古今图书集成医部全录卷七十八

古今圖書集成醫部全錄卷七十八
고금도서집성 의부전록 권칠십팔
脈法
맥법
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당?손사막】
論診候
진찰과 증후에 대해 논함
凡調理病,先察其源,候其病機。五臟未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活。若病已成,可得半愈;病勢已過,命可保全。
무릇 병을 조리할 때는 먼저 그 근원을 살피고, 그 병의 기미를 살핀다. 오장이 허해지지 않고, 육부가 다하지 않으며, 혈맥이 어지럽지 않고, 정신이 흩어지지 않았다면 약을 먹으면 반드시 살 수 있다. 만약 병이 이미 형성되었다면 절반은 나을 수 있고, 병세가 이미 지나갔다면 목숨을 보전할 수 있다.
夫診候之法,常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,精取其脈,知其逆順,非其時不用也,深察三部九候而明告之。
무릇 진맥하는 법은 항상 새벽에 한다. 음기가 아직 움직이지 않고, 양기가 흩어지지 않았으며, 음식을 아직 먹지 않았고, 경맥이 아직 성하지 않으며, 낙맥이 고르고, 기혈이 어지럽지 않을 때 정밀하게 그 맥을 취하여 역순을 아는 것이니, 그 때가 아니면 쓰지 않는다. 삼부와 구후를 깊이 살펴서 분명히 알려야 한다.
古之善爲醫者,上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病。又曰:上醫聽聲,中醫察色,下醫診脈。又曰:上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病。若不加心用意,於事混淆,即病者難以救矣。
옛날에 의술을 잘하는 사람은, 상의는 나라를 다스리고, 중의는 사람을 다스리며, 하의는 병을 다스린다고 했다. 또 말하기를, 상의는 소리를 듣고, 중의는 색을 살피며, 하의는 맥을 진단한다고 했다. 또 말하기를, 상의는 아직 병이 되지 않은 병을 다스리고, 중의는 장차 병이 되려는 병을 다스리며, 하의는 이미 병이 된 병을 다스린다고 했다. 만약 마음을 더하고 뜻을 기울이지 않아 일을 혼동한다면, 병자는 구하기 어렵게 된다.
何謂三部?寸關尺也。上部爲天,肺也;中部爲人,脾也;下部爲地,腎也。何謂九候?部各有三,合爲九候。
무엇을 삼부라 하는가? 촌관척이다. 상부는 하늘이니 폐이고, 중부는 사람이니 비이며, 하부는 땅이니 신이다. 무엇을 구후라 하는가? 부마다 각각 셋이 있으니 합하여 아홉 후가 된다.
上部天,兩額動脈,主頭角之氣也;上部地,兩頰動脈,主口齒之氣也;上部人,耳前動脈,主耳目之氣也。
상부의 천은 두 이마의 동맥으로, 머리와 이마의 기를 주관한다. 상부의 지는 두 볼의 동맥으로, 입과 이의 기를 주관한다. 상부의 인은 귀 앞의 동맥으로, 귀와 눈의 기를 주관한다.
中部天,手太陰肺之氣也;中部地,手陽明胷中之氣也;中部人,手少陰心之氣也。
중부의 천은 수태음 폐의 기이다. 중부의 지는 수양명 흉중의 기이다. 중부의 인은 수소음 심의 기이다.
下部天,足厥陰肝之氣也;下部地,足少陰腎之氣也;下部人,足太陰脾之氣也。合爲九候。
하부의 천은 족궐음 간의 기이다. 하부의 지는 족소음 신의 기이다. 하부의 인은 족태음 비의 기이다. 합하여 구후가 된다.
夫形盛脈細,少氣不足以息者死;形瘦脈大,胷中多氣者死。形氣相得者生,參伍不調者病,三部九候皆相失者死。
무릇 형체가 성한데 맥이 가늘고, 숨이 적어 호흡하기에 충분하지 않은 자는 죽고, 형체가 야윈데 맥이 크고, 흉중에 기가 많은 자는 죽는다. 형체와 기가 서로 조화를 이루는 자는 살고, 여러 가지가 조화롭지 못한 자는 병들며, 삼부와 구후가 모두 서로 어긋나는 자는 죽는다.
愚醫不通三部九候,及四時之經,或用湯藥倒錯,鍼灸失度,順方治病,更增他疾,遂致滅亡。哀哉,烝民枉死者半!
어리석은 의사는 삼부와 구후 및 사시의 경맥에 통달하지 못하여, 혹 탕약을 거꾸로 쓰거나 침구를 법도에 맞지 않게 하고, 방제에 따라 병을 다스리려다가 도리어 다른 병을 더해 마침내 죽음에 이르게 한다. 슬프다, 백성들 중 억울하게 죽는 자가 반이나 된다!
可謂世無良醫,爲其解釋經說。地水火風,和合成人。
可以說世上沒有良醫,爲他解釋經論之說。地、水、火、風,和合而成爲人。
凡人火氣不調,舉身蒸熱;風氣不調,全身疆直,諸毛孔閉塞;水氣不調,身體浮腫,氣滿喘粗;土氣不調,四肢不舉,言無音聲。
大凡人的火氣不調和,全身蒸發發熱;風氣不調和,全身僵硬強直,各種毛孔閉塞;水氣不調和,身體浮腫,氣滿而喘息粗重;土氣不調和,四肢不能擧動,説話沒有聲音。
火去則身冷,風止則氣絕,水竭則無血,土散則身裂。
火離去則身體寒冷,風停止則氣息斷絕,水枯竭則沒有血液,土散開則身體裂開。
然愚醫不思脈道,反治其病,使髒中五行相剋,切如火熾,然重加其油,不可不慎!
然而愚笨的醫生不思考脈象的道理,反而治療其病,使臟腑中的五行相互剋制,好比火勢熾盛,卻又添加油脂,不可不謹慎!
凡四氣合德,四神安和;一氣不調,百病隨生。四神動作,四百四病,同時俱發。
凡四氣和合而爲德,四神安寧平和;一氣不調和,百病隨之而生。四神發動,四百四種疾病,同時一起發作。
又云:一百一病,不治自愈;一百一病,須治而愈;一百一病,雖治難愈;一百一病,真死不治。
又說:一百一病,不治療自然痊癒;一百一病,必須治療才能痊癒;一百一病,雖然治療也難痊癒;一百一病,真正死亡而不治。
平脈大法
평맥대법
論曰:夫脈者醫之大業也!既不深究其道,何以爲醫者哉?
논하여 말하길: 무릇 맥은 의술의 큰 업이다! 이미 그 도리를 깊이 연구하지 않는다면, 어떻게 의원이 될 수 있겠는가?
是以古之哲醫,寤寐俯仰,不與常人同域,造次必於醫,顛沛必於醫,故能感於鬼神,通於天地,可以濟衆,可以依憑。
이러므로 옛날의 현명한 의원은 자고 깨고 몸을 굽히고 우러름에 항상 의술에 마음을 두어 보통 사람과 같은 경지에 있지 않았으며, 급박한 때나 곤궁한 때에도 반드시 의술에 힘썼다. 그러므로 귀신과 감응하고 천지와 통하여 중생을 구제할 수 있고 의지할 수 있었다.
若與常人混其波瀾,則庶事隳壞,使夫物類將何仰焉?
만약 보통 사람과 그 파란을 섞는다면, 여러 일이 무너져서 저 만물이 무엇을 우러러보겠는가?
由是言之,學者必當摒去俗情,凝心於此,則佗鵲之功,因茲可得而致也。
이로써 말하건대, 배우는 자는 반드시 세속의 정을 물리치고 마음을 여기에 모은다면, 화타와 편작의 공을 이로써 얻을 수 있다.
此人稟形氣,有中適,有躁靜,各各不同。氣脈潮動,亦各隨其性韻。故一呼而脈再至,一吸而脈再至,呼吸定息之間復一至,合爲五至,此爲平和中適者也。
사람은 타고난 형기(形氣)에 중적(中適)한 자도 있고 조정(躁靜)한 자도 있어 각각 다릅니다. 기맥(氣脈)이 조동(潮動)함도 또한 각각 그 성운(性韻)을 따릅니다. 그러므로 한 번 숨을 내쉬면 맥이 두 번 이르고, 한 번 들이쉬면 맥이 두 번 이르며, 호흡이 정식(定息)하는 사이에 다시 한 번 이르러 합하여 다섯 번 이르는 것이니, 이것이 평화중적(平和中適)한 것입니다.
春秋日夜正等,無餘分時也。其餘日則其呼而脈至多,吸而脈至少,或吸而脈至多,呼而脈至少,此則不同如冬夏日夜長短之異也。
춘추(春秋)에는 낮과 밤이 똑같아서 여분(餘分)의 시간이 없습니다. 그 나머지 날들은 숨을 내쉴 때 맥이 이르는 것이 많고 들이쉴 때 적거나, 혹은 들이쉴 때 많고 내쉴 때 적으니, 이는 겨울과 여름의 낮과 밤 길고 짧음의 차이와 같습니다.
凡氣脈呼吸法晝夜,變通效四時。然於呼吸定息,應五至之限,無有虧僻,猶晷刻與四時有長短,而歲功日數無遺也。
무릇 기맥(氣脈)의 호흡은 주야(晝夜)를 본받고 변통(變通)하여 사시(四時)를 따릅니다. 그러나 호흡 정식(定息)에 있어 오지(五至)의 한계에 응하여 결함이나 어긋남이 없으니, 마치 해시계의 눈금이 사시(四時)에 따라 길고 짧음이 있으나 한 해의 공용(功用)과 날수가 빠짐이 없는 것과 같습니다.
若人有羸有壯,其呼吸雖相壅遏,而晝夜息度,隨其漏刻,是謂呼吸象晝夜,變通效四時也。
만약 사람이 쇠약하거나 강장(强壯)하면 그 호흡이 비록 서로 막히거나 지체되나 주야(晝夜)의 식도(息度)는 누각(漏刻)을 따르니, 이를 일러 호흡이 주야를 본받고 변통하여 사시를 따른다고 합니다.
夫診脈當以意先自消息,壓取病人呼吸以自同,而後察其脈數,計於定息之限,五至者爲平人,若有盈縮等狀,論平源之所宜也。
무릇 맥을 진찰할 때는 먼저 자신의 호흡을 가라앉히고, 환자의 호흡을 맞추어 자신과 동일하게 한 뒤에 그 맥의 횟수를 살펴보아, 일정한 호흡의 한계 내에서 다섯 번 뛰는 것이 정상인이며, 만약 늘거나 줄어드는 등의 상태가 있으면, 그 정상 근원에 마땅한 바를 논한다.
間曰,何謂三部脈?答曰:寸關尺也。
물으니, 무엇을 삼부맥이라 하는가? 답하길: 촌관척이다.
凡人修短不同,其形各異。
무릇 사람의 키가 길고 짧음이 같지 않아, 그 형체가 각각 다르다.
有尺寸分三關之法,從肘腕中橫文至掌魚際後文卻而十分之,而入取九分,是爲尺。
척촌을 나누어 삼관을 정하는 법이 있으니, 팔꿈치와 손목 사이의 가로금부터 손바닥 어제 뒤의 금까지를 재어 십등분하고, 그중에 들어가 구분을 취하는 것이 척이 된다.
從魚際後文卻還度取十分之一,則是寸十分之而入取九分之中,則寸口也。
어제 뒤의 금부터 되돌아서 십분의 일을 취하면 이것이 촌이 되고, 그 십분의 일 중에서 구분을 취하면 촌구가 된다.
此處其骨自高,故云陰得尺內一寸,陽得寸內九分。
이 곳은 그 뼈가 절로 높으므로, 음은 척 안의 일 촌을 얻고 양은 촌 안의 구 분을 얻는다고 말한다.
從寸口入卻行六分爲關分,從關分又入六分爲尺分。
촌구에서 들어가 다시 여섯 분 가는 것이 관분이 되고, 관분에서 또 여섯 분 들어가는 것이 척분이 된다.
又曰:從魚際至骨卻行一寸,其中名曰寸口;從寸口至尺,名曰尺澤,故曰尺寸。寸後尺前名曰關。
또 말하기를: 어제에서부터 뼈까지 물러나서 한 치를 가는데, 그 가운데를 촌구라 하고; 촌구에서부터 척까지를 척택이라 하므로, 촌척이라 한다. 촌 뒤 척 앞을 관이라 한다.
陽出陰入,以關爲界。如天地人爲三界。寸主射上焦,頭及皮毛,肩手上部;關主射中焦,腹及腰中部;尺主射下焦,小腹至足下部。此爲三部,法象三才天地人,頭腹足爲三元也。
양이 나가고 음이 들어오는데, 관을 경계로 삼는다. 마치 천지인이 삼계인 것과 같다. 촌은 상초, 머리와 피부, 어깨와 손의 상부를 주관하고; 관은 중초, 배와 허리의 중부를 주관하며; 척은 하초, 소복에서 발까지의 하부를 주관한다. 이것이 세 부위이며, 삼재인 천지인을 본떠서 머리, 배, 발을 삼원이라 한다.
夫十二經皆有動脈,獨取寸口以決五臟六腑死生吉凶之候者,何謂也?然。寸口者,脈之大會手太陰之動脈也。
무릇 십이경맥은 모두 동맥이 있는데, 홀로 촌구만 취하여 오장육부의 사생과 길흉의 후를 판단하는 것은 무엇을 말하는가? 그렇다. 촌구는 맥의 큰 모임이며 수태음의 동맥이다.
人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息脈行六寸。人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五十度,周於其身,漏水下百刻。
사람이 한 번 숨을 들이쉴 때 맥이 세 치를 가고, 한 번 내쉴 때 맥이 세 치를 가며, 호흡이 일정한 숨결을 이루면 맥이 여섯 치를 간다. 사람이 하루 밤낮에 무릇 일만 삼천오백 번 숨을 쉬고, 맥이 쉰 번의 도수를 돌며 그 몸을 두루 돌고, 물시계의 물이 백 각을 내린다.
榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,爲一週,故五十度而復會於手太陰。太陰者,寸口也,即五臟六腑之所終始,故法取於寸口。
영위가 양을 스물다섯 도수로 돌고, 음도 또한 스물다섯 도수로 돌아, 한 주기를 이루므로, 쉰 도수로 수태음에 다시 모인다. 태음은 촌구이니, 곧 오장육부의 시작과 끝이 되는 곳이므로, 법칙을 취하여 촌구에서 취한다.
人有三百六十脈,法天三百六十日也。
사람에게 삼백육십 맥이 있는 것은 하늘의 삼백육십 일을 본받은 것이다.
診五臟脈輕重法
오장의 맥을 진찰하는 경중법
初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部。 【 金,秋三月,庚辛之氣。】
처음에 맥을 잡을 때 콩 세 개 무게 정도로 가볍게 누르면 피모(皮毛)에 닿는데, 이는 폐부(肺部)의 맥이다. 【금(金)에 해당하며, 가을 석 달과 경신(庚辛)의 기운을 나타낸다.】
如六菽之重,與血脈相得者,心部。 【 火,夏三月,丙丁之氣。】
누르는 힘이 여섯 콩알만큼의 무게로, 혈맥과 서로 부합하는 것은 심장 부위이다. 【화, 여름 세 달, 병정(丙丁)의 기운.】
如九菽之重,與肌肉相得者,脾部。 【 土旺四季,季夏六月,戊己之氣。】
마치 아홉 콩알 무게처럼 느껴지며, 근육과 서로 잘 맞는 것은 비부(脾部)이다. 【토는 사계절에 왕성하며, 늦여름 여섯째 달(季夏六月)은 무토(戊土)와 기토(己土)의 기운이다.】
如十二菽之重,與筋平者,肝部。
맥이 열두 개의 콩알 무게와 같고, 힘줄과 평평한 간부이다.
【 木,春三月,甲乙之氣。】
[목, 봄 석 달, 갑을의 기운이다.]
按之至骨,舉指來疾者,腎部。 【 水,冬三月,壬癸之氣。】
누르기를 뼈에 이르게 하고, 손가락을 들 때 빠르게 오는 것은 신부(腎部)이다. 【水, 겨울 세 달, 임계(壬癸)의 기운.】
心肺俱浮,何以別之?然。浮而大散者,心也。 【 象火浮散。】 浮而短濇者,肺也。 【 象金浮濇。】 腎肝俱沉,何以別之?然。牢而長者,肝也。 【 如卉生苗吐穎。】 濡而大,舉指來實者,腎也。 【 濡弱如水,舉重勝船。】 脾者中州,故其脈在中,是陰陽之脈也。 【 《千金翼》雲:遲緩而長者脾也。】
心과 肺는 모두 浮한데, 어떻게 구별하는가? 그렇다. 浮하면서 大하고 散한 것이 心이다. 【불처럼 뜨고 흩어짐을 본뜬다.】 浮하면서 短하고 濇한 것이 肺이다. 【쇠처럼 뜨고 깔깔함을 본뜬다.】 腎과 肝은 모두 沉한데, 어떻게 구별하는가? 그렇다. 牢하면서 長한 것이 肝이다. 【풀이 싹을 내어 이삭을 토해냄과 같다.】 濡하면서 大하고, 손가락을 들어올리면 實하게 오는 것이 腎이다. 【물처럼 부드럽고 약하며, 무거운 것을 들어 배를 이기는 듯하다.】 脾는 中州이므로 그 脈이 中에 있으며, 이는 陰陽의 脈이다. 【《千金翼》이르기를: 遲하면서 緩하고 長한 것이 脾이다.】
五臟脈所屬
오장맥이 소속된 바
心部在左手關前寸口, 【 亦名人迎。】
심장 부위는 왼손의 관 앞 촌구에 위치하는데, 이를 인영이라고도 한다.
肝部在左手關上,腎部在左手關後尺中。
간장 부위는 왼손의 관 위에, 신장 부위는 왼손의 관 뒤 자 중에 위치한다.
肺部在右手關前寸口, 【 亦名氣口。】
폐(肺)는 오른손 관전(關前) 촌구(寸口)에 위치하며, 또한 기구(氣口)라고도 한다.
脾部在右手關上,腎部在右手關後尺中。
비(脾)는 오른손 관상(關上)에, 신(腎)은 오른손 관후(關後) 척중(尺中)에 위치한다.
脈法贊
맥법찬
肝心出左,脾肺出右。腎與命門,俱出尺部。魂魄穀神,皆見寸口。
肝과 心은 왼쪽에서 나타나고, 脾와 肺는 오른쪽에서 나타난다. 腎과 命門은 모두 尺部에서 나타난다. 魂魄과 穀神은 모두 寸口에서 나타난다.
左主司官,右主司腑。左大順男,右大順女。關前一分,人命之主。
왼쪽은 臟을 주관하고, 오른쪽은 腑를 주관한다. 왼쪽이 큰 것은 男에게 순하고, 오른쪽이 큰 것은 女에게 순하다. 關脈 앞의 1分은 人命의 主宰이다.
左爲人迎,右爲氣口。神門決斷,兩在關後。人無二脈,病死不愈。
왼쪽은 人迎이 되고, 오른쪽은 氣口가 된다. 神門의 決斷은 둘 다 關脈 뒤에 있다. 사람에게 이 두 脈이 없으면 병들어 죽어도 낫지 않는다.
諸經損減,各隨其部。三陰三陽,誰先誰後。陰病治官,陽病治腑。
모든 經脈의 損減은 각각 그 部를 따른다. 三陰三陽 중 누가 먼저고 누가 뒤인가? 陰病은 臟을 치료하고, 陽病은 腑를 치료한다.
奇邪所舍,如何補取?審而知之,針入病癒。
奇邪가 머무른 곳을 어떻게 補하고 取하는가? 자세히 살펴서 알면 針을 넣어 병이 낫는다.
三關主對法
삼관주대법
諸浮、諸弦、諸沉、諸緊、諸濇、諸滑,若在寸口,膈以上;病頭部。若在關上,胃以下;病腹部。若在尺中,腎以下。病腰腳部。
여러 부맥(浮脈), 현맥(弦脈), 침맥(沉脈), 긴맥(緊脈), 삽맥(濇脈), 활맥(滑脈)이 만약 촌구(寸口)에 있으면 횡격막 위, 머리 부위에 병이 있다. 만약 관상(關上)에 있으면 위(胃) 아래, 복부(腹部)에 병이 있다. 만약 척중(尺中)에 있으면 신(腎) 아래, 허리와 다리 부위에 병이 있다.
平寸口脈主對法
평촌구맥주대법
寸口脈滑而遲,不沉不浮,不長不短,爲無病。左右同法。
촌구맥이 활하고 지하며, 침하지도 부하지도 않고, 길지도 짧지도 않으면 병이 없다. 좌우도 같은 법이다.
寸口太過與不及。
촌구맥의 태과와 불급.
寸口之脈,中手短者曰頭痛,中手長者曰足脛痛,中手促上擊曰肩背痛。
촌구의 맥이 손가락에 닿아 짧은 것은 두통이라 하고, 손가락에 닿아 긴 것은 족경통이라 하며, 손가락에 닿아 촉박하게 위로 치는 것은 견배통이라 한다.
寸口脈沉而堅者,曰病在中。
촌구맥이 침하고 견한 것은 병이 가운데 있다.
寸口脈浮而盛者,曰病在外。
촌구맥이 부하고 성한 것은 병이 바깥에 있다.
寸口脈沉而弱者,曰寒熱及疝瘕小腹痛。
촌구맥이 침하고 약한 것은 한열과 산가, 소복통을 말한다.
寸口脈沉而弱弱 原作「頭」,據《千金方》卷二十八三關主對法改。,發必墮落。
촌구맥이 침하고 약하면 (머리털이) 반드시 빠진다.
寸口脈沉而緊,苦苦 原作「者」,據同上改。心下有寒,時時痛,有積邪。
촌구맥이 침하고 긴하면 심하에 한이 있어 때때로 아프고 적사가 있다.
寸口脈沉而滑者,胷中有水氣,面目腫,有微熱,爲風水。
촌구맥이 침하고 활한 것은 흉중에 수기가 있어 안면이 붓고 미열이 있으며 풍수이다.
寸口脈沉大而滑,沉即爲血實,滑即爲氣實,血氣相搏,入髒即死,入腑即愈。
촌구맥이 침대하고 활하면 침은 혈실이 되고 활은 기실이 되며, 혈기가 서로 박쳐 장에 들어가면 죽고 부에 들어가면 낫는다.
寸口脈沉,胷中短氣。
촌구맥이 침하면 흉중에 단기가 있다.
寸口脈沉而喘者,寒熱。
촌구맥이 침하고 천하는 것은 한열이다.
寸口脈浮而滑,頭中痛。
촌구맥이 부하고 활하면 두중통이다.
寸口脈浮大,按之反濇,尺中亦微而濇,故知有谷氣宿食。
촌구맥이 부대하고 누르면 반대로 삽하며, 척중도 미하고 삽하므로 곡기와 숙식이 있음을 알 수 있다.
寸口脈弦而緊,弦即衛氣不行,衛氣不行即惡寒,水流走腸間。
촌구맥이 현하고 긴하면 현은 위기가 행하지 않는 것이고, 위기가 행하지 않으면 오한이 나며 물이 장 사이로 흐른다.
寸口脈緊或浮,膈上有寒,肺下有水氣。
촌구맥이 긴하거나 부하면 격상에 한이 있고 폐하에 수기가 있다.
脈緊上寸口者,中風,風頭痛亦如之。
맥이 긴하여 촌구에 이르는 것은 중풍이고, 풍두통도 이와 같다.
脈弦上寸口者,宿食,降者頭痛。
맥이 현하여 촌구에 이르는 것은 숙식이고, 내려가는 것은 두통이다.
寸口脈弦大,婦人半生漏下,男子亡血失精。
촌구맥이 현대하면 부인은 반생누하, 남자는 망혈실정이다.
寸口脈微而弱,微即惡寒,弱即發熱,當發不發,骨節疼煩,當煩不煩,與極汗出。
촌구맥이 미하고 약하면 미는 오한, 약은 발열인데, 마땅히 나야 할 것이 나지 않으면 골절이 아프고 번거로우며, 마땅히 번해야 할 것이 번하지 않으면 극한의 땀이 난다.
寸口脈微而弱,氣血俱虛,男子子 原作「女」,據《千金方》卷二十八三關主對法補。上改。吐血,婦人下血,嘔汁出。
촌구맥이 미하고 약하면 기혈이 모두 허하여 남자는 토혈, 부인은 하혈, 구즉이 나온다.
寸口脈動而弱,動即爲驚;弱即爲悸。
촌구맥이 동하고 약하면 동은 경이 되고, 약은 계가 된다.
寸口脈緩而遲,緩即爲虛,遲即爲寒,虛寒相搏,則欲溫食,食冷即咽痛。
촌구맥이 완하고 지하면 완은 허가 되고, 지는 한이 되며, 허한이 서로 박치면 따뜻한 음식을 원하고 찬 음식을 먹으면 인후통이 생긴다.
寸口脈遲而緩,遲則爲寒,緩即爲氣,寒氣相搏,則絞而痛。
촌구맥이 지하고 완하면 지는 한이 되고, 완은 기가 되며, 한기가 서로 박치면 꼬이고 아프다.
寸口脈遲而濇,遲即爲寒,濇爲少血。
촌구맥이 지하고 삽하면 지는 한이 되고, 삽은 혈이 적은 것이다.
脈來過寸入魚際者,遺尿;脈出魚際,逆氣喘息。
맥이 와서 촌을 지나 어제에 들어가면 유뇨이고, 맥이 어제에 나오면 역기와 천식이다.
寸口脈但實者,心勞。
촌구맥이 오직 실한 것은 심로이다.
寸口脈潎潎如羹上肥,陽氣微;連連如蜘蛛絲,陰氣衰。
촌구맥이 펄펄하여 국 위의 기름 같으면 양기가 미약하고, 연연하여 거미줄 같으면 음기가 쇠하다.
兩手前部陽絕者,苦心下寒毒喙中熱。
두 손 앞부분의 양맥이 끊어진 것은 심하에 한독이 있고 구중에 열이 있는 괴로움이다.
寸口脈偏絕,則臂偏偏 原作「澼」,據同上改。不遂,其人兩手俱絕者,不可治。
촌구맥이 한쪽으로 끊어지면 팔이 불수이고, 그 사람의 두 손 맥이 모두 끊어지면 치료할 수 없다.
寸口脈來暫大暫小者,陰絡也,苦陰風痹,應時自發,身洗洗也。
촌구맥이 왔다가 잠시 크고 잠시 작은 것은 음락으로, 음풍비의 괴로움이 있어 때에 맞추어 스스로 발하며 몸이 차갑다.
寸口脈來暫小暫大者,陽絡也,苦皮膚病,汗出惡寒,下部不仁。
촌구맥이 왔다가 잠시 작고 잠시 큰 것은 양락으로, 피부병의 괴로움이 있어 땀이 나고 오한하며 하부가 불인하다.
寸口脈浮,中風發熱,頭痛,宜服桂枝湯、葛根湯,針風池、風府,向火灸身,摩治風膏,覆令汗出。
촌구맥이 부하면 중풍으로 발열, 두통이 있으니 계지탕, 갈근탕을 복용하고 풍지, 풍부에 침을 놓으며 불을 쬐어 몸을 뜨겁게 하고 치풍고를 바르며 덮어서 땀을 내야 한다.
寸口脈緊,苦頭痛,是傷寒,宜服麻黃湯發汗,針眉衝、顳顬,摩傷寒膏。
촌구맥이 긴하면 두통으로 괴로운 것은 상한이니 마황탕을 복용하여 발汗하고 미충, 섭유에 침을 놓으며 상한고를 바른다.
寸口脈微,苦寒爲衂,宜服五味子湯、麻黃茱萸膏,令汗出。
촌구맥이 미하면 한으로 괴로워 코피가 나니 오미자탕, 마황수유고를 복용하여 땀을 내야 한다.
寸口脈數,即爲吐,以有熱在胃管,燻胷中,宜服藥吐之,及針胃脘,服除熱湯。
촌구맥이 삭하면 곧 토하는데, 위관에 열이 있어 흉중을熏하기 때문이니 약을 복용하여 토하고 위완에 침을 놓으며 제열탕을 복용해야 한다.
若傷寒七八日至十日,熱在中,煩滿渴者,宜服知母湯。
만약 상한이 7-8일에서 10일에 이르러 열이 속에 있고 번민하며 그득하고 갈증이 있으면 지모탕을 복용해야 한다.
寸口脈洪大,胷脅滿,宜服生薑湯,白薇丸亦可,紫菀湯下之,針上脘、期門、章門。
촌구맥이 홍대하면 흉협이 그득하니 생강탕을 복용하고, 백미환도 좋으며, 자원탕으로 설사시키고 상완, 기문, 장문에 침을 놓는다.
寸口脈緩,皮膚不仁,風寒在肌肉,宜服防風湯,以藥薄熨之佳,灸諸治風穴。
촌구맥이 완하면 피부가 불인하고 풍한이 근육에 있으니 방풍탕을 복용하고 약으로 얇게 찜질하는 것이 좋으며 여러 치풍혈에 뜸을 뜬다.
寸口脈滑,陽實胷中壅滿吐逆,宜服前胡湯,針太陽,巨闕瀉之。
촌구맥이 활하면 양실로 흉중이 막히고 그득하며 토역이 있으니 전호탕을 복용하고 태양과 거궐에 침을 놓아 사한다.
寸口脈弦,心下愊愊,微頭痛,心下有水氣,宜服甘遂丸,針期門瀉之。
촌구맥이 현하면 심하가 그득하고 약간 두통이 있으며 심하에 수기가 있으니 감수환을 복용하고 기문에 침을 놓아 사한다.
寸口脈弱,陽氣虛弱,自汗出,宜服茯苓湯、內補散,將適飲食消息,勿極勞,針胃脘補之。
촌구맥이 약하면 양기가 허약하여 자한이 나니 복령탕, 내보산을 복용하고 음식을 알맞게 조절하며 지나치게勞하지 말고 위완에 침을 놓아 보한다.
寸口脈濇,是胃氣不足,宜服乾地黃湯,自養調和飲食,針胃脘 【 一作三里】 補之。
촌구맥이 삽하면 위기가 부족한 것이니 건지황탕을 복용하고 스스로 양생하며 음식을 조화롭게 하고 위완(혹은 삼리)에 침을 놓아 보한다.
寸口脈芤吐血,微芤者衂血,空虛去血故也,宜服竹皮湯、黃土湯,灸膻中。
촌구맥이 규하면 토혈이고, 미규자는 코피가 나는데 혈이 허하여 가기 때문이니 죽피탕, 황토탕을 복용하고 단중에 뜸을 뜬다.
寸口脈伏,胷中逆氣噎塞不通不通 原缺,據同上改。,是諸氣上衝胷中,宜服前胡湯、大三建丸,針巨闕瀉之。
촌구맥이 복하면 흉중에 역기가 있어 막히고 통하지 않는 것은 여러 기가 흉중으로 치밀어 오르기 때문이니 전호탕, 대삼건환을 복용하고 거궐에 침을 놓아 사한다.
寸口脈沉,胷中引脅痛,胷中有水氣,宜服澤漆湯,針巨闕瀉之。
촌구맥이 침하면 흉중이 협을 당기며 아프고 흉중에 수기가 있으니 택칠탕을 복용하고 거궐에 침을 놓아 사한다.
寸口脈軟弱,自汗出,是虛損病,宜服乾地黃湯、薯蕷丸、內補散、牡蠣散,並粉,針太沖補之。
촌구맥이 연약하면 자한이 나는데 이는 허손병이니 건지황탕, 서여환, 내보산, 모려산을 복용하고 가루를 바르며 태충에 침을 놓아 보한다.
寸口脈遲,上焦有寒,心痛,咽酸,吐酸水,宜服附子湯、生薑湯、茱萸丸,調和飲食以暖之。
촌구맥이 지하면 상초에 한이 있어 심통, 인산, 토산수가 있으니 부자탕, 생강탕, 수유환을 복용하고 음식을 조화롭게 하여 따뜻하게 한다.
寸口脈實即生熱在脾肺,嘔逆氣塞;虛則生寒在脾胃,食不消化。
촌구맥이 실하면 비폐에 열이 생겨 구역과 기색이 있고, 허하면 비위에 한이 생겨 음식이 소화되지 않는다.
熱即宜服竹葉湯、葛根湯,寒即茱萸丸、生薑湯。
열이 있으면 죽엽탕, 갈근탕을 복용하고, 한이 있으면 수유환, 생강탕을 복용한다.
寸口脈細,發熱嘔吐,宜服黃芩龍膽湯;吐不止,宜服橘皮桔梗湯,灸中府。
촌구맥이 세하면 발열과 구토가 있으니 황금용담탕을 복용하고, 토가 멈추지 않으면 귤피길경탕을 복용하며 중부에 뜸을 뜬다.
平關脈主對法
평관맥주대법
關上脈浮而大,風在胃中,張口肩息,心中澹澹,食慾嘔。
관상맥(關上脈)이 뜨면서 크면, 풍(風)이 위(胃)에 있어 입을 벌리고 어깨로 숨 쉬며, 마음이 두근거리고, 먹고 싶어 하다가 토한다.
關上脈微浮,積熱在胷中,嘔吐蚘蟲,心健忘。
관상맥이 약간 뜨면, 쌓인 열이 가슴속에 있어 회충을 토하고, 건망증이 있다.
關上脈滑而大小不均,必吐逆,是爲病方欲來,不出一二日,復欲發動,其人慾多飲,飲即注利。
관상맥이 활하면서 크기가 고르지 않으면 반드시 토하고 역기(逆氣)가 있으며, 이는 병이 막 오려는 것이다. 이틀 안에 다시 발작하려 하며, 그 사람이 많이 마시려 하고 마시면 곧 설사를 한다.
如利止者生,不止者死。
만약 설사가 멈추면 살고, 멈추지 않으면 죽는다.
關上脈緊而滑者,蚘動。
관상맥이 긴(緊)하면서 활(滑)하면 회충이 움직인다.
關上脈弦而長,有痛如刀刺之狀,在臍左右上下。
관상맥이 현(弦)하면서 길면, 배꼽 좌우 상하에 칼로 찌르는 듯한 통증이 있다.
關上脈濇而堅,大而實,按之不減有力,爲中焦實,有伏結在脾肺氣塞,實熱在胃中。
관상맥이 삽(濇)하면서 견(堅)하고, 대(大)하면서 실(實)하며, 누르면 줄지 않고 힘이 있으면, 중초(中焦)가 실(實)하고 비(脾)와 폐(肺)에 잠복된 결(結)이 있어 기가 막히며, 위(胃)에 실열(實熱)이 있다.
關上脈襜襜大,而尺寸細者,其人必心腹冷積,症瘕結聚,欲熱飲食。
관상맥이 펄럭이며 크고, 촌맥(寸脈)과 척맥(尺脈)이 세(細)하면, 그 사람은 반드시 심복(心腹)에 냉적(冷積)이 있고, 징가(症瘕)가 결취(結聚)되어 뜨거운 음식을 원한다.
關上脈時來時去,乍大乍小,乍疏乍數者,胃中寒熱羸劣,不欲飲食如瘧狀。
관상맥이 때로 오고 때로 가며, 갑자기 크고 갑자기 작으며, 갑자기 성기고 갑자기 잦으면, 위(胃)에 한열(寒熱)이 있고 쇠약하여, 음식을 먹고 싶어 하지 않으며 학질(瘧疾)과 같다.
關上脈浮,腹滿不欲食,浮爲虛滿,宜服平胃丸、茯苓湯、生薑前胡湯;針胃脘,先瀉後補之。
관상맥이 부(浮)하면, 배가 그득하여 먹고 싶어 하지 않으며, 부(浮)는 허만(虛滿)이니, 평위환(平胃丸), 복령탕(茯苓湯), 생강전호탕(生薑前胡湯)을 복용하고, 위완(胃脘)에 침을 놓되 먼저 사(瀉)하고 뒤에 보(補)한다.
關上脈緊,心下苦滿痛,脈緊爲實,宜服茱萸當歸湯,又加大黃二兩佳,針巨闕、下脘瀉之。
관상맥이 긴(緊)하면, 심하(心下)가 괴롭게 그득하고 아프며, 맥이 긴(緊) 것은 실(實)이니, 오수유당귀탕(茱萸當歸湯)을 복용하고, 또 대황(大黃) 두 냥을 더하면 좋으며, 거궐(巨闕), 하완(下脘)에 침을 놓아 사(瀉)한다.
關上脈微,胃中冷,心下拘急,宜服附子湯、生薑湯、附子丸,針巨闕補之。
관상맥이 미(微)하면, 위(胃)가 냉(冷)하고, 심하(心下)가 구급(拘急)하니, 부자탕(附子湯), 생강탕(生薑湯), 부자환(附子丸)을 복용하고, 거궐(巨闕)에 침을 놓아 보(補)한다.
關上脈數,胃中有客熱,宜服知母湯、除熱湯,針巨闕、上脘瀉之。
관상맥이 삭(數)하면, 위(胃)에 객열(客熱)이 있으니, 지모탕(知母湯), 제열탕(除熱湯)을 복용하고, 거궐(巨闕), 상완(上脘)에 침을 놓아 사(瀉)한다.
關上脈緩不欲食,此脾胃氣不足,宜服平胃丸、補脾湯,又針章門補之。
관상맥이 완(緩)하여 먹고 싶어 하지 않으면, 이는 비위(脾胃)의 기가 부족한 것이니, 평위환(平胃丸), 보비탕(補脾湯)을 복용하고, 또 장문(章門)에 침을 놓아 보(補)한다.
關上脈滑,胃中有熱,滑爲熱實氣滿,故不欲食,食即吐逆,宜服朴硝麻黃湯、平胃丸,針胃脘瀉之。
관상맥이 활(滑)하면, 위(胃)에 열(熱)이 있고, 활(滑)은 열실(熱實)하여 기가 가득 찬 것이므로, 먹고 싶어 하지 않고, 먹으면 곧 토하며 역기(逆氣)가 있으니, 박초마황탕(朴硝麻黃湯), 평위환(平胃丸)을 복용하고, 위완(胃脘)에 침을 놓아 사(瀉)한다.
關上脈弦,胃中有冷,心下厥逆,脈弦胃氣虛,宜服茱萸湯,溫調飲食,針胃脘補之。
관상맥이 현(弦)하면, 위(胃)에 냉(冷)이 있고, 심하(心下)가 궐역(厥逆)하며, 맥이 현(弦)한 것은 위기(胃氣)가 허(虛)한 것이니, 오수유탕(茱萸湯)을 복용하고, 음식을 따뜻하게 조절하며, 위완(胃脘)에 침을 놓아 보(補)한다.
關上脈弱,胃氣虛,胃中有客熱。脈弱爲虛熱作病,又云有熱不可大攻之,熱去即寒起,正宜服竹葉湯,針胃脘補之。
관상맥이 약하면 위기가 허하고 위중에 객열이 있다. 맥이 약한 것은 허열로 병이 된 것이며, 또 열이 있으면 크게 공격하지 말아야 하며 열이 가면 곧 한이 일어나니, 마땅히 죽엽탕을 복용하고 위완에 침을 놓아 보한다.
關上脈細虛腹滿,宜服生薑湯、茱萸蜀椒湯、白薇丸,鍼灸三脘。
관상맥이 세하고 허하며 복만하면 마땅히 생강탕, 주유촉초탕, 백미환을 복용하고 삼완에 침뜸을 한다.
關上脈濇,血氣逆冷,脈濇爲血虛,宜服乾地黃湯、四補散,針足太沖上補之。
관상맥이 삽하면 혈기가 역랭하고 맥이 삽한 것은 혈허이니, 마땅히 건지황탕, 사보산을 복용하고 족태충 위에 침을 놓아 보한다.
關上脈芤,大便去血,宜服生地黃並生竹皮湯,灸膈俞;若重下去血,鍼關元,甚者服龍骨丸。
관상맥이 규하면 대변에 출혈이 있으니, 마땅히 생지황과 생죽피탕을 복용하고 격수에 뜸을 뜨며, 만약 심하게 하혈하면 관원에 침을 놓고 심하면 용골환을 복용한다.
關上脈伏,有水氣溏泄泄 原作「熱」,據《千金方》卷二十八三關主對法改。,宜服水銀丸,鍼關元,利小便,止溏泄,便止。
관상맥이 복하면 수기가 있어 당설이 생기니, 마땅히 수은환을 복용하고 관원에 침을 놓아 소변을 잘 나가게 하고 당설을 그치게 하면 곧 멈춘다.
關上脈洪,胃中熱,必煩滿,宜服平胃丸,針胃脘先瀉後補之。
관상맥이 홍하면 위중에 열이 있어 반드시 번민하고 창만하니, 마땅히 평위환을 복용하고 위완에 침을 놓아 먼저 사하고 후에 보한다.
關上脈沉,心下有冷氣,苦滿吞酸,宜服白薇丸、茯苓丸、附子湯,針胃脘補之。
관상맥이 침하면 심하에 냉기가 있어 창만하고 산을 삼키는 괴로움이 있으니, 마땅히 백미환, 복령환, 부자탕을 복용하고 위완에 침을 놓아 보한다.
關上脈軟,苦虛冷,脾氣弱,重下病,宜服赤石脂湯、女萎丸,鍼關元補之。
관상맥이 연하면 허랭을 괴로워하고 비기가 약하며 중한 하리병이 있으니, 마땅히 적석지탕, 여위환을 복용하고 관원에 침을 놓아 보한다.
關上脈遲,胃中寒,宜服桂枝丸、茱萸湯,針胃脘補之。
관상맥이 지하면 위중에 한이 있으니, 마땅히 계지환, 주유탕을 복용하고 위완에 침을 놓아 보한다.
關上脈實,胃中痛,宜服梔子湯、茱萸烏頭丸,針胃脘補之。
관상맥이 실하면 위중에 통증이 있으니, 마땅히 치자탕, 주유오두환을 복용하고 위완에 침을 놓아 보한다.
關上脈牢,脾胃氣塞盛熱,即腹滿響響,宜服紫菀丸、瀉脾丸,鍼灸胃脘瀉之。
관상맥이 뢰하면 비위기가 막히고 열이 성하여 곧 복만하며 소리가 나니, 마땅히 자완환, 사비환을 복용하고 위완에 침뜸을 놓아 사한다.
平尺脈主對法
평척맥주대법
尺脈浮者,客陽在下焦。
尺脈浮的,是客陽在下焦。
尺脈弱,下焦冷,無陽氣,上熱衝頭面。
尺脈弱,下焦寒冷,沒有陽氣,上部熱氣衝到頭面。
尺脈弱寸強,胃絡脈傷。
尺脈弱而寸脈強,是胃絡脈受傷。
尺脈偏滑疾,面赤如醉,外熱則病。
尺脈偏滑而疾,面色紅如醉酒,外有發熱就會生病。
尺脈細微,溏泄下冷利。
尺脈細微,大便稀溏泄瀉,下焦寒冷滑利。
尺脈虛小者,足脛寒痿痹,腳疼。
尺脈虛小的,足脛寒冷痿痹,腳痛。
尺脈濇,下血不利,多汗。
尺脈澀,下血不暢,多汗。
尺脈沉而滑者,寸白蟲。
尺脈沉而滑的,是寸白蟲。
尺脈細而急者,筋攣痹不能行。
尺脈細而急的,筋脈攣縮痹痛不能行走。
尺脈大者,熱在脬中,小便赤痛。
尺脈大的,熱在膀胱中,小便赤痛。
尺脈粗常熱者,謂之熱中,腰胯疼,小便赤熱。
尺脈粗大且經常發熱的,稱為熱中,腰胯疼痛,小便赤熱。
尺脈按之不絕,婦人血閉;與關相應和滑者,男子氣血實,婦人即爲妊娠。
尺脈按之不絕,婦人經閉;與關脈相應而滑利的,男子氣血充實,婦人就是懷孕。
尺脈來而斷絕者,男子小腹有滯氣,婦人月水不利。
尺脈到來而斷絕的,男子小腹有氣滯,婦人月經不調。
尺脈俱軟,弱由蘊熱,手足逆冷汗出。
尺脈都軟,弱因蘊熱,手足逆冷出汗。
尺脈俱沉,關上無有者,苦心下喘。
尺脈都沉,關上無脈的,苦於心下氣喘。
尺脈俱沉,關上若有,苦寒心下痛,陰中冷,腳痹。
尺脈都沉,關上若有脈,苦於寒證心下痛,陰中寒冷,腳痹。
尺寸俱微尺寸俱微 原作「尺脈微」,據《千金方》卷二十八三關主對法改。,少心力不欲言,血氣不足,其人腳弱短氣。
尺寸脈都微,心力不足不想說話,血氣不足,其人腳弱氣短。
尺脈俱數,手足頭面有熱;俱遲有寒,手足頭面有冷風。
尺脈都數,手足頭面有熱;都遲則有寒,手足頭面有冷風。
尺脈浮,下熱風,小便難,宜服瞿麥湯、滑石散,針橫骨、關元瀉之。
尺脈浮,下焦有熱風,小便困難,宜服瞿麥湯、滑石散,針刺橫骨、關元用瀉法。
尺脈緊,臍下痛,宜服當歸湯,灸天樞,鍼關元補之。
尺脈緊,臍下疼痛,宜服當歸湯,灸天樞,針關元用補法。
尺脈微,厥逆,小腹中拘急有寒氣,宜服小建中湯,針氣海。
尺脈微,四肢厥逆,小腹中拘急有寒氣,宜服小建中湯,針氣海。
尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃,宜服雞子湯、白魚散,針橫骨瀉之。
尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃,宜服雞子湯、白魚散,針橫骨用瀉法。
尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有餘瀝,宜服滑石湯、瞿麥散,針橫骨瀉之。
尺脈緩,腳弱下肢腫,小便困難,有餘滴,宜服滑石湯、瞿麥散,針橫骨用瀉法。
尺脈滑,血氣實,經脈不利,宜服朴硝煎、大黃湯下去經血,鍼關元瀉之。
尺脈가滑하면 혈기가 실하고 경맥이 잘 통하지 않으므로, 복초전과 대황탕을 복용하여 경혈을 내려 보내고, 관원에 침을 놓아 사한다.
尺脈弦,小腹疼,小腹及腳中拘急,宜服建中湯、當歸湯,針氣海瀉之。
尺脈가弦하면 소복이 아프고 소복과 발이 당기고 긴박하므로, 건중탕과 당귀탕을 복용하고 기해에 침을 놓아 사한다.
尺脈弱,氣少發熱骨煩,宜服前胡湯、乾地黃茯苓湯,鍼關元補之。
尺脈가弱하면 기가 적고 열이 나며 뼈가 번거롭므로, 전호탕과 건강지황복령탕을 복용하고 관원에 침을 놓아 보한다.
尺脈濇,足脛逆冷,小便赤,宜服附子四逆湯,針足太沖補之。
尺脈가濇하면 발과 정강이가 역냉하고 소변이 붉으므로, 부자사역탕을 복용하고 족태충에 침을 놓아 보한다.
尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田、關元。
尺脈가芤하면 하초가 허하고 소변에 피가 나오므로, 죽피생지황탕을 복용하고 단전과 관원에 뜸을 뜬다.
尺脈伏,小腹痛,症疝,水谷不化,宜服大平胃丸、桔梗丸,鍼關元補之。
尺脈가伏하면 소복이 아프고 징가가 있으며 수곡이 소화되지 않으므로, 대평위환과 길경환을 복용하고 관원에 침을 놓아 보한다.
尺脈沉,腰背痛,宜服腎氣丸,針京門補之。
尺脈가沈하면 요배가 아프므로, 신기환을 복용하고 경문에 침을 놓아 보한다.
尺脈軟,腳不收風痹,小便難,宜服瞿麥湯、白魚散,鍼關元瀉之。
尺脈가軟하면 발을 수습하지 못하는 풍비가 있고 소변이 어려우므로, 구맥탕과 백어산을 복용하고 관원에 침을 놓아 사한다.
尺脈牢,腹滿,陰中急,宜服葶藶子茱萸丸,針丹田、關元、中極。
尺脈가牢하면 배가 그득하고 음중이 급하므로, 정력자주유환을 복용하고 단전과 관원, 중극에 침을 놓는다.
尺脈遲,下焦有寒,宜服桂枝丸,針氣海、關元瀉之。
尺脈가遲하면 하초에 한이 있으므로, 계지환을 복용하고 기해와 관원에 침을 놓아 사한다.
尺脈實,小腹痛,小便不禁,宜服當歸湯加大黃一兩利大便,鍼關元補之。
尺脈가實하면 소복이 아프고 소변을 참지 못하므로, 당귀탕에 대황 한 냥을 더하여 대변을 잘 통하게 하고 관원에 침을 놓아 보한다.
五臟積聚
오장의 적취
人病有積、有聚、有谷氣。
사람의 병에는 적(積)이 있고, 취(聚)가 있고, 곡기(谷氣)가 있다.
夫積者,髒病,終不移也;聚者,腑病,發作有時,展轉痛移,爲可治也;谷氣者,脅下牽痛,按之則愈,愈復發爲谷氣。
무릇 적(積)은 장병(臟病)이어서 끝내 움직이지 않는다. 취(聚)는 부병(腑病)이어서 발작하는 때가 있고, 통증이 옮겨 다니며 치료가 가능하다. 곡기(谷氣)는 협하(脇下)가 당기면서 아프고, 누르면 낫지만, 낫고 나서 다시 발작하는 것이 곡기이다.
夫病已愈不得復發,今病復發,即爲谷氣也。
무릇 병이 이미 낫고 나서는 다시 발작해서는 안 되는데, 지금 병이 다시 발작한 것이 바로 곡기(谷氣)이다.
諸積大法,脈來而細軟附骨者,爲積也。
모든 적(積)을 판단하는 큰 법칙은, 맥이 오면서 가늘고 부드럽게 뼈에 붙은 듯하면 적(積)이다.
寸口結,積在胷中;微出寸口,積在喉中。
촌구(寸口)에 결맥(結脈)이 뜨면 적이 흉중에 있고, 조금 촌구 위로 나오면 적이 후중(喉中)에 있다.
關上結,積在臍旁;微下關者,積在小腹。
관상(關上)에 결맥이 뜨면 적이 제(臍) 곁에 있고, 조금 관(關) 아래로 내려가면 적이 소복(小腹)에 있다.
尺中結,積在氣衝;上關上,積在心下。
척중(尺中)에 결맥이 뜨면 적이 기충(氣衝)에 있고, 관상 위로 올라가면 적이 심하(心下)에 있다.
脈出在左積在左,脈出在右積在右,脈兩出積在中央,各以其部處之。
맥이 왼쪽에 나타나면 적이 왼쪽에 있고, 맥이 오른쪽에 나타나면 적이 오른쪽에 있으며, 맥이 양쪽에 나타나면 적이 중앙에 있으니, 각각 그 부위에 따라 처치한다.
寸口沉而橫者,脅下及腹中有橫積痛,其脈弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒疝瘕。
촌구(寸口)에 침맥(沈脈)이면서 가로로 뻗은 것은, 협하(脇下)와 복중에 가로로 적(積)이 있어 통증이 있는 것이며, 그 맥이 현맥(弦脈)이면 복중이 급하게 아프고, 요배(腰背) 통증이 서로 당기며, 복중에 한산가(寒疝瘕)가 있다.
脈弦緊而細微者,症也。
맥이 현긴(弦緊)하고 세미(細微)한 것은 증(症)이다.
夫寒痹症瘕積聚之脈,狀皆弦緊。
무릇 한비(寒痹), 정가(症瘕), 적취(積聚)의 맥은 형상이 모두 현긴(弦緊)하다.
若在心下即寸弦緊,在胃脘即關弦緊,在膊下即尺弦緊。
만약 심하(心下)에 있으면 촌(寸)이 현긴하고, 위완(胃脘)에 있으면 관(關)이 현긴하며, 박하(膊下)에 있으면 척(尺)이 현긴하다.
一曰:關脈長弦,有積在臍左右上下。
한 가지 설은: 관맥(關脈)이 장현(長弦)하면 적(積)이 제(臍) 좌우 상하에 있다.
又脈症法:左手脈橫症在左,右手脈橫症在右。脈頭大在上,頭小在下。
또 맥증법: 왼손의 맥이 가로로 나타나면 증상이 왼쪽에 있고, 오른손의 맥이 가로로 나타나면 증상이 오른쪽에 있다. 맥의 머리가 크면 위에 있고, 머리가 작으면 아래에 있다.
又一法:橫脈見左積在右,見右積在左。偏得洪實而滑亦爲積,弦緊亦爲積,爲寒痹,爲疝痛。內有積,不見脈難治;見一脈相應,爲易治;諸不相應,爲不合治也。
또 한 가지 방법: 가로맥(橫脈)이 왼쪽에서 나타나면 적(積)이 오른쪽에 있고, 오른쪽에서 나타나면 적이 왼쪽에 있다. 치우쳐 홍실(洪實)하고 활(滑)한 맥을 얻은 것도 적(積)이 되고, 현긴(弦緊)한 것도 적이 되며, 한비(寒痹)가 되고, 산통(疝痛)이 된다. 안에 적이 있는데 맥이 나타나지 않으면 치료하기 어렵고; 하나의 맥이 상응하여 나타나면 치료하기 쉬우며; 여러 맥이 상응하지 않으면 치료에 합당하지 않다.
左手脈大,右手脈小。上病在脅左,下病在左足。
왼손의 맥이 크고 오른손의 맥이 작으면 윗 병은 왼쪽 협륵에 있고 아래 병은 왼쪽 발에 있다.
右手脈大,左手脈小。上病在右脅,下病在右足。
오른손의 맥이 크고 왼손의 맥이 작으면 윗 병은 오른쪽 협륵에 있고 아래 병은 오른쪽 발에 있다.
脈弦而伏者,腹中有症不可轉也,必死不治。
맥이 현하면서 복맥(伏脈)이면, 뱃속에 적취가 있어서(症) 돌릴 수 없으며, 반드시 죽어서 치료하지 못한다.
脈來細沉時直者,身有癰腫,若腹中有伏梁。
맥이 세(細)하고 침(沉)하면서 때때로 곧은(直) 것은 몸에 옹종(癰腫)이 있거나, 혹은 뱃속에 복량(伏梁)이 있는 것이다.
脈來沉而虛者,泄注也。
맥이 침(沉)하면서 허(虛)한 것은 설사(泄注)이다.
脈來小沉實者,胃中有積聚不可下,食即吐。
맥이 소(小)하고 침(沉)하면서 실(實)한 것은 위(胃) 속에 적취(積聚)가 있어서 하법(下法)을 쓸 수 없으며, 먹으면 곧 토한다.
陰陽表裏虛實
음양 표리 허실
弦爲少陽,緩爲陽明,洪爲太陽,三陽也。
弦脈은 少陽에 속하고, 緩脈은 陽明에 속하며, 洪脈은 太陽에 속하니, 이는 세 가지 陽脈이다.
微爲少陰,遲爲厥陰,沉爲太陰,三陰也。
微脈은 少陰에 속하고, 遲脈은 厥陰에 속하며, 沉脈은 太陰에 속하니, 이는 세 가지 陰脈이다.
脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也?
맥에 양이 성하고 음이 허한 것과, 음이 성하고 양이 허한 것이 있는데, 무엇을 말하는가?
然。浮之損小,沉之實大,故曰陰盛陽虛;沉之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虛。
그렇다. 부(浮)하게 뜨면 작아지고, 침(沉)하게 누르면 실하고 큰 것을 음성양허라 하고, 침하게 누르면 작아지고 부하게 뜨면 실하고 큰 것을 양성음허라 한다.
是謂陰陽虛實之意也。
이것이 음양의 허와 실의 뜻이다.
凡脈浮大數動長滑,陽也;沉濇弱弦短微,陰也。
무릇 맥이 부(浮), 대(大), 삭(數), 동(動), 장(長), 활(滑)한 것은 양이고, 침(沉), 삽(澁), 약(弱), 현(弦), 단(短), 미(微)한 것은 음이다.
陽病見陰脈者,逆也,主死;陰病見陽脈者,順也,主生。
양병에 음맥이 나타나면 거역이며 주로 죽고, 음병에 양맥이 나타나면 순조로우며 주로 산다.
關前爲陽,關後爲陰。
관(關) 앞은 양이 되고, 관 뒤는 음이 된다.
陽數即吐,陰微即下。
양맥이 삭(數)하면 곧 토하고, 음맥이 미(微)하면 곧 설사한다.
陽弦則頭痛,陰弦即腹痛。
양맥이 현(弦)하면 두통이 있고, 음맥이 현하면 복통이 있다.
以依陰陽察病也。
이에 따라 음양으로 병을 살핀다.
又尺脈爲陰,陰脈當沉而遲;寸關爲陽,陽脈但浮而速。
또 척맥은 음이 되니, 음맥은 마땅히 침(沉)하고 지(遲)하며, 촌관맥은 양이 되니 양맥은 다만 부(浮)하고 삭(速)하다.
有表無裏,邪之所止,得鬼病。
표만 있고 이(裏)가 없으면 사기가 머무는 곳이니 귀병을 얻는다.
何謂表裏?寸尺爲表,關爲裏。
무엇이 표리인가? 촌(寸)과 척(尺)을 표라 하고, 관(關)을 이라 한다.
兩頭有脈,關中絕不至也。
두 끝(촌과 척)에는 맥이 있고, 관(關) 중간에는 맥이 끊어져 이르지 않는다.
尺脈上不至關爲陰絕,寸脈下不至關爲陽絕。
척맥이 위로 관에 이르지 못하는 것을 음절(陰絕)이라 하고, 촌맥이 아래로 관에 이르지 못하는 것을 양절(陽絕)이라 한다.
陰絕而陽微,死不治。
음이 끊어지고 양이 미약하면 죽어서 다스릴 수 없다.
呼爲表屬腑,吸爲裏屬髒,陽微不能呼,陰微不能吸,呼吸不及,胷中短氣。
숨을 내쉼(呼)은 표가 되고 부(腑)에 속하며, 들이쉼(吸)은 이(裏)가 되고 장(臟)에 속한다. 양이 미약하면 내쉬지 못하고, 음이 미약하면 들이쉬지 못하여, 호흡이 미치지 못해 흉중에 기가 짧다.
弱反在關,濡反在巔,微反在上,濇反在下。
약맥은 거꾸로 관부에 나타나고, 유맥은 거꾸로 척부에 나타나며, 미맥은 거꾸로 촌부에 나타나고, 삽맥은 거꾸로 척부에 나타난다.
微即陽氣不足,煩熱汗出。
미맥은 곧 양기가 부족하여 번열이 나고 땀이 나는 것이다.
濇即無血,厥而且寒。
삽맥은 곧 혈이 없어서 궐증이 있고 또 한증이 있는 것이다.
諸腑脈爲陽主熱;諸髒脈爲陰主寒。
모든 부의 맥은 양에 속하여 주로 열을 주관하고, 모든 장의 맥은 음에 속하여 주로 한을 주관한다.
陽微則汗,陰浮自下。
양맥이 미하면 땀이 나고, 음맥이 부하면 자연히 하혈한다.
陽數口生瘡,陰數加微,必惡寒而煩擾不得眠。
양맥이 삭하면 입에 창양이 생기고, 음맥이 삭하면서 미한 것이 더해지면 반드시 오한이 나고 번조하여 잠을 이루지 못한다.
陽芤吐血,陰芤下血。
양맥이 규하면 토혈하고, 음맥이 규하면 하혈한다.
無陽即厥,無陰即嘔。
양이 없으면 궐증이 생기고, 음이 없으면 구토가 난다.
寸口脈浮大而疾者,名曰陽中之陽,病苦煩滿,身熱,頭痛,腹中熱。
촌구맥이 부대이질한 것은 양중지양이라 하며, 병으로 괴로워하는 것은 번민하고 가득 차며, 몸이 열나고, 두통이 있으며, 배 속이 뜨겁다.
寸口脈沉細者,名曰陽中之陰,病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出,陰氣不通,臂不能舉。
촌구맥이 침세한 것은 양중지음이라 하며, 병으로 괴로워하는 것은 슬퍼하고 즐겁지 않으며, 사람 소리 듣기를 싫어하고, 기운이 적으며, 때때로 땀이 나고, 음기가 통하지 않으며, 팔을 들 수 없다.
尺脈沉細者,名曰陰中之陰,病苦兩脛痠疼,不能久立,陰氣衰,小便餘瀝,陰下溼癢。
尺脈沉細한 것은 이름하여 음중지음이라 하며, 병으로 두 다리가 시큰거리고 아프며 오래 서 있지 못하고, 음기가 쇠하여 소변이 똑똑 떨어지며, 음부 아래가 습하고 가렵다.
尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽,病苦小腹痛滿不能溺,溺即陰中痛。大便亦然。
尺脈가滑하고浮大한 것을陰中之陽이라 이름하며, 병으로는아랫배가 아프고 그득하며 소변을 못 보며, 소변을 보면 음부가 아프다. 대변도 또한 그러하다.
尺脈牢而長,關上無有,此爲陰乾陽,其人苦兩脛重,小腹引腰痛。
척맥이 단단하고 길며, 관상에는 (이런 맥이) 없는데, 이것은 음이 양을 간섭하는 것이다. 그 사람은 두 다리가 무겁고, 아랫배가 당기며 허리가 아프다.
何時得病
언제 병에 걸렸는가
何以知人露臥得病?陽中有陰也。何以知人夏月得病?諸陽入陰也。何以知人春得病?無肝脈也。無心脈,夏得病;無肺脈,秋得病;無腎脈,冬得病;無脾脈,四季之月得病。
어찌하여 사람이 노숙하여 병이 드는지 아는가? 양 가운데 음이 있기 때문이다. 어찌하여 사람이 여름철에 병이 드는지 아는가? 모든 양이 음으로 들어가기 때문이다. 어찌하여 사람이 봄에 병이 드는지 아는가? 간맥이 없기 때문이다. 심맥이 없으면 여름에 병들고, 폐맥이 없으면 가을에 병들고, 신맥이 없으면 겨울에 병들고, 비맥이 없으면 사계절 사이에 병든다.
診四時相反脈
사시와 상반된 맥을 진단함
春三月木旺,肝脈治當先至,心脈次之,肺脈次之,腎脈次之,此爲王王 原作「三」,據《千金方》卷二十八論四時相反脈改。相順脈也。
봄 석 달은 목이 왕성하여, 간맥이 다스려져 마땅히 먼저 도달하고, 심맥이 그 다음이고, 폐맥이 그 다음이고, 신맥이 그 다음이니, 이것이 왕(원문은 '三'이나 《천금방》 권28 '사시상반맥론'에 따라 '王'으로 고침)에 상순하는 맥이다.
到六月土旺,脾脈當先至而反不至,反得腎脈,此爲腎反脾也,七十日死。
여름 석 달에 이르러 토가 왕성하니, 비맥이 마땅히 먼저 도달해야 하는데 도리어 도달하지 않고, 반대로 신맥을 얻었으니, 이것이 신맥이 비맥을 반한 것이며, 칠십 일에 죽는다.
何謂腎反脾?夏火王,心脈當先至,肺脈次之,而反得腎脈,是謂腎反脾,期五月六月,忌丙丁。
무엇을 신반비라 하는가? 여름에 화가 왕성하니, 심맥이 마땅히 먼저 도달하고, 폐맥이 그 다음인데, 반대로 신맥을 얻으니, 이것을 신반비라 이르며, 기한은 오월과 유월이며, 병정을 꺼린다.
脾反肝,三十日死。何謂脾反肝?春肝脈當先至而反不至,脾脈先至,是謂脾反肝。期正月二月,忌甲乙。
비맥이 간맥을 반하면, 삼십 일에 죽는다. 무엇을 비반간이라 하는가? 봄에 간맥이 마땅히 먼저 도달해야 하는데 도리어 도달하지 않고, 비맥이 먼저 도달하니, 이것을 비반간이라 이른다. 기한은 정월과 이월이며, 갑을을 꺼린다.
腎反肝,三歲死。何謂腎反肝?春肝脈當先至而反不至,腎脈先至,是謂腎反肝。期七月八月,忌庚辛。
신맥이 간맥을 반하면, 삼 년에 죽는다. 무엇을 신반간이라 하는가? 봄에 간맥이 마땅히 먼저 도달해야 하는데 도리어 도달하지 않고, 신맥이 먼저 도달하니, 이것을 신반간이라 이른다. 기한은 칠월과 팔월이며, 경신을 꺼린다.
腎反心,二歲死。何謂腎反心?夏心脈當先至而反不至,腎脈先至,是謂腎反心。期六月,忌戊己。
신맥이 심맥을 반하면, 이 년에 죽는다. 무엇을 신반심이라 하는가? 여름에 심맥이 마땅히 먼저 도달해야 하는데 도리어 도달하지 않고, 신맥이 먼저 도달하니, 이것을 신반심이라 이른다. 기한은 유월이며, 무기를 꺼린다.
此中不論肺金之氣,疏略未諭,《指南》又推五行,亦頗顛倒,待求《別錄》上。
이 가운데 폐금의 기운을 논하지 않아 소략하고 깨닫지 못하였으며, 《지남》에서 또 오행을 추론함도 또한 매우 전도되었으니, 《별록》 상편을 구하여 보기를 기다린다.
凡療病,察其形貌、神氣、色澤、脈之盛衰、病之新故,乃可治之。
무릇 병을 치료할 때는 그 사람의 형용과 얼굴빛, 정신과 기운, 피부의 광택, 맥의 성쇠, 병의 새롭고 오래됨을 살핀 뒤에야 치료할 수 있다.
形氣相得,色澤以孚,脈從四時,此爲易治。
형체와 기운이 서로 조화되고, 피부색에 광택이 있고, 맥이 사시(四時)에 따르면, 이것은 치료하기 쉽다.
形氣相失,色夭不澤,脈實堅盛,脈逆四時,此爲難治。
형체와 기운이 서로 어긋나고, 피부색이 꺼칠하고 광택이 없으며, 맥이 실하고 굳세며, 맥이 사시에 거스르면, 이것은 치료하기 어렵다.
逆四時者,春得肺脈、夏得腎脈、秋得心脈、冬得脾脈,其至皆懸絕濇者曰逆。
四時에 거스르는 것은, 봄에 폐맥을 얻고 여름에 신맥을 얻고 가을에 심맥을 얻고 겨울에 비맥을 얻으며, 그 맥이 모두 현절하고 삽한 것을 역이라고 한다.
春夏沉濇,秋冬浮大,病熱,脈靜泄利,脈大脫血。
봄여름에 침삽하고 가을겨울에 부대하며, 병열에 맥이 고요하고 설리하며, 맥이 크고 탈혈한다.
脈實病在中,脈堅實病在外。
맥이 실하면 병이 속에 있고, 맥이 견실하면 병이 겉에 있다.
脈不實名逆,四時皆難療也。
맥이 실하지 않으면 역이라 이름하며, 사시 모두 치료하기 어렵다.
凡四頻率,皆以胃氣爲本。
무릇 사시맥은 모두 위기를 근본으로 삼는다.
雖有四時旺相之脈,無胃氣者難瘥也。
비록 사시 왕상의 맥이 있더라도 위기가 없으면 낫기 어렵다.
何謂胃脈?來弱以滑者是也,名曰易治。
무엇을 위맥이라 하는가? 오는 것이 약하고 활한 것이니, 이름하여 치료하기 쉽다고 한다.
扁鵲診諸反逆死脈要訣
편작이 여러 반역하는 죽을 맥을 진단하는 요결
扁鵲曰:夫相死脈之氣,如羣鳥之聚,一馬之馭,系水交馳之狀,如懸石之落,出筋之上,藏筋之下,堅關[關 原作「開」,據《千金方》卷二十八扁鵲診諸反逆死脈要訣改。]之裏,不在榮衛,伺候交射不可知也。
편작이 말하길, 죽음의 맥을 살피는 기운(脈氣)은 마치 여러 새가 모여들고, 한 필의 말을 몰며, 물이 얽혀 달리는 형상과 같으며, 마치 매달린 돌이 떨어지듯 하여, 힘줄 위로 나오고 힘줄 아래로 숨으며, 단단한 관문[關 원문은「開」였으나, 《천금방》 권28 편작진제반역사맥요결에 따라 고침.]의 안쪽에 있어, 영위(榮衛)에 있지 않으니, 기다리며 서로 쏘는 것을 알 수 없다.
脈病人不病,脈來如屋漏雀啄者死。
맥이 병들었는데 사람은 병들지 않은 경우, 맥이 오는 것이 마치 처마에서 빗물이 뚝뚝 떨어지거나 참새가 쪼는 듯하면 죽는다.
又經言得病七八日,脈如屋漏雀啄者死;脈來如彈石去如解索者死。
또 경전에 말하기를, 병을 얻은 지 7~8일이 되었는데 맥이 처마 빗물이나 참새 쪼는 듯하면 죽고, 맥이 오는 것이 돌멩이를 튀기듯 하고 가는 것이 풀린 새끼줄 같으면 죽는다.
脈困,病人脈如蝦之遊,如魚之翔者死。
맥이 곤란한 경우, 사람의 맥이 새우가 헤엄치는 듯하고 물고기가 나는 듯하면 죽는다.
脈如懸薄卷索者死。
맥이 얇은 발을 걷거나 새끼줄을 감은 듯하면 죽는다.
脈如轉豆者死。
맥이 콩알을 굴리는 듯하면 죽는다.
脈如偃刀者死。
맥이 누워 있는 칼과 같으면 죽는다.
脈湧湧不去者死。
맥이 솟아오르듯 하면서 없어지지 않으면 죽는다.
脈忽去忽來,暫止復來者死。
맥이 갑자기 없어졌다 갑자기 오고, 잠시 멎었다가 다시 오면 죽는다.
脈中侈者死。
맥이 가운데가 느슨하면 죽는다.
脈分絕者死。
맥이 나뉘어 끊어지면 죽는다.
脈有表無裏者死。
맥에 겉은 있고 속은 없으면 죽는다.
經名曰結,去即死。何謂結?脈在指下如麻子動搖,屬腎,名曰結,去死近也。
경전에서 이름하여 결(結)이라 하고, 떠나면 곧 죽는다. 무엇을 결이라 하는가? 맥이 손가락 아래에서 마치 삼씨처럼 흔들리면, 이는 신(腎)에 속하며, 이름하여 결이라 하고, 떠나면 죽음이 가깝다.
脈五來不復增減者死。經名曰代。何謂代?脈五來一止也。脈七來是人一息一息 原作「坐一夕」,據《千金方》卷二十八扁鵲診諸反逆死脈要訣改。,半時不復增減,亦名曰代,正死不疑。
맥이 다섯 번 오고 다시 증감하지 않으면 죽습니다. 경맥에서 이를 '대(代)'라고 부릅니다. 무엇을 대라고 하는가? 맥이 다섯 번 오고 한 번 멈추는 것입니다. 맥이 일곱 번 오는 것은 사람이 한 번 숨 쉬는 동안이며, 반 시간 동안 다시 증감하지 않는 것도 또한 대라고 이름하며, 바로 죽어 의심이 없습니다.
經言病或有死,或有不治自愈,或有連年月而不已;其死生存亡可切脈而知之耶?然。可具知也!
경전에서 말하길, 병이 혹 죽기도 하고, 혹 치료하지 않아도 저절로 낫기도 하며, 혹 여러 해 달을 이어 가며 멎지 않기도 하니, 그 사생존망을 맥을 짚어 알 수 있는가? 그렇다. 모두 알 수 있다!
設病者若閉目不欲見人者,脈當得肝脈,弦急而長,而反得肺脈浮短而濇者死。
만약 병자가 눈을 감고 사람 보기를 싫어하면, 맥이 마땅히 간맥(肝脈)을 얻어 현급(弦急)하고 긴데, 반대로 폐맥(肺脈)인 부단(浮短)하고 삽(濇)한 것을 얻으면 죽습니다.
病若開目而渴,心下牢者,脈當得緊急而數,反得沉滑而微者死。
병자가 눈을 뜨고 갈증이 나며, 심하(心下)가 단단하면, 맥이 마땅히 긴급(緊急)하고 삭(數)해야 하는데, 반대로 침활(沉滑)하고 미(微)한 것을 얻으면 죽습니다.
病若吐血復鼽衂者,脈當得沉細,而反得浮大牢者死。
병자가 토혈(吐血)을 하고 또 비출혈(鼽衂)이 있으면, 맥이 마땅히 침세(沉細)해야 하는데, 반대로 부대뢰(浮大牢)한 것을 얻으면 죽습니다.
病若讝言妄語,身當有熱,脈當洪大,而反得手足四逆,反得沉細微者死。
병자가 섬언(讝言)하고 망언(妄語)하면, 몸에 마땅히 열이 있어야 하고, 맥이 마땅히 홍대(洪大)해야 하는데, 반대로 수족사역(手足四逆)을 얻고, 반대로 침세미(沉細微)한 것을 얻으면 죽습니다.
病若腹大而泄,脈當微細而濇,反得緊大而滑者死。
병자가 배가 부르고 설사하면, 맥이 마땅히 미세(微細)하고 삽(濇)해야 하는데, 반대로 긴대(緊大)하고 활(滑)한 것을 얻으면 죽습니다.
此之謂也。
이것이 이른바 말입니다.
經言形脈與病相反者死,奈何?
경전에서 말하길, 형맥(形脈)과 병이 서로 반대되는 것은 죽는다고 하는데, 어찌 된 일인가?
然。
그렇습니다.
病若頭痛目痛,脈反短濇者死。
병자가 두통(頭痛)과 목통(目痛)이 있는데, 맥이 반대로 단삽(短濇)하면 죽습니다.
病若腹痛,脈反浮大而長者死。
병자가 복통(腹痛)이 있는데, 맥이 반대로 부대(浮大)하고 긴 것을 얻으면 죽습니다.
病若腹滿而喘,脈反滑利而沉者死。
병자가 복만(腹滿)하고 천식(喘)이 있는데, 맥이 반대로 활리(滑利)하고 침(沉)하면 죽습니다.
病若四肢厥逆,脈反浮大而短者死。
병자가 사지궐역(四肢厥逆)이 있는데, 맥이 반대로 부대(浮大)하고 단(短)하면 죽습니다.
病若耳聾,脈反浮大而濇者死。
병자가 이농(耳聾)이 있는데, 맥이 반대로 부대(浮大)하고 삽(濇)하면 죽습니다.
病若目(目巟)(目巟),脈反大而緩者死。
병자가 눈이 흐릿한데, 맥이 반대로 대(大)하고 완(緩)하면 죽습니다.
左有病而右痛,右有病而左痛,下有病而上痛,上有病而下痛,此爲逆,逆者死,不可治。
왼쪽에 병이 있는데 오른쪽이 아프고, 오른쪽에 병이 있는데 왼쪽이 아프며, 아래에 병이 있는데 위가 아프고, 위에 병이 있는데 아래가 아프면, 이를 '역(逆)'이라 하며, 역자는 죽어 치료할 수 없습니다.
脈來沉之絕濡,浮之不止,推手者半月死。 【 一作半日。】
맥이 와서 침(沉)하여 끊어지고 부드러우며, 부(浮)하여 그치지 않고, 손을 미는 자는 반 달 만에 죽습니다. (한 가지 설에는 반나절이라고 한다.)
脈來微細而絕者,人病當死。
맥이 와서 미세(微細)하고 끊어지면, 사람이 병들어 마땅히 죽습니다.
人病脈不病者生,脈病人不病者死。
사람이 병들었으나 맥이 병들지 않으면 살고, 맥이 병들었으나 사람이 병들지 않으면 죽습니다.
人病屍厥,呼之不應,脈絕者死。
사람이 시궐(屍厥)에 걸려 부르나 응답하지 않고, 맥이 끊어지면 죽습니다.
脈當大反小者死。
맥이 마땅히 큰데 반대로 작으면 죽습니다.
肥人脈細小如絲欲絕者死。
살찐 사람의 맥이 가늘고 작아 실 같아 끊어지려 하면 죽습니다.
羸人得躁脈者死。
야윈 사람이 조맥(躁脈)을 얻으면 죽습니다.
人身濇而脈來往滑者死。
사람 몸이 삽(濇)한데 맥이 내왕(來往)하여 활(滑)하면 죽습니다.
人身滑而脈來往濇者死。
사람 몸이 활(滑)한데 맥이 내왕하여 삽(濇)하면 죽습니다.
人身小而脈來往大者死。
사람 몸이 작은데 맥이 내왕하여 크면 죽습니다.
人身大而脈來往小者死。
사람 몸이 큰데 맥이 내왕하여 작으면 죽습니다.
人身短而脈來往長者死。
사람 몸이 짧은데 맥이 내왕하여 길면 죽습니다.
人身長而脈來往短者死。
사람 몸이 긴데 맥이 내왕하여 짧으면 죽습니다.
尺脈上應寸口大遲者,半日死。
척맥(尺脈)이 위로 촌구(寸口)에 응하여 크고 지(遲)하면 반나절 만에 죽습니다.
診五臟六腑十二經脈,皆有相反,有一反逆,即爲死候也。
오장육부(五臟六腑) 십이경맥(十二經脈)을 진찰하면 모두 반대가 있고, 한 가지 반역(反逆)이 있으면 곧 사후(死候)가 됩니다.
活人書 【 宋?朱肱】
활인서 【 송나라?주굉】
論脈
맥에 대해 논한다.
此一卷論切脈。治傷寒,先須識脈。若不識脈,則表裏不分,虛實不辨。
이 한 권은 맥을 진찰하는 것을 논한다. 상한을 치료하려면 먼저 맥을 알아야 한다. 맥을 알지 못하면 표리(表裏)를 분별하지 못하고 허실(虛實)을 변별하지 못한다.
仲景猶誚當時之士,按寸不及尺,握手不及足。必欲診衝陽按太溪而後無歉,況於寸關尺耶?
중경께서는 당시 의사들을 꾸짖어, 촌구를 누르되 척부를 미치지 못하고, 손을 잡되 발에 미치지 못한다고 하였다. 반드시 충양맥과 태계맥을 진찰한 후에야 부끄러움이 없을진대, 하물며 촌관척맥이겠는가?
大抵問而知之,以觀其外;切而知之,以察其內。證之與脈,不可偏廢。
대체로 물어서 아는 것은 외부를 관찰하는 것이고, 짚어서 아는 것은 내부를 살피는 것이다. 증상과 맥은 어느 한쪽도 폐할 수 없다.
且如傷寒脈緊,傷風脈緩,熱病脈盛,中暑脈虛。人迎緊盛,傷於寒;氣口緊盛,傷於食。率以脈別之,非特此也。
또한 상한은 맥이 긴(緊)하고, 상풍은 맥이 완(緩)하며, 열병은 맥이 성(盛)하고, 중서는 맥이 허(虛)하다. 인영맥이 긴하고 성하면 한에 상한 것이고, 기구맥이 긴하고 성하면 음식에 상한 것이다. 대개 맥으로 분별하니, 특별히 이것뿐만이 아니다.
病人心下緊滿,按之石硬而痛者,結胷也。結胷證於法當下,雖三尺之童,皆知用大黃、甘遂、陷胷湯下之。
환자가 명치 밑이 긴(緊)하고 창만하며, 눌러보면 돌처럼 단단하고 아픈 것은 결흉(結胷)이다. 결흉 증은 법상 아래로 내려야 하므로, 비록 어린아이라도 대황·감수·함흉탕을 써서 설사시켜야 함을 안다.
然仲景雲:結胷脈浮者不可下,下之則死。以此推之,若止憑外證,便用陷胷湯,則誤矣。
그러나 중경이 이르길, 결흉에 맥이 부(浮)한 자는 아래로 내리지 못하며, 내리면 죽는다고 하였다. 이것으로 미루어 보아, 만약 단지 외부 증상만 믿고 함흉탕을 쓴다면 잘못일 것이다.
況傷寒尤要辨表裏,脈浮爲在表,脈沉爲在裏。陽動則有汗,陰動則發熱。得汗而脈靜者生,汗已而脈躁者死。
하물며 상한은 특히 표리를 분별해야 하는데, 맥이 부(浮)하면 표에 있고, 맥이 침(沉)하면 리(裏)에 있다. 양맥이 움직이면 땀이 나고, 음맥이 움직이면 열이 난다. 땀이 나고 맥이 고요하면 살고, 땀이 난 후 맥이 조급하면 죽는다.
陰病陽脈則不成,陽病陰脈則不永。生死吉凶,如合龜鏡。
음병에 양맥이 나타나면 이루어지지 못하고, 양병에 음맥이 나타나면 오래가지 못한다. 생사와 길흉이 마치 거북점과 거울과 같다.
其微至於禍福休咎,修短貴賤,無不可考。然古人乃以切脈爲下者,特以脈理精微,其體難辨,而傷寒得外證爲多故也。
그 미세함이 화복과 길흉, 수명의 장단, 귀천에 이르기까지 헤아리지 못함이 없다. 그러나 옛사람들이 오히려 절맥(切脈)을 하등으로 여긴 것은, 다만 맥의 이치가 정밀하고 미묘하여 그 실체를 분별하기 어렵고, 상한은 외부 증상을 얻는 경우가 많기 때문이다.
外證易見,切脈難明。弦緊之混淆,遲緩之參差,沉與伏相類,濡與弱相似,非得之於心,超然領解,孰能校疑似於鈿銖者哉?
외부 증상은 보기 쉽고, 절맥은 알기 어렵다. 현맥과 긴맥의 혼동, 지맥와 완맥의 차이, 침맥과 복맥이 서로 비슷하고, 유맥과 약맥이 서로 닮았으니, 마음으로 얻어 초연히 깨달은 자가 아니면 누가 털끝만한 의심을 분별할 수 있겠는가?
苟知浮、芤、滑、實、弦、緊、洪屬於表,遲、緩、微、濇、沉、伏、濡、弱屬於裏。表裏內外,陰陽消息,以經處之,亦過半矣。
진실로 부(浮)·구(芤)·활(滑)·실(實)·현(弦)·긴(緊)·홍(洪)은 표에 속하고, 지(遲)·완(緩)·미(微)·삽(濇)·침(沉)·복(伏)·유(濡)·약(弱)은 리(裏)에 속함을 안다면, 표리와 내외, 음양의 소장(消息)을 경전에 따라 처리하면 또한 과반은 아는 것이다.
人迎氣口
인영과 기구
人迎氣口在頸,法象天地,要會始終之門戶。
인영과 기구는 목에 있으며, 천지의 형상을 본받아 시작과 끝의 관문을 모은다.
注 人迎氣口,爲太陰肺經。而黃帝乃雲:人迎亦胃脈何也?左手關前一分者人迎之位,挾喉嚨兩旁者人迎之穴,屬足陽明胃之經也。
주: 인영과 기구는 태음폐경이다. 그런데 황제가 말하기를: 인영이 또한 위맥인 것은 무엇 때문인가? 왼손 관 앞 일분이 인영의 자리이고, 목구멍 양옆이 인영의 혈이며, 족양명위경에 속한다.
太溪脈
태계맥
傷寒何以須診太溪脈耶?答曰:太溪穴是足少陰腎之經。男子以右腎爲命門,女子以左腎爲命門,主生死之要。病人有命門脈者活,無者死。仲景雲:少陰病,手足逆冷發熱者不死。脈不至者灸少陰七壯。故傷寒必診太溪,以察其腎之盛衰也。
상한(傷寒)에 어찌하여 반드시 태계맥(太谿脈)을 살펴야 하는가? 대답: 태계혈(太谿穴)은 족소음신(足少陰腎)의 경맥이다. 남자는 오른쪽 신장을 명문(命門)으로 삼고, 여자는 왼쪽 신장을 명문으로 삼으며, 생사의 요체를 주관한다. 환자에게 명문맥이 있으면 살고, 없으면 죽는다. 중경(仲景)이 말하길: 소음병(少陰病)에 손발이 궐랭(厥冷)하고 열이 나는 자는 죽지 않는다. 맥이 이르지 않는 자는 소음경(少陰經)에 뜸을 일곱 장(壯) 뜨라. 그러므로 상한에는 반드시 태계맥을 살펴서 그 신장의 성쇠(盛衰)를 살피는 것이다.
【 注 太溪二穴,在足內踝後,跟骨上,動脈陷中。】
【 注 태계 두 혈은 발 안쪽 복숭아뼈 뒤, 발꿈치뼈 위, 동맥이 있는 우묵한 곳에 있다.】
衝陽脈
충양맥
傷寒何以須診衝陽脈耶?答曰:衝陽穴是足陽明胃之經。人受氣於谷,谷入於胃,乃傳於五臟六腑。臟腑皆受氣於胃,清者爲榮,濁者爲衛,榮行脈中,衛行脈外,陰陽相貫,如環無端。胃爲水穀之海,主稟四時,皆以胃氣爲本,是謂四時之變病,死生之要會。故傷寒必診衝陽脈,以察其胃之有無也。
傷寒에 어찌하여 반드시 衝陽脈을 진찰하는가? 대답: 衝陽穴은 足陽明胃의 經脈이다. 사람은 곡식에서 기운을 받고, 곡식이 위에 들어가면 오장육부로 전해진다. 장부는 모두 위에서 기운을 받는데, 맑은 것은 榮이 되고 흐린 것은 衛가 되어, 영은 맥 속에 다니고 위는 맥 밖에 다니며, 음과 양이 서로 꿰뚫어 마치 고리와 같아 끝이 없다. 위는 물과 곡식의 바다이며, 사계절을 주관하는데, 모두 위기를 근본으로 삼는다. 이것이 사계절의 변병과 죽고 사는 중요한 모임이다. 그러므로 상한에는 반드시 충양맥을 진찰하여 그 위의 유무를 살피는 것이다.
【 注 衝陽二穴,一名會源,在足跗上五寸,骨間動脈,上去陷骨三寸。】
【 주석 충양 두 혈은, 다른 이름으로 회원이라고 하며, 발등 위 다섯 치, 뼈 사이의 동맥이 있는 곳에 위치하며, 위로 함몰된 뼈에서 세 치 떨어져 있다.】
問三部之位
세 부위의 위치를 묻다
左右手去魚一寸名曰寸口,去澤一尺名曰尺部,兩境之間名曰關位。
左右手에서 魚(어, 엄지두덩)로부터 1寸 떨어진 곳을 寸口라 하고, 澤(택, 손목주름)으로부터 1尺 떨어진 곳을 尺部라 하며, 두 경계 사이를 關位라 한다.
關位六分,陽部出三分,陰部入三分。關前爲陽,關後爲陰,爲陰陽之關津。
關位는 6分이며, 陽部가 3分 나오고 陰部가 3分 들어간다. 關 앞을 陽이라 하고, 關 뒤를 陰이라 하니, 陰陽의 關津이 된다.
寸脈下不至關爲陽絕,尺脈上不至關爲陰絕。
寸脈이 아래로 關에 이르지 못하면 陽絕이라 하고, 尺脈이 위로 關에 이르지 못하면 陰絕이라 한다.
陽得寸內九分,取陽奇之數,陰得尺內一寸,取陰耦之數,是名寸關尺也。
陽은 寸 안의 9分을 얻어 陽의 奇數를 취하고, 陰은 尺 안의 1寸을 얻어 陰의 偶數를 취하니, 이를 寸關尺이라 이름한다.
寸上一分爲魚際,關下一分爲神門。
寸 위의 1分을 魚際라 하고, 關 아래의 1分을 神門이라 한다.
左關爲人迎,右關爲氣口。
左關을 人迎이라 하고, 右關을 氣口라 한다.
三陽從地長,故男子尺脈常沉;三陰從天生,故女子尺脈常浮。
三陽은 땅을 따라 자라므로 男子의 尺脈이 항상 沈하고, 三陰은 하늘을 따라 생기므로 女子의 尺脈이 항상 浮하다.
男子陽多而陰少,其脈在關上,故寸盛而尺弱;女子陰盛而陽微,其脈在關下,故寸沉而尺盛。
男子는 陽이 많고 陰이 적어 그 脈이 關 위에 있으므로 寸이 盛하고 尺이 弱하며, 女子는 陰이 盛하고 陽이 微하여 그 脈이 關 아래에 있으므로 寸이 沈하고 尺이 盛하다.
所以男子不可以久瀉,女子不可以久吐。
그러므로 男子는 오래 瀉할 수 없고, 女子는 오래 吐할 수 없다.
男得女脈爲不足,女得男脈爲太過,所謂反也。
男子가 女子의 脈을 얻으면 不足이 되고, 女子가 男子의 脈을 얻으면 太過가 되니, 이른바 反이다.
聖人以察陰陽,以決生死,雖經絡流注,如環無端,豈能逃於三部者耶?
聖人은 이를 통해 陰陽을 살피고 生死를 판단하니, 비록 經絡의 流注가 環(고리)처럼 끝이 없어도, 어찌 三部에서 벗어날 수 있겠는가?
【 注 今人以男子尺脈常弱,女子尺脈常盛,謂之反,非也!男子陽有餘脈在上,尺脈必弱;女子陰有餘脈在下,寸脈必微。乃是正也,非反也。又以男於右尺爲命門,女子以左尺爲命門,謂之反,亦非也!男子得陰以生,先生右腎;女子得陽以長,先生左腎。乃是正也,非反也。所謂反者,只是男子尺脈當弱今反盛,女子尺脈應盛今反弱,謂之反也。】
주석: 지금 사람들은 남자의 촌구맥은 항상 약하고 여자의 촌구맥은 항상 성한 것을 반대라고 말하지만, 이는 틀렸다! 남자는 양이有余하여 맥이 위쪽에 있으므로 촌구맥이 반드시 약하고, 여자는 음이有余하여 맥이 아래쪽에 있으므로 촌구맥이 반드시 미세하다. 이것이 바로 정상이지 반대가 아니다. 또 남자는 오른쪽 촌구맥을 명문으로 삼고 여자는 왼쪽 촌구맥을 명문으로 삼는 것을 반대라고 말하지만, 이것도 틀렸다! 남자는 음을 얻어 태어나서 먼저 오른쪽 신장이 생기고, 여자는 양을 얻어 자라서 먼저 왼쪽 신장이 생긴다. 이것이 바로 정상이지 반대가 아니다. 소위 반대라는 것은 다만 남자의 촌구맥이 마땅히 약해야 하는데 오히려 성하고, 여자의 촌구맥이 마땅히 성해야 하는데 오히려 약한 것을 반대라고 말하는 것이다.
問診候之法
문진하여 증후를 살피는 방법
凡初下指,先以中指揣按得關位,乃齊下前後二指,爲三部脈,前指寸口也,後指尺部也。
무릇 처음 손가락을 내릴 때, 먼저 가운뎃손가락으로 더듬어 눌러 관(關) 자리를 얻고, 그런 다음 앞뒤 두 손가락을 가지런히 내려 세 부위의 맥을 본다. 앞 손가락은 촌구(寸口)이고 뒤 손가락은 척부(尺部)이다.
若人臂長,乃疏下指;若臂短,乃密下指。
만약 팔이 길면 손가락을 드물게 내리고, 팔이 짧으면 손가락을 빽빽하게 내린다.
先診寸口,浮按消息之,次中按消息之,次重按消息之;次上竟消息之,次下竟消息之;次推指外消息之,次推指內消息之。
먼저 촌구를 진찰하는데, 가볍게 눌러서 살피고, 다음으로 중간 정도 눌러 살피고, 다음으로 세게 눌러 살핀다. 다음으로 위 끝까지 살피고, 아래 끝까지 살피며, 손가락을 바깥으로 밀어 살피고, 손가락을 안으로 밀어 살핀다.
凡診脈以氣息平定方下指,以一呼一吸爲一息。
무릇 맥을 볼 때는 기식(氣息)이 평정된 후에 손가락을 내리며, 한 번 들숨과 한 번 날숨을 한 번의 숨결[一息]로 삼는다.
其一息之間,脈息四至或五至,不大不小,與所部分四時相應者,爲平和脈也。
그 한 번의 숨결 사이에 맥박이 네 번 또는 다섯 번 뛰며, 크지도 작지도 않고, 해당 부위와 사시(四時)에 상응하는 것이 평화맥(平和脈)이다.
過則爲至,不及則爲損。損至之脈,《難經》言之詳矣。
지나치면 지(至)가 되고, 미치지 못하면 손(損)이 된다. 손맥과 지맥에 대해서는 《난경(難經)》이 자세히 말하였다.
【 注 責肥人脈浮,爲肌肉厚實,重取乃得,若舉手而得,則其浮甚矣。
주석: 살찐 사람의 맥이 뜨는 것은 살이 두텁고 단단하기 때문으로, 깊이 눌러야 얻을 수 있다. 만약 손을 들자마자 얻어진다면, 그 뜸이 지나친 것이다.
責瘦人脈沉,爲皮脈相附而易見者,若按之始應,則其沉亦甚矣。
마른 사람의 맥이 침한 것은 피부와 맥이 서로 붙어 있어 쉽게 보이기 때문인데, 만약 눌러야 반응한다면 그 침함이 또한 지나친 것이다.
所屬部分,謂心位洪,肺位浮,腎位沉,肝位弦,脾位緩也。
소속된 부위는 심장 자리는 홍맥, 폐 자리는 부맥, 신장 자리는 침맥, 간 자리는 현맥, 비장 자리는 완맥이 나타난다는 것이다.
四時謂春弦,夏洪,四季緩,秋浮,冬沉也。
사계절은 봄에는 현맥, 여름에는 홍맥, 토왕절(각 계절의 마지막 달)에는 완맥, 가을에는 부맥, 겨울에는 침맥을 말한다.
假令心脈本位,雖當見洪,得冬脈,須微帶沉下,是四時相應。餘仿此。】
예를 들어 심맥의 본위는 마땅히 홍맥이 나타나야 하지만, 겨울맥을 만나면 약간 침맥이 섞여야 하니, 이것이 사계절에 상응하는 것이다. 나머지도 이에 준한다.
問消息之證
문득 소식(消息)의 증후를 묻는다.
脈字從肉從瓜,又作衇,蓋脈以肉爲陽,衇以血爲陰。
脈자는 肉과 瓜를 따르고, 또 衇라고도 쓰는데, 대개 脈은 肉을 기준으로 하여 陽이고, 衇는 血을 기준으로 하여 陰이다.
華佗雲:脈者,氣血之先也。
華佗가 말하기를, 脈은 氣血의 앞잡이다.
氣血盛則脈盛,氣血衰則脈衰;氣血熱則脈數,氣血寒則脈遲。
氣血이 성하면 脈이 성하고, 氣血이 쇠하면 脈이 쇠한다. 氣血이 열하면 脈이 數하고, 氣血이 차면 脈이 遲하다.
氣血微則脈弱,氣血平則脈緩。
氣血이 미약하면 脈이 약하고, 氣血이 평안하면 脈이 느리다.
又長人脈長,短人脈短;性急則脈急,性緩則脈緩,反此者逆。
또 키 큰 사람은 脈이 길고, 키 작은 사람은 脈이 짧다. 성질이 급하면 脈이 급하고, 성질이 느긋하면 脈이 느긋하니, 이에 반하는 것은 거슬린다.
按《內經》雲:形盛脈細,氣少不足以息者危;形瘦脈大,胷中多氣者死;形氣相得者生,參伍不調者病。
'內經'에 이르기를, 形이 성하고 脈이 가늘며 氣가 적어 숨 쉬기에 부족한 자는 위태롭고, 形이 여위고 脈이 크며 가슴속에 氣가 많은 자는 죽으며, 形과 氣가 서로 조화되는 자는 살고, 서로 고르지 못한 자는 병든다.
《難經》雲:數者腑也,遲者髒也。數則爲熱,遲則爲寒。諸陽爲熱,諸陰爲寒。
'난경'에 이르기를, 數한 것은 腑이고, 遲한 것은 臟이다. 數하면 熱이 되고, 遲하면 寒이 된다. 모든 陽은 熱이 되고, 모든 陰은 寒이 된다.
王叔和雲:脈沉爲在裏,脈浮爲在表。遲則在髒,數則在腑。滑爲實爲下,數爲虛爲熱。
王叔和가 말하기를, 脈이 沈하면 裏에 있고, 脈이 浮하면 表에 있다. 遲하면 臟에 있고, 數하면 腑에 있다. 滑한 것은 實이고 下이며, 數한 것은 虛이고 熱이다.
張仲景雲:脈大浮數動滑,此名陽也;脈沉濇弱弦微,此名陰也。
張仲景이 말하기를, 脈이 大·浮·數·動·滑한 것을 陽이라 이름하고, 脈이 沈·濇·弱·弦·微한 것을 陰이라 이름한다.
陰病見陽脈者生,陽病見陰脈者死。
陰病에 陽脈이 나타나면 살고, 陽病에 陰脈이 나타나면 죽는다.
大抵陽脈常浮而速,陰脈常沉而遲。
대체로 陽脈은 항상 浮하고 빠르며, 陰脈은 항상 沈하고 느리다.
七表屬腑,病在於陽,春夏見之,易治;八里屬髒,病在於陰,秋冬見之猶輕。
七表는 腑에 속하여 병이 陽에 있고, 봄·여름에 나타나면 치료하기 쉽다. 八裏는 臟에 속하여 병이 陰에 있고, 가을·겨울에 나타나도 오히려 가볍다.
假令數在左寸,浮之得者,熱在小腸;沉之得者,熱入於心。餘皆仿此。
가령 數脈이 左寸에서 浮하게 잡히면 熱이 小腸에 있고, 沈하게 잡히면 熱이 心에 들어간 것이다. 나머지도 모두 이를 본받는다.
問七表
일곱 가지 표증에 대해 묻다
七表,陽也,陽數奇。
七表는 양에 속하며, 양의 숫자는 홀수이다.
浮 按之不足,舉之有餘。
부(浮)맥은 누르면 부족하고, 들어 올리면 여유가 있다.
【 注 寸口浮,其人傷氣,發熱頭痛,關上浮,腹滿;尺中浮,小便難;趺陽浮,即爲虛。】
【주】 촌구(寸口)가 부(浮)하면, 그 사람이 기가 손상되어 열이 나고 두통이 있으며, 관상(關上)이 부(浮)하면 배가 더부룩하며, 척중(尺中)이 부(浮)하면 소변 보기가 어렵고, 부양(趺陽)이 부(浮)하면 곧 허(虛)하다.
芤 浮大而軟,按之中央空,兩邊實。
맥이 부대이면서 연하고, 누르면 가운데는 비고 양쪽은 단단하다.
【 注 芤主失血。寸口芤,主吐血。微芤者,衂;關上芤,大便血;尺中芤,小便血。】
주: 규맥은 실혈을 주관한다. 촌구에 규맥이 나타나면 토혈을 주관한다. 미세하게 규맥이 나타나면 코피가 나고, 관상에 규맥이 나타나면 대변에 피가 섞여 나오며, 척중에 규맥이 나타나면 소변에 피가 섞여 나온다.
滑 往來前卻流利,替替然與數相似。
滑맥은 왕래가 앞뒤로 유창하며, 연이어 빠른 맥과 비슷하다.
【 注 脈滑爲陽。寸口滑爲陽盛。關上滑爲嘔逆。尺中滑小便赤,婦人經脈不利。然而尺脈滑者,亦本形也。趺陽脈滑者,胃氣實。】
【 주석 】 맥이 활(滑)하면 양(陽)이다. 촌구(寸口)가 활하면 양이 성(盛)한 것이고, 관상(關上)이 활하면 구역·구토가 있으며, 척중(尺中)이 활하면 소변이 붉고 부인의 경맥(經脈)이 순조롭지 못하다. 그러나 척맥(尺脈)이 활한 것은 또한 본래의 형태이기도 하다. 부양맥(趺陽脈)이 활하면 위기(胃氣)가 실(實)한 것이다.
實 脈大而長,按之隱指,愊愊然浮沉皆得。
실맥(實脈)은 맥이 크고 길며, 손가락으로 누르면 숨은 듯한 느낌이 있고, 뚜렷하게 부침(浮沈) 모두에서 나타난다.
【 注 寸口實,主上焦熱。關上見之腹脹。尺中有此,主小腹痛,並小便濇。】
주: 촌구에 실맥이 나타나면 상초에 열이 있음을 주관하고, 관부에 나타나면 복창을 주관하며, 척중에 이것이 있으면 소복통과 소변涩을 주관한다.
弦 舉之無有,按之如弓弦狀。
弦脈는 손을 들어 올리면 (맥이) 느껴지지 않고, 누르면 활시위와 같은 모양이다.
又曰:浮緊乃爲弦,狀如弓弦,按之不移。
또 말하기를: 부(浮)하고 긴(緊)한 것이 곧 현(弦)이 되는데, 모양이 활시위와 같고 눌러도 움직이지 않는다.
注 陽弦則頭痛,陰弦則腹痛。大抵傷寒脈須弦,蓋人迎緊盛,傷於寒。人迎者,少陽之分,少陽脈主弦故也。寒邪中人其脈必弦,弦則多兼洪數,爲其先有邪熱也。洪數甚者,正爲陽證;若沉細而弦疾,乃正陰證也。
주: 양맥이 현맥이면 두통이 있고, 음맥이 현맥이면 복통이 있다. 대체로 상한병의 맥은 반드시 현맥이니, 이는 인영맥이 긴장하고 세게 뛰는 것이 한사에 상한 까닭이다. 인영맥은 소양경의 부위이니, 소양경의 맥이 현맥을 주관하기 때문이다. 한사가 사람을 침범하면 그 맥이 반드시 현맥이 되고, 현맥은 대부분 홍맥과 삭맥을 겸하는데, 이는 먼저 사열이 있기 때문이다. 홍맥과 삭맥이 심한 것은 바로 양증이고, 만약 침맥이면서 세맥이면서 현하고 빠르면 바로 음증이다.
緊 按之實數,似切繩狀。
긴맥은 누르면 실하고 삭하며, 마치 밧줄을 자르는 모양과 같다.
【 注 緊則爲寒。寸口緊頭痛。關緊心中滿痛。尺緊臍下痛。陰陽俱緊,當清邪中於上,濁邪中於下。】
【 주 긴맥은 한(寒)을 의미한다. 촌구(寸口)가 긴맥이면 두통이 있고, 관(關)이 긴맥이면 가슴 속이 그득하고 아프며, 척(尺)이 긴맥이면 배꼽 아래가 아프다. 음양(陰陽)이 모두 긴맥이면 맑은 사기(清邪)는 상초(上焦)에 침범하고, 탁한 사기(濁邪)는 하초(下焦)에 침범한다.】
洪 極大在指下,舉按滿指。
洪 손가락 아래에 매우 크게 느껴지며, 가볍게 누르든 무겁게 누르든 손가락에 가득 차다.
【 注 寸口洪,主胷膈煩熱。關洪主胃熱口乾。尺中洪主大小便血。三部洪,三焦俱熱。】
【 주(注) 촌구(寸口)에서 홍(洪)맥이 나타나면 주로 가슴과 횡격막 부위에 번열(煩熱)이 있음을 주관한다. 관(關)에서 홍맥이 나타나면 주로 위열(胃熱)로 인한 구갈(口渴)을 주관한다. 척중(尺中)에서 홍맥이 나타나면 주로 대소변 출혈을 주관한다. 삼부(三部) 모두 홍맥이면 삼초(三焦)가 모두 열(熱)함을 주관한다. 】
問八里
팔리를 묻다.
八里,陰也,陰數耦。
八里는 음이며, 음의 수는 짝수이다.
微
맥이 미세하다
若有若無
있는 듯 없는 듯하다
極細而軟
매우 가늘고 부드럽다
【 注 微則爲虛。寸口微爲陽不足。陽微則惡寒,陰微則下利。】
【 주해】 맥이 미세하면 허증이다. 촌구맥이 미세하면 양이 부족한 것이고, 양이 미약하면 오한이 나며, 음이 미약하면 설사가 난다.
沉 舉之不足,按之有餘。
침맥은 가볍게 누르면 잘 느껴지지 않고, 세게 누르면 뚜렷하다.
注 沉爲在裏,尺寸俱沉者,少陰受病也。然沉而遲者,乃陰證也,宜溫之。沉而數者,有熱也,宜下之。
注 침맥(沈脈)은 속에 있음을 의미하며, 촌관척(寸關尺)의 맥이 모두 침(沈)한 것은 소음(少陰)이 병을 받은 것이다. 그러나 침(沈)하면서 지(遲)한 것은 음증(陰證)이므로 온(溫)하는 것이 마땅하다. 침(沈)하면서 삭(數)한 것은 열(熱)이 있으므로 하(下)하는 것이 마땅하다.
緩 去來亦遲,小快於遲。
완맥은 가고 오는 것이 또한 지체되나, 지맥보다는 조금 빠르다.
【 注 緩則爲虛。太陽病,其脈緩者,爲傷風。惟脾得之,即是本形。】
【 주석 완만하면 허증이다. 태양병에 그 맥이 완만한 것은 상풍이다. 오직 비(脾)가 이것을 얻으면 곧 본래의 형태이다.】
濇 細而遲,往來難,時一止。
삽맥은 가늘고 느리며, 오고 감이 어렵고, 때때로 한 번씩 멈춘다.
【 注 濇則少血。寸口濇,少氣上焦冷。關上濇,胃冷脾痛。尺中濇,小便數,小腹冷。三部俱濇,腹中氣結。王冰曰:陽有餘則血少,故脈濇也。又曰:濇者陽氣有餘,陽氣有餘,爲身熱無汗。】
【 주 삽맥은 혈이 적은 것이다. 촌구가 삽하면 기가 적고 상초가 냉하다. 관상이 삽하면 위냉과 비통이 있다. 척중이 삽하면 소변이 잦고 소복이 냉하다. 삼부가 모두 삽하면 복 중에 기가 뭉친다. 왕빙이 말하기를: 양이有余하면 혈이 적어지므로, 맥이 삽하다. 또 말하기를: 삽은 양기가有余함이며, 양기가有余하면 몸이 열이 나고 땀이 없다.】
遲 呼吸三至,去來極遲。
지맥(遲脈)은 숨 쉴 때마다 세 번 뛰며, 가고 오는 것이 아주 느리다.
注 遲則爲寒。寸口遲,則上焦冷。關上遲,胃冷不欲食,吞酸吐水。尺中遲,小便多並白濁。
늦으면 한(寒)이 된다. 촌구(寸口)가 늦으면 상초(上焦)가 차고, 관상(關上)이 늦으면 위(胃)가 차서 음식을 먹고 싶지 않으며 신물을 삼키고 물을 토한다. 척중(尺中)이 늦으면 소변 양이 많고 탁백(白濁)이 함께한다.
伏 極重按之,指着骨乃得。
복맥은 아주 세게 눌러서 손가락이 뼈에 닿아야 비로소 잡힌다.
【 注 伏主物聚。寸口伏,胷中逆氣。關上伏,有水氣溏泄。尺中伏,水谷不化。大抵關前得之多爲熱;關後得之多爲冷;關中得之陰陽結,或冷或熱不定,當以餘證參之。】
【주】 복맥은 물질이 쌓인 것을 주관한다. 촌구에 복맥이 있으면 가슴 속에 기가 치밀어 오른다. 관상에 복맥이 있으면 수기로 인한 설사가 있다. 척중에 복맥이 있으면 물과 곡식이 소화되지 않는다. 대체로 관 앞에서 얻으면 대부분 열이고, 관 뒤에서 얻으면 대부분 냉이며, 관 중에서 얻으면 음양이 결합하여 냉인지 열인지 일정하지 않으니, 마땅히 나머지 증후로 참고하여 판단해야 한다.
濡 按之似無,舉之全無力。
濡脈는 누르면 없는 듯하고, 들어 올리면 완전히 힘이 없다.
注 形與緩濇遲脈雖稍殊,其爲冷證皆一也。
주석: 형태가 완맥, 삽맥, 지맥과 비록 조금 다르지만, 그것이 한증(냉증)인 것은 모두 동일하다.
弱 極軟而沉,細按之慾絕指下。
약맥은 매우 부드럽고 침(沉)하며, 세밀하게 누르면 손가락 밑에서 끊어질 듯하다.
注 弱爲虛。寸口弱,陽氣虛,汗自出。關弱無胃氣,胃中有熱。脈弱爲虛,熱病作,不可大攻,熱去寒起。尺中弱,氣少發熱也。
주: 약(弱)한 맥은 허(虛)를 나타낸다. 촌구(寸口)가 약하면 양기(陽氣)가 허하여 땀이 절로 난다. 관(關)이 약하면 위기(胃氣)가 없고 위(胃) 속에 열이 있다. 맥이 약하면 허(虛)이므로 열병(熱病)이 생기며, 크게 공격해서는 안 되고, 열이 가고 나면 한(寒)이 일어난다. 척중(尺中)이 약하면 기(氣)가 적어 열이 발생한다.
問結脈促脈代脈
결맥, 촉맥, 대맥에 대해 묻다.
結者陰也,陰盛則結。脈來緩,時一止復來,曰結。主胷滿煩躁。促者陽也,陽盛則促脈來數,時一止復來,曰促。主積聚,氣痞憂思所成。大抵結促之脈,雖時一止爲病脈,非死脈也。惟代脈者,真死矣。往來緩動而中止,不能自還,因而復動,名曰代也。代者死也。仲景:傷寒脈結代心動悸,炙甘草湯主之。
결맥은 음이고, 음이 성하면 맥이 결한다. 맥이 완만하게 오다가 때로 한 번 멈추었다 다시 오는 것을 결맥이라고 한다. 주로 가슴이 가득 차고 번조로움을 나타낸다. 촉맥은 양이고, 양이 성하면 촉맥이 나타나는데, 맥이 빠르게 오다가 때로 한 번 멈추었다 다시 오는 것을 촉맥이라고 한다. 주로 적취와 기체로 인한 비만을 나타내며, 이는 근심과 생각으로 인해 생긴다. 대체로 결맥과 촉맥은 때로 멈추는 것이 병맥이기는 하지만, 죽을 병맥은 아니다. 오직 대맥만이 진짜 죽을 맥이다. 왕래가 완만하게 움직이다가 중간에 멈추고, 스스로 돌아오지 못하고 다시 움직이는 것을 대맥이라고 한다. 대맥은 죽음을 의미한다. 중경이 말하기를, 상한병에 맥이 결대하고 심장이 두근거리면, 자감초탕으로 치료한다.
【 注 太陽病下之後,脈促胷滿者,桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒,桂枝去芍藥加附子湯主之。】
주 : 태양병을 하법으로 치료한 후, 맥이 촉하며 가슴이 그득한 자는 계지거작약탕으로 치료한다. 만약 약간 오한이 있으면 계지거작약가부자탕으로 치료한다.
太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止。
태양병에 계지증인데 의사가 반대로 하법을 사용하여 설사가 멈추지 않는다.
脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
맥이 촉한 것은 표증이 아직 풀리지 않은 것이다. 숨이 차고 땀이 나는 것은 갈근황금황련탕으로 치료한다.
四言舉要 【 宋?崔紫虛】
사언거요 【 송나라 최자허】
脈訣
맥결
脈乃血脈,氣血之先;血之隧道,氣息應焉。
맥은 혈맥으로, 기혈의 선도자이다. 혈의 통로이며, 호흡이 이에 응한다.
其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
그 형상은 땅을 본받아, 혈의 창고이며, 심장과 합하고, 피부에 속한다.
資始於腎,資生於胃;陽中之陰,本乎榮衛。
근본은 신장에서 시작되고, 위에서 자라나며, 양 중의 음으로, 영위에 근본한다.
榮者陰血,衛者陽氣;榮行脈中,衛在脈外。
영은 음혈이고, 위는 양기이다. 영은 맥 속을 다니고, 위는 맥 밖에 있다.
脈不自行,隨氣而至;氣動脈應,陰陽之誼。
맥은 스스로 다니지 않고, 기를 따라 이르며, 기가 움직이면 맥이 응하니, 음양의 이치이다.
氣如槖鑰,血如波瀾;血脈氣息,上下循環。
기는 풀무와 같고, 피는 물결과 같으며, 혈맥과 기식이 상하로 순환한다.
十二經中,皆有動脈;惟手太陰,寸口取決。
십이경맥에는 모두 동맥이 있으나, 오직 수태음경의 촌구에서 결정한다.
此經屬肺,上系吭嗌;脈之大會,息之出入。
이 경맥은 폐에 속하며, 위로 목구멍에 이어져, 맥이 크게 모이고 호흡이 드나든다.
一呼一吸,四至爲息;日夜一萬,三千五百。
한 번 들이쉬고 내쉴 때 네 번 뛰는 것이 한 번의 호흡이며, 하루 낮과 밤에 만 삼천 오백 번이다.
一呼一吸,脈行六寸;日夜八百,十丈爲準。
한 번 들이쉬고 내쉴 때 맥이 여섯 치를 가며, 하루 낮과 밤에 팔백 열 자를 기준으로 한다.
初持脈時,令仰其掌;掌後高骨,是謂關上。
처음 맥을 잡을 때는 그의 손바닥을 위로 향하게 하고, 손목 뒤의 높은 뼈를 관상이라 이른다.
關前爲陽,關後爲陰;陽寸陰尺,先後推尋。
관 앞은 양이고, 관 뒤는 음이며, 양은 촌, 음은 척이라 하여, 먼저와 나중을 미루어 찾는다.
心肝居左,肺脾居右;腎與命門,居兩尺部。
심장과 간은 왼쪽에 있고, 폐와 비는 오른쪽에 있으며, 신장과 명문은 양쪽 척부에 있다.
魂魄穀神,皆見寸口;左主司官,右主司腑。
혼백과 곡신이 모두 촌구에 나타나며, 왼쪽은 장을 주관하고 오른쪽은 부를 주관한다.
左大順男,右大順女;本命扶命,男左女右。
왼쪽이 크면 남자에게 순하고, 오른쪽이 크면 여자에게 순하며, 본명과 부명은 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽이다.
關前一分,人命之主;左爲人迎,右爲氣口。
관 앞의 한 푼은 사람의 명을 주관하는 주인으로, 왼쪽은 인영, 오른쪽은 기구이다.
神門決斷,兩在關後;人無二脈,病死不愈。
신문은 결단하는 곳으로, 둘 다 관 뒤에 있으며, 사람에게 이 두 맥이 없으면 병들어 죽어 낫지 않는다.
男女脈同,惟尺則異;陽弱陰盛,反此病至。
남녀의 맥은 같으나, 오직 척맥만 다르니, 양이 약하고 음이 성하면, 이에 반하면 병이 온다.
脈有七診,曰浮中沉;上下左右,消息求尋。又有九候,舉按輕重;三部浮沉,各候五動。
맥에는 일곱 가지 진찰이 있으니, 부(浮)·중(中)·침(沉)이라 하고, 상하좌우를 살펴서 찾는다. 또한 아홉 가지 후(候)가 있으니, 들어 올리고 누르는 경중(輕重)이며, 세 부위(寸·관·척)의 부침(浮沉)이 각각 다섯 번의 박동을 살핀다.
寸候胷上,關候膈下;尺候於臍,下至跟踝。左脈候左,右脈候右;病隨所在,不病者否。
촌구(寸口)는 가슴 위를 살피고, 관부(關部)는 가로막 아래를 살피며, 척부(尺部)는 배꼽 아래에서 발꿈치까지를 살핀다. 왼쪽 맥은 왼쪽을 살피고, 오른쪽 맥은 오른쪽을 살피니, 병은 있는 곳을 따라가며, 병이 없는 자는 그렇지 않다.
浮爲心肺,沉爲腎肝;脾胃中州,浮沉之間。心脈之浮,浮大而散;肺脈之浮,浮濇而短。
부맥(浮脈)은 심장과 폐에 해당하고, 침맥(沉脈)은 신장과 간에 해당하며, 비위(脾胃)는 중주(中州)에 있어 부침(浮沉) 사이에 있다. 심장 맥의 부(浮)는 뜨면서 크고 흩어지며, 폐 맥의 부(浮)는 뜨면서 걸쭉하고 짧다.
肝脈之沉,沉而弦長;腎脈之沉,沉實而濡。脾胃屬土,脈宜和緩;命爲相火,左寸同斷。
간 맥의 침(沉)은 가라앉으면서 줄같이 팽팽하고 길며, 신장 맥의 침(沉)은 가라앉으면서 단단하고 부드럽다. 비위는 토(土)에 속하니 맥이 화평하고 완만해야 하며, 명문(命門)은 상화(相火)로 좌촌(左寸)에서 함께 판단한다.
春弦夏洪,秋毛冬石;四季和緩,是謂平脈。太過實強,病生於外;不及虛微,病生於內。
봄에는 현맥(弦脈), 여름에는 홍맥(洪脈), 가을에는 모맥(毛脈), 겨울에는 석맥(石脈)이며, 사계절의 마지막 달은 화완맥(和緩脈)이니, 이를 평맥(平脈)이라 한다. 지나치게 실하고 강하면 병이 밖에서 생기고, 모자라서 허하고 미약하면 병이 안에서 생긴다.
春得秋脈,死在金日;五臟准此,推之不失。四時百病,胃氣爲本;脈貴有神,不可不審。
봄에 가을 맥이 나타나면 금(金)의 날에 죽으니, 오장도 이에 준하여 추정하면 어긋나지 않는다. 사시(四時)의 모든 병은 위기(胃氣)가 근본이며, 맥은 신(神)이 있음을 귀하게 여기니, 살피지 않을 수 없다.
調停自氣,呼吸定息;四至五至,平和之則。三至爲遲,遲則爲冷;六至爲數,數即熱證。
자신의 기운을 조절하여 숨을 고르고 호흡을 정하여, 한 번 숨에 네 번에서 다섯 번 뛰는 것이 화평의 법칙이다. 세 번 뛰는 것을 지맥(遲脈)이라 하니, 지맥은 차가운 증상이고, 여섯 번 뛰는 것을 삭맥(數脈)이라 하니, 삭맥은 열증(熱證)이다.
轉遲轉冷,轉數轉熱;遲數既明,浮沉當別。浮沉遲數,辨內外因;外因於天,內因於人。
느려질수록 더 차가워지고, 빨라질수록 더 뜨거워지니, 지삭(遲數)을 이미 밝혔으면 부침(浮沉)을 마땅히 분별해야 한다. 부침(浮沉)과 지삭(遲數)으로 내외인(內外因)을 분별하니, 외인(外因)은 하늘로 말미암고, 내인(內因)은 사람으로 말미암는다.
天有陰陽,風雨晦暝;人喜怒憂,思悲恐驚。外因之浮,則爲表證;沉裏遲陰,數則陽盛。
하늘에는 음양(陰陽)과 비·바람·어둠·흐림이 있고, 사람에게는 기쁨·분노·근심·생각·슬픔·두려움·놀람이 있다. 외인(外因)의 부맥(浮脈)은 표증(表證)이 되고, 침맥(沉脈)은 리증(裏證)이 되며 지맥(遲脈)은 음(陰)이 되고, 삭맥(數脈)은 양(陽)이 성함이다.
內因之浮,虛風所爲;沉氣遲冷,數熱何疑。浮數表熱,沉數里熱;浮遲表虛,沉遲冷結。
내인(內因)의 부맥(浮脈)은 허풍(虛風)이 만든 것이고, 침맥(沉脈)은 기(氣)가 막힌 것이며, 지맥(遲脈)은 냉증(冷證)이고, 삭맥(數脈)은 열증(熱證)이니 의심할 것이 없다. 부삭(浮數)은 표열(表熱)이고, 침삭(沉數)은 이열(裏熱)이며, 부지(浮遲)는 표허(表虛)이고, 침지(沉遲)는 냉결(冷結)이다.
表裏陰陽,風氣冷熱;辨內外因,脈證參別。
표리(表裏)와 음양(陰陽), 풍기(風氣)와 냉열(冷熱)을 분별하여 내외인(內外因)을 변별하며, 맥과 증상을 참고하여 구분한다.
脈理浩繁,總括於四;既得提綱,引申觸類。
맥리의 이치가 광대하고 복잡하지만, 넷으로 개괄한다; 대강을 얻은 뒤에 유추하여 확장한다.
浮脈法天,輕手可得;泛泛在上,如水漂木。
부맥은 하늘을 본받아, 가볍게 손을 대면 얻을 수 있다; 위에 떠서 나무가 물에 뜬 것 같다.
有力洪大,來盛去悠;無力虛大,遲而且柔。
힘이 있으면 홍대하며, 오는 것이 성하고 가는 것이 길다; 힘이 없으면 허대하며, 지체되고 부드럽다.
虛甚則散,渙漫不收;有邊無中:其名曰芤。
허함이 심하면 흩어져 널리 퍼져 거두어지지 않는다; 가장자리는 있고 중심은 없음: 그 이름을 규라고 한다.
浮小爲濡,綿浮水面;濡甚則微,不任尋按。
부맥하면서 작은 것을 유라 하며, 솜처럼 물 위에 뜬다; 유함이 심하면 미맥이 되어, 찾아 누르기를 견디지 못한다.
沉脈法地,近於筋骨;深深在下,沉極爲伏。
침맥은 땅을 본받아, 근골에 가깝다; 깊이 아래에 있어, 침이 극에 달하면 복맥이 된다.
有力爲牢,實大弦長;牢甚則實,愊愊而強。
힘이 있으면 뢰맥이라 하며, 실하고 크고 긴 것 같다; 뢰함이 심하면 실맥이 되어, 단단하고 강하다.
無力爲弱,柔小如綿;弱甚則細,如蛛絲然。
힘이 없으면 약맥이라 하며, 부드럽고 작기가 솜 같다; 약함이 심하면 세맥이 되어, 거미줄 같다.
遲脈屬陰,一息三至;小快於遲,緩不及四。
지맥은 음에 속하여, 한 호흡에 세 번 온다; 지맥보다 조금 빠르지만, 완맥은 네 번에 미치지 못한다.
二損一敗,病不可治;兩息奪精,脈已無氣。
두 번 줄고 한 번 패하면, 병을 치료할 수 없다; 두 호흡에 정기를 빼앗기면, 맥에 이미 기운이 없다.
浮大虛散,或見芤革;浮小濡微,沉小細弱。
부대허산맥, 혹은 규혁맥이 보인다; 부소유미맥, 침소세약맥.
遲細爲濇,往來極難;易散一止,止而復還。
지체되고 가는 것이 삽맥이며, 오고 감이 매우 어렵다; 흩어지기 쉽고 한 번 멈추며, 멈췄다가 다시 돌아온다.
結則來緩,止而復來;代則來緩,止不能回。
결맥은 오는 것이 느리고, 멈췄다가 다시 온다; 대맥은 오는 것이 느리고, 멈추면 돌아오지 못한다.
數脈屬陽,六至一息;七疾八極,九至爲脫。
삭맥은 양에 속하여, 한 호흡에 여섯 번 온다; 일곱 번은 질맥, 여덟 번은 극맥, 아홉 번은 탈맥이 된다.
浮大者洪,沉大牢實;往來流利,是謂之滑。
부대한 것은 홍맥, 침대한 것은 뢰실맥; 오고 감이 흐르듯 매끄러운, 이것을 활맥이라 한다.
有力爲緊,彈如轉索;數見寸口,有止爲促。
힘이 있으면 긴맥이며, 줄을 돌리는 듯 튀긴다; 삭맥이 촌구에 나타나고, 멈춤이 있으면 촉맥이 된다.
數見關中,動脈可候;厥厥動搖,狀如小豆。
삭맥이 관중에 나타나면, 동맥을 살필 수 있다; 꿈틀거리며 흔들리어, 작은 팥 모양 같다.
長則氣治,過於本位;長而端直,弦脈應指。
길면 기가 잘 다스려지며, 본위를 지난다; 길고 곧바르면, 현맥이 손가락에 응한다.
短則氣病,不能滿部;不見於關,惟尺寸候。
짧으면 기가 병들어, 부위를 채우지 못한다; 관부에는 나타나지 않고, 오직 촌척에서 살핀다.
一脈一形,各有主病;數脈相兼,則見諸證。
하나의 맥은 하나의 형태를 지니며 각각 주된 병증이 있고, 여러 맥이 겹치면 여러 증후가 나타난다.
浮脈主表,裏必不足;有力風熱,無力血弱。
부맥은 표를 주관하며 리는 반드시 부족하다; 유력하면 풍열이고 무력하면 혈약하다.
浮遲風虛,浮數風熱;浮緊風寒,浮緩風溼。
부지하면 풍허, 부삭하면 풍열; 부긴하면 풍한, 부완하면 풍습.
浮虛傷暑,浮芤失血;浮洪虛火,浮微勞極。
부허하면 상서, 부규하면 실혈; 부홍하면 허화, 부미하면 노극.
浮濡陰虛,浮散虛劇;浮弦痰飲,浮滑痰熱。
부유하면 음허, 부산하면 허극; 부현하면 담음, 부활하면 담열.
沉脈主裏,主寒主積;有力痰食,無力氣鬱。
침맥은 리를 주관하고 한과 적을 주관한다; 유력하면 담식, 무력하면 기울.
沉遲虛寒,沉數熱伏;沉緊冷痛,沉緩水蓄。
침지하면 허한, 침삭하면 열복; 침긴하면 냉통, 침완하면 수축.
沉牢痼冷,沉實熱極;沉弱陰虛,沉細痹溼。
침뢰하면 고랭, 침실하면 열극; 침약하면 음허, 침세하면 비습.
沉弦飲痛,沉滑宿食;沉伏吐利,陰毒聚積。
침현하면 음통, 침활하면 숙식; 침복하면 토리, 음독 취적.
遲脈主髒,陽氣伏潛;有力爲痛,無力虛寒。
지맥은 장을 주관하고 양기가 복잠한다; 유력하면 통증이고 무력하면 허한.
數脈主腑,主吐主狂;有力爲熱,無力爲瘡。
삭맥은 부를 주관하고 토와 광을 주관한다; 유력하면 열이고 무력하면 창.
滑脈主痰,或傷於食;下爲蓄血,上爲吐逆。
활맥은 담을 주관하거나 혹은 식상; 아래는 축혈, 위는 토역.
濇脈少血,或中寒溼;反胃結腸,自汗厥逆。
삽맥은 혈이 적거나 혹은 한습에 중독; 반위 결장, 자한 궐역.
弦脈主飲,病屬膽肝;弦數多熱,弦遲多寒。
현맥은 음을 주관하고 병은 담과 간에 속한다; 현삭하면 다열, 현지하면 다한.
浮弦支飲,沉弦懸痛;陽弦頭痛,陰弦腹痛。
부현하면 지음, 침현하면 현통; 양현하면 두통, 음현하면 복통.
緊脈主寒,又主諸痛;浮緊表寒,沉緊裏痛。
긴맥은 한을 주관하고 또한 여러 통증을 주관한다; 부긴하면 표한, 침긴하면 이통.
長脈氣平,短派氣病;細則氣少,大則病進。
장맥은 기가 평탄하고, 단맥은 기가 병듦; 세맥은 기가 적고, 대맥은 병이 진전.
浮長風癎,沉短宿食;血虛脈虛,氣實脈實。
부장하면 풍간, 침단하면 숙식; 혈허하면 맥허, 기실하면 맥실.
洪脈爲熱,其陰則虛;細脈爲溼,其血則虛。
홍맥은 열이 되고 그 음은 허함; 세맥은 습이 되고 그 혈은 허함.
緩大者風,緩細者溼;緩濇血少,緩滑內熱。
완대자는 풍, 완세자는 습; 완삽하면 혈소, 완활하면 내열.
濡小陰虛,弱小陽竭;陽竭惡寒,陰虛發熱。
유소하면 음허, 약소하면 양갈; 양갈하면 오한, 음허하면 발열.
陽微惡寒,陰微發熱;男微虛損,女微瀉血。
양미하면 오한, 음미하면 발열; 남자 미맥은 허손, 여자 미맥은 사혈.
陽動汗出,陰動發熱;爲痛與驚,崩中失血。
양동하면 한출, 음동하면 발열; 통증과 경증이 되고, 붕중과 실혈.
虛寒相搏,其名爲革;男子失精,女子失血。
허한이 서로 박치면 그 이름이 혁; 남자는 실정, 여자는 실혈.
陽盛則促,肺癰陽毒;陰盛則結,疝瘕積鬱。
양성하면 촉맥, 폐옹 양독; 음성하면 결맥, 산가 적울.
代則氣衰,或泄膿血;傷寒心悸,女胎三月。
맥이 대맥(代脈)이면 기가 쇠약해졌거나, 농혈이 나오는 것이며;상한(傷寒)에 심계(心悸)가 있거나, 여자의 태(胎)가 석 달인 것이다.
脈之主病,有宜不宜;陰陽順逆,兇吉可推。
맥이 주관하는 병증에는 마땅한 것과 마땅하지 않은 것이 있으며, 음양의 순역으로 길흉을 추론할 수 있다.
中風浮緩,急實則忌;浮滑中痰,沉遲中氣。
중풍은 부완맥이며, 급실맥은 꺼린다. 부활맥은 담(痰)에 중한 것이고, 침지맥은 기(氣)에 중한 것이다.
屍厥沉滑,卒不知人;入髒身冷,入腑身溫。
시궐은 침활맥이며 갑자기 사람을 알아보지 못하며, 장에 들어가면 몸이 차고 부에 들어가면 몸이 따뜻하다.
風傷於衛,浮緩有汗;寒傷於營,浮緊無汗。
풍이 위를 상하면 부완맥에 땀이 있고, 한이 영을 상하면 부긴맥에 땀이 없다.
暑傷於氣,脈虛身熱;溼傷於血,脈緩細濇。
서(暑)가 기를 상하면 맥이 허하고 몸이 열이 나며, 습(濕)이 혈을 상하면 맥이 완하고 세하며 삽하다.
傷寒熱病,脈喜浮洪;沉微濇小,證反必兇。
상한열병은 부홍맥을 좋아하며, 침미삭소맥은 증이 반대이므로 반드시 흉하다.
汗後脈靜,身涼則安;汗後脈躁,熱甚必難。
땀을 흘린 후 맥이 고요하고 몸이 서늘하면 편안하고, 땀 후 맥이 조열하고 열이 심하면 반드시 어렵다.
陽病見陰,病必危殆;陰病見陽,雖困無害。
양병에 음맥이 나타나면 병이 반드시 위태롭고, 음병에 양맥이 나타나면 비록 곤란하나 해롭지 않다.
上不至關,陰氣已絕;下不至關,陽氣已竭。
위로 관(關)에 이르지 못하면 음기가 이미 끊어졌고, 아래로 관에 이르지 못하면 양기가 이미 다한 것이다.
代脈止歇,髒絕傾危;散脈無根,形損難醫。
대맥은 멈추고 쉬는 것으로 장기가 끊어져 위태롭고, 산맥은 뿌리가 없어 형체가 손상되어 치료하기 어렵다.
飲食內傷,氣口急滑;勞倦內傷,脾脈大弱。
음식으로 내상하면 기구맥이 급활하고, 노권으로 내상하면 비맥이 대약하다.
欲知是氣,下手脈沉;沉極則伏,濇弱久深。
기가 있음을 알려면 손을 대면 맥이 침하고, 침이 극에 달하면 복맥이 되며, 삽약맥은 오래되어 깊다.
六鬱多沉,滑痰緊食;氣濇血芤,數火細溼。
육울은 대부분 침맥이며, 활맥은 담, 긴맥은 식적이다. 기울은 삽맥, 혈울은 규맥이며, 삭맥은 화, 세맥은 습이다.
滑主多痰,弦主留飲;熱則滑數,寒則弦緊。
활맥은 담이 많음을 주관하고, 현맥은 음류를 주관하며, 열이 있으면 활삭맥, 한이 있으면 현긴맥이다.
浮滑兼風,沉滑兼氣;食傷短疾,溼留濡細。
부활맥은 겸하여 풍이 있고, 침활맥은 겸하여 기가 있으며, 식상은 단질맥, 습류는 유세맥이다.
瘧脈自弦,弦數者熱;弦遲者寒,代散者折。
학질의 맥은 본래 현맥인데, 현삭한 것은 열이 있고, 현지한 것은 한이 있으며, 대산맥은 죽는 것이다.
泄瀉下痢,沉小滑弱;實大浮洪,發熱則惡。
설사와 이질은 침소활약맥이며, 실대부홍맥은 발열하면 나쁘다.
嘔吐反胃,沉滑者昌;弦數緊濇,結腸者亡。
구토와 반위는 침활맥이면 창성하고, 현삭긴삽맥은 결장하여 죽는다.
霍亂之候,脈代勿訝;厥逆遲微,是則可怕。
곽란의 증후는 대맥이 나타나도 놀라지 말고, 궐역지미맥은 이것이 두렵다.
欬嗽多浮,聚肺關胃;沉緊小危,浮濡易治。
기침은 대부분 부맥이며, 폐에 모이고 위에 관계한다. 침긴소맥은 위태롭고, 부유맥은 쉽게 치료된다.
喘急息肩,浮滑者順;沉濇肢寒,散脈逆證。
천급으로 어깨를 움직이면 부활맥이 순하고, 침삽하고 사지가 차가우면 산맥이 역증이다.
病熱有火,洪數可醫;沉微無火,無根者危。
병이 열이 있고 화가 있으면 홍삭맥은 치료할 수 있고, 침미맥은 화가 없으며, 뿌리가 없으면 위태롭다.
骨蒸發熱,脈數而虛;熱而濇小,必殞其軀。
골증발열은 맥이 삭하고 허하며, 열이 나면서 삽소맥이면 반드시 그 몸이 죽는다.
勞極諸虛,浮軟微弱;土散雙弦,火炎急數。
노극으로 인한 여러 허증은 부연미약맥이며, 토(土)가 흩어지면 쌍현맥, 화(火)가 치밀면 급삭맥이다.
諸病失血,脈必見芤;緩小可喜,數大可憂。
여러 병으로 출혈하면 맥에 반드시 규맥이 나타나며, 완소맥은 기쁘고, 삭대맥은 근심할 만하다.
瘀血內蓄,卻宜牢大;沉小濇微,反成其害。
瘀血在體內蓄積,脈象反而應當牢大;如果出現沉小澀微,反而會造成危害。
遺精白濁,微濇而弱;火盛陰虛,芤濡洪數。
遺精白濁,脈象微澀而弱;火盛陰虛,脈象芤濡洪數。
三消之脈,浮大者生;細小微濇,形脫可驚。
三消的脈象,浮大的預後良好;細小、微澀的,形體脫敗令人驚懼。
小便淋閉,鼻頭色黃;濡小無血,數大何妨。
小便淋瀝不通,鼻頭顏色發黃;脈濡小而無血,脈數大又有何妨。
大便燥結,須分氣血;陽數而實,陰遲而濇。
大便燥結,須分辨氣分血分;陽證脈數而實,陰證脈遲而澀。
癲乃重陰,狂乃重陽;浮洪吉兆,沉急兇殃。
癲證屬重陰,狂證屬重陽;脈浮洪是吉兆,脈沉急是凶殃。
癎脈宜虛,實急者惡;浮陽沉陰,滑痰數熱。
癇證脈象宜虛,實而急的為惡候;浮脈主陽,沉脈主陰,滑脈主痰,數脈主熱。
喉痹之脈,數熱遲寒;纏喉走馬,微伏則難。
喉痹的脈象,數主熱,遲主寒;纏喉風、走馬喉痹,脈微伏則難治。
諸風眩運,有火者痰;左濇死血,右大虛看。
各種風眩暈證,有火的是痰證;左手脈澀為死血,右手脈大為氣虛。
頭痛多弦,浮風緊寒;熱洪溼細,緩滑厥痰。
頭痛多見弦脈,浮脈主風,緊脈主寒;熱痛脈洪,濕痛脈細,緩滑脈為厥痰。
氣虛弦軟,血虛微濇;腎厥弦堅,真痛短濇。
氣虛脈弦軟,血虛脈微澀;腎厥脈弦堅,真頭痛脈短澀。
心腹之痛,其類有九;細遲從吉,浮大延久。
心腹疼痛,其類型有九種;脈細遲為吉,脈浮大則病程延久。
疝氣弦急,積聚在裏;牢急者生,弱急者死。
疝氣脈弦急,為積聚在內;脈牢急的可生,脈弱急的會死。
腰痛之脈,多沉而弦;兼浮者風,兼緊者寒。
腰痛的脈象,多沉而弦;兼浮脈為風,兼緊脈為寒。
弦滑痰飲,濡細腎着;大乃腰虛,沉實閃肭。
弦滑脈為痰飲,濡細脈為腎著;脈大為腎虛,沉實脈為閃挫。
腳氣有四,遲寒數熱;浮滑者風,濡細者溼。
腳氣有四種,脈遲為寒,脈數為熱;浮滑為風,濡細為濕。
痿病肺虛,脈多微緩;或濇或緊,或細或濡。
위병은 폐가 허하여 맥이 대부분 미완하며 혹은 색하고 혹은 긴하며 혹은 세하고 혹은 유하다.
風寒溼氣,合而爲痹;浮濇而緊,三脈乃備。
풍한습기가 합하여 비증이 되는데 부색하고 긴하며 세 맥이 갖추어진다.
五疸實熱,脈必洪數;濇微屬虛,切忌發渴。
오달은 실열이므로 맥이 반드시 홍삭하며 색미한 것은 허에 속하니 갈증이 나는 것을 절대 금한다.
脈得諸沉,責其有水;浮氣與風,沉石或裏。
맥이 여러 침한 것을 얻으면 수기가 있음을 꾸짖고 부한 것은 기와 풍이며 침석한 것은 혹은 리증이다.
沉數爲陽,沉遲爲陰;浮大出厄,虛小可驚。
침삭은 양이요 침지는 음이며 부대는 액에서 나오고 허소는 가히 놀랄 만하다.
脹滿脈弦,土製於木;溼熱數洪,陰寒遲熱。
창만한 맥은 현한 것은 토가 목에 제압된 것이고 습열은 삭홍하며 음한은 지열이다.
浮爲虛滿,緊則中實;浮大可治,虛小危極。
부한 것은 허만이요 긴한 것은 중실이며 부대한 것은 다스릴 수 있고 허소한 것은 위급함이 극에 달했다.
五臟爲積,六腑爲聚;實強者生,沉細者死。
오장은 적이 되고 육부는 취가 되니 실강한 자는 살고 침세한 자는 죽는다.
中惡腹脹,緊細者生;脈若浮大,邪氣已深。
중악으로 복창한 데 긴세한 자는 살고 만약 맥이 부대하면 사기가 이미 깊다.
癰疽浮散,惡寒發熱;若有痛處,癰疽所發。
옹저는 부산하고 오한발열이 있으며 만약 아픈 곳이 있으면 옹저가 발한 곳이다.
脈數發熱,而痛者陽;不數不熱,不疼陰瘡。
맥이 삭하고 발열하며 아픈 것은 양이고 삭하지 않고 열하지 않으며 아프지 않은 것은 음창이다.
未潰癰疽,不怕洪大;已潰癰疽,洪大可怕。
터지지 않은 옹저는 홍대함을 두려워하지 않지만 이미 터진 옹저는 홍대함이 가히 두렵다.
肺癰已成,寸數而實;肺痿之形,數而無力。
폐옹이 이미 이루어지면 촌맥이 삭하면서 실하고 폐위의 형상은 삭하면서 힘이 없다.
肺癰色白,脈宜短濇;不宜浮大,唾糊嘔血。
폐옹은 색이 희고 맥이 단삭함이 마땅하며 부대함이 마땅하지 않고 침을 뱉고 피를 토한다.
腸癰實熱,滑數可知;數而不熱,關脈芤虛。
장옹은 실열이므로 활삭함을 알 수 있고 삭하면서 열하지 않으면 관맥이 규허하다.
微濇而緊,未膿當下;緊數膿成,切不可下。
미색하고 긴하면 고름이 되지 않았으므로 마땅히 내려야 하고 긴삭하여 농이 이루어졌으면 결코 내리지 말아야 한다.
婦人之脈,以血爲本;血旺易治,氣旺難孕。
부인의 맥은 혈을 근본으로 삼으니 혈이 왕성하면 다스리기 쉽고 기가 왕성하면 임신하기 어렵다.
少陰動甚,謂之有子;尺脈滑利,姙娠可喜。
소음이 동함이 심하면 아이라 이르고 척맥이 활리하면 임신이 가히 기쁘다.
滑疾不散,胎必三月;但疾不散,五月可別。
활질하면서 흩어지지 않으면 태가 반드시 석 달이고 다만 질하면서 흩어지지 않으면 오 달에 분별할 수 있다.
左疾爲男,右疾爲女;女腹如箕,男腹如斧。
좌측이 질하면 남자요 우측이 질하면 여자이며 여자의 배는 키와 같고 남자의 배는 도끼와 같다.
欲產之脈,其至離經;水下乃產,未下勿驚。
해산하려는 맥은 그 도달이 경맥을 떠나고 물이 내려간 후에야 해산하니 내려가지 않았으면 놀라지 말라.
新產之脈,緩滑爲吉;實大弦牢,有證則逆。
갓 해산한 맥은 완활함이 길하고 실대현뢰하면 증상이 있으면 역하다.
小兒之脈,七至爲平;更察色證,與虎口文。
소아의 맥은 일곱 번 도달함이 평상이고 다시 색증과 호구문을 살핀다.
奇經八脈,其診又別;直上直下,浮則爲督。
奇경八맥은 그 진단이 또 다르니, 곧바로 위아래로 나타나며 부(浮)하면 독맥(督脈)이다.
牢則爲衝,緊則任脈;寸左右彈,陽蹻可決。
뢰(牢)하면 충맥(衝脈)이고, 긴(緊)하면 임맥(任脈)이며, 촌(寸)에서 좌우로 탄(彈)하면 양교맥(陽蹻脈)을 판단할 수 있다.
尺左右彈,陰蹻可別;關左右彈,帶脈當訣。
척(尺)에서 좌우로 탄하면 음교맥(陰蹻脈)을 구별할 수 있고, 관(關)에서 좌우로 탄하면 대맥(帶脈)을 결단해야 한다.
尺外斜上,至寸陰維;尺內斜上,至寸陽維。
척 밖으로 비스듬히 올라가 촌에 이르면 음유맥(陰維脈)이고, 척 안으로 비스듬히 올라가 촌에 이르면 양유맥(陽維脈)이다.
督脈爲病,脊強癲癎;任脈爲病,七疝瘕堅。
독맥이 병이 되면 척추가 뻣뻣하고 간질이 생기며, 임맥이 병이 되면 일곱 가지 산증과 혹이 단단해진다.
衝脈爲病,逆氣裏急;帶主帶下,臍痛精失。
충맥이 병이 되면 기가 역류하고 속이 급해지며, 대맥은 대하를 주관하여 배꼽이 아프고 정액이 빠져나간다.
陽微寒熱,目眩僵仆;陰維心痛,胷脅刺築。
양유맥이 허약하면 한열이 나고 눈이 어지러우며 쓰러지고, 음유맥이 아프면 가슴과 옆구리가 찌르는 듯 아프다.
陽蹻爲病,陽緩陰急;陰蹻爲病,陰緩陽急。
양교맥이 병이 되면 양쪽이 느슨하고 음쪽이 급해지며, 음교맥이 병이 되면 음쪽이 느슨하고 양쪽이 급해진다.
癲癎瘈瘲,寒熱恍惚;八脈脈證,各有所屬。
간질과 경련, 한열과 정신이 흐릿함은 여덟 맥의 맥증이 각각 소속된 바가 있다.
平人無脈,移於外絡;兄位弟乘,陽溪列缺。
평상시 사람에게 맥이 없으면 외부의 낙맥으로 옮겨가니, 형의 자리를 동생이 차지함과 같아 양계와 열결(혈)에 나타난다.
病脈既明,吉凶當列;
병맥을 이미 밝혔으니, 길흉을 마땅히 나열한다.
經脈之外,又有真脈。
경맥 외에 또 진맥이 있다.
肝絕之脈,循刀責責;
간이 끊어지는 맥은 칼날을 따라 급하게 뛰는 듯하다.
心絕之脈,轉豆躁疾。
심이 끊어지는 맥은 콩이 굴러가듯 조급하고 빠르다.
脾則雀啄,如屋之漏;
비는 참새가 쪼는 듯하고, 지붕에서 물이 떨어지는 듯하다.
如水之流,如杯之覆。
물이 흐르는 듯하고, 잔이 엎질러진 듯하다.
肺絕如毛,無根蕭索;
폐가 끊어짐은 털과 같아 뿌리가 없고 쓸쓸하다.
麻子動搖,浮波之合。
삼씨처럼 흔들리며 뜬 물결이 합쳐진 듯하다.
腎脈將絕,至如省客;
신맥이 장차 끊어지면, 도착함이 손님이 문안하는 듯하다.
來如彈石,去如解索。
와서는 돌을 튕기는 듯하고, 사라짐은 밧줄이 풀리는 듯하다.
命脈將絕,鰕游魚翔;
명맥이 장차 끊어지면, 새우가 헤엄치고 물고기가 나는 듯하다.
至如湧泉,絕在膀胱。
도착함은 샘물이 솟는 듯하고, 끊어짐은 방광에 있다.
真脈既形,胃已無氣;
진맥이 이미 나타나면, 위에 이미 기운이 없다.
參察色證,斷之以臆。
색과 증을 참고하여 헤아려서 판단한다.
祛疑說 【 宋?儲泳】
祛疑說 【 송나라?저영】
辨脈
맥을 판별하다
醫者可以生人,可以殺人,所繫尤重,故世子拜醫,重之至也。
의사는 사람을 살릴 수도 있고 죽일 수도 있어, 그 관계가 특히 중요하므로, 세자가 의사에게 절하는 것은 그를 지극히 중히 여김이다.
切脈之際,沉微弦緊之小差,投藥之間,表裏汗下之小誤,則不復有再生之理,此世之所通患,然亦在所未暇論。
맥을 짚을 때, 침미현긴의 작은 차이와, 약을 투여할 때 표리한하의 작은 잘못이 있으면 다시 살아날 이치가 없으니, 이는 세상의 공통된 걱정이지만, 또한 미처 논할 겨를이 없다.
夫所謂脈者,世皆知王叔和之詩訣矣。
무릇 이른바 맥에 대해, 세상은 모두 왕숙화의 시결을 알고 있다.
左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命,此五臟六腑一定之位也。
좌는 심장, 소장, 간, 담, 신이고, 우는 폐, 대장, 비, 위, 명문이니, 이는 오장육부의 일정한 자리이다.
醫者於一指之間,以前半指爲心,後半指爲小腸,他部皆然。
의사는 한 손가락 사이에, 앞쪽 반을 심장으로 하고 뒤쪽 반을 소장으로 하며, 다른 부위도 모두 그렇다.
而或者以六腑乃髒之腑,以輕取重按之間,爲五臟六腑之別。
그런데 어떤 이는 육부는 장의 부로서, 가볍게 잡고 무겁게 누르는 사이로 오장육부를 구분한다.
切脈之法,其說有二,彼是則此非,彼非則此是,部位未定,況望其不謬於證耶?
맥을 짚는 법에 그 설이 둘이 있어, 저것이 맞으면 이것이 틀리고 저것이 틀리면 이것이 맞아, 부위가 정해지지 않았으니, 하물며 그 증에 어긋나지 않기를 바라겠는가?
又有大可疑者:婦人之脈,惟以尺脈之常盛常弱,與男子相反,而《脈訣》謂反此背看,切疑其有說也!
또 크게 의심스러운 것은, 부인의 맥은 오직 척맥의 항상 성하고 항상 약함으로 남자와 반대인데, 《맥결》에서 '반차배간'이라 하니, 간절히 의심하건대 그 설명이 있을 것이다!
夫男子婦人,形體絕異,陰陽殊途也。
무릇 남자와 부인은 형체가 아주 다르고 음양의 길이 다르다.
故男生而覆,女生而仰;男則左旋,女則右轉。
그러므로 남자는 나서 엎드리고, 여자는 나서 누우며, 남자는 왼쪽으로 돌고 여자는 오른쪽으로 돈다.
凡陽氣則自下而上,陰氣則自上而下。
무릇 양기는 아래에서 위로 가고, 음기는 위에서 아래로 간다.
陽主施與,陰主翕受。
양은 베풂을 주관하고 음은 모아 받음을 주관한다.
而男子之命在腎,而處五臟六腑之極下;女人之命在乳,而處五臟六腑之極上。
그런데 남자의 명은 신에 있어 오장육부의 맨 아래에 있고, 여자의 명은 유에 있어 오장육부의 맨 위에 있다.
氣形皆異,脈傳於氣形之間者也,何乃男子與女人略不少異耶?
기와 형이 모두 다른데, 맥은 기와 형 사이에 전해지니, 어찌하여 남자와 여자가 조금도 다르지 않은가?
況背看二字,殆必有說。
하물며 '배간' 두 글자는 거의 반드시 설명이 있을 것이다.
既言反此,又言背看,必不止於常弱常強之分而已也。
이미 '반차'라 하고 또 '배간'이라 하니, 반드시 항상 약하고 항상 강한 구분에 그치지 않을 것이다.
及觀褚澄《尊生經》,而前之疑者始以自信。
이에 저징의 《존생경》을 보고서야 앞의 의심이 비로소 스스로 믿게 되었다.
世未始有以女人之脈,背看如褚澄之說者。
세상에 일찍이 여자의 맥을 저징의 설처럼 배간하는 자가 있지 않았다.
《尊生經》曰:脈分兩手,手分三部。隔尺寸者,命之曰關。
《존생경》에 이르길, 맥은 양손에 나뉘고 손은 세 부로 나뉜다. 척과 촌을 가르는 것을 일러 관이라 한다.
去寸度尺曰尺,關前一寸爲寸。
寸以下到尺部叫做尺,關前的一寸叫做寸。
左手之寸極上,右手之尺極下。
左手的寸部在最上端,右手的尺部在最下端。
男子陽順,自下生上,故極下之地。
男子屬陽而順行,從下生長到上,所以最下端的地方。
右手之尺,爲受命之根本,如天地未分,元氣混沌也。
右手的尺部,是承受生命之根本,如同天地未分開時,元氣混沌的狀態。
既受命矣,萬物從土而出,惟脾爲先,故右手尺上之關爲脾;
已經承受生命之後,萬物從土中生長,只有脾臟為先,所以右手尺部之上的關部是脾;
脾土生金,故關上之寸爲肺;
脾土生肺金,所以關部之上的寸部是肺;
肺金生水,故右手之寸越左手之尺爲腎;
肺金生腎水,所以右手的寸部越過左手尺部是腎;
腎水生木,故左手尺上之關爲肝;
腎水生肝木,所以左手尺部之上的關部是肝;
肝木生火,故關上之寸爲心。
肝木生心火,所以關部之上的寸部是心。
女子陰逆,自上生下,故極上之地。
女子屬陰而逆行,從上生長到下,所以最上端的地方。
左手之寸,爲受命之根本,如天地未分元氣混沌也。
左手的寸部,是承受生命之根本,如同天地未分開時元氣混沌的狀態。
既受命矣,萬物從土而出,惟脾爲先,故左手寸下之關爲脾;
已經承受生命之後,萬物從土中生長,只有脾臟為先,所以左手寸部之下的關部是脾;
脾土生金,故關下之尺爲肺;
脾土生肺金,所以關部之下的尺部是肺;
肺金生水,故左手之尺越右手之寸爲腎;
肺金生腎水,所以左手的尺部越過右手寸部是腎;
腎水生木,故右手寸下之關爲肝;
腎水生肝木,所以右手寸部之下的關部是肝;
肝木生火,故關下之尺爲心。
肝木生心火,所以關部之下的尺部是心。
男子右手尺脈常弱,初生微渺之氣也;
男子右手尺脈通常較弱,是初生微弱的元氣;
女子右手尺脈常強,心火之位也。
女子右手尺脈通常較強,是心火所處的位置。
非男非女之身,感以婦人,則男脈應診;動以男子,則女脈順指。
非男非女的身體,被婦人感應時,則出現男脈;被男子觸動時,則出現女脈。
不察乎此,難與言醫。
不察明這一點,難以與之談論醫學。
褚澄尚主,爲宋駙馬都尉,察脈如神,著書十篇曰《尊生祕經》,此其一也。
褚澄娶公主為妻,是南齊的駙馬都尉,診脈如神,著有十篇醫書叫做《尊生祕經》,此篇是其中之一。
三因方 【 宋?陳無擇】
삼인방 【 송?진무택】
二十四脈主病
스물네 가지 맥의 주된 병증
浮脈 浮爲在表,爲風,爲氣,爲熱,爲痛,爲嘔,爲脹,爲痞,爲喘,爲厥,爲內結,爲滿不食。
부맥(浮脈)은 표(表)에 있음을 나타내고, 풍(風)이 되고, 기(氣)가 되고, 열(熱)이 되고, 통증이 되고, 구토가 되고, 창만(脹滿)이 되고, 비(痞)가 되고, 천식이 되고, 궐(厥)이 되고, 내결(內結)이 되고, 가득 차서 먹지 못함이 된다.
浮大爲鼻塞。
부맥에 대맥(大脈)이면 코가 막힌다.
浮緩爲不仁。
부맥에 완맥(緩脈)이면 불인(不仁)이 된다.
浮大長爲風眩癲疾。
부맥에 대맥(大脈)과 장맥(長脈)이면 풍현(風眩)과 전질(癲疾)이 된다.
浮滑疾爲宿食。
부맥에 활맥(滑脈)과 질맥(疾脈)이면 숙식(宿食)이 된다.
浮大而濇爲宿食滯氣。
부맥에 대맥(大脈)하면서 삽맥(澀脈)이면 숙식(宿食)과 체기(滯氣)가 된다.
浮短爲肺傷諸氣。
부맥에 단맥(短脈)이면 폐(肺)가 여러 기(氣)에 상함이다.
浮滑爲飲爲走刺。
부맥에 활맥(滑脈)이면 음(飲)이 되고 주자(走刺)가 된다.
浮細而滑爲傷飲。
부맥에 세맥(細脈)하면서 활맥(滑脈)이면 상음(傷飲)이 된다.
浮滑疾緊爲百合病。
부맥에 활맥(滑脈)과 질맥(疾脈)과 긴맥(緊脈)이면 백합병(百合病)이 된다.
浮數爲大便堅,小便數。
부맥에 삭맥(數脈)이면 대변(大便)이 굳고 소변(小便)이 잦다.
浮緊爲淋,爲癃閉。
부맥에 긴맥(緊脈)이면 임(淋)이 되고 융폐(癃閉)가 된다.
芤脈 寸芤爲吐血,微芤爲衂血,關芤爲便血,爲腸癰,尺芤爲下焦虛,小便血出。
芤脈: 寸부위가 芤하면 토혈이고, 미세하게 芤하면 코피이며, 關부위가 芤하면 변혈이고, 腸癰이며, 尺부위가 芤하면 하초가 허하고, 소변에서 피가 나온다.
滑脈 滑爲吐,爲滿,爲熱,爲伏痰,爲宿食,爲蓄血,爲經閉,爲欬,爲血氣俱實。
활맥(滑脈)은 구토를 의미하고, 창만(脹滿)을 의미하고, 열(熱)을 의미하고, 잠복된 담(痰)을 의미하고, 체한 음식을 의미하고, 어혈(瘀血)을 의미하고, 경폐(經閉)를 의미하고, 기침을 의미하고, 혈기(血氣)가 모두 실(實)한 것을 의미한다.
滑而浮散爲癰瘓。
활맥(滑脈)이면서 부(浮)하고 산(散)한 것은 옹(癰)과 탄(瘓)을 의미한다.
滑數爲結熱。
활맥(滑脈)이면서 삭(數)한 것은 결열(結熱)을 의미한다.
滑實爲胃熱。
활맥(滑脈)이면서 실(實)한 것은 위열(胃熱)을 의미한다.
滑利爲姙娠。
활맥(滑脈)이면서 이(利)한 것은 임신(姙娠)을 의미한다.
滑而大小不勻,必吐,爲病進,爲泄利。
활맥(滑脈)이면서 대소(大小)가 고르지 않으면 반드시 토(吐)하고, 병이 진행됨을 의미하고, 설리(泄利)를 의미한다.
滑而浮大,小腹痛,弱則陰中痛,小便亦然。
활맥(滑脈)이면서 부(浮)하고 대(大)하면 소복(小腹)이 아프고, 약(弱)하면 음중(陰中)이 아프며, 소변(小便)도 또한 그러하다.
又滑爲鬼疰。
또 활맥(滑脈)은 귀주(鬼疰)를 의미한다.
實脈 實爲熱,爲嘔,爲痛,爲氣塞,爲喘欬,爲大便不禁。實緊爲陰不勝陽,爲胃熱,爲腰痛。
실맥(實脈)은 실(實)함이 열(熱)이 되고, 구토가 되고, 통증이 되고, 기가 막히고, 천식과 기침이 되고, 대변을 참지 못하는 것이 된다. 실하고 긴(緊)한 것은 음(陰)이 양(陽)을 이기지 못하는 것이 되고, 위열(胃熱)이 되고, 요통이 된다.
弦脈 弦爲寒,爲痛,爲飲,爲瘧,爲水氣,爲中虛,爲厥逆,爲拘急,爲寒癖。
弦맥은 차가움, 통증, 담음, 학질, 수기, 중초의 허함, 궐역, 근육의 경련, 한벽을 나타낸다.
弦緊爲惡寒,爲疝瘕,爲癖。
현맥이 긴맥과 함께 나타나면 오한, 산가(疝瘕), 벽(癬)을 나타낸다.
弦而鉤爲脅下刺痛。
弦脈이 鉤脈과 함께 나타나면 옆구리 아래 찌르는 듯한 통증을 나타낸다.
弦長爲積隨左右上下,爲瘀血。
弦脈이 長脈과 함께 나타나면 적취(積聚)가 좌우나 상하를 따라 움직이며, 어혈을 나타낸다.
緊脈 緊爲寒,爲痛,爲欬,爲喘,爲滿。
긴맥(緊脈)은 한(寒)을 주관하고, 통증, 기침, 천식, 창만을 주관한다.
浮緊爲肺有水。
부긴맥(浮緊脈)은 폐에 수음(水飮)이 있음을 나타낸다.
緊滑爲蛔動急,爲遁屍。
긴활맥(緊滑脈)은 회충이 급하게 움직이는 것, 돈시(遁屍)를 나타낸다.
緊數爲寒熱,又爲宿食,爲吐逆。
긴삭맥(緊數脈)은 한열(寒熱)이나 잡아먹지 못한 음식, 구역질과 토(吐)를 나타낸다.
洪脈 洪爲脹,爲滿,爲痛,爲熱,爲煩。
홍맥은 창만(脹滿), 통증, 열, 번조(煩躁)를 나타낸다.
洪實爲癲。
홍맥이 실하면 전간(癲)을 나타낸다.
洪緊爲癰疽,爲喘急;亦爲脹。
홍맥이 긴맥(緊脈)을 겸하면 옹저(癰疽)와 천급(喘急)을 나타내고, 또한 창만을 나타낸다.
浮洪爲陽邪,大爲祟。
부맥(浮脈)에 홍맥이면 양사(陽邪)를, 대맥이면 사(祟)를 나타낸다.
數脈 數爲熱,爲虛,爲吐,爲痛,爲煩渴,爲煩滿。
삭맥(數脈)은 열(熱)을 나타내고, 허(虛)를 나타내고, 토(吐)를 나타내고, 통증을 나타내고, 번갈(煩渴)을 나타내고, 번만(煩滿)을 나타낸다.
促脈主病 無文。
촉맥의 주병은 글이 없다.
【 注 其促有五:一曰氣,二曰血,三曰飲,四曰食,五曰痰。
【 주해 촉맥에는 다섯 가지가 있다: 첫째는 기, 둘째는 혈, 셋째는 음, 넷째는 식, 다섯째는 담이다.
但髒熱則脈促,以氣血痰飲留滯不行則止。
다만 장부에 열이 있으면 맥이 촉해지는데, 기혈 담음이 머물러 막혀서 잘 돌지 않으면 멈춘다.
促非惡脈也。】
촉맥은 나쁜 맥이 아니다.】
散脈 無文。
산맥(散脈)은 글이 없다.
注 六腑氣絕於內,則手足寒,上氣;五臟氣絕於內,則下利不禁,甚者不仁,其脈皆散。散則不聚,病亦危矣。
주석: 육부의 기가 내부에서 끊어지면 손발이 차고 기가 올라오며, 오장의 기가 내부에서 끊어지면 설사가 멈추지 않고 심하면 불인(不仁)해지며, 그 맥은 모두 흩어진다. 흩어지면 모이지 않으니 병도 위급하다.
革脈 革爲滿,爲急,爲虛寒相搏,婦人爲半產漏下。
革맥은 가득 차고, 급하며, 허한이 서로 부딪치는 것으로, 부인에게는 반산이나 누하를 의미한다.
【 注 革者急也,固結不移之狀。三部應之,皆危脈也。】
【 주석 革은 급함을 뜻하며, 고정되어 움직이지 않는 상태를 말한다. 세 부위에서 나타나면 모두 위급한 맥이다.】
微脈 微爲虛,爲弱,爲衂,爲嘔,爲泄,爲亡汗,爲拘急。微弱爲少氣,爲中寒。
미맥(微脈)은 허(虛)를 나타내고, 약(弱)함을 나타내며, 뉵(衄)을 나타내고, 구(嘔)를 나타내며, 설(泄)을 나타내고, 망한(亡汗)을 나타내며, 구급(拘急)을 나타낸다. 미약(微弱)하면 소기(少氣)를 나타내고, 중한(中寒)을 나타낸다.
沉脈 沉爲在裏,爲實,爲水,爲寒,爲喘,爲症瘕。
침맥은 속에 있는 것을 나타내고, 실증이며, 수음(水飮)이고, 한증이며, 천식이며, 징가(症瘕)이다.
沉弱爲寒熱。
침약맥은 한열(寒熱)이다.
沉細爲少氣,臂不能舉。
침세맥은 기운이 부족하고 팔을 들지 못한다.
沉滑爲風水,爲下重。
침활맥은 풍수(風水)이고 하중(下重)이다.
沉緊爲上熱下冷。
침긴맥은 상열하한(上熱下冷)이다.
沉重而直前絕者爲瘀血。
침중하고 곧바로 끊어지는 것은 어혈(瘀血)이다.
沉重而中散者爲寒食成症。
침중하고 중간에 흩어지는 것은 한식(寒食)이 징(症)이 된 것이다.
沉重不至寸細絕者爲遁屍。
침중하고 촌맥에 이르지 않고 가늘게 끊어지는 것은 둔시(遁屍)이다.
沉緊爲懸飲。
침긴맥은 현음(懸飲)이다.
沉遲爲痼冷。
침지맥은 고냉(痼冷)이다.
沉重爲傷暑發熱。
침중맥은 상서발열(傷暑發熱)이다.
緩脈 緩爲在下,爲風,爲寒,爲弱,爲痹,爲疼,爲不仁,爲氣不足,爲眩暈。
완맥은 하부에 있음을 의미하고, 풍을 의미하며, 한을 의미하고, 허약함을 의미하며, 비증을 의미하고, 통증을 의미하며, 불인(마비)을 의미하고, 기가 부족함을 의미하며, 현훈을 의미한다.
緩而滑爲熱中。
완맥이면서 활맥이면 열중(열이 내부에 있음)을 의미한다.
緩而遲,虛寒相搏,食冷則咽痛。
완맥이면서 지맥이면 허한이 서로 부딪혀서, 찬 음식을 먹으면 인후통이 생긴다.
濇脈 濇爲少血,爲亡汗、熱氣不足,爲逆冷,爲下痢,爲心痛。
삽맥은 삽(濇)은 혈이 적음, 땀을 많이 흘림, 열기가 부족함, 역냉(逆冷), 하리(下痢), 심통(心痛)을 의미한다.
濇而緊,爲痹,爲寒溼。
삽맥이면서 긴맥(緊脈)이면, 비증(痹證)과 한습(寒濕)을 의미한다.
遲脈 遲爲寒,爲痛。遲而澀,爲症瘕,咽酸。
지맥은 지체된 맥이다. 지맥은 한(寒)을 나타내고, 통증을 나타낸다. 지맥이면서 삽맥(澀脈)이면, 징가(症瘕)와 인산(咽酸)이 된다.
伏脈 伏爲霍亂,爲疝瘕,爲水氣,爲溏泄,爲停痰,爲宿食,爲諸氣上衝,爲惡膿死肌。
복맥(伏脈)은 복(伏)이 곽란(霍亂)이 되고, 산가(疝瘕)가 되고, 수기(水氣)가 되고, 당설(溏泄)이 되고, 정담(停痰)이 되고, 숙식(宿食)이 되고, 모든 기(氣)가 위로 치밀어 오르는 것이 되고, 나쁜 고름과 죽은 살(惡膿死肌)이 된다.
濡脈 濡爲弱,爲痹,爲自汗,爲氣弱,爲下重。濡而弱,爲內熱外冷、自汗,爲小便難。
濡脈:濡이 弱함을 뜻하고, 痺證이 되고, 自汗이 되고, 氣弱이 되고, 하重이 된다. 濡하면서 弱하면 內熱外冷과 自汗이 되고, 小便難이 된다.
弱脈 弱爲虛,爲風熱,爲自汗。
약맥(弱脈)은 허(虛)를 나타내고, 풍열(風熱)을 나타내며, 자한(自汗)을 나타낸다.
細脈 細爲血氣俱虛,爲病在內,爲積,爲傷溼,爲後泄,爲寒,爲神勞,爲憂傷過度,爲腹滿。
細脈: 세맥은 혈기(血氣)가 모두 허(虛)함을 나타내며, 병이 내부에 있음, 적(積), 상습(傷濕), 후설(後泄), 한(寒), 신로(神勞), 우상과도(憂傷過度), 복만(腹滿)을 나타낸다.
細而緊爲症瘕積聚,爲刺痛。
세(細)하고 긴(緊)한 맥은 징가적취(症瘕積聚)와 자통(刺痛)을 나타낸다.
細而滑爲僵仆,爲發熱,爲嘔吐。
세(細)하고 활(滑)한 맥은 강부(僵仆), 발열(發熱), 구토(嘔吐)를 나타낸다.
動脈 動爲痛,爲驚,爲痹,爲泄,爲恐。
맥이 동하면 통증, 놀람, 마비, 설사, 두려움을 나타낸다.
虛脈 虛爲寒,爲腳弱,爲虛,爲食不消化,爲傷暑。
허맥(虛脈)은 허(虛)가 한(寒)이 되고, 각약(腳弱)이 되고, 허(虛)가 되고, 식불소화(食不消化)가 되고, 상서(傷暑)가 된다.
結脈 結爲痰,爲飲,爲血,爲積,爲氣。
결맥 결맥은 담(痰)이 원인이 되고, 음(飲)이 원인이 되고, 혈(血)이 원인이 되고, 적(積)이 원인이 되고, 기(氣)가 원인이 된다.
【 注 氣寒脈緩則爲結,氣熱脈數則爲促。雖緩數不同,亦當如促脈分別可也。】
기운이 차서 맥이 느리면 결맥이 되고, 기운이 뜨거워 맥이 빠르면 촉맥이 된다. 비록 느리고 빠름이 다르지만, 마땅히 촉맥과 같이 구별해야 할 것이다.
代脈 代者,一髒絕,他髒代至。
대맥은 한 장부가 끊어지면 다른 장부가 대신하여 이르는 것이다.
【 注 代,真死脈,不分三部,隨應皆是。】
【 주석: 대맥(代脈)은 진사맥(真死脈)으로, 세 부분(삼부)으로 나누지 않으며, 따라 응하는 곳이 모두 그렇다.】
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【금나라 유완소】
原脈論
원맥론
大道之渾淪,莫知其源。然至道無言,無以明其理。大象無形,非立象無以測其奧。道象之妙,非言不明。嘗試原之脈者何也?非氣非血,動而不息。榮行脈中,衛行脈外。經曰:脈者,血之府也。
大道渾然一體,不知其源頭。然而至道無言,無法說明其道理。大象無形,不確立形象就無法測知其奧妙。道與象的奧妙,不通過言語就無法明確。嘗試推究脈是什麼?既非氣也非血,運動不止。營氣運行在脈中,衛氣運行在脈外。經說:脈是血的府庫。
自《素問》而下迄於今,經所不載無傳記,而莫聞其名焉。然而元機奧妙,聖意幽微,雖英俊明哲之士,非輕易可得而悟也。
從《素問》以下直到今天,經書沒有記載,沒有傳記,沒有人聽過它的名稱。然而玄機奧妙,聖意幽深精微,即使是英俊明哲的人,也不是輕易就能夠領悟的。
夫脈者果何物乎?脈有三名:一曰命之本,二曰氣之神,三曰形之道,經所謂天和者是也。至於折一肢瞽二目,亦不爲害生,而脈不可須臾失,失則絕命害生矣。
那麼脈到底是什麼東西?脈有三個名稱:一是命的根本,二是氣的神明,三是形體的道路,經中所說的「天和」就是它。至於折斷一肢、瞎了兩眼,也不足以危害生命,但脈不可瞬間失去,失去就會絕命害生。
經曰:春弦,夏洪,秋毛,冬石。此言正脈,乃天真生化之元氣也。巡於春夏秋冬,木火水金之位,生長收藏,參和相應,故稟二儀而生不離於氣,故於脈有生死之驗。
經說:春脈弦,夏脈洪,秋脈毛,冬脈石。這說的是正常脈象,乃是先天真氣生化之元氣。它巡行於春夏秋冬,木火水金的位置,生長收藏,參和相應,因此稟受天地而生,不離於氣,所以從脈象有生死的驗證。
經曰:脈者血之府也。如世之京都州縣,有公府廨署也。國因置府,所以禁小人爲非道也。公府不立,則善者無以伸其枉,惡者無以罰其罪。邪正混同,賢愚雜處,而亂之根也。
經說:脈是血的府庫。如同世上的京都州縣,有官府衙署。國家設置官府,是用來禁止小人做壞事。官府不設立,那麼善良的人無法伸張冤屈,邪惡的人無法懲罰其罪。邪正混雜,賢愚共處,這就是禍亂的根源。
經曰:五運陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。既陰陽爲神明之府,脈爲血之府而明可見焉!血之無脈,不得循其經絡部分,周流於身,滂湃奔迫,或散或聚;氣之無脈,不能行其筋骨臟腑上下,或暴或蹶。
經說:五運陰陽,是天地之道,萬物的綱紀,變化的父母,生殺的本始,神明的府庫。既然陰陽是神明的府庫,脈是血的府庫,這就很明白了!血如果沒有脈,就不能沿著經絡部分,周流全身,奔騰迫急,或散或聚;氣如果沒有脈,就不能運行於筋骨臟腑上下,或暴發或厥逆。
故經曰:出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。
所以經說:出入廢止則神機化滅,升降停止則氣立孤危。
故氣化則物生,氣變則物易,氣盛則物壯,氣弱則物衰,氣絕則物死,氣正則物和,氣亂則物病,皆隨氣之盛衰而爲變化也。
그러므로 기가 변화하면 만물이 생겨나고, 기가 변하면 만물이 바뀌며, 기가 성하면 만물이 강해지고, 기가 약하면 만물이 쇠약해지며, 기가 끊어지면 만물이 죽고, 기가 바르면 만물이 조화로우며, 기가 어지러우면 만물이 병드니, 모두 기의 성쇠를 따라 변화하는 것이다.
脈字者,從肉從永,從(派去氵)從血,四肢百體得此真元之氣,血肉筋骨爪發榮茂可以依憑而能生長也。
맥(脈)이라는 글자는 육(肉)과 영(永)을 따르고, 파(派)에서 수(氵)를 뺀 것과 혈(血)을 따르니, 사지와 온몸이 이 진원지기(真元之氣)를 얻어서 혈육과筋骨과 손발톱과 머리카락이 무성하게 자랄 수 있게 의지할 수 있는 것이다.
長久永固,故從肉從永者是也。
오래도록 굳건하므로, 고로 육(肉)과 영(永)을 따른 것이 그것이다.
從(派去氵)從血者,巡之如水分流,而布遍周身,無有不通也。
파(派)에서 수(氵)를 뺀 것과 혈(血)을 따른 것은, 물이 나뉘어 흐르듯이 순행하여 온몸에 두루 퍼져 통하지 않는 곳이 없음을 뜻한다.
《釋名》曰:脈,脈幕也,如幔幕之遮覆幕絡一體之形,導太乙真元之氣也。
《석명(釋名)》에 이르길: 맥(脈)은 맥막(脈幕)이니, 마치 휘장이 한 몸의 형체를 덮어 그물처럼 얽어싸서 태을진원지기(太乙真元之氣)를 인도하는 것과 같다.
元氣者,在氣非寒非熱,非溫非涼,在脈非弦非洪,非濇非沉,不爲氣而浮沉,不爲血而流停,乃沖和自然之氣也。
원기(元氣)는 기에 있어서 차지도 뜨겁지도 않고, 따뜻하지도 차갑지도 않으며, 맥에 있어서 현(弦)하지도 홍(洪)하지도 않고, 삽(澁)하지도 침(沈)하지도 않으며, 기를 위해 부침하지 않고, 혈을 위해 흐르고 멈추지 않으니, 이는 충화자연지기(沖和自然之氣)이다.
故春溫夏熱,秋涼冬寒。
그러므로 봄은 따뜻하고 여름은 뜨거우며 가을은 서늘하고 겨울은 차다.
所以然者,爲元氣動而不息,巡於四方,木火水金之位,溫涼寒暑之化,生生相續,新新不停,日月更出,四序迭遷;脈不爲息,故人有身形少後,五臟既生,身中元氣即生焉。
그러한 까닭은 원기가 움직여 쉬지 않고 사방으로 순행하며, 목화수금(木火水金)의 자리와 온량한서(溫涼寒暑)의 변화를 따라, 생생히 서로 이어지고 새롭게 끊이지 않으며, 해와 달이 교체되고 사계절이 번갈아 옮겨가기 때문이다. 맥은 쉬지 않으므로 사람이 몸을 얻은 지 조금 지나 오장이 생기면, 몸 속의 원기가 곧 생겨난다.
故春弦夏洪,秋毛冬石,此四時之氣也。
그러므로 봄에는 현맥(弦脈), 여름에는 홍맥(洪脈), 가을에는 모맥(毛脈), 겨울에는 석맥(石脈)이니, 이것이 사시(四時)의 기운이다.
而脈者乃在其中矣。
그리고 맥은 바로 그 가운데 있는 것이다.
《道經》曰:視之不見,聽之不聞,搏之不得。迎之不見其首,隨之不見其後。此脈之謂也。
《도경(道經)》에 이르길: 보아도 보이지 않고, 들어도 들리지 않고, 잡아도 얻을 수 없다. 맞이해도 그 머리를 볼 수 없고, 따라가도 그 뒤를 볼 수 없다. 이것이 맥을 이른 말이다.
又云,王?延直以爲器,當其無有器之用。故有之以爲利,無之以爲用。
또 이르길, 왕?이 곧게 펴서 그릇을 만들었으나, 그 그릇의 쓰임은 그 비어 있음에 있다. 그러므로 있음은 이로움이 되고, 없음은 쓰임이 된다.
又曰:吾不名字之曰道,強爲之名曰大。斯立脈之名之本意也。
또 이르길: 내가 이름을 붙이지 않고 그것을 도(道)라 하고, 억지로 이름을 붙여 크다(大)고 한다. 이것이 맥(脈)이라는 이름을 세운 본뜻이다.
故道者,萬物之奧;脈者,百骸之靈。奧靈之妙,其道乃同。
그러므로 도(道)는 만물의 오묘함이고, 맥(脈)은 백해(百骸)의 신령함이다. 오묘함과 신령함의 묘는 그 도가 같다.
元氣者,無器不有,無所不至。血因此而行,氣因此而生。
원기(元氣)는 그릇이 아닌 곳이 없고, 이르지 않는 곳이 없다. 피가 이로 말미암아 흐르고, 기가 이로 말미암아 생겨난다.
故榮行脈中,衛行脈外,瞻之在前,忽焉在後,而不匱者,皆由於脈也。
그러므로 영(榮)은 맥(脈) 안에서 돌고, 위(衛)는 맥 밖에서 돌며, 보면 앞에 있다가 갑자기 뒤에 있으면서도 고갈되지 않는 것은 모두 맥에 의한 것이다.
分而言之:曰氣、曰血、曰脈,統而言之,惟脈運行血氣而已。
나누어 말하면 기(氣)·혈(血)·맥(脈)이라 하고, 통틀어 말하면 오직 맥이 혈기를 운행할 뿐이다.
故經曰:血氣者,人之神,不可不謹養也。
그러므로 경에 이르기를: 혈기는 사람의 신(神)이니, 삼가 기르지 않을 수 없다고 하였다.
陰陽別論曰:所謂陽者,胃脘之陽也。
음양별론에 이르기를: 이른바 양(陽)이란 위완(胃脘)의 양이라고 하였다.
此陽者言脈也。
이 양은 맥을 말한 것이다.
胃者土也。
위(胃)는 토(土)이다.
脈乃天真造化之氣也,若土無氣,則何以生長收藏?
맥은 바로 천진 조화의 기(氣)이니, 만약 토에 기가 없다면 어떻게 생장수장(生長收藏)하겠는가?
若氣無土,何以養化萬物?
만약 기에 토가 없다면 어떻게 만물을 길러 변화시키겠는가?
是無生滅也!
이것은 생멸(生滅)이 없는 것이다!
以平人之氣,常稟於胃。
평인의 기는 항상 위(胃)로부터 받는다.
《正理論》曰:谷入於胃,脈道乃行,陰陽交會,胃和脈行。
《정이론(正理論)》에 이르기를: 곡식이 위로 들어가면 맥도(脈道)가 비로소 돌고, 음양이 교회(交會)하며, 위가 화(和)하면 맥이 돈다고 하였다.
人稟天地之候,故春胃微弦曰平,但弦而無胃曰死;
사람은 천지의 후(候)를 받으므로, 봄에 위맥(胃脈)에 약간 현(弦)한 것을 평(平)이라 하고, 오직 현하고 위맥이 없으면 사(死)라 한다.
夏胃微鉤曰平,但鉤而無胃曰死;
여름에 위맥에 약간 구(鉤)한 것을 평이라 하고, 오직 구하고 위맥이 없으면 사라 한다.
長夏微耎曰平,但弱而無胃曰死;
장하(長夏)에 약간 연(軟)한 것을 평이라 하고, 오직 약(弱)하고 위맥이 없으면 사라 한다.
秋胃微毛曰平,但毛而無胃曰死;
가을에 위맥에 약간 모(毛)한 것을 평이라 하고, 오직 모하고 위맥이 없으면 사라 한다.
冬胃微石曰平,但石而無胃曰死。
겨울에 위맥에 약간 석(石)한 것을 평이라 하고, 오직 석하고 위맥이 없으면 사라 한다.
陰者真髒也,見則爲敗,敗則必死。
음(陰)은 진장(真臟)이다. 나타나면 패(敗)가 되고, 패하면 반드시 죽는다.
五臟爲陰,肝脈至中而無外,急如循刀刃,責責然,如按琴絃;
오장(五臟)은 음(陰)이다. 간맥(肝脈)이 이르러 가운데에 있고 바깥이 없으며, 급하기가 칼날을 따라가는 듯하고, 책책(責責)하며, 거문고 줄을 누르는 듯하다.
心脈至堅而搏,如循薏苡仁,累累然;
심맥(心脈)이 이르러 견(堅)하고 박(搏)하며, 의이인(薏苡仁)을 따라가는 듯하고, 루루(累累)하다.
肺脈至大而虛,如毛羽中人皮膚;
폐맥(肺脈)이 이르러 대(大)하고 허(虛)하며, 털과 깃털이 사람의 피부에 닿는 듯하다.
腎脈至搏而絕,如以指彈石,闢辟然;
신맥(腎脈)이 이르러 박(搏)하고 절(絕)하며, 손가락으로 돌을 튕기는 듯하고, 벽벽(闢辟)하다.
脾脈至弱,而乍數乍疏。
비맥(脾脈)이 이르러 약(弱)하고, 잠깐 빠르다 잠깐 성기다.
夫如此脈者,皆爲髒脈獨見而無胃脈,五臟皆至懸絕而死。
무릇 이와 같은 맥들은 모두 장맥(臟脈)이 홀로 나타나고 위맥(胃脈)이 없으며, 오장(五臟)이 모두 이르러 현절(懸絕)하면 죽는다.
故經曰:別於陽者知病忌時,別於陰者知死生之期。
그러므로 경에 이르기를: 양(陽)에 구별된 자는 병의 꺼리는 시기를 알고, 음(陰)에 구별된 자는 죽고 사는 기약을 안다고 하였다.
故人性候躁急,懁促,遲緩,軟弱,長短,大小,皮堅肉厚,各隨其狀,而脈應之。
그러므로 사람의 성후(性候)가 조급(躁急)하고, 원촉(懁促)하며, 지완(遲緩)하고, 연약(軟弱)하며, 장단(長短)하고, 대소(大小)하며, 피부가 단단하고 살이 두꺼운 것 등 각각 그 모양을 따라 맥이 응한다.
常以一息四至爲準者,言呼出心與肺,吸入腎與肝。
항상 한 호흡에 사지(四至)를 기준으로 하는 것은, 내쉴 때는 심(心)과 폐(肺)에 관계하고 들이쉴 때는 신(腎)과 간(肝)에 관계한다고 말한 것이다.
五者,胃兼主四旁,在呼吸之間也。
다섯(五臟)은 위(胃)가 겸하여 사방을 주관하니, 호흡 사이에 있다.
數則爲熱,遲則爲寒,如天之春秋二分,陰陽兩停,晝夜各得五十度,自此添一遭則熱,減一遭則寒,脈之妙道,從此可知矣。
맥이 빠르면 열이요, 느리면 한이다. 이는 마치 하늘의 춘분과 추분처럼 음양이 균형을 이루어 낮과 밤이 각각 50도씩 되는 것과 같다. 여기서 한 번 더해지면 열이 되고, 한 번 줄면 한이 되니, 맥의 묘한 이치를 이로부터 알 수 있다.
或如雀啄,或如燃薪,或如丸泥,或如絲縷,或如湧泉,或如頹土,或如偃刀,或如轉索,或如游魚,假使千變萬化,若失常者,乃真元之氣離絕,五臟六腑不相管轄,如喪家之狗,元氣散失而命絕矣。
혹은 참새가 쪼는 듯하고, 혹은 타는 장작 같고, 혹은 진흙 덩어리 같고, 혹은 실 가닥 같고, 혹은 솟는 샘물 같고, 혹은 무너진 흙 같고, 혹은 엎드린 칼 같고, 혹은 돌아가는 새끼줄 같고, 혹은 헤엄치는 물고기 같다. 가령 천변만화해도 만약 정상을 잃으면 이는 진원의 기가 떨어져 끊어져 오장육부가 서로 관할하지 못함이니, 마치 집을 잃은 개와 같아 원기가 흩어져 없어지고 목숨이 끊어진다.
經曰:積陽爲天,積陰爲地。陽化氣,陰成形。此言一氣判而清濁分也。
경에 이르기를: 양이 쌓여 하늘이 되고 음이 쌓여 땅이 된다. 양은 기를 화하고 음은 형체를 이룬다. 이는 한 기가 나뉘어 맑고 탁함이 나뉨을 말한다.
元氣者,天地之本。天和者,血氣之根。
원기는 천지의 근본이다. 천화는 혈기의 뿌리이다.
華佗雲:脈者,謂血氣之先也。
화타가 말하길: 맥은 혈기의 선행자라 이른다.
孔子曰:天不言,而四時行焉,百物生焉。而脈亦如之。
공자가 말하길: 하늘은 말하지 않지만 사시가 운행하고 백물이 생겨난다. 맥 또한 이와 같다.
經又曰:自古通天者,生之本,皆通乎天氣也。
경에 또 이르길: 예로부터 하늘에 통하는 것은 생명의 근본이니, 모두 하늘의 기에 통한다.
通天者,謂通元氣天真也。
통천이란 원기와 천진에 통함을 이른다.
然形體者,假天地之氣而生,故奉生之道,通計於天,稟受陰陽,而爲根本,天地合氣,命之曰人。
그러나 형체는 천지의 기를 빌려 태어나므로, 생을 받드는 도리는 하늘에 통하여 음양을 타고받아 근본을 삼으며, 천지의 기가 합하여 사람이라 이름한다.
天氣不絕,真靈內屬,動靜變化,悉與天通。
하늘의 기가 끊이지 않으면 진령이 안에 속하며, 동정과 변화가 모두 하늘과 통한다.
《易》雲:乾坤成列,而易立乎其中矣。故天地之體,得易而後生;天地之化,得易而後成。
《역》에 이르길: 건곤이 배열되어 역이 그 가운데에 선다. 그러므로 천지의 체는 역을 얻은 후에 생기고, 천지의 화는 역을 얻은 후에 이루어진다.
故陽用事則春生夏長,陰用事則秋收冬藏。寒往則暑來,暑往則寒來。始而終之,終而復始,天地之化也。
그러므로 양이 주관하면 봄에 나고 여름에 자라며, 음이 주관하면 가을에 거두고 겨울에 저장한다. 한이 가면 서가 오고, 서가 가면 한이 온다. 시작하여 끝나고, 끝나면 다시 시작함이 천지의 변화이다.
而易也默然於其間,而使其四序各因時而成功,至於寒不凌暑,暑不奪寒,無愆陽伏陰之變,而不至於大肅大溫,故萬物各得其沖和之氣,然後不爲過,而皆中節也。
그리고 역은 그 사이에 묵묵히 있어 사시가 각각 때를 따라 공을 이루게 하며, 한이 서를 침범하지 않고 서가 한을 빼앗지 않으며, 양의 과도함이나 음의 숨음의 변이 없어 크게 차갑지도 크게 따뜻하지도 않게 한다. 그러므로 만물이 각각 그 충화의 기를 얻어 지나치지 않고 모두 절도에 맞는다.
《道經》曰:
《도경》에 이르길:
萬物負陰而抱陽,衝氣以爲和,百姓日用而不知,斯脈之道也。
만물은 음을 짊어지고 양을 안으며, 충기로써 조화를 이룹니다. 백성들이 날마다 사용하면서도 알지 못하는 것이, 이 맥의 도입니다.
故脈不得獨浮沉,獨大小,獨盛衰,獨陰陽。
그러므로 맥이 오직 부침만 있거나, 오직 대소만 있거나, 오직 성쇠만 있거나, 오직 음양만 있어서는 안 됩니다.
須沉中有浮,浮中有沉,大中有小,小中有大,盛中有衰,衰中有盛,陰中有陽,陽中有陰,充塞一身之中,盈溢百骸之內,無經絡不有,無氣血不至,養筋骨毛髮,堅壯膩澤,非心非腎非肝非脾,五臟之盛,真氣固密,不爲邪傷。
반드시 침 가운데에 부가 있고, 부 가운데에 침이 있으며, 대 가운데에 소가 있고, 소 가운데에 대가 있으며, 성 가운데에 쇠가 있고, 쇠 가운데에 성이 있으며, 음 가운데에 양이 있고, 양 가운데에 음이 있어, 온몸에 가득 차고, 모든 뼈마디 안에 넘쳐 흘러, 경락이 없는 곳이 없고, 기혈이 이르지 않는 곳이 없으며,筋骨毛髮을 기르고, 굳세고 튼튼하며 윤택하게 합니다. 이는 마음도 아니고 콩팥도 아니고 간도 아니고 지라도 아니며, 오장이 성하여 진기가 단단히 밀폐되어 있어 사기에 상하지 않습니다.
若憂愁思慮,飢飽勞逸,風雨寒暑,大驚卒恐,真氣耗亂,氣血分離,爲病之本。
만약 근심과 슬픔, 생각과 걱정, 배고픔과 배부름, 과로와 편안함, 바람과 비, 추위와 더위, 큰 놀람과 갑작스러운 두려움으로 인해 진기가 소모되어 어지러워지고, 기혈이 분리되면, 이것이 병의 근본이 됩니다.
噫!夫萬物之中,五常皆備,審脈之道,而何獨無五常耶?
아! 만물 가운데 오상이 모두 갖추어져 있는데, 맥을 살피는 도에 어찌 유독 오상이 없겠습니까?
夫仁,固衛一身,充盈五臟,四肢百骸皆得榮養,乃沖和之氣,獨真髒脈見則死矣。
무릇 인은 온몸을 굳게 지키고 오장을 가득 채워, 사지와 모든 뼈마디가 모두 영양을 얻어 길러지나니, 곧 충화의 기입니다. 오직 진장맥만 나타나면 죽습니다.
生則不見,死則獨見,好生惡死,此仁之謂也。
살아 있을 때는 나타나지 않고, 죽을 때만 홀로 나타나니, 삶을 좋아하고 죽음을 싫어하는 것, 이것을 인이라고 합니다.
分佈軀體,和調氣血,貴之在頭目耳鼻,賤之在蹠臀陰篡,不得上而有,不得下而無,無所不施,無所不至,此義之謂也。
몸에 펴져 분포하고 기혈을 조화시키되, 귀중한 것은 머리, 눈, 귀, 코에 있고, 천한 것은 발바닥, 엉덩이, 음부, 항문에 있으니, 위쪽에 있으면서 없다고 할 수 없고, 아래쪽에 있으면서 있지 않다고 할 수 없어, 베풀지 않는 곳이 없고 이르지 않는 곳이 없습니다. 이것을 의라고 합니다.
長人脈長,短人脈短;肥人脈沉,瘦人脈浮;大人脈壯,小人脈弱。
키 큰 사람은 맥이 길고, 키 작은 사람은 맥이 짧습니다. 살찐 사람은 맥이 침하고, 마른 사람은 맥이 부합니다. 큰 사람은 맥이 장하고, 작은 사람은 맥이 약합니다.
若長人短,短人長,肥人浮,瘦人沉,大人弱,小人壯,夫如此者皆不中理而爲病,此禮之謂也。
만약 키 큰 사람이 맥이 짧고, 키 작은 사람이 맥이 길며, 살찐 사람이 맥이 부하고, 마른 사람이 맥이 침하며, 큰 사람이 맥이 약하고, 작은 사람이 맥이 장하다면, 이와 같은 것들은 모두 이치에 맞지 않아 병이 됩니다. 이것을 예라고 합니다.
見在寸則上病,見在關則中病,見在尺則下病。
맥이 촌에서 나타나면 위쪽이 병들고, 관에서 나타나면 가운데가 병들며, 척에서 나타나면 아래쪽이 병듭니다.
五臟有疾,各有部分,而脈出見,不爲潛藏伏匿,一一得察,有餘不足,而愈其病,此智之謂也。
오장에 병이 있으면 각각 해당 부위가 있는데, 맥이 나타나 숨거나 감추지 않으므로, 하나하나 살펴서有余와不足을 알고 그 병을 낫게 할 수 있습니다. 이것을 지라고 합니다.
春弦夏洪秋毛冬石,太陽之至其脈沉,太陰之至其脈大而長,少陰之至其脈浮,陽明之至其脈濇而短,少陽之至其脈鉤,厥陰之至其脈弦,四序不失其期,六氣爲常準者,此信之謂也。
봄에는 현맥(弦脈), 여름에는 홍맥(洪脈), 가을에는 모맥(毛脈), 겨울에는 석맥(石脈)이 나타나고, 태양이 도달하면 그 맥은 침(沈)하다. 태음이 도달하면 그 맥은 대(大)하고 장(長)하다. 소음이 도달하면 그 맥은 부(浮)하다. 양명이 도달하면 그 맥은 삽(濇)하고 단(短)하다. 소양이 도달하면 그 맥은 구(鉤)하다. 궐음이 도달하면 그 맥은 현(弦)하다. 사계절의 순서가 그 시기를 잃지 않고, 여섯 기운이 일정한 기준이 되는 것이, 이것이 이른바 '신(信)'이라는 것이다.
非探賾索隱,鉤深致遠,學貫天人,旁通物理者,未能達於此矣!
깊이 탐구하고 숨은 것을 찾으며, 깊은 이치를 끌어내고 먼 곳에까지 이르러, 학문이 하늘과 사람을 꿰뚫고, 만물의 이치에 두루 통달한 자가 아니라면, 이에 이를 수 없는 것이다!