口瘡二

口瘡上焦實熱 ， 中焦虛寒 ， 下焦陰火 ， 各經傳變所致 ， 當分別而治之 。 如發熱作渴飲冷 ， 實熱也 ， 輕則用補中益氣湯 ， 重則用六君子湯 。 飲食少思 ， 大便不實 ， 中氣虛也 ， 用人參理中湯 。 手足逆冷 ， 肚腹作痛 ， 中氣虛寒也 ， 用附子理中湯 。 晡熱內熱 ， 不時而熱 ， 血虛也 ， 用八物如丹皮 、 五味 、 麥門 。 發熱作渴 ， 唾痰 ， 小便頻數 ， 腎水虧也 ， 用加減八味丸 。 食少便滑 ， 面黃肢冷 ， 火衰土虛也 ， 用八味丸 。 日晡發熱 ， 或從腹起 ， 陰虛也 ， 用四物 、 參 、 朮 、 五味 、 麥門 。 不應 ， 用加減八味丸 。 若熱來復去 ， 晝見夜伏 ， 夜見晝伏 ， 不時而動 ， 或無定處 ， 或從腳起 ， 乃無根之火也 ， 亦用前丸 ， 及十全大補加麥門 、 五味 。 更以附子末 ， 唾津調搽湧泉穴 ， 若概用寒涼 ， 損傷生氣 ， 為害匪輕 。

治驗

秋官趙君言 ， 口舌生瘡 ， 勞則體倦 ， 發熱惡寒 ， 此內傷氣血之症 ， 用補中益氣加五味 、 麥門而愈 。

進士劉華甫 ， 口舌生瘡 ， 午前熱甚 ， 脈數而有力 ， 用清心蓮子飲稍愈 。 更以四物二連湯全愈 。 後因勞役 ， 日晡發熱 ， 脈數而無力 ， 用四物加參 、 朮 、 柴胡少瘥 。 但體倦口乾 ， 再用補中益氣湯而愈 。

武庫劉君 ， 口舌生瘡 ， 口乾飲湯 ， 乃胃氣虛而不能化生津液也 。 用七味白朮散而痊 。

廷評曲汝為口內如無皮狀 ， 或咽喉作痛 ， 喜熱飲食 ， 此中氣真寒 ， 而外虛熱也 。 用加減八味丸而愈 。

儒者費懷德 ， 發熱 ， 口舌狀如無皮 ， 用寒涼降火藥 ， 面赤發熱 ， 作嘔少食 ， 痰涎自出 ， 此脾胃復傷虛寒而作也 。 用附子理中湯 ， 以溫補脾胃 ； 用八味丸 ， 補命門火 ， 乃愈 。

一男子口糜爛 ， 脈數無力 ， 此血虛而有火 ， 用四物 ， 加茯苓 、 白朮 ， 少用黃柏 、 知母 ， 治之而痊 。

地官李孟卿子新婚 ， 口舌糜爛 ， 日晡益甚 ， 用八珍湯 ， 加五味 、 麥門 ， 而口瘡愈 。 更用加減八味丸 ， 而元氣實 。

一男子唇舌生瘡 ， 口苦作嘔 ， 小便淋澀 ， 此肝脾火動 ， 以小柴胡 ， 加山梔 、 酸棗仁 、 遠志 、 麥門 ， 諸症漸愈 。 但晡熱體倦 ， 用四物 、 柴胡 、 山梔而愈 。 又加白朮 、 茯苓 、 炙草而安 。

一儒者口苦而辣 ， 此肺肝火症 ， 先以小柴胡加山梔 、 膽草 、 茯苓 、 桑皮而漸愈 。 更以六君加山梔 、 芍藥而痊瘥 。 若口苦脅脹 ， 小便淋瀝 ， 此亦肝經之病 ， 用六味丸 ， 以滋化源 。

一男子口臭 ， 牙齦赤爛 ， 腿膝痿軟 ， 或用黃柏等藥益甚 ， 時或口咸 ， 此腎經虛熱 ， 余用六味丸悉瘥 。

一婦人口苦脅脹 ， 用小柴胡 、 山梔 、 黃連少愈 。 更以四君子加芍藥 、 當歸 、 柴胡而瘥 。

一婦人每怒口苦 ， 發熱晡甚 ， 以小柴胡合四物二劑 。 更以四物加柴胡 、 白朮 、 茯苓 、 丹皮而愈 。

一婦人每怒則口苦兼辣 ， 頭痛脅脹 ， 乳內刺痛 ， 此肝肺之火 。 用小柴胡加山梔 、 青皮 、 芎 、 歸 、 桑皮而安 。 後勞兼怒 ， 口復苦 ， 經水頓至 ， 用四物加炒梔 、 炒膽草一劑 ， 更以加味逍遙散而康 。