余自先祖世業傷科 , 傳至不佞 , 已三世矣 。 代以經濟存心 , 不圖蠅頭微利 。 余稚幼時 , 先君子以 《 人子須知 》 一書授余不肖曰 : 此書實為六經之羽翼 , 人倫之大道 , 欲盡人子之道者 , 必從此始 。 是故不佞自垂髫以至弱冠 , 讀書而外 , 並留心醫學 。 詎知不才負罪良深 , 資稟愚鈍 , 不克遠紹宗功 , 顯揚祖德 , 少壯之年 , 即召陟屺之悲 。 嘗聞家藏醫書 , 系先君子所錄 。 手澤猶存 。 以是不揣鄙陋 , 節錄傷科方藥諸論 , 增附接骨入臼諸法 , 採珠探玉 , 集腋成裘 , 以繼先志 , 如下凡例云 :
一 、 傷科古無專門 , 附於瘍醫也 。 按周官云 : 醫師職掌四醫 : 疾醫 、 瘍醫 、 食醫 、 獸醫 。 而瘍醫分掌四症 : 腫瘍 、 潰瘍 、 金瘍 、 折瘍 。 而金瘍者 , 即金刃之傷也 ; 折瘍者 , 即跌撲骨折之傷也 。 後有專其事者 , 或稱正骨科 , 或稱正體科 。 今即分列科門 , 總由損傷而成 , 故名之傷科 。
一 、 是書目錄 , 先經義而後敘骨論 , 次手法而再詳證治 , 周身骨髎自頂及踵 , 次序井然 , 列如星布 。 惟方以類聚 , 丸散膏丹 , 名目不能細載 , 以方名字數多寡概之 , 如三字丸 、 五字散 、 七字丹之類 , 挨次載錄 , 以便翻閱 。
一 、《 靈 》、《 素 》 經文 , 乃醫家之祖 , 如讀書家之五經也 , 其義淵源 , 故冠於卷首 。 至歷朝諸家論注 , 散見集中者 , 必詳考姓氏書目 , 即片言隻字 , 不敢妄襲 , 必按某書某氏曰 。 間有自述一 、 二條 , 非獨逞臆見 , 必引古而證今 , 然後敢暢其說 , 而竟其論 。
一 、 脈乃四診之一 。 損傷之症 , 雖有外形可觀 , 然其內臟虛實 , 血氣盛衰 , 非察候脈息 , 何由悉其病情 。 故廣引 《 脈經 》, 詳為解注 , 以便學者參悟也 。
一 、 針灸之文無多 , 非闕略而仍其舊也 。 但其文簡而詳 , 即如論刺 、 論灸法中 , 兼及或攻或補之義 , 簡而且備 。 學者不可以非專科 , 少用針灸而忽之 。
一 、 骨之圖 , 骨之論 , 悉依 《 部頒經書圖注 》 論定 。 間有同骨異名 , 或異骨同名 , 或一骨二 、 三名 , 或三 、 四骨合一名 , 及乎骨之大小長短 , 並以男女互異不等 , 詳參細釋 , 同歸一轍 。 至骨之致命處 , 另為標出 。
一 、 論筋 , 乃接骨上髎之要事也 。 經曰 : 諸筋皆屬於節 。 節者骨之節髎也 , 專是科者能不講乎 。 茲按 《 靈樞 》 經文 , 詳為註釋 , 列於簡次 , 知有端緒也 。
一 、 治跌閃折骨出臼 , 先用手法 , 按摩推拿 , 端提摸接 , 然後方可用器具夾縛 , 至用方藥 , 又在後也 。 故其次序 , 仍遵 《 金鑑 》 編例 , 稍有增補手法 , 悉注各骨之下 。 惟有用掮用牮之法 , 附於注後 , 以廣其則 。
一 、 傷科證治 , 悉考薛氏 《 正體類要 》, 並 《 靈 》、《 素 》 經旨 , 以及各家方法 , 重為增訂 。 但以出汗附於發熱之條 , 嘔血併入作嘔之下 。 較之 《 金鑑 》, 復加外邪 、 不食 、 頭痛 、 筋攣 、 肝火 、 濕痰 、 青腫 、 爛潰 、 不斂 、 傷風 、 發痙諸門 , 雖屬兼症 , 而發明餘緒 , 實可以備參考 。 至注中議論 , 不過遍考經史 , 搜索前人著述 , 間或事出見聞 , 心懷臆斷之文 , 敢以存俟高明 , 定其可否也 。
一 、 自顛頂骨至足跟骨 , 詳加論注 , 並引手法治驗 , 復增咽喉 、 肚腹二條 , 以補身圖之不足 。
一 、 凡人跌閃之傷 , 多在手足四肢 。 手有肩 、 肘 、 腕三出臼之區 , 又有上下骨折之所 ; 足亦有環跳 、 膝灣 、 踝骨三髎 , 大腿 、 小脛二折 , 左右共四折骨六出髎 , 與兩手同 。 其接骨入髎 , 家傳秘法 , 無不各按諸骨圖考 , 採錄精詳 , 公諸同業 , 於醫學稍有裨益 。
一 、 所集丸散膏丹方中 , 皆詳載炮製分兩 , 便於依方預為修合 , 以備急用 。 至湯飲煎藥方中 , 偶有不載分兩者 , 如古方之分兩 , 難施於今人 , 因稟質有強弱 , 病樣非一致 ; 又如時方之無分兩者 , 可因人變通 , 增減為用也 。 更有古方 , 藥味分兩與今不同者 , 盡皆詳考群書 , 別其宜否而載之 。
一 、 拙纂損傷 、 齧傷等門 , 即 《 金匱要略 》 云 : 金刃蟲獸所傷 , 非內外因也 。 然其條下集附單方 , 不可執定此傷而用此藥 , 總緣病無別緻 , 方可通用也 。
一 、 所附單方 , 即古之奇方也 , 本諸百家子書所錄 , 皆系效驗 。 竊恐用此者 , 或見笑於大方 , 以致良璧懷疑 , 明珠見棄 。 故特為表出 , 使窮鄉僻壤無醫之處 , 按症選方 , 甚便甚捷 。
一 、 是書凡屬有關跌閃損傷之論無不蒐羅 , 而片言隻字似無遺漏 , 設或專門口授手法 , 以及村嫗野叟單方 , 若經試驗 , 盡皆敘入 。 東坡曰 : 若已經效於世間 , 不必皆從於己出 。 惟法近怪異 , 藥用胎骨之類 , 一概屏棄 。 卷盡十二 , 科專一門 , 學者珍之 。