古今图书集成医部全录卷一百五十一

古今圖書集成醫部全錄卷一百五十一
고금도서집성의부전록 권151
鼻門 【 鼻衄詳載血門,此不復入】
코 부문 【 코피는 혈액 부문에 자세히 기록되어 있으므로, 여기서는 다시 다루지 않는다】
黃帝素問
황제소문
金匱真言論
금궤진언론
西方白色,入通於肺,開竅於鼻。
서방의 흰색은 폐에 들어가 통하고, 코에 구멍을 열어둔다.
【 注 西方金位,白者金色。肺屬金髒,鼻者肺之竅也。】
주석: 서방은 금의 방위이고, 흰색은 금의 색깔이다. 폐는 금에 속하는 장기이고, 코는 폐의 구멍이다.
春善病鼽衄。
봄에는 코피가 잘 난다.
注 所謂善病者,言五臟之經俞在外,風傷肌腠,則易入於經也。
주석: 이른바 잘 병드는 자란 것은, 오장의 경혈이 밖에 있어서, 바람이 근육과 피부를 상하게 하면, 경맥에 쉽게 들어간다는 것을 말한다.
鼽衄,頭面之經證也。
코피는, 머리와 얼굴의 경맥 증상이다.
春氣在頭,故善病鼽衄也。
봄 기운이 머리에 있으므로, 코피를 잘 앓는 것이다.
又曰:冬不按蹻,春不鼽衄。
또 말하기를, 겨울에 안마하지 않으면 봄에 코피가 나지 않는다.
注 按蹻者,按摩導引,引陽氣之通暢於四肢也。
주석: 안교란, 안마와 도인으로, 양기를 사지에 통창하게 이끄는 것이다.
冬時陽氣伏藏,若導引其四出,則無以奉春生之氣,是以病鼽衄也。
겨울철에 양기는 잠복하여 감추어져 있는데, 만약 그것을 사방으로 이끌어 내면, 봄에 생장하는 기운을 받들 수 없게 되어, 이로 인해 코피가 나는 병이 생긴다.
陰陽應象大論
음양응상대론
肺主鼻。
폐는 코를 주관한다.
【 注 肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣。故肺主開竅在鼻。】
【 주: 폐기(肺氣)가 코에 통하고, 폐가 조화로우면 코가 향기와 악취를 알 수 있다. 그러므로 폐는 코에 구멍을 열어 주관한다.】
五臟別論
오장별론
五氣入鼻,藏於心肺。
다섯 가지 기운이 코로 들어와 심장과 폐에 저장된다.
心肺有病而鼻爲之不利也。
심장과 폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불편해진다.
【 注 心肺居上爲陽,肺乃心之蓋而主氣,開竅於鼻,故病則鼻不利也。】
【 주: 심과 폐는 위에 위치하여 양에 속하며, 폐는 심의 덮개로서 기를 주관하고, 코에 구멍을 열어 통하게 하므로, 병이 들면 코가 불편해진다.】
熱論
열론
傷寒二日,陽明受之。
상한병이 이틀째 되면, 양명경이 병을 받는다.
陽明主肉,其脈俠鼻絡於目,故身熱目疼而鼻幹不得臥也。
양명경은 근육을 주관하며, 그 경맥이 코를 끼고 눈에 연결되므로, 몸이 열나고 눈이 아프며 코가 마르고 눕지 못한다.
注 陽明之氣主肌肉。
주: 양명의 기는 근육을 주관한다.
身熱者,病陽明之氣也。
몸에 열이 나는 것은 양명의 기가 병든 것이다.
病雖在氣,而陽明之脈俠鼻絡目而屬胃,故有目疼鼻幹之形證。
병이 비록 기에 있지만, 양명의 경맥은 코를 끼고 눈에 이어져 위에 속하므로, 눈이 아프고 코가 마른 증상이 있다.
胃不和,故不得臥也。
위가 조화롭지 못하므로, 눕지 못하는 것이다.
刺熱篇
열을 찌르는 편
脾熱病者鼻先赤。
비열병자는 코가 먼저 붉어진다.
【 注 土位中央,故鼻先赤。】
【 주석: 토(土)는 중앙에 위치하므로, 코가 먼저 붉어진다.】
繆刺篇
묘자편
邪客於足陽明之經,令人鼽衄。
사기가 족양명의 경락에 침범하면, 사람으로 하여금 코피를 나게 한다.
足陽明之脈起於鼻,邪客之,則令人鼽衄。
족양명의 맥은 코에서 시작되며, 사기가 거기에 침입하면 사람으로 하여금 코막힘과 코피를 나게 한다.
氣厥論
기궐론
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。
담이 열을 뇌로 옮기면, 이마가 아프고 코가 깊어져 콧물이 나오는 병이 된다.
鼻淵者,濁涕下不止也。
비연이란, 탁한 콧물이 멈추지 않고 흘러내리는 것이다.
傳爲衄。
이것이 전해져 코피가 된다.
注 膽氣上升,則熱隨入腦。
주석: 담기가 상승하면 열이 따라 뇌로 들어간다.
俠鼻兩旁曰頞。
코 양쪽을 끼고 있는 것을 액(頞)이라 한다.
辛頞者,鼻頞辛酸也。
신액(辛頞)은 코와 액이 시고 시큼한 것이다.
鼻淵者,濁涕下不止也。
비연(鼻淵)은 탁한 콧물이 멈추지 않고 흐르는 것이다.
蓋腦爲精髓之海,髓者骨之充也,腦者陰也,故腦滲則爲涕。
대개 뇌는 정수의 바다이고, 수(髓)는 뼈를 채우는 것이며, 뇌는 음(陰)이므로, 뇌가 스며나오면 콧물이 된다.
楊元如曰:腎主藏精而居下,腦爲精髓之海而居上,膽者中精之府也。
양원여가 말했다: 신(腎)은 정기를 주관하여 저장하고 아래에 있으며, 뇌는 정수의 바다로서 위에 있고, 담(膽)은 중정(中精)의 부(府)이다.
三者並主藏精,精氣相通,故膽邪移入於腦也。
이 세 가지가 함께 정기를 저장하는 것을 주관하고, 정기가 서로 통하므로, 담의 사기(邪氣)가 뇌로 옮겨 들어간다.
熱氣上升,迫於絡脈,則爲衄。
열기가 상승하여 낙맥(絡脈)을 압박하면 코피가 난다.
氣交變大論
기교변대론
歲木不及,復則欬而鼽。
세목(歲木)이 부족하면, 되돌아와서는 기침하고 콧물을 흘린다.
【 注 肺開竅於鼻,故欬而鼽。鼽者,鼻流清涕也。復爲母鬱而子復也。】
【 주석: 폐는 코에 구멍이 열려 있으므로, 기침을 하면 코가 막힌다. 코가 막힌다는 것은, 코에서 맑은 콧물이 흐르는 것이다. 다시 어머니가 울적해지면 자식이 다시 회복하는 것이다.】
歲金不及,民病鼽嚏。
해마다 금(金)이 부족하면, 백성들이 코막힘과 재채기로 병이 든다.
注 鼽嚏,肺病也。
주: 콧물과 재채기는 폐병이다.
脈解篇
맥해편
陽明所謂客孫脈則頭痛、鼻鼽、腹腫者,陽明並於上,上者則其孫絡太陰也。
양명경이 손맥에 침범하면 두통, 코막힘, 복종이 생긴다고 하는 것은, 양명경이 위로 병행하여, 위쪽은 그 손락 태음경이기 때문이다.
故頭痛、鼻鼽、腹腫也。
그래서 두통, 코막힘, 복종이 생기는 것이다.
注 陰陽之氣上下升降,內外出入,行於脈外之氣分也。
주석: 음양의 기운이 위아래로 오르내리고 안팎으로 드나들며, 맥 바깥의 기분(氣分)을 행하는 것이다.
氣分者,皮膚肌腠之間。
기분(氣分)이란, 피부와 근육 사이를 말한다.
上謂皮膚之上也。
위(上)는 피부 위를 말한다.
夫諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。
무릇 여러 맥이 떠올라 자주 보이는 것은 모두 낙맥(絡脈)이다.
足太陰之脈,亦見於皮膚之上而無所隱,是以陽明之氣並於上,則迫於陽明之孫絡,與太陰之經脈也。
족태음의 맥도 피부 위에 나타나 숨겨진 것이 없으므로, 이로 인해 양명의 기운이 위로 모이면 양명의 손락(孫絡)과 태음의 경맥을 압박하게 된다.
迫於陽明之孫絡則頭痛鼻鼽,迫於太陰之經脈則腹腫也。
양명의 손락을 압박하면 두통과 코막힘이 생기고, 태음의 경맥을 압박하면 복종(腹腫)이 생긴다.
至真要大論
지진요대론
太陽司天,民病鼽衄。
태양이 하늘을 주관할 때, 백성들이 콧물과 코피를 앓는다.
注 鼽衄,乃陽熱中盛之病。
주석: 코피는 양열이 중초에서 성한 병이다.
少陰之復,煩躁鼽嚏,甚則入肺,欬而鼻淵。
소음이 반복되면, 번조하고 콧물과 재채기가 나며, 심하면 폐에 들어가서 기침과 비연(콧물이 흐르는 증상)이 생긴다.
少陰司天,客勝則鼽嚏。
소음이 하늘을 주관할 때, 객기가 이기면 재채기를 한다.
【 注 鼽嚏,厥陰之氣勝也。】
주석: 코가 막히고 재채기가 나는 것은 궐음의 기운이 성한 것이다.
少陽司天,甚則鼽衄。
소양이 하늘을 주관하면, 심하면 콧물과 코피가 난다.
解精微論
정미한 이치를 해석하는 논문
泣涕者腦也,腦者陰也,髓者骨之充也,故腦滲爲涕。
눈물과 콧물은 뇌에서 나온다, 뇌는 음에 속한다, 골수는 뼈를 채우는 것이니, 그러므로 뇌가 스며들어 콧물이 된다.
五常政大論
오상정대론
審平之紀,其髒肺,其主鼻。
심평의 기운은, 그 장부는 폐이고, 그 주관은 코이다.
【 注 肺開竅於鼻也。】
주석: 폐는 코에 구멍이 열려 있다.
少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,欬嚏、鼽衄、鼻窒。
소양이 하늘을 주관하면, 화기가 아래로 임하여, 폐기가 위로 따르니, 기침, 재채기, 코피, 코막힘이 생긴다.
【 注 上從者,因司天之氣下臨,畏其勝制而從之也。
주석: 위에서 따르는 것은, 사천(司天)의 기운이 아래로 임하여, 그 승제(勝制)를 두려워하여 따르는 것이다.
欬嚏、鼽衄、鼻窒,皆肺病也。】
해역(欬嚏), 구뉴(鼽衄), 비질(鼻窒)은 모두 폐병(肺病)이다.
太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,鼽嚏善悲。
태양이 하늘을 주관하면, 한기가 아래로 임하고, 심기가 위로 따르니, 코가 막히고 재채기를 잘하며 슬퍼하기를 잘한다.
注 寒氣下臨,則藏氣上從也。
주석: 한기가 아래로 임하면, 장기가 위로 따라오는 것이다.
火性炎上,水性潤下。
화의 성질은 타오르며 위로 올라가고, 수의 성질은 적셔 아래로 내려간다.
火氣妄行於上,故霜寒以復之。
화기가 위에서 함부로 행하므로, 서리와 한기가 그것을 회복시킨다.
鼽嚏善悲,火熱鑠金也。
코막힘과 재채기를 잘하고 슬픔을 잘하는 것은, 화열이 금을 녹이기 때문이다.
少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,嚏鼽衄,鼻窒。
소음이 하늘을 주관하면, 열기가 아래로 임하고, 폐기가 위로 따라가서, 재채기와 콧물과 코피가 나고, 코가 막힌다.
陽明司天,初之氣,民病鼽衄、嚏、欠、嘔。
양명이 하늘을 주관할 때, 초기의 기운에서 백성들이 코피, 재채기, 하품, 구토를 앓는다.
注 鼽衄、嚏、欠、嘔者,風木之氣也。
주석: 코피, 재채기, 하품, 구토는 풍목의 기운이다.
少陽司天,三之氣,民病鼽衄、嚏、欠。
소양이 하늘을 주관할 때, 삼지기에서 백성들이 코피, 재채기, 하품을 병으로 앓는다.
少陰司天,民病鼽衄,陽明所至爲鼽嚏。
소음이 하늘을 주관하면 백성들이 코피를 앓고, 양명이 이르는 곳에서는 재채기를 한다.
熱至則鼽衄。
열이 이르면 코피가 난다.
刺法論
자법론
帝曰:餘聞五疫之至,皆相染易。
황제가 말하였다: 내가 듣건대 다섯 가지 전염병이 이르면 모두 서로 전염되어 옮아간다고 한다.
天牝從來,復得其往。
하늘의 생명의 근원(天牝)에서 나와 다시 그곳으로 돌아간다.
氣出於腦,即不幹邪。
기운이 뇌에서 나오면 곧 사기(邪氣)에 간섭받지 않는다.
【 注 天牝,鼻也。鼻受天之氣,故曰天牝。】
【 주: 천빈은 코이다. 코는 하늘의 기운을 받으므로, 천빈이라 한다.】
邪氣臟腑病形篇
사기장부병형편
十二經脈三百六十五絡,其血氣皆上於面,而走空竅。
열두 경맥과 삼백육십오 개의 낙맥이 있어, 그 혈기(血氣)가 모두 얼굴로 올라가서, 공허한 구멍(空竅)으로 달려간다.
其宗氣上出於鼻而爲臭。
그 종기(宗氣)가 위로 올라가 코에서 나와 냄새를 맡게 한다.
注 宗氣者,胃腑所生之大氣,積於胷中,上出於肺,以司呼吸,故出於鼻而爲臭。
주석: 종기는 위부에서 생긴 대기로, 가슴 속에 쌓여 위로 폐에서 나와 호흡을 주관하므로, 코에서 나와 냄새가 된다.
本神篇
본신편
肺藏氣,氣舍魄。
폐는 기를 저장하며, 기는 혼백을 머금는다.
肺氣虛則鼻塞不利,少氣,
폐기(肺氣)가 허하면 코가 막혀 불편하고, 기운이 적으며,
實則喘喝,胷盈仰息。
실하면 숨이 차고 헐떡이며, 가슴이 가득 차서 숨을 들이쉬려고 고개를 든다.
【 注 肺主氣以司呼吸,故肺氣虛則鼻塞不利。】
【 주석: 폐는 기를 주관하여 호흡을 관장하므로, 폐기가 허하면 코가 막혀 불리하다.】
經脈篇
경맥편
足太陽之別名曰飛揚,別走少陰,實則鼽窒頭背痛,虛則鼽衄。
족태양의 별맥 이름은 비양이라 하며, 별도로 소음으로 나아간다. 실하면 코막힘과 머리, 등이 아프고, 허하면 코피가 난다.
大腸手陽明之脈,其支者上挾鼻孔。
대장 수양명의 맥은, 그 가지가 위로 콧구멍을 끼고 올라간다.
所生病者,目黃、口乾、鼽衄。
생기는 병은, 눈이 누렇게 되고, 입이 마르며, 코피가 나는 것이다.
胃足陽明之脈起於鼻之交頞中,下循鼻外。
위족양명의 맥은 코의 교알 중에서 시작하여, 아래로 코 바깥을 따라 내려간다.
所生病者鼽衄。
생기는 병은 코막힘과 코피이다.
【 注 凡此皆經脈所循之分而爲病也。】
【 주석: 무릇 이는 모두 경맥이 순행하는 부위에서 병이 생긴 것이다.】
口問篇
구문편
口鼻者,氣之門戶也。
입과 코는 기(氣)의 문호(門戶)이다.
【 注 夫口、鼻、耳、目皆爲空竅,故曰口鼻者 氣之門戶也。】
주: 무릇 입, 코, 귀, 눈은 모두 빈 구멍이므로, 입과 코는 기(氣)의 문호(門戶)라고 말한다.
師傳篇
사전편
鼻隧以長,以候大腸。
코의 통로가 길어서, 대장을 살핀다.
鼻孔在外,膀胱漏泄。
코구멍이 바깥에 있어서, 방광이 새어 나간다.
注 鼻乃肺之竅,大腸肺之腑,故鼻以候大腸。
주석: 코는 폐의 구멍이고, 대장은 폐의 장부이므로, 코로 대장을 살핀다.
膀胱者津液之腑,氣化則出,鼻孔在外,謂鼻孔之氣出在外,則膀胱漏泄,蓋上竅通而下竅泄也。
방광은 진액의 장부로, 기가 변화하면 나오는데, 콧구멍이 밖에 있어, 콧구멍의 기가 밖으로 나가면 방광이 새어 나간다는 것을 말한다. 대개 위의 구멍이 통하면 아래의 구멍이 새는 것이다.
五閱五使篇
오열오사편
鼻者,肺之官也。
코는 폐의 관(官)이다.
肺病者,喘息鼻張。
폐병이 있는 자는 숨이 차고 코가 벌어진다.
注 官之爲言司也。
주: 관(官)이라는 말은 사(司)라는 뜻이다.
閱其官之象,則可知其髒之有病矣。
그 관(官)의 상(象)을 살펴보면, 그 장(髒)에 병이 있음을 알 수 있다.
憂恚無言篇
우환무언편
人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。
사람의 코 구멍에서 콧물이 나와 멈추지 않는 것은, 목구멍이 열리지 않아 기운이 나누어지지 못하기 때문이다.
注 肝脈循喉嚨入頏顙。
주석: 간맥이 목구멍을 따라 올라가 항상(頏顙)으로 들어간다.
頏顙者齶之上竅。
항상(頏顙)은 입천장 위의 구멍이다.
口鼻之氣及涕唾從此相通。
입과 코의 기운과 콧물, 침이 이곳을 통해 서로 통한다.
故爲分氣之所泄,謂氣之從此而分出於口鼻者也。
그러므로 기운이 나누어져 배출되는 곳이니, 기운이 이곳에서 나뉘어 입과 코로 나오는 것을 말한다.
人之鼻洞涕出不收者,因頏顙不開,分氣失也。
사람이 콧구멍이 막히고 콧물이 멈추지 않는 것은 항상(頏顙)이 열리지 않아 기운이 나뉘는 기능을 잃었기 때문이다.
脈度篇
맥도편
肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣。
폐의 기운이 코에 통하고, 폐가 조화로우면 코가 향기와 악취를 알 수 있다.
扁鵲難經
편작난경
鼻屬肺其用屬心
코는 폐에 속하고 그 작용은 심에 속한다.
四十難曰:肺主聲,鼻者肺之候而反知香臭,其意何也?
사십난에서 말한다: 폐는 소리를 주관하는데, 코는 폐의 징후이면서 오히려 향기와 악취를 아는 것은, 그 뜻이 무엇인가?
然。肺者西方金也,金生於巳,巳者南方火也,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。
그렇다. 폐는 서방의 금인데, 금은 사(巳)에서 생겨나며, 사는 남방의 화이다. 화는 심(心)이고, 심은 냄새를 주관하므로, 코로 하여금 향기와 악취를 알게 한다.
【 注 肺,金也。
주석: 폐는 금에 속한다.
聲出於金,故肺主聲。
소리는 금에서 나오므로, 폐가 소리를 주관한다.
心,火也,火之化物,五臭出焉,故心主臭。
심은 화에 속하며, 화가 물질을 변화시켜 다섯 가지 냄새가 나오므로, 심이 냄새를 주관한다.
肺主聲,鼻屬於肺,不能聽聲而反知香臭,果何如耶?
폐가 소리를 주관하고, 코는 폐에 속하지만, 소리를 듣지 못하고 오히려 향기와 악취를 알게 되는 것은, 과연 어떠한 이유인가?
蓋由肺屬金,金長生在巳,南方巳午未,巳正火臨官之地,火在髒爲心,心主臭,鼻雖屬於肺,肺金生於心火之位,故令鼻知香臭。】
대개 폐가 금에 속하고, 금의 장생이 사(巳)에 있기 때문이다. 남방의 사(巳), 오(午), 미(未) 중에서 사(巳)는 바로 화(火)가 임관하는 자리이다. 화가 장부에서는 심(心)이 되고, 심이 냄새를 주관하므로, 코가 비록 폐에 속하지만, 폐의 금이 심의 화 자리에서 생겨나기 때문에, 코로 하여금 향기와 악취를 알게 한다.
金匱要略 【 漢?張機】
금궤요략 【 한나라?장기】
鼻塞清涕
코가 막히고 맑은 콧물이 나온다.
肺癰,胷滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,欬逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。
폐옹(폐농양)으로 가슴이 가득 차고 부풀어 오르며, 온몸과 얼굴이 부어오르고, 코가 막히고 맑은 콧물이 나오며, 향기나 냄새, 신맛, 매운맛을 맡지 못하고, 기침이 역행하여 기가 치밀어 오르며, 숨이 차고 쌕쌕거리며 답답하게 막힌다. 정력대조사폐탕으로 치료한다.
鼻燥
코가 마르다
酒黃疸者,或無熱,靜言了了,腹滿欲吐,鼻燥。
술로 인한 황달 환자는 때로 열이 없으며, 조용히 말을 분명히 하고, 배가 부르고 토하려 하며, 코가 마르다.
其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。
그 맥이 뜬 자는 먼저 토하게 하고, 침하고 현한 자는 먼저 설사하게 한다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【 한나라?화타】
不聞香臭常流清涕
향기를 맡지 못하고 악취를 맡지 못하며 항상 맑은 콧물을 흘린다.
肺風者,胷中氣滿,冒昧汗出,鼻不聞香臭,喘而不得臥者,可治。
폐풍(肺風)은 가슴 속에 기운이 가득 차서, 어리석게 땀이 나고, 코로 향기와 악취를 맡지 못하며, 숨이 차서 눕지 못하는 자는 치료할 수 있다.
肺實則鼻流清涕。
폐가 실하면 코가 맑은 콧물을 흘린다.
死色
죽음의 색
肺死則鼻孔開而黑,黑色起於鼻上,漸入於口者死。
폐가 죽으면 콧구멍이 열리고 검어지며, 검은색이 코 위에서 일어나 점차 입으로 들어가면 죽는다.
黑白色入口鼻目中者,五日死。
검은색과 흰색이 입과 코와 눈 안으로 들어가면, 닷새 만에 죽는다.
仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】
인재직지방 【 송나라?양사영】
鼻齆
코가 막힘
鼻齆者,肺爲風冷所傷,津液冷滯,鼻氣不宣,香臭不知。
코가 막히는 것은 폐가 바람과 찬 기운에 상처를 입어 진액이 차갑게 막히고, 코 기운이 통하지 않아 향기와 악취를 알지 못하는 것이다.
宜芎藭散。
궁궁산을 쓰는 것이 좋다.
濟生方 【 宋?嚴用和】
제생방 【 송나라 엄용화】
論治
치료에 대해 논하다
夫鼻者肺之候,職欲常和,和則吸引香臭矣。
코는 폐의 징후로서, 그 기능은 항상 조화롭기를 바라며, 조화롭게 되면 향기와 악취를 끌어들이게 된다.
若七情內鬱,六淫外傷,飲食勞役,致鼻氣不得宣調,清道壅塞。
만약 칠정이 내부에서 울체되고, 육음이 외부에서 상해를 입히며, 음식과 노역으로 인해 코 기운이 선통조화되지 못하고, 청도가 막히게 된다.
其爲病也:爲衄,爲癰,爲瘜肉,爲瘡瘍,爲清涕,爲窒塞不通,爲濁膿,或不聞香臭。
그 병이 되는 것은: 코피, 종기, 폴립, 창양, 맑은 콧물, 막혀 통하지 않음, 탁한 고름, 또는 향기와 악취를 맡지 못하는 것이다.
此皆肺臟不調,邪氣蘊積於鼻,清道壅塞而然也。
이것은 모두 폐장이 조화되지 못하고, 사기가 코에 쌓여, 청도가 막히기 때문이다.
治之之法,寒則溫之,熱則清之,塞則通之,壅則散之,無越於斯。
치료하는 방법은, 차가우면 따뜻하게 하고, 뜨거우면 시원하게 하며, 막히면 통하게 하고, 울체되면 흩어지게 하는 것이니, 이보다 더 나은 것은 없다.
但時氣鼻衄,不可遽止,如出三升以上,恐多者方可斷之。
다만 시기에 따른 코피는 갑자기 멈추게 해서는 안 되며, 만약 삼 승 이상 나오면, 많을까 두려워하는 경우에만 끊을 수 있다.
《活人書》所謂衄血者乃解,蓋陽氣重故也。不可不知。
《활인서》에서 말하는 코피는 해소되는 것이니, 대개 양기가 무거운 까닭이다. 알지 않으면 안 된다.
鼻者肺之所主,職司清化,調適得宜,則肺臟宣暢,清道自利。
코는 폐가 주관하는 것으로, 맑게 하는 기능을 담당하여 조절이 적절하면 폐장이 원활히 통하고 기도가 저절로 잘 통한다.
攝養乖方,則清道壅塞,故鼻爲之病焉。
보양을 잘못하면 기도가 막히므로 코가 이로 인해 병이 생긴다.
蓋肺藏於氣,肝藏於血,邪熱傷之則血熟,血熱則氣亦熱,血氣俱熱隨氣上逆,故爲鼻衄,甚則生瘡。
대개 폐는 기를 저장하고 간은 혈을 저장하는데, 사열이 이를 상하게 하면 혈이 열이 나고, 혈이 열이 나면 기도 열이 나며, 혈과 기가 모두 열이 나서 기를 따라 위로 역행하므로 코피가 나고 심하면 종기가 생긴다.
風寒乘之,陽經不利,則爲壅塞,或爲清涕,蘊積不散,則不聞香臭,或爲鼻齆,或生瘜肉鼻痛之患矣。
풍한이 이를 틈타면 양경이 불리해져 막히거나 맑은 콧물이 나며, 쌓여서 흩어지지 않으면 냄새를 맡지 못하거나 코가 막히거나 용종이 생기거나 코가 아픈 병이 생긴다.
又有熱流膽腑,邪移於腦,遂致鼻淵。
또 열이 담부로 흘러 사기가 뇌로 옮겨져 마침내 비연을 초래한다.
鼻淵者濁涕下不止也。
비연이란 탁한 콧물이 멈추지 않고 흐르는 것이다.
傳爲衄蔑瞑目,故得之氣厥也。
코피와 눈이 어두워지는 것으로 전변되므로 기궐로 인해 얻어진 것이다.
瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】
창양전서 【 금? 두한경】
瘜肉 【 即鼻痔】
혹(폴립) 【 즉 비치(코의 치질)】
鼻居面中,爲一身之血運,而鼻孔爲肺之竅,其氣上通於腦,下行於肺。
코는 얼굴 중앙에 위치하여, 온몸의 혈액 운행을 담당하며, 콧구멍은 폐의 구멍으로, 그 기운은 위로 뇌에 통하고 아래로 폐로 내려간다.
若肺氣清,氣血流通,百病不生。
만약 폐 기운이 맑으면, 기혈이 원활히 흘러, 온갖 병이 생기지 않는다.
肺氣盛,一有阻滯,諸病生焉。
폐 기운이 왕성하면, 한 번 막히는 것이 있으면, 여러 병이 생긴다.
鼻孔中瘜肉名曰鼻痔,皆由六氣七情所感而生。
콧구멍 속의 사마귀를 코치(鼻痔)라 부르며, 모두 육기와 칠정에 감응되어 생긴다.
若生上入眼,名曰胬肉。
만약 위로 올라가 눈에 생기면, 누육(胬肉)이라 부른다.
若生下入鼻中,名曰瘜肉。
만약 아래로 내려가 코 속에 생기면, 사마귀(瘜肉)라 부른다.
窒塞不通,當戒酒節慾,除煩惱,戒憂愁。
막혀 통하지 않으면, 술을 끊고 욕심을 절제하며, 번뇌를 제거하고, 근심을 경계해야 한다.
內服煎劑,外用點藥,庶平復矣。
안으로는 달인 약을 복용하고, 밖으로는 점안약을 사용하면, 거의 회복될 것이다.
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【 금나라 유완소】
焦乾
초건
鼻孔燥幹者,金肺之本,肺藏氣,以血液內損,氣虛或風,則皴揭。
코구멍이 마르고 건조한 것은 금(金)과 폐(肺)의 근본 때문이며, 폐는 기(氣)를 저장하는데, 혈액이 내부에서 손상되거나 기가 허약하거나 바람이 있으면 피부가 갈라지고 벗겨진다.
風能勝溼,熱能耗液,皆能成燥。
바람은 습(溼)을 이길 수 있고, 열(熱)은 액체를 소모할 수 있어, 모두 건조를 만들 수 있다.
故經雲,風熱火兼爲陽,寒溼燥同爲陰。
그러므로 경전에서 말하기를, 바람·열·불은 함께 양(陽)이 되고, 추위·습·건조는 함께 음(陰)이 된다고 한다.
又燥溼亦異也。
또한 건조와 습은 서로 다르다.
然燥金雖屬秋陰,而其性異於寒溼,燥陰盛於風熱火也,故風熱甚而寒溼同於燥也。
그러나 건조한 금(金)은 비록 가을 음(陰)에 속하지만, 그 성질은 추위와 습과 다르며, 건조한 음(陰)이 바람·열·불보다 강하므로, 바람과 열이 심하면 추위와 습이 건조와 같아진다.
然中寒吐瀉亡液而成燥者亦以此矣。
그러나 중한 추위로 토사(吐瀉)하여 액체를 잃고 건조가 되는 것도 이 때문이다.
故經雲,諸濇枯涸,幹勁皴揭,皆屬於燥也。
그러므로 경전에서 말하기를, 모든 메마르고 마르며, 건조하고 힘이 빠지며, 갈라지고 벗겨지는 것은 모두 건조에 속한다고 한다.
夫傷寒之候,頭項痛,腰脊強,身體拘急,表熱惡寒,不煩躁,無自汗,或頭痛,肌熱,鼻幹,或胷滿而喘,手足指末微厥,脈浮數而緊者,邪熱在表,皆麻黃湯發汗之證也,或天水散之類甚佳。
무릇 상한의 증후는, 머리와 목이 아프고, 허리와 척추가 뻣뻣하며, 몸이 긴장되고 구속되며, 표면이 열이 나고 오한을 싫어하며, 번조하지 않고, 스스로 땀이 나지 않으며, 혹은 머리가 아프고, 근육에 열이 나며, 코가 마르며, 혹은 가슴이 가득 차서 숨이 차며, 손과 발의 손가락 끝이 약간 냉하며, 맥이 뜨고 빠르며 조잡한 자는, 사열이 표에 있는 것으로, 모두 마황탕으로 발한하는 증후이며, 혹은 천수산 따위가 매우 좋다.
鼻淵
코의 깊은 병
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,濁涕不止,如湧泉不滲而以下,久不已,衄血爲患。
담(膽)의 열(熱)이 뇌(腦)로 옮겨가면, 코와 이마가 시큰거리고 코가 맑지 않아, 탁한 콧물이 멈추지 않아, 샘물이 스며들지 않고 아래로 흐르듯 하며, 오래도록 그치지 않으면, 코피가 병이 된다.
防風湯主之。
방풍탕(防風湯)이 이를 주치한다.
鼻鼽
코가 맑은 콧물을 흘리는 증상
鼽者鼻出清涕也。
구(鼽)는 코에서 맑은 콧물이 나오는 것이다.
夫五行之理,微則當其本化,甚則兼乎鬼賊。
무릇 오행의 이치에 있어서, 약하면 그 본래의 변화에 해당하고, 심하면 귀신(鬼)과 적(賊)을 겸하게 된다.
故經曰:亢則害承乃制也。
그러므로 경전에서 말하기를, 항(亢)하면 해(害)를 끼치고 승(承)이 이에 제어한다고 하였다.
易曰:燥萬物者莫熯乎火。
역(易)에서 말하기를, 만물을 마르게 하는 것은 불보다 더한 것이 없다고 하였다.
以火鍊金,熱極而反化爲水,及身熱極則反汗出也。
불로 금을 단련하면, 열이 극에 달해 반대로 물로 변화하고, 몸의 열이 극에 달하면 반대로 땀이 난다.
水體柔順,而寒極則反冰如地也;
물의 본체는 유순하지만, 추위가 극에 달하면 반대로 얼음이 되어 땅과 같아진다.
土主溼陰雲雨而安靜,土溼過極則反爲驟注烈風雨淫潰也。
흙은 습하고 음(陰)한 구름과 비를 주관하여 안정하지만, 흙의 습함이 지나치게 극에 달하면 반대로 갑자기 쏟아지는 폭풍우와 비가 넘쳐 흐르게 된다.
木主溫和而生榮,風大則反涼而毀折也。
나무는 따뜻하고 온화함을 주관하여 번성하지만, 바람이 크면 반대로 서늘해지고 부서져 꺾인다.
金主清涼,秋涼極而萬物反燥也。
금은 청량함을 주관하여, 가을의 서늘함이 극에 달하면 만물이 반대로 마르게 된다.
皆所謂過極則反兼鬼賊之化,制其甚也。
이 모두가 이른바 지나치게 극에 달하면 반대로 귀신(鬼)과 적(賊)의 변화를 겸하여, 그 심한 것을 제어하는 것이다.
由是肝熱甚則出泣,心熱甚則世汗,脾熱甚則出涎,肺熱甚則出涕,腎熱甚則出唾也。
이에 따라 간의 열이 심하면 눈물이 나고, 심장의 열이 심하면 땀이 나며, 비장의 열이 심하면 침이 나고, 폐의 열이 심하면 콧물이 나며, 신장의 열이 심하면 침이 난다.
經曰:鼻熱者出濁涕。
경전에서 말하기를, 코에 열이 있으면 탁한 콧물이 난다고 하였다.
凡痰涎涕唾稠濁者,火熱極甚,銷鑠致之然也。
무릇 담(痰), 침, 콧물, 침이 진하고 탁한 것은, 화열(火熱)이 매우 심하여 소락(銷鑠)시켜 그렇게 된 것이다.
或言鼽爲肺寒者誤也。
혹자는 구(鼽)가 폐한(肺寒)이라고 말하는데, 이는 잘못이다.
彼但見鼽嚏鼻窒,冒寒則甚,遂以爲然,豈知寒傷皮毛,則腠理閉密,熱極怫鬱,而病癒甚也。
그들은 다만 구(鼽), 재채기, 코막힘을 보고, 추위를 만나면 심해지므로, 그렇게 생각한 것이니, 어찌 추위가 피모(皮毛)를 상하면 주리(腠理)가 닫혀 밀폐되고, 열이 극에 달해 울체(怫鬱)되어 병이 더욱 심해진다는 것을 알겠는가.
小腹膀胱,按之內痛,若沃以湯。
소복과 방광을 누르면 속이 아프고, 마치 뜨거운 물을 부은 것 같다.
濇於小便,上爲清涕。
소변이 막히고, 위로 올라가 맑은 콧물이 된다.
太陽直行從巔入絡於腦,氣下灌於鼻,時出清涕不止也。
태양경이 곧장 정수리에서 뇌로 들어가 연결되고, 기가 아래로 콧속에 스며들어, 때때로 맑은 콧물이 멈추지 않고 나온다.
鼻窒
코막힘
鼻窒,窒、塞也。
코막힘은, 막힘은 막힘이다.
火主(月真)膹腫脹,故熱客陽明而鼻中(月真)脹則窒塞也。
불은 부종과 부종을 주관하므로, 열이 양명에 머물러 코 안이 부풀어 오르면 막힘이다.
或謂寒主閉藏,妄於鼻窒爲寒者,誤也。
어떤 이는 추위가 닫고 감춤을 주관한다고 말하며, 코막힘을 추위로 잘못 여기는 것은, 잘못이다.
蓋陽氣盛於上而側臥,則上竅通利,而下竅閉塞者,謂陽明之脈左右相交,而左脈注於右竅,右脈注於左竅。
대개 양기가 위에서 왕성하여 옆으로 누우면, 위쪽 구멍이 잘 통하고, 아래쪽 구멍이 막히는 것을, 양명의 경맥이 좌우로 서로 교차하여, 왼쪽 경맥이 오른쪽 구멍에 주입되고, 오른쪽 경맥이 왼쪽 구멍에 주입되기 때문이라고 말한다.
故風熱鬱結,病偏於左,則右竅反塞之也。
그러므로 풍열이 울결되어, 병이 왼쪽에 치우치면, 오른쪽 구멍이 오히려 막히는 것이다.
俗不知陽明之脈,左右相交,注於鼻孔。
세상 사람들은 양명의 경맥이 좌우로 교차하여, 콧구멍에 주입되는 것을 모른다.
但見側臥則上竅通利,下竅窒塞,反疑爲寒爾。
다만 옆으로 누우면 위쪽 구멍이 잘 통하고, 아래쪽 구멍이 막히는 것을 보고, 오히려 추위로 의심할 뿐이다.
所以否之道者,象其肺金之盈縮也。
그러므로 막힘의 도리는, 그 폐금의 늘고 줄음을 본뜬 것이다.
病色
병색
脾風鼻黃,脾熱鼻赤。
비풍(脾風)이면 코가 누렇고, 비열(脾熱)이면 코가 붉다.
嚏
재채기
嚏,鼻中因癢而氣噴作於聲也。
재채기는, 코 안에서 가려움 때문에 기운이 뿜어져 소리를 내는 것이다.
鼻爲肺竅,癢爲火化,心火邪熱幹於陽明,發於鼻而癢則嚏也。
코는 폐의 구멍이고, 가려움은 화(火)로 화생하며, 심화(心火)의 사열(邪熱)이 양명경(陽明經)을 침범하여, 코에 발현되어 가려우면 재채기를 한다.
或故以物擾之癢而嚏者,擾癢屬火故也。
혹은 고의로 물건으로 그것을 건드려 가려워서 재채기를 하는 경우는, 건드려 가려움은 화(火)에 속하기 때문이다.
或視日而嚏者,由目爲五臟神華,太陽真火,日光耀於目,則心神躁亂而發熱於上,則鼻中癢而嚏也。
혹은 해를 보아서 재채기를 하는 경우는, 눈이 오장(五臟)의 신화(神華)이고, 태양(太陽)의 진화(眞火)로, 햇빛이 눈을 비추면, 심신(心神)이 조란(躁亂)하여 위쪽으로 열이 발현되면, 코 안이 가려워서 재채기를 한다.
傷寒病再經衰而或嚏者,由火熱已退而虛熱爲癢,癢發鼻則嚏也。
상한병(傷寒病)이 다시 경(經)이 쇠약해져서 혹 재채기를 하는 경우는, 화열(火熱)이 이미 물러나고 허열(虛熱)이 가려움을 이루어, 가려움이 코에 발현되면 재채기를 한다.
或風熱上攻,頭鼻壅滯,脈浮而無他證者,內藥鼻中得嚏,則壅滯開通而愈也。
혹은 풍열(風熱)이 위로 공격하여, 머리와 코가 막히고 정체되며, 맥이 부(浮)하고 다른 증상이 없는 경우는, 약을 코 안에 넣어 재채기를 얻으면, 막힘과 정체가 열리고 통하여 낫는다.
或有痛處因嚏而其痛不可忍者,因嚏之氣攻衝結痛,而不得通利故也。
혹은 아픈 곳이 있어 재채기 때문에 그 아픔을 견디기 어려운 경우는, 재채기의 기운이 공격하여 충돌하여 아픔이 맺혀, 통하고 이롭게 되지 못하기 때문이다.
東垣十書
동원십서
【 元?李杲】
【원나라?이고】
肺和則知香臭
폐가 조화롭게 되면 향기와 악취를 안다.
金匱真言論雲:西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺。
금궤진언론에서 말한다: 서방의 흰색은 폐에 통하고, 코에 구멍이 열리며, 정기가 폐에 저장된다.
夫十二經脈三百六十五絡,其氣血皆上走於面而走空竅,其精陽氣上走於目而爲睛,其彆氣走於耳而爲聽,其宗氣出於鼻而爲臭。
무릇 열두 경맥과 삼백육십오 락은, 그 기혈이 모두 얼굴로 올라가서 빈 구멍으로 가고, 그 정양기는 눈으로 올라가서 눈동자가 되고, 그 별기는 귀로 가서 듣기가 되고, 그 종기는 코에서 나와 냄새 맡기가 된다.
《難經》雲:肺氣通於鼻,肺和則能知香臭矣。
난경에서 말한다: 폐 기운은 코에 통하고, 폐가 조화로우면 향기와 악취를 알 수 있다.
夫陽氣宗氣者,皆胃中生髮之氣也,其名雖異,其理則一。
무릇 양기와 종기는 모두 위에서 생장하는 기운으로, 그 이름은 비록 다르나 그 이치는 하나이다.
若因飢飽勞役損脾胃,生髮之氣既弱,其營運之氣不能上升,邪塞孔竅,故鼻不利而不聞香臭也。
만약 굶주림과 배부름, 피로와 노역으로 비위가 손상되면, 생장하는 기운이 약해져서 그 운행하는 기운이 올라가지 못하고, 사기가 구멍을 막으므로, 코가 불리하여 향기와 악취를 맡지 못한다.
宜養胃氣,使陽氣宗氣上升鼻管則通矣。
마땅히 위기를 길러서 양기와 종기가 코관으로 올라가게 하면 통한다.
又一說,《難經》雲:心主五臭,肺主氣,鼻者肺竅反聞香臭者,何也?
또 다른 설이 있다, 난경에서 말한다: 심은 다섯 냄새를 주관하고, 폐는 기를 주관하는데, 코는 폐의 구멍인데 반대로 향기와 악취를 맡는 것은 어째서인가?
蓋以竅言之肺也,以用言之心也。
대개 구멍으로 말하면 폐이고, 작용으로 말하면 심이다.
因衛氣失守,寒邪客於頭面,鼻亦受之不能爲用,是不聞香臭矣。
위기가 지키지 못하여 한사가 머리와 얼굴에 머물면, 코도 그것을 받아 작용하지 못하므로, 이는 향기와 악취를 맡지 못하는 것이다.
故經曰,心肺有病,鼻爲之不利。
그러므로 경전에서 말한다, 심폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불리하다.
潔古曰:視聽明而清涼,香臭辨而溫暖者是也。
결고가 말한다: 보기와 듣기가 밝고 청량하며, 향기와 악취를 분별하고 따뜻한 것이 이것이다.
治法宜先散寒邪,後補衛氣,使心肺之氣得交通,則鼻利而聞香臭矣。
치법은 마땅히 먼저 한사를 흩어지게 하고, 뒤에 위기를 보하여, 심폐의 기운이 서로 통하게 하면, 코가 불리하여 향기와 악취를 맡는다.
麗澤通氣湯主之。
여택통기탕이 주관한다.
流清涕
맑은 콧물이 흐른다.
冬三月陰氣在外,陽氣內藏,當外助陽氣,不得發汗,內消陰火,勿令泄瀉,此閉藏周密之大要也。
겨울 세 달 동안 음기가 밖에 있고 양기가 안에 감추어져 있으니, 밖으로 양기를 도와주어야 하고 땀을 내어서는 안 되며, 안으로 음화를 소멸시켜 설사를 하지 않게 해야 하니, 이것이 감추고 보존하는 데 있어 치밀한 큰 요점이다.
盛冬乃水旺之時,水旺則金旺,子能令母實。
한겨울은 물이 왕성한 때이니, 물이 왕성하면 금이 왕성해지고, 자식이 어미를 실하게 할 수 있다.
肺者腎之母,皮毛之元陽本虛弱,更以冬月助其令,故病者善嚏,鼻流清涕,寒甚出濁涕,嚏不止,比常人大惡風寒,小便數而欠,或引行小便色清而多,大便不調,夜寒無寐,甚則爲痰咳、爲嘔、爲穢、爲吐、爲唾白沫,以至口開目瞪,氣不交通欲絕者,吳茱萸丸主之。
폐는 신장의 어미이며, 피모의 원양이 본래 허약한데, 더욱 겨울 달에 그 기운을 도와주므로, 병자는 재채기를 잘 하고, 코에서 맑은 콧물이 흐르며, 추위가 심하면 탁한 콧물이 나오고, 재채기가 멈추지 않으며, 보통 사람보다 바람과 추위를 매우 싫어하고, 소변이 자주 나오며 부족하고, 또는 소변을 볼 때 색이 맑고 많으며, 대변이 조화롭지 않고, 밤에 추워 잠을 이루지 못하며, 심하면 담으로 기침하고, 구토하고, 더러운 것을 하고, 토하고, 흰 거품을 뱉으며, 나아가 입이 벌어지고 눈이 똑바로 뜨이며, 기운이 통하지 않아 끊어질 듯한 자는 오수유환으로 주치한다.
窒塞
막히고 막히다
肺藏賊邪,燥熱相合,鼻窒、鼽衄、血溢、血泄。
폐에 도적 같은 사기가 쌓이고, 조열이 서로 합쳐져서, 코막힘, 코피, 혈액이 넘쳐흐르고, 혈액이 새어나온다.
其脈濇而浮大甚者,桃仁承氣湯;
그 맥이 삽하고 부대하여 심한 경우에는 도인승기탕을 쓴다.
微者,犀角地黃湯;
경미한 경우에는 서각지황탕을 쓴다.
極者,抵當湯,微極抵當丸。
극심한 경우에는 저당탕을 쓰고, 약간 극심한 경우에는 저당환을 쓴다.
鼻爲肺之竅,因心肺上病而不利也。
코는 폐의 구멍이므로, 심폐의 상부 병으로 인해 불리해진다.
有寒有熱,是皆傷於皮毛,氣不利而壅塞,壅塞清道氣不利,宜通。
한(寒)이 있고 열(熱)이 있는데, 이것들은 모두 피모(皮毛)에 상하여 기가 불리하고 막히며, 막히면 청도(清道)의 기가 불리하니, 통하게 하는 것이 마땅하다.
寒則表之,麻黃、桂枝之類;
한(寒)이면 표(表)를 치료하니, 마황(麻黃)·계지(桂枝) 따위이다.
熱則清之,芩、連、梔子之類。
열(熱)이면 청열(淸熱)하니, 황금(芩)·황련(連)·치자(梔子) 따위이다.
體屬肺用屬心
체는 폐에 속하고 용은 심에 속한다.
經雲:五氣入鼻,藏於心肺。
경전에서 말하기를: 다섯 가지 기운이 코로 들어가, 심장과 폐에 저장된다.
《難經》雲:肺主鼻,鼻和則知香臭。
《난경》에서 말하기를: 폐는 코를 주관하며, 코가 조화롭으면 향기와 악취를 알 수 있다.
潔古云:視聽明而清涼,香臭辨而溫暖,此內受天之氣而外利於九竅也。
결고가 말하기를: 보고 듣는 것이 밝고 청량하며, 향기와 악취를 분별하고 따뜻함을 느끼는 것은, 안으로는 하늘의 기운을 받아들이고 밖으로는 아홉 구멍을 이롭게 하는 것이다.
夫三焦之竅,開於喉,出於鼻。
삼초의 구멍은 목구멍에서 열리고 코에서 나온다.
鼻乃肺之竅,此體也;其聞香臭者,用也。
코는 폐의 구멍이니, 이것이 체(體)이다; 그것이 향기와 악취를 맡는 것은 용(用)이다.
心主五臭,舍於鼻,蓋九竅之用皆稟長生爲近,心長生在酉,酉者肺,故知鼻爲心之所用而聞香臭也。
심장은 다섯 가지 냄새를 주관하며, 코에 머무르니, 대개 아홉 구멍의 용도는 모두 장생(長生)을 받아 가까이하는데, 심장의 장생은 유(酉)에 있고, 유는 폐이므로, 코가 심장에 의해 사용되어 향기와 악취를 맡는다는 것을 알 수 있다.
故肺有病而鼻爲之不利也。
그러므로 폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불리해진다.
此明爲清氣所奉於天,而心勞胃損,則受邪也。
이는 맑은 기운이 하늘로부터 받들어지는데, 심장이 피로하고 위가 손상되면 사기(邪氣)를 받게 됨을 밝힌 것이다.
丹溪心法 【 元?朱震亨】
단계심법 【 원나라 주진형】
酒齄
주사
酒齄鼻是血熱入肺,
주사비는 혈열이 폐에 들어간 것이므로,
宜用四物湯加陳皮、紅花、酒炒黃芩,
마땅히 사물탕에 진피, 홍화, 술로 볶은 황금을 가하여 사용하고,
煎入好酒數慨,
약을 달일 때 좋은 술을 몇 번 넣어서,
就調炒五靈脂末同服。
그대로 볶은 오령지 가루를 섞어 함께 복용한다.
《格致論》中於上藥有茯苓、生薑,
《격치론》에서는 위의 약에 복령, 생강이 있고,
氣弱者加黃芪。
기운이 약한 자는 황기를 가한다.
酒齄者,此皆壅熱所致。
주사(酒齄)는 모두 열이 막혀서 생긴 것이다.
夫肺氣通於鼻,清氣出入之道路,或因飲酒,氣血壅滯,上焦生熱,邪熱之氣留伏不散,則爲之鼻瘡矣。
폐기(肺氣)는 코와 통하고, 맑은 기운이 드나드는 길이다. 술을 마시는 것 때문에 기혈이 막혀 정체되고, 상초(上焦)에 열이 생겨 사열(邪熱)의 기운이 머물러 흩어지지 않으면, 이것이 코의 종창(瘡)이 된다.
又有肺風,不能飲而自生者,非盡因酒耳。
또한 폐풍(肺風)이 있어 술을 마시지 못하고 스스로 생기는 경우도 있어, 모두 술 때문만은 아니다.
宜一味淅二泔,食後用冷飲。
마땅히 일미(一味)로 쌀뜨물을 두 번 씻은 것을 식후에 차갑게 마신다.
外用硫黃入大菜頭內煨研塗之。
외용으로는 유황을 큰 무 속에 넣고 구워서 갈아 바른다.
若鼻尖微赤及鼻中生瘡者,辛夷研末,入腦、麝少許,綿裹納之;
만약 코끝이 약간 붉고 코 안에 종창이 생긴 자는, 신이(辛夷)를 갈아 가루로 만들어, 뇌(腦)와 사향(麝)을 조금 넣고, 솜에 싸서 코 안에 넣는다.
或以批杷葉拭去毛,剉,煎湯,候冷調消風散,食後服。
또는 비파엽(批杷葉)의 털을 닦아 없애고, 썰어서 달인 물을 식힌 후 소풍산(消風散)을 타서 식후에 복용한다.
格致餘論 【 元?朱震亨】
격치여론 【 원나라 주진형】
面鼻得冷則黑
얼굴과 코가 차가움을 얻으면 검어진다.
諸陽聚於頭,則面爲陽中之陽,鼻居面中央,而陽明起於頞中,一身之血運到面鼻,到面鼻陽部,皆爲至清至精之血矣。
모든 양(陽)이 머리에 모이니, 얼굴은 양 중의 양이 되고, 코는 얼굴 중앙에 위치하며, 양명(陽明)은 이마 중앙에서 시작한다. 온몸의 피가 얼굴과 코로 운행되어, 얼굴과 코의 양 부위에 이르면 모두 지극히 맑고 정수(精髓)된 피가 된다.
酒性善行而喜升,大熱而有峻急之毒。
술의 성질은 잘 운행하고 오르기를 좋아하며, 매우 뜨겁고 급격한 독(毒)이 있다.
多酒之人,酒氣燻蒸,面鼻得酒血爲極熱,熱血得冷,爲陰氣所搏,汗濁凝結,滯而不行,宜其先爲紫而後爲黑色也。
술을 많이 마시는 사람은 술 기운이 증발하여, 얼굴과 코가 술 피를 얻어 지극히 뜨거워지고, 뜨거운 피가 차가움을 만나 음기(陰氣)에 부딪혀, 땀과 탁한 것이 응결되어 막혀서 운행되지 않으니, 먼저 자줏빛이 되고 나중에 검은색이 되는 것이 마땅하다.
須用融化滯血,使之得流,滋生新血,可以運化,病乃可愈。
막힌 피를 녹여서 흐르게 하고, 새로운 피를 생장시켜 운행과 소화가 가능하게 해야 병이 나을 수 있다.
予爲酒制四物湯加炒片芩、茯苓、陳皮、生甘草、酒紅花、生薑,煎調五靈脂末飲之;氣弱者加酒黃芪,無有不應者。
나는 술로 제조한 사물탕(四物湯)에 볶은 편백(片芩), 복령(茯苓), 진피(陳皮), 생감초(生甘草), 술 홍화(酒紅花), 생강(生薑)을 더하고, 달여 오령지(五靈脂) 가루를 타서 마시게 한다. 기(氣)가 약한 자는 술 황기(酒黃芪)를 더하니, 응하지 않는 경우가 없다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 【 명나라 서춘보】
病屬於肺
병이 폐에 속한다
經曰:鼻者肺之外候。
경전에 말하기를: 코는 폐의 외부 징후이다.
又曰:西方白色,入通於肺,開竅於鼻。
또 말하기를: 서방의 흰색은 폐로 들어가 통하고, 코에 구멍을 열어둔다.
又曰:鼻熱甚,出濁涕。
또 말하기를: 코가 매우 뜨거우면, 탁한 콧물이 나온다.
又曰:心肺有病而鼻爲之不利是也。
또 말하기를: 심장과 폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불편해지는 것이다.
按《巢氏病源》曰:肺開竅於鼻,熱乘於血,則氣亦熱也。
《소씨병원》을 살펴보면 말하기를: 폐는 코에 구멍을 열어두고, 열이 혈에 타고나면 기도 또한 뜨거워진다.
血氣俱熱,血隨氣發出於鼻爲鼻衄,甚則大衄而口耳皆出血也。
혈과 기가 모두 뜨거우면, 혈이 기를 따라 코에서 나와 코피가 되고, 심하면 큰 코피가 나며 입과 귀에서 모두 피가 난다.
又云:肺臟調和,則鼻氣通利而知香臭。
또 말하기를: 폐장이 조화롭게 조절되면, 코 기운이 원활하게 통하여 향기와 악취를 알 수 있다.
若邪乘太陰,其氣蘊積於鼻者,則津液壅塞,鼻氣不得宣調,故不知香臭而爲齆也。
만약 사기가 태음에 타고나서, 그 기운이 코에 쌓이면, 진액이 막히고, 코 기운이 선조되지 못하여, 따라서 향기와 악취를 알지 못하고 코가 막히게 된다.
至於生瘡變成瘜肉,或窒塞,或流涕,皆是肺經之邪壅滯也。
나아가 상처가 생겨 용종으로 변하거나, 막히거나, 콧물이 흐르는 것은 모두 폐경의 사기가 막혀 정체된 것이다.
病屬於火
병이 불에 속한다.
鼻中癢而氣噴,作於聲爲嚏。
코 안이 가렵고 기운이 뿜어져 나와, 소리를 내는 것을 재채기라 한다.
夫癢爲火化,心火邪熱幹陽明,發於鼻則癢而嚏也。
무릇 가려움은 화(火)로 변한 것이니, 심화(心火)의 사열(邪熱)이 양명(陽明)을 침범하여, 코에서 발하면 가렵고 재채기를 한다.
有以物擾之而嚏,有視日而嚏者,蓋太陽真火耀於目而擾於心,則火熱衝上,鼻中癢而嚏也。
물건으로 자극하여 재채기를 하는 경우도 있고, 해를 보며 재채기를 하는 경우도 있으니, 대개 태양(太陽)의 진화(眞火)가 눈에서 빛나고 마음을 어지럽히면, 화열이 위로 치밀어 올라 코 안이 가렵고 재채기를 한다.
有風熱上攻,頭鼻壅塞,有因嚏而痛者,雖證候之不同,同爲熱也。
풍열(風熱)이 위로 공격하여 머리와 코가 막히는 경우도 있고, 재채기로 인해 아픈 경우도 있으나, 비록 증후가 다르더라도 모두 열(熱) 때문이다.
凡爲病不同,邪熱所乘之經無有異也。
무릇 병이 되는 것이 다르더라도, 사열이 침범하는 경락은 다르지 않다.
鼻窒與嚏癢者,熱客陽明胃之經也。
코막힘과 재채기 가려움은 열이 양명 위(胃)의 경락에 머무르기 때문이다.
鼽涕者,熱客太陰肺之經也。
콧물 흐름은 열이 태음 폐(肺)의 경락에 머무르기 때문이다.
蓋鼻者足陽明胃經所主,陽明脈左右相交,注於鼻孔。
대개 코는 족양명 위경(胃經)이 주관하는 바이며, 양명맥은 좌우로 서로 교차하여 콧구멍에 주입된다.
又鼻者肺之竅,故肺氣通於鼻,其邪熱幹於二經,發於鼻而爲窒塞鼽涕之證。
또 코는 폐의 구멍이므로, 폐기가 코에 통하고, 그 사열이 두 경락을 침범하여 코에서 발하면 코막힘과 콧물 흐름의 증후가 된다.
故經曰:心肺有病,而鼻爲之不利也。
그러므로 경서에서 말하기를, 심(心)과 폐(肺)에 병이 있으면, 코가 이로 인해 불리(不利)해진다고 하였다.
鼻鼽瘜肉皆邪氣結成
코막힘과 코의 사마귀와 살덩어리는 모두 사기가 맺혀 이루어진 것이다.
肺氣通於鼻,清氣出入之道。
폐기(肺氣)는 코와 통하고, 청기(清氣)가 드나드는 길이다.
肺臟熱邪壅滯,上焦鬱結,伏留不散,而成齆瘜之患矣。
폐장(肺臟)에 열사(熱邪)가 막혀 정체되고, 상초(上焦)가 울결되어, 잠복하여 흩어지지 않아, 이에 옹폐(齆瘜)의 병이 이루어진다.
鼻赤酒齄血熱入肺
코가 붉고 주사(酒齄)는 혈열이 폐로 들어간 것이다.
酒齄鼻多是飲酒之人。
주자비는 대부분 술을 마시는 사람이다.
酒氣邪熱燻蒸面鼻,血熱壅滯而成鼻齄,赤色者也。
술 기운과 사열이 얼굴과 코를 그을리며, 혈열이 막혀 정체되어 코에 비가 생기는데, 붉은 색이다.
或有肺經素有風熱,雖不因酒,亦自紅黑而生齄也。
혹은 폐경에 본디 풍열이 있어, 술 때문이 아니더라도 스스로 붉고 검게 변하여 비가 생기기도 한다.
鼻竅不利治宜辛散苦瀉
코 구멍이 막힌 것은 치료하기에 맵게 흩어지게 하고 쓰게 설사시키는 것이 좋다.
心肺有熱而鼻爲之不利也。
심과 폐에 열이 있어 코가 이로 인해 불리해진다.
或外傷風寒,內熱愈窒,壅塞不聞。
혹은 외부에서 풍한을 상하고, 내열이 더욱 막혀, 막혀서 냄새를 맡지 못한다.
或流清涕或癢而嚏者,宜麻黃、桂枝、細辛、辛夷之辛味以散。
혹은 맑은 콧물이 흐르거나 가려워서 재채기를 하는 자는, 마황, 계지, 세신, 신이의 신미로써 흩어지게 하는 것이 좋다.
不因外感而惟內熱者,宜芩、連、梔子之苦味以瀉之。
외감으로 인한 것이 아니고 오직 내열만 있는 자는, 황금, 황련, 치자의 고미로써 이를 사하하는 것이 좋다.
二法爲治鼻之大綱也。
이 두 가지 방법이 코를 치료하는 큰 강령이다.
鼻瘡
코에 생긴 부스럼
鼻熱生瘡色紅,內無壅塞,此爲血熱。
코가 뜨거워서 생긴 종기가 붉은 색이고, 내부에 막힘이 없으니, 이것은 혈열(血熱)이다.
宜用生地黃、四物湯加酒製片芩、酒拌紅花、生甘草、麥門冬、天門冬之類。
생지황, 사물탕에 술로 제조한 편금, 술에 버무린 홍화, 생감초, 맥문동, 천문동 따위를 더하여 사용하는 것이 좋다.
鼻淵
코가 깊게 고이는 병
經曰:膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。
경전에 말하기를, 담이 열을 뇌로 옮기면, 코뿌리가 시큰거리고 코가 맑은 물이 흐르는 병이 된다.
劉河間用防風通聖散加薄荷、黃連各二錢,水煎服。
유하간은 방풍통성산에 박하와 황련을 각각 두 돈씩 더하여, 물로 달여 복용한다.
鼻酸
코가 시큰거리다
鼻酸乃痰火所爲,宜涼膈散加荊芥穗、桔梗之類。
코가 시큰거리는 것은 담화(痰火)가 원인으로 일어난 것이니, 양격산(涼膈散)에 형개수(荊芥穗)와 길경(桔梗) 따위를 가미하는 것이 좋다.
鼻癢
코가 가렵다
鼻癢乃熱則生風故也,宜防風通聖散加白附子、殭蠶之類。
코가 가려운 것은 열이 있으면 바람이 생기기 때문이니, 방풍통성산에 백부자와 강잠 같은 것을 가미하는 것이 좋다.
食入腦中
음식이 뇌 속으로 들어간다.
卒食物從鼻中縮入腦中,介介痛不出,牛脂膏甚良。
갑자기 음식물이 코 속으로 빨려 들어가 뇌 속으로 들어가, 가시가 찌르는 듯한 통증이 나오지 않을 때, 소 기름 연고가 매우 좋다.
醫學正傳 【 明?虞摶】
의학정전 【 명나라?우단】
鼻證
코 증상
《內經》曰:西方白色,入通於肺,開竅於鼻。
《내경》에서 말하기를, 서방의 흰색은 폐에 통하고, 코에 구멍이 열린다.
又曰:鼻者肺之外候。
또 말하기를, 코는 폐의 외부 징후이다.
丹溪曰:肺之爲髒,其位高,其體脆,性惡寒又惡熱。
단계가 말하기를, 폐라는 장기는 그 위치가 높고, 그 체질이 연약하며, 성질이 추위를 싫어하고 또한 더위를 싫어한다.
是故好飲熱酒者始則傷於肺臟,鬱熱久則見於外而爲鼻齄、準赤之候。
그러므로 뜨거운 술을 즐겨 마시는 자는 처음에는 폐장을 상하게 하고, 울열이 오래되면 외부에 나타나 코가 붉고 콧등이 붉은 증후가 된다.
得熱愈紅,得寒則黑,此謂熱極,是水之象,亢則害承乃制也。
더위를 얻으면 더욱 붉어지고, 추위를 얻으면 검어지는데, 이것을 열극이라 하며, 이는 물의 상으로, 항하면 해를 입고 승하면 제어된다.
其或觸冒風寒,始則傷於皮毛,而成鼻塞不通之候。
그 혹은 풍한을 접촉하면, 처음에는 피모를 상하게 하여, 코가 막혀 통하지 않는 증후가 된다.
或爲濁涕,或流清汁,久而不已,名曰鼻淵,此爲外寒束內熱之證也。
혹은 탁한 콧물이 되고, 혹은 맑은 액체가 흐르며, 오래 되어 그치지 않으면, 이름하여 비연이라 하며, 이것은 외한이 내열을 묶는 증상이다.
《原病式》曰:肺熱則出涕是也。
《원병식》에서 말하기를, 폐열이면 콧물이 나온다.
又有膽移熱於腦則爲辛頞鼻淵,鼻中濁涕如湧泉不滲而下,久而不已,則爲鼻蔑衄血、塞肉鼻齆等證。
또 담열이 뇌로 옮겨지면 신알비연이 되어, 코 속의 탁한 콧물이 샘물처럼 스며들지 않고 흐르며, 오래 되어 그치지 않으면, 비멸뉵혈, 색육비옹 등의 증상이 된다.
各以類推而治之。
각각 유추하여 치료한다.
脈法
맥법
右寸脈浮洪而數,爲鼻衄鼻齄。
오른쪽 촌맥이 뜨고 크며 빠르면, 코피와 코막힘을 일으킨다.
左寸脈浮緩,爲傷風鼻塞,鼻流清涕。
좌측 촌맥이 부하고 완만한 것은 상풍으로 인해 코가 막히고, 맑은 콧물이 흐르는 것이다.
鼻爲元牝之門
코는 원기와 생명의 문이다.
老子曰:穀神不死,是爲元牝。
노자가 말하길, 곡신은 죽지 않으니, 이것이 원빈이다.
元牝之門,爲天地根。
원빈의 문은 천지의 뿌리가 된다.
綿綿若存,用之不勤。
끊임없이 존재하는 듯하며, 사용해도 지치지 않는다.
何謂元牝之門?
무엇을 원빈의 문이라 하는가?
答曰:鼻通天氣曰元門,口通地氣曰牝戶。
대답하길, 코가 천기를 통하는 것을 원문이라 하고, 입이 지기를 통하는 것을 빈호라 한다.
曰鼻乃元牝之門戶也。
코가 바로 원빈의 문호이다.
證治要訣 【 明?戴思恭】
증치요결 【 명나라?대사공】
流涕
콧물이 흐르다
鼻塞流涕不止,有冷熱不同。
코가 막히고 콧물이 멈추지 않는데, 차가움과 뜨거움의 차이가 있다.
清涕者,腦冷肺寒所致,宜細辛、烏附、乾薑之屬。
맑은 콧물은 뇌가 차갑고 폐가 차가워서 생긴 것으로, 세신, 오부자, 건강 같은 약물이 적합하다.
濁涕者,乃《素問》所謂膽移熱於腦,則爲鼻淵是也。
탁한 콧물은 《소문》에서 말한 담이 열을 뇌로 옮기면 비연이 되는 것이다.
宜防風、甘菊之屬,須以清濁別冷熱。
방풍, 감국 같은 약물이 적합하며, 반드시 맑고 탁함으로 차가움과 뜨거움을 구별해야 한다.
有不因傷冷而涕多清,或黃或白,或時帶血如腦髓狀,此由腎虛所生,不可過用涼劑,宜補腦散,仍以黑錫丹、紫靈丹、靈砂丹。
상한(傷冷)으로 인한 것이 아닌데도 콧물이 많고 맑거나, 누렇거나 희거나, 때로는 뇌수(腦髓) 모양으로 피가 섞이는 것이 있는데, 이는 신허(腎虛)에서 생긴 것이니, 냉제(涼劑)를 지나치게 쓰지 말고, 보뇌산(補腦散)을 써야 하며, 또한 흑석단(黑錫丹)·자령단(紫靈丹)·영사단(靈砂丹)을 쓴다.
傷冷熱,鼻暴塞,流涕多者,通關散。
추위와 더위에 상하여, 코가 갑자기 막히고, 콧물이 많이 흐르는 자는, 통관산을 쓴다.
色診
색진
餘處無恙,獨鼻尖色青黃者,此其人必爲淋也;
다른 곳은 이상이 없는데, 오직 코끝 색깔이 푸르고 누런 사람은, 이 사람은 반드시 임질이 있는 것이다;
鼻尖微白者,亡血也;
코끝이 약간 하얀 사람은, 혈액을 잃은 것이다;
赤者血熱也。
붉은 사람은 혈열이 있는 것이다.
醫學入門 【 明?李梴】
의학입문 【 명나라?이찬】
窒塞
막히고 막힘
鼻竅於肺,而能知香臭者心也。
코는 폐에 속하지만, 향기와 악취를 아는 것은 심(心)이다.
人身水升火降,榮衛調和,則鼻司呼吸往來不息而已。
인체에서 수(水)가 상승하고 화(火)가 하강하며, 영(榮)과 위(衛)가 조화를 이루면, 코는 호흡을 주관하여 끊임없이 왕래할 뿐이다.
苟或寒傷皮毛則鼻塞不利,火鬱清道則香臭不知。
만약 찬 기운이 피모(皮毛)를 상하게 하면 코가 막혀 불편해지고, 화(火)가 청도(清道)에 울체되면 향기와 악취를 알지 못한다.
新者偶感風寒,鼻塞聲重流涕噴嚏,宜以風寒治之,加味羌活湯、參蘇飲、消風百解散。
새로운 경우는 우연히 풍한(風寒)을 감수하여 코가 막히고 목소리가 무거우며 콧물과 재채기가 나니, 풍한으로 치료해야 하며, 가미강활탕(加味羌活湯), 참소음(參蘇飲), 소풍백해산(消風百解散)을 쓴다.
久則略感風寒,鼻塞等證便發,乃肺伏火邪,鬱甚則喜熱惡寒,故略感冒而內火便發,宜清金降火兼通氣之劑,涼膈散加荊芥、白芷,或川連石膏散。
오래되면 약간의 풍한을 감수해도 코막힘 등의 증상이 곧 발생하니, 이는 폐에 화사(火邪)가 잠복한 것이며, 울체가 심하면 더위를 좋아하고 추위를 싫어하므로, 약간 감기만 해도 내화(內火)가 곧 발동한다. 청금강화(清金降火)하고 통기를 겸한 약제를 써야 하며, 양격산(涼膈散)에 형개(荊芥)와 백지(白芷)를 더하거나, 천련석고산(川連石膏散)을 쓴다.
又有不必外感,四時鼻塞乾燥,不聞香臭,宜清金降火消痰之藥,清氣化痰丸,上清丸。
또한 외감(外感)이 없어도 사시사철 코가 막히고 건조하며 향기와 악취를 맡지 못하는 경우가 있으니, 청금강화(清金降火)하고 담(痰)을 삭이는 약을 써야 하며, 청기화담환(清氣化痰丸), 상청환(上清丸)을 쓴다.
古方鼻塞甚者,禦寒湯、澄茄丸;不知香臭者,通氣湯;內有硬物者,單南星飲貼顖,蓽茇餅外用,石菖蒲、皁角等分爲末,綿包塞鼻,仰臥片時;虛寒者通草丸。
고방(古方)에서 코막힘이 심한 자는 어한탕(禦寒湯), 등가환(澄茄丸)을 쓰고, 향기와 악취를 알지 못하는 자는 통기탕(通氣湯)을 쓴다. 안에 딱딱한 물질이 있는 자는 단남성음(單南星飲)으로 이마에 붙이고, 필발병(蓽茇餅)을 외용하며, 석창포(石菖蒲)와 조각(皁角)을 같은 분량으로 가루 내어 솜에 싸서 코에 넣고 잠시 누워 있다. 허한(虛寒)한 자는 통초환(通草丸)을 쓴다.
鼻鼽
코가 맑은 물이 나오는 병
鼻乃清氣出入之道。
코는 맑은 기운이 드나드는 길이다.
清氣者胃中生髮之氣也。
맑은 기운은 위에서 생겨나는 기운이다.
鼻塞久則氣壅不轉,熱鬱於腦,清濁混亂,爲鼽、爲衄、爲淵。
코막힘이 오래되면 기운이 막혀 돌지 않고, 열이 뇌에 맺히며, 맑고 탁한 것이 혼란되어, 비루(코물)와 비출(코피)와 비연(코물이 흐르는 병)이 된다.
鼽者,鼻流清涕,熱微,二陳湯加芎、歸、細辛、白芷、防風、羌活、桔梗等分,姜煎,入薄荷少許。
비루는 코에서 맑은 콧물이 흐르고 열이 약한 것으로, 이진탕에 천궁, 당귀, 세신, 백지, 방풍, 강활, 길경을 같은 분량으로 더하고, 생강으로 달여, 박하를 조금 넣는다.
久不止者,芷夷散去薄荷加荊芥、黃芩、神曲、半夏、南星等分,食後煎服,外用細辛膏。
오래도록 그치지 않는 자는, 지이산에서 박하를 빼고 형개, 황금, 신곡, 반하, 남성을 같은 분량으로 더하여, 식후에 달여 복용하고, 외용으로 세신고를 쓴다.
鼻淵
비연
淵者,鼻流濁涕,熱盛,金沸草散倍黃芩,入鳳凰殼一枚,燒存性,調服。
비연(鼻淵)은 코에서 탁한 콧물이 흐르는 것으로, 열이 성한 경우, 금폐초산(金沸草散)에 황금(黃芩)을 배로 늘리고, 봉황껍질(鳳凰殼) 한 개를 넣어 태워서 성질을 보존한 후, 조제하여 복용한다.
肺風,消風散加發灰。
폐풍(肺風)은 소풍산(消風散)에 머리카락 재(發灰)를 가미한다.
肺火流涕,咳吐膿血,桔梗湯、人蔘平肺散。
폐화(肺火)로 콧물이 흐르고, 기침하며 고름과 피를 토하는 경우, 길경탕(桔梗湯)이나 인삼평폐산(人蔘平肺散)을 사용한다.
膽移熱於腦,流涕濁臭,防風通聖散加薄荷、黃連,或芷夷散,外用蒼耳莖苗子燒灰,酢調塗鼻內。
담(膽)의 열이 뇌(腦)로 옮겨가서 탁하고 냄새나는 콧물이 흐르는 경우, 방풍통성산(防風通聖散)에 박하(薄荷)와 황련(黃連)을 가미하거나, 지이산(芷夷散)을 사용하며, 외용으로는 창이(蒼耳)의 줄기와 싹과 씨를 태워 재를 만들어 식초에 개어 코 안에 바른다.
鼻淵久則成衄,防風散主之。
비연(鼻淵)이 오래되면 코피(衄)가 되는데, 방풍산(防風散)으로 치료한다.
腦砂
뇌사
有流臭黃水者,甚則腦亦作痛,俗名腦砂。
썩은 누런 물이 흐르는 자가 있으며, 심하면 뇌도 아프게 되는데, 속칭 뇌사(腦砂)라 한다.
有蟲食腦中,用絲瓜藤近根五尺,燒存性爲末,酒調服。
벌레가 뇌를 먹는 자가 있으면, 수세미오이 덩굴 뿌리 근처 5자(尺)를 가져다가 태워서 성질을 보존한 채 가루로 만들어, 술에 타서 복용한다.
虛者川烏散,外用白牛尾毛、橙葉等分爲末,吹鼻中;倘有血出,加山梔亦不妨。
허한 자는 천오산(川烏散)을 쓰고, 외용으로는 흰 소 꼬리털과 귤잎을 같은 분량으로 가루로 만들어, 코에 불어 넣는다; 만약 피가 나면, 산치자(山梔)를 더해도 무방하다.
鼻齄
코가 막히다
鼻齄,準頭紅也,甚則紫黑。
비자(코가 붉어지는 병)는 코끝이 붉은 것이며, 심하면 자흑색이 된다.
因飲酒血熱入肺,覆被風寒,鬱久則血凝濁而色赤。
술을 마셔 혈열이 폐로 들어가고, 다시 풍한(바람과 추위)을 받아 오래 울체되면 혈이 응탁하여 붉은 색이 된다.
或不飲者,乃肺風血熱,俱宜四物二陳湯,去半夏加紅花、黃芩,水煎,入酒少許,調五靈脂末服。
혹은 술을 마시지 않는 경우는 폐풍 혈열이니, 모두 사물이진탕을 써서 반하를 빼고 홍화와 황금을 더해 물로 달여, 술 조금을 넣고 오령지 가루를 타서 복용하는 것이 좋다.
氣虛加黃芪,常宜服單山梔丸或黃連阿膠丸,間用升麻和氣飲、吞瀉青丸以除病根,
기허(기운이 허약한 경우)에는 황기를 더하고, 항상 단산치환 또는 황련아교환을 복용하며, 간혹 승마화기음이나 사청환을 삼켜 병근을 제거한다.
外用黃連末,天釣藤燒灰,桐油調敷,或硫粉散。
외용으로는 황련 가루와 천조등을 태운 재를 동유로 개어 바르거나, 유분산을 쓴다.
鼻痛
코가 아프다
鼻痛因風邪入鼻,與正氣相摶,鼻道不通,故痛。
코 통증은 풍사가 코로 들어와, 정기와 서로 부딪혀, 코 길이 막혀서, 그러므로 아프다.
藿香正氣散、袪風通氣散。
곽향정기산, 거풍통기산.
有痰火衝肺者,鼻隔隱痛,二陳湯加黃芩、山梔、桔梗、麥門冬。
담화가 폐를 충격하는 자가 있으면, 코 격막이 은은히 아프다, 이진탕에 황금, 산치자, 길경, 맥문동을 가한다.
鼻瘡
코에 생긴 종기
鼻瘡,輕爲鼻瘡,重爲鼻痔,皆肺熱也。
코의 종기(鼻瘡)는 가벼운 것은 코의 종기(鼻瘡)이고, 심한 것은 코의 혹(鼻痔)이며, 모두 폐열(肺熱) 때문이다.
鼻中生瘡者,枇杷葉煎湯,候冷,調消風散,食後服。
코에 종기가 생긴 자는, 비파잎을 달인 물을 식힌 후, 소풍산(消風散)을 타서 식후에 복용한다.
忌煎炒姜蒜熱物。
튀기거나 볶은 음식, 생강, 마늘, 뜨거운 음식을 피한다.
外用辛夷爲末,入腦、麝少許,綿裹塞鼻。
외용으로 신이(辛夷)를 가루 내어, 뇌사(腦)와 사향(麝)을 조금 넣고, 솜에 싸서 코에 막는다.
鼻痔
코에 생긴 혹
鼻痔肺氣熱極,日久凝濁,結成瘜肉如棗,滯塞鼻竅。
코에 생긴 사마귀는 폐기(肺氣)가 극도로 열(熱)이 나서, 오랜 시간이 지나면서 응탁(凝濁)되어, 대추 같은 사마귀가 형성되어 코 구멍을 막는다.
甚者又名鼻齆。
심한 경우에는 또 코가 막히는 병(鼻齆)이라고도 한다.
宜防風通聖散,加三棱、海藻末調服。
방풍통성산(防風通聖散)에 삼릉(三棱)과 해조(海藻) 가루를 더해 복용하는 것이 좋다.
外用辛夷爲君,細辛、杏仁少許爲末,和羊髓、豬脂熬膏,候冷入雄黃、白礬、輕粉,麝香少許,爲丸綿裹塞鼻,數日即脫。
외용으로는 신이(辛夷)를 군약(君藥)으로 하고, 세신(細辛)과 행인(杏仁) 약간을 가루로 만들어, 양골수(羊髓)와 돼지 기름(豬脂)과 함께 고약을 끓여, 식힌 후 웅황(雄黃), 백반(白礬), 경분(輕粉), 사향(麝香) 약간을 넣어, 환약을 만들어 솜에 싸서 코에 꽂으면, 며칠 만에 떨어진다.
甚者加硇砂少許,或瓜礬散亦妙。
심한 경우에는 노사(硇砂) 약간을 더하거나, 과반산(瓜礬散)을 사용하는 것도 좋다.
又食積熱痰生痔,單蒼耳丸內服外敷,最消食積,或用白礬二錢,細辛一錢,白芷五分爲末塞鼻。
또한 식적(食積)과 열담(熱痰)으로 사마귀가 생기면, 단창이환(單蒼耳丸)을 내복하고 외용하여, 식적을 가장 잘 없애거나, 또는 백반(白礬) 2돈, 세신(細辛) 1돈, 백지(白芷) 5푼을 가루로 만들어 코에 꽂는다.
治法
치법
鼻證,大抵疏風降火爲要法。
코 증상은 대체로 바람을 흩어지게 하고 불을 내리는 것이 주요 방법이다.
風寒外感者,溫以散之。
바람과 추위로 외부에서 감염된 자는 따뜻하게 하여 흩어지게 한다.
風熱有自內鬱者,或外感久則鬱而爲熱,或內因飲食衣服過暖,肝熱生風,亦鼻塞流涕,宜降火清金。
바람과 열이 안에서 맺힌 자가 있는데, 혹은 외부 감염이 오래되면 맺혀 열이 되고, 혹은 내부 원인으로 음식과 옷이 지나치게 따뜻하여 간에 열이 생겨 바람이 생기면, 또한 코가 막히고 콧물이 흐르니, 불을 내리고 금을 맑게 하는 것이 마땅하다.
久則宜養血補腎爲要。
오래되면 혈을 기르고 신을 보하는 것이 중요하다.
凡鼻涕鼽淵鼽,久甚不愈者,非心血虧則腎水少。
무릇 코물과 코막힘, 코가 막히는 것이 오래되어 심하게 낫지 않는 것은 심혈이 부족하거나 신수가 적기 때문이다.
養血則血生而火自降,補腎則水升而金自清。
혈을 기르면 혈이 생기고 화가 저절로 내려가며, 신을 보하면 수가 올라가고 금이 저절로 맑아진다.
雖鼻瘡痔雖久亦宜。
비록 코의 종기나 치질이 오래되었더라도 역시 마땅하다.
又鼻塞久不愈者,必內傷肺胃,清氣不能上升,非外感也。
또 코막힘이 오래 낫지 않는 것은 반드시 내상으로 폐와 위가 상하여 청기가 올라가지 못하는 것이지 외감이 아니다.
宜補中益氣湯以和之。
보중익기탕으로 조화시키는 것이 마땅하다.
此皆治本之論。
이것들은 모두 근본을 치료하는 논의이다.
本草綱目
본초강목
【 明?李時珍】
【명나라 이시진】
病因
병의 원인
鼻淵流濁涕,是腦受風熱。
코가 깊게 병들어 탁한 콧물이 흐르는 것은 뇌가 풍열을 받았기 때문이다.
鼻鼽流清涕,是腦受風寒,包熱在內。
코가 막히고 맑은 콧물이 흐르는 것은 뇌가 풍한(風寒)을 받아 열이 안에 싸여 있는 것이다.
腦崩臭穢,是下虛。
뇌가 무너져서 악취가 나고 더러운 것은 아래가 허한 것이다.
鼻窒,是陽明溼熱生瘜肉。
코막힘은 양명경의 습열이 생겨서 용종이 생긴 것이다.
鼻齄,是陽明風熱及血熱,或髒中有蟲。
비조(코가 붉고 부어오르는 증상)는 양명경(陽明經)의 풍열(風熱)과 혈열(血熱) 때문이거나, 장부(臟腑) 안에 기생충이 있기 때문이다.
鼻痛,是陽明熱。
코가 아픈 것은 양명경의 열 때문이다.
醫學綱目 【 明?樓英】
의학강목 【 명나라?누영】
鼻塞
코가 막히다
鼻塞皆屬肺。
코막힘은 모두 폐에 속한다.
經雲:肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣。
경전에 말하기를: 폐 기운이 코에 통하고, 폐가 조화로우면 코가 향기와 악취를 알 수 있다.
又云:五氣入鼻,藏於心肺。
또 말하기를: 다섯 가지 기운이 코로 들어가, 심장과 폐에 저장된다.
心肺有病,而鼻爲之不利也。
심장과 폐에 병이 있으면, 코가 이로 인해 불리해진다.
又云:西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺。
또 말하기를: 서방의 흰색 기운이 폐에 들어가 통하고, 코에 구멍이 열리며, 정기가 폐에 저장된다.
又云:肺主臭,在髒爲肺,在竅爲鼻是也。
또 말하기를: 폐는 냄새를 주관하며, 장부에서는 폐이고, 구멍에서는 코이다.
鼻淵
코의 깊은 병
運氣,鼻淵皆屬熱。
운기(運氣)에서, 비연(鼻淵)은 모두 열(熱)에 속한다.
經雲:少陰之復,甚則入肺,咳而鼻淵,治以苦寒是也。
경전(經)에서 말하기를: 소음(少陰)이 회복되면, 심하면 폐(肺)로 들어가, 기침하고 비연(鼻淵)이 생기니, 고한(苦寒)으로 치료하는 것이 옳다.
鼻鼽
코가 맑은 물이 흐르는 증상
運氣鼻鼽有二:一曰火攻,肺虛鼻鼽。
운기(運氣)로 인한 코막힘과 재채기에는 두 가지가 있다: 하나는 화공(火攻)으로, 폐가 허약하여 코막힘과 재채기가 생긴다.
經雲:少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,鼽衄鼻窒。
경문(經文)에 이르길: 소음(少陰)이 하늘을 주관하면, 열기가 아래로 임하여 폐기가 위로 따르니, 코막힘과 코피와 코가 막힌다.
又云:少陰司天,熱淫所勝,民病鼽衄,嚏嘔。
또 이르길: 소음이 하늘을 주관하면, 열이 넘쳐 이겨서, 백성들이 코막힘과 코피, 재채기와 구토를 앓는다.
又云:少陽司天,火淫所勝,甚則鼽衄。
또 이르길: 소양(少陽)이 하늘을 주관하면, 불이 넘쳐 이겨서, 심하면 코막힘과 코피가 생긴다.
又云:少陽之復,煩躁鼽嚏。
또 이르길: 소양이 되돌아오면, 번조(煩躁)와 코막힘과 재채기가 생긴다.
又云:少陰司天,客勝則鼽嚏。
또 이르길: 소음이 하늘을 주관하면, 객기(客氣)가 이기면 코막힘과 재채기가 생긴다.
又云:歲金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。
또 이르길: 해의 금(金)이 부족하면, 불꽃이 행하여, 백성들이 코막힘과 재채기를 앓는다.
又云:金不及曰從革,從革之紀,其病嚏欬鼽衄,治以諸寒是也。
또 이르길: 금이 부족한 것을 종혁(從革)이라 하니, 종혁의 기운에는, 그 병이 재채기와 기침, 코막힘과 코피이며, 여러 한약(寒藥)으로 치료하는 것이 이것이다.
二曰金助,肺實鼻鼽。
둘째는 금조(金助)로, 폐가 실하여 코막힘과 재채기가 생긴다.
經曰:陽明所至爲鼽嚏,治以溫劑是也。
경문(經文)에 이르길: 양명(陽明)이 이르는 곳에 코막힘과 재채기가 생기니, 온약(溫藥)으로 치료하는 것이 이것이다.
明醫雜着 【 明?王綸】
명의잡저 【 명나라 왕륜】
閉塞
닫히고 막힘
鼻塞不聞香臭,或但遇寒月多塞,或略感風寒便塞,不時舉發者,世俗皆以爲肺寒,而用表解通利辛溫之藥不效,殊不知此是肺經有火,邪火鬱甚,則喜得熱而惡見寒,故遇寒便塞,遇感便發也。
코가 막혀 향기와 악취를 맡지 못하거나, 단지 추운 달에만 자주 막히거나, 조금 감기에 걸리면 곧 막히며, 때때로 발작하는 것은, 세속에서는 모두 폐가 차다고 여겨, 표를 풀고 통하게 하는 신온한 약을 쓰지만 효과가 없는데, 모르는 것은 이것이 폐경에 화가 있어, 사화가 심하게 울체되면 열을 좋아하고 추위를 싫어하기 때문에, 추위를 만나면 곧 막히고, 감기를 만나면 곧 발작하는 것이다.
治法清肺降火爲主,而佐以通氣之劑。
치법은 폐를 청하고 화를 내리는 것을 주로 하며, 통기의 제제로 보좌한다.
若如常鼻塞不聞香臭者,再審其平素,只作肺熱治之,清金瀉火清痰,或丸藥噙化,或末藥輕調,緩服久服,無不效矣。
만약 평소처럼 코가 막혀 향기와 악취를 맡지 못하는 자는, 다시 그 평소를 살펴, 단지 폐열로 치료하여, 금을 청하고 화를 사하며 담을 청하고, 혹은 환약을 입에 녹이거나, 혹은 말약을 가볍게 조제하여, 천천히 오래 복용하면, 효과가 없는 것이 없다.
此予所親見而治驗者。
이것은 내가 친히 보고 치료하여 효과를 본 것이다.
其平素原無鼻塞舊證,一時偶感風寒而致窒塞聲重,或流清涕者,自作風寒治。
그 평소에 원래 코막힘의 구증이 없고, 일시적으로 우연히 감기에 걸려 막히고 소리가 무거워지거나, 혹은 맑은 콧물이 흐르는 자는, 스스로 감기로 치료한다.
注 前證若因飢飽勞役所傷,脾胃發生之氣不能上升,邪害空竅,故不利而不聞香臭者,宜養脾胃,使陽氣上行,則鼻通矣。
주석: 앞의 증상이 만약 굶주림과 배부름, 노역으로 인해 상하여, 비위에서 발생하는 기운이 상승하지 못하고 사기가 공교(空竅)를 해치므로, 코가 불리(不利)하여 향취를 맡지 못하는 경우, 비위를 길러 양기가 상행하게 하면 코가 통하게 된다.
按東垣雲:膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,治之以防風湯。
동원(東垣)의 말을 살펴보면: 담(膽)이 열을 뇌로 옮기면 신알(辛頞)과 비연(鼻淵)이 생기니, 방풍탕으로 치료한다.
大抵胃氣不和之所致者多矣。
대개 위기(胃氣)가 불화하여 생기는 경우가 많다.
奇效良方 【 明?方賢】
기효양방 【 명나라? 방현】
論證
논증
鼻者肺之通竅,主清氣出入之道路。
코는 폐가 통하는 구멍으로, 맑은 기운이 드나드는 길을 주관한다.
若氣血和平,陰陽升降,則呼吸通和,榮衛行焉,鼻和則知香臭矣。
만약 기혈이 평화롭고 음양이 오르내리면, 호흡이 통하고 영위가 운행하여, 코가 조화로우면 향기와 악취를 알게 된다.
或六淫七情,內外傷感,又因飲食勞倦,因而鼻氣不得宣通,清道壅塞。
혹은 육음칠정, 내외의 상감, 또 음식과 피로로 인해, 이로 인해 코 기운이 선통하지 못하고, 맑은 길이 막힌다.
其爲病也,若積熱客於陽明,遂以迫血妄行,自鼻孔中出,謂之衄。
그 병이 되는 것은, 만약 적열이 양명에 머물면, 마침내 혈을 몰아 망행하게 하여, 콧구멍에서 나오는 것을 코피라 한다.
熱則津液中幹,冷則腦髓流注,或風冷隨氣入於經,上貫於腦,下注於鼻,則涕下不能自收謂之流涕。
열이면 진액이 중간에서 마르고, 냉이면 뇌수가 흘러내리며, 혹은 풍냉이 기를 따라 경맥에 들어가, 위로 뇌를 관통하고, 아래로 코에 주입하면, 콧물이 흘러 스스로 거두지 못하는 것을 콧물 흐름이라 한다.
或冷滯氣塞鼻則不聞香臭,於是爲鼻齆。
혹은 냉이 기를 막아 코가 막히면 향기와 악취를 맡지 못하고, 이에 코막힘이 된다.
血脈聚日久,纏綿轉加壅結,變生瘜肉。
혈맥이 오래 모여, 질질 끌며 점점 더 막혀 뭉치면, 용종이 생겨 변한다.
或氣壅滯於上爲邪熱留伏不散則爲鼻瘡,久則變爲疳(上匿下蟲)腐潰汁臭。
혹은 기가 위에서 막혀 사열이 머물러 흩어지지 않으면 코창이 되고, 오래되면 감(상닉하충)으로 변해 썩고 궤양되어 진물이 악취를 풍긴다.
鼻之爲病,不過風熱而已。
코의 병은 풍열에 불과하다.
河間雲:鼻窒塞也,火主(月真)膹腫脹,故熱客陽明而鼻中(月真)脹,則鼻窒塞也。
하간이 말하길: 코막힘은, 불이 (월진)과 부종을 주관하므로, 열이 양명에 머물러 코 안이 (월진)하고 부풀면, 코막힘이 된다.
或謂寒主閉藏,妄以鼻窒爲寒者誤也。
혹은 냉이 폐장을 주관한다고 하여, 함부로 코막힘을 냉으로 보는 것은 잘못이다.
蓋陽氣甚於上,而側臥則上竅通利而下竅閉塞者,謂陽明之脈左右相交,而左脈注於右竅,右脈注於左竅,故風熱鬱結,病偏於左則右竅反塞之類也。
대개 양기가 위에서 심하고, 옆으로 누우면 위 구멍이 통하고 아래 구멍이 막히는 것은, 양명의 맥이 좌우로 서로 교차하고, 좌맥이 우 구멍에 주입하고, 우맥이 좌 구멍에 주입하므로, 풍열이 울결되어, 병이 좌측에 치우치면 우 구멍이 오히려 막히는 따위이다.
所謂鼽者,鼻出清涕也。
소위 구는, 코에서 맑은 콧물이 나오는 것이다.
夫五行之理,微則當其本化,甚則兼其鬼賊,故經曰:亢則害承乃制也。
무릇 오행의 이치는, 미약하면 그 본래 변화에 맞고, 심하면 그 귀적을 겸하므로, 경에 이르길: 항하면 해를 끼치고 승하여야 제어된다.
易曰:燥萬物者莫熯乎火。
역에서 말하길: 만물을 말리는 것은 불보다 더한 것이 없다.
以火鍊金熱極而反爲水,及其熱極則反汗出也。
불로 금을 단련하면 열이 극에 달해 오히려 물이 되고, 그 열이 극에 달하면 오히려 땀이 난다.
由是肝熱甚則出泣,心熱甚則出汗,脾熱甚則出涎,肺熱甚則出涕,腎熱甚則出唾。
이로 인해 간열이 심하면 눈물이 나고, 심열이 심하면 땀이 나고, 비열이 심하면 침이 나고, 폐열이 심하면 콧물이 나고, 신열이 심하면 침이 난다.
經曰:鼻熱甚出濁涕。
경에 이르길: 코 열이 심하면 탁한 콧물이 난다.
又云:
또 말하길:
膽移熱於腦,則辛頞鼻淵者,濁涕出不止也。
담이 열을 뇌로 옮기면, 코뿌리가 시큰거리고 코가 깊어지는 것은 탁한 콧물이 나오지 않는 것이다.
凡痰涎涕唾稠濁者,火熱甚銷鑠致之然也。
무릇 담과 침, 콧물과 침이 걸쭉하고 탁한 것은 화열이 심하게 녹여서 그렇게 된 것이다.
或言鼽爲肺寒者誤也;但見鼽涕鼻窒,冒寒則甚,遂以爲然。
어떤 사람이 코막힘을 폐한이라고 말하는 것은 잘못이다; 다만 코막힘과 콧물, 코가 막히는 것을 보고, 추위를 만나면 심해지므로, 그렇게 생각한 것이다.
豈知寒傷皮毛,則腠理閉密,熱氣怫鬱而痛愈甚也。
어찌 추위가 피모를 상하게 하면, 주리가 닫히고 밀폐되어, 열기가 막혀 울체되어 통증이 더욱 심해진다는 것을 알겠는가.
及失嚏者,鼻中因癢而氣噴作於聲也。
그리고 재채기를 하는 것은, 코 안이 가려워서 기운이 뿜어져 소리가 나는 것이다.
鼻爲肺竅,癢爲火化,心火邪熱幹於陽明,發於鼻而癢則嚏也。
코는 폐의 구멍이고, 가려움은 화화(火化)이며, 심화 사열이 양명을 간섭하여, 코에서 발현되어 가려우면 재채기를 하는 것이다.
或故以物擾之癢而嚏者,擾癢屬血。
혹은 고의로 물건으로 건드려 가려워서 재채기를 하는 것은, 건드리는 가려움은 혈에 속한다.
或故視日而嚏者,由目爲五臟精華,太陽真火晃耀於目,則心神躁亂而發熱於上,則鼻中癢而嚏也。
혹은 고의로 해를 보고 재채기를 하는 것은, 눈이 오장의 정화이고, 태양의 진화가 눈에 빛나면, 심신이 조급히 어지러워져 위로 열이 발현되면, 코 안이 가려워서 재채기를 하는 것이다.
或傷寒病衰而或嚏者,由火熱已退而虛熱爲癢,癢發鼻則嚏也。
혹은 상한병이 쇠퇴하여 재채기를 하는 것은, 화열이 이미 물러나고 허열이 가려움을 이루어, 가려움이 코에서 발현되면 재채기를 하는 것이다.
或風熱上攻,頭鼻壅滯,脈浮而無他證者,內藥鼻中得嚏,則壅滯開通而愈也。
혹은 풍열이 위로 공격하여, 머리와 코가 막히고 정체되며, 맥이 뜨고 다른 증상이 없는 경우, 약을 코 안에 넣어 재채기를 하면, 막힘이 열리고 통하여 낫는다.
或有痛處因嚏而痛不可忍者,因嚏之氣攻衝結痛而不得通利故也。
혹은 아픈 곳이 재채기 때문에 아파서 견딜 수 없는 것은, 재채기의 기운이 공격하여 충돌하여 맺혀 통증이 생기고 통하지 않기 때문이다.
三者之證,同爲熱也。
세 가지 증상은 모두 열에 속한다.
故爲病不同,邪熱所乘之經有異故也。
그러므로 병이 다른 것은, 사열이 타고 있는 경락이 다르기 때문이다.
鼻窒與嚏癢者,熱客陽明胃之經也。
코막힘과 재채기 가려움은, 열이 양명 위의 경락에 머무는 것이다.
鼽涕者,熱客太陰肺之經也。
코막힘과 콧물은, 열이 태음 폐의 경락에 머무는 것이다.
蓋鼻者足陽明胃經所主,陽明之脈左右相交注於鼻孔。
대개 코는 족양명 위경이 주관하며, 양명의 맥이 좌우로 교차하여 콧구멍에 주입된다.
又鼻者肺之竅,故肺氣通於鼻,其邪熱幹於二經,發於鼻而爲窒塞鼽涕之證,故經曰:心肺有病而鼻爲之不利也。
또 코는 폐의 구멍이므로, 폐기가 코에 통하고, 그 사열이 두 경락을 간섭하여, 코에서 발현되어 막히고 코막힘과 콧물의 증상이 되므로, 경에 이르기를: 심폐에 병이 있으면 코가 불리해진다고 하였다.
治法觀邪所中之何經治之,則不失矣。
치법은 사기가 중한 경락을 살펴서 치료하면, 잘못되지 않는다.
或因外冒風寒而痛轉甚,遂作寒治而用溫熱之劑表散者,偶爾獲中,豈知寒復於熱,熱鬱濁氣,清道不利,故有是證。
혹은 외부에서 풍한을 만나 통증이 더욱 심해지므로, 한으로 치료하여 온열의 제제로 표를 풀어주는 경우, 우연히 맞을 수 있지만, 어찌 추위가 열에 복귀하여, 열이 탁기를 울체시키고, 청도가 불리하여, 이런 증상이 있음을 알겠는가.
或用辛甘發散,腠理開通,結滯得散,陽熱外泄,微者則已,甚者鬱結不開,其病轉加者,雖用退熱疏風辛涼之劑解之,即使結散熱退,暫愈而已,全在乎驗其內外結熱之微甚,宜以辛溫涼平之藥可也。
혹은 신맛과 단맛의 약으로 발산시키고, 주리를 열어 통하게 하여, 맺혀 막힌 것이 풀리고, 양열이 밖으로 새어나가게 하여, 가벼운 경우는 그만두고, 심한 경우는 울결이 풀리지 않아 그 병이 더해지는 자는, 비록 열을 내리고 바람을 소통시키는 신량한 약제로 풀어준다 하더라도, 비록 울결이 풀리고 열이 내려 잠시 낫기는 하나, 전적으로 그 안팎의 결열의 가볍고 심함을 살피는 데 달려 있으니, 마땅히 신온량평한 약으로 할 수 있다.
凡此諸證,全在醫之識病治之,瞭然無不瘥矣。
무릇 이 모든 증상들은, 전적으로 의사의 병을 알아 치료하는 데 달려 있어, 분명하게 살펴 모두 낫지 않음이 없다.
醫學準繩六要 【 明?張三錫】
의학준승육요 【 명나라?장삼석】
總論
총론
肺開竅於鼻,世所共知也。
폐가 코에 열려 있다는 것은 세상이 다 아는 것이다.
然陽明之脈挾鼻絡目,結於迎香,左之右,右之左,去鼻孔各開五分,是穴。
그러나 양명의 경맥이 코를 끼고 눈에 이어져 영향에 맺혀, 왼쪽은 오른쪽으로, 오른쪽은 왼쪽으로, 코구멍에서 각각 5푼 떨어져 있는 것이 이 혈이다.
風邪從面而來,則入陽明,脈道怫鬱,氣不通暢,故清涕時出,久變爲濁。
풍사가 얼굴로부터 오면 양명에 들어가, 맥도가 울체되어 기가 통하지 않으므로, 맑은 콧물이 때때로 나오고, 오래되면 탁해진다.
所謂外寒束內熱,論極有理。
소위 외한이 내열을 묶는다는 논리는 매우 이치가 있다.
須辛散之。
신한 것으로 흩어져야 한다.
方書多用升麻、葛根、白芷、蔥白,乃陽明經藥也。
방서에는 승마, 갈근, 백지, 총백을 많이 쓰니, 이는 양명경의 약이다.
鬱熱既久,頓發不開,必加辛涼,酒枯芩、薄荷之類。
울열이 이미 오래되어 갑자기 터져 열리지 않으면, 반드시 신량한 것을 더해야 하니, 주고금, 박하 따위이다.
至如酒客膏粱辛熱炙煿太過,火邪炎上,孔竅壅塞,則爲鼻淵。
술꾼이나 고량진미와 신열한 구워진 음식을 지나치게 하여, 화사가 위로 타올라 구멍이 막히면, 비연이 된다.
鼻中濁涕如湧泉,漸變鼻蔑、衄血、瘜肉、鼻痔等證。
코 안의 탁한 콧물이 샘물처럼 솟아나, 점차 비멸, 뉵혈, 식육, 비치 등의 증상으로 변한다.
即《素問》所謂膽移熱於腦之義。
즉 《소문》에서 말하는 담이 열을 뇌로 옮긴다는 뜻이다.
窒塞不通
막혀서 통하지 않는다.
鼻塞,時值寒月,必加麻黃、細辛於升麻葛根湯中,佐以枯芩、蘇葉,多加甘,桔爲舟楫,庶易成功。
코가 막히고, 때가 추운 달이면, 반드시 마황, 세신을 승마갈근탕에 더하고, 고금, 소엽으로 보조하며, 감초를 많이 더하고, 길경을 배와 노처럼 사용하여, 거의 쉽게 성공한다.
已經發散未得全開,脈洪有力,口乾鼻燥者,君以辛涼清之,酒芩、梔子、薄荷之屬。
이미 발산시켰으나 완전히 열리지 않고, 맥이 홍하고 힘이 있으며, 입이 마르고 코가 건조한 자는, 주로 신량한 약으로 청열시키는데, 주금, 치자, 박하 따위를 사용한다.
仍佐刑、防、升、芷,不可驟用寒涼法也。
여전히 형개, 방풍, 승마, 백지를 보조하며, 갑자기 한량한 방법을 사용해서는 안 된다.
氣虛之人,氣弱不能上升,則鼻塞滯。
기허(氣虛)한 사람은 기(氣)가 약하여 위로 올라가지 못하므로 코가 막히고 막힌다.
所謂九竅不利腸胃之所生是也。
소위 구규(九竅)가 불리(不利)한 것은 장위(腸胃)에서 생긴다는 것이다.
多服補中益氣湯自通,此乃屢驗者。
보중익기탕(補中益氣湯)을 자주 복용하면 저절로 통하게 되는데, 이것은 여러 번 검증된 것이다.
鼻壅氣不通不聞香臭,通草散主之。
코가 막혀 숨이 통하지 않고 냄새를 맡지 못하면, 통초산으로 주치한다.
痰火鬱結於上焦胷中肓膜之上,上竅不通,則元門閉密而鼻不聞香臭,口不知味,或耳聾目昏。
담화가 상초 가슴 속의 장막 위에 울결되어, 위의 구멍이 통하지 않으면, 원문이 닫혀서 코가 향기를 맡지 못하고, 입이 맛을 알지 못하며, 혹은 귀가 먹고 눈이 어둡다.
良由大氣弱不能上衝,濁氣得以擅權,是虛爲本而痰火爲標也。
대기가 약해 위로 충돌하지 못하고, 탁기가 권세를 휘두르게 된 것이니, 허가 근본이고 담화가 표이다.
當用補中益氣湯,加升柴諸風藥引上行,兼用清上化痰開竅丸藥,戒性慎口,久之自全。
마땅히 보중익기탕을 사용하고, 승마와 시호 같은 풍약을 더해 위로 인도하며, 함께 청상화담개규환약을 사용하고, 성질을 경계하고 입을 조심하면, 오래되면 저절로 온전해진다.
淵瘜酒齄
연폴립과 주사
火鬱上焦,氣不通,抑遏成涕,《內經》所謂肺熱則出涕是也。
불이 상초에 울체되어 기가 통하지 않아 억눌려 콧물이 생기니, 《내경》에서 말한 폐가 열하면 콧물이 나온다는 것이 바로 이것이다.
方書謂腦滲爲涕,恐非。
방서에서 뇌가 스며 나와 콧물이 된다고 말하나, 아마도 그렇지 않을 것이다.
濁涕如淵,《內經》謂膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。
탁한 콧물이 마치 깊은 샘물 같으니, 《내경》에서는 담(膽)의 열이 뇌(腦)로 옮겨가면 코가 시큰거리고 비연(鼻淵)이 된다고 말한다.
要皆陽明伏火所致。
대개 모두 양명(陽明)에 잠복한 화(火)로 인해 생긴 것이다.
宜防風通聖散一兩,加薄荷、黃連各二錢五分,水煎服。
방풍통성산(防風通聖散) 1냥에 박하(薄荷)와 황련(黃連) 각 2전 5푼을 더하여 물로 달여 복용하는 것이 좋다.
或本方硝黃、滑石、石膏減半,倍加辛夷。
또는 본방(本方)에서 초황(硝黃), 활석(滑石), 석고(石膏)를 반으로 줄이고 신이(辛夷)를 배로 더한다.
瘜肉必由上焦積熱,鬱塞已久而生。
폴립은 반드시 상초에 열이 쌓이고, 울체된 지 오래되어 생긴다.
然有諸中,然後形諸外。
그러나 안에 있던 것이 밖으로 모양을 드러낸다.
必內服清火利膈藥,二陳、涼膈加減,須斷酒薄味。
반드시 안으로는 화를 식히고 횡격막을 이롭게 하는 약을 복용해야 하며, 이진탕과 양격산을 가감하고, 술을 끊고 자극적인 음식을 삼가야 한다.
酒齄乃熱血入面,爲寒所拂。
주사는 열혈이 얼굴에 들어가서 한기에 부딪힌 것이다.
熱血得寒,污濁凝滯而然。
열혈이 한기를 만나면 더러운 것이 응체되어 정체되기 때문이다.
服前藥,外用梧桐子取油,入黃連,以天釣藤燒灰,熱敷之。
앞의 약을 복용하고, 외용으로는 오동자에서 기름을 취해 황련을 넣고, 천조등을 태워 재로 만들어 뜨겁게 붙인다.
證治準繩
증치준승
【 明?王肯堂】
【 명나라 왕긍당 】
所屬經絡
소속 경락
鼻頞中,頞亦作齃。
코의 안테 중에서, 안테는 또한 에트라고도 쓴다.
鼻山根也,俗呼鼻樑,屬足陽明胃經、督脈之會。
코의 산근(山根)으로, 속칭 코의 다리라고 부르며, 족양명위경과 독맥이 만나는 곳에 속한다.
注 《素問》曰:膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,傳爲衄蔑、瞑目。
주석: 《소문》에서 말하기를, 담이 열을 뇌로 옮기면, 이마가 시큰거리고 코가 맑은 물이 흐르는 병이 되며, 이어서 코피와 눈이 감기는 증상으로 전변된다.
注曰:足太陽膀胱脈起目內眥,上額交巔絡腦,陽明脈起於鼻,交頞中,旁約太陽之脈。
주석에서 말하기를, 족태양 방광맥은 눈 안쪽 구석에서 시작하여, 이마를 올라가 정수리에서 교차하고 뇌를 연결하며, 양명맥은 코에서 시작하여, 이마 중앙에서 교차하고, 옆으로 태양맥과 연결된다.
今腦熱則足太陽逆與陽明之脈俱盛,薄於頞上,故頞辛鼻淵。
지금 뇌에 열이 있으면 족태양맥이 역행하고 양명맥과 함께 모두 왕성해져, 이마 위에 가해지므로, 이마가 시큰거리고 코가 맑은 물이 흐르는 병이 된다.
頞辛者,鼻痠痛也。
이마가 시큰거리는 것은, 코가 시큰거리고 아픈 것이다.
鼻淵者,濁涕下而不止如水泉也。
코가 맑은 물이 흐르는 병은, 탁한 콧물이 아래로 흘러 멈추지 않는 것이 마치 샘물과 같다.
熱盛則陽絡溢,陽絡溢故衄,衄者鼻出血汁也,又謂之蔑。
열이 왕성하면 양맥이 넘치고, 양맥이 넘치므로 코피가 나며, 코피는 코에서 피즙이 나는 것이고, 또 이를 '멸'이라고 부른다.
血出甚則陽明太陽脈衰,不能榮於目,故目瞑也。
피가 심하게 나오면 양명맥과 태양맥이 쇠약해져, 눈을 영양할 수 없으므로, 눈이 감기는 것이다.
鼻屬手太陰肺經。
코는 수태음폐경에 속한다.
【 注 《素問》曰:西方白色,入通於肺,開竅於鼻,然畏熱。
주석: 《소문》에서 말한다: 서방의 흰색이 폐로 통하고, 코에 구멍이 열리지만, 열을 두려워한다.
《靈樞》曰:肺病者喘息鼻張。
《영추》에서 말한다: 폐병을 가진 자는 숨이 차고 코가 벌어진다.
又曰:肺虛則鼻塞不利,和則能知香臭矣。
또 말한다: 폐가 허하면 코가 막혀 불편하고, 조화되면 향기와 악취를 알 수 있다.
喬嶽曰:肺絕則無涕,鼻孔黑燥,肝逆乘之而色青。
교악이 말한다: 폐가 끊어지면 콧물이 없고, 콧구멍이 검고 마르며, 간이 거슬러 올라가서 색이 푸르다.
東垣曰:傷風鼻中氣出粗,合口不開,氣通於天也。】
동원이 말한다: 상풍으로 코에서 숨이 거칠게 나오고, 입을 다물어 열지 않으며, 기가 하늘로 통한다.
又屬手少陰心經。
또한 수소음심경에 속한다.
注 李東垣曰:鼻本主肺,而復能聞香臭者,鼻中有心,庚金生於巳也。
주석: 이동원이 말하기를, 코는 본래 폐를 주관하지만, 또한 냄새를 맡을 수 있는 것은 코 속에 심이 있기 때문이며, 경금이 사에서 생겨난 것이다.
《素問》曰:五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病而鼻爲之不利也。
《소문》에서 말하기를, 다섯 가지 기운이 코로 들어가 심폐에 저장되니, 심폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불편해진다.
又屬手足陽明大腸胃經、督脈之交會。
또 수양명 대장경과 족양명 위경, 그리고 독맥의 교회에 속한다.
注 劉河間曰:傷風寒於腠理而爲鼻塞者,寒能收斂,陽氣不通暢也。
주석: 유하간이 말하길, 풍한이 주리를 상하여 코막힘이 생기는 것은, 한기가 수렴하여 양기가 통하지 않기 때문이다.
《素問》曰:傷寒二日,陽明受之。
《소문》에서 말하길, 상한 이틀째에 양명이 받는다.
陽明主肉,其脈俠鼻,故鼻幹不得臥。
양명은 살을 주관하고, 그 맥이 코를 끼고 있으므로, 코가 마르고 눕지 못한다.
王海藏曰:石膏發汗,辛寒入手太陰經。
왕해장이 말하길, 석고는 발한시키고, 신한하여 수태음경으로 들어간다.
仲景治傷寒陽明經證乃用之者,何也?
중경이 상한 양명경 증을 치료할 때 이것을 쓰는 것은, 왜인가?
蓋胃脈行身之前,而胷爲胃肺之室,邪熱在陽明,則肺受火制,故用辛寒以清肺,所以號爲白虎湯也。
대개 위맥이 몸 앞쪽으로 행하고, 가슴은 위와 폐의 방이니, 사열이 양명에 있으면 폐가 화에 제압되므로, 신한을 써서 폐를 청하게 하니, 이것이 백호탕이라 불리는 이유이다.
《素問》又曰:運氣陽明所至爲鼽嚏。
《소문》에서 또 말하길, 운기에서 양명이 이르면 코막힘과 재채기가 된다.
注鼽,鼻窒也;嚏,噴嚏也。
주석: 코막힘은 코가 막힌 것이고, 재채기는 재채기이다.
其在小兒面部,謂之明堂。
그것이 소아의 얼굴 부위에 있는 것을 명당이라고 부른다.
【 注 《靈樞》曰:脈見於氣口,色見於明堂。明堂者鼻也。明堂廣大者壽,小者殆,況加疾哉?按此語即相家貴隆準之說也,然須視其面部何如。愚嘗見明堂雖小與面相稱者,壽可八十,要不可執一論也。】
주석: 《영추》에서 말하기를, 맥은 기구에서 보이고 색은 명당에서 보인다. 명당은 코이다. 명당이 넓고 큰 사람은 장수하고, 작은 사람은 위태로우며, 하물며 병이 더해진다면 어떻겠는가? 이 말은 곧 상가에서 높은 코를 귀하게 여기는 설과 같으나, 그러나 얼굴 전체가 어떠한지 살펴야 한다. 내가 일찍이 명당이 비록 작더라도 얼굴과 서로 어울리는 사람을 보았는데, 수명이 팔십까지 될 수 있으니, 요점은 한 가지 이론에 집착할 수 없다는 것이다.
屬足太陰脾經。
족태양비경에 속한다.
【 注《素問》曰:脾熱病者,鼻先赤。】
【 주석: 《소문》에서 말하기를, 비열병(脾熱病)의 경우, 코가 먼저 붉어진다.】
俠鼻孔兩旁五分,名迎香穴,屬手足陽明大腸胃經之會。
코구멍 양쪽 옆 5푼에 위치하며, 이름은 영향혈이고, 수양명과 족양명 대장위경의 모임에 속한다.
直兩目瞳子,名巨髎穴,屬足陽明胃經陰蹻脈之會。
두 눈동자를 바로 보게 하는 곳으로, 이름은 거료혈이며, 족양명위경과 음교맥이 만나는 곳에 속한다.
耳鳴口不知谷味,氣不快,四肢睏倦,行步不正,發脫落,食不下,膝冷,陰汗帶下,喉中介介,不得臥,口舌嗌幹太息,頭不可回顧,項筋緊急,脊強痛,頭旋,眼黑,頭痛,呵欠,嚏噴。
귀에서 소리가 나고 입에서 곡식 맛을 모르며, 기가 편하지 않고, 사지가 피곤하며, 걸음걸이가 바르지 않고, 머리털이 빠지며, 음식을 먹지 못하고, 무릎이 차갑고, 음부에서 땀이 나고 대하가 있으며, 목구멍에서 가래가 끓는 소리가 나고, 눕지 못하며, 입과 혀와 인후가 마르고 한숨을 쉬며, 머리를 돌려 뒤를 볼 수 없고, 목의 힘줄이 긴장하며, 등뼈가 뻣뻣하고 아프며, 머리가 어지럽고, 눈이 캄캄해지며, 두통이 있고, 하품을 하고, 재채기를 한다.
溫衛補血湯、人蔘湯、辛夷散、增損通聖散、辛夷湯、醍醐散、通關散、防風湯、排風散、蓽澄茄丸,皆治鼻塞之劑,宜審表裏寒熱而用之。
온위보혈탕, 인삼탕, 신이산, 증손통성산, 신이탕, 제호산, 통관산, 방풍탕, 배풍산, 필증가환은 모두 코막힘을 치료하는 처방으로, 표리와 한열을 살펴서 사용해야 한다.
鼻齆
코가 막힘
鼻塞久而成齆。
코가 막혀 오래되면 코막힘(齆)이 된다.
蓋由肺氣注於鼻,上榮頭面。
대개 폐의 기운이 코에 주입되어 머리와 얼굴을 윤택하게 한다.
若上焦壅滯,風寒客於頭腦,則氣不通;
만약 상초가 막혀 정체되고, 풍한(風寒)이 머리에 머물면 기운이 통하지 않는다.
冷氣停滯,搏於津液,膿涕結聚,則鼻不聞香臭,遂成齆也。
냉기가 정체되어 진액과 부딪히면, 농비(膿涕)가 뭉쳐 모여, 코가 향취를 맡지 못하게 되어 마침내 코막힘이 된다.
內服芎藭散、山茱萸丸,外用赤龍散、通頂散、雄黃散、黃白散、通草散。
내복으로는 궁궁산(芎藭散), 산수유환(山茱萸丸)을, 외용으로는 적룡산(赤龍散), 통정산(通頂散), 웅황산(雄黃散), 황백산(黃白散), 통초산(通草散)을 사용한다.
孫一奎曰:大腸,肺之腑也;胃,五臟之所受氣者也。
손일규(孫一奎)가 말하길: 대장은 폐의 부(腑)이고, 위는 오장이 기운을 받는 곳이다.
經曰:九竅不利,腸胃之所生也。
경서에 말하길: 구규(九竅)가 불리(不利)한 것은 장위(腸胃)에서 생긴다.
鼻主無形者。
코는 무형(無形)을 주관한다.
經曰:清氣通於天。
경서에 말하길: 청기(清氣)는 하늘에 통한다.
又曰:鼻主天氣。
또 말하길: 코는 천기(天氣)를 주관한다.
設腸胃無痰火積熱,則平常上升之氣,皆清氣也。
만약 장위에 담화(痰火)와 적열(積熱)이 없으면, 평상시 상승하는 기운은 모두 청기(清氣)이다.
縱火熱主令之歲,何嘗病耶?
비록 화열(火熱)이 주령(主令)하는 해라도, 어찌 병이 들겠는가?
若腸胃素有痰火積熱,則其平常上升之氣,皆蘊而爲濁矣。
만약 장위에 본래 담화와 적열이 있으면, 그 평상시 상승하는 기운은 모두 맺혀 탁기(濁氣)가 된다.
金職司降,喜清而惡濁,今受濁氣燻蒸,凝聚既久,壅遏鬱結,而爲涎涕,至於痔珠瘜肉之類,皆由積久,燥火內燔,風寒外束,隧道壅遏,氣血升降,被其妨礙,澆培彌厚,猶積土而成阜也,即非火熱主令之歲,有不病者乎?
금(金)은 내리는 것을 직무로 삼아, 청기를 좋아하고 탁기를 싫어하는데, 지금 탁기가 그을려 증발하여, 응집된 지 오래되면, 막혀 울결되어, 침과 콧물이 되고, 치주(痔珠)와 용종(瘜肉) 같은 것에 이르기까지, 모두 오래 쌓여, 조화(燥火)가 안에서 타고, 풍한이 밖에서 얽어매어, 터널이 막히고, 기혈의 상승과 하강이 그에 방해를 받아, 쌓여 두터워지니, 마치 흙을 쌓아 언덕을 이루는 것과 같아서, 비록 화열이 주령하는 해가 아니더라도 병이 들지 않는 자가 있겠는가?
治者無拘於運氣之說可也。
치료자는 운기(運氣)의 설에 구애받지 않아도 된다.
細辛散、本事通草丸、三因辛夷散、千金細辛膏、川椒散、塞鼻柱膏,皆溫熱之劑,真是腦冷者,乃可用。
세신산, 본사통초환, 삼인신이산, 천금세신고, 천초산, 색비주고는 모두 따뜻하고 뜨거운 약제로, 진정으로 뇌가 차가운 경우에만 쓸 수 있다.
白芷丸,有外感者乃可服。
백지환은 외감이 있는 경우에만 복용할 수 있다.
淵鼽諸證治法
비루와 코막힘 등의 여러 증상 치료법
泣涕者腦也,故腦滲爲涕,故得之氣厥也。
눈물과 콧물은 뇌에서 나온다, 그러므로 뇌가 스며나와 콧물이 되니, 기가 역류하여 얻어진 것이다.
王太僕注云:腦液下滲,則爲濁涕。涕下不止,如彼水泉,故曰鼻淵也。
왕태복이 주석하여 말하길: 뇌액이 아래로 스며나오면 탁한 콧물이 된다. 콧물이 멈추지 않고 흐르니, 저 물웅덩이와 같아서, 이를 코의 깊은 병이라고 한다.
額謂鼻頞也。足太陽脈起於目內眥,上額交巔,上入絡腦。
이마는 코의 뿌리를 말한다. 족태양맥은 눈 안쪽 구석에서 시작하여, 이마를 올라 정수리에서 교차하고, 위로 올라가 뇌를 연결한다.
足陽明脈起於鼻交頞中,旁約太陽之脈。
족양명맥은 코의 뿌리 중앙에서 시작하여, 옆으로 태양맥과 연결된다.
今腦熱則足太陽逆,與陽明之脈俱盛,薄於頞中,故鼻頞痠痛也。
지금 뇌가 열이 나면 족태양맥이 역류하고, 양명맥과 함께 왕성해져, 코의 뿌리 중앙에 몰리니, 코의 뿌리가 시리고 아프다.
熱盛則陽絡溢,陽絡溢則衄出血汗也。
열이 왕성하면 양락이 넘치고, 양락이 넘치면 코피가 나고 피땀이 난다.
血出甚,陽明太陽脈衰,不能榮養於目,故目瞑。
피가 심하게 나오면, 양명맥과 태양맥이 쇠약해져, 눈을 영양하지 못하니, 눈이 감긴다.
厥者氣逆也,皆由氣逆而得之,宜服防風湯。
역류는 기가 거슬러 오르는 것이니, 모두 기가 역류하여 얻어진 것이므로, 방풍탕을 복용하는 것이 좋다.
亦有痰氣者,宜南星飲。
또한 담기가 있는 자는 남성음이 마땅하다.
頭風,鼻涕下如白帶,宜辛夷丸。
두풍(頭風)으로, 콧물이 흘러내리는 것이 흰 대하(白帶)와 같으면, 신이환(辛夷丸)을 써야 한다.
久患鼻膿極臭者,以冷水調百草霜末服。
오랫동안 코에 고름이 나고 매우 악취가 나는 자는, 찬물로 백초상 가루를 타서 복용한다.
肺虛而壅,鼻生瘜肉,不聞香臭,羊肺散,
폐가 허약하고 막혀서, 코에 폴립이 생기고, 냄새를 맡지 못하면, 양폐산을 사용한다.
鼻疳蝕,椿根湯、烏香散、藍靛傅令遍,日十度,夜四度,立瘥。
코에 궤양이 생기고 부식되면, 춘근탕, 오향산, 남전을 발라서 두루 덮고, 낮에 열 번, 밤에 네 번 하면, 즉시 낫는다.
鼻幹無涕,犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。
코가 마르고 콧물이 없으면, 서각산(犀角散), 상근백피산(桑根白皮散), 취비산(吹鼻散)을 사용한다.
鼻痛,氣道壅塞故也,內服人蔘順氣散,外傅白芷散。
코가 아픈 것은 기도가 막혔기 때문이니, 내복으로 인삼순기산을 복용하고, 외부에 백지산을 바른다.
風冷搏於肺臟,上攻於鼻,則令鼻痛,沒藥散。
풍냉이 폐장을 치고, 위로 코를 공격하면 코가 아프게 되니, 몰약산을 사용한다.
肺受風,面色枯白,頰時赤,皮膚乾燥,鼻塞幹痛,此爲虛風,白蘚皮湯。
폐가 바람을 받아, 얼굴빛이 마르고 희며, 뺨이 때때로 붉어지고, 피부가 건조하며, 코가 막히고 마르고 아프다. 이것이 허풍(虛風)이며, 백선피탕이다.
鼻塞、眼昏、疼痛、腦悶、壺盧酒。
코가 막히고, 눈이 어둡고, 아프고, 머리가 답답하고, 호로주.
外科正宗 【 明?陳實功】
외과정종 【 명나라?진실공】
酒齄
주사
齄鼻屬脾,由血熱鬱滯不散,所謂有諸內必形諸外。
코가 붉고 부어오르는 것은 비(脾)에 속하며, 혈열(血熱)이 울체되어 흩어지지 않아서 생긴다. 이른바 안에 있는 것이 반드시 밖으로 나타난다는 것이다.
宜真君妙貼散,加白附子敷之,內服枇杷葉丸、黃芩清肺飲。
진군묘첩산(真君妙貼散)에 백부자(白附子)를 더해 바르는 것이 좋고, 내복으로는 비파엽환(枇杷葉丸)과 황금청폐음(黃芩清肺飲)을 복용한다.
鼻痔
코에 생긴 혹
鼻痔者,由肺氣不清,風溼鬱滯而成。
코에 생기는 사마귀는 폐기(肺氣)가 맑지 못하고, 풍습(風溼)이 울체되어 생긴다.
鼻內瘜肉,結如榴子,漸大下垂,閉塞孔竅,使氣不得宣通。
코 안에 생긴 용종은 석류알처럼 맺혀서 점점 커져 아래로 늘어지며, 구멍을 막아 기(氣)가 선통하지 못하게 한다.
內服辛夷清肺飲,外以硇砂散逐日點之,漸化爲水,乃愈。
내복으로는 신이청폐음(辛夷清肺飲)을 복용하고, 외용으로는 노사산(硇砂散)을 매일 점안하여 점차 물처럼 녹아 없어지면 나아진다.
兼節飲食,斷厚味,戒急暴,省嗜慾,愈後庶不再發。
아울러 음식을 절제하고, 진한 맛을 끊으며, 성급하고 난폭한 행동을 경계하고, 욕심을 줄여야, 낫고 나서 다시 발생하지 않을 것이다.
腦漏
뇌루
一名鼻淵,總因風寒凝入腦戶,與太陽溼熱,交蒸乃成。
하나의 이름은 비연(鼻淵)으로, 대체로 풍한(風寒)이 뇌호(腦戶)에 응결되어 들어가고, 태양(太陽)의 습열(溼熱)과 교차하여 증발하여 이루어진다.
其患鼻流濁涕,或流黃水,點點滴滴,長溼無干,久則頭眩,虛運不止。
그 병은 코가 탁한 콧물을 흘리거나, 누런 물을 흘리며, 똑똑 떨어져서 오랫동안 습하고 마르지 않으며, 오래되면 어지러움과 허한 운기(運氣)가 그치지 않는다.
治以藿香湯主之,天麻餅子調之亦可漸愈。
곽향탕(藿香湯)으로 치료하는 것을 주로 하고, 천마병자(天麻餅子)로 조절해도 점차 나을 수 있다.
如日久虛眩不已,內服補中益氣湯,六味地黃丸相間服之,以滋化原,始愈。
만약 오래되어 허한 어지러움이 그치지 않으면, 내복으로 보중익기탕(補中益氣湯)과 육미지황환(六味地黃丸)을 번갈아 복용하여, 화원(化原)을 자양하게 하여야 비로소 낫는다.
醫方考 【 明?吳昆】
의방고 【 명나라 오곤】
鼻病方論
코병 처방 논설
鼻居五官之中,疾非美觀也。
코는 다섯 관상의 가운데에 위치하니, 병이 나면 아름다운 모습이 아니다.
記曰:盡飾之道,斯其行者遠矣。
기록에 말하기를: 꾸미는 방법을 다하면, 그 행하는 바가 멀리 가게 된다.
故考五方以治鼻。
그러므로 다섯 방위를 고찰하여 코를 치료한다.
鼻流濁涕不止者,名曰鼻淵。
코에서 탁한 콧물이 멈추지 않는 것을 이름하여 비연이라 한다.
乃風熱在腦,傷其腦氣,腦氣不固而液自滲泄也。
이는 풍열이 뇌에 있어, 그 뇌기를 상하게 하고, 뇌기가 견고하지 못하여 액이 스스로 스며 나오는 것이다.
蒼耳散四味,皆辛涼之品,辛可以驅風,涼可以散熱,其氣輕清,可使透於巔頂,巔頂氣清,則腦液自固,鼻淵可得而愈矣。
창이산 네 가지 약재는 모두 신량한 품목으로, 신한 것은 풍을 몰아낼 수 있고, 차가운 것은 열을 흩어지게 할 수 있으며, 그 기가 가볍고 맑아서 정수리에 투과하게 할 수 있어, 정수리 기가 맑아지면 뇌액이 스스로 견고해져, 비연이 얻어져 나을 수 있다.
鼻生瘜肉,氣息不通,香臭莫辨者,辛夷散主之。
코에 사마귀가 생겨 숨이 막히고, 향기와 악취를 구별하지 못하는 자는 신이산으로 다스린다.
夫鼻者氣之竅,氣清則鼻清,氣熱則鼻塞,熱盛則塞甚,此瘜肉之所以生也。
무릇 코는 기의 구멍이니, 기가 맑으면 코가 맑고, 기가 열하면 코가 막히며, 열이 성하면 막힘이 심해지니, 이것이 사마귀가 생기는 까닭이다.
故治之宜清其氣。
그러므로 이를 다스리려면 그 기를 맑게 하는 것이 마땅하다.
是方也,辛夷、細辛、川芎、防風、藁本、升麻、白芷,皆輕清辛香之品也,可以清氣,可以去熱,可以疏邪,可以利竅。
이 처방은, 신이, 세신, 천궁, 방풍, 고본, 승마, 백지가 모두 가볍고 맑고 맵고 향기로운 약재이니, 기를 맑게 할 수 있고, 열을 제거할 수 있으며, 사기를 소통시킬 수 있고, 구멍을 이롭게 할 수 있다.
乃木通之性可使通中,甘草之緩可使瀉熱。
목통의 성질은 중초를 통하게 할 수 있고, 감초의 완화함은 열을 사하게 할 수 있다.
鼻中瘜肉,用針微刺,令患人含水一口,後以瓜蒂散和麝香少許,用水數滴吹鼻內,出涎水則愈。
코 속의 용종은 침으로 살짝 찌르고, 환자로 하여금 물 한 입을 머금게 한 후, 과체산과 약간의 사향을 섞어 물 몇 방울과 함께 코 안으로 불어 넣으면, 침이 나오면 낫는다.
此苦能湧泄也,能瀉其實則瘜肉愈矣。
이것은 쓴맛이 위로 토하고 아래로 설사하게 하는 것이니, 실증을 설사시키면 용종이 낫는다.
陽虛腦寒鼻淵者,補腦散主之。
양기가 허하고 뇌가 차며 코에서 맑은 물이 흐르는 자는 보뇌산으로 치료한다.
人身之上,天之陽也,故六陽之氣皆會於面。
인체의 위쪽은 하늘의 양기이므로, 여섯 양경의 기운이 모두 얼굴에 모인다.
若陽氣自虛,則陰氣湊之,令人腦寒而流清涕。
만약 양기가 스스로 허해지면 음기가 모여들어, 사람으로 하여금 뇌가 차고 맑은 콧물이 흐르게 한다.
是方也,天雄辛熱而上浮,辛熱者太陽之象,故可以溫腦而補陽虛。
이 처방은 천웅이 맵고 뜨거워 위로 떠오르니, 맵고 뜨거운 것은 태양의 상이므로, 뇌를 따뜻하게 하고 양허를 보할 수 있다.
辛夷仁、蒼耳茸,皆輕清澈腦之劑,可以佐天雄而透腦。
신이인과 창이용은 모두 가볍고 맑아 뇌를 깨끗이 하는 약제이니, 천웅을 돕고 뇌에 스며들게 할 수 있다.
鼻赤如榴者,大(石卜)散,酒調敷之。
코가 석류처럼 붉은 자는 대(석박)산을 술에 타서 바른다.
夫鼻者熱也,所以赤者血也。
무릇 코는 열이므로 붉은 것은 피 때문이다.
大黃寒能瀉熱,(石卜)硝鹹能敗血。
대황은 차가워 열을 설사시키고, (석박)초는 짜서 피를 무너뜨린다.
此證耽酒者有之,若不絕酒而徒用藥,抱薪救火,何益於事?
이 증상은 술에 빠진 자에게 있으니, 만약 술을 끊지 않고 약만 쓴다면 땔감을 안고 불을 끄는 것과 같아 무슨 이익이 있겠는가?
景嶽全書 【 明?張介賓】
경악전서 【 명나라?장개빈】
論證
증상을 논하다
鼻爲肺竅,又曰元牝。
코는 폐의 구멍이며, 또 원빈이라고도 한다.
乃宗氣之道而實心肺之門戶,故經曰:心肺有病而鼻爲之不利也。
이는 종기의 길이면서 실제로 심폐의 문호이므로, 경전에 말하기를: 심폐에 병이 있으면 코가 이로 인해 불리해진다고 하였다.
然其經絡所至專屬陽明,自山根以上,則連太陽督脈,以通於腦,故此數經之病皆能及之。
그러나 그 경락이 이르는 곳은 전적으로 양명에 속하며, 산근 이상부터는 태양독맥과 연결되어 뇌에 통하므로, 이 몇 경락의 병이 모두 코에 미칠 수 있다.
若其爲病,則窒塞者謂之鼽。
만약 코가 병이 되면, 막히는 것을 규라고 한다.
時流濁涕而或多臭氣者,謂之鼻淵,又曰腦漏。
때때로 탁한 콧물이 흐르고 냄새가 많은 것을 비연이라고 하며, 또 뇌루라고도 한다.
或生瘜肉而阻塞氣道者,謂之鼻齆。
혹은 폴립이 생겨 기도를 막는 것을 비옹이라고 한다.
及有噴嚏、鼻衄、酒齄、赤鼻之類,各當辨而治之。
그리고 재채기, 코피, 주자, 적비 따위가 있어, 각각 구별하여 치료해야 한다.
然總之鼻病無他也,非風寒外感,則內火上炎耳。
그러나 총괄하여 코병은 다른 것이 없으며, 풍한의 외감이 아니면 내화의 상염일 뿐이다.
外感者治宜辛散,內熱者治宜清涼,知斯二者,則治鼻大綱盡乎是矣。
외감자는 치료가 신산함이 마땅하고, 내열자는 치료가 청량함이 마땅하니, 이 두 가지를 알면 코 치료의 대강이 거의 이에 다하다.
論治
치법을 논하다
鼻塞證有二:凡由風寒而鼻塞者,以寒閉腠理,則經絡壅塞而多鼽嚏。
코막힘 증후에는 두 가지가 있다: 대체로 풍한(風寒)으로 인해 코가 막히는 것은, 찬 기운이 주리(腠理)를 막아 경락이 막히고 콧물과 재채기가 많아지는 것이다.
此證多在太陽經,宜用辛散,解表自愈。
이 증후는 대개 태양경에 있으며, 신미(辛味)로 흩어지게 하는 약을 써서 표(表)를 풀면 저절로 낫는다.
如川芎散、神愈散及麻黃、紫蘇、荊芥、蔥白之類,皆可擇用。
예를 들어 천궁산(川芎散), 신유산(神愈散) 및 마황(麻黃), 자소(紫蘇), 형개(荊芥), 총백(蔥白) 따위의 약물들을 모두 선택하여 사용할 수 있다.
若由火邪上炎而鼻塞者,單宜清火。
만약 화사가 위로 타올라 코가 막힌 경우에는, 오직 화를 식히는 것이 마땅하다.
火之微者,多近上焦,出自心肺。
화가 약한 경우는, 대부분 상초에 가까워, 심장과 폐에서 나온다.
宜清化飲、黃芩知母湯之類主之。
청화음, 황금지모탕 따위로 치료하는 것이 마땅하다.
火之甚者,多出陽明,或微兼頭痛。
화기가 심한 것은 대부분 양명경에서 나오며, 또는 약간 두통을 겸하기도 한다.
宜竹葉石膏湯、涼膈散之類主之。
죽엽석고탕, 양격산 따위를 써서 치료하는 것이 적합하다.
若風寒兼火者,即防風通聖散之類,亦可用。
만약 풍한(風寒)이 화(火)를 겸한 자는, 즉 방풍통성산(防風通聖散) 따위도 또한 쓸 수 있다.
大都常塞者多火,暴塞者多風寒,當以此辨之。
대개 항상 막히는 자는 화(火)가 많고, 갑자기 막히는 자는 풍한(風寒)이 많으니, 마땅히 이것으로써 분별해야 한다.
鼻涕多者多由於火,故曰肺熱甚則鼻涕出。
코물이 많은 것은 대부분 화(火) 때문이므로, 폐열(肺熱)이 심하면 코물이 나온다고 말한다.
由此觀之,則凡無故多淚及多口涎者,亦多屬肝脾之火,皆其類耳。
이로부터 살펴보면, 무고하게 눈물이 많고 입물이 많은 것도 대부분 간(肝)과 비(脾)의 화(火)에 속하며, 모두 그 유사한 종류이다.
鼻淵證總由太陽督脈之火,甚者上連於腦,而津津不已,故又名爲腦漏。
비연증은 모두 태양독맥의 화기에서 비롯되며, 심한 경우 위로 뇌에 연결되어 진진하게 멈추지 않으므로, 또한 뇌루라고도 부른다.
此證多因酒醴肥甘,或久用熱物,或火由寒鬱,以致溼熱上燻,津汁溶溢而下,離經腐敗,有作臭者,有大臭不堪聞者,
이 증상은 술과 기름진 단 음식, 또는 오랫동안 열성 물질을 사용하거나, 화기가 한사로 울체되어 습열이 위로 올라가고, 진액이 녹아 넘쳐 흘러 아래로 내려가며, 경맥을 벗어나 부패하여, 악취를 내는 경우가 있고, 심한 악취로 참기 어려운 경우가 있다.
河間用防風通聖散一兩,加薄荷、黃連各二錢以治之。
하간은 방풍통성산 1냥에 박하와 황련 각 2전을 가하여 치료한다.
古法有用蒼耳散治之者。
고법에는 창이산을 사용하여 치료하는 경우가 있다.
然以餘之見,謂此炎上之火,而治兼辛散,有所不宜,故多不見效。
그러나 나의 견해로는, 이 타오르는 화기를 치료함에 신산을 겸하는 것이 적절하지 않아, 대부분 효과를 보지 못한다.
莫若但清陰火而兼以滋陰,久之自寧。
오히려 음화를 청하고 음을 자양하는 것을 겸하면, 오래되면 저절로 안정된다.
此即高者抑之之法。
이는 높은 것을 누르는 방법이다.
故常以清化飲加白蒺藜五錢或一兩,蒼耳子二三錢。
그러므로 항상 청화음에 백질려 5전 또는 1냥, 창이자 2-3전을 가한다.
若火之甚者,再以清涼等劑加減用之,每獲全愈。
만약 화기가 심한 경우, 다시 청량 등의 제제를 가감하여 사용하면, 매번 완치를 얻는다.
或用宣明防風湯之類亦可。
또는 선명방풍탕 같은 것을 사용해도 된다.
但此證一見,即宜節戒早治,久則甚難爲力也。
다만 이 증상이 나타나면, 즉시 절제하고 조기에 치료해야 하며, 오래되면 매우 힘들어진다.
凡鼻淵腦漏,雖爲熱證,然流滲既久者,即火邪已去,流亦不止,以液道不能扃固也。
대체로 비연과 뇌루는 비록 열증이지만, 흘러나오는 것이 오래된 자는 즉 화사가 이미 가버렸어도 흐름이 멈추지 않으니, 액체 통로가 단단히 닫히지 못하기 때문이다.
故新病者多由於熱,久病者未必盡爲熱證。
그러므로 새 병은 대부분 열로 인한 것이지만, 오래된 병은 반드시 모두 열증이 아니다.
此當審察治之,若執用寒涼,未免別生他病。
이것은 마땅히 살펴서 치료해야 하며, 만약 고집스럽게 한량한 약을 쓰면 다른 병을 생기게 할 수 있다.
其有漏泄既多,傷其髓海,則氣虛於上,多見頭腦隱痛,及眩運不寧等證,此非補陽不可,宜十全大補湯、補中益氣湯之類主之。
그 중에 누설이 이미 많아서 그 수해를 상하게 하면 기가 위에서 허약해져서, 대부분 머리가 은은히 아프고 어지럼증과 불안정한 증상 등을 보이니, 이것은 양을 보하지 않으면 안 되며, 십전대보탕, 보중익기탕 같은 것으로 주치해야 한다.
鼻齆瘜肉,阻塞清道,雖鼻爲肺竅,而其壅塞爲患者,乃經絡肌肉之病。
코에 폴립이 생겨 맑은 통로를 막는데, 비록 코는 폐의 구멍이지만, 그 막힘이 병이 되는 것은 경락과 근육의 병이다.
此實陽明熱滯留結而然。
이는 실증으로 양명경에 열이 정체되어 맺힌 까닭이다.
故內治之法,宜以清火清氣爲主;
그러므로 내치의 방법은 화를 식히고 기를 맑게 하는 것을 위주로 해야 한다;
外治之法,宜以黃白散及千金瘜肉方、雄黃散,或簡易瘜肉方之類主之。
외치의 방법은 황백산 및 천금폴립방, 웅황산, 또는 간이폴립방 따위를 위주로 해야 한다.
酒齄赤鼻,多以好酒之人溼熱乘肺燻蒸面鼻,血熱而然;
주사적비는 대개 술을 즐기는 사람이 습열이 폐를 타고 올라 얼굴과 코를 그을리게 하여 혈열로 인해 생긴다.
或以肺經素多風熱,色爲紅黑而生齄癤者,亦有之。
혹은 폐경에 평소 풍열이 많아 빛깔이 붉고 검게 되어 주사와 종기가 생기는 경우도 있다.
內宜涼血清火,外宜硫黃散、白礬散輕搽。
안으로는 혈을 서늘하게 하고 화를 식히는 것이 좋으며, 밖으로는 유황산과 백반산을 가볍게 바르는 것이 좋다.
石室祕錄 【 清?陳士鐸】
석실비록 【 청나라?진사탁】
腫痛由火
종통은 화(火)로부터 생긴다.
鼻腫者,乃肺經火盛也,宜用甘桔湯則效。
코가 부은 것은 폐경에 화가 성한 것이니, 감감탕을 쓰면 효과가 있다.
今用皁角末吹入,打清嚏數十即愈。
지금 조각말을 불어 넣어, 깨끗한 재채기를 수십 번 하면 곧 낫는다.
蓋鼻因氣壅,今打嚏則壅塞之氣盡開散,故不必清肺而鼻腫自消也。
대개 코는 기가 막혀서이니, 지금 재채기를 하면 막힌 기가 다 열리고 흩어지므로, 폐를 깨끗이 할 필요 없이 코 부기가 저절로 사라진다.
鼻大
코가 크다
有人鼻大如拳,疼痛欲死。
어떤 사람의 코가 주먹만큼 커지고, 아파서 죽을 지경이었다.
此乃肺經之火熱壅於鼻而不得泄,法當清其肺中之邪,去其鼻間之火可也。
이는 폐경의 화열이 코에 막혀서 배설되지 못한 것이니, 법은 폐 중의 사기를 맑게 하고 코 사이의 불을 제거하면 된다.
方用黃芩、麥冬、花粉、甘草各三錢,桔梗、天冬各五錢,紫菀二錢,百部、蘇葉各一錢,水煎服,四劑自消。
방은 황금, 맥동, 화분, 감초 각 3돈, 길경, 천동 각 5돈, 자원 2돈, 백부, 소엽 각 1돈을 쓰고, 물로 달여 복용하면, 네 제제에 저절로 사라진다.
此方全在羣入肺經以去其火邪,又何壅腫之不消耶?
이 방은 모두 폐경에 들어가 그 화사를 제거하는 데 있으니, 또 어찌 막혀 붓는 것이 사라지지 않겠는가?
此奇病而以常法治之者也。
이는 기이한 병을 상법으로 치료한 것이다.
孔生紅線
공생홍선
鼻中生紅線一條,長尺許,少動之則痛欲死,人以爲飲酒之病也,而餘以爲不然,亦祟也。
코 안에 붉은 선이 하나 생겼는데, 길이가 한 자쯤 되며, 조금만 움직여도 아파서 죽을 지경이다. 사람들은 술 마신 병으로 여기지만, 나는 그렇지 않다고 생각한다. 역시 귀신이 붙은 것이다.
方用硼砂、冰片各一分,研爲末,以人乳調之,輕輕點在紅線中間,忽然如覺有人將病人打一拳一般,頃刻即消。
방법은 붕사와 빙편을 각각 한 푼씩 써서 가루로 갈아, 인유로 개어 붉은 선 중간에 가볍게 점을 찍으면, 갑자기 마치 누군가 환자를 한 대 때린 것처럼 느껴지고, 순간에 사라진다.
奇絕之方也。蓋硼砂亦是殺祟之物也。
기이하고 절묘한 방법이다. 대개 붕사 역시 귀신을 죽이는 물건이다.