卷四

제61증 · 경척의 노래

상한에 어째서 경척이 생기는가. 토하나 온침 혹은 불의 힘 때문이다. (토하 때문이거나 온침 때문이거나 화겁 때문이다.) 하하여 섬어하면 모려탕이다. (중경이 말하였다. 상한 팔구 일에 하하여 가슴이 그득하고 번하며 놀라고 소변이 잘 나오지 않으며 섬어하고 온몸이 모두 아파 돌아누울 수 없으면 시호모려용골탕으로 주치한다.) 온침을 함부로 쓰는 것은 이치에 거스른다. (중경이 말하였다. 태양상한에 온침을 더하면 반드시 놀란다.) 풍온에 화법을 받으면 치종이 많다. (痸는 척세의 반절이며 瘛로도 쓴다. 瘲은 자용의 반절이다. 중경이 말하였다. 풍온에 화법을 받으면 가볍게는 황색이 나타나고 심하면 경간처럼 때때로 당기고 늘어진다. 불로 훈증하면 한 번 거스른 경우에는 그래도 날을 끌지만 두 번 거스르면 목숨의 기한을 재촉한다.) 양명에 화법을 받으면 땀이 흘러나온다. (중경이 말하였다. 양명병에 화법을 받아 이마에 조금 땀이 나고 발열하며 땀이 나도 오한하지 않을 때 온침을 더하면 반드시 두려워 떨고 번조하여 잠들지 못한다.) 맥이 부한데 화겁을 하면 반드시 망양한다. (중경이 말하였다. 상한에 맥이 부한데 의원이 불로 몰아 겁박하여 망양하면 반드시 놀라 미치고 눕거나 일어나도 불안하니, 계지에서 작약을 빼고 촉칠·모려·용골을 더한 구역탕이다.) 세 경우는 달라도 이 병은 같다. 소양중풍으로 귀가 듣지 못할 때 토하하면 두근거리고 놀라 늘 두려워한다. (중경이 말하였다. 소양중풍으로 두 귀가 아무것도 듣지 못하고 눈이 붉으며 가슴이 그득하되 번하지 않으면 토하거나 하하게 해서는 안 된다. 토하하면 두근거리고 놀란다.)

제62증 · 심계의 노래

상한의 심계에는 여러 갈래가 있으니 대체로 삼양이 같지 않다. (중경이 말한 계증은 여덟아홉 가지가 모두 삼양에 속한다.) 태양에 소변이 잘 나오는 것은 물을 많이 마신 것이다. (중경이 말하였다. 태양병에 소변이 잘 나오면서 심하가 두근거리는 것은 물을 많이 마셨기 때문이다. 소변이 적으면 반드시 이급으로 괴롭다.) 양명은 번하고 구토하며 소변이 어렵다. (중경이 말하였다. 상한 오륙 일에 중풍하여 오가면서 열이 많고 심하가 두근거리며 소변이 잘 나오지 않고 심번하며 잘 구토하면 소시호탕으로 주치한다.) 소양에 토하하면 다시 허계한다. (중경이 말하였다. 소양중풍으로 두 귀가 아무것도 듣지 못하고 눈이 붉으며 위 속이 그득하고 번하면 토하거나 하하게 해서는 안 된다. 토하하면 두근거리고 놀란다.) 잘못 하하여 번할 때에는 위 안이 마른다. (중경이 말하였다. 상한에 맥이 현세하고 옆구리가 아프며 발열하면 소양에 속한다. 소양에는 발한해서는 안 되며, 발한하면 섬어하여 위에 속하게 된다. 위가 조화되면 낫고 위가 조화되지 않으면 번하고 두근거린다.) 맥이 결대하게 오면 자감초이다. (중경이 말하였다. 상한에 맥이 결대하고 심이 두근거리면 자감초탕으로 주치한다. 처방 제39이다.) 소건중은 사흘 사이에 쓴다. (중경이 말하였다. 상한 이삼 일에 심중이 두근거리면 소건중탕이다.) 발한이 지나쳐 스스로 가리는 것은 계감증이고, 살이 떨리면 진무로 반드시 편안해진다. (이 두 증은 발한이 지나쳐 두근거리는 것이다. 중경이 말하였다. 발한이 지나쳐 그 사람이 손을 엇갈려 스스로 심을 가리고 심하가 두근거려 눌러 주기를 바라면 계지감초탕이다. 처방 제27이다. 또 말하였다. 태양병에 발한하여 땀이 나도 풀리지 않고 그 사람이 여전히 발열하며 심하가 두근거리고 머리가 어지러우며 몸이 떨리고 진동하여 땅에 넘어지려 하면 진무탕으로 주치한다. 처방 제42이다.)

제63증 · 모민의 노래

이양병병에는 반드시 혼미하니 대추에 자침하고 발표를 삼가야 한다. (중경이 말하였다. 태양소양병병에 머리가 아프거나 어지럽고 혼미할 때 결흉으로 막히고 단단한 것 같으면 대추의 첫 번째 사이와 폐유·간유에 자침해야 한다. 삼가 발한해서는 안 된다.) 하리하고 얼굴이 붉으며 맥이 침지하면 땀이 나면서 마음이 늘 울결되고 괴롭다. (중경이 말하였다. 하리에 맥이 침지하고 그 사람의 얼굴이 조금 붉으며 몸에 미열이 있고 삭지 않은 곡식을 하리하면 반드시 울모하고 땀이 난다.) 토하한 뒤 발한하면 혹 경맥이 움직인다. (상한에 토하한 뒤 발한하여 허번하고 맥이 매우 미하며, 팔구 일에 심하가 막히고 단단하고 기가 인후로 치밀어 오르며 울모하고 경맥이 움찔거리면 오래되어 위가 된다.) 물을 길어 몸에 끼얹으면 어찌 좋겠는가. (중경이 말하였다. 영위중풍을 의원이 대열로 여겨 해기하고 발한해도 열이 멎지 않자, 다시 물을 길어 몸에 끼얹는다. 덜덜 떨며 추워하자 두꺼운 이불을 덮으므로 땀이 나고 혼미하며 번한다.) 발한과 하법으로 표리가 이미 먼저 허해졌어도, 땀이 나서 표가 조화되면 나음을 보장할 수 있다. (중경이 말하였다. 태양병에 하하여 나았는데 먼저 다시 발한하였으므로 표리가 모두 허해져 그 사람은 반드시 혼미한다. 모가는 땀이 나면 저절로 낫는데, 그 까닭은 땀이 나서 표가 조화되기 때문이다.)

제64증 · 헛구역질의 노래

양명 위의 낙은 머리에서 달리니 기가 위로 거슬러 가면 구역질하게 된다. (구역질은 위가 조화되지 않은 것이다. 위의 낙은 머리에서 발로 달리는데 이제 기가 위로 가며 거스르므로 구역질한다.) 양명에 구역질이 많으면 소시호이다. (중경이 말하였다. 상한 오륙 일에 중풍하여 한열이 오가고 심번하며 잘 구역질하거나, 가슴이 번하되 구역질하지 않으면 소시호탕이다.) 가슴에 열이 있으면 황련의 증후이다. (중경이 말하였다. 상한에 가슴에 열이 있고 위에 사기가 있으며 뱃속이 아프고 구토하려 하면 황련탕으로 주치한다. 제25이다.) 수가 심하에 머무르면 복령감초이다. (발한과 토하 뒤 심하가 거슬러 그득하면 복령감초탕이다. 또 한 처방에서는 심하에 수기가 있어 헛구역질하면 소청룡탕으로 주치한다고 하였다.) 먼저 구역질하고 뒤에 갈하면 오령으로 구한다. (중경이 말하였다. 구역질하고 갈하면 오령산으로 주치한다.) 발한한 뒤 남은 열에는 죽엽탕이다. (발한한 뒤 허번하고 구역하면 죽엽탕 또는 귤피탕이다.) 허번하면 치자시탕을 준다. (허번은 치자시탕으로 주치한다. 토하게 되면 복용하지 말라. 나머지 경우로 구역질하면서 옹농이 있으면 구역질을 치료해서는 안 되며 고름이 다 나와야 낫는다.) 또 소음의 구역질증도 있으니 진무탕 안에서 가감하지 않겠는가. (중경이 말하였다. 소음병이 이삼 일에 그치지 않고 나흘 닷새에 이르러 배가 아프고 소변이 잘 나오지 않으며 팔다리가 무겁고 아프면서 설사하면 수기가 있는 것이다. 그 사람이 기침하거나 소변이 저절로 잘 나오거나 하리하거나 구역질하면 현무탕으로 주치한다. 논 가운데 가감법이 있다.)

제65증 · 토역의 노래

토에는 냉과 열의 두 증이 다르니 속의 맥과 겉의 형상을 자세히 살펴야 한다. (토에는 위랭과 위열이 있으므로 속의 맥과 겉의 형상으로 변별해야 한다.) 번갈하고 맥이 삭하며 손바닥에 열이 나면 위열로 생긴 것이다. (손상이 말하였다. 맥이 삭하게 오고 손바닥에 열이 나며 번갈하면 위열이니 죽여탕증이다.) 일찍이 발한과 하법을 거쳐 관맥이 지하면 위 속이 허랭한 것이니 이중으로 치료한다. (간맥이 지하면 위가 허한 것이다. 이중환과 탕으로 주치한다.) 격 위의 한담에는 사역탕이다. (중경이 말하였다. 격 위에 한이 있어 헛구역질하려 하면 토하게 해서는 안 되고 온하게 해야 하니 사역탕이 마땅하다.) 발한한 뒤 허번하면 죽엽으로 그친다. (발한한 뒤 허번하고 구토하면 죽엽과 귤피탕증이다.) 소음에 토하려 하나 다시 토하지 못하면 결국 토하게 해야 함을 자세히 기억해야 한다. (중경이 말하였다. 소음병에 음식이 들어가면 심중이 울렁거려 토하려 하나 다시 토하지 못하고, 처음 얻었을 때 손발이 차며 맥이 현지하면 위 속이 실한 것이다. 하해서는 안 되며 토하게 해야 한다.)

제66증 · 곽란의 노래

구토하면서 설사하는 것을 곽란이라 한다. (중경이 말하였다. 병에 곽란이 있다는 것은 무엇인가? 답하였다. 구토하면서 설사하는 것을 곽란이라 한다.) 팔다리가 거슬러 찬 것이 참으로 이 병이다. 한이 많고 마시지 않으면 이중환이며, 열이 많고 갈하면 오령산이다. (중경이 말하였다. 곽란에 두통과 발열이 있고 몸이 아프며 열이 많아 물을 마시려 하면 오령산이다. 한이 많고 물을 마시지 않으면 이중환으로 주치한다. 또 말하였다. 토리하고 땀이 나며 발열·오한하고 팔다리가 당기며 손발이 궐하면 사역탕으로 주치한다.) 더운 달에 갑자기 심이 움켜쥐듯 아프고 두 다리에 전근이 있으며 식은땀이 많고, 위로 토하고 아래로 설사하면서 조번하면 수침향유를 몇 잔 달인다. (더운 달에 음양이 조화되지 않고 청탁이 서로 간섭하며 음식을 배불리 먹고 마셔 비위를 상하고, 또 서늘함을 취하고 찬 곳에 가서 음양이 엇갈리면 토리로 변한다. 삼초가 혼란하고 배 안이 움켜쥐듯 아프며 크게 갈하고 번하며 두 다리에 전근이 있으면 향유산으로 주치해야 한다.)

제67증 · 두통의 노래

삼양은 왕왕 두통을 앓으니 증에 따라 치료하는 효능이 각각 다르다. (治는 평성이다. 삼양의 경락은 위로 머리에 이르고 삼음은 가슴에 이르러 돌아오므로, 삼양의 사기가 머리에 이르면 반드시 두통이 있다.) 태양에 몸의 열이 나면 마황증이다. (중경이 말하였다. 태양병에 두통과 발열이 있고 몸이 아프며 땀이 없고 숨차면 마황탕으로 주치한다.) 열이 없는 양명은 위기가 찌는 것이다. (중경이 말하였다. 양명병에 손발이 궐하면 그 사람은 머리가 반드시 아프다. 구토하지 않고 마시지 않으며 손발이 궐하지 않으면 머리가 아프지 않다.) 소양이 병을 받으면 맥이 현세하니 소시호증임이 저절로 분명하다. (중경이 말하였다. 상한에 맥이 현세하고 두통과 발열이 있으면 소양에 속한다. 소양에는 발한해서는 안 되니, 그러면 섬어하여 위에 속하게 된다. 위가 조화되면 낫고 조화되지 않으면 번하고 두근거린다.) 삼음 중 태음과 소음에는 두통이 없고, 궐음의 증으로 나타난다. (삼음 가운데 태음과 소음에는 두통이 없고 오직 궐음에만 있다.) 제때가 아닌데 갑자기 소수의 병이 생기면, (痟의 음은 소이며 『주례』에 나온다.) 반드시 담이 머물고 습기가 겹친 것이다. (담이 머물고 습기가 있어도 머리를 아프게 한다.)

제68증 · 협통의 노래

소양담경은 옆구리를 따라 지나가므로 사기가 이 증에 들어가면 통증을 어쩔 수 없다. (那의 음은 나이다. 중경이 말하였다. 소양경락은 옆구리를 따라 귀를 관통하므로 사기가 여기에 있으면 옆구리가 아프고 귀가 먹는다.) 심하가 단단하고 그득하며 옆구리로 당겨 아프면 십조로 치료하는 것이 반드시 좋다. (중경이 말하였다. 태양중풍에 토하하고 구역질하며 두통이 있고 심하가 막히고 단단하고 그득하며 옆구리 아래로 당겨 아픈데, 표는 풀리고 이가 아직 조화되지 않았으면 십조탕으로 주치한다.) 양명에 단단하고 그득하며 대변이 맺히고 목덜미가 뻣뻣하며 먹지 못하고 조열이 있어, 그로 인해 소양경으로 들어가면 오직 소시호탕이 긴요하다. (중경이 말하였다. 양명병에 대변을 보지 못하고 옆구리 아래가 단단하고 그득하며 혀 위에 태가 있으면 소시호탕을 줄 수 있다. 또 목덜미가 뻣뻣하고 옆구리 아래가 그득하면 소시호탕을 줄 수 있다고 하였다. 또 상한 오륙 일에 중풍하여 한열이 오가고 가슴과 옆구리가 그득하여 괴로우며 묵묵히 먹으려 하지 않으면 소시호탕으로 주치한다고 하였다. 또 양명병이 풀리지 않고 소양으로 전입하여 옆구리 아래가 단단하고 그득하며 헛구역질하면 소시호탕으로 주치한다고 하였다.) 병자의 비적이 배꼽 옆을 관통하고 통증이 음근으로 당기는 것을 장결이라 한다. (중경이 말하였다. 병자가 옆구리 아래가 아프고 본래 비적이 있어 배꼽 옆에서 아프며 아랫배로 당겨 음근에 들어가는 것을 장결이라 한다.)

제69증 · 복통의 노래

복통에는 실도 있고 허도 있으니 증과 맥이 어떠한지 살펴야 한다. 척맥이 현을 띠고 설리하면 양명의 허통이니 건중이 필요하다. (중경이 말하였다. 상한에 양맥이 삽하고 음맥이 현하면 법상 배 안이 당기고 아파야 하니 먼저 소건중탕을 준다.) 관맥이 실하고 대변이 막히며 복만이 더해지면 실에 해당한다. (중경이 말하였다. 병자가 대변을 보지 못하고 배꼽 둘레의 배가 아프며 번조하고 발작하는 때가 있으면 조시가 있는 것이다.) 음증의 복통에는 사역산이다. (중경이 말하였다. 소음병에 사역하고 그 사람이 기침하거나 두근거리거나 소변이 잘 나오지 않거나 배 안이 아프거나 설리하면서 뒤가 무거우면 사역산으로 주치한다. 또 말하였다. 소음병에 삭지 않은 곡식을 하리하고 이한외열하며 맥이 미하여 끊어지려 하고 맥이 나오지 않거나 복통이 있으면 통맥사역탕으로 주치한다. 또 소음병이 이삼 일에 그치지 않고 나흘 닷새에 이르러 복통이 있고 소변이 잘 나오지 않으면 진무탕으로 주치한다고 하였다.) 하하여 생긴 복통은 계지로 없앤다. 태양병에 의원이 도리어 하하여 이로 인해 배가 그득하고 때때로 아프면 태음에 속하니 계지가작약탕으로 주치한다. 크게 실하여 아프면 가대황탕이다. 위 속에 사기가 있고 가슴에 열이 나며 구토하면 황련탕으로 없앨 수 있다. (중경이 말하였다. 상한에 가슴에 열이 있고 위 속에 사기가 있으며 배 안이 아프고 구토하려 하면 황련탕으로 주치한다.)

제70증 · 인통의 노래

인통은 음양에 따라 마땅한 것이 각각 다르니 반드시 맥과 증을 함께 살펴야 한다. 맥이 부삭하고 농혈을 토하면 양독으로 생긴 것이다. (상한에 맥이 부삭하고 대하며 농혈을 뱉는 데 『천금』과 『외대』에는 오선고가 있어 치료한다.) 맥이 침하면서 세하고 손발이 차며, 혹 토리가 더해지면 소음이다. (중경이 말하였다. 소음은 법상 인통이 있어야 하는데 다시 찬 것을 토한다.) 소음의 음양맥이 모두 긴한데 망양하여 땀이 나면 치료해야 한다. (중경이 말하였다. 그 맥의 음양이 모두 긴한데 도리어 땀이 나면 반드시 망양한 것이니 병이 소음에 속한다.) 또 복기라는 병이 있으니 비상한 한랭이 사람의 살에 붙은 것이다. 인후가 먼저 아프고 다음으로 하리하면 신상한으로 다루어야 치료할 수 있다. (중경이 말하였다. 복기의 병은 뜻으로 살펴야 한다. 이번 달 안에 복기가 생기려 하거나, 가령 예전부터 복기가 있으면 반드시 맥을 짚어야 한다. 맥이 미약하면 목구멍이 아파야 하니 상한과 비슷하나 후비는 아니다. 병자가 말하기를, 실제로 목구멍이 아픈 것이 비록 그렇지만 지금 다시 하리하려 한다고 한다.)

제71증 · 해수의 노래

해수는 세 경을 분명히 변별해야 하니 태양·양명·소음이다. 태양의 정수는 청룡의 증후이다. (중경의 소청룡 두 증은 모두 심하에 수기가 있다고 하였다. 헛구역질하고 발열하면서 기침하면 소청룡탕으로 주치한다. 또 심하에 수기가 있고 기침하며 조금 숨차면 소청룡탕이라고 하였다.) 소시호로 기침을 치료함은 천금의 값이 있다. (중경이 말하였다. 중풍 칠팔 일에 심하가 두근거리고 소변이 잘 나오지 않으며 몸에 미열이 있거나 기침하면 소시호탕으로 주치한다.) 양명에 먹을 수 있으면 목이 반드시 아프며 기침할 때 두통은 분명 견디기 어렵다. (중경의 『금궤』에서 말하였다. 겨울 양명은 머리가 어지러울 뿐 오한하지 않는다. 그러므로 먹을 수 있으면서 기침하면 그 사람의 목이 반드시 아프며 기침하지 않으면 목이 아프지 않다. 또 말하였다. 겨울 양명에 도리어 땀이 없고 소변이 잘 나오며 이삼 일에 구토하고 기침하며 손발이 궐하면 그 사람의 머리가 반드시 아프다. 구토하지 않고 기침하지 않으며 손발이 궐하지 않으면 머리가 아프지 않다.) 소음에 번갈하면 저령으로 치료하고 설리하면 사역이 신효하다. (중경이 말하였다. 소음병에 하리한 지 육칠 일에 기침하고 구토하고 갈하며 심번하여 잠들지 못하면 저령탕으로 주치한다. 또 소음에 사역하고 그 사람이 기침하거나 소변이 잘 나오지 않거나 배 안이 아프고 설리하면 사역탕이라고 하였다.) 갑자기 수기로 인해 기침이 나면 진무탕의 효험이 가장 깊다. (중경이 말하였다. 소음병이 이삼 일에 그치지 않고 나흘 닷새에 이르러 복통이 있고 소변이 잘 나오지 않으며 팔다리가 무겁고 아프면서 설사하면 수기가 있는 것이다. 그 사람이 기침하거나 소변이 저절로 잘 나오거나 하리하거나 구토하면 현무탕으로 주치한다.)

제72증 · 유뇨의 노래

풍온에 하법을 받으면 반드시 소변을 지리며 코를 골고 자고 말하기 어려우며 자한이 흐른다. (중경이 말하였다. 풍온의 병은 맥의 음양이 모두 부하고 자한하며 몸이 무겁고 잠을 많이 자며 코로 숨 쉴 때 반드시 코를 골고 말이 잘 나오지 않는다. 하법을 받으면 소변이 잘 나오지 않고 직시하며 소변을 지린다.) 삼양합병은 몸이 무겁고 알지 못하는 사이 소변을 지리니 걱정할 만하다. (중경이 말하였다. 삼양합병으로 배가 그득하고 몸이 무거워 돌아눕기 어려우며 입의 감각이 둔하고 얼굴에 때가 낀 듯하며 섬어하고 유뇨할 때, 발한하면 섬어하고 하하면 이마에 땀이 나며 손발이 궐랭한다. 자한에는 백호탕으로 주치해야 한다.) 하초가 돌아가지 않아도 소변을 지리니, 세 경우에 처방을 따르면 병을 고칠 수 있다. (중경이 말하였다. 하초가 그 부위로 돌아가지 않으면 소변을 지린다. 위 세 증은 증에 따라 치료하면 나을 수 있다.) 갑자기 직시하고 미친 말을 하면 신이 끊어진 것이니 어떻게 오래 머물겠는가. (중경이 말하였다. 대소변을 지리고 미친 말을 하며 눈이 뒤집혀 직시하면 신이 끊어진 것이다.)

제73증 · 복만의 노래

태음의 복만은 반드시 때때로 아프다. (중경이 말하였다. 태음의 병은 배가 그득하고 토하며 음식이 내려가지 않고, 하하면 더욱 심해져 배가 그득하고 때때로 아프다.) 합병의 복만은 몸이 무겁다. (중경이 말하였다. 삼양합병은 배가 그득하고 몸이 무거워 돌아눕기 어렵다.) 양명의 복만에 입이 쓰고 마르며 조금 숨차면 소시호를 쓸 수 있다. (중경이 말하였다. 양명중풍에 입이 쓰고 목이 마르며 배가 그득하고 조금 숨차며 발열하고 맥이 부긴한데 하하면 배가 그득하고 소변이 어려워진다.) 곡달일 때에는 우선 위를 조화시킨다. (중경이 말하였다. 양명병에 맥이 지하고 곡달이 되려 할 때 하하면 배가 그득해진다.) 조열에 대변이 잘 나오지 않는 것까지 있으면 크게 하하여 허하게 하지 말고 위부를 조금 조화시키는 데 승기가 마땅하다. (중경이 말하였다. 양명에 맥이 지하고 배가 그득하며 숨차고 조열이 있으면 소승기탕으로 주치한다. 또 배가 크게 그득하고 대변을 보지 못하면 소승기로 위기를 조금 조화시키되 크게 하하지 말라고 하였다.) 하한 뒤 심번하고 배가 그득하면 치자후박탕이 마땅하다. (중경이 말하였다. 상한에 하한 뒤 심번하고 배가 그득하며 눕거나 일어나도 불안하면 치자후박탕이다.) 발한한 뒤에는 후박이 가장 좋다. (중경은 발한한 뒤 배가 부풀면 후박오물탕이라고 하였다.) 토한 뒤 소승기를 쓰는 것은 자세히 살펴야 한다. (중경이 말하였다. 상한에 토한 뒤 배가 그득하면 소승기탕으로 주치한다. 이 한 증은 자세히 변별해야 한다.) 태음에는 계지작약탕이며 크게 실하면 대황탕으로 치료할 수 있다. (중경이 말하였다. 태양병에 의원이 도리어 하하여 배가 그득하고 때때로 아프면 태음에 속하니 계지작약탕이다. 크게 실하여 아프면 대황탕으로 주치한다.)

제74증 · 회궐의 노래

위가 찬데 다시 심하게 발한하여 회궐이 되어 긴 벌레를 토한다. 병의 근원은 본래 궐음증에 속하니 오매와 이중을 써야 한다. (중경이 말하였다. 회궐이면 그 사람은 토해야 한다. 지금 병자가 안정되어 있다가도 때때로 번하면 장이 찬 것이다. 회충이 위로 격에 들어가므로 잠시 뒤 그치게 된다. 음식을 먹으면 구역질하고 또 번하는 것은 회충이 음식 냄새를 맡으면 반드시 나오기 때문이다. 그 사람은 저절로 회충을 토하게 되니 오매환과 이중환으로 주치한다.)

제75증 · 자한의 노래

상한의 자한에는 아홉 증이 있으니 위가 조화되지 않은 것은 계지의 증후이다. (중경이 말하였다. 병자의 장에 다른 병이 없는데 때때로 발열하고 자한하여 낫지 않는 것은 위기가 조화되지 않은 것이다. 그때보다 앞서 발한하면 나으니 계지탕이 마땅하다.) 풍온·풍습과 상풍이 있다. (중경이 말하였다. 풍온의 병은 맥의 음양이 모두 부하고 자한하며 몸이 무겁고 잠을 많이 잔다. 이것은 풍온의 자한이다. 중경이 말하였다. 습가의 병은 그 사람이 머리에 땀이 나고 등이 뻣뻣하여 이불을 덮고 불을 향하려 한다. 또 이마에 땀이 나고 조금 숨찬다고 하였다. 이것은 풍습의 자한이다. 중경이 말하였다. 태양중풍에 음이 약하면 땀이 저절로 난다. 이것은 상풍의 자한이다.) 중서·망양·유치에도 있다. (중경이 말하였다. 태양중갈은 그 사람이 땀이 나고 오한하며 몸에 열이 나고 갈한다. 이것은 중서의 자한이다. 중경이 말하였다. 상한에 자한하고 소변이 잦으며 심번하고 조금 오한하며 다리가 오그라들고 당기면 계지에 부자와 인삼을 더한다. 그 가운데 계지를 늘려 땀을 나게 하고 부자로 경을 온하게 하는 것은 망양했기 때문이다. 또 말하였다. 맥의 음양이 모두 긴한데 도리어 땀이 나면 망양으로 소음에 속한다. 이것은 망양의 자한이다. 중경이 말하였다. 태양병에 발열하고 땀이 나며 오한하지 않는 것을 유치라 한다. 이것은 유치의 자한이다.) 곽란으로 하리하고 팔다리가 궐역한다. (중경이 말하였다. 곽란에 토리하고 땀이 나며 발열·오한하고 팔다리가 당기며 손발이 궐랭하면 사역탕으로 주치한다.) 양명에 땀이 많으면 진액이 샌다. (중경이 말하였다. 양명병에 양맥이 미하고 땀이 적게 나면 스스로 조화되는 것이다. 땀이 많으면 태과이다. 태과는 양이 안에 쌓여 진액을 잃는 것이므로 대변이 단단해진다.) 소음은 땀이 없지만 혹 있기도 하니 이마와 손등에서 때때로 스며 나온다. (중경이 말하였다. 음에는 땀이 있을 수 없으므로 소음이 아님을 안다. 소음에 땀이 있으면 이마와 손등에만 있을 뿐이다. 주적의 『상한음증결』에서 음병에는 이마와 손등에 모두 식은땀이 있으며 이삼 일 동안은 아직 걸을 수 있다고 하였다.) 증에 따라 치료하여 어긋나지 않게 하고 다시 병의 형상을 살펴 깊이 탐구하라.

제76증 · 두한의 노래

병자는 이가 허하고 표가 실하여 현부가 열리지 않고 주리가 치밀하다. 땀을 만들어 피부를 적실 수 없으므로 양기가 위로 가서 머리에서 나온다. 진액이 이미 다하여 오내가 마르니 잘못 하하여 거듭 허하게 하면 큰 병이 된다. (병자는 표가 실하여 현부가 열리지 않고 땀이 온몸에 스미지 못하므로 위로 올라 목과 이마에서 나온다. 땀이 이미 많이 나면 오장의 진액이 적어진다. 또 거듭 땀을 요구하면 반드시 큰 병이 된다.) 머리에 땀이 나는 데에는 여러 경로가 있으니 목까지 갔다가 돌아오면 발황병이다. (중경이 말하였다. 결흉하지 않고 머리에만 땀이 나며 다른 곳에는 땀이 없고 목까지 갔다가 돌아오며 소변이 잘 나오지 않으면 대개 반드시 발황한다.) 한열이 오가면 표가 아직 풀리지 않았다. (중경이 말하였다. 상한 오륙 일에 그 사람이 이미 발한하고 다시 하하여 가슴과 옆구리가 조금 그득하고 단단하며 소변이 잘 나오지 않고 갈하되 구토하지 않으며, 머리에만 땀이 나고 한열이 오가며 번하면 아직 풀리지 않은 것이다. 소시호탕과 계지탕이다.) 손발이 차더라도 음증이 아니다. (중경이 말하였다. 상한 칠팔 일에 머리에 땀이 나고 조금 오한하며 손발이 차고 심하가 그득하며 먹으려 하지 않고 대변이 단단하며 맥이 세하면 양미결이다. 표가 있고 다시 이도 있는 것이다. 맥이 침긴하더라도 소음이라 할 수 없다. 그 까닭은 음에는 땀이 있을 수 없는데 지금 머리에 땀이 나므로 소음이 아님을 알기 때문이다. 소시호탕을 줄 수 있다.) 간이 폐의 부위를 타면 기문에 자침한다. (중경이 말하였다. 상한에 발열하고 오슬오슬 오한하며 그 사람이 크게 갈하여 식초 음료를 마시려 하면 배가 반드시 그득하다. 몸에 자한하고 소변이 잘 나오면 그 병이 풀리려는 것이다. 이것은 간이 폐를 탄 것으로 횡이라 하니 기문에 자침해야 한다. 기문혈은 유방 아래에 있다.) 마음이 오뇌하면 치자가 맞다. (중경이 말하였다. 양명병에 하하여 그 겉에 열이 있고 손발이 따뜻하며 결흉하지 않고 마음이 오뇌하고 배고픈 듯하나 먹지 못하며 머리에만 땀이 나면 치자탕으로 주치해야 한다.) 격 사이가 단단하고 그득하면 복령탕이니, 여섯을 자세히 살펴 정해야 한다.

제77증 · 땀이 나려는 경우의 노래

양이 음에 더해지면 땀 날 때이니 관을 지나는 맥을 반드시 알아야 한다. (『소문』에서 양이 음에 더해지는 것을 땀이 있다고 한다고 하였다. 속칭 과관의 맥이다.) 때로 양손에 갑자기 맥이 없으면 마치 짙은 구름에 비가 오려는 때와 같다. (때로 한 손에 맥이 없거나 양손에 맥이 없는 것은 땀 날 증이다.) 병자가 본래 허하면 반드시 떨지만 허하지 않으면 땀을 얻는데 어찌 떨겠는가. 떨지 않고 땀이 나지 않아도 저절로 풀리니 음양이 조화롭고 순조로움에 다시 무슨 의심이 있겠는가. 먼저 토하하거나 망혈하여 안에 진액이 없으므로 이와 같다. (중경이 물었다. 병에 떨면서 땀이 나 그로 인해 풀리는 것은 어째서인가? 답하였다. 맥이 부긴한데 누르면 도리어 규하면 본래 허한 것이다. 그러므로 떨면서 땀이 나게 된다. 맥이 부삭하고 눌러도 규하지 않으면 이 사람은 본래 허하지 않다. 스스로 풀리려 하면 땀이 날 뿐 떨지는 않는다. 병에 떨지도 않고 땀도 나지 않으면서 풀리는 것은 어째서인가? 답하였다. 그 맥이 본래 미하다. 이것은 발한하거나 토하거나 하하거나 망혈하여 안에 진액이 없는 것이니, 음양이 저절로 조화되어 반드시 스스로 낫는다.) 오직 촉촉하여 온몸이 젖는 것을 좋아하며, 땀이 날 때 물처럼 흥건한 것을 가장 꺼린다. (땀을 얻을 때에는 손발에 모두 고루 미쳐야 하니 촉촉한 상태가 한동안 이어지면 더욱 좋다. 다만 줄줄 흘러서는 안 된다.) 땀이 기름처럼 나면 나쁜 증이며 갑자기 천급이 더해지면 병이 위태롭다. (중경이 말하였다. 땀이 기름처럼 나고 숨차서 쉬지 못하면 목숨이 끊어지는 것이다.) 정담과 징벽은 모두 땀을 막으니 먼저 씻어내어 치료해야 한다. (상한에는 먼저 숙환이 있는 것을 가장 두려워한다. 담음과 벽괴 같은 것은 모두 땀을 막아 얻지 못하게 한다. 먼저 도랑을 열어 통하게 하고 경락이 통하게 하는 것이 좋다.) 수가 오르고 화가 내려 음양이 합하면 큰 땀이 올 때 목숨을 되돌린다. (신수가 오르고 심화가 내려 감과 리가 서로 교류하고 음양이 조화되면 반드시 큰 땀이 온다.)

제78증 · 혀 위의 태에 관한 노래

음양맥이 모두 긴하고 코에서 콧물이 나며 혀 위의 태가 미끄러우면 함부로 치료하지 말라. 웅크려 눕고 오한하며 담을 많이 토하고 배 안이 아프면 설사하게 된다. (중경이 말하였다. 맥의 음양이 모두 긴하고 입으로 기가 나오며 입술과 입이 마르고 웅크려 누우며 발이 차고 코에서 콧물이 나며 혀 위의 태가 미끄러우면 함부로 치료하지 말라. 칠팔 일 무렵에 그 사람이 조금 발열하고 손발이 따뜻하면 풀리려는 것이다. 혹 칠팔 일을 넘겨 도리어 크게 열이 나면 치료하기 어렵다. 오한한다면 반드시 구토하려 하며, 배 안이 아프면 반드시 설사하려 한다.) 양명·습비와 장결은 흰빛의 미끄러운 태가 혀에 많다. (두 증은 아래 글에 나온다.) 장결에는 양이 없으니 공격해서는 안 된다. (중경이 말하였다. 장결에는 양증이 없고 한열이 오가지 않으며 그 사람이 도리어 안정되어 있다. 혀 위에 미끄러운 태가 있으면 공격해서는 안 된다.) 습비에는 단전에 열이 있어야 한다. (중경이 말하였다. 습비의 증후에서 혀 위에 태가 있는 것은 단전에 열이 있고 가슴에 한이 있기 때문이다. 습비는 중습이다.) 양명에 오뇌하고 옆구리 아래가 단단하면 치자와 시호를 헛되이 마련한 것이 아니다. (양명에는 두 증이 있다. 중경이 말하였다. 양명에 마음이 오뇌하고 혀 위에 태가 있으면 치자탕으로 주치한다. 또 말하였다. 양명병에 옆구리 아래가 단단하고 그득하며 대변을 보지 못하고 구토하며 혀 위에 태가 있으면 시호탕을 줄 수 있다. 상초가 통하고 진액이 내려가면 위기가 이로 인해 조화되어 몸에 촉촉하게 땀이 나면서 풀린다.)

제79증 · 농혈을 하하는 경우의 노래

상한에 표는 실하고 이는 허하면 열기가 허를 타고 장 안에 머문다. 농혈과 붉고 누런 즙을 하리하거나 물고기 뇌 같은 형상이니 한 가지로 한정하기 어렵다. (『병원』에서 말하였다. 상한병에 표실이허로 괴로울 때 열기가 허를 타고 장위에 들어가면 붉고 누런 즙을 내린다. 습독의 기가 성하면 복통과 장열이 있고 농혈이 물고기 뇌나 문드러진 고깃즙처럼 나온다.) 태양에 하하여 맥이 부활하면 반드시 변혈의 빛이 검붉음을 알 수 있다. (殷은 어한의 반절이다. 중경이 말하였다. 태양에 하하여 그 맥이 부활하면 반드시 하혈한다.) 양명에 하혈하고 섬어하면 열이 혈실에 들어간 것으로 병을 없애기 어렵다. (중경이 말하였다. 양명병에 하혈하고 섬어하면 반드시 열이 혈실에 들어간 것이다. 머리에 땀이 나면 기문에 자침하여 그 실함에 따라 사해야 한다. 촉촉하게 땀이 나면 낫는다.) 소음에 농혈이 나오면 도화증이며, 그렇지 않으면 자침하여 사기를 없앨 수 있다. (중경이 말하였다. 소음에 하리하여 농혈변을 보면 도화탕으로 주치한다. 또 소음병에 하리하여 농혈변을 보면 자침할 수 있다고 하였다.) 하리에 맥이 부하고 척중이 삽하거나, 혹 궐이 생겼다가 열이 처음과 같아지는 것, 이 두 증은 모두 농혈리를 보니 장사 중경의 책에 모두 나온다. (중경의 한 증에서 말하였다. 상한에 나흘간 발열하고 궐하였는데 도리어 사흘 나흘 만에 다시 열이 나고 나흘 동안 궐이 적고 열이 많으면 그 병이 나아야 한다. 나흘에서 엿새에 이르도록 열이 없어지지 않으면 반드시 농혈을 설사한다. 또 한 증에서는 하리에 맥이 부삭하고 척중이 저절로 삽하면 그 사람은 반드시 농혈변을 본다고 하였다.)

제80증 · 낮과 밤에 치우쳐 심해지는 경우의 노래

위기는 순환하여 잠시도 멎지 않으니 낮에는 양을 돌고 밤에는 음에 있다. 위가 홀로 양에 머무르면 양교가 성하고, 양성음허하여 밤에 편안하지 못하다. 만약 음에 머무르면 음교가 그득하고, 음이 그득하며 양이 허하여 낮에 도리어 다툰다. (『황제침경』에서 말하였다. 위기는 낮에는 양을 돌고 밤에는 음을 돈다. 위기가 음에 들어가지 못하고 늘 양에 머무르면 양기가 그득해진다. 그득하면 양교가 성하여 음에 들어가지 못하고 음기가 허해지므로 밤에 편안하지 못한다. 위기가 음에 머물러 양을 돌지 못하면 음이 성하다. 음이 성하면 음교가 그득하여 양에 들어가지 못하고 양기가 허해지므로 낮에는 다투며 불안하다.) 저녁에 섬어하고 낮에 명료한 것은 음허증이고, 낮에 조한 것은 양허로 밤에는 기가 맑다. (중경이 말하였다. 부인이 상한으로 발열할 때 월경이 마침 와서 낮에는 명료하고 저녁에는 섬어하는 것은 열이 혈실에 들어간 것이다. 또 말하였다. 하한 뒤 다시 발한하여 낮에는 번조해 잠들지 못하다가 밤에는 안정되고, 구토하지도 갈하지도 않으며 표리증이 없고 맥이 침미하며 몸에 큰 열이 없으면 건강부자탕으로 주치한다. 열이 혈실에 들어간 것은 음이 허하여 사기가 들어간 것이므로 저녁에는 섬어하고 낮에는 명료하다. 하하고 다시 발한한 것은 망양하여 위가 음에 있는 것이므로 낮에는 조하고 밤에는 고요하다.) 반드시 위를 조절하여 각각 제 분으로 돌아가게 하면 두 기가 조화되어 점차 평안해질 수 있다.