古今图书集成医部全录卷一百六十六

고금도서집성 의부전록 권 166

경항문

황제소문

금궤진언론

동풍은 봄에 생겨나고, 병은 간에 있고, 유혈은 목덜미에 있다.

그러므로 겨울에 안마를 하지 않으면, 봄에 코피가 나지 않고, 봄에 목덜미가 병들지 않는다.

주: 수혈은 경기가 주입되는 곳이다, 대개 장기가 실하면 병기가 생기고, 장기가 허하면 장기에 병이 생긴다.

안교는 안마와 도인으로, 양기를 사지에 통창하게 이끈다.

겨울에는 양기가 잠복하여 숨어 있는데, 만약 그것을 사방으로 도인하여 이끌어내면 봄의 생장과 여름의 성장의 기운을 받들 수 없게 되어, 이로 인해 코피와 목덜미의 경병이 생긴다.

봄의 병은 목에 있는데, 사열이 경락을 압박하면 코피가 나고, 따로 아래 목덜미로 나가면 목덜미의 병이 된다.

맥의 요점과 정밀한 이론

아래로 밀어내려가는데, 아래로만 가고 위로 오르지 않으면, 머리와 목이 아프다.

주석: 아래로 밀어내려가서, 아래로만 가고 위로 올라가지 않는 것은, 그 기운이 아래는 성하고 위는 허하므로, 마땅히 머리와 목의 통증을 주관한다.

옥기진장론

큰 뼈가 마르고, 큰 살이 꺼져 내려가며, 가슴 속에 기운이 가득 차서, 숨쉬기가 불편하고, 안쪽의 통증이 어깨와 목을 끌어당기면, 한 달 안에 죽을 것이다.

진장(眞臟)이 나타나면, 그때에 죽을 날짜를 정한다.

주석: 안쪽이 아픈 것은 폐가 상처를 받았기 때문이며, 폐의 유혈은 어깨와 등에 있으므로 통증이 어깨와 목을 끌어당기는 것이다.

간병이 이미 이겨야 할 장기에 전파되었으므로, 따라서 기한을 이번 달 안으로 죽을 것이다.

진장맥이 나타나니, 칼날을 따라가는 것처럼 날카롭고, 거문고 줄을 누르는 것 같다.

기한을 예측하건대, 경신일의 저녁 무렵에 죽을 것이다.

큰 뼈가 마르고, 큰 살이 꺼져 들어가며, 가슴 속에 기운이 가득 차서, 숨쉬기가 불편하고, 안쪽의 통증이 어깨와 목을 끌어당기며, 몸이 열이 나고, 살이 빠져서 살집이 무너지며, 진장이 나타나면, 열흘 안에 죽는다.

주석: 폐병이므로 통증이 어깨와 등까지 뻗치고, 심장에 전이되므로 몸에 열이 난다.

무릇 심장은 혈을 주관하고 신장의 정에서 생겨나니, 혈기가 성하면 피부를 채우고 살을 따뜻하게 하나, 심장과 신장이 상하고 정혈이 쇠약해지므로 살이 빠지고 근육이 파괴된다고 말한다.

진장맥이 크고 허하게 나타나, 깃털이 사람의 피부에 닿는 것 같으니, 병이 심장에 전이되므로 십일 이내에 죽을 것을 기약한다.

대개 심장은 사기를 받지 않으므로 죽음이 빠른 것이다.

큰 뼈가 마르고, 큰 살이 함몰되며, 가슴 속에 기운이 가득 차고, 배 안이 아프며, 마음속이 불편하고, 어깨와 목이 몸이 뜨거우며, 엉덩이가 터져 살이 빠지고, 눈구멍이 함몰되며, 진장이 나타나고, 눈으로 사람을 보지 못하면, 즉시 죽는다;

그 사람을 보는 자는, 그가 이기지 못할 때에 이르면 죽는다.

주석: 본경에서 말하기를, 신병(腎病) 환자는 배와 허리가 아프다.

신(腎)이 심(心)으로 전이되므로, 마음이 불편하다.

심(心)이 폐(肺)로 전이되고, 폐(肺)가 간(肝)으로 전이되므로, 어깨와 목이 몸이 열이 난다.

간(肝)이 비(脾)로 전이되므로, 눈꺼풀이 움푹 들어간다.

진장맥(眞臟脈)이 나타나 맥박이 끊어지며, 손가락으로 돌을 튕기는 소리와 같다.

만약 눈으로 사람을 보지 못한다면, 신(腎)의 정기(精氣)가 이미 끊어졌으므로, 즉시 죽는다.

사람을 보는 자는, 남은 기(氣)가 다하지 않아, 이기지 못할 때에 이르러 죽으니, 해가 기울 때 죽는다고 말한다.

무릇 신(腎)은 생기(生氣)의 근원이니, 아래에서 생기가 끊어지므로, 죽음이 더욱 빠르다.

풍론

위풍의 증상은 목에 땀이 많이 나고, 바람을 싫어하며, 음식을 먹지 못하고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀고, 옷을 벗으면 배가 팽창하며, 찬 음식을 먹으면 설사하고, 진찰하면 몸은 여위고 배는 크다.

주석: 목에는 풍지, 풍부가 있는데, 이는 경맥의 중요한 모임이므로 목에 땀이 많이 난다.

위부가 사기를 받으므로 음식이 내려가지 않고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀어 오른다.

위기가 부족하면 몸의 앞쪽이 모두 차가워지고, 배가 부풀어 오르며, 이로 인해 몸이 차가우면 팽창하고, 찬 것을 마시면 설사하는 것은 위기가 허약하여 손상된 것이다.

위는 살에 그 상응이 있고, 배는 위의 성곽이므로, 몸은 여위고 배가 크다.

궐론

소양궐역으로 기관이 불리하면 허리를 행할 수 없고 목을 돌릴 수 없다.

주석: 소양은 추를 주관하므로, 소양의 기가 궐하면 관절이 이로 인해 불리해진다.

목과 목덜미는 삼양과 양유가 모이는 곳이고, 허리와 척추는 몸의 큰 관절이다.

그러므로 관절이 불리하면, 허리를 돌려 움직일 수 없고, 목을 돌려 뒤를 돌아볼 수 없다.

수태양 경맥이 역류하여, 귀가 먹고 눈물이 나며, 목을 돌릴 수 없고, 허리를 굽히거나 펼 수 없다. 주된 병을 치료한다.

주석: 수태양경이 병이 생기는 것은, 귀가 먹는 것이다.

소장은 액을 주관하므로, 역행하면 눈물이 나온다.

무릇 심장은 혈맥을 주관하고, 소장은 액을 주관하며 심장의 표가 되니, 소장 기운이 역행하면 진액이 경맥을 영양하지 못하므로, 이로 인해 목을 돌릴 수 없고, 허리를 숙이거나 젖힐 수 없으니, 대개 허리와 목 사이는 맥락과 경혈이 크게 모이는 곳이다.

열론

기백이 말했다: 상한이 하루 되면 거양이 받아들이므로, 머리와 목이 아프고 허리와 척추가 뻣뻣하다.

태양의 기운은 피모(피부와 털)를 주관하므로, 상한(감기)이 하루가 되면 태양경이 그것을 받는다.

양기가 위에 있으므로, 머리와 목이 아프다.

등은 양에 속하므로, 허리와 척추가 뻣뻣하다.

복중론

황제가 말했다: 가슴이 붓고, 목이 아프며, 가슴이 가득 차고 배가 부른 병이 있는데, 이것은 무슨 병인가? 어떻게 얻는가?

기백이 말했다: 이름은 궐역이다.

지진요대론

태음이 하늘을 주관하면 습기가 넘치게 되어, 짙은 음기가 퍼지고 비가 내려 초목이 시들며, 발이 붓고 뼈가 아프며, 음비가 생긴다.

음비란, 눌러도 찾을 수 없고, 허리와 척추가 뻣뻣하며, 머리와 목이 아프다.

주석: 습기가 위로 넘치니, 이 때문에 깊은 음기가 널리 퍼져, 초목이 시들고 마르며, 화기의 비를 만나 변하여 부종과 음비가 생기니, 모두 한습기를 감수한 것이다. 병이 음에 있는 것을 비라 이름하니, 따라서 누르면 얻지 못한다.

신은 뼈를 주관하고, 방광이 그 부가 되니, 따라서 허리, 척추, 머리, 목의 뼈가 아프다.

태음이 승하면, 화기가 안에 울체되어, 속에 창양이 생기고, 밖으로 흘러 퍼져, 병이 옆구리에 있으며, 심하면 심통과 열격이 생기고, 두통, 후비, 경강이 생긴다.

주석: 음습한 기운이 외부로 넘치면, 화기가 내부에 맺혀 속에 창양이 생긴다.

습열한 기운이 외부로 흩어지면, 풍목에 미쳐 병이 옆구리에 생긴다.

심하면 심통이 생기는데, 목이 심해져 화에 전달되기 때문이다.

열격 두통, 후비, 경강이 생기는 것은, 풍화의 기운과 습기가 서로 섞여, 목덜미에서 올라 정수리에 이르기 때문이다.

태양(경맥)이 승하면, 열이 거꾸로 위로 올라가, 머리와 목, 정수리, 뇌호(뇌의 문) 안이 아프고, 눈이 빠질 것 같다.

주석: 열이 반대로 위로 올라가는 것은 태양의 기운이 경락을 따라 위로 올라가 뇌에 들어가고, 다시 나와 별도로 목 아래로 내려가기 때문이다.

태양 경락은 눈 안쪽 구석에서 시작하므로, 눈이 빠질 듯한 느낌이 든다.

태음의 복(復)은 습변(溼變)이 일어나서, 머리와 목덜미가 아프고 무거우며 떨림과 경련이 특히 심하다.

주석: 머리와 목이 아프고 무거우며 떨림과 경련이 특히 심한 것은, 이른바 습으로 인한 것으로, 머리가 감싸인 듯하고, 습기가 제거되지 않아, 큰 힘줄은 수축하여 짧아지고, 작은 힘줄은 늘어나 길어지며, 수축하여 짧아지는 것은 경련이 되고, 늘어나 길어지는 것은 위축이 된다.

소음이 하늘을 주관할 때, 객기가 이기면 콧물과 재채기가 나고, 목과 뒷덜미가 뻣뻣하며, 어깨와 등이 아프고 열이 나며, 두통이 난다.

주석: 소음이 하늘을 주관할 때, 초기는 태양한수로서, 목과 어깨가 뻣뻣하고, 어깨와 등이 몽롱하게 열이 나며, 두통이 있는 것은 태양한수의 기운이 강하기 때문이다.

여러 경련과 목이 뻣뻣한 증상은 모두 습에 속한다.

주: 이것은 오장의 기가 형기(形氣)에 나타나는 것이다.

영추경

사기장부병형편

사기가 사람에게 중하는데, 목덜미에 중하면 태양경으로 내려간다.

주석: 태양경이 목과 목덜미를 따라 올라가 머리와 얼굴을 주관하기 때문이다.

질병을 논하고 척도를 진단하는 편

사람의 눈구멍 위에 약간 부어오른 것을 보면, 새로 누웠다 일어난 것 같은 모양이고, 그 목맥이 뛸 때 기침하며, 그 손발을 눌러보면, 위로 움푹 들어가서 일어나지 않는 것은, 풍수(風水)와 부종(膚脹)이다.

주석: 족태양의 맥은 두 눈에서 시작하여 아래로 목덜미로 나오며, 태양 위에는 한수가 주관한다. 태양의 기가 피부 표면을 운행하니, 이 물이 기를 따라 피부 사이로 넘쳐나므로 눈구멍이 약간 부풀게 된다.

목맥이 움직이고 피부가 부풀며 기침하는 것은, 물이 피모에 머물러 그 폐기를 움직이게 하기 때문이다.

풍수는 바깥에서 바람을 받아, 바람이 행해지면 물이 흩어지기 때문이다.

한열병편

오장의 몸에 다섯 부위가 있다: 복토(무릎 위의 근육)가 첫째; 비(종아리)가 둘째, 비는 곧 단(종아리)이다; 등이 셋째; 오장의 수혈(경혈)이 넷째; 목이 다섯째이다.

이 다섯 부위에 옹저(종기)가 있으면 죽는다.

주석: 복토는 신장의 거리이다.

단은 비장의 부위이다.

등은 폐의 유혈이다.

오장유혈은 다섯 번째 척추의 심장 유혈을 말한다.

목은 간의 유혈이다.

본경에서 말하기를: 옹저가 발생하는 것은 하늘에서 내려오는 것도 아니고 땅에서 나오는 것도 아니며, 미세한 것이 쌓여서 생기는 것이다.

그러므로 다섯 부위에 옹저가 있는 것은, 오장에 점차 쌓인 울독이 외부로 혈기가 조화롭지 못함에 응하여 생기는 것이다.

그러므로 다섯 부위에 이것이 있으면 죽는다.

본수편

결분(缺盆)의 가운데는 임맥(任脈)으로, 이름을 천돌(天突)이라 한다.

【 주석: 결분의 중앙 동맥에 해당한다. 】

첫 번째는 임맥 옆의 동맥으로 족양명입니다, 이름하여 인영이라 한다.

주: 목 양쪽을 끼고 있는 동맥이다.

두 번째 맥은 수양명이다, 이름은 부돌이라 한다.

【 주석: 후동맥을 끼고 있는 뒤쪽, 굽은 뺨의 앞쪽 일촌 뒤쪽이다. 】

세 번째 맥은 수태양이니, 이름하여 천창이라 한다.

【 주석: 수양명의 뒤쪽은 턱뼈 굽은 아래에 해당한다. 】

네 번째 맥은 족소양경맥이며, 이름을 천용이라고 한다.

【 주석: 굽은 뺨의 뒤쪽, 귀의 아래쪽에 해당한다. 】

다섯 번째 맥은 수소양이다. 이름하여 천유라 한다.

【 주석 귀 뒤 완골 위에 해당한다. 】

여섯 번째 맥은 족태양이다, 이름하여 천주라 한다.

【 주석: 목을 끼고 있는 큰 근육의 가운데이다. 】

일곱 번째 맥은 목의 중앙에 있는 맥으로, 독맥이며, 이름하여 풍부라 한다.

【 주석: 무릇 이것은 삼양의 맥을 논한 것으로, 순서대로 올라가 목덜미에 이르니, 양기가 땅 밖으로 나오는 것에 응하고, 임맥과 독맥 두 맥은 신에서 나와 선천의 음양을 통한다.】

족양명은 목구멍을 끼고 있는 동맥으로, 그 수혈은 가슴 가운데에 있다.

수양명은 그 수혈 바깥쪽에 이어져 있으며, 턱뼈 굽이에 이르지 않고 한 치 떨어져 있다.

수태양은 턱뼈 굽이에 해당한다.

족소양은 귀 아래 턱뼈 굽이 뒤에 있다.

수소양은 귀 뒤에서 나와 위로 완골 위에 올라간다.

족태양은 목덜미 큰 근육 가운데 머리털 경계에 끼어 있다. 머리털 경계는 원문에 빠져 있었으나, 《영추》 본수편에 따라 보충하였다.

【주: 이것은 양기의 상하를 논하여, 천기의 승강에 응하게 한 것이다.】

한열편

황제가 기백에게 물었다: 한열(寒熱)이 있는 나력(瘰癧)이 목과 겨드랑이에 있는 것은 모두 어떤 기(氣)가 생기게 하는가?

기백이 말했다: 이것은 모두 서나(鼠瘰)의 한열(寒熱) 독기(毒氣)로서, 맥(脈)에 머물러서 떠나지 않는 것입니다.

주석: 한열(寒熱)의 독기가 아래로 장부에 저장되고, 위로 목과 겨드랑이 사이에 통하며, 맥에 머물러 떠나지 않으면, 이것이 나력(瘰癧)이 되는데, 이것은 신장의 선천적인 수독(水毒)이다.

하늘이 자(子)에 열리니, 천일생수(天一生水)라 하여, 그 독이 밖에 있으므로, 이름하여 쥐(鼠)라 한다.

무릇 목과 겨드랑이의 맥은 소양(少陽)의 맥이다. 소양은 초양(初陽)의 기로서, 선천의 물에서 생겨나며, 소양은 또 신장의 경기(經氣)와 서로 통하므로, 본경(本經)에서 소양은 신(腎)에 속한다고 말한다.

황제가 말하였다: 생사를 판단하는 방법은 어떠한가?

기백이 말하였다: 눈을 뒤집어 살펴보면, 그 안에 붉은 혈맥이 위아래로 동자를 관통하는 것이 보이는데, 한 혈맥이 보이면, 일 년 후에 죽는다; 한 혈맥 반이 보이면, 일 년 반 후에 죽는다; 두 혈맥이 보이면, 이 년 후에 죽는다; 두 혈맥 반이 보이면, 이 년 반 후에 죽는다; 세 혈맥이 보이면, 삼 년 후에 죽는다.

붉은 혈맥이 동자를 관통하지 않으면, 치료할 수 있다.

주: 궐음과 소양의 형장은 심하 중초의 부분에 있고, 두 기는 모두 신장에서 생겨난 것을 근본으로 한다.

동자는 수장의 골정이다.

적맥이 위에서 아래로 동자를 관통하는 것은, 수장의 독기가 상교하여 포락의 화장에 이르고, 화장의 독기가 다시 하교하여 수장의 골정에 이르는 것이니, 이것이 음양이 교차하는 것이며, 죽어서 치료되지 않는다.

대개 독기가 음양의 장 내에서 왕래하여 말단으로 나가지 못하고, 맥에서 궤란하므로, 치료되지 않는 악질이 되는 것이다.

한 맥에 한 해에 죽는 것은, 수장의 독이 심하기 때문이다.

두 맥에 두 해에 죽는 것은, 수장의 독이 화장에 전달되기 때문이다.

세 맥에 세 해에 죽는 것은, 독기가 두 장 사이에 분산되기 때문이다.

대개 독이 전일한 것은 해로움이 무거워, 죽음이 빠르다.

분산된 것은 죽음이 늦다.

한 맥 반은 일과 이 사이이다.

두 맥 반은 이와 삼 사이이다.

옹저편

종기가 목에 발생하는 것을 천자(夭疽)라고 부른다.

그 종기가 크고 붉고 검으며, 급히 치료하지 않으면 열기가 아래로 연액(淵腋)에 들어가고, 앞으로 임맥(任脈)을 상하게 하며, 안으로 간과 폐를 그을린다.

간과 폐를 그을리면, 십여 일이 지나면 죽게 된다.

목은 수태양 족태양 양명의 혈기가 순행하는 부위이므로, 급히 치료하지 않으면 열기가 아래로 내려가 연액에 들어가는데, 연액은 족태양 담경의 혈로서 겨드랑이 아래 세 치에 있으며, 대개 밖에서 안으로 들어가려는 것이다.

임맥은 양명과 소양의 네 경맥 가운데에 있으므로, 앞서 임맥을 상하게 한다.

안으로 간과 폐를 그을리는데, 이것은 밖의 부경에 있는 독이 안의 장에 그을려 들어가므로, 십여 일 만에 죽게 된다.

금궤요략

【한나라?장기】

목이 뻣뻣하고 급하다

환자가 몸은 열이 나고 발은 차갑고, 목과 목덜미가 뻣뻣하고 긴장되며, 추위를 싫어하고, 때때로 머리에 열이 나고, 얼굴이 붉고, 눈이 붉고, 홀로 머리가 흔들리고, 갑자기 입이 다물어지고 등이 뒤로 젖혀지는 것은 경련병이다.

만약 그 땀을 내게 하면, 한습이 서로 맞아들어, 그 표가 더욱 허해져서, 즉 추위를 싫어함이 심해진다.

그 땀을 내게 한 후에, 그 맥이 뱀과 같다.

목맥이 뛴다

촌구맥이 침활한 자는, 중간에 수기가 있고, 얼굴과 눈이 부어 크며 열이 있는 것을, 이름하여 풍수라 한다.

사람의 눈꺼풀 위가 약간 부어올라, 누에가 갓 누웠다 일어난 모양 같고, 그 목맥이 뛰며, 때때로 기침하고, 그 손발을 누르면 함몰되어 일어나지 않는 자는, 풍수이다.

천금방 【 당나라?손사막】

구루

대체로 목 주위와 겨드랑이 아래에 먼저 나력이 생기는 자는 누창이 될 것이니, 마땅히 오신(다섯 가지 매운 것)과 술, 밀가루 음식 및 여러 뜨거운 음식을 금해야 한다.

대체적으로 누(漏)는 석옹(石癰)과 비슷하여, 연이어서 이자(癧子)를 만들며, 핵(核)이 양쪽 목과 겨드랑이 아래에 있고, 아프지도 않고 열도 없다.

치료하는 자는, 연석산(練石散)을 그 바깥에 바르고, 안으로는 오향연교탕(五香連翹湯)을 복용하여 내리게 한다.

이미 터진 자는, 옹(癰)의 방법대로 치료한다.

모든 누(漏)의 결핵이 아직 터지지 않은 자는, 화침(火針)을 사용하여, 침을 핵결(核結) 중에 붙게 하면, 낫지 않는 자가 없다.

무엇을 구루(九漏)라고 하는가? 첫째는 낭루(狼漏), 둘째는 서루(鼠漏), 셋째는 누활루(螻蛞漏), 넷째는 고루(蠱漏), 다섯째는 비부루(蚍蜉漏), 여섯째는 제조루(蠐螬漏), 일곱째는 부저루(浮沮漏), 여덟째는 나력루(瘰癧漏), 아홉째는 전맥루(轉脈漏)이다.

창양전서 【 송나라 두한경】

목덜미의 종기 독

이 독은 오장이 독을 받아 기가 막히고 혈이 고갈되어 풍부 사이에 잠복한 것으로, 악증이다.

마땅히 패독유기음으로 치료하고, 이후에 내탁유기음을 사용한다.

풍독 경옹

어떤 사람이 살이 찌고 튼튼하여 평소 술을 잘 마실 수 있었는데, 무더운 더위에 먼 길을 가서 술에 취해 배 안에 머물며 바람 속에 누워 있었고, 또 햇빛과 더위 기운이 침범했으며, 또한 칠정(七情)이 간섭했고, 집에 돌아와 색욕을 피하지 못해 목과 어깨 사이에 갑자기 베개를 빼앗긴 것처럼 아픈 증상이 생겼는데, 그 이름을 무엇이라 하는가?

바람과 열이 목구멍을 막는 독(毒)이다.

오래되면 붉은색이 어깨와 등에 퍼져 돌며, 단단하고 없애기 어렵다.

급히 청서소풍산(清暑疏風散)을 복용한다.

나력

이 증상은 수소양삼초경이 주관한다.

대체로 이 경맥은 기가 많고 혈이 적어, 놀람과 걱정, 생각으로 인해 생긴다.

이 병은 처음 시작될 때 귀 아래와 목 사이, 그리고 턱 아래에서 시작하여 결분까지, 쇄골 함몰부에, 피부 안쪽에 은은하게 생긴다.

처음에는 콩알처럼 생기고, 점차 자라서 자두씨 모양이 되며, 하나 또는 세 다섯 개가 되고, 누르면 움직이며 약간 아프고, 열은 나지 않으나, 오후에만 약간 열이 나거나, 밤에 입이 마르고, 음식 생각이 적고, 사지가 피곤하면, 단단하지만 터지지 않고, 터져도 아물지 않으며, 모두 기혈 부족 때문이어서, 종종 노채로 변하고, 스스로 붉게 부어오르거나 위아래, 좌우로, 세 다섯 개가 이어져, 목 전체에 터져, 점차 농혈이 흘러 나와, 결국 나력이 된다.

혼자 생긴 것은 결핵이고, 이어져 연결되려는 것은 나력이지만, 이 증상은 원래 고량진미의 변이 아니고, 허로와 기울로 인해 생긴 것이므로, 익기양영의 약으로 치료해야 하며, 그 상처는 저절로 사라진다.

만약 금석같이 거친 약을 쓰면, 혈기가 더 손상되어 낫지 못한다.

만약 빨리 치료하지 않으면, 반드시 생명을 잃게 된다.

마도창과 나력은, 모두 소양담경이 주관하며, 이 경맥도 기가 많고 혈이 적어, 귀 앞뒤에, 또는 귀 아래에서 턱까지 연결되거나, 가슴과 가슴 옆에, 또는 양쪽 옆구리에, 오래 단단하지만 터지지 않는 것을 모두 마도창이라 하므로, 대부분 단단하고 부드러운 것이 적으며, 농은 희고 묽은 풀처럼 쌀뜨물 같으니, 치료자는 물이 맑아지기를 구하면 된다.

형태가 표면이 조개 같으면, 마도창이다.

하간육서 【 금나라?유완소】

목이 아프다

가슴이 붓고 목이 아프며, 가슴이 가득 차고 배가 부르며, 위는 실하고 아래는 허하며, 기가 궐하여 역행하고, 양기가 남아 가슴에 울체되어 있으니, 침과 뜸을 써서는 안 되며, 순기탕과 소복령탕을 복용하는 것이 주된 치료법이다.

신열(腎熱)이 있는 자는 허리가 아프고 종아리가 시큰거리며, 갈증이 심해 자주 뜨거운 음식을 마시고, 열이 다투면 목이 아프고 뻣뻣해지며, 종아리가 차고 시큰거리고, 발바닥이 뜨거워 말하기를 원치 않는다.

경문(經)에서 말한다: 땀이 나고 맥이 조잡하고 성한 것은 첫 번째 죽음이다; 맥이 땀과 서로 응하지 않는 병은 두 번째 죽음이다; 미친 말을 하고 뜻을 잃은 자는 세 번째 죽음이다.

이 모두는 울결(鬱結)이 풀리지 못해 위태로움에 이른 것이다.

나력(瘰癧)에 관한 논설

무릇 나력이란 경서에서 말하는 결핵이다.

혹은 귀 앞뒤에 있고, 턱과 턱 아래에 이어져 있고, 아래로 결분에 이어져 있는 것은 모두 나력이다.

혹은 가슴과 가슴 옆에 있고, 아래로 양쪽 옆구리에 이어져 있는 것은 모두 마도이다.

수소양과 족소양이 주관한다.

이 두 경맥은 기가 많고 혈이 적으므로, 대부분 단단하고 부드러운 것이 적으며, 고름이 희고 묽어서 쌀뜨물과 같으니, 치료자는 물이 맑아지기를 구하면 된다.

만약 나력이 다른 경맥에 생기면, 임시로 《동인》 안에서, 그 소속 경락 부분에 따라 증상에 맞는 혈에 뜸을 뜨고, 또한 경서 안의 약을 따라 사용한다.

홀로 생기고 작은 것은 결핵이고, 여러 개가 이어져 연결된 것은 나력이며, 모양이 겉으로 조개와 같은 것은 마도이다.

명리론 【 금? 성무기】

목이 뻣뻣하다

상한의 항강(목덜미가 뻣뻣함)을 어떻게 밝힐 것인가?

태양경맥은 눈 안쪽 눈구석에서 시작하여 이마 위로 올라가 정수리에서 교차하고, 위로 올라가 뇌를 연결하고, 다시 나와 따로 목덜미로 내려가며, 어깨와 팔을 따라 안쪽으로 척추를 끼고 허리 중앙에 이른다.

경전에서 말한다: 태양병은 머리와 목덜미가 뻣뻣하고 아프며 오한을 싫어한다.

태양경이 풍한(바람과 추위)을 받으면 경맥이 원활하지 않아 목이 급해지고 목덜미가 뻣뻣해진다.

상한으로 목과 목덜미가 뻣뻣하고 급한 것은 태양표증이니, 반드시 발산시켜 해소해야 한다.

태양병으로 목덜미와 등이 팔팔(뻣뻣함)하고 도리어 땀이 나며 바람을 싫어하는 자는 계지가갈근탕으로 주치한다.

태양병으로 목덜미와 등이 팔팔(뻣뻣함)하고 땀이 없으며 바람을 싫어하는 자는 갈근탕으로 주치한다.

이것들은 모두 발산하는 약제이다.

두 가지 모두 목덜미와 등이 뻣뻣하나 발산에 또 경중이 있다.

대체로 열이 나고 땀이 나며 바람을 싫어하는 것은 표허이니, 표허는 기를 풀 수 있다.

땀이 없고 바람을 싫어하는 것은 표실이니, 표실은 땀을 내게 할 수 있다.

이 때문에 치료가 다르다.

계지가갈근탕방은 계지탕에 마황과 갈근을 더한 것이고, 또 갈근탕방도 그러하다.

계지탕 중에 마황과 갈근을 더하는 것을 깊이 상세히 연구하건대, 땀이 없고 바람을 싫어하는 것은 표실이니, 바로 땀을 낼 수 있어, 계지탕 중에 마황과 갈근을 더하는 것이 마땅하다.

땀이 나고 바람을 싫어하는 것은 표허이니, 표허는 기를 풀 수 있어, 아마도 계지탕 중에 단지 갈근만 더하고 마황은 더하지 않는 것이다.

팔은 음이 '수'로, 목을 뻗는 모습이다.

팔은 짧은 깃털을 가진 새이다.

짧은 깃털을 가진 새는 날아오르지 못하고 움직일 때 먼저 그 머리를 뻗는다.

목덜미와 등이 뻣뻣한 자는 움직일 때도 그러하니, 기(책상)를 누르는 기처럼 굽히고 구부리는 것과 같지 않다.

태양상한으로 목덜미와 등이 뻣뻣한 것은, 혹은 태양중풍에 한습(추위와 습기)이 더해져 이루어진다.

경(뻣뻣한 병)은 또한 목덜미가 뻣뻣하다.

경전에서 말한다: 병자는 몸에 열이 나고 발이 차며, 목과 목덜미가 뻣뻣하고 급하고, 오한을 싫어하며, 때때로 머리에 열이 나고, 얼굴이 붉으며, 눈이 붉고, 홀로 머리와 얼굴이 움직이며 흔들리고, 갑자기 입이 다물어지고 등이 뒤로 젖혀지는 자는 경병이다.

《금궤요략》에서 말한다:

태양병에서 증상이 목과 등이 팔팔하게 뻣뻣하고, 맥이 도리어 침지한 경우, 이것은 경증이며, 계지가과루탕으로 치료한다.

비록 목과 등이 뻣뻣하더라도, 태양병의 표증은 모두 발산시켜야 한다.

또한 결흉병이 있는 자는, 목도 유연한 경증처럼 뻣뻣하니, 하법을 쓰면 조화로워지며, 대함흥환으로 치료하는 것이 적합하다.

병에 임할 때, 그 표리를 살펴서, 땀을 내리거나 하법을 쓸 수 있으며, 증상에 따라 탕약을 투여하면 완전무결하다.

세의득효방 【 원나라? 위역림】

목이 연약하다

어린이가 바람으로 인해 목이 연약해져서 머리를 바로 세우지 못하고, 혹은 앞으로 기울거나 혹은 뒤로 기울면, 마땅히 천주(천주는 천주환을 가리키며, 본 문의 처방 중에 있다.)와 오가피산을 사용해야 한다.

풍열로 목이 연약하면, 양간환을 함께 사용한다.

활법기요 【 원나라?장결고】

나력

무릇 나력(瘰癧)은 결핵(結核)이다.

혹은 귀 뒤에, 혹은 귀 앞에, 혹은 귀 아래에서 턱과 턱 아래까지 이어져 있거나, 혹은 목 아래에서 흉골 상단까지 이어져 있는 것을 모두 나력(瘰癧)이라 한다.

혹은 가슴과 가슴 옆에, 혹은 양쪽 옆구리에 있는 것을 모두 마도(馬刀)라 한다.

수소양과 족소양이 주관한다.

결핵이 귀 앞뒤에 있거나, 혹은 귀 아래 턱 아래에 있는 것은 모두 나력이다.

오디 두 말, 매우 익어 검은 것을, 천 주머니로 자연스러운 즙을 짜내어, 구리나 쇠에 닿지 않게 하고, 문무불로 천천히 달여, 얇은 고약을 만들고, 매일 끓는 물에 한 숟가락을 타서, 식후에, 하루 세 번 복용한다.

유문사친 【 원나라?장종정】

나력

사람이 머리와 눈에 종기와 나력이 있고, 가슴과 옆구리 사이에 종기나 딱지가 난 종괴가 사라지지 않으며, 고름과 물이 멈추지 않을 때, 창염(滄鹽) 1~2냥을 볶아, 긴 흐르는 물 한 대접으로 달여, 따뜻하게 식혀, 3~5차례에 나누어 단숨에 복용한 후, 얼마 지나지 않아 목구멍에서 자극하여, 침을 2~3되 토하게 한다; 이후 혈을 조화시키고 경맥을 통하게 하는 약, 예를 들어 옥촉산(玉燭散)이나 사물탕(四物湯) 같은 것을 복용하는 것이 좋다.

《내경》에서 말하기를: 짠 맛은 토하게 하고 설사하게 하는 것이 음(陰)에 속한다.

용(湧)은 토하는 것이고, 설(泄)은 설사하는 것이다.

《동인》에서 말하기를: 소양경은 눈의 날카로운 모서리에서 시작하여, 귀 뒤로 가고, 옆구리와 갈비뼈 아래로 내려가, 기문(期門)을 지난다.

나력 결핵 마도협영(瘰癧結核馬刀挾癭)은 소양담경의 기(氣)가 많고 혈(血)이 적은 병이다.

동원십서 【 원나라?이고】

마도라력

귀 아래에서 쇄골상와까지, 또는 어깨 위까지, 딱딱하게 돌처럼 생긴 부스럼이 생기고 움직여도 뿌리가 없는 것을 마도창이라 부르며, 수소양경과 족소양경에서 온 것이다.

혹은 양쪽 옆구리에 생기거나, 이미 고름이 흘러 부스럼이 되었거나, 아직 터지지 않은 것까지, 연교산견탕이 모두 치료한다.

나력(瘰癧)과 마도(馬刀)는, 먼저 한 개의 종기가 나오면, 네모난 쇠 고리로 고정시켜, 나와서 옮겨지지 않게 하고, 입구를 만들어, 기름종이를 비벼 넣고, 합쳐지지 않게 하여, 그 종기의 근원을 끊으면, 그 효과가 매우 빠르다.

만약 종기가 터지지 않거나, 환자가 터뜨리기를 원하지 않으면, 다시 약을 바르고, 이틀에 한 번씩 갈아주며, 용천산(龍泉散)으로 치료한다.

단계심법 【 원나라? 주진형】

나력(瘰癧), 결핵(結核), 영기(癭氣)

무릇 나력이 처음 일어나면 반드시 소양경에서 시작하고, 금기를 지키지 않으면 반드시 양명경으로 번져간다.

대체로 진한 음식, 울체된 기의 쌓임, 이를 독, 풍, 열이라 하는데, 모두 이 세 가지가 불러일으켜 변화하니, 허실을 나누어야 한다.

그 실증은 본래 치료하기 쉬우나, 진한 맛과 기를 발산하는 음식을 통절히 끊지 않으면, 비록 쉬워도 어려워져 매우 걱정스럽다.

이는 담경에 속하여, 결단을 주관하고 상화가 있으며, 또 기는 많고 혈은 적기 때문이다.

부인이 이를 보면, 만약 월경이 행해지고 한열이 없으면 살 수 있으나, 조금 지나 조열로 변하면 그 증상이 위태롭다.

욕심을 끊고 걱정을 없애고 담백하게 먹지 않으면, 비록 신선이라도 치료할 수 없다.

나력은 혈기와 담열에 속하니, 굴을 구워 가루로 만들고, 현삼을 찧어 고약을 만들어 환약으로 만든다.

또는 검게 익은 오디를 찧어 즙을 내어 고약을 달여, 물에 타서 복용한다; 붉은 것은 햇볕에 말려 가루로 만들어, 물에 타서 복용한다.

하국초는 결기를 크게 흩어지게 할 수 있고 혈맥을 보양하는 공능이 있어, 한열을 물리칠 수 있으며 허한 자는 전적으로 의지할 수 있으나, 실한 자는 행산하는 약으로 보좌한다.

밖으로 뜸을 시술해도 또한 점차 효과를 취한다.

결핵이 목덜미나 목이나 팔이나 몸에 있어, 종독처럼 부은 것은 대개 피부 안쪽 막 바깥에 있고, 대개 담이 고여 덩어리를 이루어 흩어지지 않는 것이니, 평소에 무엇을 좋아하는지 묻고, 토하거나 설사한 후에 약으로 덩어리를 흩어지게 한다.

결핵이 턱 아래에 있으면 이진탕에 술로 볶은 대황, 연교, 길경, 시호를 가한다.

결핵이 팔에 있으면 이진탕에 연교, 방풍, 천궁, 술로 볶은 황금, 창출, 조각자, 강잠, 사향을 가하여, 수태음과 족궐음의 쌓인 담을 흐르게 하여 결핵이 저절로 사라지게 하니 매우 빠르다.

영기(癭氣)는 먼저 두터운 맛을 끊어야 한다.

무릇 목 아래에 갑자기 덩어리가 맺혀서 갑상선종이 되려 할 때, 해조 한 근을 사용하여, 짠맛을 씻어내고, 술에 담가서 마신다.

외과 정의 【 원나라 제덕지】

나력 치료법

무릇 나력의 병은 그 이름이 매우 많아서, 《소씨병원》에는 36종이 실려 있고, 《천금》, 《성혜》에서 논한 나력 구루는, 총론에서 풍독, 열독, 기독의 차이가 있다고 말한다.

나력 결핵은 한열의 차이가 있으나, 그 근본은 모두 분노로 기가 역행하고, 근심 생각이 지나치며, 풍열 사기가 내부에서 간을 치기 때문이다.

대체로 노여움은 간을 상하게 하고, 간은 근을 주관하므로, 근이 쌓여 맺혀 부어오르게 한다.

그 증상은 목과 겨드랑이 사이에 많이 생겨, 뭉쳐 핵을 이루며, 처음에는 콩알 같고, 후에는 매실이나 자두 핵 같으며, 잇따라 서로 연결되고, 크기가 일정하지 않다.

처음에 오한과 열이 심하고, 목구멍과 목이 뻣뻣하고 아프며, 부어 맺힘이 사라지지 않으면, 마땅히 즉시 오향연교탕이나 모려대황탕을 복용하여, 삼량행을 소통시키고, 위에 십향고, 오서고를 붙이며, 및 임탑종탕, 괴독탕을 사용하여 때때로 적셔서, 이렇게 구료하면 곧 사라진다.

만약 사라지지 않으면, 내소환이나 조각환 따위를 복용할 수 있으며, 점차 낫기를 구한다.

만약 부어 맺힘이 깊고 단단하여, 오랜 세월이 지나도, 내부에서 소화되지 않으면, 오래되면 반드시 고름이 된다.

만약 부어오름이 높고 약간 부드러우며, 그 사람의 얼굴빛이 위황하고, 피부에 열이 심하며, 위로 올라가 고름이 이미 이루어졌으면, 침으로 핵을 뚫어, 그것이 무너져 흩어지게 하면 쉽게 낫는다.

치법: 창법과 같이 창구에, 추독식육정자를 사용하여 꽂고, 위에 오서십향고 등을 붙이며, 및 탁리지제로 조화시킨다.

오래도록 낫지 않거나, 낫다가 다시 발하거나, 다른 곳에 스스로 구멍이 나, 고름 물이 뚫고 나와, 진액이 멈추지 않으며, 기체가 여수해지면, 구루로 변한다.

《내경》에 말하기를: 맥이 함몰되면 누가 되고, 고기 주름에 머무르니, 곧 이 병이다, 산병자를 사용하여 뜸을 뜰 수 있다; 그런 후 창구에 자금산, 취하산 등을 사용하여, 위에 고약을 꽂아 붙이고, 낫기를 구한다.

그 보호와 금신 치료는, 사용법에 경솔함이 없어야 한다.

증치요결 【 명나라?대사공】

나력

나력(瘰癧)의 병은 모두 혈기(血氣)가 막혀 뭉친 것으로, 그 뿌리는 장부에 있고, 대부분 목과 목덜미 사이에 맺히며, 덩어리가 크고 작음이 일정하지 않고, 오한과 열이 발작하며, 농혈이 터져 새어 나오거나, 여기서 사라졌다가 저기서 일어나기도 한다. 전날 밤에 쌀죽으로 계피 가루와 활석 각 2돈을 타서 복용하고, 새벽 종이 울릴 때 흑백산을 복용하면, 반드시 포도 살 같은 것이 몇 개 소변으로 나오는데, 종괴(腫核)가 그러면 낫는다. 또한 항상 사칠탕에 목향을 더하거나 소자강기탕을 복용한다.

그것이 목을 둘러싼 것을 속칭 반사력(蟠蛇癧)이라 하며, 치료하기 어렵다.

먼저 석창포를 잘게 갈아서 환부에 약간 상처를 내고, 그 다음에 고양이 가죽을 털과 함께 태워 재를 만들어, 참기름에 섞어 바른다.

백렴 가루 한 가지를 술에 타서 복용하는데, 많을수록 좋다.

또한 술 한 모금으로 백렴을 타서 환부에 바른다.

생것을 캐서 쓰는 것이 특히 좋다.

또는 돼지 쓸개 안의 물로 웅황 가루를 타서 환부에 바르는 것도 좋다.

의학강목 【 명나라?누영】

나력

초우세가 말하길: 나력은 어깨와 목에 많이 생기는데, 때로는 붉고 때로는 희며, 때로는 깊고 때로는 얕다. 처음에는 콩처럼 생기고 오래되면 씨앗처럼 되며, 세월이 오래 지나면 매실만큼 커지거나 달걀만큼 커진다. 줄을 지어 나열되거나 두세 개가 생기거나 여섯 일곱 개가 생기는데, 속어로는 반사력이라 한다.

성질을 쓰며 힘쓰고 생각을 너무 오래하면 담통과 붉은 부종이 뒤따르니, 일찍 치료하는 것이 상책이다.

유주력은 부인들이 많이 가지고 있으며, 그 성질이 급하고 조급하며, 그 기운이 울체되어 있고, 그 마음이 집착적이다.

처음에는 목덜미에 생기고, 터진 후에는 고름이 사지로 흘러, 온몸에 독이 맺히며, 매화나 자두 모양 같고, 치료하지 않아도 저절로 터져, 구멍들이 서로 뚫리며, 오한과 열이 나고 아프며, 또는 고름이 흐르는 것을 유주력이라 하고, 또 천세창이라고도 한다.

마땅히 탁리구고신응환을 복용해야 하며, 만약 맥이 강한 자는 먼저 추신산으로 설사시키고, 그 후에 구고신응환을 복용한다.

단과려는 하나가 생기는 것이고, 경항에 발생하면 가장 치료하기 어렵지만, 앞서 말한 약을 복용하는 것이 적합하며, 오래되면 저절로 사라진다.

혹은 신골에 발생해도 또한 치료하기 어렵다.

독약으로 치료하되, 오래도록 침윤되게 하지 말아야 한다.

연자려는 하나의 주머니에 십여 개가 싸여 있고, 목의 좌우에 생기며, 손으로 만지면 움직일 수 있어, 아직 약으로 치료할 수 있다.

만약 단단하여 움직이지 않는 것은, 생존할 수 없다.

오한을 싫어하고, 열이 나며, 갈증이 심한, 이런 증상을 만나면, 치료하기 매우 어려워, 비록 신성한 사람이라도 어찌할 수 없다.

중태려는 목덜미에 생기며, 왼쪽이나 오른쪽에 있고, 처음에는 단일한 구멍이 위나 아래에 결절되다가, 중첩되어 나타나므로, 이것을 중태려라고 이름한다.

이 증상은 약으로 치료할 수 없고, 침과 뜸도 할 수 없다.

만약 독이 퍼져 그 부종과 통증이 심해지고, 갈증이 생기며 가래가 생기면, 만 번 죽을지라도 한 번 살아날 수 있어, 사람을 해롭게 하는 속도가 매우 빠르다.

처음에 이것이 있음을 느끼면, 급히 소서각환과 분금산으로 치료한다.

연와려(燕窠癧)는 모양이 제비집과 같아서 치료할 수 없다.

의학입문 【 명나라?이찬】

상한으로 인해 목이 뻣뻣하다.

목이 뻣뻣하여 좌우로 돌아볼 수 없고, 태양병 초기 증상으로 표가 실하여 땀이 없으면 갈근탕을 쓰고, 표가 허하여 땀이 있으면 계지탕에 갈근을 가미한다.

만약 잘못하여 하법을 쓰면 사기가 허한 틈을 타서 속으로 들어가, 도리어 가슴이 맺히고 목이 뻣뻣한 것이 풀리지 않는데, 이를 결흉항강이라 한다.

대함흉탕환을 쓰고, 겸하여 이중환을 쓰거나, 혹은 사역탕을 복용한다.

그러므로 음독 초기에 통증이 있어도 역시 목이 뻣뻣한 것이 있으며, 모두 열약으로 치료하는데, 정양산과 부자탕이 여기에 해당한다.

목이 뻣뻣하고 옆구리 아래가 가득한 자는 소시호탕을 쓴다.

또한 풍습으로 인한 목이 뻣뻣함과 경병으로 인한 목이 뻣뻣함이 있어, 구별하지 않을 수 없다.

목의 부스럼이 입과 마주보는 곳에 생김

육부의 양독이 머리꼭대기에 모이는데, 오직 태양 방광이 주관한다. 목 뒤에 생기는 것이 있는데, 창의 머리는 위로 향하고, 창의 꼬리는 아래로 향하며, 모양이 벌집과 같으니, 이는 반증이다.

붓고 염증이 있는 자는, 급히 탁리산에 승마, 적작약, 길경을 가하여, 독이 심장을 공격하는 것을 막아야 한다.

만약 담이 생기거나 양쪽 어깨로 흘러들어가는 자는, 치료할 수 없다.

뒷머리에서 입과 마주보는 곳에 생기는 것이 있는데, 이름하여 요저(夭疽)라 한다. 그 모양이 크고 색이 자흑색이며, 급히 치료하지 않으면 열이 연액(淵液)에 들어가고, 앞으로 임맥(任脈)을 상하게 하며, 안으로 간과 폐를 그을리게 하여, 열흘 남짓 지나면 죽는다.

붓고 아프며, 번갈(煩渴)하여 찬물을 즐겨 마시니, 해독탕에 천화분을 가하여 담화습열(痰火溼熱)을 제거하는 것이 마땅하다;

혹은 황련소독산, 당귀강활탕, 청열소독음, 활명음 중에서 선택하여 사용한다.

붓고 아프며 입이 마르고 갈증이 나며, 뜨거운 국물을 즐겨 마시는 것은 신양허(腎陽虛)로 인해 화(火)가 치성한 것이니, 탁리소독산(托里消毒散), 탁리익기탕(托里益氣湯), 신기환(腎氣丸), 팔미환(八味丸)을 써야 한다.

넓게 부어 약간 아프고 음식을 적게 먹는 자는 보중익기탕(補中益氣湯)을 쓴다.

담(痰)이 많은 자는 탁리청중탕(托里清中湯)을 쓴다.

만약 색이 어둡고 터지지도 않고 아물지도 않으면, 음정(陰精)이 소모되어 고갈된 것이니, 이를 뇌삭(腦爍)이라 부르며, 치료할 수 없다.

나력(瘰癧)과 마도(馬刀)

목 앞과 옆에 생겨, 결핵이 대두나 은행처럼 생긴 것을 '나력'이라 한다;

가슴과 옆구리 겨드랑이 아래에 생겨, 돌처럼 단단하고 마도충 모양을 한 것을 '마도'라 한다.

기(氣)가 많고 혈(血)이 적은 병으로, 모두 수소양과 족소양의 상화(相火)에서 생긴다.

대개 귀 앞뒤와 결분(缺盆), 어깨 위, 견갑 아래는 족소양의 부위에 속한다;

턱, 목, 협차(頰車), 턱까지 퍼지면 족양명의 부위에 속한다;

가슴 중앙의 중부(中府), 운문(雲門) 폐경 부위까지 퍼지면 죽는다.

풍력(風癧)은 뾰족하고 작다;

열력(熱癧)은 붓고 빨갛게 염증이 나며, 또 혈력(血癧)이나 담력(痰癧)이라 하여, 밀면 미끄럽고 부드럽다;

기력(氣癧)은 둥글고 움직인다;

또 쥐잔력(鼠殘癧)이 있어, 크기가 일정하지 않다.

담이 없으면 결핵이 생기지 않는다.

모든 결핵이 처음 일어날 때, 실증인 경우 모두 담을 삭이는 것을 주로 하며, 일반적으로 이진탕에 방풍, 길경, 황금, 죽력을 가미한다.

가슴이 조이는 자는, 이것으로 토하게 하는 것이 특히 좋다.

경맥을 통하게 하려면 반드시 반모를 쓰며, 소변을 소통시켜 심화를 사하니, 고방 필효산, 입응산이 이것이다.

다만 이 두 약은 매우 맹렬하니, 복용 후에는 몸 상태를 헤아려 조치해야 한다.

체질이 실하고 풍열이 성한 자는, 이어서 선열단을 복용한다.

체질이 허한 자는, 탁리익기탕, 또는 팔물탕에 이진탕을 합하여, 많이 복용하면 창구가 저절로 아문다.

또 허함이 심한 자는, 먼저 건비약을 복용하고, 그 후에 두 산제를 복용하는 것이 좋다.

가벼운 자는, 단지 반계환만으로도 변이 굳어진다.

위가 성한 자는 백잠환, 또는 추농화독산, 연경조자환을 쓴다.

소양분에 속하는 자는 시호통경탕을, 양명분에 속하는 자는 승마조경탕을, 소양과 양명 두 경에 걸친 자는 두 탕을 합하여 복용하여 조절한다.

잘못 사하하면 경금과 병금을 범하게 된다.

간을 청열하는 것은, 담과 간이 함께 병들어, 힘줄이 구슬을 꿴 것처럼 연이어 나오고, 오한과 열감이 나며 붓고 아픈 것이, 간기가 동요하여 병이 된 것이다.

간화를 청열하는 것을 위주로 하고, 보혈하는 것으로 보조해야 한다.

만약 오한과 열감이 멈추었으나 상처가 낫지 않는 것은, 간혈이 조하여 병이 된 것이니, 보혈하는 것을 위주로 하고, 간을 청열하는 것으로 보조해야 한다.

청간익영탕, 치자청간탕, 시호청간탕 중에서 선택하여 사용한다.

창이 콩알 같고, 근육에 붙어 있으며, 색이 변하지 않고, 내열과 입마름이 있으며, 정신이 피로하고, 오래도록 소실되지 않고 궤양이 생기며, 간맥이 현긴하고, 신맥이 홍삭한 것은 신수가 목을 생성하지 못하여 간혈의 화가 동요하여 근육이 경련하는 것이므로 풍약으로 건조하게 하는 것을 금한다.

오래도록 썩어 터져, 농혈이 크게 새어 나오는 자는 비신이 더욱 쇠약해지고, 화가 폐에 타오르니, 모두 신기환과 보중승독병을 위주로 하여, 겸하여 소요산에 길경, 맥문동, 원삼을 가하여 복용하여 폐화를 청하게 한다.

노함이 많고, 간화가 있는 자는 청간해울탕을 쓰고, 한열이 있는 자는 단하고초산을 쓴다.

간화가 왕성하거나, 또는 뼈 가까운 곳에 벌레가 생겨 가려움을 일으키는 자는 노회환, 통용저두환, 해조산견환을 쓰고, 외치로 은우산, 잠견산, 묘복산을 쓴다.

허약한 자는 단하고초고를 내복하고, 외부에 붙일 때는 마유를 가한다.

오랜 세월에 걸쳐 누공이 생긴 자는, 처음에는 따뜻하게 풀어서 풍한을 흩어지게 하고, 및 신경의 습열 사수를 행하게 하며, 오래되면 기혈을 크게 보하고, 아울러 훈세하여 피부를 평탄하게 하고 구멍을 막는 약을 쓴다.

고방 백사산은 나력이 누공이 되는 것을 치료하니, 그에 견우가 있어서 신경의 악수를 이롭게 하여, 물이 흐르고 구멍이 뚫리는 것을 면하게 하나, 다만 이롭게 한 후에는 마땅히 체질을 헤아려 조절 치료하고, 술, 색, 재물, 기운을 아프게 절제한다.

여자의 월경이 조절되고 월경이 막혀 조열이 없는 자는 치료할 수 있으나, 월경이 막혀 조열이 있거나 기침하는 자는 죽는다.

고방에서 옥촉산을 사용하여 나력(瘰癧)을 치료하고 혈을 조화시키며 월경을 통하게 하니, 이를 복용하면 저절로 사라지며, 하루에 한 번씩 복용하면 칠팔일에 효과를 본다.

대변이 막히지 않는 자는 시호통경탕, 승마조경탕을 사용한다.

오랫동안 허한 자는 가미소요산, 청간익영탕을 사용하거나, 또는 이진탕과 사물탕을 합하여, 굴(牡蠣), 시호, 황금, 원삼, 신곡을 가루로 만들어, 오디를 달여 고약을 만들고, 이를 찧어 녹두 크기의 환을 만들어, 매번 오십 환씩 따뜻한 술로 복용한다; 또는 신기환을 복용하는 것이 특히 좋다.

나력은 종기의 증상 중 하나이다, 그러므로 노채류에 말하기를: 배 안에 덩어리가 있고 목에 혹이 있는 것은 가장 치료하기 어렵다, 하물며 궤양과 누공이 생겼는데도 금기를 맑게 하고 화를 내리며 신을 보하고 비를 튼튼히 하는데, 환자가 마음을 맑게 하고 입을 담백하게 하지 않으면 조열과 땀, 갈증과 설사가 나쁜 증상이 벌떼처럼 일어나니, 어찌 살 수 있겠는가?

다만 그 눈 안을 보아, 붉은 혈맥이 동공을 관통하는 것이 몇 줄인지 보면, 그가 몇 년 후에 죽을지 안다.

얼굴빛이 창백하고 희면, 금이 목을 억누르고 맥이 홍대하면, 원기가 허약하고 패배한 것이니 모두 치료할 수 없다.

그러므로 실증은 치료할 수 있고 허증은 걱정할 만하다고 말한다.

담핵

목과 목덜미에 덩어리가 생기고, 붉지도 않고 아프지도 않으며, 고름이 생기지 않고, 밀면 움직이는데, 이는 담이 모여 흩어지지 않기 때문이다, 나력약을 잘못 사용해서는 안 되며, 치료는 이진탕에 대황, 연교, 시호, 길경을 가하여야 한다.

체질이 약한 사람은 이진탕에 길경, 황금, 원삼, 맥문동 및 방풍 조금을 가하고, 죽력을 넣어, 많이 복용하면 저절로 사라진다.

만약 귀 뒤와 목덜미 사이에 각각 한 덩어리가 있는 경우, 함화단을 사용한다.

팔에 혹이 생기거나 약간 아픈 자는, 안에 고름이 없으므로, 밖으로는 비록 붓지만 붉지 않거나, 등이나 어깨에 생기는 것도 모두 그러하다.

마땅히 진피, 반하, 복령, 방풍, 주금 각 1돈, 연교 2돈, 조각자 1돈 반, 천궁, 창출 각 5분, 감초 3분을 물로 달여 복용한다.

대체로 온몸에 덩어리가 있는 것은 대부분 담(痰)이 정체된 것이지만, 상체에서는 대부분 풍열(風熱)을 겸하고, 하체에서는 대부분 습열(溼熱)을 겸하니, 가미소위단(加味小胃丹)과 죽력달담환(竹瀝達痰丸)을 체질의 허실(虛實)에 따라 복용하는 것이 좋다; 일반적으로 해대환(海帶丸)을 쓴다.

영

영(癭)은 모두 담(痰)과 기(氣)가 서로 엉겨서 이루어진다.

근맥(筋脈)이 드러난 것을 근영(筋癭)이라 하고, 붉은 맥이 서로 얽힌 것을 혈영(血癭)이라 하고, 피부색이 변하지 않은 것을 육영(肉癭)이라 하고, 근심과 걱정에 따라 줄었다 늘었다 하는 것을 기영(氣癭)이라 하고, 단단하고 굳어서 움직일 수 없는 것을 석영(石癭)이라 하니, 그 이름이 다섯 가지인 것이 이것이다.

내적으로 오장(五臟)에 응하고, 치료는 유(瘤)와 같다.

형태는 앵두와 비슷하고, 한쪽이 세로로 커져서 망치처럼 늘어지며, 피부는 넓고 팽팽하지 않다. 원인은 근심 걱정에서 생기므로, 또 영기(癭氣)라고도 하며, 지금 말하는 영낭(影囊)과 비슷하다.

근심과 분노가 심폐를 소모 손상시키므로, 대개 목덜미와 어깨에 붙으며, 피로와 욕심의 사기가 경맥의 허함을 타고 일어난다.

혹은 부드럽고 혹은 단단하며, 아프지도 가렵지도 않아, 체질이 실한 자는 해조산견환, 해대환을 쓰고; 담화가 성한 자는 시장산, 신효개결산을 쓴다.

이것들은 모두 담을 삭이고 기를 운행시키며 단단함을 깨는 약제이니, 오래 허한 자는 함부로 복용해서는 안 된다.

일반적으로 사용한다: 처음 시작된 경우, 16미 유기음, 단지주방; 조금 오래된 경우, 납반환, 항상 복용하면 자연스럽게 작아진다.

소멸시키고 갈아내기: 외부에 남성고를 바른다.

결코 가볍게 칼이나 바늘로 터뜨려서는 안 되며, 터뜨리면 농혈이 무너져 흘러나와 멈추지 않아 반드시 사람을 죽음에 이르게 한다.

상한육서 【 명나라 도화】

목이 뻣뻣하다

목과 등이 뻣뻣한 것은 태양경의 표사(表邪) 때문이니, 발산시키면 풀린다.

가슴이 맺히고 목이 뻣뻣한 것은 하법(下法)을 써야 할 증상이 있다.

한습(寒溼)으로 목이 뻣뻣한 것은 경증(痙症)이 된다.

태양병에 목이 뻣뻣하고, 땀이 없으며 바람을 싫어하는 것은 표실이니, 갈근탕을 쓴다.

목과 등이 뻣뻣하고, 열이 나며 땀이 있고 바람을 싫어하는 것은 표허이니, 계지가갈근탕을 쓴다.

태음을 잘못하여 하법을 쓰면, 가슴이 맺히고 목이 뻣뻣하니, 태함흉환을 쓴다.

한 가지 방법으로, 한실이 심한 자는, 함께 사역탕을 준다.

목이 뻣뻣하고 옆구리 아래가 가득 차며, 몸에 열이 나고 바람을 싫어하며, 손발에 땀이 나고 갈증이 나면, 소시호탕을 쓴다.

음독이 처음 얻어지면, 병이 목과 등이 뻣뻣하고, 인후가 아프며, 심복부가 아프고, 숨이 짧으며, 궐역하고, 토하고 설사하며, 몸이 매를 맞은 것 같으니, 부자탕, 음독감초탕, 정양단이다.

천행이 다시 열을 일으키면, 저녁이 되면 허리가 아프고, 머리와 목이 뻣뻣하며, 몸이 무거우니, 갈근생강치탕이다.

설씨의안 【 명나라?설기】

나력

무릇 나력의 병은 삼초와 간담 두 경에 속하며, 노화와 풍열로 혈이 조燥해지거나; 혹은 간신 두 경의 정혈이 휴손되어 허화가 안에서 움직이거나; 혹은 분노로 기가 역하고 근심사려가 지나쳐 풍열 사기가 안에서 간을 치는 것이다.

대개 노怒는 간을 상하게 하고, 간은 근筋을 주관하니, 간이 병을 받으면 근이 줄줄이 구슬을 꿴 것 같게 된다.

그 증후는 대개 귀 앞뒤와 목덜미 겨드랑이 사이에 생겨 뭉쳐 핵이 되고, 처음에는 오한을 싫어하고 열을 싫어하며, 목구멍과 목덜미가 뻣뻣하고 아프다.

만약 오한과 열이 있고 붓고 아프면, 이는 간화와 풍열로 기가 병든 것이니, 소시호탕으로 간화를 청하고, 아울러 가미사물탕을 복용하여 간혈을 기른다.

만약 오한과 열이 이미 멈췄으나 핵이 사라지지 않으면, 이는 간경의 화燥로 혈이 병든 것이니, 가미소요산으로 간화를 청하고, 육미지황환으로 신수를 생기게 한다.

만약 부음이 높고 약간 부드러우며, 얼굴빛이 위황하고, 피부가 열이 세면, 농이 이미 이루어진 것이니, 침을 써서 터뜨리고, 아울러 탁리托里의 약제를 복용할 수 있다.

만약 오래도록 낫지 않거나, 낫다가 다시 발하고, 농물이 줄줄 흐르며, 몸이 여수해지면, 반드시 순수한 보補의 약제로야 거의 수렴할 수 있고, 그렇지 않으면 구루로 변한다.

《내경》에 이르기를: 함陷된 맥이 누루가 되어 고기 속에 머무는 것이 바로 이 병이다.

외용으로 두시병과 호박고를 써서 한사를 몰아내고 양기를 보補하여 잇게 하며; 내복으로 보중익기탕과 육미환을 복용하여 신수를 자滋하고 간목을 배培하며 비토를 건健脾하게 하여도 또한 낫는 자가 있다.

대개 간담 부분의 결핵은 크기를 묻지 않고, 그 맥이 좌관이 현緊하고 좌척이 홍수洪數한 자는, 이는 신수가 간목을 생하지 못하여 간화가 조燥해지고 근이 오그라들게 된 것이니, 앞의 약을 써서 화원을 자滋해야 하니, 이는 그 근본을 치료하는 것이다.

《외대비요》에 이르기를: 간신이 허열하면 나력이 생긴다.

《병기》에 이르기를: 나력은 고량과 단독의 화열한 변과 관계되지 않고, 허로와 기울로 인해 일어난 것이니, 오직 형기形氣를 보補하고 경맥을 조調하면 그 창이 저절로 사라지니, 대개 특별히 땀을 내거나 설사시키는 것만이 아닌 것이다.

그 맥증과 경락이 병을 받은 차이를 자세히 알지 못하는 자가, 하법(下法)을 쓰면 경금(經禁)과 병금(病禁)을 범하게 되고, 허한 것을 더욱 허하게 하는 화가 손바닥을 가리키는 것처럼 분명하다.

만약 맥이 홍대(洪大)하고 원기가 허패(虛敗)하면 불치(不治)이다.

만약 얼굴이 창백하고 희면 금극목(金克木)으로 역시 불치이다.

만약 눈 안에 붉은 맥이 동공을 관통하면, 몇 줄이 보이면 몇 년 후에 죽는다.

본(本)을 따르지 않고 치료하여, 함부로 간을 다스리는 약제를 쓰면 잘못이다.

대개 간을 다스리면 비토(脾土)가 먼저 상하고, 비가 상하면 오장의 근원을 손상하니, 삼가지 않을 수 있겠는가.

붓고 빨갛게 부어오르며 맥이 침하고 빠른 자는 사기가 실한 것이니, 이를 사하하는 것이 마땅하다.

붓고 아프며 오한을 싫어하고 열이 나거나 긴장되는 자는 사기가 표에 있는 것이니, 발산하는 것이 마땅하다.

노여움으로 인해 결핵이 생기거나 붓고 아프거나 열이 나는 자는 간을 소통시키고 기를 운행하는 것이 마땅하다.

붓고 아프며 맥이 부하고 빠른 자는 풍을 제거하고 열을 청하는 것이 마땅하다.

맥이 삽한 자는 보혈을 위주로 하고, 맥이 약한 자는 보기를 위주로 하며, 붓고 딱딱하여 터지지 않는 자는 기혈을 보하는 것을 위주로 한다.

억울함으로 인한 자는 울결을 풀고 기혈을 조절하는 것이 마땅하다.

터진 후에 아물지 않는 자는 기혈이 모두 허한 데 속하니, 크게 보하는 것이 마땅하다.

허로로 인한 자는 보하는 것이 마땅하다.

결핵이 있어 아물지 않는 자는 썩게 하고 보하는 것이 마땅하다.

맥이 실한데 아물지 않거나 사라지지 않는 자는 사하하는 것이 마땅하다.

장씨가 말하길: 처녀가 월경이 오랫동안 나오지 않으면, 절대로 청호 같은 냉제를 사용해서는 안 된다.

의가들은 대개 처녀는 혈열이 있다고 생각하여, 그래서 냉약으로 해소시킨다.

그러나 혈은 열을 얻으면 흐르고, 차가우면 응고된다는 것을 모르니, 《양생필용방》에 매우 자세히 말하고 있다.

이 말은 매우 이치가 있으니, 알지 않을 수 없다.

만약 월경이 조금씩 적어지고, 점점 통하지 않으며, 손발과 뼈살이 번거롭게 아프고, 날이 갈수록 여위며, 점차 조열이 생기고, 그 맥이 미삭하면, 이는 음허 혈약으로 인해 양이 이를 타고 올라가고, 작은 물이 성한 불을 끄지 못하여, 불이 물을 몰아내어 마르게 하고, 진액을 잃어버린 것이니, 마땅히 혈을 기르고 음을 보해야 하며, 신중히 독약으로 통하게 해서는 안 되고, 백자인환과 택란환을 써야 한다.

증치준승 【 명나라 왕긍당】

목과 뒷덜미가 뻣뻣하고 아프다.

목과 목덜미가 강직하고 긴장되는 증상은, 대부분 사기가 삼양경에 침범한 때문이다.

한기가 치면 근육이 긴장하고, 풍기가 치면 근육이 느슨해진다;

왼쪽은 대부분 혈에 속하고, 오른쪽은 대부분 담에 속한다.

목과 뒷목이 뻣뻣하고 긴장되며, 열이 나고 오한이 나며, 맥이 뜨고 긴장되어, 이것은 풍한(風寒)이 삼양경(三陽經)에 침범한 것이다. 구사탕(驅邪湯)을 써야 한다.

목과 목덜미가 뻣뻣하고 긴장되며, 움직이면 약간 아프고, 맥이 현맥이며 빠르고 실맥이고, 오른쪽이 심하며, 담열이 삼양경에 머물러 있는 것으로 치료하고, 소풍활담탕을 써야 한다.

목과 목덜미가 뻣뻣하고 긴장되어, 움직이면 약간 아프며, 맥이 현하고 삽하며, 왼쪽이 심하다. 혈허로 사기가 수태양경과 양명경에 침범한 것으로 치료하며, 소풍자혈탕을 써야 한다.

목과 목덜미가 뻣뻣하고 긴장되며, 오한과 열이 번갈아 오가고, 혹은 구토하거나, 혹은 옆구리가 아프면, 마땅히 소시호탕, 승마방형탕을 쓴다.

목과 목덜미가 강직하고 긴장되며, 허리가 꺾인 듯하고, 목덜미가 뽑힌 듯하니, 가미승습탕을 쓴다.

정신이 짧고 적으며, 잠을 자지 못하고, 목의 근육이 붓고 급하여 펴기 어려우니, 달고 따뜻한 것을 금하고, 쓰고 차가운 것을 마땅히 하며, 양신탕으로 주치한다.

《본사방》의 교부산은 신기가 위로 공격하여 목과 등이 돌아서지 못하는 것을 치료하며, 허한과 한증에 적합하다.

목의 통증은 풍사(風邪)가 아니면 기가 손상된 것이다. 또한 베개를 잘못 베어 통증이 생기는 경우도 있으며, 모두 화기음(和氣飲)을 먹은 후에 복용하는 것이 좋다.

살펴보면 사람들이 많이 경험하는 좌상(挫閃)과 오래 앉아 있거나 베개를 잘못 베어 목이 뻣뻣해져 돌리지 못하는 경우는 모두 신허(腎虛)가 간(肝)을 생성하지 못하고, 간허(肝虛)가 힘줄을 기르지 못하기 때문이니, 관절이 유연하지 않아, 육미지황환(六味地黃丸)을 항상 복용하는 것이 좋다.

나력

결핵이 연속된 것을 나력이라 하고, 모양이 길어 조개 같은 것을 마도라 한다.

한 가지 말로는, 나력이란 결핵이라는 것이다.

혹은 귀 뒤나 귀 앞에, 혹은 귀 아래에서 이어져 턱과 턱뼈에, 혹은 목 아래에서 이어져 결분에 있는 것을 모두 나력이라 한다.

혹은 가슴과 가슴의 옆에, 혹은 양쪽 옆구리에 있는 것을 모두 마도라 하고, 수소양과 족소양이 주관한다.

《集驗》에서 말한다: 나력창은 풍독, 열독, 기독의 차이가 있고, 나력결핵은 한열의 다름이 있으나, 그 증상은 모두 분노로 기가 역하고, 근심사려가 지나쳐, 풍열 사기가 내부에서 간을 치는 데서 생긴다.

대개 노여움은 간을 상하게 하고, 간은 근육을 주관하므로, 근육이 수축하여 뭉쳐 붓게 한다.

그 증후는 대부분 목과 가슴, 겨드랑이 사이에 생겨, 뭉쳐 결핵이 되며, 처음에는 콩알 같고, 나중에는 매실이나 자두 같으며, 잇따라 서로 연결되고, 크기가 일정하지 않다.

처음에 오한과 고열을 느끼고, 목구멍과 목이 뻣뻣하게 아프며, 붓고 뭉쳐 사라지지 않으면, 곧 산종궤견탕이나 오향연교누로탕 따위를 복용하여 흩어야 한다.

또는 모려대황탕으로 두세 번 배변을 통하게 하고, 창상에는 십향고 따위를 붙일 수 있으며, 여러 세척, 도포, 부착 등의 약으로 치료하여, 거의 사라지게 한다.

만약 사라지지 않으면, 내소환 따위로 소멸시키거나, 마늘을 사이에 두고 뜸을 뜨며, 여전히 욕심을 끊고 기를 가라앉히며, 담백한 맛으로 조리해야 한다.

그렇지 않으면, 날이 지나 한열과 기침이 생겨, 노채의 질병이 되어 치료할 수 없을까 두렵다.

또 마도창이 있는데, 역시 목과 겨드랑이 사이에 생기며, 나력과 유사하나, 다만 처음 생길 때 모양이 마도 같고, 붉은색이 불 같으며, 불에 데인 듯 극심하게 아프다, 이 창은 매우 사나우니, 응급히 치료해야 하며, 그렇지 않으면 위태로워지니, 임상에서 구별해야 한다.

치법

치료 순서는, 처음에 오한과 열이 심하고, 목구멍과 목덜미가 뻣뻣하게 아프며, 부은 덩어리가 가라앉지 않는 자는, 강활연교탕을 쓴다.

또한 항상 소력환을 복용하는 것이 좋다.

그러나 능침으로 찔러 피를 내고, 발독탕으로 뜨겁게 씻어 내리며, 하루에 다섯 일곱 번 씻고, 다섯 일곱 번 찌르며, 침 자리에 섬서말을 조금 놓고, 호박고로 붙이고, 다시 내소고로 붙이면, 오래되면 저절로 가라앉는다.

만약 가라앉지 않는 자는, 철통발독고로 점을 찔러 터뜨리고, 다음으로 하품정자를 써서 나쁜 살을 제거하고, 궤양으로 치료할 수 있으며, 십선산 따위로 내부를 보강한다.

만약 독이 심장을 공격하여 구토하는 자는, 분유탁리산을 써서 독을 발산시키며, 이것은 침구법을 함께 시행해야 한다.

만약 이미 터져 낫지 않는 자는, 익기양영탕, 팔물탕에 시호, 지골피, 하국초, 부자, 패모를 가미하여, 많이 복용하여 효과를 본다.

무릇 정자나 약선을 쓸 때는, 반드시 탁리하는 약제를 복용한다.

붉게 부어 아프고, 맥이 침하고 빠른 자는, 사기가 실한 것이니, 설사시키는 것이 좋으며, 화독소종화리산을 가감한다.

부어 아프고 오한과 열이 나며, 또는 긴장되고, 맥이 부하고 빠른 자는, 사기가 표에 있는 것이니, 표를 발산시키는 것이 좋으며, 형방패독산을 가감한다.

화로 인해 결핵이 생기거나 부어 아프거나 열이 나는 자는, 간을 소통시키고 기를 운행시키는 것이 좋으며, 소시호탕에 청피, 청목향, 홍화, 도인을 가미한다.

부어 단단하고 터지지 않는 자는, 기혈을 보하는 것이 좋으며, 익기양영탕을 쓴다.

우울로 인한 자는, 울결을 풀고 기혈을 조절하며, 익기양영탕을 쓴다.

터진 후 아물지 않는 자는, 기혈이 모두 허한 데 속하니, 크게 보하는 것이 좋으며, 익기양영탕을 쓰고, 다음으로 십전대보탕에 향부자, 패모, 원지를 가미한다.

허로로 인한 자는 보하는 것이 좋으며, 먼저 보중익기탕을 쓰고, 다음으로 익기양영탕을 가감한다.

덩어리가 있어 터져 아물지 않는 자는, 썩게 하면서 보하기도 하며, 침 끝으로 썩게 하고, 익기양영탕으로 보한다.

맥이 실하고 아물지 않거나 가라앉지 않는 자는, 설사시키며 강활연교탕을 쓴다.

부종과 통증이 있고 오한과 열이 나며 대변이 막히면, 강활연교탕을 사용하고, 다음으로 신선활명음을 사용한다.

귀 아래 결핵이 부어오르고 아프며, 오한과 열이 나면, 형방패독산을 사용하는 것이 좋다; 표증이 모두 사라지면, 산종궤견탕을 사용한다.

궤양 후 결핵이 썩지 않으면, 익기양영탕을 사용하고, 더불어 침두산을 바르거나 썩게 한다.

부종이 단단하고 오래 사라지지 않으며, 또한 고름도 생기지 않고, 산견패독약을 복용해도 효과가 없으면, 주첨과 견첨에 뜸을 뜨고, 익기양영탕을 복용하여 사라지게 한다.

기혈이 강장한 사람으로, 맥이 침실하고 큰 자는, 또한 손상을 느끼지 않아야, 비로소 필효산과 우선무비환을 사용하여 그 독을 내릴 수 있다; 만약 그 독이 한 번 내려가면, 즉시 두 약을 멈추고, 더불어 익기양영탕을 복용하여 조리한다.

창구가 아물지 않으면, 두시병으로 뜸을 뜨는 것이 좋고, 호박고와 십향고를 붙인다.

침 치료 후 열이 나고, 번조하며 갈증이 나며, 맥이 크고 힘이 없으면, 이는 혈허이다, 당귀보혈탕을 사용하는 것이 좋고, 다음으로 성유탕을, 다시 팔물탕에 패모와 원지를 더한다.

마음을 지나치게 쓰면, 목이 부어오르고 열이 나며, 패독약을 복용하면 더 심해지고, 보중익기탕을 여러 첩 복용하여 사라지게 한다.

백맥저

《귀유》에서 말한다: 백맥의 종기가 일어나고, 목 주위가 아프며, 몸이 몹시 뜨거워서 감히 움직이지 못하고, 근심하며 음식을 먹지 못한다. 이것은 크게 두려워하고 놀라며, 기가 위로 올라가 기침하고, 그 발병이 귀까지 끌어당기며, 종기를 그대로 두어서는 안 된다. 열다섯째 날에 침으로 유도할 수 있고, 침으로 유도하지 않고 피를 보면, 여든째 날에 반드시 죽는다.

목에 생긴 종기

어떤 사람이 묻기를, 목 위에 생긴 옹저는 어떠한가?

대답하길, 이것은 경옹(목의 옹)으로, 수소양삼초경의 울화가 쌓이고 분노와 놀람으로 인해 생긴 것이다.

처음 느끼면 즉시 마늘을 사이에 두고 뜸을 뜨고, 활명음에 원삼, 길경, 승마를 더해 복용하며, 승금단과 탈명단으로 땀을 내게 한다;

장실한 자는 일립금단으로 설사시킨다;

노약한 자는 십전대보탕, 인삼양영탕을 쓴다.

만약 터져도 아물지 않고, 번조와 창만이 있으며, 소변이 임질처럼 나오고, 구토하는 자는 죽는다.

목덜미에 생긴 종기

어떤 사람이 묻기를: 목 뒤쪽 뇌 아래에 부스럼이 생기는 것은 어떠한가?

대답하길: 이것이 바로 대구창이며, 독맥에 속한다.

양이 홀로 성하고 기가 남아 있어, 불이 위로 타올라 부스럼이 생기는 것이다.

급히 오금산, 승금단을 복용하여 땀을 내게 하고; 장실한 자는 일립금단을 복용하여 설사하게 한다.

조금 지체하면, 터져 고름이 나오고 바람이 들어가 경련을 일으키는 자는 치료하기 어렵다.

독사가 성하여 선혈이 갑자기 솟구치는 자는 죽는다.

독이 심복을 공격하여 부풀어 오르고 헛소리를 하는 자는 죽는다.

이 증상은 고름이 붉고 붓고 아프면 치료할 수 있으나, 뿌리가 크고 정신이 혼미하면 즉시 치료하기 어렵다.

표리 허실을 헤아려 땀 내고 설사하게 하며, 내탁 내소하고, 외용으로 대위약으로 둘러싸고, 중간에 육회고 따위를 찍어 그 독을 터뜨리고 배설하되, 뿌리와 발을 놓치지 말아야 한다.

만약 두 어깨와 등뼈로 흐르려는 자는 치료할 수 없다.

어떤 이는 말하기를 먼저 추정탈명탕 두 첩을 복용하고, 후에 활혈화독탕을 복용한다고 한다.

천주저

혹자가 묻기를, 천주골 위에서, 극심하게 가려움증이 뼈 속까지 들어가고, 구역질과 토역이 나며, 어깨와 등이 긴장되고 경직되는 것은 어떠한가?

대답하길, 이것은 천주저라 이름하며, 급히 마늘을 얹고 뜸을 뜨되, 가려움증이 멈출 때까지 한다; 마늘이 없으면, 맨살에 뜸을 뜨도 치료할 수 있다.

활명음에 강활과 길경을 더하여 복용한다.

오금산과 승금단 중에서 선택하여 사용한다.

뜸을 뜨고 물집이 생기면 길하고, 물집이 없으면 흉하다.

발한제를 복용하여 땀을 얻으면 치료할 수 있고, 땀이 없으면 치료하기 어렵다.

만약 궤란하여 정신이 혼미하고, 구토와 구역질이 나며, 피가 멈추지 않으면 죽는다.

저저(杼疽)

혹자가 묻기를, 목 위 양 귀 뒤에 생긴 저는 어떠합니까?

말하길, 이것은 저저라 이름하며, 처음에는 심하게 붓지 않으나, 다만 통증과 가려움이 때때로 생기고 맑은 물이 나오며, 점차 자라서 대모 반점과 같은 것이니, 또한 화골창이라 부른다.

급히 팔진산, 탈명단, 활명음에 길경, 시호를 가하여 복용한다.

만약 시기를 놓쳐 궤란하고, 오래되어 뼈가 나오면, 대악한 증후이다.

이 증후는 적울한 사람에게 많이 생기며, 칠악이 많이 보이고, 금기를 범하면 치료되지 않는다.

외과정종 【 명나라?진실공】

뇌저(腦疽)에 대한 논설

대저 뇌저(腦疽)는 속칭 대구(對口)라고 한다.

다만 발생하는 바가 다르고, 그 근원이 두 가지가 있다.

습열(溼熱)이 교차하여 무르익어 외부에서 감수(感受)하여 얻은 것은 가볍고, 오장(五臟)이 운결(蘊結)되어 내부에서 발하여 외부로 나온 것은 무겁다.

그 이치는 무엇인가?

습열이 병이 되는 것은, 천행(天行) 기후가 한서(寒暑)가 조화되지 않고, 절서(節序)의 온량(溫涼)이 음양(陰陽)이 정도를 잃어, 무릇 체허(體虛)한 자는 쉽게 침습당하기 때문이다.

목 뒤는 비록 독맥(督脈)에 속하지만, 또 태양한수(太陽寒水)가 주관하여 운행하는 길이므로, 모든 침습은 기혈(氣血)이 반드시 응결(凝結)하고, 응결하면 뒤에 반드시 종(腫)이 되니, 이것이 외부에서 감수한 것이다.

그 병환은 처음 시작할 때 머리가 있고, 대부분 정혈(正穴)에 생기며, 삼사일 사이에 대부분 흔통(焮痛)을 일으키고, 비로소 한열(寒熱)이 생기며, 입은 화평하나 마르고, 색은 붉고 뿌리는 활발하며, 창세(瘡勢)는 점점 높아지고, 형태는 흩어져 크지 않으며, 때로 멈추고 때로 아프며, 쉽게 농(膿)이 나고 쉽게 부패하며, 음식은 맛을 알고, 일어나고 앉는 것이 평상시와 같고, 외세(外勢)는 비록 두려울 수 있으나, 내부에 칠악(七惡)의 증상이 간섭하지 않으니, 이것은 양증(陽證)에 속하고, 그 연유는 외부에서 온 것이므로, 대부분 치료하지 않아도 낫는다.

모든 오장이 운결하여 이루어진 것은 무겁고, 그 근원이 다섯 가지가 있다:

대개 심(心)은 혈(血)을 주관하므로, 심서(心緒)가 번조(煩擾)하여 선동(煽動)되어 편안하지 못하여, 화왕(火旺)하여 비등(沸騰)하게 되어, 목 사이에 운행하여, 한수(寒水)와 교체(交滯)하여 종이 되는 것이 첫째이다.

간(肝)은 근(筋)을 통솔하므로, 노로(惱怒)가 간을 상하게 하여, 목은 삼양(三陽)이 근을 통솔하는 곳이므로, 간이 상하면 혈맥(血脈)이 조수(潮水)처럼 흐르지 않고, 근이 영양(榮養)이 없어, 응결하여 종이 되므로, 목이 긴급하고 강하며, 아파서 돌릴 수 없고, 그 병환이 터지기 전에는, 고기 색이 자흑(紫黑)하고, 견고하고 단단하며 넓게 부어오르고, 터져 피와 물이 흐르며, 아프지 않고 농이 없으니, 이러한 증상들은 모두 간기(肝氣)가 상한 것이 둘째이다.

비(脾)는 기육(肌肉)을 주관하므로, 사려(思慮)가 비를 상하게 하여, 비기(脾氣)가 날로 손상되고, 또 혹 고량(膏粱)이 위(胃)를 손상시켜, 위즙(胃汁)이 마르고 고갈되어, 중완(中脘)이 비색(痞塞)하게 되고, 기(氣)가 운행하지 못하여, 육리(肉裏)에 역행(逆行)하여, 이에 옹종(臃腫)이 생기니, 그 병환은 외피는 비록 부패하나, 내부는 견고하여 터지지 않고, 입이 마르고 혀가 마르며, 음식이 들어가지 않고, 뿌리와 발이 흩어지며, 농이 더럽고 색이 패하니, 이러한 증상들은 모두 비기가 상한 것이 셋째이다.

폐는 피모를 주관하므로, 우울함이 폐를 상하게 하고, 폐가 상하면 모공이 막히고, 추리가 통하지 않아, 기가 원활하지 못하며, 경락을 가로세로 퍼져, 엉겨 부종이 된다. 그 형태는 창이 대부분 평평하고 함몰되며, 색이 담하고 윤기가 없고, 피부가 썩어 기름이 흘러 마치 끓는 물을 끼얹은 듯한 모양이며, 숨이 거칠고 짧으며, 얼굴이 칙칙하고 코가 들썩이며, 끊임없이 담이 생기고, 자주 기침을 한다. 이러한 증상들은 모두 폐기가 상한 것으로, 네 번째이다.

신은 골수를 주관하므로, 방탕한 욕망이 신을 상하게 하고, 신이 상하면 진음의 기가 패한다. 진음이 한번 패하면, 상화가 저절로 생기는데, 이 불은 가장 잘 저절로 오르내리며, 때로는 움직이고 때로는 고요하여, 장부를 달구고, 진액을 소모하며, 얼굴 모습을 바꾸고, 목소리를 바꾸며, 창의 형태가 자흑색이고, 맥이 빠르고 정도를 벗어나며, 번조하고 입이 마르며, 마실 때마다 갈증이 난다. 이러한 증상들은 모두 신기가 상한 것으로, 다섯 번째이다.

무릇 이 증상을 치료할 때는, 반드시 내적으로 허실을 나누고, 외적으로 음양을 분별하며, 천시에 순응하고, 그 병리를 살펴야 한다.

칠일 이전에, 창세가 이루어지지 않은 자는, 모공을 통하게 하여 땀으로 발산시켜야 한다. 칠일 이후에, 병세가 이미 이루어진 자는, 치료할 때 보함을 겸하여 탈해야 한다.

이렇게 하면 독이 내부로 공격하지 않고, 외부에 변증이 없다.

만약 약물이 공리(공격과 이롭게 함)가 지나치면, 원기가 상하여, 독이 많이 나오기 어렵다.

또한 냉약을 둘러 붙이면, 기혈이 얼어 응결되어, 근육이 많이 죽고, 오히려 썩어 터지기 어렵다.

내가 일찍이 이것과 여러 등창이 처음 일어나 이루어지지 않은 자를 치료할 때, 비침으로 정상의 점을 찔러 아픈 곳을 알고, 그 악혈을 내보내고, 그 창구를 통하게 하여, 따라 섬酥조를 창 바닥까지 꽂고, 외부로 고약을 덮는다. 내복으로 만령단이나 섬酥환을 복용하여, 그 대한을 발산시키고, 내부에 쌓인 독을 해산시킨다. 다음날 환부가 멈추거나, 붓거나 붓지 않거나, 아프거나 아프지 않거나, 여전히 꽂고 붙여, 환부 정상이 붓고 높아지고, 뿌리 발이 돌출되며, 사방에 갈라진 틈에 농이 있게 되면, 비로소 약을 꽂는 것을 멈춘다.

가볍고 얕은 자는, 구일 후에 병근이 단단하고 소화되지 않는 물건을 토해낸다.

독이 심한 자는, 갑자기 떨어지지 못하더라도, 또한 점차 썩어 농이 되어, 무거운 것을 가벼운 것으로 전환하는 좋은 방법이다.

외용으로 옥홍고를 사용하여 살을 자라게 하고, 내복으로 보탁수렴을 복용하면, 그 환부가 오래지 않아 저절로 낫는다.

만약 양증이 가볍고 얕은 경우, 스스로 썩어 터지기를 기다리며, 앞서 말한 방법으로 침을 놓지 않는다.

만약 붓지도 않고 아프지도 않으며, 뜸을 떠도 아프지 않으면, 음증으로, 특히 빨리 사용해야 하며, 지체할 필요가 없으니, 이것이 깊은 것을 옮겨 얕게 하는 큰 법칙이다.

병을 살피는 법

처음 시작할 때, 꼭대기가 높고 뿌리가 활발하며, 색이 붉고 피부가 얇으며, 아프고 열이 나며, 부기가 퍼지지 않는 것은 순하다.

이미 이루어진 경우, 어느 쪽이든 간에, 상처 모양이 솟아오르고, 아프고 열이 나며, 고름이 쉽게 나고 쉽게 썩는 것은 순하다.

이미 터진 경우, 고름이 진하고, 살색이 붉고 활발하며, 어혈과 썩은 것이 쉽게 떨어지고, 열과 부기가 점차 사라지며, 아픔이 줄어드는 것은 순하다.

터진 후, 썩은 것이 떨어지고, 새 살이 곧 생기며, 상처 입구가 점차 닫히고, 딱지와 고름이 굳어지며, 가려움증이 생기는 것은 순하다.

처음 생길 때, 작은 노란 물집이거나 혹 같은 것이며, 부어오르지 않고 아프지 않으며, 스스로 느끼지 못하는 것은 역하다.

이미 이루어진 경우, 높게 부어오르지 않고, 열이 나고 아프지 않으며, 상처 꼭대기가 부드럽게 꺼지고, 뿌리와 밑부분이 평평하게 퍼지는 것은 역하다.

이미 터진 경우, 고름이 맑고, 살색이 자흑색이며, 바깥 피부가 썩지 않고, 안에서 악취가 나며, 먹지 않는 것은 역하다.

썩은 살이 비록 다 떨어졌지만, 새 살이 생기지 않고, 상처 입구가 넓게 퍼지며, 부드럽게 꺼져 기운이 없고, 색이 나빠지는 것은 역하다.

치법

처음 시작할 때, 머리가 있거나 없거나, 심하게 아프거나 아프지 않거나, 모두 마늘을 사이에 두고 뜸을 뜨고, 함께 해독제를 복용한다.

이미 형성되어, 단단하고 열이 나며, 화끈거리며 아프고, 입이 마르며 변비가 있는 자는, 사기가 안에 있는 것이니, 이를 배설시키는 것이 좋다.

단단하게 붓고 아프지 않으며, 열이 나고 오한이 나며, 머리가 아프고 사지가 긴장하는 자는, 표를 발산하고 안을 공격하는 것을 겸한다.

붓고 단단함이 날로 깊어지며, 모양과 색이 자흑색이고, 바깥 피부가 썩지 않으며, 안의 고름이 터지지 않으면, 뽑는 법을 시행하는 것이 좋다.

붓고 강하며, 머리와 얼굴이 화끈거리며 열이 나고, 입이 마르며, 메스꺼움과 구토가 있는 자는, 사기가 위에 있는 것이니, 이를 청열시키는 것이 좋다.

화끈거리며 열이 나고 붓고 아프며, 붉은 색이 밝고 빛나며, 아픔이 때때로 있고, 안의 고름이 부풀어 아프면, 급히 이를 열어야 한다.

터지려고 하면서 터지지 않으며, 약간 열이 나고 약간 붉으며, 썩어 터지지 않는 자는, 비위가 허한 것이니, 이를 보하는 것이 좋다.

터진 후 썩은 살이 떨어지지 않으며, 고름물이 맑고 묽고, 붓고 아픔이 여전히 일어나면, 마땅히 기혈을 크게 길러야 한다.

대변이 많이 무르고, 소변이 짧고 막히며, 저절로 땀이 나고 음식이 적으며, 맥이 가늘고 몸이 차면, 중초를 따뜻하게 하고 비를 튼튼하게 한다.

나력(瘰癧)에 관한 논의

무릇 나력(瘰癧)은 풍독(風毒), 열독(熱毒), 기독(氣毒)의 차이가 있고, 또 나력(瘰癧), 근력(筋癧), 담력(痰癧)의 구별이 있다.

풍독은 외부로 풍한(風寒)을 받아 경락에 묶여, 그 병증은 먼저 오한이 들고 뒤에 열이 나며, 결핵이 부어오른다.

열독은 날씨가 몹시 더워서 삼양(三陽)에 서열(暑熱)이 스며들거나, 혹은 내적으로 기름지고 진한 맛을 먹어, 발효되어 병증을 이루며, 색이 붉고 약간 열이 나며, 결핵이 단단하게 부어오른다.

기독은 사시(四時)의 살려(殺厲)한 기운을 감기(感冒)하여 이루어지며, 그 병증은 귀, 목, 가슴, 겨드랑이에 갑자기 종괴가 생겨, 사람으로 하여금 오한과 열, 어지러움, 목이 뻣뻣하고 아프게 만든다.

나력(瘰癧)은 줄줄이 꿰어낸 구슬처럼, 서로 연결되어 삼오 개가 있으며, 이는 오한과 열이 나지 않고, 그 병증은 벌레나 개미, 쥐의 찌꺼기 같은 불결한 것을 잘못 먹거나, 또 혹은 땀, 남은 차, 묵은 물이 섞여서 먹어 얻으며, 그 병증은 먼저 작다가 뒤에 커지고, 처음에는 아픔을 느끼지 않다가 오래 되어야 비로소 아픔을 안다.

근력(筋癧)은 근심 걱정과 생각, 갑작스러운 노여움이 간(肝)을 상하게 하니, 대개 간은 근(筋)을 주관하므로 근을 수축하게 하여, 뭉쳐서 결핵을 이루며, 목 옆 근 사이에 생기고, 모양이 바둑알처럼 단단하며, 크기가 일정하지 않고, 혹은 함몰되거나 돌출되며, 오래되면 허약해지고, 오한과 열이 많이 생기며, 피로하거나 노여우면 더 심해진다.

담력(痰癧)은 음식의 차가움과 뜨거움이 조화되지 않고, 배고픔과 배부름, 기쁨과 노여움이 일정하지 않아, 대개 비기(脾氣)가 전달 운행하지 못하게 하여, 마침내 담(痰)이 뭉쳐 이루어지며, 처음 시작은 매화나 자두처럼, 온몸에 생기고, 오래되면 약간 붉어지며, 뒤에는 반드시 터져 파열되고, 수렴하기 쉽다.

무릇 이 증상을 살펴, 그 풍독을 구별하면, 그 바람을 흩뜨리고, 그 독을 제거하니, 방풍해독탕(防風解毒湯) 따위가 이것이다.

열독은 그 비(脾)를 맑게 하고, 그 열을 내리게 하니, 연교소독음(連翹消毒飲) 따위가 이것이다.

기독은 그 혈을 조절하고, 그 기를 화합하게 하니, 곽향정기산(藿香正氣散) 따위가 이것이다.

나력(瘰癧)은 그 단단함을 흩뜨리고, 그 혈을 화합하게 하니, 산종궤견탕(散腫潰堅湯) 따위가 이것이다.

근력(筋癧)은 그 간을 맑게 하고, 그 울결을 풀어주니, 시호청간탕(柴胡清肝湯) 따위가 이것이다.

담력(痰癧)은 그 담을 제거하고, 그 기를 운행하게 하니, 황련이진탕(芩連二陳湯) 따위가 이것이다.

또 과부와 비구니, 홀아비와 첩들이 있어, 뜻을 펼치지 못하고 생각을 이루지 못하여, 생각이 마음속에 쌓이고, 정력을 지나치게 손상시키니, 이는 노중(勞中)에서 얻은 것으로, 종종 있으나 가장 치료하기 어렵다.

이러한 경우, 먼저 심혈을 기르고, 다음으로 울결을 풀며, 신을 보하고 정신을 안정시키며, 간을 소통시키고 횡격막을 편하게 하니, 예를 들어 귀비탕, 익기양영탕에 모두 향부자, 청피, 산치자, 패모, 목향 따위를 가미하는 것이 이에 해당한다.

또 남자는 태양경에 푸른 힘줄이 나타나는 것, 조열과 기침, 자한과 도한을 좋아하지 않아야 하며; 여자는 또 눈 안에 붉은 실이 보이는 것, 경폐와 골증, 오심번열을 꺼려야 한다.

남녀가 이러한 증상이 있으면, 후에 반드시 노채(癆瘵)로 변하여 치료하기 어려운 증후가 된다.

다만 체질이 실한 자는, 초기에 종을 흩어지게 하고 딱딱한 것을 무너뜨리며 공리(攻利)하는 약을 복용할 수 있으니, 효과를 얻는 자는 열 명 중에 서너 명이다.

허실을 살피지 않고, 약제를 다 써서 추벌하여, 원기를 손상시켜 나쁜 병이 되게 하는 자는 열 명 중에 여덟 아홉 명이다.

이는 환자의 운명이 아니라, 의사의 손에서 나온 것이다.

나는 종종 초기에 핵이 형성되어 앞의 약을 복용해 효과가 없는 자를 치료할 때, 바늘로 핵 안을 찌르고, 깊이 삼사 분 들어가, 빙사산을 비벼 막대기를 만들어, 핵 안에 삽입하고, 종이를 풀로 붙여 봉한 후, 이칠 후까지 기다리면, 핵이 자연히 떨어져 나오니, 곧 붉은 고약과 검은 고약을 발라 붙이고, 내복으로 보제를 복용하면, 오래지 않아 곧 낫는다.

또 반모, 견우, 파상, 대황 따위를 추식(追蝕)하는 용법을 흔히 보니, 종종 위험하고 죽음에 이르게 하는 자가 많으니, 절실히 삼가야 한다.

진찰법

처음 시작할 때, 덩어리가 높이 부어 아프고, 색이 붉고 부드럽게 살아 있으며, 약간 오한과 열이 나고, 어깨와 목이 뻣뻣하지 않은 것은, 치료하기 쉽다.

이미 형성되었을 때, 뿌리가 단단하지 않고, 안에 작은 덩어리들이 서로 모여 있지 않으며, 비장이 건강하고 기혈이 쇠하지 않은 것은, 치료하기 쉽다.

이미 궤양이 생겼을 때, 고름이 진하고, 살색이 붉고 살아 있으며, 덩어리 부기가 점차 사라지고, 어깨와 목이 저절로 점차 수축되는 것은, 순조롭다.

궤양 후, 쉽게 사라지고 쉽게 수축되며, 기운이 평화롭고, 가슴과 횡격막이 넓고 편리하며, 음식을 먹고 맛을 아는 것은, 순조롭다.

아직 형성되지 않았을 때, 몸이 여위고, 오한과 열이 오가며, 결핵이 완고하고 단단하며, 가래와 기침이 함께 있는 것은, 위험하다.

이미 형성되었을 때, 덩어리가 단단하고 구슬처럼 연속되어 있으며, 크기가 같지 않고, 목이 뻣뻣하고 근육이 급하며, 맥이 허한 것은, 위험하다.

이미 궤양이 생겼을 때, 고름이 맑고 묽으며, 근육이 소모되고, 자한과 도한이 있으며, 오한과 열이 나고 잠을 자지 못하는 것은, 역하다.

궤양 후, 음허로 인해 번조하고 조급하며, 갈증이 나고 설사와 변비가 있으며, 남자는 골증이 있고, 여자는 경폐가 있는 것은, 모두 역하다.

치법

처음에 부종과 통증이 있고, 오한과 고열이 있으며, 사지가 뻣뻣하고, 목이 뻣뻣하며 어지러운 자는, 표를 풀어 발산시킨다.

부종이 단단하고 열이 나며, 변비가 있고 입이 마르며, 가슴과 횡격막이 불편하고, 구역질이 나며 맥이 실한 자는, 이롭게 하는 것이 적합하다.

기름지고 진한 맛, 독한 술로 열이 쌓이고, 습담이 응결되어 생긴 자는, 담을 없애고 화를 내리며 중초를 맑게 한다.

근심과 생각을 지나치게 하여, 울화가 간을 상하고, 근육이 수축하고 결핵이 생긴 자는, 혈을 기르고 울체를 풀어 간을 소통시키는 것이 적합하다.

방사로 상하고, 음허로 오후에 열이 나며, 자한과 기침이 있고, 몸이 여윈 자는, 신을 보하고 비를 튼튼히 한다.

이익을 잃고 명예를 잊으며, 가슴에 울결이 쌓이고, 생각이 마음에 쌓여, 바라는 대로 되지 않아, 음양이 어긋나고, 세월을 헛되이 보내어, 이 병을 얻은 자는, 정과 혈이 모두 상했으니, 먼저 정기를 기르고, 다음으로 표병을 치료한다.

단단하여 터지지 않으면, 썩게 하여 터지게 한다; 터져서 아물지 않으면, 보하여 아물게 한다.

모두 살아 있는 법이다.

석실비록 【 청나라?진사탁】

나력

나력(瘰串)은 쥐가 먹는 물건으로, 사람이 알지 못하고 먹으면 이 병이 많이 생긴다.

그러나 또한 울기(鬱氣)가 있는 자는 쉽게 생기고 낫지 않는다.

처방은 백작(白芍), 백개자(白芥子), 자배천규(紫背天葵), 복령(茯苓), 향부(香附), 당귀(當歸) 각 3냥, 인삼(人蔘), 시호(柴胡) 각 5돈, 포공영(蒲公英) 1냥, 백출(白朮) 5냥, 사인(砂仁) 2돈을 각각 가루로 만들어 쌀밥으로 환을 짓는데, 가는 쌀의 절반 크기로 한다. 매일 맹물로 3돈씩 내려 보내며, 하루에 세 번 복용하고, 한 달이면 곧 사라지고, 두 달이면 완전히 낫는다.