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凡一二日腫痛 ， 三四日勢定 ， 第三日必發寒熱 ， 或頭痛不止 ， 用本醫士秋字藥 ， 病即已 。 凡喉證之變 ， 皆疏忽於第三日故也 。

喉痹 ， 屬熱 、 屬痰 、 屬風 。 風多者 ， 吹本醫士碧玉散 ， 痰多者 ， 吹秋字藥 。 不速治 ， 則痹鬱而兼熱毒 ， 致髮乳蛾等證 。 治法去風痰 ， 解熱毒 ， 開鬱 。

單乳蛾 ， 多因酒色鬱結而發 。 生於喉旁 ， 或左或右 ， 一日痛 ， 二日紅腫 ， 三日有形如細白星 ， 發寒熱者凶 ， 四日勢定 ， 大約四五日可愈 。 用青藥五分 ， 黃藥一分 ， 後青三黃二同吹 。 痰出盡後 ， 再服煎劑微利之 ， 大便去後當愈 。

如至三日 ， 看喉內但紅腫無細白星 ， 即為癰證 。 若三日後紅退 ， 但腫兩旁左右 ， 即為雙乳蛾 。 然左屬心右屬肝 ， 煎劑內左宜加黃連五分 ， 制皂角七分 ， 右宜加赤芍八分 ， 柴胡六分 ， 雙蛾兼用 。 如大便不通 ， 加枳殼一錢 ， 玄明粉七分 。 連珠蛾者 ， 二白星上下相連 ， 又云狀如纏袋 ， 用藥照前 。 雙乳蛾較單乳蛾重 ， 連珠則尤重也 。

喉癰證 ， 因過食辛辣炙煿厚味醇酒 ， 感熱而發 ， 屬肺經痛 。 喉證中無形跡 ， 但喉腫而痛 ， 重者亦發寒熱頭痛 ， 四五日可愈 。 用青藥加黃藥少許 ， 內服煎劑 ， 及膏子藥 。

喉菌證 ， 屬憂鬱血熱氣滯而發 ， 婦人多患此 ， 狀如浮萍 ， 略高而厚 ， 紫色 ， 生在喉旁 。 初起用青藥五分 ， 黃藥一分 ， 後用青三黃二和吹 ， 內服煎藥 ， 不可間斷 ， 亦難速愈 ， 輕則半月餘 ， 重則經年 ， 治之得法則愈 ， 要守忌戒口 。

頸癰證 ， 胸前紅腫 ， 形在外 ， 亦要內攻 ， 甚則喉腫閉結 ， 要出膿 ， 外用三黃散敷 ， 內用青藥吹 ， 並服煎劑 。

面癰 ， 與頸癰相仿 ， 大抵屬郁 。

托腮癰 ， 結熱而發 ， 治法與頸癰同 。

外敷三黃散方

生大黃一錢 、 生蒲黃五分 、 薑片五分 、 冰片五分 、 麝香二釐 ， 為末 ， 蜜調 ， 加蔥汁二三匙 ， 敷患處 ， 或芭蕉汁 ， 或扁柏汁 ， 亦可 。

䵟舌證 ， 舌下生如小舌者 ， 若連喉腫痛 ， 即為喉癰 ， 不連喉痛 ， 非癰也 ， 肺熱性燥感成熱毒所致 。 煎劑用犀角地黃湯加減 ， 吹用黃藥 ， 須至舌根兩旁 ， 勤吹方速效 ， 喉內用青十黃一頻吹 。

喉閉 ， 傷寒後見者難治 ， 為其閉氣不通 ， 無形無聲故也 。 纏喉風證 ， 因心中燥結而發 ， 先兩日必胸膈氣緊 ， 出氣短促 ， 忽然咽喉腫痛 ， 手足厥冷 ， 頸如紋 ， 轉結於內 ， 腫繞於外 ， 且麻且痹 ， 喉中紅絲繞緊 ， 手指甲白色 ， 手心壯熱 ， 喉腫而大 ， 風痰壅盛 ， 如拽鋸之聲 ， 是其候也 ， 最為急證 ， 速吹 ， 服藥可愈 。 若遲過一日夜 ， 目直視 ， 喉中如雷鳴者 ， 不治 。 再用燈火近患人口即滅者 ， 不治 。 如喘急頭汗 ， 危在旦夕矣 。 倘下藥 ， 須加牛黃一錢 。 以上二證 ， 十無一生 ， 不可輕醫 。

一凡傷寒後患連珠蛾及喉閉證 ， 多不治 。 以其喉項強硬 ， 目睛上視 ， 皆死候也 。

一凡患喉證 ， 一二日不發寒熱尚輕 ， 若三日發寒熱 ， 證必加重 ， 亦必問其大小便通塞 ， 如通證必即減 ， 不過浮游之火 ， 攻於咽喉耳 ， 宜內服清熱解毒消風之藥 。 若二便不通 ， 證必加重 ， 內有毒火 ， 非用降火消毒之劑 ， 及通利二便之藥 。 火從何泄 ， 病從何解乎 ？ 故證有輕重 ， 治有緩急 ， 並要問頭痛不痛 ， 證雖甚凶 ， 若發於外 ， 而不見死證者 ， 無妨 。

一凡喉證須吹藥四五管 ， 可以出痰 ， 痰亦必去三次 ， 方可愈 。 至出痰一管 ， 藥內必用黃藥為要 ， 吹時必須直對喉中 ， 重重吹入乃效 ， 吹過急提出管 ， 恐痰涎湧出耳 。

一凡喉證先碎 ， 須用涼藥吹之 ， 後用青藥 ， 若欲出痰 ， 單用黃藥 ， 方能提去頑痰 。 初起一二日 ， 用青藥 ， 漸漸多加黃藥 ， 熱甚黃藥為君 。

一凡喉證 ， 大便去後 ， 方去病痊 。 若猶閉結 ， 不可輕許其愈 ， 若無痰者 ， 不治 。

一凡患喉證 ， 面發紅腫 ， 白亮無神 ， 脈沉微無力 ， 是神氣外泄 ， 無陽故也 ， 證凶必死 。 若面發紅腫 ， 脈大有力 ， 證雖重不死 ， 是有元氣 ， 而火氣盛耳 。

一凡喉刺痛 ， 因患勞瘁既久 ， 虛火上升 ， 榮竭血盡 。 患此者 ， 其喉上顎有紅腫 ， 密密如蚊蟲狀 ， 危篤將死之候也 。

一凡喉連胸紅腫 ， 此係肺癰證 。 必用蜜調膏子藥 ， 及百藥煎 。 （凡患肺癰 ， 疑似之間 ， 取生綠豆嚼之 ， 不覺豆腥者是 。 ）

一凡喉中無形 ， 止紅腫者 ， 宜多用燈草灰 ， 乳蛾亦然 。

一凡喉證初起 ， 大便閉結 ， 宜用生大黃 、 玄明粉各一錢二分 ， 微利之 ， 則火自降而易愈 。 若至五六日 ， 久不食 ， 而大便閉結者 ， 誤用立斃 。 蓋因病久 ， 胃氣已虛 ， 元氣亦弱 ， 雖閉甚 ， 宜蜜煎導而通之 。

一凡喉證初起 ， 內服解毒之劑 ， 而兼發散之藥 ， 則毒易愈 。 解毒必加牛蒡子 、 連翹之類 ， 發散加紫蘇 、 葛根之類 ， 及荊 、 防 ， 忌用桔梗 。

一凡婦人喉證腫痛 ， 有因經閉致火上升者 ， 服通經藥三四劑 ， 經通而證自愈 。 其證喉腫而色紅 。

一凡喉證不可純用涼藥 ， 取效目前 ， 上熱未降 ， 下寒復起 ， 毒氣乘虛而入腹 ， 胸前高腫 ， 上喘下泄 ， 手足指甲青黑 ， 七日後全不進食 ， 如魚口而死 。

一治咽喉者 ， 忌發汗 ， 或針砭出血 ， 即汗之義也 ， 其腎虛傷寒及蒂中喉內之喉花腫 ， 尤忌針 。 如內傷虛損 ， 咽中生瘡 ， 語言失音者 ， 死不治 。

一凡舌下起五峰如蓮 ， 名曰舌下蓮 。 止可針兩邊四峰 ， 不可針中峰 ， 誤針者死 。

一凡舌腫脹滿口 ， 吐舌在外者 ， 用制過殭蠶 ， 制過皂角 ， 二味 ， 為細末 ， 和勻用少許 ， 吹入鼻中 ， 男左女右 ， 吹之 ， 牙關自開 ， 痰涎自吐 。 然後用箸卷絲綿 ， 蘸甘草湯 ， 潤舌唇 ， 後用黃藥多加冰片 ， 頻吹 。

一凡腮以內腫爛 ， 用箸扎絲綿蘸水 ， 輕攪患處 ， 病者即愈 。 若不知痛 ， 此係死肉 ， 多難愈 。

一凡舌腫大 ， 用生蒲黃末加冰片敷之 ， 欲止血 ， 用炒蒲黃 。

一凡䵟舌喉癰二證 ， 大便不通 ， 煎劑內加生大黃 、 玄明粉各一錢二分 ， 此微利法 ， 亦抽熱下行法 。 不可用承氣湯 ， 變成攻下 ， 流弊滋多 。 小便不通者 ， 調六一散服之 ， 效 。

一凡喉舌等證 ， 初起吹藥一次 ， 即令患者低頭開口 ， 漏出痰涎黏唾者 ， 易愈 。 吹藥無涎者 ， 不治 。