궐음은 목이 주기(主氣)를 맡고, 소양의 화화(火化)를 얻어, 풍화(風火)의 기가 맺히면, 금기(金氣)가 상하므로, 목이 아프고 막히는 것이다.
診要經終論
진료의 요점과 경맥의 종결에 관한 논의
厥陰終者,中熱嗌幹,善溺心煩,甚則舌卷、卵上縮而終矣。
궐음경이 다하면, 속이 열이 나고 목구멍이 마르며, 자주 오줌을 누고 마음이 번거로워, 심하면 혀가 말리고 고환이 위로 오그라들면서 죽는다.
注 手厥陰心包絡,足厥陰肝。
주석: 수궐음심포락, 족궐음간.
木火之氣欲絕,故中熱嗌幹善溺,乃肝氣下泄。
목화의 기운이 끊어지려 하므로, 중초가 열이 나고 목구멍이 마르며 자주 소변을 보는 것은 간기가 아래로 새어나가기 때문이다.
心煩乃包絡之氣上炎。
마음이 번거로운 것은 포락의 기운이 위로 타오르기 때문이다.
肝者筋之合,筋聚於陰器,而脈絡於舌本,故甚則舌卷、囊縮而終矣。
간은 힘줄이 모이는 곳이며, 힘줄은 음부에 모이고, 맥락은 혀뿌리에 이어져 있으므로, 심하면 혀가 말리고 음낭이 오그라들어 끝나게 된다.
欬論
해수 논의
心欬之狀,欬則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。
심해(心欬)의 증상은, 기침하면 심장이 아프고, 목 안에 가시가 걸린 것처럼 답답한 느낌이 있으며, 심하면 인후가 붓고 목이 막힌다.
注 喉乃肺之竅,心火淫金,故喉中介然如梗。
주석: 목구멍은 폐의 구멍이니, 심화가 금을 침범하므로, 목구멍 안이 가시가 있는 것처럼 막힌다.
手少陰心脈起於心中,出屬心繫,上挾咽,故咽嗌腫痛。
수소음심맥은 심장 안에서 시작하여, 심장과 연결된 부위로 나와, 위로 인두를 끼고 올라가므로, 인두와 목구멍이 붓고 아프다.
風論
풍론
以春甲乙傷於風者爲肝風。
봄철 갑을일에 바람에 상한 것을 간풍이라 한다.
肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,嗌幹善怒,時憎女子,診在目下,其色青。
간풍의 증상은 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 슬픔을 잘 타고, 얼굴빛이 약간 푸르스름하며, 목이 마르고 화를 잘 내며, 때로 여자를 싫어한다. 진찰은 눈 아래에서 하며, 그 빛깔은 푸르다.
注 足厥陰之脈,循喉嚨之後,上入頏顙。
주석: 족궐음의 맥이 목구멍 뒤를 따라 올라가서 목구멍 위로 들어간다.
風木合爲邪,則火熱盛而嗌幹。
풍과 목이 합쳐져 사기가 되면, 화열이 성해져 목구멍이 마른다.
肝氣病,故善怒。
간기가 병들었으므로, 화를 잘 낸다.
怒勝思,故時憎女子。
노기가 사기를 이기므로, 때때로 여자를 미워한다.
目者肝之官,故診在目下。
눈은 간의 관이므로, 진단은 눈 아래에서 한다.
厥論
궐론
手陽明少陽厥逆,發喉痹,嗌腫,痓,治主病者。
수양명과 소양의 궐역이 발생하면, 후비(목구멍이 막히는 병)와 애종(목구멍이 붓는 증상)과 경련이 생기니, 주된 병을 치료한다.
注 手陽明爲肺之腑,手少陽三焦也。
주석: 수양명은 폐의 부(腑)이고, 수소양은 삼초이다.
陽明主嗌,肺主喉,兼三焦之火氣並逆,故喉痹嗌腫也。
양명은 목구멍을 주관하고, 폐는 목을 주관하며, 삼초의 화기가 함께 역행하므로, 목이 막히고 목구멍이 붓는다.
陽明乃燥熱之經,三焦屬龍雷之火,火熱並逆,故發痓也。
양명은 조열(燥熱)의 경맥이고, 삼초는 용뢰(龍雷)의 불에 속하니, 화열이 함께 역행하므로 경련이 발생한다.
脈解篇
맥해편
厥陰所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌幹也。
궐음에서 이른바 심하면 인후가 마르고 속이 열나는 것은 음양이 서로 부딪쳐 열이 나기 때문에 인후가 마른 것이다.
【 注 甚者,陽氣盛也。
주: 심한 것은 양기가 성한 것이다.
厥陰之氣與盛陽相薄,則陰亦爲熱,熱甚故嗌幹而熱中。】
궐음의 기가 성한 양과 서로 다투면 음도 열이 되니, 열이 심하므로 목이 마르고 속이 뜨거워진다.
六元正紀大論
육원정기대론
少陽司天之政,三之氣,民病熱中,聾瞑,血溢膿瘡,欬嘔,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。
소양이 하늘을 주관하는 정에서, 삼지기 때에 백성들이 열증을 앓고, 귀가 먹고 눈이 어두워지며, 피가 넘치고 고름이 나는 창이 생기고, 기침과 구토를 하며, 코피와 코막힘이 있고, 갈증이 나며, 재채기와 하품을 하고, 목이 막히고, 눈이 붉어지며, 갑자기 죽는 경우가 많다.
【 注 民病熱中諸證,感風火之氣也。
주석: 백성들이 열증(熱中) 여러 증상을 앓는 것은 풍(風)과 화(火)의 기운을 감수했기 때문이다.
二火相交,風熱並至,故善暴死。】
두 화(火)가 서로 교차하고, 풍열(風熱)이 함께 이르러, 그러므로 갑자기 죽는 경우가 많다.
金鬱之發,民病欬逆,心脅滿引小腹,善暴痛不可反側,嗌幹,面塵,色惡。
금울이 발하면, 백성들이 기침과 역기(역류)를 앓고, 심협(가슴과 옆구리)이 가득 차서 소복(아랫배)으로 이끌리며, 자주 갑자기 아파서 몸을 뒤집을 수 없고, 목구멍이 마르며, 얼굴에 먼지가 끼고, 얼굴빛이 나쁘다.
【 注 欬逆嗌幹,肺之病也。】
【 주: 해역(기침과 역류)과 인후가 마르는 것은 폐의 병이다.】
少陽所至,爲喉痹耳鳴嘔湧。
소양이 이르는 곳에서, 후비와 이명과 구토가 일어난다.
【 注 此秋病之常也。】
【 주석: 이것은 가을에 생기는 병의 상례이다.】
至真要大論
지진요대론
歲太陰在泉,溼淫所勝,民病飲積,心痛耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹。
세태음이 천천에 있고 습기가 지나치게 이겨서 백성들이 음식이 쌓이는 병을 앓고, 심장이 아프고 귀가 먹먹하며, 어지럽고 맑지 못하며, 목구멍이 붓고 목이 막힌다.
注 太陰在泉,辰戌歲也。
주: 태음이 천천에 있으니, 진술년이다.
飲積心痛,寒溼上乘也。
음식이 쌓여 심통이 생기니, 한습이 위로 올라타기 때문이다.
耳聾嗌腫喉痹,乃三焦經病。
이롱, 인후 부종, 후비는 삼초경의 병이다.
歲陽明在泉,燥淫所勝,甚則嗌乾麪塵,身無膏澤,足外反熱。
세양명이 재천에 있어, 조음이 이겨서 심하면 목구멍이 마르고 얼굴에 먼지가 끼며, 몸에 윤택함이 없고, 발 바깥쪽이 도리어 뜨거워진다.
注 陽明在泉,子午歲也。
주석: 양명이 재천에 있는 것은 자오년이다.
嗌乾麪塵,乃足厥陰病。
목이 마르고 얼굴에 먼지가 끼는 것은 족궐음병이다.
面塵身無膏澤,足外反熱,乃足少陽病。
얼굴에 먼지가 끼고 몸에 윤기가 없으며 발 바깥쪽이 도리어 뜨거운 것은 족소양병이다.
歲太陽在泉,寒淫所勝,民病嗌痛頷腫。
해가 태양이 지하에 있고, 한사가 이겨서, 백성들이 목구멍이 아프고 턱이 부르다.
【 注 太陽在泉,醜未歲也。嗌痛頜腫,乃小腸經病。】
【 주석: 태양이 지천에 있을 때는 축미년이다. 인후통과 턱 부종은 소장경의 병이다.】
陽明司天,燥淫所勝,民病嗌乾麪塵。
양명이 하늘을 주관할 때, 조기가 지나치게 성하여, 백성들이 목구멍이 마르고 얼굴이 먼지처럼 검은 병을 앓는다.
注 陽明司天,卯酉歲也。
주: 양명이 하늘을 주관하는 것은 묘유년이다.
嗌乾麪塵,肝經之病。
목구멍이 마르고 얼굴이 먼지투성이인 것은 간경의 병이다.
太陽司天,寒淫所勝,民病面赤目黃,善噫嗌幹。
태양이 하늘을 주관할 때, 한기가 지나치게 이겨서, 백성들이 얼굴이 붉고 눈이 누르며, 자주 트림하고 목구멍이 마른 병을 앓는다.
【 注 諸證乃寒凌心火,逼其火熱上灸,水火寒熱交爭也。】
【 주석: 여러 증상들은 찬 기운이 심화를 침범하여, 그 뜨거운 기운을 위로 타오르게 하여, 물과 불, 찬 것과 뜨거운 것이 서로 다투는 것이다.】
太陰之勝,火氣內鬱,甚則熱格頭痛,喉痹項強。
태음이 승하면, 화기가 내부에 울체되어, 심하면 열이 막혀 두통이 나고, 목이 붓고 목이 뻣뻣해진다.
【 注 此風火之氣,與溼氣相雜,從頸項而上幹於巔頂也。】
【 주석: 이 풍화(風火)의 기운이 습기와 섞여, 목덜미에서부터 위로 올라가 정수리에 이른다.】
陽明之勝,清發於中,爲嗌塞。
양명(陽明)이 승하면, 청기(清氣)가 중(中)에서 발하여, 인후가 막힘을 만든다.
大涼肅殺,胷中不便,嗌塞而欬。
큰 서늘함이 살기를 그치게 하여, 가슴 속이 편치 않아, 인후가 막히고 기침을 한다.
注 金氣寒肅,故清發於上則爲嗌塞,胷中不便。
주석: 금기(金氣)가 차갑고 엄숙하므로, 청기가 위로 발하면 인후가 막히고 가슴 속이 불편해진다.
嗌塞而欬者,陽明燥金上及於肺,同氣相感也。
인후가 막히고 기침하는 것은 양명조금(陽明燥金)이 위로 폐에 미치며, 같은 기운이 서로 감응하기 때문이다.
少陽司天,客勝則喉痹頭痛,嗌腫耳聾。
소양이 하늘을 주관할 때, 객기가 이기면 목이 막히고 아프며, 인후가 붓고 귀가 먹먹해진다.
【 注 此皆感溼熱而爲病也。】
【 주석: 이 모두는 습열을 감수하여 병이 된 것이다.】
陽明司天,清復內餘,則欬衄嗌塞。
양명(陽明)이 하늘을 주관할 때, 청기(清氣)가 다시 안으로 남으면, 기침과 코피와 목구멍이 막힌다.
注 清復內餘者,清肅之客氣入於內而有餘也。
주석: 청복내여자는, 청숙한 객기가 내부로 들어가 여유가 있는 것이다.
欬衄嗌塞,皆肺病。
해수, 코피, 목이 막힘은 모두 폐병이다.
肺屬金而主天,是以陽明司天之氣,餘於內而病在肺也。
폐는 금에 속하고 하늘을 주관하므로, 이 때문에 양명사천의 기운이 내부에 여유가 있어 병이 폐에 있는 것이다.
太陽司天,主勝,則喉嗌中鳴。
태양이 하늘을 주관하고, 주가 이기면, 목구멍과 인후에서 소리가 난다.
【 注 此在下寒水之氣,而上出於肺也。】
【 주석: 이것은 아래에 있는 한수(寒水)의 기운이 위로 올라가 폐(肺)에서 나오는 것이다.】
陰陽類論
음양류론
一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,喉咽乾燥,病在土脾。
일음일양이 대신 끊어지니, 이 음기가 심장에 이르러 위아래가 일정하지 않고, 나가고 들어옴을 알지 못하며, 목구멍이 마르니, 병이 토비에 있다.
注 一陰,厥陰也。
주: 일음은 궐음이다.
一陽,少陽也。
일양은 소양이다.
若一陰一陽之氣代絕,則水不能隨之上升,止陰氣自至於心下。
만약 일음과 일양의 기가 대체로 끊어지면, 물이 따라 올라가지 못하고, 오직 음기가 스스로 심하에 이른다.
上下無常者,或上或下也。
상하무상이란, 혹은 위로 혹은 아래로이다.
腹中和小便利爲知,出入不知,謂脾肺燥而不能出灌於四肢,不利於小便也。
복중화와 소변리가 있음을 아는 것이고, 출입을 모른다는 것은 비와 폐가 조하여 사지에 나가 관수하지 못하고, 소변에 이롭지 않음을 말한다.
水液不能上交於肺,則喉咽乾燥矣。
수액이 폐에 올라 교하지 못하면, 후인과 인후가 건조해진다.
不能滲灌於中土,則土燥而脾病矣。
중토에 스며들어 관수하지 못하면, 토가 조해져 비가 병들게 된다.
靈樞經
영추경
邪氣臟腑病形篇
사기장부병형편
心脈大甚爲喉吤。
심맥이 크고 심한 것은 목이 메인 것이다.
注 喉吤者,喉中吤然有聲也。
주: 후계란 것은, 목구멍에서 계계하는 소리가 나는 것이다.
宗氣積於胷中,上出喉嚨,以貫心脈而行呼吸,心氣盛,故喉中有聲。
종기가 가슴에 쌓여, 위로 목구멍을 나와, 심맥을 관통하여 호흡을 행하니, 심기가 성하므로 목구멍에 소리가 난다.
經脈篇
경맥편
腎足少陰之脈,所生病者,口熱舌幹,咽腫上氣,嗌幹及痛。
신족소음의 맥이 병을 일으키는 것은, 입이 뜨겁고 혀가 마르며, 인후가 붓고 기가 위로 치밀어 오르며, 목구멍이 마르고 아프다.
三焦手少陽之脈,是動則病嗌腫喉痹。
삼초 수소양의 맥은, 이것이 동하면 병이 되어 인후가 붓고 목이 막힌다.
小腸手太陽之脈,是動則病嗌痛。
소장 수태양의 맥은, 이것이 움직이면 병이 되어 인후가 아프다.
【 注 凡此皆經脈所循之部分而爲病也。】
【 주석: 무릇 이는 모두 경맥이 순행하는 부위로서 병이 되는 것이다.】
本髒篇
본장편
肺大則多飲,善病胷痹,喉痹逆氣。
폐가 크면 음주를 많이 하고, 흉비(가슴 막힘)와 후비(목 막힘) 및 역기(거꾸로 올라오는 기운)를 잘 앓는다.
【 注 肺居胷中,開竅於喉,以司呼吸,故大則病如是。】
【 주석: 폐는 가슴 속에 위치하며, 목구멍에 구멍을 열어 호흡을 주관하므로, 크면 병이 이와 같다.】
憂恚無言篇
우회무언편
咽喉者,水谷之道也。
인후는 음식물이 지나는 길이다.
喉嚨者,氣之所以上下者也。
후룡은 기가 오르내리는 곳이다.
會厭者,音聲之戶也。
회염은 음성의 문이다.
口脣者,音聲之扇也。
입술은 음성의 부채이다.
舌者,音聲之機也。
혀는 음성의 기계이다.
懸雍垂者,音聲之關也。
현옹수는 음성의 관문이다.
頏顙者,分氣之所泄也。
항상은 기가 나누어져 빠져나가는 곳이다.
橫骨者,神氣所使主發舌者也。
횡골은 신기(神氣)가 움직여 혀를 주관하는 것이다.
故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣失也。
그러므로 사람이 코가 막히고 콧물이 멈추지 않는 것은 항상이 열리지 않아 기가 나누어지지 못하기 때문이다.
是故厭小而疾薄,則發氣疾,其開闔利,其出氣易;其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故重言也。
그러므로 회염이 작고 얇으면 기가 빨리 나오고, 열고 닫는 것이 쉬워 기가 쉽게 나오지만, 회염이 크고 두꺼우면 열고 닫는 것이 어려워 기가 늦게 나오므로 말이 더듬거린다.
人卒然無音者,寒氣客於厭,則厭不能發,發不能下,至其開闔不致,故無音。
사람이 갑자기 목소리가 나지 않는 것은 한기가 회염에 침범하여 회염이 움직이지 못하고, 움직여도 내려가지 못해 열고 닫는 것이 이루어지지 않기 때문이다.
주석: 위의 윗관은 인후로, 물과 곡식을 받아들이는 것을 주관하며, 후렁 뒤에 있다. 폐의 윗관은 후렁으로, 기의 호흡 출입을 주관하며, 인후 앞에 있다. 회염은 인후 위에 있으며, 인후가 교차하는 곳이다. 사람이 음식을 먹을 때 회염이 후렁을 덮어야 비로소 삼킬 수 있다.
故喉嚨上管爲音聲之戶,聲氣從此而外出也。
그러므로 후렁의 윗관은 음성의 문호로, 소리와 기가 여기로부터 밖으로 나간다.
口開闔而後言,故曰扇。舌動而後能發言,故曰機。
입이 열리고 닫힌 후에야 말할 수 있으므로 부채라고 한다. 혀가 움직인 후에야 말을 할 수 있으므로 기계라고 한다.
병이 기침이 역류하는데, 맥을 짚어서 어떻게 이것이 폐옹임을 알 수 있는가? 반드시 농혈이 있어야 하며, 그것을 토하면 죽는다, 그 맥은 어떤 종류인가?
師曰:寸口脈微而數。
스승이 말하길: 촌구맥이 미하고 수다.
微則爲風,數則爲熱;微則汗出,數則惡寒。
미하면 풍이 되고, 수하면 열이 된다; 미하면 땀이 나고, 수하면 오한을 싫어한다.
風中於衛,呼氣不入;熱過於榮,吸而不出。
풍이 위에 중하면, 호기가 들어가지 않는다; 열이 영을 지나치면, 흡기가 나오지 않는다.
風傷皮毛,熱傷血脈;風舍於肺,其人則欬。
풍이 피모를 상하고, 열이 혈맥을 상한다; 풍이 폐에 머무르면, 그 사람은 기침한다.
口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒。
입이 마르고 숨이 차서 가득 차며, 목이 마르나 갈증이 없고, 탁한 거품을 많이 뱉으며, 때때로 떨며 추워한다.
熱之所過,血爲之凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥。
열이 지나가는 곳에서, 혈이 그것으로 응체되어, 쌓여 옹농이 맺히고, 쌀죽처럼 토한다.
始萌可救,膿成則死。
처음 싹트면 구할 수 있으나, 농이 이루어지면 죽는다.
欬而胷滿振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,爲肺癰,桔梗湯主之。
기침하고 가슴이 가득 차며 오한이 떨리고, 맥이 빠르며, 목이 마르나 갈증이 없고, 때때로 탁한 침이 나오며 비린내가 나고, 오래도록 고름을 쌀죽처럼 토하는 것은 폐옹이며, 길경탕이 주치한다.
病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不利,脈之不言水,反言胷中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當微欬喘。
환자는 물병(水病)으로 고통스러워하며, 얼굴과 몸, 사지가 모두 부었고, 소변이 잘 나오지 않는다. 맥을 보면 물병(水病)을 말하지 않고, 오히려 가슴 속이 아프며, 기운이 위로 올라가 목구멍을 치는 것 같고, 모양이 구운 고기 같으며, 가벼운 기침과 숨참이 있을 것이라고 한다.
審如師言,其脈何類?師曰:寸口脈沉而緊。
스승의 말씀대로 살펴보면, 그 맥은 어떤 유형인가? 스승이 말씀하셨다: 촌구맥이 침하고 긴하다.
沉爲水,緊爲寒。沉緊相搏,結在關元。
침함은 물(水)이고, 긴함은 한(寒)이다. 침함과 긴함이 서로 맞부딪혀, 관원(關元)에 맺힌다.
始時當微,年盛不覺。陽衰之後,榮衛相干。
처음에는 가벼울 것이고, 나이가 성할 때는 느끼지 못한다. 양(陽)이 쇠한 뒤에, 영(榮)과 위(衛)가 서로 간섭한다.
陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,喉咽塞噎,脅下急痛。
양이 손상되고 음이 성하면, 맺힌 한(寒)이 가볍게 움직여, 신기(腎氣)가 위로 치솟아, 목구멍이 막히고, 옆구리 아래가 급하게 아프다.
醫以爲留飲而大下之,氣擊不去,其病不除。
의사가 유음(留飲)으로 여겨 크게 하제(下劑)를 쓰니, 기운이 치고 가시지 않아, 그 병이 제거되지 않는다.
後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水谷不化,面目手足浮腫。
나중에 다시 토제(吐劑)를 쓰니, 위(胃)가 허하고 번조하여, 목구멍이 마르고 물을 마시고 싶어하며, 소변이 잘 나오지 않고, 물과 곡식이 소화되지 않아, 얼굴과 손발이 부어오른다.
또 정력환(葶藶丸)을 주어 물을 내리게 하니, 당시에는 조금 나은 듯했으나, 음식을 과도하게 먹어, 부기가 이전과 같이 다시 나타나고, 가슴과 옆구리가 심하게 아프며, 모양이 분돈(奔豚) 같다. 그 물이 넘쳐 흐르면 기침과 숨참이 떠오르니, 먼저 충기(衝氣)를 공격하여 멈추게 한 뒤에야 기침을 치료해야 하며, 기침이 멈추면 숨참은 저절로 낫는다.
先治新病,病當在後。
먼저 새 병을 치료하고, 병은 뒤에 있어야 한다.
氣逆不利
기가 거슬러 올라가 유리하지 못하다
大逆上氣,咽喉不利。
큰 역기(逆氣)가 위로 올라가 기운이 치밀고, 인후가 불편하다.
止逆下氣者,麥門冬湯主之。
역기를 멈추고 기운을 내리는 자는, 맥문동탕으로 주치한다.
水雞聲
물닭 소리
欬而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。
기침하며 숨이 차오르고, 목구멍에서 물닭 소리가 나는 것은, 사간마황탕으로 주치한다.
痹痛
비통(마비로 인한 통증)
陽毒之爲病,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血。
양독이 병이 되면, 얼굴이 붉고 반점이 비단 무늬 같으며, 목구멍이 아프고, 고름 피를 뱉는다.
五日可治,七日不可治。
5일이면 치료할 수 있고, 7일이면 치료할 수 없다.
升麻鱉甲湯主之。
승마별갑탕이 이것을 주관한다.
陰毒之爲病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治。
음독이 병이 되면, 얼굴과 눈이 푸르고, 몸이 아픈 것이 마치 매를 맞은 것 같으며, 목구멍이 아프다. 5일이면 치료할 수 있고, 7일이면 치료할 수 없다.
升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。
승마별갑탕에서 웅황과 촉초를 제거한 것으로 이를 주치한다.
脈訣 【 晉?王叔和】
맥결 【진나라 왕숙화】
乾燥
건조
三部俱浮肺臟風,鼻中多水唾稠濃。壯熱惡寒皮肉痛,嗓幹雙目淚痠疼。
세 부위가 모두 뜬 것은 폐장에 바람이 있는 것이고, 코 안에 물이 많고 침이 걸쭉하고 진하다. 몸이 심하게 열이나고 오한이 나며 피부와 살이 아프고, 목이 마르며 두 눈에 눈물이 나고 시큰거리며 아프다.
肺脈浮兼實,咽門燥又傷。
폐맥이 뜨고 실하며, 인후가 마르고 또 상했다.
大便難且濇,鼻內乏馨香。
대변이 나오기 어렵고 또 막히며, 코 안에 향기가 부족하다.
實大相兼滑,毛焦涕唾粘。
실하고 크고 서로 겸하여 미끄러우며, 털이 마르고 콧물과 침이 끈적이다.
更和咽有燥,秋盛夏宜砭。
더욱 인후가 마름을 겸하면, 가을에 여름이 성할 때 침을 놓는 것이 좋다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당나라?손사막】
喉嚨論
목구멍론
喉嚨者,脾胃之候也。
목구멍은 비위의 상태를 나타내는 곳이다.
重十二兩,長一尺二寸,廣二寸廣二寸 原缺,據《千金》卷十六補。,其層圍十二重,應十二時。
무게는 열두 냥이고, 길이는 한 자 두 치이며, 너비는 두 치이다. 그 층이 열두 겹으로 둘러싸여 있어, 열두 시에 응한다.
主通利水谷之道,往來神氣。
물과 곡식의 길을 통하게 하고, 신기가 오가게 하는 것을 주관한다.
若髒熱,喉則腫塞,氣不通,烏翣膏止之。
만약 장이 열이 나면, 목구멍이 붓고 막혀 기가 통하지 않으니, 오삽고로 멈춘다.
若腑寒,喉則耿耿如物,常欲窒,癢痹涎唾。
만약 부가 차가우면, 목구멍이 항상 무엇인가 걸린 듯하여, 늘 막히려 하고, 가렵고 저리며 침과 가래가 난다.
유아선이 흩어지지 않는 자는, 작은 칼로 선 위에서 출혈시키고, 모두 마아소로 인후를 불어 점액하여 화사를 물리치며, 사간, 청대, 감초, 길경, 황금, 산치자, 대황, 백반, 우방자 따위를 복용하는데, 증에 따라 보조하고 이롭게 하여 처방을 만들어 상초의 열을 흩어지게 한다.
外所敷藥,如生地、伏龍肝、韭根皆可用。
외부에 붙이는 약으로는 생지, 복용간, 구근 등 모두 쓸 수 있다.
若咽喉生瘡,或白或赤者多血,大率多是痰熱,先以桐油吐之,後用甘草湯解桐油之氣。
만약 인후에 창이 생기거나, 희거나 붉은 자는 혈이 많고, 대체로 담열이 많으니, 먼저 동유로 토하게 하고, 후에 감초탕으로 동유의 기를 풀어준다.
纏喉風說
전후풍(纏喉風)에 대한 설명
夫纏喉風屬痰熱,咽喉裏外皆腫者是也。
무릇 전후풍은 담열에 속하며, 인후 안팎이 모두 부은 것이다.
外面無腫者,必身發熱面赤,此乃熱毒之氣極也。
바깥쪽에 부음이 없으면 반드시 몸에 열이 나고 얼굴이 붉어지니, 이는 열독의 기운이 극에 달한 것이다.
外面有腫者,身亦發熱,邪火發外之原也。
바깥쪽에 부음이 있으면 몸에도 열이 나니, 사화가 바깥으로 발하는 근원이다.
或牙關不強,外面不腫,但喉中紅者曰暴感,熱在心。
혹은 악관이 강하지 않고 바깥쪽이 부지 않으나 다만 목구멍이 붉은 것을 폭감이라 하니, 열이 심에 있다.
如左邊病退傳右邊,此餘毒未盡故也。
만약 왼쪽 병이 물러나 오른쪽으로 전이되면, 이는 여독이 다하지 않았기 때문이다.
咽喉有數證:有積熱,有風熱,有客熱,有病後餘毒未除,變化雙乳蛾者。
인후에는 여러 증상이 있다: 적열이 있고, 풍열이 있고, 객열이 있고, 병 후에 여독이 제거되지 않아 쌍유아로 변하는 것이 있다.
且如病中喉間有腫,紅色數日,其光似鏡者,此積熱也。
또한 병 중에 목구멍 사이에 부음이 있고 붉은 색이 수일 동안 지속되며 그 빛이 거울과 같으면, 이는 적열이다.
且如喉中有腫,其色微白,其形若臂者,此風毒喉痹也,此熱毒因而感風相搏而發故也。
또한 목구멍에 부음이 있고 그 색이 약간 희며 그 모양이 팔과 같으면, 이는 풍독후비이니, 이는 열독이 바람을 감수하여 서로 맞부딪쳐 발하기 때문이다.
혹은 음독상한으로 몸이 무겁고, 등이 뻣뻣하며 눈이 아파 견딜 수 없고, 소복이 급히 아프며, 입이 푸르고 검고, 독기가 심장을 치고, 사지가 궐냉하며, 메스꺼워 토하고 역하고, 인후가 불리하며, 맥이 침세한데, 만약 신속히 제륜 아래를 뜸 뜨면, 6일 안에 완전히 낫고, 그렇지 않으면 살기 어렵다.
此證外面證如蛇纏頸,身發潮熱,頭目大痛,其腫紫色。
이 증상은 외부 증상이 뱀이 목을 감싸는 것 같고, 몸에 조열이 나며, 머리와 눈이 심하게 아프고, 그 부종이 자주색이다.
依總論治之,前吹藥內加雄黃、腦麝。
총론에 따라 치료하고, 앞서의 후두약에 웅황과 뇌사를 더한다.
服荊防黏子二陳湯,急用鵝毛蘸燈窩濁油,攪去痰涎三四碗方活。
형방감자이진탕을 복용하고, 급히 거위 깃털에 등와탁유를 묻혀, 담연을 세 네 그릇 저어내어야 살 수 있다.
如痰不能去,難生矣。
만약 담이 제거되지 않으면, 살기 어렵다.
須要避風。
반드시 바람을 피해야 한다.
內證紅絲白色,壅塞不見咽喉,皆因腎經有熱,水枯不能上潤,致令心火盛,故發此證。
내부 증상은 붉은 실과 흰색이며, 목구멍이 막혀 보이지 않는데, 모두 신경에 열이 있어 물이 마르고 위로 윤활하지 못해 심화가 성하게 되어, 이 증상이 발생한다.
服敗毒散並探吐法,仍用吹喉藥,吹三五次;
패독산을 복용하고 탐토법을 함께 사용하며, 여전히 후두약을 사용하여, 세 다섯 번 분무한다.
又用白地松根,酢搗汁,漱出風痰。
또 백지송근을 식초로 찧어 즙을 내어, 풍담을 가글어 내뱉는다.
如喉開雷響者,不可治,切宜仔細。
만약 목구멍이 열려 천둥 소리가 나는 것은 치료할 수 없으니, 매우 조심해야 한다.
雙乳蛾
쌍유아
咽門分兩路,其受病不同。
인문은 두 갈래로 나뉘어져 있어, 그 병을 받는 것이 다르다.
左咽軟,主吞嚥;右喉主出聲。
왼쪽 인은 부드러워서, 주로 삼키는 것을 맡고; 오른쪽 후는 주로 소리를 내는 것을 맡는다.
좌측에 허한 양기가 위로 공격하여 붓기가 약간 붉은 것은, 폐 기운이 역행하는 고통으로, 외증으로 손발이 궐냉하고, 담연이 스스로 나오며, 머리가 무겁고 눈이 어지러우니, 급히 절인 채소 신맛 즙에 원명분을 더해 먹여서, 곧 담연을 제거하고, 즉시 빙편산을 불어 넣으며, 다시 소자강기탕, 이진탕, 감길탕을 복용한다.
如厥重不省人事,氣欲絕者,急以茱萸研爛,酸酢調塗腳心。
만약 궐증이 심해 사람을 알지 못하고, 기운이 끊어질 듯한 자는, 급히 오수유를 갈아서, 신초에 개어 발바닥에 바른다.
右畔虛陽上攻,其色微黃,其形若蠶繭之狀,故謂之乳蛾。
오른쪽에 허한 양기가 위로 공격하여, 그 색깔은 약간 누르며, 그 모양은 누에고치와 같은 모양이므로, 이를 유아(乳蛾)라고 부른다.
其證亦手足厥冷,治法同前。
그 증상 또한 손발이 궐냉하며, 치료법은 앞과 같다.
倘腰痛加乾薑、赤芍藥。
만약 허리가 아프면 건강(乾薑)과 적작약(赤芍藥)을 더한다.
酒毒
술독
其形若雞子,其腫鮮紅,其光如鏡,外證發熱,惡寒,頭痛項強。
그 모양이 계란과 같고, 그 부종이 선홍색이며, 그 광택이 거울과 같으며, 외증으로 발열하고, 오한이 나며, 두통과 목이 뻣뻣하다.
此上焦積熱,心脾受之。
이는 상초에 열이 쌓여, 심장과 비장이 이를 받은 것이다.
蓋心脾二經主上焦,宜服黏子解毒湯,治法同前。
대개 심장과 비장 두 경락이 상초를 주관하므로, 녹자해독탕을 복용하는 것이 좋으며, 치료법은 앞과 같다.
그 종기(腫)는 누렇고, 그 피는 검으며, 그 모양은 팔과 같고, 그 종기는 구덩이와 같다. 외증(外證)으로 얼굴이 붉고, 눈동자가 위를 쳐다본다. 이는 열독(熱毒)이 심(心)과 비(脾)를 상하게 하여, 두 경맥(經脈)의 기운이 입으로 통하고, 순환하며 위아래로 흐르므로, 인후가 아프다.
治法:先取其痰,次用冰片散幹吹,鼠黏子湯多加乾薑、天花粉、生黃連、山梔仁、連翹、元參、桔梗、枳殼。
치법(治法)은 먼저 그 담(痰)을 제거하고, 다음으로 빙편산(冰片散)을 마르게 불어 넣으며, 서점자탕(鼠黏子湯)에 건강(乾薑), 천화분(天花粉), 생황련(生黃連), 산치인(山梔仁), 연교(連翹), 원삼(元參), 길경(桔梗), 지각(枳殼)을 많이 더한다.
겉은 붉게 부었고, 속은 약간 붉고 흰색을 띠며, 그 모양이 찐 떡과 같고, 뺨까지 이어져 붓고 아프며, 겉 증상으로 몸이 오한을 느끼고 열은 없으며, 뺨과 턱이 뜨고 부었고, 입을 다물게 되어 단단하다. 이는 풍(風)과 담(痰)이 서로 부딪쳐, 목구멍 사이에 맺혀 막힌 것이다.
治法必以去痰爲要,吹藥吹之。
치료법은 반드시 담을 제거하는 것을 요점으로 삼아, 약을 불어 넣는다.
若外面紅腫,用圍藥敷之,中留一大孔,再潤之以助藥力。
만약 겉이 붉게 부었으면, 둘러싸는 약을 붙이고, 가운데 큰 구멍을 남겨 두어, 다시 촉촉하게 하여 약의 효력을 돕는다.
風熱
풍열
其腫紅而微紫,其形如拳,其人面赤而目上視,外證壯熱惡寒,儼若傷寒,此病人久積熱毒,因而感風所致。
그 종기가 붉고 약간 자줏빛이며, 그 모양이 주먹과 같고, 그 사람의 얼굴이 붉고 눈이 위를 쳐다보며, 외증이 열이 심하고 오한이 있어, 마치 상한(傷寒)과 같으니, 이는 환자가 오랫동안 열독(熱毒)이 쌓여, 이로 인해 풍(風)을 감수(感受)하여 생긴 것이다.
如病人聲音不響,宜用潤肺之藥治之。
만약 환자의 목소리가 맑지 않으면, 폐를 윤택하게 하는 약으로 치료하는 것이 마땅하다.
此證之起,由於憂思勞碌太過,或對風言語,風入肺經作痰,務多去痰爲要。
이 증상의 발생은, 근심과 생각과 피로가 너무 심하거나, 바람을 향해 말을 하여, 바람이 폐경에 들어가 담을 만들기 때문에, 반드시 담을 많이 제거하는 것이 중요하다.
其色鮮紅,久而紫赤,急用小(金非)刀點之,或用蘆刀點之,血微出,火已瀉矣。
그 색이 선홍색이고, 오래되면 자줏빛이 도는 붉은색이 되는데, 급히 작은 금속 칼로 찌르거나, 또는 갈대 칼로 찌르면, 피가 조금 나오고, 화(火)가 이미 사라졌다.
再服煎劑,並冰片散吹之,甚效。
다시 탕약을 복용하고, 병편산을 불어 넣으면, 매우 효과적이다.
凡紫赤色變成淡紅色者,愈之漸也。
무릇 자줏빛이 도는 붉은색이 연한 붉은색으로 변하는 것은, 나아가는 점진적인 과정이다.
陰毒
음독
腫如紫李見黑色,其色光,血紅可治;陰毒血黑,不治。
부기가 자두처럼 검은색을 보이는데, 그 색이 윤기가 있고, 피가 붉으면 치료할 수 있다; 음독으로 피가 검으면, 치료할 수 없다.
外證惡寒,其身瞤動振,腰痛腳冷,此冬月感陰溼,火邪相干也。
외증으로 오한이 나고, 그 몸이 떨리며, 허리가 아프고 발이 차갑다. 이것은 겨울에 음습을 느끼고, 화사가 서로 간섭한 것이다.
其血微紅,及腫處軟,喉中有痰,可治;血紅黑甚腫硬,喉幹,難治。
그 피가 약간 붉고, 부은 곳이 부드러우며, 목에 담이 있으면, 치료할 수 있다; 피가 붉고 검으며 심하게 부어 딱딱하고, 목이 마르면, 치료하기 어렵다.
先服五福化毒丹,次以蘇子降氣湯,再吹冰片散。
먼저 오복화독단을 복용하고, 다음으로 소자강기탕을 복용하며, 다시 빙편산을 불어넣는다.
一月之內戒酒。
한 달 동안 술을 금한다.
積熱生癰
열이 쌓여서 부스럼이 생긴다.
其腫如黃糖李,微黃,上面紅絲,外證項上痛,齒疼,此胃經受熱,胃氣通於喉嚨,故患喉癰。
그 부종은 누런 설탕 자두 같고, 약간 누르며, 위에 붉은 실이 있으며, 외증으로 목덜미가 아프고, 이가 아프니, 이것은 위경이 열을 받았기 때문이며, 위기가 목구멍에 통하므로, 후옹을 앓게 된다.
探痰法同前。
담을 탐하는 방법은 앞과 같다.
吹藥,冰片散加元明粉;
불어 넣는 약은, 빙편산에 원명분을 더한다.
煎藥加當歸、黃芪,倍黃芩。
달이는 약에는 당귀, 황기를 더하고, 황금을 배로 한다.
啞瘴風
아장풍
此啞瘴者,風痰犯於咽膈之間,以此口不能言,牙關不開,急用蟾酥磨水滴入鼻孔,即開;
이 벙어리 장독은 풍담이 인후와 횡격막 사이를 침범하여, 이로 인해 입이 말을 할 수 없고 턱관절이 열리지 않으니, 급히 두꺼비 독을 갈아 물에 타서 콧구멍에 떨어뜨리면 즉시 열린다;
隨用桐油滴入喉中,仍將鵝毛攪喉間風痰,出盡再用甘草湯解桐油之氣,即用冰片散吹之;
이어서 동유를 목구멍에 떨어뜨리고, 거위털로 목구멍 사이의 풍담을 저어서 모두 나오게 한 후, 다시 감초탕으로 동유의 기운을 풀고, 즉시 빙편산을 불어 넣는다;
更服荊防敗毒散,連進三服。
더 나아가 형방패독산을 복용하고, 연속해서 세 번 복용한다.
如若面紫舌青脣黑,鼻流冷涕,爪甲俱青,目中多淚者,不可治。
만약 얼굴이 자주색이고 혀가 푸르며 입술이 검고, 코에서 찬 콧물이 흐르며, 손톱과 발톱이 모두 푸르고, 눈에 눈물이 많은 자는 치료할 수 없다.
弄舌風
농설풍
此證啞不能言,舌出,常將手捻弄,
이 증상은 말을 못하고, 혀가 나오며, 항상 손으로 만지작거린다.
急將兩手大指側爪之縫,用三棱針每指刺三針,有血可治,無血不治。
급히 양손 엄지손가락 옆 발톱 사이를 삼릉침으로 각 손가락에 세 번 찌르는데, 피가 나오면 치료할 수 있고, 피가 나오지 않으면 치료할 수 없다.
若針少商穴亦妙。
만약 소상혈을 침으로 찌르는 것도 좋다.
用銅匙挑開口,用膽硝丹吹入喉中,燈窩內油腳再用鵝翎蘸,攪出痰涎;
구리 숟가락으로 입을 벌리고, 담초단을 목구멍에 불어 넣으며, 등불 구멍 안의 기름 찌꺼기를 다시 거위 깃털로 찍어, 담연을 휘저어 빼낸다.
이 증상은 외부에서 찬 사기를 감수하거나, 내부에서 뜨거운 음식을 상하게 하거나, 혹은 심한 추위 후에 곧바로 뜨거운 물로 씻어서, 찬 기운이 폐경으로 밀려 들어가고, 찬 기운이 중완을 막으며, 사기의 열이 심경에 머물러서 이 병이 생긴다.
急用三棱針刺手腕中紫筋上,或少商穴出血;
급히 삼릉침으로 손목 가운데 자줏빛 힘줄 위나, 혹은 소상혈을 찔러 피를 내게 한다.
卻將雄黃化毒丸,冷茶磨化灌之;
그리고 나서 웅황화독환을 찬 차에 갈아 녹여 먹인다.
仍將冰片散吹入喉中,待漱出風涎稠痰爲愈。
또한 빙편산을 목구멍에 불어 넣어, 헹구어 바람과 침과 진한 가래가 나와야 낫는다.
更服八正順氣散,後服玉樞丹。
더 나아가 팔정순기산을 복용하고, 이후 옥추단을 복용한다.
生瘤
종기가 생기다
喉瘤生於喉間兩旁,或單或雙,形如圓眼大,血絲相裹如瘤,故名之。
후루(喉瘤)는 목구멍 사이 양쪽에 생기며, 때로는 하나 혹은 둘로 나타나고, 모양은 둥근 눈알만 하며, 혈관이 감싸고 있어 혹처럼 보이므로 이렇게 이름 붙였다.
此證肺經受熱,多語損氣,或怒中高喊,或誦讀太急,或多飲燒釅酒,或多噉炙煿物,犯之即痛,不犯不痛。
이 증상은 폐경(肺經)이 열을 받아 생기며, 말을 많이 해서 기(氣)를 손상시키거나, 분노 중에 큰 소리로 외치거나, 글을 너무 급하게 읽거나, 너무 많이 불에 구운 술을 마시거나, 너무 많이 구운 음식을 먹는 것에서 비롯된다. 이것을 건드리면 즉시 아프고, 건드리지 않으면 아프지 않다.
須要斂神晏息,以藥攻之,則此證脫落矣。
반드시 정신을 가다듬고 편안히 쉬며, 약으로 공격해야 하면, 이 증상이 떨어져 없어진다.
不可用刀點破,宜服益氣疏風湯,吹麝香散。
칼로 찔러 터뜨리지 말아야 하며, 익기소풍탕(益氣疏風湯)을 복용하고, 사향산(麝香散)을 불어 넣는 것이 적절하다.
懸癰
현옹
此毒生於上齶,形如紫李,墜下抵舌。
이 독은 위쪽 입천장에 생기는데, 모양이 자주색 자두와 같으며, 아래로 처져서 혀에 닿는다.
其人口不能言,舌不能伸,頭不能低,仰面而立,鼻中時出紅涕,若不速治,毒入於腦,即死。
그 사람은 입으로 말할 수 없고, 혀를 뺄 수 없으며, 머리를 숙일 수 없어, 얼굴을 들고 서 있으며, 코에서 때때로 붉은 콧물이 나오는데, 만약 빨리 치료하지 않으면, 독이 뇌에 들어가면 즉시 죽는다.
治法用銅匙挑開口,竹批針破癰頭,用鹽湯攪淨,血出盡,用冰片散吹入患處,閉口以待藥化,自然嚥下。
치료법은 구리 숟가락으로 입을 벌리고, 대나무 침으로 종기의 머리를 터뜨린 후, 소금물로 씻어 깨끗이 하고, 피가 다 나오면, 빙편산을 환부에 불어넣고, 입을 다물어 약이 녹기를 기다리면, 자연히 삼킨다.
連吹三五次,仍服荊防敗毒散,再服雄黃化毒丸三丸,冷茶清下。
연속으로 3~5번 불어넣고, 계속 형방패독산을 복용하며, 다시 웅황화독환 3환을 찬 차로 깨끗이 삼킨다.
此證形雖在外,其實生口中上齶。
이 증상의 형태는 비록 바깥에 있지만, 실제로는 입 안의 위쪽 입천장에 생긴다.
銷喉瘡
목구멍의 종기를 삭인다.
鎖喉瘡者,心經毒氣小腸邪風發於聽會之端,注於懸膺之側。
쇄후창은 심경의 독기와 소장의 사풍이 청회의 끝에서 발하여 현응의 옆으로 주입된 것이다.
初生如瘰癧,不能飲食,閉塞難通,漸次腫破化膿,早治得生。
처음 생길 때는 나력처럼 생겨 음식을 먹을 수 없고 막혀 통하기 어려우며 점차 부어 터져 고름이 되니, 일찍 치료하면 살 수 있다.