古今图书集成医部全录卷七十四

고금도서집성 의부전록 권칠십사

맥법

상한론 【한?장기】

맥을 변별하는 법

물음: 맥에 음양이 있다고 하는데, 무엇을 말하는가? 답함: 무릇 맥이 크고(大) 뜨고(浮) 빠르고(數) 동하고(動) 활한(滑) 것을 양(陽)이라 이름하고, 맥이 침(沈)하고 색(濇)하고 약(弱)하고 현(弦)하고 미(微)한 것을 음(陰)이라 이름한다. 무릇 음병(陰病)에서 양맥(陽脈)이 나타나는 것은 살고, 양병(陽病)에서 음맥(陰脈)이 나타나는 것은 죽는다. 【見은 음이 현(現)이다.】

질문: 맥에 양결과 음결이 있는데, 어떻게 구별합니까?

답변: 그 맥이 부(浮)하고 삭(數)하며, 식욕은 있으나 대변을 보지 못하는 경우, 이는 실증이며, 이름하여 양결(陽結)이라고 합니다.

예상컨대 17일경에 심해질 것입니다.

그 맥이 침(沉)하고 지(遲)하며, 식욕이 없고, 몸이 무거우며, 대변이 오히려 굳은 경우, 이름하여 음결(陰結)이라고 합니다.

예상컨대 14일경에 심해질 것입니다.

묻는다: 병에 오싹오싹 추워하다가 다시 열이 나는 것은 무엇인가?

답한다: 음맥이 부족하면 양이 따라가고, 양맥이 부족하면 음이 침범한다.

말한다: 무엇을 양부족이라 하는가?

답한다: 예를 들어 촌구맥이 미약하면 이름하여 양부족이라 한다.

음기가 위로 올라 양분으로 들어가면 오싹오싹 추워하는 것이다.

말한다: 무엇을 음부족이라 하는가?

답한다: 예를 들어 적맥이 약하면 이름하여 음부족이라 한다.

양기가 아래로 내려가 음분으로 빠지면 열이 나는 것이다.

양맥은 뜨고 음맥은 약하면 혈이 허하고, 혈이 허하면 힘줄이 당긴다.

그 맥이 침한 것은 영기가 미약한 것이다.

그 맥이 뜨고 땀이 구슬처럼 흐르는 것은 위기가 쇠한 것이다.

영기가 미약한 자에게 뜸쑥쑥을 더하면 피가 흐르지 못하고, 다시 열이 나고 조번해진다.

맥이 부드럽고 넓게 퍼져 수레의 덮개와 같은 것을 양결이라고 한다.

맥이 여러 겹 쌓여 긴 장대를 더듬는 듯한 것을 음결이라고 한다.

맥이 번쩍번쩍하여 국 위에 뜬 기름과 같은 것은 양기가 미약한 것이다.

맥이 가늘고 엉킨 듯하여 거미줄과 같은 것은 양기가 쇠약한 것이다.

맥이 가늘고 길게 끊어질 듯하여 흘러내리는 칠이 끊어지는 듯한 것은 혈이 없어진 것이다.

맥이 완만하게 오다가 때때로 한 번 멈췄다가 다시 오는 것을 결맥이라고 한다.

맥이 빠르게 오다가 때때로 한 번 멈췄다가 다시 오는 것을 촉맥이라고 한다.

양이 성하면 촉맥이 되고, 음이 성하면 결맥이 되니, 이는 모두 병맥이다.

陰과 陽이 서로 부딪치는 것을 動이라 이른다.

陽이 움직이면 땀이 나고, 陰이 움직이면 열이 난다.

몸이 차고 오한이 나는 것은 이는 三焦가 상한 것이다.

만약 數脈이 關上에 나타나는데, 위아래로 머리와 꼬리가 없고, 콩알만 하며, 꿈틀거리며 움직이는 것을 이름하여 動이라 한다.

양맥이 부대하고 유하며, 음맥이 부대하고 유하며, 음맥과 양맥이 서로 같은 것을 완맥이라고 한다.

맥이 부(浮)하고 긴(緊)한 것을 현맥(弦脈)이라 이름한다.

현맥은 모양이 활시위 같아서 누르면 움직이지 않는 것이다.

긴맥은 마치 노를 꼰 것 같아 일정하지 않은 것이다.

맥이 현(弦)하고 대(大)한데, 현(弦)한 것은 줄어든 것이고 대(大)한 것은 규(芤)한 것이며, 줄어든 것은 한(寒)하고 규(芤)한 것은 허(虛)하며, 한(寒)과 허(虛)가 서로 부딪친 것을 혁(革)맥이라 한다. 부인에게는 반산(半産)이나 누하(漏下)가 일어나고, 남자에게는 망혈(亡血)이나 정실(失精)이 생긴다.

묻되: 병에 전율하고 땀이 나서 풀리는 경우가 있는데, 어째서입니까? 답하되: 맥이 부(浮)하면서 긴(緊)한데, 눌러보면 도리어 규(芤)한 것은 이것이 본래 허(虛)하기 때문이니, 그러므로 마땅히 전율하고 땀이 나야 합니다. 그 사람이 본래 허(虛)하므로 이에 전율이 일어납니다; 맥이 부(浮)하므로 마땅히 땀이 나서 풀립니다. 만약 맥이 부(浮)하면서 삭(數)한데, 눌러보아 규(芤)하지 않으면 이 사람은 본래 허(虛)하지 않습니다. 만약 스스로 풀리려 한다면 단지 땀이 날 뿐, 전율은 일어나지 않습니다.

묻기를: 병이 떨지 않고 땀이 나서 풀리는 경우는 무엇 때문인가? 답하기: 맥이 크고 부삭하므로 떨지 않고 땀이 나서 풀리는 것을 안다.

답하기: 맥이 크고 부삭하므로 떨지 않고 땀이 나서 풀리는 것을 안다.

물음: 병이 떨지 않고 땀도 나지 않으면서 풀리는 경우가 있는데, 어째서입니까?

답: 그 맥이 저절로 미약해졌으며, 이는 이전에 땀을 내거나 토하거나 설사시키거나 피를 잃어서 안에 진액이 없기 때문입니다.

이는 음양이 저절로 조화를 이루어 반드시 저절로 낫는 것입니다. 그러므로 떨지도 않고 땀이 나지 않으면서 풀리는 것입니다.

물었다: 상한병에 걸린 지 사흘째, 맥이 부삭(浮數)하면서 미(微)하고, 환자가 몸이 서늘하고 편안한 것은 무엇 때문인가?

답했다: 이것은 병이 풀리려는 것이니, 해소는 한밤중에 이루어진다.

맥이 부(浮)하면서 해소되는 경우는 땀이 차례로 나는 것이다.

맥이 삭(數)하면서 해소되는 경우는 반드시 음식을 잘 먹게 된다.

맥이 미(微)하면서 해소되는 경우는 반드시 큰 땀이 난다.

問曰：脈病을 알고자 할 때, 나았는지 나지 않았는지를 무엇으로 분별하는가?

答曰：寸口·關上·尺中 세 곳의 맥이 大小·浮沉·遲數이 같고, 비록 한열이 풀리지 않은 자가 있더라도 이 맥은 음양이 화평하므로, 비록 심하여도 마땅히 나을 것이다.

스승이 말하길, 입하에 홍대맥(크고 넘치는 맥)을 얻은 것은 그 본래의 자리[정상 맥]이다. 그 사람이 병들어 몸이 심하게 아프고, 중하면 땀을 내야 한다. 만약 내일 몸이 아프지 않고 무겁지 않으면 땀을 낼 필요가 없다. 만약 땀이 줄줄 저절로 나면, 내일이면 곧 풀릴 것이다. 무엇으로 말하는가? 입하에 홍대맥을 얻은 것은 그 빈도(계절의 맥)이기 때문에 그렇게 되는 것이다. 사시(봄·여름·가을·겨울)도 이를 본받는다.

질문: 모든 병이 언제 걸리고 언제 낫는지 알고 싶습니다.

대답: 예를 들어 한밤중에 병이 들면 다음 날 정오에 낫고, 정오에 병이 들면 한밤중에 낫습니다.

왜 그런가? 정오에 병이 들어 한밤중에 낫는 것은 양이 음을 만나면 풀리기 때문이고, 한밤중에 병이 들어 다음 날 정오에 낫는 것은 음이 양을 만나면 풀리기 때문입니다.

寸口의 맥이 뜨거우면(浮) 병이 표(表)에 있고, 가라앉으면(沈) 병이 리(裏)에 있으며, 빠르면(數) 병이 부(腑)에 있고, 느리면(遲) 병이 장(臟)에 있다. 만일 맥이 느리면 이것이 장(臟)에 있는 것이다.

부양맥이 부(浮)하고 삽(濇)하며, 소음맥이 경맥과 같다면, 그 병은 비(脾)에 있고, 법상 하리(下利)가 있어야 한다. 왜 그런가? 만약 맥이 부(浮)하고 대(大)하면 기는 실하고 혈은 허한 것이다. 지금 부양맥이 부하고 삽하므로 비기가 부족하고 위기가 허한 것을 알 수 있다. 소음맥이 현(弦)하면서 부(浮)한 것이 겨우 보이는데, 이것이 조맥(調脈)이므로 경맥과 같다고 말한다. 만약 반대로 활(滑)하고 삭(數)하면 농혈변(膿血便)을 볼 것임을 알 수 있다.

寸口의 맥이 뜨고 팽팽한데, 뜬 것은 풍(風)을 가리키고, 긴 것은 한(寒)을 가리킨다. 풍은 위(衛)를 상하게 하고, 한은 영(營)을 상하게 한다. 영과 위가 모두 병들면 뼈마절이 괴롭게 아프니, 마땅히 땀을 내야 한다.

부양맥이 느리면서 완만하면 위기가 정상인 것이다.

부양맥이 뜨면서 빠르면, 뜨면 위를 상하게 하고 빠르면 비를 동요시킨다.

이것은 본래 병이 아니라 의사가 함부로 하법을 쓴 소치이다.

영위가 안으로 함몰되어 그 빠른 맥이 먼저 미약해지고 맥이 도리어 부하기만 하면, 그 사람은 반드시 대변이 굳어지고 트림을 하며 병이 제거된다.

무슨 까닭으로 이렇게 말하는가?

본래 빠른 맥이 비를 동요시켜서 그 빠른 맥이 먼저 미약해졌으므로 비기가 다스려지지 않음을 알 수 있고, 대변이 굳어지고 트림을 하며 병이 제거된다.

지금 맥이 도리어 부하고 그 빠른 맥이 변하여 미약해졌는데 사기가 홀로 남아 있으면 속은 배고프나 사열이 곡물을 소화시키지 못하여 조열이 나고 갈증이 생기며, 빠른 맥이 마땅히 지완해져야 한다.

맥이 이전과 이후의 규칙이 법에 맞으면 병자는 배고파하고, 빠른 맥이 때에 맞지 않으면 나쁜 창양이 생긴다.

스승이 말씀하시길: 환자의 맥이 미세하고 삽한 것은, 이는 의사가 병을 잘못 다스린 것입니다. 크게 땀을 내고, 또 여러 번 크게 설사시켜서, 그 사람이 피를 잃었습니다. 병이 마땅히 오한이 나고, 후에는 발열이 생겨 쉬는 때가 없습니다. 여름철에 매우 더워도 겹옷을 입으려 하고, 겨울철에 매우 추워도 몸을 벗으려 합니다. 그 이유는, 양기가 미약하면 오한이 나고, 음기가 약하면 발열이 나기 때문입니다. 이 의사가 그 땀을 내어 양기를 미약하게 하고, 또 크게 설사시켜 음기를 약하게 하였습니다. 오월(五月) 때는 양기가 표(表)에 있고, 위중(胃中)이 허냉(虛冷)한데, 양기가 안에서 미약하여 냉(冷)을 이기지 못하므로 겹옷을 입으려 합니다. 십일월(十一月) 때는 양기가 리(裏)에 있고, 위중이 번열(煩熱)한데, 음기가 안에서 약하여 열을 이기지 못하므로 몸을 벗으려 합니다. 또 음맥이 지체되고 삽한즉, 피를 잃은 줄 압니다.

맥이 부(浮)하고 대(大)한데, 심하(心下)가 도리어 딱딱하며, 열(熱)이 장(臟)에 속한 경우에는 공격(攻)하여 땀을 내지 못하게 하고; 부(腑)에 속한 경우에는 오줌을 자주 누지 못하게 하니, 오줌을 자주 누면 대변이 딱딱해진다. 땀이 많으면 열이 낫고, 땀이 적으면 대변이 어려워진다. 맥이 지(遲)하면 아직 공격할 수 없다.

맥이 부하면서 홍하고, 몸에서 기름 같은 땀이 나며, 숨이 차서 쉬지 못하고, 물과 죽도 넘기지 못하며, 몸이 감각을 잃고, 갑자기 조용해졌다가 갑자기 혼란해지면, 이것은 목숨이 끊어지는 것이다.

또한 어떤 장기가 먼저 그 재앙을 받을지 알지 못하겠다. 만약 땀이 나고 피부가 촉촉하며 숨이 차서 쉬지 못하는 것은 이것이 폐가 먼저 끊어진 것이다.

양이 도리어 홀로 머물러形体가 연기에 그을린 듯하고, 눈을 똑바로 뜨고 머리를 흔드는 것은 이것이 심이 끊어진 것이다.

입술이 도리어 푸르고 사지가 떨리는 것은 이것이 간이 끊어진 것이다.

입 주위가 검고 부드러운 땀이 나며 황색을 띠는 것은 이것이 비가 끊어진 것이다.

소변과 대변을 가리지 못하고, 헛소리를 하며, 눈이 뒤집혀 똑바로 응시하는 것은 이것이 신이 끊어진 것이다.

또한 어느 장부의 음양이 먼저 끊어질지 알 수 없다.

만약 양기가 먼저 끊어지고 음기가 나중에 다하면, 그 사람이 죽을 때 몸 색깔이 반드시 푸르다.

음기가 먼저 끊어지고 양기가 나중에 다하면, 그 사람이 죽을 때 몸 색깔이 반드시 붉다.

겨드랑이가 따뜻하고 심하(가슴 아래)가 뜨겁다.

寸口의 맥이 부대한데, 의사가 도리어 하법을 쓰니, 이것은 큰 역증이다.

부하면 혈이 부족하고, 대하면 한증이며, 한기가 서로 부딪쳐서 장명이 생긴다.

의사가 알지 못하고 도리어 냉수를 마시게 하여 땀을 많이 내게 하니, 물이 한기를 만나 찬 기운이 반드시 서로 부딪쳐서 그 사람이 즉시 딸꾹질을 한다.

궐음맥이 부(浮)하면, 부(浮)는 곧 허(虛)가 되고, 허(虛)와 부(浮)가 서로 만나므로 기(氣)가 꽉 막히게 되니, 이는 위기(胃氣)가 허갈(虛竭)되었음을 말한다.

맥이 활(滑)하면 곧 딸꾹질이 되니, 이는 의사의 허물로서, 허증(虛證)에 실법(實法)을 쓰고, 공허(空虛)한 것을 안고 혈(血)을 핍박한 것이다.

맥이 부(浮)하고 코안이 마른 자는 반드시 코피가 난다.

모든 맥이 부삭하면, 마땅히 열이 나고 오싹오싹 추워한다. 만약 아픈 곳이 있고, 음식 섭취가 평소와 같다면, 고름이 쌓인 것이다.

맥이 뜨고 느리며, 얼굴이 열이 나고 붉으면서 떨리는 것은, 6~7일이 되면 땀이 나서 풀릴 것이다.

반대로 열이 나는 것은 차도가 더디며, 늦은 것은 양이 없어서 땀을 낼 수 없으므로, 그 몸이 반드시 가려울 것이다.

寸口脈에서 음양이 모두 긴(緊)한 경우, 법으로 청사(清邪)는 상초(上焦)에 침범하고 탁사(濁邪)는 하초(下焦)에 침범한다.

청사가 위를 침범함을 '결(潔)'이라 하고, 탁사가 아래를 침범함을 '혼(渾)'이라 한다.

음(陰)이 사기(邪)에 침범되면 반드시 속으로 떨게 된다.

표기(表氣)가 약간 허(虛)하고 리기(裏氣)가 지키지 못하므로 사기가 음에 침범하게 한다.

양(陽)이 사기에 침범되면 반드시 발열, 두통, 항강(項強), 경련(頸攣), 요통(腰痛), 슬산(脛酸)이 나타나는데, 이른바 양이 무로(霧露)의 기운에 침범된 것이다.

그러므로 청사는 위를, 탁사는 아래를 침범한다고 말한다.

음기(陰氣)가 떨게 하고, 발과 무릎이 역냉(逆冷)하며, 대소변이 마구 나온다.

표기가 약간 허하고 리기가 약간 급해지며, 삼초(三焦)가 서로 섞이고 내외가 통하지 않으며, 상초가 불울(怫鬱)하고 장기(臟氣)가 서로熏하여 입이 헐고 잇몸이 썩는다.

중초(中焦)가 다스려지지 않아 위기(胃氣)가 위로 치밀고 비기(脾氣)가 운행하지 못하며, 위중(胃中)이 탁해지고 영위(營衛)가 통하지 않으며 혈이 응고되어 흐르지 않는다.

만약 위기(衛氣)가 먼저 통하면 소변이 적황(赤黃)색이 되고, 열(熱)과 서로 싸우며, 열로 인해 작용하여 경락(經絡)을 돌고 장부(臟腑)에 출입하며, 열기가 지나간 곳은 옹저(癰膿)가 된다.

만약 음기(陰氣)가 먼저 통하면 양기(陽氣)가 궤미(厥微)해져 음이 부릴 바가 없고, 객기(客氣)가 안으로 들어와 재채기로 내보내며, 목소리가 갑갑하고 인후(咽喉)가 막히며, 한궤(寒厥)가 서로 이어지고 열(熱)에 막혀 혈이 응고되어 저절로 내려오는데 모양이 돼지간(豚肝)과 같고, 음양(陰陽)이 모두 궤(厥)하며 비기(脾氣)가 고약(孤弱)해져 오액(五液)이 아래로 쏟아지고, 하초(下焦)가 닫히지 않아 청변(淸便)이 아래로 무겁게 나오며, 변을 자주 보지만 힘들고, 배꼽이 치밀고 그득하며 아파서 목숨을 보전하기 어렵다.

맥이 음양 모두 긴한 자는, 입에서 기운이 나오고, 입술과 입이 마르며, 몸을 웅크리고 누워 발이 차고, 코에서 콧물이 나오며, 혀에 태(苔)가 미끄러우니, 함부로 치료하지 말라.

7일이 지나서, 그 사람이 약간 열이 나고 손발이 따뜻해지면, 이는 풀리려는 것이다.

혹 8일 이상 되어 도리어 크게 열이 나는 자는, 이는 치료하기 어렵다.

만약 오한이 있는 자는 반드시 구역질하려 하고, 배 속이 아픈 자는 반드시 설사하려 한다.

맥이 음양 모두 긴하여 토하고 설사하기에 이르러, 그 맥이 홀로 풀리지 않고 긴 맥이 가라앉아 편안해지면, 이는 풀리려는 것이다.

만약 맥이 지완(遲緩)하여 6~7일이 되어도 먹고 싶어 하지 않으면, 이는 늦게 발병한 것으로, 수기(水氣)가 정체되었기 때문이며, 아직 풀리지 않은 것이다. 음식을 스스로 먹을 수 있게 되면 풀리려는 것이다.

병이六七일째에 손과 발의 세 부위 맥이 모두 나타나고, 크게 번민하며 입을 다물고 말을 못하고, 그 사람이 조급하게 움직이면 반드시 풀리려는 것이다.

만약 맥이 조화롭고, 그 사람이 크게 번민하며 눈이 무겁고, 눈꺼풀이 쳐지며, 눈 안쪽이 누르면 이것이 풀리려는 것이다.

맥이 부(浮)하고 삭(數)한데, 부(浮)는 풍(風)을 나타내고, 삭(數)은 허(虛)를 나타내며, 풍(風)은 열(熱)을 뜻하고, 허(虛)는 한(寒)을 뜻하니, 풍(風)과 허(虛)가 서로 부딪치면 오싹오싹 추워하는 것이다.

맥이 부(浮)하고 활(滑)한데, 부(浮)는 양(陽)이 되고 활(滑)은 실(實)이 되니, 양과 실이 서로 부딪쳐 그 맥이 삭질(數疾)하다.

위기(衛氣)가 법도를 잃어, 부활(浮滑)한 맥이 삭질(數疾)하며, 발열(發熱)과 땀[汗出]이 나는 경우는, 이것이 불치(不治)이다.

상한병에 기침이 나고 숨이 차오르며 맥이 흩어지는 경우 사망한다. 이는 몸의 형태가 손상되었기 때문이다.

평맥법

問曰：脈에는 三部가 있어 陰陽이 서로 相乘한다. 營衛血氣가 사람의 몸에 있다. 呼吸이 出入하며 위아래로 그 안에 있다. 숨을 따라 遊布하여 津液이 流通한다. 때를 따라 動作하며 形象을 效法한다. 봄에는 弦하고 가을에는 浮하며 겨울에는 沉하고 여름에는 洪하다. 色을 살피고 脈을 보면 大小가 같지 않다. 한때 사이에 變함이 經常이 없다. 寸關尺이 參差不齊하여 혹 짧고 혹 길다. 上下가 어긋나고 혹 살아 있고 혹 죽는다. 病이 곧 變改하여 進退하고 낮추고 올린다. 마음이 미혹하고 뜻이 어지러워 動할 때마다 紀綱을 잃는다. 원컨대 자세히 진술하여 분명히 알게 하소서.

師曰：그대가 묻는 것은 道의 根源이다. 脈에는 三部가 있으니 寸關尺이다. 營衛가 流行하여 衡銓을 잃지 않는다. 腎은 沉하고 心은 洪하며 肺는 浮하고 肝은 弦하다. 이는 自然의 經常이니 銖分도 잃지 않는다. 出入하고 升降하며 漏刻에 따라 周旋한다. 물이 百刻에 이르면 한 週期를 循環한다. 마땅히 寸口에 돌아와 虛實이 드러난다. 變化가 서로 相乘하고 陰陽이 서로 相干한다. 風이면 浮虛하고 寒이면 牢堅하다. 沉潛은 水蓄이고 支飲은 急弦이다. 動이면 痛이 되고 數이면 熱煩하다. 만약 應하지 않는 것이 있으면 變의 緣由를 안다. 三部가 같지 않아 病이 각각 異端이다. 太過는 可怪하고 不及도 그렇다. 邪가 空히 나타나지 않으며 中에 반드시 奸이 있다. 表裏를 審察하고 三焦를 別한다. 그 舍한 곳을 알면 消息하여 診看한다. 腑臟을 料度하여 獨見이 神明과 같다. 그대를 위해 條記하여 賢人에게 傳한다.

스승이 말씀하시길: 호흡은 맥의 시작이다.

처음에 맥을 잡을 때 맥이 오는 것이 빠르고 가는 것이 느리면, 이것은 나올 때는 빠르고 들어갈 때는 느린 것으로, 이름하여 내허외실이라 한다.

처음에 맥을 잡을 때 맥이 오는 것이 느리고 가는 것이 빠르면, 이것은 나올 때는 느리고 들어갈 때는 빠른 것으로, 이름하여 내실외허라 한다.

묻기를: 상공은 보아서 알고, 중공은 물어서 알고, 하공은 맥을 보고 압니다. 그 설명을 듣고 싶습니다.

스승이 말씀하시길: 병가에서 청하여, 환자가 열이 나고 몸이 아프다고 말하며, 환자가 스스로 누워 있는데, 스승이 도착하여 그 맥을 진찰하니 침체하고 지체된 경우, 그 나을 것을 압니다. 어떻게 아는가? 표에 병이 있는 자는 맥이 부대해야 합니다. 지금 맥이 도리어 침체하므로, 그 나을 것을 압니다.

가령 환자가 뱃속이 갑자기 아프다고 말하고, 환자가 스스로 앉아 있는데, 스승이 도착하여 맥을 보니 부대하면, 그 나을 것을 압니다. 어떻게 아는가? 리에 병이 있는 자는 맥이 침세해야 합니다. 지금 맥이 부대하므로 나을 것을 압니다.

선생님이 말씀하셨다: 병가에서 와서 청하며, 말하기를 "병자가 발열하고 번민이 극심하다" 하였는데, 다음 날 선생님이 도착하니 병자가 벽을 향해 누워 있었으니, 이는 열이 이미 사라진 것이다.

만약 맥이 조화롭지 않더라도, 진단하여 이미 나았다고 말한다.

만약 벽을 향해 누워 있다가 의사가 왔음을 듣고도 놀라지 아니하며, 일어나서 흘낏 보면서 말을 세 번 하다가 세 번 멈추고, 맥을 보는데 침을 삼킨다면, 이는 거짓 병이다.

만약 맥이 저절로 조화로우면, 말을 꾸며대어 '네 병이 너무 중하여 토하게 하고 설사시키는 약을 복용해야 하며, 침과 뜸을 수십백 군데 놓아야 한다'고 하라.

의사가 맥을 잡을 때, 환자가 하품을 하면 병이 없는 것이고, 맥을 짚을 때 신음하면 병이 있는 것이다.

말이 느린 것은 풍(風)이고, 머리를 흔들며 말하는 것은 속(裏)이 아픈 것이며, 걸음이 느린 것은 겉(表)이 뻣뻣한 것이다.

앉아서 엎드리는 것은 숨이 짧은 것이고, 앉아서 한쪽 다리를 내리는 것은 허리가 아픈 것이다.

속이 실하여 배를 마치 알을 품은 듯이 감싸는 것은 가슴이 아픈 것이다.

스승이 말씀하시길: 복기(伏氣)의 병은 의사의 뜻으로 미루어 살펴야 한다. 이달 안에 복기가 있을 것이다. 만약 예전에 복기가 있었다면 반드시 맥을 짚어보아야 한다. 만약 맥이 미약하면(微弱) 목 안이 다친 듯이 아파야 하나, 이는 후비(喉痹)가 아니다. 환자가 말하길 '실제로 인중(咽中)이 아프다'고 하나, 그러하더라도 이제 곧 하리(下利)하려 할 것이다.

問曰: 사람이 병들어 두려워하는 경우, 그 맥은 어떠한 모양입니까?

師曰: 맥이 마치 실을 더듬어 가는 듯 잇따라 매끄럽지 못하며, 그 얼굴은 창백하여 혈색이 없습니다.

사람이 물을 마시지 않으면 그 맥이 어떤 양상인가? 스승이 말씀하시길: 맥이 절로 삽삽하고, 입술과 입이 마르다.

사람이 부끄러워할 때, 그 맥은 어떤 종류인가? 스승이 말하기를: 맥이 뜨고 얼굴색이 갑자기 흰색이었다가 붉은색이었다 한다.

질문하기를: 맥에 재괴(災怪)가 있다는 것은 무슨 뜻입니까?

스승이 말하기를: 가령 어떤 사람이 병들어 맥이 태양병을 얻었고, 형체와 증상이 상응하므로, 이에 탕약을 지어 주었는데, 마침 약을 돌려준 지 밥 한 끼 먹을 만한 시간쯤에, 환자가 갑자기 심하게 토하고 설사하며 배 속이 아팠다.

스승이 말하기를: 내가 전에 왔을 때는 이런 증상을 보지 못했는데, 지금에야 변이가 일어났으니, 이것을 재괴(災怪)라고 한다.

질문하기를: 무슨 연유로 이러한 토사(吐利)가 생겼습니까?

답하기를: 혹 예전에 복용한 약이 있어서, 지금에야 발작한 것이니, 그러므로 재괴가 된 것입니다.

질문하길: 경맥에서 맥에 세 콩알과 여섯 콩알 무게가 있다고 말하는데, 무슨 뜻입니까? 스승이 말하길: 맥을 보는 사람이 손가락으로 누를 때, 세 콩알 무게와 같으면 폐기이고, 여섯 콩알 무게와 같으면 심기이며, 아홉 콩알 무게와 같으면 비기이고, 열두 콩알 무게와 같으면 간기이며, 뼈까지 누르면 신기입니다.

만약 하리가 있어 촌구, 관상, 척중에서 모두 맥이 보이지 않습니다. 그러나 척중에서 때때로 조금 나타나며, 맥이 다시 올라오는 것은 신기입니다.

만약 손상된 맥이 나타나 이르면, 치료하기 어렵습니다.

물어 말하길: 동방의 간맥(肝脈)은 그 형상이 어떠합니까?

스승이 말하길: 간(肝)은 목(木)에 속하며, 궐음(厥陰)이라 이름하며, 그 맥은 약간 현(弦)하면서 유약(濡弱)하고 긴(長) 것이 간맥입니다.

간병(肝病)이 스스로 유약(濡弱)한 맥을 얻으면 낫습니다.

만약 순수한 현맥(弦脈)을 얻으면 죽습니다.

어찌 아는가? 그 맥이 현(弦)처럼 곧은 까닭에, 이는 간장(肝臟)이 상한 것이므로 죽음을 알게 됩니다.

남쪽의 심맥(心脈)은 그 형상이 어떠합니까?

스승이 말씀하시길: 심(心)은 화(火)이며, 이름하여 소음(少陰)이라 하고, 그 맥은 홍대(洪大)하고 장(長)하니, 이것이 심맥(心脈)이다.

심병(心病)에 저절로 홍대맥(洪大脈)을 얻으면 낫는다.

가령 맥이 올 때는 미(微)하고 갈 때는 대(大)하면, 이름하여 반(反)이라 하며, 병이 리(裏)에 있다.

맥이 올 때 두(頭)는 소(小)하고 본(本)은 대(大)하면, 이름하여 복(復)이라 하며, 병이 표(表)에 있다.

상(上)이 미(微)하고 두(頭)가 소(小)하면 땀이 나고,

하(下)가 미(微)하고 본(本)이 대(大)하면 관격(關格)이 되어 통하지 않고 소변을 보지 못한다.

머리에 땀이 없으면 다스릴 수 있고, 땀이 있으면 죽는다.

서방 폐맥의 형태는 어떠한가?

스승이 말하길: 폐는 금에 속하고, 이름은 태음이며, 그 맥은 모부(毛浮)하다. 폐병이 스스로 이 맥을 얻으면

만약 완지(緩遲)한 맥을 얻으면 모두 낫고, 삭(數)한 맥을 얻으면 심해진다.

어떻게 그것을 아는가? 삭한 맥은 남방 화에 해당하며, 화가 서방 금을 극하니 법대로 옹종(壅腫)이 생겨 난치가 된다.

물었다: 2월에 모맥(毛脈)과 부맥(浮脈)이 나타나는데, 어떻게 처방하여 가을에 죽을 것이라고 말하는가?

스승이 말했다: 2월의 때에는 맥이 유약(濡弱)해야 하는데, 도리어 모맥(毛脈)과 부맥(浮脈)을 얻었으므로, 가을에 죽을 것임을 안다.

2월은 간(肝)이 주관하는 때이며, 간은 목(木)에 속하므로 맥이 유약(濡弱)해야 하는데, 도리어 모맥과 부맥을 얻은 것은 폐맥(肺脈)이다.

폐는 금(金)에 속하며, 금이 와서 목을 극(克)하므로, 가을에 죽을 것임을 안다.

다른 경우도 모두 이를 본받는다.

선생님께서 말씀하시기를: 맥이, 살찐 사람은 부(浮)함을 꾸짖고, 야윈 사람은 침(沉)함을 꾸짖는다. 살찐 사람은 마땅히 침(沉)하여야 하는데, 지금 도리어 부(浮)하며; 야윈 사람은 마땅히 부(浮)하여야 하는데, 지금 도리어 침(沉)하니, 그러므로 꾸짖는 것이다.

선생님께서 말씀하시길: 촌맥이 아래로 관에 이르지 못하는 것을 양이 끊어진 것이라 하고, 척맥이 위로 관에 이르지 못하는 것을 음이 끊어진 것이라 하며, 이는 모두 치료할 수 없고 반드시 죽는다. 만약 그 남은 목숨의 생사 기한을 헤아리려면, 월절(月節)이 그것을 극하는 때로 기한을 삼는다.

스승이 말씀하시길: 맥상(脈象)이 병적인데 사람은 병들지 않은 것을 '행시(行屍)'라 한다. 이는 왕기(王氣)가 없기 때문이다. 갑자기 어지러워 넘어져 사람을 알아보지 못하면 단명하여 죽는다. 사람이 병들었는데 맥상이 병적이지 않은 것을 '내허(內虛)'라 한다. 이는 곡신(穀神)이 없기 때문이다. 비록 곤궁하나 괴로움이 없다.

물었다: 맥에는 서로 승(乘)하는 것이 있어, 종(縱)과 횡(橫)이 있고, 역(逆)과 순(順)이 있다고 하니, 무슨 뜻인가?

스승이 말하였다: 수(水)가 화(火)를 타고, 금(金)이 목(木)을 타는 것을 종(縱)이라 이름한다.

화(火)가 수(水)를 타고, 목(木)이 금(金)을 타는 것을 횡(橫)이라 이름한다.

수(水)가 금(金)을 타고, 화(火)가 목(木)을 타는 것을 역(逆)이라 이름한다.

금(金)이 수(水)를 타고, 목(木)이 화(火)를 타는 것을 순(順)이라 이름한다.

寸口에서 여러 맥이 미세하면 양이 없어지고, 여러 맥이 유하면 피가 없어지며, 여러 맥이 약하면 열이 나고, 여러 맥이 긴하면 한증이다.

여러 한사(寒邪)가 겹치면 궐증이 되고, 울결되어 어지럽고 감각이 없어진다.

이는 위(胃)에 곡기가 없고 비(脾)가 막혀 통하지 않아서, 입이 뻣뻣하여 말을 하지 못하고 떨며 사시나무 떨듯 하는 것이다.

물었다: 유약한 맥이 어찌하여 열한 가지에 해당합니까? 스승이 말씀하셨다: 오장육부가 서로 작용하기 때문에 열한 가지가 되는 것입니다.

질문: 어떻게 腑(부)에 침범한 것을 알 수 있으며, 어떻게 臟(장)에 침범한 것을 알 수 있습니까? 스승이 말씀하시길: 모든 陽脈(양맥)이 浮(부)하고 數(삭)한 것이 腑(부)에 침범한 것이고, 모든 陰脈(음맥)이 遲(지)하고 濇(삽)한 것이 臟(장)에 침범한 것입니다.

물었다: 맥에 잔적이 있다고 하는데, 무엇을 말하는가?

스승이 말하였다: 맥에 현(弦), 긴(緊), 부(浮), 활(滑), 침(沉), 삽(濇)이 있으니, 이 여섯 가지 맥을 잔적이라 이름하며, 모든 맥에 병을 일으킬 수 있다.

물음: 갑자기 숨었다가 가라앉는 것을 활맥이라 이름하는데, 무슨 뜻입니까?

스승이 말하기: 침맥은 순수한 음이고, 훕맥은 바른 양이며, 음양이 조화되어서 맥이 활하게 합니다.

관맥과 척맥이 저절로 평탄하고, 양명맥이 약간 침하면 음식이 저절로 적당합니다.

소음맥이 약간 활한데, 활하다는 것은 긴맥이 뜬 것을 이름입니다.

이는 음이 실한 것으로, 그 사람은 반드시 넓적다리 안쪽에 땀이 나고 음부 아래가 습합니다.

물음: 일찍이 사람에게 어려움을 당했는데, 긴맥(緊脈)은 어디에서 오는가?

스승이 말씀하시길: 만약 땀을 많이 흘리거나 토했을 때, 폐(肺) 속이 차가워져서 맥이 긴(緊)하게 되는 것입니다.

만약 기침하는 사람이 차가운 물을 마셨을 때, 그로 인해 맥이 긴(緊)하게 됩니다.

만약 설사를 하여 위(胃) 속이 허(虛)하고 차가워졌을 때, 그로 인해 맥이 긴(緊)하게 됩니다.

寸口 부위에서 위기가 왕성한 것을 '고'라 하고, 영기가 왕성한 것을 '장'이라 하며, 고와 장이 서로 합쳐진 것을 '강'이라 한다. 위기가 약한 것을 '첩'이라 하고, 영기가 약한 것을 '비'라 하며, 첩과 비가 서로 합쳐진 것을 '손'이라 한다. 위기가 조화로운 것을 '완'이라 하고, 영기가 조화로운 것을 '지'라 하며, 완과 지가 서로 합쳐진 것을 '침'이라 한다.

寸口의 맥이 완만하고 지체되는데, 완만하면 양기가 길어져서 그 색이 선명하고 얼굴에 광채가 있으며 목소리가 맑고 털과 머리카락이 길어지며; 지체되면 음기가 성해져서 골수가 생기고 피가 근육에 가득 차며 살이 긴밀하고 엷으며 선명하고 단단해진다. 음과 양이 서로 포옹하고 영위가 함께 행하며 강과 유가 서로 얻어지니, 이를 강하다고 이른다.

부양맥이 활하면서 긴한데, 활한 것은 위기가 실한 것이고 긴한 것은 비기가 강한 것이다. 실한 것을 가지고 강한 것을 치면 통증이 도리어 자신을 상하게 하니, 손으로 칼날을 잡은 것과 같아서 앉아서 상처를 만드는 것이다.

寸口脈浮而大，浮은 虛를 나타내고, 大는 實을 나타낸다. 尺에서 나타나면 關이 되고, 寸에서 나타나면 格이 된다. 關이 있으면 소변이 나오지 않고, 格이 있으면 구토가 역류한다.

부양맥이 잠기고 막히는데, 잠기면 토하고 물과 곡식이 소화되지 않으며, 막히면 음식물이 들어가지 못하니, 이름하여 관격이라 한다.

맥이 부(浮)하고 대(大)한데, 부(浮)한 것은 풍(風)이 허(虛)함을 나타내고 큰 것은 기(氣)가 강함을 나타낸다.

풍(風)과 기(氣)가 서로 부딪히면 반드시 은진(癮疹)이 되고, 몸이 가려워지며 가려운 것을 사풍(泄風)이라 이름하고, 오래되면 가뢰(痂癩)가 된다.

寸口脈이 약하고 느리며, 약한 것은 위기가 미약함이요, 느린 것은 영중에 한기가 있음이다.

영은 피를 이루고, 피가 차가우면 열이 나며; 위는 기를 이루고, 기가 미약하면 속으로 배고픔을 느낀다.

배고프지만 허하고 더부룩하여 먹을 수 없다.

부양맥이 크고 긴박한 자는 마땅히 곧 설사하니, 다스리기 어렵다.

寸口脈가 약하고 느리며, 약한 것은 양기가 부족한 것이고, 느린 것은 위기가 남아도는 것이며, 트림을 하고 신물을 삼키며, 음식이 갑자기 내려가지 않고, 기가 가로막 위에 가득 찬 것이다.

부양맥이 긴박하면서 뜨거우니, 뜨거운 것은 기(氣)를 나타내고 긴박한 것은 한(寒)을 나타낸다. 뜨거우면 배가 그득하고, 긴박하면 쥐어짜는 듯한 통증이 있으며, 뜨겁고 긴박한 것이 서로 부딪쳐 창자가 울리고 회전하며, 회전하면 기가 움직여 격막의 기가 아래로 내려간다.

소음맥이 나오지 않으면, 그 음낭이 붓고 커지면서 허해진다.

寸口의 맥이 미세하고 삽하다. 미세한 것은 위기가 부족함이요, 삽한 것은 영기가 부족함이다.

영기와 위기가 서로 화합하지 못하면 삼초가 의지할 곳이 없어져 몸이 저리고 감각이 없어진다.

영기가 부족하면 번거롭고 아프며 입으로 말하기 어렵다.

위기가 허하면 추위를 싫어하고 자주 하품한다.

삼초가 각자의 부위로 돌아가지 못하는데, 상초가 돌아가지 못하면 트림을 하고 시큼한 것을 삼키며, 중초가 돌아가지 못하면 곡식을 소화시키지 못하고 음식을 당기지 못하며, 하초가 돌아가지 못하면 오줌을 지린다.

부양맥이 침(沉)하고 삭(數)한데, 침한 것은 실(實)을 나타내고, 삭한 것은 곡기를 잘 소화시킨다. 긴(緊)한 맥은 병이 낫기 어렵다.

寸口의 맥이 미세하고 삽삽하다. 미세한 것은 위기가 쇠약한 것이고, 삽삽한 것은 영기가 부족한 것이다.

위기가 쇠약하면 얼굴색이 누렇고, 영기가 부족하면 얼굴색이 푸르다.

영기는 뿌리가 되고, 위기는 잎이 된다.

영기와 위기가 함께 쇠약하면 뿌리와 잎이 마르고, 오한과 전율, 기침, 구역질, 비린내 나는 침, 거품침을 토하게 된다.

부양맥이 뜨고 엉성하며, 뜬 것은 위기가 허한 것이고, 엉성한 것은 영기를 상한 것이니, 그 몸이 여위고 근육이 갑옷 같다.

뜨고 엉성함이 서로 합쳐져, 종기가 쇠약해지고, 사지가 끊어진다.

寸口의 맥이 미약하고 완만한데, 미약한 것은 위기가 성기어서 성기면 그 피부가 허하며, 완만한 것은 위기가 실하여서 실하면 곡식이 소화되고 물이 화(化)된다.

곡식이 위에 들어가면 맥도가 비로소 행해지고, 물이 경맥에 들어가면 피가 이루어진다.

영기가 성하면 그 피부가 반드시 성기어지고, 삼초가 경맥을 통하지 못하는 것을 이름하여 혈붕이라 한다.

부양맥이 미세하고 긴박한데, 긴박한 것은 한(寒)이 되고, 미세한 것은 허(虛)가 된다. 미세함과 긴박함이 서로 결합하면 단기(短氣)가 된다.

소음맥이 약하고 삽(濇)한데, 약한 것은 미번(微煩)이 되고, 삽한 것은 궐역(厥逆)이 된다.

부양맥(발등동맥)이 나오지 않으면 비(脾)가 기능하지 못하고, 기운이 오르내리지 못하여 몸이 차갑고 피부가 딱딱해진다.

소음맥이 이르지 않으면 신기가 미약하고 정혈이 적어지며, 기가 치밀어 올라서 흉격으로 들어가 종기가 반대로 응집된다.

혈이 심하에 맺히고 양기가 물러나며 열이 음퇴로 돌아가 음과 서로 움직여 몸이 불인하게 하니, 이를 시궐이라 한다.

마땅히 기문과 거궐을 찔러야 한다.

寸口의 맥이 미약하고, 척맥이 긴박하며, 그 사람이 허손되어 땀이 많다. 음이 항상 있고 양이 완전히 보이지 않음을 알 수 있다.

중장경 【한?화타】

맥요론

맥은 기혈의 선도자이다.

기혈이 성하면 맥이 성하고, 기혈이 쇠하면 맥이 쇠하며; 기혈이 열하면 맥이 삭하고, 기혈이 한하면 맥이 지하며; 기혈이 미약하면 맥이 약하고, 기혈이 평안하면 맥이 완하다.

또 키 큰 사람은 맥이 길고, 키 작은 사람은 맥이 짧으며; 성질이 급하면 맥이 급하고, 성질이 느긋하면 맥이 완하다.

이에 반하는 것은 역이고, 이에 따르는 것은 순이다.

또 모든 삭맥은 열이고, 모든 지맥은 한이며; 모든 긴맥은 통증이고, 모든 부맥은 풍이며; 모든 활맥은 허하고, 모든 복맥은 적취이며; 모든 장맥은 실하고, 모든 단맥은 허하다.

또 단삽침지복맥은 모두 음에 속하고; 삭활장부긴맥은 모두 양에 속한다.

음에 음을 얻은 것은 종(順)이고, 양에 양을 얻은 것은 순(順)이다. 어긋나는 것은 역이다.

음양의 소식은 경맥에 따라 처리한다.

가령 삭맥이 좌촌에서 부맥으로 얻어지면 열이 소장으로 들어간 것이고; 침맥으로 얻어지면 열이 심으로 들어간 것이다.

나머지는 이에 준할 수 있다.

오색맥론

얼굴이 푸르고 오른쪽 관맥이 없으면 비가 끊어진 것이니, 목이 토를 극한 것이다.

얼굴이 붉고 오른쪽 촌맥이 없으면 폐가 끊어진 것이니, 화가 금을 극한 것이다.

얼굴이 희고 왼쪽 관맥이 없으면 간이 끊어진 것이니, 금이 목을 극한 것이다.

얼굴이 누렇고 왼쪽 척맥이 없으면 신이 끊어진 것이니, 토가 수를 극한 것이다.

얼굴이 검고 왼쪽 촌맥이 없으면 심이 끊어진 것이니, 수가 화를 극한 것이다.

다섯 가지 끊어진 증상은 죽는다.

대체로 오절은 당장 죽거나, 그 시기가 아니면 반 년 안에 죽는다.

다섯 가지 색이 나타나도 다섯 가지 맥이 나타나지 않으면 즉시 죽지는 않는다.

맥병 내외증 결

풍병 환자가 맥이 긴삭하고 부침이 있으며, 땀이 그치지 않고 나며, 호흡에 소리가 있으면 죽고, 그렇지 않으면 산다.

기병 환자가 온몸이 붓고, 사지를 움직이지 못하며, 쉬지 않고 헐떡이고, 사지가 차가워 따뜻해지지 않으며, 맥이 침소하면 죽고, 부대하면 산다.

노병 환자가 탈항하고, 뼈와 살이 서로 떨어지며, 목소리가 흩어지고 토혈하며, 양기(성기능)를 제어하지 못하고, 꿈과 잠이 번갈아 침범하며, 호흡이 서로 따르지 않고, 낮에는 서늘하고 밤에는 열이 나면 죽고, 농혈을 토하는 자도 죽는다. 그 맥이 삭하지 않고 뿌리가 있으며, 뺨이 붉지 않으면 산다.

장벽병 환자는 농혈을 배설하며, 맥이 급하고 피부가 뜨겁고, 음식을 먹지 못하며, 배가 부르고 눈을 부릅뜨면 죽는다. 혹은 온몸이 차갑고, 맥이 침세하여 살아나지 못하여도 죽는다. 음식을 평소처럼 먹고, 맥이 침부에 유력하여 끊어지지 않으면 산다.

열병 환자가 사지가 차갑고, 맥이 약하며, 사람 보기를 싫어하고, 음식을 먹지 못하며, 설사가 그치지 않으면 죽는다. 음식을 먹고, 사지가 따뜻하며, 맥이 크고, 말이 미친 듯하며 잠을 자지 않으면 산다.

한병 환자가 미친 말을 하며 잠을 자지 못하고, 몸이 차며 맥이 삭하고, 숨이 차며 눈이 곧바로 응시하면 죽는다. 맥이 유력하고 숨이 차지 않으면 산다.

양병 환자가 정신이 혼미하고, 잠들어 깨어나지 못하며, 말이 차례를 잃고, 맥이 부침에 유력하면 산다. 그리고 음식을 먹지 못하고, 위(위장)가 안정되지 않으면 죽는다.

오래된 병 환자가 맥이 크고 몸이 야위며, 음식이 장을 채우지 못하고 말이 병들지 않은 듯하나 앉고 눕기에 곤란하면 죽는다. 만약 음식이 들고 나고(식사량이 변화하며), 맥이 작으나 유력하고, 말소리가 가볍고 나른하며, 이마에 검은 기운이 없고, 대변이 단단하고 막히면 산다.

무릇 양병에 음증이 나타나고, 음병에 양증이 나타나며, 몸이 심하게 뜨겁고, 살찐 사람의 맥이 쇠약하며, 상하가 서로 변하고, 음양이 뒤바뀌며, 차가움과 뜨거움이 서로 승하면 모두 길하지 않다.

순응하는 자는 살고, 거스르는 자는 죽는다. 치료와 약의 증후는 마땅히 자세히 알아야 한다.

장부의 허실, 한열, 생사, 역순과 맥증의 법칙을 논함

간은 담과 표리 관계이며, 족궐음과 족소양이 그 경맥이다.

봄에 주관하며, 봄은 만물이 처음 생겨나는 때로, 그 기운이 연하고 부드럽고 허하며 너그러우므로, 그 맥이 현유하며, 땀을 내서는 안 되고, 약하면 하법을 써서는 안 되며, 현장한 것을 평맥이라 한다.

이에 반하는 것을 병이라 한다.

맥이 허하면서 현하면 이는 태과로서, 병이 외부에 있다.

태과하면 사람을 잘 잊게 하고, 갑자기 어질어질하고 정신이 혼미해진다.

실하면서 미약하면 이는 불급으로서, 병이 내부에 있으며, 불급하면 사람의 가슴과 옆구리가 창만하게 한다.

무릇 간이 실하면 두 협 아래로 당기며 아프고, 잘 성내며; 허하면 마치 사람이 잡으려는 듯하다.

그 기가 역하면 두통, 이명, 볼이 붉어지며, 그 맥이 침하면서 급하고, 부하면서 급한 것도 같으며, 협지창만, 소변 불리, 두통, 눈이 어지러움을 주관한다.

그 맥이 급한 것이 심하면 말하기를 싫어하고; 약간 급하면 기가 협 아래에 있다.

완한 것이 심하면 구역과 헛구역질을 하며; 약간 완하면 비가 태급하여 내옹과 토혈을 주관한다.

대한 것이 심하면 근비가 되고; 소한 것이 심하면 많이 마시고, 미소하면 소단이 된다.

활한 것이 심하면 퇴산이 되고; 미활하면 유뇨가 된다.

삽한 것이 심하면 류음이 되고; 미삽하면 경련과 수축이 된다.

또 몸이 열이 나고 오한이 있으며, 사지가 들리지 않고, 그 맥이 응당 현장하고 급해야 하는데, 도리어 단삽하면 이는 금이 목을 극함이니, 열흘 만에 죽어 다스릴 수 없다.

또 간중한이면 두 팔이 들리지 않고, 혀뿌리가 마르며, 한숨을 많이 쉬고, 가슴속이 아파서 몸을 돌릴 수 없으며, 그 맥이 왼쪽 관상에서 지하면서 삽한 것이 이에 해당한다.

간중열이면 천식과 창만이 있고 성을 많이 내며, 눈이 아프고 배가 더부룩하며, 음식을 즐기지 않고, 하는 일이 일정하지 않으며, 잠자는 중에 놀라고 두려워하며, 눈이 붉고 시력이 흐려지며, 그 맥이 왼쪽 관상에서 음실한 것이 이에 해당한다.

간허랭이면 협 아래가 뻣뻣하고 아프며, 눈이 멀고, 팔이 아프며, 학질처럼 오한이 나고, 음식을 먹고 싶어 하지 않으며, 부인은 월경이 없고, 기가 급하며, 그 맥이 왼쪽 관상에서 침하면서 약한 것이 이에 해당한다.

담(膽)은 중청(中清)의 부(腑)로서, 장군(將軍)이라 일컫으며, 결단(決斷)이 여기서 나오고, 족소양(足少陽)이 그 경(經)이다.

그 맥(脈)은 진찰하는 부위가 왼쪽 관(關) 위에 있으며, 부(浮)하게 잡히는 것이 그 부(部)이다.

또 관(關) 위의 맥이 양(陽)이 미약하면 담(膽)이 허(虛)하고, 양(陽)이 삭(數)하면 담(膽)이 실(實)하며, 양(陽)이 허(虛)하면 담(膽)이 절(絕)한 것이다.

심장은 장기 중의 존귀한 이름이며, 제왕의 칭호이다. 소장과 표리 관계를 이루며, 신이 머무는 곳이다. 또 혈을 생성하며, 화(火)에 속하고, 여름에 왕성하며, 수소음경(手少陰經)이 그 경맥이다.

무릇 여름의 맥은 갈고리와 같아서, 들어올 때는 성하고 갈 때는 쇠하므로, 갈고리라고 한다. 이에 반하는 것은 병이다.

들어올 때 성하고 갈 때도 성하면 태과(太過)로서 병이 외부에 있고, 들어올 때 쇠하고 갈 때 성하면 부족(不足)으로서 병이 내부에 있다.

태과하면 사람을 열이 나고 뼈가 아프며, 입에 헐고, 혀가 마르며, 물을 찾게 한다. 불급하면 사람을 번조하게 하여, 위로는 기침과 침을 뱉고, 아래로는 기가 설사한다.

그 맥이 와서 이어진 구슬 같고, 낭간(琅玕)을 더듬는 듯하면 평(平)이라 하고, 맥이 와서 여럿이 이어져 그 가운데 약간 굽으면 병이라 하며, 와서 앞은 굽고 뒤는 곧아 마치 갈고리를 잡은 듯하면 죽음이라 한다.

여름에 심장이 왕성할 때, 좌촌맥(左寸脈)이 부(浮)하고 홍(洪)하며 대(大)하고 산(散)하면 평이라 하고, 이에 반하면 병이다.

만약 침(沉)하고 활(滑)하면 수(水)가 화(火)를 극하므로 십사불치(十死不治)이고, 현(弦)하고 장(長)하면 목(木)이 와서 자식에게 돌아가므로 그 병이 저절로 낫고, 완(緩)하고 대(大)하면 토(土)가 화(火)로 들어가 미사(微邪)가 서로 간섭하나 해가 없다.

또 좌촌맥이 크면 손이 열이 나고 붉게 붓고, 아주 크면 가슴이 그득하고 번거로우며, 담담(澹澹)히 얼굴이 붉고 눈이 누렇다.

심맥이 침(沉)하고 소(小)하며 긴(緊)하고 부(浮)하면 기천(氣喘)이 있다.

그 맥이 급(急)한 것이 심하면 간질(瘈瘲)이 되고, 조금 급하면 심중(心中)이 아프며 요배(腰背)까지 당겨 아프고 식사를 못 한다.

태완(太緩)하면 광(狂)하고 웃으며, 미완(微緩)하면 토혈(吐血)한다.

대(大)한 것이 심하면 후폐(喉閉)가 되고, 조금 크면 통증이 등까지 당기고 눈물이 많다.

소(小)한 것이 심하면 구역질(噦)을 하고, 미소(微小)하면 소단(消癉)이 된다.

활(滑)한 것이 심하면 갈증이 되고, 미활(微滑)하면 심통이 배꼽까지 당기며, 배에서 소리가 난다.

삽(濇)한 것이 심하면 목이 쉬어 말을 못 한다.

또 심맥이 박(搏)하여 견(堅)하고 장(長)하면 혀가 뻣뻣하여 말을 못 하고, 연(軟)하고 산(散)하면 두려워하고 겁내어 먹지 못한다.

또 급(急)하면 심산(心疝)이 되어 제하(臍下)에 병 형태가 있고, 번민(煩悶)하고 소기(少氣)하며, 대열(大熱)이 위로 달구는 듯하다.

또 심병(心病)에 미친 말을 하고 땀이 나며, 조(躁)하고, 몸이 궐냉(厥冷)할 때, 그 맥이 마땅히 부(浮)하고 대(大)해야 하는데, 도리어 침(沉)하고 유(濡)하며 활(滑)하고, 그 색이 마땅히 붉어야 하는데 도리어 검으면, 수(水)가 화(火)를 극하므로 십사(十死)하여 치료할 수 없다.

또 심학(心瘧)은 먼저 번(煩)하고 뒤에 갈증이 나며, 흡흡(翕翕)하게 열이 나고, 그 맥이 부긴(浮緊)하고 대(大)한 것이 이것이다.

심기가 실하면 소변이 잘 나오지 않고, 배가 그득하며 몸이 뜨겁고 무겁게 느껴지며, 따뜻해지려 하고 토하려 하나 토해내지 못하며, 숨이 차서 급히 편안히 눕지 못하며, 그 맥이 왼 촌구와 인영이 모두 실대한 것이 이에 해당한다.

심기가 허하면 두려움을 많이 느끼고 놀라기를 잘하며, 근심하고 생각하여 즐거워하지 않으며, 가슴과 배 속이 아픈 듯하고, 말소리가 떨리며, 추위를 싫어하고 정신이 흐릿하며, 얼굴은 붉고 눈은 누르며, 코피가 잘 나며, 그 맥을 진찰하면 좌우 촌구가 모두 허하고 미세한 것이 이에 해당한다.

소장은 음식을 받아들이는 장부이며, 심장과 표리 관계를 이루고, 수태양경이 그 경맥이다.

왼손 촌구의 양맥이 끊어지면 소장이 없어지고, 6일 만에 죽는다.

오른손 촌구의 맥이 실하고 크면 소장이 실하여 열이 있고, 소변이 붉고 잘 나오지 않는다.

또한 실하면 입에 헌데가 생기고, 몸에 열이 났다 내렸다 하며, 가슴이 답답하고 그득하며, 몸이 무겁다.

허하면 왼 촌구 맥이 뜨고 미세하며, 부드럽고 약하여 누르는 것을 견디지 못하며, 병에 걸리면 놀라고 미쳐서, 지키지 못하고 정신이 텅 비어 말을 하지 못하는 것이다.

비는 토(土)에 해당하며, 간의(諫議)의 관(官)으로, 의지와 지혜를 주관하고 오곡을 소화시키며, 그 가운데에 머물러 사방을 기르고 사계절에 왕성하며, 장하(長夏)에 가장 왕성하고, 위(胃)와 표리(表裏) 관계이며, 족태음(足太陰)이 그 경(經)이다.

그 맥(脈)이 흘러오는 것이 물 흐르는 듯하면 태과(太過)라 하고, 병이 밖에 있으며; 새의 발톱 같으면 불급(不及)이라 하고, 병이 안에 있다.

태과하면 사람의 사지(四肢)가 무겁고, 언어가 막히고 더디며; 불급하면 사람의 중완(中脘)이 창만하고, 먹지 못하며 힘이 없고, 손발이 늘어져 약하여 마음대로 움직이지 못하며, 침이 입에서 흐르고, 사지가 붓고, 설사가 때 아니며, 꿈속에서 음식을 먹는다.

비맥이 오면서 완완하고 부드럽고, 가는 것이 새 발톱이 땅을 디딘 듯하면 평(平)이라 하고; 맥이 오면서 실하고 가득 차며, 조금 빠르게 발을 들면 병이라 하고; 또 까마귀 부리 같고, 새 발톱 같고, 집이 새는 듯하면 사(死)라 한다.

왕(旺)한 때는 그 맥이 아아연(阿阿然)하게 완만하면 평이라 한다.

그리고 현급(弦急)한 것은 간(肝)이 비를 극(克)하는 것이니, 진귀(真鬼)가 서로 만나 크게 흉한 징조이다.

그리고 미삽(微濇)하고 단(短)한 것은 폐(肺)가 와서 비를 침범한 것이니, 치료하지 않아도 저절로 낫는다.

계절에 반대되는 것을 얻은 것은 신(腎)이 와서 비를 따르는 것이니, 또한 방해되지 않는다.

반대로 부(浮)하고 홍(洪)한 것은 심(心)이 와서 비를 생(生)하는 것이니, 병이 심하지 않다.

비병(脾病)은 얼굴색이 누렇고, 몸이 무거우며 대변을 조절하지 못하고, 눈이 곧게 응시하며, 입술이 뒤로 당겨지고, 손발톱이 파래지며, 사역(四逆)에 음식을 토하고, 온몸 마디가 아파서 들어 올리지 못하며, 그 맥은 마땅히 부대(浮大)하고 완(緩)해야 한다.

지금 도리어 현급하고, 그 색이 도리어 푸르면 이는 열에 죽어 치료할 수 없다.

또 비병에 그 색이 누렇고, 음식이 소화되지 않으며, 배가 창만하고 몸이 무거우며, 뼈마디가 아프고, 대변이 굳고, 소변이 잘 나오지 않으며, 그 맥이 미완(微緩)하고 장(長)한 것은 치료할 수 있다.

맥이 급(急)한 것이 심하면 경련(瘈瘲)하고; 미급(微急)하면 격중(膈中)이 불리하여 음식이 들어갔다가 도로 나온다.

맥이 완(緩)한 것이 심하면 위궐(痿厥)하고; 미완(微緩)하면 풍위(風痿)로 사지를 움직이지 못한다.

대(大)한 것이 심하면 한열(寒熱)이 생기고; 미대(微大)하면 소갈(消渴)이 된다.

활(滑)한 것이 심하면 퇴산(㿉疝)이 되고; 미활(微滑)하면 충독(蟲毒)에 장명(腸鳴)하고 속이 열(熱)하다.

삽(澁)한 것이 심하면 장퇴(腸㿉)가 되고; 미삽(微澁)하면 내부가 궤양되어 농혈(膿血)이 내려간다.

비맥이 이르러 대(大)하고 허(虛)하면 적(積)이 있다.

비기(脾氣)가 끊어지면 열흘 만에 죽는다.

胃는 腑이며, 또한 水穀의 바다라 하고, 脾와 表裏가 된다.

胃는 사람의 근본이며, 胃氣가 왕성하면 五臟六腑가 모두 왕성해지고, 足陽明이 그 경맥이다.

胃脈이 굳세고 길며, 그 색이 누렇고 붉으면, 허리가 부러지는 듯한 병이 든다.

그 맥이 무르고 흩어지면, 食痹 병이 든다.

關上脈이 뜨고 크면 虛이고, 뜨고 짧고 색택이 없으면 實이며, 뜨고 미세하고 매끄러우면 또한 虛이고, 뜨고 더디면 寒이며, 뜨고 빠르면 熱이다.

虛實寒熱와 生死의 증상을 그 맥의 이치를 살펴보면 곧 신묘함을 이룬다.

폐는 백(魄)이 머무는 곳이며, 생기(生氣)의 근원이고, 오장의 화개(華蓋)이다. 겉으로는 피모(皮毛)를 기르고, 안으로는 장위(腸胃)를 영양하며, 대장과 표리가 된다. 수태양(手太陰)과 수양명(手陽明)이 그 경맥이다.

가을에 주관하며, 그 맥이 부(浮)하고 모(毛)하면 평(平)이라고 한다.

또 부(浮)하면서 단(短)하고 삽(濇)한 것이 폐맥이다.

그 맥이 모(毛)하면서 중앙이 견고하고 양 옆이 허(虛)하면 태과(太過)라고 하며, 병이 외부에 있다. 그 맥이 모(毛)하면서 미(微)하면 불급(不及)이라고 하며, 병이 내부에 있다.

태과하면 사람으로 하여금 기가 치밀고 흉만하며 등이 아프게 하고, 불급하면 사람으로 하여금 숨을 헐떡이고 기침하며, 상기하여 피를 보며, 소리를 듣지 못하게 한다.

또 폐맥이 염염섭섭(厭厭聶聶)하여 마치 떨어지는 느릅나무 잎과 같으면 평(平)이라 하고, 와서 마치 닭의 깃을 더듬는 듯하면 병(病)이라 하며, 물건이 뜨는 듯하고 바람이 부는 듯하며 새 등 위의 털과 같으면 죽는다.

그 폐맥이 이르러 크게 허하고, 또 털과 깃털로 사람의 피부를 맞히는 듯하며, 그 색이 붉고 그 털이 꺾이면 죽는다.

또 약간 모(毛)한 것을 평(平)이라 하고, 모(毛)한 것이 많은 것을 병(病)이라 한다.

모(毛)하면서 현(弦)한 것을 봄에 병든다고 하고, 현(弦)한 것이 심하면 곧 죽는다.

또 폐병으로 토혈이나 코피가 나고, 피부가 뜨겁고 맥이 삭(數)하며 볼이 붉은 것은 죽는다.

또 오래 기침하고 피를 보며, 몸이 뜨겁고 숨이 짧으며, 맥이 마땅히 삽(濇)해야 하는데 도리어 부대(浮大)하고, 색이 마땅히 희어야 하는데 도리어 붉으면, 화극금(火克金)이니 십사불치(十死不治)이다.

폐병으로 숨이 차고 기침하며, 몸이 차고 열이 없으며, 맥이 지미(遲微)하면 치료할 수 있다.

가을에 폐가 왕성하며, 그 맥이 마땅히 부삽(浮濇)하고 단(短)해야 평(平)이라 하며, 이에 반하면 병이 된다.

또 도리어 홍(洪)하고 대(大)하며 장(長)하면 이는 화가 금을 태우는 것이니 또한 치료할 수 없다. 도리어 연(軟)하고 활(滑)한 것을 얻으면 신(腎)이 와서 폐를 침범한 것이니 치료하지 않아도 저절로 낫는다. 도리어 부대(浮大)하고 완(緩)한 것은 비(脾)가 와서 폐를 생(生)하는 것이니 치료하지 않아도 낫는다. 도리어 현(弦)하고 장(長)한 것은 폐가 간(肝)에게 침범받은 것이니 미사(微邪)라 하여 비록 병들어도 방해되지 않는다.

그 맥을 누르면 허약하여 마치 파 잎과 같아 아래에 뿌리가 없으면 죽는다.

속에 열이 있으면 피를 뱉는다.

그 맥이 세(細)하고 긴(緊)하며 부(浮)하고 삭(數)하며 규(芤)하면 모두 실혈(失血)을 주관하며, 이는 조요(躁擾)하고 진노(嗔怒)하며 노상(勞傷)으로 얻은 것이니 기가 결체(結滯)하고 옹체(壅滯)된 소치이다.

또 그 사람이 숨이 차고 눈이 움푹 들어가며, 그 맥이 부대(浮大)한 것이 이에 해당한다. 그 침탁(沉濁)한 것은 병이 안에 있고, 부청(浮清)한 것은 병이 밖에 있다.

그 맥이 부(浮)하면서 긴(緊)하고, 또 활(滑)하면서 삭(數)하며, 또 지(遲)하면서 삽(濇)하고 세(小)한 것이 모두 폐병(肺病)의 맥이다.

신(腎)은 정신이 머무는 곳이요, 생명의 뿌리이며, 밖으로 귀와 통하고, 남자는 정을 닫고 여자는 피를 싸며, 방광과 표리 관계를 이루니, 족소음(足少陰)과 족태양(足太陽)이 그 경맥이다.

신기가 다하면 천명을 다하지 못하고 죽는다.

겨울에 왕성하니, 그 맥이 침유(沉濡)하면 평(平)이라 하고, 이에 반하면 병이다.

그 맥이 돌을 튕기듯 하면 태과(太過)라 이름하고 병이 밖에 있으며, 가는 것이 삭(數)한 듯하면 불급(不及)이라 하고 병이 안에 있다.

태과하면 사람으로 하여금 몸이 야위고 기가 적어 말하려 하지 않게 하고, 불급하면 사람으로 하여금 마음이 매달린 듯하고, 소장과 배가 그득하며, 소변이 잘 나오고 색깔이 누렇게 변한다.

또 신맥이 헐떡거리며 여여(累累)하고 갈고리 같으며 누르면 단단하면 평(平)이라 하고, 또 오는 것이 칡덩굴을 당기는 듯하고 누를수록 더 단단하면 병이라 하고, 오는 것이 새끼줄을 꼬는 듯하고 껑충껑충 돌을 튕기듯 하면 죽는다.

또 신맥이 다만 석맥(石脈)만 있고 위기(胃氣)가 없어도 죽는다.

맥이 완완(緩)하여 마땅히 침(沉)하면서 활(滑)해야 하는데, 지금 도리어 부대(浮大)하고, 그 색이 마땅히 검어야 하는데, 흡흡(翕翕)히 기가 적고, 두 귀가 마치 귀먹은 듯하며, 정이 저절로 나가고, 음식이 적으며, 대변이 맑게 나오는데, 맥이 지(遲)하면 치료할 수 있다.

겨울에는 맥이 침(沉)하면서 활(滑)하면 평(平)이라 한다.

도리어 대(大)하면서 완(緩)하면 이는 토(土)가 수(水)를 이기는 것이니 치료할 수 없고, 도리어 부삽(浮濇)하면서 단(短)하면 폐(肺)가 신(腎)을 승(乘)한 것이니 치료하기 쉽고, 도리어 현(弦)하면서 장(長)한 것은 간(肝)이 신을 승한 것이니 치료하지 않아도 저절로 낫고, 도리어 부대(浮大)하면서 홍(洪)하면 심(心)이 신을 승한 것이니 해가 되지 않는다.

맥이 급(急)한 것이 심하면 신위(腎痿)와 가질(瘕疾)이 되고, 조금 급하면 침궐(沉厥), 분돈(奔豚), 발이 수습되지 않는다.

완(緩)한 것이 심하면 척추가 부러지고, 조금 완하면 동설(洞泄), 음식이 소화되지 않고 목구멍으로 들어갔다가 도로 나온다.

대(大)한 것이 심하면 음위(陰痿)가 되고, 조금 대하면 석수(石水)가 배꼽 아래에서 일어나며, 그 종창이 덩어리져 위로 올라가 위(胃)에 이르면 죽는다.

소(小)한 것이 심하면 동설(洞泄)이 되고, 조금 작으면 소단(消癉)이 된다.

활(滑)한 것이 심하면 융(癃)과 퇴(㿉)가 되고, 조금 활하면 골위(骨痿), 앉아서 일어나지 못하고 눈에 꽃이 보인다.

삽(濇)한 것이 심하면 대옹색(大壅塞)이 되고, 조금 삽하면 치질(痔疾)이 된다.

또 그 맥이 지극히 단단하고 크며, 농기(膿氣)가 음중(陰中)과 복내(腹內)에 있는 것을 신단(腎癉)이라 이름하니, 얻음은 냉수 목욕으로 인한 것이다.

맥이 침(沉)하면서 대(大)하고, 견(堅)하거나 부(浮)하면서 긴(緊)하며, 손발이 붓고, 궐음(厥陰)이 위축되며, 허리와 등이 아프고, 소장과 심하(心下)에 수기(水氣)가 있어 때로 창만(脹滿)하고 동설(洞泄)하는데, 이는 모두 목욕하면서 몸이 마르지 않은 상태에서 방사(房事)를 하여 얻은 것이다.

신(腎)이 정(精)을 결핍하여 척추와 허리가 서로 당기면서 아프고, 배고플 때 나타나고 배부르면 줄어든다.

또 신(腎) 속의 한(寒)이 제하(臍下)에 맺히면, 신맥(腎脈)이 세(細)하고 연(軟)하며 뼈에 붙어 있는 것과 같다.

한열(寒熱)과 허실(虛實)이 분명해지면 자세히 살펴 조화(調和)하고 구제(救濟)하니, 즉 열에 열을 치료하여 십전(十全)의 생도(生道)를 얻는다.

잡병의 반드시 죽을 맥을 진단함에 대해 논함

사람이 생기가 건강하고 튼튼하면, 외부로는 얼굴 빛이 화려하고, 내부로는 맥이 평온하게 조화롭다.

오장육부의 기가 소모되면, 맥이 의지할 데가 없고, 얼굴 빛에 윤기가 없어지니, 이와 같은 사람은 백 명 중 한 명도 살지 못한다.

비록 먹고 마시고 걷고 설 수 있다 하더라도, 죽음이 다가온 것을 알지 못한다.

간략하게 큰 법칙을 갖추어, 뒤에 나열한다:

병이 눈을 부릅뜨고 물을 끌어당기며, 심하가 단단하고 그득하며, 그 맥이 유하고 미약한 자는 죽는다.

병이 토혈, 코피, 하혈하며, 그 맥이 부대하고 긴삭한 자는 죽는다.

병이 망언하고 몸이 열나며 손발이 차고, 그 맥이 세미한 자는 죽는다.

병이 대변이 멎지 않고, 그 맥이 긴대하면서 활한 자는 죽는다.

병이 두통과 눈이 아프고, 그 맥이 삽단한 자는 죽는다.

병이 배 속이 아프고, 그 맥이 부대하면서 긴 자는 죽는다.

병이 배가 아프고 숨이 차며, 그 맥이 활하고 이롭고, 삭하면서 긴한 자는 죽는다.

병이 사역한 자는 그 맥이 부대하면서 짧은 자는 죽는다.

병이 귀가 들리지 않고, 그 맥이 부대하면서 삽한 자는 죽는다.

병이 머리가 아프고, 그 맥이 완하면서 큰 자는 죽는다.

왼쪽이 아프고 오른쪽이 아프며, 위가 아프고 아래가 아픈 자는 죽는다.

아래가 아프고 맥이 병든 자는 죽는다.

병이 궐역하여 부르지 못하고 응답하지 않으며 맥이 끊어진 자는 죽는다.

병인의 맥이 마땅히 커야 하는데 도리어 작은 자는 죽는다.

뚱뚱한 사람의 맥이 가늘어 끊어지려 하는 자는 죽는다.

마른 사람의 맥이 조동하는 자는 죽는다.

사람의 맥이 본래 활리한데 도리어 삽한 자는 죽는다.

사람의 맥이 본래 긴데 도리어 짧은 자는 죽는다.

사람의 척맥이 위로 촌구에 응하여 심히 지체된 자는 죽는다.

온병에 사흘 나흘이 되도록 땀나지 않고 맥이 심히 빠른 자는 죽는다.

온병에 맥이 세미하고 왕래가 불쾌하며 가슴 속이 막힌 자는 죽는다.

온병에 발열이 심한데 맥이 도리어 작은 자는 죽는다.

병이 심해지고 맥의 왕래가 조화롭지 못한 자는 죽는다.

병이 심복이 팽만하고 통증이 그치지 않으며 맥이 견대하고 큰 자는 죽는다.

이질로 피가 그치지 않고 몸이 열나며 맥이 삭한 자는 죽는다.

병이 창만하고 사역하며 맥이 긴 자는 죽는다.

열병에 이레 여드레가 되어 땀이 마땅히 나야 하는데 도리어 나지 않고 맥이 끊어진 자는 죽는다.

열병에 이레 여드레가 되어 땀나지 않고 조광하며 입과 혀가 타서 검어지고 맥이 도리어 세약한 자는 죽는다.

열병에 땀이 아직 나지 않았는데 맥이 크게 성한 자는 죽는다.

열병에 땀이 났으나 맥이 아직 안정되지 않고 왕래가 도리어 커진 자는 죽는다.

병이 기침하고 맥이 삭하며 몸이 야윈 자는 죽는다.

갑자기 기침하고 맥이 산한 자는 죽는다.

병이 기침하고 형체가 살찌며 맥이 심히 급한 자는 죽는다.

병이 기침하고 구토하며 대변이 묽어 멈추지 않고 맥이 현미하여 끊어지려 하는 자는 죽는다.

병으로 여러 기침과 천식이 있고, 맥이 침(沉)하면서 부(浮)한 자는 죽는다.

병으로 상기(上氣)가 있고, 맥이 삭(數)한 자는 죽는다.

병으로 피부에 열이 나고 몸이 야위며 탈항(脫肛)이 있고 열이 내려가지 않으며, 맥이 심히 긴급(緊急)한 자는 죽는다.

병으로 이질(腸澼)과 전근(轉筋)이 있고, 맥이 지극히 삭(數)한 자는 죽는다.

병으로 중풍(中風)에 위증(痿證)과 궐증(厥證)으로 불인(不仁)하고, 맥이 긴급(緊急)한 자는 죽는다.

병으로 상천(上喘)하고 기급(氣急)하며 사잡(四匝)하고, 맥이 삽(濇)한 자는 죽는다.

병으로 한열(寒熱)과 치총(瘛瘲)이 있고, 맥이 대(大)한 자는 죽는다.

병으로 금창(金瘡)에 피가 멎지 않고, 맥이 대(大)한 자는 죽는다.

병으로 추락 손상(墜損)과 내상(內傷)이 있고, 맥이 소약(小弱)한 자는 죽는다.

병으로 상한(傷寒)에 몸의 열이 심하고 맥이 도리어 소(小)한 자는 죽는다.

병으로 궐역(厥逆)과 한출(汗出)이 있고, 맥이 허(虛)하면서 완(緩)한 자는 죽는다.

병으로 동설(洞泄)에 식욕이 없고, 맥이 급(急)한 자는 죽는다.

병으로 이질(腸澼)에 농혈(膿血)을 배출하고, 맥이 현절(懸絕)한 자는 죽는다.

병으로 이질(腸澼)에 농혈(膿血)을 배출하고 몸에 한(寒)이 있으며 맥이 절(絕)한 자는 죽는다.

병으로 기침(欬嗽)이 있고, 맥이 침견(沉堅)한 자는 죽는다.

병으로 장(腸) 속에 적취(積聚)가 있고, 맥이 허약(虛弱)한 자는 죽는다.

병으로 수기(水氣)가 있고, 맥이 미(微)하면서 소(小)한 자는 죽는다.

병으로 수창(水脹)이 북처럼 부르고, 맥이 허소삽(虛小濇)한 자는 죽는다.

병으로 설사(泄注)가 있고, 맥이 부대활(浮大滑)한 자는 죽는다.

병으로 내외(內外)가 모두 허(虛)하여 누워도 편안하지 못하고 몸이 차며 맥이 세미(細微)하고 구토(嘔吐)하여 음식을 먹지 못하는 자는 죽는다.

병으로 냉기(冷氣)가 상공(上攻)하고, 맥이 역(逆)하면서 삽(濇)한 자는 죽는다.

급사(卒死)에 맥이 견(堅)하면서 세미(細微)한 자는 죽는다.

열병(熱病) 사흘 닷새에 두통(頭痛)과 신열(身熱)이 있고 음식은 평소와 같으며, 맥이 직(直)하면서 질(疾)한 자는 팔 일에 죽는다.

오래된 병에 맥이 실(實)한 자는 죽고, 또 허완(虛緩)·허미(虛微)·허활(虛滑)·현급(弦急)한 자도 죽는다.

급병(卒病)에 맥이 현(弦)하면서 삭(數)한 자는 죽는다.

무릇 이러한 흉한 맥은 열에 열, 백에 백이 죽으니, 치료할 수 없다.