問曰 。 病有結胸 。 （邪結於胸 。 ）有藏結 。 （邪結於藏 。 藏者蓋謂胸腹內所在之諸藏府也 。 非獨指五藏 。 ）其狀何如 。 答曰按之痛 。 （陽氣不得升散 。 而實於心下 。 故按之則痛 。 ）寸脈浮 。 （脈家 。 寸以察胸 。 此症胸中陽氣為邪所抑 。 故激而見浮脈 。 ）關脈沉 。 （脈家 。 關以察心下 。 此症心下陽氣為邪所塞 。 故伏而見沉脈 。 ）名曰結胸也 。 何謂藏結 。 答曰 。 如結胸狀 。 飲食如故 。 （邪氣不在胃口故也 。 ）時時下利 。 （藏氣不行 。 胃中失運化 。 ）寸脈浮 。 關脈小細沉緊 。 （虛且帶邪 。 ）名曰藏結 。 舌上白胎 。 滑者難治 。 （陽氣微故舌上不幹燥 。 此雖有胎而不可攻所以難治也 。 ） 。 藏結無陽證 。 （陽氣微 。 ）不往來寒熱 。 （邪不在三焦 。 ）其人反靜 。 （表裡三焦皆無邪 。 陽氣無所郁 。 故不煩 。 ）舌上胎滑者 。 不可攻也 。 。 病發於陽 。 而反之下 。 （邪在表之症 。 反下之 。 徒擊里陽 。 則實人猶邪乘之 。 ）熱入 。 （拒邪於表之熱 。 因下而入 。 ）因作結胸 。 （邪者欲入 。 陽者欲出 。 正邪相拒 。 故邪結於胸 。 熱實於心下 。 ）病發於陰 。 而反下之 。 因作痞 。 （陽氣微者不成熱 。 故邪雖入而不能相拒 。 以實於心下 。 ）所以成結胸者 。 以下之太早故也 。 。 結胸者 。 項亦強 。 （心下急迫之所為 。 ）如柔痙狀 。 （項強）下之則和 。 （心下開通 。 則項亦和 。 ）宜大陷胸丸 。 （用丸者其症不急故也 。 ）大陷胸丸方 。 （大黃下熱 。 葶藶甘遂下水 。 芒硝碎結 。 杏仁降氣 。 白蜜護咽喉 。 ） 大黃（半斤） 葶藶（半斤） 芒硝（半斤） 杏仁（半斤） 上四味 。 搗篩二味 。 內杏仁芒硝合研 。 如脂和散 。 取如彈丸一枚 。 別搗甘遂末一錢匕 。 白蜜二合 。 水二升 。 煮取一升 。 溫頓服之 。 一宿乃下 。 如不下 。 更服取下為效 。 禁如藥法 。 （禁如藥法四字未考 。 ） 。 結胸證 。 （症已脈未 。 ）其脈浮大者 。 （浮邪仍在表也 。 大虛也 。 ）不可下 。 （下之則殘邪復入 。 雖入而其人虛 。 故不可再用大陷胸之藥 。 是所以在死法 。 ）下之則死 。 。 結胸證悉具 。 煩躁者 。 （津液乾燥 。 ）亦死 。 （前章用大陷胸故津液虛 。 此章雖未用大陷胸 。 而其人本虛 。 不堪大攻擊 。 又不可他藥 。 此亦所以在死法也 。 ） 。 太陽病 。 （雖下之不太早 。 亦有偶成結胸者 。 ）脈浮而動數 。 （邪在表 。 而津液乾燥之脈 。 ）浮則為風 。 （太陽中風 。 ）數則為數 。 （熱自發 。 ）動則為痛 。 （邪在表而津液乾燥 。 故陽氣不易行也 。 ）數則為虛 。 （陽盛 。 陰虛 。 ）頭痛發熱 。 （太陽之症 。 ）微盜汗出 。 （是結胸陽明變轉之歧路 。 自汗將至 。 此症以經日久 。 津液虛 。 故稍見陽明症 。 ）而反惡寒者 。 （表未解故 。 ）表未解也 。 醫反下之 。 動數變遲 。 （三脈俱屬虛 。 而以下之 。 故表變里 。 ）膈內拒痛 。 （下之故胃中空虛 。 客氣乘之而動胸膈 。 於是膈內拒痛 。 短氣躁煩 。 所謂客氣即邪氣也 。 ）胃中空虛 。 客氣動膈 。 短氣躁煩 。 （表裡津液乾燥 。 且邪氣迫急 。 ）心中懊憹 。 （二陽皆有上諸症也 。 而結胸者大陷胸湯 。 發黃者梔子豉湯 。 ）陽氣內陷 。 心下因鞕 。 則為結胸 。 大陷胸湯主之 。 若不結胸 。 但頭汗出 。 余處無汗 。 劑頸而還 。 小便不利 。 身必發黃也 。 （是梔子豉湯症也 。 ）大陷胸湯方 。 大黃（六兩） 芒硝（一升） 甘遂（一錢） 上三味以水六升 。 先煮大黃 。 取二升 。 去滓 。 內芒硝煮一兩沸 。 內甘遂末 。 溫服一升 。 得快利 。 止後服 。 。 傷寒六七日 。 （邪將入陽明之日數 。 然而正氣充實 。 人正邪不直易地 。 反遂成結胸 。 ）結胸（邪結於胸 。 ）熱實 。 （熱實於胃 。 ）脈沉（邪令然 。 ）而緊 。 （津液乾燥令然 。 ）心下痛 。 按之石鞕者 。 大陷胸湯主之 。 （熱實則陷胸湯 。 邪實則承氣湯 。 自有差別 。 ） 。 傷寒十餘日 。 熱結在裡 。 （即結胸也 。 ）復往來寒熱者 。 （邪未離少陽 。 ）與大柴胡湯 。 但結胸無大熱者 。 （大熱 。 謂大表瀰漫熱 。 ）此為水結在胸脅也 。 （小陷胸湯之症 。 ）但頭微汗出者 。 （急迫甚 。 陽氣熏蒸頭上者非大陷胸湯不可除之 。 ）大陷胸湯主之 。 。 太陽病 。 重發汗 。 （正雖太陽之治而重之故表虛 。 ）而復下之 。 （誤治裡虛 。 ）不大便五六日 。 舌上燥而渴 。 日晡所小有潮熱 。 （以上調胃承氣湯症 。 ）從心下至少腹鞕滿 。 而痛不可近者 。 （陽氣為邪所圍急 。 ）大陷胸湯主之 。 。 小結胸病 。 （邪微者 。 ）正在心下 。 （邪微 。 故寒若在傍 。 則不足言結胸 。 ）按之則痛 。 （邪微故若不按之 。 則陽氣能自穿達 。 不作痛 。 ）脈浮滑者 。 （穿達故浮 。 充溢故滑 。 此二脈大陷胸湯沉緊反對 。 ）小陷胸湯主之 。 小陷胸湯方 。 （黃連推心下除熱 。 半夏燥水引陽 。 栝蔞實 。 生津降氣 。 ）黃連（一兩） 半夏（半斤） 栝蔞實（大者一個 。 ） 上三味 。 以水六升 。 先煮栝蔞取三升 。 去滓 。 內諸藥 。 煮取二升 。 去滓 。 分溫三服 。 。 太陽病 。 二三日不能臥 。 但欲起 。 （此心下水結故也 。 太陽病兼水氣者 。 小青龍湯之症也 。 ）心下必結 。 脈微弱者 。 （脈當浮而反微弱 。 ）此本有寒分也 。 （雖心下結 。 而其脈微弱者 。 屬太陰 。 當溫之症也 。 不用水氣二字 。 而用寒分字者 。 以其心下結 。 或系小青龍湯 。 或系太陰病故也 。 ）反下之 。 （醫見心下結 。 以為痞誤下之 。 ）若利止 。 必作結胸 。 （表熱入作小結胸 。 ）未止者 。 四日復下之 。 （二三日下之 。 至四日 。 其利當止 。 而未止者 。 醫恐其結胸 。 四日復下之也 。 ）此作協熱利也 。 （水穀與熱協和而下 。 因作表裡俱虛之症 。 。 必結之下 。 復下之之下 。 皆略也字 。 唯寒分之下置也字 。 是其一句以持插之故也 。 ） 。 太陽病下之 。 其脈促 。 （熱不入故 。 ）不結胸者 。 （不胸滿也 。 ）此為欲解也 。 （邪微陽實 。 故雖下之 。 而熱不入 。 猶能從表散 。 ）脈浮者 。 （略滑字 。 ）必結胸也 。 （下之脈浮滑者 。 成小結胸 。 ）脈緊者 。 （少陰病 。 ）必咽痛 。 脈弦者 。 （少陽病 。 ）必兩脅拘急 。 脈細數者 。 （浮變為細者 。 陽虛也 。 故不結胸 。 而邪則仍在太陽 。 ）頭痛未止 。 脈沉緊者 。 （少陽病 。 ）必欲嘔 。 脈沉滑者 。 （邪氣乘虛而進故表熱入胃暫時裡氣溢 。 ）協熱利 。 脈浮滑者 。 （血分充溢 。 ）必下血 。 （脈緊以下 。 皆後人之手 。 ） 。 病在陽 。 應以汗解之 。 反以冷水潠之 。 若灌之 。 其熱被劫不得去 。 （冷氣壓肌膚 。 其熱不得化去 。 ）彌更益煩 。 （腠理閉故里陽益郁 。 ）肉上粟起 。 （表陽潛行 。 皮膚陷沒 。 故毛孔自堅起 。 ）意欲飲水 。 （煩故也 。 ）反不渴者 。 （其欲水 。 非因胃中乾燥 。 故不渴 。 ）服文蛤散 。 （為除煩而姑服此藥 。 。 不論本病 。 姑先治標症者 。 書服 。 是本論文例 。 ）若不差者 。 （服文蛤散煩猶不差者 。 以表未和又邪與水留心下故也 。 ）與五苓散 。 （治本病 。 ）寒實結胸 。 無熱證者 。 （兼表者 。 五苓散 。 唯邪與水實於心下 。 不兼表者 。 小陷胸湯或白散 。 ）與三物小陷胸湯 。 白散亦可服 。 （白散本治出濁 。 唾腥臭者之方 。 今藉以除寒實之症 。 故曰亦可服 。 ）文蛤散方 。 （川文蛤 。 善收斂 。 今用之治煩 。 猶阿仙藥療治酒醒也 。 ） 文蛤（五兩） 上一味 。 為散 。 以沸湯和一錢匕 。 服湯用五合 。 白散方 。 （桔梗升湯 。 巴豆下水 。 貝母燥痰 。 ） 桔梗（三分） 巴豆（一分） 貝母（三分） 上件三味為末 。 內巴豆更於臼中杵之 。 以白飲和服 。 強人半錢 。 羸者減之 。 病在膈上必吐 。 在膈下必利 。 不利進熱粥一杯 。 利過不止 。 進冷粥一杯 。 （段落）身熱皮粟 。 （病在陽者 。 假令其症似不屬汗治亦必應有桂麻可行之日 。 而誤遽潠灌之 。 因反作身熱皮粟之症 。 而表邪則猶不解 。 ）不解 。 欲引衣自覆者 。 （潠灌後 。 表邪不解 。 惡寒者 。 五苓散當與 。 而醫猶以為潠灌不足 。 而再潠灌之 。 則益令熱不得化去 。 ）若以水潠之洗之 。 （後人代灌字以洗字者 。 恐讀者以灌 。 誤為強飲之義也 。 ）益令熱劫不得出 。 （段落）當汗而不汗 。 則煩 。 （此一句 。 示煩之常理 。 ）假令汗出已 。 （與五苓散已 。 ）腹中痛 。 （汗出小便利 。 津液干而成太陰病者 。 與桂枝加芍藥湯 。 今不舉方名者以此症本桂枝所主故也 。 ）加芍藥（三兩）如上法 。 （如桂枝湯法 。 ） 。 太陽與少陽並病 。 頭項強痛 。 （太陽之症 。 ）或眩（少陽之症 。 ）冒 。 （三焦閉塞 。 神氣不應表 。 ）時如結胸 。 （非真結胸 。 ）心下痞鞕者 。 （太陽未解 。 少陽亦閉塞 。 故陽氣鬱於心下 。 ）當刺大椎第一間肺俞（二穴除太陽之邪 。 ）肝俞 。 （此除少陽之邪 。 蓋太陽邪 。 從上二穴而去 。 少陽邪亦向表 。 故導之肝俞而除之 。 ）慎不可發汗 。 發汗則讝語 。 （用桂麻 。 故陽氣大出表 。 因汗出里液亦乾燥 。 則雖邪未入胃 。 亦能一時作讝語 。 ）脈弦（津液乾燥 。 ）五六日（漸將入陽明 。 ）讝語不止 。 （續不止 。 遂成陽明本分讝語 。 ）當刺期門（刺以瀉少陽實 。 但邪方向里 。 故肝俞不足除邪 。 ） 。 婦人中風 。 （能久相持 。 以中風故也 。 ）發熱惡寒 。 （表症 。 ）經水適來 。 得之（之 。 指經水 。 ）七八日 。 （經水當自止之日數 。 ）熱除而脈遲 。 （血虛熱隨入經 。 故脈不利 。 ）身涼 。 （經脈為客氣所塞 。 陽氣難達表 。 ）胸脅下滿 。 如結胸狀 。 （經氣不利 。 心下因結 。 ）讝語者 。 （心血為熱沸騰 。 神不得寧 。 ）此為熱入血室也 。 （經脈謂之血室 。 ）當刺期門 。 隨其實而瀉之 。 （不欲漫用藥 。 攻無疾之地 。 ） 。 婦人中風七八日 。 （得病七八日 。 是大凡中風轉少陽之日數 。 ）續得寒熱 。 （自惡寒發熱 。 至往來寒熱 。 相接續無有身涼之日 。 ）發作有時 。 （漸見少陽症 。 ）經水適斷者 。 （未盡期而斷者 。 熱遏之也 。 ）此為熱入血室 。 其血必結 。 （殘血 。 為熱所結而瘀 。 ）故使如瘧狀 。 發作有時 。 （有結瘀 。 故邪不能悉入經脈 。 仍在少陽之分 。 於是見如瘧狀之症 。 ）小柴胡湯主之 。 （邪仍在少陽之分 。 故不得專刺期門 。 ） 。 婦人傷寒 。 （轉屬急 。 不似前章緩 。 ）發熱 。 （示初太陽症 。 ）經水適來 。 晝日明瞭 。 （晝則腠理開通陽氣宣暢之 。 神亦安寧矣 。 ）暮則讝語如見鬼狀者 。 （夜則腠理閉塞陽氣鬱屈 。 心血為沸騰 。 ）此為熱入血室 。 （經水適來 。 故邪從下焦入 。 ）無犯胃氣 。 及上二焦 。 （禁行承氣湯及柴胡湯 。 ）必自愈 。 （因經水通 。 邪入血室 。 因經水通 。 邪去 。 猶因下利 。 邪入里 。 又因下利邪去 。 ） 。 傷寒六七日 。 （深於小柴胡湯位一等 。 ）發熱微惡寒 。 支節煩疼 。 （太陽症也 。 ）微嘔心下支結 。 （少陽症也 。 其結者 。 以邪深且兼表故也 。 ）外證未去者 。 （未可用大柴胡湯 。 ）柴胡加桂枝湯主之 。 （似二陽並病 。 ） 。 傷寒五六日 。 （少陽之日數 。 ）已發汗 。 （得病二三日之時 。 已行發汗 。 而不得其法 。 故表裡 。 ）而復下之 。 （復虛里 。 ）胸脅滿 。 （轉屬少陽 。 ）微結 。 （其結者 。 以表虛故也 。 前章結從實 。 此章結從虛 。 故有支微之別 。 ）小便不利（津液乾燥 。 ）渴而不嘔 。 （無水故不嘔 。 ）但頭汗出 。 （身體已枯燥 。 但頭諸陽所會 。 故有微汗 。 ）往來寒熱心煩者 。 （邪在少陽之症 。 ）此為未解也 。 （表裡已虛之人 。 恐醫觀以為諸症皆從虛而起者也 。 故特插此句 。 以示仍帶邪 。 ）柴胡桂枝幹薑湯主之 。 柴胡桂枝幹薑湯方 。 （邪位在少陽 。 故柴胡主之 。 又合桂枝甘草湯以救表 。 又加乾薑牡蠣栝蔞根以救里 。 ） 柴胡（半斤） 桂枝（三兩） 乾薑（三兩） 栝蔞根（四兩） 黃芩（三兩） 牡蠣（三兩） 甘草（二兩） 上七味 。 以水一斗二升 。 煮取六升 。 去滓 。 再煎取三升 。 溫服一升 。 日三服 。 初服微煩（正氣復 。 而與邪爭 。 ）復服汗出便愈 。 （陽氣益復 。 津液亦生 。 邪便除 。 ） 。 傷寒五六日 。 （少陽之日數 。 ）頭汗出 。 （支體皆為邪所圍 。 但頭諸陽所會 。 故獨汗出 。 ）微惡寒 。 手足冷 。 （二症皆陽氣微結故也 。 ）心下滿 。 （陽氣不能達表 。 故實於心下 。 ）口不欲食 。 （邪未入胃 。 故腹中不甚惡食 。 ）大便鞕 。 （津液乾燥 。 ）脈細者 。 （蓋小細沉緊脈 。 今獨揭細者 。 以少陽篇中有細脈又其似少陰故也 。 此章雖未歷汗下 。 而平素虛弱 。 其陽微 。 最似前章 。 ）此為陽微結 。 （陽氣之不能四布也 。 邪氣結之令然 。 加微字者 。 同前章之結也 。 ）必有表復有里也 。 （其脈細者 。 陽微結故也 。 試以症照之 。 表裡俱見 。 蓋純陰不得復有外症 。 乃知此非少陰也 。 ）脈沉亦在裡也 。 （小細沉緊中 。 獨揭沉以示邪半在裡 。 亦字應大便鞕 。 ）汗出為陽微 。 （汗出 。 頭汗出也 。 陽氣充實人 。 則能自疏通三焦 。 汗出而解 。 若不能疏通 。 則為大結胸也 。 今邪圍少陽 。 支體不得汗 。 但頭汗出而不見二症者 。 此人元虛弱陽微故也 。 ）假令純陰結 。 （純陰指少陰病 。 ）不得復有外證 。 悉入在裡 。 （少陰病 。 ）此為半在裡 。 半在外也 。 （此症邪正在少陽 。 故可與柴胡湯也 。 ）脈雖沉緊 。 （症已似少陰脈亦似 。 ）不得為少陰病 。 所以然者 。 陰不得有汗 。 今頭汗出 。 故知非少陰也 。 可與小柴胡湯 。 （病正在少陽而更帶虛故加可字 。 ）設不了了者 。 得屎而解 。 （添此二句者 。 蓋此人舊虛故雖邪去 。 而尚須津液自復而後始得了了 。 ） 。 傷寒五六日 。 （少陽之日數 。 ）嘔而發熱者 。 （嘔 。 少陽之嘔 。 不曰往來寒熱 。 而曰發熱者 。 為明邪未全離太陽而成結胸之張本也 。 插而字者 。 有少陽症 。 又兼太陽症也 。 ）柴胡湯證具 。 （見二症 。 而且具胸脅苦滿 。 不欲飲食等之症 。 則雖發熱 。 亦從少陽治法而可也 。 ）而以他藥下之 。 柴胡症仍在者 。 復與柴胡湯 。 此雖已下之 。 不為逆 。 （柴胡者和法 。 故雖誤治後 。 而有其症 。 則用之不為逆 。 ）必蒸蒸而振卻發熱 。 汗出而解 。 若心下滿 。 而鞕痛者 。 此為結胸也 。 （熱忽入 。 ）大陷胸湯主之 。 但滿而不痛者 。 此為痞 。 （取下多故也 。 ）柴胡不中與之 。 （滿而不痛 。 似胸脅苦滿及心下急 。 故插此一句 。 ）宜半夏瀉心湯 。 （痞瀉心湯所主 。 今此症歷太陽及少陽 。 故雖痞症 。 而不可一瀉心湯 。 所以用宜字也 。 乃乾薑復里陽 。 人參生津液 。 甘草大棗和胃 。 其君半夏者以下後胃中虛水氣易留故也 。 ）半夏瀉心湯方 。 半夏（半斤） 黃芩 乾薑 人參（已上各三兩） 黃連（一兩） 大棗（十二枚） 甘草（三兩） 上七味 。 以水一斗 。 煮取六升 。 去滓 。 再煎 。 取三升 。 溫服一升 。 日三服 。 。 太陽少陽並病 。 （此章前章之解也 。 嘔即少陽症 。 發熱即太陽症 。 今不復說症 。 故去與字 。 ）而反下之 。 成結胸 。 心下鞕 。 （段落 。 。 此即心下滿而鞕痛之略文也 。 ）下利不止 。 （取下多故 。 ）水漿不下 。 （下利不止 。 故熱不郁 。 ）其人心煩 。 （熱不郁者 。 當不作煩 。 故插其人二字 。 今反作煩者 。 是虛煩也 。 ）脈浮而緊 。 （浮太陽脈緊少陽脈插而字 。 以明非麻黃湯之脈 。 今以脈察之 。 邪未離少陽 。 當與柴胡湯也 。 ）而復下之 。 （若誤為煩里邪令然 。 而下之 。 則里陽益虛 。 ）緊反入里 。 則作痞 。 （緊津液乾燥之脈 。 屬虛者復之 。 則不能成結胸 。 乃作痞 。 ）按之自濡 。 但氣痞耳 。 （雖滿而無水 。 但微陽為邪所壓 。 而痞於心下也 。 成本心煩下加一圈 。 恐衍 。 當削之為一章看之也 。 ） 。 太陽（實人故用十棗湯 。 若虛人則用豬苓湯 。 ）中風 。 （中風故止痞 。 若傷寒則必成結胸 。 ）下利嘔逆 。 （水甚多 。 故表邪迫里則作此症 。 ）表解者 。 乃可攻之 。 （用十棗湯即是也 。 ）其人（以下 。 說表解後之症也 。 表已解則下利嘔逆亦差 。 但有熱熱以下症 。 ）熱熱汗出 。 發作有時 。 （水阻陽 。 故令汗出有時 。 ）頭痛（水阻陽 。 令其不能四布 。 故陽升沖頭 。 所以有痛也 。 ）心下痞 。 （中風邪微雖有水而不能成結胸 。 ）鞕滿引脅下痛 。 （邪雖微而帶水 。 故見症如此 。 ）乾嘔短氣 。 （水令然 。 ）汗出不惡寒者 。 （再言汗者汗頭痛俱最疑太陽 。 故結以不惡寒一症 。 而示上二症 。 亦非太陽之微 。 ）此表解里未和也 。 十棗湯主之 。 十棗湯方 。 （三物逐水 。 大棗護咽 。 ）芫花甘遂大戟大棗（十枚） 上三味等分 。 各別搗為散 。 以水一升半 。 先煮大棗肥者十枚 。 取八合 。 去滓 。 內藥末 。 強人服一錢匕 。 羸人服半錢 。 溫服之 。 平旦服 。 （先食服者 。 以便於逐水故也 。 ）若下少 。 病不除者 。 明日更服 。 加半錢 。 （服一錢半 。 ）得快下 。 利後糜粥自養 。 。 太陽病 。 醫發汗 。 （蓋用麻黃湯 。 然不知藥少病不愈 。 反自以為誤治 。 而遽用下劑若燒針 。 其為嘗自用麻黃湯故轉治法急 。 ）遂發熱惡寒 。 （未發熱之症 。 得湯而始見熱 。 ）因復下之 。 心下痞 。 （亡陽人雖下之而不能成結胸 。 ）表裡俱虛 。 陰陽氣並竭 。 （陰氣指潤澤 。 陽氣指溫暖 。 ）無陽則陰獨 。 （段落 。 陰指身體髮膚 。 凡人身陽氣竭則陰質獨存 。 即死人也 。 上陰陽謂氣謂用 。 下陰陽謂質謂體 。 ）復加燒針 。 （醫用麻黃湯 。 見症加 。 以為治不得法 。 而遽行燒針 。 表陽遂極虛 。 ）因胸煩 。 （不犯里 。 故不曰心 。 而曰胸 。 ）面色青黃 。 （青虛甚也 。 黃火毒也 。 ）膚瞤者 。 （極虛 。 故微陽力不足使筋肉瞤 。 唯肌膚瞤）難治 。 今色微黃 。 手足溫者 。 （太陰症 。 ）易愈 。 （表裡俱虛者死 。 表虛甚者難治 。 不甚者易愈 。 ）心下痞 。 （不因下而痞者 。 用攻擊劑 。 ）按之濡 。 （無水故濡 。 ）其脈（痞元虛症 。 脈當沉 。 而今浮 。 故加其字 。 ）關上浮者 。 （結胸曰寸脈浮 。 今曰關脈浮者 。 痞元虛症 。 其邪之結 。 低於結胸一結故也 。 ）大黃黃連瀉心湯主之 。 大黃黃連瀉心湯方 。 （邪低且無水 。 故大黃下邪 。 黃連降上逆 。 ） 大黃（二兩） 黃連（一兩） 上二味 。 以麻沸湯二升漬之 。 須臾絞去滓 。 分溫再服 。 （痞元虛症 。 不欲大泄下 。 故不煮服 。 ） 。 心下痞 。 （略按之濡之三字 。 ）而復惡寒汗出者 。 （邪侵里之後 。 陽氣猶不旺於表 。 而見此二症 。 痞元裡虛 。 今復兼表 。 故插而復之二字 。 ）附子瀉心湯主之 。 （表虛故不得已用附子 。 而痞固不好附子 。 故加黃芩 。 以清解鬱熱 。 ） 。 以本下之 。 （雖誤下 。 而邪未入里 。 ）故心下痞 。 （里陽虛 。 水留作痞 。 ）與瀉心湯 。 痞（痞因水 。 故瀉心湯法 。 不見效 。 ）不解 。 （邪未解 。 ）其人渴而口燥煩 。 （表仍有邪有熱 。 而裡虛津液不續 。 故作口燥煩之症 。 加口字者 。 以系表熱故也 。 ）小便不利者 。 五苓散主之 。 。 傷寒（以大邪後 。 故里虛至見以下症 。 ）汗出 。 （此二字 。 見表亦虛 。 ）解之後 。 胃中不和 。 （邪雖解而陽氣虛 。 故不能化飲食 。 ）心下痞鞕 。 （有物故鞕 。 ）乾噫食臭 。 （食不化 。 頑然在胃口 。 ）脅下有水氣 。 （胃口有食腸中有水 。 ）腹中雷鳴 。 （腸中虛松 。 故氣推則作聲 。 ）下利者 。 （胃陽不行 。 ）生薑瀉心湯主之 。 （生薑鼓舞胃陽化食 。 ） 。 傷寒中風 。 （誤下作痞不獨太陽 。 ）醫（自為之 。 故見痞乃攻 。 ）反下之 。 （誤用巴豆之丸 。 ）其人下利 。 日數十行 。 （服藥之日 。 大下數十行 。 ）穀不化 。 （胃中所在之食物 。 一日下利盡 。 ）腹中雷鳴 。 心下痞鞕（客氣上逆 。 ）而滿 。 乾嘔心煩不得安 。 （邪尾仍圍少陽 。 虛陽不能四布 。 故作滿乾嘔心煩 。 插而字者 。 為示其因之異也 。 ）醫見心下痞 。 謂病不盡 。 復下之 。 （醫見下後作痞 。 因與大黃黃連瀉心湯 。 ）其痞益甚 。 （再用利藥下之 。 里陽重虛 。 其少陽之邪隨入故痞益甚 。 ）此非結熱 。 （非邪結熱實者 。 ）但以胃中虛 。 客氣上逆 。 故使鞕也 。 （客氣 。 客邪之氣也 。 虛陽戴邪而上逆 。 ）甘草瀉心湯主之 。 （再誤利藥 。 故以甘草乾姜復里陽 。 半夏燥胃 。 芩連推心下而除痞 。 蓋此方主溫而兼攻痞 。 ） 。 傷寒（傷寒故雖利不止 。 亦能作痞 。 ）服湯藥 。 （湯藥 。 蓋大承氣湯之輩也 。 今書湯藥者 。 明寒藥虛里之甚也 。 ）下利不止 。 （止者 。 作結胸 。 ）心下痞鞕 。 服瀉心湯已 。 （大黃黃連瀉心湯 。 功成邪除 。 ）復以他藥下之 。 （再下之故津液虛 。 精神未了了者 。 誤認以為病不盡 。 而復用調胃承氣之輩下之 。 ）利不止 。 （三行寒藥 。 里陽大虛 。 中下二焦俱不守 。 ）醫以理中與之 。 （見利不止 。 始覺三行寒藥之誤 。 因與理中丸 。 ）利益甚 。 （陽氣胃水逃腸 。 而下焦不守 。 膀胱亦已失職 。 故下利益甚 。 ）理中者 。 理中焦 。 此利在下焦 。 赤石脂禹餘糧湯主之 。 （禹餘糧固太陽 。 赤石脂引禹餘糧到大腸 。 又兼收斂 。 ）複利不止者 。 當利其小便 。 （導之膀胱 。 則胃陽隨暢及腸 。 而下利止曰利小便者 。 蓋謂用真武湯之類也 。 ）赤石脂禹餘糧湯方 。 赤石脂（一斤） 禹餘糧（一斤） 已上二味 。 以水六升 。 煮取二升 。 去滓三服 。 。 傷寒（見邪進急 。 ）吐下後 。 （誤攻無疾之地 。 ）發汗（後表亦誤 。 然邪未全入里 。 故雖後 。 而不為無效 。 ）虛煩脈甚微 。 八九日 。 （虛煩脈甚微 。 此向死 。 而若過期至八九日 。 則里陽漸復 。 而作以下症 。 ）心下痞鞕 。 （虛陽令然 。 ）脅下痛 。 （津液乾燥 。 ）氣上衝咽喉 。 （陽氣不得從經脈 。 但遵大路 。 ）眩冒 。 （津液乾燥 。 經脈不利陽氣不能充頭 。 故作眩 。 神氣失所依 。 不能達表 。 故作冒 。 蓋眩冒者 。 陽氣欲行 。 不得行 。 則作焉 。 少陽亦有此症 。 理同 。 ）經脈動惕者 。 （津液未復 。 陽氣不易行故也 。 陽症發汗過多者亦有此症理同 。 ）久而成痿 。 （津液大虛 。 幸不即死 。 卒成痿 。 蓋經干之極 。 至筋枯 。 則雖里陽復 。 而不能復遵舊路 。 四支乃廢 。 ） 。 傷寒（邪本重 。 故解後見虛 。 ）發汗 。 若吐若下 。 （傷寒發汗邪已解矣 。 然邪本重故稍有侵里者 。 醫不知其侵里之微 。 誤以為殘邪猶大 。 而用大承氣湯瓜蒂散之輩 。 故致表裡虛 。 ）解後心下痞鞕 。 噫氣不除者 。 （氣噫而痞不除者 。 以津液虛里陽不能四布故也 。 ）旋覆代赭石湯主之 。 （特舉二物之名以示異生薑瀉心湯之意 。 ）旋覆代赭石湯方 。 （旋覆花迎胃陽令之通 。 代赭石鎮壓虛氣上逆 。 其他如生薑瀉心湯之意也 。 蓋彼未犯下 。 且胃中不和甚至作下利 。 故用芩連急攻痞 。 此內外大虛 。 而其症不急 。 故代苦寒以二物 。 ） 旋覆花（三兩） 人參（二兩） 生薑（五兩） 半夏（半升） 代赭石（一兩） 大棗（十二枚） 甘草（三兩） 上件七味 。 以水一斗 。 煮取六升 。 去滓再煎 。 （虛人用石藥故再煎 。 ）取三升溫服一升 。 日三服 。 。 下復 。 （下字之上 。 略傷寒發汗之四字 。 ）不可更行桂枝湯 。 （邪所在深 。 故不欲徒虛表 。 是所以不可更行發汗劑也 。 ）若（前章以汗下 。 邪解 。 今若不解而見以下之症 。 則可與麻杏甘石湯也 。 ）汗出而喘 。 無大熱者 。 可與麻黃杏子甘草石膏湯 。 （未歷下者 。 此湯所主 。 已歷汗下者 。 又以麻黃疏通權也 。 非正治 。 ） 。 太陽病 。 外證未除 。 而數下之 。 （未轉陽明 。 而遽下之 。 故不曰未解 。 而曰未除 。 ）遂協熱而利 。 （邪入 。 熱不支而下利 。 ）利下不止 。 （熱利下 。 而不止里陽遂虛 。 ）心下痞鞕 。 （虛陽上逆 。 故痞 。 邪塞故鞕 。 ）表裡不解者 。 （熱除邪存 。 是近少陰病 。 故治從溫胃以除邪之法 。 ）桂枝人參湯主之 。 桂枝人參湯方 。 （桂枝甘草湯以防表邪入 。 理中湯以溫裡寒 。 ） 桂枝（四兩） 甘草（四兩） 白朮（三兩） 人參（三兩） 乾薑（三兩） 上五味 。 以水九升 。 先煮四味 。 取五升 。 內桂 。 （以氣成功 。 故忌久煮 。 ）更煮取三升 。 （恐脫去滓之二字 。 ）溫服一升 。 日再夜一服 。 （補藥故等服間 。 ） 。 傷寒大下之後 。 （暴攻 。 ）復發汗 。 雖後亦邪減心下痞 。 （不成結胸者 。 以邪未全入里故也 。 ）惡寒者 。 表未解也 。 （示惡寒不因虛 。 ）不可攻痞 。 （恐表邪復入里 。 ）當先解表 。 表解乃可攻痞 。 解表宜桂枝湯 。 （中風主藥故曰宜 。 ）攻痞宜大黃黃連瀉心湯 。 （歷汗下故曰宜 。 蓋雖已歷汗下 。 而不至大虛 。 故不中行半夏瀉心湯 。 ） 。 傷寒發熱 。 （不舉惡寒 。 而舉發熱者 。 示本屬實也 。 ）汗出（發汗不得法 。 徒令表虛而已 。 ）不解 。 心下痞鞕 。 （表液乾燥 。 里陽郁屈 。 ）嘔吐而下利者 。 （邪首入里 。 里陽欲出表 。 而少陽仍有邪圍 。 故吐且利 。 其理猶二陽合病自吐自利者也 。 ）大柴胡湯主之 。 （本章誤下者 。 故心下急鬱郁微煩 。 此章誤汗者 。 故有痞鞕吐利 。 蓋津液之亡 。 自有表裡之別 。 ） 。 病（通三陽三陰之辭 。 ）如桂枝證 。 （是故屬太陽篇 。 ）頭不痛 。 項不強 。 （表已除 。 ）寸脈微浮 。 （表已除故微也 。 寒抑陽故浮也 。 此似桂枝脈 。 ）胸中痞鞕 。 （寒圍胸故陽氣鬱 。 ）氣上衝咽喉 。 （不能四布 。 故唯遵大路 。 ）不得息者 。 （肺管不利 。 ）此為胸有寒也 。 （寒謂邪也 。 不直言邪者 。 以章首已曰病故也 。 或飲或痰 。 或宿食 。 邪所依不一 。 而皆能阻陽之物 。 乃泛言寒 。 以通於諸篇 。 ）當吐之 。 宜瓜蒂散 。 （瓜蒂散元吐宿食在上脘者之藥也 。 今雖無宿食 。 而亦胸中有邪 。 故借用以吐之 。 故曰宜 。 ）瓜蒂散方 。 （瓜蒂苦寒 。 抑陽而激之 。 赤小豆甘腥 。 以助吐 。 ） 瓜蒂（一分） 赤小豆（一分） 上二味 。 各別搗篩為散 。 已合治之 。 （別搗而後合治之 。 治謂治紛亂 。 ）取一錢匕 。 以香豉一合 。 （香豉護胃 。 ）用熱湯七合 。 煮作稀糜 。 去滓 。 取汗和散 。 溫頓服之 。 不吐者 。 少少（疑衍一少字 。 ）加 。 （加前服也 。 ）得快吐乃止 。 諸亡血虛家 。 不可與瓜蒂散 。 （恐竭津液 。 ） 。 病脅下素有痞連在臍傍 。 （藏素津液虛 。 陽氣不易行 。 漸作氣痞 。 氣積則遂連及臍傍 。 ）痛引少腹 。 入陰筋者 。 （痞塞則藏益虛 。 方此時外偶有感風寒 。 則其邪之侵入 。 必先於陽虛之處 。 於是遂成藏結 。 諸藏為邪所襲 。 正氣益不通 。 則屈曲鬱閉 。 不唯臍傍溢及陰筋 。 其作痛者 。 與邪爭也 。 ）此名藏結死 。 （此為邪結於藏而死也 。 非為痞死 。 前諸章皆論痞 。 故今又舉一種痞 。 以盡其變 。 ） 。 傷寒病 。 （通三陽而論之 。 故曰病 。 其邪能竟表裡 。 故曰傷寒 。 ）若吐若下後 。 （雖誤下之 。 里陰頗虛 。 而其人素實 。 故表邪不得直入里 。 ）七八日不解 。 熱結在裡 。 （日久表邪漸迫里 。 故陽氣成熱而結於裡 。 ）表裡俱熱 。 （里陽積者出表 。 表亦有邪故熱 。 ）時時惡風 。 （以未發汗大表不和 。 故雖作熱 。 亦時時惡風 。 ）大渴 。 （里陰虛乏 。 且表裡俱熱故也 。 ）舌上乾燥而煩 。 （裡虛表郁 。 則口舌最燥煩 。 口舌之煩 。 猶五苓散之章之理 。 ）欲飲水數升者 。 白虎加人參湯主之 。 （歷攻擊 。 故加人參以補津液 。 ） 。 傷寒（蓋初麻黃湯之症 。 而其人則津液舊微虛者 。 ）無大熱 。 （表熱為邪所抑 。 故伏於裡 。 ）口燥渴 。 （邪迫少陽 。 胃中熱甚 。 ）心煩 。 （溢於里之熱欲出表 。 而津液舊虛之經絡不利 。 陽氣乃鬱於心胸 。 ）背微惡寒者 。 （背者元陽氣之所背 。 加之邪氣與表虛故益不能達 。 ）白虎加人參湯主之 。 （加人參補津液 。 令里陽依之以達大表 。 前章裡虛表郁 。 此章表虛里郁 。 並舉以盡其變 。 ） 。 傷寒（此章論麻黃湯白虎湯之別 。 以釋前二章 。 ）脈浮 。 發熱無汗 。 （此脈症 。 麻黃白虎俱有之 。 而加之以脈緊惡寒喘則麻黃 。 以渴欲飲水則白虎 。 ）其表不解者 。 （指其表者 。 即所謂脈緊惡寒喘也 。 ）不可與白虎湯 。 （略加人參之三字者 。 以表裡之別 。 不在人參而在白虎也 。 ）渴欲飲水 。 （即前章所謂渴欲飲數升者也 。 ）無表證者 。 （表證 。 所謂脈緊惡寒喘也 。 此已傷寒則初必有脈浮緊發熱惡寒無汗而喘之症矣 。 故論麻黃湯則曰已解未解 。 今論白虎湯則此已是三陽合病之症 。 不必具太陽傷寒全症矣 。 故曰有無 。 ）白虎加人參湯主之 。 （此曰加人參 。 以明釋前章意 。 ） 。 太陽少陽並病 。 （再出故略與字 。 ）心下鞕 。 （論痞鞕來 。 故先舉此症 。 以成篇次 。 。 二陽並病 。 故心下鞕 。 其理見前 。 ）頸項強 。 （邪入少陽 。 而仍微兼太陽 。 則必頸項強 。 專太陽則項強頸不強 。 蓋邪入少陽 。 則三焦俱閉塞難通 。 且表仍有邪圍 。 故陽氣欲升難升 。 諸經俱滿而至強直 。 若太陽病 。 則三焦不塞 。 其表亦陽氣之所向者邪不能遏 。 故頸不強 。 ）而眩者 。 （前主頭項強痛論之 。 故太陽為主 。 此主心下鞕論之 。 故少陽為主 。 乃代或字以而字 。 又去冒時如結胸二症 。 ）當刺大椎肺俞 。 （經日久 。 邪亦漸減 。 故治表則里陽發達 。 三焦因之通 。 少陽亦自解矣 。 ）慎勿下之 。 （恐醫見心下痞鞕用瀉心湯 。 故特戒之 。 ） 。 太陽與少陽合病 。 （二陽為邪所塞 。 胃氣不運 。 所以下利也 。 ）自下利者 。 （太陽陽明合病者 。 下利其正症也 。 少陽合病 。 則邪未入里 。 故不必下利 。 故除病下之者字 。 而置利下 。 ）與黃芩湯 。 （症急故無變化 。 故曰與 。 ）若嘔者 。 （嘔如太陽陽明合病之理也 。 彼曰不下利但嘔 。 此曰若 。 蓋初曰必 。 故不下利而嘔者 。 不得單曰若 。 ）黃芩加半夏生薑湯主之 。 （雖嘔亦尚不離黃芩湯中之治法 。 故曰主之 。 ）黃芩湯方 。 （黃芩 。 微擊里陽 。 則少陽之邪隨將入 。 乃因其邪之動搖 。 而里陽激發 。 遂連太陽少陽 。 而送邪於表 。 芍藥聚津液 。 供里陽激發之用 。 甘草大棗以養胃 。 ）黃芩（三兩） 甘草（二兩） 芍藥（二兩） 大棗（十二枚） 上四味 。 以水一升 。 煮取三升 。 去滓 。 溫服一升 。 日再夜一服 。 （擊里陽頻則邪隨入 。 故不得頻服 。 。 以治法淺深 。 為篇次 。 ）若嘔者 。 加半夏半升 。 生薑三兩 。 。 傷寒胸中有熱 。 （此人表液舊虛 。 胸中陽氣不易四達 。 而又邪從中焦入胃 。 故陽不能到胃胸中益熱 。 ）胃中有邪氣 。 （邪入胃過半 。 而其尾仍在三焦 。 ）腹中痛 。 欲嘔吐者 。 （殘陽仍在胃中者 。 觸邪而作痛又作嘔 。 ）黃連湯主之 。 黃連湯方 。 （黃連推胸中熱 。 則胃口之邪暫開 。 於是上下之陽氣相合成一 。 其力能穿通中焦 。 乾薑復里陽 。 人參生津液 。 桂枝甘草補表令郁陽四達 。 大棗養胃 。 半夏燥水氣 。 此以胃中為邪所並 。 乃令水氣浸淫故也 。 ）黃連甘草乾薑桂枝（各三兩） 人參（二兩） 半夏（半升） 大棗（十二枚） 上七味以水一斗 。 煮取六升 。 （六當作五疑傳寫誤 。 ）去滓 。 溫服一升 。 日三服 。 夜二服 。 （取已入之邪於表之方 。 故令藥不斷於胃中 。 ） 。 傷寒八九日 。 （以經日久 。 故大邪雖解而表虛不少 。 濕邪因表虛而入 。 與殘邪相摶搏普擊也 。 言相合 。 ）風濕相搏 。 身體疼煩 。 不能自轉側 。 （表液本虛 。 且濕與風並塞 。 陽氣不易行 。 而作疼 。 又作煩 。 ）不嘔（示非太陽傷寒全症 。 ）不渴 。 （示邪不在少陽 。 ）脈浮虛而澀者 。 （浮 。 邪不入里之脈也 。 虛經日久而邪解過半也 。 澀津液乾燥且帶邪也 。 插而字示風濕之別 。 ）桂枝附子湯主之 。 （桂枝甘草補表虛 。 附子助陽燥濕 。 大棗養胃 。 生薑鼓舞胃氣 。 若其風邪則四兩之桂 。 足以驅之 。 ）若其人 。 （邪在表而見里症 。 故曰其人 。 ）大便鞕 。 （津液乾燥 。 ）小便自利者 。 （已曰小便鞭 。 疑乾燥甚 。 故特舉小便之利 。 以示其陰不全渴 。 ）去桂枝加白朮湯主之 。 （初出汗 。 故津液乾燥 。 大便因鞕 。 今桂附並用 。 則恐或有微汗出 。 乃代桂枝以術而專以燥濕 。 ）桂枝附子湯方 。 桂枝（四兩） 附子（三枚） 生薑（三兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚） 上五味 。 以水六升 。 煮取二升 。 去滓 。 分溫三服 。 （分二升為三 。 則一服七合弱也 。 方中多附子 。 故恐其瞑眩 。 徐徐服之 。 。 此章已曰傷寒 。 當曰寒濕 。 而曰風濕者 。 寒濕別為一病名 。 故恐混之 。 而代寒字以風字 。 且傷寒八九日 。 尚次太陽 。 則其勢已去 。 輕於傷寒可知也 。 於是稱風亦不妨 。 ） 。 風濕相搏（此人雖不歷大病而素虛弱 。 故風與濕相續而入 。 ）骨節煩疼 。 （論中曰骨節 。 則必先煩後疼 。 是骨節者支體動轉之機關 。 最當滑澤 。 而今津液乾燥 。 風濕塞 。 故氣血凝澀 。 而作煩 。 搖之則又作疼 。 ）掣痛（欲搖之則如有物掣之而作痛 。 ）不得屈伸 。 近之則劇痛 。 汗出（表不和郁甚 。 遂蒸汗而出 。 ）短氣 。 （濕塞腠理 。 ）小便不利 。 （表陽不行 。 且蒸汗多故 。 ）惡風不欲去衣 。 （中風兼溫 。 故惡風甚 。 ）或身微腫者 。 （濕多者遍身見微腫 。 而固非水病 。 故腫字上加微字 。 此章比前章邪深症重 。 蓋前章者其人素實 。 但得傷寒且經日久 。 故漸虛至此者也 。 而其邪亦稍退 。 此章其人素虛 。 故經日未久而俄至此者也 。 而其邪亦漸進 。 故雖中風而比前章表郁更甚矣 。 ）甘草附子湯主之 。 甘草附子湯方 。 （方意大抵似前方 。 而此方主甘草者 。 以其人素虛故也 。 減附子者 。 亦恐有瞑眩也 。 而去生薑大棗者 。 減附子是也 。 ） 甘草（二兩） 附子（二枚） 白朮（二兩） 桂枝（四兩） 上四味 。 以水六升 。 煮取三升 。 去滓 。 溫服一升 。 日三服 。 初服得微汗則解 。 （中風未取汗 。 故服之求汗 。 然以素虛故又恐汗多出而益虛 。 乃加微字 。 以戒多汗 。 ）能食（朮附見效 。 ）汗出（藥得食而表發汗出多則津液更燥 。 里陽復郁 。 ）復煩者 。 服五合 。 （少服藥 。 令郁陽到表 。 ）恐一升多者 。 宜服六七合為妙 。 （尚恐瞑眩者 。 仿前章服法亦可 。 ） 。 傷寒（見邪勢急 。 ）脈浮滑 。 （對前章浮澀成篇次 。 蓋表邪漸進 。 過三焦 。 則里陽窘甚 。 其溢者從經絡出 。 表為熱 。 於是表熱裡寒 。 其指里者 。 蓋膈膜內也 。 里陽從經絡穿邪而出 。 故脈作浮作滑 。 今以脈察之 。 胸中胃中 。 仍有陽氣 。 非彼里陽已散 。 寒邪實胃之比也 。 何以知之 。 以脈與藥又置之太陽篇中故知也 。 ）此表有熱 。 里有寒 。 （此章症見熱 。 故論熱下有寒 。 厥陰篇其症見厥 。 故論厥下有熱 。 而其胸中胃中皆陽氣窘迫之人 。 故處方無有異 。 ）白虎湯主之 。 （石膏擊伏陽 。 令其激發 。 知母清涼滋潤 。 疏通三焦 。 融和津液 。 令里陽與表熱相合而除寒 。 甘草養胃 。 胃不習石藥 。 故加粳米以護之 。 ）白虎湯方 。 知母（六兩） 石膏（一斤） 甘草（二兩） 粳米（六合） 上四味 。 以水一斗 。 煮米熟 。 湯成去滓 。 （以米熟為度 。 故無取三升之語 。 ）溫服一升 。 日三服 。 。 傷寒（見大汗亡津液 。 ）脈結代 。 心動悸 。 （心 。 心中也 。 動悸 。 動而又悸也 。 以血液虛故然也 。 ）炙甘草湯主之 。 炙甘草湯方 。 （甘草和胃生津 。 且欲其氣味通達 。 故炙之 。 生薑鼓舞胃氣 。 桂枝佐甘草走表而補其虛 。 人參生津回陽 。 地黃阿膠補血生肉 。 麥門冬麻子仁滋潤腸胃 。 大棗養胃 。 是專滋補之藥 。 恐泥 。 乃加酒以助運行 。 蓋脈結者 。 氣欲行而血澀也 。 故主滋補而立方 。 ） 甘草（四兩炙） 生薑（三兩） 桂枝（三兩） 人參（二兩） 生地黃（一斤） 阿膠（二兩） 麥門冬（半升） 麻子仁（半升） 大棗（十二枚） 上九味 。 以清酒七升 。 水八升 。 先煮八味 。 取三升 。 去滓 。 內膠烊消盡 。 溫服一升 。 日三服 。 一名復脈湯 。 。 脈按之來緩 。 （急而結者名促 。 故先舉緩 。 以示其屬虛 。 ）而時一止復來者 。 名曰結 。 （疑結字下脫代字 。 本論已稱結代 。 故後人先釋結代之象 。 重又細釋結與代有陰陽之別 。 蓋綱目文也 。 ）又脈來動（動 。 脈動也 。 ）而中止 。 更來小數 。 （中止 。 故小數以足其常數 。 ）中 。 有還者反動 。 （中止者尚能自足其數而來動 。 故曰自還 。 ）名曰結陰也 。 （陰 。 疑當作陽 。 ）脈來動而中止 。 不能自還 。 （中止者至此而盡 。 不能自足數以往還 。 ）因而復動 。 （更自體中來出而動 。 ）名曰代 。 （前後罷 。 後者代 。 ）陰也 。 得此脈者 。 必難治 。