《 內經 》 運氣病釋一

六節臟象論篇

天以六六之節以成一歲 。

此言日六竟而周甲 ， 甲六復而終歲 ， 三百六十日法也 。

五日謂之候 ， 三候謂之氣 ， 六氣謂之時 ， 四時謂之歲 。

此言一歲之日 ， 各從五行之氣而主治也 。

五運相襲 ， 而皆治之終期之日 。 周而復始 ， 時立氣布 ， 如環無端 。 故曰 ： 不知年之所加氣之盛衰虛實 ， 不可以為工矣 。

此言五運統歲 ， 歲立四時 ， 時布六氣 。 工不可不知也 。

太過不及 ， 各有所勝 。 求其至也 ， 皆歸始春 。

此言春為四時之長 ， 故凡候氣者 ， 皆當始於立春日也 。

未至而至 ， 此為太過 ， 則薄所不勝而乘所勝也 。 至而不至 ， 此為不及 ， 則所勝妄行而所生受病 ， 所不勝薄之也 。

此言民病之所由作也 。

天食人以五氣 ， 地食人以五味 。

此言治法之所由出也 。

天元紀大論篇

天有五行御五位 ， 以生寒 、 暑 、 燥 、 濕 、 風 ； 人有五臟化五氣 ， 以生喜 、 怒 、 思 、 憂 、 恐 。

此言人之五臟本於天之五行也 。

神在天為風 ， 在地為木 ； 在天為熱 ， 在地為火 ； 在天為濕 ， 在地為土 ； 在天為燥 ， 在地為金 ； 在天為寒 ， 在地為水 。

此言在天為氣即在地成形 ， 上下相召 ， 而損益彰也 。

甲己之歲 ， 土運統之 。 乙庚之歲 ， 金運統之 。 丙辛之歲 ， 水運統之 。 丁壬之歲 ， 木運統之 。 戊癸之歲 ， 火運統之 。

此言天之十干以合化而成五運也 。

子午之歲 ， 上見少陰 。 丑未之歲 ， 上見太陰 。 寅申之歲 ， 上見少陽 。 卯酉之歲 ， 上見陽明 。 辰戌之歲 ， 上見太陽 。 巳亥之歲 ， 上見厥陰 。

此言地之十二支以正化 、 對化而成六氣也 。

厥陰之上 ， 風氣主之 。 少陰之上 ， 熱氣主之 。 太陰之上 ， 濕氣主之 。 少陽之上 ， 相火主之 。 陽明之上 ， 燥氣主之 。 太陽之上 ， 寒氣主之 。

此言三陰三陽之本是為六元 ， 亦即所謂天元也 。

五運行大論篇

氣有餘 ， 則制己所勝而侮所不勝 ； 其不及 ， 則己所不勝侮而乘之 ， 己所勝輕而侮之 。 侮反受邪 ， 侮而受邪 ， 寡於畏也 。

此言己不務德或所勝妄行 ， 有勝必有復 ， 復則己反受邪 。 亦民病所由作 ， 而治法所從出也 。

六微旨大論篇

亢則害 ， 承乃制 ， 制則生化 。

此言亢必受制 ， 而亦非制不生也 。 病如是 ， 治亦如是 。

言天者求之本 ， 言地者求之位 ， 言人者求之氣交 。 氣交之中 ， 人之居也 。 氣交之分 ， 人氣從之 ， 萬物由之 。

此言民病在於氣交 ， 治亦當於氣交求之 。 工不可不知也 。

氣交變大論篇

歲土太過 ， 雨濕流行 ， 腎水受邪 。

此言六甲陽年太宮運 ， 土勝水 ， 水受克 ， 水之子木來復也 。

民病腹痛 ， 清厥 ， 意不樂 ， 體重 ， 煩冤 。

此土邪傷腎既脾志不舒 ， 而心腎亦不交也 。

甚則肌肉萎 ， 足痿不收 ， 行善瘈 ， 腳下痛 。

此土邪有餘 ， 脾經自病 ， 發為痿痹也 。 脾司肌肉者也 。

飲發 ， 中滿食減 ， 四肢不舉 。

此土氣太過而水氣不行也 。 飲 ， 痰飲也 。

腹滿 ， 溏泄 ， 腸鳴 。

此土盛水衰 ， 水氣伏而土氣獨行也 。

反下甚 。

此水為土克 ， 而水之子木以風氣復之也 。 木復而土病 ， 始則有餘而侮 ， 繼則侮反受邪 ， 故土自病而利不止 。

太谿絕者不治 。

此腎脈也 。 土亢則腎氣絕 ， 敦阜之紀有之 。

歲土不及 ， 風乃盛行 ， 化氣不令 。

此言六己陰年少宮運土不及 。 木勝土 ， 土之子金來復也 。

民病飧泄 ， 霍亂 ， 體重 ， 腹痛 ， 筋骨繇復 ， 肌肉瞤酸 ， 善怒 。

此土不及而木乘之 ， 皆脾弱肝強之病也 。

咸病寒中 。

此土氣不及 ， 寒水無畏 ， 水氣獨行而火土並衰也 。 惟己巳 、 己亥年相火在泉 ， 民得無病 。

復則胸脅暴痛 ， 下引少腹 ， 善太息 。

此土衰木亢 ， 而土之子金以燥氣復之 ， 肝膽同病也 。 土不足不生金 ， 金失蔭亦來復 。 後凡不及之年皆仿此 。

氣客於脾 ， 食少失味 。

此以土不及則脾不磨谷 ， 運化不速也 。

土不及 ， 其病內舍心腹 ， 外在肌肉四肢 。

此亦土衰之病 ， 卑監之紀有之 。

歲金不及 ， 炎火乃行 ， 生氣乃用 ， 長氣專勝 。

此言六乙陰年少商運金不及 ， 火勝金 ， 金之子水來復也 。

民病肩背瞀重 ， 鼽嚏 ， 血便 ， 注下 。

此金受火邪 ， 而金之母土亦病也 。 勝金之火為木火 ， 金不及則木寡於畏 ， 所勝妄行也 。 木妄行則土受其克 ， 所生受病也 。 後皆仿此 。

復則頭腦戶痛 ， 延及腦頂 ， 發熱 ， 口瘡 ， 甚則心痛 。

此金衰火亢 ， 而金之子水以寒氣復之也 。 寒甚於下 ， 則格陽於上 。

金不及 ， 其病內舍膺肋肩背 ， 外在皮毛 。

此亦金衰之病 ， 從革之紀有之 。

歲金太過 ， 燥氣流行 ， 肝木受邪 。

此言六庚陽年太商運 ， 金勝木 ， 木受克 ， 木之子火來復也 。

民病兩脅下少腹痛 ， 目赤痛 ， 眥瘍 ， 耳無所聞 ， 體重 ， 胸病引背 。

此金制其所勝之木 ， 肝臟既傷 ， 而膽腑亦病也 。

甚則喘咳逆氣 ， 肩背痛 ， 尻 、 陰 、 股 、 膝 、 髀 、 腨 、 䯒 、 足皆病 。 此金燥過甚 ， 肺金自病 ， 金不生水 ， 而水臟亦病也 。

反暴痛 ， 胠脅不可反側 ， 咳逆甚而血溢 。

此金盛傷肝 ， 而木之子火以熱氣復之 ， 金反自病也 。

太衝絕者不治 。

此肝脈也 。 金亢則肝氣絕 ， 堅成之紀有之 。

歲水太過 ， 寒氣流行 ， 邪害心火 。

此言六丙陽年太羽運 ， 水勝火 ， 火受克 ， 火之子土來復也 。

民病身熱煩心 ， 躁悸 ， 陰厥 ， 上下中寒 ， 譫妄 ， 心痛 。

此水盛火衰 ， 心臟受邪而神氣內虛也 。 上謂手 ， 下謂足 。

甚則腹大 ， 脛腫 ， 喘咳 ， 寢汗出 ， 憎風 。

此水邪有餘 ， 土不能制 ， 水氣妄行 ， 腎臟自病也 。 於丙辰 、 丙戌天符之歲尤甚 。

反腹滿 ， 腸鳴溏泄 ， 食不化 ， 渴而妄冒 。

此水邪侮火 ， 而火之子土以濕氣復之 。 心氣不舒也 。

神門絕者不治 。

此心脈也 。 水亢則心氣絕 。 流衍之紀有之 。

歲水不及 ， 濕乃盛行 ， 長氣反用 。

此言六辛陰年少羽運 ， 水不及 ， 土勝水 ， 水之子木來復也 。

民病腹滿身重 ， 濡泄 ， 寒瘍流水 ， 腰股痛發 ， 膕腨股膝不便 ， 煩冤 ， 足痿 ， 清厥 ， 腳下痛 ， 甚則跗腫 。

此土邪傷腎 ， 關節不利 ， 火鬱而濕亦不行也 。

寒疾於下 ， 甚則腹滿浮腫 。

此土濕太過 ， 陽光不治 ， 而大寒在下 ， 腎氣傷也 。 於辛丑 、 辛未寒水在泉之年尤甚 。

復則面色時變 ， 筋骨並闢 ， 肉瞤瘈 ， 目視䀮䀮 ， 肌肉胗發 ， 氣並鬲中 ， 痛於心腹 。

此水衰土亢 ， 而水之子木以風氣復之 。 中土亦病也 。

水不及 ， 其病內舍腰脊骨髓 ， 外在谿谷踹膝 。

此亦水衰之病 ， 涸流之紀有之 。

歲木不及 ， 燥乃盛行 ， 生氣失應 。

此言六丁陰年少角運 ， 木不及 ， 金勝木 ， 木之子火來復也 。

民病中清 ， 胠脅痛 ， 少腹痛 。

此金邪乘木 ， 而肝虛之為病也 。

腸鳴溏泄 。

此清氣在中 ， 而木不生火 ， 脾之寒也 。 於丁卯 、 丁酉兩年以金遇金尤甚 。

復則病寒熱 ， 瘡瘍 ， 痱胗癰痤 ， 咳而鼽 。

此木衰土亢 ， 而木之子火以熱氣復之 。 病在肺之合也 。

木不及 ， 其病內舍胠脅 ， 外在關節 。

此亦木衰之病 ， 委和之紀有之 。

歲木太過 ， 風氣流行 ， 脾土受邪 。

此言六壬陽年太角運 ， 木勝土 ， 土受克 ， 土之子金來復也 。

民病飧泄 ， 食減 ， 體重 ， 煩冤 ， 腸鳴 ， 腹支滿 。

此木鬱土中 ， 脾土受病而水穀不化也 。

甚則忽忽善怒 ， 眩冒巔疾 。

此木勝肝強 ， 厥陰之脈隨督脈會於巔 ， 而火上逆也 。

反脅痛而吐甚 。

此土為木克 ， 而土之子金以燥氣復之也 。 侮反受邪 ， 故肝病而膽亦病 。

衝陽絕者不治 。

此胃脈也 。 木亢則胃氣絕 。 發生之紀有之 。

歲火太過 ， 炎暑流行 ， 金肺受邪 。

此言六戊陽年太徵運 ， 火勝金 ， 金受克 ， 金之子水來復也 。

民病瘧 ， 少氣咳喘 ， 血溢血泄 ， 注下 。

此火乘肺金 ， 其性急速 ， 而肺與大腸又相表裡 ， 故逼血妄行於上下也 。

嗌燥耳聾 。

此水不上升 ， 則少陽之火又行身之側也 。

中熱 ， 肩背熱 。

此火不下降 ， 而燔灼於中 ， 且遊行於上也 。

甚則胸中痛 ， 脅支滿 ， 兩脅痛 ， 膺背肩胛間痛 ， 兩臂內痛 。

此皆手心主所行之處火盛 ， 故包絡代君受邪而為病也 。

身熱骨痛而為浸淫 。

此火氣浮越於外 ， 熱傷皮絡而為浸淫瘡也 。 於子午 、 寅申 、 四戊年上臨君相二火 ， 其熱尤甚 。

反譫妄狂越 ， 咳喘息鳴 ， 下甚血溢 ， 泄不止 。

此火盛金衰 ， 而金之子水以寒氣復之也 。 復則心反受邪 ， 故諸病同於首條而加甚 。

太淵絕者不治 。

此肺脈也 。 火亢則肺氣絕 。 赫曦之紀有之 。

歲火不及 ， 寒乃盛行 ， 長政不用 。

此言六癸陰年少徵運 ， 火不及 ， 水勝火 ， 火之子土來復也 。

民病胸中痛 ， 脅支滿 ， 兩脅痛 ， 膺背肩胛間及兩臂內痛 。

此火不足 ， 則陰邪盛而心氣傷也 。 六戊歲火太過 ， 六癸歲火不及 ， 其病相同 ， 而一熱一寒即分於徵運之剛柔 。

鬱冒矇昧 ， 心痛暴瘖 。

此水制其火 ， 心氣寒而不舒也 。

胸腹大 ， 脅下與腰背相引而痛甚 ， 則屈不能伸 ， 髖髀如刖 。

此火虛而水逆 ， 陰寒凝滯 ， 陽氣不行也 。

復則病鶩溏腹滿 ， 食飲不下 ， 寒中腸鳴 ， 泄注腹痛 。

此火衰水亢 ， 而火之子土以濕氣復之 ， 反侵水臟 ， 而水之為害益甚 ， 病在內也 。

暴攣痿痹 ， 足不任身 。

此土製其水 ， 而水氣不行 ， 病在外也 。

火不及 ， 其病內舍膺脅 ， 外在經絡 。

此亦火衰之病 ， 伏明之紀有之 。

凡此氣交所變之病 ， 以甲巳 、 乙庚 、 丙辛 、 丁壬 、 戊癸年為序者 ， 所以明合化之義 。 而中運五音之太少 ， 亦因此而見也 。