[補曰] 《 內經 》 云 :「 陽明之上 , 燥氣治之 。」 燥者陽明之本氣也 , 此氣在人 , 則屬胃與大腸 , 在天則屬申酉二辰 , 申當坤方屬土 , 酉當兌方屬金 , 在四時當七八月 , 為燥金用事之候 。 蓋天地只是水火二氣化生萬物 , 水火相交 , 則蒸而為濕 。 燥與濕反 , 乃水火不交之氣也 。 火不蒸水則雲雨不生 ; 水不濟火則露澤不降 。 水不潤則木氣不滋而草木黃落 , 火不蒸則土返其宅而膏脈枯竭 。 究水火之所以不交 , 則由於金性之收 , 收止水火 , 各返其宅 , 故神名蓐收 , 司秋月 , 草木枯稿 , 水泉涸竭 , 是為燥金用事之驗也 。 其在一日則為申酉二時 , 天地賴此燥氣 , 所以戢水火之盈餘 , 竭物產之精華而使之消息也 。 人身稟天地之燥氣 , 於是有胃與大腸 , 二者皆消導水穀之府 , 惟其稟燥氣 , 是以水入則消之使出 , 不得停於胃中 。 西洋醫言胃之通體皆有微絲血管 , 吸水出胃而走入連網 。 西醫所謂連網 , 即是膈膜 , 乃 《 內經 》 所謂三焦 , 為化行水穀之府也 , 水出胃走入膈膜 , 然後下行而入膀胱 , 若胃之燥氣不足 , 則水停矣 。 西醫言食入則胃熱輳至以腐爛之 , 西醫所謂熱即燥氣也 , 水既出於胃中 , 而食物之質未盡化者 , 下行入小腸以化液 , 其所剩糟粕 , 乃入大腸 。 然糟粕至此 , 尚有餘液 , 必得大腸燥金之氣以收吸之 , 使餘液吸盡 , 出往下焦去訖 , 而糟粕乃化為堅糞 。 若大腸燥氣不足 , 則為溏瀉 。 此胃與大腸所以必有此燥氣 , 而後能消水穀也 。 然而燥氣大過 , 則又為結鞕等證 , 必賴太陰之濕以濟之 。《 內經 》 言 :「 陽明不從標本 , 從中見之氣化 。」 正是賴中見太陰濕氣 , 以濟其燥之義 , 仲景存津液亦是此義 。 手太陰肺與手陽明大腸相表裏 , 位雖上下懸隔 , 然肺系之油網下連膈膜 , 又下連板油 , 至下焦油網 , 則與大腸相接 , 肺津腴潤 , 注於大腸 , 則燥而不太過 。 足陽明胃與足太陰脾相表裏 , 位甚相近 , 以膜相連 , 胃中食物化液歸脾 , 從膜中布達 , 乃生膏油 。 膏油者 , 脾之物也 , 膏油功用 , 上濟胃氣 , 下滋大腸 。 膏油之色 , 本帶微黃 , 故病能發黃疸 。 膏油透出筋骨之外 , 則為肥肉 , 是名曰肌 , 邪在肌肉 , 循膏膜而入 , 則能內通於胃 , 胃有大絡 , 上通於心 , 西醫言胃中化液 , 有大管導之上行 , 至頸會管 , 遂與心之血管相會 。 西醫所謂管 , 即 《 內經 》 所謂絡也 。 絡言其絲條 , 管言絲條中之孔竅 , 胃絡通心 , 故胃中燥火 , 入心亂神則為譫語 。 燥熱相合 , 胃家實 , 則譫語 。 舌上起芒 , 口乾燥 , 又以胃管上通口也 。 若燥屎在大腸 , 則為潮熱 , 應申酉金旺之時 , 而始從下潮上也 。 其經行身之前 , 從面至腹 , 抵足趺 , 皆陽明經所行 。 臍下血室 , 有衝脈兩條 , 夾臍而上 , 至於喉間 , 是衝脈 , 麗於陽明之部分 , 陽明胃中汁液化血 , 則下入血室 。 又血室一名氣海 , 膀胱所化之氣 , 歸於氣海 , 上出口鼻 , 亦必從臍旁循陽明之道路而上 , 是以衝氣亦能隨脈上逆入胃 。「 陽明 」 二字 , 或言取太少兩陽 , 合併於人身之前 , 兩陽相合 , 故曰陽明 。 然 《 內經 》 言陽明少陰有司天在泉之說 , 是人身之陽明經 , 仍取天之陽明以為名也 。 在天以卯酉屬陽明 , 以卯酉為日月之門戶 。 且酉為日入 , 如 《 周易 》 明入地中之明 , 言陽明陽盛而竭 , 是以成其燥氣 。 陽明之氣 , 必以下行為順者 , 金氣肅降 , 所以成化工也 。 各經皆有陽明之證 , 以水穀之海 , 而各經皆秉氣於胃也 。 讀者當會通焉 。