古今图书集成医部全录卷一百八十五

古今圖書集成醫部全錄卷一百八十五
고금도서집성 의부전록 권 185
胷腹門
흉복문
鍼灸
침구
《素問》曰:中滿者,瀉之於內。
《소문》에서 말했다: 중만(中滿)인 자는, 내부에서 사(瀉)한다.
心病者,胷中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,
심병(心病) 환자는 가슴 속이 아프고, 옆구리가 가득 차며, 옆구리 아래가 아프며, 가슴과 등과 어깨뼈 사이가 아프다.
虛則胷腹大,脅下與腰相引而痛,
허(虛)하면 가슴과 배가 커지며, 옆구리 아래와 허리가 서로 끌려 아프다.
取其經少陰、太陽舌下血者。
그 경락인 소음(少陰)과 태양(太陽)의 혀 아래 혈(血)을 취한다.
其變病,刺郄中血者。
그 변병(變病)은 슬와(郄) 중의 혈(血)을 찌른다.
病痛者陰也,痛而以手按之不得者陰也,深刺之。
병통은 음이다, 아픈데 손으로 눌러도 얻지 못하는 것은 음이다, 깊이 찌른다.
(月少)絡季脅引少腹而痛脹,刺譩嘻。
옆구리 경락이 갈비뼈를 따라 당겨져서 아랫배가 아프고 부풀면, 의희혈을 찌른다.
肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒,取其經厥陰與少陽。
간병 환자는 양쪽 옆구리 아래가 아프며 그 통증이 아랫배로 뻗어나가고, 사람을 성내기 쉽게 하니, 그 경락인 궐음과 소양을 취한다.
脾虛則腹滿腸鳴飧泄,食不化,取其經太陰、陽明、少陰血者。
비허하면 복만하고 장명하며 순설하고, 음식이 소화되지 않으니, 그 경락인 태음·양명·소음의 혈을 취하는 것이다.
腎病者,腹大脛腫,喘欬身重,寢汗出憎風,虛則胷中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂,取其經少陰、太陽血者。
신병(腎病) 환자는 배가 크고 정강이가 부으며, 숨이 차고 기침하며 몸이 무겁고, 자면서 땀을 흘리며 바람을 싫어한다. 허(虛)하면 가슴 속이 아프고, 큰 배와 작은 배가 아프며, 사지가 차고 뜻이 즐겁지 않아, 그 경맥인 소음(少陰)과 태양(太陽)에서 피를 취한다.
陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。
양명(陽明)의 궐(厥)은, 간질병이 생겨 달아나고 부르짖고자 하며, 배가 불러 눕지 못하고, 얼굴이 붉고 열이 나며, 망령되게 보이고 망령되게 말한다.
太陰之厥,則腹滿(月真)脹,後不利不欲食,食則嘔,不得臥。
태음(太陰)의 궐(厥)은, 배가 불러 팽창하며, 뒤가 잘 나오지 않고 음식을 먹고 싶지 않으며, 먹으면 토하고, 눕지 못한다.
少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。
소음(少陰)의 궐(厥)은, 입이 마르고 오줌이 붉으며, 배가 불러 가슴이 아프다.
厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫胻內熱。
궐음(厥陰)의 궐(厥)은, 아랫배가 부르고 아프며, 배가 부르고, 소변이 잘 나오지 않으며, 누우기를 좋아하고 무릎을 굽히며, 음부가 오그라들고 정강이가 붓고 안이 열이 난다.
盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。
성(盛)하면 사(瀉)하고, 허(虛)하면 보(補)하며, 성하지도 않고 허하지도 않으면, 경맥으로 취한다.
太陰厥逆,胻急攣,心痛引腹,治主病者。
태음궐역으로 정강이가 급하게 경련을 일으키고, 심통이 복부로 이끌리며, 주병자를 치료한다.
厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉,讝言,治主病者。
궐음궐역이면, 경련과 허리 통증이 있고, 허만과 전폐가 있으며, 헛소리를 하니, 주병을 치료한다.
手太陰厥逆,虛滿而欬,善嘔沫,治主病者。
수태음 경맥의 기가 역류하면, 허하고 가득 차며 기침을 하고, 자주 거품을 토한다, 주된 병을 치료한다.
少陰厥逆,虛滿嘔變下泄清,治主病者。
소음궐역으로 허만하고 구토가 변하며 맑은 것을 아래로 설사하니, 주병을 치료한다.
《靈樞經》曰:心痛引腰脊欲嘔,取足少陰。
《영추경》에서 말했다: 심통이 허리와 척추를 끌어서 구토하려는 경우, 족소음을 취한다.
心痛腹脹,嗇嗇然大便不利,取足太陰。
심통과 복창이 있고, 대변이 불리하여 잘 나오지 않으면, 족태양경을 취한다.
心痛引背不得息,刺足少陰;
심통이 등으로 뻗어 숨쉬지 못하면 족소음을 찌른다.
不足,取手少陽。
부족하면 수소양을 취한다.
心痛引小腹滿,上下無常處,便溲難,刺足厥陰。
심통이 소복을 끌어서 만하고, 상하가 일정한 곳이 없으며, 대변과 소변이 어렵다면 족궐음을 찌른다.
心痛,但短氣不足以息,刺手太陰。
심통(心痛)이 있고, 단지 숨이 짧아서 호흡하기에 충분하지 않으면, 수태음(手太陰)을 찌른다.
心痛,當九節刺之,按。
심통(心痛)이 있으면, 제9추(九節)를 침으로 찌르고, 누른다.
已刺按之,立已。
이미 찌르고 누르면, 즉시 낫는다.
不已,上下求之,得之立已。
낫지 않으면, 위아래로 찾아서, 찾아내면 즉시 낫는다.
厥心痛與背相控,善控如從後觸其心傴僂者,腎心痛也,先取京骨、崑崙,髮針;取然谷。
궐심통이 등과 서로 당기고, 잘 당기어 마치 뒤에서 그 마음을 건드리듯이 허리가 굽어지는 것은 신심통이다. 먼저 경골과 곤륨을 취하여 침을 놓고, 연곡을 취한다.
厥心痛腹脹胷滿,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。
궐심통으로 복부가 부풀고 가슴이 가득 차며, 심장이 특히 심하게 아프니, 위심통이다. 대도와 태백을 취한다.
厥心痛,痛如以錐刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。
궐심통은 통증이 마치 송곳으로 심장을 찌르는 것 같고, 심통이 심한 것은 비심통이다, 취혈은 연곡과 태계를 취한다.
厥心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也,取之行間、太沖。
궐심통은 얼굴빛이 푸르고 죽은 듯한 모양이며, 종일 한숨을 쉴 수 없는 것이 간심통이다. 행간과 태충을 취한다.
厥心痛,臥若徒居,心痛間動作痛益甚,色不變,肺心痛也,取之魚際、太淵。
궐심통은 누워 있거나 자리만 옮겨도 심통이 간헐적으로 작용하여 통증이 더 심해지고, 얼굴색이 변하지 않으면 폐심통이다. 어제와 태연을 취한다.
心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於俞。
심통이 침을 놓을 수 없는 것은, 안에 성취가 있기 때문에, 수혈을 취할 수 없다.
腸中有蟲瘕及蛟蛔,皆不可取以小針。
장 속에 기생충 덩어리와 교회(교회: 큰 회충)가 있으면, 모두 작은 침으로 취하지 않는다.
心腸痛憹,作痛腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱喜渴涎出者,是蛟蛔也。
심장과 장이 아프고 괴롭고, 통증이 생기고 종기가 모여, 오르내리며 움직이고, 통증이 멈추었다가 다시 생기고, 배가 뜨겁고 갈증을 좋아하며 침이 나오는 것은, 교회(교회: 큰 회충)이다.
以手按聚而堅持之,無令得移,以大針刺之,久持之,蟲不動,乃出針也。
손으로 종기를 누르고 꽉 잡아서, 움직이지 못하게 하고, 큰 침으로 찌르고, 오래 잡고 있으면, 기생충이 움직이지 않아, 그제야 침을 뽑는다.
(並心)腹憹痛,形中上者。
(심장과 함께) 배가 아프고 괴롭고, 형태가 중간에서 위쪽인 자이다.
小腸控睾引腰脊,上衝心,邪氣盛則厥逆上衝腸胃,燻肝,散於肓,結於臍,故取之肓原以散之,刺太陰以予之,取厥陰以下之,取巨虛下廉以去之,按其所過之經以調之。
소장이 고환을 당겨 허리와 척추를 끌어당기고, 위로 심장을 치받치며, 사기가 성하면 궐역하여 위로 장과 위를 치받치고, 간을 그슬리며, 황에 흩어지고, 배꼽에 맺히므로, 황원을 취하여 그것을 흩어지게 하고, 태음을 찔러 그것을 주며, 궐음을 취하여 그것을 내리게 하고, 거허하렴을 취하여 그것을 제거하며, 그 지나가는 경락을 눌러 그것을 조절한다.
大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感於寒即泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。
대장병자는 장 속이 쑤시듯 아프고 꾸륵꾸륵 소리가 나며, 겨울에 한기를 중하게 감수하면 즉시 설사를 하고, 배꼽 부위가 아파서 오래 서 있을 수 없으며, 위와 같은 증상을 보이니, 거허상렴을 취한다.
胃病者,腹(月真)脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。
위병(胃病)이 있는 자는, 배가 불러오르고, 위완(胃脘)이 마음(가슴)에 해당하는 곳에서 아프며, 위로 양쪽 옆구리를 지탱하고, 횡격막과 목구멍이 통하지 않아, 음식과 음료가 내려가지 않으니, 이를 취하는 것은 삼리(三里)이다.
小腸病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,取之巨虛下廉。
소장에 병이 있는 자는, 아랫배가 아프고, 허리와 척추가 고환을 당기며 아프니, 거허하렴을 취한다.
膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,取委中央。
방광병자는, 소복이 한쪽으로 붓고 아프며, 손으로 누르면, 즉시 소변을 보고 싶으나 할 수 없으니, 위중앙을 취한다.
三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水留,即爲脹,取委陽。
삼초병자는, 배에 기운이 가득 차고, 특히 아랫배가 단단하며, 소변을 못 보아, 급박하고, 넘치면 물이 머무르니, 곧 부풀어 오름이 되고, 위양을 취한다.
邪在脾胃,則病肌肉痛,陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛,皆調於三裏。
사기가 비위에 있으면 근육통이 생기고, 양기가 부족하고 음기가 남으면 속이 차서 장이 울리고 복통이 생기니, 모두 삼리를 조절한다.
邪在腎,則病骨痛陰痹,腹脹腰痛,大便難,取之湧泉、崑崙,視有血者盡取之。
사기가 신장에 있으면, 병이 뼈가 아프고 음비(陰痺)가 생기며, 배가 부르고 허리가 아프며, 대변이 나오기 어렵다. 취혈은 용천과 곤륜을 취하고, 피가 있는 것을 보면 모두 취한다.
邪在心,則病心痛,喜悲時眩僕,視有餘不足而調之其輸也。
사기가 심(心)에 있으면, 병으로 심통(心痛)이 생기고, 기쁘고 슬픈 감정이 있을 때 어지럽고 쓰러지며, 유여(有餘)와 부족(不足)을 살펴 그 수혈(輸穴)을 조절한다.
腹中常鳴,氣上衝胷,喘不能久立,邪在大腸,刺肓之原、巨虛上廉、三里。
배 속이 자주 울리고, 기운이 가슴으로 치밀어 올라, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없으며, 사기가 대장에 있으니, 황지원, 거허상렴, 삼리를 찌른다.
厥逆腹脹滿、腸鳴、胷滿、不得息,取之下胷二脅,欬而動手者,與背俞,以手按之立快者是也。
궐역으로 인해 배가 부풀고 가득 차며, 창자가 울리고, 가슴이 가득 차서 숨 쉬지 못하는 경우, 아래 가슴의 두 옆구리를 취한다. 기침할 때 손이 움직이는 자와 등수혈을 함께 사용하며, 손으로 누르면 즉시 편안해지는 것이 바로 이것이다.
厥而腹響響然多寒氣,腹中谷谷,便溲難,取足太陰。
궐증이 있고 배가 꾸르륵거리며 한기가 많고, 배 안에서 꼬르륵거리며, 대변과 소변이 어려우면 족태양경을 취한다.
腹滿食不化,腹響響然不能大便,取足太陰。
배가 부르고 음식이 소화되지 않으며, 배가 꾸르륵거려 대변을 보지 못하면 족태양경을 취한다.
邪之所在,皆爲不足。
사기가 있는 곳은 모두 부족함이다.
中氣不足,溲便爲之變,腸爲之苫鳴,補足外踝下留之。
중기가 부족하면 소변이나 대변이 이로 인해 변하고, 창자가 이로 인해 꾸르륵 소리를 내니, 족외과 아래를 보충하여 남긴다.
《甲乙經》曰:胷滿痛,璇璣主之。
《갑을경》에서 말한다: 가슴이 가득 차고 아프면, 선기를 주치한다.
暴脹胷脅榰滿,足寒,大便難,面脣白,時時嘔血,太沖主之。
갑자기 부풀어 가슴과 옆구리가 꽉 차고, 발이 차며, 대변이 나오기 어렵고, 얼굴과 입술이 희며, 자주 피를 토하는 것은 태충혈이 주관한다.
胷脅榰滿,痛引胷中,華蓋主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 아픔이 가슴 속으로 이끌리니, 화개가 주관한다.
胸脅榰滿,痹痛骨疼,飲食不下,嘔逆上氣煩心,紫宮主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 저리고 아프고 뼈가 아프며, 음식을 먹지 못하고, 구역질이 나며 기가 치밀어 올라 마음이 번거롭고 답답한 것은, 자궁혈이 주관한다.
胷中滿不得息,脅痛骨疼,喘逆上氣,嘔吐煩心,玉堂主之。
가슴이 가득 차서 숨 쉬지 못하고, 옆구리가 아프며 뼈가 아프고, 숨이 차서 기가 거슬러 올라가며, 구토하고 마음이 번거롭다면, 옥당혈이 주관한다.
胷脅背相引痛,心下胷中嘔吐,多睡,飲食不下,幽門主之。
가슴과 옆구리, 등이 서로 잡아당기듯 아프고, 가슴 아래와 가슴 속에서 구토하며, 많이 졸리고, 음식과 음료를 내려가지 않으면, 유문혈이 주관한다.
胷脅榰滿,痛引膺不得息,悶亂煩滿,不得飲食,靈墟主之。
가슴과 옆구리가 뻣뻣하고 가득 차며, 통증이 가슴을 끌어올려 숨을 쉴 수 없고, 답답하고 어지러우며 번민이 가득 차서, 음식을 먹을 수 없으면, 영허혈이 주관한다.
胷中暴滿,不得眠,輒筋主之。
가슴 속이 갑자기 가득 차서, 잠을 잘 수 없으면, 척근이 주관한다.
胷脅榰滿,寒如風吹狀,俠溪主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 추위가 바람이 부는 것 같다면, 협계혈이 주관한다.
胷脅榰滿,刧引背痛,臥不得轉側,胷鄉主之。
가슴과 옆구리가 불편하고 가득 차며, 갑자기 등이 당기고 아프고, 누워서 몸을 돌릴 수 없으면, 가슴의 경락이 주관한다.
大氣不得息,息即胷脅中痛,實則其身盡寒,虛則百節盡縱,大包主之。
대기가 숨을 쉬지 못하면, 숨을 쉴 때 가슴과 옆구리 안쪽이 아프고, 실증이면 그 몸이 모두 차가워지며, 허증이면 모든 관절이 모두 느슨해지니, 대포혈이 주관한다.
胷滿善太息,胷中膨膨然,丘墟主之。
가슴이 가득 차서 자주 한숨 쉬고, 가슴 속이 부풀어 오른 듯한 느낌이 나면, 구허혈이 주관한다.
胷中痛,天容主之。
가슴 안이 아프면, 천용혈이 주관한다.
胷脅榰滿,勞宮主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차면, 노궁혈이 주관한다.
胷痹引背時寒,間使主之。
가슴이 막혀 등으로 이끌리며 때때로 차가운 증상은, 간사혈이 주관한다.
胷滿不得息,頸頷腫,陽穀主之。
가슴이 가득 차서 숨쉬지 못하고, 목과 턱이 붓는 것은 양곡혈이 주관한다.
胷脅榰滿,膈塞,飲食不下嘔吐,食後還出,中庭主之。
가슴과 옆구리가 뻣뻣하고 가득 차며, 횡격막이 막혀, 음식물이 내려가지 않고 토하며, 식사 후 다시 나오는 것을, 중정혈이 주관한다.
胷脅滿頭痛,項內寒熱,外丘主之。
가슴과 옆구리가 그득하고 머리가 아프며, 목덜미 안쪽이 차거나 열이 나는 것은 외구혈이 주관한다.
胷脅榰滿,瘈瘲引臍腹痛,短氣煩滿,巨闕主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 경련이 배꼽과 복통을 끌어당기고, 숨이 짧고 번민하며 가득 차는 것을 거궐이 주관한다.
胷脅榰滿,不得息,欬逆、乳癰,灑淅惡寒,神封主之。
가슴과 옆구리가 뻣뻣하고 가득 차서 숨 쉴 수 없고, 기침이 역행하며, 유방에 종기가 생기고, 오한이 몸을 적시듯 나며, 신봉혈이 주관한다.
胷脅榰滿,膈逆不通,呼吸少氣,喘息,不得舉臂,步廊主之。
가슴과 옆구리가 뻣뻣하고 가득 차며, 횡격막이 거슬려 통하지 않고, 호흡이 약하며, 숨이 차고, 팔을 들 수 없으니, 보랑혈이 주치한다.
胷脅榰滿,惡聞人聲木音,巨虛上廉主之。
가슴과 옆구리가 뻐근하게 가득 차고, 사람 소리와 나무 소리를 싫어하며, 거허상렴이 주치한다.
胷下滿痛膺腫,乳根主之。
가슴 아래가 가득 차고 아프며 가슴이 부어오르면, 유근혈이 주관한다.
胷脅榰滿,喘逆上氣,呼吸喘息,不知食味,氣戶主之。
가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 숨이 차고 거꾸로 올라가며, 호흡이 가쁘고 숨이 차며, 음식 맛을 알지 못하는 것은 기호가 주관한다.
胷脅脹,腸鳴切痛,太白主之。
가슴과 옆구리가 부풀고, 창자가 울리며 찌르는 듯한 통증이 있을 때, 태백혈이 주관한다.
心痛不可按,煩心,巨闕主之。
심통이 눌러서 안 되고, 마음이 번거로우면, 거혈이 주관한다.
心膨痛,尺澤主之。
심장이 부풀어 오르며 아프면, 척택혈이 주관한다.
心痛有蟲多涎,不得反側,上管主之。
심통에 벌레가 있고 침이 많으며, 몸을 뒤집지 못하는 것은 상관이 주관한다.
心痛上搶心,不欲食,支痛引膈,建裏主之。
심통이 위로 심장을 침범하여 음식을 먹고 싶지 않고, 지통이 횡격막을 끌어당기니, 건리혈이 주치한다.
心痛善悲,厥逆懸心,如飢之狀,心恆如驚,大陵及間使主之。
심통(心痛)이 있고 슬픔을 잘 느끼며, 궐역(厥逆)으로 마음이 매달린 듯하고, 굶주린 듯한 상태이며, 마음이 항상 놀란 듯하니, 대릉(大陵) 및 간사(間使)가 주관한다.
心寒痛,難以俛仰,心疝衝胃,死不知人,中脘主之。
심한 통증이 있어서 몸을 숙이거나 뒤로 젖히기 어렵고, 심한 산통이 위를 치면 죽을 지경에 이르러 사람을 알지 못하는데, 중완혈이 주관한다.
心痛,衄噦嘔血,驚恐畏人,神氣不足,郄門主之。
심장이 아프고, 코피와 딸꾹질과 토혈이 나며, 놀라거나 두려워 사람을 피하고, 신기(神氣)가 부족한 것은, 혈문(郄門)이 주관한다.
脾逆氣寒,厥急煩心,
비장의 기가 거슬러 올라가고 기가 차가우며, 사지가 차가워지고 급하며 마음이 번거롭고,
善唾噦噫,胷滿噭呼,
침을 자주 뱉고 딸꾹질과 트림을 하며, 가슴이 가득 차고 소리 지르며 호흡하며,
胃氣上逆心痛,太淵主之。
위기가 거슬러 올라가 심통이 생기는데, 태연혈이 이를 주관한다.
心痛卒欬逆,尺澤主之,出血立已。
심통이 갑자기 기침하고 역류하면, 척택혈이 주관한다, 출혈하면 즉시 낫는다.
胷痹心痛,肩內麻木,天井主之。
가슴이 막히고 아프며, 어깨 안쪽이 저리고 마비되는 것은 천정혈이 주관한다.
胷痹心痛,不得息,痛無常處,臨泣主之。
가슴이 막히고 심장이 아파서 숨 쉴 수 없으며, 통증이 일정한 곳에 있지 않을 때, 임읍혈이 주관한다.
腹中寒疼,外陵主之。
복중에 찬 통증이 있으면 외릉혈이 주관한다.
大腸寒中,大便幹,腹中切痛者,肓俞主之。
대장에 한사가 들어가서, 대변이 마르고, 배 안에 찌르는 듯한 통증이 있는 자는, 황유혈이 주관한다.
繞臍痛搶心,膝寒注利,腹結主之。
배꼽을 둘러싼 통증이 심장을 쥐어짜듯 아프고, 무릎이 차가워져 설사가 멎지 않으면, 복결혈이 주관한다.
大腸轉氣,按之如覆杯,熱引胃痛,脾氣寒,四肢不收,不嗜食,脾俞主之。
대장이 기를 돌리며, 눌러보면 뒤집은 잔 같고, 열이 위통을 이끌며, 비기가 차가워서, 사지가 거두어지지 않고, 음식을 즐기지 않으니, 비유혈이 주관한다.
胃中寒脹,食多身體羸瘦,腹中滿而鳴,腹(月真)風厥,胷脅榰滿,嘔吐,脊急痛筋攣,食不下,胃俞主之。
위(胃) 안에 찬 기운이 차서 부풀어 오르고, 음식을 많이 먹어도 몸이 여위고 수척하며, 배 안이 가득 차서 꾸르륵 소리가 나고, 배가 부풀어 오르며 바람으로 인해 기가 역류하고, 가슴과 옆구리가 답답하게 가득 차고, 토하고 구역질하며, 등뼈가 급하게 아프고 근육이 경련하며, 음식을 삼키지 못하는 것은 위수(胃俞)가 주관한다.
頭痛食不下,腸鳴臚脹,欲嘔時泄,三焦俞主之。
머리가 아프고 음식을 먹지 못하며, 창자가 울리고 배가 부풀어 오르며, 구토하고자 하고 때때로 설사하는 것을 삼초수혈이 주관한다.
腹脹腸鳴,胃中傷飽,食飲不化,中脘主之。
배가 부르고 창자가 울리며, 위가 과식으로 상하고, 음식이 소화되지 않으면, 중완혈이 주관한다.
腸中常鳴,時上衝心,灸臍下。
창자 속에서 항상 소리가 나며, 때로 위로 올라가 심장을 치니, 배꼽 아래에 뜸을 뜬다.
腸鳴相逐,不可傾倒,承滿主之。
장명이 서로 쫓아다니며, 기울어지거나 넘어질 수 없으니, 승만이 주관한다.
食飲不下,腹中雷鳴,大腸不節,小便赤黃,陽綱主之。
음식과 음료를 내리지 못하고, 배 안에서 우르르 소리가 나며, 대장이 조절되지 않고, 소변이 붉고 누렇다. 양강이 주관한다.
多臥善唾,胷滿腸鳴,三間主之。
잠을 많이 자고 침을 잘 흘리며, 가슴이 가득 차고 장이 울리는 것은 삼간혈이 주관한다.
腸胃間遊氣切痛,食不化,不嗜食,身腫俠臍急,天樞主之。
장과 위 사이에 떠도는 기운이 찌르듯 아프고, 음식이 소화되지 않으며, 음식을 즐기지 않고, 몸이 붓고 배꼽을 끼고 급하게 아프면, 천추혈이 주관한다.
腹中腸鳴,盈盈然食不化,脅痛不得臥,煩熱中不嗜食,胷脅榰滿,喘息而衝膈嘔,心痛及傷飽,面黃骨立羸瘦,章門主之。
복중에서 장이 울리고, 가득 차서 음식이 소화되지 않으며, 옆구리가 아파 눕지 못하고, 번열이 속에 있어 음식을 좋아하지 않으며, 가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차서, 숨이 차고 횡격막을 치며 토하고, 심통과 상포(음식 과다로 인한 상함)가 있으며, 얼굴이 누렇고 뼈가 드러나며 여위고 수척한 것은 장문혈이 주관한다.
腸鳴而痛,溫留主之。
장이 울리고 아픈 것은 온류혈이 주관한다.
腹滿響響然不便,心下有寒痛,商丘主之。
배가 부풀어 올라 꿈틀거리며 불편하고, 가슴 아래에 찬 통증이 있으면, 상구혈이 주관한다.
腹中熱若寒,腹善鳴,強欠時內痛,心悲,氣逆,腹滿,漏谷主之。
배 안이 뜨겁거나 차갑고, 배가 자주 울리며, 억지로 하품할 때 안쪽이 아프고, 마음이 슬프며, 기가 거슬러 올라오고, 배가 부르면, 누곡혈이 주관한다.
已刺外踝上,氣不止,腹脹而氣快然引肘脅下,皆主之。
이미 발목 바깥쪽 위를 찔렀는데, 기가 멈추지 않고, 배가 부풀어 오르며 기가 시원하게 팔꿈치와 옆구리 아래로 이끌리면, 모두 주관한다.
大腸有熱,腸鳴腹滿,俠臍痛,食不化,喘不能久立,巨虛上廉主之。
대장에 열이 있으면, 장이 울리고 배가 부르며, 배꼽을 끼고 아프고, 음식이 소화되지 않으며, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없으니, 거허상렴이 주치한다.
腸中寒脹滿善噫,聞食臭,胃氣不足,腸鳴腹痛泄,食不化,心下脹,三里主之。
장이 차서 부풀어 오르고 자주 트림하며, 음식 냄새를 맡으면, 위기(胃氣)가 부족하여, 장이 울리고 배가 아프며 설사하고, 음식이 소화되지 않으며, 명치 아래가 부풀어 오르는 것은 삼리(三里)가 주치한다.
厥逆腹滿脹,腸鳴胷滿,不得息,取之下胷三肋間,欬而動應手者,與背俞以指按之立快。
궐역(厥逆)으로 배가 가득 부풀어 오르고, 창명(腸鳴)하며 가슴이 가득 차서 숨 쉴 수 없으면, 가슴 아래 세 갈비뼈 사이를 취한다. 기침할 때 움직여 손에 반응하는 곳과, 등에 있는 수혈(背俞)을 손가락으로 눌러 즉시 편안해지게 한다.
小便黃赤,腸鳴相逐,上廉主之。
소변이 누렇고 붉으며, 장이 울리는 소리가 서로 뒤따르는 것은 상렴혈이 주관한다.
《千金方》曰:胷痹心痛,灸膻中百壯,穴在鳩尾上一寸,忌針。
《천금방》에서 말한다: 가슴이 막히고 아픈 병에 대해, 단중혈에 100장을 뜸 뜨고, 혈은 구미 위 한 치에 있으며, 침은 금한다.
胷脅滿心痛,灸期門隨年壯,穴在第二肋端乳直[乳直 原作「亙」,據《千金》卷十三改。]下一寸半。
가슴과 옆구리가 그득하고 심장이 아프면, 기문혈을 나이 수대로 뜸을 뜬다. 혈은 두 번째 갈비뼈 끝 젖가슴 바로 아래 한 치 반에 있다.
通谷及章門及曲泉、與膈俞、期門、食竇、陷谷、石門等主胷脅支滿。
통곡혈과 장문혈과 곡천혈, 그리고 격유혈, 기문혈, 식두혈, 함곡혈, 석문혈 등은 가슴과 옆구리가 지탱되며 그득함을 주관한다.
大杼及心俞,主胷中鬱郁。
대저혈과 심유혈은 가슴 속이 울적함을 주관한다.
本神及顱息,主胷脅相引,不得傾側。
본신혈과 로식혈은 가슴과 옆구리가 서로 당겨져 기울이거나 옆으로 돌릴 수 없음을 주관한다.
天樞,主腹脹腸鳴,氣上衝胷。
천추혈은 배가 부르고 창자가 울리며 기운이 위로 올라가 가슴을 치는 것을 주관한다.
氣衝,主胷腹中大熱不安,腹有大氣,暴脹滿,癃閉淫濼。
기충혈은 가슴과 배에 큰 열이 나고 불안하며, 배에 큰 기운이 있고, 갑자기 부르고 그득하며, 오줌이 막히고 유체가 흐르는 것을 주관한다.
神堂,主胷腹滿。
신당혈은 가슴과 배가 그득함을 주관한다.
三間,主胷滿腸鳴。
삼간혈은 가슴이 그득하고 창자가 울리는 것을 주관한다.
陽溪及天容,主胷滿不得息。
양계혈과 천용혈은 가슴이 그득하여 숨을 쉴 수 없음을 주관한다.
期門及缺盆,主胷中熱,息賁,脅下氣上。
기문혈과 결분혈은 가슴 속에 열이 나고, 숨이 차며, 옆구리 아래 기운이 위로 올라가는 것을 주관한다.
曲池及人迎,與神道、章門、中府、臨泣、天池、璇璣、府俞主胷中滿。
곡지혈과 인영혈, 그리고 신도혈, 장문혈, 중부혈, 임읍혈, 천지혈, 선기혈, 부유혈은 가슴 속이 그득함을 주관한다.
支溝,主胷腋急痛。
지구혈은 가슴과 겨드랑이가 급하게 아픔을 주관한다.
豐隆及丘墟,主胷痛如刺。
풍륭혈과 구허혈은 가슴이 찌르는 듯이 아픔을 주관한다.
臨泣,主季脅支痛,胷痹不得息。
임읍혈은 갈비뼈 끝이 지탱되며 아프고, 가슴이 막혀 숨을 쉴 수 없음을 주관한다.
陽輔,主胷脅痛。
양보혈은 가슴과 옆구리가 아픔을 주관한다.
陽交,主胷滿腫。
양교혈은 가슴이 그득하고 부음을 주관한다.
環跳及至陰,主胷脅痛無常處,腰脅相引急痛。
환도혈과 지음혈은 가슴과 옆구리가 아픈 곳이 일정하지 않고, 허리와 옆구리가 서로 당겨져 급하게 아픔을 주관한다.
太白,主胷脅脹切痛。
태백혈은 가슴과 옆구리가 부르고 쑤시는 듯이 아픔을 주관한다.
然谷,主胷中寒,欬唾有血。
연곡혈은 가슴 속이 차고, 기침하며 침에 피가 섞이는 것을 주관한다.
大鐘,主胷喘息脹。
대종혈은 가슴이 숨이 차고 부르는 것을 주관한다.
膽俞及章門,主脅痛不得臥,胷滿,嘔無所出。
담유혈과 장문혈은 옆구리가 아파 누울 수 없고, 가슴이 그득하며, 토하려 해도 나오지 않음을 주관한다.
大包,主胷脅中痛。
대포혈은 가슴과 옆구리 속이 아픔을 주관한다.
膻中及天井,主胷心痛。
단중혈과 천정혈은 가슴과 심장이 아픔을 주관한다.
華蓋及紫宮、中庭、神藏、靈墟、胃俞、俠溪、步廊、商陽、上廉、三里、氣戶、周榮、上脘、勞宮、湧泉、陽陵泉,主胷脅拄滿。
화개혈과 자궁혈, 중정혈, 신장혈, 영허혈, 위유혈, 협계혈, 보랑혈, 상양혈, 상렴혈, 삼리혈, 기호혈, 주영혈, 상완혈, 노궁혈, 용천혈, 양릉천혈은 가슴과 옆구리가 지탱되며 그득함을 주관한다.
膺窻,主胷脅癰腫。
응창혈은 가슴과 옆구리에 종기가 나고 부음을 주관한다.
乳根,主胷下滿痛。
유근혈은 가슴 아래가 그득하고 아픔을 주관한다.
雲門及中府、隱白、期門、肺俞、魂門、大陵,主胷中痛。
운문혈과 중부혈, 은백혈, 기문혈, 폐유혈, 혼문혈, 대릉혈은 가슴 속이 아픔을 주관한다.
又云雲門,主胷中暴逆。
또한 운문혈은 가슴 속이 갑자기 거슬리는 것을 주관한다.
鳩尾,主胷滿欬逆。
구미혈은 가슴이 그득하고 기침하며 거슬리는 것을 주관한다.
巨闕及間使,主胷中澹澹,又云主胷痹背相引。
거혈과 간사는 가슴 속이 담담한 것을 주치하며, 또 가슴이 막히고 등이 서로 끌리는 것을 주치한다고도 한다.
太沖,主羸瘦恐懼,氣不足,腹中悒悒。
태충은 여위고 두려우며 기가 부족하고 배 속이 울적한 것을 주치한다.
梁門,主胷下積氣。
양문은 가슴 아래 기가 쌓인 것을 주치한다.
太泉,主胷滿呼,胷膺痛。
태천은 가슴이 가득 차서 호흡하며 가슴과 가슴뼈가 아픈 것을 주치한다.
魚際,主痹走胷背不得息。
어제는 막힘이 가슴과 등으로 퍼져 숨을 쉴 수 없는 것을 주치한다.
經渠及丘墟,主胷背急,胷中膨膨。
경거와 구허는 가슴과 등이 급하고 가슴 속이 팽팽한 것을 주치한다.
少衝,主胷痛口熱。
소충은 가슴이 아프고 입이 뜨거운 것을 주치한다.
凡胷滿短氣,不得汗,皆針補手太陰以出汗。
무릇 가슴이 가득 차고 숨이 짧으며 땀을 못 흘리는 것은 모두 수태음경을 침으로 보하여 땀을 내게 한다.
心病,支溝及太溪。
심병(心病)은 지구(支溝)와 태계(太溪)를 취한다.
然谷主心痛如錐刺,甚者手足寒至節不息者死。
연곡(然谷)은 심통(心痛)이 송곳으로 찌르는 것 같음을 주치하고, 심한 경우 손발이 차가워 관절까지 이르러 숨쉬지 못하면 죽는다.
又云:然谷,主心如懸,少氣不足以息。
또 말한다: 연곡(然谷)은 마음이 매달린 것 같고, 기운이 적어 숨쉬기에 부족함을 주치한다.
大都及太白,主暴泄,心痛,腹脹,心痛尤甚。
대도(大都)와 태백(太白)은 갑작스러운 설사, 심통(心痛), 복창(腹脹)을 주치하고, 심통(心痛)이 특히 심하다.
臨泣,主胷痹心痛,不得反側。
임읍은 흉비와 심통을 주치하며, 몸을 뒤집지 못한다.
行間,主心痛色蒼蒼然如死灰狀,終日不得太息。
행간은 심통으로 얼굴빛이 창백하고 죽은 재처럼 되어, 종일 한숨을 쉬지 못하는 것을 주치한다.
通谷及巨闕,及太倉與心俞、膻中、神府,主心痛。
통곡과 거혈, 및 태창과 심유·단중·신부는 심통을 주치한다.
通裏,主卒痛煩心,心中懊憹,數欠頻伸,心下悸悲恐。
통리는 갑작스러운 통증과 마음 번거로움, 마음속 번민, 자주 하품하고 자주 기지개 켜기, 가슴 두근거림과 슬픔·공포를 주치한다.
期門及長強,及天突、俠白、中衝,主心痛短氣。
기문과 장강, 및 천돌·협백·중충은 심통과 숨 가쁨을 주치한다.
尺澤,主心痛膨膨然,心煩悶亂,少氣不足以息。
척택은 심통이 부풀어 오르듯 하고, 마음 번거롭고 답답하며, 기운이 적어 숨쉬기에 부족함을 주치한다.
腎俞及復留,及大陵及雲門,主心痛如懸。
신유와 복류, 및 대릉과 운문은 심통이 마치 매달린 듯한 것을 주치한다.
章門,主心痛而嘔。
장문은 심통과 구토를 주치한다.
通裏,主心痛上搶心,不欲食。
통리는 심통이 위로 마음을 찌르듯 하고, 음식을 먹고 싶지 않은 것을 주치한다.
少衝,主心痛而寒。
소충은 심통과 오한을 주치한다.
太泉主心痛肺脹,胃氣上逆。
태천은 심통과 폐창, 위기가 위로 거슬러 오르는 것을 주치한다.
鳩尾,主心寒,脹滿不得食,息賁吐血,厥心痛善噦,心疝太息。
구미는 마음이 차가움, 팽만하여 음식을 먹지 못함, 숨이 가쁘고 피를 토함, 궐심통과 자주 트림함, 심산과 한숨을 주치한다.
上脘,主心痛,三蟲多涎,不得反側。
상완은 심통, 삼충과 침이 많음, 몸을 뒤집지 못함을 주치한다.
中脘,主心痛,難以俛仰。
중완은 심통, 구부리거나 젖히기 어려움을 주치한다.
不容及期門,主心切痛,喜吐酸。
불용과 기문은 마음이 쑤시듯 아픔, 신맛을 토하기 좋아함을 주치한다.
肓門,主心下大堅。
황문은 가슴 아래가 크게 단단함을 주치한다.
靈道,主心痛悲恐,相引瘈瘲。
영도는 심통과 슬픔·공포, 서로 이끌어 경련을 주치한다.
間使,主心懸如飢。
간사는 마음이 공중에 매달린 듯 배고픈 것을 주치한다.
郄門及曲澤、大陵,主心痛。
격문과 곡택·대릉은 심통을 주치한다.
商丘,主心下有寒痛;又主脾虛,令人病不樂,好太息。
상구는 가슴 아래에 찬 통증을 주치하며, 또 비허를 주치하여 사람을 병들게 하여 즐겁지 않게 하고, 한숨을 잘 쉬게 한다.
凡卒心痛汗出,刺大敦,出血立已。
무릇 갑작스러운 심통과 땀이 나는 것은 대돈을 찔러 피를 내면 즉시 낫는다.
內關,主凡心實則心中暴痛,虛則心煩,惕然不能動,失智。
내관은 무릇 마음이 실하면 마음속에 갑작스러운 통증이 있고, 허하면 마음이 번거롭고, 두려워 움직이지 못하며, 지혜를 잃는 것을 주치한다.
腹病,復留及中封。
복부 병증에는 복류와 중봉을 취한다.
腎俞、承筋、陰包、承山、大敦,主小腹痛。
신유, 승근, 음포, 승산, 대돈은 소복통을 주치한다.
又云:復留主腹厥。
또 말하기를, 복류는 복궐을 주치한다.
石門及商丘,主小腹堅痛,下引陰中。
석문과 상구는, 소복이 단단하게 아프며, 아래로 음부 속으로 이끌리는 것을 주치한다.
氣海,主小腹疝氣,遊行五臟,腹中切痛。
기해는, 소복의 산기(허탈)가 오장을 유행하며, 복중이 찌르듯 아픈 것을 주치한다.
關元及委中、照海、太溪,主小腹熱而遍痛。
관원과 위중, 조해, 태계는, 소복이 뜨겁고 두루 아픈 것을 주치한다.
膈腧及陰谷,主腹脹胃脘暴痛,及腹積聚、肌肉痛。
격수와 음곡은, 복부가 부풀고 위완이 갑자기 아프며, 복부에 적취가 쌓이고 근육이 아픈 것을 주치한다.
高曲 【 一名商曲】 ,主腹中積聚,時切痛。
고곡(다른 이름 상곡)은, 복중에 적취가 쌓여, 때로 찌르듯 아픈 것을 주치한다.
四滿,主腹僻切痛。
사만은, 복부가 치우쳐 찌르듯 아픈 것을 주치한다.
天樞、外陵,主腹中盡痛。
천추, 외릉은, 복중이 모두 아픈 것을 주치한다.
崑崙,主腹痛喘暴滿。
곤륜은, 복통과 숨이 차고 갑자기 가득 차는 것을 주치한다.
氣衝,主身熱腹痛。
기충은, 몸이 뜨겁고 복통이 있는 것을 주치한다.
腹結,主繞臍痛搶心。
복결은, 배꼽을 돌려 아프며 마음을 쥐어짜는 것을 주치한다.
衝門,主寒氣滿腹中,積痛淫濼。
충문은, 한기가 복중에 가득 차고, 쌓인 통증이 유루(흐르듯 퍼짐)하는 것을 주치한다.
隱白,主腹中寒冷氣,脹喘。
은백은, 복중에 한랭한 기운이 있고, 부풀고 숨이 차는 것을 주치한다.
鳩尾,主腹皮痛搔癢。
구미는, 복부 피부가 아프고 가려운 것을 주치한다.
中極,主腹中熱痛。
중극은, 복중이 뜨겁고 아픈 것을 주치한다.
水分及石門,主小腹中拘急痛。
수분과 석문은, 소복 중에 급히 당기는 통증을 주치한다.
巨闕及上脘、石門、陰蹻,主腹中滿、暴痛汗出。
거궐과 상완, 석문, 음교는, 복중이 가득 차고, 갑자기 아프며 땀이 나는 것을 주치한다.
行間,主腹痛而熱,上拄心,心下滿。
행간은, 복통이 있고 뜨거우며, 위로 마음을 지탱하고, 심하가 가득 차는 것을 주치한다.
太溪,主腹中相引痛。
태계는, 복중이 서로 끌어당겨 아픈 것을 주치한다.
湧泉,主風入腹中,小腹痛。
용천은, 풍이 복중에 들어가, 소복통이 있는 것을 주치한다.
豐隆,主胷痛如刺,腹若刀切痛。
풍륭은, 흉통이 침으로 찌르는 듯하고, 복부가 칼로 베듯 아픈 것을 주치한다.
中極,主小腹積聚,堅如石,小腹滿。
중극은, 소복에 적취가 쌓여, 돌처럼 단단하고, 소복이 가득 차는 것을 주치한다.
又云:中極,主寒中腹脹。
또 말한다: 중극은, 한증으로 복부가 부푸는 것을 주치한다.
通谷,主結積留飲,癖囊,胷滿,飲食不消。
통곡은, 결적으로 쌓인 음식이 머물고, 비적이 주머니처럼 생기며, 흉부가 가득 차고, 음식이 소화되지 않는 것을 주치한다.
上脘,主心下堅,積聚冷脹。
상완은, 심하가 단단하고, 적취가 쌓여 차가워 부푸는 것을 주치한다.
胃脘及三焦俞,主小腹積聚,堅大如盤,胃脹,食飲不消。
위완과 삼초유는, 소복에 적취가 쌓여, 단단하고 크기가 접시 같으며, 위가 부풀고, 음식과 음료가 소화되지 않는 것을 주치한다.
三里及章門、京門、厲兌、內庭、陰谷、絡郄、崑崙、商丘、陰谷、曲泉、陰陵泉,主腹脹滿,不得息。
삼리와 장문, 경문, 여태, 내정, 음곡, 낙혁, 곤륜, 상구, 음곡, 곡천, 음릉천은 복부가 부풀어 차고 숨을 쉴 수 없는 것을 주치한다.
又云:陰陵泉,主腹中脹,不嗜食,脅下滿,腹中盛水脹逆,不得臥。
또 말한다: 음릉천은 복부가 부풀고 음식을 좋아하지 않으며, 옆구리 아래가 차고, 복부에 물이 가득 차 부풀어 역류하며, 눕지 못하는 것을 주치한다.
又云:商丘,主腹中滿,響響然不便,心下有寒痛。
또 말한다: 상구는 복부가 차고, 꾸르륵 소리가 나며 불편하며, 가슴 아래에 찬 통증이 있는 것을 주치한다.
期門,主腹大堅,不得息,脹痹滿,小腹尤大。
기문혈은 배가 크고 단단하며 숨쉬기 어렵고, 부어서 저리고 가득 차며, 특히 아랫배가 더 큰 것을 주치한다.
太陰郄,主腹滿積聚。
태음혈은 배가 가득 차고 적취가 모이는 것을 주치한다.
解溪,主腹大下重。
해계혈은 배가 크고 아래가 무거운 것을 주치한다.
又云:解溪,主厥氣上拄腹大。
또한 말하길: 해계혈은 궐기가 위로 올라가 배가 큰 것을 주치한다.
中脘,主腹脹不通,疰,大便堅,憂思損傷,氣積聚腹中甚痛,作膿腫,往來上下。
중완혈은 배가 부어 통하지 않고, 주병, 대변이 단단하며, 근심과 생각으로 손상되어, 기가 배 안에 쌓여 매우 아프고, 농종이 생기며, 위아래로 오가는 것을 주치한다.
水道,主小腹脹滿,痛引陰中。
수도혈은 아랫배가 부어 가득 차고, 아픔이 음부로 이끌리는 것을 주치한다.
日月及大橫,主小腹熱欲走太息。
일월혈과 대횡혈은 아랫배가 뜨거워 달아나고 싶고 한숨을 쉬는 것을 주치한다.
巨闕及上管,主腹脹五臟脹,心腹滿。
거궐혈과 상관혈은 배가 부어 오장이 부풀고, 가슴과 배가 가득 찬 것을 주치한다.
五里,主心下脹滿而痛,上氣。
오리혈은 명치 아래가 부어 가득 차고 아프며, 기가 위로 치받는 것을 주치한다.
太白及公孫,主腹脹,食不化,鼓(月真)腹中,氣大滿。
태백혈과 공손혈은 배가 부고, 음식이 소화되지 않으며, 배 안이 북처럼 부풀고, 기가 매우 가득 찬 것을 주치한다.
蠡溝,主數嘻恐悸,氣不足,腹中悒悒。
이고혈은 자주 헛웃음 지으며 두려워하고 가슴이 두근거리며, 기가 부족하고, 배 안이 답답한 것을 주치한다.
凡腹滿痛不得息,正仰臥屈一膝,伸一腳,並氣衝針入三寸,氣至瀉之。
무릇 배가 불러 아파서 숨쉬지 못하는 경우, 바로 누워 한쪽 무릎을 굽히고, 한쪽 발을 펴고, 기충혈에 침을 3촌 깊이로 넣어, 기가 이르면 사법으로 한다.
灸臍中,治腸中常鳴,氣上衝心,禁針。
배꼽 가운데를 뜸 뜨면, 장 속이 자주 울리는 것을 치료하며, 기운이 위로 올라와 심장을 치는 것을 다스리나, 침은 금한다.
陰交,主腸鳴,濯濯如有水聲。
음교는 장명을 주관하며, 쏴쏴 흐르듯 물소리가 있는 것 같다.
陰都,主心滿,氣逆腸鳴。
음도는 심만을 주관하며, 기가 역행하여 장명이 난다.
治腸中雷鳴,相逐痢下,灸承滿五十壯,穴在俠巨闕相去五寸,巨闕在心下一寸。
장 속에서 우르릉거리는 소리가 나고, 번갈아 가며 설사하는 것을 치료하려면 승만혈에 50장을 뜸을 뜬다. 혈은 협거혈에서 5치 떨어져 있고, 거혈은 심장 아래 1치에 있다.
灸之者,俠巨闕兩邊各開二寸半。
뜸을 뜨는 방법은 협거혈 양쪽으로 각각 2치 반을 벌린다.
漏谷主腸鳴、強欠、心悲、氣逆、腹(月真)滿急。
누곡은 장명, 강흡, 심비, 기역, 복진만급을 주치한다.
陷谷、溫溜、漏谷、復留、陽綱,主腸鳴而痛。
함곡, 온유, 누곡, 복류, 양강은 장명(腸鳴)과 통증을 주관한다.
膺窻,主腸鳴泄注。
응창은 장명(腸鳴)과 설주(泄注)를 주관한다.
太白、公孫,主腸鳴。
태백, 공손은 장명(腸鳴)을 주관한다.
灸腸癰法,屈兩肘,正灸肘頭銳骨各百壯,則下膿血即瘥。
장옹(腸癰)을 구워 치료하는 방법은, 두 팔꿈치를 구부리고, 정확히 팔꿈치 끝의 날카로운 뼈에 각각 100장(壯)씩 뜸을 뜨면, 농혈(膿血)이 아래로 내려가 즉시 낫는다.
《李杲十書》曰:胷脅痛,取期門,沿皮二寸;支溝、膽俞,沿皮一寸五分。
《이고십서》에서 말한다: 가슴과 옆구리가 아프면, 기문혈을 취하고, 피부를 따라 2촌을 시술한다; 지구혈과 담수혈은 피부를 따라 1촌 5푼을 시술한다.
胃脘暴痛,臍中堅痛,取石門、商丘、陰谷、大腸俞,膈俞。
위완이 갑자기 아프고 배꼽 안이 단단하게 아프면, 석문, 상구, 음곡, 대장유, 격유를 취한다.
《朱震亨心法》曰:卒心痛不可忍,吐冷酸水,及原髒氣少,灸足大指次指內約文中各一壯,如小麥大,下火立瘥。
《주진형심법》에서 말하였다: 갑작스러운 심통(가슴 통증)을 견딜 수 없고, 차고 시큼한 물을 토하며, 원래 장기의 기운이 적은 경우, 발의 엄지발가락 다음 발가락 안쪽 약간의 가운데 부분에 각각 한 장씩, 밀알 크기로 뜸을 뜨고, 불을 끄면 즉시 낫는다.
《醫學綱目》曰:《內經》灸刺胷痛有四:其一取心。
《의학강목》에서 말하기를: 《내경》에서 뜸과 침으로 가슴 통증을 치료하는 데 네 가지가 있다: 그 첫 번째는 심장을 취하는 것이다.
經雲:心痛者,胷中痛,脅支滿,脅下痛,膺臂肩胛間痛,兩肘臂內痛,實則胷腹大,脅下與腰相引而痛,取其經少陰、太陽舌下血者,其變病,刺郄中血者是也。
경문에서 말하기를: 심통(心痛)은 가슴 안이 아프고, 옆구리가 가득 차며, 옆구리 아래가 아프고, 가슴과 팔, 어깨뼈 사이가 아프며, 두 팔꿈치와 팔 안쪽이 아프고, 실증(實證)이면 가슴과 배가 커지며, 옆구리 아래와 허리가 서로 당겨 아프다, 그 경락인 소음(少陰)과 태양(太陽)의 혀 아래 피를 취하는 것이고, 그 변병(變病)은 혈중(郄中)의 피를 찌르는 것이다.
其二取腎。
두 번째는 신(腎)을 취한다.
經雲:腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,取其經少陰、太陽血者。
경(經)에 말한다: 신허(腎虛)하면 가슴 속이 아프고, 큰 배와 작은 배가 아프니, 그 경맥인 소음(少陰)과 태양(太陽)의 혈(血)을 취한다.
按刺法不分補瀉,但言取血,王注謂先取血脈,後調虛實也。
자세히 보면 자법(刺法)은 보사(補瀉)를 구분하지 않고, 다만 혈(血)을 취한다고 말하며, 왕주(王注)는 먼저 혈맥(血脈)을 취한 후 허실(虛實)을 조절한다고 말한다.
其三取膽。
그 셋째는 담(膽)을 취한다.
經雲:膽足少陽脈所生病者,胷脅肋髀膝外皆痛,詳盛虛熱寒,陷下取之也。
경(經)에서 말한다: 담족소양맥(膽足少陽脈)에 의해 생기는 병은 가슴, 옆구리, 갈비뼈, 넓적다리, 무릎 바깥쪽이 모두 아프며, 성(盛)과 허(虛), 열(熱)과 한(寒)을 자세히 살펴서, 함하(陷下)하여 취한다.
其四取筋。
그 넷째는 근(筋)을 취한다.
經雲:手心主之筋,其病當所過者,支轉筋,前及胷痛息賁,治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲腧。
경(經)에 말한다: 수심주(手心主)의 근(筋)은, 그 병이 지나가는 곳에 해당하는 자리에, 지전근(支轉筋)이 있고, 앞으로 가슴통증과 숨이 가쁜 증상이 있으면, 치료는 번침겁자(燔針刧刺)에 있고, 아는 것을 수(數)로 삼으며, 아픈 곳을 유(腧)로 삼는다.
又足太陽之筋,足少陽之筋痛,皆引胷痛,治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲腧也。
또한 족태양(足太陽)의 근(筋)과 족소양(足少陽)의 근(筋) 통증은, 모두 가슴통증을 끌어당기며, 치료는 번침겁자(燔針刧刺)에 있고, 아는 것을 수(數)로 삼으며, 아픈 곳을 유(腧)로 삼는다.
《內經》灸刺胷滿有三法。
《내경》에 구자법으로 흉만을 치료하는 세 가지 방법이 있다.
其一取氣海。
그 중 하나는 기해를 취하는 것이다.
經雲:膻中者氣之海,其腧上在手柱骨之上下,前在於人迎,氣海有餘者,氣滿胷中,悗息面赤,審守其輸,而調其虛實,無犯其害是也。
경문에 이르기를: 단중은 기의 바다이며, 그 수혈은 위로는 수주골의 상하에 있고, 앞으로는 인영에 있다. 기해가 유여한 자는 기가 흉중에 가득 차서 숨이 가쁘고 얼굴이 붉으며, 그 수혈을 살펴 지키고 허실을 조절하여 그 해를 범하지 않는 것이 이것이다.
其二取肝。
둘째는 간을 취한다.
經雲:肝足厥陰脈所生病者,胷滿嘔逆,飧瀉,狐疝遺溺閉癃,詳盛虛熱寒,陷下取之也。
경문에 말하기를: 간족궐음맥이 생병하는 것은, 가슴이 가득 차고 구역질과 역류, 설사, 탈장과 오줌을 지리거나 막히는 것, 성실허열한을 자세히 살펴, 함하하여 취하는 것이다.
其三取胃。
세 번째는 위를 취한다.
經雲:厥逆腹滿,面腫,脣漯漯然暴言難,甚則不能言,取足陽明是也。
경문에서 말한다: 궐역으로 배가 부르고, 얼굴이 붓고, 입술이 축축하게 젖어 갑자기 말하기 어려우며, 심하면 말을 할 수 없으면, 족양명을 취하는 것이 이것이다.
傷寒結胷,先使人刺心蔽骨下,正使,名曰雙關;
상한으로 인해 가슴이 맺힌 경우, 먼저 사람으로 하여금 가슴뼈 아래를 찌르게 하되, 정확히 시행하여, 이름하여 쌍관이라 한다;
次刺左行間,左一壁結胷立效,右畔依上法刺之,慢慢呼吸,停針實時愈。
다음으로 왼쪽 행간을 찌르면, 왼쪽 한쪽의 가슴 맺힘이 즉시 효과가 나타나고, 오른쪽도 위의 방법에 따라 찌르며, 천천히 호흡하고, 침을 멈추면 실시간으로 낫는다.
心胷痞,取湧泉、太溪、中衝、大陵、隱白、太白、少衝、神門。
가슴과 명치가 막히고 답답하면, 용천, 태계, 중충, 대릉, 은백, 태백, 소충, 신문을 취한다.
結胷身黃,取湧泉。
가슴이 맺혀 몸이 누렇게 되면, 용천을 취한다.
胷脅痛不堪,取期門四分,章門六分,灸七壯至七七壯;又取行間、丘墟、湧泉。
가슴과 옆구리가 견딜 수 없이 아프면, 기문(期門)을 4분(分) 취하고, 장문(章門)을 6분(分) 취하며, 뜸을 7장(壯)에서 49장(壯)까지 뜬다. 또 행간(行間), 구허(丘墟), 용천(湧泉)을 취한다.
胷滿血膨,取期門一分,沿皮向外一寸五分,瀉之。
가슴이 가득 차고 혈액이 부풀어 오르면, 기문혈을 1푼 취하여, 피부를 따라 바깥쪽으로 1촌 5푼을 따라 사법으로 시술한다.
心痛引背,灸刺法有四:
심통이 등으로 뻗치는데, 구자법(灸刺法)에 네 가지가 있다:
其一、取足太陽經。
첫째, 족태양경을 취한다.
刺節雲,取京骨、崑崙者,是其穴也。
자절(刺節)에 말하기를, 경골(京骨)과 곤륜(崑崙)을 취하는 것이 그 혈이다.
蓋足太陽之正循膂當心入散絡,故心痛引背取之也。
대개 족태양경의 정맥이 척추를 따라 심장에 해당하여 산락(散絡)으로 들어가므로, 심통이 등으로 뻗치면 그것을 취하는 것이다.
其二取足少陰。
두 번째는 족소음을 취한다.
刺節雲,取京骨、崑崙不已,取然谷者,是其穴也。
자절에서 말하길, 경골과 곤륨을 취해도 낫지 않으면 연곡을 취하는 것이, 그 혈이다.
又經雲:腎足少陰之脈所生病者,煩心心痛,視盛虛熱寒,陷下取之也。
또 경에서 말하길: 신 족소음의 맥으로 생기는 병은, 번심 심통이니, 성허 열한을 살펴서 함하하여 취하는 것이다.
又經雲:心痛引腰脊欲嘔,取足少陰者是也。
또 경에서 말하길: 심통이 요척을 끌어 구역질을 하려 하면, 족소음을 취하는 것이 이것이다.
蓋足少陰脈貫脊絡心,故亦治心痛引背也。
대개 족소음 맥은 척추를 관통하여 심장과 연결되므로, 심통이 등을 끄는 것도 치료한다.
其三取足少陽。
세 번째는 족소양을 취한다.
經雲心痛引背不得息,刺足少陰不已,取少陽者是也。
경전에 이르기를 심통이 등으로 이끌려 숨쉬지 못하는 경우, 족소음을 찔러도 낫지 않으면 소양을 취한다는 것이다.
蓋手少陽之脈,散絡心脈。
대개 수소양의 맥은 심맥에 흩어져 연결된다.
又三焦下俞曰委陽,是足太陽絡。
또한 삼초의 하수는 위양이라 하는데, 이는 족태양의 연결이다.
足太陰循膂當心入散絡,故亦治心痛引背也。
족태음은 척추를 따라 심장에 이르러 흩어져 연결되므로, 역시 심통이 등으로 이끌리는 것을 치료한다.
其四取督、任脈。
그 넷째는 독맥과 임맥을 취한다.
經雲:背與心相控而痛,所治天突與十椎,及上紀。
경문에 말하기를: 등과 심이 서로 연결되어 아프면, 치료하는 곳은 천돌과 십추, 그리고 상기이다.
上紀者,胃脘也。
상기는 위완이다.
下紀者,關元也。
하는 관원이다.
又云:心痛,當九節刺之,按。
또 말하기를: 심통은 구절에 침을 놓고, 누른다.
已刺刺 原作「次」,據《靈樞》雜病篇改。按之,立已;不已,上下求之,得之立已者是也。
이미 침을 놓고, 누르면 즉시 낫는다; 낫지 않으면 상하를 찾아서, 얻으면 즉시 낫는 것이다.
蓋十椎與九節者,督脈也,胃脘與天突者,任脈也。
대개 십추와 구절은 독맥이고, 위완과 천돌은 임맥이다.
心痛兼脹,灸刺法有二:其一取足太陰。
심통(心痛)이 팽창(脹)을 겸할 때, 뜸과 침의 방법이 두 가지 있다: 그 하나는 족태양(足太陰)을 취한다.
經雲:取大都、太白者,是其穴也。
경문(經雲)에 말하길: 대도(大都)와 태백(太白)을 취하는 것이 그 혈(穴)이다.
又經雲:脾足太陰之脈,是動則病胃脘痛,腹脹;所生病者,煩心,心下急痛者,視盛虛熱寒陷下取之。
또 경문(經雲)에 말하길: 비(脾) 족태양(足太陰)의 맥은, 이것이 움직이면 병이 위완통(胃脘痛)과 복창(腹脹)이 된다; 생긴 병으로는 번심(煩心)과 심하급통(心下急痛)이 있는 자는, 성허(盛虛)와 열한(熱寒)과 함하(陷下)를 보고 취한다.
又云:心痛腹脹,嗇嗇然大便不利,取足太陰者是也。
또 말하길: 심통(心痛)과 복창(腹脹)이 있고, 삭삭(嗇嗇)하게 대변이 불리(不利)한 것은, 족태양(足太陰)을 취하는 것이 이것이다.
蓋足太陰脈從貫上膈注心中,故心痛腹脹者,取之也。
대개 족태양(足太陰) 맥은 관통하여 위로 횡격막을 지나 심중(心中)에 주입하므로, 심통(心痛)과 복창(腹脹)이 있는 자는 이것을 취한다.
其二、取足陽明。
둘째, 족양명을 취한다.
經雲,胃病者腹賬,胃脘當心而痛,飲食不下,取之三里者是也。
경문에서 말하기를, 위병자는 배가 부르고, 위완이 마음에 당하여 아프며, 음식을 먹지 못하는 경우, 삼리를 취하는 것이 이것이다.
蓋胃脘當心痛者,似心痛,實非心痛也。
대개 위완이 마음에 당하여 아픈 것은, 마음이 아픈 것과 비슷하나, 실제로는 마음이 아픈 것이 아니다.
九種心痛,取間使、靈道、公孫、太沖、足三里、陰陵泉。
아홉 가지 심통(心痛)에는 간사(間使), 영도(靈道), 공손(公孫), 태충(太沖), 족삼리(足三里), 음릉천(陰陵泉)을 취한다.
卒心痛不可忍,取上脘八分,先補後瀉,覺針下氣行,如滾雞子入腹爲度;
갑작스러운 심통을 견딜 수 없을 때, 상완혈을 팔분 깊이로 취하고, 먼저 보한 후 사하며, 침 아래 기운이 움직이는 것을 느끼는데, 마치 삶은 달걀이 배 속으로 굴러 들어가는 정도가 기준이다.
次取氣海湧泉。
다음으로 기해혈과 용천혈을 취한다.
無積者,刺之如食頃;
적취가 없는 자는, 찌르기를 식사하는 시간 정도로 한다.
有積者,先飲利藥,刺之立已。
적취가 있는 자는, 먼저 이약을 마시고, 찌르면 즉시 낫는다.
不已,再刺間使、支溝、三里。
낫지 않으면, 다시 간사혈, 지구혈, 삼리혈을 찌른다.
胃脘痛,取足三里。
위완통(위의 통증)은 족삼리를 취한다.
病在膺,必灸刺魂門。
병이 가슴에 있으면 반드시 혼문을 뜸 뜨고 침을 놓는다.
手心主之病,實則心痛,取內關。
수심주의 병증은, 실증이면 심통(心痛)이 있고, 내관(內關)을 취한다.
心脾痛,取巨闕、上脘、中脘。
심비통(心脾痛)은 거궐(巨闕), 상완(上脘), 중완(中脘)을 취한다.
蟲心痛,灸上脘、中脘、陰都。
벌레로 인한 심통(가슴 통증)은 상완, 중완, 음도를 뜸 뜬다.
蟲心痛,取期門。
벌레로 인한 심통(가슴 통증)은 기문혈을 취한다.
《內經》刺灸腹痛有四法:其一、取脾胃。
《내경》에 침구로 복통을 치료하는 네 가지 방법이 있다: 첫째, 비위를 취한다.
經曰:邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛,皆調於三裏。
경문에 말한다: 사기가 비위에 있고, 양기가 부족하고, 음기가 남아 있으면, 한중(寒中)하여 장명(腸鳴) 복통이 생기니, 모두 삼리(三里)에서 조절한다.
又云:足太陰之別,名曰公孫,去本節之後一寸,實則腹中切痛,取之所別也。
또 말한다: 족태음(足太陰)의 별락(別絡)은 이름이 공손(公孫)이고, 본절(本節) 뒤로 일촌(一寸) 떨어져 있으며, 실증이면 복중(腹中)에 절통(切痛)이 생기니, 그 별락을 취한다.
又云:腹痛刺臍左右動脈,已刺按之立已;不已,刺氣衝,已刺按之立已是也。
또 말한다: 복통이 있으면 배꼽 좌우의 동맥을 찌르고, 찌른 후 누르면 즉시 낫는다; 낫지 않으면 기충(氣衝)을 찌르고, 찌른 후 누르면 즉시 낫는다.
其二、取大腸。
둘째, 대장경을 취한다.
經雲,大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,感於寒即泄,當臍而痛,取巨虛上廉是也。
경문에 말하기를, 대장병자는 장 안에 찌르는 듯한 통증이 있고 우르르 울리며, 찬 기운을 느끼면 곧 설사하고, 배꼽 부위가 아프니, 거허상렴을 취하는 것이 이것이다.
其三、取督脈。
셋째, 독맥을 취한다.
經雲,腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂,取其經少陰太陽血者是也。
경문에 이르기를, 신허하면 가슴 속이 아프고, 큰 배와 작은 배가 아프며, 사지가 차가워지고 뜻이 즐겁지 않으니, 그 경맥인 소음과 태양의 혈을 취하는 것이다.
其四、取任脈。
네 번째는 임맥을 취한다.
經雲,任脈之別名曰尾翳,下鳩尼散於腹,實則腹皮痛,取之所別也。
경문에 말하길, 임맥의 별맥 이름은 미예라 하며, 아래로 구니에 이르러 복부에 흩어지니, 실증이면 복부 피부가 아프니, 그 별맥을 취한다.
絞腸沙,手足厥冷,腹痛不可忍者,以手蘸溫水於病者膝灣內,拍打有紫黑處,以針刺去惡血即愈。
장이 비틀리는 사(沙)병으로 손발이 차가워지고, 복통을 견디기 어려운 자는, 손을 따뜻한 물에 적셔 환자의 무릎 안쪽에 대고, 때려서 자흑색(자주빛 검은색)이 있는 곳을 찾아, 침으로 찔러 나쁜 피를 제거하면 곧 낫는다.
腹痛並氣塊痛,取內關、支溝、照海。
복통과 기괴통이 함께 있을 때, 내관, 지구, 조해를 취한다.
氣痛,並積痛食不化,取氣海一寸半,灸五十壯;
기통(氣痛)과 적통(積痛)으로 음식이 소화되지 않는 경우, 기해(氣海)를 1.5촌에 취하여 뜸을 50장 뜬다;
中脘二寸半,灸十壯;
중완(中脘)을 2.5촌에 취하여 뜸을 10장 뜬다;
隱白二分瀉之,灸七壯。
은백(隱白)을 2푼에 취하여 사법(瀉法)으로 하고, 뜸을 7장 뜬다.
又法,取巨闕、足三間怪穴。
또 다른 방법으로, 거혈과 족삼간괴혈을 취한다.
腹痛腸鳴,取氣衝入二寸半,灸五十壯。
배가 아프고 장이 울리면, 기충혈에 침을 2치 반 깊이로 놓고, 뜸을 50장 뜬다.
臍腹痛,取陰陵泉、太沖、三里、支溝。
배꼽과 배가 아프면 음릉천, 태충, 삼리, 지구를 취한다.
不已,取中脘、關元、天樞。
낫지 않으면 중완, 관원, 천추를 취한다.
繞臍痛,公孫、三陰交、陰谷。
배꼽 주위가 아프면, 공손, 삼음교, 음곡을 사용한다.
《內經》鍼灸腸鳴有三法:其一補脾。
《내경》에서 침구로 장명을 치료하는 방법은 세 가지가 있다: 그 중 하나는 비를 보하는 것이다.
經雲:脾虛則腹滿腸鳴飧泄,食不化,取其經太陰、陽明、少陰血者是也。
경문에 말한다: 비가 허하면 복만과 장명과 순사가 생기고 음식이 소화되지 않으니, 그 경맥인 태음과 양명과 소음의 혈을 취하는 것이 이것이다.
其二補足太陽。
둘째는 족태양경을 보한다.
經雲:中氣不足,腸爲之苦鳴,補足外踝下留之。
경문에 이르길: 중기가 부족하면 창자가 괴로워하며 울리니, 족 외과 아래를 보하여 머무르게 한다.
申脈穴也,入五分。
신맥혈이니, 오분을 넣는다.
其三取太陽。
그 셋째는 태양경을 취한다.
經雲:腸中雷鳴,氣上衝胷,邪在大腸,刺肓之原,巨虛上廉、三里是也。
경서에 이르길: 장 속에서 우르르 소리가 나고, 기운이 위로 가슴을 치받치며, 사기가 대장에 있으니, 황의 원혈을 찌르는데, 거허 상렴과 삼리혈이 이것이다.
導引
도인
《保生祕要》曰:心邪,用一指認真尻尾穴而行泄法,後二指用胷至脅分之。
《보생비요》에서 말하기를, 심사(心邪)는 한 손가락으로 정확히 꼬리뼈 혈(尻尾穴)을 찾아 사법(泄法)을 행하고, 뒤에 두 손가락으로 가슴(胷)에서 옆구리(脅)까지 나누어 사용한다.
運功,守黃庭或歸元,注念太乙救苦默呪,以正其心,邪自不見。
운동을 하여 황정을 지키거나 귀원에 머물며, 태을구고묵주를 염념하여 마음을 바르게 하면, 사악함이 저절로 나타나지 않는다.
心痛,其機在目,兩眼看湧泉念,或從痛處推下大腸九曲去。
심통(心痛)은 그 기전이 눈에 있으며, 두 눈으로 용천혈을 보고 생각하거나, 또는 통증 부위에서 대장 구곡(九曲)으로 밀어내려 보낸다.
心頭冷積,想兩手用力推開心頭至臍,轉行周天法即愈。
심부위에 찬 기운이 쌓였을 때, 양손으로 힘껏 심부위를 배꼽까지 밀어내는 것을 상상하고, 주천법을 돌리면 곧 나을 것이다.
胃管疼痛,於足三里掐之九九,擦之九九。
위관(胃管)이 아플 때, 족삼리(足三里)를 구구(九九)로 꼬집고, 구구(九九)로 문지른다.
運功行歸元,逐痛處流行胃火,自然發散。
운공을 행하여 원기로 돌아가고, 통증이 있는 곳을 따라 위화가 유행하여 자연스럽게 발산된다.
胷腹脹悶,雙手交叉,低頭觀臍,以兩手貼胷口,將身往下,不論數推拂,能寬胷脹止腹疼,兼後運功自效。
가슴과 배가 부풀고 답답하면, 두 손을 교차하고, 고개를 숙여 배꼽을 바라보며, 두 손을 가슴에 붙이고, 몸을 아래로 내리며, 횟수에 관계없이 밀고 쓰다듬으면, 가슴 부풀음을 넓히고 배 아픔을 멈추게 하며, 나중에 기운을 운용하면 저절로 효과가 있다.
運功先定歸元,後行斡旋至胷前推散,左右分開,如未通暢,以艮背佐之,無不效矣。
운공은 먼저 귀원을 정하고, 후에 와선을 행하여 가슴 앞으로 밀어 흩뜨리고, 좌우로 나누어 퍼뜨리며, 만약 통하지 않으면 간배로 도와주면, 효과가 없는 일이 없다.
腹痛先念痛處,想火燒之。
배가 아프면 먼저 아픈 곳을 생각하고, 불로 태운다고 상상한다.
腹熱或疼,念臍圈自小而大,又自大而小,圈於臍上腹皮痛患處,先推散兩旁,然後想水洗之,復行周天法。
배가 뜨겁거나 아프면, 배꼽을 생각하며 원을 작게부터 크게 그리고 크게부터 작게 그리되, 배꼽 위의 배 피부 아픈 곳에 원을 그리며, 먼저 양쪽을 밀어 흩뜨리고, 그런 다음 물로 씻는 것을 생각하며, 다시 주천법을 행한다.
中脘氣脹,須簡煩省思去怒,便不滯於胷膈,而火自然流行,如不進飲食,須降氣安心,而食自進,或病後而發,遇熱渴飲之太多,二者不能以前法議,只可通其二便,或開其腠理,微泄汗,亦消水脹之疾,通便之法,須摩臍輪,並摩腎腧二處,仍吹噓其氣十二遍。
중완(中脘)에 기가 부풀어 오르면, 번거로움을 줄이고 생각을 덜어 노여움을 없애야 하며, 그러면 가슴과 횡격막에 막히지 않고 화(火)가 자연스럽게 흐른다. 만약 음식을 먹지 못한다면, 기를 내리고 마음을 안정시켜야 하며, 그러면 음식이 저절로 들어간다. 또는 병 후에 발생하거나, 더위를 만나 갈증이 나서 너무 많이 마신 경우, 이 두 가지는 앞의 방법으로 논의할 수 없으며, 오직 두 변(二便)을 통하게 하거나, 주리(腠理)를 열어 약간 땀을 내게 하여도 수종(水脹)의 질병을 소멸시킨다. 변을 통하게 하는 방법은 배꼽 주위를 문지르고, 신수(腎腧) 두 곳을 함께 문지르며, 그 기를 열두 번 불어내야 한다.
醫案
의안
《瘡瘍全書》曰:一人腹中如鐵石,臍中出水,旋變作蟲行之狀,繞身匝臍,癢痛難忍,扒搔不盡,濃煎蒼朮湯浴之,以蒼朮加麝香水調服之瘥。
《창양전서》에서 말한다: 한 사람이 배 안이 쇠돌처럼 단단하고, 배꼽에서 물이 나오며, 곧 벌레가 기어가는 모양으로 변하여, 몸을 돌며 배꼽을 둘러싸고, 가려움과 아픔을 견디기 어려워, 긁어도 다하지 않으니, 진하게 달인 창출탕으로 목욕하고, 창출에 사향을 더한 물로 복용하면 낫는다.
《儒門事親》曰:沈丘王宰妻胷膈不利,口流白沫,自言嚥下胃中,常雷聲,心間作微痛,又復發昏,胷乳之間,灸瘢如碁,化痰利膈等藥,服之三載,病亦依然,其家知戴人吐藥無損,來求之。
《儒문사친》에서 말한다: 심구 왕재의 아내가 가슴과 횡격막이 불편하고, 입에서 하얀 거품이 흐르며, 스스로 말하기를 그것을 삼키면 위 속에 들어가고, 항상 우레 소리가 나며, 가슴 사이에 약간의 통증이 일어나고, 또 다시 혼미해지며, 가슴과 유방 사이에 뜸 자국이 바둑알 같으며, 담을 없애고 횡격막을 이롭게 하는 등의 약을 3년 동안 복용했으나 병이 여전하다, 그 집안이 대인(戴人)의 토약이 해롭지 않음을 알고, 와서 그것을 구했다.
一湧而出雪白蟲一條,長五六寸,有口鼻牙齒,走於涎中,病者忿而斷之,中有白髮一莖,此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同,蟲出立安。
한 번 토해내어 눈처럼 하얀 벌레 한 마리가 나왔는데, 길이가 5~6촐이고, 입과 코와 이빨이 있으며, 침 속에서 움직이니, 환자가 분노하여 그것을 끊었는데, 그 안에 하얀 머리카락 한 가닥이 있었다, 이것은 바로 서문백이 토해낸 궁인의 머리카락으로 인한 적취(발가)와 같으니, 벌레가 나오자 즉시 편안해졌다.
一將軍病心痛不可忍。
한 장군이 심통을 앓아 참을 수 없었다.
戴人曰:此非心痛也,乃胃脘當心痛也。
대인이 말했다: 이것은 심통이 아니라, 위완이 심장을 당하여 아픈 것이다.
《內經》曰:歲木太過,風氣流行,民病胃脘當心而痛。
《내경》에서 말했다: 해가 목이 지나치면, 풍기가 유행하여, 백성들이 위완이 심장을 당하여 아프게 된다.
乃與神佑丸一百餘粒,病不減。
이에 신우환 백여 알을 주었으나, 병이 줄지 않았다.
或問曰:此胃脘有寒,宜溫補。
어떤 사람이 물었다: 이 위완에 한이 있으니, 온보하는 것이 마땅하다.
將軍素知戴人明瞭,復求藥於戴人。
장군은 평소 대인이 명료함을 알고 있어, 다시 대인에게 약을 구했다.
戴人復與神佑丸二百餘粒作一服,大下六七行,立愈。
대인이 다시 신우환 이백여 알을 한 번에 복용하게 하여, 크게 설사 여섯 일곱 번을 하게 하니, 즉시 나았다.
一人病心胷痞悶,不欲食飲,身體壯熱,口燥舌幹,大小便不利。
한 사람이 가슴과 명치가 막히고 답답하며, 음식을 먹고 싶지 않고, 몸이 심하게 열이 나며, 입이 마르고 혀가 건조하며, 대소변이 잘 나오지 않는다.
有一工治之,謂下元虛冷,便投暖藥十數服,其病不愈。
한 의사가 치료하여, 하초가 허냉하다고 말하고, 곧 따뜻한 약을 열여 번 정도 투약했으나, 그 병이 낫지 않았다.
又一醫所論與前亦同,又投暖藥,五七日其證轉加困弱。
또 다른 의사가 논한 것도 앞과 같아서, 또 따뜻한 약을 투약했고, 닷새에서 이레 사이에 그 증상이 더욱 피곤하고 쇠약해졌다.
餘審問日數飲食大小便何似。
내가 자세히 묻기를 날짜와 음식, 대소변은 어떠한가.
小便赤色,大便黑色,此乃傷寒瘀血之證,宜用大黃芍藥湯二劑,次日用犀角地黃湯二劑,後日用通經丸一服,換過大便黃色以爲效驗,此藥服十餘貼方可獲瘥,可悞用暖劑哉!
소변이 붉은 색이고, 대변이 검은 색이니, 이것은 상한으로 인한 어혈의 증상이다, 대황작약탕 두 첩을 써야 하고, 다음 날에는 서각지황탕 두 첩을 쓰고, 그 다음 날에는 통경환 한 번을 복용하여, 대변이 노란 색으로 바뀌는 것을 효험으로 삼으니, 이 약을 열여 첩 정도 복용해야야 비로소 낫게 될 수 있다, 따뜻한 약을 잘못 쓸 수 있겠는가!
酒官楊仲仁病心氣痛,此人常好飲酒,初飲二三杯,必奔走三五十次,其酒稍散,方能復席,飲至前量,醉後至明旦,嘔清黃水數口,夜變魚腥臭,六七日始安。
주관 양중인이 심기통을 앓았는데, 이 사람은 항상 술을 즐겨 마셨다. 처음에 두세 잔 마시면 반드시 삼오십 번 뛰어다녀야 했고, 술이 조금 흩어져야 비로소 자리로 돌아와 이전의 양까지 마실 수 있었다. 취한 후 다음날 아침까지 맑은 누런 물을 몇 번 토하고, 밤에는 물고기 비린내가 나며, 육칠일이 지나야 편안해졌다.
戴人曰:宜吐。
대인이 말했다: 토하게 하는 것이 좋겠다.
乃吐蟲一條青黃色,長六七寸,口目鼻俱全,二目膜瞞,狀如蛇類,楊醃幹示人。
그러자 벌레 한 마리를 토해냈는데, 푸르고 누런 색이었고 길이는 육칠촌이었으며, 입과 눈과 코가 모두 갖추어져 있었다. 두 눈은 막으로 덮여 있어 뱀과 비슷한 모습이었고, 양중인이 그것을 절여 말려 사람들에게 보였다.
《李杲十書》曰:一婦人重娠六個月,因慟哭口吸風寒,忽病心痛不可忍,渾身冷氣欲絕。
《이고십서》에서 말한다: 한 부인이 임신 6개월에, 슬피 울며 입으로 풍한을 들이마셔, 갑자기 심통이 견디기 어려워 병이 나고, 온몸에 찬 기운이 끊어질 듯하다.
曰:此乃客寒犯胃,故胃脘當心而痛,急與草豆蔻、半夏、幹生薑、炙甘草、益智仁之類。
말한다: 이것은 객한이 위를 침범한 것이므로, 위완이 마음에 해당하여 아픈 것이니, 급히 초두구, 반하, 건생강, 자감초, 익지인 따위를 주어야 한다.
或曰:半夏有小毒,重娠服之可乎?
혹자가 말한다: 반하가 작은 독이 있는데, 임신 중에 복용해도 괜찮습니까?
曰:乃有故而用也。岐伯曰:有故無殞故也。服之愈。
말한다: 이유가 있어서 사용하는 것이다. 기백이 말한다: 이유가 있으면 해가 없기 때문이다. 복용하여 나았다.
《朱震亨心法》曰:監縣之閣年五十餘,春末心脾疼,腹脹滿,手足寒過肘膝,須綿裹火烘,胷襟畏熱,卻喜掀露,得風涼則快,脈皆沉細而濇,稍重則絕,輕取似弦而短,口渴幹而喜熱飲,谷肉全不食,遂以草豆蔻丸三倍加黃連、滑石、炒神曲爲丸,白朮爲君,茯苓爲佐,陳皮爲使,作湯送下一百丸,服至二斤,諸證皆愈。
《주진형심법》에서 말한다: 감현의 각 나이 50여 세, 봄 끝에 심비통, 복창만, 수족한이 주관을 넘어가며, 면포로 싸서 불로 쬐어야 하고, 가슴은 열을 두려워하나, 오히려 드러내기를 좋아하며, 바람 시원함을 얻으면 상쾌해진다. 맥은 모두 침세하고 삽하며, 약간 무거우면 끊어지고, 가볍게 취하면 현하고 짧다. 입이 마르고 갈증이 나며, 뜨거운 음료를 좋아하고, 곡식과 고기는 전혀 먹지 않는다. 마침내 초두구환을 세 배로 늘리고 황련, 활석, 볶은 신곡을 환으로 만들어, 백출을 군으로 하고, 복령을 좌로 하며, 진피를 사로 하여, 탕으로 만들어 백 환을 복용시키고, 2근까지 복용하니, 모든 증상이 나았다.
許文懿公因飲食作痰,成心脾痛,後觸風雪,腿骨痛,醫以黃茅歲丹烏附治十餘年,艾灸萬計,又冒寒而痛加,胯難開合,脾疼時胯稍輕,胯痛則脾疼止。
허문의공은 음식으로 인해 담이 생겨 심비통이 되었고, 후에 풍설을 맞아 다리 뼈가 아팠다. 의사들이 황모세단오부로 10여 년 동안 치료하고, 뜸을 만 번이나 했으나, 다시 추위를 맞아 통증이 더해지고, 허벅지가 벌리고 오므리기 어려워졌다. 비통할 때 허벅지 통증은 조금 가벼워지고, 허벅지가 아플 때 비통은 멈추었다.
此初因中脘有食積痰飲,續冒寒溼,鬱遏經絡氣血不行,津液不通,痰飲注入骨節,往來如潮,湧上則爲脾疼,降下則爲胯痛,須湧泄之,以甘遂末一錢,入豬腰子內煨食之,連泄七行,足便能步,後嘔血大作,不食煩躁,氣弱不語。
이는 처음에 중완에 식적담음이 있어, 이어서 한습을 맞아 경락이 울체되어 기혈이 흐르지 않고, 진액이 통하지 않아, 담음이 골절에 주입되어 왕래하니 조수와 같아, 솟아오르면 비통이 되고, 내려가면 허벅지 통증이 된다. 이를 용설해야 하여, 감수말 1돈을 돼지 허리 안에 넣어 구워 먹게 하니, 연속해서 일곱 번 설사를 하여 발이 걸을 수 있게 되었으나, 후에 토혈이 크게 일어나고, 먹지 못하며 초조해하고, 기가 약해져 말을 하지 못했다.
記《金匱》雲:無寒熱而短氣不足以息者,實也。
《금궤》에 기록되기를, 한열이 없고 숨이 짧아 호흡이 충분하지 않은 것은 실증이라고 했다.
其病多年鬱結,一旦泄之,徒引動其猖獗之勢,無他,少制御之藥故也。
그 병은 여러 해 동안 울결되어 있어, 한번에 설사시키니, 헛되이 그 창궐하는 기세를 이끌어낼 뿐이니, 다른 이유는 없고, 제어하는 약이 적었기 때문이다.
仍以吐劑,達其上焦,次第及其中下二焦,連日用瓜蒂、藜蘆、苦蔘等藥,俱吐不透,而噦躁愈甚,乃用附子尖三枚和漿水以蜜飲之,方大吐膠痰一大桶。
여전히 토제로, 그 상초에 도달하게 하고, 차례로 그 중하이초에 미치게 하여, 연일 과체, 여로, 고삼 등의 약을 썼으나, 모두 토하지 못하고, 구역질과 초조함이 더욱 심해져, 이에 부자끝 세 개를 장수에 섞어 꿀과 함께 마시게 하니, 비로소 큰 통에 걸쭉한 담을 크게 토했다.
以(石卜)硝、滑石、黃苓、石膏、連翹等一斤,濃煎置井中極冷飲之,四日服四斤。
박초, 활석, 황금, 석고, 연교 등 1근을 진하게 달여 우물에 넣어 매우 차갑게 마시게 하니, 4일 동안 4근을 복용했다.
後腹微痛,二便祕,脈歇至於卯酉時,予謂卯酉爲手足陽明之應,此乃胃與大腸有積滯未盡,當速瀉之。
후에 배가 조금 아프고, 대소변이 막히며, 맥이 묘유시에 끊어지니, 내가 말하길 묘유는 수족양명에 응하는 것이니, 이는 위와 대장에 적체가 다하지 않아, 마땅히 빨리 설사시켜야 한다고 했다.
諸醫鹹阻,乃作紫雪二日服,至兩服稍安。
여러 의사들이 모두 막으니, 이에 자설을 만들어 이틀 동안 복용하게 하여, 두 번 복용하니 조금 안정되었다.
後又小便閉痛,飲以蘿蔔子汁,得吐立通。
후에 또 소변이 막혀 아프니, 나복자즙을 마시게 하여, 토하게 되니 즉시 통했다.
又小腹滿痛,以大黃、牽牛等分水丸,服至三百丸,下如爛魚腸者二升許。
또 소복이 가득 차 아프니, 대황, 견우를 같은 분량으로 물환을 만들어, 300환까지 복용하게 하여, 썩은 물고기 창자 같은 것이 2되 가량 내려갔다.
脈不歇,又大便迸痛,小腹滿悶,又與前丸藥百粒,腹大絞痛,腰胯重,眼火出,不言語,瀉下穢物如桕油條一尺許,肛門如火,以水沃之。
맥이 멈추지 않고, 또 대변이 터져 나오며 아프고, 소복이 가득 차 답답하며, 또 앞의 환약 백 알을 주었더니, 배가 크게 쥐어짜듯 아프고, 허리와 엉덩이가 무겁고, 눈에서 불이 나오며, 말을 하지 않고, 더러운 물건을 설사하여 내보내니 기름기 많은 기름종이 같은 것이 한 자쯤 되었고, 항문이 불처럼 뜨거워, 물로 적셨다.
自病半月不食不語,至此方啜稀粥,始有生意,數日平安。
병이 시작된 지 반달 동안 먹지도 않고 말하지도 않았는데, 이때에 이르러서야 묽은 죽을 조금 마시고, 비로소 살아날 기색이 생겼으며, 며칠 후 평안해졌다.
自嘔吐至安日,脈皆平常弦大,次年行倒倉法全愈。
구토한 때부터 평안해진 날까지, 맥은 모두 평상시처럼 현하고 컸으며, 다음 해에 도창법을 시행하여 완전히 나았다.
一人以酒飲牛乳患心痛,年久無汗,醫多以丁、附,羸弱食減,每痛以物拄之,脈遲弦而濇,又苦吞酸,以二陳加芩、連、白朮、桃仁、(木鬱)李仁、澤瀉,每旦服之,湧出酸苦黑水,並如爛木耳者。
한 사람이 술과 우유를 마시고 심통을 앓았는데, 여러 해 동안 땀을 흘리지 않았고, 의사들이 대부분 정향과 부자를 사용했으나, 쇠약해져 식욕이 줄었으며, 아플 때마다 물건으로 버티었다. 맥박은 느리고 긴장되며 막히고, 또 신물을 삼키는 고통이 있었다. 이에 이진탕에 황금, 황련, 백출, 도인, 울리인, 택사를 더해 매일 아침 복용하게 하니, 신맛과 쓴맛이 나는 검은 물이 솟아나고, 썩은 목이버섯 같은 것도 함께 나왔다.
服至二百餘貼,脈濇退,至添純弦而漸充滿,時令暖,意其欲汗而血氣未充,以參、朮、歸、芍、陳皮、半夏、甘草,痛緩;
복용을 200여 첩까지 하니, 막힌 맥이 물러나고, 순수한 긴장된 맥이 더해져 점차 충만해졌다. 때가 따뜻해져 땀이 나려 하지만 혈기가 충분하지 않아, 인삼, 백출, 당귀, 작약, 진피, 반하, 감초를 사용하니 통증이 완화되었다.
與麻黃、蒼朮、芎、歸,才下嚥,忽運厥,須臾而蘇,大汗痛止。
마황, 창출, 천궁, 당귀를 투여하니, 막 삼키자 갑자기 실신했으나, 잠시 후 깨어나, 땀을 많이 흘리며 통증이 멈추었다.
一童子久瘧方愈,心脾痛,六脈伏,痛減時氣口緊盛,餘部弦而實。
한 아이가 오랜 말라리아가 방금 나았는데, 심비통이 있고, 여섯 맥이 숨어 있으며, 통증이 감소할 때 기구(氣口)가 조여서 성하고, 나머지 부위는 현하고 실하다.
意其宿食,詢之果傷冷油麪食。
숙식(宿食)을 의심하여, 물어보니 과연 찬 기름면 음식으로 상했다.
以小胃丹津嚥下十餘粒,禁食三日,與藥十二次,痛止。
소위단(小胃丹)을 침으로 삼켜서 열여러 알을 먹이고, 삼일 동안 금식시키고, 약을 열두 번 주었더니, 통증이 멈추었다.
後又與谷太早,忽大痛連脅,乃禁食,亦不與藥。
후에 또 곡식을 너무 일찍 주었더니, 갑자기 큰 통증이 옆구리까지 이어져, 이에 금식시키고, 또한 약도 주지 않았다.
蓋宿食已消,今因新谷與餘積相迸而痛,若再藥攻,必傷胃氣。
대개 숙식이 이미 소화되었는데, 지금 새 곡식과 남은 적체가 서로 부딪혀 통증이 나는 것이니, 만약 다시 약으로 공격하면 반드시 위기(胃氣)를 상할 것이다.
至夜心嘈索食,先以白朮黃連陳皮丸服之,以止其嘈。
밤이 되자 마음이 시끄러워 음식을 찾으니, 먼저 백출황련진피환(白朮黃連陳皮丸)을 복용시켜서 그 시끄러움을 멈추게 하였다.
此非飢也,乃餘飲未了,因氣而動耳。
이는 배고픔이 아니라, 남은 음식이 다하지 않아 기(氣) 때문에 움직이는 것이다.
若與食復痛。
만약 음식을 주면 다시 통증이 날 것이다.
詢其飢作膈間滿悶,又與前丸子,一晝夜不飢而昏睡,後少與粥漸安。
그가 배고픔이 격간(膈間)이 가득하고 답답하다고 하여, 또 앞의 환자를 주었더니, 하루 밤낮 배고프지 않고 혼수상태로 잠들었고, 후에 조금 죽을 주어 점차 편안해졌다.
一婦因久積憂患後,心痛食減羸瘦,渴不能飲,心與頭更換而痛,不寐大便燥結,以四物加陳皮、廿草百餘貼,未效。
한 여자가 오랫동안 걱정과 근심이 쌓인 후, 심장이 아프고 음식이 줄어들며 여위어 갈증이 나지만 물을 마실 수 없으며, 심장과 머리가 번갈아 아프고, 잠을 이루지 못하며 대변이 건조하게 막혔다. 사물탕에 진피와 감초를 더한 약을 백여 첩 복용했으나 효과가 없었다.
予曰:此肺久爲火所鬱,氣不得行,血亦蓄寒,遂成污濁,氣壅則頭痛,血不流則心痛,通一病也,治法當自愈。
내가 말했다: 이것은 폐가 오랫동안 화(火)에 의해 울체되어 기가 흐르지 못하고, 혈도 차가움에 머물러, 마침내 탁해진 것이다. 기가 막히면 두통이 나고, 혈이 흐르지 않으면 심통이 나니, 하나의 병으로 통한다. 치료법은 스스로 낫게 해야 한다.
遂效東垣清空膏例,以黃芩細切,灑浸透炒赤色,爲細末,湯下,頭稍汗,十餘貼汗漸通身愈。
마침내 동원의 청공고 처방을 본받아, 황금을 잘게 썰어 술에 충분히 담갔다가 붉게 볶아 가루를 내어, 뜨거운 물에 타서 복용하게 하니, 머리에 약간 땀이 나고, 십여 첩 후 땀이 점점 온몸으로 퍼져 나았다.
因其膝下無汗,瘦弱脈濇,小便數,大便濇,當補血以防後患,以四物湯加陳皮、甘草、桃仁、酒芩服之,愈。
무릎 아래에 땀이 나지 않고, 여위고 약하며 맥이 삽하고, 소변이 자주 마렵고, 대변이 막히므로, 후환을 막기 위해 혈을 보해야 하여, 사물탕에 진피, 감초, 도인, 술에 담근 황금을 더해 복용하게 하니, 나았다.
一婦春末心脾疼,自言腹脹滿,手足寒時,膝須綿裹火烘,胷畏熱,喜掀露風涼,脈沉細濇,稍重則絕,輕似弦而短,渴喜熱飲不食,以草豆蔻仁三倍加黃連、滑石、神曲爲丸,以白朮爲君,茯苓爲佐,陳皮爲使,作丸,湯下百丸,至二斤而安。
한 여인이 봄 끝에 심비통(心脾疼)을 앓았는데, 스스로 복부가 부풀고 가득 찼다고 말하며, 손발이 차가울 때는 무릎을 솜으로 싸서 불로 쬐어야 하고, 가슴은 열을 두려워하며 바람이 시원하게 드는 것을 좋아했다. 맥은 침세삽(沉細濇)하여 약간 무겁게 누르면 끊어지고, 가볍게 누르면 현(弦)과 같으면서 짧았다. 갈증이 나서 뜨거운 음료를 좋아하며 음식을 먹지 않았다. 초두구인(草豆蔻仁)을 세 배로 하여 황련(黃連), 활석(滑石), 신곡(神曲)을 더해 환약을 만들었는데, 백출(白朮)을 군약(君藥)으로, 복령(茯苓)을 좌약(佐藥)으로, 진피(陳皮)를 사약(使藥)으로 하여 환약을 만들어, 물에 타서 백 환을 복용하게 하였고, 두 근(斤)까지 복용하여 편안해졌다.
一男子年十八歲,自小面微黃,五月間腹大痛。
한 남자가 나이 열여덟 살로, 어릴 때부터 얼굴이 약간 누렇고, 오월에 배가 매우 아팠다.
醫者與小建中湯加丁香兩貼,不效,加嘔吐清汁;
의사가 소건중탕에 정향을 더해 두 첩을 주었으나 효과가 없었고, 구토와 맑은 액체가 더해졌다.
又與十八味丁沉透膈湯兩貼,食全不進,痛無休止,臥不能起,如此五六日;
또 십팔미정침투격탕 두 첩을 주었으나 음식을 전혀 먹지 못했고, 통증이 멈추지 않아 누워서 일어나지 못했으며, 이렇게 오륙일이 지났다.
又與阿魏丸百餘粒,至夜發躁不得睡,口卻不渴。
또 아위환 백여 알을 주었더니, 밤에 초조해져 잠을 못 잤으나 입은 마르지 않았다.
予脈之,左三部沉弦而數,關部尤甚,右三部沉滑而數實,痛處不可按,
내가 맥을 보니, 좌측 삼부는 침현하고 삭하며, 관부가 특히 심했고, 우측 삼부는 침활하고 삭실하며, 아픈 곳을 누를 수 없었다.
遂與大柴胡湯四貼加甘草下之,痛嘔雖減,食猶未進,
이에 대시호탕 네 첩에 감초를 더해 설사시키니, 통증과 구토는 비록 줄었으나 음식은 여전히 먹지 못했다.
遂與小柴胡湯去黃芩、人蔘,加芍藥、陳皮、黃連、生甘草二十貼而愈。
이에 소시호탕에서 황금과 인삼을 빼고, 작약, 진피, 황련, 생감초를 더해 스무 첩을 주어 나았다.
井窈渠吳孺人年近四十,得腹隱痛,常以火燒磚瓦熨之,面與胷襟間,惡火之熱氣,發時少煩食亦減,六脈和皆微弦,最苦夜間不得睡,但世上兇惡之事,並憂苦境像,皆上念,時作惡,泣說離別,囑付後事,如此者一年。
정요거 오유인이 나이 거의 마흔에 이르러 배에 은은한 통증이 생겼는데, 항상 불에 달군 벽돌과 기와로 찜질을 하였고, 얼굴과 가슴 사이에 불의 뜨거운 기운을 싫어하여, 발작할 때 약간 번뇌하고 음식도 줄어들었으며, 여섯 맥이 고르고 모두 약간 현맥이었다. 가장 괴로운 것은 밤에 잠을 잘 수 없었고, 세상의 흉악한 일들과 걱정스러운 상황들이 모두 마음에 떠올라, 때때로 구역질을 하고, 이별을 말하며 울고, 후사를 부탁하는 등, 이러한 상태가 일 년 동안 지속되었다.
衆作心痛治之,自覺氣自下衝,雖久病人卻不瘦。
여러 사람이 심통으로 치료하였으나, 스스로 기운이 아래에서 치밀어 오르는 것을 느꼈고, 비록 오래 병들었으나 환자는 여전히 여위지 않았다.
於曰:此肝受病。
어의가 말했다: 이것은 간이 병을 받은 것이다.
遂與防風通聖散吐之。
이에 방풍통성산을 주어 토하게 하였다.
時尚春寒,於通聖散中加桂入薑汁調之,日三四次。
당시 아직 봄 추위가 있었으므로, 통성산에 계피를 더하고 생강즙을 넣어 조제하여, 하루에 서너 번 복용하게 하였다.
至初夏稍熱,與當歸龍膽丸、枳朮丸。
초여름에 이르러 날씨가 약간 더워지자, 당귀용담환과 지출환을 주었다.
一月而愈。
한 달 만에 나았다.
一婦形瘦色嫩味厚,幼時曾以火烘溼鞋,溼氣上襲,致吐清水吞酸,服丁香熱藥,時作時止,至是心疼是痞塊,略吐食,脈皆微弦,重似濇,輕稍和,與左金丸三四十粒,薑湯下,三十餘次,食不進。
한 여자가 몸이 마르고 얼굴빛이 연하며 맛이 진한데, 어렸을 때 불로 젖은 신발을 말린 적이 있어 습기가 위로 올라가서 맑은 물을 토하고 신맛을 삼키게 되었고, 정향 같은 열약을 복용했으나 때때로 나타나고 멈추었다, 지금은 심장이 아프고 이는 적취 덩어리이며, 약간 음식을 토하고, 맥은 모두 약간 현맥이며, 누르면 가라앉는 듯하고 가볍게 누르면 약간 조화롭다, 좌금환 서른에서 마흔 알을 생강탕으로 복용시켰는데, 서른 번 이상 복용했으나 음식을 먹지 못했다.
予曰:結已開矣,且止藥。
내가 말했다: 맺힘이 이미 풀렸으니, 약을 잠시 멈추자.
或思飲,與水,間與青綠丸,脈弦漸添,與人蔘、灑芍藥引金瀉木,漸思食。
가끔 마시고 싶어하면 물을 주고, 사이사이 청록환을 주었는데, 맥의 현맥이 점점 늘어나서, 인삼과 씻은 작약으로 금을 끌어 목을 사하게 하니, 점점 음식을 생각하게 되었다.
若大便祕,以生芍藥、陳皮、桃仁、人蔘爲丸與之,又以蜜導,便通食進。
만약 대변이 막히면 생작약, 진피, 도인, 인삼으로 환을 만들어 주고, 또 꿀로 유도하니, 대변이 통하고 음식이 들어갔다.
一老人心腹大痛,昏厥,脈洪大,食不勝一味攻擊之藥,用四君子加川歸、沉香、麻黃,服愈。
한 노인이 심복부에 심한 통증을 느끼고, 기절하며, 맥이 홍대하고, 음식이 한 가지 공격적인 약을 견디지 못하자, 사군자탕에 천궁, 침향, 마황을 가하여 복용하여 나았다.
《衛生寶鑑》曰:漕運使崔君長男雲卿年二十五,體本豐肥,奉養膏粱,時有熱證。
《위생보감》에서 말한다: 조운사 최씨의 장남 운경은 나이 스물다섯으로, 몸이 원래 풍부하고 살찐 체질이며, 기름지고 좋은 음식을 먹으며 살았는데, 때때로 열증이 있었다.
友人勸食寒涼物,因服寒藥,至元庚辰秋,瘧發,醫以砒霜等藥治之,新汲水下,禁食熱物,瘧病未除,反添吐瀉,脾胃復傷,中氣愈虛,腹痛腸鳴,時復胃脘當心而痛,不任其苦,屢醫未效,至冬不瘥。
친구가 찬 음식을 먹으라고 권하여, 찬 약을 복용하게 되었는데, 지원 경진년 가을에 말라리아가 발작하자, 의사가 비상 등 약으로 치료하고, 새로 길어온 물로 복용시키며, 뜨거운 음식을 먹지 못하게 하였으나, 말라리아 병이 낫지 않고, 도리어 토사가 더해져, 비위가 다시 손상되고, 중기가 더욱 허약해져, 복통과 장명이 생기고, 때때로 다시 위완이 가슴 한가운데 아파서, 그 고통을 견디지 못하였으며, 여러 번 의사를 보았으나 효과가 없어, 겨울까지 낫지 않았다.
延至四月間,勞役煩勞過度,前證大作,請予治之。
4월까지 끌어서, 노역과 번뇌로 지나치게 피로해지자, 앞의 증상이 크게 발작하여, 나에게 치료를 청하였다.
診視脈得弦細而微,手足稍冷,面色青黃不澤,情思不樂,惡人煩?,飲食減少,微飽則心下痞悶,嘔吐酸水,每發作,冷汗時出,氣促悶亂不安,須人額相抵而坐,少時易之。
진찰해보니 맥이 현세하고 가늘며 미약하며, 손발이 약간 차갑고, 얼굴빛이 청황색으로 윤기가 없으며, 정서가 즐겁지 않고, 사람을 싫어하며 번거로워하며, 음식 섭취가 감소하고, 조금 배부르면 심하가 막히고 답답하며, 신물을 토하고, 매번 발작할 때마다, 땀을 식은땀으로 흘리고, 숨이 가쁘고 답답하며 어지러워 불안하여, 반드시 사람과 이마를 맞대고 앉아야 하며, 잠시 후에 바꾸어야 했다.
于思《內經》雲:中氣不足,溲便爲之變,腸爲之苦鳴。
내가 생각하니 《내경》에서 말한다: 중기가 부족하면, 오줌과 대변이 이로 인해 변하고, 창자가 이로 인해 괴로워하며 울린다.
下氣不足,則爲痿厥心冤。
하기가 부족하면, 이로 인해 위궐과 심원이 된다.
又曰:寒氣客於腸胃之間,則卒然而痛,得熱則已。
또 말한다: 한기가 창위 사이에 머무르면, 갑자기 아프게 되고, 열을 얻으면 그친다.
非甘辛大熱之劑,則不能愈。
달고 매운 큰 열의 약제가 아니면, 낫게 할 수 없다.
遂制扶陽助胃湯,三服大勢去,痛減半;至秋,先灸中脘三七壯,以助胃氣;次灸氣海百餘壯,生髮元氣,滋榮百脈;以還少丹服之,喜飲食,添肌肉,皮膚潤澤。
이에 부양조위탕을 제조하여, 세 번 복용하니 큰 기세가 가시고, 통증이 반으로 줄었다; 가을에 이르러, 먼저 중완을 삼칠장 뜸을 떠서, 위기를 돕고; 다음 기해를 백여 장 뜸을 떠서, 원기를 생장시키고, 백맥을 윤택하게 기른다; 이어 환소단을 복용시키니, 음식을 즐겨 먹고, 근육이 늘어나며, 피부가 윤택해졌다.
明年春,灸三里二七壯,少助胃氣,引氣下行;又以芳香助脾,服育氣湯加白檀平治之。
다음 해 봄에, 삼리를 이칠장 뜸을 떠서, 약간 위기를 돕고, 기를 아래로 끌어내리며; 또 방향으로 비를 돕고, 육기탕에 백단을 가하여 평정 치료하였다.
戒以懲忿窒欲,慎言語,節飲食,一年而平復。
분노를 징계하고 욕망을 막으며, 말을 삼가고, 음식을 절제하라고 경계하여, 일 년 만에 평정 회복되었다.
真定趙客,乙丑歲六月間,客於他方,因乘困傷溼面,心下痞滿,躁熱時作,臥不安,遂宿於寺中,僧以大毒之藥數丸,下十餘行,心痞稍減,越日困睡,爲盜刧其財貨,心有所動,遂躁熱而渴,飲冷酒一大甌,是夜臍腹脹痛,僧再以前藥,復下十餘行,病加困篤,四肢無力,躁熱惡衣,喜飲冷水,米穀不化,痢下如爛魚腸腦,赤水相雜,全不思食,強食則嘔,痞甚於前,噫氣不絕,足胻冷,少腹不任其痛。
진정의 조객이 을축년 6월에 다른 지방에 머물며, 피로를 타서 습한 면을 상하여, 심하에 비만이 있고, 조열이 때때로 일어나며, 눕기에 편안하지 않아, 마침내 절에 묵게 되었다. 스님이 대독한 약 몇 알을 주어, 10여 차례 설사를 하게 하니, 심비가 조금 감소하였다. 다음날 피곤하게 잠들었는데, 도둑이 재물을 훔쳐가자 마음이 동요되어, 드디어 조열이 나고 갈증이 생겨, 찬 술 한 큰 사발을 마셨다. 그날 밤 배꼽과 복부가 부풀고 아프자, 스님이 다시 전의 약을 주어, 또 10여 차례 설사를 하게 하니, 병이 더욱 심해져 피곤하고 중증이 되었다. 사지에 힘이 없고, 조열이 나서 옷을 싫어하며, 찬 물 마시기를 좋아하고, 쌀과 곡식이 소화되지 않으며, 설사가 썩은 물고기 창자와 뇌 같고, 붉은 물과 섞여 있으며, 전혀 먹고 싶지 않고, 억지로 먹으면 토하며, 비만이 전보다 심해지고, 트림이 끊이지 않으며, 다리와 발목이 차고, 소복부가 그 아픔을 견디지 못한다.
請予治之,診其脈浮數八九至,按之空虛。
나에게 치료를 청하니, 그의 맥을 진단하니 부삭하여 8-9번 이르고, 눌러보면 공허하다.
予泝流而尋源,蓋暑天之熱,已傷正氣,以有毒大熱之劑下之,一下之後,其所傷之物,已去而無餘矣,遺巴豆之毒氣於腸胃之間,使嘔逆而不能食,胃氣轉傷而然,及下膿血無度,大肉陷下,皮毛枯槁,脾氣弱而衰,舌上赤濇,口燥咽乾,津液不足,下多亡陰之所致也。
나는 흐름을 거슬러 근원을 찾으니, 대개 더운 여름날의 열이 이미 정기를 상하게 하였고, 독이 있고 대열한 약제로 설사를 시킨 후, 한 번 설사한 뒤에, 그 상한 물질은 이미 가서 남은 것이 없으나, 파두의 독기가 장위 사이에 남아, 구역질과 역류를 일으켜 먹지 못하게 하고, 위기가 오히려 상하게 된 것이다. 그리고 농혈을 무제한으로 설사하게 하여, 큰 살이 꺼지고, 피모가 마르고 시들며, 비기가 약해지고 쇠약해지고, 혀 위가 붉고 거칠며, 입이 마르고 목구멍이 마르니, 진액이 부족하여, 설사를 많이 하여 음을 잃은 데서 기인한 것이다.
陰既已亡,心火獨旺,故心胷躁熱,煩亂不安。
음이 이미 잃어버리자, 심화가 홀로 왕성해져, 그래서 심흉에 조열이 나고, 번조하고 불안하다.
經曰:獨陽不生,獨陰不長,夭之由也。
경에 말하기를, 홀로 양만으로는 생기지 않고, 홀로 음만으로는 자라지 않으니, 요절하는 까닭이다.
遂辭而退。後易他醫,醫至不審其脈,不究其源,惟見痞滿以枳殼丸下之,病添喘滿,利下不禁而死。
드디어 사양하고 물러났다. 뒤에 다른 의사로 바꾸니, 의사가 와서 그의 맥을 살피지 않고, 그 근원을 추구하지 않고, 다만 비만만 보고 지각환으로 설사를 시키니, 병이 더해져 천만이 생기고, 설사를 참지 못하고 죽었다.
真定一秀士,年三十一,肌體本弱,左脅下有積氣,不敢食冷物,覺寒則腹痛,或嘔吐清水,眩運欲倒,目不敢開,惡人煩宂,靜臥一二日,及服辛熱之藥,則病退。
진정에 한 선비가 나이 서른한 살로, 몸이 본래 약하여 왼쪽 옆구리 아래에 기가 쌓여 있고, 찬 음식을 먹지 못하며, 추위를 느끼면 배가 아프거나, 때로 맑은 물을 토하고, 어지러워 쓰러질 것 같으며, 눈을 감고 싶어하고, 사람을 싫어하며 번잡함을 꺼려서, 조용히 하루 이틀 누워 있고, 매운 뜨거운 약을 복용하면 병이 나아진다.
延至至元甲戌秋初,因勞役及食冷物,其病大作,腹痛不止,冷汗自出,四肢厥冷,口鼻氣亦冷,面色青黃不澤,全不得臥,扶幾而坐,欬嗽咽膈不利。
지원 갑술년 가을 초까지 이어져, 노역과 찬 음식을 먹음으로 인해 그 병이 크게 발작하여, 배앓이가 멈추지 않고, 찬 땀이 저절로 나며, 사지가 차갑고, 입과 코의 기운도 차갑고, 얼굴빛이 푸르고 누르며 윤기가 없고, 전혀 누울 수 없어, 책상을 의지하여 앉아 있고, 기침하고 목구멍과 가슴이 불편하다.
予與藥服之,見藥則吐,藥不得入,無如之何。
내가 약을 주어 복용시키니, 약을 보면 토하고, 약이 들어가지 않아, 어찌할 수 없었다.
遂以熟艾約半斤,用白紙一張,鋪於腹上,紙上攤艾令勻,又以憨蔥數枝,批作兩半片,鋪於熟艾上,再用白紙一張覆之,以慢火貯熨斗內熨之,冷則易之。
마침내 익힌 쑥 약 반 근을 사용하여, 흰 종이 한 장을 배 위에 펴고, 종이 위에 쑥을 골고루 펴고, 또 통통한 파 몇 줄기를 반으로 갈라, 익힌 쑥 위에 펴고, 다시 흰 종이 한 장으로 덮어, 약한 불로 다리미 안에 넣고 다려서, 차가워지면 바꾼다.
覺腹中熱,腹皮暖不禁,以帛三搭縫帶系之,待冷方解。
배 안이 뜨거워지고, 배 피부가 따뜻해져 참을 수 없어, 비단으로 세 번 접어 띠를 묶어, 차가워질 때까지 기다렸다가 풀었다.
初熨時得暖則痛減,大暖則痛止,至夜得睡。
처음 다릴 때 따뜻해지면 통증이 줄고, 매우 따뜻해지면 통증이 멈추고, 밤이 되어 잠을 잘 수 있었다.
翌日再與對證藥服之,良愈。
다음 날 다시 증상에 맞는 약을 주어 복용시키니, 잘 나았다.
癸丑歲,予隨王府承應,至瓜忽都地面住冬,有搏兔赤馬刺,約年三旬有餘,因獵得兔,以火炙食之,各人皆食一枚,惟馬刺獨食一枚半,抵暮至營,極睏倦,渴飲潼乳鬥餘,是夜腹脹如鼓,疼痛悶亂,臥而欲起,起而復臥,欲吐不吐,欲瀉不瀉,手足無所措,舉家驚慌,請予治之,具說飲食之由。
계축년에, 나는 왕부의 승응을 따라, 과홀도 지면에 이르러 겨울을 머물렀는데, 토끼를 잡는 적마랍이라는 사람이 있었는데, 나이가 약 삼십여 세였고, 사냥하여 토끼를 얻어 불에 구워 먹었는데, 각 사람이 모두 한 마리씩 먹었으나, 오직 마랍만이 한 마리 반을 혼자 먹었고, 저녁에 진영에 도착하여 매우 피곤하고 지쳐서, 목마름에 동유를 한 말 이상 마셨다. 그날 밤 복부가 북처럼 부풀어 오르고, 아프며 답답하고 어지러워서, 누워서 일어나려 하고, 일어나서 다시 누우려 하며, 토하려 해도 토하지 못하고, 설사하려 해도 설사하지 못하며, 손발을 어찌할 바를 몰랐고, 온 집안이 놀라 당황하여, 나에게 치료를 청했는데, 음식의 이유를 자세히 말했다.
診其脈氣口大一倍於人迎,乃應食傷太陰經之候也。
그의 맥을 진단하니 기구가 인영보다 한 배나 컸으니, 이는 음식이 태음경을 상하게 한 징후에 응하는 것이다.
右手關脈又且有力,蓋燒肉乾燥,因而多食,則致渴飲,乾肉得潼乳之溼,是以溢滿於腸胃,非峻急之劑則不能去;遂以備急丸五粒,覺腹中轉失氣,欲利不利;復投備急丸五粒,又與無憂散五錢,須臾大吐,又利十餘行,皆物與清水相合而下,約二斗餘,腹中空快,漸漸氣調。
오른손 관맥이 또 유력하였으니, 대개 구운 고기는 건조하므로, 이로 인해 많이 먹으면 목마름을 초래하여 마시게 되고, 건조한 고기가 동유의 습기를 얻어, 이로 인해 장위에 넘쳐 차게 되니, 준급한 약제가 아니면 제거할 수 없다. 마침내 비급환 다섯 알을 주니, 복중에서 전실기가 느껴져 설사하려 해도 설사하지 못했다. 다시 비급환 다섯 알을 투여하고, 또 무우산 오전을 주니, 잠시 후 크게 토하고, 또 설사를 열여 번 이상 하였는데, 모두 물건과 맑은 물이 합쳐져 내려가서, 약 두 말 남짓이었고, 복중이 비고 상쾌해지며, 점차 기가 조화되었다.
至平旦以薄粥飲,少少與之,三日後再以參、朮之藥,調其中氣,七日而愈。
평단에 이르러 묽은 죽 음식을, 조금씩 주었고, 삼일 후에 다시 인삼, 백출의 약으로, 그 중기를 조화시켰으며, 칠일 후에 나았다.
或曰:用峻急之藥,汝家平日所戒,今反用之,何也?予對曰:理有當然,不得不然。
어떤 사람이 말했다: 준급한 약을 사용하는 것은, 너희 집안이 평소에 경계하는 바인데, 지금 반대로 사용하니, 어째서인가? 내가 대답했다: 이치에 당연한 것이 있어, 그렇게 하지 않을 수 없다.
《內經》曰:水谷入口則胃實而腸虛,食下則腸實而胃虛,更虛更實。此腸胃傳化之理也。
《내경》에 말했다: 수곡이 입으로 들어가면 위는 실하고 장은 허하며, 음식이 내려가면 장은 실하고 위는 허하여, 번갈아 허하고 실한다. 이것이 장위가 전화하는 이치이다.
今飲食過節,腸胃俱實,胃氣不能腐熟,脾氣不能運化,三焦之氣不能升降,故成傷也。
지금 음식이 절도를 넘어, 장위가 모두 실해져, 위기가 부숙하지 못하고, 비기가 운화하지 못하며, 삼초의 기가 승강하지 못하므로, 상하게 된 것이다.
大抵內傷之微者,但減食一二日自消;若傷之重者,以藥內消之;傷之大重者,以藥下之。
대개 내상이 가벼운 자는, 다만 음식을 줄이면 일이일 동안 저절로 소멸된다. 만약 상한 것이 중한 자는, 약으로 내부에서 소멸시키고, 상한 것이 매우 중한 자는, 약으로 설사시킨다.
若藥不瞑眩,厥疾不瘳,峻急之劑,何不可用之有?或者然之。
만약 약이 현현하지 않으면, 그 질병이 낫지 않으니, 준급한 약제를 어찌 사용하지 않을 수 있겠는가? 어떤 사람이 그렇게 여겼다.
至元戊寅五月間,積雨不上,魯齋許平仲先生時年五十有八,面目肢體浮腫,大便多溏,腹脹腸鳴時痛,飲食減少,命予治之,脈得弦細而緩。
지원 무인년 5월 사이에, 비가 계속 내리지 않아, 노재 허평중 선생이 그때 나이 쉰여덟 살이었는데, 얼굴과 사지가 부었고, 대변이 대부분 무르며, 배가 부르고 장이 울리며 때때로 아프고, 음식 섭취가 줄어들어, 나에게 치료를 명했는데, 맥이 가늘고 긴(弦) 세세(細)하며 느린(緩) 것을 얻었다.
先生曰:年壯時多曾服牽牛、大黃藥,面目四肢,時有浮腫,今因陰雨,故大發。
선생이 말씀하시길: 젊었을 때 자주 견우와 대황 약을 복용했는데, 얼굴과 사지가 때때로 붓곤 했고, 지금 음우(습기) 때문에 크게 발작했다.
予曰:營運之氣,出自中焦。中焦者,胃也。胃氣弱不能佈散水谷之氣,榮養臟腑經絡皮毛,氣行而濇,故爲浮腫。
내가 말하길: 영운(營運)하는 기운은 중초에서 나온다. 중초는 위(胃)이다. 위기가 약해서 수곡(水谷)의 기운을 펴서 퍼뜨리지 못하고, 장부 경락 피모를 영양하지 못하며, 기운이 흐르지만 막히므로, 부종이 된다.
大便多溏而腹脹腸鳴,皆溼氣勝也。
대변이 대부분 무르고 배가 부르며 장이 울리는 것은 모두 습기가 성한 것이다.
四時五臟,皆以胃氣爲本。五臟有胃氣,則和平而身安,若胃氣虛弱,不能運動滋養五臟,則五臟脈不和平。
사시와 오장은 모두 위기를 근본으로 한다. 오장에 위기가 있으면 평화롭고 몸이 편안하며, 만약 위기가 허약해서 오장을 운동시키고 자양하지 못하면, 오장의 맥이 평화롭지 않다.
本髒之氣盛者,其脈獨見,輕則病甚,過則必死。
본장의 기운이 성한 자는, 그 맥이 홀로 나타나는데, 가벼우면 병이 심하고, 지나치면 반드시 죽는다.
故經曰:真髒之脈弦,無胃氣則死。
그러므로 경전에 말하기를: 진장(真臟)의 맥이 긴(弦) 것은, 위기가 없으면 죽는다.
先生之疾幸而未至於甚,尚可調補。
선생의 병은 다행히 심하지 않아서, 아직 조리하고 보충할 수 있다.
人知服牽牛、大黃爲一時之快,不知其爲終身之害也。
사람들은 견우와 대황을 복용하는 것이 일시적 쾌감이라고 알지만, 그것이 평생의 해가 된다는 것을 모른다.
遂用平胃散加白朮、茯苓、草豆蔻仁,數服而腹脹溏瀉腸鳴時痛皆愈,飲食進,止有肢體浮腫,以導滯通經湯主之,良愈。
마침내 평위산에 백출, 복령, 초두구인을 가하여, 몇 번 복용하자 배부름, 무른 설사, 장울림, 때때로 아픈 것이 모두 나아지고, 음식이 들어가며, 오직 사지 부종만 남아서, 도체통경탕으로 주치하니, 잘 나았다.
《醫學綱目》曰:予少年時曾患臍腹(疒丂)痛,初不疑其虛,遍服諸家藥無效。
《의학강목》에서 말한다: 내가 젊었을 때 배꼽과 배가 아픈 병을 앓았는데, 처음에는 허증을 의심하지 않아 여러 의가의 약을 다 먹어도 효과가 없었다.
遂自診之,覺是虛證,合《本事方》半夏、生薑、陳皮、桂心、吳萸一劑,服未至半劑頓愈。
마침내 스스로 진단해보니 허증임을 깨닫고, 《본사방》의 반하, 생강, 진피, 계심, 오유를 합한 한 첩을 만들어, 반 첩도 다 먹지 않았는데 갑자기 나았다.
一男子腸鳴食少,臍下有塊耕動,若得下氣多乃已,已而復鳴,醫用疏氣藥與服,半年不效。
한 남자가 장명(腸鳴)이 있고 음식을 적게 먹으며, 배꼽 아래에 덩어리가 움직이고, 만약 아래로 기운을 많이 내리면 그치지만, 그친 후 다시 장명이 난다. 의사가 소기(疏氣) 약을 써서 복용시켰으나, 반년 동안 효과가 없었다.
予用參、朮爲君,甘草、連、芩、枳殺、乾薑爲臣,一貼腸鳴止,食進;
내가 인삼(參)과 백출(朮)을 군약(君藥)으로 하고, 감초(甘草), 황련(連), 황금(芩), 지실(枳殺), 건강(乾薑)을 신약(臣藥)으로 하여, 한 첩(貼)으로 장명이 그치고 음식이 들게 되었다.
又每服吞厚朴紅豆丸,其氣耕亦平。
또 매번 복용할 때 후박홍두환(厚朴紅豆丸)을 삼키니, 그 기운의 움직임도 평정되었다.
經雲:脾胃虛則腸鳴腹滿。
경문(經文)에 말하길: 비위(脾胃)가 허(虛)하면 장명(腸鳴)과 복만(腹滿)이 생긴다.
又云:中氣不足,腸爲之苦鳴。
또 말하길: 중기(中氣)가 부족하면 장(腸)이 고통스럽게 울린다.
此之謂也。
이것을 말하는 것이다.
《醫學正傳》雲:山頭沈三十一丈年三十餘,身材肥盛,夏秋間因官差丈量田地辛苦,至冬間得痞滿證,兩脅氣攻胷中,飽悶不能臥,欲成脹滿證,歷數醫,皆用疏氣耗散之藥,不效。
《의학정전》에서 말한다: 산두 심 삼십일 장 나이 삼십여 세, 몸집이 비대하고 풍성하며, 여름과 가을 사이에 관청의 일로 논밭을 측량하느라 고생하여, 겨울에 이르러 비만증(痞滿證)을 얻었다, 양쪽 옆구리의 기운이 가슴 속을 공격하여, 배부르고 답답하여 눕지 못하며, 팽만증(脹滿證)이 되려 하였다, 여러 의사를 거쳤으나, 모두 소기(疏氣)하고 소산(耗散)하는 약을 썼으나, 효과가 없었다.
三月初旬,召予診治,兩手關前皆浮洪而弦濇,兩關後脈皆沉伏。
삼월 초순에, 나를 불러 진료를 하였는데, 양손 관맥 앞쪽은 모두 뜨고 홍하며 현삽하고, 양 관맥 뒤쪽 맥은 모두 침복하였다.
予曰:此膈上有稠痰,脾土之氣敦阜,肝木鬱結而不伸,當用吐法,木鬱達之也。
내가 말했다: 이것은 횡격막 위에 걸쭉한 담이 있고, 비토(脾土)의 기운이 돈부(敦阜)하며, 간목(肝木)이 울결되어 펴지지 않으니, 마땅히 토법(吐法)을 써야 한다, 목울달지(木鬱達之)이다.
奈冬月降沉之令,未可行此法,且與豁痰、疏肝氣、瀉脾胃敦阜之氣,用平胃散加半夏、夫苓、青皮、川芎、龍膽、香附、砂仁、柴胡、黃連、(艹舌)蔞子等藥,病退十之三四;
그러나 겨울 달은 강침(降沉)의 계절이라, 이 방법을 시행할 수 없었고, 일단 활담(豁痰)하고 소간기(疏肝氣)하며 비위(脾胃)의 돈부(敦阜)한 기운을 사(瀉)하는 약을 써서, 평위산(平胃散)에 반하(半夏), 부령(夫苓), 청피(青皮), 천궁(川芎), 용담(龍膽), 향부(香附), 사인(砂仁), 시호(柴胡), 황련(黃連), 과루자(栝蔞子) 등의 약을 더하여, 병이 삼사할 퇴하였다;
待次年二月初,爲行倒倉法平安。
다음 해 이월 초를 기다려, 도창법(倒倉法)을 시행하여 평안하였다.
《薛己醫案》曰:唐儀部胷內作痛,月餘腹亦痛,左關弦長,右關弦緊,面色黃中見青,此脾虛肝邪所乘,以補中益氣加木香、半夏二劑而愈,又用六君子湯二劑而安。
《설기의 의안》에 말하기를: 당의부가 가슴 안쪽이 아프고, 한 달 남짓 지나 배도 아프며, 왼쪽 관맥이 현하고 길고, 오른쪽 관맥이 현하고 긴하며, 얼굴빛이 누르면서 푸른빛이 보이는데, 이는 비허에 간사가 침범한 것이니, 보중익기탕에 목향과 반하를 더하여 두 제제로 나았고, 또 육군자탕 두 제제로 편안해졌다.
一人年踰四十,胷患瘡成漏,日出膿碗許,喜飲食如常,
한 사람이 나이 사십을 넘어, 가슴에 생긴 부스러기가 누공이 되어, 하루에 고름이 한 그릇 가량 나오나, 음식을 즐겨 먹고 평소와 같으며,
用十全大補湯加遠志、貝母、白蘞、績斷,灸以附子餅,膿漸少,調護歲餘而愈。
십전대보탕에 원지, 패모, 백렴, 속단을 가미하여 쓰고, 부자병으로 뜸을 뜨니, 고름이 점점 적어지고, 조리하며 보살피기를 일 년 남짓 하여 나았다.
一少婦胷膺間潰一竅,膿血與口中所欬相應而出,以參、芪、當歸,加退熱排膿等藥而癒。
한 젊은 여자가 가슴 사이에 구멍 하나가 궤양되어, 고름과 피가 입에서 기침하는 것과 맞물려 나왔는데, 인삼, 황기, 당귀에 해열하고 고름을 배출시키는 약 등을 더하여 나았다.
或曰:此因肺痿所致。
어떤 이가 말하기를, 이것은 폐위로 인한 것이다.
一人胷腫一塊,半載不消,令灸百壯方潰,服大補藥不斂,灸附子餅而愈。
한 사람이 가슴에 덩어리 하나가 부었는데, 반 년 동안 사라지지 않아, 시술하여 백 장을 뜸 뜨자 비로소 터졌고, 대보약을 복용해도 아물지 않아, 부자병 뜸을 뜨고 나아졌다.
一百戶胷患毒,腫高臖赤,發熱脈數,大小便濇,飲食如常。
백호(百戶)가 가슴에 독을 앓아, 부종이 높고 붉으며, 열이 나고 맥이 빠르며, 대소변이 막히고, 음식 섭취는 평상시와 같다.
齊氏曰:腫起色赤,寒熱疼痛,皮膚壯熱,頭目昏重,氣血實也。
제씨(齊氏)가 말하기를: 부종이 일어나고 색이 붉으며, 오한과 열이 나고 아프며, 피부가 뜨겁고, 머리와 눈이 어지럽고 무거우니, 기혈이 실(實)한 것이다.
又曰:大小便濇,飲食如故,腹滿膨脹,胷膈痞悶,肢節疼痛,身熱脈大,精神昏冒,臟腑實也。
또 말하기를: 대소변이 막히고, 음식 섭취는 평상시와 같으며, 배가 가득 부풀고, 가슴과 횡격막이 막히고 답답하며, 사지와 관절이 아프고, 몸에 열이 나며 맥이 크고, 정신이 어지럽고 흐리니, 장부가 실(實)한 것이다.
進黃連內疏湯二劑,諸證悉退;更以荊防敗毒散加黃芩、山梔,四劑稍愈;再以四物加芩、連、白芷、桔便、甘草、金銀花,數劑而消。
황련내소탕(黃連內疏湯)을 두 첩 복용하니, 모든 증상이 모두 물러났다; 다시 형방패독산(荊防敗毒散)에 황금(黃芩)과 산치자(山梔)를 더하여, 네 첩을 복용하니 조금 나아졌다; 다시 사물탕(四物湯)에 황금(芩), 황련(連), 백지(白芷), 길경(桔梗), 감초(甘草), 금은화(金銀花)를 더하여, 수 첩을 복용하니 사라졌다.
按此項治法,雖因脈證皆實而用泄法,然有先後次序,先攻裏,後發表,最後又和解。
살펴보건대, 이 항목의 치료법은 비록 맥과 증상이 모두 실(實)하여 사법(泄法)을 사용했지만, 그러나 선후 순서가 있어, 먼저 속을 공격하고, 뒤에 표를 발산하며, 마지막에 또 화해(和解)하였다.
前賢治病,不肯孟浪如此,學者可不以此爲法哉!
전현(前賢)들이 병을 치료함에, 이처럼 경솔하게 하지 않았으니, 학자들이 어찌 이를 법으로 삼지 않을 수 있겠는가!
一男子每遇勞役,食少胷痞,發熱頭痛,吐痰,作渴,脈浮大。
한 남자가 매번 노역을 하면 음식 섭취가 적고 가슴이 막히며, 열이 나고 두통이 있으며, 가래를 토하고, 갈증이 나며, 맥이 뜨고 크다.
餘曰:此脾胃血虛病也,脾爲至陰而生血也。
내가 말하길: 이것은 비위 혈허병으로, 비는 지음에 속해 혈을 생성한다.
不信,服二陳加黃連、枳實、厚朴之類,諸證益甚。
믿지 않고, 이진탕에 황련, 지실, 후박 등을 가한 것을 복용하니, 여러 증상이 더욱 심해졌다.
又服四物、黃蘗、知母、麥門,更腹痛作嘔,脈洪數而無倫次。
또 사물탕, 황백, 지모, 맥문동 등을 복용하니, 더욱 복통이 나고 구역질이 나며, 맥이 홍삭하고 질서가 없다.
餘先用六君加炮姜,痛嘔漸愈,又用補中益氣全愈。
내가 먼저 육군자탕에 포강을 가한 것을 사용하니, 통증과 구역질이 점차 나아졌고, 또 보중익기탕을 사용하여 완전히 나았다.
府庠徐道夫母胃脘當心痛劇,右寸關俱無,左雖有微而似絕,手足厥冷,病勢危篤。
부상 서도부의 어머니가 위완(위의 중간 부분)이 마치 심장이 아픈 듯이 심하게 아프고, 오른쪽 촌관맥이 모두 없으며, 왼쪽은 비록 미약하지만 끊어질 듯하고, 손발이 차가워지며, 병세가 위독하다.
察其色,眼胞上下青黯。
그녀의 안색을 살펴보니, 눈꺼풀 위아래가 푸르고 어둡다.
此脾虛肝木所勝,用參、朮、茯苓、陳皮、甘草補其中氣;用木香和胃氣,以行肝氣;用吳茱萸散脾胃之寒,止心腹之痛。
이는 비(脾)가 허약하여 간목(肝木)이 이겨서 생긴 것이므로, 인삼, 백출, 복령, 진피, 감초를 사용하여 중기(中氣)를 보충하고, 목향을 사용하여 위기를 조화시켜 간기를 운행하게 하며, 오수유를 사용하여 비위의 한기를 흩어지게 하고 심복의 통증을 멈춘다.
急與一劑,俟滾先服,煎熟再進,諸病悉愈。
급히 한 첩을 주어, 끓을 때까지 기다려 먼저 복용하고, 다 익혀서 다시 복용하게 하니, 모든 병이 다 나았다.
向使泥痛無補法,而反用攻伐之藥,禍不旋踵。
만약 통증에는 보법이 없다고 고집하며, 오히려 공벌(攻伐)하는 약을 사용했다면, 재앙이 발뒤꿈치를 돌리기도 전에 닥쳤을 것이다.
一婦人懷抱鬱結,不時心腹作痛,年餘不愈,諸藥不應,餘用歸脾加炒山梔而愈。
한 부인이 마음에 울결을 품고, 때때로 심복부가 아프며, 일 년 넘게 낫지 않아, 여러 약이 효과가 없었는데, 내가 귀비탕에 볶은 산치자를 가미하여 낫게 하였다.
廷評張汝翰胷膈作痞,飲食難化,服枳朮丸,久而形體消瘦,發熱口乾,脈浮大而微,用補中益氣加姜、桂,諸證悉退,惟見脾胃虛寒,遂用八味丸補命門火,不月而飲食進,三月而形體充。
정평 장여한은 가슴과 횡격막에 비증이 생겨 음식이 소화되기 어려웠고, 지출환을 복용했으나 오래되어 몸이 수척해지고 열이 나며 입이 마르고, 맥이 뜨고 크며 약했다. 보중익기에 생강과 계피를 더해 사용하자 모든 증상이 물러났으나, 오직 비위가 허하고 차가운 것만 보여, 마침내 팔미환으로 명문의 불을 보하니 한 달이 되지 않아 음식이 들고, 세 달 만에 몸이 충실해졌다.
此證若不用前丸,多變腹脹、喘促、腿足浮腫、小便淋瀝等證,急用濟生加減腎氣丸,亦有得生者。
이 증상에서 만약 앞의 환을 사용하지 않으면, 대부분 복부가 부풀고 숨이 차며 다리와 발이 붓고 소변이 똑똑 떨어지는 등의 증상으로 변하여, 급히 제생가감신기환을 사용해도 생존할 수 있는 자가 있다.
一儒者面色痿黃,胷膈不利,吞酸噯腐,恪服理氣化痰之藥,大便不實,食少體倦。
한 명의 선비가 안색이 누렇게 시들고, 가슴과 횡격막이 불편하며, 신물을 삼키고 썩은 냄새가 나는 트림을 하며, 오로지 기를 다스리고 담을 삭이는 약을 복용했으나, 대변이 굳지 않고, 음식을 적게 먹으며 몸이 피로했다.
此脾胃虛寒,用六君加炮姜、木香漸愈,更兼用四神丸而元氣復。
이는 비위가 허하고 차가워서, 육군자탕에 포강과 목향을 가미하여 점차 나아지고, 더불어 사신환을 함께 사용하여 원기가 회복되었다.
此證若中氣虛弱者,用人蔘理中湯,或補中益氣加木香、乾薑;不應,送左金丸,或越鞠丸;
이 증상이 만약 중기가 허약한 경우에는, 인삼이중탕을 사용하거나, 보중익기탕에 목향과 건강을 가미한다; 효과가 없으면, 좌금환을 보내거나, 혹은 월국환을 사용한다;
若中氣虛寒,必加附子或附子理中湯,無有不愈。
만약 중기가 허하고 차가우면, 반드시 부자를 가미하거나 부자이중탕을 사용하여, 낫지 않는 경우가 없다.
一上舍飲食失宜,胃腹膨脹,噯氣吞酸,以自知醫,用二陳、枳實、黃連、蒼朮、黃蘗之類,前證益甚,更加足指腫痛,指縫出水。
한 상사가 음식을 잘못 먹어서 위와 배가 부풀고, 트림하며 신맛을 삼키는 증상이 있었는데, 스스로 의술을 안다고 생각하여 이진탕, 지실, 황련, 창출, 황백 같은 약을 썼으나, 앞의 증상이 더 심해지고, 더하여 발가락이 붓고 아프며, 발가락 사이에서 물이 나왔다.
餘用補中益氣加茯苓、半夏治之而愈。
내가 보중익기탕에 복령과 반하를 더하여 치료하니 나았다.
若腿足浮腫,或焮腫寒熱嘔吐,亦用前藥。
만약 다리와 발이 붓거나, 붓고 열이 나며 오한과 구토가 있더라도, 앞의 약을 쓴다.
儒者胡濟之場屋不利,胷膈膨悶,飲食無味,服枳朮丸,不時作嘔,用二陳、黃連、枳實。
유학자 호제지가 과거 시험에 불리하여 가슴과 횡격막이 부풀고 답답하며 음식 맛이 없어, 지출환을 복용하니 때때로 구역질이 나서, 이진탕과 황련, 지실을 사용하였다.
痰湧氣促,加紫蘇、枳殼;喘嗽腹脹,加厚朴、腹皮;小便不利,加檳榔、蓬朮。
담이 넘치고 숨이 가쁘자, 자소와 지각을 가하였다; 숨차고 기침하며 배가 부풀자, 후박과 복피를 가하였다; 소변이 잘 나오지 않자, 빙랑과 봉출을 가하였다.
泄瀉腹痛,悉屬虛寒,用六君加姜、桂二劑不應,更加附子一錢。
설사와 복통이 모두 허한과 한증에 속하여, 육군자탕에 생강과 계피를 가한 두 첩이 효과가 없자, 더하여 부자 한 돈을 가하였다.
二劑稍退,數劑十愈六七,乃以八味丸全愈。
두 첩을 복용하니 조금 나아지고, 여러 첩을 복용하니 열에 여섯 일곱이 나아져, 마침내 팔미환으로 완전히 나았다.
一上舍嘔吐痰涎,發熱作渴,胷膈痞滿,或用清氣化痰降火,前證益甚,更加足指腫痛,指縫出水,餘用補中益氣加茯苓、半夏治之而愈。
한 상사가 구토와 담연을 토하고, 발열하며 갈증을 느끼며, 흉격이 답답하고 가득 찼는데, 혹은 청기화담강화를 사용했으나, 앞의 증상이 더욱 심해지고, 더욱이 발가락이 붓고 아프며, 발가락 사이에서 물이 나왔다. 내가 보중익기에 복령과 반하를 가하여 치료하니 나았다.
若腿足浮腫,或焮腫寒熱嘔吐,亦用前藥。
만약 다리와 발이 부어오르거나, 붓고 열이 나며 오한과 구토가 있더라도, 역시 앞의 약을 사용한다.
一人嘔吐痰涎,發熱作渴,胷膈痞滿,或用清氣化痰降火藥益甚,涎自出。
한 사람이 구토하고 담연을 토하며, 발열하고 갈증이 나며, 흉격이 막히고 답답한데, 혹은 청기화담강화약을 사용하니 더욱 심해지고, 연이 저절로 나왔다.
餘曰:嘔吐痰涎,胃氣虛寒;發熱作渴,胃不生津;胷膈痞滿,脾胃虛也。
내가 말하길, 구토하고 담연을 토하는 것은 위기허한이며, 발열하고 갈증이 나는 것은 위가 진액을 생성하지 못함이며, 흉격이 막히고 답답한 것은 비위가 허한 것이다.
當生髮陽氣,諸病自退。
마땅히 양기를 생발시켜야 하며, 모든 병이 저절로 물러날 것이다.
不信,仍服前藥,虛證悉至,復請治。
믿지 않고, 여전히 앞의 약을 복용하니, 허증이 모두 이르러, 다시 치료를 청하였다.
餘曰:飲食不入,呃逆不絕,泄瀉腹痛,手足逆冷,是謂五虛;煩熱作渴,虛陽越於外也;脈洪大,脈欲絕也,死期迫矣。
내가 말하길, 음식이 들어가지 않고, 딸꾹질이 끊이지 않으며, 설사하고 복통이 나며, 수족이 차갑고 거꾸로 차가운 것은 이른바 오허이며, 번열하고 갈증이 나는 것은 허양이 밖으로 넘치는 것이며, 맥이 홍대한 것은 맥이 끊어지려 함이며, 죽을 기한이 다가왔다.
或曰:隕於日乎夜乎?餘曰:脈洪大,當殞於晝。果然。
혹자가 말하길, 낮에 죽을까 밤에 죽을까? 내가 말하길, 맥이 홍대하니, 마땅히 낮에 죽을 것이다. 과연 그랬다.
一婦人性沉靜多慮,胷膈不利,飲食少思,腹脹吞酸,面色青黃,用疏利之劑。
한 여인이 성격이 침착하고 생각이 많으며, 가슴과 횡격막이 불편하고, 음식을 먹고 싶은 생각이 적으며, 복부가 부풀고 신물을 삼키며, 얼굴빛이 푸르고 누르며, 소통시키고 이롭게 하는 약제를 사용하였다.
餘曰:此脾虛痞滿,當益胃氣。
내가 말하길, 이것은 비허(脾虛)로 인한 비만(痞滿)이니, 위기(胃氣)를 보익해야 한다.
不信用之,胷膈果滿,飲食愈少。
믿고 사용하지 않자, 가슴과 횡격막이 과연 가득 차고, 음식이 더욱 적어졌다.
餘以調中益氣加香、砂、炮姜漸愈,後以六君、芎、歸、貝母、桔梗、炮姜而愈。
내가 조중익기(調中益氣)에 향(香), 사(砂), 포강(炮姜)을 가하여 점차 나아지게 하였고, 이후에 육군자탕(六君), 궁(芎), 귀(歸), 패모(貝母), 길경(桔梗), 포강(炮姜)으로 나았다.
陸伷母久患心腹疼痛,每作必胷滿嘔吐厥逆,面赤脣麻,咽乾舌燥,寒熱不時,而脈洪大,衆以痰火治之,屢止屢作。
육주의 어머니가 오랫동안 심복부 통증을 앓았는데, 발작할 때마다 반드시 가슴이 답답하고 구토하며 기절하고, 얼굴이 붉고 입술이 저리며, 목이 마르고 혀가 건조하고, 오한과 열이 때때로 나타나며, 맥이 홍대하였다. 여러 사람이 담화(痰火)로 치료하였으나, 자주 멈추었다가 자주 발작하였다.
迨乙未春,發熱頻甚,用藥反劇。
을미년 봄에 이르러 발열이 빈번하고 심해졌는데, 약을 쓰니 오히려 심해졌다.
有朱存默氏謂服寒涼藥所致,欲用參、朮等劑,彼疑痛無補法,乃請予診。
주존묵씨가 한랭한 약을 복용한 때문이라 하여, 인삼, 백출 등의 처방을 쓰려 하였으나, 그녀는 통증에는 보법이 없다고 의심하여 나에게 진료를 청하였다.
曰:此寒涼損真之故,內真寒而外假熱也,且脈息弦洪而有怪狀,乃脾氣虧損肝脈乘之而然,惟當溫補其胃,遂與補中益氣加半夏、茯苓、吳茱、木香,一服而效。
말하길: 이것은 한랭한 약이 진기를 손상시킨 까닭으로, 내부는 진한(眞寒)이고 외부는 가열(假熱)이다. 또한 맥이 현홍하고 기이한 모양을 띠니, 이는 비기가 손상되고 간맥이 이를 침범한 때문이다. 오직 위를 온보해야 한다. 이에 보중익기에 반하, 복령, 오수유, 목향을 가하여, 한 번 복용하니 효과가 있었다.
上舍毛體仁素陰虛,春初欬嗽,胷中隱痛,腎脈數而無力,肺脈數而時見。
상사 모체인은 평소 음허였는데, 봄 초에 기침하고 가슴 속에 은은한 통증이 있으며, 신맥은 빠르고 힘이 없으며, 폐맥은 빠르고 때때로 나타난다.
此腎氣損,陰火盛,用六味丸料一劑,病勢雖減,內癰已成,蓋因元氣虛而未能發出,火令可畏。
이는 신기가 손상되고 음화가 성한 것이니, 육미환 재료 한 첩을 사용하니, 병세가 비록 감소했으나 내옹이 이미 형성되었으니, 대개 원기가 허하여 발출하지 못했고 화령이 두렵다.
不信,服痰火之劑,兩月後乳間微腫,脈洪數而無力。
믿지 않고 담화의 약제를 복용하니, 두 달 후에 젖가슴 사이가 약간 부어오르고, 맥이 홍수하고 빠르며 힘이 없다.
餘曰:膿內潰矣,當刺出其膿,以免內攻之禍,不信。
내가 말하길: 농이 내부에서 무너졌으니, 마땅히 침으로 그 농을 빼내어 내공의 화를 피해야 한다, 믿지 않는다.
又月餘,請視。但針得一紮,膿兜不利,仍復內攻,脣舌青赤。
또 한 달여가 지나, 진찰을 청한다. 다만 침으로 한 번 찌르니, 농이 잘 빠지지 않고, 여전히 다시 내부로 공격하여, 입술과 혀가 푸르고 붉다.
餘曰:臟腑已壞,吾何能治之?後果歿。
내가 말하길: 장부가 이미 무너졌으니, 내가 어떻게 이를 치료할 수 있겠는가? 후에 과연 죽었다.
一夫人性剛多怒,胷前作痛,肉色不變,脈數惡寒。
한 부인이 성격이 강하고 화를 많이 내어, 가슴 앞쪽에 통증이 생겼는데, 살빛은 변하지 않고, 맥은 빠르며 오한이 있었다.
經曰:洪數脈,應發熱,反惡寒,瘡疽也。
경전에 말하기를, 홍삭맥은 발열이 있어야 하는데, 오히려 오한이 있으면 창저(종기나 부스럼)이다.
今脈洪數則膿已成,但體豐厚,故色不變,似乎無膿,以痛極,始肯針。
지금 맥이 홍삭하니 고름이 이미 생겼지만, 몸이 풍후하여 살빛이 변하지 않아, 마치 고름이 없는 것 같아, 통증이 극심해져서야 비로소 침을 찌르기로 했다.
針入數寸,出膿數碗,以清肝消毒藥治之而愈。
침을 수 촌 들어가게 찌르니, 고름이 수 그릇 나왔고, 청간소독약으로 치료하여 나았다.
設泥其色而不用針,無可救之理。
만약 그 살빛에만 집착하여 침을 쓰지 않았다면, 구할 수 있는 이치가 없었을 것이다.
一男子患胃脘癰,用射干湯之類,將愈。
한 남자가 위완(胃脘)에 종기(癰)가 생겼는데, 사간탕(射干湯) 같은 약을 사용하여 거의 나을 뻔했다.
但氣喘體倦,發熱作渴,小便頻數,此肺氣不足,用補中益氣,山藥、山萸、麥冬、五味。
그러나 숨이 차고 몸이 피로하며, 열이 나고 갈증이 생기며, 소변이 자주 마렵다. 이것은 폐기(肺氣)가 부족한 것이므로, 보중익기탕(補中益氣湯)에 산약(山藥), 산유(山萸), 맥문동(麥冬), 오미자(五味)를 사용했다.
時仲夏,更以生脈散代茶飲而愈。
때는 중하(仲夏)였는데, 더하여 생맥산(生脈散)을 차 대신 마시게 하여 나았다.
一婦人素食厚味,吐膿已愈,但小便淋瀝,此肺腎氣虛,用補中益氣加麥冬、五味及加減八味丸而愈。
한 부인이 평소 기름지고 맛있는 음식을 먹었고, 고름을 토하는 것은 이미 나았으나, 다만 소변이 똑똑 떨어지며 잘 나오지 않았는데, 이것은 폐와 신의 기가 허한 때문이었다. 보중익기탕에 맥문동과 오미자를 더하고 가감팔미환을 사용하여 나았다.
若膏粱之人,初起宜用清胃散。
만약 기름지고 맛있는 음식을 먹는 사람이 처음 발병했을 때는 청위산을 사용하는 것이 적절하다.
陽山之內素善怒,胷膈不利,吐痰甚多,吞酸噯腐,飲食少思,手足發熱,十餘年矣,所服非芩、連、枳實,必檳、蘇、厚朴,左關弦洪,右關弦數,此屬肝火血燥,木乘土位。
양산의 안쪽은 본래 성내기를 잘하고, 가슴과 횡격막이 불편하며, 가래를 매우 많이 토하고, 신물을 삼키고 트림이 썩은 냄새가 나며, 음식을 먹고 싶은 생각이 적고, 손발에 열이 나는 증상이 십여 년 동안 지속되었다. 복용한 약이 황금, 황련, 지실이 아니면 반드시 빈랑, 소엽, 후박이었다. 좌관맥은 현하고 홍하며, 우관맥은 현하고 촉한데, 이는 간화와 혈조에 속하며, 목이 토의 자리를 침범한 것이다.
朝用六味地黃丸以滋養肝木,夕用六君加當歸、芍藥以調脾土,不月而愈。
아침에는 육미지황환을 사용하여 간목을 자양하고, 저녁에는 육군자탕에 당귀와 작약을 가하여 비토를 조절하니, 한 달이 되지 않아 나았다.
癸卯夏,患背疽證,屬虛寒,用大溫補之藥而癒。
계묘년 여름에 등에 종기가 생긴 증상이 허한과 한증에 속하여, 크게 온보하는 약을 사용하여 나았다.
乙巳夏因大怒吞酸噯腐,胷腹脹滿,餘以他往旬日,或用二陳、石膏治之,吐涎如湧,外熱如灼,將用滾痰丸下之。
을사년 여름에 크게 성내어 신물을 삼키고 트림이 썩은 냄새가 나며, 가슴과 배가 부풀어 오르는 증상이 있었는데, 내가 다른 곳으로 열흘 동안 가 있는 동안, 어떤 이가 이진탕과 석고로 치료하니, 침을 토하는 것이 솟구치는 것 같고, 외부 열이 달아오르는 것 같아, 곧 곤담환으로 하게 하려 했다.
餘到診之,脈洪大,按之如無。
내가 도착하여 진단하니, 맥이 홍대하고, 누르면 없는 것 같았다.
曰:此乃脾胃虧損而發熱,脾弱而涎泛出也。
말하길: 이는 비위가 휴손되어 열이 나고, 비가 약하여 침이 넘쳐 나오는 것이다.
用六君加姜、桂一鍾,即睡覺而諸證如失,數劑而康。
육군자탕에 생강과 계피를 가하여 한 잔을 사용하니, 곧 잠이 들고 모든 증상이 사라졌으며, 몇 첩을 복용하니 건강해졌다.
一男子寒熱作渴,不時欬吐,口內血腥,又五日吐膿,身皮甲錯。
한 남자가 오한과 열로 갈증이 나고, 때때로 기침하며 토하며, 입 안에 피비린내가 나고, 또 닷새 후에 고름을 토하며, 몸의 피부가 갑옷처럼 거칠어졌다.
用射干湯四劑,膿血已止;但氣壅痰多,以甘桔湯而愈。
사간탕을 네 첩 쓰니, 고름과 피가 이미 멈추었으나, 다만 기가 막히고 담이 많아, 감감탕으로 나았다.
蓋餘知其爲胃脘癰也。
대개 내가 그가 위완(위의 입구)에 생기이 있음을 알았다.
羅工部仲夏腹惡寒而外惡熱,鼻吸氣而腹覺冷,體畏風而惡寒,脈大而虛微,每次進熱粥甌許,必兼食生薑甌許,若粥離火食之,腹內即冷。
나공부는 한여름에 배가 차가워서 싫어하고 겉은 더워서 싫어하며, 코로 숨을 들이쉬면 배가 차가움을 느끼고, 몸이 바람을 두려워하며 추위를 싫어하고, 맥이 크고 허약하며 미세하다, 매번 뜨거운 죽 한 그릇 가량을 먹을 때마다 반드시 생강 한 그릇 가량을 함께 먹고, 만약 죽이 불에서 떨어져 먹으면 배 안이 즉시 차가워진다.
餘曰:熱之不熱,是無火也,當用八味丸壯火之源以消陰翳,彼反服四物、元參之類而歿。
내가 말했다: 따뜻하게 해도 따뜻해지지 않는 것은 불이 없는 것이다, 마땅히 팔미환을 써서 불의 근원을 강하게 하여 음의 그늘을 없애야 하는데, 그는 오히려 사물탕이나 원삼 따위를 복용하고 죽었다.
儀部李北川常患腹痛,每治以補中益氣,加山梔即愈。
의부 이북천은 항상 복통을 앓았는데, 매번 보중익기탕으로 치료하고 산치자를 가하면 즉시 나았다.
一日,因怒肚腹作痛,胷脅作脹,嘔吐不食,肝脈弦緊,面色黃中見青兼赤,此脾氣虛弱,肝火所乘,仍用前湯吞左金丸,一服而愈。
하루는 화가 나서 배가 아프고, 가슴과 옆구리가 부풀어 오르며, 구토하고 먹지 못했고, 간맥이 현긴하며, 얼굴빛이 누런 가운데 푸른빛과 붉은빛을 겸해 보였는데, 이는 비기가 허약하고 간화가 침범한 것이므로, 여전히 앞의 탕(보중익기탕)으로 좌금환을 삼키게 하니, 한 번 복용하고 나았다.
太守朱陽山因怒腹痛作瀉,兩脅作脹,或胷乳作痛,或寒熱往來,或小便不利,飲食不入,嘔吐痰涎,神思不清。
태수 주양산이 노하여 배가 아프고 설사를 하며, 양쪽 옆구리가 부풀어 오르고, 가슴과 젖가슴이 아프거나, 오한과 열이 오가거나, 소변이 잘 나오지 않거나, 음식물을 들이지 못하고, 구토하며 가래침을 토하고, 정신이 맑지 못하다.
此肝木乘脾土,用小柴胡加山梔、炮姜、茯苓、陳皮、酢制黃連,一劑即愈。
이는 간목이 비토를 억누르는 것이므로, 소시호탕에 산치자, 포강, 복령, 진피, 초제황련을 가하여, 한 첩으로 즉시 낫는다.
儒者沈尼文內停飲食,外感風寒,頭痛發熱,噁心腹痛,就治敝寓,餘用人蔘養胃加芎、芷、麴櫱、香附、桔梗,一劑而愈。
유자 심니문이 안에 음식이 정체되고, 밖으로 풍한을 감수하여, 두통과 발열, 구역질과 복통이 있어, 나의 집에 와서 치료를 구하니, 나는 인삼양위탕에 천궁, 백지, 국, 누, 향부자, 길경을 가하여, 한 첩으로 나았다.
次日抵家,前病仍作,腹痛,請治。
다음날 집에 도착하니, 이전 병이 다시 일어나, 복통이 있어, 치료를 청하였다.
以手按痛即止,此客寒乘虛而入也。
손으로 누르면 통증이 즉시 멈추니, 이는 객한이 허한 틈을 타고 들어온 것이다.
乃以香砂六君加木香、炮姜服之,睡覺痛減六七;去二香再服,飲食少進;又加黃芪、當歸,少佐升麻而愈。
이에 향사육군탕에 목향, 포강을 가하여 복용하니, 잠을 자고 나서 통증이 6-7할 감소하였다; 두 향을 제거하고 다시 복용하니, 음식이 조금 들어갔다; 또 황기, 당귀를 가하고, 약간 승마를 보조하여 나았다.
楊錦衣子十歲,腹脹痛,服消導藥不應。
양금의의 아들이 열 살인데, 복부가 부풀고 아파서 소도약을 복용했으나 효과가 없었다.
彼以爲中毒,請診。
그는 중독으로 생각하고 진료를 청했다.
其脈右關沉伏,此食積也。
그의 맥은 우관이 침복한데, 이것은 식적이다.
今腹脹善噫,舌本強,得後與氣則快然如衰,皆脾病也。
지금 복부가 부풀고 트림을 잘하며, 혀 뿌리가 강직하고, 대변을 보거나 가스를 배출하면 편안해져 쇠퇴한 것 같아지는데, 모두 비병이다.
審之,果因食糉得此。
살펴보니, 과연 쫑떡을 먹어서 이 병을 얻었다.
以白酒麴熱酒服而愈。
백주국을 뜨거운 술에 타서 복용하니 나았다.
黃恭人腹內一塊,不時作痛,痛則人事不知,良久方蘇,諸藥不應。
황 공인의 배 안에 한 덩어리가 있어, 때때로 아프며, 아프면 의식을 잃고, 오랜 시간이 지나야 깨어나며, 여러 약이 효과가 없었다.
其脈沉細則非瘡毒。
그 맥이 침하고 세밀하니, 이는 창독이 아니다.
河間雲:失笑散治疝氣及婦人血氣痛欲死,並效。
하간이 말하기를: 실소산은 산기와 부인의 혈기통으로 죽을 지경인 것을 치료하며, 모두 효과가 있다.
與一服,痛去六七,再服而平。
한 첩을 주니, 통증이 6~7할 가량 사라졌고, 다시 한 첩을 복용하니 평안해졌다.
此藥治產後心腹絞痛,及兒枕痛尤妙。
이 약은 산후 심복 교통과 아침통을 치료하는 데 특히 훌륭하다.
光祿高署丞,脾胃素虛,因飲食勞倦,腹痛胷痞,用大黃等藥下之;
광록고서승은 비위가 본래 허약하여, 음식과 피로로 인해 복통과 가슴이 막힘을 겪었고, 대황 등의 약을 사용하여 설사시켰다.
譫語煩躁,頭痛喘汗,吐瀉頻頻,時或昏憒,脈大無倫,用六君加炮姜四劑而安。
헛소리와 초조함, 두통과 숨가쁨과 땀, 구토와 설사를 자주 하며, 때때로 정신이 혼미해지고, 맥이 크고 질서가 없어, 육군탕에 포강을 가미하여 네 첩을 복용하고 안정되었다.
但倦怠少食,口乾發熱,六脈浮數,欲用瀉火之藥。
그러나 피로하고 식욕이 적으며, 입이 마르고 열이 나고, 여섯 맥이 뜨고 빠르며, 화를 내리는 약을 사용하려 했다.
餘曰:不時發熱,是無火也;脈浮大,是血虛也;脈虛浮,是氣虛也。
내가 말했다: 때때로 열이 나는 것은 화가 없는 것이고, 맥이 뜨고 큰 것은 혈허이며, 맥이 허약하고 뜨는 것은 기허이다.
此因胃虛,五臟虧損,虛證發見,服補胃之劑,諸證悉退。
이는 위가 허약하고 오장이 손상되어 허증이 나타난 것이니, 위를 보하는 약제를 복용하면 모든 증상이 물러난다.
進士劉華甫停食腹痛,瀉黃吐痰,服二陳、山梔、黃連、枳實之類,其證益甚,左關弦緊,右關弦長,乃肝木克脾土,用六君加木香治之而愈。
진사 유화보가 음식이 정체되어 복통이 있고, 누런 설사를 하며 가래를 토하니, 이진탕, 산치자, 황련, 지실 따위를 복용했으나 그 증상이 더욱 심해졌다. 좌관맥이 현긴하고 우관맥이 현장하니, 이는 간목이 비토를 극하는 것이므로 육군자탕에 목향을 가하여 치료하여 나았다.
若食已消而泄未已,宜用異功散以補脾胃;如不應,用補中益氣升發陽氣。
만약 음식이 이미 소화되었으나 설사가 그치지 않으면, 이공산을 써서 비위를 보하는 것이 좋다. 만약 효과가 없으면, 보중익기탕을 써서 양기를 올려 발산시킨다.
凡泄利色黃,脾土虧損,真氣下陷,必用前湯加木香、肉蔻溫補;如不應,當補其母,宜八味丸。
무릇 설사가 누런 색을 띠고 비토가 손상되어 진기가 하함되면, 반드시 앞의 탕(보중익기탕)에 목향과 육두구를 가하여 따뜻하게 보한다. 만약 효과가 없으면, 그 어미(신장)를 보해야 하니, 팔미환을 쓰는 것이 좋다.
癸卯春人日,餘在下堡顧氏會間,有儒者許梅村雲:舍親馬生者發熱煩渴,時或頭痛,昨服發散藥,反加喘急腹痛,其汗如水,晝夜譫語。
계묘년 봄 인일(人日)에, 나는 하보 고씨 집 모임에 있었는데, 유학자 허매촌이 말하기를: 우리 친척 마생이 발열과 번갈이 있고, 때때로 두통이 있으며, 어제 발산약을 복용했더니 오히려 천급과 복통이 더해지고, 땀이 물처럼 흐르며, 밤낮으로 섬어를 합니다.
餘意此勞傷元氣誤汗所致,其腹必喜手按。
내 생각에 이것은 노상으로 원기가 손상되어 잘못된 발한으로 인한 것이니, 그의 배는 반드시 손으로 누르기를 좋아할 것이다.
許往詢之,果然。
허매촌이 가서 물어보니, 과연 그렇다.
遂與十全大補加附子一錢服之,熟睡,喚而不醒,舉家驚惶。
이에 십전대보탕에 부자 1전을 가하여 복용하게 하니, 깊이 잠들어 불러도 깨지 않아, 온 집안이 놀라 두려워했다.
及覺,諸證頓退,再劑而痊。
잠에서 깨어나자, 모든 증상이 갑자기 사라지고, 다시 한 첩 복용하여 나았다.
凡人飲食勞役,起居失宜,見一切火證,悉屬內真寒而外假熱,故肚腹喜暖,口畏冷物,此乃形氣病,氣俱屬不足,法當純補元氣爲善。
무릇 사람이 음식과 노역, 기거가 적절하지 못하여 모든 화증을 보이면, 모두 속은 진한한데 겉은 가열에 속하니, 그러므로 배는 따뜻함을 좋아하고 입은 찬 것을 두려워한다. 이것은 형기병으로 기가 모두 부족에 속하니, 법으로 순수하게 원기를 보하는 것이 좋다.
上舍週一元腹患癰,三月不愈,膿水清稀,朝寒暮熱,服四物、黃蘗、知母之類,食少作瀉,痰涎上湧。
상사 주일원이 배에 종기가 생겨, 세 달 동안 낫지 않았고, 농물은 맑고 묽으며, 아침에는 오한이 나고 저녁에는 열이 났다. 사물탕, 황백, 지모 같은 약을 복용했으나, 음식을 적게 먹고 설사를 하며, 담연이 위로 솟구쳤다.
服二陳、枳實之類,痰涎愈甚,胷膈痞悶。
이진탕, 지실 같은 약을 복용했으나, 담연이 더욱 심해지고, 흉격이 막히고 답답했다.
謂餘曰:何也?
나에게 말했다: 왜 그런가?
餘曰:朝寒暮熱,血氣虛也;食少作瀉,脾腎虛也;痰湧胷痞,脾肺虛。
내가 말했다: 아침에 오한이 나고 저녁에 열이 나는 것은 혈기가 허한 것이다; 음식을 적게 먹고 설사하는 것은 비장과 신장이 허한 것이다; 담연이 솟구치고 흉격이 막히는 것은 비장과 폐가 허한 것이다.
悉因真氣虛而邪氣實也。
모두 진기가 허하고 사기가 실하기 때문이다.
當先壯其胃氣,使諸髒有所稟而邪自退矣。
우선 위기를 북돋워야 하니, 여러 장부가 의지할 바가 있게 되면 사기가 저절로 물러날 것이다.
遂用六君加黃芪、當歸數劑,諸證漸退。
이에 육군자탕에 황기, 당귀를 가미하여 몇 첩 복용하니, 여러 증상이 점차 물러났다.
又用十全大補湯,肌肉漸斂;更用補中益氣湯調理而痊。
또 십전대보탕을 사용하니, 근육이 점차 조여들었고; 다시 보중익기탕으로 조리하니 완쾌되었다.
從侄孫年十四而畢姻。
종질손이 나이 열네 살에 혼인을 마쳤다.
乙巳春年二十四,腹中作痛,用大黃等藥二劑,下血甚多,胷腹脹滿,痰喘發熱。
을사년 봄에 나이 스물네 살이 되었을 때, 배 안이 아프기 시작하여 대황 등의 약 두 첩을 사용하니, 피를 매우 많이 내리고, 가슴과 배가 부풀어 오르며, 담이 차서 숨이 차고 열이 났다.
又服破氣降火藥一劑,汗出如水,手足如冰。
또 파기강화약 한 첩을 복용하니, 땀이 물처럼 나오고, 손발이 얼음처럼 차가워졌다.
餘他往適歸,診之右關洪數,右尺尤甚,乃腹癰也,雖能收斂,至夏必變而成瘵證。
내가 다른 곳에 갔다가 마침 돌아와 진찰하니, 우관맥이 홍수하고 우척맥이 특히 심하여, 이는 복옹(배의 종기)이다. 비록 수렴할 수 있더라도, 여름이 되면 반드시 변하여 폐결핵 증상이 될 것이다.
用參、芪各一兩,歸、朮各五錢,陳皮、茯苓各三錢,炙甘草、炮姜各一錢,二劑諸證少退,腹始微赤,按之覺痛;又二劑作痛;又二劑,腫痛,脈滑數,針出膿瘀,更用大補湯,精神飲食如故。
인삼과 황기 각각 한 냥, 당귀와 백출 각각 다섯 돈, 진피와 복령 각각 세 돈, 자감초와 포강 각각 한 돈을 사용하여 두 첩을 복용하니, 여러 증상이 조금 물러나고, 배가 비로소 약간 붉어지며, 눌러보면 아프다; 또 두 첩을 복용하니 아프기 시작했다; 또 두 첩을 복용하니, 부어오르고 아프며, 맥이 활삭하고, 침으로 고름과 어혈을 빼내고, 다시 대보탕을 사용하니, 정신과 식사가 예전과 같아졌다.
因遺精,患處色黯,用前藥加五味子、山萸、山藥、骨脂、吳萸等劑,瘡口漸斂,瘵證悉具,其脈非洪大而數,即微細如無,惟專服獨蔘湯、人乳汁少復,良久仍脫。
유정으로 인해, 아픈 부위 색이 어두워지자, 앞의 약에 오미자, 산수유, 산약, 골지, 오수유 등을 더한 처방을 사용하니, 상처 입구가 점점 아물었지만, 폐결핵 증상이 모두 나타났고, 그 맥이 홍대하고 삭하지 않으면, 미세하고 가느다라 거의 없는 것 같았다. 오직 독삼탕과 인유즙만을 전적으로 복용하여 조금 회복되었지만, 오래 지나도 여전히 쇠약해졌다.
餘曰:當備後事。
내가 말했다: 후사를 준비해야 한다.
以俟火旺,乃禱鬼神,巫者歷言往事如見,更示以方藥,皆峻利之劑,且言保其必生,敬信服之,後果歿。
화기가 왕성해지기를 기다리며, 이에 귀신에게 기도를 드리니, 무당이 지난 일을 마치 보는 것처럼 말하고, 또 처방을 보여주었는데, 모두 맹렬하고 강한 약들이었으며, 또 반드시 살 것이라고 보장하니, 공경하고 믿어 복용했고, 결과적으로 죽었다.
經曰:拘於鬼神者,不可與言至德,而況又輕信方藥於邪妄之人耶?
경전에 말했다: 귀신에 얽매인 사람과는 지덕(지극한 덕)에 대해 말할 수 없는데, 하물며 또 사악하고 망령된 사람에게 처방을 가볍게 믿는 것이겠는가?
書此以警後患。
이를 기록하여 후환을 경계한다.
鴻臚蘇龍溪小腹內腫脹作痛,大小便祕結,作渴飲冷,脈洪數而實,用黃連解毒二劑,腫痛頓止,二便調和,用活命飲而愈。
홍려 소룡계가 소복 내에 종창하고 아프며, 대소변이 비결하고, 갈증이 나서 찬 것을 마시며, 맥이 홍삭하고 실하다. 황련해독탕 두 제제를 사용하니, 종통이 곧 멈추고, 이변이 조화되며, 활명음으로 낫는다.
進士邊雲莊腹痛惡寒,脈浮數。
진사 변운장이 복통과 오한이 있고, 맥이 부수하다.
餘曰:浮數之脈而反惡寒,瘡疽之證也。
내가 말하길, 부수의 맥이 오히려 오한을 보이는 것은 창저의 증후이다.
不信。
믿지 않았다.
數日後復請視之,左尺洪數。
며칠 후 다시 보기를 청하니, 좌척이 홍수하다.
餘曰:內有膿矣。
내가 말하길, 안에 농이 있다.
仍不信。
여전히 믿지 않았다.
至小腹痛脹,連及兩臀,始悟。
소복이 아프고 부풀어 양둔에까지 미치자, 비로소 깨달았다.
餘曰:膿潰臀矣,氣血俱虛,何以收斂?
내가 말하길, 농이 둔에 터졌으니, 기혈이 모두 허약하여, 어떻게 수렴하겠는가?
急服活命飲一鍾,臀潰一孔,出膿鬥許,氣息奄奄。
급히 활명음 한 잔을 복용하니, 둔에 한 구멍이 터져서 한 말 가량의 농이 나오고, 기운이 쇠약해졌다.
用大補藥一劑,神思方醒,每去後,糞從瘡出,痛不可當,小肚間如有物上挺,即發痙,不省人事,煩躁脈大,舉按皆實。
대보약 한 제를 쓰니, 정신이 비로소 깨어났으나, 매번 대변을 본 후에 대변이 창구멍으로 나와서 통증이 견디기 어렵고, 소복 사이에 무엇인가 위로 솟아오르는 듯하면, 즉시 경련이 일어나고 의식을 잃으며, 번조하고 맥이 크며, 거와 안이 모두 실하다.
省而診之,脈洪大,按之如無,以十全大補倍用參、芪至四斤,更加附子二枚,煎膏服而痙止,又用十全大補湯五十餘劑而瘡斂。
깨어나서 진단하니, 맥이 홍대하며 안하면 없는 듯하므로, 십전대보탕에 인삼과 황기를 배로 하여 사근까지 쓰고, 더하여 부자 두 개를 가하여, 전고로 달여 복용하니 경련이 멈추고, 또 십전대보탕 오십여 제를 쓰니 창이 수렴되었다.
一男子患腹癰,腫硬不潰,乃陽氣虛弱,嘔吐少食,乃胃氣虛寒,法當溫補脾胃。
한 남자가 복부에 종기가 생겨 붓고 단단하나 터지지 않았는데, 이는 양기가 허약한 것이고, 구토하고 음식을 적게 먹는 것은 위기가 허하고 차가운 것이니, 법은 비위를 따뜻하게 보하는 것이다.
假如腫赤痛甚煩躁,脈實而嘔,爲有餘,當下之;
만약 붓고 붉으며 아픔이 심하고 번조하며, 맥이 실하고 구토하는 것은 유여(여분)이니, 마땅히 하법(하사)을 써야 한다.
腫硬不潰,脈弱而嘔,爲不足,當補之;
붓고 단단하나 터지지 않고, 맥이 약하고 구토하는 것은 부족이니, 마땅히 보법을 써야 한다.
若痛傷胃氣,或感寒邪穢氣而嘔者,雖腫瘍,猶當助胃。
만약 통증이 위기를 상하게 하거나, 찬 사기나 더러운 기운을 감수하여 구토하는 자는, 비록 종양이 있더라도 오히려 위를 도와야 한다.
彼不信,仍服攻伐藥而果歿。
그는 믿지 않고, 여전히 공벌약(공격하고 제거하는 약)을 복용하여 과연 죽었다.
給事錢南郭腹患癰已成,餘用托里之藥漸起發。
급사 전남곽이 배에 종기가 생겨 이미 성숙되었는데, 내가 탁리(托里)의 약을 사용하여 점차 부풀어 오르게 하였다.
彼惑於衆論,用行氣破血,以圖內消,形體甚倦,飲食益少,患處頓陷,色黯堅硬,按之不痛。
그가 여러 의견에 혼란을 느껴, 행기파혈(行氣破血)의 약을 사용하여 내부에서 소멸시키려 하였으나, 몸이 매우 피로해지고 음식 섭취가 더욱 줄어들었으며, 병든 부위가 갑자기 함몰되고 색이 어둡고 단단해져 눌러도 아프지 않았다.
餘用大補之劑,色赤腫起,膿熟針之,再用托里之藥,腫硬漸消而愈。
내가 대보(大補)의 약제를 사용하자, 색이 붉어지고 종기가 부풀어 올라, 고름이 익어 침으로 뚫고, 다시 탁리(托里)의 약을 사용하니, 종기와 단단함이 점차 사라져 나았다.
一男子腹內作痛,腹外微腫,或用藥汗之,外無形色,脈數無力。
한 남자가 배 안이 아프고, 배 밖이 약간 부었는데, 어떤 사람이 약을 써서 땀을 내게 하였으나, 밖으로 형태나 색이 나타나지 않았고, 맥은 빠르고 힘이 없었다.
此元氣虧損,毒不能外起,遂與參、芪、歸、朮之類數劑,漸發於外,又數劑,膿成而欲針之。
이는 원기가 손상되어 독이 밖으로 일어나지 못한 것이므로, 마침내 인삼, 황기, 당귀, 백출 따위의 약을 몇 첩 주었더니, 점차 밖으로 발현되었고, 또 몇 첩을 더 주자, 고름이 형성되어 침으로 짜려고 하였다.
惑於人言,用大黃、白芷、穿山甲之類引膿從便出,以致水瀉不止,患處平陷,自汗盜汗,發熱作渴,不食。
다른 사람의 말에 혹하여, 대황, 백지, 천산갑 따위의 약을 써서 고름을 대변으로 끌어내게 하였더니, 이로 인해 물 설사가 그치지 않고, 병든 부위가 평평하게 꺼졌으며, 자한과 도한이 나고, 열이 나며 갈증이 생기고, 먹지 못하게 되었다.
仍用前藥加半夏、陳皮、姜、桂四劑,形氣漸復;又數劑,針去其膿,仍用補劑,喜年幼未婚得痊。
여전히 앞의 약에 반하, 진피, 생강, 계피를 더하여 네 첩을 쓰니, 형기(형체와 기운)가 점차 회복되었고, 또 몇 첩을 더 주어 침으로 그 고름을 짜내고, 여전히 보약을 썼더니, 나이가 어리고 미혼이어서 다행히 낫게 되었다.
司馬李梧山患此,腹痛而勢已成,用活命飲一劑,痛頓止,用托里消毒散,腫頓起,此膿將成也,用托里散補之,自潰而愈。
사마 이오산이 이 병을 앓았는데, 배가 아프고 형세가 이미 이루어졌으므로, 활명음 한 첩을 써서 통증이 곧 멈추었고, 탁리소독산을 써서 부기가 곧 일어났으니, 이는 고름이 장차 형성될 것이므로, 탁리산으로 보하니, 저절로 터져서 나았다.
錦衣掌堂劉廷器,正德辛未仲夏腹患癰,潰而膿清,熱渴腹脹,作嘔不食。
금의장당 유정기는 정덕 신미년(1511년) 중하에 배에 종기가 생겨, 터져서 고름이 맑고, 열과 갈증이 나며 배가 부르고, 구역질을 하며 먹지 못했다.
或以爲熱毒內攻,皆用芩、連、大黃之劑,病癒甚。
어떤 사람들은 열독이 내부를 공격한다고 여겨, 모두 황금, 황련, 대황의 처방을 썼으나, 병이 더욱 심해졌다.
餘曰:當舍時從證。
내가 말했다: 시기를 버리고 증상에 따라야 한다.
投以參、芪、姜、附等藥一劑,嘔止食進,再用托里等劑而瘡愈。
인삼, 황기, 생강, 부자 등의 약을 한 첩 투여하니, 구역질이 멈추고 음식을 먹게 되었고, 다시 탁리 등의 처방을 쓰니 종기가 나았다.
通府張廷用患腸癰,兩月餘矣,時出白膿,體倦惡寒。
통부 장정용이 장옹을 앓았는데, 두 달이 넘었으며, 때때로 흰 농이 나오고, 몸이 피로하며 오한이 있었다.
此邪氣去而中氣虛也,餘用托里散兼益氣湯徐徐呷之,又令以豬肚肺煮爛,取其湯,調米粉煮,時呷半盞,後漸調理而痊。
이는 사기가 가고 중기가 허한 것이다, 내가 탁리산과 익기탕을 겸하여 서서히 마시게 하였고, 또 돼지 위와 폐를 푹 삶아 그 국물을 취해 쌀가루를 타서 끓여, 때때로 반 잔씩 마시게 하였으며, 후에 점차 조리하여 나았다.
一男子裏急後重,下膿脹痛。
한 남자가 속이 급하고 뒤가 무거우며, 고름이 나오고 부어 아프다.
此脾氣下陷,用排膿散,蠟礬丸而愈。
이는 비기가 아래로 꺼져서, 배농산과 납반환을 사용하여 나았다.
後因勞役寒熱體倦,用補中益氣湯而安。
후에 노역으로 인해 오한과 열이 나고 몸이 피로하니, 보중익기탕을 사용하여 편안해졌다.
一婦人患此,小腹脹痛,小便如淋,時時汗出。
한 부인이 이 병을 앓았는데, 소복이 부풀어 아프고, 소변이 임질처럼 나오며, 때때로 땀이 나왔다.
此瘀血凝結於內,先以神效(艹舌)蔞散二劑少愈,更以薏苡仁湯而愈。
이는 어혈이 안에서 응결된 것으로, 먼저 신효과로산 두 첩으로 조금 나아졌고, 다시 의이인탕으로 나았다.
一婦人小腹脹痛而有塊,脈芤而濇。
한 여인이 소복이 부풀어 아프고 덩어리가 있으며, 맥이 공하고 삽하다.
此瘀血爲患也,以四物加延胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香二劑,血下而痊。
이는 어혈이 병이 된 것이니, 사물탕에 연호색, 홍화, 도인, 우슬, 목향을 더하여 두 첩을 복용하니, 피가 내려 나아졌다.
一婦人小腹脹痛,大便祕濇,轉側有水聲,脈洪數,此膿瘀內潰也,以梅仁湯一劑,下瘀血,諸證悉退,再以薏苡湯二劑而瘥。
한 여인이 소복부가 부풀어 아프고, 대변이 막혀 걸리며, 몸을 돌릴 때 물소리가 나며, 맥이 홍삭하다. 이는 농어가 내부에서 터진 것이다. 매인탕 한 첩으로 어혈을 내리게 하니, 모든 증상이 다 물러났다. 다시 의이탕 두 첩으로 낫게 하였다.
一婦人膿成脹痛,小便不利,脈洪數,此膿毒內潰也,服太乙膏三錢,膿下甚多,更以(艹舌)蔞散、蠟礬丸,及托里藥而安。如用雲母膏尤妙。
한 부인이 농(膿)이 생겨 부어 아프고, 소변이 잘 나오지 않으며, 맥이 홍수(洪數)한데, 이것은 농독(膿毒)이 안에서 무너진 것이다. 태을고(太乙膏) 3돈을 복용하니 농이 매우 많이 내려갔고, 다시 과루산(瓜蔞散)과 납반환(蠟礬丸), 그리고 탁리약(托里藥)을 써서 편안해졌다. 만약 운모고(雲母膏)를 쓰면 더욱 좋다.
一婦人產後患此,惡血不止,小腹作痛,服瓜子仁湯,下瘀血而痊。
한 부인이 출산 후 이 병을 앓았는데, 악혈이 멈추지 않고, 아랫배가 아파서, 과자인탕을 복용하자, 어혈이 내려가고 나았다.
大凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化爲膿,最爲難治。
대체로 어혈이 정체되면, 급히 치료해야 하며, 늦추면 썩어서 고름이 되는데, 가장 치료하기 어렵다.
若流注關節,則爲敗證。
만약 관절로 흘러들어가면, 패증이 된다.
一婦腸中痛甚,大便自小便出。
한 여자가 장 속에 매우 심하게 아파서, 대변이 소변으로 나왔다.
李生診之曰:芤脈見於陽部,此腸癰也,
이생이 진찰하여 말하길, 공맥이 양부에서 나타나니, 이것은 장옹이다.
以雲母膏一日十丸煎黃芪湯吞之,利膿數升而安。
운모고를 하루에 열 알씩 황기탕으로 달여 삼키게 하니, 농이 수 승이 나와 편안해졌다.
一女子腹痛,百方不治,脈滑數時作熱,腹微急。
한 여자가 복통이 있어, 백 가지 방법으로도 치료되지 않았고, 맥이 활삭하며 때때로 열이 나고, 배가 약간 긴장되었다.
孫曰:痛病脈當沉細,今滑數,此腸癰也。
손씨가 말했다: 통증이 있는 병은 맥이 침세해야 하는데, 지금 활삭하니, 이것은 장옹이다.
以雲母膏一兩爲丸,如梧桐子大,以牛皮膠熔入酒中,並水吞之,餉時服盡,下膿血愈。
운모고 한 냥을 환으로 만들어, 오동씨 크기로 하고, 소가죽 아교를 술에 녹여 넣고, 물과 함께 삼켰다, 식사 시간에 다 먹자, 농혈이 내려와 나았다.
一男子小腹痛而堅硬,小便數,汗時出,脈遲緊,以大黃湯一劑,下瘀血合許,以薏苡仁湯四劑而安。
한 남자가 배 아래가 아프고 단단하며, 소변이 자주 나오고, 땀이 때때로 나며, 맥이 느리고 긴장되어, 대황탕 한 첩을 써서, 어혈을 약간 내리고, 의이인탕 네 첩으로 편안해졌다.
一產婦小腹疼痛,小便不利,以薏苡仁湯二劑痛止,更以四物湯加桃仁、紅花,下瘀血升許,而愈。
한 산모가 아랫배가 아프고 소변이 잘 나오지 않아, 의의인탕 두 첩으로 통증이 멈추었고, 다시 사물탕에 도인과 홍화를 더하여 어혈을 한 되쯤 내려보내니 나았다.
大抵此證皆因榮衛不調,或瘀血停滯所致。
대체로 이 증상은 모두 영위가 조화되지 않거나 어혈이 정체되어 생긴 것이다.
若脈洪數,已有膿。
만약 맥이 홍삭하면 이미 고름이 있다.
脈但數,微有膿。
맥이 단지 삭하면 약간 고름이 있다.
脈遲緊,乃瘀血,下之即愈。
맥이 지긴하면 바로 어혈이니, 내려보내면 곧 나을 것이다.
若患甚者,腹脹大,轉側作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜太乙膏及托里藥。
만약 병이 심한 자는 배가 부풀어 커지고, 몸을 돌리면 물소리가 나거나, 고름이 배꼽에서 나오거나, 대변에서 나오니, 태을고와 탁리약이 마땅하다.
一男子膿已成,用雲母膏一服,下膿升許,更以排膿托里藥而癒。
한 남자가 농이 이미 생겼는데, 운모고를 한 번 복용하여 농이 한 되 가량 내려가고, 다시 배농탁리약을 써서 나았다.
後因不守禁忌,以致不救。
후에 금기를 지키지 않아서, 구제할 수 없게 되었다.
一婦人因經水多,服濇藥止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
한 부인이 월경이 많아서 수렴약을 복용하여 멈추게 하였더니, 복통이 생겼다. 이실산 두 첩을 복용하여 나았다.
《醫方考》曰:宋徽宗常食冰,因致腹痛,國醫進藥俱不效,乃召泗州楊吉老診之。
《의방고》에서 말한다: 송 휘종이 자주 얼음을 먹어, 이로 인해 복통이 생겼는데, 나라의 의사들이 약을 올려도 모두 효과가 없자, 이에 사주의 양길로를 불러 진찰하게 했다.
吉老曰:宜主理中丸。
길로가 말한다: 마땅히 이중환을 주약으로 삼아야 한다.
上曰:服之屢矣,不驗。
임금이 말한다: 그것을 복용한 것이 여러 번이었으나, 효과가 없다.
吉老曰:所進湯使不同。
길로가 말한다: 올린 약의 탕제가 다르다.
陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎藥,此欲已其受病之原也。
폐하의 병은 얼음을 먹어서 얻은 것이니, 지금 신이 얼음으로 약을 달여, 이것은 병을 받은 근원을 없애려는 것이다.
果一服而瘳。
과연 한 번 복용하고 나았다.
昆謂是義也,《大易》所謂同氣相求,《內經》所謂衰之以屬也,自非吉老之良,烏能主此!
곤이 이 뜻을 말한다면, 《대역》에서 말하는 동기가 서로 구한다는 것이요, 《내경》에서 말하는 쇠함을 속으로써 한다는 것이니, 길로의 훌륭함이 아니면, 어찌 이것을 주장할 수 있겠는가!
《證治準繩》曰:予讀中祕書時,館師韓敬堂先生常患膈痛,診其脈洪大而濇。
《증치준승》에서 말한다: 내가 중비서를 읽을 때, 관사 한경당 선생이 늘 격통을 앓았는데, 그의 맥을 진단하니 홍대하고 삽하였다.
予用山梔仁、赤曲、通草、大麥芽、香附、當歸、川芎煎湯,加薑汁、韭汁、童便、竹瀝之類飲之而止。
내가 산치인, 적곡, 통초, 대맥아, 향부, 당귀, 천궁을 달인 탕에, 생강즙, 부추즙, 동변, 죽력 따위를 더해 마시게 하니 그쳤다.
一日勞倦忍飢,痛大發,亟邀予至。
하루는 피로하고 굶주림을 참았더니, 통증이 크게 발작하여, 급히 나를 불러왔다.
曰:晨起痛甚,不能待公,服家兄藥,下嚥如刀割,痛益甚,不可忍,何也?
말하길: 아침에 일어나 통증이 심해, 공을 기다릴 수 없어, 집안 형의 약을 복용했는데, 삼키니 칼로 베는 것 같고, 통증이 더욱 심해져, 견딜 수 없으니, 어째서인가?
予曰:得非二陳、平胃、烏藥、紫蘇之屬乎?曰:然。
내가 말하길: 이진탕, 평위산, 오약, 자소 따위가 아니겠는가? 말하길: 그렇다.
曰:是則何怪乎其增病也!夫勞餓而發,飽逸則止,知其虛也。
말하길: 그렇다면 병이 더해지는 것을 어찌 괴이하게 여기겠는가! 피로하고 굶주리면 발작하고, 배부르고 편안하면 그치니, 허한 것을 알 수 있다.
飲以十全大補湯,一劑而痛止。
십전대보탕을 마시게 하니, 한 첩에 통증이 그쳤다.
呂滄洲治郡守李母龐病小腹痛,衆醫皆以爲瘕聚,久藥不效。
여창주가 군수 이씨의 어머니 방씨의 소복통을 치료했는데, 여러 의사들이 모두 가취(瘕聚)라고 생각하여 오랫동안 약을 써도 효과가 없었다.
呂診:循其少陰脈如刀刃之切手,胞門芤而數,知其陰中痛,癰結小腸也。
여창주가 진찰하니, 그 소음맥을 따라가니 칼날로 손을 베는 것 같고, 포문이 공(芤)하며 빠르므로, 그 음부 안이 아프고, 옹(癰)이 소장에 맺혀 있음을 알았다.
告之曰:太夫人病在幽隱,不敢以聞,幸出侍人語之。
그에게 말하길, 태부인의 병이 은밀한 곳에 있어 감히 직접 말씀드리지 못하니, 다행히 시종을 내보내 말씀드리겠습니다.
乃出老嫗。
그러자 늙은 하녀가 나왔다.
呂曰:苦小腸癰,以故臍下如瘕聚。
여창주가 말하길, 소장옹(小腸癰)으로 고생하여, 그 때문에 배꼽 아래가 가취(瘕聚)처럼 보입니다.
今膿已成,痛迫於玉泉,當不得前後,溲則痛甚。
지금 농(膿)이 이미 생겨, 통증이 옥천(玉泉)까지 미치니, 앞뒤로 움직이기 어렵고, 소변을 보면 통증이 심합니다.
嫗曰:誠如公言。
하녀가 말하길, 정말로 그대 말씀과 같습니다.
遂用國老將軍爲嚮導,麒麟竭、琥珀之類攻之,膿自小便出,應手愈。
이에 국로장군(國老將軍)을 선도로 삼고, 기린갈(麒麟竭)과 호박(琥珀) 같은 것으로 공격하니, 농이 소변으로 나와, 손을 대자마자 나았다.
又一小兒患內癰,腹脹臍凸而頗銳,醫欲刺臍出膿,其母不許,請呂視之。
또 한 어린아이가 내옹을 앓아, 배가 부르고 배꼽이 튀어나와 꽤 날카로웠는데, 의사가 배꼽을 찔러 고름을 빼내려 하자, 그의 어머니가 허락하지 않고, 여씨에게 보여달라고 청했다.
見一僧擁爐熾炭,然銅箸一枝於烈火中,瞪目視翁曰:此兒病癰發小腸,苟舍刺臍無他法。
한 스님이 화로를 끌어안고 숯을 지펴, 구리 젓가락 하나를 맹렬한 불 속에서 달구며, 눈을 부릅뜨고 노인을 보며 말했다: 이 아이는 옹이 소장에서 발생한 병으로, 만약 배꼽 찌르기를 버리면 다른 방법이 없다.
呂諭之曰:臍,神闕也,針刺所當禁。矧癰舍於內,惟當以湯丸攻之。
여씨가 그에게 일러 말했다: 배꼽은 신혈이니, 침으로 찌르는 것은 마땅히 금해야 한다. 하물며 옹이 내부에 자리 잡았으니, 오직 탕약과 환약으로 공격해야 한다.
苟如爾言,必殺是子矣。僧怒趨而出。
만약 네 말대로 한다면, 반드시 이 아이를 죽이게 될 것이다. 스님이 화를 내며 급히 나갔다.
呂投透膿散一匕。明日膿自臍潰,繼以十奇湯下萬應膏丸而瘥。
여씨가 투농산 한 숟가락을 투여했다. 다음날 고름이 스스로 배꼽에서 터져 나왔고, 이어 십기탕으로 만응고환을 복용시켜 나았다.
《外科正宗》曰:一幼婦產後月餘,腹中漸痛,腫脹如蠱,內醫紛紛認爲蠱病。
《외과정종》에서 말한다: 한 젊은 부인이 출산 후 한 달 남짓 지나서, 배 안이 점차 아프고, 부풀어 오르는 것이 기생충병 같아서, 내과 의사들이 줄곧 기생충병으로 여겼다.
又月餘沉重昏憒,彼家已棄不治。
또 한 달 남짓 지나서 증상이 심각해지고 정신이 혼미해져서, 그 집안에서는 이미 버리고 치료하지 않았다.
請予視童稚瘍恙,偶言此,予討診之。
나에게 어린아이의 종기 병을 보라고 청했는데, 우연히 이 이야기를 하여, 나는 진찰을 요청했다.
彼時人雖憒不醒,診之其脈細數有力,此內癰膿病也,猶似不妨。
그때 사람은 비록 혼미하여 깨어나지 않았지만, 진찰해보니 그 맥이 가늘고 빠르며 힘이 있어서, 이는 내부 종기와 고름 병으로, 아직 괜찮을 것 같다.
彼家曰:無生之理。
그 집안에서는 말했다: 살아날 이치가 없다.
予曰:腹腫上見而按之,一決其生何如?
내가 말했다: 배가 부은 것을 보고 눌러보아, 한 번 살아날지 결정하는 것이 어떻겠는가?
隨視腫皮緊急光亮,臍下大熱,此內癰不妨,乃萬無一失之病,彼家歡悅。
따라서 부은 피부가 팽팽하고 광택이 나며, 배꼽 아래가 매우 뜨거운 것을 보니, 이 내부 종기는 괜찮고, 이는 만에 하나도 실패하지 않는 병이라, 그 집안이 기뻐했다.
分付先備淨桶,用滾湯半桶蓋之,聽用。
먼저 깨끗한 통을 준비하라고 지시하고, 끓는 물 반 통을 덮어서, 사용할 준비를 하게 했다.
先以薏苡仁湯加酒炒大黃二錢,徐徐灌服,待腹中覺痛,搭起患者坐桶上,熱氣燻蒸,其膿如湧泉,連湯與膿約共滿桶,其患即蘇。
먼저 의이인탕에 술로 볶은 대황 2돈을 더하여, 천천히 먹여서, 배 안이 아프다는 것을 느끼게 되면, 환자를 일으켜 통 위에 앉히고, 뜨거운 기운을 쐬게 하니, 그 고름이 샘물처럼 솟아나와, 끓는 물과 고름이 합쳐서 대략 통 가득 차니, 그 병이 즉시 회복되었다.
更服八珍湯加牡丹皮、五味子,調理月餘而安。
더욱이 팔진탕에 목단피와 오미자를 더하여, 한 달 남짓 조리하니 안정되었다.
一婦人腹脹如鼓,臍突寸許,小水濇滯,轉側腹有水聲。
한 부인이 배가 북처럼 부풀어 올랐고, 배꼽이 한 치 정도 튀어나왔으며, 소변이 막혀 잘 나오지 않고, 몸을 돌리면 배에서 물소리가 났다.
此內膿已成,因刺臍上突頂,出膿盆許。
이것은 내부에 고름이 이미 형성된 것으로, 배꼽 위의 튀어나온 꼭대기를 찔러서, 고름을 한 대야 정도 배출했다.
以牡丹皮散五六劑,其膿漸少。
모단피산을 다섯 여섯 첩 복용하게 하니, 그 고름이 점점 줄어들었다.
朝以八味丸,暮以八珍湯,加澤瀉、牡丹皮、黃芪、破故紙服之,月餘而愈矣。
아침에는 팔미환을, 저녁에는 팔진탕에 택사, 모단피, 황기, 파고지를 더해 복용하게 하니, 한 달 남짓 지나서 나았다.
一婦人小產,瘀血未盡,勞動之早,小腹腫痛,月餘大便祕燥,小便濇滯,口燥咽乾,煩悶不睡。
한 부인이 유산을 했는데, 어혈이 다 나오지 않았고, 일을 일찍 시작하여, 아랫배가 붓고 아프며, 한 달 넘게 대변이 막히고 마르고, 소변이 막히고 잘 나오지 않으며, 입이 마르고 목이 마르며, 번민하고 잠을 못 잤다.
內醫調理,其病日重。
내의가 치료를 했으나, 그 병이 날로 심해졌다.
偶見予問之。
우연히 나를 만나 묻기에.
予曰:恐內癰也。
내가 말하길: 내부에 종기가 생긴 것 같다.
及診脈,數實而有力,此腸癰已成,用薏苡仁湯加大黃,一服下膿數碗,脹痛遂止。
맥을 짚어보니, 빠르고 실하며 힘이 있고, 이는 장중이 이미 생겼으니, 의이인탕에 대황을 더하여, 한 번 복용하니 고름이 몇 그릇 나오고, 부어오르고 아픈 것이 마침내 멈추었다.
外腫堅硬不散,仍焮作痛,此欲潰膿,從外泄也。
밖으로 붓기가 단단하고 흩어지지 않으며, 여전히 붓고 아프니, 이는 고름이 터져 밖으로 나오려는 것이다.
以十全大補湯三服,膿脹痛而針之,更服八珍湯加牡丹皮、五味子,月餘而斂。
십전대보탕을 세 번 복용하고, 고름이 부어오르고 아프니 침을 놓고, 다시 팔진탕에 목단피와 오미자를 더하여, 한 달 넘게 복용하니 병이 가라앉았다.
一男子小腹脹痛,裏急後重,時時下膿,醫作痢治之愈重,診之脈芤而數,此小腸癰也,以薏苡仁湯一服下膿升許,隨不墜重,更以牡丹皮散六服而安。
한 남자가 소복이 부풀고 아프며, 속이 급하고 뒤가 무거우며, 때때로 고름을 내리는데, 의사가 이질로 치료하니 더욱 심해졌다. 진찰해보니 맥이 공하고 수인데, 이것은 소장옹이다. 의인인탕을 한 번 복용하니 고름이 한 되 가량 내려가고, 곧 무거움이 가라앉았으며, 더하여 목단피산을 여섯 번 복용하니 편안해졌다.
《景嶽全書》曰:向予荊人年及四旬,於八月終初寒之時,偶因暴雨後,中陰寒沙毒之氣,忽於二鼓時,上爲嘔惡,下爲胷腹攪痛,勢不可當。
《경악전서》에서 말한다: 이전에 나의 형인이 나이 40세에 이르렀는데, 8월 말 처음 추워질 때, 우연히 폭우 후에 음한 사독(沙毒)의 기운을 중독(中)하여, 갑자기 이경(二鼓) 때에, 위로는 구역과 오심이 되고, 아래로는 흉복(胷腹)이 뒤틀리는 듯한 통증이 되어, 그 기세가 감당할 수 없었다.
時值暮夜,藥餌不及,因以鹽湯探吐之,痛不爲減。
때는 저녁 밤이 되어, 약을 먹일 수 없었으므로, 인하여 소금물로 토하게 하였으나, 통증이 줄지 않았다.
遂連吐數次,其氣愈升,則其痛愈劇,因而上塞喉咽,甚至聲不能出,水藥毫不可入,危在頃刻間矣。
이에 연달아 여러 번 토하였는데, 그 기운이 더욱 올라가면 통증이 더욱 심해져, 이로 인해 위로 후인(喉咽)이 막히고, 심지어 소리가 나지 않으며, 물과 약이 조금도 들어가지 않아, 위험이 순간에 있었다.
餘忽憶先年曾得祕傳刮沙法,乃擇一光滑細口磁碗,別用熱湯一鍾,入香油一二匙,卻將碗口蘸油湯內,令其暖而且滑,乃兩手覆熱其碗於病者背心,輕輕向下刮之,以漸加重。
내가 갑자기 예전에 비전(祕傳)으로 얻었던 사(沙)를 긁는 방법을 생각해내어, 이에 매끄럽고 가는 입구의 자기 그릇 하나를 선택하고, 따로 뜨거운 물 한 잔을 사용하여, 참기름 한두 숟가락을 넣고, 그릇 입구를 기름 물에 적셔, 따뜻하고 미끄럽게 하여, 이에 두 손으로 그 그릇을 환자의 등심(背心)에 덮어 뜨겁게 하고, 가볍게 아래로 긁되, 점점 무겁게 하였다.
碗幹而寒,則再浸再刮。良久覺胷中脹滯,漸有下行之意,稍見寬舒,始能出聲。
그릇이 마르고 차가워지면, 다시 적시고 다시 긁었다. 오래 후에 흉중(胷中)이 부풀고 막힌 것을 느끼고, 점점 아래로 내려가는 뜻이 있어, 조금 편안해 보이기 시작하여, 비로소 소리를 낼 수 있었다.
頃之,忽腹中大響,遂大瀉如傾,其痛遂減,幸而得活。
잠시 후, 갑자기 복중(腹中)에서 큰 소리가 나고, 이에 크게 설사가 쏟아지듯 하여, 그 통증이 이에 줄어들어, 다행히 살게 되었다.
瀉後得睡一飯頃,復通身搔癢之極,隨發出疙瘩風餅如錢大者,不計其數,至四鼓而退。
설사 후에 한 끼 식사할 정도로 잠을 자고, 다시 온몸에 가려움이 극심해져, 따라 돈 크기 같은 결절(疙瘩)과 풍병(風餅)이 셀 수 없이 발출하여, 사경(四鼓)에 이르러 물러났다.
愈後細窮其義,蓋以五臟之系鹹附於背,故向下刮之,則邪氣亦隨而降。
나은 후에 그 뜻을 자세히 궁구하니, 대개 오장(五臟)의 계통이 모두 등에 부착되어 있으므로, 아래로 긁으면 사기(邪氣)도 따라 내려간다.
凡毒氣上行則逆,下行則順,所以得愈。
무릇 독기가 위로 올라가면 역(逆)이 되고, 아래로 내려가면 순(順)이 되어, 이로 인해 나을 수 있었다.
雖近有兩臂刮沙之法,亦能治痛,然毒深病急者,非治背不可也。
비록 근래에 양팔을 긁는 사(沙) 법이 있어, 또한 통증을 치료할 수 있으나, 독이 깊고 병이 급한 자는 등을 치료하지 않으면 안 된다.
至若風餅疙瘩之由,正以寒毒之氣,充塞表裏,經髒俱閉,故致危劇。
풍병(風餅)과 결절(疙瘩)의 이유에 이르러서는, 바로 한독(寒毒)의 기운이 표리(表裏)를 가득 메워, 경락과 장부가 모두 막혀, 이로 인해 위급하고 심해진 것이다.
今其髒毒既解,然後經氣得行,而表裏俱散也,可見寒邪外感之毒。
지금 그 장독(髒毒)이 이미 풀리고, 그 후에 경기(經氣)가 행해져, 표리(表裏)가 모두 흩어짐을 보니, 한사(寒邪) 외감(外感)의 독을 알 수 있다.
凡髒氣未調則表亦不解,表邪未散則髒必不和,此其表裏相關,義自如此,故治分緩急,權衡在人矣。
무릇 장기(髒氣)가 조화되지 않으면 표(表)도 풀리지 않고, 표사(表邪)가 흩어지지 않으면 장(髒)이 반드시 화합하지 않으니, 이는 그 표리가 서로 관련되어, 뜻이 이와 같으므로, 치료는 완급을 나누되, 저울질은 사람에게 달려 있다.
繼後數日,一魏姓者亦於二鼓忽患此證,治不得法,竟至五鼓痛極而斃。
이어서 며칠 후, 위(魏)씨 성을 가진 사람도 이경(二鼓)에 갑자기 이 증상을 앓았는데, 치료법이 적절하지 못하여, 결국 오경(五鼓)에 통증이 극심해져 죽었다.
遇與不遇,此其所以爲命也!
만남과 만나지 못함, 이것이 바로 운명이기 때문이다!
凡腹痛因食者,或因滯物,或因冷物,皆能停積中脘,須用前治食法加減治之,此正法也。
무릇 음식 때문에 복통이 생기는 것은, 혹은 소화되지 않은 물건 때문이거나, 혹은 찬 음식 때문이어서, 모두 중완에 정체되어 쌓일 수 있으니, 반드시 앞의 음식 치료법을 가감하여 치료해야 하며, 이것이 올바른 방법이다.
然又有食停小腹者。
그러나 또 음식이 소복에 정체되는 경우가 있다.
餘嘗治一上舍,年及三旬,因午刻食水煮麪角,將至初更,食及小腹下,至右角間,遂停積不行,而堅突如拳,大如鵝卵,其痛之劇,莫可名狀。
내가 일찍이 한 상사(上舍)를 치료한 적이 있는데, 나이가 삼십에 이르러, 낮 12시에 물에 삶은 면각(水煮麪角)을 먹었고, 저녁 7-9시가 되자, 음식이 소복 아래로 내려가, 오른쪽 모서리 사이에 이르러, 드디어 정체되어 나가지 못하고, 단단하게 돌출되어 주먹 같고, 크기가 거위알 같았으며, 그 통증이 심함은 형언할 수 없었다.
餘爲治之,察其明系面積,顯而無疑,然計其已入大腸,此正通則不痛之證也,乃與木香檳榔丸連下二三次,其痛如故。
내가 그를 치료하며, 살펴보니 명백히 면적(面積)에 속하는 것이 분명하고 의심할 바 없으나, 생각건대 이미 대장에 들어갔으니, 이것이 바로 통하면 통증이 없는 증상이다, 이에 목향빈랑환을 연속하여 두세 번 내리게 했으나, 그 통증이 여전했다.
因疑藥力之緩,猶未及病,乃更投神佑丸以瀉之,又不效。
이에 약효가 느려 아직 병에 미치지 못한 것을 의심하여, 드디어 더욱 신우환을 투여하여 설사시키려 했으나, 또 효과가 없었다.
餘謂此必藥性皆寒,故滯有不行也,因再投備急丸,雖連得大瀉而堅痛毫不爲減。
내가 말하길 이것은 반드시 약성이 모두 차가워서, 그러므로 정체가 나가지 못하는 것이다, 이에 다시 비급환을 투여했는데, 비록 연속하여 큰 설사를 얻었으나 단단한 통증이 조금도 줄어들지 않았다.
斯時也,餘計窮矣,因潛測其由,不過因面,豈無所以制之?
이때에, 내가 계책이 다했으므로, 드디어 그 원인을 살짝 헤아려보니, 면 때문일 뿐이니, 어찌 그것을 제어할 방법이 없겠는가?
今既逐之不及,使非借氣以行之不可也,且計面毒非大蒜不殺,滯非木香不行,又其滯深道遠,非精銳之響導不能達,乃用火酒磨木香,令其嚼生蒜一瓣,而以香酒送之。
지금 이미 쫓아내지 못하니, 기운을 빌려서 움직이게 하지 않으면 안 되고, 또 생각건대 면독은 마늘이 아니면 죽이지 못하고, 정체는 목향이 아니면 움직이지 못하며, 또 그 정체가 깊고 길이 멀어, 정예한 선도가 아니면 도달할 수 없으므로, 드디어 불로(火酒)로 목향을 갈아, 그로 하여금 생마늘 한 쪽을 씹게 하고, 향주(香酒)로 그것을 보내게 했다.
一服後覺痛稍減,三四服後,痛漸止而食漸進,方得全愈。
한 번 복용 후 통증이 조금 줄어드는 것을 느꼈고, 서너 번 복용 후, 통증이 점차 멈추고 음식이 점차 나아져, 비로소 완치되었다.
然雖痛止食進,而小腹之塊仍在,後至半年許,始得消盡。
그러나 비록 통증이 멈추고 음식이 나아졌으나, 소복의 덩어리는 여전히 남아 있었고, 후에 반년쯤 지나서야, 비로소 다 없어졌다.
由是知欲消食滯,即大黃、巴豆猶有所不能及,而惟宜行氣爲先也。
이로부터 음식 정체를 없애려면, 즉 대황·파두조차도 미치지 못하는 바가 있고, 오직 기운을 움직이는 것을 우선으로 해야 함을 알았다.
且知飲食下行之道,乃必由小腹下右角間而後出於廣腸。
또 음식이 아래로 내려가는 길은 반드시 소복 아래 오른쪽 모서리 사이를 거친 후에 광장(廣腸)으로 나감을 알았다.
此自古無人言及者,故並筆之,用以廣人之聞見。
이것은 예로부터 아무도 말한 바 없는 것이므로, 드디어 함께 기록하여, 사람들의 견문을 넓히는 데 쓰고자 한다.
一人患心腹大痛,或止或作,痛不可忍,凡用去疾行氣等藥,百方不效,但於病極時須用拳搥之,痛得少止,而旋止旋作,久不能愈,日加困弊,莫測其故。
한 사람이 심복부에 큰 통증을 앓았는데, 때로 멈추었다가 때로 발작하여 통증을 견딜 수 없었으며, 질병을 제거하고 기를 순환시키는 약 등을 모두 사용해도 백 가지 방법이 효과가 없었고, 다만 병이 극심할 때 주먹으로 두드려야 통증이 조금 멈추었으나, 곧 멈추었다가 다시 발작하여 오랫동안 낫지 못하고 날이 갈수록 피폐해져 그 원인을 알 수 없었다.
忽一胡僧見之曰:餘能治也。
갑자기 한 호승이 그를 보고 말하길, 내가 치료할 수 있다고 하였다.
遂令病者先食香餌,繼進一丸,打下一硬嘴異蟲,遂愈。
이에 환자에게 먼저 향기로운 미끼를 먹게 하고, 이어 한 알의 환약을 먹게 하여 딱딱한 입을 가진 이상한 벌레를 배출시키자, 곧 나았다.
此因蟲囓腸臟,所以痛極。
이는 벌레가 장부를 갉아먹었기 때문에 통증이 극심했던 것이다.
槌之則五內震動,蟲亦畏而斂伏;不搥則蟲得自由,所以復作。
두드리면 오장이 진동하여 벌레도 두려워해 움츠러들고, 두드리지 않으면 벌레가 자유로워져서 다시 발작하는 것이다.
此亦驗蟲奇法。
이 또한 벌레를 검증하는 기이한 방법이다.
故凡見心腹痛證,但用揉按重捻而痛得暫止者,多有因蟲而然也。
그러므로 무릇 심복통 증상을 보았을 때, 다만 문지르고 누르고 세게 비틀어 통증이 잠시 멈추는 경우, 대개 벌레 때문인 경우가 많다.