卷二

癸丑冬月 。 裕大昌木行伊君夫人 。 年二十六歲 。 懷孕三月 。 驟然腹痛下血 。 既痛且脹 。 痛甚則頭出冷汗 。 手冷鼻冷 。 胸悶嘔吐 。 前後陰皆阻脹不堪 。 左手脈伏不現 。 右脈弱小 。 面色淡黃白而無光采 。 舌色淡無苔 。 此氣血虛寒之象 。 殆由勞力受寒使然 。 蓋中下焦陽氣不足腹部受寒 。 則血脈流行阻滯而為痛脹 。 胃臟受寒則消化停阻而嘔吐 。 子宮之血管破裂則下血 。 左手脈伏者 。 血為寒凝 。 營衛之功用失常度也 。 右脈弱小者 。 氣血虛寒之本相也 。 前後陰與腹部阻脹拒按者 。 血為寒凝 。 陽氣不能運行也 。 額冷鼻冷手冷麵色無神者 。 亦皆虛寒之本色也 。 其病殆與傷寒直中陰經無異 。 特孕婦之病 。 又兼漏下 。 與常人異耳 。 問之 。 果因送其伯父之殯 。 夜間操麻雀牌未眠 。 黎明乘輿登山 。 飽受風寒 。 歸家即病 。 擬方以膠艾湯合建中湯法 。 當歸 、 地黃各四錢 。 川芎二錢 。 阿膠三錢 。 以止血安胎 。 肉桂八分 。 製附子一錢五分 。 桂枝二錢 。 炒白芍三錢 。 以回陽止痛 。 而散寒邪 。 砂仁一錢 。 木香一錢五分 。 以溫胃消滯 。 而通阻脹 。 黨參三錢 。 紅棗三枚 。 生薑三片 。 以扶元氣而和營衛 。 作煎劑服 。 明日復診 。 痛脹均大退 。 嘔吐亦止 。 能對予發言 。 亦能進粥 。 左脈亦現 。 面色亦較有生氣 。 但下血未止 。 心內常覺空虛 。 乃以原方去木香 、 砂仁 、 桂枝 、 川芎 。 並稍減桂 、 附 。 改地黃為熟地 。 而當歸亦減用二錢 。 加枸杞子三錢 。 茴香二錢 。 接服三劑 。 飲食起居 。 略如平人矣 。 一月後 。 始強健 。 而胎則杳然 。 蓋下血時已隨波而墮矣 。

金平卿君哲嗣 。 年八歲 。 體質素瘦 。 今年三月出痧 。 痧後又生泡瘡 。 至六月初旬 。 又病喉痧 。 發熱咽痛 。 初由西醫蔣某治之 。 用冷水浸毛巾罨頸項 。 又用水浴法 。 及服安知必林 。 與鹽剝水嗽喉等法 。 均無效 。 病勢益劇 。 其岳家童姓薦予治 。 時六月十五日也 。 身熱 ， 咽喉兩旁上下皆潰爛腐穢 。 舌紅無苔 。 口渴 。 溲黃 。 脈息耎數 。 蓋陰液大虧 。 熱邪燔灼於上焦也 。 熱不難解 。 惟咽喉全部腐爛而陰液虧耗 。 斷非實症可比 。 危險已極 。 幸神不昏 。 呼吸不促 。 不煩躁 。 尚可挽救 。 擬方以增液湯為主 。 鮮生地一兩 。 麥門冬 、 元參各三錢 。 加鮮石斛 、 金銀花 、 連翹各三錢 。 黃芩一錢 。 天花粉二錢 。 知母一錢 。 甘草六分 。 作煎劑服 。 外吹錫類散 。 先用淡鹽湯漱喉 。 漱後吹藥 。 金君自以體溫計置病人口中驗熱度 。 已有一百零五度之高 。 予謂體溫計雖能驗熱度之高下 。 然不能分虛實 。 萬不可泥以論病 。 若只准體溫計所驗之熱度以定治法 。 則當用三黃白虎 。 然就脈象舌色而論 。 則不獨三黃白虎不可誤投 。 即西藥中之退熱劑 。 亦非所宜 。 否則危亡立見 ， 噬臍無及矣 。 金君韙之 。 遂以予方煎服焉 。

十六日復診 。 四肢不熱 。 身熱亦輕 。 舌色紅豔而光 。 毫無苔垢 。 大便通利 。 溲色黃濁 。 言語多 。 口不渴 。 徹夜不寐 。 喉爛如故 。 脈息虛數 。 原方去黃芩 、 花粉 、 知母 、 鮮生地 。 加西洋參一錢五分 。 棗仁 、 朱拌茯神各三錢 。 乾地黃五錢 。 用百合一枚煎湯代水煎藥 。

十七日復診 。 舌上紅色轉淡 。 夜間能睡一二時 。 譫語亦減 。 咽喉上部腐爛較退 。 惟下部及隔簾等處 。 仍然腐爛 。 精神疲憊 。 脈息虛細無神 。 是氣血大虛六候也 。 急宜培補 。 擬方以大補元煎合增液湯法 。 西洋參二錢 。 炒熟地炭三錢 。 乾地黃四錢 。 懷山藥三錢 。 朱染茯神四錢 。 麥門冬 、 元參 、 石斛各二錢 。 人中黃四分 。 吹藥仍用錫類散 。 日吹數次 。

十八日復診 。 夜寐甚安 。 譫語亦止 。 稍能進粥湯 。 喉爛減退大半 。 脈息仍細弱無神 。 仍用原方 。 熟地加至四錢 。 又加蓮子三錢 。 女貞子三錢 。

十九日復診 。 喉爛全退 。 用毛筆蘸水拭之 。 腐物隨筆而出 。 全部皆現好肉 。 不比前數日之黏韌難拭矣 。 脈息亦較有神 。 而現滑象 。 舌色仍淡無苔 。 小便清 。 能進薄粥 。 仍用原方 。 熟地減用三錢 。 去石斛 。 加扁豆三錢 。

二十日復診 。 飲食較多 。 乃以原方減輕其劑 。 接服兩日 。 眠食俱安 。 但忽又發熱 。 或輕或重 。 而熱之時間又不一致 。 金君復以體溫計驗之 。 仍在一百零五度 。 及零三四度之間 。 甚以為憂 。 予曰 。 無恐也 。 此氣血未能復原 。 營衛未能調和 。 而邪熱之內伏者 。 仍不免有餘蘊耳 。 且現在喉爛全愈 。 眠食俱安 。 種種生機 。 與七日以前之危險現狀 。 相去不啻天淵 。 乃以前方去熟地 。 酌加青蒿 、 佩蘭 、 苡仁 、 地骨皮等藥 。 接服兩劑 。 遍身發出白㾦 。 如水晶 。 如粟米 。 而熱遂退 。 飲食亦漸多 。 但仍不能起床行立 。 囑以飲食培養 。 如雞鴨湯 、 粥飯之類 。 儘量食之 。 自是遂不服藥 。 越數日 。 為其祖母診病 。 此兒猶未能起床 。 但飲食甚多 。 每日夜須食六七餐 。 至半月後 。 始稍能行動 。 一月後始能出臥室 。 可以想見其病之危 。 體之虛矣 。 當其未能出臥室之時 。 亦間有發熱便秘 。 面目浮腫諸現狀 。 皆未以藥治之 。 蓋此為病後應有之現象 。 一俟氣血精神恢復原狀 。 則自痊矣 。 此病得瘥 。 固由病家始終堅信 。 旁無掣肘之人 。 而夏君子雨贊助之力 。 亦足多焉 。 予用熟地時 。 病家不敢服 。 慮其補也 。 賴夏君為之解說 。 蓋夏與金固舊交 。 而亦精於醫者也 。

金平卿君令堂 。 年逾五旬 。 體素胖 。 今年六月 。 疽發背 。 先由西醫劉某醫治多日 。 潰爛甚深 。 而不能生長肌肉 。 遍身發生小癤 。 形如豆大 。 其痛異常 。 手臂動搖 。 腿亦顫動 。 不能起坐 。 徹夜不寐 。 西醫見之卻走 。 稱為不治之症 。 並斷其死期不能出一星期之外 。 金君聞之大恐 。 適予為其公子治喉症 。 乃邀以診治 。 並云 。 聊盡人子之職分而已 。 其意蓋深以病勢之危 。 恐終不能起耳 。 予診其脈洪大不柔 。 左手寸部尤覺大硬 。 舌光赤無苔 。 亦無津液 。 蓋高年陰液大虧 。 孤陽獨熾 。 外症出膿後 。 津血益傷 。 加以西醫治法 。 只知消毒防腐 。 而不知培養氣血為根本之圖 。 宜乎愈治愈壞 。 變症百出也 。 其時亦有夏君子雨同診 。 遂共商治法 。 用復脈湯去桂枝 、 薑 、 酒 。 加棗仁 、 茯神 、 黃耆 、 熟地 、 枸杞子 、 雞子黃等藥 。 加重其劑 。 黃耆 、 熟地 、 乾地黃 、 黨參 、 棗仁 、 茯神等均用五錢 。 余藥亦均用三四錢 。 雞子黃一枚 。 生沖和服 。 接服三劑 。 夜間稍稍能睡 。 背部患處亦稍見新肉 。 而脈息亦較斂矣 。 接服至十劑 。 患處新肉日見增高 。 遍身小癤亦均出膿而消 。 舌色亦淡 。 飲食亦稍能進 。 手臂兩腿亦均不動搖矣 。 惟精神疲弱 。 時欲睡眠 。 脈息轉虛滑 。 仍以原方減輕其劑 。 又服十劑 。 患處肌肉漸平 。 而腰以下又發一癰 。 出膿碗許 。 仍以前方培養氣血 。 越數日 。 病人忽不能安寐 。 自欲奔走 。 幾類發狂 。 舌仍光赤 。 蓋膿出後陰液復虧 。 虛火復熾也 。 乃以原方去參 、 耆 。 重用乾地黃 、 柏子仁 、 棗仁 、 麥冬 。 加蓮子心 。 兩劑而安 。 復以培補氣血之藥 。 服至一月始瘥 。

牛瑞堂先生令媳 。 筱川兄夫人 。 今年二月患喉痧症 。 服藥不效 。 筱川邀予診 。 痧出鮮紅 。 咽喉右邊破爛 。 色紅而兼有白腐 。 並不大腫 。 舌前半紅赤無苔 。 顴紅唇紅 。 作惡 。 湯水不能下咽 。 脈數身熱 。 此陰液素虧 。 感受溫熱為病 。 先宜養陰清熱解毒 。 擬方用細生地 、 麥冬 、 金銀花 、 紫花地丁 、 連翹各三錢 。 貝母 、 知母各二錢 。 甘草五分 。 橄欖三枚 。 作煎劑 。 外吹錫類散 。 明日上午九時復診 。 述昨藥服後 。 夜間能安睡兩小時 。 熱減惡定 。 能進茶湯 。 仍用原方 。 下午十時復診 。 諸恙無大進退 。 惟舌光紅無津 。 片刻不飲茶 。 則燥硬不柔 。 身微熱 。 不能寐 。 蓋日間親戚問病者多 。 言語勞神 。 以陰虧之病 。 驟然勞神 。 則津液益虧腦力益衰 。 而虛火亦益熾 。 此所以舌本燥硬 。 而光赤無津不能寐也 。 非大劑養液安神之法 。 斷難有濟 。 幸筱川父子見信 。 乃以大劑增液湯為主 。 乾地黃五錢 。 麥冬 、 元參各三錢 。 加鮮石斛三錢 。 朱拌茯神 、 棗仁各四錢 。 百合三錢 。 甘草五分 。 蓮子心四分 。 予坐俟煎藥 。 且監視其煎藥之法 。 第三日 。 復診 。 諸恙悉減 。 喉爛亦退 。 惟精神疲弱 。 夜間不能多寐 。 仍以原方 。 減輕其劑 。 並加茅根 、 沙參 、 地骨皮等藥 。 接服兩劑 。 喉爛全平 。 身熱亦退 。 痧亦脫皮 。 但不思飲食 。 舌淡無苔 。 脈息耎小 。 而兼有滑象 。 蓋津液雖復 。 胃氣尚虛 。 乃以四君子湯 。 加乾地黃 、 炒熟地炭 、 生穀芽 、 炒扁豆 、 蓮肉等藥 。 調補數日而痊 。

劉子衡君令堂 。 年六十三歲 。 今年夏間 。 因孫兒病逝 。 悲哭太過 。 遂患喉症 。 延予治之 。 予視其發白如霜 。 舌紅如朱 。 中間略有薄苔 。 咽喉兩旁滿布白腐 。 以毛筆蘸水拭之 。 則依然鮮紅之好肉 。 並不潰爛 。 煩躁不寧 。 徹夜不寐 。 脈息虛耎 。 蓋勞神太過 。 虛火上升 。 心腎不能相交 。 水火不能既濟之病也 。 而況守節四十年 。 持齋二十載 。 其精血之衰腦力之耗 。 為何如耶 。 乃與增液湯 。 乾地黃五錢 。 麥冬 、 元參各三錢 。 加西洋參二錢 。 鮮石斛 、 棗仁 、 朱拌茯神 、 百合各三錢 。 一服煩躁定 。 能安睡 。 接服四劑全愈 。

張文卿君夫人 。 年三十歲 。 今年五月初十日來診 。 咽喉兩旁腫塞 。 湯水不能下咽 。 雖口津亦不能咽 。 脹塞非常 。 口有穢氣 。 兩旁既腫塞 。 而其下復潰爛 。 身熱口渴 。 舌苔白膩 。 脈息滑數有力 。 蓋溫毒痰熱 。 蓄積上焦 。 汙血壅阻 。 而成喉癰 。 治不得法 。 致腫勢日盛 。 將成喉閉而死矣 。 救急之法 。 當先放血以開其閉 。 否則牙關拘急 。 口不能張 。 呼吸閉塞 。 神丹莫救矣 。 乃以刀刺喉內腫處 。 出紫黑血塊甚多 。 蓋皆毒血也 。 隨以蓬萊雪吹之 。 並以金銀花 、 紫花地丁 、 黃芩 、 貝母 、 栝蔞 、 金果欖各三錢 。 鮮生地八錢 。 乾生地四錢 。 川連八分 。 橘皮一錢 。 作煎劑 。 加梨汁一酒鍾和服 。 下午復診 。 喉內見黏 。 有稠膿 。 乃以毛筆蘸水洗滌 。 洗出稠膿甚多 。 喉腫覺鬆 。 復於兩臂曲池穴 。 針刺出血 。 以分毒血上行之勢 。 仍以原方 。 再進一劑 。 明日大雨傾盆 。 未及來診 。 第三日來復診 。 則熱全退 。 喉腫大消 。 能進薄粥兩碗 。 舌苔亦退 。 又得大便 。 脈息亦轉耎滑矣 。 易方以金銀花 、 貝母 、 花粉 、 苡仁 、 茯苓各三錢 。 佩蘭一錢 。 元參 、 麥冬各二錢 。 乾生地三錢 。 接服兩劑全愈 。 凡喉癰腫勢過甚者 。 皆由汙血為患 。 急宜刀刺放血 。 萬萬不可姑息也 。

朱姓婦年五十一歲 。 素有腦病 。 發則卒然昏倒 。 口噤不語 。 惟心內尚覺瞭然 。 移時始蘇 。 其家本住鹽城 。 因其子在此經商 。 遂常往來 。 壬子九月 。 其媳分娩 。 三朝日 。 賀客盈庭 。 稍形勞碌 。 始覺頭暈口燥 。 旋即昏倒口噤 。 不能言語 。 兩手指痙攣 。 口眼歪斜 。 至次日清晨 。 仍未甦醒 。 其戚李某延予治之 。 已全不省人事 。 面色晦慘 。 幾類死人 。 身不發熱 。 手指微涼 。 脈息小數 。 因其手指痙搐不柔 。 診脈殊多困難 。 以箸啟齒視舌 。 則光而微現白色薄苔 。 蓋血液虧耗 。 腦力素衰 。 復因勞役動火 。 因而發為痙厥也 。 乃以增液湯加羚羊角 、 貝母 、 石菖蒲 、 西洋參 、 白芍 、 花粉 、 橘皮為煎劑 。 並以至寶丹一粒 。 研碎和入 。 徐徐灌之 。 午後七時復診 。 則藥已灌下多時 。 而病人亦稍能言語 。 口亦能張 。 視其舌色 。 則紅赤而光 。 微有白苔數點 。 面色亦轉活潤 。 但手指尚痙攣如故 。 大便溏瀉 。 脈息與前無異 。 口乾欲飲茶 。 是藥已大見功效 。 乃於前方去至寶丹 、 石菖蒲 、 羚羊角 。 加枸杞子 、 竹茹 、 棗仁 、 柏子仁 。 接服三日 。 痙攣全止 。 能飲食起坐矣 。 今年六月 。 來予醫院診病 。 則貌頗豐潤 。 精力亦佳 。 予幾不相識矣 。

城內磨刀巷李善門君 。 年四十餘 。 呃逆不止 。 呃聲震床帳 。 先是李君病 。 經某醫屢用汗藥 。 微有呃逆 。 嗣又改延某醫診治 。 斷為濕溫病 。 用大承氣湯 。 云非下則呃不能止 。 病家信之 。 詎知承氣湯服後 。 不惟呃逆加甚 。 且不能坐 。 不能言矣 。 予視其舌質焦燥無津 。 按其脈尚有胃氣 。 捫其身則不發熱 。 遂勉強擔任 。 用北沙參 、 麥冬 、 玉竹 、 石斛 、 乾地黃各三錢 。 貝母一錢五分 。 甘草一錢 。 蓮肉十粒 。 作煎劑 。 非專為治呃也 。 不過以其津枯氣弱 。 命在垂危 。 姑以此藥救其津液耳 。 不料此藥服後 。 安睡兩小時 。 呃聲頓止 。 特醒後則呃又作 。 予因戒其家人 。 今日之藥 。 服後宜任其熟睡 。 不可頻頻呼喚 。 擾其元神 。 俟其自醒 。 則自然不呃矣 。 第三日復診 。 果如予言 。 呃全止 。 且能進粥矣 。 惟神氣呆滯 。 狀若癡愚 。 其家甚以為憂 。 且恐予藥之誤 。 予曰 。 無恐也 。 再過半月 。 即不癡矣 。 因以六君子湯養胃湯出入 。 培養胃氣 。 接服數日而起 。 據近世生理學家 。 謂呃逆由於橫膈膜之痙攣 。 麥冬 、 地黃 。 為補液制痙之聖藥 。 故能止呃 。 特未見前人發明及此 。 而西醫之治呃 。 又僅有嗎啡麻醉之一法 。 然則李君之病 。 於醫學界乃有絕大之關係也 。 此病治愈 。 次年六月 。 有王某者 。 亦病呃 。 先是王在南京與人涉訟 。 被拘多日 。 遂病回鎮江 。 予見其呃逆連聲 。 言語阻礙 。 詢其病狀 。 則胸悶不舒 。 不飢不食 。 舌苔白膩 。 脈息沉小 。 蓋鬱抑過甚 。 痰水停結於胸膈間而不能消化也 。 乃與厚朴半夏湯加茈胡 、 黃芩 、 香櫞皮 、 佛手 、 沉香 。 接服兩劑 ， 胸悶松 。 能飲食 。 惟呃逆如故 。 其苦異常 。 因思李善門之事 。 用麥冬三錢 。 乾地黃四錢 。 少佐木香 、 香櫞 、 半夏 、 生薑 、 紅棗等 。 服後酣睡兩小時 。 而呃不作矣 。 翌日來復診 。 病人感謝至於泣下 。 然則此二藥者 。 殆真有止呃之特效乎 。 特痰滯壅阻 。 人實證實之呃 。 則當先豁其痰 。 未可驟用此藥也 。

丁未七月 。 予由蘇旋里 。 道出京口 。 適童道生君病虐甚重 。 醫治未效 。 因偕家兄往候之 。 見其汗出淋漓 。 身熱口渴 。 神氣疲憊 。 因問病起幾日 。 何以如此困頓 。 曰虐發已五日 。 每至下午八時始發 。 但熱不寒 。 熱甚則汗出 。 甚至濕透衣衾 。 至天明始退 。 心煩口渴 。 不能安寐 。 因診其脈 。 兩手皆細數 。 按之極虛 。 溲赤而熱 。 舌燥無津 。 並無苔垢 。 閱前服方 。 則清脾飲二陳湯等法 。 蓋暑病而得草果 、 檳榔等辛溫克削之品 。 耗損陰津而助邪熱 。 熱甚則迫液外泄 。 故有大汗淋漓 。 煩躁不寐之現狀也 。 急宜甘涼滋潤退熱存津 。 庶幾有瘳 。 乃與西洋參 、 百合 、 地骨皮 、 白芍 、 知母各三錢 。 川連五分 。 鱉甲五錢 。 元參三錢 。 甘草一錢 。 浮麥 、 紅棗同煎 。 覆杯而愈 。

吳德和年四十餘 。 病虐 。 每發 。 但惡寒戰慄 。 頭疼身重 。 骨節痠疼 。 毫不發熱 。 胸悶無汗 。 舌苔白膩 。 口和不渴 。 按其脈沉緩而滑 。 蓋貪涼飲冷太過 。 風寒外襲 。 冷滯內停 。 而為病也 。 與蔥豉湯合平胃散 。 加桂枝 、 紫蘇 。 一服大出冷汗而瘥 。

楊某由江北來鎮 。 病虐甚重 。 蓋已發數次矣 。 間日一發 。 發則大熱煩渴 。 欲飲冷水 。 心煩不安 。 溲赤而熱 。 診其脈與平人無大異 。 但略兼滑數之象耳 。 蓋暑氣深伏為患也 。 用竹葉石膏湯去人參 、 半夏 、 加茈胡 、 青蒿 、 黃芩 、 天花粉 、 知母 、 苡仁等 。 石膏用四錢 。 余藥各二三錢 。 作煎劑服 。 明日復診 。 述昨藥服後 。 如飲甘露 。 爽適異常 。 仍以原方接服一劑 。 隔兩日來 。 述病已去大半 。 頗思飲食 。 遂改用沙參 、 石斛 、 苡仁 、 麥冬 、 佩蘭 、 花粉等 。 養胃生津之品而愈 。

盧某年約三旬 。 癸丑八月間 。 予方午餐 。 見其走來 。 旁一人扶之 。 猶踉蹌不能自立 。 呻吟不已 。 予見其狀 。 遂立即診視 。 脈息滑數 。 身熱甚重 。 蓋虐病發數日矣 。 燒熱不能耐 。 溲赤而熱 。 舌苔乾燥 。 與竹葉石膏湯去人參 、 半夏 。 加黃芩 、 知母 、 木通 、 茈胡等 。 石膏用四錢 。 黃芩用三錢 。 余藥各一二錢 。 明日復診 。 述昨藥服後 。 覺小腹部如有重物壓之 。 一夜未嘗離汗 。 遍體舒適 。 能自行走 。 遂以原方減輕其劑 。 二劑而痊 。 此病用石膏後 。 覺小腹如物重壓 。 與趙藜村治袁隨園之案略同 。 殆由石膏重鎮之力 。 生理上起此特別之現象歟 。

張姓婦年二十五歲 。 患虐病 。 先由西醫診治 。 服金嗘哪霜 。 虐止 。 數日後復發 。 仍由西醫用金雞哪霜 。 如是者數月 。 而虐終不斷 。 延予診治 。 虐症變為間二日一發 。 面黃頭暈 。 胸悶作脹 。 但尚能飲食 。 舌苔白薄 。 脈息緩滑 。 蓋暑濕痰滯蘊伏於中 。 營衛不能和調 。 金嗘哪霜雖能止虐 。 而性熱有毒 。 且兼補性 。 不免有閉塞病氣之弊 。 且服之日久 。 則中其毒 。 遂與茈胡桂枝湯合平胃散 。 兩劑 。 胸脹遂松 。 虐來亦輕 。 遍身發出疹塊 。 上自巔頂 。 下及兩腿 。 其癢異常 。 蓋病氣外泄之徵也 。 仍以原方 。 接服兩劑而痊 。 大抵金雞哪霜治虐 。 只可一二服 。 不效 。 則須另用他藥矣 。

吳性宜君夫人 。 年逾四旬 。 寒熱往來 。 頭暈心悸 。 徹夜不寐 。 胸悶食少 。 舌光如鏡 。 毫無苔垢 。 脈息小數 。 蓋血液素虧之體 。 而又感受暑濕 。 且兼有拂鬱也 。 與小茈胡湯合增液湯 。 加棗仁 、 茯神 、 青蒿 、 佩蘭 、 香櫞皮 。 二劑而解 。 復以養血舒郁之方 。 以善其後 。

徐姓婦年近三旬 。 病虐數日 。 始猶起居如常 。 繼則不能起坐 。 每至虐發時 。 口渴自汗 。 頭暈心虛 。 欲墜 。 手指蠕動 。 舌邊破裂 。 苔薄黃不燥 。 大便溏 。 小便熱 。 左脈細數 。 右脈小滑而亦兼有數象 。 蓋生育已多 。 血液素虧 。 而又感受時令之暑氣也 。 用西洋參 、 麥冬 、 元參 、 柏子仁 、 茯神 、 地骨皮 、 知母 、 白芍 、 青蒿 、 甘草 。 稍加黃連為劑 。 服後諸症頓退 。 但關節痠痛 。 舌現白苔 。 胸次略悶 。 乃以原方去黃連 、 知母 。 加橘皮 、 半夏 、 當歸 、 棗仁 、 生薑 、 紅棗等 。 接服三日而痊 。

己酉秋 。 友人陶冶青君病虐 。 始發時 。 尚能行走 。 繼則不能起坐 。 延醫服藥 。 殊無大效 。 適予因事旋里 。 為診之 。 脈沉弦滑 。 舌苔滯膩 。 胸悶身重 。 骨節痠疼 。 但惡寒身微熱 。 口不燥 。 蓋寒濕痰飲冰伏中焦 。 陽氣不能健運 。 非陽和之力不能使之消融 。 乃以茈胡薑桂湯合平胃散 。 加薤白 、 蔻仁 、 沉香等 。 厚朴 、 乾薑 、 豆蔻 。 均各用一錢 。 沉香八分 。 余藥各二三錢 。 煎服 。 吐出稀痰水飲甚多 。 胸悶略寬 。 惡寒始解 。 仍以前方減輕其劑 。 接服三日 。 遂知飢能食 。 後以香砂六君子丸 。 調養半月而安 。

冶青介弟冠三君病虐 。 每日午後發 。 發時先覺惡寒 。 旋即大熱 。 口渴心煩 。 頭暈不支 。 脈息細數 。 左尺尤甚 。 溲赤苔少 。 蓋平日用腦太過 。 陰液素衰 。 而復受暑也 。 乃與青蒿鱉甲湯去生地 、 丹皮 。 加川連 、 苡仁 、 沙參 、 銀茈胡 、 元胡 、 六一散等 。 覆杯而愈 。