(節庵 : )傷寒治法 , 得其綱領者 , 如拾芥 , 若求之多歧 , 猶涉海問津矣 。 蓋脈證與理而已 。 傷寒之脈 , 以浮 、 大 、 動 、 數 、 滑為陽 , 沉 、 澀 、 弱 、 弦 、 微為陰 。 然脈理玄微 , 今人何能識透 。 夫脈者 , 非血非氣 , 天真之委和 , 營衛之道路 , 而實先後天之造化 , 無方體也 。 古人云 : 胸中了了 , 指下難明 , 真言也 。 余治傷寒 , 專以浮 、 中 、 沉三候察陰陽表裡 , 虛實寒熱 , 亦無遁情矣 。 夫傷寒者 , 寒邪自外入內而傷之 。 其入也 , 有淺深次第 , 自表達里 , 先入皮膚肌肉 , 次入筋骨腸胃 , 以此推之 , 亦不難也 。 蓋風寒初得 , 先入太陽寒水之經 。 此經本寒標熱 , 便有惡風惡寒 , 頭疼發熱之證 , 是寒鬱皮毛 , 而為表證也 。 若在他經 , 則無此矣 。 脈若浮緊無汗 , 為傷寒當表 , 取汗為解 。 脈若浮緩有汗 , 為傷風當實表 , 汗止為解 。 若無頭疼惡寒 , 脈又不浮 , 此為表證罷 。 而在中中者 , 半表半裡之間 , 乃陽明少陽之分 , 脈不浮不沉 , 在乎肌肉之間 , 皮膚之下 , 然亦有二焉 。 若微洪而長 , 陽明脈也 。 外證目痛鼻乾 , 不臥 , 微惡寒 , 頭疼 , 見此者 , 宜解肌 。 脈弦而數 , 少陽脈也 。 其證胸脅痛 , 耳聾 , 寒熱嘔而口苦 , 見此者 , 宜和解表裡 。 蓋二經不從標本 , 從乎中治也 。 過此 , 邪傳入里為熱實 , 脈不浮而沉 , 沉則按至筋骨之間 。 若寸口沉實有力 , 外證不惡寒而反惡熱 , 譫語 , 大渴 , 或潮熱自汗 , 或揚手擲足 , 揭去衣被 , 或腹滿硬痛 , 五六日不大便 , 乃傳陽明之本 , 其熱入里 , 而腸胃燥實也 。 宜下之 , 大便通而熱愈矣 。 若沉遲無力 , 此為直中陰經真寒之脈 。 其證無頭疼身熱 , 初起便怕寒 , 手足厥冷 , 或戰慄蜷臥 , 不渴 , 或兼腹痛 , 嘔吐泄瀉 , 或口出涎沫 , 面如刀刮者 , 乃陰經自中之寒 , 不從陽經傳入 , 不同陽經熱證 , 治當看輕重以溫之 。 若更面赤微熱 , 脈沉足冷 , 夾陰傷寒也 。 面青小腹痛 , 無熱 , 脈沉足冷 , 舌卷囊縮 , 夾陰中寒也 。 宜溫經散寒 , 其中緊要關節 , 再表而出之 。 太陽者 , 陽證之表 。 陽明者 , 陽證之裡 。 少陽者 , 二陽三陰之間 。 太陰 、 少陰 、 厥陰又居於里 , 總謂之陰證 。 三陰俱是沉脈 , 在指下有力無力中分 。 有力者 , 為陽 、 為實 、 為熱 ; 無力者 , 為陰 、 為虛 、 為寒 , 最為切當 。 (有力 , 熱邪傳裡也 , 宜下 。 無力 , 寒邪中里也 , 宜溫 。 傳經之邪 , 必沉重有力 , 分輕重下之 。 直中寒證 , 必沉遲無力 , 救里溫之 。 )其三陰傳經熱證 , 如腹滿咽乾屬太陰 , 舌乾口燥屬少陰 , 煩滿囊縮屬厥陰 , 三者俱從陽經傳入 , 脈見沉實有力 , 急當攻裡下之 。 如下後利不止 , 身疼痛 , 脈沉細無力 , 又當救里溫之 。 此權變之法也 。 今將浮 、 中 、 沉脈法主病 , 細列於左 。