卷十

撮要圖

外有風寒暑濕 ， 屬天之四令 ， 無形也 。

內有飢飽勞逸 ， 屬天之四令 ， 有形也 。

一者 ， 始因氣動而內有所成者 ， 謂積聚 、 癥瘕 、 瘤氣 、 癭起 、 結核 、 狂瞀 、 癲癇 。 疏曰 ： 癥 ， 堅也 ， 積也 ； 瘕 ， 氣血也 。

二者 ， 始因氣動而外有所成者 ， 謂癰腫 、 瘡瘍 、 疥癬 、 疽痔 、 掉瘈 、 浮腫 、 目赤 、 熛痓 ， 胕腫 、 痛癢之類是也 。

三者 ， 不因氣動而病生於內者 ， 謂留飲 、 癖食 、 飢飽 、 勞損 、 宿食 、 霍亂 、 悲 、 恐 、 喜 、 怒 、 想慕 、 憂結之類是也 。

四者 、 不因氣動而病生於外者 ， 謂瘴氣 、 賊魅 、 蟲蛇 、 蠱毒 、 伏屍 、 鬼擊 、 沖搏 、 墜墮 、 風 、 寒 、 暑 、 濕 、 斫 、 射 、 割刺之類是也 。

風木鬱之病

故民病胃脘當心而痛 ， 四肢 、 兩脅 、 咽膈不通 ， 飲食不下 ， 甚則耳鳴眩轉 ， 目不識人 ， 善僵仆 ， 筋骨強直而不用 ， 卒倒而無所知也 。

暑火鬱之病

故民病少氣 、 瘡瘍 、 癰腫 ， 脅肋 、 胸背 、 首面 、 四肢䐜膹臚脹 ， 瘍痱嘔逆 ， 瘛瘲 ， 骨痛節疼 ， 及有動泄注下 ， 溫瘧 ， 腹中暴痛 ， 血溢流注 ， 精液衰少 ， 目赤心熱 ， 甚則瞀悶 ， 懊惱 ， 善暴死也 。

濕土鬱之病

故民病心腹脹 ， 腹鳴而為數後 ， 甚則心痛脅䐜 ， 嘔逆霍亂 ， 飲發注下 ， 肘腫身重 ， 脾熱之生也 。

燥金鬱之病

故民病咳逆 ， 心腹滿引少腹 ， 善暴痛 ， 不可反側 ， 嗌乾 ， 面塵色惡 ， 金勝而木病也 。

寒水鬱之病

故民病寒客心痛 ， 腰椎痛 ， 大關節不利 ， 屈伸不便 ， 善厥 ， 痞堅腹滿 ， 陰乘陽故也 。

初之氣

自大寒至立春 、 春分 ， 厥陰風木之位 ， 陽用事而氣微 。 故曰 ： 少陽得甲子 ， 元頭常准 ， 以大寒交初之氣 ， 分以六周 ， 甲子以應六氣 ， 下傲一月 。 正月 、 二月少陽 ， 三陰三陽亦同 。

二之氣

春分至小滿 ， 少陰君火之位 。 陽氣清明之間 ， 又陽明之位 。

三之氣

小滿至大暑 ， 少陽相火之位 。 陽氣發 ， 萬物俱成 ， 故亦云太陽旺 。 其脈洪大而長 ， 天氣並萬物 ， 人脈盛衰 。 造物造化亦同 。

四之氣

大暑至秋分 ， 太陰濕土之位 。 天氣吉感 ， 夏後陰已用事 ， 故曰 ： 太陰旺 。 此三陰三陽 ， 與天氣標本陰陽異矣 。 脈緩大而長 。 燥金旺 ， 緊細短澀 。 以萬物乾燥 ， 明可見矣 。

五之氣

秋分至小雪 ， 陽明燥金之位 。 氣衰陰盛 ， 故云金氣旺 ， 其脈細而微 。

終之氣

小雪至大寒 ， 太陽寒水之位 。 陰極而盡 ， 天氣所收 ， 故曰 ： 厥陰旺 。 厥者 ， 盡也 。

風木肝酸達針

與膽為表裡 ， 東方木也 ， 色青 ， 外應目 ， 主治血 。 芍藥味酸微寒 ， 澤瀉鹹平 ， 烏梅酸熱 。 諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 木主動 。 治法曰 ： 達者 ， 吐也 。 其高者 ， 因而越之 。 可刺大敦 ， 灸亦同 。

暑火心苦發汗

與小腸為表裡 ， 南方火色 ， 外應舌 ， 主血運諸經 。 大黃苦寒 ， 木香苦溫 ， 黃連苦涼 ， 沒藥苦熱 。

諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬於心火 。 治法曰 ： 熱者汗之 ， 令其疏散也 。 可刺少衝 ， 灸之亦同 。

濕土脾甘奪針

與胃為表裡 ， 中央土也 ， 色黃應唇 ， 主肌肉 ， 應四時 。 蜜甘涼 ， 甘草甘平 。

諸濕腫滿 ， 皆屬於脾土 。 治法曰 ： 奪者 ， 瀉也 。 分陰陽 ， 利水道 。 可刺隱白 ， 灸亦同 。

燥金肺辛清針

與大腸為表裡 ， 西方金也 ， 色白 ， 外應皮毛 、 鼻 ， 亦行氣 。 乾薑辛熱 ， 生薑辛溫 ， 薄荷辛涼 。

諸氣膹郁 ， 皆屬於肺金 。 治法曰 ： 清者 ， 清膈 、 利小便 、 解表 。 可刺少商 ， 灸亦同 。

寒水腎咸折針

與膀胱為表裡 ， 北方水也 ， 色黑 ， 外應耳 ， 主骨髓 。 牡蠣鹹寒 ， 水蛭鹹寒 。

諸寒收引 ， 皆屬於腎水 。 治法曰 ： 折之 ， 謂抑之 ， 制其沖逆 。 可刺湧泉 ， 灸亦同 。

大寒子上初之氣

初之氣為病 ， 多發咳嗽 、 風痰 、 風厥 、 涎潮痹塞 、 口喎 、 半身不遂 、 失音 、 風癲 、 風中 、 婦人胸中留飲 、 兩臍腹微痛 、 嘔逆噁心 、 旋運驚悸 、 狂惕 、 心風 、 搐搦 、 顫掉 。 初之氣病 ， 宜以瓜蒂散吐之 ， 在下泄之 。

春分上脾二之氣

二之氣為病 ， 多發風溫 、 風熱 。 經曰 ： 風傷於陽 ， 濕傷於陰 。 微頭痛身熱 ， 發作風溫之候 。 風傷於衛氣也 ， 濕傷於脾氣也 。 是以風溫為病 ， 陰陽俱自浮 ， 汗出 ， 身重 ， 多眠 ， 鼻息 ， 語言難出 。 此以上二證 ， 不宜下 。 若與巴豆大毒丸藥 ， 熱證並生 ， 重者必死 。 二之氣病 ， 宜以桂枝麻黃湯 ， 發汗而已 。

小滿巳上三之氣

三之氣為病 ， 多發熱 ， 皆傳足經者多矣 。 太陽 、 陽明 、 少陽 、 太陰 、 少陰 、 厥陰 。 太陽者 ， 發熱惡寒 、 頭項痛 、 腰脊強 ； 陽明者 ， 身熱 、 目疼 、 鼻乾 、 不得臥 ； 少陽者 ， 胸脅痛 、 耳聾 、 口苦 、 寒熱往來而嘔 。 此三陽屬熱 。 太陰者 ， 腹滿 、 咽乾 、 手足自溫 、 自利不渴 ， 或腹滿時痛 ； 少陰者 ， 故口燥舌乾而渴 ； 厥陰者 ， 腹滿囊縮 、 喘熱悶亂 、 四肢厥冷 、 爪甲青色 。 三之氣病 ， 宜以清涼 ， 上溫下養 ， 不宜用巴豆丸下之 。

大暑未上四之氣

四之氣為病 ， 多發暑氣 、 頭痛 、 身熱 、 發渴 。 不宜作熱病治 ， 宜以白虎湯 。 得此病不傳染 ， 次發脾泄 、 胃泄 、 大腸泄 、 小腸泄 、 大瘕泄 、 霍亂吐瀉 、 下痢及赤白相雜 、 水穀不分消 、 腸鳴切痛 、 面浮足腫 、 目黃口乾 、 脹滿氣痞 、 手足無力 。 小兒亦如此 。 四之氣病 ， 宜滲泄 ， 五苓散之類也 。

秋分酉上五之氣

五之氣為病 ， 多發喘息 、 嘔逆 、 咳嗽及婦人寒熱往來 、 㾬瘧 、 痹痔 、 消渴 、 中滿 、 小兒斑癮瘡疱 。 五之氣病 ， 宜以大 、 小柴胡湯 ， 宜解治表裡之類 。

小雪亥上終之氣

終之氣為病 ， 多發風痰 、 風寒濕痹四肢 。 秋收多 ， 冬水復旺 ， 水濕相搏 ， 肺氣又衰 。 冬寒甚 ， 故發則收 ， 則痿厥弱 ， 無以運用 ， 水液澄清冷 ， 大寒之疾 。 積滯 、 瘕塊 、 寒疝 、 血瘕 ， 凡氣之疾 。 終之氣病 ， 宜破積發汗之類 。

肝之經足厥陰風乙木

是動則病腰痛不可以俯仰 、 丈夫㿉疝 、 婦人少腹腫 ， 甚則嗌乾 、 面塵脫色 。 是肝所 、 生病者 ， 胸滿 、 嘔逆 、 飧泄 、 狐疝 、 遺溺 、 閉癃 。 為此諸病 。

膽之經足少陽風甲木

是動則病口苦 、 善太息 、 心脅痛 、 不能轉側 ， 甚則面微有塵 、 體無膏澤 、 足外反熱 ， 是為陽厥 。 是主骨所生病者 ， 頭痛 、 頷痛 、 目內眥痛 、 缺盆中腫痛 、 腋下腫 、 馬刀挾癭 、 汗出振寒 、 瘧 、 胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛 、 小指次指不用 。 為此諸病 。

心之經手少陰暑丁火

是動則病嗌乾 、 心痛 、 渴而欲飲 ， 是為臂厥 。 是主心所生病者 ， 目黃 、 脅痛臑臂內後廉痛厥 、 掌中熱痛 ， 為此諸病 。

小腸經手太陽暑丙火

是動則病嗌痛頷腫 、 不可以顧 、 肩似拔 、 臑似折 。 是主液所生病者 ， 耳聾 、 目黃 、 頰腫 、 頸頷肩臑肘臂外後廉痛 。 為此諸病 。

脾之經足太陰濕己土

是動則病舌本強 、 食則嘔 、 胃脘痛 、 腹脹 、 善噫 、 得後與氣則快然 ， 如衰 ， 身體皆重 。 是主脾所生病者 ， 舌本痛 、 體不能動搖 、 食不下 、 煩心 、 心下急痛 、 溏瘕泄 、 水閉 、 黃疸 、 不能臥 、 強立 、 股膝內腫厥 、 足大指不用 。 為此諸病 。

胃之經足陽明濕戊土

是動則病洒洒振寒 、 善呻數欠 、 顏黑 、 至則惡人與火 、 聞木聲則惕然而驚 、 心欲動 、 獨閉戶塞牖而處 ， 甚則欲上高而歌 、 棄衣而走 、 賁響腹脹 ， 是為骭厥 。 是主血所生病者 ， 狂瘧 、 溫淫 、 汗出 、 鼽衄 、 口喎 、 唇胗 、 頸腫 、 喉痹 、 大腹水腫 、 膝臏腫痛 ， 循膺乳氣衝股 、 伏兔骭外廉足跗上皆痛 、 中指不用 。 氣盛則身以前皆熱 。 其有餘於胃 ， 則消穀善飢 、 溺色黃 ； 氣不足 ， 則身以前皆寒慄 、 胃中寒 、 則脹滿 。 為此諸病 。

心包絡手厥陰為母血

是動則病手心熱 、 臂肘攣急 、 腋腫 ， 甚則胸脅支滿 、 心中憺憺大動 、 面赤目黃 、 喜笑不休 。 是主脈所生病者 ， 煩心 、 心痛 、 掌中熱 。 為此諸病 。

三焦經手少陽為父氣

是動則病耳聾 、 渾渾焞焞 、 嗌腫喉痹 。 是主氣所生病者 ， 汗出 、 目銳眥痛 、 耳後肩臑肘臂外皆痛 、 小指次指不用 。 為此諸病 。

大腸經手陽明燥庚金

是動則病齒痛 、 頸腫 。 是主津液所生病者 ， 目黃 、 口乾 、 鼽衄 、 喉痹 、 肩前臑痛 、 大指次指痛不用 。 氣有餘 ， 則當脈所過者熱腫 ； 虛則寒慄不復 。 為此諸病 。

肺之經手太陰燥辛金

是動則病肺脹滿 、 膨膨而喘咳 、 缺盆中痛 ， 甚則交兩手而瞀 ， 此為臂厥 。 是主肺所生病者 ， 咳 、 上氣喘 、 渴 、 煩心 、 胸滿 、 臑臂內前廉痛厥 、 掌中熱 。 氣盛有餘 ， 則肩背痛 、 風寒汗出中風 、 小便數而欠 ； 氣虛則肩背痛寒少氣不足以息 、 溺色變 。 為此諸病 。

腎之經足少陰寒癸水

是動則病飢不欲食 、 面如漆柴 、 咳唾則有血 、 喝喝 、 坐而欲起 、 目䀮䀮如無所見 、 心如懸 、 若飢狀 。 氣不足則善恐 、 心惕惕如人將捕之 ， 是為骨厥 。 是主腎所生病者 ， 口熱舌乾 、 嗌腫上氣 、 嗌乾及痛 、 煩心 、 心痛 、 黃疸 、 腸澼 、 脊股內後廉痛 、 痿厥 、 嗜臥 ， 足下熱而痛 。 為此諸病 。

膀胱經足太陽寒壬水

是動則病沖頭痛 、 目似脫 、 項如拔 、 脊痛 、 腰似折 、 髀不可以曲 、 膕如結 、 踹如裂 ， 是為踝厥 。 是主筋所生病者 ， 痔 、 瘧 、 狂癲疾 、 頭囟項痛 、 目黃淚出 、 鼽衄 、 項背腰尻膕踹腳皆痛 ， 小指不用 ， 為此諸病 。

風治法 ： 風淫於內 ， 治以辛涼 ， 佐以甘苦 ， 以甘緩之 ， 以辛散之 。

防風通聖散　天麻散　防風湯　祛風湯　小續命湯　消風散　排風湯

暑治法 ： 熱淫於內 ， 治以鹹寒 ， 佐以甘苦 ， 以酸收之 ， 以苦發之 。

白虎湯　桂苓湯　玉壺丸　碧玉散　玉露散　石膏湯

濕治法 ： 濕淫於內 ， 治以苦熱 ， 佐以鹹淡 ， 以苦燥之 ， 以淡泄之 。

白朮木香散　桂苓　白朮丸　五苓散　葶藶　木香散　益元散　神助散

火治法 ： 火淫於內 ， 治以鹹寒 ， 佐以甘苦 ， 以酸收之 ， 以苦發之 。

涼膈散　解毒丸　神功丸　八正散　調胃散　大小承氣湯

燥治法 ： 燥淫於內 ， 治以苦溫 ， 佐以甘辛 ， 以辛潤之 ， 以苦下之 。

神功丸　麻仁丸　脾約丸　潤體丸　潤腸丸　四生丸　葶藶散

寒治法 ： 寒淫於內 ， 治以甘熱 ， 佐以苦辛 ， 以辛散之 ， 以苦堅之 。

姜附湯　四逆湯　二薑湯　朮附湯　大戊己丸　附子理中湯

六門病證藥方

風門獨治於內者 ：

防風通聖散　防風天麻丸　防風湯　小續命湯　消風散　祛風丸　承氣湯　陷胸湯　神芎丸　大黃丸　備急丹

暑門獨治於外者 ：

白虎湯　桂苓甘露散　化痰玉壺丸　益元散　玉露散　石膏散　拔毒散　水澄膏　魚膽丸　金絲膏　生肌散

濕門兼治於內者 ：

五苓散　葶藶　木香散　白朮　木香散　益元散　大橘皮湯　桂苓　白朮丸　神助散　大柴胡湯　小柴胡湯　柴胡飲子　防風　通聖散　防風　當歸飲子

火門兼治於外者 ：

涼膈散　黃連解毒湯　瀉心湯　神芎丸　八正散　調胃散　調胃承氣湯　桂苓湯　麻黃湯　小建中湯　升麻湯　五積散

燥門先治於內 ， 後治於外者 ：

神芎丸　脾約丸　麻仁丸　潤體丸　四生丸

謂寒藥攻其里 ， 大黃兼牽牛之類 。

謂熱藥攻其表 ， 桂枝 、 麻黃 、 升麻之類 。

姜附湯　四逆湯　二薑湯　朮附湯

寒門先治於外 ， 後治於內者 ：

大已寒丸　理中丸

謂熱藥攻其表 ， 謂寒藥攻其里 。

《 內經 》 濕變五泄

六氣屬天 ， 無形 ， 風 、 暑 、 濕 、 火 、 燥 、 寒 。

五形濕屬戊己 ， 濕入肺經為實 。

六味屬地 ， 有質 ， 酸 、 苦 、 甘 、 辛 、 咸 、 淡 。

五臟濕屬脾胃 ， 濕入大腸為虛 。

胃泄風濕

夫胃泄者 ， 飲食不化 ， 完穀出 ， 色黃 ， 風乘胃也 ， 宜化劑之類 。

脾泄暑濕

夫脾泄者 ， 腹脹滿注 ， 實則生嘔逆 。 三證宜和劑 、 淡劑 、 甘劑 、 清劑之類 。

大腸泄燥濕

夫大腸泄者 ， 腸鳴切痛 。 先宜寒劑奪之 ， 次宜甘劑 、 分其陰陽也 。

小腸泄熱濕

夫小腸泄者 ， 溲而便膿血 ， 少腹痛 。 宜寒劑奪之 ， 淡劑 、 甘劑分之 。

大瘕泄寒濕

夫裡急後重 ， 數至圊而不能便 。 先宜清劑 、 寒劑奪之 ， 後以淡劑 、 甘劑分之 。 或莖中痛 ， 亦同 。

《 金匱 》 十全之法

飧泄 ： 春傷於風 ， 夏必飧泄 。 暮食不化 ， 亦成飧泄 。 風而飧泄者 ， 先宜發劑 ， 次宜淡劑 、 甘劑分劑之類 。

洞泄 ： 春傷於風 ， 邪氣留連 ， 乃為洞泄 ， 泄下褐色 。 治法同上 。 又宜灸水分穴 。 濕氣在下 ， 又宜以苦劑越之 。

洞泄寒中 ： 洞泄寒中 ， 俗呼曰休息痢 。 洞泄 ， 屬甲乙風木 ， 可灸氣海 、 水分 、 三里 ， 慎勿服峻熱之藥 。 小便澀則生 ； 足腫 、 腹脹滿者 ， 死於庚辛之日 ； 如屍臭者不治 。

霍亂 ： 吐瀉水穀不化 ， 陰陽錯亂 。 可服淡劑 ， 調以冰水 ， 令頓服之則愈 。

注下 ： 火氣太過 ， 宜涼劑 ， 又宜淡劑 ， 調冰水 ， 令頓服之則愈 。 此為暴下不止也 。

腫蠱 ： 三焦閉澀 ， 水道不行 ， 水滿皮膚 ， 身體痞腫 。 宜越劑 、 發劑 、 奪劑 。

䐜脹 ： 濁氣在上不散 ， 可服木香檳榔丸 、 青皮 、 陳皮 。 屬大腸為濁氣逆 ， 肺金為清氣逆 ， 氣化則愈矣 。

腸鳴 ： 燥濕相摶為腸鳴 ； 中有濕 ， 亦為腸鳴 ； 火濕相攻 ， 亦為腸鳴 。 治法同上 ， 治之大效 。

支滿鶩溏 ： 上滿而後泄 ， 下泄而後復上滿 。 治法同上 。 久則反寒 ， 治法同寒中 。 如鶩溏而腸寒者 ， 亦斯義 。 風濕亦有支滿者 。

腸澼 ： 大 、 小便膿血 ， 治法同上 。 又宜不二丸 、 地榆散 、 駐車丸及車前子等藥 ， 次宜淡劑 、 甘劑 、 分劑之類 。

臟毒 ： 下血 ， 治法同上 。 又宜苦劑 、 奪劑 ， 以苦燥之 。 如酒毒下血同 。

大 、 小便血 ： 大 、 小便治法同上 。 血溫身熱者死火之成數 ， 七日而死 。 如屍臭者不治 。

脫肛 ： 大腸熱甚也 。 用酸漿水煎三 、 五沸 ， 稍熱渫洗三 、 五度 ， 次以苦劑堅之則愈 。

廣腸痛 ： 治法同上 。 又大黃牽牛丸 、 散 ， 奪之法 ， 燥澀亦同 。 痔漏 、 廣腸痛 、 腸風下血 ， 皆同臟毒治法 。

乳痔腸風 ： 必肛門左右有核 。《 內經 》 曰 ： 因而飽食 ， 筋脈橫解 ， 腸澼為痔 。 屬大腸經 ， 可服枳殼之屬 。 大癖生腸風 ， 乳痔相連 。

《 金匱 》 十全五泄法後論

天之氣一也 。 一之用為風 、 火 、 燥 、 濕 、 寒 、 暑 。 故濕之氣 ， 一之一也 ， 相乘而為五變 ， 其化在天為雨 ， 在地為泥 ， 在人為脾 ， 甚則為泄 。 故風而濕其泄也 ， 胃暑而濕其泄也 ， 脾燥而濕其泄也 ， 大腸熱而濕其泄也 ， 小腸寒而濕其泄也 。

大瘕 ， 若胃不已 ， 變而為飧泄 ； 飧泄不已 ， 變而為洞泄 ； 洞泄不已 ， 變而為脾泄寒中 。 此風乘濕之變也 。 若脾泄不已 ， 變而為霍亂 ； 霍亂不已 ， 變而為注下 ； 注下不已 ， 變而為腫蠱 。 此暑乘濕之變也 。 若大腸泄不已 ， 變而為䐜脹 ； 䐜脹不已 ， 變而為腸鳴 ； 腸鳴不已 ， 變而為支滿鶩溏 。 此燥乘濕之變也 。 若小腸泄不已 ， 變而為腸澼 ； 腸澼不已 ， 變而為臟毒 ； 臟毒不已 ， 變而為前後便血 。 此熱乘濕之變也 。 若大瘕泄不已 ， 變而為脫肛 ； 脫肛不已 ， 變而為廣腸痛 ； 廣腸痛不已 ， 變而為乳痔腸風 。 此寒乘濕之變也 。 凡此二十五變 ， 若無濕則終不成疾 。 況脾胃二土 ， 共管中州 ， 脾好飲 ， 脾亦惡濕 ， 此泄之所由生也 。

凡下痢之脈 ， 微且小者生 ， 浮大者死 。 水腫則反是 ， 浮大者生 ， 沉細者死 。 夫病在裡脈沉 ， 在表脈浮 。 里當下之 ， 表當汗之 。 下痢而脈浮滑 ， 水腫者脈沉細 ， 表裡俱受病 ， 故不治也 。 凡臟血便血 ， 兩手脈俱弦者死絕 ， 俱滑大者生 ， 血溫身熱者死 。 王太僕則曰 ： 若下血而身熱血溫 ， 是血去而外逸也 ， 血屬火故也 。 七日而死者 ， 火之成數也 。

夫飧泄得之於風 ， 亦汗可愈 。 或伏驚怖 ， 則膽木受邪 ， 暴下綠水 。 蓋謂戊己見伐於甲木也 。 嬰兒泄綠水 ，《 素問 》 有嬰兒風 ， 理亦如之 。 洞泄者 ， 飧泄之甚 ， 但飧泄近於洞泄 ， 洞泄久則寒中 ， 溫之可也 。 治法曰 ： 和之則可也 ， 汗之則不可 。 蓋在腑則易治 ， 入臟則難攻 。 洞泄寒中 ， 自腑而入臟 ， 宜和解而勿爭 。

水腫之作者 ， 未遽而然也 。 由濕遍於大腸 ， 小溲自澀 ， 水濕既瀦 ， 腫滿日倍 ， 面黃腹大 ， 肢體如泥 ， 濕氣周身 ， 難專一法 。 越其高而奪其下 ， 發其表而滲其中 ， 酸收而辛散 ， 淡滲而苦堅 ， 用攻劑以救其甚 ， 緩劑以平其餘 。 如是則孤精得氣 ， 獨魄反陽 ， 亦可保形 ， 陳莝去而淨府潔矣 。

彼豆蔻 、 烏梅 、 罌粟殼勿驟用也 。 設病形一變 ， 必致大誤 。 或通而塞 ， 或塞而通 ， 塞塞通通 ， 豈限一法 ？ 世俗止知塞劑之能塞 ， 而不知通劑之能塞者 ， 拘於方也 ！ 凡治濕 ， 皆以利小溲為主 。 諸泄不已 ， 宜灸水分穴 ， 謂水穀之所別也 。 臍之上一寸半 ， 灸五 、 七壯 。 腹鳴如雷 ， 水道行之候也 。 凡濕勿針 。《 內經 》 雖云繆刺其處 ， 莫若以張長沙治傷寒法治之 。 蓋泄者 ， 亦四時傷寒之一也 。 仲景曰 ： 上湧而下泄 ， 表汗而里攻 ， 半在表 ， 半在裡 ， 則宜和解之 ， 表裡俱見 ， 隨證滲泄 。 此雖以治傷寒 ， 其於治濕也同 。 仍察脈以視深淺 ， 問年壯以視虛實 ， 所投必如其意矣 。

頃商水縣白堤酒監單昭信 ， 病飧泄 ， 逾年不愈 。 此邑劉繼先命予藥之 。 為桂枝麻黃湯數兩 ， 一劑而愈 。 因作五泄圖 ， 摭 《 難 》《 素 》 本意 。 書錄於上 ， 刊而行之 ， 誠有望於後之君子 ， 戴人張子和述以上之圖 ， 校改為篇法 。