〔蔚按〕醫道之不明也 ， 皆由於講方而不窮經之故 。《 神農本草經 》 明藥性也 ， 未嘗有配合之方 。《 靈樞 》、《 素問 》 明造化陰陽之理 ， 原其得病之由 ， 除雞矢醴 、 半夏秫米湯等方外無方 。《 難經 》 八十一章 ， 闡明 《 內經 》 之旨 ， 以補 《 內經 》 所未言 ， 亦無方 。 至漢 · 張仲景得商 · 伊聖 《 湯液經 》， 著 《 傷寒論 》、《 金匱要略 》 二書 ， 專取伊聖之方 ， 而立三百九十七法 ， 法以方而行 ， 方以法而定 ， 開千百年之法眼 ， 不可專謂為方 。 仲景後此道漸晦 ， 至唐賴有孫思邈 ， 起而明之 ， 著 《 千金方 》， 其方俱從 《 傷寒論 》 套出 ， 又將 《 傷寒論 》 一一備載不遺 。 惜其字句不無增減 ， 章節不無移易 ， 又不能闡發其奧蘊 ， 徒汲汲於論中各方 ， 臨摹脫換 ， 以求新異 ， 且續刻 《 千金翼 》 以養性補益各立一門 ， 遂致後醫以補脾補腎 、 脾腎雙補 、 補氣補血 、 氣血兩補 、 溫補涼補 、 不溫不涼之平補等方迎合於富貴之門 ， 鄙陋之習由此漸開 ， 究非 《 千金方 》 之過 ， 不善讀 《 千金方 》 之過也 。 後學若取其所長 ， 棄其所短 ， 則 《 千金 》 書何嘗非仲景書之翼也耶 。《 千金 》 私淑仲景 ， 時有羹牆之見 ， 其方託言龍宮秘方 ， 蓋以仲景居臥龍岡 ， 其 《 傷寒 》、《 金匱 》 方即為龍宮方 ， 老生恆談神明瘁鬼神來告 ， 豈其真為神授哉 。 家嚴少孤 ， 家徒四壁 ， 半治舉子業 ， 半事刀圭家 ， 日見各醫競尚唐宋各匯方 ， 金元劉 、 張 、 朱 、 李四大家 ， 以及王宇泰 、 薛立齋 、 張景岳 、 李士材輩 ， 濫收各方而為書 ， 是有方之書得 ， 而無方之書遂廢 ， 心甚憫之 ， 每欲以家藏各方書付之祖龍 ， 而於無方之 《 本經 》《 內經 》《 難經 》 之祖述伊聖之經方 ， 仲景書寢食數十年弗倦 ， 自 《 千金 》 以下無譏焉 。 壬子登賢書後 ， 寓都門 ， 適伊雲林先生患中風證 ， 不省人事 ， 手足偏廢 ， 湯米不入者十餘日 ， 都門名醫咸云不治 ， 家嚴以二大劑起之 ， 名噪一時 ， 就診者門外無虛 。 輒後因某當事 ， 強令館於其家 ， 辭弗就 ， 拂其意 。 癸丑秋託病而歸 ， 後出宰畿輔 ， 恐以醫名蹈癸丑歲之前轍 ， 遂絕口不談 ， 猶私自著書 ， 嘗語蔚曰 ： 三不朽事 ， 立言居其一 ， 詩文詞賦不與焉 。 有人於此 ， 若能明仲景之道 ， 不為異端末學所亂 ， 民不夭扎 ， 其功德且及於天下後世也 。 前刻 《 公餘醫錄 》 等書 ， 皆在保陽官舍而成 ， 而 《 傷寒論 》、《 金匱要略淺注 》 二書 ， 稿凡三易 ， 自喜其深入顯出 ， 自王叔和編次 ， 成無己註釋後 ， 若存若沒 ， 千有餘年 ， 至今日方得其真諦 ， 與時俗流傳之醫書大有分別 。 所苦者 ， 方中分兩輕重 、 煮漬先後 、 分服頓服 、 溫服少冷服等法 ， 毫釐間大有千里之判 ， 不得從俗本 。 編為歌括 ， 以便記誦 ， 命蔚於歌括後各有擬注 ， 親筆改易 ， 其於蔚之千慮一得處 ， 則圈之又圈 ， 點之又點 ， 意欲大聲急呼 ， 喚醒千百醫生 ， 靡靡欲悟中 ， 忽然警覺而後快 。 至於 《 金匱 》 方 ， 又命弟元犀韻之 ， 蔚則仿建安許氏內臺方議體 ， 為之逐條立議焉 。 蓋以高年之心 ， 不堪多用 ， 蔚與弟元犀不過效有事服勞之道 ， 非敢輕動筆墨也云爾 。 時嘉慶二十四年歲次己卯冬至後五日也 ， 男蔚謹識 。