牛子 (白屬金 , 黑屬水 , 炒取頭末 。 ) 味辛 , 性寒 , 有小毒 。 達右腎走精隧 , 入肺與大小腸 。 主下氣通二便 , 祛壅滯氣急 , 退水腫消風毒 , 療膀胱疼痛 , 有孕婦忌 , 殺寸白蟲 。 (肉湯調末二錢 。 )按 : 牽牛自宋以後 , 劉河間 、 張子和始倡為通利下藥 , 漢以前未入本草 , 此仲景所以無用法也 。 如順氣丸治一切積氣宿食不消 , 黑牽牛(頭末四兩 , )蘿蔔剜空 , 安末於內 , 蓋定蒸熟 , 入白蔻末二錢 , 搗丸 , 白湯送下錢許 。 (古方牛郎散 : 牽牛末一兩 , 檳榔末五錢 , 紫蘇葉湯調服二錢 , 治氣築奔沖 , 疼不可忍 , 並能追蟲取積 。 煉蜜丸 , 陳皮 、 生薑湯送下 , 治五枳神效 , 再輔以補脾之劑 。 時珍曰 : 予甥素多酒色 , 二便不通 , 脹疼呻吟七晝夜 , 通利之不效 。 予恩此濕熱之邪在精道 , 壅隧路 , 病在二陰之間 , 前阻小便 , 後阻大便 , 不在膀胱 、 大腸經也 。 用川楝子 、 大茴香 、 穿山甲一線 , 牽牛子二錢 , 水煎 , 一服減 , 三服平 。 亦可丸服 。 )
攻劑類
穿山甲 (土炒或油煎 , 色宜黃 。 ) 味甘鹹 , 微寒 , 有小毒 。 入肝 、 胃 。 以其穴山寓水 , 故能出入陰陽 , 貫穿經絡 , 直達榮衛至於病所 , 以破邪結 。 治風濕冷痹 , 通經下乳 , 消癰排膿 , 和傷發痘 , 克血積 , 攻痰癖 , 瘡家 、 瘧家須為上劑 。 又治痔漏蟻瘻 , (山甲燒存性 , 敷之立愈 。 )去皮風 。 (復元和血湯治跌墜損傷 , 停滯瘀血痛疼 , 至不敢喘咳唾者 。 穿山甲 、 當歸 、 桃仁 、 紅花 、 茜根 、 天花粉 、 香附 、 甘草一錢 , 柴胡二錢 , 川大黃三錢 , 酒煎 , 連進效 。 )
鱉甲 (忌馬齒莧 , 酥炙 , 醋炙 。 ) 味鹹 , 性屬金與土 。 色青入肝 , 併入肺 、 脾 。 主骨蒸勞嗽 , 化積聚癥瘕 , 除息肉陰蝕 , 痔疽血瘀 , 且愈腸癰消腫 。 並治溫瘧寒熱 , 及婦人五色漏下 , 催生墜胎 。 時珍曰 : 介蟲陰類 , 故皆補陰 。 (謙甫鱉甲秦艽散 : 鱉甲 、 歸身 、 柴胡 、 地骨皮二錢 , 牡丹皮 、 知母 、 秦艽 、 元參 、 青蒿一錢 , 烏梅一枚 。 汗多加黃耆 , 此勞嗽骨蒸 , 退熱斂汗之劑也 。 )
乾漆 (炒令煙盡 。 ) 味辛鹹 , 氣溫 。 入胃 、 大小腸 。 追積殺三蟲 , 補中安五臟 。 療男子風寒濕痹 , 時作癢疼 ; 治婦人癥瘕堅結 , 和脈通經 。 痞積腰疼可驅 , 血風心疼能除 。 丹溪曰 : 漆性急而飛補 , 用之中節 , 瘀去新生 , 人所不知也 。 (指南萬應丸 : 治月經瘀閉 , 繞臍疝氣疼徹 , 及產後血氣不調 , 痞積癥瘕 。 乾漆炒透 、 牛膝酒浸等份 , 為末 , 生地黃取汁熬膏 , 入藥和丸如桐子大 。 初服三丸 , 漸加五 、 七 、 九丸 , 溫酒或米飲下 。 )
京三稜 味苦辛 。 入脾 、 肺 。 主行氣行血 , 多年癖癥如石能化為水 , 為血中氣藥 。 蓋氣隨血行 , 氣聚則不流 , 故生癖癥之患 , 非此不能治也 。 然有斬關之勢 , 欲先入血醋炒 , 欲先入氣火炮 , 與莪朮同 , 虛人並忌之 。
莪朮 味苦辛 , 性溫 。 開胃進食 , 療心腹疼 , 行瘀血破積聚 , 利月水除奔豚 , 定霍亂 , 下小兒食積 。 性亦猛厲 , 大能開氣 , 不能益氣耳 。 (古方三稜莪朮散治渾身燎泡如棠梨狀 , 每個出水 , 有石如片 , 如指甲蓋大 , 其泡復生 , 抽盡肌肉 , 即不可治 。 三稜醋炒 , 莪朮醋炒 , 等份為末 , 每服一兩 , 日三夜一 , 溫酒調 , 連進以愈為度 。 一方加穿山甲減半 。 )
青礞石 (硝石 、 礞石等份 , 打碎拌勻 , 煅至硝盡 , 礞色如金為度 。 ) 味甘鹹 , 有小毒 。 體重沉墜 , 色青入肝 , 併入肺 、 大腸 、 胃 。 主盪滌宿食 , 消磨陳積 , 平肝下氣 , 為治驚利痰之聖藥 。 (王隱君滾痰丸 , 千古良方也 。 碭邑監生劉效郭 , 年近六旬 , 因驚氣裹痰 , 致怪病百出 , 百藥不效 , 七年不能起於床 , 自分必死 。 丁亥秋 , 余診之脈沉滑 , 枯瘦而聲宏 , 令服滾痰丸錢半 , 竹瀝入薑汁送下 , 大便下惡物傾盆 , 兩服而足能行 , 病如掃 , 快哉 。 )
按 : 攻積諸藥 , 如萊菔子 、 麥芽攻面積 ; 六神麯 、 穀芽攻米積 ; 山楂 、 阿魏攻肉積 ; 陳皮 、 蘇葉攻魚蟹積 ; 枳椇子攻酒積 ; 當門子攻酒果積 ; 甘遂 、 大戟攻水積 ; 雄黃 、 膩粉攻涎積 ; 礞石 、 蛤粉攻痰積 ; 木香 、 檳榔 、 枳殼攻氣積 ; 肉桂 、 乾漆 、 桃仁攻血積 ; 三稜 、 莪朮 、 穿山甲 、 雞內金攻癥瘕 ; 巴豆攻冷積 ; 大黃 、 芒硝攻熱積 。 認證施藥 , 各從其類也 。
又按 :《 內經 》 云 : 諸疼為實 。 此實字要參酌 , 不必虛實之實為實也 。 凡有痰水 、 寒熱 、 酒食 、 氣血之實邪 , 皆可言實 。《 內經 》 又曰 : 疼隨利減 , 則滌痰逐水 , 瀉熱祛寒 , 解酒消食 , 破氣攻血 , 皆可言利 。 邪氣去 , 正氣復 , 何虛之有 ? 若真虛疼而無實邪 , 獨參湯可矣 。 有寒加附子 , 有熱加黃連 , 大便不通加酒炒大黃 。 總當斟酌輕重 , 隨證攻補 , 自得之矣 。
吐劑類
瓜蒂 味苦 , 有毒 。 入口即吐 , 實熱痰涎多用之 。《 類編 》 曰 : 一女子病齁喘不止 , 遇一人令取瓜蒂七枚為末 , 調服其汁 , 吐痰如膠之黏 , 三進而病如掃 。 (仲景有瓜蒂散 。 子和用瓜蒂 、 藜蘆 、 防風等份為末 , 名三聖散 , 荸薺汁調末一錢 , 吐風痰 。 )
白礬 味酸鹹寒 , 性澀而收 。 燥濕追涎 , 化痰墜濁 , 解毒生津 , 止血定疼 , 通大小便 。 主疳疾 , 生好肉蝕惡肉 , 除痼熱在骨髓 。 時珍曰 : 能吐風熱痰涎 , 取其酸苦湧瀉也 。 白礬 、 茶芽為末 , 冷水調服 , 吐一切毒 。 (古方白礬滑石湯 , 治熱毒怪證 , 目赤鼻脹大喘 , 渾身生斑 , 毛髮如鐵 , 此熱毒氣結於中下焦也 。 白礬二兩 , 滑石二兩 , 水三碗 , 煎減半 , 不住飲之 , 飲盡再作 。 鶴頂丹 , 治結胸胸痹 , 痰火聲嘶 。 白礬三錢 , 銀硃一錢五分 , 同研 , 入瓦盞 , 置炭火上熔化 , 去火 , 候乾為末 。 每服一錢五分 , 薑茶煎湯調下 。 聽其心上隱隱微聲 , 結者自散 。 白礬化痰解毒 , 銀硃破積消滯也 。 鐵化湯 , 洗一切眼疾 , 痘後翳膜侵睛 , 赤爛云點尤妙 。 生白礬 、 枯白礬 、 膽礬 、 青鹽 、 五味子二錢 , 川椒五分 , 烏梅二枚 , 杏仁七粒 , 新針七個 , 無根水泡七晝夜 , 針亦化為水矣 。 一日三洗效 。 )
牙皂 味辛鹹 , 性溫 , 有小毒 。 入肝 、 腎 。 主風痹死肌 , 頭風目淚 , 通關竅 , 理癰疽 。 婦人吹乳及乳癰 , 牙皂燒灰同蛤粉研末 , 調服二錢 。 消脹滿化水穀 , 除咳嗽療骨蒸 , 搐鼻噴嚏立至 , 敷腫疼痛即除 。 和白礬可吐風痰 , 拌蜜煎名為導箭 。 刺主厲風 , 鼻梁崩倒 , 眉發自脫 。 又主癰疽未潰者能發空竅 , 已潰者引藥排膿 , 直透達膿處成功 。 諸般惡瘡咸不可缺 。 ( 《 千金方 》 治二便關格 , 皂莢燒末 , 米飲調服三錢立通 。《 宣明 》 酒打麵糊丸如桐子大 , 溫酒下二錢 , 又方鐵角散 , 治痰喘咳逆 , 及哮吼神驗 。 長皂角三條 , 一條入半夏十粒 , 一條入杏仁十粒 , 一條入巴豆十粒 , 用蜜炙入半夏條 , 薑汁炙入杏仁條 , 麻油炙入巴豆條 , 俱黃色為度 , 去皮子研為末 , 每服二三分 , 安手心以薑汁調之 , 舌餂嚥下 。 )
常山 味辛苦 , 微寒 , 有小毒 。 能引吐行水 , 祛老痰積飲 。 痰有六 : 風痰 、 寒痰 、 濕痰 、 熱痰 、 氣痰 、 食痰 。 飲有五 : 流於肺為支飲 , 於肝為懸飲 , 於心為伏飲 , 於經絡為溢飲 , 於腸胃為痰飲 。 常山力能吐之下之 。 同甘草用則吐 , 同大黃用則下 , 多用生用亦必吐 。 若酒浸炒透 , 但用錢許能起沉疴 , 每見奇功 , 未見其或吐也 , 勿泥雷公久病忌服之說 。 訒庵曰 : 常山吐瘧痰 , 藜蘆吐風痰 , 瓜蒂吐熱痰 , 附子尖吐濕痰 、 寒痰 , 萊菔子吐氣痰 、 食痰 。 若體虛人湧吐痰涎 , 惟人參蘆為最 。
藜蘆 (反細辛 、 芍藥 、 諸參 。 取根去頭 。 ) 味辛苦 , 性寒 , 有大毒 。 入口即吐 , 善通頂 , 令人嚏 , 風癇證多用之 。 (藜蘆一錢 , 鬱金五分 , 為末 , 溫漿水和服探吐 。 通頂散治諸風頭痛 。 藜蘆一錢 , 黃連一分 , 為末 , 搐鼻 。 子和曰 : 一婦病癇數年 , 採食百草 , 狀若蔥苗 , 誤蒸食之 , 覺不安 , 吐膠涎數日 , 昏困汗出後 , 輕健如常 , 以所食訪人 , 即藜蘆也 。 )
人參蘆 味苦 , 氣輕 。 以逆流水煎服五錢 , (或入竹瀝 。 )湧出痰涎 , 虛人無損 。 ( 《 千金方 》 燒鹽熟湯調服 , 以指探吐 , 凡病皆宜 , 亦無損也 。 )按 :《 內經 》 云 : 其高者 , 因而越之 , 在上者湧之 , 木鬱奪之 。 越以瓜蒂 、 豆豉之苦 , 湧以赤小豆之酸 , 奪去上焦有形之物 , 而木得舒暢 , 則是天地交而萬物通也 。 丹溪曰 : 吐中就有發散之義 , 以吐發汗 , 人所不知也 。 訒庵曰 : 汗 、 吐 、 下 、 和治療之四法 。 仲景瓜蒂散 、 梔豉湯並是吐法 。 子和治病用吐尤多 。 丹溪治許白雲大吐二十餘日 , 小便不通 , 亦用吐法 , 甚至四君 、 四物以引吐 。 成法具在 , 今人惟知以和為上 , 汗下次之 , 而吐法絕置不用 , 遇邪在上焦當吐不吐 , 致結塞而成壞病 , 背棄古法 , 枉人性命 , 可痛也夫 !