卷首

述學醫之原起

餘年二十 ， 即橐筆遊江浙 。 夏秋間 ， 忽病發熱 ， 二三日不退 。 延醫診視 ， 曰暑熱也 。 連進數方無效 。 更一醫 ， 曰 ： 此伏暑也 。 數日亦不效 。 復更一醫 ， 曰秋溫也 。 如是延纏月餘 ， 飲食漸減 ， 體漸消瘦 ， 憊甚 ， 憤不服藥 。 漸覺熱晨退晚作 ， 繼又為寒熱 ， 延至冬初始愈 。 次年夏秋間 ， 又病如前狀 。 醫至 ， 亦曰暑熱 。 視其方藥 ， 似與前病時所服大同小異 ， 無效亦如之 。 遂決意不服藥 ， 病月餘自愈 ， 如是三年 。 先君示曰 ， 此不服水土 ， 且勿遊 。 遂止家中 ， 設帳授徒焉 。

先君體弱 ， 有脘痛舊病 ， 發即嘔吐 ， 飲食不能進 ， 每年必發一二次 。 甲戌秋病作 ， 醫治罔效 ， 七日而見背 。 予痛甚 ， 深恨不知醫之苦 。 叩諸本家前輩 ， 學醫入門應讀何書 ？ 均謂 《 脈訣 》 也 ，《 湯頭歌括 》 也 ，《 臨證指南 》、《 溫病條辨 》 也 。 家中藏書頗多 ， 一一檢閱 ， 始知前客浙 ， 病時所服方藥 ， 二書中悉具 。 以曾服之無效也 ， 遂不信之 。 堂叔某設帳在外 ， 文名籍甚 ， 知醫而不行道 。 往叩焉 。 叔示曰 ：「 須讀 《 靈樞 》、《 素問 》、《 傷寒 》、《 金匱 》， 多閱各家 《 傷寒 》 註釋 ， 藥性必 《 神農本經 》。 所謂群言 ， 淆亂尊諸聖也 。」 乃發藏書 ， 遍索之 。 凡所指示悉備 ， 遂從此自力焉 。 此學醫之原起也 。

述匯是書之原起

《 傷寒 》 一書 ， 註釋者數十家 。 予家藏書中 ， 搜之約得十種 。 遂細研究 ， 覺各有所長 ， 各有所偏 ， 議論紛紛 ， 莫衷一是 。 惟江西喻氏 、 錢塘二張 、 長樂陳氏 ， 俱能發揮透闢 。 喻氏於三陽三陰 ， 均分為上 、 中 、 下三篇 ， 於合病 、 並病 ， 另為析出 。 頗覺有條不紊 ， 較之原書 ， 眉目更為分明 ， 具有絕大識見 。 二張則以五運六氣 ， 援引 《 內經 》 以為指證 ， 使論中精誼 ， 瞭然紙上 ， 有功後學不少 。 陳氏則於無字句中襯以小注 ， 使讀者豁然開爽 ， 原文之奧旨畢宣 ， 尤為煞費苦心 。 然於原文不能令人無疑處 ， 亦曲為之解 ， 頗覺於心未愜 。 如 「 太陽篇 」 云 ： 表未解 ， 醫反下之 ， 陽氣內陷 ， 心下因琖 ， 則為結胸 。 是結胸 ， 明明為誤下所致 ， 理無可以再下 ， 況又稱為陽氣內陷 ， 何得復主以大陷胸湯 ？ 無怪是書前賢多謂王叔和偽撰 。 如此者頗多 ， 懷疑者十餘年莫釋 。 後得進賢舒馳遠先生 《 傷寒集註 》 讀之 ， 凡予所疑難之處 ， 先生直斥之為非仲景之法 ， 先得我心 ， 於是疑者渙然冰釋 ， 益憬然於讀書之不可不多也 。 因念盡讀諸書 ， 非竭十年之力不可 ， 然讀之而不能盡記憶 ， 讀如未讀也 。 以予之魯鈍 ， 每強半遺忘 ， 於是思為匯成一書 ， 擇諸家註釋之詳明者 ， 去其閒字閒句 、 無甚深義之文 ， 而錄其切當不移 ， 合於 《 靈 》、《 素 》 之旨者 ， 萃諸名家之精華 ， 句句可誦 ， 字字可法 。 雖未讀 《 靈 》、《 素 》， 而 《 靈 》、《 素 》 之要旨 、 五運六氣之制化 ， 罔不略具 。 俾讀者省查檢之勞 ， 而學者得真傳之道焉 。 此匯是書之原起也 。

述匯注編次已經兩易

予三十年前 ， 曾匯 《 傷寒論 》 注 ， 以喻嘉言先生 《 尚論篇 》 之先後為次序 。 書成細思 ， 似失原文之本來面目 。 蓋嘉言 「 尚論 」 古人 ， 不妨獨抒己見 ， 茲仍名之為 《 傷寒論 》， 自以仍原文之舊為名實相符 。 其時有友人陳君 ， 力勸梓以問世 ， 並願助刊資 。 予以編次未愜心 ， 遂擱之書笥中 ， 欲待更易 ， 旋亦忘之 。 年餘 ， 忽念笥中書久未曝曬 ， 恐其黴壞 ， 乃啟笥 ， 則一角之書 ， 盡被白蟻蛀爛 ， 是冊亦與焉 ， 恨甚 。 以雖無甚足貴 ， 而實費數年之精神 ， 且有數年來經驗 ， 治愈之重候 ， 於此書有合者 ， 附錄於後 ， 一旦損壞 ， 無從追憶 ， 不比各家著作 ， 尚有原書可查 ， 悔恨交集 。 自甲午移家僑滬 ， 多暇 ， 乃出各家書 ， 追憶從前所採擇者 ， 復匯是篇 。 次序一仍原文之舊 ， 其 「 平脈 」、「 辨脈 」、「 可與不可與 」 諸篇 ， 概置不錄 。「 霍亂 」 一篇 ， 原文列 「 痙濕暍 」 篇之前者 ， 為之易置於後 。 蓋二篇多有謂為叔和所添者 ， 且多已見於 《 金匱 》， 即置之亦可 。 但 「 痙濕暍 」 篇 ， 其文皆言六經病 ， 則以附傷寒之後 ， 未嘗不可 。 至 「 霍亂 」 篇 ， 更無六經證候 ， 似甚可刪 。 然 《 傷寒論 》 則 《 卒病論 》 也 ， 無非治六淫外感之書 ， 並非傷寒是另有一種之病 ， 則霍亂亦卒病之一 ， 何嘗不可附及 。 如必謂非傷寒之類 ， 並 「 痙濕暍 」 諸篇而盡除之 ， 直不啻誤認傷寒為另一種之重病 ， 而為造南邊無真正傷寒之說者之助矣 。 以其無六經之見證也 ， 故附於諸篇之最後 。

論傷寒之 「 傷 」 字與中風之 「 中 」 字俱宜作 「 受 」 字或 「 感 」 字解

張隱菴謂 ：《 傷寒論 》 原名 《 卒病論 》， 歷代名家多有言之者 。《 內經 》 云 ： 百疾之始期也 ， 必生於風雨寒暑 。 又云 ： 虛邪之中人也 ， 起毫毛而發腠理 。 可知卒病者 ， 即六淫外感之病也 。 按原文 「 太陽篇 」， 首即曰 ： 太陽病 ， 發熱 ， 汗出 ， 惡風 ， 脈緩者 ， 名為中風 。 次云 ： 太陽病 ， 或已發熱 ， 未發熱 ， 必惡寒 ， 體痛 ， 嘔逆 ， 脈陰陽俱緊者 ， 名曰傷寒 。 可見仲景風寒並舉 ， 並無畸輕畸重之分 。 總之 ， 皆感冒外邪之病也 。 其 「 中 」 字 、「 傷 」 字 ， 別無深義 ， 不過感受風與寒而已 。 其謂風邪之感人也 ， 如矢石之中人 ， 從皮毛襲入 ， 故於 「 風 」 字上加一 「 中 」 字 ， 文勢使然耳 。《 金匱 》 中風癱瘓 ， 另有一病 ， 與此所謂名為中風者 ， 大不相侔 ， 而名稱則一 。 則 《 本論 》 之中風 ， 名之為傷風 ， 亦未為不可 。 必稱為 「 中 」， 實當時文字之習慣 ， 古人實無別有深意存乎其間也 。 觀此則知傷寒之 「 傷 」 字 ， 謂之為 「 中寒 」， 亦無不可 。 總之 ， 不過感受之意義而已 。 將此兩字作感受解 ， 而千古之矇蔽可破 。 不然 ， 即世稱北邊有真傷寒 ， 南邊無真傷寒之說 ， 無以破的也 。 每見市醫者 ， 有男婦內外傷寒方脈字樣招紙 ， 遇病之沉重者 ， 則稱為傷寒 ； 先輕後重者 ， 謂為某病變傷寒 。 則其視傷寒為另有一種之病 ， 而出乎六淫外感之外者 ， 由來久矣 。 尤可笑者 ， 其懸傷寒方脈牌之醫 ， 問以 《 傷寒 》 書 ， 恐茫乎未曾見過也 。 夫病不離乎風 、 寒 、 濕 、 暑 、 燥 、 火六淫 。 仲景書中之傷寒 ， 即傷六淫中之寒 ， 非別乎風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火之外 ， 復另有一寒也 。 何世之醫者 ， 一談及傷寒 ， 則驚為不經見之重證 。 一見有重證 ， 即指為傷寒乎 ， 無非惑於 「 傷 」 字 ， 見解不清耳 。 吾故謂 《 傷寒論 》 中 ， 中風之 「 中 」 字 ， 傷寒之 「 傷 」 字 ， 俱當作 「 受 」 字或 「 感 」 字解 ， 則此書之用益廣 ， 而後讀此書者 ， 不畏其難 。 特千古以來無人道破 ， 以予之才疏學淺 ， 奚足以取信於人 ， 然我盡我心而已 ， 知我罪我 ， 不遑計也 。

自序

《 傷寒論 》 一書 ， 前賢多有謂其散佚於兵燹 ， 得諸傳者之口 ， 非仲景全文 ， 其中多王叔和所撰補者 。 此語不得盡謂為無稽之談 。 修園謂 ， 漢晉僅兩朝 ， 豈有散佚 ， 皆因後人學問未深 ， 不能解其奧妙 ， 遂疑是叔和偽撰 。 此亦先生篤信之過 ， 而於時務未之深究也 。 兩漢之末 ， 以至於晉 ， 其間 ， 王莽 、 董卓篡竊於朝 ， 赤眉黃巾擾亂於野 ， 其他流寇 ， 時有竊發 ； 蜀 、 魏 、 吳三國 ， 尋仇吞併 ， 乘輿屢遷 ， 宮禁被毀 。 而謂仲景之書不致遭於兵燹 ， 未免失之一偏 。 平心而論 ， 各篇之先後次序 ， 似不能免倒置紊亂之可疑 ， 且不能免矛盾悖法之病 。 其經舒馳遠指駁之處 ， 確有見地 ， 能啟後人之聰明 ， 不為前人矇混 ， 實能合乎理法 。 惟舒先生信用參耆 ， 亦未免有過當處 。 不揣鄙陋 ， 於各家註釋未能切當不移之條 ， 竊附己意 ， 補其闕漏 ， 以俟高明之教我焉 。 是為序 。

錄張隱菴先生序例

《 傷寒 》 原名 《 卒病論 》， 非必風傷衛 、 寒傷榮也 。《 素問 · 玉機篇 》 云 ： 風寒客於人 ， 使人毫毛畢直 ， 皮膚閉而為熱 。《 靈樞 · 五變篇 》 云 ： 百疾之始期也 ， 必生於風 、 雨 、 寒 、 暑 ， 循毫毛而入腠理 ，《 素問 · 皮部篇 》 云 ： 百病之始生也 ， 必先於皮毛 。《 靈樞 · 制節篇 》 云 ： 虛邪之中人也 ， 灑浙動形 ， 起毫毛而發腠理 。 可知風寒皆外邪 ， 先客皮毛 ， 後入肌腠 ； 留而不去 ， 則入於經 ； 再留不去 ， 則入於腑 。 亦不能泥脈緩為中風 ， 脈緊為傷寒之說 。《 本論 》「 太陽篇 」 云 ， 傷寒脈浮而緩 ；「 陽明 」、「 太陰篇 」 云 ， 傷寒脈浮而緩 ；「 太陽篇 」 云 ， 脈緊者必咽痛 ；「 陽明篇 」 云 ， 脈浮而緊者必潮熱 。 須知陰邪傷陰 ， 陽邪傷陽 。 邪正同類 ， 兩不相持 ， 則其脈緩 ； 寒邪傷陽 ， 熱邪傷陰 ， 邪正陰陽兩相搏擊 ， 則其脈緊也 。 亦無傷寒惡寒 、 傷風惡風之說 。《 本論 》 云 ： 傷寒四 、 五日 ， 身熱惡風 。 又云 ： 太陽中風 ， 嗇嗇惡寒 。 須知寒為太陽之本氣 ， 風乃寒中之動氣 。 病太陽而皮毛凝斂則惡寒 ， 病太陽而皮毛開發則惡風 。 風邪始入 ， 毛竅未開 ， 雖中風而亦惡寒 ； 寒入於肌 ， 邪傷腠理 ， 雖傷寒而亦惡風也 。 至傷寒無汗 、 中風有汗之說 ， 更不能泥 。《 本論 》 傷寒脈浮自汗出 ， 又太陽中風 ， 不汗出而煩躁 。 須知風在皮毛亦必無汗 ， 寒入肌腠 ， 亦當有汗也 。 又有謂傷寒宜麻黃湯 ， 中風宜桂枝湯者 ，《 本經 》 麻黃主治中風 、 傷寒 、 頭痛 ， 凡病在皮毛 ， 麻黃可用 。 桂枝氣味辛甘 ，《 本論 》 用以解肌 ， 凡病在肌腠 ， 桂枝可用 。《 本論 》 惡風 、 無汗而喘 ， 宜麻黃湯 ； 喘而汗出 ， 麻杏甘石湯 ； 外證未解 ， 宜桂枝湯 ； 微惡寒者 ， 表未解也 ， 可發汗 ， 宜桂枝湯 。 可證也 。

三陽三陰 ， 謂之六氣 。 天有此六氣 ， 人亦有此六氣 ， 無病則運行不息 。 外感風寒 ， 則以邪傷正 。 始則氣與氣相感 ， 繼則從氣而入於經 。《 素問 · 至真要大論 》： 六氣司天 ， 六氣在泉 ， 皆始於厥陰 ， 終於太陽 。《 本論 》 中紀日者 ， 言正氣也 ； 傳經者 ， 言病氣也 。《 素問 》 云 ： 傳者 ， 乘也 。 乃從此乘彼之意也 。 三陰三陽 ， 乃人身經氣 ， 而各有部 ： 太陽分部於背 ， 陽明分部於胸 ， 少陽分部於脅 ， 太陰分部於腹 ， 少陰分部於臍下 ， 厥陰分部於季脅 、 少腹之間 。 其六氣紀日 ， 一曰太陽 ， 二曰陽明 ， 其次相紀 ， 皆以正氣為主 ， 兼論病邪之有無 。 後之讀者 ， 因證而識正氣之出入 ， 因治而知經脈之循行 ， 則取之有本 ， 用之無窮矣 。

節錄喻嘉言先生尚論傷寒論大意

後漢張仲景著 《 卒病傷寒論 》 十六卷 ， 至晉代不過兩朝 ， 其 《 卒病論 》 六卷 ， 已不可復睹 ， 即 《 傷寒論 》 十卷 ， 想亦劫火之餘 ， 僅得之讀者之口 ， 故其篇目先後差錯 。 賴有三百九十七法 ， 一百一十三方之名目 ， 可為校正 。 晉太醫令王叔和 ， 附以己意 ， 編集成集 。 今世傳之 《 傷寒論 》， 乃宋秘閣臣林億所校正 、 宋人成無己所詮註之書也 。 萬曆間方有執著 《 傷寒條辨 》， 削去叔和序例 ， 大得尊經之旨 。 其於太陽三篇 ， 改叔和之舊 ， 以風寒之傷榮衛者分屬 ， 卓識超越前人 。 此外不達立言之旨尚多 ， 悠悠忽忽 ， 沿襲至今 。 所謂千古疑竇 ， 至此莫破 。 茲欲溯仲景全神 ， 不得不先勘破叔和 。 如太陽經中 ， 證緒紛繁 ， 後學已難入手 ， 乃更插入溫病 、 合病 、 並病 、 過經不解病 ， 坐令讀者茫然 。 陽明經中 ， 漫次仲景偶舉問答一端 ， 隸於篇首 ， 綱領倒置 ， 先後差錯 。 至於霍亂病 ， 陰陽易 、 差後勞復等證 ， 不過條目中事耳 ， 乃另立篇名 ， 與六經並峙 ， 又何輕所重而重所輕耶 ？ 茲先振舉 ， 主其大綱 ， 後詳明其節目 ， 從而尚論之者 ， 誠以冬春夏秋 ， 時之四序也 。 冬傷於寒 ， 春傷於濕 ， 夏秋傷於暑熱者 ， 四季中主病之大綱也 。 其冬傷於寒一門 ， 仲景立法獨詳 ； 於春夏秋三時者 ， 蓋以時令雖有不同 ， 其受 、 外感則一 ， 自可取治傷寒之法 ， 錯綜用之耳 。 引申觸類 ， 治百病有餘 ， 況同一外感乎 ？

節錄陳修園先生序

仲景書 ， 本於 《 內經 》， 法於伊尹 。《 內經 》 詳於針灸 ； 湯液治病 ， 始自伊尹 ， 扁鵲 、 倉公因之 。 至仲景專以方藥為治 ， 而集群賢之大成 。 其 「 平脈 」、「 辨脈 」、「 傷寒序例 」、「 可與不可與 」 諸篇 ， 為王叔和所增 。 自 「 辨太陽病脈證 」 篇至 「 勞復 」 止 ， 皆仲景原文 。 成無己注後 ， 諸家皆有移易 ， 皆由前人謂 《 傷寒論 》 非仲景原文 。 惟張隱菴 、 張令韶二家 ， 俱從原文註解 ， 闡發五運六氣 、 陰陽交會之理 ， 恰與仲景自序撰用 《 素問 》、《 九卷 》、《 陰陽大論 》 之旨吻合 。 今照分其章節 ， 另於方中行 、 喻嘉言各家中 ， 嚴其採擇以補之 。 是書雖論傷寒 ， 而百病皆在其中 。 內而臟腑 ， 外而形身 ， 以及氣血之生始 ， 經俞之會通 ， 神機之出入 ， 陰陽之變易 ， 六氣之循環 ， 五運之生制 ， 上下之交合 ， 水火之相濟 ， 寒熱虛實 ， 溫清補瀉 ， 無不悉備 。 且疾病千端 ， 治法萬變 ， 統於六經之中 ， 即吾道一以貫之之義 。

是書為晉太醫令王叔和撰次 ， 宋臣林億等校正 ， 金聊攝成無己註解 ， 此為原本 。 其 「 辨脈 」、「 平脈 」、「 序例 」、「 可與不可與 」 諸篇 ， 叔和所增入者 ， 悉去之 。

節錄陳修園先生讀法

六氣之本標中氣不明 ， 不可以讀 《 傷寒論 》。《 內經 》 云 ： 少陽之上 ， 火氣治之 ， 中見厥陰 ； 陽明之上 ， 燥氣治之 ， 中見太陰 ； 太陽之上 ， 寒氣治之 ， 中見少陰 ； 厥陰之上 ， 風氣治之 ， 中見少陽 ； 少陰之上 ， 熱氣治之 ， 中見太陽 ； 太陰之上 ， 濕氣治之 ， 中見陽明 。 所謂本也 ， 本之下 ， 中之見也 ； 見之下 ， 氣之標也 。「 至真要大論 」 曰 ： 少陽 、 太陰從本 ； 少陰 、 太陽從本從標 ； 陽明 、 厥陰不從標本 ， 從乎中也 。 少陽 、 太陰從本者 ， 以少陽本火而標陽 ， 太陰本濕而標陰 ， 標本同氣 ， 故當從本 。 然少陽 、 太陰亦有中氣 ， 而不言從中者 ， 以少陽之中 ， 厥陰木也 ， 木火同氣 ， 木從火化矣 ， 故不從中也 。 太陰之中 ， 陽明金也 ， 土金相生 ， 燥從濕化矣 ， 故不從中也 。 少陰 、 太陽從本從標者 ， 以少陰本熱而標陰 ， 太陽本寒而標陽 ， 標本異氣 ， 故或從本 ， 或從標 ， 而治之有先後也 。 然少陰 、 太陽亦有中氣 ， 以少陰之中太陽水也 ， 太陽之中少陰火也 。 同於本則異於標 ， 同於標則異於本 ， 故皆不從中氣也 。 至若陽明 、 厥陰不從標本 ， 從乎中者 ， 以陽明之中 ， 太陰濕土也 ， 亦以燥從濕化矣 。 厥陰之中 ， 少陽火也 ， 亦以木從火化矣 。 故陽明厥陰 ， 不從標本而從中氣也 。 要之 ， 五行之氣 ， 以木遇火則從火化 ， 以金遇土則從濕化 ， 總不離於水流濕 、 火就燥 ， 同氣相求之意 。 化而過者宜抑之 ， 化而不及者宜培之也 。

六經之為病 ， 仲景各有提綱 。 太陽以脈浮 、 頭痛 、 項強 、 惡寒八字為提綱 ； 陽明以胃家實三字為提綱 ； 少陽以口苦 、 咽乾 、 目眩六字為提綱 ； 太陰以腹滿而吐 、 食不下 、 自利益甚 、 時腹自痛 、 若下之必胸下結鞕二十三字為提綱 ； 少陰以脈微細 、 但欲寐六字為提綱 ； 厥陰以消渴 、 氣上撞心 、 心中疼熱 、 飢而不欲食 、 食則吐蛔 、 下之利不止二十四字為提綱 。 以提綱為主 ， 參以論中兼見之證 ， 斯無遁情矣 。

太陽為先天之巨陽 ， 其熱發於營衛 ， 故一身手足壯熱 ； 陽明乃太 、 少兩陽相合之陽 ， 其熱發於肌肉 ， 故蒸蒸發熱 ； 少陽為半表半裡之陽 ， 其熱發於腠理 ， 時開時闔 ， 故往來寒熱 ； 太陰為至陰 ， 無熱可發 ， 因為胃行其津液以灌四旁 ， 故得主四肢而發熱於手足 。 所以太陰傷寒 ， 手足自溫 ； 太陰中風 ， 四肢煩疼 。 少陰為封蟄之本 ， 若少陰不藏 ， 則坎陽無蔽 ， 故有始受風寒而脈沉發熱者 ； 或始無表熱 ， 八九日來熱入膀胱 ， 致一身手足盡熱者 ； 厥陰當兩陰交盡 ， 一陽初生 ， 其傷寒也 ， 有從陰而先厥後熱者 ， 從陽而先熱後厥者 ， 或陽進而熱多厥少 ， 或陽退而熱少厥多 ， 或陰陽和而厥與熱相應 。 此三陰三陽發熱之差別也 。

六經定法

太陽病 ， 頭項強痛 ， 腰背骨節疼痛 ， 惡寒發熱 。 （此為太陽經證 。 ）時有微汗者 ， 為風傷衛 ， 法主桂枝湯以驅衛分之風 ； 壯熱無汗者 ， 為寒傷營 ， 法主麻黃湯以發營分之寒 ； 頭身疼痛 ， 發熱惡寒 ， 不汗出而煩躁者 ， 為風寒兩傷營衛 ， 法主大青龍湯 ， 營衛互治 ， 風寒並驅 。 太陽邪傳膀胱 ， 口渴而小便不利 ， （此為太陽腑證 。 ）法主五苓散以去腑邪 。 小便不利者 ， 氣不行 ， 病在氣分 ， 不可用豬苓血分之藥 ， 當以桔梗易之 。 太陽腑證 ， 有蓄尿蓄熱二端 。 膀胱有尿 ， 熱邪入而搏之 ， 則少腹滿為蓄尿 ； 若無尿 ， 熱邪入無所搏 ， 則少腹不滿 ， 為蓄熱 。 蓄尿者倍肉桂 ， 蓄熱者易滑石 。 有為蓄尿過多 ， 膀胱滿甚 ， 脹翻出竅 ， 尿不得出 ， ⿰⺼窄脹異常者 ， 名為癃閉 ， 不可用五苓 。 愈從下利 ， 其脹愈加 ， 而竅愈塞 ， 尿愈不得出 。 法宜白蔻宣暢胸膈 、 砂仁 、 半夏（醒脾開胃） 、 肉桂（化氣） 、 桔梗（開提） 、 生薑（升散） 。 （此提壺揭蓋之法） ， 使上焦得通 ， 中樞得運 ， 而後膀胱之氣方能轉運 。 斯竅自順而尿得出 。 其少腹硬滿 ， 小便自利者 ， 為膀胱蓄血 。 詳見太陽篇 。

陽明病 ， 前額連眼眶脹痛 ， 鼻築氣而流清 ， 發熱不惡寒 ， （此為陽明經證） 。 法主葛根以解陽明之表 。 口燥 ， 心煩 ， 汗出 ， 惡熱 ， 渴欲飲冷 ， （此熱邪漸入陽明之裡） 。 法主白虎湯以徹其熱 。 張目不眠 ， 聲音響亮 ， 口臭氣粗 ， 身輕惡熱 ， 而大便閉者 ， （此邪熱已歸陽明之府 。 ）法主小承氣湯 ， 微蕩其熱 ， 略開其閉 ； 加之胃實 ， 腹滿 ， 微發譫語者 ， 可以調胃承氣湯 ， 以蕩其實 ， 而去其滿 ； 更加舌苔乾燥 ， 噴熱如火 ， 痞 、 （胸腹塞悶） 。 滿 、 （膨脹） 。 實 、 （胃按之痛） 。 燥 、 （便閉乾結 。 堅按之石硬） 。 與夫狂譫無倫者 ， 法主大承氣湯 ， 急驅其陽以救其陰 。

少陽頭痛在側 ， 耳聾 ， 喜嘔 ， 不欲食 ， 胸脅滿 ， 往來寒熱 ， （此為少陽經證 。 ）法主柴胡湯以解少陽之表 ； 口苦 ， 咽乾 ， 目眩 ， （此為少陽腑證） 。 法主黃芩以瀉少陽裡熱 。

太陰腹滿而吐 ， 食不下 ， 時腹自痛 ， 自利不渴 ， 手足自溫 ， 法主理中湯加砂 、 半 。 若胸膈不開 ， 飲食無味 ， 而兼咳嗽者 ， 乃留飲為患 ， 法宜理脾滌飲 。 若由胃而下走腸間 ， 瀝瀝作瀉者 ， 名曰水飲 ； 若由胃而上入胸膈 ， 咳逆倚息 ， 短氣不得臥者 ， 曰支飲 ； 若由胃而旁流入脅 ， 咳引刺痛者 ， 名曰懸飲 ； 若由胃而溢出四肢 ， 痹軟痠痛者 ， 名曰溢飲 。 又有著痹 、 （痛在一處 。 ）行痹（流走無定 。 ）二證 ， 與溢飲相似而證不同 ， 乃為火旺陰虧 ， 熱結經隧 ， 赤熱腫痛 ， 手不可近 ， 法宜清熱潤燥 。 若身目為黃 ， 而小便不利 ， 不惡寒者為陽黃 ， 法宜茵陳五苓散 ； 若腹痛厥逆 ， 身重嗜臥而發黃者為陰黃 ， 法宜茵陳附子湯 。

理中湯加砂半　（人參　白朮　乾薑　甘草　半夏　砂仁）

理脾滌飲　（黃耆　白朮　砂仁　白蔻　半夏　乾薑）

水飲前方加肉桂 。 支飲（加故紙 、 益智 ， 更用斬關丸下痰） 。 懸飲（加芫花 、 草果 ， 搜出肋縫之疾） 。 溢飲（加虎骨 、 威靈仙 。 手加乾薑 ， 足加附子） 。

少陰真陽素旺之人 ， 外邪傳入 ， 則必協火而動 。 心煩不眠 ， 肌膚熯燥 ， 神氣衰減 ， 小便短而咽中干 ， 法主黃連阿膠湯 ， 分解其熱 ， 潤澤其枯 ； 真陽素虛者 ， 外邪傳入 ， 則必協水而動 。 陽熱變為陰寒 ， 目瞑倦臥 ， 聲低息微 ， 少氣懶言 ， 身重惡寒 ， 四肢逆冷 ， 腹痛作瀉 ， 法主溫經散邪 ， 回陽止瀉 。

清熱潤燥（人參 、 竹瀝 、 阿膠 、 天冬 、 玉竹 。 手加桑枝 ， 足加桑根） 。

回陽止瀉　（附子　乾薑　黃耆　白朮　半夏　砂仁　故紙　益智）

茵陳附子湯　（人參　白朮　茯苓　附子　乾薑　茵陳）

厥陰有純陽無陰之證 ， 有純陰無陽之證 ， 有陰陽錯雜之證 。 張目不眠 ， 聲音響亮 ， 口臭氣粗 ， 身輕 ， 惡熱 ， 熱深厥深 ， 上攻而為喉痹 ， 下攻而便膿血 ， 此純陽無陰之證也 。 法主破陽行陰 ， 以通其厥 。 四肢厥冷 ， 爪甲青黑 ， 腹中拘急 ， 下利清穀 ， 嘔吐酸苦 ， 冷厥關元 ， 此純陰無陽之證也 。 法主驅陰止瀉 ， 以回其陽 。 腹中急痛 ， 吐利厥逆 ， 心中煩熱 ， 頻索冷飲 ， 飲而即吐 ， 煩渴轉增 ， 腹痛加劇 ， 此陰陽錯雜之證也 。 法主寒熱互投 ， 以去錯雜之邪 。

喉痹者用　（玉竹　天冬　石膏　雞子白）

便膿血者　（生地　阿膠　黃連　雞子黃）

驅陰止瀉用　（附子　乾薑　砂仁　半夏　黃耆　白朮　吳萸　川椒）

陰陽錯雜用上方濃煎 ， 另用川連浸取輕汁和溫服 。

凡病總不外乎六經 ， 以六經之法按而治之 ， 無不立應 。 見一經之證 ， 即用一經之法 。 經證 、 腑證兼見 ， 即當表裡兩解 ； 若太陽與陽明兩經表證同見 ， 即用桂枝 、 葛根 ， 以合解兩經之邪 ； 兼少陽 ， 更加柴胡 ； 兼口渴而小便不利 ， 即以三陽表藥加入五苓散中 ； 兼口苦咽乾 ， 目眩 ， 更加黃芩 ； 兼口燥心煩 ， 渴欲飲冷 ， 當合用白虎湯於其間 ， 並三陽表裡而俱解之 ； 若三陽表證 ， 與三陰里證互見 ， 謂之兩感 ， 即當用解表於溫經之內 ； 若里重於表者 ， 但當溫里 ， 不可兼表 。

無論傳經 、 合病 、 並病 、 陰陽兩感 ， 治法總不外乎此 。