補編

弁言
陸定圃 ， 桐鄉積學士 ， 兼擅醫術 ， 識見超人 ， 凡研究學識 ， 必窮理索奧 ， 務達其旨 ， 於是隨筆記述 ， 分門別類 ， 成 《 冷廬醫話 》 五卷 。 光緒二十三年 ， 烏程龐元溦為之刊行 ， 早已膾炙人口 。 先生於咸豐五年時 ， 曾著 《 冷廬雜識 》 八卷 ， 其　中採摭岐黃家言 ， 正復不少 ， 俱心得實錄 ， 精鑿可珍 ， 爰為別類摘輯 ， 間加附註發明 ， 名曰 《 冷廬醫話補編 》， 附刊其後 ， 俾益臻美備 。 近輯 《 中國醫學大成 》， 將正補全書 ， 列入醫話叢刊 ， 以廣其傳 ， 而於吾道尤不無小補焉 。 丙子三月炳章志 。
醫範
醫宗四大家
新安羅養齋（浩） 《 醫經餘論 》 云 ： 醫宗四大家之說 ， 起於明代 ， 謂張 、 劉 、 李 、 朱也 。 李士材輩 ， 指張為仲景 ， 不知仲景乃醫中之聖 ， 非後賢所及 ， 況時代不同 ， 安得平列 ？ 所謂張者 ， 蓋指子和也 。 觀丹溪 《 脈因症治 》， 遇一症必首列河間 、 戴人 、 東垣之說 ， 余無所及 ， 其斷症立方 ， 亦皆不外是 ， 知丹溪意中 ， 專以三家為重 。《 格致餘論 》 著補陰之理 ， 正發三家所未發 ， 由是攻邪則劉 、 張堪宗 ， 培養則李 、 朱已盡 ， 皆能不依傍前人 ， 各舒己見 ， 且同系金元間人 ， 四大家之稱 ， 由是而得耳 。 此說足以正數百年相傳之訛 。
（炳章）按 ： 金元四大家 ， 以劉河間 、 張子和 、 李東垣 、 朱丹溪為是 。 仲景乃創始方劑療病之祖 ， 為醫中之聖 ； 四大家繼起發明 ， 亦不愧為醫賢 。 且仲景學說 ， 得中正之道 ， 無偏寒偏熱之弊 。
何書田
青浦何書田茂才其偉 ， 居北竿山下 ， 工詩 ， 家世能醫 ， 書田益精其業 ， 名滿大江南北 。 侯官林文忠公則徐撫蘇時 ， 得軟腳病 ， 何治之獲痊 ， 贈以聯云 ： 菊井活人真壽客 ， 竿山編集老詩豪 。 由是投分甚密 ， 而何介節自特 ， 未嘗干以私 ， 人皆重之 。
（炳章）按 ： 何公法從葉派 ， 善能變化 ， 著有 《 醫藥妙諦 》 三卷 。 其自著方 ， 皆從經驗發明 ， 敘病源病狀 ， 亦據實際 ， 治虛癆各法 ， 頗得葉氏心法 ， 言簡意賅 ， 切合實用 。 （炳）擬刊入 《 續編醫學大成 》 中 。
張夢廬
同邑張夢廬學博千里 ， 醫名隆赫 。 道光間 ， 應閩浙總督無錫孫文靖公之聘 ， 至閩時 ， 公患水脹已劇 ， 猶篤信草澤醫 ， 服攻水之藥 ， 自謂可痊 。 張乃詳論病情 ， 反復數千言 ， 勸其止藥 。 私謂其僚屬曰 ： 元氣已竭 ， 難延至旬日矣 。 越七日果卒 。 其論大略云 ： 專科以草藥為醴 ， 峻劑逐水 ， 或從兩足滂溢 ， 或從大腸直瀉 ， 所用之藥 ， 雖秘不肯泄 ， 然投劑少而見效速 ， 其猛利可知 。 夫用藥猶用兵 ， 攻守之法 ， 參伍錯綜 ， 必主於有利而無弊 ， 從未有病經兩年 ， 發已數次 ， 不辨病之淺深 ， 體之虛實 ， 只以峻下一法 ， 為可屢投而屢效者 。 蓋此症之起 ， 初因飲啖兼人 ， 胃強脾弱 ， 繼則憂勞過度 ， 氣竭肝傷 ， 流之壅 ， 由乎源之塞 ， 若再守飲食之厲禁 ， 進暴突之劫劑 ， 不帝剿寇用兵而無節制 ， 則兵反為寇 ； 濟師無餉而專驅迫 ， 則民盡為仇 。 公何忍以千金之軀 ， 輕供孤注之擲耶 ？ 彼草澤無知 ， 守一己之師傳 ， 圖僥倖於萬一 ， 以治藜藿勞形之法 ， 概施諸君民倚賴之身 ， 效則國之福 ， 不效則雖食其肉 ， 猶可追乎 ？ 此余之所痛心疾首 ， 而進停藥之說也 。 語殊切直 ， 特錄之以告世之溺惑於庸醫者 。 張有謁孫宮保句云 ： 身思報國仔肩重 ， 病為憂民措手難 。 見所刊 《 閩遊草 》 中 。
（炳章）按 ： 夢廬醫號千里 ， 桐鄉人 ， 家居後珠村 ， 少工詩文 ， 長精醫術 ， 就診之舟 ， 日所百計 ， 不事置產 ， 聚書萬卷 ， 著有醫案多種傳世 。
《 赤水玄珠 》
孫文垣 《 赤水玄珠 》， 闡發醫理 ， 有裨後學 。 惟載制紅鉛之法 ， 為白圭之玷 。 又推重石鐘乳 ， 以 《 本草 》 有久服延年益壽之說 ， 遂譏朱丹溪不可過服之言為非 。 不知 《 本草 》 稱延年之藥 ， 如蒲黃 、 石龍芻 、 雲母 、 空青 、 五石脂 、 菖蒲 、 澤瀉 、 冬葵子等味 ， 未必皆可久服 。《 本草 》 又稱水銀久服 ， 神仙不死 ， 而服之者 ， 鮮不受其害 ， 是豈可過泥其辭乎 ？ 善乎繆氏仲淳之言曰 ： 自唐迄今 ， 因服石乳而發病者 ， 不可勝紀 ， 服之而獲效者 ， 當今十無二三 。《 經 》 曰 ： 石藥之性悍 。 真良言也 。 尊生之士 ， 無惑方士有長年益壽之說 ， 而擅服之 ， 自取其咎也 。 大抵服食之品 ， 宜取中和 ， 方免偏勝之害 。
（炳章）按 ： 孫公文垣 ， 論病理則發明處甚多 ， 如辨三焦命門 ， 亦多闡發深義奧理 ， 惟論藥 ， 確有過泥古人誇獎之處 ， 是其闕點耳 。
《 難經經釋 》
徐靈胎 《 難經經釋 》， 辨正誤謬 ， 有功醫學 ， 其釋 「 分寸為尺 ， 分尺為寸 」 云 ： 關上分去一寸 ， 則余者為尺 ， 關下行去一尺 ， 則余者為寸 。 詮解明晰 ， 可謂要言不煩 。
（炳章）按 ： 徐靈胎 ， 雍乾時人 ， 篤信漢唐以前方書 。《 難經經釋 》， 以經解經 ， 參以實驗發明 ， 有功醫林之作 ， 乃雍正五年所注 。
《 醫學源流論 》
徐靈胎 《 醫學源流論 》 云 ： 有病固當服藥 ， 乃不能知醫之高下 ， 藥之當否 ， 不敢以身嘗試 ， 莫若擇至易輕淺 ， 有益無損之方 ， 以備酌用 。 如偶感風寒 ， 則用蔥白蘇葉湯取微汗 ； 偶傷飲食 ， 則用山楂麥芽湯消食 ； 偶感暑氣 ， 則用六一散 ， 廣藿湯清暑 ； 偶傷風熱 ， 則用燈心竹葉湯清火 ； 偶患腹瀉 ， 則用陳茶佛手湯和腸胃 。 如此之類 ， 不一而足 ， 即使少誤 ， 必無大害 。 又有藥似平常 ， 而竟有大誤者 。 如腹痛嘔逆之症 ， 寒亦有之 ， 熱亦有之 ， 暑氣觸穢亦有之 ， 或見此症 ， 而飲生薑湯 ， 如果屬熱 ， 不散寒而用生薑熱性之藥 ， 與寒氣相鬥 ， 已非正治 ， 然猶有得效之理 ， 其餘三症飲之必危 。 曾見有人中暑 ， 而服濃薑湯一碗 ， 覆杯即死 ， 若服紫蘇湯 ， 寒即立散 ， 暑熱亦無害 ， 蓋紫蘇性發散 ， 不拘何症 ， 皆能散也 。 按 ： 此論懲藥誤而發 ， 微病用之 ， 最為穩善 ， 養生家不可不知 。
（炳章）按 ：《 源流論 》 二卷 ， 乃乾隆十九年時作 ， 針砭陋俗 ， 辨證謬誤 ， 可為醫俗醫之良藥 ， 作庸醫之棒喝 。
選案
《 續名醫類案 》
錢塘魏玉璜之琇 ，《 續名醫類案 》 六十卷 ， 世無刊本 ， 余從文瀾閣借四庫本錄一部 ， 凡六十六萬八千餘言 ， 採取繁富 ， 間有辨論 ， 亦皆精當 。 玉璜自述醫案數十 ， 其治病尤長於脅痛 ， （肝燥） 、 胃脘痛（肝木上乘） 、 疝瘕等證 ， 謂醫家治此 ， 每用香燥藥 ， 耗竭肝陰 ， 往往初服小效 ， 久則致死 ， 乃自創一方 ， 名一貫煎 ， 統治脅痛 、 吞酸吐酸 、 疝瘕 ， 及一切肝病 ， 惟因痰飲者不宜 ， 方用沙參 、 麥冬 、 地黃 、 歸身 、 枸杞子 、 川楝子 ， 六味出入加減 ， 投之應如桴鼓 。 口苦燥者 ， 加酒連尤捷 。 余仿其法治此數證 ， 獲效甚神 ， 特表其功用 ， 以告世之誤用香燥藥者 。
（炳章）按 ： 凡痰瘀襲絡脅痛 ， 肝鬱血瘀 ， 痰凝疝瘕 ， 宜用葉氏辛潤通絡法 ， 合金鈴子散 ， 為最效 ， 以通化為要 ， 此方黏補 ， 恐非所宜 。
學醫宜慎
《 程杏軒醫案 》， 歷敘生平治驗 ， 頗有心得 。 惟治張汝功之女暑風 ， 用葛根 、 防風等藥 ， 遂致邪陷心包 ， 神昏肢厥 ， 旋用清絡熱開里竅之劑 ， 而勢益劇 ， 變成痙證而歿 。 因謂暑入心包 ， 至危至急 ， 不可救藥 ， 而不知暑風大忌辛溫升散 ， 其初方用葛根 、 防風 ， 劫耗陰津 ， 遂致熱邪入里 ， 觀此可見學醫之難 。 憶道光癸巳仲秋 ， 三弟以灝 ， 年十五 ， 患伏暑症 ， 初見發熱惡寒頭痛 ， 延同里某醫治之 ， 某醫宿負盛名 ， 診視匆遽 ， 誤為感寒 ， 用桂枝 、 葛根 、 防風等藥二劑 ， 而神昏肢冷 ， 余時方自郡城歸 ， 更延茅平齋治之 ， 以為熱邪入里 ， 用生地 、 元參 、 銀花 、 連翹 、 竹葉等味 ， 竟不能痊 ， 人皆歸咎於茅 ， 而不知實誤於某也 。 並記於此 ， 以明學醫之宜慎焉 。
（炳章）按 ： 暑溫暑風 ， 伏熱在內 ， 皆忌辛溫升散 ， 劫耗陰津 ， 苟誤用之 ， 邪必內陷入里 ， 非寒在表內無熱之傷寒可比 。
錄方
乾霍亂治法
乾霍亂心腹絞痛 ， 欲吐不吐 ， 欲瀉不瀉 ， 俗名絞腸痧 ， 不急救即死 ， 治法宜飲鹽湯探吐 ， 外治刺委中穴亦妙 。 此證王宇泰 《 證治準繩 》 謂由脾土鬱極不得發 ， 以致火熱內擾 ， 陰陽不交 ， 而吳鞠通 《 溫病條辨 》 謂由伏陰與濕相搏 ， 證有陰而無陽 ， 方用蜀椒 、 附子 、 乾薑等藥 。 竊謂乾霍亂 ， 亦如濕霍亂 ， 有寒有熱 ， 當審證施治 ， 不得專主熱劑 ， 吳氏書闡發治溫病之法 ， 辨論詳晰 ， 卓然成一家言 ， 惟此論尚局於偏 ， 恐誤來學 ， 特正之 。
（炳章）按 ： 乾霍亂每多挾食挾痰 ， 兼中溫穢 ， 探吐以通其上膈 ， 針刺以通其經絡 ， 宣達二便以通下焦之塞 ， 上下內外皆通暢 ， 則病自愈矣 。 凡陰寒多是綿綿腹痛 ， 暴痛甚少 ， 臨證宜審辨之 。
苦參子治休息痢
鴉膽子治休息痢 ， 歙 《 程杏軒文囿醫案 》 甚稱其功效 ， 用三十粒去殼取仁 ， 外包龍眼肉捻丸 ， 每晨米湯送下一二服 ， 或三四服即愈 。 此藥味大苦而寒 ， 力能至大腸曲折之處 ， 搜逐濕熱 ，《 本草 》 不載 ， 見於 《 幼幼集成 》， 稱為至聖丹 ， 即苦參子也 ， 藥肆多有之 。 吾里名醫張云寰先生李瀛 ， 亦嘗以此方傳人 ， 吾母周太孺人 ， 喜施方藥 ， 以治休息痢 ， 無不應驗 ， 兼治腸風便血 ， 凡熱痢色赤 ， 久不愈者 ， 亦可治 ， 惟虛寒下痢忌之 。
（炳章）按 ： 苦參子仁治腸熱便血 ， 及熱痢久不愈 ， 余亦治驗多人 ， 惟余用每次十四粒 ， 龍眼肉七枚 ， 分包吞服 ， 兩服即愈 。
蜈蚣入腹
明張沖虛 ， 吳縣人 ， 善醫 ， 有道人以竹筒就灶吹火 ， 誤吸蜈蚣入腹 ， 痛不可忍 ， 張碎雞子數枚 ， 令啜其白 ， 良久痛少定 ， 索生油與咽 ， 遂大吐 ， 雞子與蜈蚣纏束而下 。 蓋二物氣類相制 ， 入腹則合為一也 。 事見 《 吳縣誌 》。 按 ： 明匯氏瓘 《 名醫類案 》 亦有一方 ， 云取小豬兒一個 ， 切斷喉取血 ， 令其人頓飲之 ， 須臾灌以生油一口 ， 其蜈蚣滾在血中吐出 ， 繼與雄黃細研 ， 水調服愈 。 南方多蜈蚣 ， 且家家用竹筒吹火 ， 嘗有是患 ， 故錄之 。
（炳章）按 ： 江瓘方取小豬兒切斷喉取血 ， 傷生物命 ， 未免殘忍 ， 不如用張沖虛法 ， 方理明切 ， 效驗必確 ， 為便利也 。
青腿牙疳方
咸豐乙卯年 ， 吾邑皇甫湘山上舍（岷） ， 患牙齦腫爛 ， 兩腿青脹 ， 其勢甚劇 ， 諸醫不效 ， 烏程溫醉白診之 ， 謂病名青腿牙疳 ， 不必服藥 ， 惟食馬乳可愈 ， 如其言 ， 一月全愈 。 又一戴姓婦人 ， 病證相同 ， 亦食馬乳得痊 。 按 ： 此證見於御纂 《 醫宗金鑑 》 八十四卷外科門 ， 長洲唐笠山大烈所著 《 醫宜博覽論 》 曾述及之 ， 吾鄉罕有此證 ， 醫家知此者亦鮮矣 。
（炳章）按 ： 青腿牙疳 ， 清初關外發現此症 ， 飲馬乳得愈 ， 故採入 《 醫宗金鑑 》， 近年江浙間亦有之 。
目疾秘方
患目赤者 ， 小便時以指蘸入目中 ， 閉目俟其自干 ， 日三四次即愈 ， 惟當淨洗手面 ； 以免不潔之咎 ， 此方載 《 醫學綱目 》， 他書不恆見 ， 屢試屢驗 ， 秘方也 。 又 《 石室秘錄 》 治目中初起星 ， 用白蒺藜三錢 ， 水煎洗之 ， 日四五次 ， 星即退 ， 此方亦神效 。
（炳章）按 ： 目赤腫痛 ， 用大青葉煎湯飲之 ， 腫赤即退 ， 或鮮野刺莧煎汁飲數次 ， 紅腫亦退 ， 起星者 ， 加木賊草同煎 ， 起雲翳者 ， 加蟬衣同煎服 ， 皆有良效 。
治瘡秘方
餘姚吳蓉峰學博麟書 ， 患膿窠瘡 ， 醫久不痊 ， 後有相識遺一方 ， 云得自名醫 ， 為療瘡第一良藥 ， 如法治之果愈 。 余於庚戌年患此甚劇 ， 亦以此方得痊 。 茲錄於下 ：
廚房倒掛灰塵（三錢 ， 煅 ， 伏地氣）　松香（一錢）　茴香（一錢）　花椒（一錢）　硫黃（煅 ， 一錢）　癩蛤蟆（一錢）　枯礬（一錢）　蒼朮（一錢）　白芷（一錢）　硃砂（一錢）
上煎 ， 共研細末 ， 用雞子一個 ， 中挖一小孔 ， 灌煎其中 ， 紙封固口 ， 置幽火中燉熟 ， 輕去其殼 ， 存衣 ， 再用生豬油和煎搗爛 ， 葛布包之 ， 時擦癢處 。
（炳章）按 ： 膿窠瘡 ， 發則奇癢 ， 則濕壅毒 ， 生有微生蟲而作癢 ， 故用硫 、 礬 、 松香 、 花椒燥濕殺蟲之味 ， 而即收效果 。
湯火傷方
《 鏡花緣 · 說部 》 徵引浩博 ， 所載單方 ， 以之治病輒效 。 表弟周蓮史太史士炳 ， 為余言之 ， 因錄其方以備用 。 余母周太孺人 ， 喜施方藥 ， 在臺郡時 ， 求者甚眾 。 道光癸卯夏 ， 有患湯火傷 ， 遍身潰爛 ， 醫治不效 ， 來乞方藥 ， 檢閱是書中 ， 方用秋葵花浸麻油同塗 ， 時秋葵花方盛開 ， 依方治之立愈 ， 乃採花貯油瓶中以施人 ， 無不應手獲效 。
（炳章）按 ： 湯火傷 ， 用礦灰一兩五錢 ， 清水一小碗 ， 將礦灰投入水中 ， 攪勻澄清 ， 用清灰水取一杯 ， 入桐油一杯 ， 拌打百餘次 ， 則成黃白色 ， 如稠膏 ， 搽於湯火泡處即干 ， 屢經試效 。
巴鯽膏
外伯祖周悠亭先生向潮 ， 兄弟三人 ， 次春波先生踴潛 ， 余外祖也 ， 三葵園先生以清 ， 俱好善樂施 ， 賈人某負逋五百金 ， 貧不能償 ， 焚其券 ， 某感恩次骨 ， 以家傳癰疽秘方相贈 ， 按方制送 ， 獲效甚神 ， 錄之以廣其傳 。
仙傳巴鯽膏奇方　治發背癰疽疔毒 ， 一切無名腫毒 ， 未成即消 ， 已成即潰 ， 力能箍膿 ， 不至大患 。
巴豆（五錢 ， 去殼）　鯽魚（兩個重十二兩以上者）　商陸（十兩 ， 切片）　漏蘆（二兩）　鬧羊花（二兩）　白芨（五錢 ， 切）　番木鱉（五錢 ， 切）　蓖麻子（三兩 ， 去殼）　綿紋大黃（三兩 ， 切）烏羊角（二隻）　全當歸（二兩 ， 切）　兩頭尖（三兩 ， 即雄鼠糞）　白蘞（三兩 ， 切）　穿山甲（二兩 ， 切）　黃牛腳爪（一兩 ， 敲研）　豬腳爪（一兩 ， 敲研）　蛤蟆皮乾（二兩）　川烏（五錢 ， 切）　草烏（五錢 ， 切）　蒼耳子（四兩）　元參（二兩 ， 切）　（鼠糞雌多雄少 ， 雌者兩頭圓而無毛 ， 雄者兩頭尖而有毛 ， 不可混用 。 蛤蟆干宜新取 ， 其力猛也 。
上藥入大廣鍋內 ， 用真麻油三斤半 ， 浸三日 ， 熬至各藥焦黑 ， 濾去渣 ， 再熬沸 ， 乃入後藥 ：
飛淨血丹（二十四兩）
用槐柳條不住手攪 ， 熬至滴水成珠 ， 熄火待稍冷 ， 再入後藥 ：
上肉桂（五錢）　乳香（四錢 ， 去油）　沒藥（四錢 ， 去油）　上輕粉（四錢）　好芸香（四錢 ， 去油）
此五味 ， 俱研極細 ， 徐徐摻入 ， 用銅箸攪勻 ， 待凝冷 ， 覆地上十餘日 ， 火毒退盡乃可用 。
（炳章）按 ： 此膏癰疽初起 ， 未成即散 ， 已成即潰 ， 能提毒外出 ， 如陰疽結核 ， 能漸漸化散 ， 善拔疔毒 ， 兼消流注痰核 ， 誠外科外提內消之要方也 。
五聖丹
癲狗毒蛇咬人者多死 ， 方書雖有治法 ， 不甚著效 ， 惟蕭山韓氏所傳五聖丹 ， 獲效如神 ， 救人不可勝數 ， 韓氏惟製藥施送 ， 秘不傳人 ， 鄞拙言司鐸開化 ， 從其同寅汪睦齋學博世鈐處 ， 得其方見示 ， 汪喜錄單方 ， 製藥施人 ， 此方得之於其至戚 ， 乃自韓氏竊得者 ， 汪按方製藥以拯人 ， 無不應手取效 ， 因錄之以廣其傳 。
上號當門子（一錢）　梅花冰片（一錢）　火硝（三分）　上號腰面雄黃（一錢）　九制爐甘石（一錢）
上藥共研細末 ， 男左女右 ， 用竹挖耳點近鼻處大眼角七次 ， 隔一日再點七次 ， 再隔一日又點七次 ， 雖重傷者自愈 。 若犬咬至二十日外者 ， 亦不治 。 若用藥後 ， 誤吃羊肉 ， 用藥再治 ， 遲至二十日外者亦不治 。 宜忌羊肉發物四十九日 。 兼治痧症悶死 ， 時疫傷寒 ， 癍發不出者 。 亦用此藥點眼角 ， 男左女右 。
（炳章）按 ： 類此之方 ， 及用量多寡不同者甚多 ， 余匯錄 《 瘈狗傷補編 》 內 ， 宜互相參考 。 杭胡慶餘堂 ， 前董雪岩先生 ， 名此方曰龍虎化毒丹 ， 有龍虎二字 ， 化寫符錄 ， 焚化入藥 ， 又一法也 。
沈嫗傳方
單方之佳者 ， 不必出自方書 ， 往往有鄉曲相傳 ， 以之治病 ， 應手取效者 。 吳江沈嫗 ， 服役余家 ， 曾傳數方 ， 試之皆效 ， 備錄之 。
痔瘡 ： 用皮硝煎湯 ， 乘熱熏洗 ， 此方治熱毒皆效 。
小兒雪口瘡 ： 馬蘭頭汁擦之 。
眼癬 ： 大碗幕布 ， 以晚米糠置布 ， 燃糠有汁 ， 滴碗取抹患處 。
（炳章）按 ： 痔瘡未潰前 ， 不論內外痔 ， 用鮮土牛膝連根葉 ， 搗碎煎湯 ， 乘熱先熏後洗甚效 ， 屢經試驗 。
許秀山傳方
臨海許秀山布衣保 ， 喜種花 ， 尤愛蘭菊 ， 種多至百餘 ， 每至花時 ， 五色繽紛 ， 先君子恆從乞種 ， 因書聯以贈云 ： 啖淡飯 ， 著粗衣 ， 眷屬團圓終歲樂 ； 伴幽蘭 ， 對佳菊 ， 花枝爛漫滿庭芳 。 又題其琴鶴圖云 、 流俗不可侶 ， 伴身惟鶴琴 ， 山空涼月皎 ， 亭古綠陰深 ， 雙翮有仙骨 ， 七絃皆道心 ， 幽居愜真賞 ， 長此滌塵襟 。 許精於醫 ， 為人診病不計酬金 ， 曾傳余秘方 ， 試之皆效 ， 附錄之以濟世 。 治頭風 ， 用頭風膏藥 ， 入草烏末少許 ， 貼之 。 治牙痛 ， 用北細辛五錢 ， 薄荷五錢 ， 樟腦一錢五分 ， 置銅鍋中 ， 上覆小碗 ， 紙糊泥封勿通氣 ， 暖火熏之 ， 令藥氣上升至小碗 ， 取塗痛處 。 治刀傷久爛 ， 用糯米於清明前 ， 一日一換水 ， 浸至穀雨日曬乾 ， 研末敷之 。 治火燒傷方 ， 雞子煮熟 ， 去白取黃 ， 豬油去膜 ， 二味等分 ， 搗勻抹之 。
（炳章）按 ： 治牙痛方 ， 蟲牙痛最效 ， 風火牙痛 ， 亦可治之 ， 虛火上炎牙痛 ， 牙根浮長 ， 外肉不腫 ， 外塗無效 ， 宜玉女煎 。
家傳單方
單方之神驗者 ， 可為世寶 ， 余家傳有數方 ， 屢試屢效 ， 濟人多矣 ， 恐久而失傳 ， 特志之 。 刀傷 ： 用苧葉末摻之 。 （端午夏至日各採等分 ， 曬乾俟霜降日磨末 。 ）受濕氣爛腿 ： 用松香不拘數 ， 置釜中 ， 用水 ， 慢火煮 ， 以焚一柱香為度 ， 取出松香 ， （取出松香入冷水中 ， 方能凝結 ， 否則膠滯） ， 換水再煮 ， 如此換八次水 ， 煮八柱香時候 ， 松香之毒始盡 ， 研極細末 ， 入豬油搗爛調勻 ， 用隔紙膏攤之 ， 其法以長薄油紙 ， 摺成兩方塊 ， 一面鑿滿針孔 ， 一面攤藥 ， 將兩面合攏 ， 藥摺在裡面 ， 以鑿針一面 ， 向患處貼上 ， 線圍扎之 ， 勿著水 ， 有脂流出自愈 。 一切疥瘡 ： 用檳榔 、 木鱉子 、 穿山甲 、 血餘 、 雄黃 、 硃砂 、 黑砒 、 大風子肉各二錢五分 ， 研極細末 ， 入土硫黃七兩五錢 ， 煮烊為錠 ， 菜油磨搽 ， 日三次 ， 牙縫出血 ： 名牙紅 ， 用元明粉研細末摻之 。 一切無名腫毒 ： 用鮮桑枝火爇患處熏之 。 小兒頭爛 ； 名染⿸疒貢頭 ， 用銅青一錢 ， 瀝青一錢 ， 松香一錢 ， 蓖麻子肉四錢 ， 同搗爛 ， 以布一方 ， 如染⿸疒貢頭大 ， 攤藥包患處 。 跌打損傷 ， 用冬瓜子炒研細末 ， 溫酒沖服三錢 ， 日二次 。
（炳章）按 ： 松香制八次治濕瘡 ，《 醫宗金鑑 · 外科類 》 有九制松香膏法 ， 加蔥同制 ， 宜參考之 。
禁咒治病法
禁咒治病 ， 自古有之 ， 往往文義不甚雅馴 ， 而獲效甚奇 ， 殆不可以理測 。 余內人之乳母顧嫗 ， 其父曾習祝由科 ， 傳有二咒甚驗 。 一治蜈蚣螫咒云 ： 止見土地神知載靈 ， 太上老君急急如律令敕 。 治法 ： 以右手按螫處 ， 一氣唸咒七遍 ， 即揮手作撮去之狀 ， 頃刻痛止 ， 一治蛇纏咒云 ： 天蛇蛇 ， 地蛇蛇 ， 螣青地扁烏梢蛇 ， 三十六蛇 ， 七十二蛇 ， 蛇出蛇進 ， 太上老君急急如律令敕 。 凡人影為蛇所啄 ， 腰生赤瘰痛癢 ， 延至心則不可救 ， 名蛇纏 ， 亦名纏身龍 。 治法 ： 以右手持稻幹一枝 ， 其長與腰圍同 ， 向患處一氣唸咒七遍 ， 即揮臂置稻干門檻上 ， 刀斷為七 ， 焚之 ， 其患立愈 。 又治蜈蚣螫方 ， 急以手向花枝下泥 ， 書田字 ， 勿令人見 ， 取其泥 ， 向螫處擦之即愈 。
（炳章）按 ： 祝由符錄治病 ， 發原於上古 ， 精其業者 ， 湖南人為最多 ， 只能溫飽 ， 不能藉此斂錢置產 ， 故操此業者 ， 多是遊方謀食 ， 無資產者流 ， 如截瘧符 、 骨鯁符 ， 余目睹亦有效 。
油汙衣方
油汙衣 ， 面塗法最佳 ， 用生麥粉入冷水調勻 ， 厚塗汙處 ， 越宿乾透 ， 以百沸熱湯 ， 和皂角洗之 ， 油化無跡 。
宜忌
食忌
醫書所載食忌 ， 有無藥可解者 ， 錄以示戒 。 痧症腹痛 ， 誤服生薑湯 ； 疔瘡誤服火麻花 ； 骨蒸似怯症 ， 誤服生地黃 ； 青筋脹 ， （即烏痧脹） ， 誤認為陰症投藥 ； 渴極思水 ， 誤飲花瓶內水 ； 驢肉荊芥同食 ； 茅檐水滴肉上食之 ； 食三足鱉 ； 餚饌過荊林食之 ； 老雞食百足蟲有毒 ， 誤食之 ； 蛇虺涎毒 ， 暗入飲饌食之 。
（炳章）按 ： 食毒甚多 ， 此其一斑耳 ， 如徐忠可 《 注金匱要略 》 卷二十四五及 《 解毒編 》、《 食物本草 》 等書 ， 如二物相合 ， 有畏惡相反者 ， 如動物異於常態者 ， 苟誤食之 ， 輕則增病 ， 重則中毒而死 。 有司命之責者 ， 宜注意及之 。
藥忌
吳江徐靈胎徵君大椿 ， 謂醫藥為人命所關 ， 較他事尤宜敬慎 ， 今乃眩奇立異 ， 欲駭愚人耳目 ， 將古人精思妙法 ， 反全然不考 ， 其弊何所底止 ， 略舉數端 ， 以示警戒 。 人中黃 ， （腸胃熱毒偶有用入丸散者 ， 今入煎藥則是以糞汁灌入而倒其胃矣 。 ）人中白 ， （飛淨 ， 入末藥 ， 若煎服 ， 是以溺汁灌入矣 。 ）鹿茸 、 麋茸 ， （俱入丸藥 ， 外症 、 痘症偶入煎藥 、 又古方以治血寒久痢 ， 今人以治熱毒時痢 ， 腐腸而死 。 ）河車 、 臍帶 ， （補骨丸藥偶用 ， 今入煎劑 ， 腥穢不堪 ， 又臍帶必用數條 ， 肆中以羊腸 、 龜腸代之 。 ）蚌水 ， （大寒傷胃 ， 前人有用一二匙治陽明熱毒 ， 今人用一碗半碗以治小兒 ， 死者八九 。 ）蚯蚓 ， （痘症用一二條酒沖 ， 已屬不典 ， 今用三四十條 ， 大毒大寒 ， 服者多死 。 ）蜈蚣 、 蠐螬（即桑蟲） 、 蠍子 、 胡蜂 ， （皆極毒之物 ， 用者多死 ， 間有不死者 ， 幸耳 。 ）石決明 ， （眼科磨光鹽水煮入末藥 ， 今亦以此法入一切煎劑 ， 何義 ？ ）白螺殼 ， （此收濕糝藥 ， 亦入煎劑 ， 其味何在 ？ ）雞子黃 ， （此少陰不寐引經之藥 ， 今無病不用 。 ）燕窩 、 海參 、 淡菜 、 鹿筋 、 醜筋 、 魚肚 、 鹿尾 ， （此皆食品 ， 不入藥劑 ， 必須洗浸極淨 ， 加以薑 、 椒 、 蔥 、 酒 ， 方可入口 ， 今與熟地 、 麥冬 、 附 、 桂同煎 ， 則腥臭欲嘔 。 ）醋炒半夏 、 醋煅赭石 、 麻油炒半夏 ， （皆能傷肺 ， 令人聲啞而死 。 ）橘白 、 橘內筋 、 荷葉邊 、 枇杷露 、 楂核 、 扁豆殼 ， （此皆方書所棄 ， 今偏取之以示異 。 ）余按 ： 徐氏所指 ， 誠切中要害 ， 惟海參淡食 ， 最能益人 ， 嘗有食之終身而康強登上壽者 ， 惟不宜與熟地等藥同煎耳 。 又枇杷露 ， 治肺熱咳嗽 ， 獲效頗速 ， 似不當在屏棄之列 。
（炳章）按 ： 如人中白必先漂出臭氣 ， 火煅用入煎劑 ， 治口疳牙疳 ， 頗有效 。 石決明鎮肝陽亦頗效 。 惟毒性蟲類 ， 應當禁入湯劑為妥 。
餳
臨海洪僉事若皋 《 南沙文集 》， 謂方書金銀玉石銅鐵 ， 俱可入湯藥 ， 惟錫不入 ， 間用鉛粉 ， 亦與錫異 ， 錫白而鉛黑 ， 且須鍛作舟粉用之 。 明名醫戴元禮 ， 嘗至京 ， 聞一醫家 ， 術甚高 ， 治病輒效 ， 親往觀之 ， 見其迎求溢戶 ， 酬應不暇 ， 偶一求藥者 ， 即去追而告之曰 ； 臨煎時 ， 加錫一塊 。 元禮心異之 ， 叩其故 ， 曰 ： 此古方爾 。 殊不知古方乃餳字 ， 餳 ， 即今糯米所煎糖也 。 嗟乎 ！ 今之庸醫 ， 妄謂熟諳古方 ， 大抵皆不辨錫 、 餳類耳 ！ 余謂今之庸醫 ， 不特未識古方也 ， 即尋常藥品 ， 亦不能辨其名 ， 有書新會皮作會皮 ， 蓋不知新會是地名也 ， 有書撫芎作撫川芎 ， 蓋不知川與撫為二地也 ， 此皆余所目見者 。
（炳章）按 ： 古方之餳 ， 即今飴糖 ， 用大麥芽或糯米蒸煮成之 ， 調補胃氣 ， 如小建中湯所用 ， 即是物也 。
常食之物
醫家謂棗百益一損 ， 梨百損一益 ， 韭與茶亦然 。 余謂人所常食之物 ， 凡和平之品 ， 如參 、 苓 、 蓮子 、 龍眼等 ， 皆百益一損也 。 凡峻削之品 ， 如檳榔 、 豆蔻仁 、 菸草 、 酒等 ， 皆百損一益也 。 有益無損者 ， 惟五穀 ， 至於鴉片煙之有損無益 ， 人皆知之 ， 而嗜之者日眾 ， 亦可憫矣 。
（炳章）按 ： 梨性寒液足 ， 脾腎虛寒之體 ， 多食則腹痛便溏 ， 便是損也 ， 若陰虛火旺 ， 乾咳無痰食之 ， 則能潤肺化痰 ， 清火滋燥 ， 乃益也 。
饑飢餓解
谷不熟為饑 ， 腹不實為飢 ， 飢之甚為餓 ， 饑 、 飢古異義 ， 後人通用 ， 誤也 。
（炳章）按 ： 又有菜不熟為饉 ， 近人饑 、 饉亦合用 ， 為谷菜俱不熟 ， 可也 ， 其義如此 。
博物
麒麟
《 明史 》 外國貢麒麟者甚多 ， 阿丹國麒麟 ， 前足高九尺 ， 後六尺 ， 頸長丈六尺 ， 有二短角 ， 牛尾鹿身 ， 按 《 爾雅 · 釋獸 》： 麟 ， 麋身 ， 牛尾 ， 一角 。 注云 ： 角頭有肉 。《 京房傳 》 云 ： 麟 ， 麋身 ， 牛尾 ， 馬蹄 ， 在五彩 ， 腹下黃 ， 高丈二 。《 明史 》 所言頸長如此 ， 未見古書 ， 且不言一角有肉 ， 疑是別種 ， 非真麒麟 。
（炳章）按 ：《 野語 》 云 ： 順治辛卯山西平定州 ， 牛產麒麟 ， 遍體肉麟 ， 有光 ， 四足有甲 。 康熙十七年 ， 江西袁州 ， 牛前麒麟 。 康熙二十八年 ， 餘姚北鄉胡氏 ， 牛產麒麟 。《 居易錄 》 云 ： 烏山胡氏 ， 有牛產一麟 ， 狼項馬足 ， 麋身牛尾 ， 遍體肉鱗 ， 金紫相差云 。
麈角解
時憲書十一月 ， 改麋角為麈角解 ， 始於乾隆戊子年 ， 高宗純皇帝 ， 以為木蘭之鹿 ， 吉林之麋 ， 有皆解於夏 ， 惟麈角解於冬 ， 曾於南苑驗之 ， 特正其訛 。 又命時憲書紀年 ， 仍增注六十一歲 ， 至百二十歲 ， 使花甲環周 ， 益綿壽世之慶 ， 蓋始於乾隆辛卯年云 。
（炳章）按 ： 麈產遼東寧古塔各地 ， 頭似鹿 ， 腳似牛 ， 尾似驢 ， 背似駱駝 ， 從全體觀之 ， 無一所似 ， 故北人俗呼 「 四不像 」， 體大如小牛 ， 毛淡褐 ， 背稍濃 ， 腹漸淡 ， 角質堅 ， 扁平而闊 ， 瑩潔有紋理 ， 表面有凸凹 ， 角基甚厚 ， 從干分兩叉 ， 一向外 ， 一向後 ， 足頗大 ， 蹄較小 ， 體長 ， 除尾七尺二三寸 ， 性似鹿 ， 常慢走 ， 食植物 ， 馳驅時比馬尤速 ， 每年五月產子 ， 孕期八月 ， 解角於長至節 ， 長尾可為拂塵 ， 此辨麈之形態也 。
鼠
《 爾雅 》 隸鼠於 「 釋獸 」， 以四足而毛 ， 謂之獸也 。《 埤雅 》 隸鼠於 「 釋蟲 」， 以其為穴 ， 蟲之長也 。 鼠之種 ， 見於 《 爾雅 》 者十有四 ， 有同名而異種者為鼰鼠 ， 一在寓屬 ， 一在鼠屬 ， 有與鳥同穴者為鼵 ， 至 「 釋鳥 」 之鼯鼠 ，「 釋蟲 」 之鼠頁 ， 則與寓屬之鼰鼠 ， 皆名鼠 ， 而實非鼠矣 。
（炳章）按 ： 雲南有香鼠 ， 形似鼠 ， 長僅寸許 ， 周爍園云 ： 密縣西山中有香鼠 ， 較凡鼠小 ， 死則有異香 ， 蓋山中之鼠多食香草 ， 亦麝之有香臍也 ， 山中人捕之筐笥中 ， 經年香氣不散 。《 桂海志 》 云 ： 香鼠小如指擘 ， 穴於桂中 ， 行地上疾如激箭 ， 治疝甚效 ， 亦鼠之異類也 。
猴經
藥物中有猴經 ， 乃牝猴天癸 ， 治婦女經閉神效 。 李心衡 《 金川鎖記 》 云 ： 獨松汛之正地溝 ， 山高箐密 ， 巖洞中猨猱充仞 ， 土人攀懸而上 ， 尋取所謂猴經者 ， 赴肆貿易 ， 多至百斤 。 此可以補諸家本草之缺 。
（炳章）按 ： 猴經一名申紅 ，《 拾遺 》 云 ： 深山群猴聚處極多 ， 覓者每於草間得之 ， 色紫黑成塊 ， 夾細草屑云 ， 是母猴月水乾血也 ， 產廣西者良 ， 治乾血勞甚效 。
鰣魚
《 爾雅 》 鯦當作魱 ， 郭璞注 ： 今江東呼最大長三尺者為當魱 。 邵氏 《 正義 》， 謂即鰣魚 。 杭州鰣初出時 ， 豪貴爭以餉遺 ， 價甚貴 ， 寒窶不得食也 ， 凡賓筵 ， 魚例處後 ， 獨鰣先登 ， 胡書農學士詩云 ： 銀光華宴催登早 ， 鯹味寒家饋到遲 。 體物殊切 。
（炳章）按 ： 鰣魚靨 ， 取後不落陰乾 ， 凡遇疔瘡 ， 取靨貼疔上 ， 外膏藥蓋貼八時許 ， 疔黏靨上 ， 以撥出之 ， 亦奇方也 。
蠼螋
蠼螋 ， 音矍搜 ， 蟲名 ，《 玉篇 》 曰蛷𨹤 ，《 博雅 》 曰𨹤蛷 ， 晶黎詩 「 蜿垣亂蛷 」， 垣即此 ， 吾鄉俗呼為蛒蛸 ， 二須多足 ， 狀如小蜈蚣 ， 而體較短闊 ， 匿居隱處 ， 溺射人影 ， 令人生瘡 ， 如熱痱而大 ， 身作寒熱 。《 千金方 》 法 ： 畫地作蠼螋形 ， 以刀細取腹中土 ， 以唾和塗之 ， 再塗即愈 。 近又傳一方云 ： 入夜以燈照生瘡處之影於壁 ， 百滾湯澆之即愈 。 此皆以影治影之法 ， 氣類相感 ， 抑何奇耶 ？
（炳章）按 ： 此等療法 ， 皆屬心理療法 ， 如祝由科之類歟 ， 然用之亦多奇效 ， 合之科學實質 ， 咸謂玄學邪說矣 。
蒼耳子蟲
蒼耳子草 ， 夏秋之交 ， 陰雨後梗中黴爛生蟲 ， 取就熏爐上烘乾 ， 藏小竹筒內 ， 隨身攜帶 ， （或藏錫瓶 ， 勿令出氣 。 ）患疔毒者 ， 以蟲研細末 ， 置治疔膏藥上貼之 ， 一宿疔即拔出而愈 。 （貼時須先以針微挑疔頭出水 。 ）余在臺州 ， 僕周錦種之盈畦 ， 取蟲救人 ， 屢著神效 。 比在杭郡學舍旁 ， 蒼耳草蟲甚多 ， 以療疔毒 ， 無不獲效 。 同邑友人鄭拙言學博鳳鏘 ， 攜至開化 ， 亦救治數人 ， 彼地無蒼耳草 ， 書來索種以傳 。 又青蒿蟲 ， 治小兒驚風最靈 ， 余孫榮霖 ， 曾賴此得生 。 此二方皆見 《 本草綱目 》， 而世罕知其效 ， 特志之 。 （青蒿蟲亦在梗中焙乾研末 ， 和燈心灰 ， 湯調送下 。 ）
（炳章）按 ： 蒼耳蟲 ， 不獨治疔瘡有特效 ， 凡陽癰紅腫已成膿 ， 以此蟲一條 ， 放於瘡頂 ， 外用清涼膏蓋貼八小時 ， 毒即咬通 ， 余常於八九月採取 ， 用麻油浸藏備用 ， 可代刀針 ， 真奇效也 。
孑孓蟲
杭城水濁 ， 人家皆接天泉水用之 ， 日久往往生孑孓蟲 ，《 以齋雜著 》 謂自天明至日末入接者為陽 ， 日沒至雞鳴前接者為陰 ， 陰陽水 ， 各自為盎 ， 孤陰不生 ， 獨陽不長 ， 自無孑孓蟲之患 。 涇縣鬍子暉 《 子貫附言 》， 亦云午前之雨屬陽 ， 午後之雨屬陰 ， 獨陽之水 ， 取養金魚子 ， 不生蟲䗐 。
（炳章）按 ： 天泉水生孑孓 ， 有因積蓄日久 ， 或水分不潔而生為多 ， 凡久晴初雨之水 ， 必有屋上積塵衝下 ， 應接出缸外 ， 待後落之清淨水 ， 接置缸中 ， 水缸底濁 ， 常用吸筒吸出 ， 使水清潔 ， 自無此弊 。
檳榔
醫書檳榔治瘴 ， 川廣人皆喜食之 ， 近則他處亦皆效尤 ， 不知其性沉降 ， 破泄真氣 ， 耗損既久 ， 一旦病作不治 ， 莫識受害之由 。 嗜之者 ， 終無所警也 。 余按 ： 宋周去非嶺外代答有云 ： 川廣人皆食檳榔 ， 食久 ， 頃刻不可無之 ， 無則口舌無味 ， 氣乃穢濁 。 嘗與一醫論其故 ， 曰 ： 檳榔能降氣 ， 亦能耗氣 ， 肺為氣府 ， 居膈上 ， 為華蓋 ， 以掩腹中之穢 ， 久食檳榔 ， 則肺縮不能掩 ， 故穢氣升聞於輔頰之間 ， 常欲啖檳榔以降氣 ， 實無益於瘴 ， 彼病瘴紛然 ， 非不食檳榔也 。 此論檳榔之害 ， 最為切要 ， 知非特無瘴之地不可食也 。 嗜檳榔者其鑑之 。
（炳章）按 ： 按榔種類甚多 ， 有大腹檳榔 ， 海南按檳榔 ， 雞心檳榔 、 棗兒檳榔 ， 閩粵人所嗜食檳榔 ， 乃棗兒檳榔 ， 或鮮檳榔其味澀 ， 其性消滯殺蟲 ， 如小兒腹內有蟲 ， 用檳榔煮黑棗食之 ， 則蟲瀉下 ， 然此消補並施法也 。
槜李
嘉興本槜李地 ， 所產李 ， 即以是為名 ， 色紅肉脆 ， 而味絕鮮 。 吾郡果品 ， 以此為最 ， 惜不可多得 。 皮有爪痕 ， 相傳為西施所掐 ， 此殆飾說耳 ， 而文人賦槜李者必及之 ， 如朱竹垞賦云 ： 傳諸故老 ， 一事矜奇 ， 遇入吳之西子 ， 胭脂之匯舟移 ， 經纖指之一掐 ， 量心賞之在斯 ， 何造物之工巧兮 ， 化千億於來茲 ， 雖彼美之云亡兮 。 彷彿若或睹之 。 金學博介復詩云 ： 此邦書越絕 ， 彼美憶西施 ， 指點痕如捻 ， 流傳事不疑 。 沈明經翼詩云 ： 爪痕千古在 ， 入市合輸錢 。 皆指此也 。
（炳章）按 ： 槜李為嘉興地名 ， 亦為嘉興特產嘉品 ， 故前哲有槜李譜之輯 ， 亦志其異而且珍也 。
火浣布 、 鳳首木 、 火油
凡物遇火則焚 ， 而火浣布 、 鳳首木等 ， 獨得火不焦 ， 又火油得水焰彌盛 ， 錢武肅王嘗用以勝淮師 。
自然氣化
龍易骨 ， 蛇易皮 ， 麋鹿易角 ， 蟹易螯 ， 人則易齒 ， 此自然之氣化也 。
（炳章）按 ： 物理之變易 ， 往往有難以常理解者 ， 如鯊魚變鹿 ， 以魚變獸 ， 又如田鼠化為鴽 ， 鷹化為鳩 ， 腐草為螢 ， 雀入大水為蛤 ， 雉入大水為蜃 。 載在曆書 ， 皆非常人所可察也 。
鬚髮早白
氣血衰則鬚髮易白 ， 每於此徵年祚焉 ， 余觀 《 晉書 》 王彪之傳云 ： 年二十 ， 鬚髮皓白 ， 時人謂之王白鬚 ， 而官至光祿大夫 ， 儀同三司 ， 卒年七十三 。 此殆異稟 ， 不可以常情測矣 。 又宋杜祁公衍 ， 年過四十 ， 鬚髮盡白 ， 卒年八十 。
（炳章）按 ： 少年勤學 ， 及操勞過度 ， 血氣耗傷 ， 則鬚髮早白 ， 此因營養不足 ， 色素不榮鬚髮 ， 其白必乾燥無光澤 ， 若具有異稟 ， 鬚髮早白 ， 其白如銀絲而有光澤 ， 必面現紅色 ， 聲如洪鐘 ， 清而且長 ， 所謂童顏鶴髮 ， 為長壽富貴之徵 ， 如晉王彪 、 宋杜祁公衍之類歟 。