《 內經 》 運氣病釋七

至真要大論篇

諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。

此言肝之標為足厥陰 ， 而其本風也 。

諸暴強直 ， 皆屬於風 。

此言足厥陰肝經之病 ， 風氣通於肝也 。

諸痛癢瘡 ， 皆屬於心 。

此言心之標為手少陰 ， 而其本熱也 。

諸熱瞀瘛 ， 皆屬於火 。

此言手少陰心經之病 ， 熱氣通於心也 。 心 ， 君火也 。

諸濕腫滿 ， 皆屬於脾 。

此言脾之標為足太陰 ， 而其本濕也 。

諸脹腹大 ， 皆屬於熱 。

此言足太陰脾經之病 ， 濕氣通於脾 ， 而化為熱也 。

諸氣膹郁 ， 皆屬於肺 。

此言肺之標為手陰 ， 而其本燥也 。

諸病有聲 ， 鼓之如鼓 ， 皆屬於熱 。

此言手太陰肺經之病 ， 諸氣通於肺也 。 有聲者 ， 咳喘之類 。

諸寒收引 ， 皆屬於腎 。

此言腎之標為足少陰 ， 其本寒也 。

諸病水液澄澈清冷 ， 皆屬於寒 。

此言足少陰腎經之病 ， 寒氣通於腎也 。

諸痙項強 ， 皆屬於濕 。

此言足太陽膀胱之病也 。 膀胱為水濕之腑 ， 故屬於濕 。

諸躁狂越 ， 皆屬於火 。

此言足陽明胃經腑之病也 。 胃經胃腑 ， 皆為燥金 ， 熱甚則胃陰亡 ， 故亦屬火 。

諸嘔吐酸 ， 暴注下迫 ， 皆屬於熱 。

此言足少陽膽經之病也 。 少陽為相火 ， 故屬於熱 。

諸轉反戾 ， 水液渾濁 ， 皆屬於熱 。

此言手太陽小腸之病也 。 太陽本寒 ， 而標則陽 ， 故亦屬熱 。

諸病胕腫 ， 疼酸驚駭 ， 皆屬於火 。

此言手陽明大腸之病也 。 大腸為胃腑經熱入腑 ， 遂為火證 ， 故屬於火 。

諸痿喘嘔 ， 皆屬於上 。

諸厥固泄 ， 皆屬於下 。

此言手少陽三焦之病也 。 三焦之氣遊行上下 ， 而治必取諸中焦 ， 中安而上下皆安也 。 痿屬心肺 ， 厥屬肝腎 。

諸禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬於火 。

此亦三焦之火獨盛於中 ， 即陽明所見真熱之病 ， 亦即厥陰所見假寒之病 。 所以口噤肢慄 ， 似屬於寒 ， 而實皆屬於火也 。

諸逆衝上 ， 皆屬於火 。

此言手厥陰心包絡之病也 。 心包代君受邪 ， 故亦屬火 。

故大要曰 ： 謹守病機 ， 各司其屬 。 有者求之 ， 無者求之 ， 盛者責之 ， 虛者責之 。 必先五勝 ， 疏其地氣 ， 令其調達 ， 而致和平 ， 此之謂也 。

此引古經大要之言 ， 以明十九條之病機各有所屬也 。 經何以言有者求之 、 無者求之 ？ 有 、 無皆以證言 ， 人但知有是證之為病 ， 而不知無是證之為病 ， 或隱伏也 。 故即於有者求之 ， 尤當於無者求之也 。 經何以言盛者責之 、 虛者責之 ？ 盛謂邪已實 ， 邪而實 ， 不可不知 ； 虛謂邪末實 ， 邪未實尤不可不知也 。 故既曰盛者責之 ， 而又必曰虛者責之也 。 虛曰責之 ， 不曰補之 ， 謂必審其為實 ， 而後可瀉耳 。

辛甘發散為陽 ， 酸苦湧泄為陰 。 鹹味湧泄為陰 ， 淡味滲泄為陽 。 六者或收 、 或散 ， 或緩 、 或急 ， 或燥 、 或潤 ， 或軟 、 或堅 ， 以所利而行之 ， 調其氣使其平也 。

此言十九條之病機 ， 總以調之使平為治 。 凡宜發散則用辛甘 ， 宜湧泄則用酸苦 ， 宜湧泄 、 宜滲泄則用鹹與淡者 ， 皆治也 ， 皆所以疏其氣使調達而致和平也 。 以見不疏其氣 ， 即不調達而不和平也 。 治病之法 ， 宜何從乎 ？ 而謂病機可不審乎 ？

經何以於十九條內獨不言燥 ？ 以燥本屬寒 ， 而毗於寒則為寒 ， 毗於火即為火 ，《 易 》 所以謂 「 火就燥 」 也 。 況諸暴強直 ， 風亦致燥 ； 諸痙項強 ， 濕亦化燥 。 燥無定也 。 則凡十九條皆可以求燥也 。 豈是獨遺燥耶 ？