白苔舌總論

傷寒邪在皮毛。初則舌有白沫。次則白涎白滑。再次白屑白疱。有舌中、舌尖、舌根之不同。是寒邪入經之微甚也。舌乃心之苗。心屬南方火。當赤色。今反見白色者。是火不能制金也。初則寒鬱皮膚。毛竅不得疏通。熱氣不得外泄。故惡寒發熱。在太陽經。則頭痛、身熱，項背強、腰脊疼、等症。傳至陽明經。則有白屑滿舌。雖症有煩躁。如脈浮緊者。猶當汗之。在少陽經者。則白苔白滑。用小柴胡湯和之。胃虛者。理中湯溫之。如白色少變黃者。大柴胡。大小承氣、分輕重下之。白舌亦有死症。不可忽視也。

寒邪初入太陽。頭疼、身熱、惡寒、舌色微白有津。香蘇散、羌活湯之類發散之。

此太陽里證舌也。二三日未曾汗。故邪入丹田漸深。急宜汗之。或太陽與少陽合病。有此舌者。柴胡桂枝湯主之。

病三四日。其邪只在太陽。故苔純白而厚。卻不幹燥。其證頭疼發熱。脈浮而緊。解表自愈。

病四五日。未經發汗。邪熱漸深。少有微渴。過飲生冷。停積胸中。營熱胃冷。故令發熱煩躁。四肢逆冷。而苔白乾厚。滿口白屑。宜四逆散加乾薑。

此太陽經初傳陽明府病舌也。若微黃而潤。宜再汗。待苔燥里證具。則下之。若煩躁嘔吐。大柴胡湯加減。亦有下淡黃水沫。無稀糞者。大承氣湯下之。

舌中見白苔。外有微黃者。必作泄。宜用解毒湯。惡寒者五苓散。

此陽明府兼太陽舌，其苔邊白中心乾黑者。因汗不徹。傳至陽明所致。必微汗出、不惡寒、脈沉者。可下之。如二三日未曾汗。有此舌必死。

此陽明府兼少陽舌也。三四日自利脈長者生。弦數者死。如有宿食。用大承氣下之。十可全五。

白苔中生滿乾黑芒刺。乃少陽之裡證也。其證不惡寒反惡熱者。大柴胡加芒硝急下之。然亦危證也。

白苔中黑。為表那入里之候。大熱譫語。承氣等下之。倘食復而發熱、或利不止者。難治。

白苔見於一邊。無論左右。皆屬半表半裡。宜小柴胡湯。左加葛根。右加茯苓。有咳嗽引脅下痛、而見此舌苔者。小青龍湯。夏月多汗自利。人參白虎湯。

或左或右。半邊白苔。半邊或黑或老黃者。寒邪結在臟也。黃連湯加附子。結在咽者。不能語言。宜生脈散合四逆湯。可救十中一二。

白苔中有黑小斑點亂生者。乃水來剋火。如無惡候。以涼膈散承氣湯下之。十中可救一二。

傷寒胸中有寒。丹田有熱。所以舌上白苔。因過汗傷營。舌上無津。所以燥裂。內無實熱。故不黃黑。宜小柴胡加芒硝微利之。

舌苔白而根黑；火被水克之象。雖下亦難見功也。

邪雖入里。而尖白未黃。不可用承氣。宜大柴胡湯加減。下後無他證。安臥神清。可生。倘再有變證。多凶。

此陽明裡證舌也。黃乃土之色。因邪熱上攻。致令舌有雙黃。如脈長惡熱。轉矢氣煩躁者。大柴胡調胃承氣下之。

白苔中見黑色兩條。乃太陽少陽之邪入於胃。因土氣衰絕。故手足厥冷。胸中結痛也。理中湯瀉心湯選用。如邪結在舌根。咽嗌而不能言者。死證也。

此夾冷食舌也。七八日後見此舌而有津者。可治。理中四逆選用。無津者不治。如干厚見里證。則下之。得湯次日灰色去者安。

舌尖白而根灰黑。少陽邪熱傳腑。熱極而傷冷飲也。如水停津液固結而渴者。五苓散。自汗而渴者。白虎湯。下利而渴者。解毒湯。如黑根多、白尖少、中不甚紅者。難治。

滿舌白滑而尖卻鮮紅者。乃熱邪內盛。而復感客寒入少陽經也。小柴胡湯加減。

此太陽初傳經之舌也。無汗者發汗。有汗者解肌。亦有少陽經者。小柴胡湯加減。

少陽證罷。初見陽明裡證。故苔變黃色。兼矢氣者。大柴胡湯下之。

舌尖苔白。邪在半表半裡也。其證寒熱、耳聾、口苦、脅痛、脈弦。小柴胡湯和解之。

此太陽濕熱並於陽明也。如根黃色潤、目黃小便黃者。茵陳蒿湯加減。

舌根尖俱黑而中白。乃金水太過。火土氣絕於內。雖無凶證。亦必死也。

白苔老極。如煮熟相似者。心氣絕而肺色乘於上也，始因食瓜果冰水等物。陽氣不得發越所致。為必死候。用枳實、理中。間有生者。

年老胃弱。雖有風寒。不能變熱。或多服湯藥。傷其胃氣。所以淡白透明。似苔非苔也。宜補中益氣加減治之。

此舌乃瘟疫初犯募原也。達原飲。見三陽表證。隨經加柴胡、葛根、羌活。見里證。加大黃。