古今图书集成医部全录卷一百四

古今圖書集成醫部全錄卷一百四
고금도서집성 의부전록 권 104
臟腑門 【 腎】
장부문 【 신】
醫宗必讀
의종필독
明?李中梓
명나라 이중저
腎爲先天本論
신은 선천의 근본이다
經曰:治病必求其本。本之爲言根也,源也。世未有無源之流,無根之木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之經也。故善爲醫者,必責根本,而本有先天后天之辨。先天之本在腎,腎應北方之水,水爲天一之源。後天之本在脾,脾應中宮之土,土爲萬物之母。
경전에서 말하기를: 병을 치료할 때 반드시 그 근본을 구해야 한다. '본'이라는 것은 뿌리요 근원이다. 세상에 근원이 없는 흐름이나 뿌리가 없는 나무는 없다. 그 근원을 맑게 하면 흐름이 저절로 맑아지고, 그 뿌리에 물을 주면 가지가 무성해지는 것은 자연의 이치이다. 그러므로 의술을 잘하는 사람은 반드시 근본을 살피며, 근본에는 선천과 후천의 구분이 있다. 선천의 근본은 신장에 있고, 신장은 북방의 수에 응하며, 수는 하늘과 땅이 생겨난 첫 번째 근원이다. 후천의 근본은 비장에 있고, 비장은 중앙의 토에 응하며, 토는 만물의 어머니이다.
腎何以爲先天之本?蓋嬰兒未成,先結胞胎,其象中空,一莖透起,形如蓮蕊,一莖即臍帶,蓮蕊即兩腎也,而命寓焉。水生木而後肝成,木生火而後心成,火生土而後脾成,土生金而後肺成,六腑隨之,四肢乃具,百骸乃全。《仙經》曰:借問如何是元牝?嬰兒初生先兩腎。未有此身先有兩腎,故腎爲臟腑之本,十二脈之根,呼吸之本,三焦之源,而人資之以爲始者也。故曰:先天之本在腎。
신장이 어찌하여 선천의 근본인가? 이는 영아가 아직 형성되기 전에 먼저 태아가 맺히는데, 그 모양이 속이 비었고 한 줄기가 솟아올라 연꽃 수술 모양과 같다. 한 줄기는 곧 탯줄이고, 연꽃 수술은 곧 두 신장이며, 여기에 명문이 깃든다. 수가 목을 낳고 나서 간이 이루어지고, 목이 화를 낳고 나서 심이 이루어지고, 화가 토를 낳고 나서 비가 이루어지고, 토가 금을 낳고 나서 폐가 이루어지며, 여섯 부(육부)가 그것을 따르고, 사지가 갖추어지며, 온몸의 뼈가 완전해진다.《선경》에서 말하기를: 무엇이 원빈(암컷의 근원)인가 묻자, 영아가 처음 태어날 때 먼저 두 신장이 있다. 이 몸이 있기 전에 먼저 두 신장이 있으므로, 신장은 오장육부의 근본이요, 십이맥의 뿌리요, 호흡의 근본이요, 삼초의 근원이며, 사람이 의지하여 시작하는 것이다. 그러므로 '선천의 근본은 신장에 있다'라고 말한다.
上古聖人見腎爲先天之本,故着之脈曰:人之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。所以傷寒必診太溪以察腎氣之盛衰,必診衝陽以察胃氣之有無,兩脈既在,他脈可弗問也。治先天根本,則有水火之分。水不足者,用六味丸壯水之源,以制陽光;火不足者,用八味丸益火之主,以消陰翳。每見立齋治病,多用前方。不知者妄議其偏,惟明於求本之說,而後可以窺立齋之微耳。
상고 시대의 성인은 신장이 선천의 근본임을 알고, 그러므로 맥에 기록하기를: 사람에게 척맥(尺脈)이 있음은 나무에 뿌리가 있음과 같아서, 가지와 잎이 비록 시들어도 뿌리는 장차 스스로 살아난다. 그러므로 상한병에 반드시 태계맥을 진찰하여 신기의 성쇠를 살피고, 반드시 충양맥을 진찰하여 위기의 유무를 살피니, 두 맥이 이미 있으면 다른 맥은 묻지 않아도 된다. 선천의 근본을 치료할 때에는 수와 화의 구분이 있다. 수가 부족한 자는 육미환으로 수의 근원을 북돋아 양광을 제어하고, 화가 부족한 자는 팔미환으로 화의 주인을 도와 음기를 소멸한다. 항상 입재(설입재)가 병을 치료함에 앞의 처방을 많이 쓰는 것을 본다. 알지 못하는 자는 함부로 그 편향됨을 비난하나, 오직 근본을 구하는 이치에 밝은 후에야 입재의 오묘함을 엿볼 수 있을 뿐이다.
王應震曰:見痰休治痰,見血休治血;無汗不發汗,有熱莫攻熱;
왕응진이 말하기를: 담을 보더라도 담을 치료하지 말고, 혈을 보더라도 혈을 치료하지 말며; 땀이 없더라도 땀을 내지 말고, 열이 있더라도 열을 공격하지 말라;
喘生勿耗氣,精遺勿濇泄;明得箇中趣,方是醫中傑。
喘息發生時不要耗傷氣,遺精時不要強行止泄;明白其中的道理,才是醫者中的傑出者。
此真知本之言夫!
這真是深知根本的言論啊!
三才圖會 【 明?王圻】
삼재도회 【 명?왕기?】
腎神
신장의 신
神名元冥,字育嬰。
신 이름은 원명이고, 자는 육영이다.
腎之狀如元鹿兩頭,主藏志,象如圓石子,二色如縞映紫,生對臍,搏着腰脊。
신장의 모양은 원록(元鹿)의 두 머리와 같으며, 주로 의지를 저장하고, 형상은 둥근 돌과 같으며, 두 가지 색이 흰 비단에 자주빛이 비친 듯하며, 배꼽과 마주하여 나고, 허리 척추에 붙어 있다.
左爲正腎,配五臟;右爲命門,男以藏精,女以系胞。
왼쪽은 정신(正腎)이 되어 오장에 배합되고, 오른쪽은 명문(命門)이 되어 남자는 정을 저장하고 여자는 포(胞)를 맨다.
腎脈出於湧泉,湧泉在足中心。
신맥(腎脈)은 용천(湧泉)에서 나오는데, 용천은 발 가운데에 있다.
圖書編 【 明?章潢】
도서편【명?장황】
腎臟說
신장에 관한 설명
腎,水官也。左腎右腎,前對臍,後着於脊。丈夫六十腎氣衰,發落齒槁,陽氣衰,毛髮焦,經脈空虛。人之有腎,猶樹之有根也。腎開竅於二陰,左爲壬,右爲癸,在形爲骨,久立損腎。腎脈出於湧泉。腎者,髒之本,精之處也。經於上焦,榮於中焦,衛於下焦。腎之餘氣,通於前後兩竅,爲液爲唾。邪氣入腎,則多唾。膀胱爲腎腑,耳爲腎宮,腎氣通則聞五音,腎病則耳聾骨痿也。腎合於骨,其榮發也,腎之合也。骨痿不能起牀者,腎氣先死也。上主齒,齒痛者腎傷也。又主耳,耳不聞聲者,腎虧也。人之骨痛者,腎虛也。人之齒多齟者,腎弱也。人之齒齲者,腎有風也。人之耳痛者,腎氣壅也。人之多呵欠者,腎邪也。人之腰不伸者,腎水枯也。人之色黃黑者,腎衰也。人之容色光紫者,腎無病也。人之骨鳴者,腎羸也。肺邪入腎多呻。腎苦燥,急食辛以潤之。腎欲堅,急食鹹以堅之,用苦補之,鹹瀉之。禁無犯熱食溫衣,腎畏燥也。
腎은 水官이다. 左腎과 右腎이 있으며, 앞으로는 臍에 마주보고 뒤로는 脊骨에 붙어 있다. 장부(남자)가 60세가 되면 腎氣가 쇠퇴하여 머리카락이 빠지고 이가 마르며 陽氣가 쇠하고 모발이 타며 經脈이 비게 된다. 사람에게 腎이 있는 것은 나무에 뿌리가 있는 것과 같다. 腎은 二陰(앞음문과 뒤음문)에 구규(구멍)를 열며, 왼쪽은 壬이 되고 오른쪽은 癸가 되며, 형체에서는 뼈가 된다. 오래 서 있으면 腎을 손상시킨다. 腎脈은 湧泉에서 나온다. 腎은 臟의 근본이며 精이 머무는 곳이다. 上焦를 지나고 中焦를 영양하며 下焦를 위호한다. 腎의 남은 기운은 앞뒤 두 구멍으로 통하여 液과 唾가 된다. 邪氣가 腎에 들어가면 唾가 많아진다. 膀胱은 腎의 腑이고, 귀는 腎의 宮이니, 腎氣가 통하면 五音을 들을 수 있고, 腎病이 있으면 귀가 먹고 뼈가 시든다. 腎은 뼈와 합하고 그 영화는 머리털에 나타나니, 이것이 腎의 合이다. 뼈가 시들어 일어나지 못하는 것은 腎氣가 먼저 죽은 것이다. 위쪽으로는 이를 주관하니, 이가 아프면 腎이 손상된 것이다. 또 귀를 주관하니, 귀가 소리를 듣지 못하면 腎이 허한 것이다. 사람의 뼈가 아픈 것은 腎이 허약한 것이다. 사람의 이가 많이 맞물리는 것은 腎이 약한 것이다. 사람의 이가 충치가 생기는 것은 腎에 風이 있는 것이다. 사람의 귀가 아픈 것은 腎氣가 막힌 것이다. 사람이 하품을 많이 하는 것은 腎에 邪氣가 있는 것이다. 사람의 허리를 펴지 못하는 것은 腎水가 마른 것이다. 사람의 얼굴색이 누렇고 검은 것은 腎이 쇠한 것이다. 사람의 얼굴 빛이 광택 있고 붉은 것은 腎에 병이 없는 것이다. 사람의 뼈에서 소리가 나는 것은 腎이 여윈 것이다. 肺의 邪氣가 腎에 들어가면 신음소리를 많이 낸다. 腎이 燥를 괴로워하니 빨리 辛味를 먹어서 적셔야 한다. 腎이 堅固하고자 하니 빨리 鹹味를 먹어서 굳게 해야 한다. 苦味로 보하고 鹹味로 설사시킨다. 뜨거운 음식과 따뜻한 옷을 범하지 말아야 하니, 腎은 燥를 두려워하기 때문이다.
相腎病法
신장병을 살피는 방법
臍下有動氣,按之牢若痛。
배꼽 아래에 동기가 있고, 눌렀을 때 단단하고 아픈 듯하다.
苦腹滿,食不消,體重,肢節痛,嗜臥。
배가 더부룩하고 음식이 소화되지 않으며, 몸이 무겁고 관절이 아프며, 잠을 즐겨 잔다.
腎臟食忌
신장의 음식 금기
十月勿食椒,令人口乾,成赤白痢。十一月、十二月勿食鱗甲鮮物,並勿食諸物脾腎。宜食大豆黃卷、粟。
10월에는 고추를 먹지 말라. 사람의 입이 마르게 하고 적백리(赤白痢)를 일으킨다. 11월, 12월에는 비늘과 갑각류의 신선한 물건을 먹지 말고, 또한 여러 물건의 비장과 신장을 먹지 말라. 마땅히 콩나물과 조를 먹어야 한다.
養腎法言
신장을 기르는 방법에 대한 말
腎於諸髒爲最下,屬水藏精。
신장은 여러 장기 중에서 가장 아래에 있으며, 물에 속하고 정을 저장한다.
蓋天一生水,乃人生身之本,立命之根也。
대저 하늘이 물을 처음 낳으니, 이는 사람이 몸을 이루는 근본이자 목숨을 세우는 뿌리이다.
天地間凡有血氣者,莫不有牝牡之慾,故火與水違行,欲情一動,精即離原,而生身者,亦所以戕身者也。
천지간에 혈기가 있는 모든 것은 암수의 욕망이 없지 않으므로, 불과 물이 어긋나게 행하여 욕정이 한 번 움직이면 정이 곧 근원을 떠나니, 몸을 낳게 하는 것이 또한 몸을 해치는 것이 된다.
君子學易玩損之大象,而窒慾如防水之源,塞水之漏,損之又損,以至於無焉。
군자가 역을 배워 손괘의 큰 모습을 연구하여 욕심을 막기를 물의 근원을 막듯 하고, 물의 샐 틈을 막듯 하여, 덜고 또 덜어서 없음에 이른다.
是欲固壽命之原,莫先於色慾之戒也。
이러므로 수명의 근원을 굳게 하고자 한다면, 색욕을 경계하는 것보다 먼저 할 것이 없다.
治腎要法
신장을 치료하는 중요한 방법
五臟惟腎之一髒,母勝而子反受邪,肺與腎是也。
다섯 장기 중 오직 신장이라는 한 장기는, 모장이 승하면 자장이 도리어 사기를 받는데, 폐와 신이 바로 그렇다.
肺主氣,氣之輕浮能上而不能下。
폐는 기를 주관하는데, 기는 가볍고 떠서 위로 올라갈 수 있으나 아래로 내려가지 못한다.
腎主精,精之沉重能下而不能上。
신은 정을 주관하는데, 정은 무겁고 가라앉아 아래로 내려갈 수 있으나 위로 올라가지 못한다.
若肺勝則熱作,氣得熱上蒸,則不能下生腎水,而腎之邪生矣。
만약 폐가 승하면 열이 생기고, 기가 열을 얻어 위로 증발하면 아래로 내려가 신수를 생성하지 못하여 신의 사기가 생긴다.
須急食涼劑以解之,此腎病必先求諸肺是也。
반드시 급히 냉약을 먹어 이를 풀어야 하니, 이것이 신병을 반드시 먼저 폐에서 구하는 이유이다.
體仁彙編 【 明?彭用光】
체인휘편 【 명?팽용광】
腎經藥性
신경 약성
腎乃足少陰之經,少血多氣。
신장은 족소음의 경맥으로, 혈이 적고 기가 많다.
其經起自湧泉穴,在足心陷中;終於腧府穴,胷前巨骨下璇璣旁各二寸。其經左右共五十四穴。
그 경맥은 용천혈에서 시작하는데, 발바닥 중앙의 오목한 곳에 있다. 유부혈에서 끝나는데, 가슴 앞쪽의 쇄골 아래, 선기혈 옆으로 각각 2寸 떨어진 곳이다. 그 경맥은 좌우 합쳐 모두 쉰네 개의 혈자리이다.
癸水之髒,作強之官,伎巧出焉。
癸水(腎)의 장부는 작강(作強)의 벼슬로서, 기교(伎巧)가 나오는 곳이다.
強於作用,故男曰作強。
작용에 강하므로 남자를 작강이라 한다.
造化形容,故女曰伎巧。
조화로 형용하므로 여자를 기교라 한다.
其旺於冬,封藏之本也。
그것이 겨울에 왕성하니, 봉장(封藏)의 근본이다.
腎水冬旺而主藏精,故爲封藏之本也。
신장은 오행 중 수에 속하고 겨울에 왕성하며 정(精)을 저장하는 주관을 하므로, 봉장(封藏)의 근본이 된다.
其味鹹而其色黑。
그 맛은 짜고 그 색은 검다.
《洪範》曰:潤下作鹹。黑者,北方水色也。
《홍범》에서 말하기를: 적셔서 아래로 흐르는 것이 짠맛을 만든다. 검은 것은 북방의 물 색깔이다.
其聲呻而其志恐。
그 소리는 신음 소리이며 그 뜻은 두려움이다.
呻,吟也。恐,所以懼惡也。
呻은 끙끙 앓는 소리이다.恐은 두려워하고 싫어하는 것이다.
內藏精而藏志。
안으로 정을 간직하고 뜻을 간직한다.
腎藏精與志。
신장은 정과 지를 저장한다.
外榮骨而榮須。
밖으로 뼈를 영양하고 수염을 윤택하게 한다.
其充在骨,精盛則髭鬚不白,容貌不衰。
그 충만함이 뼈에 있으며, 정이 성하면 수염과 구레나룻이 희어지지 않고 얼굴 모습이 쇠하지 않는다.
其候在腰,其液爲唾。
그 증후는 허리에 나타나고, 그 진액은 침이다.
腎敗則腰痛轉搖不便也。
신장이 손상되면 허리가 아프고 돌리거나 흔들기가 불편하다.
凡唾皆出乎腎。
무릇 침은 모두 신장에서 나온다.
開竅於兩耳部,脈在左尺。
구멍이 두 귀에 열려 있으며, 맥은 왼쪽 척부에 나타난다.
耳爲腎之竅。左尺,浮診候膀胱,沉診候腎。
귀는 신장의 구멍이다. 왼쪽 척맥(尺脈)에서, 부(浮)하게 진맥하면 방광을 살피고, 침(沉)하게 진맥하면 신장을 살핀다.
是髒也,對命門,一而爲二:左名腎,男子以藏精;右命門,女子以系胞,元氣之根,精神之舍。
이 장은 명문과 마주하며, 하나가 둘이 된다: 왼쪽은 신이라 하여 남자가 정을 저장하고, 오른쪽은 명문이라 하여 여자가 포를 매며, 원기의 뿌리이자 정신이 깃드는 곳이다.
腎有兩枚,左爲腎,右爲命門。腎與命門,其氣相通,男子藏精,女子系胞,五臟六腑之精,若有餘則悉歸於腎,腎受精氣,故神生焉。傳曰:聚精會神者,此也。
신장은 두 개가 있는데, 왼쪽을 신이라 하고 오른쪽을 명문이라 한다. 신과 명문은 그 기운이 서로 통하여, 남자는 정을 저장하고 여자는 포에 매여 있으며, 오장육부의 정이 만약 남음이 있으면 모두 신으로 돌아가고, 신이 정기를 받아들이므로 신이 생겨난다. 전에 이르기를 정을 모아 신을 모은다는 것이 이것이다.
受病同歸於膀胱,診候兩分於水火。
발병은 모두 방광에 귀결되지만, 진찰과 증후는 수화(水火)로 나뉜다.
潛溪曰:夫命門與腎脈同者,謂其所受病同歸於膀胱一腑也。其各受病也,當用心辨水火之異。何以別之?如外證小便清利,及脈沉而遲,是冷氣,屬腎水。如小便赤濇,脈沉數,是其氣熱,屬命門火。故所受者同,所主者異。夫所受者同,乃命門與腎同歸膀胱一腑也;所主者異,謂有寒熱之別,一歸於寒水,一歸於相火也。
潛溪說:命門과 腎의 脈이 같은 것은, 그 受病가 모두 膀胱 한 腑에 돌아가기 때문이다. 각각 受病했을 때는 마땅히 마음을 써서 水火의 차이를 분별해야 한다. 어떻게 구별하는가? 만약 外證에 小便이 맑고 잘 나오며, 脈이 沈하고 遲하면 이는 冷氣로 腎水에 속한다. 만약 小便이 붉고 澁하며, 脈이 沈하고 數하면 이는 그 氣가 熱한 것으로 命門火에 속한다. 그러므로 所受한 것은 같고, 所主하는 것은 다르다. 所受한 것이 같다는 것은 命門과 腎이 함께 膀胱 한 腑로 돌아간다는 것이고, 所主하는 것이 다르다는 것은 寒熱의 구별이 있어 하나는 寒水에 돌아가고 하나는 相火에 돌아간다는 것이다.
實則脈實,
실하면 맥이 실하고,
左尺沉診候腎。
왼쪽 척맥(尺脈)을 침(沈)하게 잡으면 신(腎)을 살핀다.
小腹脹滿,而腰背急強,便黃舌燥者,瀉腎湯可以廣推。
소복이 창만하고, 요배가 급강하며, 대변이 누렇고 혀가 마른 자는 사신탕을 널리 미루어 쓸 수 있다.
千金瀉腎湯:治腎實熱小腹脹滿,四肢青黑,耳聾,夢腰脊離解,伏水氣急。用芒硝、茯苓、黃芩各三錢,生地黃汁、石菖蒲各五錢,大黃切一合用蜜水器中漬一宿,磁石碎如雀頭各八錢,元參、細辛各四錢,甘草二錢。十味口?父咀,每服一兩。以水二鍾,去滓;下大黃內藥汁中更煮,減一分;去大黃,內地黃汁,微煎一二沸,下芒硝。食前溫服。
千金瀉腎湯: 치료 신실열 소복창만, 사지청흑, 이롱, 몽요척리해, 복수기급. 용 망초, 복령, 황금 각 삼전, 생지황즙, 석창포 각 오전, 대황 절 일합 용 밀수 기중 자 일숙, 자기 쇄 여 작두 각 팔전, 원삼, 세신 각 사전, 감초 이전. 십미 애부저, 매복 일량. 이수 이종, 거재; 하대황 내약즉중 갱자, 감 일분; 거대황, 내지황즙, 미전 일이비, 하망초. 식전 온복.
虛則脈虛,氣寒陰痿,而言音混濁,脛弱脈代者,蓯蓉散宜加尋討。
虛하면 맥이 허하고, 기가 차고 음위가 생기며, 말소리가 흐려지고, 종아리가 약해지며 맥이 대(代)하는 경우에는, 종용산(蓯蓉散)에 더하여 찾아 연구해야 한다.
治腎氣虛寒,陰痿,腰脊痛,身重緩弱,言音混濁,陽氣頓絕,用蓯蓉、白朮、巴戟、天門冬、茯苓、甘草、牛膝、五味子、杜仲各八錢,車前子、乾薑各五錢,生乾地黃半斤,共爲細末,食前酒服方寸匕,日三服。
치료하는 것은 신기허한(腎氣虛寒), 음위(陰痿), 요척통(腰脊痛), 신중완약(身重緩弱), 언음혼탁(言音混濁), 양기돈절(陽氣頓絕)이다. 사용하는 약은 육종용(蓯蓉), 백출(白朮), 파극(巴戟), 천문동(天門冬), 복령(茯苓), 감초(甘草), 우슬(牛膝), 오미자(五味子), 두중(杜仲) 각 8돈, 차전자(車前子), 건강(乾薑) 각 5돈, 생건지황(生乾地黃) 반 근을 모두 가루 내어, 식전에 술로 한 숟갈씩 복용하고 하루 세 번 복용한다.
腎氣不和腰脅痛,散號異香。
신기가 화평하지 않아 허리와 옆구리가 아픈데, 산제 이름은 이향이다.
有人患腰痛傴僂將半年餘,與灸腎腧,是日不能動,遂合異香散二服,即行如故。何效速哉!
어떤 사람이 요통과 구루병을 앓은 지 거의 반 년이 넘었는데, 신수혈에 뜸을 뜨니 그날 움직일 수 없게 되었다. 그래서 이향산 두 첩을 조제하여 복용하자 곧 평소처럼 걸을 수 있었다. 효험이 어찌 이리 빠른가!
陽經鬱滯背肩疼,湯名通氣。
양경이 울체되어 등과 어깨가 아프니, 탕약 이름은 통기이다.
通氣防風湯:治肩背疼不能回顧者,此手太陽寒鬱而不行,以風藥散之。
통기방풍탕은 어깨와 등이 아파서 뒤돌아보지 못하는 것을 치료하는데, 이는 수태양에 한기가 막혀 운행되지 못한 것이므로 풍약으로 흩뜨린다.
脊痛項強,腰似折項似拔者,足太陽經不通,用羌活、獨活各一錢半,藁本、防風、甘草炙各一錢,蔓荊子、川芎各二錢,作一服,水二鍾,煎至一鍾,食遠服。
척추가 아프고 목이 뻣뻣하며 허리가 부러진 듯하고 목이 잡아당기는 듯한 것은 족태양경이 통하지 않는 것이므로, 강활, 독활 각 1전 반, 고본, 방풍, 감초(구운 것) 각 1전, 만형자, 천궁 각 2전을 한 첩으로 하여 물 2종에 넣고 1종이 될 때까지 달여 식후에 복용한다.
如身重,腰沉沉然,經中有寒溼也,更加酒浸漢防己一錢;輕者加附子一錢;重者加川烏一錢。
만약 몸이 무겁고 허리가 무거운 듯한 것은 경맥에 한습이 있는 것이니, 술에 담근 한방기 1전을 더하고, 가벼운 경우는 부자 1전을 더하며, 심한 경우는 천오 1전을 더한다.
腰痛散八角茴香。
腰痛에는 팔각회향을 가루내어 쓴다.
治腰重痛,用八角茴香,炒爲末,每服二錢,食前用溫酒調服。
치료법: 허리가 무겁고 아플 때, 팔각회향을 써서 볶아 가루로 만든다. 한 번에 2돈씩, 식전에 따뜻한 술로 개어 복용한다.
精泄末一升韮子。
정액이 새어 나오는 데에, 말린 구자(韮子, 부추씨) 한 되를 가루 내어 쓴다.
【 治夢泄失精,用韭子一升炒治下篩,酒服方寸匕,立效。】
【 몽설(꿈에 설사하거나 정액이 새는 증)을 치료하려면, 부추씨 한 되를 볶아서 가루 내어 체에 친 다음, 술과 함께 한 숟가락씩 복용하면 즉시 효과가 있다.】
氣滯腰疼堪順氣,血凝臂痛可舒經。
氣滯로 腰痛이 있으면 順氣하고, 血凝으로 臂痛이 있으면 經脈을 舒通한다.
人蔘順氣散:治氣滯腰疼,用人蔘、川芎、桔梗、白朮、白芷、陳皮、枳殼、麻黃節、烏藥、白姜炮、甘草炙各一錢,作一服,水二鍾,煎一鍾,食前服。或爲細末,食前甘草湯服。一方加五加皮一錢。
인삼순기산은 기가 막혀 허리가 아픈 것을 치료한다. 인삼, 천궁, 길경, 백출, 백지, 진피, 지각, 마황절, 오약, 백강포, 감초(구운 것) 각 한 돈을 한 첩으로 하여 물 두 사발에 한 사발로 달여 식전에 복용한다. 혹은 가루 내어 식전에 감초탕으로 복용한다. 어떤 처방은 오가피 한 돈을 더한다.
舒經湯:治臂痛不能舉。有人常苦左背痛,或以爲飲、爲風、爲溼,諸藥悉投,繼以鍼灸,俱不得效,用此方而愈。蓋是氣血凝滯,經絡不行所致,非風非溼。腰以下食前服,腰以上食後服。用片薑黃二錢,如無則以嫩莪朮代之。赤芍、當歸、海桐皮去粗皮、白朮,以上各一錢半,羌活、甘草炙各一錢,作一服,水二鍾,生薑三片,即煎至一鍾,去滓,磨沉香汁少許,食前服。
서경탕은 팔이 아파서 들지 못하는 것을 치료한다. 어떤 사람이 항상 왼쪽 등이 아파서, 혹은 담음으로, 혹은 풍사로, 혹은 습사로 여겨 여러 약을 다 써보고 이어 침과 뜸을 해도 효과가 없었는데, 이 처방으로 낫게 되었다. 대체로 이는 기혈이 막히고 경맥이 통하지 않아 생긴 것이지 풍이나 습이 아니다. 허리 아래는 식전에 복용하고, 허리 위는 식후에 복용한다. 편강황(얇게 썬 강황) 두 돈을 사용하고, 만약 없으면 어린 봉출(莪朮)로 대체한다. 적작약, 당귀, 해동피(거친 껍질 제거), 백출 이상 각 한 돈 반, 강활, 감초(구운 것) 각 한 돈을 한 첩으로 하고 물 두 사발, 생강 세 쪽을 넣어 한 사발로 달인 후 찌꺼기를 제거하고 침향즙을 조금 넣어 식전에 복용한다.
五味能交心腎,須茯神、遠志、川歸、山藥、蓯蓉、枸杞。
오미자는 심장과 신장을 소통시킬 수 있으니, 반드시 복신, 원지, 천귀, 산약, 종용, 구기자를 쓴다.
龍骨贍養精神,與益智、茴香、故紙、鹿茸、牛膝、黃芪。
용골은 정신을 기르니, 익지, 회향, 고지, 녹용, 우슬, 황기를 더한다.
地黃補腎益陰,加當歸而補髓 【 二宜丸】 。
지황은 신장을 보하고 음을 더하니, 당귀를 더하면 골수를 보한다(이의환).
附子驅寒去溼,倍人蔘而壯陽 【 參附湯】 。
부자는 한을 몰아내고 습을 제거하니, 인삼을 배가하면 양을 강하게 한다(삼부탕).
虎骨治骨虛痠痛。
호골은 뼈가 허약하여 시큰거리고 아픈 것을 치료한다.
【 治骨髓中疼,用虎骨四錢,芍藥一兩六錢,生地黃八兩,三味(口父)咀,以清酒一升浸,曬乾,復入酒中,如此取酒浸爲度,搗,酒服方寸匕,日三服。】
【 골수 속 통증을 치료하기 위해, 호골(범뼈) 4전, 작약 1냥 6전, 생지황 8냥, 세 가지 약재를 썰어서 맑은 술 1되에 담그고, 햇볕에 말린 뒤 다시 술에 넣기를 반복하여 술이 스며들게 한 후, 찧어서 술로 방촌비(한 숟가락)만큼 복용한다. 하루에 세 번 복용한다.】
豬腎濟腎弱腰虧。
돼지 신장은 신장이 약하고 허리가 허약한 것을 보한다.
用童子尿二盞,無灰酒一盞,以新磁瓶貯之,取全豬腰子一對入內,鹽泥密封,晚時以慢火養熟,至中夜止,待五更初以火溫之,發瓶飲酒食腰子。
어린아이의 오줌 두 잔과 무회주 한 잔을 새 자기 병에 담고, 돼지 신장 한 쌍을 통째로 넣은 뒤 소금 진흙으로 밀봉하여 저녁 때 약한 불로 익히다가 한밤중에 불을 멈추고, 오경 초에 불로 데워 병을 열어 술을 마시고 신장을 먹는다.
病篤者只一月效,平日瘦怯者亦可服。
병이 위중한 자는 한 달 만에 효과가 있고, 평소에 야위고 허약한 자도 복용할 수 있다.
此蓋以血養血,絕勝金石草木之藥也。
이것은 피로 피를 기르는 것이니, 금석이나 초목의 약보다 훨씬 낫다.
乾坤立而易道行,坎離交而人身泰。
건곤이 서고 역도가 행해지며, 감리가 교류하여 인체가 편안해진다.
異香散 石蓮肉去皮半錢,蓬朮煨、益智仁炒、京三棱泡、甘草炙各二錢,青皮、陳皮各去白五分,厚朴姜制一錢,作一服,水姜棗鹽一捻煎,空心溫服。
이향산: 석연육을 껍질 벗긴 것 반 돈, 봉출을 구운 것, 익지인을 볶은 것, 경삼릉을 물에 불린 것, 감초를 구운 것 각각 두 돈, 청피와 진피 각각 흰 부분을 제거한 것 오 분, 후박을 생강으로 가공한 것 한 돈을 한 첩으로 하여 물에 생강, 대추, 소금 한 꼬집을 넣고 달여서 빈속에 따뜻하게 복용한다.
木經補瀉溫涼藥
목경(木經)의 보사(補瀉) 온량약(溫涼藥)
補:知母、蓮子、芡實、龍骨、鹿茸、覆盆子、石鐘乳、桑螵蛸、虎骨、牡蠣、小草、敗龜板、熟地黃、五味子、山藥、鎖陽、牛膝、五加皮、山茱萸、楮實子、當歸、元參、石楠、枸杞子、合歡、杜仲。
보(補): 지모, 연자, 검실, 용골, 녹용, 복분자, 석종유, 상표초, 호골, 모려, 소초, 패귀판, 숙지황, 오미자, 산약, 쇄양, 우슬, 오가피, 산수유, 저실자, 당귀, 원삼, 석남, 구기자, 합환, 두충.
瀉:琥珀、苦茗、豬苓、澤瀉、茯苓。
瀉:호박(琥珀)、고명(苦茗, 꾸준한 차), 저령(豬苓), 택사(澤瀉), 복령(茯苓)。
但利水之藥,皆是瀉水之劑,故不備錄。以五臟俱有補有瀉,惟腎臟有補無瀉耳,臨時酌處。
다만 이뇨(利水)하는 약들은 모두 수(水)를 설사(瀉)하는 처방이므로, 자세히 기록하지 않는다. 오장(五臟)에는 모두 보(補)와 사(瀉)가 있는데, 오직 신장(腎臟)만은 보(補)만 있고 사(瀉)가 없을 뿐이니, 임시로 참작하여 처방한다.
溫:乾薑、附子、柏實、烏藥、肉桂、兔絲子、破故紙、葫蘆巴、南藤、沉香。
溫性藥物: 건강, 부자, 백실, 오약, 육계, 토사자, 파고지, 호로파, 남등, 침향.
涼:黃柏、知母,竹瀝、元參、地骨皮、丹皮。
차가운 성질: 황백, 지모, 죽력, 원삼, 지골피, 단피.
東垣報使引本經藥:獨活、肉桂。
동원 보사 인본경약: 독활, 육계.
景嶽全書 【 明?張介賓】
경악전서 (명나라 때 장개빈 저)
治腎須分陽虛陰虛
신(腎)을 치료할 때는 반드시 양허(陽虛)와 음허(陰虛)를 구분해야 한다.
色慾傷腎,而陽虛無火者,兼培其氣血。
음욕이 신장을 손상시키는데, 양이 허하고 화가 없는 사람은 겸하여 그의 기혈을 보양한다.
陰虛有火者,純補其真陰。
음이 허하고 화가 있는 사람은 오로지 그의 진음을 보한다.
小兒補腎論
소아 보신론
觀王節齋曰:小兒無補腎法。蓋小兒稟父精而生,男至十六而腎始充滿,既滿之後,妄用虧損,則可用藥補之。若受胎之時,稟之不足,則無可補,稟之原足,又何待於補耶?嗚呼!此言之謬,謬亦甚矣!
王節齋說:小兒沒有補腎的方法。小兒稟受父親的精氣而生,男子到十六歲腎氣才開始充滿,充滿之後,如果妄用虧損,才可以用藥補益。如果受胎時稟受不足,就無法補益;稟原本充足,又何必等待補益呢?唉!這話的錯誤,也太大了吧!
夫二五之精,妙合而凝,精合而形成。夫此形即精也,精即形也。治精即所以治形,治形即所以治精也。但時有初中,則精有盛衰。故小兒於初生之時,形體雖成,而精氣未裕,所以女必十四,男必十六,而後天癸至。天癸既至,精之將盛也。天癸未至,精之未盛也。茲以其未盛而遽謂其無精也可乎?
男女的精氣,巧妙結合而凝聚,精氣結合而形體形成。這個形體就是精,精就是形體。治療精就是治療形體,治療形體就是治療精。只是時間有初始和後續,精有旺盛和衰弱。所以小兒在初生時,形體雖然形成,但精氣還不充足,所以女子必須十四歲,男子必須十六歲,然後天癸到來。天癸到來後,精將旺盛;天癸未到,精未旺盛。現在因為其未旺盛就驟然說他沒有精,可以嗎?
且精以至陰之液,本於十二髒之生化,不過藏之於腎,原非獨出於腎也。觀上古天真論曰:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。此精之所源,其不止於腎也可知矣。王節齋止知在腎,而不知在五臟。若謂腎精未泄,不必補腎,則五臟之精其有稟賦之虧、人事之傷者,豈因其未泄而總皆不必補耶?
而且精是至陰的液體,來源於十二臟的生化,不過是儲藏在腎中,本來不是單獨從腎產生的。看《上古天真論》說:腎主水,接受五臟六腑的精華而儲藏它們。這精的來源,不止在腎可知了。王節齋只知道精在腎,而不知道在五臟。如果說腎精沒有洩漏,不必補腎,那麼五臟之精有稟賦的虧損、人為的損傷的,難道因為其沒有洩漏就全部不必補嗎?
夫小兒之精氣未盛,後天之陰不足也;父母之多欲水虧,先天之陰不足也。陰虛不知治本,又何藉於人爲以調其元贊其化乎?此本原之理,有當深察者如此。
小兒的精氣未盛,是後天之陰不足;父母多欲導致水虧,是先天之陰不足。陰虛不知道治療根本,又憑藉什麼人為來調和其元氣、資助其生化呢?這個本原的道理,應當深入考察的情況如此。
再以小兒之病氣論之:凡小兒之病最多者,惟驚風之屬,而驚風之作,則必見反張戴眼,斜視抽搐等證,此其爲故,總由筋急而然。
再從小兒的病氣來論述:小兒的病最多的,只有驚風這一類,而驚風發作,就必然出現角弓反張、眼睛上翻、斜視、抽搐等症狀,這其中的緣故,總是由於筋脈拘急導致的。
蓋血不養筋,所以筋急,真陰虧損,所以血虛,此非水衰之明驗乎?
대개 혈이 힘줄을 기르지 못하므로 힘줄이 긴장하고, 진음이 손상되므로 혈허가 생기니, 이는 수기가 쇠약한 분명한 증거가 아니겠는가?
夫腎主五液,而謂血不屬腎,吾不信也。
무릇 신장은 오액을 주관하는데, 혈이 신장에 속하지 않는다고 말하는 것은 내가 믿지 않는다.
肝腎之治同一治,今筋病如此,而欲舍腎水以滋肝木,吾亦不信也。
간과 신장의 치료는 같은 방법으로 하는데, 지금 힘줄 병이 이와 같으면서 신수(腎水)를 버리고 간목(肝木)을 자양하려 한다면, 나 또한 믿지 않는다.
且太陽少陰相爲表裏,其經行於脊背,而爲目之上綱,今以反折戴眼之證,偏多見於小兒,而謂非水髒陰虛之病,吾更不信也。
또한 태양과 소음은 서로 표리 관계를 이루고, 그 경맥이 척추와 등뼈를 따라 다니며 눈의 위쪽 힘줄이 된다. 지금 각궁반장(角弓反張)과 두안(戴眼)의 증상이 특히 아이에게 많이 나타나는데, 이것이 수장(水臟)의 음허 병이 아니라고 말한다면, 나는 더욱 믿지 않는다.
矧以陽邪亢極,陰竭則危;髒氣受傷,腎窮則死。
더욱이 양사(陽邪)가 극도로 성하여 음이 다하면 위태롭고, 장기(臟氣)가 손상되어 신장이 고갈되면 죽는다.
此天根生息之基,尤於小兒爲最切,然則小兒之病,其所關於腎氣者非渺,而顧可謂小兒無補腎法耶!
이것은 하늘의 뿌리인 생식(生息)의 기초로서, 특히 아이에게 가장 절실하다. 그렇다면 아이의 병이 신기(腎氣)와 관련된 것이 적지 않은데, 어찌 아이에게 보신법(補腎法)이 없다고 말할 수 있겠는가!
身經通考 【 清?李瀠】
신경통고 【청?이영】
腎臟得病虛實橫逆治法
신장(腎臟)이 병들었을 때 허실(虛實)과 횡역(橫逆)의 치료법
五行之理,惟腎之一髒,母盛而子反受邪。
오행의 이치에서 오직 신장이라는 한 장기는 어미가 성하면 도리어 자식이 사기를 받는다.
是物之性有不可一概論者,肺腎是也。
이는 사물의 성질에 한결같이 논할 수 없는 것이 있음이니, 폐와 신이 그러하다.
何則?肺屬金,應乎皮毛,所主者氣;腎屬水,主乎骨髓,所藏者精。
왜냐하면? 폐는 금에 속하여 피모에 응하고, 주관하는 것은 기이며; 신은 수에 속하여 골수를 주관하고, 저장하는 것은 정이다.
氣之輕浮,能上而不能下;精之沉重能下而不能上,此物理之自然。
기는 가벼워 뜨므로 위로 갈 수 있으나 아래로 갈 수 없고; 정은 무거워 가라앉으므로 아래로 갈 수 있으나 위로 갈 수 없으니, 이는 사물의 이치가 자연스러운 것이다.
今肺盛乃熱作也,氣得熱而上蒸,則肺不能下生於腎,而腎受邪矣。
지금 폐가 왕성한 것은 열이 발생한 것이니, 기가 열을 얻어 위로 증발하면 폐가 아래로 신을 생(生)할 수 없게 되어 신이 사기를 받는다.
急以涼藥解之,使髒氣溫和,自能下生於腎矣。
급히 냉약으로 풀어서 장기의 기운을 온화하게 하면 저절로 아래로 신을 생할 수 있다.
此腎病必先求之於肺。
이는 신병이 반드시 먼저 폐에서 찾아야 함을 말한다.
若肺和而腎忽受病,不過脾溼相刑 刑 原作「形」,據文意改。,所以有解肺熱、去脾邪二藥。
만약 폐가 화평한데 신이 갑자기 병을 받으면, 다만 비습이 서로 형벌(相刑)하는 것일 뿐이므로, 폐열을 풀고 비사(脾邪)를 제거하는 두 가지 약이 있다.
若脾肺自和而腎受病,亦當察本髒虛實而治之。
만약 비와 폐가 스스로 화평한데 신이 병을 받으면, 또한 본 장의 허실을 살펴서 치료해야 한다.
腎虛以熟地、黃柏補之。
신허(腎虛)에는 숙지(熟地)와 황백(黃柏)으로 보한다.
腎無實,不可瀉,故無瀉腎之藥。
신(腎)은 실(實)이 없으므로 사(瀉)할 수 없고, 따라서 신을 사하는 약은 없다.
虛則補其母,以五味子補肺。
허하면 그 모(母)를 보(補)하니, 오미자(五味子)로 폐(肺)를 보한다.
腎主寒,自病則足脛寒而逆。
신은 한(寒)을 주관하므로, 스스로 병들면 족경(足脛)이 차고 역랭(逆冷)하다.
人之五臟惟腎無實,小兒痘變黑陷,是腎水克退心火,多不治也。
사람의 오장(五臟) 중에 오직 신만 실(實)이 없으며, 소아의 두진(痘疹)이 변하여 흑함(黑陷)이 되는 것은 신수(腎水)가 심화(心火)를 극하여 물러나게 한 것이니, 대부분 치유되지 않는다.
心乘腎,微邪,內熱不惡寒,桂枝丸。
심장이 신장을 지배하는 것은 미사(微邪)로, 내열이 있고 오한이 없으면 계지환을 쓴다.
肺乘腎,虛邪,喘嗽,皮濇而寒,百部丸。
폐장이 신장을 지배하는 것은 허사(虛邪)로, 천식과 기침이 있고 피부가 거칠면서 차가우면 백부환을 쓴다.
肝乘腎,實邪,拘急氣搐,身寒,理中丸。
간장이 신장을 지배하는 것은 실사(實邪)로, 경련과 호흡 곤란, 몸이 차가우면 이중환을 쓴다.
脾乘腎,賊邪,體重,泄瀉,身寒,理中丸。
비장이 신장을 지배하는 것은 적사(賊邪)로, 몸이 무겁고 설사하며 몸이 차가우면 이중환을 쓴다.
鍼灸
침구
《素問》曰:腎熱病者,先腰痛胻酸,苦渴數飲,身熱。
《素問》에 이르길: 신열병(腎熱病) 환자는 먼저 허리 통증과 정강이 시큰거림, 심한 갈증으로 자주 물을 마시며, 몸에 열이 난다.
熱爭則項痛而強,胻寒且酸,足下熱,不欲言。
열이 다투면 목이 아프고 뻣뻣하며, 정강이는 차고 시큰거리며, 발바닥이 뜨겁고 말하기 싫어한다.
其逆則項痛員員澹澹然。
그 병기가 역상하면 목이 빙빙 돌고 어지럽다.
戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。
무기(戊己)에 심해지고, 임계(壬癸)에 큰 땀을 흘리며, 기가 역상하면 무기에 죽는다.
刺足少陰太陽。
침은 족소음신경과 족태양방광경에 놓는다.
【 注 腰者腎之腑,故先腰痛。腎主骨,故胻酸。腎爲水髒,津液不能上資,故苦渴數飲。外熱在太陽,則頭痛而強;內熱在腎,故胻寒且酸。足下熱者,熱流陰股也。不欲言者,腎爲生氣之原也。其爭氣上逆,則爲項痛。員員澹澹,痛之微也。膀胱者腎之腑,太陽爲諸陽主氣,其氣上升,腎臟之熱隨太陽之氣而上衝於頭也。此陰陽熱氣,外內交爭,一隨脈引,一隨氣升,皆陰出之陽,故止頭痛而不死。腎病者加於戊己,戊己不死,起於壬癸。從則外出於形身,故汗出;逆則內幹於真髒,故死。足少陰太陽,相爲表裏,五臟六腑經氣之相通也,故刺之。】
【 注 腰는 신의 부처이므로 먼저 요통이 온다. 신은 뼈를 주관하므로 정강이가 시큰거린다. 신은 수장부이므로 진액이 위로 공급되지 못하여 갈증이 심해 자주 마신다. 외열이 태양에 있으면 두통과 목이 뻣뻣하고, 내열이 신에 있으면 정강이가 차고 시큰거린다. 발바닥이 뜨거운 것은 열이 음부 쪽으로 흐르기 때문이다. 말을 하지 않으려는 것은 신이 생기(生氣)의 근원이기 때문이다. 그 쟁기(爭氣)가 위로 역행하면 멱통(項痛)이 된다. 원원담담(員員澹澹)은 통증이 미약한 것이다. 방광은 신의 부처이고, 태양은 모든 양의 주기(主氣)로서 그 기가 상승하므로 신장의 열이 태양의 기를 따라 위로 올라가 머리에 충돌한다. 이 음양 열기가 외부와 내부에서 교전하여, 하나는 맥을 따라 인도되고 하나는 기를 따라 오르니, 모두 음에서 나와 양으로 가므로 두통만 있고 죽지 않는다. 신병자는 무기(戊己) 때 더해지고, 무기에 죽지 않으면 임계(壬癸) 때 일어난다. 순응하면 형체 밖으로 나와서 땀을 흘리고, 역행하면 안으로 진장(真髒)을 범하여 죽는다. 족소음과 족태양은 서로 표리가 되고, 오장육부의 경기가 서로 통하므로 침을 놓는다. 】
腎病者,腹大,脛腫,喘欬,身重,寢汗出,憎風。
신장이 병든 사람은 배가 부르고, 종아리가 붓고, 숨이 차고 기침을 하며, 몸이 무겁고, 잠잘 때 땀이 나며, 바람을 싫어한다.
虛則胷中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。
허하면 가슴 속이 아프고, 배와 작은배가 아프며, 사지가 차고, 마음이 즐겁지 않다.
取其經少陰太陽血者。
그 경맥인 족소음신경과 족태양방광경의 혈을 취한다.
【 注 腎少陰脈起於足而上循臑俠臍,循腹裏上行而入肺。病在經絡,故腹大脛腫。水邪逆於上則喘欬,生氣衰於下則身重也。太陽之氣司表而下出於膀胱經,氣逆則表氣虛,故寢汗出而惡風。腎氣虛而不能上交於心,故胷中痛。少陰之氣上與陽明相合,生氣虛於下,故大腹小腹皆痛也。陽氣虛,故手足逆冷也。膻中者,臣使之官,代君行令,喜樂出焉,以胷中之心氣不足,故意不樂也。少陰與太陽爲表裏,臟腑之經氣相通,故髒病而兼及於腑經也。】
【 注 신소음맥은 발에서 일어나 위로 팔을 따라 배꼽 옆으로 돌아서, 배 속을 따라 올라가 폐로 들어간다. 병이 경락에 있으므로 배가 부르고 정강이가 붓는다. 물사기가 위로 치밀면 숨이 차고 기침이 나며, 아래에서 생기가 쇠하면 몸이 무겁다. 태양의 기는 표를 주관하고 아래로 방광경으로 나가는데, 기가 거슬리면 표기가 허해져서 잠자는 동안 땀이 나고 바람을 싫어한다. 신기가 허하여 위로 심과 교감하지 못하면 가슴이 아프다. 소음의 기가 위로 올라가 양명과 합쳐지는데, 생기가 아래에서 허하면 큰 배와 작은 배가 모두 아프다. 양기가 허하면 손발이 차갑다. 단중은 신하와 사자 같은 관으로 임금을 대신하여 명령을 내리고 기쁨과 즐거움이 나오는 곳인데, 가슴 속의 심기가 부족하여 뜻이 즐겁지 않다. 소음과 태양은 표리 관계로, 장부의 경기가 서로 통하므로 장이 병들면 부와 경에도 겸하여 미친다.】
《靈樞》曰:邪在腎,則病骨痛陰痹。
《영추》에 이르길: 사기가 신장에 있으면, 뼈가 아프고 음비(陰痹)를 앓는다.
陰痹者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛,時眩。
음비란, 눌러도 (통증이) 확 잡히지 않고, 배가 더부룩하며 허리가 아프고, 대변이 잘 나오지 않으며, 어깨·등·목·뒷목이 아프고, 때때로 어지럽다.
取之湧泉、崑崙,視有血者,盡取之。
치료는 용천(湧泉)과 곤륜(崑崙)을 취하며, (해당 부위에) 혈이 있는 것을 보거든 모두 취한다.
【 注 在外者,筋骨爲陰,病在陰者名曰痹。陰痹者,病在骨也。按之而不得者,病在骨髓也。腹脹者,髒寒生滿病也。腰者,腎之腑也,腎開竅於二陰,大便難者,腎氣不化也。肩背頸項痛時眩者,髒病而及於腑也。故當取足少陰之湧泉、足太陽之崑崙,視有血者盡取之。】
【 주석】외부에 있는 것은筋骨이 음에 속하고, 병이 음에 있으면 이름하여 痺라 한다. 陰痺는 병이 뼈에 있는 것이다. 눌러도 찾을 수 없는 것은 병이 골수에 있는 것이다. 腹脹은 장이 차서 滿病이 생기는 것이다. 허리는 신의 腑이고, 신은 二陰에 구멍이 열려 있으며, 대변이 어려운 것은 신기가 化하지 못하기 때문이다. 어깨, 등, 목,項이 아프고 때때로 어지러운 것은 장병이 腑에까지 미친 것이다. 그러므로 마땅히 足少陰의 湧泉, 足太陽의 崑崙을 취하되, 피가 있는 것을 보면 모두 취한다.】
《千金方》曰:左手關後尺中陰絕者,無腎脈也。苦足下熱,兩髀裏急,精氣竭少,勞倦所致。刺足太陽治陽。
《천금방》에 이르길: 왼손 관 뒤의 촌구 중에서 음맥이 끊어진 것은 신맥(腎脈)이 없는 것이다. 괴로워하는 것은 발바닥이 뜨겁고, 두 넓적다리 안쪽이 긴장하며, 정기(精氣)가 고갈되고 부족한 것으로, 노권(勞倦)으로 인한 것이다. 족태양경(足太陽經)을 침 놓아 양을 치료한다.
左手關後尺中陰實者,腎實也。
왼손 관 뒤 자리에서 음이 실한 것은 신장이 실한 것이다.
苦恍惚健忘,目視(目巟)(目巟),耳聾悵悵,善鳴。
괴로워하며 정신이 흐릿하고 건망이 있으며, 눈은 흐릿하게 보이고, 귀가 먹먹하며 슬퍼하고, 잘 울린다.
刺足少陰治陰。
족소음경을 찔러 음을 다스린다.
右手關後尺中陰絕者,無腎脈也。
오른손 관후 척중의 음맥이 끊어진 것은 신맥이 없는 것이다.
苦足逆冷,上搶胷痛,夢入水見鬼,善魘寐黑色物來掩人。
발이 차갑고, 가슴까지 치받는 통증이 있으며, 꿈에 물에 들어가 귀신을 보고, 잠잘 때 검은 물체가 사람을 덮치는 흉몽을 자주 꾼다.
刺足太陽治陽。
족태양경을 침으로 찔러 양을 치료한다.
右手關後尺中陰實者,腎實也。
오른손 관후 척중의 음맥이 실하면 신장이 실한 것이다.
苦骨痛腰脊痛,內寒熱。
뼈가 아프고 허리와 척추가 아프며, 속에 한열이 있다.
刺足少陰治陰。
족소음을 찔러 음을 치료한다.
腎病其色黑,其氣虛弱,吸吸少氣,兩耳苦聾,腰痛,時時失精,飲食減少,膝以下清,其脈沉滑而遲,此爲可治。
신병은 그 얼굴색이 검고, 그 기가 허약하며, 숨을 가쁘게 쉬고 기운이 적으며, 두 귀가 심하게 어둡고, 허리가 아프며, 때때로 정액을 잃고, 음식 섭취가 줄어들며, 무릎 아래가 차갑고, 그 맥이 침활하고 지체되는데, 이는 치료할 수 있는 것이다.
宜服內補散、建中湯、腎氣丸、地黃煎。
마땅히 내보산, 건중탕, 신기환, 지황전을 복용해야 한다.
春當刺湧泉,秋刺伏溜,冬刺陰谷,皆補之;夏刺然谷,季夏刺太溪,皆瀉之。
봄에는 용천을 찌르고, 가을에는 복류를 찌르고, 겨울에는 음곡을 찌르는데, 모두 보하는 것이고; 여름에는 연곡을 찌르고, 늦여름에는 태계를 찌르는데, 모두 사하는 것이다.
又當灸京門五十壯,背第十四椎百壯。
또한 경문에 오십 장을 뜨고, 등 제14척추에 백 장을 뜨는 것이 마땅하다.
邪在腎,則骨痛陰痹。
사기가 신장에 있으면 뼈가 아프고 음비(陰痹)가 생긴다.
陰痹者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項強痛,時眩,取之湧泉、崑崙,視有血者盡取之。
음비(陰痹)란, 누르면 아픈 부위를 정확히 알 수 없으며, 배가 더부룩하고 허리가 아프며, 대변이 어렵고, 어깨·등·목·항강(項强)이 뻣뻣하고 아프며, 때때로 어지러운 증상이다. 치료는 용천(湧泉)·곤륜(崑崙) 혈을 취하되, 혈자리에 어혈이 있는 것을 모두 빼낸다.
有所用力舉重,若入房過度,汗出而浴水,則傷腎。
무거운 것을 들기 위해 힘을 쓰거나, 방사(房事)가 지나치거나, 땀을 흘리고 물에 목욕하면 신장이 손상된다.
腎風虛寒,灸腎腧百壯,對臍兩邊向後,俠脊相去各一寸五分。
신풍허한(腎風虛寒)은 신수(腎腧)에 백 장(百壯)을 뜨는데, 배꼽 양옆에서 뒤로 향하여 척추를 끼고 서로 각각 1치 5푼 떨어진 곳이다.
導引
도인
《千金方》曰:六字訣:凡調氣之法,若腎病,即呬出。
《千金方》에서 이르기를: 여섯 글자 비결[六字訣]에서 무릇 기를 조절하는 방법은, 만약 신장에 병이 있으면 곧 '시' 소리를 내어 내쉰다.
其法夜半後八十一,雞鳴七十二,平旦六十三,日出五十四;辰時四十五,巳時三十六。
그 방법은 자정 후에는 여든한 번, 닭이 울 때는 일흔두 번, 동틀 무렵은 예순세 번, 해 뜰 때는 쉰네 번; 진시에는 마흔다섯 번, 사시에는 서른여섯 번이다.
欲作此法,先左右導引三百六十遍。
이 방법을 행하려면 먼저 좌우로 도인(導引)을 삼백예순 번 한다.
病有四種:一冷痹,二氣疾,三邪風,四熱毒。
병에는 네 가지 종류가 있다: 첫째는 냉비(冷痹), 둘째는 기질(氣疾), 셋째는 사풍(邪風), 넷째는 열독(熱毒)이다.
若有患者,安心調氣,此法無有不瘥也。
만약 병든 자가 있으면, 마음을 안정시키고 기를 조절하면, 이 방법에 낫지 않는 경우가 없다.
腎病用呬。腎臟病者,體冷陰衰,面目惡痿。
신병에는 '희'를 사용한다. 신장에 병이 있는 사람은 몸이 차고 음기가 쇠약하며, 얼굴과 눈이 나쁘고 시들하다.
相法:腎色黑,夢見黑衣及獸物,捉刀杖相怖,用呬氣出。
상법에 이르길: 신장의 색은 검으며, 검은 옷을 입은 사람이나 짐승을 꿈에 보며, 칼이나 몽둥이를 잡고 서로 두려워하면, '희' 기운을 내보내야 한다.
又云:腎病者用大呬五十遍,細呬三十遍。
또 이르길: 신장병이 있는 사람은 큰 소리로 '희'를 쉰 번, 작은 소리로 '희'를 서른 번 한다.
須左右導引三百六十遍,然後乃爲之。
반드시 좌우로 도인법을 삼백예순 번 한 뒤에야 이를 행한다.
《養性書》曰:吐納法:腎病用吹法,須三十六數,能去腎家一切冷氣、腰痛、膝沉重、久立不得、陽道衰弱、耳中蟬鳴及口中有瘡,一切腎部煩熱之疾,疾愈則止。
《양성서》에 이르길: 토납법: 신병에는 취법을 사용하되, 반드시 서른여섯 번 하여, 능히 신가의 모든 냉기, 요통, 무릎이 무거움, 오래 서지 못함, 양도 쇠약, 귀 속에 매미 우는 소리 및 입 속에 창이 생김, 모든 신부의 번열 지병을 없애며, 병이 낫거든 그친다.
導引法:正坐以兩手上從耳左右引脅三五度。
도인법: 단정히 앉아 두 손을 위로부터 귀 옆에서 좌우로 옆구리를 당기기를 3~5회 한다.
亦可以手着胷,馳射,左右同,放身三五度;
또한 손을 가슴에 대고 활쏘는 자세를 취하되, 좌우를 같이 하여 몸을 펴기를 3~5회 한다.
亦可以足前後踰左右各十數度,能去腰腎膀胱間風邪積聚。
또한 발을 앞뒤로 움직이되 좌우 각각 10여 회를 하면, 허리와 신장, 방광 사이의 풍사·적취를 없앨 수 있다.
爲之畢,良久開目,三咽三叩齒而止。
이를 마친 후, 한참 있다가 눈을 뜨고, 세 번 침을 삼키고 세 번 이를 맞부딪친 뒤 그친다.
修養法:常以十月、十一月、十二月朔望旭旦,北面平坐,鳴金梁,七飲玉漿,三吸元宮,黑色氣入口五吞之,閉氣六十息。
수양법: 항상 시월, 십일월, 십이월의 초하룻날과 보름날 새벽에 북쪽을 향해 평좌하고, 금량을 울리고(치아를 맞부딪치고), 옥장을 일곱 번 마시며(침을 일곱 번 삼키고), 원궁을 세 번 들이마시고(코로 숨을 세 번 들이쉬고), 검은 기운을 입으로 다섯 번 삼킨 뒤, 숨을 육십 호흡 동안 멈춘다.
《養老書》曰:擦腎俞穴法:臨臥時坐於牀,垂足解衣,閉氣,舌拄上齶,目視頂,仍提縮穀道,以手摩擦兩腎俞穴各一百二十次,以多爲妙,畢,叩齒臥。專治腎元虛冷,小便滑數。
《양로서》에서 말하였다: 신수혈을 문지르는 방법: 잠잘 때 침상에 앉아 발을 늘어뜨리고 옷을 풀며, 숨을 멈추고 혀를 입천장에 대며, 눈으로 정수리를 바라보며, 또한 항문을 수축시키고, 손으로 두 신수혈을 각각 백이십 번 문지르되, 많이 하는 것이 좋으며, 끝나면 이를 가볍게 두드리고 눕는다. 특별히 신원이 허하고 냉한 것과 소변이 잦고 묽은 것을 치료한다.
《保生祕要》曰:論腎氣滯濇,古云醫道通仙道,但要清明氣血二字之理。氣爲先天之用,屬於陽,無形而有影。血爲後天之行,屬於陰,有形而成質。氣旺則血榮而調潤,氣絕則血枯而滅形。故氣虛血弱,滯濇而成病。濇於腎,諸寒收引,皆屬腎水,氣弱或作腰痛,水枯瞳人昏暗,兩耳難察律音。冬月水旺,宜吐納,按節吹氣,調和會意。掌心所忌,須避寒冷,最宜早臥。大抵冬月斂藏氣閉,至陰已極,宜節慾養一陽之初生。蓋陰陽交精,子男合璧,萬物氣微在下,不可搖動,守此則保壽無疆。
《보생비요》에 이르길: 신기(腎氣)가 막히고 걸리는 것을 논하면, 옛말에 의술은 도술과 통한다 하니, 다만 기혈(氣血) 두 글자의 이치를 맑고 밝게 해야 한다. 기(氣)는 선천(先天)의 작용으로, 양(陽)에 속하며 형체는 없으나 그림자가 있다. 혈(血)은 후천(後天)의 행동으로, 음(陰)에 속하며 형체가 있어 질(質)을 이룬다. 기가 왕성하면 혈이 영화로워져 조화롭고 윤택해지고, 기가 끊어지면 혈이 말라 형체가 사라진다. 그러므로 기가 허하고 혈이 약하면, 막히고 걸려서 병이 된다. 신(腎)에 걸리면 여러 한사(寒邪)가 오그라들고 당기는데, 모두 신수(腎水)에 속한다. 기가 약하면 혹 요통이 생기고, 물이 마르면 눈동자가 어두워지며, 두 귀가 소리를 분별하기 어렵다. 겨울달은 수(水)가 왕성하니, 토납(吐納)을 하고, 절후에 맞춰 숨을 불어 내보내며, 조화롭게 뜻을 모아야 한다. 손바닥이 꺼리는 것은 한랭(寒冷)을 피해야 하며, 가장 일찍 자리에 드는 것이 좋다. 대체로 겨울달은 거두어 감추고 기(氣)를 닫아, 지음(至陰)이 극에 이르렀으니, 욕심을 절제하여 일양(一陽)의 처음 생겨남을 기르는 것이 좋다. 대개 음양이 정(精)을 교합하고, 자남(子男)이 합벽(合璧)하여, 만물의 기가 아래에 미약하니, 흔들 수 없고, 이것을 지키면 수명을 보존함이 끝이 없다.
臟腑門 【 膀胱】
장부문 【 방광】
黃帝素問
황제소문
靈蘭祕典論
영란비전론
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
방광은 주도지관으로, 진액이 저장되어 있고, 기화가 되어야 능히 나올 수 있다.
【 注 膀胱爲水腑,乃水液都會之處,故爲州都之官。水谷入胃,濟泌別汁,循下焦而滲入膀胱,故爲津液之所藏,氣化則水液運行而下出矣。】
【 주석: 방광은 수부(水腑)로서, 수액이 모이는 곳이므로 주도지관(州都之官)이라 한다. 수곡이 위에 들어가면, 액을 걸러서 걸쭉한 것과 묽은 것을 나누어, 하초를 따라 방광으로 스며들어가므로 진액이 저장되는 곳이 된다. 기화(氣化)가 이루어지면 수액이 운행하여 아래로 나오게 된다.】
氣厥論
기궐론
胞移熱於膀胱,則癃溺血。
포(胞)가 열을 방광으로 옮기면, 기음(氣瘖)이 되고 소변에 피가 섞여 나온다.
【 注 膀胱者,胞之室也,衝任起於胞中,爲經血之海。胞移熱於膀胱,是經血之邪移於膀胱,故溺血。熱則水道燥涸,故癃閉也。】
【 注 방광은 포의 방이다. 충맥과 임맥은 포중에서 일어나며 경혈의 바다가 된다. 포에서 열이 방광으로 옮겨가면, 이는 경혈의 사기가 방광으로 옮겨간 것이므로 혈뇨가 생긴다. 열이 있으면 수도의 물이 말라 마르므로 임폐가 생긴다.】
標木病傳論
표본병전론
膀胱病小便閉,五日少腹脹,腰脊痛胻酸,一日腹脹,一日身體痛。二日不已,死。冬雞鳴,夏下晡。
방광이 병들어 소변이 막히고, 5일 후에는 아랫배가 그득하며, 허리와 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 하루 지나면 배가 그득해지고, 또 하루 지나면 온몸이 아프다. 이틀이 지나도 낫지 않으면 죽는다. 겨울에는 닭 울 때(새벽 1~3시), 여름에는 오후 3~5시에 죽는다.
注 此腑邪傳髒,水泛土敗而死。病先發於膀胱,則小便閉;五日而之腎,則少腹脹腰脊痛;一日而之胃,則腹脹;一日而之脾,則身體痛。冬雞鳴在醜,乃少陽太陽生氣之時,氣絕而不能生也。夏下晡,乃陽明生氣之時,陽明之氣亦絕矣。
주석: 이는 부(腑)의 사기가 장(臟)으로 전해져 수(水)가 넘치고 토(土)가 패하여 죽는 것이다. 병이 먼저 방광에서 발생하면 소변이 막히고, 5일 후에 신(腎)에 이르면 소복이 창만하고 요척이 아프며, 하루 후에 위(胃)에 이르면 복부가 창만하고, 하루 후에 비(脾)에 이르면 몸이 아프다. 겨울에는 닭이 울 무렵인 축시(丑時)가 소양(少陽)과 태양(太陽)의 생기(生氣)가 있는 때인데, 기가 끊어져 살아나지 못한다. 여름에는 하포(下晡)가 양명(陽明)의 생기가 있는 때인데, 양명의 기 또한 끊어진다.
靈樞經
영추경
本輸篇
본수편
膀胱出於至陰,至陰者,足小指之端也,爲井金;
방광의 경기는 지음에서 나오는데, 지음은 새끼발가락 끝이며 정금에 해당한다.
溜於通谷,通谷,本節之前外側也,爲滎;
통곡으로 흘러가는데, 통곡은 본절 앞 바깥쪽에 있으며 형에 해당한다.
注於束骨,束骨,本節之後陷者中也,爲俞;
속골로 주입되는데, 속골은 본절 뒤 오목한 곳에 있으며 수에 해당한다.
過於京骨,京骨,足外側大骨之下,爲原;
경골을 지나는데, 경골은 발 바깥쪽 큰 뼈 아래에 있으며 원에 해당한다.
行於崑崙,崑崙在外踝之後,跟骨之上,爲經;
곤륜으로 행하는데, 곤륜은 바깥 복사뼈 뒤, 발꿈치뼈 위에 있으며 경에 해당한다.
入於委中,委中,膕中央,爲合,委而取之。足太陽也。
위중으로 들어가는데, 위중은 오금 중앙에 있으며 합에 해당한다. 구부려서 취하며 족태양경이다.
【 注 至陰者,盛水也。肺者,天也。水中之生陽,上合於天。水隨氣而運行於膚表。】
【 주해】 지음은 물이 가득한 것이다. 폐는 하늘이다. 물 속에서 생겨나는 양은 위로 하늘과 합한다. 물이 기를 따라 피부 표면에서 운행한다.
經脈篇
경맥편
膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔。
방광 족태양의 맥은 눈 안쪽에서 시작하여 이마로 올라가 정수리에서 교차한다.
其支者,從巔至耳上角;
그 가지는 정수리에서 귀 위쪽 모서리에 이른다.
其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;
곧은 줄기는 정수리에서 들어가 뇌에 이어지고, 다시 나와서 목 아래로 내려가며, 어깨뼈 안쪽을 따라 척추를 끼고 허리 가운데에 이르고, 들어가서 등줄기를 따라 콩팥에 이어지고 방광에 속한다.
其支者,從腰中下挾脊,貫臀入膕中;
그 가지는 허리 가운데에서 척추를 끼고 내려가 엉덩이를 꿰뚫어 오금 가운데로 들어간다.
其支者,從膊內左右別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外,從後廉下合膕中以下,貫踹內,出外踝之後,循京骨至小指外側。
그 가지는 어깻죽지 안에서 좌우로 갈라져 내려가며 견갑골을 꿰뚫고, 척추 안쪽을 끼고, 고관절을 지나, 넓적다리 바깥쪽을 따라, 뒤쪽 가장자리로 내려가 오금 가운데에서 합쳐져서 내려가며, 장딴지 안쪽을 꿰뚫고, 바깥 복사뼈 뒤로 나와, 경골을 따라 새끼발가락 바깥쪽에 이른다.
是動則病衝頭痛,目似脫,項如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,膕如結,踹如裂,是爲踝厥。
이 맥이 움직여 병들면 머리가 치받이 듯 아프고, 눈이 빠질 듯하며, 목이 잡아당기는 듯하고, 등이 아프고 허리가 부러질 듯하며, 넓적다리를 굽힐 수 없고, 오금이 묶인 듯하며, 장딴지가 찢어질 듯한데, 이것을 ‘과궐’이라 한다.
是主筋所生病者,痔,瘧,狂癲疾,頭顖項痛,目黃,淚出,鼽衂,項背、腰尻、膕、踹、腳皆痛,小指不用。
이것은 힘줄이 주관하는 병으로, 치질, 학질, 광증, 전간, 정수리·이마·목의 통증, 눈이 누렇게 됨, 눈물이 남, 코막힘·코피, 목·등·허리·꼬리뼈·오금·장딴지·발이 모두 아프고, 새끼발가락을 쓰지 못한다.
【 注 太陽是動則病衝頭痛、目似脫、項如拔、腰似折、膕如結者,病在太陽之氣而有似乎形證也。太陽爲諸陽主氣而養筋,故是主筋所生之病則爲痔,經絡內薄則爲瘧,厥逆於下則爲癲狂。顖、項、鼽、目、腰、背、膕、踹諸證,皆經脈所循之部分而爲病也。】
【주해】 태양경의 변동으로 나타나는 병증인 충두통, 눈이 빠질 듯함, 목이 잡아당기는 듯함, 허리가 부러지는 듯함, 오금이 뭉친 듯함 등은 병이 태양의 기에 있어서 마치 형태적 증상처럼 보이는 것이다. 태양은 모든 양의 주기가 되어 기를 주관하고 근육을 기르므로, 주관하는 근육에 생긴 병은 치질이 되고, 경락이 내부로 침범하면 학질이 되고, 기가 아래로 거슬러 오르면 전광이 된다. 정수리, 목, 코, 눈, 허리, 등, 오금, 종아리 등의 여러 증상은 모두 경맥이 지나가는 부위에 생긴 병이다.】
膀胱經諸穴歌 足太陽,六十三。睛明攢竹,詣曲差五處之鄉;承光通天,見絡郄玉枕之行。天柱高兮大杼抵,風門開兮肺俞當。厥陰心膈之俞,肝膽脾胃之藏。三焦腎兮大腸小腸,膀胱俞兮中膂白環。自從大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四髎,在腰四空以相將;會陽居尻尾之側,始了背中二行。仍上肩胛而下附兮二椎之旁,三椎魄戶,四椎膏肓。神堂譩嘻兮鬲關,魂門兮陽綱。意舍兮胃倉肓門,志室秩邊胞肓。承扶浮郄與委陽,殷門委中而合陽。承筋承山,到飛揚輔陽。崑崙至僕參申脈,金門探京骨之場,束骨通谷,抵至陰小指之旁。
膀胱경의 여러 혈자리 노래: 족태양경, 63개 혈. 정명과 찬죽, 곡차와 오처 마을에 이르고; 승광과 통천, 낙각과 옥침의 행을 본다. 천주는 높고 대저에 닿으며, 풍문은 열리고 폐수가 당연하다. 궐음과 심격의 수, 간담비위의 장이다. 삼초와 신은 대장 소장, 방광수와 중려백환이다. 대저로부터 여기까지, 척중에서 촌 반 옆에 있다. 또 상료, 차료, 중료, 하료 네髎가 있어, 허리 네 구멍에서 서로 돕고; 회양은 꼬리뼈 옆에 있으니, 비로소 등 가운데 두 줄이 끝난다. 다시 견갑골 위로 올라가고 아래로 붙어 두 번째 척추 옆, 세 번째 척추는 호백, 네 번째 척추는 고황이다. 신당과 희희는 격관, 혼문과 양강이다. 의사와 위창, 황문, 지실과 질변, 포황이다. 승부와 부극, 위양, 은문과 위중, 합양이다. 승근과 승산, 비양과 부양에 이른다. 곤륜과 복삼과 신맥, 금문에서 경골의 장을 탐구하고, 속골과 통곡, 지음 소지 옆에 이른다.
分寸歌 足太陽兮膀胱經,目內眥角始睛明。
분촌가: 족태양 방광경은 눈 안쪽 눈구석에서 시작하여 정명이다.
眉頭陷中攢竹取,曲差發際上五分。
눈썹 시작 부분 우묵한 곳에서 찬죽을 취하고, 곡차는 발제 위로 5푼이다.
五處發上一寸是,承光發上二寸半。
오처는 발제 위로 1치이고, 승광은 발제 위로 2치 반이다.
通天絡郄玉枕穴,相去寸五調勻看。
통천, 낙각, 옥침 혈은 서로 1치 5푼씩 떨어져 있으며 고르게 배열된다.
玉枕夾腦一寸三,入發二寸枕骨現。
옥침은 머리를 끼고 1치 3푼, 발제 안으로 2치 들어가면 침골이 나타난다.
天柱陷後髮際中,大筋外廉陷中獻。
천주는 우묵한 곳 뒤 발제 가운데, 큰 힘줄 바깥쪽 가장자리 우묵한 곳에 있다.
自此夾脊開寸五,第一大杼二風門。
여기부터 척추를 끼고 1치 5푼씩 열어서 첫째가 대저, 둘째가 풍문이다.
三椎肺俞厥陰四,心俞五椎之下論。
셋째 척추가 폐수, 넷째가 궐음, 심수는 다섯째 척추 아래에 있다.
膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃。
격수는 일곱째, 간수는 아홉째, 십간수는 열째 담수, 열한째는 비수, 열두째는 위수이다.
十三三焦十四腎,大腸十六之下椎。
열셋째는 삼초수, 열넷째는 신수, 대장수는 열여섯째 척추 아래이다.
小腸十八膀十九,中膂內俞二十椎。
소장수는 열여덟째, 방광수는 열아홉째, 중려내수는 스무째 척추이다.
白環廿一椎下當,以上諸穴可排之。
백환수는 스물한째 척추 아래에 해당하며, 이상 모든 혈을 배열할 수 있다.
更有上次中下髎,一二三四腰空好。
또 상료, 차료, 중료, 하료가 있는데, 첫째부터 넷째 요추 공간에 좋다.
會陽陰尾尻骨旁,背部二行諸穴了。
회양은 음미와 미골 옆이며, 배부 두 번째 줄의 모든 혈이 끝났다.
又從脊上開三寸,第二椎下爲附分。
또 척추 위로 3치 떨어져 두 번째 척추 아래가 부분이다.
三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊。
셋째 척추는 백호, 넷째는 고황, 다섯째 척추 아래는 신당이다.
第六譩嘻膈關七,第九魂門陽綱十。
여섯째는 희희, 일곱째는 격관, 아홉째는 혼문, 열째는 양강이다.
十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分。
열한째는 의사혈이 있고, 열두째는 위창혈이 이미 나뉘었다.
十三肓門端正在,十四志室不須論。
열셋째는 황문혈이 단정히 있고, 열넷째는 지실혈은 논할 필요 없다.
十九胞肓廿秩邊,背部三行諸穴勻。
열아홉째는 포황, 스무째는 질변이며, 배부 세 번째 줄 모든 혈이 고르다.
又從臀下陰文取,承扶居於陷中主。
또 볼기 아래 음문에서 취하며, 승부는 우묵한 곳에 있어 주인이다.
浮郄扶下方六分,委陽扶下寸六數。
부극은 승부 아래 6푼, 위양은 승부 아래 1치 6푼이다.
殷門扶下六寸長,膕中外廉兩筋鄉。
은문은 승부 아래 6치 길이, 슬와 중간 바깥 가장자리 두 힘줄 사이에 있다.
委中膝骨約紋裏,此下三寸尋合陽。
위중은 무릎뼈 주름 안에 있고, 이 아래 3치에서 합양을 찾는다.
承筋腳跟上七寸,穴在腨腸之中央。
승근은 발꿈치 위 7치이며, 혈은 장딴지 중앙에 있다.
承山腨下分肉間,外踝七寸上飛揚。
승산은 장딴지 아래 분육 사이, 바깥 복사뼈 위 7치에 비양이 있다.
輔陽外踝上三寸,崑崙後跟陷中央。
보양은 바깥 복사뼈 위 3치, 곤륜은 뒤꿈치 우묵한 곳 중앙이다.
僕參亦在踝骨下,申脈踝下五分張。
복참도 복사뼈 아래에 있고, 신맥은 복사뼈 아래 5푼이다.
金門申脈下一寸,京骨外側骨際量。
금문은 신맥 아래 1치, 경골은 바깥쪽 뼈 사이에서 잰다.
束骨本節後陷中,通谷節前陷中強。
속골은 본절 뒤 우묵한 곳, 통곡은 절 앞 우묵한 곳에 있다.
至陰卻在小指側,太陽之穴始周詳。
至陰穴位於小趾外側,足太陽經的穴位從此開始詳細敘述。
經水篇
경수편
足太陽外合於清水,內屬於膀胱而通水道焉。
족태양은 외부로는 청수에 합하고, 내부로는 방광에 속하여 수도의 통로가 된다.
注 清水與黃河分流,而膀胱爲津液之腑。
주석: 맑은 물과 누런 강이 나뉘어 흐르듯, 방광은 진액이 저장되는 곳이다.
六腑皆濁,而膀胱之水獨清,故合清水屬膀胱而通水道焉。
여섯 부(腑)는 모두 탁하지만, 방광의 물은 오직 맑다. 그러므로 맑은 물을 방광에 속하게 하여 수도의 통로를 소통시킨다.
病傳篇
병전편
病先發於膀胱,五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心。二日不已,死。冬雞鳴,夏下晡。
병이 먼저 방광에서 발생하고, 닷새 만에 신장으로 옮겨가고, 하루 만에 소장으로 옮겨가고, 하루 만에 심장으로 옮겨간다. 이틀이 지나도 낫지 않으면 죽는다. 겨울에는 닭이 울 때(자시) 죽고, 여름에는 해질녘(신시)에 죽는다.
【 注 按此發明標本病傳論膀胱病一節未發之意也。】
【 주석 이것은 《표본병전론》의 방광병 한 절에서 발현되지 않은 뜻을 밝힌 것이다.】
淫邪發夢篇
음사(음란하고 사악한 기운)가 꿈을 유발하는 장
厥氣客於膀胱,則夢遊行。
厥氣가 방광에 머무르면, 꿈에서 돌아다닌다.
【 注 客於膀胱,則夢遊行,太陽之氣虛行也。】
【 주해 邪氣가 방광에 머물면, 꿈에 유행하며 다니는데, 이는 태양의 기가 허하여 행하는 것이다.】
扁鵲難經
편작난경
膀胱腑形象
방광부(膀胱腑)의 형상(形象)
四十二難曰:
42번째 어려움에서 말하기를:
膀胱重九兩二銖,
방광의 무게는 9냥 2수이고,
縱廣九寸,
세로와 가로가 9치이며,
盛溺九升九合,
오줌을 9되 9홉을 담고,
口廣二寸半。
입구의 너비는 2치 반이다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【한?화타】
論膀胱腑虛實寒熱生死逆順脈證之法
방광 부(腑)의 허실, 한열, 생사, 역순(逆順)과 맥증(脈證)의 법(法)을 논한다.
膀胱者,津液之腑也,與腎爲表裏,號水曹掾,名玉海也。
방광은 진액을 저장하는 곳이며, 신장과 표리 관계를 이루고, 물 관리 관원이라 부르며, 이름은 옥해이다.
足太陽是其經也。
족태양이 그 경맥이다.
總通於五腑,所以五腑有疾即應膀胱,膀胱有疾即應胞囊。
총체적으로 오부와 통하므로 오부에 병이 있으면 곧 방광에 반응하고, 방광에 병이 있으면 곧 포낭에 반응한다.
小便不利,熱入膀胱,則甚氣急而小便黃濇也。
소변이 잘 나오지 않고 열이 방광에 들어가면 기가 급하고 소변이 누렇고 깔깔하다.
膀胱寒,則小便數而清白也。
방광이 차면 소변을 자주 보며 맑고 희다.
又石水發則根在膀胱,腹脹大者是也。
또한 석수가 발병하면 근본이 방광에 있어 배가 부르고 큰 것이다.
又膀胱欬而不已,則傳之三焦,腸滿而不飲食也。
또 방광 기침이 그치지 않으면 삼초로 전해져 창자가 가득 차고 음식을 먹지 못한다.
然上焦主心肺之病,人有熱則食不入,寒則精神不守,泄利不止,語聲不出也。
그러나 상초는 심폐의 병을 주관하는데, 사람에게 열이 있으면 음식이 들어가지 않고, 추우면 정신이 안정되지 않으며 설사가 그치지 않고 말소리가 나오지 않는다.
實則上絕於氣不行也,虛則引起氣入肺。
실증이면 위로 기가 끊어져 행하지 못하고, 허증이면 기를 끌어당겨 폐로 들어간다.
其三焦之氣和,則五臟六腑皆和,逆則皆逆。
그 삼초의 기가 화합하면 오장육부가 모두 화합하고, 거꾸로 되면 모두 거꾸로 된다.
膀胱中有厥陰氣,則夢行不快,滿脹則小便不下。
방광 속에 궐음의 기가 있으면 꿈에 걷는 것이 빠르지 않고, 가득 차고 부르면 소변이 내려오지 않는다.
臍下重悶或有痛絕,則三日死,死雞鳴也。
배꼽 아래가 무겁고 답답하거나 혹은 통증이 끊어지면 사흘 만에 죽으며, 닭이 울 때 죽는다.
膀胱腑形象之圖
방광부의 형상 그림
見圖
그림을 보라
下連前陰,溺之所出。
아래로 앞陰에 이어져, 오줌이 나오는 곳이다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당?손사막】
膀胱腑論
방광부론
膀胱者,主腎也,耳中是其候也。
방광은 신을 주관하며, 귀 속이 그 증후이다.
腎合氣於膀胱。
신은 기를 방광에 합한다.
膀胱者,津液之腑也,號水曹掾,名玉海。
방광은 진액의 부(腑)이며, 수조연(水曹掾)이라 부르고, 옥해(玉海)라 이름한다.
重九兩二銖,左回迭積,上下縱廣九寸,受津液九升九合,兩邊等,應二十四氣。
무게는 구 량 이 수(九兩二銖)이고, 왼쪽으로 돌며 겹쳐 쌓여 있으며, 상하 세로와 가로가 구 촌(九寸)이고, 진액을 구 승 구 합(九升九合)을 받으며, 양변이 같고 이십사 기(二十四氣)에 응한다.
鼻空在外,膀胱漏泄。
콧구멍이 밖에 있어 방광이 새고 넘친다.
膀胱實熱
방광에 실열이 있는 증
左手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。病苦逆滿,腰中痛,不可俛仰勞也,名曰膀胱實熱也。
왼쪽 손목의 척중 신문 이후 맥이 양실한 것은 족태양경이다. 병이 역만(逆滿)하고 허리가 아파 굽히고 펴고 움직일 수 없는 괴로움이 있으며, 이름하여 방광실열(膀胱實熱)이라 한다.
右手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。
오른손 자리의 척중(尺中) 신문(神門) 이후 맥이 양실(陽實)한 것은 족태양경(足太陽經)에 속한다.
病苦胞轉,不得小便,頭眩痛,煩滿,脊背強,名曰膀胱實熱也。
병은 포전(胞轉)으로 소변을 보지 못하고, 머리가 어지럽고 아프며, 번만(煩滿)하고 척배(脊背)가 뻣뻣한 것이니, 이름하여 방광실열(膀胱實熱)이라 한다.
膀胱虛冷
방광이 허하고 냉하다.
左手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。
왼손 자리에서 신문 이후 맥이 양허한 것은 족태양경이다.
病苦腳中筋急,腹中痛引腰背不可屈伸,轉筋,惡風,偏枯,腰痛,外踝後痛,名曰膀胱虛冷也。
병증은 발의 힘줄이 당기고, 배가 아프며 허리와 등까지 당겨 구부리거나 펴지 못하고, 쥐가 나며, 바람을 싫어하고, 반신불수, 요통, 바깥 복숭아뼈 뒤가 아픈 것이니, 방광이 허냉한 것이라고 이름한다.
右手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。
오른쪽 척중(尺中) 신문(神門) 이후의 맥이 양허(陽虛)한 것은, 족태양경(足太陽經)에 속한다.
病苦肌肉振動,腳中筋急,耳聾,忽忽不聞,惡風颼颼作聲,名曰膀胱虛冷也。
병증으로는 근육이 떨리고, 발 안의 힘줄이 당기며, 귀가 먹어 잘 들리지 않고, 바람을 싫어하여 쌀쌀한 소리가 나는 것이니, 이른바 방광(膀胱)이 허냉(虛冷)한 것이다.
胞囊論
포낭에 대한 논의
胞囊者,腎膀胱候也,貯精津液並尿。
포낭은 신과 방광의 증후로, 정과 진액, 그리고 오줌을 저장한다.
若髒中熱病者,胞濇小便不通,尿黃赤。
만약 장 속에 열병이 있으면, 포낭이 막혀 소변이 통하지 않고, 오줌이 누렇고 붉다.
若腑中寒,病者胞滑,小便數而多白。
만약 부 속에 한이 있으면, 병자는 포낭이 미끄러워 소변이 잦고 흰색이 많다.
若至夜則尿偏甚者,夜則內陰氣生。
만약 밤에 이르러 오줌이 더 심하면, 밤에는 안의 음기가 생기기 때문이다.
故熱則瀉之,寒則補之,不寒不熱依經調理,病不生矣。
그러므로 열이 있으면 사하고, 한이 있으면 보하며, 한하지도 열하지도 않으면 경에 따라 조리하면 병이 생기지 않는다.
醫學入門
의학입문
明?李梴
명나라? 이천
膀胱腑賦
방광부부
膀胱上口闊二寸半,而盛溺九升九合,中廣九寸而重九兩二銖。無出竅也,資氣海以施化,腑名津液。
방광의 위쪽 입구는 너비가 2촌 반이며, 소변을 9승 9합 담고, 가운데 너비는 9치이며 무게는 9냥 2수이다. 배출하는 구멍이 없으며, 기해를 의지하여 변화를 베푸니, 장부 이름은 진액이다.
膀胱以虛受水,爲津液之腑,有上竅而無下竅,得氣海之氣施化,則溲便注瀉,氣海之氣不足,則祕隱不通。
방광은 허(虛)하여 물을 받아들여 진액의 장부가 되며, 위 구멍은 있고 아래 구멍은 없으며, 기해(氣海)의 기를 얻어 작용하면 소변이 잘 나오고, 기해의 기가 부족하면 막혀 통하지 않는다.
透絕頂也,司升降之消息,官號州都。
정수리를 꿰뚫으며, 승강의 소식을 주관하고, 관직 이름은 주도이다.
經曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。
경에 이르기를: 방광은 주도(州都)의 벼슬로, 진액을 저장한다.
應在毛髮,系通心肺;
毛髮에 응하며, 심폐와 연결된다.
驗於皮骨,髒屬腎俞。
피부와 뼈에서 드러나며, 장부는 신수에 속한다.
腎應骨,經雲密理厚皮者,三焦膀胱厚云云。
신장은 뼈에 응하며, 경전에서 말하길 피부가 치밀하고 두꺼운 사람은 삼초와 방광이 두텁다고 한다.
風搏頭疼,眼旋、目淚、噁心,筋骨不利;
풍사가 다투어 일어나 두통이 있고, 눈이 어지럽고, 눈물이 나며, 메스껍고, 근골이 이롭지 않으며;
氣滯項拔,背強、腰折、尻痛,膕脛尤拘。
기운이 막혀 목이 뻣뻣하고, 등이 굳으며, 허리가 부러진 듯하고, 꼬리뼈가 아프며, 오금과 정강이가 더욱 당긴다.
膀胱脈起於目內眥,上額交巔。
방광맥은 눈 안쪽에서 시작하여 이마로 올라가 정수리에서 교차한다.
其別者,從巔至耳上角。
그 갈래는 정수리에서 귀 위쪽까지 간다.
其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱。
곧은 줄기는 정수리에서 뇌로 들어가 연락하고, 다시 나와 목 아래로 내려가며, 어깨를 따라, 척추를 끼고 허리까지 이르고, 들어가서 척추를 따라 신장에 연락하고 방광에 속한다.
其支別者,從腰中下脊,貫臀入膕中。
그 가지는 허리에서 척추를 따라 내려가 엉덩이를 꿰뚫고 오금 안으로 들어간다.
其支別者,從膊內左右別下貫胛,俠脊內,過髀樞,循髀外後廉下合膕中以下,貫腨內,出外踝之後,循京骨至小指外側端,故病如是。
또 다른 가지는 어깻죽지 안에서 좌우로 나누어 견갑골을 꿰뚫고, 척추 안쪽을 끼고, 넓적다리 관절을 지나, 넓적다리 바깥 뒤쪽을 따라 내려가 오금 안에서 합쳐져서 내려가며, 장딴지 안을 꿰뚫고, 바깥 복사뼈 뒤로 나와, 경골을 따라 새끼발가락 바깥쪽 끝에 이르므로, 병이 이와 같다.
噁心者,膀胱移邪於小腸,故惡聞食臭。
메스꺼움은 방광의 사기가 소장으로 옮겨가므로, 음식 냄새를 싫어하는 것이다.
熱則腹滿而胞塞,甚則狂發;
열이 있으면 배가 더부룩하고 방광이 막히며, 심하면 광증이 발작한다.
熱結下焦,則小腹苦滿,難於俛仰,胞轉閉塞,不得小便,令人發狂。
열이 하초에 맺히면, 아랫배가 괴롭게 그득하며, 굽히고 펴기 어렵고, 포가 뒤틀리며 막혀서 소변이 나오지 못하고, 사람을 미치게 한다.
冷即多唾而帶下,甚則瀝餘。
차가우면 침이 많아지고 냉이 생기며, 심하면 냉이 끊임없이 흐른다.
冷則溼痰上溢,則爲多唾,溼痰下滲,則爲帶濁,甚則小便瀝餘或頻數。
냉하면 습담이 위로 넘쳐서 많이는 침이 되고, 습담이 아래로 스며들어서는 대탁(帶濁)이 되며, 심하면 소변(小便)이 남아서 방울방울 떨어지거나 또는 잦아진다.
叔和雲:冷敗則遺尿不知。
숙화(叔和)가 말하기를: 냉패(冷敗)하면 유뇨(遺尿)를 깨닫지 못한다.
虛證腦轉耳聾,房事舉亦無力;血病鼻衄淋痔,莖囊腫或被吹。
허증(虛證)은 어지럽고 귀가 먹으며, 방사(房事)에 발기(勃起)도 무력하다. 혈병(血病)은 코피·임증(淋證)·치질(痔疾)이 나타나고, 음경과 음낭이 붓거나 혹은 헌데가 생긴다.
陰莖陰囊腫大,皆溼熱以致血瘀,小兒多蟲蟻地風所吹。
음경과 음낭이 붓고 커지는 것은 모두 습열로 인해 어혈이 생긴 것이며, 소아는 벌레나 개미, 지풍(地風)에 쏘이거나 부는 경우가 많다.
溫以蓽茄、茴香、烏藥
따뜻하게 하려면 필발, 회향, 오약을 쓰고
涼必生地、防己、地膚
차갑게 하려면 생지, 방기, 지부를 쓴다.
【 溫則蓽澄茄、茴香、烏藥之類。涼則生地、防己、地膚子、黃蘗、防風、甘草梢、防葵之類。】
따뜻하게 하는 약으로는 필징가(蓽澄茄), 회향(茴香), 오약(烏藥) 등이 있다. 차갑게 하는 약으로는 생지(生地), 방기(防己), 지부자(地膚子), 황백(黃蘗), 방풍(防風), 감초초(甘草梢), 방규(防葵) 등이 있다.
瀉以車前、瞿麥、滑石。
차전자, 구맥, 활석으로 설사시킨다.
車前、瞿麥、滑石、芒硝、澤瀉、萱草根之類。
차전자·구맥·활석·망초·택사·훤초근 같은 것들이다.
補必橘核、益智、菖蒲。
보하는 데는 반드시 귤핵, 익지, 창포를 쓴다.
橘核、益智、菖蒲、龍骨、續斷、黃芩之類。
귤핵, 익지, 창포, 용골, 속단, 황금 같은 것.
籲!寡慾一念真秋石,
아! 욕심을 적게 하는 한 생각이 진정한 추석이로다.
今人不知吾身自有秋石,
지금 사람들은 우리 몸에 스스로 가을 돌이 있음을 알지 못한다.
諺雲:泄盡真藥服假藥,十字街頭買秋石。
속담에 이르길, 진짜 약을 다 쏟아내고 가짜 약을 복용하며, 네거리에서 가을 돌을 산다고 한다.
節飲三杯固尾閭。
술을 절제하여 세 잔만 마시면 미려(尾閭)를 단단하게 한다.
【 酒水好停下焦爲邪,節之尾閭自固,不患漏泄。】
술과 물은 잘 머물러 하초가 사기가 되니, (섭생을) 절도 있게 하면 미려(尾閭)가 스스로 굳건해져, 누설됨을 걱정하지 않는다.
體仁彙編 【 明?彭用光】
체인휘편 【 명?팽용광】
膀胱腑藥性
방광부의 약성
膀胱乃足太陽之經,多血少氣。
방광은 족태양의 경맥으로, 혈이 많고 기가 적다.
其經起自至陰,穴在足小指外側,去爪甲如韭葉;終於睛明,穴在目內眥。
그 경맥은 지음에서 시작하는데, 혈은 발 새끼손가락 바깥쪽에 있으며, 발톱에서부터 부추잎 너비만큼 떨어져 있다; 청명에서 끝나는데, 혈은 눈 안쪽 눈구석에 있다.
名玉海而津液藏,號都官而氣化出。
이름이 옥해(玉海)이며 진액(津液)을 간직하고, 호칭이 도관(都官)이며 기화(氣化)가 나온다.
《脈經》雲:氣者升而爲雨露,降而作淵源。膀胱者,州都之官,氣化則出。
《맥경》에서 말하기를: 기는 올라가서 비와 이슬이 되고, 내려가서 근원이 된다. 방광은 주도(州都)의 관으로, 기화(氣化)하면 나온다.
《千金》號水曹掾,名玉海,而藏津液。得氣海之氣施化,則便注瀉。氣海之氣不及,則祕塞不通。
《천금》에서는 수조연(水曹掾)이라 부르고, 이름을 옥해(玉海)라 하여 진액을 저장한다. 기해(氣海)의 기를 얻어 변화를 베풀면 곧 변이 주설(注瀉)된다. 기해의 기가 미치지 못하면 변비로 막혀 통하지 않는다.
《內經》名都官,言位當孤腑,故名都官。居下內空,故藏津液。
《내경》에서는 도관(都官)이라 이름하였는데, 그 위치가 외로운 부(腑)에 해당하므로 도관이라 한다. 아래에 있고 안이 비었으므로 진액을 저장한다.
重九兩二銖而廣九寸,量九升九合而其氣堪容。
무게는 9냥 2수(銖)이고 너비는 9치이며, 부피는 9승 9합인데 그 기운이 견딜 만하다.
候在耳中,脈居左尺。
후(候)는 귀에 있고, 맥은 왼손 자리(左尺)에 있다.
與腎同位。
신장과 같은 위치에 있다.
是腑也,實則脈實,
이 부(腑)는 실하면 맥이 실하고,
左手尺中神門從陽脈實者。
왼손 척중 신문에서 양맥을 따라 실한 것은.
病胞轉不得小便,苦煩滿難於俛仰,藥用寒涼利竅,石膏、梔子、蜜同煎。
병이 포전하여 소변이 나오지 못하고, 괴롭고 번민하며 가득 차서 구부리거나 펴기 어려우니, 약은 한량(寒凉)으로 구멍을 소통하는 것을 쓰며, 석고, 치자, 꿀을 함께 달인다.
治膀胱實熱,用石膏八錢,梔子、人蔘、茯苓、知母各三錢,蜜一合,生地黃、淡竹葉各切一合,七味(口父)咀,每每 原作「各」,據文意改。服一兩,水二鍾,煎一鍾去滓,下蜜煮二沸,食飯前服。不利,加芒硝三錢。
치료: 방광 실열에는 석고 8돈, 치자·인삼·복령·지모 각 3돈, 꿀 1홉, 생지황과 담죽엽 각각 썰어 1홉, 일곱 가지 약을 썰어서, 매번 한 량을 물 두 종에 넣고 한 종이 되게 달여 찌꺼기를 버리고, 꿀을 넣어 두 번 끓인 후 밥 먹기 전에 복용한다. 통하지 않으면 망초 3돈을 더한다.
虛則脈虛,
허하면 맥이 허해지고,
【 左手尺中脈虛者,足太陽經也。】
왼손 자리에서 맥이 허한 것은 족태양경이다.
腸痛引腰背,難利屈伸,腳中筋緊急,耳鳴重聽。
창자가 아프고 허리와 등까지 당기며, 펴고 구부리기가 어렵고, 다리 속 힘줄이 긴박하며, 귀에서 소리가 나고 잘 들리지 않는다.
【 腎虛證候。】
신허의 증후.
補磁石、五味、黃芪,配苓、朮、石英、杜仲。
보익하는 자석, 오미자, 황기를 적령, 백출, 자석영, 두중과 배합한다.
治膀胱虛冷,飢不欲飲食,面黑如炭,腰脅疼痛,用磁石六錢,黃芪、茯苓各三錢,五味子、杜仲、白朮、白石英各五錢,七味(口父)咀,每服一兩,水二鍾,煎一鍾去滓,食前溫服。
치료: 방광이 허하고 차서 배고파도 먹고 싶지 않고, 얼굴이 숯처럼 검으며, 허리와 옆구리가 아픈 데, 자석 6돈, 황기·복령 각 3돈, 오미자·두중·백출·백석영 각 5돈, 일곱 가지 약재를 썰어, 한 번에 1냥씩 물 2잔에 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 버리고 식전에 따뜻하게 복용한다.
大腑熱蒸腸內濇,木通、生地、黃芩。
대장에 열이 쌓여 장이 막히면, 목통, 생지, 황금을 쓴다.
大腑丹:治心經熱,小便濇,及治五淋。許學士治渴疾良驗。生地黃二兩,木通、黃芩各一兩,爲細末,煉蜜丸,如梧桐子大,每服三五十丸,木通湯下。
대부단:심경의 열을 다스리고, 소변이 막히는 것과 오림을 다스린다. 허학사가 갈증 병을 다스리는 데 좋은 효험이 있었다. 생지황 두 냥, 목통과 황금 각 한 냥을 가루 내어 꿀로 반죽하여 오동나무 씨만한 환을 만든다. 한 번에 서른에서 쉰 알씩 목통 달인 물로 먹는다.
小便不利莖中疼,葶藶、茯苓、通草。
소변이 잘 나오지 않고 음경 속이 아프면, 정력(葶藶), 복령(茯苓), 통초(通草)를 쓴다.
潛溪曰:治小便不利,莖中疼痛,小便急痛,用通草、茯苓各三兩,葶藶二兩,三味爲細末,水調服方寸匕,日三服。
잠계가 말하기를, 소변이 잘 나오지 않고 음경 속이 아프며 소변이 급하고 아픈 것을 치료할 때, 통초와 복령 각각 세 냥, 정력 두 냥을 써서 세 가지 약을 가루 내어 물에 타서 한 번에 방촌시(약 1~2g)씩 하루 세 번 복용한다.
腎大如鬥,青皮、荔核、小茴香。
신장이 크게 부어 솥처럼 되었을 때, 청피, 여핵, 소회향을 쓴다.
危氏方荔枝散:治腎大如鬥,不過三劑,除根。
위씨방의 여지산:치료 음낭이 북처럼 큰 병증, 세 첩을 넘기지 않고 뿌리째 없앤다.
用舶上茴香、青皮全者,荔枝核等分,剉散,炒黃,出火毒,爲細末,酒調二錢,日進三服。
사용하는 것은 배서 상회향, 청피 전체, 여지씨를 같은 양으로, 가루 내어 썰고, 노랗게 볶아서 불의 독성을 제거하고, 곱게 가루 내어, 술로 두 돈을 조복하여 하루 세 번 복용한다.
胞轉如塞,葵、滑三般寒水石。
포가 뒤틀려 막힌 듯하면, 규자와 활석, 그리고 한수석 세 가지를 쓴다.
治丈夫婦人胞轉,不得小便八九日者,冬葵子一升,滑石、寒水石一升,三味(口父)咀,以水一斗煮取五升,分作三服。
남녀의 포전(배꼽 아래 요방형 부위의 급통)으로 소변을 보지 못한 지 8~9일 된 자를 치료한다. 동규자 한 되, 활석, 한수석 각 한 되, 세 가지 약을 썰어 물 한 말로 다섯 되가 되게 달여 세 번 나누어 복용한다.
冷熱熨可利便難。
찜질로 냉증과 열증을 다스려 대변을 잘 보게 할 수 있다.
《千金方》冷熱熨法:若大小便閉塞不通,或淋瀝溺血,陰中疼痛,此是熱氣所致,用此法即愈。
《천금방》 냉열온법(冷熱熨法): 만약 대소변이 막혀 통하지 않거나, 임력(淋瀝)하여 소변에 피가 섞이거나, 음부가 아픈 것은 이는 열기(熱氣)로 인한 것이니, 이 법을 쓰면 곧 낫는다.
其法先以冷物熨小腹幾次,後以熱物熨之,又以冷物熨之,自通,將理自愈。
그 방법은 먼저 차가운 물건으로 작은배를 여러 번 찜질한 뒤, 뜨거운 물건으로 찜질하고, 다시 차가운 물건으로 찜질하면 저절로 통하니, 조리하면 저절로 낫는다.
屈伸導引和腰痛。
屈伸導引으로 腰痛을 다스린다.
法見導引中。
법은 도인(導引) 가운데에서 보인다.
風熱相乘囊腫,服三白而立消。
풍열이 서로 결합하여 낭종이 생겼을 때, 삼백(三白)을 복용하면 곧 사라진다.
【 三白散:治膀胱蘊熱,風溼相乘,陰囊腫脹,大小便不利,用白牽牛二兩,棗白皮、白朮、木通去節、陳皮去白各半兩,爲細末,每服二錢,薑湯調,空心服。】
삼백산(三白散): 방광에 열이 쌓이고 풍사와 습사가 함께 작용하여 음낭이 붓고 소변과 대변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다. 백견우(白牽牛) 두 냥, 조백피(棗白皮), 백출(白朮), 목통(木通) 마디를 제거한 것, 진피(陳皮) 흰 부분을 제거한 것 각 반 냥을 가루로 아주 곱게 만든다. 매번 복용량은 두 돈이며 생강탕에 타서 빈속에 복용한다.
蟲蟻吹着陰脬,用蟬蛻而即散。
벌레나 개미가 음낭에 닿으면, 매미 허물을 쓰면 즉시 흩어진다.
蟬蛻散:治陰囊忽腫,多坐地爲風溼所侵,或蟲蟻吹着,用蟬蛻半兩,水一碗,煎湯洗腫處,其痛立止,腫亦消,再溫再洗,洗後仍與五苓散加燈心煎服。
선퇴산: 음낭이 갑자기 붓는 것을 치료하는데, 많이 땅에 앉아서 풍습(風濕)에 침범되거나, 벌레나 개미가 쏘인 경우이다. 선퇴(매미허물) 반 냥(半兩)과 물 한 사발을 넣고 끓여서 부은 곳을 씻으면 통증이 곧 멎고 붓기도 가라앉는다. 다시 데워서 다시 씻고, 씻은 후에 오령산(五苓散)에 등심(燈心)을 더하여 달여 복용한다.
又方:用蔥園內蚯蚓糞,甘草汁調,塗上,立效。
또 다른 방법: 파밭 속의 지렁이 똥을 감초 즙으로 개어 바르면 즉시 효과가 있다.
治病執方,須達要旨。
병을 치료할 때 처방을 집행하려면 반드시 요지를 통달해야 한다.
苦寒平升,甘辛平降。
고한(苦寒)한 약은 평범하게 올리고, 감신(甘辛)한 약은 평범하게 내린다.
《寶鑑》雲:藥性要旨,苦藥平升,微寒平亦升,甘辛藥平降。甘寒瀉火,苦寒瀉實熱,苦甘寒瀉溼熱。
《寶鑑》에서 이르길, 약성의 요지는, 쓴 약은 평(平)하게 올리고, 약간 차가운 것도 평하게 올리며, 달고 매운 약은 평하게 내린다. 달고 차가운 것은 화를 사하고, 쓰고 차가운 것은 실열(實熱)을 사하며, 쓰고 달고 차가운 것은 습열(濕熱)을 사한다.
高者宜抑,下者可舉。
높은 것은 마땅히 누르고, 낮은 것은 들어 올릴 수 있다.
潛溪雲:假令高者抑之,非高者固當抑也;以其本下而失太高,固抑之而使下;若本高,何抑之有?
잠계가 말하기를: 가령 높은 것을 누른다고 하였는데, 높다고 해서 반드시 눌러야 하는 것은 아니다; 그 근본이 낮은데도 너무 높아져서 잘못되었기 때문에 누르는 것이니, 누르는 것은 아래로 내리게 하려는 것이다; 만약 본래 높다면, 어찌 누를 것이 있겠는가?
假令下者舉之,亦非下固當舉也;以其本高而失之太下,故舉之而使高;若本下,何舉之有?
가령 낮은 것을 들어 올린다고 하였는데, 낮다고 해서 반드시 들어 올려야 하는 것은 아니다; 그 근본이 높은데도 너무 낮아져서 잘못되었기 때문에 들어 올리는 것이니, 들어 올리는 것은 높게 하려는 것이다; 만약 본래 낮다면, 어찌 들어 올릴 것이 있겠는가?
求巧必事乎公輸,求聰當宗乎師曠。
솜씨를 구하려면 반드시 공수(公輸)를 섬기고, 총명함을 구하려면 마땅히 사광(師曠)을 본받아야 한다.
本經補瀉溫涼藥
본초경에 기록된 보(補)하고 사(瀉)하며 온(溫)하고 양(涼)하는 약물
補:益智、橘核、龍骨、菖蒲、續斷、黃芩。
보(補)하는 약: 익지인(益智仁), 귤핵(橘核), 용골(龍骨), 창포(菖蒲), 속단(續斷), 황금(黃芩).
瀉:芒硝、滑石、澤瀉、瞿麥、車前子、萱草根。
사하(瀉下)하는 약: 망초(芒硝), 활석(滑石), 택사(澤瀉), 구맥(瞿麥), 차전자(車前子), 훤초근(萱草根).
溫:蓽澄茄、茴香、烏藥。
온:필징가、회향、오약。
涼:生地黃、黃蘗、防風、防己、甘草梢、地膚子、防葵。
涼性 약물:生地黃、黃蘗、防風、防己、甘草梢、地膚子、防葵。
東垣報使引本經藥:藁本、羌活 【 行上】 ,黃蘗 【 行下】 。
동원이 말한 인경약(경락으로 약을 이끄는 약) : 고본, 강활은 위로 가고, 황백은 아래로 간다.
鍼灸
침구
《靈樞》曰:膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小指外廉及脛踝後皆熱,若脈陷,取委中央。
《영추》에 이르길: 방광병이 있는 자는, 소복이 한쪽으로 부으며 아프고, 손으로 누르면 곧 소변을 보고 싶으나 볼 수 없으며, 어깨 위가 뜨겁고, 맥이 함몰된 듯하며, 또 새끼발가락 바깥쪽과 정강이·복숭아뼈 뒤가 모두 뜨겁고, 맥이 함몰된 듯하니, 위중혈을 취한다.
【 注 膀胱者,津液之腑,氣化則出。腑氣病,故小腹腫痛而不得小便也。肩上足小指外廉及脛踝後,乃足太陽經脈之所循,若熱而脈陷,此病腑而及於經矣,故當取委中之中央。】
【 주석】 방광은 진액의 부(腑)이며, 기화(氣化)되어야 배출된다. 부의 기가 병들면, 따라서 소복이 붓고 아프며 소변을 보지 못한다. 어깨와 발 새끼손가락 바깥쪽 및 정강이와 복사뼈 뒤는 족태양경맥이 지나는 곳인데, 만약 열이 있고 맥이 함몰되면 이는 부(腑)의 병이 경(經)에까지 미친 것이니, 그러므로 마땅히 위중(委中)의 중앙을 취해야 한다.
小腹痛腫,不得小便,邪在三焦約,取之太陽大絡,視其絡脈與厥陰小絡結而血者;腫上及胃脘,取三里。
小腹이 아프고 붓고, 소변이 나오지 않는 것은 사기가 삼초의 수렴된 곳에 있어서이니, 태양의 큰 경락을 취하되, 그 경락과 궐음의 작은 경락에 맺혀서 피가 있는 곳을 살펴보고, 부기가 위로 올라가서 위완에 미치면 족삼리를 취한다.
【 注 此邪在膀胱而爲病也,三焦下俞出於委陽,並太陽之正入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。小腹腫痛,不得小便,邪在三焦約也,故取足太陽之大絡。足太陽厥陰交絡於跗膕之間,視其結而血者去之。蓋肝主疏泄,結在厥陰之絡,亦不得小便矣。如小腹腫,上及胃脘,取足三里。】
【 주해 이는 사기가 방광에 있어 병이 된 것이며, 삼초의 하수는 위양에서 나오고, 태양의 정맥과 함께 들어가 방광에 연락하고 하초를 약속하며, 실하면 폐롱이 되고 허하면 유뇨가 된다. 소복이 붓고 아프며 소변을 보지 못하는 것은 사기가 삼초의 약속에 있기 때문이니, 족태양의 대락을 취한다. 족태양과 궐음의 낙맥이 부와 슬와 사이에서 교차하니, 그 결락되어 혈어가 있는 곳을 보고 제거한다. 대개 간은 소설을 주관하므로, 결락이 궐음의 낙맥에 있으면 또한 소변을 보지 못한다. 만약 소복이 붓고 위로 위완에까지 미치면 족삼리를 취한다.】
《千金方》曰:左手關後尺中陽絕者,無膀胱脈也。
《천금방》에 이르길: 왼손 관맥 뒤의 촌맥 중에서 양맥이 끊어진 것은 방광맥이 없는 것이다.
病苦逆冷,婦人月水不調,王月則閉,男子失精,尿有餘瀝,刺足少陰經治陰,足內踝下動脈是也。
병으로 역냉을 앓고, 부인은 월경이 고르지 못하며, 왕월이면 폐색되고, 남자는 정액을 잃고 소변에 여력이 있으니, 족소음경의 음을 치료하는 혈을 찌르는데, 발 안쪽 복사뼈 아래 동맥이 그것이다.
右手關後尺中陽絕者,無子戶脈也。
오른쪽 손의 관 뒤 척부에서 양맥이 끊어진 것은, 자궁맥이 없는 것이다.
病苦足逆寒,絕產帶下無子,陰中寒,刺足少陰經治陰。
병은 발이 차갑고 뒤틀리며, 생식이 끊기고 냉대하가 있으며 자식이 없고, 음부가 차가운 증상이 나타난다. 족소음경을 침으로 찔러 음부를 치료한다.
左手關後尺中陽實者,膀胱實也。
왼손 관 뒤 척부에서 양이 실한 것은 방광이 실한 것이다.
病苦逆冷,脅下邪氣相引痛,刺足太陽經治陽,在足小趾外側,本節後陷中。
병이 역냉하고, 협하에 사기가 서로 인해 당기며 아프니, 족태양경을 침으로 찔러 양을 치료하되, 발 새끼발가락 바깥쪽, 본절 뒤 우묵한 곳에 있다.
右手關後尺中陽實者,膀胱實也。
오른손 관후 척중의 양이 실한 것은 방광이 실함이다.
病苦小腹滿引腰痛,刺足太陽經治陽。
병이 아랫배가 그득하고 허리까지 당기는 통증을 괴로워하니, 족태양경을 찔러 양을 치료한다.
膀胱寒,灸膀胱腧百壯,對臍兩邊向後,俠脊相去各一寸五分。
방광이 차가울 때는 방광수에 백壯을 뜨는데, 배꼽 양옆에서 뒤로 향하여 척추 양옆으로 각각 1寸 5分 떨어진 곳이다.
導引
도인
《體仁彙編》曰:膀胱虛,腰痛,正東坐,雙手抱心。
《체인휘편》에서 말하기를: 방광이 허하여 허리가 아프면, 정동쪽을 향해 앉아 두 손으로 가슴을 안는다.
一人於前據攝其兩膝,一人後捧其頭,徐牽,令偃臥,頭倒,三起三臥,久久便瘥。
한 사람은 앞에서 두 무릎을 붙잡고, 한 사람은 뒤에서 머리를 받쳐 천천히 당겨서 반듯이 눕힌다. 머리를 뒤로 젖혀 세 번 일어나고 세 번 누우면, 오래 지나면 저절로 낫는다.