古今图书集成医部全录卷一百七十五

고금도서집성 의부전록 권 175

등과 척추 부분

황제소문

금궤진언론

등은 양에 속하며, 양 중의 양은 심장이다.

등은 양에 속하며, 양 중의 음은 폐장이다.

주석: 심장은 양의 장기로, 상초에 위치하며, 양이 양에 거하므로, 양 중의 양이 된다.

폐는 음의 장기로, 상초에 위치하며, 음이 양에 거하므로, 양 중의 음이 된다.

음양별론

양이 두 개이고 음이 하나인 경맥에서 병이 발생하면, 주로 놀람과 두려움, 등이 아프며, 자주 트림하고, 자주 하품하는 증상이 나타나는데, 이것을 풍궐(風厥)이라고 부른다.

주석: 이양일음은 양명과 궐음이 병이 되는 것이다.

등은 양에 속하고, 궐음은 봄의 양인 간목을 주관하므로, 등이 아픈 것을 끌어오는 것이다.

맥요정미론

등은 가슴 속의 장부에 해당하니, 등이 굽고 어깨가 축 늘어지면 장부가 망가지려 하는 것이다.

【 주석: 어깨와 등은 양에 속하고, 가슴과 배는 음에 속한다. 양은 부(腑)에 해당하고, 음은 장(臟)에 해당한다. 심장과 폐는 가슴 안에 자리잡고, 그 유혈(兪穴)은 어깨와 등에 있으므로, 등은 가슴의 부(腑)이다.】

옥기진장론

겨울맥이 지나치면 사람으로 하여금 해이해지고, 척맥이 아프며 기운이 적어 말하기를 원하지 않는다.

그것이 미치지 못하면 사람으로 하여금 마음이 공중에 매달린 듯 배고픈 병처럼 하고, 옆구리 안이 맑으며, 척추 안이 아프고, 아랫배가 가득 차며, 소변이 변한다.

주석: 신장은 생기를 생성하는 원천이 되고, 저장을 주관하는데, 너무 지나치면 기가 밖으로 새어나가 근본이 오히려 손상되므로, 해이하고 게을러지며 기운이 적어진다.

생양의 기운이 부족하므로, 척추 가운데가 아프다.

심장은 말을 주관하고 그 근원이 신장에서 발원하므로, 근본 기운이 손상되어 말하고 싶지 않다.

그것이 부족하면 심장과 신장의 수화의 기운이 서로 교류하지 못하므로, 사람으로 하여금 마음이 공중에 매달린 듯 굶주린 병처럼 느끼게 한다.

월소 중, 늑골의 끝에 해당하며, 두 신장의 위치에 해당하는데, 신장의 생양이 부족하므로 월소 중이 차갑다.

신장은 방광과 합하므로, 신장이 허약하여 기를 펼치고 변화시키지 못하므로, 소변이 변하고 아랫배가 가득 차다.

봄맥이 미치지 못하면, 사람으로 하여금 가슴이 아프고 등이 당기게 하며, 아래로는 양쪽 옆구리와 갈비뼈가 가득 차게 한다.

주석: 봄 나무의 양은 신수(腎水)의 음에서 생겨나는데, 음기가 허하고 차가워서 생양(生陽)이 부족하게 되므로, 가슴이 아프고 등으로 뻗치는 것이다.

협구(脅胠)는 간과 신의 부위로서, 생기가 허약하여 밖으로 도달하지 못하므로, 안에서 역만(逆滿)하게 되는 것이다.

가을맥이 지나치면 사람으로 하여금 기가 거슬리고 등이 아파서 우울하게 한다.

【 주석: 폐는 온몸의 기를 주관하는데, 너무 지나치면 밖으로 거슬러 올라가 등이 아프게 되니, 폐의 수혈이 어깨와 등에 있기 때문이다.】

장기법시론

심병(心病) 환자는 가슴 속이 아프고, 옆구리가 가득 차며, 옆구리 아래가 아프고, 가슴과 등 및 어깨뼈 사이가 아프며, 양팔 안쪽이 아프다.

주석: 수소음심맥은 심중에서 시작하여 위로 인후를 끼고 올라가, 옆구리 아래로 나와, 팔 안쪽을 따라 내려가, 팔꿈치 가운데에 이르고, 팔 안쪽 뒤쪽 가장자리를 따른다.

수소양소장맥은 팔 위로 올라가, 팔 안쪽을 따라, 어깨 해부 부위로 나와, 어깨뼈를 돌아간다.

두 경맥의 기가 실하므로, 이와 같은 통증이 있다.

옆구리 지지가 가득한 것은, 소음의 지락이 옆구리 아래에서 가득 차고 아픈 것이다.

폐병을 앓는 자는, 숨이 차고 기침하며 기가 거슬러 올라가고, 어깨와 등이 아프며, 땀이 나고, 엉덩이와 음부와 넓적다리와 무릎과 허벅다리와 종아리와 정강이와 발이 모두 아프다.

주석: 폐는 기를 주관하고 그 근원은 신에서 발원하니, 신이 근본이고 폐가 말단이며, 모자 관계의 경기가 서로 통한다. 이 때문에 족소음의 맥은, 그 직행하는 것이 신에서 위로 횡격막을 관통하여 폐 속으로 들어가고, 목구멍을 따라 혀뿌리를 끼고 있다.

병이 들면 기가 역행하므로, 숨이 차고 기침을 한다.

폐유는 어깨와 등에 있으니, 기가 위로 역행하면 어깨와 등이 아프고 땀이 나며, 아래로 역행하면 엉덩이, 음부, 정강이, 무릎이 모두 아프다.

혈기형지편

등의 수혈을 알려면, 먼저 두 젖가슴 사이를 재어 그 중간을 접어서, 다시 다른 풀을 가지고 재어, 반을 제거한 후, 즉시 두 모서리를 서로 맞댄다.

그런 다음 그것을 들어 등에 재어, 한 모서리를 위에 두어 척추 대추와 맞추고, 두 모서리를 아래에 두어, 그 아래 모서리에 해당하는 것이 폐의 수혈이다.

주석: 이것은 오수혈을 취하는 방법을 논한 것이다.

오장의 수혈은 모두 등에 있는데, 등은 가슴의 부속 기관이므로, 먼저 두 젖가슴을 재고 나서 등에 있는 수혈을 정한다.

풀로 그 젖가슴 사이를 재고, 중간에서 접는다. 다시 다른 풀로 이 풀을 재어, 절반을 제거한 후, 중간에서 접은 풀과 함께 삼각형을 이루도록 세운다. 한 모서리를 위로 척추의 대추혈에 맞추고, 두 모서리를 나누어 아래로 세우면, 그 아래 수혈의 끝나는 곳이 바로 폐수혈이다.

학질에 관한 논의

사기가 풍부에 침입하여 척추를 따라 내려가고, 위기는 하루 낮과 밤에 풍부에서 크게 모인다. 그 다음날 날마다 한 마디씩 내려가므로 그 발작이 늦게 일어나니, 이것은 먼저 척추와 등에 침입한 것이다.

주석: 이 말은 사기가 풍부(風府)에서 나와 척추와 등 사이에 침범하여, 발작이 빠르거나 늦음이 있다는 것이다.

등에 중(中)하는 것은 기(氣)가 등에 이르러 병이 되는 것이다.

병사가 등에 침입하면, 사기가 즉시 등 사이에 머무르고, 위기가 등에 이르러 머무르는 사기와 만나므로 병이 발생한다.

통증을 논하다

한기가 등에 있는 수혈의 경맥에 머무르면 경맥이 막히고, 경맥이 막히면 혈이 허해지며, 혈이 허해지면 통증이 생긴다.

그 수혈이 심장으로 흘러들어가므로, 서로 이끌려 통증이 발생한다.

그것을 누르면 열기가 도달하고, 열기가 도달하면 통증이 멈춘다.

주석: 배수(背俞)의 맥은 족태양(足太陽)의 맥이다.

태양의 맥은 등에 따라 흐르고, 오장육부의 수혈(俞穴)이 모두 태양의 경락에 있으므로, 배수의 맥이라고 한다.

장부의 혈기(血氣)가 모두 수혈에 주입되므로, 한사(寒邪)가 침입하면 맥이 막히고 혈허(血虛)가 되며, 혈허가 되면 통증이 생긴다.

풍론

신풍의 증상은, 척추가 아파서 바르게 서지 못한다.

【 주석: 신(腎)은 뼈를 주관하므로, 척추가 아파서 바르게 서지 못한다.】

맥해편

태양경에서 말하는 강상인배(強上引背)란, 양기가 크게 올라가서 다투기 때문에 강상(強上)이 되는 것이다.

강상인배란, 머리와 목이 뻣뻣하여 어깨와 등으로 이끌리는 것이다.

태양경맥은 이마 위로 올라가 정수리에서 교차하고, 정수리에서 갈라져 목 아래로 내려가 척추를 끼고 허리 중앙에 이른다.

양기가 크게 상부에서 다투고 어지럽히므로, 그것이 강상을 일으키게 한다.

기부론

독맥에서 발하는 혈들은, 대추 아래에서 꼬리뼈까지와 그 옆의 열다섯 혈들로, 엉덩뼈 아래까지, 모두 스물한 마디로, 척추의 법칙이다.

주: 대추 아래에서 꼬리뼈의 장강까지 열세 개의 혈과, 아래 양쪽의 회양혈을 합쳐 모두 열다섯 개의 혈이다.

대추는 목 뒤 큰 뼈 위의 움푹 들어간 곳에 있다.

도도는 대추 아래 척추 마디 사이에 있다.

신주는 세 번째 척추 아래 마디 사이에 있다.

신도는 다섯 번째 척추 마디 사이에 있다.

영대는 여섯 번째 척추 마디 사이에 있다.

지양은 일곱 번째 척추 마디 사이에 있다.

근축은 여덟 번째 척추 마디 사이에 있다.

척중은 열한 번째 척추 마디 사이에 있다.

현추는 열세 번째 척추 마디 사이에 있다.

명문은 열네 번째 척추 사이에 있다.

양관은 열여섯 번째 척추 사이에 있다.

요유는 스물한 번째 척추 사이에 있다.

장강은 척추와 엉치뼈 끝에 있다.

회양은 음부와 엉치뼈 양쪽에 있으며, 태양 방광경에 속한다.

대추에서 엉치뼈까지 모두 스물한 개의 마디이고, 목 위의 세 개의 척추를 합쳐 모두 스물네 개의 마디이며, 혹은 스물네 절기에 응한다고 한다.

표본병전론

비병(脾病)은 몸이 아프고 몸이 무거우며, 하루가 지나면 부풀어 오르고, 이틀이 지나면 소복(少腹)과 허리 척추가 아프며 정강이가 시큰거리고, 사흘이 지나면 등과 (월려) 근육이 아프며 소변이 막히고, 열흘이 지나도 낫지 않으면 죽는다.

겨울에는 인정(人定) 때에, 여름에는 안식(晏食) 때에 (죽는다).

주석: 병이 먼저 비에서 발생하면 몸이 아프고 몸이 무겁다, 일일(一一) - 원문은 '이(二)'였으나 문맥에 따라 고쳤다. 하루가 지나 위에 이르면 부풀어 오르고, 이틀이 지나 신에 이르면 아랫배와 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 사흘이 지나 방광에 이르면 등과 갈비뼈 근육이 아프고 소변이 막히며, 열흘이 지나도 낫지 않으면 죽는다.

마시가 말했다: 겨울의 인정(人定)은 해(亥)에 있으니, 이는 토(土)가 패하고 수(水)가 승리함을 말한다; 여름의 연식(晏食)은 인(寅)에 있으니, 목(木)이 왕성하고 토(土)가 끊어짐을 말한다.

신병(腎病)에는, 소복(少腹)과 요척(腰脊)이 아프고 정강이가 시큰거리며, 삼일(三日)에 배(背)와 옆구리(呂)의 근육이 아프고 소변이 막히며, 삼일(三日)에 복부가 부풀어 오르며, 삼일(三日)에 양쪽 옆구리가 지지러지며 아프고, 삼일(三日)에 그치지 않으면, 죽는다.

겨울에는 큰 아침(大晨)에, 여름에는 늦은 오후(晏晡)에.

병이 먼저 신장에서 발생하면, 소복부와 허리 척추가 아프고, 삼일 후에 척추와 방광으로 가면 등과 근육이 아프며 소변이 막히고, 삼일 후에 위로 가면 복부가 부풀고, 삼일 후에 간으로 가면 양쪽 옆구리가 지지통을 느낀다.

겨울의 대명이 진에 있으니, 토가 왕성하여 수가 소멸한다.

여름의 연부가 해에 있으니, 수가 끊어져서 생할 수 없다.

위병으로, 팽만감이 있고, 5일째에 소복과 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 3일째에 등과 갈비뼈 근육이 아프고 소변이 막히며, 5일째에 몸이 무겁고, 6일째에 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 자정 이후에, 여름에는 오후에 (죽는다).

병이 먼저 위에서 발생하므로, 배가 부르고 가득 차며,

5일이 지나 신으로 가면 아랫배와 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며,

3일이 지나 척추와 방광으로 가면 등 척추 근육이 아프고 소변이 막히며,

5일이 지나 비로 가면 몸이 무겁고,

또 6일이 지나도 낫지 않으면 죽는다.

겨울 한밤중 이후에 죽는 것은 토가 패하고 수가 승하기 때문이다.

여름 오후에 죽는 것은 양명이 주관하는 때로, 토가 끊어져 생기를 얻지 못하기 때문이다.

영추경

사기장부병형편

사기가 사람에게 중(中)하는 것은, 방(方)으로 허(虛)한 때를 타서, 그 중(中)이 앙(膺)과 등(背)과 양협(兩脅)에 있는 것이니, 또한 그 경(經)에 중(中)하는 것이다.

주: 이 수족삼양의 락은 모두 경항을 따라 올라가 머리와 얼굴에 이른다.

영배와 양협은 다시 머리와 경항을 따라 내려가 흉협과 견배에 이른다.

심맥이 약간 급하면, 심통이 등으로 뻗는 것이 되고; 약간 크면 심비가 등으로 뻗어, 눈물을 잘 흘리게 된다.

【 주석: 모든 급한 것은 한(寒)에 속하며, 심장은 화장(火臟)이다. 한이 미약하면 단지 심의 경계를 얇게 하므로, 심통이 등으로 이끌린다; 크면 성(盛)이 되고, 미성(微盛)하면 심 아래로 역행하여 심비(心痹)가 등으로 이끌리며, 위로 행하면 심정(心精)이 기를 따라 위로 모여 눈에 이르러 눈물이 나온다.】

폐맥이 약간 급하면 폐의 한열이 되고, 게으르며, 기침하고 피를 뱉고, 허리와 등과 가슴을 당기며, 만약 코에 용종이 생기면 통하지 않는다.

약간 크면 폐비가 되고, 가슴과 등을 당기며, 햇빛을 싫어하게 된다.

주석: 폐한열은 피부의 한열이다.

한기가 피모에 있으므로 약간 급박하다.

폐는 기를 주관하므로, 게으르고 기침하며 피를 뱉고, 허리와 등과 가슴과 코를 당기며, 만약 폴립이 있어 기가 통하지 않으면 모두 폐기허한으로 인한 것이다.

기가 위에서 약간 성하면 폐비가 되어 가슴과 등을 당기니, 대개 기가 아래에서 위로 오르기 때문이다.

음혈이 적으므로 햇빛을 싫어하니, 금이 불을 두려워하기 때문이다.

신맥이 매우 느릴 때는 척추가 꺾이는 것이다.

주석: 독맥은 신에 속하여 척추를 관통하니, 느슨해지면 독맥이 느슨해져서, 그러므로 척추가 꺾인다.

경맥편

방광 족태양의 맥은, 이것이 움직이면 병이 머리를 치는 두통, 눈이 빠질 듯한 느낌, 목이 뽑힐 듯한 느낌, 척추 통증, 허리가 꺾일 듯한 느낌, 넓적다리가 굽힐 수 없음, 무릎 뒤가 맺힌 듯한 느낌, 종아리가 찢어질 듯한 느낌을 일으키니, 이것을 발목 궐이라 한다.

이것은 근육을 주관하는 병으로 생기는 것으로, 치질, 학질, 광간질, 머리와 정수리와 목의 통증, 눈이 누렇게 되고 눈물이 나옴, 코피, 목과 등과 허리와 엉덩이와 무릎 뒤와 종아리와 발이 모두 아프고, 작은 발가락이 쓰이지 않는다.

【 주석: 수태양경이 움직이면 병이 생겨 머리가 아프고, 눈이 빠질 것 같으며, 목이 뽑히는 듯하고, 허리가 꺾이는 듯하다.

대개 태양의 기는 방광의 물에서 생겨 모든 양의 주기가 되며, 양기는 부드러우면 힘줄을 기르므로, 힘줄에서 생기는 병이 치질이 되고, 경락이 침체하여 안으로 얇아지면 학질이 되며, 아래로 궐역하면 간질과 광증이 된다.

정수리, 목, 콧물, 눈, 허리, 등, 무릎 뒤, 종아리 등의 여러 증상은 모두 경락이 지나는 부위에서 생기는 병이다.】

신족소음의 맥은 척추를 관통하여 신에 속하고, 방광에 연결된다.

독맥의 별맥은 이름이 장강이며, 척추를 끼고 목 위로 올라가 어깨뼈 좌우에 이르고, 실증이면 척추가 강직하며, 척추를 끼고 있는 데 이상이 있는 자이다.

경근편

족태음의 근은, 그 안쪽 부분이 척추에 붙어 있고, 그 병증은 아래로 배꼽을 끌어당기며, 양쪽 옆구리가 아프고, 척추 안쪽이 아프다.

족소음의 근(筋)은 척추 안쪽으로 척추를 끼고 올라가 목에 이르러, 후두골에 맺혀 족태양의 근과 합한다.

골도편

목덜미의 털이 나는 곳 아래에서 등뼈까지, 길이는 이치 반이다.

척추뼈 아래에서 꼬리뼈까지 이십일 마디, 길이는 삼척이다.

위쪽 마디의 길이는 일치 사분의 일치, 나머지 분수는 아래에 있으므로, 위쪽 일곱 마디가 척추뼈에 이르면, 구치 팔분의 칠치이다.

주석: 이것은 척추와 등의 뼈의 치수이다.

목 뒤의 털 아래에서 등뼈까지는, 목 뒤의 머리카락 경계에서 등뼈의 대추까지, 길이를 계산하면 2치 5푼이다.

여골은 척추뼈이다.

등뼈의 대추에서부터 여골을 따라 아래로 미골까지, 21개의 마디를 계산하면, 총 길이는 3척이다.

윗마디는 각 마디가 1치 4푼 1리이고, 그 나머지 9리는 아래 마디에서 계산하므로, 여골 이상은 총 7개의 마디가 있고, 각 마디가 1치 4푼 1리이면, 7곱하기 7치는 7치, 4곱하기 7치는 2치 8푼, 합쳐서 9치 8푼이다.

또 각 마디마다 1리를 더하면, 총계 9치 8푼 7리이므로, 9치 8푼의 7분이라고 말한다.

영기편

영기가 척추를 따라 엉덩이로 내려가고, 또 삼초에서 담에 주입하여 옆구리에서 나오고, 또 척추를 따라 엉치뼈로 들어간다.

전광편

간질병이 시작되면, 먼저 몸이 뒤로 뻣뻣해지고, 이로 인해 등뼈가 아프다.

주석: 척통(脊痛)은 한기(寒氣)가 지중(地中)을 타고 올라오는 것이다.

척(脊)은 등(背)이다.

《주역》에서 말하기를: 간(艮)은 그 등(背)을 말하며, 간은 산(山)으로, 멈추고 움직이지 않으니, 곤(坤)의 높은 언덕(高阜)이다.

궐병편

궐심통은 등과 서로 연결되어 있다.

주석: 등은 양에 속하고, 심은 양 중의 태양에 속하므로, 등과 서로 연결되어 통증이 생기니, 심과 등이 서로 응하기 때문이다.

오림진액별편

음양이 조화롭지 못하면, 액이 넘쳐서 아래로 흘러 음부로 가게 되고, 골수와 액이 모두 감소하여 아래로 내려가며, 아래로 내려가는 것이 지나치면 허해지고, 허해지므로 허리가 등이 아프며 정강이가 시큰거린다.

주석: 음양이 화합하지 않는 것은 소음과 양명이 화합하지 않는 것이다.

음양의 기운이 화합하지 않으면 액과 정이 합하지 않아, 액이 골 밖으로 넘쳐나 아래로 흘러 음으로 들어간다.

액이 밖으로 넘치면 수액이 모두 감소하여 아래로 내려가, 높은 곳을 유지할 수 없게 된다.

아래로 흐름이 지나치면 골이 허해져 허리 아픔과 정강이 시림이 생긴다.

본장편

어깨와 등이 두꺼운 사람은 폐가 견고하고, 어깨와 등이 얇은 사람은 폐가 취약하며, 등과 가슴이 두꺼운 사람은 폐가 단정하고, 옆구리가 치우쳐 성긴 사람은 폐가 치우쳐 기울어져 있다.

폐는 어깨와 가슴 안쪽에 위치하고, 옆구리와 겨드랑이 위에 있으므로, 그 어깨와 등, 가슴, 겨드랑이를 살펴보면 폐의 높낮이와 단단함·부드러움, 바르고 기울어짐을 알 수 있다.

예충지가 말하길, 폐는 하늘에 속하여 위에서 화개(華蓋)를 이루고, 등은 양(陽)으로서 몸의 위쪽 형태이므로, 폐수(肺俞)가 어깨와 등에서 나온다.

등의 수혈 편

황제가 기백에게 물었다: 다섯 장부의 혈이 등에서 나온다는 것을 듣고 싶습니다.

기백이 말했다: 등 가운데 큰 혈은 쇄골 끝에 있고, 폐혈은 세 번째 척추 사이에, 심혈은 다섯 번째 척추 사이에, 횡격막혈은 일곱 번째 척추 사이에, 간혈은 아홉 번째 척추 사이에, 비혈은 열한 번째 척추 사이에, 신혈은 열네 번째 척추 사이에 있으며, 모두 척추를 끼고 서로 3촌 정도 떨어져 있습니다.

그러면 그것을 얻어 검증하려면, 그 부위를 누르면, 가운데에서 반응하고 통증이 풀리면, 바로 그 혈입니다.

주석: 척추는 척추뼈를 말하며, 등뼈 마디가 만나는 곳에 있고, 독맥이 지나가는 곳이다.

대저는 첫 번째 척추 끝의 양쪽에 있다.

오장의 유혈을 묻는데 먼저 대저를 말하는 것은, 목 뒤 큰 뼈의 끝으로, 독맥이 척추의 첫 번째 척추를 따라 지나가기 때문이다.

위기편

족소음의 본은 내측 복사뼈 아래 위로 3촌 가운데에 있고, 표는 등 부위의 혈과 혀 아래 두 맥에 있다.

족궐음의 본은 행간 위 5촌 되는 곳에 있고, 표는 등 부위의 혈에 있다.

족태음의 본은 중봉 앞 위로 4촌 가운데에 있고, 표는 등 부위의 혈과 혀뿌리에 있다.

수소음의 본은 예리한 뼈 끝에 있고, 표는 등 부위의 혈에 있다.

기가 가슴에 있는 자는, 그 기를 멈추게 하려면 가슴과 등에 있는 수혈(背俞)에서 한다.

기가 배에 있는 자는, 그 기를 멈추게 하려면 등에 있는 수혈(背俞)에서 한다.

옥판편

토혈하고, 가슴이 가득 차서 등으로 이끌리며, 맥이 작고 빠르니, 역증이다.

주석: 토혈하고, 가슴이 가득하여 등으로 이끌리며, 맥이 작고 빠른 것은, 심락에 역행한 것이다.

오음오미편

충맥과 임맥은 모두 자궁에서 시작하여, 위로 등 안쪽을 따라 올라간다.

한열병편

오장의 몸에 다섯 부위가 있다: 복토가 첫째; 비가 둘째, 비는 단(종아리)이다; 등이 셋째; 오장의 유가 넷째; 목이 다섯째이다.

이 다섯 부위에 옹저가 있으면 죽는다.

주석: 대체로 외부에 있는 것은 피부가 양이고, 근골이 음이다.

옹저가 발생하는 것은 피부와 살, 근골 사이에 있으며, 이는 오장 각각에 다섯 부위가 있고, 한 부위의 음양이 조화롭지 않으면 즉시 정체되어 옹저가 된다는 말이다.

복토는 신의 거리이다.

단은 비의 부위이다.

등은 폐의 수혈이다.

오장의 수혈은 다섯 번째 척추의 심수혈을 말한다.

목은 간의 수혈이다.

본경에서 말하길: 옹저의 발생은 하늘에서 내려오지 않고, 땅에서 솟아나지 않으며, 미세한 것이 쌓여서 생긴다.

그러므로 다섯 부위에 옹저가 있는 것은 오장에 점차 쌓인 울독이 외부로 혈기의 불화에 응하여 옹저가 된 것이니, 따라서 다섯 부위에 이것이 있으면 죽는다.

금궤요략 【 한나라?장기】

등이 아프다

흉비(가슴 막힘)의 병증은, 숨이 차고 기침하며 침을 뱉으며, 가슴과 등이 아프고, 숨이 짧으며, 촌구맥이 침하고 지체하며, 관상에서 작고 긴하고 촉박한 맥이 나타나니, 과루해백백주탕으로 다스린다.

가슴이 막혀 누울 수 없고, 심통이 등까지 뚫리는 자는, 과루해백반하탕으로 주치한다.

가슴이 아파서 등까지 통증이 뚫고, 등이 아파서 가슴까지 통증이 뚫는 경우, 오두적석지환으로 치료한다.

심중한(心中寒)은, 그 사람이 고통스러운 병으로 마음이 마치 마늘을 씹는 듯한 상태이며, 심한 경우에는 심통(心痛)이 등까지 뚫고, 등통(背痛)이 마음까지 뚫으며, 마치 고주(蠱注)와 같다.

그 맥이 부(浮)한 자는, 스스로 토(吐)하면 이에야 낫는다.

횡격막 위의 병증으로, 담이 가득 차서 숨이 차고 기침하며, 토하고, 발작하면 오한과 열이 나며 등과 허리가 아프고, 눈물이 저절로 나오며, 그 사람이 몸을 떨며 심하게 경련을 일으키니, 반드시 숨은 음(음습)이 있다.

중장경 【 한나라?화타】

통증은 장부의 허실과 한열에 속한다.

심맥이 약간 급하면, 가슴 속이 아프고, 허리와 등이 아파서 음식을 먹지 못한다.

약간 크면 등이 아파서 눈물이 많이 난다.

폐가 지나치면 사람으로 하여금 기가 거슬리고 가슴이 가득하며 등이 아프게 하고, 허하면 어깨와 등이 아프다.

상초가 차면 음식을 먹지 못하고, 신물을 토하며, 가슴과 등이 당기며 아프고, 목이 마르며, 진액이 받아들여지지 않는다.

천금방 【 당나라?손사막】

강하게 속하는 방광의 실열

오른손 척맥 중 신문 이후에서 맥이 양실한 것은 족태양경이다.

병이 방광이 뒤틀려 고통스럽고, 소변을 보지 못하며, 머리가 어지럽고 아프고, 번조하고 가득 차며, 척추와 등이 강직한 것을 방광실열이라 부른다.

등에 생기는 종기

무릇 금석(약물)을 복용하는 사람은 모두 사지를 노역시켜야 하며, 스스로 편안하게 하지 말아야 한다.

만약 그렇게 하지 않으면, 발동(부작용)이 많다.

또한 마음대로 따뜻함을 취하며, 자신의 마음에 맞는다고 말해서는 안 된다.

반드시 욕망을 거슬러 추위를 취해야 하며, 비록 당시에는 편안하지 않더라도, 이후 몸에 많은 이익이 있어, 끝내 발동(부작용)의 걱정이 없을 것이다.

창양전서 【 금?두한경】

등에 생기는 종기

발배가 생기는 것은 독이 장부에 쌓이기 때문이다.

정기가 왕성하면 병이 머물러 느리게 진행되고, 원기가 허약하면 아침에는 가볍고 저녁에는 무거워진다.

활을 쏘는 것과 같아서, 외부는 작고 내부는 크다.

내탁하면 살고, 독을 패배시키면 죽는다.

치법은 인삼과 황기를 주로 하며, 이는 확정된 논리로 백세토록 변하지 않는다.

대체로 등에 생긴 옹은 너비가 한 자, 깊이가 한 치 정도이며, 비록 뼈까지 궤양이 생겨도 막을 뚫지 않으면 죽지 않는다.

이 증상은 육기와 칠정, 혹은 음식으로 인해 감염되어, 그 독이 비와 배 사이에 쌓인다.

약을 써서 먼저 비와 배 속의 독을 없애고, 내외에서 협공하면 이로써 걱정이 없어진다.

어척창

어척창(魚脊瘡)은 장부 안에 냉기가 쌓이고 신기(腎氣)가 허약하고 차가워서, 허열이 경락과 척추 뼈 사이로 전달되어 발생하는 것으로, 어디에서나 생길 수 있으며, 처음 생길 때는 저절(疽癤)처럼 생기고, 터질 때는 누런 물이 흐르며, 흰 물집이 생겨 물고기 등뼈와 비슷하다. 만약 빨리 치료하지 않으면 살이 썩고 고름이 흘러 목숨을 보존하기 어렵다.

먼저 신공활명탕(神功活命湯)을 복용하고, 다음으로 귀기조영탕(歸芪調榮湯)이나 삼기내탁산(參芪內託散)을 사용하며, 외용으로는 해독윤기산(解毒潤肌散)을 발라 문지르거나 금사고(金絲膏)를 붙인다; 씻을 때는 돼지발을 달인 탕을 쓰거나 지골피(地骨皮)를 달인 탕을 쓰는 것이 특히 좋다.

양쪽 머리털

이 증상은 두 끝이 작고, 네 면이 흩어져 공격하는 것은 술을 마셔 몸이 허약해져서 생긴 것이다.

그리고 기와 식이 서로 다투어, 음허와 합쳐져서 이루어지고, 기가 허약해져 흩어지므로 입을 열어 넓어지니, 급히 내소약을 복용하고, 또한 양을 보하는 것이 마땅하다.

치법은 발배견옹과 같고, 앞의 처방을 가감하여 복용한다.

신유발

신유의 발병은 음에 속하여, 사람들이 알기 어렵다.

더위와 습기를 받고, 분노와 함께, 뜨거운 술을 마셔서 얻는다.

내신 사이에 상처를 입어, 독이 신에 흐르니, 급히 내신의 독을 풀고, 내외로 공격한다.

만약 치료가 늦어 막이 상하면 살기 어렵다.

분노와 방사를 엄격히 경계하라, 조금이라도 한 번 범하면, 결코 치료할 수 없다.

치료법은 등에 생기는 옹저와 같으며, 신을 보하고 황백, 지모, 몰약, 광교를 가한다.

심장을 마주보는 곳에 발생한다.

대심발은 이 증상이 치료하기 어렵다.

대개 심장은 군주의 관직으로, 정신과 밝음이 나오는 곳이다.

평온하고 담담하며 비어있고 무(無)에 있으면, 병이 어찌 생기겠는가?

심장에 울결과 울체가 있으면, 여러 병이 생긴다.

손과 발에 발생하는 것은 모두 심화(心火)로 인한 것이다.

그러므로 심장에 발생하는 것인데, 이 증상은 등뼈에 발생하여 심장과 마주보므로 대심발이라 하며, 심화가 성하여 열기가 이곳에 모여 생기므로 그 독이 더욱 성해지니, 급히 심화를 소통시키는 약으로 풀어주고, 뜻을 다해 조처하여 병법에 맞으면 비로소 생명의 기회가 있다.

반드시 성질을 경계해야 하며, 한 번 화를 내면 살 수 없다.

심장의 옆에 발생하는 것도 또한 치료할 수 있다.

함께 황련해독탕, 호심산, 납반환을 쓰는 것이 좋으며, 밤낮으로 복용한다.

산주유주발

이 증상은 등과 어깨 사이에서 발생하는데, 만약 기혈이 조화되지 않고 경락이 통하지 않으며, 다시 육기와 칠정을 감수하면, 독기가 풍열을 타고 퍼지는 것이다.

이는 풍이 성하여 열을 생기는 증상으로, 열이 극에 달하면 기가 성해지고, 기가 열의 극에 따라 사방으로 퍼지니, 급히 풍을 소통시키고 열을 안정시키면 기가 저절로 가라앉는다.

만약 원기가 성하고 초기에 발생한 자는, 빨리 뜸을 칠장 지르고, 사방에 약을 바르며, 내복으로 이십사미유기음을 복용하면, 낫지 않는 자가 없다.

만약 수족과 다리에 유주되면, 죽음이 의심없다.

연주발

이 병증이 만약 음낭도 붓고, 소변이 통하지 않으며, 소복이 부풀어 아프다.

이 종기(疽)는 색욕이 지나치고, 취하거나 배부른 상태에서 방사(房事)를 하여, 신수(腎水)를 상하게 한 때문이다.

이 병을 얻은 자는 반드시 연이어 발생하게 되어, 사람으로 하여금 입이 마르고, 몸에 한열(寒熱)이 발생하며, 온갖 관절이 아프게 한다. 십기산(十奇散)과 주전산(酒煎散)으로 치료한다.

혹은 환부의 좋은 살 주변이 붉게 부어오르고, 그 빛이 불과 같으면, 자석 끝으로 나쁜 피를 빼내고, 곧 달걀 흰자로 유향 가루를 섞어 바르며, 자주 파초 뿌리 즙으로 적셔서, 약의 효과를 돕는다.

벌집 발

이 질병은 만약 살이 검거나 푸르고, 가운데가 크게 함몰되며, 주위의 단단한 살이 붉고 자주색이면, 풍독기가 주리(腠裏)를 상하게 한 것으로, 발출시키면 곧 살고, 발출시키지 않으면 곧 죽는다.

이 독은 기름지고 맛있는 음식, 따뜻한 침대와 두꺼운 이불, 술에 취해 배부르고 방사(房事)를 함으로 인해, 오장에 독이 쌓여 흐르지 않아, 쌓여 옹(癰)이 되면, 심신이 황홀하고, 밤 꿈이 편안하지 않으며, 소변이 자주 마렵고, 대변이 묽게 설사한다.

이 질병이 왼쪽 옆구리로 퍼지면 곧 죽는다.

치료는 내탁십선산(內託十宣散)을 써야 하며, 연속으로 납반환(蠟礬丸)을 복용하고, 하루에 다섯 번 복용한다.

농이 곧 터지려 하면, 곧 배농내보십선산(排膿內補十宣散)을 복용하는데, 이는 내탁산(內託散)에 목향(木香)과 천산갑(穿山甲)을 더한 것이며, 여전히 금사고(金絲膏)를 붙인다.

온몸에 발병하다

이 독이 등뼈 사이에서 발생하는데, 더운 계절에 공복 상태에서 더러운 기운을 받아, 위기(胃氣)가 쇠약해져서 구역질과 역류를 일으킨다.

만약 치료하지 않으면, 독기가 안으로 들어가면 살기 어렵다.

급히 유향탁리산을 복용하고, 다시 오향연교산·납반환을 복용하며, 외부에는 금사고를 붙이고, 내복으로는 인동주를 하루에 세 번 복용한다.

연자발

이 종기가 오른쪽 어깨뼈 사이에서 발생했는데, 독기가 심장으로 달려들까 두려우니, 대략 약으로 흩어지게 하고, 바르고 둘러싸는 약으로 점을 찍어 막아, 심장을 공격하지 못하게 해야 한다.

만약 중간 길에 있다면, 등 전체가 붓게 되어 구제할 수 없다.

사라지는 것은 치료할 수 있다.

모든 창의 통증과 가려움은 심장에 속한다.

심장이 피를 생성하고 기를 운행하여 통증을 주관하기 때문이다.

모든 창에는 바르는 약이 있으며, 위아래로 큰 침을 세네 번 찌르는 것이 좋다, 앞서 언급한 화독소종산, 천금내탁산에 황기를 많이 더하고, 호심산, 납반환을 사용하며, 시시각각 빠뜨려서는 안 된다.

상중하 삼탑수

이 독은 오장육부의 독열을 받아, 근심과 노여움으로 기가 막혀, 폐경을 상하게 하여, 모여 독을 이루니, 이는 악증이다.

마땅히 뇌저 발배 옹저 등의 약으로 치료하고, 위약도 마찬가지이며, 때때로 인동주와 납반환을 복용한다.

상중하 삼발배

등 위쪽에 발병하는 것은 도도경에 받아들여져, 주로 폐·간·심경에 손상을 입히며, 놀라움과 울체가 결집하고, 노기가 간을 손상시켜 등에 독이 막혀 나오는 것으로, 이는 악독한 증상이다.

먼저 패독유기음을 사용하고, 다음으로 호심탁리산을 사용하며, 나중에 내탁유기음으로 치료한다.

등에 발병한 것은 신당과 영도의 경락에 받아들여져, 심장의 독이 바로 서서 심혈이 쏟아져 나와 간으로 돌아가지 못하고, 기혈이 등 가운데 막혀, 간경을 손상시킨 것이니, 이는 악한 증상이다.

마땅히 달인 약을 사용해야 하며, 치료는 패독유기음으로 하는 것이 적합하다.

하발배는 비장과 간장의 경락을 받아, 오장에 응체되고, 세 경락에 상하여, 이것은 삼독의 증상이다.

먼저 패독유기음을 쓰고, 뒤에 인삼내탁산을 쓰며, 외용으로 위약을 바른다.

전대담주

소위 담주(痰注)라는 것은 어디서 오는가?

육기(六氣)와 칠정(七情)에 감응되어 담(痰)이 유행하지 못하고 등뼈에 결속되어 경락(經絡) 사이에 잠복하며, 등은 명당(明堂)이라서 달이 깊고 날이 오래되면 낭과(囊窠)를 이루어 안으로 장부(臟腑)에 연결되고 밖으로 피모(皮毛)와 격리되니, 일찍 치료하는 것이 마땅하다.

그 형태가 혹은 둥글거나 혹은 비뚤어지거나 혹은 쌀자루 같으며, 단단하기가 돌과 같아서 밖으로는 위약(圍藥)을 쓰고, 다음으로 인삼내탁산(人蔘內託散)을 40~50제 복용하여 원기가 충족되면 비로소 하행제(下行劑)를 써서 대변으로 담적(痰積) 수 승(升)을 내리면 낫는다.

삼천독

이 증상은 등 위아래에 생기는데, 그 형태는 비록 하나이나, 중간 피부는 좋으나, 안쪽 살은 궤란하며, 처음에는 붉은색으로 시작하고, 또한 매우 아프지 않으며, 날이 갈수록 궤란한다. 이 증상의 발생은 육기와 칠정에 감응되고, 엄한 추위와 혹독한 더위를 만나서, 장부에 독이 쌓이거나, 혹은 나이든 남녀가 성품이 온화하고 조용하여 이 병에 걸린 자는, 평소에 앉거나 눕는 곳이 습한 땅이어서 그런 것이라 생각한다.

만약 외증이 없으면, 살 수 있다.

만약 음식 섭취가 날로 줄고, 설사와 발열이 있으면, 형세가 살기 어렵다.

치료법은 등에 생긴 여러 종기와 같다.

신장이 화를 내면 비장에 옹이 생긴다.

이 증상은 아래 신유혈에 양쪽으로 발생하는데, 뜨거운 술을 마시고 성교를 하여, 노기에 간을 상하고 습기를 받아 얻은 것이다.

양기가 밖으로 발현되면 치료할 수 있다.

담이 발현되고 음기가 발현되어 신막을 상하면, 농이 묽은 것은 허증이어서 치료하기 어렵다.

만약 노인, 젊은이, 부인이 성격이 온화하고 음식을 조심하며 절제하며, 또 육정의 번뇌가 없는데도 이 병에 걸린 자는, 땅의 습기를 받았거나, 더운 달에 찬물로 목욕을 해서 그런 것이다.

비옹이 왼쪽 어깨 사이에 발생하면, 처음 발생할 때 쑥불로 뜸을 뜰 수 있으며, 급히 추정탕을 복용하면, 땀을 내어 곧 흩어진다.

치료법과 약 복용은 앞과 같다.

납반환은 매우 복용하기에 적합하다.

혈궤 유주저

이 증상은 대개 기름지고 살찐 사람들에게 많이 생기는데, 이 병을 가진 자는 기름에 볶거나 구운 음식, 설탕, 꿀 따위를 즐겨 먹는다.

그 종기가 큰 것은 달걀 모양이고 마치 자두처럼 보이며, 다만 붓기만 하고 붉지 않으며, 안으로 경락 사이를 꿰뚫고 흘러 등뼈 마디 안에 주입되어, 온몸이 쑤시고 아프며, 모든 관절이 아프다.

내탁산에 목과, 백작약, 연교를 가미하여 쓰고, 다시 유향호심산, 황반환을 복용하며, 외용으로는 위약을 발라 싸매야 하니, 지체해서는 안 된다.

무릇 약을 쓸 때는 뜻에 따라 살펴 조절해야 하니, 절대 처방에 집착하여 증상에 대응하지 말라.

배꼽 독에 대하여

충저는 허리와 신장 사이에 생기며, 등뼈에서 발작하여 종기와 부종을 만드는데, 대제라고도 하고, 역신이라고도 하며, 심장을 주관하고, 신낭으로 흘러 들어가면 삼십 일에 침을 놓을 수 있다.

그 고름이 붉고 흰색이면 죽지 않는다.

청색, 황색, 자색이면서 또 헛소리와 귀신을 보는 증상이 겸하면, 발작하면 내신이 아프다.

갈증으로 변하면, 만에 하나도 완치되지 않는다.

삼기내탁산을 많이 복용하고, 지모, 황백, 맥동을 가하여 신수를 자양한다.

인재직지방 【 송나라?양사영】

등에 종기가 나다

무릇 발열이 있으면 이를 등에 생긴 큰 부스럼이라 하고, 만약 발열이 없으면 모두 뾰루지이다.

그런데 음증이 오장 안에서 생기는 경우에는, 오히려 침침하고 어두워 발열이 없다.

옹저가 등에 생긴 음증으로, 머리가 평평하고 안으로 향하며, 침침하고 어둡고 아프지 않으며, 온몸과 환부가 뜨겁지 않다면, 당귀주를 복용하여 고름을 배출시키고, 내보산과 가미불환금정기산을 보조로 삼으며, 쌀죽, 돼지족발, 엉덩이살로 양생을 겸해야 한다.

메밀국수는 발기를 도울 수 있으므로, 삶아 먹을 수 있다.

만약 더 이상 발기가 되지 않으면, 천산갑 머리를 썰어 식초에 찍어 볶아 검게 하고, 생인아를 구워 각각 이전 반을 사용할 수 있다.

위 약재들을 가루로 만들어 두 첩으로 나누고, 매계(辣桂), 당귀, 마황을 술에 달여서 복용한다.

외용으로는 생강즙을 밀가루와 섞어 환부에 두껍게 바른다.

등에 생긴 음저(陰疽)는, 내적으로는 선방활명음(仙方活命飲)、비방탈명산(祕方奪命散)、선전화독탕(仙傳化毒湯)、계혈산(雞血散)、구보환(狗寶丸)、새비룡탈명단(賽飛龍奪命丹)을 복용해야 하며, 외적으로는 사호산(四虎散)을 발라야 한다.

발뇌, 발빈, 발미, 발이, 발배는 이것이 오발이며 매우 위험하다.

그 증상은 모두 사람으로 하여금 두통, 오심, 한열, 기급 구련을 일으키니, 오향산, 오향탕이 적합하다.

그 병의 원인을 살펴보면, 바람(風)이 있고, 기(氣)가 있고, 음식(食)이 있고, 약독(藥毒)이 있고, 노손(勞損)이 있다.

바람(風)이면 가려움이 많고, 기(氣)이면 통증이 많고, 음식(食)이면 한열(寒熱)이 발생하고, 약독(藥毒)이면 단단하고 굳으며, 노손(勞損)이면 여위고 약하다.

바람(風), 기(氣), 음식(食) 세 가지 적(積)은 치료하기 쉬우니, 이향산(二香散)을 쓰는 것이 좋다.

약독(藥毒)과 노손(勞損)은 이 두 가지는 치료하기 어렵다.

하간육서 【 금나라 유완소】

심하게 아프고 추위를 싫어한다

바람이 병이 되는 경우, 혹은 허리와 척추가 뻣뻣하고 아픈 것이다.

풍열(風熱)이 기운을 막히게 하고, 근육이 막히고 맥이 당겨지며, 척추가 강직하고 아프다.

무릇 상한의 증후는 사열이 표에 있으면 반드시 척추가 강직하고 몸이 긴장된다.

태양증은 척추가 강직하고 맥이 뜨며 땀이 없다.

일음 이양 병이, 놀라게 하고, 등이 아프며, 트림하고 하품하는 것을, 이름하여 풍궐이라 한다.

대개 위토(胃土)와 간목(肝木)은, 목이 토를 극하는 것으로, 풍이 습을 이겨, 신수(腎水)를 제어하지 못하므로, 위로 역행하게 한다.

신풍(腎風)으로 척추가 아파서, 바로 서지 못한다.

한기가 경맥에 들어가, 머물러 응체되고, 기가 흐르지 않아, 심장과 등이 서로 끌어당겨 아프다.

기가 풍부를 따라 올라가면, 뇌풍이 되고, 등이 차가워져서 두려워한다.

유문사친 【 원나라?장종정】

등창

등창이 처음 발생하면, 곧 장용환과 옥촉산을 크게 복용하여 복용량을 크게 하여 장부를 10~20번 정도 설사시키고, (금비)침으로 부은 곳을 무작위로 찔러 피를 내게 하며, 이러한 방법을 세 번 반복한다.

심한 경우 백회혈과 위중혈 모두 피를 내게 한 후, 양기석산을 발라 붙인다.

내탁산을 곧 복용해서는 안 되는데, 그 안에 관계가 들어 있어 더욱 술로 달여 사용하기 때문이다.

남자는 등을 양으로 여기는데, 더욱 열을 열에 더하는 것이 너무 뜨겁지 않겠는가?

만약 창이 조금 나아지거나, 창구가 아직 닫히지 않았거나, 창가가 아직 아물지 않아 바람으로 인한 가려움이 때때로 발생하면, 내탁산을 복용하여 풍사를 물리칠 수 있다.

동원십서 【 원나라?이고】

기운이 울체되어 통증이 생긴다.

《맥경》에서 말한다: 풍한으로 인해 땀이 나고 어깨와 등이 아프며, 중풍이 있고 소변이 자주 나오지만 양이 적은 것은 풍열이 폐를 침범하여 폐기가 심하게 울체된 것이다, 마땅히 풍열을 사하고 기를 통하게 하여야 하며, 방풍탕으로 주치한다.

어깨와 등이 아파서 돌아볼 수 없는 것은, 이는 수태양의 기가 울체되어 흐르지 못하기 때문이니, 풍약으로써 그것을 흩뜨린다.

등에 발병하다

대저 등에 생긴 옹종(背疽)은 처음 생길 때 기장쌀만큼 크며, 가려움과 통증이 특이하고, 잘못 건드려 터뜨리면 즉시 주변으로 번지며 붉게 부어 무겁고 답답하며, 옆구리와 갈비뼈까지 통증이 뻗친다. 수일 뒤에 점차 피부가 심하게 뜨거워지고, 오한과 갈증이 나며, 부은 부분이 번지고, 고름 같은 액체가 나오며, 여러 날이 지나도 터지지 않고, 누르면 피가 나는 것을 발배옹(發背疽)이라 한다.

또한 처음 생길 때 모양이 머리가 없고, 부은 폭이 3~4촌이며, 처음에는 답답하고 아픈 것을 느끼고, 수일을 지체하며, 피부가 반들거리고 약간 부드러워지며, 심하면 또한 사람으로 하여금 발열과 오한, 두통과 갈증을 일으키는 것을 발배옹(發背癰)이라 한다.

이 증상 중 오직 옹종(疽)이 가장 중하다. 그 처음 생김은 모두 음식과 두꺼운 옷에서 비롯된다. 옷이 두껍고 따뜻하면 표면이 쉽게 한기를 불러들이고, 음식이 지나치면 오장이 열을 생기며, 장부에 열이 쌓이면 혈맥이 흐르지 않고 독기가 응체되며, 사기가 잠복하여 머무르고, 열이 혈과 싸워, 혈이 모이면 살이 무너져 상처가 된다. 얕으면 절(癤)이 되고, 실하면 옹(癰)이 되며, 깊으면 옹종(疽)이 된다.

또한 금석(金石) 약을 복용하여 발동하여 이 병에 걸리는 자도 있고, 평생 금석 약을 복용하지 않았는데도 이 병에 걸리는 자도 있다. 대개 위 조상이 약을 복용한 적이 있어 그 독기가 자손에게 전해진 것이다.

이 병이 처음 생겨 옹종(疽)으로 인정되면 마땅히 빨리 치료해야 한다. 만약 기가 실한 사람이면 오향연교탕(五香連翹湯)과 누로탕(漏蘆湯)을 복용한다. 만약 나이가 50세 미만이고, 젊고 강건한 자는 오리대황탕(五利大黃湯)과 화독환(化毒丸)을 복용할 수 있으며, 장부를 통하게 하여 한두 번 설사를 유도한다. 상처 머리에는 추독산(追毒散) 따위를 사용하고, 따뜻한 고제(膏劑)를 붙이며, 더욱 탑종탕(溻腫湯)과 궤독탕(潰毒湯)으로 씻어 적신다. 이렇게 조절 치료하여 고름이 생기기를 기다린다.

이전에는 여러 약으로 구원 치료하지 말아 환자의 마음을 안정시키고, 조심하여 성내거나 건드리지 않도록 한다. 고름이 생겨 터질 때까지 이르면 오향탕(五香湯) 및 내탁리산(內托里散), 복령탕(茯苓湯), 당귀탁리산(當歸托里散) 따위를 복용하는 것이 마땅하다. 갈증이 그치지 않는 자는 죽엽황기탕(竹葉黃芪湯)과 유향산(乳香散)을 복용한다. 대열(大熱) 때문에 대황(大黃), 박초(朴硝) 같은 고한(苦寒)의 약을 복용하지 말라. 만약 설사약을 복용하여 설사가 그치지 않으면 죽는다.

만약 상처 속의 나쁜 살이 물러나지 않고, 고름이 잘 나오지 않으면, 즉시 추식(追蝕)하는 약을 쓰거나, 봉침(鋌子)으로 꽂아 넣고, 위에 녹각산(鹿角散)을 식초로 달여 반죽하여 붙인다.

나쁜 살이 물러가고, 좋은 살이 점차 생기면, 즉시 수농산(搜膿散), 취하산(翠霞散) 따위로 꽂아 넣는다.

상처의 독이 다하지 않았으면, 조심하여 일찍 생기(生肌)하는 약을 쓰지 말라, 비록 평복(平復)하더라도 반드시 다시 발한다.

그 사이의 조리 순서는 임시로 적절히 마련하며, 보호와 금기 조심에 달려 있을 뿐이다.

단계심법 【 원나라 주진형】

찬 통증

등 한가운데 부분이 항상 차갑게 느껴지는 것은 담(痰) 때문이다.

담을 잘 치료하는 사람은 담을 직접 치료하지 않고 기(氣)를 치료하며, 기가 순조로워지면 온몸의 진액도 기를 따라 순조롭게 된다.

무릇 사람이 매일 등에 한 줄기 실같이 차가움을 일으키는 것은 담(痰)이니, 토하거나 내리는 것이 마땅하다.

척추와 어깨뼈의 눈이 아프면, 창출복전탕을 써야 한다.

등에 발병하다

등창은 먼저 부어오름으로 발병하고, 기혈이 울체되어 쌓여 고기가 쪄져 고름이 되므로, 그 통증은 대개 창이 시작될 때에 많다.

고름이 터진 뒤에는 부기가 가라앉고 살이 느슨해져 통증이 반드시 점차 감소해야 하는데, 오히려 통증이 있는 경우, 이것은 허증이므로 보하는 것이 마땅하다.

또한 더러운 기운이 접촉된 경우도 있어, 화해시키는 것이 마땅하다.

풍한이 몰아치는 경우에는 따뜻하게 해서 흩어지게 하는 것이 마땅하다.

허로로 인해 여위고 약해지며, 영위가 막혀서 흐르지 않아, 몸이 무겁고 답답하여 마치 돌을 지고 있는 것 같다. 향기롭고 건조하며 소설시키는 약을 써서는 안 되며, 신기환과 탁리산을 써야 한다.

증치요결 【 명나라?대사공】

등에 생기는 종기

금석(金石)을 복용하여 욕망을 돕는 자가 있는데, 정기가 이미 쇠약해지면 약독이 편성(偏盛)하여, 금석은 폐와 같은 부류이고, 폐는 신과 통하므로, 대개 등에 발병하는 질병이 많이 생긴다.

또 자라를 고아 죽을 만들어 사용하는 것도, 등에 발병한 것을 치료한다.

대개 자라의 양기는 모두 위쪽 어깨뼈에 모이므로, 위쪽 어깨뼈를 약에 넣을 수 있는 것이다.

만약 독이 음(陰)에서 발병하고, 또 부자(附子)·계지(桂枝) 등 여러 약제를 쓸 수 없을 때는,

외부는 아프고 내부는 차가우면, 오향탕(五香湯)을 써야 한다.

등창을 앓는 사람과 여러 독이 이미 터진 후에, 피가 너무 많이 나가고 진액이 적은 자는, 마땅히 환기산을 써야 한다.

독이 처음 발하여 머리가 아프고 몸이 아프며, 갑자기 춥고 갑자기 더워서, 외사가 끼일까 두려우면, 마땅히 향소음에 천궁, 백지, 방풍, 당귀, 진피 따위를 더해야 한다.

의학강목 【 명나라?누영】

오한은 음에 속한다.

등이 오한이 나는 것은 담음 때문이다.

중경이 말하기를, 심하에 담음이 머물러 있으면 그 사람의 등에 오한이 나고, 차가움은 얼음과 같으니, 복령환으로 다스린다.

통증은 폐에 속한다.

어깨와 등이 아픈 것은 폐의 분야에 속한다.

경전에 말하기를, 서풍은 가을에 생겨나고, 병은 폐에 있으며, 유혈은 어깨와 등에 있다.

그러므로 가을 기운은 병이 어깨와 등에 있다.

또 말하기를, 가을에 폐가 지나치면 병이 되고, 외부에 있으면 사람으로 하여금 기가 거슬리고 등이 아파서 불쾌하게 하는 것이 이것이다.

운기(運氣)가 화(火)에 속한다.

경전에 말하기를: 세화가 지나치면, 백성들이 어깨와 등이 뜨거운 병을 앓는다.

또 말하기를: 소음이 하늘을 주관하면, 열이 지나쳐 이겨서, 어깨와 등, 유혈과 결분 중간이 아픈 병이 생긴다.

또 말하기를: 세금이 부족하면, 그 병이 안으로는 가슴과 옆구리, 어깨와 등에 머물고, 밖으로는 피모에 나타나니, 찬 약제로 치료하는 것이 옳다.

등에 생기는 종기

해장은 발배를 치료할 때 맹명단과 창이방을 사용한다.

한 처방은 대황과 모려를 사용하고, 다른 처방은 창이를 사용하여, 내외의 구별이 있음을 알 수 있다.

이전에 쓴 두 가지 약인 탈명단(奪命丹)은 표리(表裏)가 다른데, 왜 그런가?

이는 고량(膏粱)의 변화 때문이다.

맥이 침(沉)하고 활(滑)하면, 땅의 습기가 감응하면 사람의 피부, 살, 근육, 맥을 해친다.

맥이 부(浮)하고 활(滑)하면, 그래서 사(泄)하는 것과 발(發)하는 것의 차이가 생긴다.

무릇 사람의 생명에 가장 근심할 만한 것은 등창이니, 그 종류가 다섯 가지가 있다:

첫째는 양독이다.

풍열로 인해 생기거나, 열독 소갈을 앓거나, 또는 먼저 상한을 앓고 남은 양독이 쌓여서, 등뼈와 척추 사이에서 발생하며, 척추 개수를 묻지 않고, 두 개의 척추 사이에서 시작하여 허리 위까지 이르러, 등 전체가 끓듯이 뜨겁고, 붉은 자주색이나 불꽃처럼 붉으며, 농독이 이루어지기 어렵고, 이루어진 후에도 멈추지 않으며, 멈춘 후에도 통증이 사라지지 않는다. 갑자기 며칠 사이에 다시 평상시처럼 평평해져, 부기가 가라앉았다고 여기지만, 이는 내부로 공격하여 살이 함몰된 것으로, 치료할 수 없다.

둘째는 음독발배이다.

이는 기운이 차가워서 생기며, 처음에는 기장알만큼 올라오고, 기분이 불쾌하며, 은은하게 아프며, 바로 앞 가슴에 반응하고, 가슴이 두근거리고 불안하며, 머리와 눈이 어지럽고 무겁고, 오한과 열이 말라리아 같으며, 닷새에서 이레 후에야 비로소 부어오르고 퍼져 나가며, 넓게 퍼져서 거두기 어렵고, 안에 고름이 쌓이며, 깊고 느리다.

뚫리지 않았으면, 급히 보기탕약으로 안에서 받쳐주고, 밖으로는 고름을 빼내는 약을 붙이는 것이 마땅하다.

급히 고름이 보이는 것이 마땅하며, 고름이 없으면 곧 평온히 낫는 시기가 아니다.

셋째로, 어떤 사람이 금석을 태워 연단한 약을 많이 복용하여, 독한 기운이 흐르고 막혀 등에 발병하는 경우가 있다.

처음에는 단진과 같은 모양으로 시작하여, 점차 퍼져 나가며, 마치 뜨거운 물이나 불에 데인 상처와 같고, 얼굴빛이 붉으며, 가슴과 횡격막이 번조하고 조급하며, 많이 목마르고 찬 것을 좋아하고, 그 상처는 일어나기 어려우며, 일어나면 놀랄 만큼 심하여, 음양 두 가지 독보다도 더 심한 경우이다.

이 때문에 금석 약물의 독을 풀어주는 탕산으로 그 내부를 치료하는 방법이 있다.

근저가 분명히 있으므로, 또한 급히 치료해야만 편안해진다.

네 번째로, 술과 음식의 독이 등에 발하는 병을 앓는 사람이 있다.

이 병은 최근에 얻은 것이 아니고, 장부에 오래 쌓여서, 배고픔과 피로를 틈타, 먹고 나서 곧 잠들며;

혹은 술과 고기를 많이 먹고, 차갑거나 뜨거운 점질하고 미끄러운 음식, 기름지고 신선하며 뜨겁고 느끼한 음식이 가슴과 횡격막에 내려가지 못하고, 방실을 금하지 않고, 마음대로 바람을 쐬며 시원함을 취하여, 비장의 기가 허하여, 감당할 수 없어, 독이 발하여 등을 공격하고, 두 척추 사이의 척추 개수에 관계없이,

처음에는 종기의 머리가 작은 탄알 같고, 후에는 주먹만 해지며, 돌처럼 단단하고, 통증이 퍼지고, 사지가 긴장되고, 입이 쓰고 혀가 마르며, 배가 급하고, 대소변이 막히고, 십수 일 후에는 머리와 얼굴, 손발이 허약하게 부으며, 장부가 통하여 설사처럼 배설되고, 내부가 급히 아픈 것이 그 증상이다.

종기가 퍼지는 것을 좋아하니, 급히 종기를 수렴하고 구멍을 열어 고름을 터뜨리는 탕약을 사용하여, 내부를 실하게 하고 외부로 배설하며, 고름물을 방치해서는 안 된다.

늦추거나 느리게 하면 피부와 살이 썩고, 뼈를 상하고 힘줄이 썩으며, 점차 고름이 많아져, 이로 인해 사기가 침입하여 내부가 무너져 죽는다.

다섯째로, 사람이 산림의 장기에 노출되어 등에 독이 발생하는 경우가 있다.

먼저 장부에 있고, 세월이 오래 지나면서 기혈이 허손하고 쇠약해진다.

처음에는 종기가 청흑색으로 부츠 같고, 피부가 무디고 저리며 아프며, 깊이 뼈와 근육에 붙어 골수까지 뚫고, 누르면 나무나 돌 같고, 손을 더 깊이 누르면 비로소 아픈 곳이 있는 듯 느껴진다.

5~7일이 되면, 독기가 떠오르고 얕아지며 종기가 높아지고, 색이 청백색으로 변하며, 주먹으로 친 듯한 모양이 되고, 오한이 말라리아 같으며, 바람의 증후가 있고, 머리가 움직이고 입이 기울어지며, 손발이 궐역하고, 눈의 검은자위가 작고 흰자가 많으며 느리게 움직이는데, 이는 내부에 사기가 서로 싸우기 때문이다.

급히 터뜨려 맑은 피 3~5되를 내고 나서야 황농과 백즙이 섞여 배출된다.

그 피부는 넓지도 느리지도 않고 급하며, 부어 아픔도 멈추지 않고, 색이 물러날 때까지 계속되며, 열이 나고 아픈 것이 비로소 낫는데, 급히 농과 독기를 쫓아 외부로 내보내는 것이 좋으며, 해롭지 않다.

등에 생기는 종기(癰)가 있고, 등에 생기는 부스럼(疽)이 있는데, 독기가 맹렬하여 불이 풀을 태우듯이 발작하면 쉽게 썩어 무너진다.

처음 발병하면 기장알만큼 작을 수 있고, 사흘에서 이틀 사이에 점차 붉어지며 부어 손바닥 면적만큼 커지고, 닷새에서 이레 사이에 밥그릇 면적만큼 커지면 쉽게 공격받는다.

뜨겁게 붉어지며 불에 탄 것처럼 보이고, 표면이 점차 궤양되어 넓게 벌어지며, 내부가 부풀어 오르는 것은 밥을 짓는 모습 같고, 외부의 피부와 살이 썩어 검푸른 어혈을 깎아낸 듯하며, 고름이 많고 부기가 가라앉지 않으며, 통증도 멈추지 않고, 발병이 역행하여 음식을 먹지 못하며, 구토하고 숨이 가빠지는데, 표면이 얕고 넓게 벌어진 경우에는 특히 고름을 내보내고 독을 밀어내는 탕약을 사용하면 반드시 낫는다. 이는 양증(陽證)의 실증(實證)이다.

그 사이에 잔 표면만큼 큰 것이 있는데, 이것은 크지 않은 것이 아니라, 독기가 깊숙이 침투하고, 내부가 허약하며, 독기가 막에 가까이 있기 때문이다.

이것은 반드시 내부를 공격하여 장부에 가까이 들어가고, 오히려 외부로 사지에 들어가며, 먼저 머리와 얼굴의 허약하고 부은 것을 공격하고, 나중에 손과 얼굴을 공격하며, 다음으로 두 발을 공격하여 얼굴이 붓고, 독기가 사지로 퍼지면, 그 사람의 목소리가 쉬고 기운이 빠지며, 눈이 검고 작아지고, 열 손가락이 붓고 검어지며, 마르고 타들어가서 치료되지 않으니, 이것은 음증 허약이다.

무릇 옹저가 처음 발병할 때, 붓고 단단하며 높은 것은, 그러나 독기가 오히려 얕으니, 이는 육부가 불화하여 옹이 된 것이며, 그 증상은 양에 속하니, 형세가 비록 급하기는 하나 치료하기 쉽다.

만약 처음 발병할 때 좁쌀알 같고, 심하면 콩알만큼 되며, 살과 함께 평평하고, 혹은 붉은 빛을 띠며, 때때로 가려움과 통증을 느끼니, 가려울 때 조심하여 긁어 터뜨리지 말라, 이는 오장이 불조화하여 저가 된 것이며, 그 증상은 음에 속하니, 대개 독기가 내부에 쌓여 이미 깊으니, 형세가 비록 완만하기는 하나 치료하기 어렵다.

처음에 하나의 알갱이가 마치 마두(麻豆)처럼 크게 시작되면, 몸이 곧 열이 나고, 생긴 부스럼 부위가 붓고 열이 나며 아프다. 이것은 외부로 발병한 것으로, 비록 대야처럼 커도, 치료하면 백 번에 백 번 살릴 수 있다. 이것은 양증(陽證)의 실증(實證)이다.

혹은 몸에 열이 나지 않고, 스스로 피로함을 느끼며, 생긴 부스럼 부위도 열이 나지 않고, 수일 후에 점점 커지며, 붓지도 않고 아프지도 않으며, 낮게 함몰되어 썩고 문드러진다. 이것은 내부로 발병한 것으로, 비록 신선이라도 어찌할 수 없다. 이것은 음증(陰證)의 허증(虛證)이다.

처음 종기가 생겼을 때, 삼일 안에 뜸을 뜨면 살아난다.

팔일 안에 고름이 생겨 침이나 인두로 도인하면 살아난다.

아직 낫지 않았을 때 힘쓰는 것을 삼가면 살아난다.

음식을 삼가하고 금하면 살아난다.

기쁨과 노여움을 삼가면 살아난다.

종기가 심하게 치료되는 것을 두려워하면 살아난다.

급히 치료하면 살아난다.

등에 발병하는 것을 꺼리지 않으면 살아난다.

고름이 저절로 나오기를 기다리며 도인하지 않으면 죽는다.

내공되지 않았을 때 침烙과 약물로 도인하면 살아난다.

내공된 후에 도인과 침烙을 하면 죽는다.

고름이 붓고 열과 통증이 한창일 때, 이전에 치료하면 살아난다.

만약 이 시기가 지나 이미 내공되면 죽는다.

고름이 형성된 후 나오지 않고 도인하지 않고 약만 바르면 죽는다.

만약 적백리와 기급이 있으면 이는 이미 내공된 것이므로 치료가 무익하고 반드시 죽는다.

옹을 구하지 않으면 열에 다섯이 살고, 저를 치료하지 않으면 열에 모두 죽는다.

부기가 가벼워도 통증을 두려워하면 반드시 죽는다.

좋은 처방을 만나지 못하면 죽는다.

절후를 법에 따라 지키지 않으면 반드시 죽는다.

어리석고 고집스러워 제멋대로 성정을 쓰고 일정을 게을리하면 죽는다.

무릇 등에 생기는 발배 및 옹저는 모두 등에 있으며, 크기를 묻지 않고, 아픔이 있거나 없거나, 열이 있거나 없거나, 차가움 있거나 없거나, 다만 작은 것에서 큰 것으로, 부어 오름이 한 자 이상에 이르는 것 중, 붉게 부어 뜨거운 것은 즉시 급하게 붉은 부기를 거두는 약으로 둘러싸서 고정시키고, 열리지 않게 하며, 중심부에는 즉시 고름을 빼내고 독을 모으는 산을 붙여, 급하게 독을 흩어져 밖으로 투과하게 하고, 안으로는 고름을 배출하고 독을 줄이며 안으로 받쳐주는 탕약을 복용하여, 고름이 익기를 기다려, 차례로 구멍을 터뜨리고, 상처의 크기와 깊이를 살펴, 안에서 그 고름을 발산시킨다.

고름이 많고 물처럼 흘러내리면, 급히 안을 받쳐주고 내부를 보충해야 하며, 비록 구멍을 터뜨려도 고름이 많지 않으면, 다시 고름을 배출하고 독을 뽑아내야 한다.

투과한 후 다시 부어오르지 않도록 조심해야 하며, 반드시 아픔이 멈추고 부기가 가라앉아, 환자가 스스로 가벼워짐을 느끼면, 이는 순한 질병이다.

가장 마땅히 음식을 절제하고 조심해야 한다.

그 열독이 한창 성할 때, 혹은 큰 갈증이 생겨, 찬 물과 찬 음료 따위를 많이 마시는 것은, 이것은 독기가 심장을 공격하여, 입이 마르고 갈증이 심해지게 하는 것이니, 다만 심기를 보하는 약으로 내부 장부를 보충하면 즉시 멈춘다.

내부 보충은 인삼, 황기 따위를 말하고, 고름 배출은 조각자 따위를 말한다.

봉저는 넓적다리 등쪽에 발생하며, 심유와 심포락유에서 시작하여, 만약 견우에서 스무 날이 지나도 고름이 터지지 않으면 죽는다.

열흘에는 침을 놓을 수 있다.

그 색이 붉고 검으며 고름이 맑은 것은 치료할 수 없다.

특종은 폐수와 간수에 발생하여, 침으로 구멍을 내지 않으면 스무 날에 죽는다.

여덟째 날에 침을 놓을 수 있다.

그 색깔이 붉고, 안쪽에 고추씨처럼 은밀하게 솟아오르는 자는 죽는다.

음양 이기저는 넓게 등 전체를 덮으며, 크기가 일정하지 않고 부어 열이 나며 부풀어 오른다. 열흘이 되면 침으로 찔러 고름을 이끌어내는데, 깊이와 양에 구애받지 않는다. 갈증이 나고 몸이 피로하며, 열흘이 지나도 고름이 보이지 않으면 치료할 수 없다.

근저는 척추 양쪽 큰 힘줄 위에 발생하며, 그 빛깔이 푸르고, 팔 일에 침을 놓을 수 있다.

비장에 옹이 있으면, 구십 일에 죽는다.

의학입문 【 명나라?이찬】

오한과 발열이 있고 몸을 구부리고 있다.

등 가운데가 항상 한 덩어리로 차가운 것은 담음(痰飲) 때문이다, 도담탕(導痰湯)과 소자강기탕(蘇子降氣湯)을 합하여 복용한다.

등이 차가운 데는 음증과 양증이 있다: 상한 소음증에서 등이 싫어할 만큼 차가운 자는 입안이 평온하고; 양명증에서 등이 싫어할 만큼 차가운 자는 입안이 마르고 건조하다.

이것이 한열을 변별하는 것이다.

등의 열은 폐에 속하며, 폐는 상초에 위치하므로 열이 등에 반응한다.

습이 중간에 있으면, 등이 굽고, 다리가 오그라들어 쓸모없게 된다. 감수 1돈을 돼지 허리 안에 넣고 구워 먹으면, 위로 토하고 아래로 설사하여 즉시 낫는다.

발배총론

부어오르고 열이 나며 아프고, 빛이 붉으며 갈증이 나고, 맥이 활삭하고 세차면, 먼저 활명음을 복용하고, 뒤에 탁리소독산을 쓴다.

넓게 부어오르고 열이 나지 않으며, 약간 아프고, 빛이 어둡고 갈증이 나며, 맥이 삭하고 무력하면, 신허이므로 탁리산을 쓴다.

음식을 적게 먹는 자는, 육군자탕에 생강을 가한다.

오후에 열이 나는 음허자는, 사물탕에 인삼과 백출을 가하거나, 신기환을 쓴다.

오한이 사방으로 점점 커지는 자는, 양기허이므로 단인삼탕, 십전대보탕을 쓴다.

소변이 빈번하면, 팔미환을 쓴다.

처음 시작하여 음식을 적게 먹는 자는, 사기가 성하고 비가 허하므로, 급히 보중익기탕으로 구제한다.

지금 세속에서 전용하는 새명단, 일념금은, 노여움 때문에나 음식 독 때문에나 비만인에게 쓰면 되지만, 만약 마른 사람이나 욕화 때문에인 자는, 오히려 음을 태워 갈증을 일으켜 설사를 하게 하거나, 혈이 막혀 독기가 운행되지 않으니, 오직 처음 시작하거나 한 번 복용하는 것만이 될 수 있다.

무릇 부어오름에서 기혈이 독을 이기면, 치료하기 쉽다.

넓게 부어오름에 탁약을 복용하여 반응이 없는 자는, 독이 기혈을 이기므로, 열흘 안에 죽는다.

혹은 이미 발출하였으나 썩어 터지지 않는 자는, 급히 탁리약을 쓰고, 비위를 함께 보해야 하며, 반응이 없으면, 이십 일 안에 죽는다.

만약 이미 터졌으나 빛이 붉고 생생하지 않은 자는, 탁리산에 인삼, 황기, 육계 및 비를 보하는 약을 가하여 쓰지만, 그래도 살이 돋아나지 못한다.

창구가 어둡고 흐리며, 크고 수렴되지 않으면, 비가 무너진 것이므로, 한 달 남짓 안에 죽는다.

표증에는 내탁하여 발한시키고, 리증에는 내소통하여 경락을 조화시킨다.

체허자는, 터지지 않았으면 탁리소독하고, 이미 터졌으면 탁리온보한다.

등창은 비록 방광과 독맥이 주관하지만, 오장이 모두 등에 매여 있어, 혹은 기름진 음식을 많이 먹거나, 혹은 울화와 성교로 인해 수가 마르고 화가 타올라, 담이 많고 혈이 열이 나거나, 혹은 외사와 독이 끌어당겨, 어디서나 발생한다. 어깨 아래 등뼈 위에 생기는 것은 음식으로 독을 감염시켜, 넓이가 한 자, 깊이가 한 치이며, 비록 안에서 궤양이 생겨도 막을 뚫지 않으면 죽지 않으니, 급히 비장과 배 속의 독을 치료하고, 내복으로 호심산을 복용하며, 외용으로 부착약을 사용해야 비로소 심장으로 달려들지 않는다.

대략 약을 복용하여 막아야 한다.

만약 등뼈를 통틀어 부어오르는 자는 구할 수 없다.

연자발

연자창이 오른쪽 견갑골 안쪽에 발생하여, 겉은 연꽃방석 같고, 안에는 씨 구멍이 있으며, 그 독이 심장으로 달려들까 두려우니, 대개는 탁리산을 쓰고, 황금, 황련, 황백, 하엽을 더해 뿌려서, 심장을 공격하지 않게 하여, 점차 사라지면 치료할 수 있다.

등 전체가 부은 자는 위험하다.

비발

비(脾)가 왼쪽 어깨 사이에 발생하여, 처음 시작될 때는 등불로 찔러 터뜨릴 수 있고, 내복으로 추정탕을 복용하며, 땀을 내면 곧 흩어진다.

벌집 발

벌집발이 정확히 척추 중심에 생기는데, 모양이 벌집과 같고, 구멍이 위에 있는 것은 좋지 않으며, 가장 반증이 된다. 이에 적합한 처방은 탁리산에 국화를 가미하여 살을 돋게 하고 통증을 멈추며, 독이 심장을 공격하는 것을 막아야 한다.

치료하기 어려운 것은 심화가 아직 발현되지 않았기 때문이다.

심장을 마주보고 발생한다

대심발이 매우 심한 것은, 심화가 성하여 열기가 이곳에 모여 주입되기 때문이다. 그 독이 성하여 격렬하게 퍼지니, 급히 심화를 소통시키는 약으로 해독해야 한다.

유주발

산주유주가 발작하여, 독기가 풍열을 타고 퍼지니, 급히 풍을 소통시키고 열을 안정시켜 치료해야 하면, 기가 저절로 가라앉는다.

만약 유주가 손과 발과 다리에 흐르면, 반드시 죽음이 의심할 바 없다.

귀형발

이 발병은 머리와 꼬리가 모두 뾰족하고, 네 면이 넓게 퍼져, 거북이 모양과 같으며, 음식 때문에 생기고, 기와 음식이 서로 관련되어, 음허와 합쳐져 이루어진다.

기가 허하고 흩어지는 자는, 그래서 입이 열리고 넓어지므로, 급히 탁리보기약을 복용해야 한다.

설씨의안 【 명나라?설기】

구법(灸法)에 약을 사용한다.

《정요》에서 말하기를, 경문에 이르기를, 모든 통증, 가려움, 종기, 궤양은 모두 심화에 속한다.

선배들은 또 말하기를, 옹저는 단석(단약)과 방로(성생활 과로)를 하는 사람에게 많이 생긴다.

무릇 사람이 나이 40 이상이 되어 등에 종기 등이 생기면, 마음을 안정시키고 일찍 치료해야 한다.

이 증상은 마치 호랑이가 방에 들어온 것과 같아서, 다루기를 잘못하면 반드시 사람을 해치게 되니, 마땅히 먼저 내탁산을 쓰고, 다음으로 연교오향탕을 쓰며, 더 나아가 기죽마법이나, 또는 마늘을 사이에 두고 뜸을 뜨거나 명확히 족삼리에 뜸을 떠서 그 독을 발산시켜야 한다.

대개 사기가 모이는 곳은 그 기가 반드시 허약하고, 머물러서 떠나지 않으면 그 병이 실증이 된다.

그러므로 옹저가 아직 터지지 않았을 때는 장부에 독이 쌓여 있으니, 조금의 열약도 절대 써서는 안 된다.

옹저가 이미 터졌을 때는 장부가 이미 허약해졌으니, 조금의 냉약도 써서는 안 된다.

또한 부착약을 쓰는 것을 꺼려야 하니, 모공을 막기 때문이다.

만약 열갈(열과 갈증)과 변비가 있고, 맥이 침실홍삭(가라앉고 실하며 크고 빠름)하면, 마땅히 대황 등의 약을 써서 그 독을 설사시키고, 이후에 국리고, 만금산, 황반환, 원지주 등의 종류를 골라 써야 한다.

앞의 증상을 살펴보면, 만약 열독이 안에 쌓여 있고, 대변이 막혀 있으며, 원기가 손상되지 않은 자는, 마땅히 대황 따위의 약을 써서 그 열독을 배설해야 한다.

만약 음이 부족하고 양이 모여들며, 정이 허하고 기가 다하며, 비위가 허약한 자는, 마땅히 감온의 제제를 써서 그 근본을 북돋아야 한다.

만약 창이 붓지 않고 고름이 생기지 않는 자는, 비록 아직 터지지 않았더라도 여전히 온보가 필요하다.

만약 창이 이미 터졌는데 붓기가 가라앉지 않고 통증이 그치지 않는 자는, 여전히 청량의 제제로 치료하는 것이 마땅하다.

만약 병이 급하고 원기가 실한 자는, 먼저 그 표를 치료한다; 병이 완만하고 원기가 허한 자는, 먼저 그 본을 치료한다.

혹은 병이 급하고 원기가 더욱 허한 자는, 반드시 먼저 본을 치료하고 겸하여 표를 치료한다.

대체로 붓기가 높고 통증이 심하며, 농수가 걸쭉하고 끈적이는 자는, 원기가 손상되지 않은 것이니, 치료하기가 쉽다; 넓게 붓고 통증이 약하며, 농수가 맑고 묽은 자는, 원기가 허약한 것이니, 치료하기가 어렵다; 붓지 않고 아프지 않거나, 혹은 넓게 붓고 색이 어둡게 터지지 않는 자는, 음에서 발한 것이니, 원기가 매우 허하여, 이치상 치료할 수 없다.

만약 붓기가 높고 통증이 심한 자는, 먼저 선방활명음을 쓰고, 뒤에 탁리소독산을 쓴다.

넓게 붓고 통증이 약한 자는, 탁리산이 마땅하며, 만약 반응이 없으면, 생강과 계피를 가한다.

만약 고름이 나왔는데 오히려 아픈 자는, 기혈이 허한 것이니, 팔진산이다.

고름이 생기지 않고, 썩어 터지지 않는 자는, 양기가 허한 것이니, 사군자탕에 당귀, 황기, 계피를 가한다.

살이 생기지 않고, 수렴되지 않는 자는, 비기가 허한 것이니, 십전대보탕에 생강과 계피를 가한다.

오후에 열이 나고 안에 열이 있는 자는, 음혈이 허한 것이니, 사물탕에 인삼과 백출을 가한다.

토하려 하고 토하는 자는, 위기가 허한 것이니, 육군자탕에 포강을 가한다.

자한과 도한이 있는 자는, 오장이 허한 것이니, 육미환에 오미자를 가한다.

음식을 적게 먹고 몸이 피곤한 자는, 비기가 허한 것이니, 보중익기탕에 복령과 반하를 가한다.

숨이 차고 기침하는 자는, 비와 폐가 허한 것이니, 앞의 탕에 맥문동과 오미자를 가한다.

토하려 하고 음식을 적게 먹는 자는, 비위가 허한 것이니, 인삼이중탕이다.

복통과 설사가 있는 자는, 비위가 허한 것이니, 부자이중탕이다.

소복이 그득하고 다리 종아리가 부은 자는, 비와 신이 허약한 것이니, 십전대보탕에 산수유, 산약, 계피를 가한다.

설사와 다리가 차가운 자는, 비와 신이 허약한 것이니, 앞의 약에 계피와 부자를 가한다.

열과 갈증, 소변 불통은 신허와 음화 때문이니, 가감팔미환을 쓴다.

숨차고 기침하며 소변 불통은 폐와 신의 허화 때문이니, 보중익기탕과 가감팔미환을 쓴다.

이 모든 변증은 원기가 손상되어 미리 보충하지 못한 데서 비롯된다.

그러므로 단계 선생이 말씀하시길: 다만 부종과 통증을 보면, 맥과 증상이 허약함을 참고하여 곧바로 자보를 주어 기혈이 부족하지 않게 하면, 끝내 길함을 보장할 수 있다.

이 말씀이 참으로 뜻깊구나!

대체로 고금의 허실이 다르니, 때에 따라 치료를 시행함에 조금의 차이가 없지 않다.

조호법을 논하다

이씨가 말하기를: 등에 생긴 종기의 처방은 비록 많으나, 효과를 얻는 것은 매우 적다.

지금 효과가 검증된 것을 골라 기록하니, 거의 사람을 그르치지 않을 것이다.

예를 들어 호심산은, 무릇 종기 질환이 있으면, 일찍 여러 번 복용하여, 독기가 밖으로 나가게 하고 구토의 걱정이 없게 하며, 그렇지 않으면 인후와 입과 혀에 상처가 생기거나, 검게 썩어 버섯처럼 된다.

만약 종기가 발생한 지 사오일 이후에는, 적절히 다른 약을 사용하여 치료해야 한다.

호심산은 금석으로 인한 발저를 풀어주는 약이다. 만약 발열과 종기가 있고, 갈증으로 찬 것을 마시며 구토하는 경우에는 써야 한다.

만약 발열과 종기가 있고, 갈증으로 따뜻한 것을 마시며 구토하는 경우에는 쓰지 말아야 한다.

만약 비허로 담이 정체되거나, 한사가 내부로 침입하거나, 통증으로 비위가 손상된 경우에는 육군자탕을 써야 한다.

만약 목과 혀에 상처가 생기고, 입이 마르며 갈증이 나거나, 소변이 자주 마렵다면 육미환을 써야 한다.

대체로 모든 상처에서 구토가 나는데, 찬 것을 마시고 변비가 있으면 열독이므로 황련소독산으로 풀어야 한다.

찬 것을 마시고 대변이 조화롭다면 위화이므로 죽엽석고탕으로 청열해야 한다.

먹기를 게을리하며 따뜻한 것을 마신다면 위허이므로 보중익기탕으로 보해야 한다.

대변이 굳지 않고 뜨거운 것을 마시기를 좋아한다면 비위허한이므로 육군자탕에 포강을 가해 따뜻하게 해야 한다.

자주 보는 것은 비위허약한 자가 앞의 약을 쓰면 오히려 가슴 사이가 음란이 차가워져 구토를 일으키지 않음이 없다.

그 목과 혀에 상처가 생기는 것은 신수가 고갈되고 허화가 위로 타오르는 것이니, 그 증상이 매우 악하므로 급히 가감팔미환을 쓰면 살아나는 자도 있다.

등에 생기는 종기(背疽)는 대개 먼저 갈증(渴)이 생기고 나서 발병하거나, 또는 먼저 종기가 생기고 나서 갈증이 생기는데, 구제하지 못하는 경우가 많다.

만약 가감팔미환(加減八味丸)을 복용하면, 단지 갈증 질환을 막을 뿐만 아니라, 또한 기혈(氣血)을 크게 자양하고, 근육을 생장시킨다.

종기의 원인은 다섯 가지가 있다.

첫째는 천행(天行, 하늘의 운행에 따른 병)이고, 둘째는 수약기체(瘦弱氣滯, 여윈 몸에 기운이 막힌 것)이고, 셋째는 노기(怒氣, 성내는 기운)이고, 넷째는 신기허(腎氣虛, 신장 기운이 허한 것)이고, 다섯째는 냉주를 마시고 구운 음식을 먹으며 단약(丹藥)을 복용하는 것이다.

앞의 증상의 원인이 비록 다르더라도, 그 치료법도 경락을 살펴 구별하고, 음양 허실, 표리 종궤를 살펴서, 위를 돕고 기를 북돋는 것을 위주로 하여, 근본을 견고하게 하여, 거의 근심이 없도록 보장한다.

생사형증

물어보기를: 병이 심해서 살아나는 경우도 있고, 미약해서 죽음에 이르는 경우도 있어, 병증이 죽고 사는 것을 분별하기 어려운데, 어디서 결정하겠는가?

대답하기를: 등에 난 종기가 내막을 궤사하여 관통하면 죽는다, 이는 간수 이상을 말한다.

궤사되지 않고 내함하여, 얼굴이 푸르고 입술이 검으며, 대변이 더러운 자는 죽는다, 이는 장기가 손상되어 대변에 어혈이 섞인 것을 말한다.

앞의 증상을 살펴보면, 원기가 허약하여 독기가 내함하는 경우가 있고, 처음 발병할 때 내소와 탁리와 영위를 조화시키는 것을 잃은 경우가 있고, 독이 성하여 소해하는 것을 잃은 경우가 있고, 허약하여 보탁하는 것을 잃은 경우가 있고, 농이 형성되어 침자하는 것을 잃은 경우가 있고, 부패하여 궤사되어 보양하는 것을 잃은 경우가 있다.

만약 등에 난 종기가 습열이 위로 막힌 것에 속하면, 황련소독산, 보중익기탕으로 습독을 제거하고, 비폐를 보하며, 신수를 자양한다.

맥반석고의 치료 효과

이씨가 말했다: 맥반석고는 등에 생긴 옹저를 치료하는 데 신묘하나, 아쉽게도 세상에 드물게 알려져 있다.

환자 중에 고름이 터지지 않아 독약으로 덮어 붙였더니, 그 기세가 더욱 심해져 독이 목구멍과 발무릎까지 퍼져 모두 치료할 수 없게 되었다.

내가 이 고약을 사용하니, 하룻밤 사이에 갑자기 터졌다.

무릇 옹저는 고름을 얻어야 그 독이 비로소 풀린다.

혹시 터지지 않는 자는 이 고약을 써야 한다.

그러므로 이를 기록하여, 정밀하게 선택하여 조합하게 하여 완벽한 효과를 거두게 한다.

앞의 증상이 장부에 속하고 양에 속하며 기혈이 손상되지 않은 경우, 앞의 고약을 바르면 확실히 낫지 않는 것이 없지만, 또한 장에 속하고 음에 속하며 기혈이 부족한 경우도 있으니, 원인을 살펴서 내부를 조절하여 치료해야 한다.

대체로 창양이 생기는 것은 위기가 따르지 않기 때문이고, 창양이 터지는 것은 위기가 부패시키기 때문이며, 창양이 아물어지는 것은 위기가 영양을 공급하기 때문이다.

나는 일찍이 처음 부어서 덩어리가 된 자는 받쳐서 흩어지게 하고, 이미 되어 농이 생기려는 자는 받쳐서 부패하게 하며, 농이 되어 터지지 않은 자는 받쳐서 열게 하고, 농이 이미 터진 자는 받쳐서 아물게 하였다.

동원 선생이 말씀하시길: 위기는 생장의 근원으로, 인신의 근본이 된다.

단계 선생도 또한 말씀하시길: 창을 치료할 때는 위기를 돕고 기를 강하게 하여 근본을 견고하게 해야 한다.

그 말씀이 참으로 지극하시구나!

한열다한(寒熱多汗)에 사용하는 약물

이씨가 말하길: 최근에 여러 사람이 등에 종기가 생겨, 어떤 사람은 먼저 오한이 들고 나중에 열이 나거나, 어떤 사람은 먼저 열이 나고 나중에 오한이 들거나, 어떤 사람은 연일, 어떤 사람은 격일로 반드시 가래를 토하고 땀을 많이 흘린 후에야 멈추었는데, 모두 시호와 상산을 사용해도 효과가 없었다.

내가 말하길 이것은 비기가 바르지 못하고 다시 한사(寒邪)를 감수하여 담이 성해져서 생긴 것이므로, 마침내 먼저 불환금정기산을 쓰고, 다음에 배농내탁산과 목향탕을 써서 사흘 만에 곧 나았다.

앞의 증상을 살펴보면 외사가 이미 제거되었음에도 여전히 발생하는 경우, 육군자탕을 사용하여 비위를 보하는 것이 적합하다.

대체로 위기가 허하여 구역질을 하는 자는 반드시 따뜻한 것을 좋아하고, 열독이 내부를 공격하여 구역질을 하는 자는 반드시 차가운 것을 좋아한다.

치료는 이를 분별해야 한다.

발열은 신허에 속한다.

이씨가 말하기를, 발배의 열은 신허에서 얻지 않은 것이 없으므로, 반드시 오경에 가감팔미환을 복용해야 한다.

앞의 논의를 살펴보면 참으로 후인을 계발하고, 영원히 은혜를 베풀었다.

대개 등에 생기는 부스럼은 신경의 습열과 허화가 위로 타오르는 데서 비롯되어, 중간에 전이되어 악증이 되니, 만약 가감팔미환으로 신수를 자양하여 심화를 제압하고, 보중익기로 생화의 근원을 보충하지 않으면, 그 생존을 바라기 어렵다.

계원자가 말하길: 큰 추위가 심한데, 따뜻하게 해도 따뜻해지지 않으면, 화가 없는 것이니, 마땅히 그 심을 도와야 한다.

큰 더위가 심한데, 차갑게 해도 차가워지지 않으면, 수가 없는 것이니, 마땅히 그 신을 보익해야 한다.

무릇 차갑게 해도 차가워지지 않음은 수가 없음을 책임지고, 따뜻하게 해도 따뜻해지지 않음은 화가 없음을 책임지며, 따뜻함이 오래가지 않음은 심이 허함을 책임지고, 차가움이 오래가지 않음은 수가 적음을 책임진다.

내가 생각건대, 화가 없는 자는 마땅히 팔미환을 써서 그 심을 보익해야 하고, 수가 없는 자는 마땅히 육미환을 써서 그 신을 자양해야 한다.

또 《주후방》에 따라 박을 한쪽 끝을 잘라내고, 종창 위에 맞추어 붙이고, 박이 썩으면 다시 잘라 붙인다.

만약 종창이 심하게 아프고, 사기가 표에 있는 자는, 이 방법으로 열을 발산하고 독을 빼내어, 막힌 것을 통하게 하는 것이 가장 적합하다.

만약 종창이 아프고 갈증이 나며, 대변이 막혀 있는 자는, 사기가 이에 있는 자이므로, 내소황련탕을 보조하여, 장부를 통하게 하고 독을 배출해야 한다;

경락에 있는 자는, 탁리영위탕을 보조하여, 기혈을 조화롭게 하여야, 이렇게 하면 좋다.

세 가지 원인을 구분한다.

진무택이 말하길, 등에 생기는 종기는 세 가지 원인을 모두 포함한다.

논하건대, 옹저와 나력은 허실과 한열을 묻지 않고 모두 기가 울체되어 이루어진다.

경서에도 말하길, 기가 경락에 머물러 혈과 함께 막혀 흐르지 않으면, 막혀 뭉쳐 옹저가 된다.

열이 작용한 후에 옹이 된다고 말하지 않는 것은, 이는 내인으로서 희노우사가 울체되어 이루어진 것이다.

몸에 열이 있는데 풍냉이 막아 혈맥이 응고하여 흐르지 않으면, 열기가 막혀 뭉쳐 이루어진다.

또한 음허하여 양기가 모여 습격하면, 한이 열로 변하고 열이 이루어지면 살이 썩어 고름이 되는데, 이 또한 외인으로서 한열풍습이 상하여 이루어진 것이다.

또 단석을 복용하거나 구운 음식과 술, 따뜻한 침상과 두꺼운 이불로 인한 것, 또 방실에 힘을 다하여 정허와 기절로 인한 것은, 이는 불내외인으로 상하여 이루어진 것이다.

그러므로 세 가지 원인이 갖추어져 있음을 안다.

분류한 세 가지 원인은 비록 갖추어져 있지만, 창양(瘡瘍)의 사기가 경(經)에 있는지, 표(表)에 있는지, 리(裏)에 있는지의 차이를 갖추지 못했으므로, 그 치료법도 또한 자세히 갖추어지지 못한 것이다.

등창 총론

등에 생기는 부스럼은 독맥과 방광경에 속하며, 음허로 화가 성한 경우, 또는 진한 술과 기름진 음식, 또는 울분과 성적 과로, 또는 단석의 열독이 모두 이를 일으킬 수 있다.

만약 부종이 붉고 통증이 심하며, 맥이 홍삭하고 유력한 것은 열독의 증상으로, 치료하기 쉽다.

만약 부종이 넓게 퍼지고 통증이 약하며 색이 어둡고 갈증이 나며, 맥이 비록 홍삭하지만 무력한 것은 음허의 증상으로, 치료하기 어렵다.

만약 부종이 없거나 통증이 없거나 부종이 넓게 퍼지고 색이 어둡으며, 맥이 미세한 것은 양기가 심하게 허한 것으로, 특히 치료하기 어렵다.

등에 생기는 부스럼을 가진 사람은 책상에 기대기 어렵다.

녹두 열여러 말을 사용하여 큰 주머니를 만들어 기대면, 자연스럽게 마음이 시원해지고 몸이 편안해진다.

만약 부종이 일어나 아프고, 오한과 열이 나며 갈증이 나고, 음식 섭취가 평상시와 같다면, 이는 형기와 병기가 모두 남아 있는 것이다. 먼저 선방활명음(仙方活命飲)을 쓰고, 뒤에 탁리소독산(托里消毒散)으로 해소한다.

두통이 있고 긴장되며, 이는 표증이니 먼저 인삼패독산을 한두 첩 복용한다.

만약 궐통이 있으면, 금은화산이나 회화주, 신효탁리산을 사용한다.

부어 오르고 아프며 단단하고 맥이 실한 경우, 청량음, 선방활명음, 고삼환을 쓴다.

부종이 단단하고 무딘 느낌이 있으며, 아프고 열이 나며 초조해하고, 찬 것을 마시며 변비가 있고, 맥이 침실한 자는, 내소황련탕이나 청량음으로 치료한다.

대변이 이미 통하고, 농이 생기기를 원하면, 선방활명음, 탁리산, 납반환을 사용하고, 외용으로 신이고를 바른다.

만연하게 붓고 약간 아프거나, 혹은 색이 붉지 않고, 음식을 적게 생각하는 것은, 이는 형기와 병기가 모두 부족한 것이니, 탁리산으로 보한다.

膿이 생기지 않거나, 膿이 생겼으나 터지지 않는 것은 陽氣가 허약하기 때문이니, 托里散에 肉桂·參·芪를 배로 더 가한다.

고름이 나왔는데 도리어 아프거나, 혹은 고름이 맑고 묽으면, 기혈이 모두 허한 것이니, 팔진탕을 쓴다.

오한과 몸이 차가운 것, 혹은 수렴되지 않는 것은 양기가 허한 것이니, 십전대보탕이다.

오후에 열이 나고 내열이 있거나, 열이 수렴되지 않는 것은 음기가 허한 것이니, 사물탕에 인삼과 백출을 가한다.

구역질이 나고 토하려 하거나, 수렴되지 않는 것은, 위기가 허한 것이니, 육군탕에 포강을 가한다.

음식을 적게 먹고 몸이 피곤하거나, 수렴되지 않는 것은 비기가 허한 것이니, 보중익기탕에 복령과 반하를 가한다.

살이 붉으면서도 수렴되지 않는 것은 혈열(血熱) 때문이다, 사물탕(四物湯)에 산치자(山梔)와 연교(連翹)를 가한다.

살이 희고 오그라들지 않는 것은 비허(脾虛) 때문이다, 사군자탕에 술로 볶은 작약과 목향을 더한다.

소변이 자주 마려운 자는 신음이 손상된 것이니, 가감팔미환을 쓴다.

부종이 높고 통증이 있으며 맥이 뜬 것은 사기가 표에 있는 것이니, 탁법으로 치료한다.

부은 곳이 아프고 번조하며 또는 목이 마르니, 불이 위에 있으니, 마땅히 사하도록 한다.

부어 아프거나 고름이 생기지 않는 것은 사기가 응결된 것이니, 해산시켜야 한다.

부종과 통증이 있고 찬 것을 마시며 열이 나고 잠꼬대를 하는 것은 화(火) 때문이니, 청열(淸熱)하는 것이 마땅하다.

고름이 생기지 않거나, 또는 터지지 않고 수렴되지 않는 것은 양기가 허한 것이니, 보하는 것이 마땅하다.

어육이 썩지 않거나, 쌓인 독이 풀리지 않는 것은 양기가 허한 것이니, 양기를 돕는 것이 마땅하다.

농이 많거나 맑은 것은 기혈이 모두 허한 것이니, 마땅히 준하게 보해야 한다.

우관맥이 약하고 근육이 늦게 자라는 자는 비위를 건강하게 하는 것이 마땅하다.

만약 처음 병이 나서 아직 발출되지 않았는데, 오한과 열이 나며 아프고, 갈증이 나서 찬 것을 마시려 한다면, 이것은 사기가 내부에 쌓여 있기 때문이니, 선방활명음이다.

입이 마르고 뜨거운 것을 마시려 하며, 부기가 퍼지고 약간 아프다면, 이것은 원기가 내부에 허약하기 때문이니, 탁리소독산이다.

음식을 적게 생각하고, 팔다리가 피로하며 나른하다면, 비위가 허약하기 때문이니, 육군자탕이다; 만약 효과가 없다면, 생강과 계피를 가한다.

그 중에 죽는 자가 있는 것은, 사기가 성하고 진기가 허약하여 발출할 수 없기 때문이니, 열흘 남짓 사이에 나타난다.

만약 이미 발출되었다면, 탁리소독산을 사용한다.

부패하지 않고 궤양되지 않으면, 탁리산을 사용한다; 만약 효과가 없으면, 급히 비위를 따뜻하게 보한다.

그 중 죽는 자는, 진기가 허하여 부패하고 궤양하지 못하기 때문이며, 이십 일 사이에 나타난다.

만약 이미 썩어 무너졌다면, 탁리산을 써서 살을 돋게 한다.

만약 효과가 없다면, 급히 비위를 따뜻하게 보한다.

그 죽는 자가 있는 것은, 곧 비기가 허해서 수렴할 수 없기 때문이며, 한 달 남짓 사이에 나타난다.

이 세 가지 증상은 비록 경적(經籍)에 보이지 않으나, 내가 일찍이 치료하여 경험한 것이다.

일찍이 등에 생긴 종기가 처음 일어나 아직 고름이 되지 않았을 때 치료한 적이 있는데, 먼저 오금고나 원생고를 병든 부위에 몇 점 찍어서 그 큰 기세를 죽이고, 더 나아가 선방활명음을 복용한다.

만약 음식을 적게 생각하거나 맛이 좋지 않으면, 육군자탕에 곽향을 더해 삼오제를 연이어 복용한다.

만약 외피가 썩어 움직이면, 웅황해독산으로 씻고, 매일 오금고를 썩은 부위에 바르며, 상처 입구가 생길 때를 기다려, 즉시 종이로 심지를 만들어 오금고를 찍어 상처 안으로 넣는다.

만약 고름이 근막 사이에 가로막혀 나오지 않아 부어 아프게 되면, 침으로 이끌어 내고, 썩은 살이 막고 있으면 제거한다.

만약 어혈이 된 살이 썩어 움직이면, 족제탕으로 씻는다.

만약 고름이 걸쭉하고 붓고 아프며, 음식 먹는 것이 평소와 같고, 어혈이 된 살이 저절로 썩으면, 소독약과 탁리약을 함께 복용하고, 여전히 오금고를 바르고 문지른다.

만약 어혈이 된 살이 이미 좋은 살에서 떨어졌으면, 즉시 제거한다.

만약 고름이 걸쭉하지도 묽지도 않고, 약간 아프며, 음식이 맛이 없고, 어혈이 된 살이 썩는 것이 늦으면, 뽕나무 장작으로 병든 부위를 뜸 뜨고, 더 나아가 탁리약으로 주로 치료한다.

어혈이 된 살이 썩지 않거나 고름이 맑고 묽으며, 붓고 아프지 않으면, 대보의 약제를 복용하고, 여전히 뽕나무로 뜸을 뜨며, 양기를 보충하고 접속하여, 울체된 독을 풀어주면, 그 살이 저절로 썩는다.

의학준승육요 【 명나라?장삼석】

통증의 원인

책을 보거나 오래 앉아서 바둑을 두어 허리와 등이 아픈 자는 허증에 속하니, 보중익기탕을 주로 쓰고, 팔물탕을 쓴다.

비만한 사람은 담이 많고, 나이가 많아 반드시 사람이 두드려주어야 통쾌한 자는 담과 허에 속하니, 습을 제거하고 담을 화하며, 비와 신을 겸하여 보한다.

술에 취하고 배부른 후에 자주 아파서 때리고 싶은 것은 비장이 운행하지 못하고 습열이 고통을 일으키기 때문이니, 마실 것을 절제해야 한다.

여윈 사람은 대부분 혈이 적고 음허하며, 또한 술과 진한 맛을 금하지 못해서 그렇게 된다.

혈을 보양하고 화를 청하니, 사물탕, 술에 쓴 황금, 황련, 모란피이다.

등이 아플 때는 반드시 강활과 방풍을 가하여 경락을 끌어들이고, 살찐 사람은 부자를 조금 보조한다.

평소 허약한 사람과 병 후, 산후, 월경 후에, 심통이 있거나 유방과 옆구리로 당기거나, 어깨와 등으로 퍼지는 경우가 있는데, 이는 원기가 위로 역행한 것이니, 마땅히 끌어서 원래 자리로 돌아가게 해야 하며, 다시 아래로 씻어내거나 깨끗이 하는 것은 해서는 안 되니, 더 씻을수록 더 아프다.

땀을 많이 흘린 사람이 이 병에 걸리는 경우가 많은데, 오직 따뜻하게 보하는 것이 적합하니, '통증에는 보하는 방법이 없다'는 말에 얽매이는 것은 잘못이다.

땀은 심장의 액체이며, 양기는 가슴 속에서 기를 받는데, 땀이 너무 많으면 심액이 소모되고, 양기가 부족하기 때문에 통증이 생긴다.

상한육서 【 명나라?도화】

오한

등은 양에 속하고, 배는 음에 속한다.

등이 오한을 싫어한다.

양이 부족한 것이다.

양이 부족하면 음기가 성하고, 음기가 성하면 입 안이 조화롭다.

양기가 내부로 함몰되면, 입이 마르고 건조하다.

부자와 백호는 마땅히 자세히 살펴야 한다.

입 안이 편안하고, 등이 오한을 앓는 것은 소음에 속하니, 부자탕 및 기해에 뜸을 뜬다.

양기가 내함하여, 입이 건조하고, 등이 오한을 앓는 것은 백호탕이다.