古今图书集成医部全录卷三十

고금도서집성 의부전록 권30

사시자역종론편 제육십사

장지총이 말했다: 내가 생각하건대, '繆刺篇'에서는 위기가 먼저 피부를 지나고, 먼저 락맥을 채우며, 락맥이 먼저 성해지므로, 위기가 이미 평정되고 영기가 이에 가득 차서 경맥이 크게 성해진다고 논하니, 이것은 위기가 맥 안으로 통하는 것이다.

이 편에서는 혈기가 경에서 락으로, 락에서 피부로, 다시 피부와 근육에서 안으로 골수에 붙어 오장에 통한다고 말하니, 이것은 영혈이 맥 밖으로 행하는 것이다.

영이 맥 안으로 행하고 위가 맥 밖으로 행한다는 것을 알아야 하는데, 이것은 통체의 경맥을 논한 것이다.

혈기의 생겨나고 시작하며 출입하는 것에 이르러서는, 맥 안에서 영하고 맥 밖으로 스며들어 피부를 채우고 살을 따뜻하게 하며 털을 생기게 하고, 안으로 모원에 들어가 장부와 표리 상하에 통하여 어디든지 두루 미치니, 의사가 혈기의 원류를 통찰할 수 있어야 그 후에 사병의 허점을 인도할 수 있다.

궐음이 유여하면 음비를 병들게 하고, 부족하면 열비를 생겨나게 한다; 활하면 호산풍을 병들게 하고, 삽하면 소복에 기가 쌓인다.

소음이 유여하면 피비와 은진을 병들게 하고, 부족하면 폐비를 병들게 한다; 활하면 폐풍산을 병들게 하고, 삽하면 기가 쌓여 오줌에 피가 섞인다.

태음이 유여하면 육비와 한중을 병들게 하고, 부족하면 비비를 병들게 한다; 활하면 비풍산을 병들게 하고, 삽하면 기가 쌓여 심복이 때때로 가득 차다.

【은진은 은진으로 삼아야 한다.】

왕빙이 말했다: 비(痹)는 통증을 말한다. 음(陰)은 한(寒)을 말한다. 유여(有餘)는 궐음(厥陰)의 기가 성하여 가득 차 있음을 말하니, 그러므로 음이 밖으로 발하여 한비(寒痹)가 된다.

음이 부족하면 양이 유여하니, 그러므로 열비(熱痹)가 된다.

궐음맥은 넓적다리 안쪽을 따라가서 털 속으로 들어가며, 생식기를 돌아서 소복(少腹)에 이르고, 또 그 낙맥의 가지는 정강이를 따라 올라가서 고환에 이르며, 음경에 맺히니, 그러므로 호산(狐疝)이 되어 소복에 기가 쌓인다.

족소음맥은 신(腎)에서 위로 올라가 간과 횡격막을 꿰뚫고 폐 속으로 들어가니, 그러므로 유여하면 피비(皮痹)와 은진(隱軫)을 병들게 하고, 부족하면 폐비(肺痹)를 병들게 한다.

또 신수(腎水)가 거꾸로 폐모(肺母)와 연결되기 때문이다.

그 정경(正經)은 폐로 들어가 신을 꿰뚫고 방광에 낙(絡)하니, 그러므로 폐산(肺疝)과 적뇨혈(積溲血)이 된다.

태음의 맥은 복부로 들어가 비(脾)에 속하고 위(胃)에 낙하며, 그 가지는 다시 위에서 갈라져 횡격막을 올라가 심중(心中)에 주입하니, 그러므로 비산(脾疝)이 되어 심복(心腹)이 때때로 가득 차게 된다.

마시가 말하였다: 이것은 족의 삼음경에 대해 말한 것으로, 그 경맥에는 허와 실이 있고, 그 맥에는 활과 삽이 있으며, 병에는 한과 열이 있고, 내와 외가 있다.

궐음은 족궐음 간경이다.

유여는 그 기혈이 서로 합쳐져 실이 되는 것이다.

부족은 그 기혈이 모두 쇠약해져 허가 되는 것이다.

비는 병명이다.

산은 산이 쌓인 듯한 뜻이 있어, 오장과 남녀 모두에게 있다.

그 유여는 음이 무거워지므로, 병 비는 응당 한이 된다.

부족은 양이 승하므로, 병 비는 응당 열이 된다.

그 맥이 만약 활하면, 반드시 호산풍을 병들어, 외감의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면, 반드시 소복에 적기가 있어, 내상의 사기이다.

바로 간맥이 지나는 곳이므로, 호산풍과 소복적기를 병들게 된다.

또 소음은 족소음 신경이다.

신맥은 폐로 들어가고, 또 폐의 자식이 되며, 그 물이 위로 거슬러 폐모에 이르므로, 피부는 폐와 합한다.

지금 신이 유여하면, 응당 피비은진을 병들어, 그 병은 표에 있다.

부족은 응당 폐비가 되며, 그 병은 리에 있다.

그 맥이 만약 활하면, 응당 폐풍산을 병들어, 외감의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면, 응당 적이 있고 및 수혈을 병들어, 내상의 사기이다.

바로 신맥이 폐로 들어가 신을 관통하고 방광을 연결하므로, 폐산과 적 및 수혈을 병들게 된다.

또 태음은 족태음 비경이다.

비는 육을 주관하므로, 그 유여는 고로 육비가 된다.

그 중은 차가워지니, 음기가 승한 것이다.

그 부족은 비비를 병들어, 양기가 부족한 것이다.

그 맥이 만약 활하면, 비풍산을 병들어, 외감의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면, 병에 응당 적이 있고, 및 심복이 때때로 만하여, 내상의 사기이다.

바로 비맥과 지별자가 지나는 곳이므로, 비산과 심복이 때때로 만하게 된다.

양명경이 유여하면 맥비를 앓고, 몸이 때때로 열이 나며, 부족하면 심비를 앓는다. 맥이 미끄러우면 심풍산을 앓고, 맥이 거칠면 적을 앓으며, 때때로 잘 놀란다.

태양경이 유여하면 골비를 앓고 몸이 무거우며, 부족하면 신비를 앓는다. 맥이 미끄러우면 신풍산을 앓고, 맥이 거칠면 적을 앓으며, 때때로 잘 정신병을 앓는다.

소양경이 유여하면 근비를 앓고 옆구리가 가득 차며, 부족하면 간비를 앓는다. 맥이 미끄러우면 간풍산을 앓고, 맥이 거칠면 적을 앓으며, 때때로 근육이 긴장하고 눈이 아프다.

왕빙이 말했다: 위(胃)가 여유가 있으면 위로 심(心)에 돌아가고, 부족하면 심하(心下)가 막힌다.

심주(心主)의 맥은 흉중(胷中)에서 시작하여 심포(心包)에 속해 나와, 아래로 횡격막을 지나 삼초(三焦)를 따라 이어지므로, 심산(心疝)이 되고 때로 잘 놀란다.

태양(太陽)과 소음(少陰)은 표리(表裏) 관계이므로, 여유나 부족이 모두 병이 신(腎)으로 돌아간다.

태양의 맥은 정수리 위에서 교차하여 뇌에 들어가 이어지고, 아래로 척추를 따라 내려가 신에 이어지므로, 신풍(腎風) 및 정수리 병이 된다.

소양(少陽)과 궐음(厥陰)은 표리 관계이므로, 병이 비(脾)로 돌아가고, 간(肝)은 근(筋)을 주관하므로 때로 근육이 긴장한다.

궐음의 맥은 위로 이마에서 나와 독맥(督脈)과 정수리에서 만나고, 그 가지는 눈줄기에서 아래로 뺨 안쪽으로 내려가므로, 눈이 아프다.

마시가 말하길, 이는 족의 삼양경에 대해 말한 것으로, 그 경맥에는 허와 실이 있고, 그 맥에는 활과 삽이 있으며, 병에는 한과 열이 있고, 내와 외가 있다.

양명은 족양명 위경이다. 위는 심의 자식으로, 유여하면 병맥비를 일으키니, 심이 맥을 주관하고 맥이 반표에 있기 때문이다.

부족하면 병심비를 일으키니, 심이 리를 주관하기 때문이다.

그 맥이 만약 활하면 병심풍산을 일으키니, 외감의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면 병적을 일으키고, 때로 잘 놀라니, 내상의 사기이다.

바로 심주지맥이 나와 심포에 속하기 때문에 심산이 되고, 때로 잘 놀라는 것이다.

또 태양은 족태양 방광경이다. 방광과 신은 표리 관계로, 유여하면 병골비 신중을 일으키니, 신이 골을 주관하기 때문이고, 부족하면 병신비를 일으키니, 신이 내에 있기 때문이다.

그 맥이 만약 활하면 병신풍산을 일으키니, 외감의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면 병적을 일으키고 때로 전질을 일으키니, 내상의 사기이다.

태양의 맥이 전상에서 교차하고 아래로 신을 낙하기 때문에 신풍 및 정전에 병이 있는 것이다.

또 소양은 족소양 담경이다. 담과 간은 표리 관계로, 유여하면 병근비를 일으키니, 간이 근을 주관하기 때문이고, 부족하면 병간비를 일으키니, 간이 내에 있기 때문이다.

그 맥이 만약 활하면 병간풍산을 일으키니, 외응의 사기이다.

그 맥이 만약 삽하면 병적을 일으키고, 때로 근급 목통을 일으키니, 내상의 사기이다.

바로 간맥이 지나가는 곳이기 때문에 근급 목통이 되는 것이다.

장지총이 말하길: 삼음삼양 중에는 혈이 많고 기가 적은 것이 있고, 기가 많고 혈이 적은 것이 있으나, 오직 양명만이 혈과 기가 모두 많다.

대개 혈과 기가 양명에서 생겨나니, 영혈이 맥 중에서 운행하는 것은 양명의 수곡의 정기가 위로 심에 돌아가고, 정기가 맥에 넘치며, 맥기가 폐에 돌아가고, 폐가 백맥을 모아 정기를 피모에 수송하며, 피모와 맥이 정기를 합하여 기를 부에 운행하고, 부는 외부의 피육근골이니, 부의 정기가 신명과 서로 합하여 오장에 통하고, 기가 다시 권형으로 돌아가니, 이것이 맥기의 생겨나고 시작하여 출입하는 것이다.

이 때문에 양명의 유여와 부족은 곧 맥비와 심비가 된다.

심이 맥을 주관하고 위로 폐에 돌아가며, 폐가 피모를 주관하고, 피모와 맥이 피부 사이에서 정기를 합하니, 이 때문에 소음이 피비와 폐비가 되는 것이다.

맥이 기를 피모에 흩뿌리고, 다시 태음이 주관하는 육, 소양이 주관하는 근, 태양이 주관하는 골로부터 내부로 오장에 통하니, 이 때문에 유여하여 외부에 있으면 곧 육비, 근비, 골비가 되고, 부족하여 내부에 함몰되면 곧 비비, 간비, 신비가 된다.

기기가 내부에 유여하여 열이 되면 곧 산이 되고, 혈이 내부에 유여하여 한이 되면 곧 적이 된다.

그러므로 이른바 풍은 열에서 생겨난다.

이른바 신중은 병이 기에 있는 것이다.

이른바 수혈, 복만, 선경, 목통은 병이 혈에 있는 것이다.

이 삼음삼양이 주관하는 혈과 기는 생겨나고 시작하여 출입하는 데, 각각 태과와 불급이 있어 병이 되는 것이다.

그러므로 봄 기운은 경맥에 있고, 여름 기운은 손락에 있으며, 장하 기운은 근육에 있고, 가을 기운은 피부에 있으며, 겨울 기운은 골수 속에 있다.

황제가 말씀하셨다: 나는 그 까닭을 듣고 싶다.

기백이 말했다: 봄은 하늘 기운이 비로소 열리고, 땅 기운이 비로소 배출되며, 얼음이 녹아서 물이 흐르고 경맥이 통하므로 사람의 기운이 맥에 있다.

여름은 경맥이 가득 차서 기운이 넘치고, 손락으로 들어가 혈을 받으며, 피부가 충실해진다.

장하는 경락이 모두 왕성하여 안으로 근육 속에 넘친다.

가을은 하늘 기운이 비로소 거두어들이고, 주리가 막히며, 피부가 긴장된다.

겨울은 덮어서 감추고, 혈기가 안에 있어, 안으로 골수에 붙어, 오장에 통한다.

그러므로 사기는 항상 사시의 기혈을 따라 들어와 머문다.

그 변화에 이르러서는 헤아릴 수 없으나, 반드시 그 경기를 따라 사기를 제거해야 하며, 사기를 제거하면 난기가 생기지 않는다.

【 '塞'은 사람 소리이다. '闢'과 '闢'은 같다.】

왕빙이 말하였다: '인급'은 이끌고 급하게 줄어드는 것을 말한다.

마시가 말하길: 이는 사시의 기가 인신에 합하여, 마땅히 때에 따라 그 사기를 침으로 찌르는 것을 말한다.

봄 기운이 경맥에 있는 것은, 바로 봄철에 천기가 비로소 열리고 지기가 비로소 새어나가며, 얼음이 녹아 풀리니, 이 땅의 물이 흐르고 사람의 경맥이 통하므로, 인기가 맥에 있기 때문이다.

또 여름 기운이 손락에 있는 것은, 바로 여름철에 경맥이 매우 가득 차서, 그 기운이 손락으로 넘쳐 들어가며, 손락이 혈을 받아, 밖의 피부가 모두 이미 충실해지므로, 인기가 손락에 있기 때문이다.

또 장하는 것은, 6월 건미의 달로, 그 기운이 근육에 있는 것은, 바로 장하에 경맥과 락맥이 모두 성하여, 안으로 근육 속에 넘쳐 들어가므로, 인기가 근육에 있기 때문이다.

또 가을 기운이 피부에 있는 것은, 바로 가을철에 천기가 비로소 거두어들여, 사람의 주리가 폐색되고 피부가 긴장되므로, 인기가 피부에 있기 때문이다.

또 겨울 기운이 골수 속에 있는 것은, 바로 겨울이 덮고 감추는 것을 주관하여, 혈기가 중앙에 있고, 골수 안에 붙어 있으며, 오장 사이에 통하므로, 인기가 골수 중에 있기 때문이다.

그러므로 풍한서습조화의 사기는, 마땅히 사시의 기혈을 따라, 인신에 들어와 객하게 된다.

그 변화에 이르러서는, 도량할 수 없으나, 그러나 반드시 사시의 경기로써 그것을 찌르고, 그 사기를 제거하면, 난기가 생기지 않는다.

장지총이 말하길, 이는 위 문장을 이어서 맥기가 사시의 생장수장을 따라 피부 밖으로 나가고 오장 안으로 통하며, 돌고 돌아 끝이 없음을 말한 것이다.

무릇 경맥은 안쪽이고, 갈라져 가로로 뻗은 것은 낙이며, 낙이 갈라진 것은 손락이니, 이는 혈기가 경맥에서 나와 손락으로 외부로 넘치고, 손락에서 피부로 가득 차며, 피부에서 다시 근육 안으로 넘치고, 근육에서 골수에 붙어 오장으로 통하는 것이니, 맥기가 맥 밖으로 흩어졌다가 다시 안으로 오장에 통하는 것이다.

무릇 하늘은 양이고 땅은 음이니, 음양이 합쳐져 혈기가 비로소 생긴다.

신은 동령의 물을 주관하며 생기의 근원이 되고, 양명은 혈기가 생겨나는 부위이다.

그러므로 말하길, 곡식이 위에 들어가면 맥도가 이에 행해지고, 물이 경에 들어가면 혈이 이에 이루어진다.

그러나 신 안의 생기를 빌려, 무계가 합화한 뒤에 이 수곡의 정미가 생기니, 그러므로 천기가 열리고 지기가 새어 나가며, 얼음이 녹고 해빙되어 물이 흐르고 경이 통하니, 신장의 동령이 이미 춘생의 기를 얻어 인기가 비로소 맥에 있게 되니, 이는 인기가 하늘에 통하는 것이다.

그러므로 말하길, 봄에 생하고 여름에 자라며 가을에 거두고 겨울에 감추니, 이는 기의 상도이며 사람도 이에 응한다.

하루를 사시로 나누면 아침은 봄이 되고, 낮은 여름이 되며, 해질녘은 가을이 되고, 한밤중은 겨울이 된다.

아침에는 인기가 비로소 생기고, 낮에는 인기가 자라며, 저녁에는 인기가 거두어지고, 밤에는 인기가 장에 있으니, 사람이 천지와 더불어 참여하는 것이다.

무릇 사기는 하늘에 있으니, 육음의 사기이다.

사시의 기혈은 봄 기운이 경맥에 있고, 여름 기운이 손락에 있으며, 장하 기운이 근육에 있고, 가을 기운이 피부에 있으며, 겨울 기운이 골수 안에 있다.

그 변화에 이르러서는 도량할 수 없는 것이니, 하늘에 육음의 사기가 있고 사람에게는 육기의 변화가 있음을 말한다.

만약 사기가 밖에 머물면 피육근골의 비가 되고, 안에 합하면 심간비폐의 비가 된다.

만약 기분에 머물면 산이 되고, 혈분에 머물면 적이 된다.

만약 몸 안의 양이 성하면 열이 되고, 허한이면 한이 된다.

이것은 모두 내 몸 속의 음양 허실의 변화이다.

그러나 반드시 그 사시의 경기를 따르고 사기를 제거하면, 변란의 기운이 생기지 않는다.

황제가 말했다: 사계절을 거슬러 침을 놓아 난기가 생기는 것은 어떠한가?

기백이 말했다: 봄에 낙맥을 자극하면 혈기가 밖으로 넘쳐서 사람을 기운이 적게 하게 한다;

봄에 근육을 자극하면 혈기가 순환을 거슬러서 사람을 상기하게 한다;

봄에 근골을 자극하면 혈기가 안에 붙어서 사람을 복창하게 한다.

여름에 경맥을 자극하면 혈기가 곧 고갈되어서 사람을 해이하게 한다;

여름에 근육을 자극하면 혈기가 안으로 물러나서 사람을 잘 두려워하게 한다;

여름에 근골을 자극하면 혈기가 위로 거슬러서 사람을 잘 성내게 한다.

가을에 경맥을 자극하면 혈기가 위로 거슬러서 사람을 잘 잊게 한다;

가을에 낙맥을 자극하면 기운이 밖으로 행하지 않아서 사람을 눕고 싶어 움직이지 않게 한다;

가을에 근골을 자극하면 혈기가 안으로 흩어져서 사람을 오싹하게 한다.

겨울에 경맥을 자극하면 혈기가 모두 탈진되어서 사람을 눈이 밝지 않게 한다;

겨울에 낙맥을 자극하면 안의 기운이 밖으로 새어서 머물러 대비가 된다;

겨울에 근육을 자극하면 양기가 고갈되어서 사람을 잘 잊게 한다.

무릇 이 사계절의 자극은 큰 거슬림의 병으로서, 따르지 않을 수 없다.

이를 거슬리면 난기가 서로 넘쳐 병이 생긴다.

그러므로 자극이 사계절의 경병이 생기는 바를 알지 못하고, 따름을 거슬림으로 삼으면 정기가 안에서 어지러워져 정과 서로 얇아지니, 반드시 구후를 살펴서 정기가 어지럽지 않게 하고 정기가 돌지 않게 한다.

왕빙이 말했다: 혈기가 밖으로 넘치면 안이 부족하므로 기운이 적다.

혈이 거꾸로 기가 위로 오르므로 기가 위로 오른다.

안에 붙어서 흩어지지 않으므로 부풀다.

혈기가 다하고 적으므로 해이해지다.

각은 막힘이다.

혈기가 안에서 막히면 양기가 통하지 않으므로 잘 두려워한다.

혈기가 위로 거꾸로 오르면 노기가 서로 응하므로 잘 화를 낸다.

혈기가 위로 거꾸로 오르면 폐 안에 가득 차므로 잘 잊는다.

누워서 움직이고 싶지 않음은 허함이 심하기 때문이다.

혈기가 안으로 흩어지면 중기가 허하므로 오한이 난다.

혈기가 경영할 곳이 없으므로 눈이 밝지 않다.

양기가 강하지 않아 봄에 다하므로 잘 잊는다.

음은 차례가 아님이다, 차례 없이 행하면 물이 스며들어 서로 물들어 병이 생기는 것과 같다.

불전은 거꾸로 돌아가지 않음을 말한다.

마시가 말했다: 이는 앞에서 말한 사계절에 역행하여 침을 놓으면 반드시 기가 어지러워져 병이 된다는 것을 이어받아 말한 것이다.

봄철에는 경맥을 찔러야 하는데, 만약 낙맥을 찌르면, 이는 여름철에 찔러야 하는 것을 봄에 찌르는 것이니, 혈기가 밖으로 넘치고 중간의 대기가 적어지게 된다.

만약 근육을 찌르면, 이는 장하철에 찔러야 하는 것을 봄에 찌르는 것이니, 혈기가 돌며 역행하여 사람으로 하여금 기가 위로 역행하게 한다.

만약 근골을 찌르면, 이는 겨울철에 찔러야 하는 것을 봄에 찌르는 것이니, 혈기가 안에 붙어서 배가 반드시 부풀게 된다.

또 여름철에는 손락을 찔러야 하는데, 만약 경맥을 찌르면, 이는 봄철에 찔러야 하는 것을 여름에 찌르는 것이니, 혈기가 다하여 사람으로 하여금 해역이 되게 한다.

해역이란, 추워도 추운 것 같지 않고, 더워도 더운 것 같지 않으며, 강해도 강한 것 같지 않고, 약해도 약한 것 같지 않으니, 해역은 형용할 수 없는 것이다.

만약 근육을 찌르면, 이는 장하철에 찔러야 하는 것을 여름에 찌르는 것이니, 혈기가 안으로 물러나서 공포심이 생긴다.

만약 근골을 찌르면, 이는 겨울철에 찔러야 하는 것을 여름에 찌르는 것이니, 혈기가 위로 역행하여 사람으로 하여금 자주 화를 내게 한다.

또 가을철에는 피부를 찔러야 하는데, 만약 경맥을 찌르면, 이는 봄철에 찔러야 하는 것을 가을에 찌르는 것이니, 그 기가 위로 역행하여 마음이 어지럽고 잘 잊게 된다.

만약 낙맥을 찌르면, 이는 여름철에 찔러야 하는 것을 가을에 찌르는 것이니, 기가 밖으로 행하지 않아 사람이 매우 허약해지고 누워서 움직이기를 원하지 않게 된다.

만약 근골을 찌르면, 이는 겨울철에 찔러야 하는 것을 가을에 찌르는 것이니, 혈기가 안으로 흩어져 중기가 허약해지고 오한이 생긴다.

또 겨울철에는 골수를 찔러야 하는데, 만약 경맥을 찌르면, 이는 봄철에 찔러야 하는 것을 겨울에 찌르는 것이니, 혈기가 모두 탈진하여 사람으로 하여금 눈이 밝지 않게 된다.

만약 낙맥을 찌르면, 이는 여름철에 찔러야 하는 것을 겨울에 찌르는 것이니, 내기가 밖으로 새어 나가 머물러 대비가 된다.

만약 근육을 찌르면, 이는 장하철에 찔러야 하는 것을 겨울에 찌르는 것이니, 양기가 다하여 사람으로 하여금 잘 잊게 된다.

무릇 이 사시(四時)에 침을 놓는 것은 크게 역행하면 병이 되므로, 순응하지 않을 수 없다.

그렇지 않으면 기(氣)가 어지러워져서 병이 스며들게 되고, 정기(正氣)가 어지러워져서 정(精)이 얇아져 통하지 않으니, 이것이 구후(九候)를 살피고 사시(四時)를 순응해야 하는 이유이다.

장지총이 말했다: 이것은 혈기가 때에 따라 순환하여 전환함에 자체적으로 출입하는 정도가 있어, 함부로 행하게 해서는 안 된다는 것이다.

침은 기를 취하는 것이다.

봄 기운이 경맥에 있는데 낙맥에서 취하면 혈기가 밖으로 넘쳐서 사람을 기운이 적게 하게 된다.

근육에 이르면 혈기가 순환을 거슬러서 사람을 상기하게 한다.

환역이란 순환을 거스르는 것이니, 혈기가 경맥에서 낙맥으로, 낙맥에서 피부로, 피부에서 다시 근육 속으로 순환하여 전환함을 말한다.

근골에 이르면 혈기가 안으로 고착되어서 사람을 복창하게 한다.

여름 기운은 왕성하게 자라는데 혈기가 이미 손락으로 밖으로 나갔으니, 만약 다시 경맥에서 취하면 혈기가 안으로 고갈되어서 사람을 게으르고 나태하게 한다.

혈맥은 양명에서 나와서 기주로 밖으로 넘치는데, 여름 기운이 손락에 있어서 그것을 근육 속으로 넘치게 하면 혈기가 안으로 허약해져서 물러난다.

양명맥이 허약하면 두려워하여, 마치 사람이 잡으려는 것 같다.

상역은 하역으로 보아야 하니, 여름 기운이 위로 떠서 자라는데 반대로 거슬러 아래로 내리면 기가 울체되어 소통되지 않아서 사람을 잘 화내게 한다.

가을 명령은 내려서 거두는데 반대로 그것을 자라게 하면 혈기가 위로 거슬러서 사람을 잘 잊게 한다.

혈기가 낙맥에서 피부로 충만하고, 피부에서 안으로 근육으로 넘치는데, 가을에 낙맥을 찌르면 혈기가 피부와 근육 사이로 밖으로 행하지 않아서 사람을 눕고 싶어 움직이지 않게 한다.

대개 근육은 비가 주관하는 것이다.

비에 병이 있으면 눕기를 좋아하고 움직이기 싫어한다.

가을 명령이 비로소 내려가는데 반대로 근골에서 취하면 혈기가 안으로 흩어져서 사람을 오싹하고 떨게 한다.

겨울은 닫고 감추는 것을 주관하여 봄 생장의 기운을 받들어야 하는데, 감추어야 할 것을 반대로 누설하면 혈기가 모두 안으로 탈락되어서 사람을 눈이 밝지 않게 한다.

대개 오장의 정은 모두 눈에 주입되어 눈동자가 된다.

겨울은 혈기가 중간에 있어 안으로 골수에 고착되어 오장과 통하는데, 혈기가 안으로 탈락하면 오장이 모두 허약해져서 사람을 눈이 밝지 않게 한다.

겨울에 낙맥을 찌르면 안의 기운이 밖으로 누설되어 대비로 남는데, 대비란 장기가 허약하고 사기가 오장에 비증이 있는 것이다.

양기는 음중에서 생겨나고, 근육과 피부 사이에서 나와, 겨울철이 되면 다시 음장으로 돌아가는데, 겨울에 근육을 침으로 찌르는 것은 근육과 피부 사이 밖에 저장된 기를 취하는 것이므로, 양기가 내부에서 고갈되어 사람이 잘 잊게 만든다.

무릇 사시의 경기를 거슬러 침으로 찌르면 큰 병이 생기므로, 따라서 따르지 않을 수 없다.

난기란 변란된 기이다.

상음이란 혈기가 음일하는 것이다.

이는 사시의 기를 따르지 않으면 정기가 변란되어 병이 된다는 말이다.

대개 사기가 항상 사시의 기혈을 따라 들어와 머무르기 때문이다.

그러므로 사시의 경병이 생기는 것을 알지 못하고, 따르는 것을 거슬리게 하여 정기가 내부에서 변란되게 하면, 사기가 정과 서로 다투게 된다.

만약 사시의 역종을 안다면, 반드시 그 구후를 자세히 살펴야 한다.

구후란 하늘이 있고, 땅이 있고, 사람이 있다.

하늘에서는 기를 주관하고, 땅에서는 혈을 주관하고, 사람에서는 맥을 주관한다.

혈기 경맥의 출입의 원류를 알면, 정기가 내부에서 변란되지 않아 정기가 거슬러 돌아가지 않는다.

황제가 말하였다: 좋다.

오장 중 심장을 찔렀을 때는 하루 만에 죽으며, 그 움직임은 딸꾹질이 된다.

간장을 찔렀을 때는 닷새 만에 죽으며, 그 움직임은 말이 된다.

폐장을 찔렀을 때는 사흘 만에 죽으며, 그 움직임은 기침이 된다.

신장을 찔렀을 때는 엿새 만에 죽으며, 그 움직임은 재채기와 하품이 된다.

비장을 찔렀을 때는 열흘 만에 죽으며, 그 움직임은 삼킴이 된다.

사람의 오장을 찔러 상처를 입히면 반드시 죽으며, 그 움직임은 장부가 변하는 징후에 따라 죽음을 알 수 있다.

마시가 말했다: 이것은 오장을 잘못 찌른 죽음의 시기를 말하는데, 그 변동의 징후가 각 장기에 따라 나타나는 것이다.

대개 가슴과 배를 찌를 때는 반드시 오장을 피해야 하며, 오장을 찔러 상처를 입히면, 그러므로 반드시 죽게 된다.

그 각 장기의 변동은, 곧 그 장기의 변화에 따라, 죽음을 알아내는 징후로 삼는 것이다.

장지총이 말했다: 오장을 찌르는 것은 오장의 기를 찔러 상하게 하는 것을 말한다.

대개 삼음삼양의 육기는 외부로 피육금골맥에 합하고, 맥육금골은 내부로 오장에 합하는데, 예를 들어 폐비, 폐풍, 비비, 비산의 병이 있으면 마땅히 피에서 기를 취하고, 육에서 기를 취해야 하며, 거꾸로 찔러 장진을 상하게 해서는 안 된다.

그러므로 말하기를, 사람의 오장을 찔러 상하게 하면 반드시 죽으며, 각각 그 장의 변후에 따라 죽을 시기를 안다.

대개 오장을 찌르면 그 장기가 움직이고, 장기가 움직이면 변후가 외부에 나타난다.

살펴보면 오장은 외부로 오시육경에 합하고, 위로 육기에 응하는데, 진요경종편은 육기로 오장에 응하고 육경에서 끝나며, 이 편은 육경으로 사시에 응하고 오장에서 끝난다.

진요편은 경맥이 오장에서 생겨 외부로 육경에 합하는 것으로 하고, 이 편은 경맥이 육기에 근본하여 내부로 오장에 연결되는 것으로 한다.

대개 맥기가 피육금골을 따라 순행하며, 내부로 오행에 합하고, 외부로 육기에 합하여, 외내가 서로 생겨 시작하고 출입하는 것이다.

이 때문에 한 편의 장구가 비록 같더라도 뜻이 각각 다르니, 학자는 마땅히 분석하여 체득하고, 그 중복됨을 이유로 소홀히 해서는 안 된다.

장조황이 말했다: 진요편은 그 장기가 나오는 것을 거꾸로 찔러 오장을 중상하는 것을 논하므로, 말하기를, 흉복을 찌를 때는 반드시 오장을 피해야 한다.

이 편은 육경의 내부로 들어가는 것을 찔러 오장을 중상하는 것을 논하므로, 말하기를, 내부로 오장에 통한다.

오장을 찔러 심장을 중상하면 하루 만에 죽는다는 것은, 외부에 합하는 피육금골맥을 찔러 그 장을 중상해서는 안 된다는 것을 말한다.

표본병전론편 제육십오

마시가 말하길: 이 편의 앞 두 절은 표본을 논하고, 뒤 여덟 절은 병의 전변을 논하므로 편명을 이렇게 지었다.

《영추》는 병본편에서 표본을 논하고, 병전편에서 병의 전변을 논하여 두 편으로 나누었는데, 그 뜻은 완전히 같다.

장지총이 말한다: 표본은 육기의 변화이고, 병전은 오장이 서로 전하는 것이다. 이 편은 앞 장을 이어서 육기가 병이 되는 데에는 사시의 순역이 있고, 또 표본의 역종이 있으며, 오장이 상해를 입으면 침으로 치료할 수 있는 사기가 있고, 또 병전의 일수가 있다고 말한다.

이 때문에 《영추》는 원래 두 편으로 되어 있었는데, 본 경전에서 합쳐 하나로 만들었다. 대개 오장과 육기가 외내로 서로 합하여, 처음 병이 육기에 있지만, 급히 치료하지 않으면 오장으로 전해져 구할 수 없는 사증이 된다고 말한다.

황제가 물었다: 병에는 표본이 있고, 침에는 역종이 있는데, 어찌 해야 하는가?

기백이 대답했다: 무릇 침을 놓는 방법은 반드시 음양을 구별하고, 앞뒤가 서로 응하며, 역종이 시행되고, 표본이 서로 이동한다.

그러므로 말하길, 그 병이 표에 있으면 표에서 구하고, 그 병이 본에 있으면 본에서 구하며, 그 병이 본에 있으면 표에서 구하고, 그 병이 표에 있으면 본에서 구한다.

그러므로 치료에는 표를 취하여 얻는 것이 있고, 본을 취하여 얻는 것이 있으며, 역으로 취하여 얻는 것이 있고, 종으로 취하여 얻는 것이 있다.

그러므로 역과 종을 알면 바르게 행하여 간격이 없고, 표본을 아는 자는 만 번을 들어도 만 번이 맞으며, 표본을 모르는 것은 이를 망령된 행동이라 한다.

왕빙이 말했다: 병의 정황을 얻어 치료의 대체를 알면 역행과 순행 모두 가능하며, 시행하면 반드시 맞을 것이다.

도에 의혹이 없고, 식견이 이미 깊이 밝으면, 사람에게 묻지 않아도 행하는 바가 모두 마땅하며,

알지 못하고 망령되이 행동하는 것은, 식견이 아직 편협하고 얕으며, 도가 높고 깊지 못하여, 거동이 또한 어긋나 보이므로, 행동이 대부분 망령된 것이다.

마시가 말하길: 이는 병에 표본이 있고, 침법에 역종이 있음을 말한다.

표는 병이 나중에 생긴 것이고, 본은 병이 먼저 이루어진 것이니, 이는 병체의 다름이다.

역이란, 예를 들어 병이 본에 있는데 표에서 구하거나, 병이 표에 있는데 본에서 구하는 것이고; 종이란, 예를 들어 본에 있으면 본에서 구하고, 표에 있으면 표에서 구하는 것이다.

이는 치료법의 다름이다.

무릇 침법의 방법은 반드시 병이 음경에 있는지 양경에 있는지, 또는 앞에 있는지 뒤에 있는지 구별해야 하니, 앞뒤란 등과 배이다.

그 경락이 서로 응하므로, 이에 역종의 법을 시행하여 표본의 병을 옮긴다.

그러므로 병에 나중에 와서 표가 되는 것이 있으면, 오직 그 표를 치료하고 본을 치료하지 않으나, 그러나 또한 표에서 구하지 않고 반드시 본에서 구하는 경우도 있다.

병에 먼저 이루어져 본이 되는 것이 있으면, 오직 그 본을 치료하고 표를 치료하지 않으나, 그러나 또한 본에서 구하지 않고 반드시 표에서 구하는 경우도 있다.

그러므로 치료에 표를 취하여 낫는 경우가 있고, 본을 취하여 낫는 경우가 있으며, 역으로 취하여 낫는 경우가 있고, 순으로 취하여 낫는 경우가 있다.

그러므로 침법의 역종을 아는 자는 곧 바르게 행하는 법이니, 사람에게 물을 필요가 없다.

만약 사람에게 묻는다면, 이 법을 아는 사람이 드물어 도리어 혼란스러워질 것이다.

병체의 표본을 아는 자는 반드시 만 번 시행해도 만 번 맞아, 함부로 침법을 행하지 않는다.

만약 표본을 모른다면, 병체가 분명하지 않아 함부로 행하는 것을 면치 못한다.

그러므로 병을 치료하는 자는, 침이나 뜸이나 약을 쓰는 것을 막론하고, 모두 그 표본을 나누어 그 경을 취해야 한다.

장지총이 말했다: 음양이란 삼음 삼양의 육기이다.

소양은 표가 양이고 본이 화이며, 태음은 표가 음이고 본이 습이며, 소음은 표가 음이고 본이 열이며, 태양은 표가 양이고 본이 한이며, 양명은 표가 양이고 본이 조이며, 궐음은 표가 음이고 본이 풍이다.

소양과 태음은 본을 따르고, 소음과 태양은 본과 표를 따르며, 양명과 궐음은 표본을 따르지 않고 중기를 따른다.

본을 따르는 것은 본에서 화생하는 것이고, 표본을 따르는 것은 표본의 변화가 있으며, 중기를 따르는 것은 중기를 변화로 삼는다.

전후가 서로 응하는 것은 먼저 병이 들고 나중에 병이 드는 것이 있다.

역종이 시행되는 것은 역취하여 얻는 것이 있고, 종취하여 얻는 것이 있다.

표본이 서로 이동하는 것은 표를 취하여 얻는 것이 있고, 본을 취하여 얻는 것이 있다.

그러므로 말하는 것은 지진요론을 인용하여 말한 것이다.

표에 있어서 표를 구하는 것이 있는데, 삼음 삼양의 육기에 병이 들었음을 말하며, 즉 육경 중에서 구하여 표를 치료한다.

본에 있어서 본을 구하는 것이 있는데, 풍한서습조화 육음의 사기에 병이 들었음을 말하며, 즉 육기 중에서 구하여 본을 치료한다.

본에 있어서 표를 구하는 것이 있는데, 예를 들어 한이 태양을 상하면 태양의 본병이지만, 반대로 표양의 열화를 얻으니, 즉 표를 구하고, 이에 양약으로 그 표열을 치료한다.

표에 있어서 본을 구하는 것이 있는데, 예를 들어 병이 소음의 표음에 있지만, 반대로 군화의 본열을 얻으니, 즉 본을 구하고, 이에 급히 그 화를 사한다.

그러므로 백병이 일어나는 데, 본에서 생기는 것이 있고, 표에서 생기는 것이 있으며, 본을 취하여 얻는 것이 있고, 표를 취하여 얻는 것이 있다; 역취하여 얻는 것이 있고, 종취하여 얻는 것이 있다.

역취하여 얻는 것은 한자에 열약을 쓰고, 열자에 한약을 쓰며, 결자에 산약을 쓰고, 산자에 수약을 쓰며, 유자에 공약을 쓰고, 조자에 유약을 쓴다는 것이다.

종취하여 얻는 것은 열인한용, 한인열용, 색인색용, 통인통용이라는 것이다.

반드시 그 주된 것을 복종시키고, 그 원인을 먼저 다스리며,

그 시작은 같으나, 그 끝은 다르니,

적체를 깨뜨리게 할 수 있고, 단단한 것을 무너뜨리게 할 수 있으며,

기운을 화하게 할 수 있고, 반드시 그치게 할 수 있다.

무릇 음양과 역종 표본의 도는 작은 것에서 큰 것으로, 하나를 말하면 백 가지 병의 해를 안다.

적은 것에서 많은 것으로, 얕은 것에서 넓은 것으로, 하나를 말하면 백 가지를 안다.

얕은 것으로 깊은 것을 알고, 가까운 것을 살펴 멀리 있는 것을 안다.

표와 본을 말하는 것은 쉽지만 미치지 못한다.

치료가 반대되면 역이 되고, 치료가 맞으면 종이 된다.

먼저 병이 있고 나중에 역이 생기면 그 본을 치료하고, 먼저 역이 있고 나중에 병이 생기면 그 본을 치료한다.

먼저 한이 있고 나중에 병이 생기면 그 본을 치료하고, 먼저 병이 있고 나중에 한이 생기면 그 본을 치료한다.

먼저 열이 있고 나중에 병이 생기면 그 본을 치료하고, 먼저 열이 있고 나중에 중만이 생기면 그 표를 치료한다.

먼저 병이 있고 나중에 설사가 생기면 그 본을 치료하고, 먼저 설사가 있고 나중에 다른 병이 생기면 그 본을 치료한다.

반드시 먼저 그것을 조절한 후에야 다른 병을 치료한다.

먼저 병이 있고 나중에 중만이 생기면 그 표를 치료하고, 먼저 중만이 있고 나중에 번심이 생기면 그 본을 치료한다.

사람에게는 객기가 있고, 동기가 있다.

소변과 대변이 불리하면 그 표를 치료하고, 소변과 대변이 이로우면 그 본을 치료한다.

병이 발하고 유여하면 본으로 표를 삼아, 먼저 그 본을 치료하고 나중에 그 표를 치료한다.

병이 발하고 부족하면 표로 본을 삼아, 먼저 그 표를 치료하고 나중에 그 본을 치료한다.

삼가 간과 심을 살펴, 뜻으로 조절한다.

간자는 병행하고, 심자는 독행한다.

먼저 소변과 대변이 불리하고 나중에 병이 생기면 그 본을 치료한다.

【 간은 거성이다.】

왕빙이 말하길, 음양을 구별하고, 역순을 알며, 법이 명백하여, 정미함을 보니, 그가 제시하는 것을 보면 작고, 그 이익을 찾아보면 크니, 이로 인해 명백하므로, 하나를 말하면 백 가지 병의 해를 안다.

적은 말로 많은 것을 관통하고, 얕은 것을 들어 큰 것을 헤아릴 수 있으니, 어떤 법이 이렇게 명백한가, 그러므로 성인이 아니면 누가 이에 이를 수 있겠는가?

그러므로 배우는 자는 오히려 하나를 말하면 백 가지 병을 알 수 있다.

비록 일이 매우 깊고 멀어, 사람이 자척 거리가 아니지만, 대략 얕고 가까운 것으로 모두 관통한다.

그러나 표본의 도리는 비록 말하기 쉽지만, 세상 사람들의 식견이 미칠 수 없는 자이다.

본이 먼저 병들고, 표가 나중에 병들면, 반드시 삼가 살펴야 한다.

본으로 표를 삼는 것은, 먼저 병이 있고 다시 나중에 병이 있음을 말한다.

그 여유가 있으므로, 먼저 그 본을 치료하고, 나중에 그 표를 치료한다.

표로 본을 삼는 것은, 먼저 가볍고 미약하며 완만한 것이 발병하고, 나중에 중대하고 급한 것이 발병함을 말하며, 그 부족함이 있으므로, 먼저 그 표를 치료하고, 나중에 그 본을 치료한다.

간은 많음을 말한다. 심은 적음을 말한다.

많음은 형태 증상이 많고 가벼움을 말하며, 적음은 형태 증상이 적고 중하고 어려움을 말한다.

의로써 조절함은, 표본을 살펴 헤아리고, 부족과 여유를 말하며, 법을 버리고 의로써 망령되이 행함을 말하는 것이 아니다.

병은 다른 경맥이 함께 사기를 받아 합병함을 말하며, 독은 한 경맥이 병을 받아 다른 기운이 서로 참여하지 않음을 말한다.

병이 심하면 서로 전염되고, 전염이 급하면 또한 죽는다.

마시가 말하길: 이는 모든 병은 모두 마땅히 그 본을 먼저 치료해야 하나, 오직 중만(배가 부른 증상)과 대소변이 불리(소변과 대변이 잘 나오지 않는 증상)한 자는 표와 본으로 나누지 않고 반드시 먼저 치료해야 함을 말한다.

무릇 경락은 음양으로 나누고, 침술은 역(逆)과 종(從)으로 나누며, 병은 표본으로 나누니, 그 도가 참으로 묘하구나!

지극히 작은 데에도 지극히 큰 것이 존재하고, 지극히 적은 데에도 지극히 많은 것이 존재하며, 지극히 얕은 데에도 지극히 넓은 것이 존재하니, 한 병을 말함으로써 마침내 백 가지 병의 해악을 알 수 있어, 참으로 얕은 것으로 인해 깊은 것을 알고, 가까운 것을 살펴 멀리 있는 것을 알 수 있다.

그러므로 크기와 표본을 말하는 것은 특별히 지극히 쉬운 것이나, 사람 스스로 미치지 못할 뿐이다.

또한 그 병을 거슬러 치료하는 것을 역(逆)이라 하고, 그 병을 순응하여 치료하는 것을 종(從)이라 하니, 이 또한 미칠 수 있는 바이다.

표본과 역종으로 시험 삼아 자세히 말하자면: 무릇 먼저 병이 생기고 나서 병세가 역(거스르는 증상)이 되는 자는 반드시 그 초기의 병을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다; 만약 먼저 병세가 역이 되고 나서 다른 병이 생기는 자는 또 병세가 역인 것을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다.

무릇 먼저 한증(寒證)이 생기고 나서 다른 병이 생기는 자는 반드시 그 한증을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다; 만약 먼저 다른 병이 생기고 나서 한증이 생기는 자는 또 다른 병을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다.

무릇 먼저 열병(熱病)이 생기고 나서 다른 병이 생기는 자는 반드시 그 열병을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다; 만약 먼저 열병이 생기고 나서 중만이 생기는 자는 또 중만이 비록 표라 할지라도 반드시 먼저 치료해야 한다.

무릇 먼저 다른 병이 생기고 나서 설사가 생기는 자는 반드시 그 다른 병을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다; 만약 먼저 설사가 생기고 나서 다른 병이 생기는 자는 또 설사를 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다.

이것이 먼저 치료하는 자는 바로 반드시 그것을 조절한 뒤에 다른 병을 치료하기 때문이다.

이뿐만 아니라, 무릇 먼저 다른 병이 생기고 나서 중만이 생기는 자는 반드시 그 중만을 표로 삼아 먼저 치료해야 한다; 만약 먼저 중만이 생기고 나서 번심(마음이 번거롭고 답답함)이 생기는 자는 또 중만을 본으로 삼아 먼저 치료해야 한다.

대개 사람의 병기(病氣)에는 두 가지가 있으니, 병의 본이 다르면서 서로 전염되는 것을 객기(客氣)라 하고; 두 병의 기운이 본래 같은 종류이면서 서로 전염되는 것을 동기(同氣)라 한다.

즉 만약 먼저 중만(中滿)이 있고 그 후에 이변(二便)이 불리(不利)한 자는, 반드시 먼저 소대변(小大便) 불리를 표(標)로 삼아 치료한다.

만약 중만이 있고 소대변이 이롭(便利)한 자는, 다시 중만을 본(本)으로 삼아 먼저 치료한다.

왜인가? 중만과 소대변 불리, 이 두 가지가 동기(同氣)의 병이기 때문이다.

대개 병이 발하여 대세(大勢)가 유여(有餘)한 자는, 먼저 그 초병(初病)을 본으로 삼아 치료하고, 그 후에 그 후병(後病)을 표로 삼아 치료한다.

대개 먼저 그 본을 치료하면, 유여한 세가 한 번 공격하면, 그 후에 제병(諸病)이 제거될 수 있으니, 정본이표(正本而標)라고 이른다.

병이 발하여 대세가 부족한 자는, 먼저 그 후병을 표로 삼아 치료하고, 그 후에 그 선병(先病)을 본으로 삼아 치료한다.

대개 먼저 그 표를 치료하면, 부족한 세가 한 번 보하면, 그 후에 본병(本病)이 스스로 배양되니, 정표이본(正標而本)이라고 이른다.

그러나 병이 생기는 데는, 오장(五臟)이 상극(相剋)하여 병세가 날로 심해지는 자가 있으니, 간극비(肝克脾), 비극신(脾克腎) 따위가 이것이다.

오장이 간전(間傳)하여 병세가 생기는 자가 있으니, 간생심(肝生心), 심생비(心生脾) 따위가 이것이다.

간(間)한 자는, 병증이 병행(並行)하여 세가 가볍다; 심(甚)한 자는, 병증이 독행(獨行)하여 세가 무겁다.

즉 중만과 소대변 불리는, 이것도 병행의 부류이다.

또 먼저 소대변 불리가 있고 그 후에 별병(別病)이 생기는 자는, 다시 소대변 불리를 본으로 삼아 먼저 치료한다.

상문(上文)의 소대변 불리자는, 선유(先有) 중만에 대하여 말한 것이고; 이 소대변 불리자는, 후유(後有) 별병에 대하여 말한 것이다.

이로써 관찰하면, 백병(百病)이 다르더라도, 모두 반드시 먼저 그 본을 치료하나, 오직 중만과 백병에 있어서는, 먼저 중만 치료를 위주로 한다.

만약 중만이 있고 소대변 불리가 있으면, 다시 소대변 치료를 먼저 한다.

그 소대변 불리와 백병에 있어서는, 또한 소대변 불리 치료를 먼저 한다.

대개 그 본과 표를 분별할 필요 없이, 먼저 이 두 병을 치료한다.

장지총이 말했다: 음양의 역종이란 삼음삼양의 기가 승(勝)과 복(復)이 있음을 말한다.

서로 반대되는 것으로 치료하는 것이 역치(逆治)이고, 서로 맞는 것으로 치료하는 것이 종치(從治)이다.

서로 맞는다는 것은, 예를 들어 열과 열이 서로 맞고, 한과 한이 서로 맞는 것이다.

후역(後逆)이란 승극(勝克)의 기이다.

선병(先病)이란 우리 몸에 먼저 그 병이 있음을 말한다.

선역(先逆), 선한(先寒), 선열(先熱)이란 하늘의 육기(六氣)를 말한다.

선병 후역(先病而後逆)이란, 예를 들어 우리 몸에 먼저 비토(脾土)의 병이 있고, 나중에 다시 풍사(風邪)를 감수하여 비토를 중상하면, 마땅히 먼저 그 비토를 치료하고, 나중에 그 풍사를 치료해야 한다.

예를 들어 먼저 하늘의 풍사를 감수하여 중토(中土)를 극상하여 비장이 병이 되면, 이는 마땅히 먼저 그 풍사를 치료하고, 나중에 그 비토를 조절해야 한다.

그러므로 말하길, 표(標)와 본(本)을 말함에 바꾸어도 손상하지 말고, 본과 표의 기를 살펴 조절할 수 있게 하며, 승복(勝復)을 밝히 알면 만민의 법식이 되고, 하늘의 도가 다함에 이른다.

선한(先寒)이란 한음(寒淫)이 승한 것이니, 우리 몸이 그것을 감수하여 병이 생기면, 이는 마땅히 그 한사를 치료해야 한다.

예를 들어 먼저 병이 있고 나중에 한기가 생기면, 마땅히 그 몸의 본병을 치료하면 한기가 저절로 풀린다.

대개 선한은 객기(客氣)이고, 생한(生寒)은 동기(同氣)이다.

선열(先熱)이란 열음(熱淫)이 승한 것이니, 우리 몸이 그것을 감수하여 병이 생기면, 이는 마땅히 그 본열(本熱)을 치료해야 한다.

예를 들어 우리 몸이 그것을 감수하여 중만(中滿)이 생기면, 또 마땅히 그 중만을 치료해야 한다.

대개 육음(六淫)의 사(邪)는 처음에 육기를 상하게 하나, 만약 중만을 초래하면 병기가 내부로 들어가므로, 마땅히 그 내사(內泄)를 치료해야 하는데, 습토(濕土)의 병이다.

타병(他病)이란, 예를 들어 습사(濕邪)가 승하여 백성의 병이 심통(心痛)이나 이롱(耳聾) 따위이므로, 마땅히 먼저 그 허사(虛泄)를 치료하고, 반드시 또한 비토를 조절한 후에 다른 병을 치료해야 한다.

지진요론(至真要論)에서 말했다: 모든 창(脹)과 복대(腹大)는 모두 열에 속한다.

예를 들어 먼저 열병이 있고 나중에 중만이 생기면, 이는 마땅히 그 중만을 치료해야 한다.

예를 들어 먼저 중만이 있고 습열의 기가 위로 올라 심(心)에 승하여 심번(心煩)을 초래하면, 또한 마땅히 그 중만을 치료하면 번(煩)이 저절로 풀린다.

먼저 열이 있고 그 후에 중만(中滿)이 생기는 것은 하늘의 열음(熱淫)을 감수하여 중만이 생기게 된 것이며, 먼저 병이 있고 그 후에 중만이 생기는 것은 우리 몸속의 열이 병이 되어 중만이 생기는 것이다.

그러므로 말하길, 사람에게는 객기(客氣)가 있고 동기(同氣)가 있다.

객기란 하늘에 있는 육기(六氣)를 말하고, 동기란 우리 몸속에도 이 육기가 있어서 하늘의 기와 서로 같음을 말한다.

만약 중만이 있고 소변과 대변이 불리(不利)한 자는 마땅히 먼저 그 이변(二便)을 이롭게 해야 한다.

만약 소변과 대변이 이로운 자는 여전히 그 중만을 치료한다.

대개 사기(邪氣)가 복내(腹內)에 들어가면 반드시 이변으로부터 나온다.

유여(有餘)한 자는 사기의 유여함이고, 부족한 자는 정기(正氣)의 부족함이다.

사기는 풍한서습조화(風寒暑溼燥火) 육음(六淫)의 사기이고, 정기는 삼음삼양(三陰三陽)의 육기이다.

육미지론(六微旨論)에서 말하길, 소양(少陽)의 위에는 화기(火氣)가 다스리고, 양명(陽明)의 위에는 조기(燥氣)가 다스리고, 태양(太陽)의 위에는 한기(寒氣)가 다스리고, 궐음(厥陰)의 위에는 풍기(風氣)가 다스리고, 소음(少陰)의 위에는 열기(熱氣)가 다스리고, 태음(太陰)의 위에는 습기(溼氣)가 다스리니, 이른바 본(本)이다.

본의 아래는 기의 표(標)이다.

이는 모두 풍한서습조화 육기를 본으로 삼고, 삼음삼양의 육기를 표로 삼는다.

그러므로 병이 발하여 유여한 자는 이 풍한서습의 본기가 유여함이니, 그러므로 마땅히 먼저 그 사기를 흩뜨리고, 그 후에 그 음양을 다스려야 한다.

만약 병이 발하여 부족한 자는 마땅히 먼저 그 음양을 조절하고, 그 후에 그 본기를 치료한다.

대개 사기가 성하면 실(實)하고, 정기(精氣)가 빼앗기면 허(虛)하다.

이러므로 사기가 유여한 자는 먼저 그 사기를 흩뜨리고, 정기가 부족한 자는 먼저 그 정허(正虛)를 보하니, 이는 표본의 큰 강령이다.

그러나 표본 사이에, 또 마땅히 뜻으로 그 간심(間甚)을 조절해야 한다.

무릇 사기가 모이는 곳에는 그 정기가 반드시 허하다.

간(間)이란 사정(邪正)의 유여와 부족 두 가지가 그 사이에 겸함을 말하니, 그러므로 마땅히 그 치료를 병행해야 하며, 대개 사기를 흩뜨리는 가운데 그 정기를 겸하여 보하고, 정기를 보하는 가운데 그 사기를 겸하여 흩뜨린다.

만약 편향이 심한 자는, 곧 마땅히 그 법을 독행해야 하니, 사기가 심한 자는, 마침내 그 사기를 사하고, 정기가 허한 자는, 마침내 그 정기를 보하니, 이것이 치료의 요도이다.

만약 먼저 소변과 대변이 불리하고 후에 병이 생기는 자는, 마땅히 그 소변과 대변 두 가지를 전치해야 하니, 또 그 사정 사이의 심함을 논하지 않는다.

주영년이 말하길: 이 사이의 심함 가운데, 또 완급을 나눈다.

무릇 병이 전변하는 것은, 심병이 먼저 심통(心痛)이 있고, 하루가 지나면 먼저 해(欬)가 나고, 사흘이 지나면 협지통(脅支痛)이 있으며, 닷새가 지나면 폐색불통(閉塞不通)이 되어, 몸이 아프고 체중이 나간다.

사흘이 지나도 낫지 않으면, 죽는다, 겨울에는 한밤중에, 여름에는 한낮에.

왕빙이 말했다: 삼일이 지나도 낫지 않으면 죽는다. 이는 승하는 것이 서로 공격하여 오직 약한 것을 따르기 때문이며, 오장이 네 번 상했으니 어찌 오래 살 수 있겠는가? 그러므로 죽는 것이다.

겨울에는 한밤중, 여름에는 낮 정오를 말하는데, 이는 정확히 자시와 오시를 가리킨다.

어떤 사람이 겨울과 여름에 차이가 있다고 말하지만, 그렇지 않다.

낮과 밤의 반은 그 일이 매우 분명하다.

마시가 말하길, 이는 위 문장의 심한 것은 홀로 행한다는 것을 이어받아, 오장이 서로 극하는 죽음의 시기를 말한 것이니, 이는 심병을 가지고 말한 것이다.

무릇 그 이긴 바를 전하는 것을 심하다고 이른다.

무릇 병이 전하는 것은 오장이 모두 그러하니, 시험삼아 심장을 가지고 말하자면, 심병은 장진이 심장에 통하므로 먼저 심통이 난다.

불이 금을 타고 오면, 하루 만에 폐로 전해져 즉시 발하여 기침이 나니, 폐의 변동이 기침이 되기 때문이다.

또 사흘 후면 나흘이 되니, 폐사가 목을 이겨서 옆구리 지통이 나니, 간맥이 옆구리 갈비뼈를 따라가기 때문이다.

또 닷새 후면 아흐레가 되니, 간사가 토를 이겨서 막혀 통하지 않으며 몸이 아프고 체중이 나가니, 비가 운화하지 못하고 비가 살을 주관하므로 병이 살에 미치기 때문이다.

또 사흘 후면 열이틀이 되니, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울이면 한밤중에 죽고, 여름이면 한낮에 죽을 뿐이다.

대개 한밤중은 물이 되고, 겨울의 한밤중은 그 물이 특히 심하니, 물이 와서 불을 극하므로 죽는다.

한낮은 불이 되고, 여름의 한낮은 그 불이 특히 심하니, 심화가 이미 끊어져 불이 지탱하지 못하므로 또한 죽는다.

장지총이 말했다: 이른바 표본이란, 하늘의 육기를 감수하여 우리 몸속의 음양이 병들어, 곧 복내로 들어가 중만을 일으키는 것은 모원과 주리의 기분에 있는 것이며, 만약 음사가 혈맥 속에서 번식하면 장부로 들어가 내소인이 된다.

그러므로 말하길, 잘 치료하는 자는 피모를 치료하고, 그 다음은 기부를 치료하며, 그 다음은 근맥을 치료하고, 그 다음은 육부를 치료하며, 그 다음은 오장을 치료한다.

오장을 치료하는 것은 반은 죽고 반은 살아나는 것이다.

예를 들어 심이 먼저 아프면 병이 먼저 심에서 발생하고, 기침하는 자는 하루 만에 폐로 가며; 옆구리 지통이 있는 자는 사흘 만에 간으로 가고; 폐색불통하여 몸이 아프고 체중이 무거운 자는 닷새 만에 비로 간다.

모두 이것이 역전하여 그 이긴 바로 전해지므로, 이로 인해 사흘이 지나도 낫지 않으면 죽는다.

심은 화장으로, 겨울의 야반은 수가 이겨 화가 꺼지는 것이다.

여름의 일중은 항극하여 스스로 불타는 것이다.

폐병으로 숨이 차고 기침하며, 사흘 만에 옆구리와 지맥이 가득 차고 아프며, 하루 만에 몸이 무겁고 몸이 아프며, 닷새 만에 부풀어 오른다.

열흘이 지나도 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 해가 질 때, 여름에는 해가 뜰 때.

마시가 말하길, 이것은 폐병이 전변되는 사망 시기를 말한 것이다.

폐병은 장부의 진기가 폐에 높이 있어 호흡을 주관하므로, 숨이 차고 기침하는 것이 삼일이면 폐가 간으로 전변되어 옆구리 지지가 가득 차고 아프다.

또 하루가 지나면 사일이 되고, 간이 비로 전변되어 몸이 무겁고 몸이 아프다.

또 오일이 지나면 구일이 되고, 비가 위부로 전변되어 배 안이 부풀어 오른다.

또 십일이 지나면 십구일이 되고, 그 통증이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 해질 때 죽고, 여름에는 해뜰 때 죽을 뿐이다.

대개 겨울의 해질 때는 신시에 있고, 신시는 비록 금에 속하나 금이 쇠약하여 도울 수 없기 때문이다.

여름의 해뜰 때는 인시에 있고, 목이 왕성하여 화가 장차 생기려 하나, 폐기가 이미 끊어져 화가 생기는 것을 기다릴 수 없기 때문이다.

장지총이 말하길, 폐병으로 숨이 차고 기침하는 것은 먼저 폐에서 발생하는 것이다.

대개 겨울 기운은 저장하고 감추며, 여름 기운은 떠오르고 자란다.

해가 뜨면 기운이 비로소 생겨나고, 해가 지면 기운이 거두어들인다.

폐는 기를 주관하므로, 기의 출입에 관여한다.

겨울과 여름만 언급하는 것은 음양과 한서의 기운을 중시하기 때문이다.

왕자율이 말하길, 해 뜨는 때는 봄이고, 해가 중천에 있는 때는 여름이며, 해 지는 때는 가을이고, 한밤중은 겨울이다.

이상 두 절은 사시의 기운이 이미 갖추어졌다.

간병에 머리와 눈이 어지럽고, 옆구리와 지(支)가 가득 차며, 사흘째 몸이 무겁고 몸이 아프며, 닷새째 부풀어 오르고, 사흘째 허리와 척추와 아랫배가 아프며 정강이가 시큰거린다.

사흘 동안 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 해가 질 때, 여름에는 아침 식사 때(에 죽는다).

마시가 말하길: 이는 간병이 전변하는 사기의 기한을 말한 것이다.

간병은 장진이 간에 흩어져, 그 맥이 안으로 눈과 옆구리에 연결되므로, 머리와 눈이 어지럽고, 옆구리가 가득 차다.

삼일이면 간이 비로 전변하여, 몸이 무겁고 몸이 아프다.

또 오일이면 팔일이 되고, 비가 위부로 전변하여, 그러므로 배 안이 부풀어 오른다.

또 삼일이면 십일일이 되고, 비가 신으로 전변하여, 허리와 척추와 아랫배가 모두 아프다.

정강이 안이 시큰거림을 느끼는 것은, 바로 신맥이 발에서 시작하여, 장딴지 안을 따라 무릎 안쪽 가장자리로 나와 허벅지 안쪽 뒤쪽 가장자리로 올라가, 척추를 관통하여 신에 속하고 방광에 연결되며, 또 허리는 신의 부이므로, 병이 이와 같기 때문이다.

또 삼일이면 십사일이 되고, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 해질 무렵에, 여름에는 아침 식사 때일 뿐이다.

대개 겨울의 해질 무렵은 신시에 있어, 금이 왕성하고 목이 쇠약하기 때문이다.

여름의 아침 식사는 묘시에 있어, 목이 왕성한 기운이 도리어 끊어지기 때문이다.

비병으로 몸이 아프고 몸이 무거우며, 첫날에 부풀고, 둘째날에 하복부와 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 셋째날에 등과 (월呂)의 힘줄이 아프고 소변이 막힌다.

열흘이 지나도 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 사람이 정해진 때에, 여름에는 늦은 식사 때에 (죽는다).

왕빙이 말하길, 인정은 신시 후 25각을 말하고, 안식은 인시 밤 25각을 말한다.

마시가 말하길, 이는 비병이 전변하는 사기를 말한 것이다.

비병이란, 장기의 진기가 비에 윤택해지고, 근육을 주관하므로, 몸이 아프고 체중이 무거워지며, 하루가 지나면 부풀어, 스스로 위부에 전변한다.

또 이틀이 지나면 사흘이 되고, 이에 신에 전변하므로, 소복과 요척이 모두 아프고, 그 정강이가 시큰거림을 느낀다.

또 사흘이 지나면 엿새가 되고, 신이 스스로 방광부에 전변하므로, 등과 갈비뼈의 근육이 아프고, 소변이 스스로 막힌다.

또 열흘이 지나면 열엿새가 되고, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 인정에, 여름에는 안식에 죽을 뿐이다.

대개 겨울의 인정은 해에 있어, 토가 수를 이기지 못하기 때문이다.

여름의 안식은 인에 있어, 목이 와서 토를 극하기 때문이다.

왕자율이 말하길, 방광의 맥이 등을 따라 순행하고, 족태양이 근육을 주관하므로, 등과 갈비뼈의 근육이 아프다.

신병으로 인해 소복과 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며,

사흘째 되면 등과 옆구리의 힘줄이 아프고 소변이 막히며,

사흘째 되면 복부가 부풀어 오르고,

사흘째 되면 양쪽 옆구리가 지지러지게 아프다.

사흘 동안 낫지 않으면 죽는다.

겨울에는 이른 아침에, 여름에는 늦은 오후에 죽는다.

왕빙이 말했다: 대신은 인시 이후 아홉 시각을 말하는데, 대명의 때이다.

안보는 신시 이후 아홉 시각을 말하는데, 저녁을 향하는 때이다.

마시가 말하였다: 이것은 신병이 전변되는 사기를 말한 것이다.

신병은 장기의 진기가 신 아래에 있고, 그 경맥의 행주는 소복, 요척, 항골에 있으므로 그 통증과 산통이 이와 같다.

삼일이면 스스로 방광부로 전변되어, 등과 갈비뼈의 근육이 아프고, 소변도 막힌다.

또 삼일이면 육일이 되고, 방광이 소장으로 전변되므로 복창이 생긴다.

또 삼일이면 구일이 되고, 소장이 심장으로 전변되므로 양협지통이 생긴다.

또 삼일이면 십이일이 되고, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 대신에, 여름에는 안보에 죽을 뿐이다.

대개 겨울의 대명은 인말에 있고, 목이 왕성하면 수가 쇠약하기 때문이다.

여름의 안보는 황혼에 가까우며, 토가 수를 극할 수 있기 때문이다.

장지총이 말했다: 겨울의 대명이 진에 있으니, 토가 왕성하여 수가 소멸되는 것이다.

여름의 연보가 해에 있으니, 수가 끊어져서 생할 수 없는 것이다.

《영추》 병전편을 살펴보면 말하기를: 사흘 만에 위로 심에 이르고, 사흘 만에 소장에 이르니, 이는 수가 그 이긴 화장 화부를 타는 것이다.

이 절이 《영추》와 다른 점은, 심은 군주의 관직으로서 대부분 사기를 받지 않고, 방광의 기가 위로 양명과 서로 합하며, 수사가 위로 타서 상초가 받지 않으면 중초로 돌아가 전환되어 양명에 머무는 것이다.

양명은 가을 금의 명령을 주관하므로 다시 간목에 전하여 죽는 것이다.

위병으로 배가 부르고 가득 차면, 5일 후에 아랫배와 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 3일 후에 등과 옆구리 근육이 아프고 소변이 막히며, 5일 후에 몸이 무겁다.

6일이 지나도 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 한밤중 이후에, 여름에는 오후에 (죽는다).

왕빙이 말하였다: 밤이 지난 후는, 자시 이후 여덟 각(刻)인 축시 정각을 말한다.

일질(日昳)은, 오시 이후 여덟 각(刻)인 미시 정각을 말한다.

마시가 말한다: 이것은 위병이 전변하는 사기를 말한다.

위병은 그 맥이 복부를 따라 순행하므로, 이로 인해 창만이 된다.

5일이면 위가 신에 전변하여, 소복과 요척이 아프고 정강이가 시큰하다.

또 3일이면 8일이 되는데, 신병이 방광부에 전변하면, 등 근육이 아프고 소변이 저절로 막힌다.

또 5일이면 13일이 되는데, 방광의 수가 비에 전변하면, 신체가 저절로 무거워진다.

또 6일이면 19일이 되는데, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 야반에, 여름에는 일질에 죽을 뿐이다.

대개 겨울의 야반은 자시에 있어, 토가 수를 이기지 못하기 때문이다.

여름의 일질은 미시에 있어, 토가 바로 쇠하기 때문이다.

장지총이 말했다: 겨울 한밤중 후는 토(土)가 패배하고 수(水)가 이기는 때이다.

여름 오후는 양명(陽明)이 주관하는 때로, 토(土)가 끊어져서 생할 수 없는 때이다.

《영추경》을 살펴보면, 5일이 지나면 심(心)으로 올라가고, 2일이 지나도 낫지 않으면 죽는다고 했다.

여기서 5일째 몸이 무거워지는 것은 또한 심(心)이 사기(邪氣)를 받아들이지 않고 비(脾)로 돌아가, 수(水)가 토(土)를 타고 올라가, 부(腑)의 사기가 장(臟)으로 전해져 죽는 것이다.

서동병이 말했다: 일(一)은 수의 시작이고, 십(十)은 수의 끝이며, 양수(陽數)는 일(一)에서 시작하고, 음수(陰數)는 이(二)에서 시작한다.

3일째 죽는 것은 생수(生數)의 시작에서 죽는 것이고, 6일째 죽는 것은 성수(成數)의 시작에서 끝나는 것이며, 10일째 죽는 것은 성수(成數)의 끝에서 끝나는 것이다.

이는 그 시작에서 끝나고, 그 끝에서 끝나는 것이 있으며, 그 이기지 못하는 것에서 죽는 것이 있고, 본기(本氣)가 생하는 때에 죽는 것이 있는데, 이 모두 음양(陰陽)의 시작과 끝의 미묘함이다.

방광병으로 소변이 막히고, 5일이 지나면 소복부가 부풀고, 허리와 척추가 아프며, 정강이가 시큰거리고, 하루가 지나면 복부가 부풀고, 하루가 지나면 몸이 아프다.

이틀이 지나도 낫지 않으면, 죽는다.

겨울에는 닭이 울 때(새벽), 여름에는 해질 무렵(저녁)에 죽는다.

왕빙이 말했다: 닭이 울 때는, 이른 닭이 우는 때를 말하며, 축시의 정확한 시각이다.

하보는, 해가 보시에 지는 때를 말하며, 신시 이후 다섯 각이다.

마시가 말하였다: 이것은 방광병이 전이되는 사망 시기를 말한 것이다.

방광은 주도지관이 되어 진액을 저장하는데, 반드시 기화가 되어야 나올 수 있으니, 지금 병이 있으므로 소변이 막힌다.

5일이 되면 소복이 부르고 허리가 아프며 정강이가 시큰거리니, 스스로 신장으로 전이되니, 대개 방광은 신의 부이기 때문이다.

또 하루가 지나면 6일이 되니, 신이 다시 소장으로 전이되므로 복부가 부른다.

또 하루가 지나면 7일이 되니, 소장이 비로 전이되므로 몸이 아프다.

또 이틀이 지나면 9일이 되니, 그 병이 그치지 않으면 죽는다.

다만 겨울에는 닭이 울 때, 여름에는 해질녘에 죽을 뿐이다.

대개 겨울의 닭 울음은 축시에 있으니, 토가 수를 극하기 때문이다.

여름의 해질녘은 신시에 있으니, 금이 쇠하여 수를 생할 수 없기 때문이다.

장지총이 말했다: 이것 또한 부사(腑邪)가 장(臟)으로 전해져, 물이 범람하고 흙이 패하여 죽는 것이다.

겨울에 닭이 우는 시각이 축시(丑時)에 있으니, 이는 소양(少陽)과 태양(太陽)의 생기가 일어나는 때라, 기가 끊어져 생할 수 없기 때문이다.

여름의 하부(下晡)는 양명(陽明)의 생기가 일어나는 때라, 양명의 기 또한 끊어진 것이다.

모든 병이 차례대로 이렇게 전염되는 경우에는, 모두 죽을 기한이 있으니, 침을 놓을 수 없다.

한 장기를 건너뛰어 멈추거나, 삼사 장기에 이르는 경우에는, 비로소 침을 놓을 수 있다.

왕빙이 말했다: 오장이 서로 옮겨가는 것이 모두 이와 같아, 완만하게 전파되는 것이 있고, 급속하게 전파되는 것이 있다.

완만한 자는 혹은 1년, 2년, 3년 만에 죽고, 그 다음은 혹은 3개월 혹은 6개월 만에 죽는다.

급속한 자는 1일, 2일, 3일, 4일 혹은 5,6일 만에 죽으니, 이것이 이 유형이다.

이 병이 전파되는 법을 찾아보면, 모두 오행의 기운인데, 그 날짜 수를 고찰해보면, 이치가 서로 맞지 않는다.

무릇 오행을 기틀로 삼아, 이기지 못하는 수로써, 이기는 자에게 전파하는 것을 말하니, 불이 금에게 전파하는 것을 말하면, 마땅히 1일이라고 해야 한다; 금이 목에게 전파하는 것을 말하면, 마땅히 2일이라고 해야 한다; 목이 토에게 전파하는 것을 말하면, 마땅히 4일이라고 해야 한다; 토가 수에게 전파하는 것을 말하면, 마땅히 3일이라고 해야 한다; 수가 불에게 전파하는 것을 말하면, 마땅히 5일이라고 해야 한다.

만약 이미 이긴 수로써, 이기지 못하는 자에게 전파한다면, 목은 3일 만에 토에게 전파하고, 토는 5일 만에 수에게 전파하고, 수는 1일 만에 불에게 전파하고, 불은 2일 만에 금에게 전파하고, 금은 4일 만에 목에게 전파하니, 경서의 전파 날짜는, 삼음삼양의 기운을 본뜬 듯하다.

옥기진장론에서 말했다: 오장이 서로 통하고, 옮겨감에 모두 차례가 있어, 치료하지 않으면.

혹은 3개월, 혹은 6개월, 혹은 3일, 혹은 6일 만에 전파되어 마땅히 죽는다.

이것이 같다.

비록 그러하나, 오히려 병에 임하여 날짜 수를 자세히 살펴야, 비로소 옳고 그름을 알 수 있다.

한 장기를 건너뛰어 멈추는 자를 말하니, 앞의 한 장기를 건너뛰고 다시 전파하지 않는 것을 말한다.

목이 토에게 전파하고, 토가 수에게 전파하고, 수가 불에게 전파하고, 불이 금에게 전파하고, 금이 목에게 전파하여 멈추니, 모두 한 장기를 간격으로 둔 것이다.

3,4장기에 이르는 자에 이르러서는, 모두 앞의 제3, 제4장기에 이르는 것을 말한다.

모든 3장기에 이르는 자는, 모두 그 이미 이기지 못하는 기운에 이르는 것이다.

4장기에 이르는 자는, 모두 이미 낳은 부모에 이르는 것이다.

이기지 못하면 저쪽에 해를 끼칠 수 없고, 낳은 자는 부자 사이에 극벌할 기약이 없어, 기운이 순조롭게 흘러가므로, 찌를 수 있다.

마시가 말했다: 이것은 상전하여 심해지는 것은 죽음에 이르므로, 반드시 간장을 자를 필요가 없고 생기 있는 것만이 자를 수 있다고 결론짓는 말이다.

모든 경맥의 병에는 상극하는 차례가 있어, 이것이 상전하는 것은 병이 심해지는 것이니, 심한 것은 독행하므로 죽음의 시기가 있어 자를 수 없다.

만약 간병이 상생하는 것이라면, 간장 하나로 시작하여 삼사장에 이르는 것이니, 이것이 상생하는 차례이다.

이른바 간자는 병행하는 것이니, 자침으로 치료할 수 있다.

장지총이 말했다: 이상의 여러 병이 이와 같이 서로 이겨서 억누르고 전파되는 것은 모두 빠르게 죽을 시기가 있어, 침으로 구할 수 있는 것이 아니다.

혹시 한 장부 사이에 전파되고 멈추어, 다시 다른 장부로 전파되지 않는 것은 침을 놓을 수 있다.

가령 심병이 간으로 전파되고, 폐병이 비로 전파되는 것은 이는 자가 모를 타고, 간장과 비장에 이르러 멈추어, 다시 다른 장부로 이겨서 억누르고 전파되지 않는 것은 침을 놓을 수 있다.

가령 심병이 비로 전파되고, 폐병이 신으로 전파되는 것은 모가 자를 타고, 모장의 생기를 얻어 죽지 않는 증상이다.

만약 심병이 신으로 전파되고, 폐병이 심으로 전파되며, 간병이 폐로 전파되는 것은 이겨서 억누르지 못하는 데서 오는 것이 미약한 사기이니, 침을 놓을 수 있다.

김서명이 말했다: 오장이 서로 전파되는 것은 두 장부, 세 장부 사이에만 멈출 수 있고, 경서에서 네 장부를 말하는 것은 혹시 장부가 부로 전파되고, 이후에 다른 장부로 전파되는 것이니, 부도 장부로 이름할 수 있기 때문이다.