卷七

辨陰陽易差後勞復脈證

傷寒陰陽易之為病 ， 其人身體重 ， 少氣 ， 少腹裡急 ， 或引陰中拘攣 ， 熱上衝胸 ， 頭重不欲舉 ， 眼中生花 ， 膝脛拘急者 ， 燒褌散主之 。 （原文）

毒從前陰入 ， 傷奇經沖 、 任 、 督三脈 ， 而為陰陽易之病 。

以同氣相求之義 ， 服之小便利 ， 陰頭微腫 ， 毒氣出矣 。 （喻氏）

此條見證 ， 無非得之少陰腎虛 ， 未必即新差人之病也 。 法用參 、 耆 、 朮 、 附 、 薑 、 桂 、 故紙等藥 ， 且恐非褌襠之所能 。 然無病之人 ， 不應有此虛證 ， 於鄙心不能無疑 。 （舒氏）

燒褌散　取婦人褌近隱處 ， 剪一塊燒灰 ， 以水和服方寸匕 。 日三服 。 小便即利 ， 陰頭微腫 ， 則愈 。

大病差後 ， 勞復者 ， 枳實梔子豉湯主之 。 若有宿食者 ， 加大黃如博棋子大五六枚 。 （原文）

勞復 ， 如因言語 、 思慮 、 迎送 、 梳澡之類 ， 復生餘熱也 ； 食復者 ，《 內經 》 所謂多食則復 ， 食肉則遺是也 。 若犯房病 ， 名女勞復 ， 華元化謂為必死 。 予隨證以大劑調入燒褌散救之 。 （陳氏）

按 ： 所言勞復者 ， 何所指 ？ 必問從前何經之病 ， 何藥而愈 ， 今復病與前同異 。 何得即投枳實梔子豉湯 ？ 於理不合 。 （舒氏）

枳實梔子豉湯　炙枳實（三枚）　梔子（十四枚）　豉（一升）　以清漿水七升 ， 煮取四升 ， 入枳實 、 梔子 ， 煮取二升 ， 下豉 ， 煮五六沸 ， 去滓 ， 溫分再服 。 覆令微似汗 。

清漿水是淘米水 ， 二三日外味微酸 ， 取安胃兼清肝火 。 一說取淨黃土 ， 以水攪勻 ， 澄之 ， 取其清者 。 欲藉土氣以入胃耳 。

傷寒差以後 ， 更發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 脈浮者 ， 以汗解之 ； 脈沉實者 ， 以下解之 。 （原文）

外無表證 ， 脈浮亦不宜妄表 ； 內無陽明腑證 ， 即脈沉實 ， 亦不宜妄下 。 叔和偽撰 ， 不通之至 。 （舒氏）

大病差後 ， 從腰以下有水氣者 ， 牡蠣澤瀉散主之 。 （原文）

按 ： 病後水腫 ， 乃脾胃氣虛 ， 不能升清降濁 ； 腎氣渙散 ， 膀胱氣化不行 ， 水邪氾濫 。 宜砂 、 蔻 、 椒 、 半宣暢胸脾 ， 附子溫經 ， 肉桂化氣 ， 桔梗開提 ， 生薑升散 ， 兼服斬關丸開通其塞 。 俟小便略長 ， 飲食稍進 ， 再用參 、 耆 、 苓 、 術以補中氣 ， 其腫漸消 。 更加鹿鞕大補腎陽 ， 故紙收納腎氣 ， 多服自愈 。 若澤瀉散 ， 大散元氣 ， 斷不可用 。 （舒氏）

脹滿過甚 ， 藥不奏效 ， 用紙卷艾絨 ， 於頭頂百會穴上 ， 隔生薑一片 ， 灸數次 。 以升其陽而化其氣 ， 必效 。 甚至腎囊脹滿 ， 更於臍下直焠燈火七壯 ， 接引頂上艾火 ， 其效更速 。 （舒氏）

牡蠣澤瀉散　牡蠣　澤瀉　栝蔞根　蜀漆　葶藶　商陸根　海藻　以上各等藥 ， 分搗為散 ， 白飲和下方寸匕 。 小便利 ， 止後服 。 日三次 。

大病差後 ， 喜唾 ， 久不了了 ， 胃上有寒 ， 當以丸藥溫之 ， 宜理中丸 。 （原文）

此脾胃俱虛 ， 不能攝津液 ， 致涎沫湧上 。

愚意更當加砂仁 、 半夏 ， 開胃散逆 。 （舒氏）

傷寒解後 ， 虛羸少氣 ， 氣逆欲吐者 ， 竹葉石膏湯主之 。 （原文）

病後元氣衰乏 ， 腎氣不足 ， 屬少陰 ； 氣逆欲吐 ， 脾虛不能攝飲 ， 飲邪上逆 ， 屬太陰 。 法宜參 、 耆 、 砂 、 半 、 故紙等藥 ， 扶陽補氣 ， 理脾逐飲 。 條中並無煩熱等證 ， 何得妄投寒涼 ， 克伐真陽 ， 損傷中氣乎 ？ 仲景必無此法 。 （舒氏）

病人脈已解 ， 而日暮微煩 ， 以病新瘥 ， 人強與谷 ， 脾胃氣尚弱 ， 不能消穀 ， 故令微煩 。 損谷則愈 。 （原文）

凡病人起居飲食坐臥 ， 俱聽其自然 ， 不可強勉 。 以非其所欲 ， 反逆其性而不安矣 。 （陳氏）

合上各條觀之 ， 病瘥後 ， 凡用汗下和溫之法 ， 但師其意 ， 不宜泥其方 ， 恐元氣精津久耗 ， 不能勝藥耳 。 豈但不能勝藥 ， 抑且不能勝谷 ， 故損谷則病愈 ， 而用藥自當減損 ， 更可識矣 。 （喻氏）