舌鑑總論

傷寒邪在皮毛 ， 初則舌有白沫 ， 次則自涎 ， 白滑 ， 再次白屑 ， 白泡 ； 有舌中 、 舌尖 、 舌根之不同 ， 是寒邪人經之微也 。 舌乃心之苗 ， 心屬南方火 ， 當赤色 ， 令反見白色者 ， 是火不能制金也 。 初則寒鬱皮膚 ， 毛竅不得疏通 ， 熱氣不得外泄 ， 故惡寒發熱 。 在太陽經 ， 為頭痛項強 ， 腰背疼等證 。 傳至陽明 ， 則有白屑滿舌 ， 雖證有煩躁 ， 如脈浮緊 ， 猶當汗之 。 在少陽者 ， 則舌胎白滑 ， 用小柴胡和之 。 胃虛者 ， 里中湯溫之 。 如白色小變黃者 ， 大柴胡 、 大 、 小承氣 ， 分輕重下之 。 白胎亦有死證 ， 不可不察也 。 （健曰 ： 滿舌白胎滑 ， 而本色亦淡 ， 無血氣者 ， 此陰寒已極 ， 病縱輕而必轉重 ， 不救者多也 。 ）

寒邪初入太陽 ， 舌色微白有津 ， 香蘇散 、 羌活湯類發散之 。

此太陽里證舌也 。 二三日未曾汗 ， 故邪入丹田 ， 漸深 ， 急宜汗之 。 或太陽少陽合病有此舌 ， 柴胡桂枝湯主之 。

三四日 ， 其邪只在太陽 ， 故胎純白而厚卻不幹燥 ， 解表自愈 。 其證頭疼發熱 ， 其脈浮緊 。

四五日 ， 未經發汗 ， 邪熱漸深 ， 少有微渴 ， 過飲生冷 ， 停積 ， 營熱胃冷 。 故發熱煩躁 ， 四肢冷 ， 胎白乾厚 ， 滿口白屑 。 四逆散加乾薑 。

此陽明腑 ， 兼太陽也 。 其胎邊白 ， 中心乾黑 ， 因汗不澈 ， 傳至陽明所致 。 必微汗出 ， 不惡寒 ， 脈沉方可下之 。 如二三日 ， 未曾汗 ， 有此舌 ， 必死 。

白滑胎中黑舌　為表邪入里之候 ， 大熱譫語 ， 承氣湯等下之 。

白胎黃心舌　此太陽初傳陽明腑也 。 若微黃而潤 ， 宜再汗 ， 待胎燥里證具 ， 下之 。 若煩躁嘔吐 ， 大柴胡加減 ， 下水沫無糞者 ， 大承氣下之 。

半邊白滑胎舌　即二十二舌 ， 二十三舌也 。 凡白胎見於一邊 ， 無論左右 ， 皆為半表半裡 。 並宜小柴胡 ， 左加葛根 ， 右加茯苓 。 有咳嗽引脅下痛 ， 小青龍 。 夏月多汗自利 ， 人參白虎湯 。

或左或右 ， 半邊白胎滑 ， 半邊黑或老黃者 ， 寒邪結在臟也 。 黃連湯加附子 。 結咽者不能語言 ， 生脈散合四逆湯 ， 可十救

白胎黑根舌　舌胎白而根黑 ， 火被水克之象 ， 雖下 ， 亦難見功 。

白胎尖根俱黑舌　舌尖根俱黑 ， 而中白 ， 乃金水太過 ， 火土氣絕於內 ， 雖無凶證 ， 亦必死也 。

白尖黃根舌　邪雖入里 ， 而尖白未黃 ， 不可用大承氣 ， 宜大柴胡加減 。 下後神清安臥可生 ， 有變證凶 。

白胎尖紅舌　滿舌白滑 ， 而尖卻鮮紅者 ， 乃熱邪內盛 ， 復感客寒人少陽也 ， 小柴胡加減 。

白尖紅根舌　舌尖胎白 ， 邪在半表裡也 ， 小柴胡和解之 。

此太陽初傳經之舌也 。 無汗者發汗 ， 有汗者解肌 ， 亦有少陽經者 ， 小柴胡加減 。

舌尖白而根灰黑 ， 少陽邪熱 ， 傳腑熱極 ， 而復傷冷飲也 。 如水停而渴 ， 五苓散 ； 自利而渴 ， 白虎湯 ； 下利而渴 ， 解毒湯 。 若黑很多 ， 白尖少 ， 中不甚紅者 ， 難治 。

此太陽濕熱 ， 並於陽明也 。 如根黃色潤 ， 目黃小便黃者 ， 茵陳蒿湯 。 （健曰 ： 尖灰 ， 根黃 ， 心脾熱盛 ， 上蒸於肺 ， 而中白多燥 ， 應與四苓散加黃連 、 茵陳以瀉之 。 ）

此陽明裡證舌也 。 因邪熱上攻 ， 故致舌有雙黃 。 如脈長惡熱煩躁 ， 大柴胡 、 調胃承氣下之 。

白胎中見黑色兩條 ， 乃太陽 、 少陽之邪入胃 ， 土色衰絕 ， 故手足厥冷 ， 胸中結痛 ， 理中 、 瀉心選用 。

此夾冷食舌也 。 七八日後 ， 見此舌 ， 而有律者可治 ， 理中 、 四逆選用 。 無津不治 。 如干厚見里證則下之 ， 次日灰色去者安 。 （健曰 ： 有津 ， 即滑也 。 灰白而滑 ， 裡寒之象 。 故溫之以理中 、 四逆 。 若干厚而燥 ， 當以小陷胸清熱化食為主 。 ）

此陽明腑兼少陽舌也 。 三四日 ， 自利 ， 脈長者生 ， 弦數者死 。 有宿食者 ， 下之 ， 十可全五 。 （健曰 ： 無食可按 ， 而脈數者 ， 黃連解毒湯宜之 。 ）

白胎中生滿乾黑芒刺 ， 乃少陽之裡證也 。 不惡寒反惡熱者 ， 大柴胡加芒硝急下之 ， 危證也 。 （健曰 ： 此更應加黃連 、 石膏 。 ）

傷寒胸中有寒 ， 丹田有熱 ， 所以舌上白胎 ； 因過汗傷營 ， 舌上無津 ， 所以燥裂 ； 內無實熱 ， 故不黃黑 。 宜小柴胡加麥冬 、 花粉 。 （健曰 ： 此更宜加石膏 、 知母 。 ）

白胎老極 ， 如煮熟相似者 ， 心氣絕 ， 而肺色乘於上也 。 由食生冷冰水之物 ， 陽氣不得發越所致 ， 為死候 。 用枳實理中 ， 間有生者 。 （健曰 ： 此可加乾薑 。 ）

透明舌　年老胃弱 ， 雖有風寒 ， 不能變熱 ， 或多服湯藥 ， 傷乎胃氣 ， 致淡白通明 ， 似胎非胎也 ， 宜補中益氣加減 。

白胎如積粉舌　乃瘟疫初犯募原也 。 達原飲 ， 見三陽表證者 。 （健曰 ： 此未得汗而失表之舌 ， 類似 ， 應柴葛解肌加升麻 、 石膏 、 豆豉 ， 涼以治之 ， 屢效 。 ）

以上申氏法 。

黃胎圖

舌見微黃色 ， 初病即得之 ， 發譫語者 ， 由失汗 ， 表邪入里也 。 必用汗下兼行 ， 以雙解散加解毒湯 ， 兩停處之 。

舌見微黃色者 ， 表證未罷 ， 宜小柴胡合天水散主之 。 可下者 ， 大柴胡下之 ， 表裡雙除 ， 臨證審用之 。 （健曰 ： 傷寒而見舌黃熱已入里 ， 乃可用黃連矣 。 如舌未見黃色 ， 用連則多誤也 。 ）

舌見黃色者 ， 必初白胎而變黃色也 ， 皆表邪傳裡 ， 熱已入胃 ， 宜急下之 。 若下遲必變黑色 ， 為惡證 ， 為亢害 ， 鬼賊深也 ， 不治 。 宜調胃承氣湯 。 （健曰 ： 如無實邪 ， 但有熱者不宜遽下 ， 只可黃連解毒以瀉之 。 ）

舌見黃色而有小黑點者 ， 邪遍六腑 ， 將入五臟也 。 急服調胃承氣湯下之 ， 次進和解散 ， 十救四五 。 （健曰 ： 此須下之 ， 重用川連以瀉熱毒 。 ）

舌見黃而澀有隔瓣者 ， 熱已入胃 ， 邪毒深矣 。 心火煩渴 ， 急以大承氣下之 。 若發黃 ， 茵陳湯 ； 下血 ， 抵當湯 ； 水在脅下 ， 十棗湯 ； 結胸 ， 陷胸湯 ； 痞 ， 大黃瀉心湯 。

舌見黃而黑點亂生者 ， 其證必渴 ， 譫語脈實者生 ， 澀者死 ， 循衣摸床者 ， 不治 。 若下之 ， 見黑糞亦不治 。 下宜大承氣湯 。 （健曰 ： 下藥中 ， 必須加黃連為要 。 ）

舌黃中黑至尖者 ， 熱氣已深 ， 兩感見之 ， 十當九死 。 惡寒甚者亦死 。 不惡寒而下利者 ， 可治 。 宜用調胃承氣湯 。

舌見灰色尖黃 ， 不惡風寒 ， 脈浮者 ， 可下之 。 若惡鳳惡寒者 ， 雙解散加解毒湯主之 。 三四下之 ， 見糞黑不治 。 （健曰 ： 灰黑舌燥者 ， 乃傷寒停食 ， 拒按 ， 小陷胸主之 。 若無食 ， 而灰濕之舌 ， 乃少陰腎寒 ， 水色上侵也 ， 宜真武湯 。 若腎熱者 ， 宜下除之 。

舌根微黑尖黃 ， 脈滑者 ， 可下之 ； 脈浮者 ， 當養陰退陽 。 若惡風寒者 ， 微汗之 ， 用雙解散 ； 若下利 ， 用解毒湯 ， 十生八九也 。

舌根微黑尖黃隱現 ， 或有一紋者 ， 脈實 ， 急用大承氣湯下之 ； 脈浮 ， 渴飲水者 ， 用涼膈散解之 ， 十可救一二 。

以上 《 金鏡錄 》 法 。

《 舌鑑 》 曰 ： 黃胎者里證也 。 傷寒初病無此舌 ， 傳至少陽 ， 亦無此舌 ， 直至陽明腑實 ， 胃中火盛 ， 火乘土位 ， 故有此胎 。 當分輕重瀉之 ， 初則微黃 ， 次則深黃有滑 ， 甚則干黃焦黃也 。 其證有大熱 、 大渴 、 便秘 、 譫語 、 痞結 、 自利 ， 或因失汗發黃 ， 或畜血如狂 。 大抵舌胎黃證雖重 ， 若脈長者 ， 中土有氣也 ， 下之則安 。 如脈弦下利 ， 舌胎黃中有黑色者 ， 皆危證也 。

微黃胎舌　微黃而甚燥者 ， 表失汗初傳裡也 ， 大柴胡湯 。

純黃微干舌　舌見純黃胎 ， 胃熱已極 ， 急下之 ， 遲則變黑 ， 惡候矣 。 黃干舌同俱裡熱已極 ， 急下勿緩之候 。

舌尖胎黃 ， 邪初傳胃也 。 宜調胃承氣湯 ， 表證未盡者 ， 大柴胡兩解之 。

舌黑根多而黃尖少 ， 雖無惡證 ， 脈恐一時暴變 ， 以胃氣絕耳 。

健曰 ： 根黑尖黃 ， 脾胃實邪熱甚 ， 宜小陷胸 ， 或調胃承氣 。 如尚惡寒發熱 ， 表未盡者 ， 大柴胡加連主之 。

舌根灰色而尖黃 ， 雖比黑根少輕 ， 如再一二日 ， 亦黑也 ， 難治矣 。 無煩躁 ， 直視 ， 脈沉有力者 ， 速下之 。

舌根白 ， 尖黃 ， 其色倒見 ， 必少陽傳陽明 。 方陽明證多者 ， 大柴胡 ； 少陽證多者 ， 小柴胡 。 如譫語煩躁者 ， 調胃承氣 。 （健曰 ： 白胎尚屬失表 ， 不宜下 ， 以葛根 、 白虎為妥 。 ）

舌尖白根黃 ， 乃表邪少 ， 而里邪多也 ， 天水涼膈合用 。 如陽明無汗 ， 小便不利 ， 心中懊憹 ， 必發黃 ， 茵陳蒿湯 。

舌見根黃尖灰 ， 土來侮火也 。 不吐不利 ， 心煩而渴 ， 胃中有鬱熱也 ， 調胃承氣加黃連 。

舌見根黃尖白而短硬 ， 不燥不滑 ， 但不能伸出 ， 譫妄煩亂 ， 此痰挾宿食 ， 大承氣加生薑 、 半夏主之 。 （健曰 ： 如食尚在胃而拒按者 ， 宜消 ， 未可下 ， 以陷胸合平胃散 。 如或夾陰 ， 寧與溫散 ， 半夏湯加乾薑 ， 未效 ， 再投 。 恐下之 ， 而致口噤 ， 難治矣 。 ）

少陽證罷 ， 初見陽明裡證 ， 故白胎變黃色而滑 ， 兼失氣者 ， 大柴胡下之 。

舌黃而有黑滑者 ， 陽明裡證具也 ， 雖不幹燥 ， 亦當下之 。 下後身涼脈靜生 ， 大熱脈躁死 。

舌胎老黃極而中有黑刺者 ， 皆由失汗下所致 。 邪毒內陷已深 ， 急下之 ， 十可保一二 。 （健曰 ： 下劑中 ， 須加黃連 。 ）

舌黃而脹短者 ， 陽明胃經濕熱也 。 證必身黃 ， 便秘煩躁 ， 茵陳蒿湯 。 如大便利 ， 五苓加茵陳 、 梔子 、 黃連 。

以上申氏法 。

舌見純紅 ， 內有黑形如小舌者 ， 乃邪熱結於裡也 。 君火熾盛 ， 反兼水化 ， 宜涼膈散 、 大柴胡湯下之 。 （健曰 ： 二方須重用黃連 ， 神清有胃者可治 。 若神昏脈微 ， 無胃者難治 。 ）

舌見紅色 ， 尖見青黑色者 ， 水虛火實 ， 腎熱所致 ， 宜竹葉石膏湯治火 。 （健曰 ： 此亦須兼用黃連 。 ）

舌見淡紅色 ， 而中有一紅暈 ， 沿邊皆純黑 ， 乃餘毒遺於心包絡之間 ， 與邪火鬱結 ， 二火亢極 ， 故有是證也 ， 以承氣湯解之 。 （健曰 ： 此亦宜加黃連 。 ）

舌見純紅色 ， 內有乾硬黑色 ， 形如小長舌 ， 而有刺者 ， 此熱毒熾盛 ， 堅結大腸 ， 金受火制 ， 不能平木也 ， 急用調胃承氣湯下之 。 （健曰 ： 此必重加黃連 。 ）

舌見純黑 ， 水剋火明矣 。 患此者 ， 百無一治 ， 故曰死現舌 。 （節庵 ： 凡黑而芒刺者 ， 必死 。 乃腎水克心火 ， 熱毒入深 ， 故十有九死 ， 況純黑乎 ！ 健曰 ： 欲救之 ， 須辨乾 濕， 以論寒熱 。 觀立齋後案 ， 便知治法 。 ）

立齋云 ： 鄭姓之戚 ， 患傷寒得此舌 ， 醫士曾禧謂當用附子理中湯 。 人咸驚駭 ， 遂止 。 迨困甚治棺 ， 曾往視之 ， 謂用前藥有生理 。 其家既待其斃 ， 棄從之 ， 數劑而愈 。 大抵舌黑之證 ， 有火極似水者 ， 即杜學士所謂薪為黑炭者之意 ， 宜涼膈散之類 ， 以瀉其陽毒 。 有水來剋火者 ， 即曾所療之人是也 ， 宜理中湯以消陰翳 。 又須以老生薑切平 ， 擦其舌色稍退者可治 ； 堅不退者不可治 。 （健曰 ： 此水極似火之證也 。 ）

金臺姜姓 ， 患傷寒亦得此舌 ， 手足厥冷 ， 呃逆不止 ， 眾醫猶作火治 ， 幾致冤斃 。 判院吳仁齋 ， 用附子理中湯而愈 。 夫醫之為道 ， 有是病 ， 必有是藥 。 附子療寒 ， 其效可數 。 奈何世皆以為必不可用之藥 ， 寧視人之死 ， 而不救 ， 不亦哀哉 ！ 至於火極似水之證 ， 用藥得宜 ， 效應不異 ， 不可便謂百無一治 ， 而棄之也 。

健曰 ： 純黑之舌 ， 十難一生 ， 必其人稟厚脈好 ， 形證未憊 ， 或可挽回 。 前二證活者 ， 舌必滑黑 ， 故用熱補以消陰翳也 。 若黑燥如鍋底者 ， 須寒涼解其熱毒 ， 攻下去其燥屎 ， 庶可救也 。 予曾療常熟孫氏子 ， 秋令時疫夾食 。 初患似瘧 ， 無汗 ， 第五日延視 ， 舌白而中有乾黑胎五六瓣 ， 左脅下瘧癖如茄 ， 當臍動氣有形 ， 燥矢拒按 。 乃與大柴胡下之 ， 去黃沫一二行 ， 無糞 ； 再與調胃承氣 ， 而轉氣全無 。 予時往鄉 ， 邑醫稱為陰虛 ， 欲投薑 、 附不果 ， 而進地黃湯類滋陰 ， 病加甚 。 覆看 ， 則神氣昏沉 ， 臍腹更實矣 。 乃投小陷胸 ， 加楂 、 芽 、 稜 、 蒁 ， 芒硝軟堅 ， 以消削之 ， 四劑不減 。 予又往鄉 ， 眾醫共詆予方 ， 更擬參 、 耆溫補 ， 曰非此不救矣 ， 本家遑遽 。 予恰回覆診 ， 大非其議 ， 立案以闢群疑 。 如前方 ， 連進三服 ， 忽寒戰發熱而作正瘧 ， 舌現純黑 ， 胸發白疹 。 遂與升麻柴胡湯 ， 加大力子 、 蟬退 、 桔梗 、 木通 、 黃連 、 石膏 、 瓜蔞 、 枳實等投之 ， 汗始微泄 ， 而疹隱舌退 。 間日瘧又作 ， 舌復純黑 ， 疹發如前 ， 汗方泄 ， 舌旋退 ， 疹覆沒 。 又間一日 ， 瘧大作 ， 疹大發 ， 舌不黑 ， 汗淋漓 ， 瘧遂止 ， 而癖已化 ， 身涼神清 ， 惟堅屎未出 。 仍投消堅潤燥之品 ， 五劑 ， 而下黑糞數丸 ， 然後調胃健脾 ， 半月而起 。 此證緣夏暑內伏 ， 復感時疫 ， 誤進滋陰 ， 邪伏不能發越 。 予用解肌攻削 ， 其邪漸疏 ， 直待瘧作而舌胎現 ， 疹子發 ， 癖化屎下 ， 乃得獲生 。 若任其地黃 、 參 、 耆膠固 ， 必致邪結正憊 ， 而成冤案矣 。 於此可見舌法 ， 為傷寒時氣之指南 ， 如瞽者之明杖 。 表裡寒熱虛實 ， 百病證驗 ， 無所遁形 。 是證猶賴脈象 ， 始終洪滑有力 ， 故病匝月 ， 不食兩旬 ， 雖神昏體瘦 ， 而能療之 。 記此並知有淬現猝滅之純黑舌 。

舌外淡紅 ， 心淡黑者 ， 如惡風 ， 表未罷 ， 雙解散 、 解毒湯相半微汗之 ， 汗罷 ， 急下之 。 如結胸煩躁 ， 目直視 ， 不治 。 無結胸 ， 可治 。

以上 《 金鏡錄 》 法 。

《 舌鑑 》 傷寒五七日 ， 舌見黑胎者 ， 最為危候 。 表證皆無此舌 ， 如兩感一二日間見之 ， 必死 。 若白胎上漸漸中心黑者 ， 邪熱傳裡之候 。 紅舌上漸漸中心黑者 ， 乃瘟疫傳變 ， 壞證將至也 。 有純黑 ， 有黑暈 ， 有刺 ， 有瓣 ， 有瓣底紅 ， 有瓣底黑 。 大抵尖黑輕 ， 根黑重 ， 全黑者 ， 水極似火 ， 火過炭黑 ， 甚難救也 。

舌中黑邊白而滑 ， 表裡俱虛寒也 。 脈必微弱 ， 證必畏寒 ， 附子理中湯溫之 。 夏月過食生冷而見此 ， 則宜大順散類 。

舌黑有津 ， 譫妄者 ， 必表證時失治 ， 不戒飲食 ， 冷物結滯於胃也 。 虛人黃龍湯 ， 或枳實理中加大黃 。 壯實者 ， 備急丸下之 。 夏月中暍 ， 多有此舌 ， 白虎人參湯主之 。

舌胎久而變黑 ， 實熱已極 。 未經服藥 ， 恣意飲食 ， 而見脈伏 ， 目閉口開 ， 獨語譫妄 ， 遇此者 ， 可與大承氣下之 。

凡見瓣底黑者 ， 不可用藥 。 雖無惡候 ， 亦必脈暴絕而死 。

滿舌黑胎乾燥而生大刺 ， 揉之觸指而響 ， 掘開刺底紅色者 ， 心神尚在 ， 雖極下之 ， 猶可生 。 有肥盛多濕熱人 ， 感寒 ， 痞脹悶亂 ， 一見此 ， 急與大陷胸丸 ， 後與小陷胸湯治之 。

刺底黑舌　刺底黑者 ， 言刮去芒刺 ， 底下肉色俱黑也 。 凡見此 ， 不必辨其何經脈 ， 有無惡候 ， 必死不治 。

黑爛自齧舌　舌黑爛 ， 而頻欲嚼齧者 ， 必爛至根而死 。 雖無惡候怪脈 ， 切勿藥之 。

中焙舌　中心黑胎 ， 乾厚而燥也 ， 為熱甚津枯之候 。 急以生脈散 ， 合黃連解毒湯治之 。 （健曰 ： 舌至中焙 ， 即火燔成炭之謂也 ， 治之良難 。 ）

中黑無胎乾燥舌　舌黑無胎而燥 ， 津液受傷而虛火用事也 。 急宜生脈散 ， 合附子理中主之 。 （健曰 ： 雖虛火 ， 但附子理中 ， 恐非所宜 。 ）

中黑無胎枯瘦舌　傷寒八九日 ， 過汗津枯 ， 舌無胎而黑瘦 ， 便閉 ， 腹不硬滿 ， 神昏不得臥 ， 或呢喃嘆息 ， 炙甘草湯 。 （健曰 ： 枯瘦 ， 即乾癟也 。 在傷寒為汗過津枯 ， 在本原為心血耗竭 ， 雜病遇之 ， 皆屬難治 。 與滿白舌 ， 光嫩無胎舌 ， 本色淡而無神者 ， 亦心血告竭 。 又有舌垢如黃糞 ， 或曰 ： 如腐花 ， 洗去即生 ， 滿舌上下俱到者 ， 此脾胃濕熱壅塞 ， 見於痢疾 ， 多因補早而致 。 飲食不進者 ， 死證也 。 ）

舌至乾黑而短 ， 厥陰熱極已深 ， 或食填中脘 ， 䐜脹所致 。 急以大劑大承氣下之 ， 十救一二 。 服後糞黃熱退生 ， 糞黑熱不止死 。

以上申氏法 。

舌見如灰色 ， 中間更有黑暈兩條 ， 此熱乘腎與命門也 。 宜急下之 ， 服解毒湯下三五次 ， 遲則難治 。 如初服 ， 量加大黃 ， 酒浸炮 。

舌見四邊微紅 ， 中央灰黑色者 ， 此由失下而致 ， 用大承氣下之 ， 熱退可愈 。 如三四下方退 ， 五次下之而不退者 ， 不治 。 （健曰 ： 灰黑色 ， 而腹未堅實 ， 非必下之證 ， 量其食少食多 ， 以小陷胸湯化之 。 若不大便 ， 舌不退 ， 然後微下之 。 ）

舌見灰黑色而有黑紋者 ， 脈實 ， 急用大承氣下之 ； 脈浮 ， 渴飲水者 ， 涼膈散解之 ， 十可救二三 。

以上 《 金鏡錄 》 法 。

《 舌鑑 》 灰色舌 ， 亦有陰陽之異 。 若直中陰經 ， 則病起便灰黑而無積胎 。 若邪傳三陰 ， 必四五日 ， 表證罷而胎始變灰色也 。 有在根 、 在中 、 在尖之分 ， 有渾舌俱灰黑者 。 大抵傳經熱證 ， 有灰黑干胎 ， 皆當攻下 ， 以泄其熱毒 。 若直中三陰之灰黑而無胎者 ， 當溫經散寒 。 又有畜血證 ， 其人如狂 ， 或瞑目譫語 ， 亦有不狂不語 ， 不知人事 ， 而面黑舌灰色者 ， 當分輕重 ， 以攻去其瘀血 。 切勿誤與冷水 ， 致引敗入心 ， 而遂不救也 。 若舌純灰色而無胎 ， 直中三陰夾冷也 。 脈必沉細而遲 ， 不渴不煩者 ， 附子理中 、 四逆救之 。 次日灰中變有微黃色者生 ， 如更灰縮乾黑者死 。

灰尖舌　已經汗下而見舌尖灰黑 ， 有宿食未消 ， 或再傷飲食 ， 邪熱復盛之故 。 調胃承氣下之 。

灰黑多黃根少舌　灰色而根黃 ， 亦熱傳厥陰 ， 而胃中復有食停滯之候 。

灰色現於中央 ， 而消渴 ， 氣上衝心 ， 飢不欲食 ， 食即吐蛔 ， 熱傳厥陰之候也 。 烏梅丸主之 。

舌根灰色而中紅 ， 尖黃 ， 腸胃燥熱之證也 。 大渴譫語 ， 不大便者 ， 下之 。 如溫病 、 熱病 ， 惡寒脈浮 ， 涼膈雙解選用 。

舌邊灰黑而中淡紫 ， 時時自齧舌尖為爽 ， 乃少陰厥陰上逆 ， 非藥可治矣 。 （健曰 ： 此宜導赤散 ， 加黃連 、 麥冬 、 黃柏 、 知母 、 元參 、 燈心 。 ）

淡淡灰色中間有滑胎四五點 ， 如墨汁 ， 此熱邪傳裡 ， 中有宿食未化也 。 大柴胡湯 。 （健曰 ： 若墨汁點 ， 燥者須加黃連 ， 墨汁點滑者 ， 應加草蔻 。 ）

紅色圖

舌見純紅色 ， 熱畜於內 ， 欲將發瘟也 。 不問何經 ， 宜用透頂清神散治之 。

舌見紅色而有小黑星者 ， 熱毒乘虛入胃 ， 畜熱則發斑矣 。 宜元參升麻葛根湯 、 化斑湯解之 。 （健曰 ： 舌既有黑星 ， 若斑點紫赤者 ， 須黃連 、 紫草 、 大青速化 。 ）

舌見淡紅中有大紅星者 ， 乃少陰君火 ， 熱之盛也 。 所不勝者 ， 假火勢以侮脾土 ， 將欲發黃之候也 。 宜茵陳五苓散治之 。 （健曰 ： 此宜加黃連 、 滑石 、 甘草 。 ）

舌見紅色 ， 更有裂紋如人字形者 ， 乃君火燔灼 ， 熱毒炎上 ， 故發裂也 。 宜涼膈散 。 （健曰 ： 此亦宜加黃連 、 花粉 。 ）

並有此形者 。

熱入陽明胃腑 ， 故舌根微黃 。 若頭汗身涼 ， 小便難者 ， 茵陳蒿湯 ， 加梔子 、 香豉 。

瘟疫一二日 ， 舌根灰黑 ， 急用涼膈雙解散下之 。 至四五日後 ， 變深黑下無及矣 。

相火來乘君位 ， 致令舌紅 ， 燥而紋裂作痛 ， 宜黃連解毒湯 ， 加麥冬潤之 。 （健曰 ： 此宜用黃連 、 黃柏 、 薄荷 、 石膏 、 花青煎湯 ， 調白蜜 ， 入川貝母 、 甘草末 ， 噙化之 。 ）

瘟疫多有此舌 ， 宜解毒湯 ， 合益元散 ， 加元參 、 薄荷治之 。 尺脈無者死 ， 戰慄者亦死 。

舌上出血如濺者 ， 乃心臟邪熱壅盛所致 。 宜犀角地黃湯 ， 加大黃 、 黃連 。 （健曰 ： 並宜加紫草 、 石膏 、 燈心 。 ）

紅短白泡舌　舌短有泡 ， 口瘡聲啞 ， 咽乾煩躁者 ， 乃瘟疫強汗 ， 或傷寒失汗而變此證 。 宜黃連犀角湯 、 三黃石膏湯選用 。

長腫出口舌　舌長大 ， 脹出口外 ， 是熱毒乘心也 。 內服瀉心湯 ， 外砭出惡血 ， 再用片腦 ， 入人中黃糝之 。

舌見純紅 ， 更有紅點 ， 如蟲蝕之狀者 ， 乃熱毒熾盛 ， 火在上 ， 水在下 ， 不能相濟故也 。 宜小承氣下之 。 （健曰 ： 如腹無停滯 ， 當以黃連解毒湯 ， 重加紫草用 。 ）

舌見紅色 ， 內有黑紋者 ， 乃陰毒厥於肝經 ， 肝主筋 ， 故舌現如絲形也 。 用理中 ， 合四逆溫之 。

以上 《 金鏡錄 》 法 。

《 舌鑑 》 紅舌者 ， 伏熱內畜於心胃 ， 自里而達於表也 。 冬傷於寒 ， 至春變為溫病 ， 至夏變為熱病者 ， 其舌多紅而赤 。 又瘟證疫癘 ， 舌亦赤 ， 而加積胎也 。 其多食者 ， 助熱內蒸 ， 舌亦紅 ， 而面赤甚者 ， 面目俱赤 ， 口瘡也 。 凡病有重輕 ， 色有微甚 ， 根 、 尖 ， 中 、 左 、 右 ， 瘡蝕脹爛 ， 長短癟細 ， 種種異形 ， 所治自不同矣 。 當解者 ， 內解其毒 ， 當砭者 ， 砭去其血 ， 與諸湯液 ， 推類而各施之 。

純紅舌　即將瘟舌 ， 瘟疫之邪 ， 初畜於內 。 宜敗毒散加減 ， 或升麻葛根湯治之 。

紅痿舌　舌痿軟不能動者 ， 心臟受傷也 。 當參脈證施治 ， 然亦十難救一 。 （健曰 ： 此宜人參養榮湯補之 。 ）

紅硬舌　舌強硬失音 ， 或邪結咽喉 ， 以致不語者 ， 死證也 。 脈有神 ， 證輕 ， 猶可治 。

紅戰舌　舌戰者 ， 顫掉不安 ， 蠕蠕瞤動也 。 因汗多亡陽 ， 或漏風所致 。 十全大補 ， 大建中選用 。

紅餂舌　舌頻出口 ， 為弄舌 。 餂至鼻尖 ， 上下口角左右者 ， 惡候也 。 用解毒湯 ， 加生地 ， 不效者死 。

紅細枯長舌　舌乾紅而長細者 ， 乃少陰之氣絕於內 ， 而不上通於舌也 。 雖無他證 ， 朝夕變生 ， 難保矣 。

紅嫩無津舌　汗下太過 ， 津液耗竭 ， 舌鮮紅柔嫩如新生狀 ， 望之似潤 ， 而實涸燥 ， 宜人參三白湯 ， 合生脈散 。

紅尖紫刺舌　汗後食復 ， 而舌見紅尖紫刺 ， 證甚危矣 ， 急以枳實梔子豉湯 ， 加大黃下之 。

（健增）純紅濕光舌　（一人疫證發熱 ， 自汗如雨 ， 斑疹隱隱不透 ， 六脈浮大無論 ， 洪而空豁 ， 年將望六 ， 陰虛太過 ， 和之不退 ， 補之不可 ， 投劑稍差 ， 必致猝變 ， 予望而卻走 。 一醫視為初病脈浮 ， 浪與荊 、 防發散 ， 當日氣喘汗脫而死 。 一人舌脈如之 ， 年亦相似 ， 當春病溫 ， 過經不解 。 予投小柴胡加參 、 連 ， 而熱即退 。 再進歸脾湯加薑 、 棗 ， 五劑而痙 。 可見同一舌脈 ， 而有治不治之殊 ， 因其形證有別也 。 ）

（健增）純赤光干舌　（予岳年居七旬 ， 秋初微瘧轉痢 ， 一醫浪進大黃一服 ， 大傷津液 ， 困頓少食 。 一醫又誤投炮姜理中一劑 ， 燥涸其舌 ， 光赤如豚肝狀 ， 從此不思飲食 ， 百無滋味 ， 晝夜不寐 ， 日久骨立 ， 脈弦且代 ， 因延予師診視 。 師知其本屬陰虛 ， 病屬伏暑 。 乃與清暑益氣 ， 以參 、 連化熱 ， 知 、 柏養陰 ， 歸 、 芍和血 ， 麥冬 、 五味生脈添津 ， 兩越月服參斤十二兩 。 中間曾發乾厚黑胎 ， 如指大一瓣 ， 剝去後 ， 邊上始發白胎如粉 。 然後舌漸毛而光退 ， 津漸生 ， 而知味 ， 食漸進 ， 神漸旺 ， 而獲生 。 要知此證 ， 皆緣瘧中無未得解散 ， 故伏暑日深 ， 變痢之際 ， 又不疏泄 ， 致藥誤內陷 ， 邪入心脾 ， 消爍津液 ， 幾乎不治 。 幸先業滑石理調治 ， 邪從黑胎白粉而出 。 益見失表之為害明矣 。 ）

（又一女戚 ， 於大伏中 ， 偶因傷暑 ， 停食發熱 ， 即延醫診視 。 醫見年近七旬 ， 便與健脾之劑 ， 而加嘔吐 。 一醫恐其吐傷中氣 ， 遂投建中湯 ， 而吐更甚 。 又一醫從其建中 ， 加重參 、 桂而兼五味 、 麥冬生脈 ， 乃至湯水不入 。 來乞予診 ， 舌現花黑胎五六瓣 ， 知其停食作熱也 。 啟胸按之 ， 豈料其胸脹肺高 ， 酸痰凝結於上 ， 燥屎壅塞於下 ， 皆為參 、 耆 、 桂 、 術之所致也 。 問其起病 ， 已十二日 ， 雖無壯熱 ， 而熱勢不解 ， 尚未得汗 ， 大便欲出 ， 而燥痛異常 ， 予思上結難開 ， 下滯易去 ， 去則氣下 ， 而吐或可止 。 因先潤劑 ， 與小陷胸 ， 加鮮藿香 、 葛根 、 石膏 、 元明粉 ， 內外雙解之 。 服半劑而矢去其半 ， 明晨 ， 舌現滿黑干胎 ， 服完後半劑 ， 燥屎盡下矣 。 而吐不肯定 ， 舌變赤光 ， 乾涸如隔宿豬腰狀 。 予乃與其子言曰 ： 此舌伏暑甚深 ， 飲食難下 ， 且膈痰作堵 ， 未易消化 ， 從此留連 ， 恐年高力盡 ， 不能愈矣 ， 予遂不看 。 延至百日 ， 復來邀視 ， 胸雖平而吐仍在 ， 形消脈減 ， 舌更枯燥 ， 而大便欲出不出 ， 回氣昏暈 。 因用潤下清涼如蔞仁 、 紫草 、 膏 、 連 、 明粉等 ， 去其燥矢 。 而小便紅赤 ， 短澀熱痛 ， 方將瀉其小便 ， 分利暑濕 。 孰知下空上冒 ， 暑毒迸越 ， 口發黃疳 ， 勢不可遏 ， 兩日爛及咽喉 ， 湯水莫入而姐 。 故凡疾病 ， 無論大小 ， 悉關性命 ， 延醫調治 ， 必當慎重 。 毋以耳為目 ， 務虛名 ， 無實際之輩 ， 最誤人也 。 如此證 ， 初時只須暑食兼消 ， 二三文之藥 ， 就可療也 。 何故即用溫補 ， 包括暑邪 ， 淹纏三月 ， 以致不救 ， 真可哀也 。 要知天令之邪 ， 終當外泄 ， 是證關閉無汗 ， 皆五味 、 桂枝 、 參 、 耆之害 。 同一光赤舌 ， 而一則得補而生 ， 一則因補而死 。 其故在初治之大差與不差 ， 後治之去病與不去病耳 。 ）

紫色舌總論

舌紫者 ， 酒後傷寒也 。 或大醉後 ， 露臥當風寒 ， 或已病而仍飲酒 ， 或感冒用蔥姜熱酒發汗 ， 以致熱留心包 ， 沖行經絡 ， 故舌紫而復見白胎類也 。 至胎結之根尖厚薄 ， 長短干滑 ， 各宜參而別之 。

純紫舌　皆酒毒入心所致 。 直升麻葛根湯 ， 加石膏 、 滑石 。 心煩懊憹者 ， 梔子豉湯 ； 不然必發斑也 。

紫上白胎舌　舌紫中見白胎者 ， 酒後感寒 ， 及飲冷酒所致 。 令人頭痛 ， 惡寒 ， 身熱 ， 宜隨證解表 。

紫上乾燥黃胎舌　四五日 ， 舌紫 ， 上積干黃胎者 ， 急用大承氣下之 。 表證未罷者 ， 大柴胡湯 。

紫上黃胎濕潤舌　舌淡青紫中有黃濕胎 ， 食傷太陰也 。 脈必沉細 ， 心下臍旁 ， 按之硬痛 ， 或失氣者 ， 小承氣加生附子 ， 或黃龍湯主之 。

淡紫灰心舌　舌淡紫而中心帶灰 ， 或青黑不燥不濕者 ， 為邪傷血分 。 雖有下證 ， 只宜犀角地黃湯 ， 加酒大黃 。

紫上赤腫乾焦舌　舌邊紫而中心赤腫 ， 足陽明受邪 ， 或已下後便食酒肉所致 。 津潤者 ， 大柴胡 ； 煩躁厥逆脈伏 ， 先用枳實理中 ， 次用小承氣 。

淡紫帶青舌　舌青紫色 ， 無胎 ， 且滑潤瘦小 ， 直中肝腎陰證也 。 吳茱萸湯 、 四逆湯急溫之 。

熟紫老幹舌　舌全紫如煮熟者 ， 熱邪傳入厥陰 ， 至篤之兆也 。 當歸四逆湯 。

淡紫青筋舌　舌淡紫帶青而潤 ， 中絆青黑筋者 ， 直中陰經也 。 必身涼肢厥 ， 脈沉面黑 ， 四逆理中治之 。

紫短舌　舌紫色短而團圞者 ， 食滯中宮 ， 熱傳厥陰也 。 急用大承氣下後 ， 脈靜熱退 ， 舌柔和者生 ， 否者死 。

（健按 ： ）紫赤舌 ， 生焦黑刺 ， 形縮如棗子 ， 乾燥起殼 ， 唇裂齒衄 ， 昏憒譫妄 ， 身熱耳聾 ， 便閉溺澀赤 ， 斑現紫黑灰藍 ， 皆應急下 。 其脈細小急疾 ， 不沾米穀者 ， 十難救一 。 若脈有神 ， 稍知人事 ， 身輕而能轉側 ， 無鼻煤 、 鼻煽 、 戴眼 、 氣喘痰聲者 ， 尚可救之 。 （予曾救閩人黃姓之子 ， 因夏月伏暑 ， 秋天感冒 ， 瘧痢兼發 ， 復變時氣發斑 ， 誤於醫藥 ， 纏綿日久 ， 肌體消瘦 ， 神昏譫語 ， 將成不治 。 醫擬地黃湯 ， 加參 ， 以異拖延時日 。 其友二人 ， 與彼關切 ， 與予相好 ， 邀予決之 。 予曰 ： 時氣斑毒未解 ， 伏暑無汗未出 ， 豈可滋補 ？ 投則死矣 。 乃與柴葛解肌 ， 合調胃承氣 ， 以兩解之 。 但舌赤黑瓣 ， 焦刺起殼 ， 津液熬干 ， 先與西瓜 ， 食之爽快 。 藥加膏 、 連並進 ， 而斑復現灰黑 ， 接服三劑 ， 無汗不化 ， 齒燥唇裂 ， 晝夜不眠 。 復投香薷飲 ， 白虎加黃連 ， 藿香 、 □□兩劑 ， 而始微汗 ， 熱減斑消 。 然搪尚不止 ， 復變瘧疾 ， 服小柴胡五劑 ， 而汗泄身涼 。 又與人參白虎五劑 ， 而痊 。 其時己交小雪 ， 乃以暑藥療病 ， 並吃大西瓜八個收效 ， 人所不信也 。 要知治病必求其本 ， 此因伏暑而來 ， 故先瘧 。 治不如法 ， 故變痢 ， 治不如法 ， 又變熱病發斑 ， 致其危急 。 直待撥亂反正 ， 斯得全其生耳 。 豈因於冬月而可不究其暑乎 ？ 贅此以驗舌胎之凶吉 ， 如此 。

舌渾紫 ， 而又滿舌紅斑 ， 或身亦發赤斑者 ， 化斑湯 、 解毒湯 ， 加葛根 、 青黛 、 黃連 。 有下證者 ， 涼膈散 。

舌淡紅 ， 尖生紫蓓蕾者 ， 感冒後 ， 不戒酒食 ， 濕傷膽經 ， 味傷胃經所致也 。 小柴胡加減之 。 健曰 ： 應入連 、 膏並進 。

醬色論醬色胎者 ， 夾食傷寒也 。 一二日即見此舌者 ， 寒傷太陰 ， 食停胃腑之證也 。 輕者胎色薄 ， 雖腹痛而不下利 ， 桂枝湯 ， 加橘 、 半 、 積 、 樸 ， 胎厚腹痛不止者 ， 必危 。 舌見醬色乃黃兼乎黑 ， 為土邪傳水 ， 必唇口乾燥 ， 大渴 ， 雖下奪 ， 難愈 。 健按 ： 醬胎乃老黃胎之甚而濕者 ， 若干而燥 ， 即為焦胎矣 。 皆由飲食停畜 ， 濕熱侵脾 ， 不與清熱消導 ， 令變乾焦短縮 ， 芒刺黑胎 。 何可以桂枝為治 ， 理當小陷胸 ， 或調胃承氣下之 。 其茶葉色 ， 油綠胎 ， 治亦相同也 。

藍色論藍色胎者 ， 乃肝木之色 ， 見於外也 。 傷寒病久已經汗下 ， 胃氣既傷 ， 心火無氣 ， 胃土無依 ， 肺無所生木無所畏 ， 故乘土而見藍色 。 是金木相併 ， 火土氣絕之候 ， 是以必死 。 如微藍或稍見藍紋者 ， 猶可溫胃健脾 ， 調肝益肺治之 。 純藍者 ， 肝木獨盛無畏也 ， 不治矣 。 若見藍紋者 ， 可小柴胡 ， 加炮姜治之 。 因寒物結滯者 ， 急進附子理中湯 、 大建中湯 。

以上申氏法 。

成氏 ： 舌者 ， 心之官 ， 法應南方火 ， 本紅而澤 。 傷寒三四日已後 ， 舌上有膜 ， 白滑如胎 ， 甚者或燥澀黃黑 ， 是數者 ， 邪氣淺深之故也 。 邪氣在表者 ， 舌上無胎 ， 及邪氣傳裡 ， 津液摶結 ， 則舌上生胎矣 。 寒邪初傳 ， 未全成熱 ， 或在半表 ， 或在半里 ， 或邪氣客於胸中者 ， 皆舌上白胎而滑也 。 經曰 ： 舌上如胎者 ， 以丹田有熱 ， 胸中有寒 ， 邪初傳入里也 。 陽明病 ， 脅下硬滿 ， 不大便而嘔 ， 舌上白胎者 ， 可與小柴胡湯 ， 是邪猶在半表半裡也 。 陽明病若下之 ， 則胃中空虛 ， 客氣動膈 ， 心中懊憹 ， 舌上胎者 ， 梔子豉湯主之 ， 是邪客於胸中也 。 若病在臟 ， 宜若可下 ， 如舌上胎滑者 ， 則不可攻 ， 是邪未全成熱 ， 猶帶表寒故也 。 及其邪傳為熱 ， 則舌上之胎 ， 不滑而澀也 。 經曰 ： 傷寒七八日不解 ， 熱結在裡 ， 表裡俱熱 ， 時時惡風 ， 大渴 ， 舌上乾燥而煩 ， 欲飲水數升者 ， 白虎加人參湯主之 。 是熱耗津液而滑者 ， 已干也 。 若熱聚於胃 ， 則舌為之黃 ， 是熱已深也 。《 要略 》 曰 ： 舌黃未下者 ， 下之 ， 黃自去 ； 若舌上色黑者 ， 為熱之極也 。《 針經 》 曰 ： 熱病口乾舌黑者死 。 以心為君主之官 ， 開竅於舌 ， 黑為腎色 ， 見於心部 ， 心者火 ， 腎者水 ， 邪熱已極 ， 鬼賊相刑 ， 故知必死 。 觀其舌色 ， 可以見順逆矣 。

（立齋 ： ）舌白者 ， 肺金之色也 。 由寒水甚 ， 而火不能平金 ， 則肺金自盛 ， 故色白也 。 色青者 ， 肝木之色也 。 由火甚 ， 而金不能平木 ， 則肝木自盛 ， 故色青 ， 為實矣 。 仲景曰 ： 少陰病 ， 下利清穀 ， 色青者 ， 熱在裡也 ， 大承氣下之 。 舌黃者 ， 由土甚則水必衰 ， 所以水不能平火 ， 而脾土自旺 ， 故色黃也 。 舌紅為熱 ， 心火之本色也 。 或赤者 ， 熱甚深矣 。 舌黑亦為熱者 ， 由火熱過極 ， 則反兼水化 ， 故色黑也 。 五色應五臟如此 。 敖氏以色白者 ， 邪在表 ， 未傳於裡也 。 白胎滑者 ， 痛引陰筋臟結也 。 舌赤者 ， 邪將入也 。 舌紫者 ， 邪毒之氣盛也 。 舌之紅點者 ， 火之極也 。 舌之燥裂者 ， 熱之深也 。 或黑圈 ， 黑點者 ， 水之萌發也 。 舌尖黑者 ， 水之將至也 。 舌心黑者 ， 水之已至也 。 舌全黑者 ， 水之休也 ， 其死無疑矣 。 舌黃者 ， 土之正色 ， 邪初入於胃 ， 則色微黃 ， 見舌黃且白者 ， 胃熱而大腸寒也 。 舌之通黃者 ， 胃實而大腸燥也 ， 則以調胃承氣下之 ， 黃自去矣 。 舌灰黑者 ， 厥陰肝木相乘 ， 速用大承氣下之 ， 可保 ， 但五死一生矣 。

（仁齋）凡舌上生胎者 ， 或黃 ， 或白 ， 或黑 ， 或滑 ， 或澀也 。 蓋邪熱在表 ， 未傳入里 ， 則無胎 ， 若邪熱入里 ， 則生胎也 。 凡胎白而滑者 ， 表寒未解也 。 若半表半裡之熱 ， 脈弦入少陽者 ， 舌上白胎 ， 口苦寒熱者 ， 小柴胡 。 胎黃而澀者 ， 熱漸深也 ， 小柴胡去半夏 ， 加花粉 、 黃連類 。 若熱深聚於胃 ， 舌上黃胎而燥 ， 渴飲水 ， 人參白虎湯 。 內實不大便者 ， 調胃承氣下之 。 若火極似水 ， 舌黑而燥 ， 渴飲水漿者 ， 大承氣下之 。 若未可下 ， 只宜小柴胡合白虎 。 凡陰極水來刑火者 ， 亦生黑胎也 。 黑胎滑而不燥 ， 不澀 ， 不渴 ， 脈沉微 ， 足冷者 ， 急宜四逆湯溫之 。 舌上燥裂 ， 或赤澀 ， 或腫 ， 煩渴 ， 表裡俱熱 ， 欲飲水數升者 ， 人參白虎湯 。 大抵舌乃心苗 ， 象離而紅色 。 黑者 ， 紫黑者 ， 水來刑火多難治矣 。

（士材）邪熱甚 ， 則胎黑而芒刺 ， 不熱不渴 ， 胎黑而有津 ， 為寒 。 夏月黑胎多可治 ， 冬月黑胎多難治 ， 黑胎刮不去 ， 復生刺裂者死 。 凡舌硬 、 舌腫 、 舌卷 、 舌短 、 舌強者 ， 十救一二 。 舌縮神昏 ， 脈脫者死 。 陰陽易 ， 舌出數寸者死 。 扁鵲曰 ： 病人舌卷囊縮者死 ， 汗出不流 ， 舌卷黑者死 。 又舌黑而胎滑 ， 陰寒也 。 舌卷焦黑而燥 ， 陽毒熱深也 。 舌青而胎滑 ， 陰寒冷極也 。

東垣 ： 舌燥澀如楊梅刺者 ， 用生薑切平 ， 蘸蜜 ， 於舌上擦之 ， 其刺立消 。 仁齋 ： 薄荷蜜治舌上白胎乾澀 、 語言不真 。 先以生薑片 ， 蘸蜜水擦洗 ， 須薄荷自然汁 ， 與白蜜等分調敷之 。 節庵 ： 舌胎不拘滑白黃黑 ， 用井花水浸青布片洗淨 ， 次用生薑 ， 時時刮擦之 ， 胎自退 。 士材 ： 舌吐出者 ， 糝冰片末少許即收 。