卷八

內積形

傷冷酒一百二十二

戴人出遊 ， 道經陽夏 ， 問一舊友 ， 其人病已危矣 。 戴人往視之 。 其人曰 ： 我別無病 。 三年前 ， 當隆暑時出村野 ， 有以煮酒饋予者 ， 適村落無湯器 ， 冷飲數升 ， 便覺左脅下悶 ， 漸痛結硬 ， 至今不散 。 針灸磨藥 ， 殊不得效 。 戴人診其兩手 ， 脈俱沉實而有力 。 先以獨聖散吐之 ， 一湧二 、 三升 ， 色如煮酒 ， 香氣不變 ； 後服和脾散 、 去濕藥 。 五 、 七日 ， 百脈衝和 ， 始知針灸無功 ， 增苦楚矣 。

心下沉積一百二十三

顯慶寺僧應公 ， 有沉積數年 ， 雖不臥床枕 ， 每於四更後 ， 心頭悶硬 ， 不能安臥 ， 須起行寺中 ， 習以為常 ， 人莫知為何病 ， 以藥請於戴人 。 戴人令湧出膠涎一 、 二升 ， 如黑礬水 ， 繼出黃綠水 ， 又下膿血數升 。 自爾胸中如失巨山 ， 飲餌無算 ， 安眠至曉 。

茶癖一百二十四

一緇侶 ， 好茶成癖 ， 積在左脅 。 戴人曰 ： 此與肥氣頗同 。 然㾬瘧不作 ， 便非肥氣 。 雖病十年 ， 不勞一日 。 況兩手脈沉細 ， 有積故然 。 吾治無針灸之苦 ， 但小惱一餉 ， 可享壽盡期 。 先以茶調散 ， 吐出宿茶水數升 ； 再以木如意揃之 ， 又湧數升 ， 皆作茶色 ； 次以三花神祐丸九十餘粒 ， 是夜瀉二十餘行 ， 膿水相兼 ， 燥糞瘀血 ， 雜然而下 ； 明日以除濕之劑 ， 服十餘日 ， 諸苦悉蠲 ， 神清色瑩 。

腹脹水氣一百二十五

蹙踘張承應 ， 年幾五十 ， 腹如孕婦 ， 面黃食減 ， 欲作水氣 。 或令服黃耆建中湯及溫補之劑 ， 小溲涸閉 ， 從戴人療焉 。 戴人曰 ： 建中湯 ， 攻表之藥也 。 古方用之攻裡 ， 已誤也 ， 今更以此取積 ， 兩重誤也 。 先以湧劑吐之 ， 置火於其旁 ， 大汗之 ； 次與豬腎散四錢 ， 以舟車丸引之 ， 下六缶 ， 殊不困 ； 續下兩次 ， 約三十餘行 ， 腹平軟 ， 健啖如昔 。 常仲明曰 ： 向聞人言 ， 瀉五 、 六缶 ， 人豈能任 ？ 及聞張承應 ， 渠云誠然 。 乃知養生與攻疴 ， 本自不同 。 今人以補劑療病 ， 宜乎不效 。

痃氣一百二十六

王亭村一童子 ， 入門 ， 狀如鞠恭而行 。 戴人曰 ： 痃氣也 。 令解衣揣之 ， 二道如臂 。 其家求療於戴人 。 先刺其左 ， 如刺重紙 ， 剝然有聲而斷 。 令按摩之 ， 立軟 。 其右亦然 。 觀者感嗟異之 。 或問 ， 曰 ： 石關穴也 。

胸膈不利一百二十七

沈丘王宰妻 ， 病胸膈不利 ， 口流涎沫 ， 自言嚥下胃中常雷聲 ， 心間作微痛 ， 又復發昏 ， 胸乳之間灸瘢如棋 。 化痰利膈等藥 ， 服之三載 ， 病亦依然 。 其家知戴人痰藥不損 ， 來求之 。 一湧而出雪白蟲一條 ， 長五 、 六寸 ， 有口鼻牙齒 ， 走於涎中 ， 病者忿而斷之 ， 中有白髮一莖 。 此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同 ， 蟲出立安 。

冷疾一百二十八

戴人過醮都營中飲會 ， 鄰席有一卒 ， 說出妻事 。 戴人問其故 。 答曰 ： 吾婦為室女 ， 心下有冷積如覆杯 ， 按之如水聲 ， 以熱手熨之如火聚 ， 來已十五年矣 。 恐斷我嗣 ， 是故棄之 。 戴人曰 ： 公勿黜也 。 如用吾藥 ， 病可除 ， 孕可得 。 卒從之 。 戴人診其脈沉而遲 ， 尺脈洪大而有力 ， 非無子之候也 ， 可不逾年而孕 。 其良人笑曰 ： 試之 。 先以三聖散吐涎一斗 ， 心下平軟 ； 次服白朮調中湯 、 五苓散 ； 後以四物湯和之 。 不再月 ， 氣血合度 ， 數月而娠二子 。 戴人常曰 ： 用吾此法 ， 無不子之婦 ， 此言不誣矣 。

積塊一百二十九

果菌劉子平妻 ， 腹中有塊如瓢 ， 十八年矣 。 經水斷絕 ， 諸法無措 。 戴人令一月之內 ， 湧四次 ， 下六次 ， 所去痰約一 、 二桶 。 其中不化之物 ， 有如葵菜者 ， 爛魚腸之狀 ， 湧時以木如意揃之 ， 覺病積如刮 ， 漸漸而平 。 及積之既盡 ， 塊痕反窪如臼 ， 略無少損 ， 至是而面有童色 ， 經水既行 。 若當年少 ， 可以有子 。

肥氣積一百三十

陽夏張主簿之妻 ， 病肥氣 ， 初如酒杯 ， 大發寒熱 。 十五餘年後 ， 因性急悲感 ， 病益甚 。 惟心下三指許無病 ， 滿腹如石片 ， 不能坐臥 ， 針灸匝矣 ， 徒勞力耳 。 乃敬邀戴人而問之 。 既至 ， 斷之曰 ： 此肥氣也 。 得之季夏戊己日 ， 在左脅下 ， 如覆杯 。 久不愈 ， 令人發㾬瘧 。 㾬瘧者 ， 寒熱也 。 以瓜蒂散吐之魚腥黃涎 ， 約一 、 二缶 ； 至夜 ， 繼用舟車丸 、 通經散投之 ， 五更 ， 黃涎膿水相半五 、 六行 ， 凡有積處皆覺痛 ； 後用白朮散 、 當歸散 、 和血流經之藥 。 如斯湧泄 ， 凡三 、 四次而方愈 。

伏瘕一百三十一

汴梁曹大使女 ， 年既笄 ， 病血瘕數年 。 太醫宜企賢 ， 以破血等藥治之 ， 不愈 。 企賢曰 ： 除得陳州張戴人方愈 。 一日 ， 戴承語至汴京 ， 曹大使乃邀戴人問焉 。 戴人曰 ： 小腸遺熱於大腸 ， 為伏瘕 ， 故結硬如塊 ， 面黃不月 。 乃用湧泄之法 。 數年之疾 ， 不再旬而效 ， 女由是得聘 。 企賢問誰治之 ？ 曹大使曰 ： 張戴人 。 企賢立使人邀之 。

停飲一百三十二

一婦從年少時 ， 因大哭罷 ， 痛飲冰水困臥 ， 水停心下 ， 漸發痛悶 。 醫氏咸以為冷積 ， 治之以溫熱劑 ， 及禁食冷物 。 一聞茶氣 ， 病輒內作 ， 如此數年 。 燎針燒艾 ， 瘡孔數千 。 十餘年後 ， 小便赤黃 ， 大便秘悶 ， 兩目加昏 ， 積水轉甚 ， 流於兩脅 。 世謂水癖 ， 或謂支飲 ， 硇 、 漆 、 稜 、 術 ， 攻磨之藥 ， 竟施之矣 。 食日衰 ， 積日茂 ， 上至鳩尾 ， 旁至兩脅及臍下 ， 但發之時 ， 按之如水聲 ， 心腹結硬 ， 手不可近者 。 月發五 、 七次 ， 甚則欲死 ， 諸藥皆厭 ， 二十餘年 。 求戴人發藥 。 診其脈 ， 寸口獨沉而遲 ， 此胸中有痰 。 先以瓜蒂散湧痰五 、 七升 ； 不數日 ， 再越痰水及鬥 ； 又數日 ， 上湧數升 。 凡三湧三下 ， 汗如水者亦三 ， 其積皆去 。 以流濕飲之藥調之 ， 月餘大瘥 。

積氣一百三十三

寄西華縣庠山東顏先生 ， 有積二十年 。 目視物不真 ， 細字不睹 ， 當心如頑石 ， 每發痛不可忍 ， 食減肉消 ， 黑䵟滿面 ， 腰不能直 。 因遇戴人 。 令湧寒痰一大盆 ， 如片粉 ； 夜以舟車丸 、 通經散 ， 下爛魚腸 、 葵菜汁七 、 八行 ， 病十去三 、 四 ； 以熱漿粥投之 ， 復去痰一盆 ， 次日又以舟車丸 、 通經散 ， 前後約百餘行 ， 略無少困 。 不五 、 六日 ， 面紅䵟去 ， 食進目明 ， 心中空曠 ， 遂失頑石所在 ， 旬日外來謝 。

沉積疑胎一百三十四

修弓杜匠 ， 其子婦年三十 ， 有孕已歲半矣 。 每發痛則召侍媼待之 ， 以為將產也 。 一 、 二日復故 ， 凡數次 。 乃問戴人 。 戴人診其脈澀而小 ， 斷之曰 ： 塊病也 ， 非孕也 。《 脈訣 》 所謂澀脈如刀刮竹形 ， 主丈夫傷精 ， 女人敗血 。 治之之法 ， 有病當瀉之 。 先以舟車丸百餘粒 ； 後以調胃承氣湯加當歸 、 桃仁 ， 用河水煎 ， 乘熱投之 ； 三 、 兩日 ， 又以舟車丸 、 桃仁承氣湯瀉 ， 青黃膿血 ， 雜然而下 ， 每更衣 ， 以手向下推之揉之則出 ； 後三 、 二日 ， 又用舟車丸 ， 以豬腎散佐之 ； 一 、 二日 ， 又以舟車丸 ， 通經如前 ， 數服 ， 病十去九 ； 俟晴明 ， 當未食時 ， 以針瀉三陰交穴 。 不再旬 ， 塊已沒矣 。 此與隔腹視五臟者 ， 復何異哉 ？

是胎非積一百三十五

胡王之妻 ， 病臍下積塊 ， 嘔食麵黃 ， 肌瘦而不月 。 或謂之乾血氣 ， 治之無效 。 戴人見之曰 ： 孕也 。 其人不信 ， 再三求治於戴人 。 與之平藥以應其意 ， 終不肯下毒藥 。 後月到 ， 果胎也 。 人問何以別之 ？ 戴人曰 ： 尺脈洪大也 。《 素問 · 陰陽別論 》 所謂陰搏陽別之脈 。

外積形

瘤一百三十六

戴人在西華 ， 眾人皆訕以為吐瀉 。 一日 ， 魏壽之與戴人入食肆中 ， 見一夫病一瘤 ， 正當目之上網內眥 ， 色如灰李 ， 下垂 ， 覆目之睛 ， 不能視物 。 戴人謂壽之曰 ： 吾不待食熟 ， 立取此瘤 。 魏未之信也 。 戴人曰 ： 吾與爾取此瘤何如 ？ 其人曰 ： 人皆不敢割 。 戴人曰 ： 吾非用刀割 ， 別有一術焉 。 其人從之 。 乃引入一小室中 ， 令俯臥一床 ， 以繩束其胻 ， 刺乳中大出血 ， 先令以手揉其目 ， 瘤上亦刺出雀糞 ， 立平出戶 。 壽之大驚 。 戴人曰 ： 人之有技 ， 可盡窺乎 ？

膠瘤一百三十七

郜城 ， 戴人之鄉也 。 一女子未嫁 ， 年十八 ， 兩手背皆有瘤 ， 一類雞距 ， 一類角丸 ， 腕不能釧 ， 嚮明望之 ， 如桃膠然 。 夫家欲棄之 。 戴人見之曰 ： 在手背為膠瘤 ， 在面者為粉瘤 ， 此膠瘤也 。 以䤵針十字刺破 ， 按出黃膠膿三 、 兩匙 ， 立平 ， 瘤核更不再作 。 婚事覆成 。 非素明者 ， 不敢用此法矣 。

癭一百三十八

新寨婦人 ， 年四十餘 ， 有癭三瓣 。 戴人令以咸吐之 ， 三湧三汗三下 ， 癭已半消 ， 次服化癭之藥 ， 遂大消去 。 夫病在上者 ， 皆宜吐 ， 亦自有消息之法耳 。

痔一百三十九

趙君玉常病痔 ， 鳳眼草 、 刺蝟皮 、 槐根 、 貍首之類皆用之 。 或以乾薑作末 ， 塗豬肉炙食之 ， 大便燥結不利 ， 且痛 。 後數日 ， 因病黃 ， 大涌瀉數次 ， 不言痔作 。 麻先生偶記而書之 。 君玉自識戴人之後 ， 痔更不發耳 。