四十九難曰 : 有正經自病 , 有五邪所傷 , 何以別之 ?
마흔아홉째 난에서 묻는다. 정경이 스스로 병드는 것이 있고 오사에 손상되는 것이 있는데 무엇으로 구별하는가?
然 , 經言 ( 或無 「 經言 」 二字 。 ) 憂愁思慮則傷心 , 形寒飲冷則傷肺 , 恚怒氣逆上而不下則傷肝 , 飲食勞倦則傷脾 , 久坐濕地 , 強 力入水則傷腎 。 是正經之自病也 。
답한다. 경전에 근심하고 걱정하며 생각하면 심을 손상하고, 몸이 차고 찬 것을 마시면 폐를 손상하며, 성내어 기가 거슬러 올라 내려오지 않으면 간을 손상한다고 하였다. 음식과 노권은 비를 손상하고, 습한 땅에 오래 앉거나 힘써 물에 들어가면 신을 손상한다. 이것이 정경이 스스로 병드는 것이다. 어떤 판본에는 ‘경언’ 두 글자가 없다.
何謂五邪 ?
무엇을 오사라 하는가?
然 , 有中風 , 有傷暑 , 有飲食勞倦 , 有傷寒 , 有中濕 , 此之謂五邪 。
답한다. 중풍이 있고 상서가 있으며 음식노권이 있고 상한이 있으며 중습이 있으니, 이를 오사라 한다.
假令心病 , 何以知中風得之 ?
가령 심병이면 무엇으로 중풍하여 얻은 줄 아는가?
然 , 其色當赤 。 何以言之 ? 肝主色 , 自入為青 , 入心為赤 , 入脾為黃 , 入肺為白 , 入腎為黑 , 肝為心邪 , 故知當赤色也 。 其病身熱 , 脇下滿痛 , 其脈浮大而弦 。
답한다. 그 색이 마땅히 붉어야 한다. 왜 그렇게 말하는가? 간은 색을 주관하여 스스로 들어가면 푸르고, 심에 들어가면 붉고, 비에 들어가면 누렇고, 폐에 들어가면 희고, 신에 들어가면 검다. 간이 심의 사기가 되었으므로 마땅히 붉은색임을 안다. 그 병은 몸에 열이 나고 옆구리 아래가 그득하고 아프며, 맥은 부대하면서 현하다.
何以知傷暑得之 ?
무엇으로 더위에 상하여 얻은 줄 아는가?
然 , 當惡臭 。 何以言之 ? 心主臭 , 自入為焦臭 , 入脾為香臭 , 入肝為臊臭 , 入腎為腐臭 , 入肺為腥臭 , 故知心病傷暑得之也 , 當惡焦臭 ( 或作 「 當惡臭 」。 ) 。 其病身熱而煩 , 心痛 , 其脈浮大而散 。
답한다. 마땅히 냄새를 싫어한다. 왜 그렇게 말하는가? 심은 냄새를 주관하여 스스로 들어가면 탄내이고, 비에 들어가면 향내이며, 간에 들어가면 누린내이고, 신에 들어가면 썩은내이며, 폐에 들어가면 비린내이다. 그러므로 심병을 더위에 상하여 얻었음을 알며, 마땅히 탄내를 싫어한다. 어떤 판본에는 ‘마땅히 냄새를 싫어한다’로 되어 있다. 그 병은 몸에 열이 나고 번거로우며 심통이 있고, 맥은 부대하면서 산하다.
何以知飲食勞倦得之 ?
무엇으로 음식과 노권으로 얻은 줄 아는가?
然 , 當喜苦味也 。 虛 為不欲食 , 實為欲食 。 何以言之 ? 脾主味 , 入肝為酸 , 入心為苦 , 入肺為辛 , 入腎為鹹 , 自入為甘 。 故知脾邪入心為喜苦味也 。 其病身熱而體重 , 嗜 臥, 四肢不收 , 其脈浮大而緩 。
답한다. 마땅히 쓴맛을 좋아한다. 허하면 먹으려 하지 않고 실하면 먹으려 한다. 왜 그렇게 말하는가? 비는 맛을 주관하여 간에 들어가면 시고, 심에 들어가면 쓰고, 폐에 들어가면 맵고, 신에 들어가면 짜며, 스스로 들어가면 달다. 그러므로 비의 사기가 심에 들어가면 쓴맛을 좋아함을 안다. 그 병은 몸에 열이 나고 무거우며 눕기를 좋아하고 사지를 거두지 못하며, 맥은 부대하면서 완하다.
何以知傷寒得之 ?
무엇으로 추위에 상하여 얻은 줄 아는가?
然 , 當譫言妄語 。 何以言之 ? 肺主聲 , 入肝為呼 , 入心為言 , 入脾為歌 , 入腎為呻 , 自入為哭 。 故知肺邪入心為譫言妄語也 。 其病身熱 , 灑灑惡寒 , 甚則喘咳 , 其脈浮大而濇 。
답한다. 마땅히 섬어하고 망언한다. 왜 그렇게 말하는가? 폐는 소리를 주관하여 간에 들어가면 외침이고, 심에 들어가면 말이며, 비에 들어가면 노래이고, 신에 들어가면 신음이며, 스스로 들어가면 울음이다. 그러므로 폐의 사기가 심에 들어가면 섬어하고 망언함을 안다. 그 병은 몸에 열이 나고 오싹오싹 오한하며 심하면 숨이 차고 기침하며, 맥은 부대하면서 삽하다.
何以知中濕得之 ?
무엇으로 습에 맞아 얻은 줄 아는가?
然 , 當喜汗出不可止 。 何以言之 ? 腎主液 ( 或作 「 濕 」。 ) , 入肝為泣 , 入心為汗 , 入脾為涎 , 入肺為涕 , 自入為唾 , 故知腎邪入心為汗出不可止也 。 其病身熱而小腹痛 , 足脛寒而逆 , 其脈沉濡而大 。
답한다. 마땅히 땀이 잘 나고 멎게 할 수 없다. 왜 그렇게 말하는가? 신은 액을 주관하며, 어떤 판본에는 ‘습’으로 되어 있다. 간에 들어가면 눈물이고, 심에 들어가면 땀이며, 비에 들어가면 침[涎]이고, 폐에 들어가면 콧물이며, 스스로 들어가면 침[唾]이다. 그러므로 신의 사기가 심에 들어가면 땀이 나서 멎게 할 수 없음을 안다. 그 병은 몸에 열이 나고 아랫배가 아프며 발과 정강이가 차고 궐역하며, 맥은 침유하면서 대하다.
此五邪之法也 。
이것이 오사의 법이다.