張仲景
仲景不詳何時人 。 傷寒論自序 。 世人多疑其偽撰 。 而言仲景後漢建安中之人 。 而宮至長沙太守 。 是以其自序為自序者也 。 (傷寒論序曰 。 余宗族素多 。 向餘二百 。 建安紀年以來 。 猶未十稔 。 其死亡者 。 三分有二 。 傷寒十居其七 。 云云 。 )范曄後漢書 。 只有張氏為南陽族姓之語 。 果其有張機字仲景 。 南陽人 。 而學同郡張伯祖者 。 經方大有時名 。 則何不與郭玉華佗等同傳 。 靈帝時 。 孫堅守長沙 。 (後漢書 。 劉表傳曰 。 初平元年 。 長沙太守孫堅 。 殺荊州刺史王叡 。 詔書以表為荊州剌史 。 又靈帝紀曰 。 中平四年 。 零陵人觀鵠 。 自稱平天將軍 。 寇桂陽 。 長沙太守孫堅擊斬之 。 )及袁術有南陽 。 以蘇代領長沙 。 (後漢書袁術傳曰 。 術畏董卓之禍出奔南陽 。 會長沙太守孫堅 。 殺南陽太守張咨 。 引兵從術 。 劉表為南陽太守 。 又表孫堅 。 領豫州剌史司馬彪戰略曰 。 術屯魯陽 。 盡有南陽之眾 。 吳人蘇代領長沙太守 。 )建安三年 。 長沙太守 。 張羨 。 率零陵桂陽二郡 。 畔劉表 。 (後漢書 。 劉表傳 。 三國志桓階傳曰 。 階字伯緒 。 長沙臨湘人也 。 太守孫堅 。 舉階孝廉 。 除尚書郎 。 父喪還鄉里 。 會堅擊劉表戰死 。 階冒難請表乞喪 。 表義而與之 。 後太祖與袁紹相拒官渡 。 表舉州以應紹 。 階說其太守張羨曰 。 夫舉事而不本於義 。 未有不敗者也 。 故齊桓率諸侯以尊周 。 晉文逐叔帶以納王 。 今袁氏反此 。 而劉牧應之 。 取禍之道也 。 明府必欲立功 。 明義全福遠禍不宜與同也 。 羨曰 。 然則何向而可 。 階曰 。 曹公雖弱 。 伏羲而起 。 救朝廷之危 。 奉天命而討有罪 。 孰敢不服 。 今若率四郡 。 保三江以待其來 。 而為之內應 。 不亦可乎 。 羨曰 。 善乃舉長沙及旁郡 。 以拒表 。 遣使請太祖 。 太祖大悅 。 。 官渡役在獻帝建安五年 。 )羨卒 。 子懌嗣為長沙太守 。 劉表並之 。 (三國志 。 劉表傳曰 。 長沙太守張羨叛表 。 表圍之 。 連年不下 。 羨病死 。 長沙復立其子懌 。 表遂攻並懌 。 南攻零桂 。 北據漢川 。 地方數千里 。 帶甲十餘萬 。 )以韓玄為長沙太守 。 (三國志 。 黃忠傳曰 。 忠字漢升 。 南陽人也 。 荊州牧劉表 。 以為中郎將 。 與表從子磐 。 守長沙攸縣 。 及曹公克荊州 。 假行裨將軍 。 仍就故任 。 統屬長沙太守韓玄 。 )表卒子琮代立 。 遣使請降 。 曹公平荊州 。 (蜀志)避劉巴為掾 。 使招納長沙零陵桂陽 。 (三國志 。 劉巴傳曰 。 曹公徵荊州 。 先生奔江南 。 荊楚群士從之如雲 。 巴北詣曹公 。 曹公闢為掾 。 使招納長沙桂陽零陵 。 )曹公敗於赤壁 。 引軍歸鄴 。 先主表劉表長子琦 。 為荊州刺史 。 又徵四郡 。 長沙太守韓玄降 。 (蜀志) 先主使諸葛亮督零桂長沙三郡 。 (三國志 。 諸葛亮傳曰 。 先主遂收江南 。 以亮為軍師中郎將 。 使督零陵桂陽長沙三郡 。 。 此時建安十三年 。 )又擢廖立為長沙太守 。 (三國志 。 廖立傳曰 。 先主領荊州牧 。 闢為從事 。 年未三十 。 擢為長沙太守 。 先主入蜀 。 諸葛亮鎮荊土 。 孫權遣使通好於亮 。 因問士人皆誰相經緯者 。 亮答曰 。 龐統廖立 。 楚之良才 。 當贊興世業者也 。 建安二十年 。 權遣呂蒙 。 奄襲江南三郡 。 立脫身走歸先主 。 )長沙既非漢家有 。 後終屬於吳 。 (蜀志曰 。 建安二十年 。 孫權以先主得益州 。 使使報欲得荊州 。 先主言須得涼州 。 當以荊州相與 。 權忿之 。 乃遣呂蒙襲奪長沙零陵桂陽三郡 。 先主引兵五萬下公安 。 令關羽入益陽 。 是歲曹公定漢中 。 張魯遁走巴西 。 先主聞之與權連和 。 分荊州江夏長沙桂陽東屬 。 南郡零陵武陵西屬 。 )由是觀之 。 靈獻之間 。 似無令仲景守長沙之日也 。 諸書所記仲景不一 。 皆出於附托 。 特以皇甫謐所說為古 。 其他不足言焉 。 乃今抄記其說 。 (萬姓統譜 。 一統志 。 歷代名書傳略 。 所載無異說 。 故不收錄焉 。 )
皇甫謐甲乙經序曰 。 漢有華佗 。 仲景 。 其他奇方異治 。 施世者多 。 亦不能盡記其本末 。 若知直祭酒劉季琰病 。 發於畏惡 。 治之而差云 。 後九年季琰病應發 。 發當有感 。 仍本於畏惡病動必死 。 終如其言 。 仲景見侍中王仲宣 。 時年二十餘 。 謂曰 。 君有病 。 四十當眉落 。 眉落半年而死 。 令服五石湯可免 。 仲宣嫌其言忤 。 受湯勿服 。 居三日 。 見仲景 。 謂曰 。 服湯否 。 仲宣曰 。 已服 。 仲景曰 。 色候固非服湯之診 。 君何輕命也 。 仲宣猶不言 。 後二十年果眉落 。 後一百八十七日而死 。 終如其言 。 (按王粲傳 。 建安二十一年從徵吳 。 二十二年春 。 道病卒 。 時年四十一 。 )此二事雖扁鵲倉公無以加也 。 華佗性惡矜技 。 終以戮死 。 仲景論廣伊尹湯液為數十卷 。 用之多驗 。 近代太醫令王叔和 。 撰次仲景選論甚精 。 指事施用云云 。
皇甫謐釋勸文曰 。 夫才不周用 。 眾所斥也 。 寢疾彌年 。 朝所棄也 。 是以胥克之廢 。 丘明列焉 。 伯牛有疾 。 孔子斯嘆 。 若黃帝創制於九經 。 岐伯剖腹以蠲腸 。 扁鵲造虢而屍起 。 文摯徇命於齊王 。 醫和顯術於秦晉 。 倉公發秘於漢皇 。 華佗存精於獨識 。 仲景垂妙於定方 。 徒恨生不逢乎若人 。 故乞命訴乎明王 。 求絕編於天錄 。 (晉書皇甫謐傳 。 )
王冰素問序曰 。 周有秦公 。 漢有淳于公 。 魏有張公華公 。 皆得斯妙道者也 。 (按張公斥仲景 。 )
李濂醫史曰 。 張機字仲景 。 南陽人也 。 學醫於同郡張伯祖 。 盡得其傳 。 工於治瘡 。 尤精經方 。 遂大有峕譽 。 漢靈帝峕 。 舉孝廉 。 官至長沙太守 。 與同郡何顒客遊洛陽 。 顒探知其學 。 謂人曰 。 仲景之術精於伯祖 。 起病之驗 。 雖鬼神莫能知之 。 真一世之神醫也 。 嘗見侍中王仲宣曰 。 君年至四十當有疾 。 鬚眉脫落 。 脫落後半年必死 。 宜豫服五石湯庶幾可免 。 仲宣時二十餘 。 聞其言惡之 。 雖受方而不飲 。 數日後 。 見仲景 。 乃佯曰 。 五石湯已飲之矣 。 仲景曰 。 觀君氣色 。 非飲藥之診 。 何輕命欺人如此耶 。 仲宣益深惡之 。 後二十年果有疾 。 鬚眉皆脫落 。 越一百八十七日卒 。 時人以為扁鵲倉公無以加之也 。
張果醫說曰 。 提點鑄錢朝奉郎黃沔 。 久病渴極疲瘁 。 予每見必勸服八味丸 。 初不甚 。 後累醫不痊 。 謾服數量 。 遂安 。 或問渴而以八味治之 。 何也 。 對曰 。 漢武帝湯 。 張仲景為此方 。 蓋渴病多是腎之真水不足 。 致然 。 若其勢未至於消 。 但進此劑殊佳 。 且藥性溫平無毒也 。 (泊宅編)
又曰 。 後漢張機字仲景 。 南陽人也 。 受術於同郡張伯祖 。 善於治療 。 尤精經方 。 舉以孝廉 。 官至長沙太守 。 後在京師為名醫 。 於當時為上手 。 時人以為扁鵲倉公無以加之也 。 (注曰 。 出何顒別傳 。 甲乙經 。 仲景方論序 。 )
三國志演義 。 張松難楊修條曰 。 問曰 。 蜀中人物何如 。 松曰 。 文有相如之賦 。 武有管樂之才 。 醫有仲景之能 。 卜有君平之隱 。 九流三教 。 出乎其類 。 拔乎其萃者 。 不可勝紀 。 豈能盡數也 。
方有執傷寒條辨曰 。 張松北見曹操 。 以其川中有仲景為誇 。
虞汝明(吳郡人 。 ) 古琴疏(出說郛) 曰 。 張機字仲景 。 南陽人 。 受業於張伯祖 。 精於治療 。 一日入桐柏 。 覓藥草 。 遇一病人求診 。 仲景曰 。 子之腕有獸脈何也 。 其人以實具對 。 乃譯山穴中老猿也 。 仲景出囊中丸藥畀之 。 一服輒愈 。 明日其人肩一巨木 。 至曰 。 此萬年桐也 。 聊以相報 。 仲景劉為二琴 。 一曰古猿 。 一曰萬年 。
徐衟神仙通鑑曰 。 元嘉辛卯冬 。 桓帝感寒疾 。 發熱不止 。 太醫調治無效 。 廣徵良醫 。 傳驛赴京 。 有舉長沙太守張機 。 深達軒岐 。 剋期召入 。 病經十七日 。 機診視曰 。 正傷寒 。 擬投一劑品味輒乃兩計 。 密覆得汗如雨 。 及旦身涼 。 留機為侍中 。 初得陽勵公之傳 。 見朝政日非 。 嘆曰 。 君疾可愈 。 國病難醫 。 遂掛冠遁去 。 隱少室山 。 著金匱玉函諸書 。 陽勵公復來引去 。 (神仙通鑑更始立秀為肅王 。 洪武進擊銅馬賊於鉅鹿 。 群盜悉降 。 余賊散入烏桓界 。 賈復與五挍賊戰深入被槍 。 腸撤於外 。 歸營悶絕 。 適草澤醫來納腸入腹以油桑線縫之 。 出一丹灌之 。 遂蘇 。 贈以金帛 。 醫曰 。 吾陽勵公也 。 憐賈君忠勇 。 故救之 。 飄然而去 。 )
淵鑑類函曰 。 漢書云 。 張機字仲景 。 南陽之人也 。 受業於同郡張伯宜 。 善於治療 。 尤精經方 。 所著有傷寒三十二篇 。 為後世方脈之祖 。 (按漢書誤引)
神應侯
神應侯 。 扁鵲諡也 。 人多不知 。 只針灸書 。 有神應經 。 此書題名 。 蓋根蒂於此 。 通鑑曰 。 宋仁宗 。 寶元二年 。 以文宣公孔聖祐從弟宗願 。 襲封文宣公 。 先是聖祐卒 。 無子 。 除襲封 。 且十年 。 有醫許希 。 針愈帝疾 。 拜賜已 。 又西向拜扁鵲曰 。 不敢忘先師也 。 帝為封鵲扁為神應侯 。 立祠城西 。 彭城人顏太初 。 作許希詩 。 指聖祐 。 以諷在位 。 又致書參政蔡齊 。 為言於帝 。 遂以宗願襲封 。 張果醫說 。 引皇朝類苑 。 而事有同異 。
厥
厥是病名 。 有所結滯壅塞 。 卒然暴發之病 。 皆以厥字目之 。 扁鵲所謂五藏蹷中之峕暴作也 。 即是也 。 晏子春秋曰 。 厥陽 。 金匱要略曰 。 經云 。 厥陽獨行 。 今內經無此語 。 後世醫家以為冷寒無陽之義者 。 非也 。 陳徹雪潭居醫約論厥者 。 頗為得 。 (雪潭居醫約曰 。 夫厥證之起於手足者 。 厥發之始也 。 甚至猝倒 。 暴厥忽不知人 。 輕則漸蘇 。 重則即死 。 是為急候 。 後世不能詳察 。 但以手足寒熱為厥 。 又有以腳氣為厥者 。 謬之甚也 。 雖仲景寒厥熱厥之分 。 亦以手足為言 。 蓋彼以辨傷寒之寒熱耳 。 非若內經之所謂厥也 。 觀大奇論曰 。 暴厥者 。 忽不知人 。 不能言 。 調經論曰 。 血之與氣並走於上 。 則為大厥 。 厥則暴死 。 氣復反則生 。 不反則死 。 繆刺論曰 。 手足少陰 。 太陰 。 足陽明 。 五絡俱竭 。 令人身脈皆重 。 而形無所知 。 其狀若屍 。 或曰 。 屍厥 。 若此者 。 豈止於手足寒熱 。 及腳氣之謂耶 。 今人多不知厥證 。 而皆指為中風 。 寧不誤人乎 。 夫中風者 。 病多經絡之憂傷 。 厥逆者 。 其內精氣之自奪 。 故表裡虛實病情當辨 。 名義不正 。 無怪其以風治厥也 。 醫中之害 。 莫此為甚 。 )古言四支厥冷者 。 陰陽氣不相順接 。 手足暴冷也 。 後世終以為手足冷者總稱 。 屬不知厥義 。 厥論曰 。 陽氣衰於下則為寒厥 。 陰氣衰於下則為熱厥 。 靈樞曰 。 刺熱厥者 。 留針反為寒 。 刺寒厥者 。 留針反為熱 。 又中藏經 。 論天地陰陽厥 。 此書雖偽撰 。 然論厥者 。 為優於後人之說 。 (中藏經 。 說天地之陽厥 。 則云驟風暴雨 。 雲物飛颺 。 論天地之陰厥 。 則云飛霜走雹 。 朝昏暮靄 。 論人身陽厥 。 暴壅塞忽喘促 。 四支不收 。 論人身陰厥 。 暴啞卒寒一身拘急 。 )按厥蹷瘚通用 。 又作蹶 。 而儒書用蹷 。 醫書用厥 。 左傳曰 。 衛石共子卒 。 悼子不哀 。 孔成子曰 。 是謂蹷其本 。 杜預曰 。 蹷猶拔也 。 荀子曰 。 田野荒而倉廩實 。 百姓虛而府庫滿 。 夫是之謂國蹷 。 楊倞曰 。 傾倒也 。 列子曰 。 枳食其皮汁 。 已憤蹷之病 。 張湛曰 。 蹷者氣疾也 。 呂氏春秋曰 。 處足則為痿為蹷 。 注曰 。 蹷逆疾也 。 又曰 。 出則以輿 。 入則以輦 。 務以自佚 。 命之曰招蹷之機 。 枚乘七發 。 原於此語 。 而作蹶痿之機 。 史記 。 扁鵲傳曰 。 暴蹷正義曰釋名云 。 蹷氣從下 。 蹷起上行 。 外及心脅也 。 又曰屍蹷 。 以上注家 。 不說壅滯結塞之義 。 後漢趙壹書曰 。 秦越人還虢 。 太子結脈著其神 。 傷寒論曰 。 藏厥 。 又曰 。 藏結 。 是結厥音通 。 夫病以厥名者 。 倉公傳 。 有熱蹷風蹷蹷上之稱 。 其他如卒厥 。 死厥 。 痙厥 。 脈厥 。 陽厥 。 氣厥 。 痰厥 。 血厥 。 酒厥 。 食厥 。 狂厥 。 肝厥 。 厥頭痛等 。 不可每舉 。 皆屬結義 。 然不言結曰厥者 。 厥字含畜有所結滯壅結 。 而卒然暴作之意也 。 不言脈絕而言脈厥 。 不言冷逆而言陽厥 。 為物壅閉 。 脈氣不來 。 手足脈絕者曰脈厥 。 為物隔絕 。 陽氣屈伏不敷於外 。 一身冰冷者曰陽厥 。 此二證多在傷寒內實 。 癥瘕奔豚 。 卒發之人 。 若夫通暢其壅結 。 則俄頃復故 。 所謂憤蹷 。 暴蹷 。 招蹷 。 痿蹷 。 屍蹷 。 為蹷之蹷 。 亦此義也 。 左傳 。 蹷其本之蹷 。 固同義 。 蓋臨父喪不哀 。 於孝道 。 既見生蹷之機 。 言他日必發動不能有其宗之意也 。
白酒
仲景方 。 枳實薤白白酒湯 。 人多用清酒 。 其言曰 。 白猶白湯之白 。 又曰 。 梁武帝詩 。 金盞盛白酒 。 因知是美酒也 。 按白湯與藥湯對 。 猶白徒白民之白也 。 靈樞云 。 以白酒和桂 。 而飲美酒 。 可見白酒與美酒異 。 學之藥性辨曰 。 米酒始熟未灑而酌取上澄者 。 名為白酒 。 俗呼乃革古米是也 。 蓋臆說也 。 造白酒法 。 諸書不一 。 揚州府志曰 。 白酒各州縣皆有 。 用草曲三日可成 。 味極美 。 食物本草曰 。 白酒處處有之 。 以蓼與曲 。 釀米為酒母 。 以水隨下隨飲 。 初下時味嫩而甘 。 隔宿味老而酢矣 。 武帝所詠白酒蓋此類 。 王遜藥性纂要曰 。 杭州白酒 。 乃石灰湯也 。 飲之不特肚脹 。 而舌燥口苦 。 最為害人 。 由是觀之 。 白酒多種 。 皆非入藥用之品也 。 禮內則曰 。 酒有清白 。 鄭玄曰 。 昔酒 。 今之酋久 。 白酒所謂舊醳 。 廣韻曰苦酒 。 周禮天官 。 酒正辨三酒之物 。 一曰事酒 。 二曰昔酒 。 三曰清酒 。 注曰 。 事酒有事而飲也 。 昔酒無事而飲也 。 清酒祭祀之酒 。 本草綱目曰 。 飲膳標題云 。 白者曰醝 。 玉篇曰 。 白酒也 。 周禮天官酒正 。 酇曰 。 釋文曰 。 即今白醝酒也 。 白酒千金方 。 作白酨漿 。 即酢也 。 外臺方 。 作白酨酒 。 程衍道注曰 。 酨音再 。 酢漿也 。 又按字典 。 音代 。 說文 。 酢漿也 。 玉篇 。 釋米汁也 。 周禮 。 天官酒正 。 漿注 。 酨漿 。 酨之言載也 。 米汁相載也 。 乃今用酢為得 。 飲膳正要曰 。 米酢為上 。 入藥用 。
甘草粉蜜湯
諸注家釋粉曰 。 即粉錫也 。 一名白粉 。 一名鉛粉 。 又名胡粉 。 此乃用鉛化造者 。 其法詳於李氏綱目 。 今以藥鋪呼篤烏那慈地者為真 。 勿用婦人傅面 。 稱和失魯肥者 。 以有夾雜也 。 本草逢言曰 。 甘草粉蜜湯 。 治蛔病吐涎心痛 。 專取胡粉殺蟲 。 甘草安胃 。 蜜以誘入蟲口也 。 又傷寒直解 。 及論注 。 皆以為鉛粉 。 以故近世古方家先生 。 皆用胡粉而不疑 。 按千金方 。 並外臺方 。 作粱米粉 。 蓋本論 。 粉上脫粱米二字也 。 千金 。 外臺 。 以不題其方名 。 人徒看過傳謬而已 。
廣東人參
世有稱廣東人參者 。 往年官禁不許市賣 。 蓋以其非參類也 。 近禁漸開得貨之 。 人多貴重之 。 以為勝韓種人參 。 議者或疑以為沙參 。 或以為零餘子人參 。 紛紛無明徵 。 而用之者 。 亦雖知其非參類 。 而以其味大似人參 。 用之而不疑 。 頃問之長崎人 。 曰 。 或嘗以朝鮮 。 廣東 。 韓種 。 竹節 。 四種人參 。 示之和蘭瘍醫 。 皆不識之 。 只指廣東人參曰 。 亞墨利加 。 寬政丙辰和蘭將來廣東人參若干斤 。 又題曰 。 亞墨利加 。 仍識此物產亞墨利加 。 嘗記廣東人呂大圭者 。 來崎陽 。 上書言其地不產人參 。 閱大明一統志 。 廣東者古百粵之地 。 而其產無人參 。 廣東新語曰 。 越無人參 。 蘇長公嘗種羅浮 。 有詩云 。 上黨天下脊 。 遼東真井底 。 靈苗此孕育 。 肩股或具體 。 移根到羅浮 。 越永灌清泚 。 地殊風雨隔 。 真味終祖禰 。 由是視之 。 廣東不生人參者 。 可知也 。 頃閱徐應登所序醫便 。 載金不換三七試驗曰 。 出自粵西惟右江南等州 。 蠻夷地名為最 。 粵西是廣東 。 則所謂廣東人參 。 即金不換三七也 。 此物從來奇藥 。 故世用廣東人參者 。 偶中守株而已 。 本草綱目所說三七之解不一 。 時珍曰 。 近傳一種草者 。 即今所謂三七也 。 與金不換不同 。 如其主治 。 綱目所載 。 瀕湖集簡方 。 醫便皆同 。 又孫光裕血症全集載之 。 共無補氣之說 。 但是系血藥 。 用廣東人參者 。 知之而臨病者 。 則其誤鮮矣 。 集簡方 。 載在本草綱目 。 今只記醫便 。 血症全集 。
醫便曰 。 金不換三七經驗仙方 。
三七出自粵西惟右江南等州 。 蠻夷地名 。 為最 。 產於險峻山谷之間 。 真味似人參 。 每莖上七葉 。 下三根 。 故名三七 。 重擬良金 。 又名金不換 。 又名血見愁 。 專治血歸經絡 。 效最莫比 。 今將治法 。 開真於後 。
一治金刃箭傷 。 跌跋傷損 。 血出不止 。 自嚼少許罨患處 。 即愈 。
一治婦人赤白帶下 。 每服用一錢 。 研末溫酒送下 。
一治吐血 。 用一錢自嚼 。 茅花煎湯或米湯送下 。
一治男婦傷寒口齒不開 。 將生薑擦齒 。 用薑湯調三錢服 。
一治婦人產後敗血作疼 。 用一錢或五分 。 艾葉煎湯 。 老酒 。 研末送下 。 自嚼亦可 。
一治男婦被打傷青腫不消 。 用一錢嚼細塗患 。 即消 。
一治男婦害眼十分沉重不開 。 用一錢嚼爛塗眼外 。 一宵即愈 。 (醫鑑云 。 水磨塗眼眶 。 )
一治男婦紅白痢疾 。 用一錢研末 。 木香黃連煎湯 。 或米泔水送下 。
一治蛇傷 。 虎傷 。 用一錢磨細 。 酒送下 。 余嚼塗患立效 。
一治男人下蠱毒 。 先嚼一錢 。 遇毒即返 。 神效 。
一治男婦喉瘋單雙鵝頭 。 用一錢為末 。 鹽酒送下 。
一治男婦心氣疼痛 。 量年久近 。 有二錢或一錢為末 。 溫酒調下 。 或自嚼 。 酒送下亦可 。
一治小兒痘疹 。 用一錢蜜水滾熱服下 。
一治男婦血淋 。 用一錢燈草薑湯送下 。
一治婦人血山崩 。 量年遠近 。 研末一錢 。 用淡白酒 。 或米湯 。 服一二次 。 即愈 。
一治腸紅下血 。 用四物湯 。 加三七五分服 。 最效 。 或用槐角煎湯 。 或空心用溫酒服 。
一治杖傷或刃破淤血 。 取三七隨傷大小 。 咀嚼罨之 。 即愈 。 行杖時 。 先服一錢亦可 。 使血不衝心 。 杖後尤宜屢服之 。
一治男婦生無名腫毒 。 或癰疽等瘡 。 疼痛不止 。 一二錢研細塗上 。 痛即止 。 或初成 。 或未成 。 以好米醋 。 磨塗 。 即散 。
血症全集曰 。 三七即金不換 。 止吐衄血 。 下血 。 血崩 。 氣味甘 。 微苦溫 。 主治止血 。 散血 。 血運 。 血痛 。 乃陽明厥陰血分之藥 。 故能一切血病 。 吐血衄血 。 山漆一錢自嚼 。 米湯送下 。 或用五分加入八物湯 。 下血血崩 。 研末 。 同白酒調服一二錢 。 或入四物湯服 。 血痢 。 米泔水調服 。
風
東涯先生曰 。 中風之病 。 未詳其名義 。 以為中於風則寒疾之症也 。 所謂中風者 。 非寒疾 。 近代醫書雖有其說 。 亦未的確 。 蓋風非風雨之風也 。 為氣而解之 。 其義稍通 。 心氣疾 。 氣血疾 。 充滿軀內 。 而運動流行者 。 皆可以稱風 。 所謂大塊噫氣 。 其名曰風 。 風者 。 天地之氣也 。 故釋之以氣 。 癩瘡稱大風 。 其為氣義可以見也 。 又有腸風胃風 。 又有白癜風 。 紫癜風 。 此等疾有風名者 。 皆氣血錯亂所致也 。 又小兒有急慢驚風 。 又狂病曰心風 。 曰風疾 。 唐書曰 。 風疾使酒 。 不可入仕 。 是狂亂醉狂不任官也 。 狂人稱風癲漢 。 又稱風子 。 又單用風字 。 以為心疾 。 是皆指心氣錯亂也 。 中風之病 。 一身氣血 。 偏枯軟瘓 。 作種種形狀 。 是為風所中也 。 西土又有相墓術 。 謂之風水 。 又名地理 。 宋儒之言曰 。 有水以界之 。 無風以散之 。 出於有身集要 。 是豈地中有風乎 。 又言其氣而已 。 佛書 。 地水火風 。 謂之四大 。 四大假合為幻體 。 四大各歸其源 。 暖氣歸於火 。 轉動歸於風 。 出於圓覺經 。 夫風在人身所轉動也 。 是亦指氣也 。 又犬之狂 。 曰風狗 。 曰顛狗 。 可見風者氣也 。 而醫書指心氣氣血之變曰中 。 佛典是梵言 。 至其翻譯 。 皆是唐人以當時之語而譯之 。 可以證也 。 余按醫籍以風名病者 。 甚多 。 然其實不過三義也 。 而名中風者 。 有二症 。 傷寒論曰 。 中風 。 是言傷寒輕症 。 即風寒之風 。 於字義為至當中 。 為去聲 。 即傷風也 。 頭風 。 破傷風 。 風濕等 。 皆風寒之風 。 屬外因 。 是為一義 。 世之所謂中風者 。 其證半身不遂 。 口眼歪斜 。 東涯以氣字為解者也 。 莊子曰 。 民濕寢則腰疾偏死 。 荀子曰 。 禹跳湯偏 。 尹子曰 。 禹之勞 。 十年不窺其家 。 手不生爪 。 脛不生毛 。 偏枯之病 。 步不相過 。 人曰禹步 。 鄭注尚書大傳曰 。 湯半身體枯 。 淮南子曰 。 偏枯之藥 。 是即世之所謂中風 。 而古典不言中風 。 夫中風者 。 傷風之名 。 而系外襲風邪 。 而偏枯者 。 原有症痼疝癖 。 血塊瘀毒 。 而思慮過度 。 或酒色昏荒之人 。 因寒暑飢飽 。 內勢激發也 。 至其輕重緩急 。 順逆虛實 。 其候多端也 。 素靈無中風之目 。 (風論有中風字者 。 謂中於風 。 )而說風之症者 。 往往有之 。 (素問云 。 風之傷人也 。 或為寒熱 。 或為熱中 。 或為寒中 。 或為癘風 。 或為偏枯 。 或為風 。 。 靈樞云 。 虛邪偏客於身半 。 其入深內居營衛 。 營衛稍衰 。 則真氣去 。 邪氣獨留 。 發為偏枯 。 此類不可枚舉 。 )金匱要略 。 說中風者 。 有與傷寒論不吻合者 。 金匱是蠹余殘簡 。 後人所輯錄 。 不足為徵焉 。 然後漢既以偏枯為中風 。 或單稱風疾 。 表忠傳曰 。 風疾瘖不能言 。 又三國志注 。 曹瞞傳曰 。 太祖少好飛鷹走狗 。 遊蕩無度 。 其叔父數言之於嵩 。 太祖患之 。 後逢叔父於路 。 乃陽敗面喎口 。 叔父問其故 。 太祖曰 。 卒中惡風 。 叔父以告嵩 。 嵩驚愕呼太祖 。 太祖口貌如故 。 嵩問曰 。 叔父言汝中風 。 已差乎 。 太祖曰 。 初不中風 。 但失愛於叔父 。 故見罔耳 。 嵩乃疑焉 。 自後叔父所告 。 蒿終不復信 。 太祖於是益得肆意 。 此稱中風者 。 父母病之 。 其子多病之 。 屬內因 。 所謂大麻風 。 癩風 。 大風等諸名 。 皆為一義也 。 至如風狂 。 風癲 。 風狗 。 風魔 。 則又別為一義 。 通鑑曰 。 國子祭酒祝欽明 。 自請作八風舞 。 搖頭轉目 。 備諸醜態 。 上笑(祝欽明 。 素以儒學著名 。 吏部侍郎盧藏用私謂諸學士曰 。 祝公五經掃地盡矣 。 )胡三省曰 。 所謂八風舞 。 非春秋魯大夫眾仲 。 所謂舞者 。 所以節八音行八風者也 。 借八風之名 。 而備諸淫醜之態耳 。 令人謂淫放不返為風 。 此則欽明所謂八風也 。 是與風狂風癲之風 。 同義也 。
怪產
夏修己背折而生禹 。 殷簡狄胸剖而生契 。 嘗以為不可信 。 城北多賀郡折橋村一農婦 。 經閉腹滿 。 諸醫認為鼓脹 。 後數月臍上發疽 。 既潰 。 膿汁雜出毛髮 。 人以為異 。 日後潰口出一足 。 眾皆驚愕 。 瘍醫斷之 。 從是日出顱蓋脊肋諸骨及胞腸 。 始知其妊 。 調理數月得愈 。 古史所記不可誣也 。 治之者 。 門人莊司以文之父友智 。 實寬政戊午七月之事也 。
吮癰
史記吳起傳曰 。 卒有病疽者 。 起為吮之 。 卒母聞而哭之 。 人曰 。 子卒也 。 而將軍自吮其疽 。 何哭為 。 母曰 。 非然 。 往年吳公吮其父 。 其父戰不旋踵 。 遂死於敵 。 吳公今又吮其子 。 妾不知其死所矣 。 是以哭之 。 前漢書鄧通傳曰 。 上嘗病癰 。 通為上嗽吮之 。 上問曰 。 天下誰最愛我者 。 通曰 。 宜莫若太子 。 及太子入問疾 。 上使齰癰 。 太子色難之 。 已而聞通嘗為上齰之 。 太子慚 。 克嘗以為吮疽齰癰者 。 良將與士卒分勞苦者 。 佞臣淫蠱媚主者 。 不問驗與不驗 。 必在得其心 。 而有此事也 。 水戶城西飯富村 。 有一農夫貧且魯 。 加之累年不登 。 於是計營益窮 。 因舉田宅賣之 。 身為瘍醫家奴 。 因識一二煉膏 。 乃辭還里 。 自稱得治癰疽之妙 。 舊知奴生平者 。 竊嗤笑焉 。 無乞療者 。 奴又餓 。 鄰里偶有患疽者 。 其家貧無迎醫之資 。 因招奴 。 奴欣然應招 。 貼膏 。 然斷斷兮無他技 。 唯自吮其疽而已 。 其疽不日而愈 。 又有一財翁患癰者 。 名家國手 。 不能治之 。 初患疽者 。 屢譽奴之效 。 翁亦以經數醫之手而不治 。 終令奴療之 。 又唯嗽吮如初 。 而新肉大起 。 無幾報疴 。 於是鄰里鄉黨 。 刮舌改觀 。 來迎接踵 。 余嘗見其奴 。 實一癡漢 。 只可令吮之而已 。 奴曰 。 膿味不同 。 有經久而味不惡者 。 又有臭惡不堪者 。 吮之數日 。 則其惡味漸復 。 已復則生肉活血 。 可指期而治焉 。 其瘡瘍吉凶安危 。 皆以三寸舌卜之 。 百不失一焉 。 蓋古吮疽齰癰 。 不啻示慈愛結人心 。 佞諂承順媚人主 。 以其有良驗奇效有此事也 。
吹霎
癸辛雜識曰 。 吹霎二字 。 每見劉長卿 。 用之傷寒感冷意 。 問之則謾言出漢書 。 然莫可考也 。 繼閱方書 。 於香芎散證治云 。 吹霎傷風 。 頭痛發熱 。 此必有所據 。 今考香芎散 。 香芎丸及湯未見吹霎字 。 其方出風病門 。 按吹霎 。 猶言風雨 。 吹 。 是北吹朔吹之吹 。 霎 。 字書曰 。 雨聲也 。 蓋言吹與聲者 。 說風雨氣為濕淫之形容歟 。
曼陀羅花
曼陀羅花 。 本草綱目曰 。 相傳此花笑採釀酒飲 。 令人舞 。 予常試之 。 飲須半酣 。 更令一人或笑或舞引之 。 乃驗也 。 今試之 。 不問莖葉花實末之酒服五六分 。 周身麻木 。 不知痛癢 。 又煎一錢許服之 。 亦可麻 。 力稍劣 。 又與火麻子花 。 (莖枯者益良 。 陰乾 。 )等分 。 熱酒調服三錢 。 昏昏如癡 。 手足不仁 。 或甘睡不醒 。 或神心不守 。 如風狂 。 三二日復故 。 然其性人人異 。 又有如死者 。 或云 。 用之一老人 。 不醒終死 。 宜斟酌作劑 。 凡割肉刮骨 。 不可無此藥也 。 又以末塗之 。 皮膚頑麻 。 然不徹肉 。 與塗烏頭者同效 。 近聞西京中神以鄰用之諸病 。 其效多端 。 余未及識其人 。 又本草載 。 茉莉根 。 以酒磨一寸服 。 則昏迷 。 一日乃醒 。 二寸二日 。 三寸三日 。 凡跌損骨節 。 脫臼接骨者 。 用此則不知痛 。 余未試 。 河間紀氏所著 。 姑妄聽之曰 。 閩人有女未嫁 。 卒已葬矣 。 閱歲余 。 有親串 。 見之別縣 。 初疑貌相似 。 然聲音體態 。 無相似至此者 。 出其不意 。 從後試 。 呼其小名 。 女忽回顧 。 知不謬 。 又疑為鬼 。 歸告父母 。 開塚驗視 。 果空棺 。 共往蹤跡 。 初陽不相識 。 父母舉其胸脅瘢痣 。 呼鄰婦視 。 乃其伏 。 覓其夫已遁矣 。 蓋閩中茉莉花根 。 以酒磨汁飲之 。 一寸可屍蹷一日 。 服至六寸 。 尚可蘇 。 至七寸乃真死 。 女已有婿 。 而私與鄰子狎 。 故磨此根 。 使詐死待其葬 。 而發墓共逃也 。 婿家鳴官 。 捕得鄰子 。 供詞與女同 。 時吳林塘官閩縣親鞫是獄 。 欲引開棺見屍律 。 則人實未死 。 事異圖財 。 欲引藥迷子女例 。 則女本同情 。 謀殊掠賣 。 無正條可以擬罪 。 乃仍以奸拐本律斷 。 人情變幻 。 亦何所不有乎 。
黴瘡秘錄
海寧陳司成 。 黴瘡秘錄 。 以崇禎壬申就 。 後閱宋竇漢卿瘡瘍全書 。 全部十三卷 。 康熙中 。 洪瞻岩陳友恭所校 。 其中載黴瘡秘錄 。 而又有小異同 。 稽之全編 。 漢卿裔孫夢鱗增補而行世者也 。 其序有隆慶三年之記 。 因疑隆慶 。 崇禎 。 相去六十年 。 陳司成何物取竇氏成說自為己說 。 後又得瘡瘍全書 。 一部十二卷 。 無黴瘡秘錄文 。 曰 。 宋燕山竇漢卿輯著 。 明三衢大酉堂繡梓 。 因識日所閱瘡瘍全書 。 加陳司成黴瘡秘錄 。 而射利當時 。 即康熙中 。 洪陳二人之所為也 。 讀者宜知之 。
牛黃清心丸
癸辛雜識曰 。 和劑惠民藥局 。 當時製藥有官監 。 造有宮監門 。 又有官藥 。 藥成分之內外 。 凡七十局 。 出售則又各有監官 。 皆以選人經任者為之 。 謂之京局官 。 皆異時朝士之儲 。 悉屬之大府寺 。 其藥價 。 比之時直 。 損三之一 。 每歲糜戶部緡錢十萬 。 朝廷舉以償之 。 祖宗初制 。 可謂仁矣 。 然弊出百端 。 往往為諸史藥盜 。 竊至以樟腦易片腦 。 臺附易川附 。 橐橐為奸 。 朝廷莫之知 。 亦不能革也 。 凡一劑成則又皆為朝士及有力者所得 。 所謂惠民者 。 元未得分毫及民也 。 獨暑藥臘藥 。 分賜大臣及邊帥者 。 雖隸御藥 。 其實劑局為之稍精緻 。 若至寶丹紫雪膏之類 。 固非人間所可辨也 。 若夫和劑局方 。 乃當時精集諸家名方 。 凡經幾名醫之手 。 至提領 。 以從官內臣 。 參校 。 可謂精矣 。 然其間差訛者 。 亦不少 。 且以牛黃清心丸一方言之 。 凡用藥二十九味 。 其間藥味 。 寒熱訛雜 。 殊不可曉 。 嘗見一醫云 。 此方止是前八味 。 至蒲黃而止 。 自乾山藥以後凡二十一味 。 乃補虛門中山芋丸 。 當時不知緣何誤寫在此方後 。 因循不曾改正 。 余因其說而改之 。 信然 。 凡此類 。 必多有之 。 信乎誤注本草非細故也 。 克校之今本藥味序次多失誤 。 又不載山芋丸方 。 諸虛門中 。 只有大山蕷丸 。 大抵相適 。 據山蕷丸方除其藥味 。 則余牛黃 。 麝香 。 羚羊角 。 龍腦 。 黃芩 。 雄黃 。 犀角 。 蒲黃八味 。 是即牛黃清心丸 。 而外更餘地黃一味 。 然未知此說何所據也 。 黎居士易簡方等所載清心丸 。 與局方所載同 。
傷寒
甚哉 。 醫之難學 。 夫醫雖末技 。 原為政之一端 。 凡有情之物 。 不能無疾病 。 故投醫藥而救夭札之患矣 。 神農氏嘗百草 。 而醫藥興焉 。 然而正史不載 。 其所謂本經 。 後人偽託之書 。 比之素問難經 。 則又覺稍下一等 。 何以素難為醫家古典 。 而爭衡於六經乎 。 而二書惟說針灸 。 如其方藥 。 則措而不舉 。 醫果興於神農 。 則素難何不載其言 。 夫以湯液為不足用 。 而不及針灸之效耶 。 蓋素問之書 。 非一時一人之作 。 合數篇而為一部者 。 據文辭而可見也 。 或云 。 出於戰國 。 或曰 。 就於漢時 。 又云 。 與淮南子同作 。 至五運六氣之說 。 則唐王冰之所偽作 。 而古醫籍所未嘗有也 。 夫醫之用 。 備人身之變者 。 而其道賤小也 。 後學者 。 欲廣大其道 。 仍轉說其常 。 則不能不言神仙卻老延齡之術 。 終離先王之道 。 別說至人真人 。 爾後千載 。 論醫者 。 祖述之 。 滔滔者 。 天下皆是 。 難經 。 蓋就於一人之手 。 其論不全知素問者之所著也 。 蓋作者固不假名於扁鵲 。 而後人尊信之 。 遂冒之以扁鵲 。 然而二書之出 。 去古未遠 。 古言之可徵者 。 往往散在各篇 。 是不可悉信 。 而不可悉廢焉 。 要之 。 醫之興 。 未可知創何時也 。 然與謂之未可知創何時也 。 不如謂之興於神農也 。 後漢張仲景傷寒論 。 始載方藥 。 或云 。 輯古方而作 。 或云 。 仲景造之 。 後漢書無列傳 。 其考既詳於前 。 今以仲景為仲景 。 惟此一書 。 可謂古典也 。 諸論有晉王叔和插入素難語 。 大失其真之說 。 今所傳傷寒論 。 去叔和之世 。 既遠矣 。 亦非叔和所撰次之舊 。 嗚呼 。 醫為政之一端 。 而不齒於藝苑 。 人士舍而不校 。 古書亦多不傳 。 幸有傷寒論 。 亦只殘簡不全 。 而加之有後人攙入 。 醫之難學 。 余每長太息於此 。 仲景之書 。 固是與諸醫籍不同 。 古來注者 。 不知而說之 。 以其不同 。 而欲同其不同 。 方枘圓鑿 。 終至言古方不宜今人 。 中世以來 。 淫理論 。 五運相剋 。 司天在泉之說 。 習熱久為性 。 徵之仲景 。 而不通 。 則以其所信說 。 攙入其書中 。 亦不得已也 。 吾邦之民 。 不見干戈者二百年於此 。 承平之久 。 右文之化 。 以及吾醫 。 良山先生一唱古醫方 。 人始知讀傷寒論 。 自是海內知古方宜今人 。 折衷於仲景 。 說傷寒者 。 何徒數十家 。 比之西土 。 則其勝遠矣 。 只其說古方者 。 明吳又可最有所見 。 然其著溫疫論 。 開卷說邪在募原 。 達原飲主之者 。 是徒欲建奇幟於千古者 。 而不足怪 。 其僻建言家之常態也 。 至如言白虎達表氣之劑 。 逐邪不可拘結糞 。 及其他所言 。 踏實地 。 溯源流 。 實識古方者也 。 若言溫度與傷寒不同 。 則亦是素難家之醫而已 。 舊習既為性 。 不足深責也 。 傷寒論與素難之言不同 。 其題名傷寒者 。 以群籍正傷寒之說而解之 。 則難通 。 原與冬寒之寒不相關 。 又曰中風者 。 與群籍同看 。 則半身不仁 。 口眼喎斜 。 於仲景則不然 。 論既見於風字條 。 吳又可又言傷寒少而溫疫多矣 。 實傷寒少而溫疫多 。 則仲景何置其多而論其少乎 。 或言傷寒者 。 雅士之言 。 溫疫者 。 田舍間之稱 。 夫或然 。 或不然 。 余嘗有答桃井桃庵書 。 頗辨此事 。 並附於此曰 。
本月十六日 。 得老兄之書不題日月 。 不知其幾日發 。 承仲景論中中風 。 傷寒 。 真溫疫 。 三證之事 。 謹領其詳 。 不佞始以為老兄之於醫 。 以復古為業 。 且刻日之事 。 仲景所未嘗論 。 而老兄之新得 。 更得其詳 。 則有益於斯醫矣 。 仍問其詳耳 。 老兄蓋以建一家之言為務 。 古人之說 。 或有不合老兄之論者 。 則皆以為不至實境 。 豈欲令天下人心悉同老兄 。 乎 。 何其所見之狹乎 。 不佞素不好爭 。 故不欲言老兄建言之非 。 只問刻日之事而已 。 其刻日者 。 仲景所未嘗言 。 故言無取徵之地 。 又論不佞之所言中風 。 傷寒 。 皆是單病 。 而真溫疫 。 別是一證 。 亦是仲景所未嘗言 。 而老兄之私說也 。 老兄又曰 。 溫者 。 溫熱也 。 南天之餘氣 。 即所謂瘴癘是也 。 瘴者 。 彰也 。 南天彰明之淫氣 。 高山亦彰明 。 故有山嵐瘴氣 。 亦是仲景所未嘗言也 。 風土氣候 。 不與傷寒相涉 。 讀仲景書 。 漫引他醫籍 。 則徒費解 。 夫風土之說 。 嶺南衛生方等 。 有論說 。 老兄何執滯斯空論乎 。 願高其論 。 老兄又曰 。 疫者 。 行疫有鬼而流行也 。 故謂之疫 。 古人所名不亦正乎 。 亦是仲景所未嘗言 。 而以疫為有鬼者 。 彼我一般 。 漢有剛卯帶之之制 。 後漢有振子逐疫之式 。 本邦打鬼豆 。 擊鬼木之類 。 是也 。 聖人不語怪力亂神 。 假令有鬼行之 。 於理療之日 。 一切無用 。 又與命名之義 。 不相協 。 老兄何以言之正乎 。 未知老兄刻日之法 。 有殺鬼技否 。 凡疫鬼為祟之類 。 觀聊齋志異等 。 則其怪非老兄所言之比 。 老兄又曰 。 叔和一失古訓 。 而素難偽學興焉 。 素難雖晚出 。 而叔和以前之書 。 何其言謬 。 老兄又以皇甫謐序文中 。 原於伊尹湯液之語為徵 。 唯夫甲乙經 。 既後於叔和 。 而伊尹湯液之事 。 正史不記 。 何足以為徵焉 。 此他老兄所言 。 不遑枚舉辨之 。 願老兄讀天下書 。 而臨醫事 。 則復古之學 。 可與言 。 不佞竊為老兄惜之 。 是等之事 。 一面晤 。 則竹破冰釋 。 東西三百里 。 無緣相見 。 為可憾焉 。 今為老兄陳鄙見 。 請老兄少留意 。 夫傷寒中風者 。 輕重之稱呼 。 共失其理 。 則傳至陰證 。 又有合病並病 。 亦有輕重之分也 。 故周編論之 。 太陽篇中 。 溫病一句 。 後人之所加 。 何則 。 論中不再言 。 是全系以他醫籍並論傷寒溫病所補入也 。 夫仲景之所論傷寒者 。 正史所記疫 。 是也 。 疫者 。 取淫疫之義云 。 說文曰 。 民皆疾也 。 是與他醫方書曰正傷寒者不同 。 四時之通名也 。 蓋後漢時 。 或偶呼疫為傷寒 。 崔實政論 。 亦有傷寒語 。 其他經史未見有之 。 小品方曰 。 傷寒是雅士辭 。 天行溫疫 。 是田舍間號 。 此說雖謬 。 然不以傷寒溫疫為二證者 。 稍可取也 。 老兄所謂真溫病 。 仲景未嘗言 。 又其溫疫 。 豈有真候二證乎 。 老兄若留意於此 。 則不佞之所試 。 猶可論 。 若夫橫義臆斷 。 互以為是 。 則不佞所不屑 。 不欲與老兄爭也 。 照亮 。 不盡 。
副治驗二首 。 畢覽完璧 。 所諭 。 國字書 。 大氐答本書中故不別陳 。 不佞偏頭痛 。 刺尺中 。 去惡血 。 後覺了了 。 勿勞念 。 不佞所申尺中 。 非老兄所謂指腹為尺中者 。 統希省察 。
五毒五藥
古語往往指藥言毒藥 。 皆是比諭之言也 。 古方家先生 。 常以為談資 。 凡藥之為物 。 對疾而為用 。 其不冠毒字 。 亦非常用物 。 仰藥而死之類 。 可以見也 。 周禮所說毒藥 。 原是二物 。 東門隨筆既辨之 。 然無明證敵異說 。 藤田子定辨之而示余 。 其說鑿鑿有據明瞭 。 乃今錄諸左曰 。 周禮醫師 。 掌醫之政令 。 聚毒藥以共醫事 。 鄭玄注云 。 毒藥藥之辛苦者 。 藥之物 。 恆多毒 。 孟子曰 。 若藥不暝眩 。 厥疾不瘳 。 (按此孟子引書之文 。 而鄭玄不直引書者 。 今所謂古文尚書 。 晉時始行 。 鄭玄尚未之睹故也 。 )近世大儒物茂卿引此以解論語季康子饋藥夫子不嘗之章 。 而醫人好奇者 。 狃聞其說 。 遂創為古方家者流 。 謂疾醫之業 。 非專用毒藥不可 。 妄庸之徒 。 一意攻擊 。 其病雖除其人亦隨而斃 。 故時人有古方善殺人之諺 。 不意二王(王莽王安石)之後 。 周禮再流毒於世也 。 以余觀之 。 此不善讀周禮之過也 。 夫醫師 。 眾醫(食醫疾醫瘍醫獸醫)之長 。 上士二人 。 下士四人 。 府二人 。 史二人 。 徒二十人 。 猶後世尚藥局也 。 其職固云 。 凡邦之有疾病者 。 疕瘍者造焉 。 則使醫分而治之 。 則上文所謂聚毒藥者 。 乃以供疾醫瘍醫等之事也 。 藥則疾醫職所謂五藥 。 (注云 。 五藥草木蟲石谷也 。 )毒則瘍醫職所謂五毒 。 (注云 。 五毒五藥之有毒者 。 )總而曰毒藥 。 其不言五者 。 從省文也 。 康成以為藥之辛苦者 。 雖與良藥苦口之談相類 。 (古書良藥苦口 。 或有作毒藥苦口者 。 )然下文明言五藥五毒 。 則不可從也 。 以毒藥為五毒五藥 。 不獨余臆說 。 昔人亦有此解 。 (頃閱清人姜兆錫周禮輯義 。 其解既已如此 。 更考明柯尚遷周禮全經云 。 毒謂五毒 。 攻之之毒藥謂五藥 。 療之之藥二物也 。 聚之所以共眾醫之用 。 其說最為明瞭 。 )余請更詳其說 。 假如典婦功之職 。 為主婦人絲枲功官之長 。 而典絲職曰 。 及獻功 。 則受良功而藏之 。 (鄭司農云 。 良功絲功縑帛 。 )典枲職曰 。 及獻功 。 受苦功 。 (鄭司農云 。 苦功謂麻功布紵 。 )典婦功統之則曰 。 凡授嬪婦功 。 及秋獻功 。 辨其苦良 。 (鄭司農讀苦為鹽 。 謂分別其縑帛與布紵之粗細 。 )苦良 。 即典絲之良功 。 典枲之苦功 。 猶省五毒五藥而言毒藥也 。 疾醫職曰 。 以五味五穀五藥 。 養其病 。 以五氣五聲五色眡其死生 。 兩之以九竅之變 。 參之以九藏之動 。 凡民之有疾病者 。 分而治之 。 死終則各書其所以 。 而入醫師 。 瘍醫職曰 。 凡療瘍以五毒攻之 。 以五氣養之 。 以五藥療之 。 以五味節之 。 凡藥以酸養骨 。 以辛養筋 。 以咸養脈 。 以苦養氣 。 以甘養肉 。 以滑養竅 。 凡有瘍者 。 受其藥焉 。 醫師之職統之則曰 。 聚毒藥以共醫事 。 例以苦良之為良功苦功 。 斯可以證其為五藥五毒矣 。 蓋古人命名 。 各有其義 。 均之草木蟲石谷 。 自其可以攻之而言則為毒 。 自其可以療養而言則為藥 。 故瘍醫職掌腫瘍潰瘍金瘍折瘍之祝藥劀殺之齊 。 則備有五毒五藥 。 而疾醫職掌萬民之疾病 。 則言五味五穀五藥 。 而不言五毒 。 可以見已 。 今之古方醫 。 動以周禮疾醫為口實 。 不知本職實無五毒之文 。 可發一笑也 。
上余偶讀周禮 。 因考究及此 。 嘆世無精細讀書之人 。 然余不學醫 。 未知其說於醫事當否如何也 。 聊錄呈南陽原先生乞其是正 。