古今图书集成医部全录卷三百七十

고금도서집성 의부전록 권 삼백칠십

외과 나력과 백전풍문 【 백박, 타, 뢰, 한반 부록】

황제소문

풍론

風氣가 太陽經과 함께 들어가서 여러 脈俞로 다니며 分肉 사이에 흩어져 衛氣와 서로 간섭하여 그 길이 잘 통하지 않으므로 肌肉이 부풀어 올라 瘍이 생기며;

衛氣가 응결되어 행하지 못하므로 그 肉에 不仁이 있다.

【 주석 : 위기가 행하는 길이 순조롭지 못하므로, 살이 성하게 치밀어 올라 옹저(癰瘍)가 생기며; 위기가 목과 등 사이에 엉켜 막혀 온몸의 피부와 살결을 두루 행하지 못하므로, 그 살이 저리고 마비되어 아프고 가려운 것을 알지 못한다. 】

癘병은 영기가 열이 붙어서 그 기운이 맑지 않으므로, 그로 인해 코의 연골이 무너지고 안색이 나빠지며 피부에 궤양이 생겨 문드러진다.

풍사가 영기를 상하게 하여 서로 부딪쳐 열이 되고, 열이 피부와 근육 사이에서 나오면, 근육과 맥의 안팎 기가 맑지 않게 된다.

풍사가 영위와 피부 밖에서 부딪치면 영위의 기가 맑지 않아, 따라서 코등이 함몰되고 안색이 나빠지며 피부가 헐어 문둥병이 된다.

풍한이 맥에 머물러 떠나지 않는 것을, 이름하여 여풍이라 하고, 혹은 한열이라고도 한다.

주 : 풍한의 사기가 맥 속에 머물러 떠나가지 않으면 영기가 손상되는데, 또한 이를 이르러 여풍이라 한다.

영기가 병들면 한열이 나고 기운이 적어지므로, 혹 이를 이르러 한열이라 한다.

맥요정미론

맥에 풍이 들어 문둥병이 된다.

【 주석 나병은 마전(麻癜)과 같은 악성 역질(惡厲之疾)이다. 바람은 양열(陽熱)의 사기(邪氣)이고, 피는 음습(陰濕)의 진액(津液)이며, 습열(濕熱)이 벌레를 생성하므로, 이에 바람이 맥(脈)에 들어가면 오래되면 변하여 벌레로 인한 나창(厲瘍)이 된다.】

천금방 【 당?손사막】

악질 대풍

惡疾大風，有多種不同。剛得病時雖然全身沒有異常但眉毛鬍鬚已經脫落，有全身已經壞爛而眉毛鬍鬚依然存在，有各處與常人無異而四肢、腹部、背部有麻木區域，嚴重的手足十指已經脫落。有患極度寒冷而穿厚衣也不溫暖，有經常發熱而不能暫時涼爽。有身體乾枯消瘦的；有津液汗水經常不停的；有身體乾癢透骨，搔抓後白皮如麩皮，手下形成瘡瘍的【《外臺》作突然不形成瘡瘍；】 有瘡瘍毒害，層層疊生，晝夜痛苦不止的；有直接麻木遲鈍不知痛癢的。其顏色也有多種：有青、黃、赤、白、黑，有的光亮，有的枯暗。

這種證候雖然種類和形態不同，但難治易治，都在於病人自身，不在於醫生。為什麼？因為這種病一旦染上，無論賢愚，都很難溝通。為什麼？因為病人嘴上順從心中違背，不接受醫生的教導，只寄希望於藥力，不能自我修養，所以難治易治，歸結於病人自身，不關醫藥的事。

我曾親手治療六百多人，痊癒的十分之一，無不一一親自撫養，所以深有體會，姑且與他們交談。覺得難以溝通，不接受引導的就不必為他治療，必定最終會有觸犯損害。病既然不愈，就是勞而無功啊。

又《神仙傳》中有數十人，都因為惡疾而達到仙道。為什麼？都是因為割捨拋棄塵世牽累，心懷潁陽的高風，所以不僅病癒，而且因禍得福。所以我所見的病人，其中很有一些士大夫，甚至有名望的異人，遇到這種病患，都愛戀妻子兒女，牽掛在心髓，不能割捨，只寄望於藥力，不肯向自身尋求。如果能斷絕嗜好慾望，拋棄所喜愛的事物，不僅能治癒疾病，從此還可以自己達到神仙境界。

我曾問過各位病人，他們都說：

스스로 불인한 행동을 하여 오래도록 합쳐져 지극히 더러운 업이 되는데, 그 가운데서도 여전히 다시 행하려 한다.

비록 뉘우치는 말은 있으나 뉘우치는 마음은 없다.

다만 스스로 새로워져 스승의 가르침을 받고 약을 먹어들이면, 어찌 낫지 않음이 있겠는가?

내가 정관 연간에 한 병든 선비를 데리고 산에 들어가서 송진을 복용하도록 가르쳤는데, 거의 백 일이 되자 수염과 눈썹이 모두 자랐다.

이로써 보건대, 오직 자신에게서 구해야 하고 전적으로 의약에 의지해서는 안 되는 것이다.

그러나 어떤 사람이 수년 동안 몸이 완비를 앓으면서도 아내와 자식 보기를 부끄러워하여 알리지 않고 알게 하지 않다가, 그 후 병이 이루어져 용모가 뚜렷해지자 비로소 약을 잘못 써서 갑자기 병이 났다고 말한다.

이것은 모두 스스로 잘못한 것이다.

그러나 이 병이 비록 크나, 미세할 때 치료하면 곧 나을 수 있다.

이 병에 한번 걸리면 먼 데 있는 자는 십 년을 넘기지 못하고 모두 죽고, 가까운 데 있는 자는 오륙 년에 죽는다.

그러나 병든 자는 스스로 백 년을 살며 죽지 않는다고 말하니, 매우 가슴 아프다!

한번 이 병을 만나면 곧 소금을 끊고 항상 송진을 복용해야 하며, 모든 공사(公私)의 물건과 일을 편안히 다 버리되 신발을 벗듯 해야 한다. 모든 백 가지 맛을 특별히 끊어 없애고 속세 일에 교류하지 말고 경조사를 끊으며, 깊은 산골짜기에 은거하여 일 년이 지나야 낫는다.

나은 후에는 평생 방사를 삼가야 하며, 범하면 다시 발병한다.

이 병에는 길흉의 두 가지 뜻이 있어서, 얻어서 선을 닦으면 길하고, 만약 다시 속인과 같게 되면 반드시 흉한 것이다.

하간육서 【금나라?유완소】

총론

《內經》曰：癘風이라는 것은 榮氣가 熱로 인해 胕에 머물러서 그 기운이 맑지 못하여 코의 기둥이 무너지고 얼굴색이 나빠지며 피부가 헐고 문드러지게 하므로, 먼저 風寒이 맥에 머물러 떠나가지 않은 것이니 癘風이라 이름한다. 또 이르기를 맥이 風이 되어 癘가 된다 하니, 속칭 癩病(문둥병)이다. 그러므로 치료법에 이르기를: 大風은 뼈마디가 무겁고 눈썹이 빠지는 것이니 大風이라 이름한다. 肌肉을 찔러서 汗이 나게 하기를 百日 동안 한다. 王注에 이르기를: 衛氣의 怫熱(속으로 막힌 열)을 설사시킨다. 骨髓를 찔러서 汗이 나게 하기를 百日 동안 한다. 榮氣의 怫熱을 설사시킨다. 무릇 3일이 되면 흰 수염과 눈썹이 나므로 침을 멈춘다. 怫熱이 물러나고 陰氣가 안으로 회복되므로 땀이 많이 나고 수염과 눈썹이 생긴다. 먼저 樺皮散을 적은 양에서부터 많은 양으로 복용하고, 5~7일 후에 承漿穴에 7壯을 뜨되 뜸 자국이 가벼우면 다시 뜨고, 상처가 아물면 다시 뜬다. 그 후에 二聖散을 복용하여 열을 설사하고 血의 風邪를 없앤다. 房室을 3년 동안 금한다. 鍼灸와 藥은 다만 類象形(비슷한 형상을 취하는 방법)을 말한 것이니, 이것이 肺風을 치료하는 방법이다. 그러나 肺臟만 있는 것이 아니다.

속담에 이르기를: 코는 肺에 속하는데 병이 肺의 끝에서 발생한다고 말하는 것은 그렇지 않다. 이와 같은 것은 곧 鼻準(코끝)이 붓고 붉어지며 그냥 瘡(부스럼) 종류일 뿐이니, 이는 血이 氣를 따라 변화하는 것인데 氣가 잘 운행되지 못하면 血이 뭉치는 것이다. 血이 이미 뭉치면 肉이 썩고 문드러져서 蟲이 생긴다. 이르기를 厥陰이 五蟲을 주관한다 하니, 厥陰은 風木이므로 木이 五蟲을 낳는 것이다. 대개 三焦의 相火가 熱이 심하여 金을 제압하고, 金이 쇠약해졌으므로 木이 와서 능멸하는 것이니, 經에 이르기를: 侮는 이긴다는 뜻이다. 마땅히 火熱을 설사하고 氣를 잘 통하게 하는 약을 써야 蟲이 저절로 나지 않는다. 법에 이르기를: 흐르는 물은 썩지 않고, 문의 지도리는 좀먹지 않는다. 이것을 이른 말이다. 그러므로 이 병이 血熱인 것이 분명하다. 마땅히 약으로 부드럽게 설사하고 흩뜨려야 하니, 局方 升麻湯을 달여서 錢氏 瀉靑丸을 복용하고, 나머지는 經絡에 따라 말한 대로 합친다. 그러므로 風病은 陽氣가 위에서 먼저 받는다.

활법기요 (원나라 ? 장결고)

나병

癘風은 영氣가 열로 인해 부어오르고 그 기가 맑지 않아 콧등이 무너지고 얼굴색이 나빠지며 피부에 궤양이 생기고 풍한이 혈맥에 머물러 없어지지 않기 때문에 이름하여 려풍이라 하고, 또 맥풍이라 하며, 속칭 나병이라 한다.

치법: 근육에 침을 놓기를 백일 동안 하고, 땀을 내기를 백일 동안 하여, 모두 이백일이 되어 수염과 눈썹이 나면 그친다.

먼저 화피산을 적은 양부터 많은 양까지 점차 늘리며 오칠일 동안 복용한다. 승장혈에 일곱 번 뜸을 뜨고, 뜸 자리가 아물면 다시 뜸을 뜨고, 다시 아물면 세 번째 뜸을 뜬다.

그 후 이성산을 복용하여 열을 내리고 혈 속의 풍사를 제거하며, 방실을 삼년 동안 금하면 병이 낫는다.

단계심법 【 원대? 주진형】

논증치

대풍병은 천지간의 살물지풍을 받은 것으로, 고인들이 이를 려풍이라 부른 것은 그 혹독하고 사나워 두려울 만하기 때문이다.

사람이 이 병에 걸리면 반드시 위에 있는지 아래에 있는지 구분해야 한다.

위에 있는 경우는 취선산으로 더러운 침과 악혈을 이 틈에서 나오게 하고, 아래에 있는 경우는 통천재조산으로 나쁜 물질과 묵은 벌레를 항문에서 나오게 한다.

나오는 곳이 위아래 길의 차이는 있지만, 모두 양명일경을 벗어나지 않는다.

이 병을 치료하는 자는 이 뜻을 알아야 한다.

그 혹과 헌데를 보아, 위에 먼저 나타나고 위쪽 몸에 많으면 위에 있는 것이고, 아래에 먼저 나타나고 아래쪽 몸에 많으면 아래에 있는 것이며, 위아래 함께 나타나면 위가 아래를 덮은 것이다.

양명경은 위와 대장으로, 무엇이든 받아들인다.

이 풍이 사람에게 들어올 때, 기가 받으면 위에 많고 혈이 받으면 아래에 많으며, 기혈이 함께 받으면 매우 중하여, 의원이 신수하고 병자가 철심이 아니면 면하기 드물다.

혹 위로부터 혹 아래로부터 점차 오는 것은 모두 치료할 수 있는 병인데, 사람들이 병세가 완만한 것을 보고 많이 소홀히 하여, 비록 이 법대로 치료하여 병이 완전히 떨어졌다 하더라도.

만약 맛과 색을 끊지 못하면 모두 재발을 면치 못하고, 재발하면 끝내 구제되지 못한다.

내가 일찍이 다섯 사람을 치료했는데, 그중 한 부인만 면할 수 있었으니, 그가 매우 가난하고 과부여서 먹을 것이 없었기 때문이다.

나머지 네 사람은 3년 후 모두 재발했다. 손진인이 말하기를: 내가 일찍이 사오백 명을 치료했으나 끝내 한 사람도 죽음을 면하지 못했다.

손진인이 치료하지 못한 것이 아니라, 한 사람도 금기를 지키지 못했기 때문이다.

이 부인은 본병 외에도 백여 첩의 가감사물탕을 먹고 반년이 넘어서야 월경이 통하고, 십분 편안히 나았다.

이 질병은 폐장에만 있는 것이 아니라, 그 병이 코에서 발생하기 때문에 세속에서 폐풍이라고 부릅니다.

코끝이 붓고 붉어지며 커져서 창이 생기는데, 이는 혈이 기를 따라 변화한 것입니다.

기가 이미 퍼지지 않으면 혈이 응집되고, 혈이 응집되면 살이 문드러져 벌레가 생깁니다.

벌레가 생기는 것은 궐음이 주관합니다.

약으로 완만하게 소통시키고 설사시키며, 국방승마탕을 달여서 사청환을 내리고, 나머지 병은 각각 경맥을 따라 치료합니다.

의학입문 【명? 이천】

나병(癘風) 치료법

나병은 《내경》의 여풍(癘風)으로, 천지 사이의 엄숙하고 살육하는 바람 기운을 받아 혹독하고 사나워 가장 두렵다.

첫째는 풍독(風毒)으로, 땀을 흘리고 옷을 벗고 물에 들어가거나 술을 마시고 바람을 쐰 것이며; 둘째는 습독(濕毒)으로, 습한 땅에 앉거나 눕거나 비나 이슬을 맞은 것이며; 셋째는 전염이다.

그러나 모두 외부에서 오는 것은 아니다. 내상(內傷)으로 음식이 열독(熱毒)이 지나치고, 심한 추위와 더위, 방로(房勞)와 더러움으로 인해 화(火)가 동하고 혈(血)이 열해지며, 거기에 외감(外感)으로 풍한(風寒)과 습(濕)을 더하여 발생한다.

초기에는 몸에 허(虛)한 가려움증이 생기거나, 백설(白屑)이나 자운(紫雲)이 마치 전풍(癜風)처럼 일어나거나, 자포(紫泡)와 각질(疙瘩)이 생겨 고름이 흐른다.

위에 먼저 나타나는 것은 기분(氣分)에 병이 든 것이니 상체(上體)에 반드시 많고; 아래에 먼저 나타나는 것은 혈분(血分)에 병이 든 것이니 하체(下體)에 반드시 많으며; 위아래 모두 나타나는 것은 기혈(氣血)이 모두 병든 것이다.

위에서 아래로 내려가는 것은 순풍(順風)이고, 아래에서 위로 올라가는 것은 역풍(逆風)이다.

다만 위에서 또는 아래에서 점차 오는 것은 치료할 수 있으나, 갑자기 발생한 것은 낫기 어렵다.

치료법을 잃어서 피부가 죽어 마비되어 감각이 없고, 맥(脈)이 죽어 피가 문드러져 고름이 되고, 살이 죽어 베고 잘라도 아프지 않고, 힘줄이 죽어 손발이 늘어지고, 뼈가 죽어 콧등이 무너지며, 또한 눈썹이 빠지고 눈이 흐려지며 입술이 뒤집히고 목소리가 쉬며, 심하면 눈을 침식하고 음경이 썩으며 팔다리가 오그라든다.

병이 이 지경에 이르면 하늘이 내린 형벌도 풀기 어렵다.

위와 대장은 어떤 물질도 받아들이지 않음이 없다. 비는 근육을 주관하고, 폐는 피부와 털을 주관한다. 그러나 헌데와 딱지가 비록 피부와 근육에 나타나지만, 열독은 반드시 장과 위에 돌아가므로, 법은 반드시 먼저 양명을 치료해야 한다.

처음 발병 시에는 방풍통성산이 마땅한데, 위쪽에 있으면 마황을 써서 외독을 제거하고, 아래쪽에 있으면 초, 황(대황)을 써서 내독을 제거하며, 위아래에 모두 나타난 자는 생료 방풍통성산을 써서 표를 풀고 리를 공격한다.

삼오일 후에는 곧 취선산을 복용하여 나쁜 침을 토하게 하고, 복용 후에는 다시 방풍통성산에서 초, 황, 마황을 뺀 것을 많이 오래 복용한다.

위기가 조금 안정되기를 기다려 재조산을 써서 그 충을 하제(설사)시킨다.

또한 먼저 충을 하제하고 나중에 침을 토하게 해야 하는 경우가 있는데, 토하고 하제한 후에는 여전히 방풍통성산에 인삼, 황기, 숙지황을 적당히 더하여 기혈을 굳건히 한다.

혹은 비위가 약한 자는 백출을 배가하여 써야 한다.

벌레는 화가 성해서 생기는데, 기혈이 끓어올라 경락에 가득 차서 겉으로는 창양이 번지고, 안으로는 벌레가 공격하여 간을 침식하면 눈썹이 빠지고, 심장을 침식하면 발바닥이 뚫리며, 비를 침식하면 목소리가 쉬고, 폐를 침식하면 코가 무너지며, 신을 침식하면 귀에서 우레 같은 소리가 난다.

마땅히 먼저 사청환을 복용하여 간화를 사하고, 다음에 증후에 따라 구제한다.

허하여 가려운 경우는 사물탕에 주치된 황금을 더하여 부평초 가루로 조복하고, 가려움이 심하면 형개와 선퇴를 더한다.

긁어서 피부가 갈라지고 흰 비듬이 있는 경우는 백화사환을 쓴다.

눈썹과 머리카락이 빠지는 경우는 삼사단이나 백엽전을 쓴다.

눈썹이 빠지고 코가 무너진 경우는 환기산, 보기사영탕을 쓴다.

눈을 침식하는 경우는 노회환을 쓴다.

팔다리 마디가 쓰지 못하는 경우는 견피산을 쓴다.

두루 쓰는 것은 능소화산, 호마산, 가미고삼환, 대풍환, 환골환, 대마풍환, 자운풍환, 활신단, 신기환, 사성불로단, 팔물탕이다. 외치로는 마풍고와 울래방을 쓴다.

머리카락이 빠져서 나지 않는 경우는 먼저 생강으로 세 번 문지르고, 후에 반하를 가루 내어 참기름에 개어 바른다.

여러 처방을 선택하여 사용한다.

붉은 백전과 흰 백전을 치료하는 방법

얼굴 피부와 목덜미, 몸의 피부와 근육이 변색되어

붉은 것을 적전(赤癜)이라 하고,

흰 것을 백전(白癜)이라 하니,

이는 간풍(肝風)이 피부에 부딪쳐

혈기(血氣)가 조화롭지 못하여 생긴 것이다.

붉은 것은 혈에 속한다. 혈열(血熱)한 경우, 구미강활탕에 금은화, 연교를 더하거나 사물탕에 시호, 산치, 목단피를 더한다.

피부가 허약한 경우, 소요산에 산치를 더하거나 신기환을 쓴다.

백색은 기에 속한다.

기열(氣熱)인 경우에는 패독산이나 소시호탕에 방풍, 연교를 더하고, 허한 경우에는 보중익기탕에 강활, 방풍을 더한다.

만약 풍독(風毒)에 속하면 호마산, 단창이환, 단부평환을 쓴다.

이 병이 오래된 경우에는 오직 기혈을 자양해야 하며, 그러면 화가 저절로 꺼지고 풍이 저절로 그치며 가려움도 저절로 멈춘다.

만약 거풍(祛風)하는辛味苦味의 약제를 쓰면 간혈이 더욱 마르고 풍화가 더욱 성하며 원기가 더욱 허해져 난치로 변한다.

몸이 허약하여 가려운 것은 혈이 피부에 영양을 공급하지 못하기 때문이니, 사물탕에 황금을 더하고 자부평 가루를 넣어 조복하거나, 또는 능소화만을 가루 내어 술에 타서 복용한다.

온몸과 머리에 비듬이 생기며 가려운 경우에는 고삼환만을 쓰거나, 또는 박하와 선퇴를 같은 분량으로 가루 내어 술에 타서 복용한다.

설씨의안 (명나라 설기)

총론

《내경》에서 이르길: 풍기가 태양경과 함께 들어가 모든 경맥의 유혈(兪穴)로 다니며 분육(分肉) 사이에 흩어져서 위기와 서로 간섭하여 그 길이 통하지 않게 되므로, 때문에 근육이 부풀어 오르고 궤양이 생긴다. 위기가 응결되어 행하지 못하므로 그 살이 감각이 없게 된다. 영위에 열이 쌓여 그 기가 맑지 못하므로 코가 무너지고 안색이 나빠지며 피부에 궤양이 생기고 헐며, 풍한이 맥에 머물러 떠나지 않는 것을 이라(癘風)라 한다.

그 치료법은 마땅히 근육과 골수를 찔러서 영위의 울결된 열을 사하여야 한다.《령추경》에서는 예리한 침으로 종기 위를 찔러 나쁜 피를 빼낸다. 근대의 선비들이 이르길: 천지의 엄숙하고 살상하는 나쁜 기운을 감촉하여 생긴 것이다.

그 위쪽 몸에 먼저 나타나거나 많은 것은 독이 위에 있는 것이고, 아래쪽 몸에 먼저 나타나거나 많은 것은 독이 아래에 있는 것이다. 대개 기가 사기를 받으면 위에 많고, 혈이 사기를 받으면 아래에 많으며, 기혈이 함께 받으면 위아래에 함께 나타난다.

만약 눈썹이 먼저 빠지는 자는 독이 폐에 있고, 얼굴에 자줏빛 물집이 생기는 자는 독이 간에 있으며, 발바닥이 먼저 아프거나 뚫리는 자는 독이 신장에 있고, 온몸이 버짐 같은 자는 독이 비장에 있으며, 눈이 먼저 손상되는 자는 독이 심장에 있으니, 이것은 오장이 증상을 받은 중함이다.

첫째는 피부가 죽어 저리고 감각이 없으며, 둘째는 살이 죽어 침으로 찔러도 아프지 않고, 셋째는 피가 죽어 문드러지고 헐며, 넷째는 힘줄이 죽어 손가락이 떨어져 나가고, 다섯째는 뼈가 죽어 코가 무너지니, 이것은 오장이 손상되어 치료할 수 없는 것이다.

만약 목소리가 쉬고 눈이 먼 것은 특히 치료하기 어렵다. 대체로 이 증상은 기혈을 노상시켜 주리가 성글지 않거나, 취한 후에 방로하거나 목욕을 하거나, 혹은 산에 오르거나 물을 건너 외사가 침승하고 위기와 서로 부딪치며 습열과 상화가 혈을 따라 화하여 생기므로, 회양(淮揚), 영남(嶺南), 민월(閩越) 사이에 많이 발생한다.

치료는 마땅히 본증, 겸증, 변증, 유증, 음양허실을 분별하여 치료하여야 한다. 만약 망령되이 조열한 약을 투여하면 농수가 흘러내려 간혈이 더욱 마르고 풍열이 더욱 성하며 신수가 더욱 손상되고 상화가 더욱 왕성해져, 도리어 패증을 초래한다.

본질적인 증상을 치료하는 방법

하나의 나력(瘰癧)과 양(瘍)으로 인한 병은 한 장(臟)에만 국한되지 않으며, 그 혈기(血氣)가 손상되지 않은 곳이 없고, 겸증(兼證)이 섞이지 않은 곳이 없다. 더욱이 여러 해가 쌓여 겉으로 나타난 경우에는 반드시 경락(經絡)의 상하(上下)와 병세(病勢)의 허실(虛實)을 분별해야 하며, 함부로 독을 공격하는 약을 써서는 안 된다. 마땅히 먼저 위(胃)를 돕고 기(氣)를 강하게 하여 근본을 견고하게 한 뒤에 그 창(瘡)을 치료해야 한다.

경전에 이르기를: '진기(眞氣)가 빼앗기면 허(虛)해지고, 사기(邪氣)가 성하면 실(實)해진다.'

무릇 병이 유여(有餘)에 속한다고 말하더라도, 마땅히 부족(不足)으로 여겨야 한다.

나력과 양창은 변증과 유증이 다름을 알아야 하며, 치료법에 한법, 하법, 편자법, 공보법 등이 같지 않다.

대체로 겸증은 경중을 살펴야 하고, 변증은 선후를 살펴야 하며, 유증은 진위를 상세히 살펴야 한다. 그리고 한법, 하법, 편자법, 공보법은 다시 그 사람의 허실을 헤아리고 그 병의 근원과 자초지를 궁구하여 치료를 시행해야 한다.

대체로 허자는 형기가 허약한 것이고, 실자는 병기가 실하지만 형기는 허약한 것이다.

癘瘍에 砭刺하는 방법에 대해, 子和 張先生은 한 번 땀을 내는 것이 천 번 침을 놓는 것에 맞먹는다고 말했는데, 이는 침으로 피를 내는 것이 땀을 내는 것만큼 두루 미치지 못하기 때문이다.

그러나 땀을 내는 것은 곧 피를 내는 것이고, 피를 내는 것은 곧 땀을 내는 것이니, 이 둘은 동일한 것이다.

만약 나쁜 피가肌表經絡에 엉켜 막혀 있으면, 침을 놓거나 땀을 내는 것이 좋으며, 委中에서 피를 내면 효과가 있다.

만약 나쁜 독이 장부에 쌓여 맺혀 있으면, 그 내부를 씻어내지 않으면 낫지 않는다.

만약 독이 외부에 있으면, 온몸의 환부와 두 팔·다리·손목·발목·양손·양발의 손가락·발가락 사이사이에砭刺하여 각각 피를 내지 않으면 그 독이 반드시 흩어지지 않는다.

만약 表裏가 모두 독을 받았으면, 겉을砭刺하고 속을泄하지 않으면 그 독이 결코 물러나지 않는다.

만약 위쪽 몸에 병이 많으면 醉仙散을 사용하는 것이 좋은데, 이는 내부에 쌓인 나쁜 피를 이 사이로 나오게 하고, 손가락 사이와 팔·손목을刺하여 肌表의 독혈을 제거하는 것이다. 아래쪽 몸에 병이 많으면 再造散을 사용하는 것이 좋은데, 이는 나쁜 피와 오래된 벌레를 항문으로 나오게 하고, 또한 발가락 사이와 다리·발목을 침으로 찌르며, 1-2일 간격으로 다시 찔러 피가 붉어질 때까지 한다.

만약 한열·두통 등의 증상이 있으면, 혈기를 크게 보해야 한다.

한 나병(癘瘍) 환자가 경분(輕粉)을 포함한 약을 복용했는데, 복통이 있고 대변 후에 고름이나 더러운 물질이 섞여 나오면 약으로 그것을 막지 말아야 한다.

만약 입과 혀가 붓고 아프며 더러운 물이 수시로 흐르고 갈증이 나며 열이 나고 찬 것을 좋아하면 이는 상초의 열독이므로 사황산(瀉黃散)을 사용해야 한다.

만약 오한과 열이 번갈아 나타나면 소시호탕(小柴胡湯)에 지모(知母)를 더한 것을 사용해야 한다.

만약 입과 치아 사이에서 피가 나고 열이 나며 대변이 굳어 잘 나오지 않으면 이는 열독이 안으로 침범한 것이므로 황련해독탕(黃連解毒湯)을 사용해야 한다.

만약 대변이 정상이면 제생서각지황탕(濟生犀角地黃湯)을 사용한다.

만약 더러운 물은 다 나왔는데도 입과 혀가 낫지 않거나, 열이 나고 갈증이 나지만 찬 것을 마시지 않으려 하면 이는 허열(虛熱)이므로 칠미백출산(七味白朮散)을 사용해야 한다.

한 나병으로 손발이나 다리·팔 또는 각 손발가락이 오그라드는 것은 음화가 성하고 기혈이 손상되었기 때문이니, 마땅히 가미소요산에 생지황을 더하고 환기산을 겸하여 복용해야 한다.

마른버짐과 같은 창양에 벌레가 생기는 것은, 오방의 풍사가 모여 합쳐져서 상화가 금을 제압하고 목이 성하여 변화한 것이며, 안으로 오장을 침식하여 증상이 밖으로 나타나는 것이다.

마땅히 승마탕으로 사청환이나 화피산을 넘겨주어 폐와 간의 사기를 맑게 하고, 밖으로 승혈에 뜸을 떠서 양명과 임맥을 소통시키면 풍열이 그쳐 벌레가 생기지 않을 것이다.

간경에 허열이 있는 자는 가미소요산과 육미지황환을 더하여 돕는다.

하나, 나병이 오래도록 낫지 않는 경우는, 기거와 음식을 삼가지 않아 내화가 함부로 움직이는 경우가 있고, 장부가 손상되어 기혈이 피로하고 허약한 경우가 있고, 공격하는 약을 써서 기혈이 더욱 손상된 경우가 있고, 겸병과 변증을 구분하지 않고 약을 잘못 사용한 경우가 있고, 병자가 병을 숨기고 의사 보기를 꺼리는 경우가 있다.

한 가지, 나력양(나병)이 낫고 다시 발병하는 경우, 두터운 맛을 경계하지 않아 내열이 비를 상하게 하는 경우가 있고, 방사(방사)를 경계하지 않아 화가 움직여 신을 상하게 하는 경우가 있고, 칠정을 경계하지 않아 혈기가 손상되는 경우가 있고, 남은 독이 다 없어지지 않고 겸증이 간섭하여 움직이는 경우가 있고, 기가 허하여 육음이 밖에서 침범하는 경우가 있다. 옛사람이 말하기를: 이 증은 백에 하나도 살지 못한다. 바로 이것을 이르는 말이다.

兼證 치료법

첫째, 머리와 눈이 어지러운 경우: 만약 오른 촌맥과 관맥이 부(浮)하면서 무력하면, 비와 폐의 기가 허한 것이니, 보중익기탕을 쓴다.

만약 왼 관맥과 척맥이 삭(數)하면서 무력하면, 간과 신이 기가 허한 것이니, 육미지황환을 쓴다.

만약 오른 촌맥과 척맥이 부대(浮大)하면서 미세(微細)하면, 양기가 허한 것이니, 팔미지황환을 쓴다.

혈허(血虛)한 자는 사물탕에 인삼, 백복령, 백출을 더한다.

기허(氣虛)한 자는 사군자탕에 당귀와 황기를 더한다.

간경 실열(實熱)인 자는 시호청간산을 쓴다.

간경이 허한 자는 육미지황환을 쓴다.

비기 허약한 자는 보중익기탕을 쓴다.

비기에 담(痰)이 있는 자는 반하백출천마탕을 쓴다.

침으로 피를 많이 뺀 자는 궁귀탕을 쓴다.

발열과 오한이 있는 자는 성유탕을 쓴다.

무릇 발열이 있으면 진기가 손상된 것이니, 고한(苦寒)한 약을 쓰지 말아야 한다. 혹시 다시 비위를 상할까 두렵기 때문이다.

한쪽 입술과 눈이 비뚤어짐: 만약 손발이 당기고 경련하거나, 눈썹 뼈가 가렵고 아프면, 이는 간경의 혈허풍열에 속하므로, 가미소요산과 육미지황환을 사용하여 간혈을 생성하고 신수를 자양한다.

만약 오한과 열이 번갈아 나타나거나, 귀가 먹먹하고 옆구리가 아프면, 이는 간화가 치성한 것이므로, 먼저 소시호탕과 사물탕을 합쳐 간화를 맑게 하고 간혈을 생성한다.

만약 힘줄이 오그라들고 뼈가 아프거나, 걷지 못하면, 육미지황환과 보중익기탕을 사용하여 화원을 자양한다.

만약 조열한 약을 복용하여 생긴 경우, 사물탕에 생감초와 금은화를 더하여 열독을 풀고 음혈을 보익한다.

무릇 이는 모두 간경의 혈조(血燥)로 인한 것이므로, 반드시 육미지황환과 보중익기탕을 위주로 사용해야 한다.

만약 노여움이나 방로로 인해 심해진 경우, 육미지황환과 십전대보탕을 위주로 사용한다.

만약 노동으로 형체를 손상하여 심해진 경우, 보중익기탕과 십전대보탕을 위주로 사용한다.

여름과 가을에 습열이 주관할 때: 만약 음식을 달게 먹지 못하고, 머리와 눈이 어지럽고, 온몸이 시큰거리며 나른하고, 또는 두 다리가 저리며, 목이 마르고 저절로 땀이 나며, 숨이 차고 몸이 뜨거우며, 소변이 누렇고 자주 나가며, 대변이 묽고 무른 것은 습열이 원기를 손상한 것이니, 청조탕을 쓴다.

여름철이면 청서익기탕을 쓴다.

만약 저절로 땀이 나거나 잠결에 땀이 나며, 숨이 차고 헐떡이며, 몸이 뜨겁고 번민하며, 그 맥이 큰 것은 원기가 내상된 것이니, 보중익기탕을 쓴다.

만약 구토하고 식욕이 없으며, 배가 더부룩하고 그득하며, 대변이 묽은 것은 비위가 손상된 것이니, 육군자탕을 쓴다.

만약 가슴과 배가 편하지 않고, 음식을 생각하지 않으며, 가래를 그치지 않고 토하는 것은 비위가 허하여 막힌 것이니, 사군자탕을 쓴다.

만약 몸과 기운이 피로하고 권태로우며, 팔다리가 저리고, 음식을 생각하지 않는 것은 열이 원기를 손상한 것이니, 인삼익기탕을 쓴다.

하나, 열이 나고 갈증이 있으며 소변이 탁한 경우: 만약 밤에는 편안하고 낮에 열이 나는 것은 열이 기분에 있는 것이니, 청심연자음을 쓴다.

낮에는 편안하고 밤에 열이 나는 것은 열이 혈분에 있는 것이니, 사물이련탕을 쓴다.

모두 육미지황환을 보좌약으로 쓴다.

만약 한열이 왕래하는 것은 간경의 혈허이니, 가미소요산과 육미지황환을 쓴다.

一小便不利: 만약 조갈증을 일으키는 약을 복용하여 생긴 경우, 사물탕에 볶아서 검게 한 황백, 지모, 생감초를 더하여 음혈을 자양한다.

만약 빈뇨하고 색이 노란 경우, 사물탕에 인삼, 백출, 맥문동, 오미자를 더하여 기혈을 생성한다.

만약 소변이 적고 색이 노란 경우, 보중익기탕에 산약, 맥문동, 오미자를 더하여 화원을 자양한다.

경전에서 이르길: 음이 없으면 양이 생겨날 수 없고, 양이 없으면 음이 변화될 수 없다.

一大便不通：만약 혈허(血虛)하여 내열(內熱)이 있고 뻑뻑하게 막힌 경우, 사물탕(四物湯)에 맥문동(麥門冬)과 오미자(五味子)를 더하여 혈을 생하고 조(燥)를 적셔준다.

만약 조열(燥熱)한 약 때문에 생긴 병이면 사물탕에 연교(連翹)와 생감초(生甘草)를 더하여 혈을 생하고 열을 맑게 한다.

만약 극벌(克伐)하는 약을 복용하여 생긴 경우, 사물탕에 천궁(川芎)과 당귀(當歸)를 더하여 기를 돕고 혈을 생한다.

만약 갈증이 나서 찬 것을 마시는 경우는 열이 안에 넘치는 것이니, 죽엽석고탕(竹葉石膏湯)을 써서 위화(胃火)를 맑게 한다.

만약 갈증이 나서 더운 물을 마시는 경우는 장위(腸胃)의 허열(虛熱)이니, 죽엽황기탕(竹葉黃芪湯)을 써서 기를 보하고 진액을 생한다.

만약 내열(內熱)로 갈증이 나고 얼굴이 붉으며 따뜻한 물을 마시는 경우, 사물탕으로 윤장환(潤腸丸)을 보내어 혈을 서늘하게 하고 조(燥)를 적셔준다.

만약 장위(腸胃)가 그득하고 창만하며 조(燥)가 직장(直腸)에 있어 통하지 않는 경우, 돼지쓸개즙(豬膽汁)으로 유도한다.

장위의 기가 허(虛)하고 혈이 말라 통하지 않는 경우, 십전대보탕(十全大補湯)을 쓴다.

만약 간담(肝膽)의 사기(邪氣)가 성하여 비토(脾土)가 침해를 받아 운화(運化)하지 못하는 경우, 소시호탕(小柴胡湯)에 산치자(山梔子)와 울리인(郁李仁)과 지각(枳殼)을 더하여 다스린다.

한 가지, 가슴이 두근거리며 잠을 이루지 못하고, 혹은 코피나 대변 출혈을 겸하는 경우:

만약 속으로 열이 나고 저녁에 열이 나며, 갈증이 나서 물을 마시고, 몸과 팔다리가 나른하고 피곤하면, 이는 비혈이 허하고 화가 동한 것이니, 사군자탕에 천궁과 당귀를 더하여 쓴다.

만약 생각이 많아 비를 손상시키고 화를 움직여서 생긴 경우는, 귀비탕에 산치자를 더하여 쓴다.

만약 발열과 저녁 열이 있으면, 팔진탕에 산조인, 복신, 원지를 더하여 쓴다.

만약 심혈이 허손된 것으로 인한 경우는, 백자인산을 쓴다.

대체로 이 증은 모두 심과 비의 혈이 부족하여 생긴 것이니, 다만 위기를 조리하여 보하면 담이 맑아지고 정신이 저절로 편안해지니, 굳이 청열과 치담에만 전념할 필요는 없다.

첫째, 발열과 오한이 있을 때: 만약 사지가 권태롭고, 번조하여 갈증이 나며, 숨이 차고 헐떡이며, 두통과 자한이 있으면, 이는 내상으로 기혈이 손상된 것이니, 보중익기탕에 오미자와 맥문동을 더하여 사용한다.

권태롭고 식욕이 없으며, 대변이 고르지 않고, 소변이 잦으며, 쌀쌀한 듯 오한이 나는 이는 비폐의 기허이니, 승양익위탕을 사용한다.

번조하여 갈증이 나고, 몸이 권태로우며 식사량이 적거나, 먹어도 소화되지 않는 이는 비기허열이니, 육군자탕을 사용한다.

발열: 오전에 맥이 빠르고 유력하면 기분의 열이므로 청심연자음을 사용하고; 맥이 빠르고 무력하면 양기가 허하므로 보중익기탕을 사용한다.

오후에 맥이 빠르고 유력하면 혈분의 열이므로 사물탕에 모란피를 더해 사용하고; 맥이 빠르고 무력하면 음혈이 허하므로 사물탕에 인삼과 백출을 더해 사용한다.

열이 양쪽 옆구리에서 일어나면 간이 허하므로, 사물탕에 인삼, 백출, 황기를 더해 사용하고; 배꼽 아래에서 일어나면 신이 허하므로, 사물탕에 인삼, 백출, 황백, 지모, 오미자, 맥문동, 육계를 더해 사용하거나, 육미환을 사용한다.

그 열이 낮에 나타나고 밤에 숨고, 밤에 나타나고 낮에 그치거나, 오고 감이 일정하지 않거나, 때로 일어나 장소가 일정하지 않거나, 발에서부터 일어나는 것은 뿌리 없는 허화이니, 가감 팔미환과 십전대보탕에 맥문동과 오미자를 더해 사용하고, 또한 부자 가루를 침에 개어 용천혈에 바른다.

만약 몸이 오한을 싫어하고 뜨거운 음식을 좋아하면 양기가 허한이니, 급히 팔미환을 사용한다.

하나, 입이 마르는 경우: 찬 음식을 싫어하면 위기가 허하여 진액을 생성하지 못하는 것이므로, 칠미백출산을 사용한다.

찬 음식을 좋아하면 위화가 성하여 진액을 소모하는 것이므로, 죽엽석고탕을 사용해야 한다.

밤에 발열과 구갈이 있는 경우는 신수가 약하여 위로 적셔주지 못하는 것이므로, 육미지황환을 사용해야 한다.

만약 땀을 내거나 하법을 쓴 후에 앞의 증상이 나타나면 위기가 허한 것이므로, 팔진탕으로 주치한다.

一作渴：만약 번조하여 찬 것을 마시는 자는 상초의 실열에 속하니, 양격산을 쓴다. 대변비결을 겸한 자는 하초의 실열에 속하니, 청량음을 쓴다. 만약 극벌하는 약을 써서 갈증이 생긴 자는 기혈이 허한 것이니, 급히 팔진탕과 육미환을 쓴다.

하나, 귀먹고 귀울림: 만약 왼쪽 촌맥과 관맥이 현삭하고 빠르면, 심장과 간 두 경맥의 허열이니, 사물탕에 산치와 시호를 더하여 음혈을 생기게 한다.

오른쪽 촌맥과 관맥이 부대하면, 비장과 폐 두 경맥의 허열이니, 보중익기탕에 산치와 길경을 더하여 양기를 기른다.

만약 성냄으로 인해 발작하면, 소시호탕에 산치와 천궁, 당귀를 더하여 간을 맑게 하고 피를 서늘하게 한다.

만약 오전에 심하면, 소시호탕에 인삼, 황기, 당귀, 백출을 더하여 기를 보하고 간을 맑게 한다; 오후에 심하면, 사물탕에 술에 볶은 검은 황백과 지모, 오미자를 더하여 음을 보하고 불을 내린다.

만약 양쪽 발바닥이 뜨거우면 신허에 속하니, 육미환으로 수의 주인을 강하게 한다; 양쪽 발이 차가우면 양허에 속하니, 팔미환으로 불의 근원을 더한다.

한가지, 목이 뻣뻣하고 입을 다물지 못하며, 허리와 등이 뒤로 젖혀지는 것은 기혈이 허하여 경련이 발생한 것이다.

중경이 말하기를: 족태양병에 발한을 너무 많이 하면 경련이 생기고, 풍병에 하법을 쓰면 경련이 생기며, 다시 발한하면 구급이 더 심해지고, 창가(瘡家)에 발한하면 경련이 생긴다고 하였다.

대개 풍(風)은 기(氣)를 흩어지게 하므로 땀이 나면서 오한이 없는 것을 유연(柔痙)이라 하고, 한(寒)은 혈(血)을 뭉치게 하므로 땀이 나지 않으면서 오한이 있는 것을 강연(剛痙)이라 한다.

모두 내허(內虛)에 다시 땀을 내어 진액과 혈을 잃고 힘줄이 양육을 받지 못하여 그러한 것이니, 모두 허상(虛象)에 속하며 풍증(風證)이 아니므로, 마땅히 기혈을 크게 보하는 것을 위주로 해야 한다.

그러므로 산모나 궤양, 기혈을 손상시키는 노상(勞傷), 습열과 상화(相火), 잘못하여 극벌(克伐)하는 약을 복용한 자들이 많이 이 병을 앓는 것에서 그 뜻을 알 수 있다.

한 부녀가 월경이 막혔는데, 만약 울화가 비를 손상시킨 경우 귀비탕에 산치와 단피를 더하고, 기혈이 모두 허한 경우 팔진탕에 산치와 단피를 더한다.

만약 조약을 복용하여 혈을 손상시킨 경우 사물탕에 생감초를 더한다.

만약 월경이 기한이 지나서 오는 것은 기혈이 허한 것이니, 팔진탕에 인삼과 백출을 배로 쓴다.

기한보다 먼저 오는 것은 혈허열이니, 사물탕에 인삼, 백출, 모란피를 배로 더한다.

장차 올 때 통증이 있는 것은 기허혈체이니, 사물탕에 복령, 백출, 향부를 더한다.

색이 자주색이고 덩어리가 생기는 것은 혈열이니, 사물탕에 산치와 단피를 더한다.

통증이 있고 색이 엷은 것은 혈기가 허한 것이니, 팔진탕을 쓴다.

그 혈붕 증상으로 간화가 혈을 저장하지 못하는 경우 가미소요산을 쓴다.

비허로 혈을 통솔하지 못하는 경우 보중익기탕을 쓴다.

무릇 이 모든 것은 육음과 칠정이 원기를 손상시킨 소치이니, 그 원인을 살펴 위기를 조화시키고 보하는 것이 좋다.

변증 치료법

온몸에 두드러기가 나서 긁어 터뜨리면 고름물이 흘러내린다.

만약 오한과 열이 번갈아 나는 것은 간경의 기혈이 허하고 화가 있는 것이니, 팔진산에 모란피와 시호를 더하여 쓴다.

오한이 나면서 속으로 열이 나는 것은 혈기가 약하여 허열이 있는 것이니, 팔진산에 인삼과 백출을 배가하여 쓴다.

만약 추위를 심히 타고 몸이 차가운 것은 양기가 허하고 한증이 있는 것이니, 십전대보탕을 쓴다.

만약 피부를 긁을 때 비단이 막힌 듯한 느낌이 드는 것은 기혈이 밖으로 영양을 공급하지 못하는 것이니, 인삼양영탕을 쓴다.

만약 얼굴 부위를 긁을 때 저리고 가려운 것은 기혈이 위로 영양을 공급하지 못하는 것이니, 보중익기탕을 쓴다.

만약 나른하고 힘이 없으며 힘줄이 오그라드는 것은 혈기가 자양하지 못하는 것이니, 보중익기탕을 쓰고 육미지황환을 보좌한다.

입과 혀에 생창이 나거나, 혹은 인후가 아픈 경우: 만약 음식을 찬 것을 좋아하고 대변이 막히면 실열이므로 사순청량음을 사용한다.

몸에 열이 나고 더위를 싫어하며 번갈이 나서 물을 많이 마시는 경우는 혈허이므로 당귀보혈탕을 사용한다.

음식을 먹을 때 추위를 싫어하고 대변이 무른 경우는 허열이므로 십전대보탕을 사용한다.

열이 아래에서 혹은 발에서부터 오르는 경우는 신허열이므로 가감팔미환을 사용한다.

만약 음식이 잘 소화되지 않고 사지가 궐냉하면 명문화가 쇠한 것이므로 팔미지황환을 사용한다.

一. 이가 아프거나 잇몸이 헐어 문드러짐: 만약 차가운 것을 좋아하고 더운 것을 싫어하면 위화(胃火)에 속하니, 가미청위산(加味清胃散)을 주로 쓴다. 추위를 싫어하고 더위를 좋아하면 위허(胃虛)에 속하니, 보중익기탕(補中益氣湯)을 주로 쓴다.

一、自汗과 도한: 대체로 자한은 기허에 속하고, 도한은 혈허에 속한다.

자한에는 보중익기탕으로 육미지황환을 넘기고, 도한에는 당귀육황탕을 쓰는데, 그 안의 황금·황련·황백을 검게 볶아서 쓰고, 육미지황환을 넘긴다.

만약 마음을 수고롭게 하여 생긴 것이라면, 귀비탕에 복신과 산조인을 배로 쓴다.

한 가지, 가래를 뱉거나 또는 천식이 생기는 경우: 만약 우촌맥이 부완하면 폐기가 허한 것이니, 육군자탕에 길경을 더하여 쓴다.

우촌맥이 홍활하면 폐경에 열이 있는 것이니, 사백산을 쓴다.

우촌관맥이 부완지약하면 비폐기가 허한 것이니, 육군자탕에 길경과 황기를 더하여 쓴다.

우촌관맥이 홍활지완하면 비열이 폐에 전한 것이니, 사백산과 사황산 두 산제를 쓴다.

우척맥이 미약하면 명문화가 쇠하여 비폐가 허한 것이니, 인삼이중환을 쓰고, 만약 듣지 않으면 팔미지황환을 쓴다.

우촌맥이 홍삭하면 심화가 폐금을 극하는 것이니, 인삼평폐산을 쓰고, 만약 듣지 않으면 육미지황환을 쓴다.

우촌관맥이 홍현삭하면 심과 간 두 경에 열이 있는 것이니, 시호청간산을 쓰고, 만약 듣지 않으면 우황청심환을 더하여 그 풍열을 맑게 하고, 여전히 육미지황환을 써서 양광을 진정시킨다.

좌척맥이 삭하고 무력하면 신허하여 수가 위로 넘치는 것이니, 육미지황환에 오미자를 더하여 음을 자양한다.

만약 맥이 미세하거나 수족이 차거나, 또는 천촉을 겸하면 급히 팔미지황환을 써서 양을 보한다.

혀가 붉게 갈라지거나, 혀에 가시 같은 것이 생기면서 갈증이 나서 물을 많이 마시거나, 소변을 자주 보거나, 이유 없이 열이 나거나, 열이 일정한 곳 없이 나거나, 발바닥에서 열이 올라오는 것은 신수가 마르고 심화가 성한 것이니, 가감팔미환을 주로 쓰고, 보중익기탕을 보조로 쓴다.

만약 잘못하여 한랭한 약을 쓰면 반드시 허한으로 변하여 죽는다.

일구설생창(입과 혀에 생긴疮), 갈증이 그치지 않고, 때때로 열이 나며, 낮에 열이 나고 밤에 그치거나, 밤에 열이 나고 낮에 조용하며, 소변을 자주 보는데, 그 열이 혹은 발바닥에서, 혹은 양쪽 옆구리에서, 혹은 아랫배에서 올라오고, 겉으로는 열이 나지만 일정한 곳이 없는 것은, 이는 족삼음(足三陰)이 손상된 증후이다. 가감팔미환을 주로 쓰고, 십전대보탕을 보조로 쓴다.

만약 잘못하여 한량한 치료 화(火)의 약을 써서 다시 비위(脾胃)를 상하게 하여, 흉복이 허하게 더부룩하고, 음식을 적게 먹고 생각이 없으며, 혹은 대변이 묽고, 소변이 잘 나오지 않으며, 흉복이 창만하고, 사지에 부종이 생기거나, 손발이 모두 차가운 경우, 이는 족삼음 손상의 허한증(虛寒證)이다. 급히 가감금궤신기환을 쓰면, 다시 살아나는 경우도 있다.

한 가지, 배와 복부가 팽창하고 부음: 만약 아침에는 편하고 저녁에는 급하면 음허(陰虛)에 속하고, 저녁에는 편하고 아침에는 급하면 양허(陽虛)에 속하며, 아침저녁으로 모두 급하면 음양이 모두 허한 것이다.

양허한 자는 아침에 육군자탕(六君子湯)을 쓰고, 저녁에 가감신기환(加減腎氣丸)을 쓴다.

음허한 자는 아침에 사물탕(四物湯)에 인삼(人蔘)과 백출(白朮)을 더한 것을 쓰고, 저녁에 가감신기환을 쓴다.

진양허(真陽虛)한 자는 아침에 팔미지황환(八味地黃丸)을 쓰고, 저녁에 보중익기탕(補中益氣湯)을 쓴다.

만약 배와 복부가 창만하고, 사지가 붓고, 손발이 모두 차가우며, 음식이 잘 소화되지 않고, 혹은 설사하며, 입으로 들이쉰 공기가 차가운 자는 이는 진양이 쇠패하고 비(脾)·폐(肺)·신(腎)이 허한(虛寒)하여 사섭(司攝)하지 못하고 수(水)가 넘쳐 흐르는 것이니, 급히 가감신기환을 써야 하고, 그렇지 않으면 구하지 못한다.

발열과 오한이 하나 있다: 만약 촌구맥이 미약하면, 이를 양기 부족이라 하며, 음기가 위로 올라가 양의 자리로 들어가면 오한이 생기는데, 보중익기탕을 쓴다.

척부맥이 미약하면, 이를 음기 부족이라 하며, 양기가 아래로 내려가 음 속에 빠지면 발열이 생기는데, 육미지황환을 쓴다.

만약 서열이 기승하여 지체가 권태롭고 나른하면, 이는 습열이 침범한 것이며, 형기가 허하고 병기(病氣)는 실한 것에 속하니, 마땅히 오로지 양기를 보해야 하므로 보중익기탕을 쓴다.

만약 발열이 심하고 크게 목말라 물을 찾으며, 눈이 붉고 얼굴이 붉으면, 이는 혈허 발열이며, 형과 병이 모두 허한 것에 속하니, 마땅히 오로지 음혈을 보해야 하므로 당귀보혈탕을 쓴다.

한 가지, 발열과 갈증이 있을 때: 만약 오른쪽 촌관맥이 부대하면서 무력하면 비폐의 기허이므로 보중익기탕을 쓴다.

맥이 삭하면서 유력하면 비폐의 기열이므로 죽엽석고탕을 쓴다.

촌맥이 미삭하면서 무력하면 폐기허열이므로 죽약황기탕을 쓴다.

척맥이 미세하거나 미삭하면서 무력하면 명문화쇠이므로 팔미지황환을 쓴다.

왼쪽 촌관맥이 삭하면서 유력하면 심간의 기열이므로 시호치자산을 쓴다.

삭하면서 무력하면 심간의 기허이므로 육미지황환을 쓴다.

척맥이 삭하면서 무력하면 신경의 허화이므로 가감팔미환을 쓴다.

대체로 창양이 치유된 후에 갈증이 있거나, 먼저 갈증이 있고 창양이 생기거나, 구설에 창이 나거나, 인후가 종통하거나, 입술이 터지고 설태가 누렇고 눈이 붉으며, 담연이 위로 치밀어 오르는 것은 모두 패증이니, 이 환이 아니면 구할 수 없다.

한쪽 눈이 어둡고 약해지거나, 내장(內障)과 검은 꽃이 보이는 것은 혈허(血虛)로 신(神)을 피로하게 한 것이니, 자음신기환(滋陰腎氣丸)을 사용한다.

만약 사물을 보는 힘이 없거나, 보통이 아닌 형상을 보는 것은 음정(陰精)이 허약한 것이니, 자음지황환(滋陰地黃丸)을 사용한다.

만약 사물을 보는 힘이 없거나, 보이는 사물이 모두 크게 보이는 것은 양이 성하고 음이 허한 것이니, 육미지황환(六味地黃丸)을 사용한다.

만약 눈이 뻣뻣하고 몸이 피곤하거나, 피부가 저린 것은 비폐(脾肺)의 기가 허한 것이니, 신효황기탕(神效黃芪湯)을 사용한다.

만약 밤이 되면 눈이 어둡고, 등불 아래에서도 어두운 것은 양허(陽虛)로 하함(下陷)된 것이니, 결명야령산(決明夜靈散)을 사용한다.

만약 눈이 어둡고 몸이 피곤하며, 내장(內障)과 이명(耳鳴)이 있는 것은 비위(脾胃)의 기가 허한 것이니, 익지총명탕(益智聰明湯)을 사용한다.

대저 오장육부의 정기(精氣)는 모두 비토(脾土)에서 받아 위로 눈에 꿰뚫어지니, 비(脾)는 모든 음(陰)의 으뜸이 되고, 눈은 음혈(陰血)의 종주(宗主)가 되므로, 마땅히 비토(脾土)를 보하는 것이 좋다.

코피나 피를 토하는 경우: 만약 왼손의 촌관맥이 빠르면서 힘이 없으면 혈허(血虛)이므로, 사물탕에 인삼과 백출을 더한다.

맥이 뜨면서 힘이 없으면 기허(氣虛)이므로, 보중익기탕을 쓴다.

척맥이 빠르거나 힘이 없으면 신허(腎虛)이므로, 육미지황환을 쓴다.

오른손 촌관맥이 빠르면서 힘이 있으면 폐위열(肺胃熱)이므로, 서각지황탕을 쓴다.

빠르면서 힘이 없으면 폐위허열(肺胃虛熱)이므로, 먼저 제생 서각지황탕을 쓰고, 나중에 사물탕에 인삼, 백복령, 백출을 더한다.

척맥이 빠르면서 힘이 없으면 음허(陰虛)이므로, 육미지황환을 쓴다.

만약 얼굴이 누렇고 눈이 뻑뻑하며 눈곱이 많고 손이 저리면 비폐허(脾肺虛)이므로, 황기작약탕을 쓴다.

음식을 적게 먹으려는 생각이 있는 것：만일 위기가 허하여 먹지 못하는 경우에는 사군자탕을 쓴다.

만일 비기가 허하여 소화하지 못하는 경우에는 육군자탕을 쓴다.

대변이 무르지 않거나 혹은 구토하는 것은 비기가 허하고 차가운 것이니, 육군자탕에 건강과 목향을 더하여 쓴다.

만일 구토하며 입이 마르거나 차가운 음식을 싫어하는 것은 위기가 허한 열이 있는 것이니, 오미이공산을 쓴다.

차가운 음식을 좋아하는 것은 위기가 실한 열이 있는 것이니, 사황산을 쓴다.

한 가지, 대하(帶下)는 경행이나 산후에 외사(外邪)가 포(胞)에 들어와 오장(五臟)에 전해져서 생긴다.

그 색깔이 푸른 것은 간(肝)에 속하니, 가미소요산(加味逍遙散)에 방풍을 더하여 쓰고; 습열(濕熱)이 막혀서 소변이 붉고 잘 나오지 않으면 앞의 산(散)에 볶아 검게 한 용담초를 더하여 쓰고; 간혈(肝血)이 부족하거나 조열(燥熱) 풍열(風熱)이면 육미환(六味丸)과 소요산(逍遙散)을 쓴다.

색깔이 붉은 것은 심(心)에 속하니, 소시호탕(小柴胡湯)에 황련(黃連), 산치(山梔), 당귀(當歸)를 더하여 쓰고; 생각과 근심이 지나쳐 상한 경우는 묘향산(妙香散)과 육미환(六味丸)을 쓴다.

색깔이 흰 것은 폐(肺)에 속하니, 육미환(六味丸)과 보중익기탕(補中益氣湯)에 산치(山梔)를 더하여 쓴다.

색깔이 누런 것은 비(脾)에 속하니, 육미환(六味丸)과 육군자탕(六君子湯)에 산치(山梔)와 시호(柴胡)를 더하여 쓰고; 낫지 않으면 귀비탕(歸脾湯)을 쓴다.

색깔이 검은 것은 신(腎)에 속하니, 육미환(六味丸)을 쓴다.

기혈(氣血)이 모두 허하면 팔진탕(八珍湯)을 쓴다.

양기(陽氣)가 하함(下陷)하면 보중익기탕(補中益氣湯)을 쓴다.

습담(濕痰)이 아래로 흘러내리면 앞의 탕(湯)에 복령(茯苓), 반하(半夏), 창출(蒼朮), 황백(黃蘗)을 더한다.

기허(氣虛)에 담음(痰飲)이 있으면 사칠탕(四七湯)으로 육미환(六味丸)을 넘긴다.

만약 병이 오래되어 원기(元氣)가 하함(下陷)하거나, 공벌(攻伐)로 상한 경우에는 다만 비위(脾胃)를 튼튼하게 하고 양기(陽氣)를 올리는 것이 좋다.

만약 사람의 살찜과 여윔에 구애되어 조습(燥濕)하고 사화(瀉火)하는 약을 쓰면, 도리어 비위(脾胃)를 상하여 해가 얕지 않다.

一二便下血：만약 오른쪽 관맥이 부삽하면서 기가 허하고 열이 있으면, 사군자탕에 승마, 당귀를 더하여 쓴다.

척맥이 부대하거나 미약하면 원기가 하함된 것이니, 보중익기탕을 쓴다.

왼쪽 관맥이 홍삽하면 혈허이니, 사물탕에 초치자, 승마, 진교를 더하여 쓴다.

맥이 지완하거나 부대하면 기허이니, 사군자탕에 승마, 포강을 더하여 쓴다.

척맥이 홍삽하거나 무력하면 신허이니, 육미지황환을 쓴다.

만약 방로로 정기가 손상되어 음허화동으로 소변하혈 등 여러 혈병이 있으면, 맥증이 백가지라도 묻지 말고 오직 앞의 환약 재료를 달여 복용하는 것이 좋다.

한 가지, 설사가 오경(새벽 3~5시)이나 이른 아침에 있는 것은 비(脾)와 신(腎)이 허(虛)한 것이다.

오경에 사신환(四神丸)을 복용하고, 낮에는 백출산(白朮散)을 복용한다.

혹시 효과가 없거나 낫다가 다시 발생하면 급히 팔미환(八味丸)을 써서 명문(命門)의 불을 보하여 비토(脾土)를 생성하게 하면 그 설사가 저절로 멈춘다.

대변不通(不通)은 脾肺(비폐)의 虧損(휴손)으로 大腸(대장)의 津液(진액)이 乾涸(건갈)하거나, 血虛(혈허)로 火(화)가 熾盛(치성)하여 발생한다. 그 날짜를 헤아리지 말고, 음식을 많이 먹었다면 반드시 배가 滿脹(만창)하기를 기다렸다가 스스로 배변하려 하나 되지 않는 것은 熱(열)이 直腸(직장) 사이에 있기 때문이니, 豬膽汁(저담즙)으로 潤(윤)하게 한다.

만약 妄(망)히 苦寒(고한) 辛散(신산)한 약제를 복용하면 元氣(원기)가 더욱 손상되고, 혹은 통하나 멎지 않아 中痞(중비)의 증을 이루게 된다.

만약 氣血(기혈)이 虛(허)한 자는 八珍湯(팔진탕)에 麻子仁(마자인)을 더하여 쓴다.

腸胃(장위)가 虛(허)한 자는 補中益氣湯(보중익기탕)에 麻子仁(마자인)을 더하여 쓴다.

腎液(신액)이 滋潤(자윤)하지 못하면 六味地黃丸(육미지황환)에 麻子仁(마자인)을 더하여 쓴다.

만약 厚味(후미)가 積壅(적옹)하여 小便(소변)이 淋祕(임비)한 자는 肝腎(간신)이 虛(허)한 것이니, 六味地黃丸(육미지황환)으로 腎水(신수)를 滋養(자양)하고, 補中益氣湯(보중익기탕)으로 脾胃(비위)를 補(보)한다.

만약 發熱(발열) 晡熱(포열)이 있으면 六君子湯(육군자탕)과 加味逍遙散(가미소요산)으로 陰血(음혈)을 養(양)하고 風熱(풍열)을 淸(청)하며; 만약 筋骨(근골) 痛(통)을 겸하면 먼저 透經解攣湯(투경해련탕)과 秦艽地黃丸(진초지황환)을 쓰고, 그 후에 八珍散(팔진산)에 牡丹皮(모단피)와 柴胡(시호)를 더하여 주로 쓴다.

만약 誤(오)히 風劑(풍제)를 복용하여 陰血(음혈)을 손상한 자는 易老祛風丸(역로거풍환)을 쓴다.

만약 두 股(고)나 陰囊(음낭)이나 두 足(족)에 있으면 반드시 四生散(사생산)과 地黃丸(지황환)을 쓰는 것이 좋다.

만약 誤(오)히 草烏(초오)와 川烏(천오) 같은 것을 복용하거나, 巴豆(파두)와 砒石(비석) 등의 味(미)를 붙이면 肌肉(기육)이 腐潰(부궤)하여 도리어 癘證(려증)을 이루니, 치료하는 자가 살필지어다.

얼굴이 붉어지고 가려우며, 또는 눈썹이 빠지는 것은 폐경의 풍열에 속하므로, 인삼소풍산과 화피산을 쓴다.

기허하면 보중익기탕에 천마와 강잠을 더하여 쓴다.

혈허하면 가미소요산에 조등구를 더하여 쓴다.

얼굴에 자주색 물집이 생기거나, 덩어리가 되거나, 눈썹이 빠지는 것은 간경의 풍열에 속하므로, 먼저 소시호탕에 산치와 단피와 조등구를 더하여 쓰고, 나중에 가미소요산을 쓴다.

무릇 증이 간경의 혈조로 인해 풍이 생긴 것에 속하면, 마땅히 신수를 자양하고 간혈을 생하게 하면, 화는 저절로 사라지고 풍은 저절로 안정되며 가려움은 저절로 그친다.

온몸에 혹이 나거나, 두드러기가 나서 가려운 경우, 이는 풍열이 혈을 손상시킨 것이므로 강활당귀산을 사용한다.

기허한 사람은 보중익기탕에 치자와 조구등을 더한 것을 보조로 사용하고, 혈허한 사람은 가미소요산에 조구등을 더한 것을 보조로 사용한다.

만약 손발이 트고 갈라지며, 검거나 흰 것을 가리지 않고, 손발이나 다리와 손목의 오금 같은 곳에서 긁으면 흰 껍질이 일어나는 경우, 이는 풍열로 인해 막히고 걸린 것이므로 청위산에 작약을 더하여 사용한다.

무릇 신은 이음에 구멍을 열고, 정혈이 부족하면 대변이 막히고 통해지지 않으니, 반드시 육미지황환과 보중익기탕을 사용하여 화원을 자양하여야 한다.

소변이 잘 나오지 않는 경우: 만약 갈증이 없고 소변이 잘 나오지 않는 것은 열이 하초 혈분에 있는 것이니, 자신환을 사용한다.

갈증이 있고 소변이 잘 나오지 않는 것은 열이 상초 기분에 있는 것이니, 청폐산을 사용한다.

신경 음허로 인해 소변이 잘 나오지 않는 것은 육미지황환을 사용한다.

열이 방광에 맺혀 소변이 잘 나오지 않는 것은 오림산을 사용한다.

원기가 허하여 수송 및 기화하지 못하는 것은 보중익기탕을 사용한다.

비폐의 기가 조하여 화생하지 못하는 것은 황금청폐음을 사용한다.

만약 쥐가 나고 변비와 천식이 있으면, 남녀와 임산부를 가리지 말고 급히 팔미환을 사용하라. 늦추면 구하지 못한다.

백탁(白濁)은 족삼음경(足三陰經)이 주관한다.

진한 음식과 습열(濕熱)로 인한 경우는 가미청위산(加味清胃散)을 쓴다.

간신(肝腎)의 허열(虛熱)인 경우는 육미지황환(六味地黃丸)을 주로 하고, 소요산(逍遙散)을 보좌한다.

비신(脾腎)의 허열인 경우는 육미환(六味丸)을 쓰고, 육군자탕(六君子湯)을 보좌한다.

간비(肝脾)의 울체(鬱滯)인 경우는 육미환에 귀비탕(歸脾湯)을 보좌한다.

비폐(脾肺)의 기허(氣虛)인 경우는 육미환에 보중익기탕(補中益氣湯)을 보좌한다.

습담(濕痰)이 하주(下注)한 경우는 익기탕(益氣湯)에 육미환을 보좌한다.

유증치법

類證은 나병의 형태와 비슷하지만, 그 원인은 다른 것이다.

한쪽 또는 양쪽 정강이에 버짐 같은 것이 생겨 가렵고 오래되면 고름물이 흐르거나 긁으면 흰 비늘이 일어나는 것을 신장풍이라 한다. 사생산을 써서 풍사를 제거하고 육미지황환을 써서 신수를 보한다.

만약 머리와 눈이 맑지 못하고 속열이 나며 입이 마르고 몸이 나른하며 담열과 혈조가 있고 가을에 더욱 심해지므로 속칭 안래풍이라 한다. 강활백지산과 가미소요산을 쓰는 것이 마땅하다.

기허한 자는 보중익기탕에 조각자와 구등구를 더하여 돕고 혈허한 자는 팔물탕에 시호와 목단피를 더하거나 가미소요산을 겸하여 복용한다.

한 사지나 다리·팔·손목 사이에 (疒咅)(疒畾)가 나서 유주(遊走)하여 일정하지 않은 것은, 붉으면 적유풍(赤遊風)이라 하고 희면 백유풍(白遊風)이라 하는데, 이는 혈허(血虛)와 음화(陰火)가 안에서 동하고 외사(外邪)가 이에 부딪친 증이다.

백유풍(白遊風)에는 인삼소풍산(人蔘消風散)을 쓰고, 적유풍(赤遊風)에는 가미소요산(加味逍遙散)을 쓰며, 기혈이 모두 허하면 팔진탕(八珍湯)을 쓰고, 오후에 열이 나거나 안에 열이 있으면 가미소요산(加味逍遙散)과 육미지황환(六味地黃丸)을 쓴다.

온몸이나 머리·얼굴에 두드러기가 나고, 혹은 노을빛 조각 같으며, 혹은 터져서 고름물이 흐르고, 혹은 가렵고 아프며 오한과 열이 나는 것은 간화혈허이니, 가미소요산을 쓴다.

만약 입이 쓰고 옆구리가 아프며 소변이 잦고 잘 나오지 않으면 간화혈열이니, 시호청간산을 쓴다.

만약 부녀자가 밤에 헛소리를 하고 열이 나면 열입혈실이니, 소시호탕에 산치와 생지황을 더해 쓴다.

혈허한 자는 사물탕과 소시호탕을 합방한다.

병이 물러간 후에는 소요산을 써서 비위를 튼튼하게 하고 음혈을 생성한다.

이 증은 대개 분노 때문에 발병하니, 치료할 때 마땅히 살펴야 한다.

한 부인이 몸에 두드러기와 혹이 생겨 긁어서 헐어疮이 되고, 고름물이 흐르며 열이 나고 갈증이 나며 어지럽고, 해질녘에 더욱 심한 경우는 사물탕에 시호, 산치, 단피를 더하여 간화를 맑게 하고 간혈을 보한다.

만약 번열과 몸이 피곤하고 머리와 눈이 맑지 않으면 팔진산에 단피와 산치를 더하여 비기를 보하고 음혈을 생한다.

만약 자한과 도한이 있고 월수가 고르지 않으며 배가 아프면 팔진탕과 육미환을 쓴다.

만약 식욕이 적고 몸이 피곤하며 심계 도한이 있고 경폐 한열이 있으면 팔진탕에 가미소요산을 좌약으로 쓴다.

만약 병이 오래되어 원기가 쇠약하면 십전대보탕에 귀비탕을 좌약으로 쓴다.

한 여자가 열서너 살이나 열여섯 일곱 살인데도 월경이 없거나, 부인의 월경이 불순하고 붉은 반점이 나며 가렵고 아픈 것은 이는 간화혈열에 속하므로 소시호탕에 산치, 생지황, 모란피, 방풍을 더하여 쓴다.

일생충자는 상화가 금을 제압하여 목을 평정하지 못하고 변화한 것이지, 풍사로 생긴 것이 아니다. 다만 신수를 자양하고 간혈을 생성하거나, 또는 침구로 승장 등의 혈을 뜸하는 것을 돕는다. 설명은 본증에서 보인다.

한 번 비상을 바르면, 환부가 아프거나 썩어 문드러지는데, 젖은 진흙을 자주 발라 갈아준다.

만약 독이 배 속으로 들어가, 가슴과 명치가 괴롭거나 구토와 설사가 나면, 찬 식초 한두 잔을 마시면 곧 멈추며, 많이 마셔도 해롭지 않다.

생녹두 가루와 참기름도 모두 쓸 수 있다.

한 번 웅황 약을 붙였는데, 답답하고 어지럽거나 토하고 설사하면 방기를 달인 물로 해독한다.

한 번 매운 약을 복용하고 눈썹과 머리카락이 빠지는 것은 간경의 혈이 손상되고 화가 움직인 것이지, 풍이 아니다. 사물탕과 육미환을 써서 간혈을 자양하고 신수를 생성한다.

한 번에 천오, 초오 등의 약을 복용하여 답답하고 어지러우며 침을 흘리거나, 혼미하고 구토하거나, 출혈이나 토혈이 있으면, 대두, 원지, 방풍, 감초 중에서 아무거나 한 가지를 써서 달인 탕으로 해독한다.

무릇 풍약을 지나치게 많이 복용한 경우에는 모두 이것을 사용하는 것이 마땅하다.

효과가 없으면 급히 감초와 생강즙을 사용한다.

만약 파두(巴豆)를 붙이는 약을 사용하여 환부가 아프고 근육이 헐었으면, 생황련(生黃連)을 가루 내어 물에 개어 붙인다.

만약 독이 안으로 들어가 토하고 설사하는 등의 증상이 있으면, 다시 물에 개어 한두 돈을 복용한다.

팥과 검은콩, 창포즙도 모두 사용할 수 있다.

한 번에 여로를 붙이면 독이 안으로 들어가니, 파를 달인 물로 해독한다.

한 번 풍사(風邪)를 제거하고 공격하는 약을 복용하고 나서 구토하고 식욕이 없으며 가슴과 격막이 불편하거나 몸과 기운이 나른한 등의 증상에는 육군자탕을 써서 양기를 보충한다.

만약 번조(煩躁)하고 갈증이 나며 음식을 생각하지 않거나 오후에 열이 나고 속이 열이 나며 얼굴이 붉어지고 열이 나면 사물탕에 인삼과 백출을 더하여 음혈(陰血)을 생성한다.

나머지는 각 문(門)의治法에 따라 치료한다.

증치준칙 (명?왕긍당)

오백라(나병의 일종)

대저 나병(癩疾)은 모두 악풍(惡風)과 더불어 꺼리고 해로운 것을 범하여 얻는다. 처음에는 피부와 털이 검게 변하고, 혹은 조금씩 심하게 가려워서 벌레가 기어가는 듯하며, 혹은 눈앞에 물체가 실처럼 드리워져 보이고, 말이 일정하지 않으며, 마음이 항상 놀라고 두려워한다. 살 속에는 혹 복숭아나 자두 같은 것이 생기거나 두드러기처럼 붉고 검으며, 손발이 저리고 마비되어 바늘로 찔러도 아픔을 느끼지 못하고, 발바닥이 아프고 저려서 땅을 디딜 수 없다. 항상 음식을 먹을 때 입을 벌리고 숨을 내쉬며 소리를 내고, 말을 할 때도 이와 같다. 몸에 헌데가 생기고 가려우며, 때때로 벌레가 기어가는 듯하거나 두 팔꿈치가 새끼줄에 묶인 듯하다. 이것을 오라이(烏癩)라 하고, 흑라이(黑癩)라고도 한다.

무릇 이 두 가지 라이(癩)의 증상은 대체로 같고 조금 다르므로 따로 기록하지 않는다.

백라병(白癩病)이란, 말소리가 쉬고 탁하며, 눈이 잘 보이지 않고, 사지가 시끄럽게 아프며, 몸에 큰 열이 있고, 가슴 속이 번거롭고 답답하며, 손발이 늘어지고 축 처지며, 등과 척추가 당기고 긴장되며, 속이 바늘로 찌르는 듯하고, 혹은 두드러기가 일어나는데, 흔히 피부 속에서 흰색을 띠고, 코에 폴립이 있으며, 눈동자에 흰 점이 생겨 시력을 잃는 것을 말한다. 이를 백라(白癩)라고 한다.

포만감(부풀어 오름)과 창만감(그득함)

사람의 양기가 겉으로 허하면 땀이 많이 나고, 땀이 나서 바람을 쐬면 풍기가 근육에 부딪쳐 열기와 합쳐져서 (포)(뢰)가 생기는데, 모양이 마두콩 같고 심하면 점점 커지며, 긁으면 헌데가 된다.

자반풍

무릇 자반풍이라는 것은 피부에 자색 반점이 생기고, 긁으면 피부가 일어나면서 가렵거나 아프지 않은 것이다.

이는 모두 풍사와 습사가 피부 주리(腠理)에 머물러, 기혈과 서로 다투어 영위(榮衛)가 막히고 거칠어지며, 풍한(風冷)이 근육 사이에 있기 때문에 색깔이 자색이 되는 것이다.

백전풍(백반증)

대개 폐에 울열이 있고, 또 풍기가 근육을 외상하여 열과 풍이 서로 합쳐져, 사독의 기가 주리(피부와 근육 사이)에 잠복하여 머물러 위기와 서로 싸우면서 소멸되지 못해, 피부가 갈라져 일어나 흰 반점이 생기므로 백전풍이라 이름한다.

백박

《병원론》에 이르길: 풍백박은 얼굴과 목 및 몸의 피부색이 하얗게 변하여, 살색과 다르고 가렵거나 아프지도 않은 것을 백박이라 한다.

이 또한 풍사가 피부에 부딪쳐 혈기가 조화롭지 못하여 생긴 것이다.

대저 백박은 폐풍이 피부 사이로 흘러 들어가 오래도록 없어지지 않아서 생긴 것이다.

많이 목과 얼굴에 생기며, 점점이 얼룩져 희나, 헌데가 없고 가렵지도 않으며, 일찍 치료하지 못하면 곧 퍼져나간다.

력양풍(瘰癧와 같은 피부병)

대저 풍사와 적열이 폐부에 자리하여 오래도록 흩어지지 않고 피부로 흘러 넘쳐 사람의 목 옆, 가슴 앞, 겨드랑이 아래에 자연히 얼룩덜룩한 점들이 서로 이어지며, 그 빛깔은 약간 희고 둥글며, 또한 자주색인 것도 있고, 아프거나 가렵지도 않은 것을 ‘역양풍(癧瘍風)’이라고 이른다.

무릇 이는 모두 풍열이 기육과 주리 사이에 잠복하여 머물러 기혈이 조화롭지 못함으로 말미암아 이 병이 생기는 것이다.

의문법률 【 청나라?유창】

나병(癘風)에 대해 논한다.

무릇 나병을 치료하는 방법은 영위를 맑게 하는 것을 위주로 하며, 땀을 자주 내고 피를 자주 찌르는 것이 모두 영위를 맑게 하는 빠른 방법이다.

벌레가 생기는 것은 폐열 때문이며, 그 청숙의 기운이 행해지지 않기 때문에 피부에서 점차 주리로 미치고, 장위에 벌레가 없는 곳이 없으며, 그 금(폐)을 맑게 하면 벌레가 쫓지 않아도 저절로 없어진다.

시험삼아 보면 가을바람이 한 번 일면 가뭄이 자취를 감추니, 그 이치가 분명하다.

그러나 폐를 맑게 하려면 반드시 먼저 영위를 맑게 해야 하는데, 이는 영위의 기가 썩고 맑지 않으면 폐로 전해져 먼저 그 청숙의 기운을 해치기 때문이다.

쓴 약이 비록 간을 사하고 벌레를 죽일 수 있으나, 또한 위를 상하게 하므로 오래 복용할 수 없다.

위는 영위가 나오는 근원이므로 오래도록 고한한 약을 복용하면 영위가 점점 쇠약해지고, 부패와 옹울이 생겨 말할 수 없게 된다.

그러므로 고삼환 같은 약은 영위가 본래 약하고 곡식으로 채우지 못하는 사람은 복용하기에 적합하지 않다.

대풍자유는 벌레 죽이고 풍을 쫓는 데 가장 좋지만, 그러나 또한 지나치게 신열하여 풍이 없어지기 전에 눈이 먼저 상하는 경우가 많다.

유황주를 복용하면 반드시 뇌가 터지는 재앙을 초래한다.

또 취선산에 경분을 넣어 가루로 만들어 하루 세 번 복용하면 사람을 취한 듯 멍하게 하고 독연이 이 틈에서 나오게 하여, 나병이 낫기도 전에 이가 먼저 빠진다.

대체로 나병을 없애는 약을 복용하는 기간이 짧고 양이 적으면 반드시 나병이 없어지지 않고, 오래 많이 복용하면 나병이 비록 없어져도 약이 남긴 해가 더 크다.

오직 역로거풍환과 동파사신단 두 처방은 오래 복용하여 효과를 볼 수 있으니, 이를 법으로 삼는다.

要知道脈中風邪積聚就會成爲癘病，然而人體的榮血，正常運行於十二經脈之中，使用平和良善的藥物，以滋生血液、清解熱毒爲主，驅散風邪、殺滅蟲毒爲輔，再配合發汗、針刺的方法，沒有不痊癒的。

而且如果不是極其下決心懲戒自己的人是無法治療的，因爲戒除色慾、禁絕口腹之慾這兩件事，不是意志堅強的人做不到。

耆婆的《惡病論》說：疾風有四百零四種，總括起來，不超出五種，就是五風所統攝。

什麼叫五風？第一叫黃風，第二叫青風，第三叫白風，第四叫赤風，第五叫黑風。

這些風與五臟相合，所以稱爲五風。

五風產生五種蟲，黃風產生黃蟲，青風產生青蟲，白風產生白蟲，赤風產生赤蟲，黑風產生黑蟲。

這五種蟲侵蝕人體五臟，如果侵蝕脾臟，說話聲音改變而散亂；如果侵蝕肝臟，眉毛睫毛脫落；如果侵蝕心臟，全身生瘡；如果侵蝕肺臟，鼻樑塌陷，鼻中長出息肉；如果侵蝕腎臟，耳中啾啾作響，或者像車行雷鼓之聲；如果侵蝕皮膚，皮膚麻木不仁；如果侵蝕筋脈，四肢關節脫落。

五風與五臟相合，蟲生長很多進入骨髓，來去無阻，毀壞人體，稱爲疾風。

疾風，是癘病的根本。

疾病初起時，有的像針錐刺一樣，叫做刺風；有的像蟲子爬行，叫做遊風；全身抽動，叫做瞤風；沒有痛癢感覺，叫做頑風。

肌肉隆起像桃李或小棗核，從頭部開始的，叫做順風；從雙腳開始的，叫做逆風。

像成串的銅錢圓形，紅色白色青色黑色斑駁夾雜，叫做癘風。

혹 온몸에 헌데가 생기고, 혹 옴이나 버짐 같고, 혹 물고기 비늘 같고, 혹 느릅나무 열매 같고, 혹 엽전 구멍 같으며, 혹 아프거나 가렵고, 누런 진물이 흐르며, 팔다리 마디가 허물어져 문드러져서 모두 고름과 피가 되며, 혹 가렵지도 아프지도 않고, 혹 생겼다 없어졌다 하며, 청색·황색·적색·백색·흑색으로 변화하여 일정하지 않다.

병이 일어나는 까닭은 모두 차가움과 뜨거움이 서로 사귀어 다섯 장부로 흘러 들어가서 골수에까지 통하고, 힘을 지나치게 쓰거나 음식이 맞지 않거나 방실을 절도 있게 하지 않거나 허약해져서 몹시 피로해지고 땀이 온몸에 흐르기 때문이다. 이로 인하여 뜨거운 기운이 쌓여 다섯 장부에 통하고, 음식이 뒤섞이고 더러우며, 벌레가 매우 많이 생겨서 사람의 다섯 장부와 골수와 살가죽과 힘줄과 마디를 먹어서 오래되면 허물어지는데, 이름하여 나병(癘風)이라 한다.

그러므로 논에서 말하기를: 만약 그것을 치료하고자 하면 먼저 아외뢰환산(阿魏雷丸散)을 복용하여 벌레를 나오게 하고, 그 벌레의 형상이 청·황·적·백·흑색인 것을 본 뒤에 약을 주어 치료하면, 천번 만번 낫지 않는 이가 없다고 하였다.

사람이 이 병에 걸리면 빨리 집과 재물을 버리고 산에 들어가 조용히 양생하며 치료하면 낫지 않는 이가 없다.

경악전서 【 명나라 장개빈】

논증

癘風, 곧 큰 바람이며, 또 이르길 나병이라 하고, 속칭 또 일컬어 큰 나병이라 한다.

이 병이 비록 이름을 바람이라 하였으나, 실제로는 외감된 바람이 아니다.

실로 천지간의 음력탁악한 사기로서, 혹은 풍목의 화를 받아 풍열이 벌레로 변하고, 혹은 습독을 피모에 받은 후 영위에 미치며, 혹은 부정한 것을 범하거나 혹은 전염됨으로 인하여, 모두 벌레가 생기게 된다.

대저 벌레는 궐음이 주관하는데, 궐음은 풍목이 되어 오충을 주관하여 낸다.

벌레가 생길 때, 처음에는 뜻하지 않으나, 점차 오래되고 점차 많아져서 마침내 해결할 수 없게 이르니, 진실로 가장 악하고 가장 위험하며 가장 추한 증후이다.

또 《천금》에서 이르길: 스스로 불인한 지극히 악한 업을 지었기 때문에 가장 치료하기 어렵다 하였다.

손진인의 말을 보건대: 일찍이 수백 명을 치료하였으나, 끝내 한 사람도 죽음을 면하지 못하였는데, 이는 한 사람도 금기를 지킬 수 없었기 때문이다.

오직 한 부인이 병이 나은 후, 또 가감사물탕 백여 첩을 복용하고 반년이 넘어서야 월경이 통하여, 십분 완전히 나았다.

또 단계가 다섯 사람을 치료하였으나, 또한 오직 한 부인이 면하였는데, 이는 그가 매우 가난하고 또한 과부이므로 먹을 것이 없었기 때문이다; 나머지 서너 사람은 이삼 년이 지나 모두 재발하여 죽었다.

이로써 보건대, 이 증은 기이한 비방을 얻지 않으면 능히 효과를 거두기 드무니라.

그러므로 내가 이 증을 만나면, 억지로 아는 체하며 함부로 치료를 베풀지 못하고, 또한 억지로 치료법을 말하여 후인을 미혹하지 못하겠다.

옛 사람이 치료법을 논한 것에 이르러서는 또한 매우 상세하니, 쓰기를 적절히 하면 비록 병근이 반드시 뽑히지는 않을지라도, 여년을 연장하고 요절함 또한 스스로 면할 수 있다.

이로 인하여 여러 설을 두루 구하였는데, 오직 설립재의 《려양기요》에서 논한 것이 이미 완전하다.

역창(癘瘍)에 겸증(兼證)과 변증(變證)이 있음은, 무릇 표리(表裏)와 장부(臟腑)의 여러 병과 같이 없는 것이 없으며, 그 각각의 치료법은 이미 각 문(門)에서 상세히 다루었으니, 다만 해당 증후를 만나면 마땅히 증후에 따라 참고하여 사용하여, 좌우에서 원천을 만나면 좋지 않은 것이 없다. 거듭 기록하면 번잡하므로 여기서는 더 이상 덧붙이지 않는다.

금기

이 병에 걸린 자는 대개 욕심을 삼가지 않아서 생긴다.

이 병을 치료하는 자는 빨리 고기와 비린내, 소금과 장 등 모든 진한 맛을 끊고, 오직 마음을 맑게 하고 욕심을 적게 하며, 색을 끊고 근심을 잊으며, 숲과 샘물 사이에 은거하여 세상일을 버리고, 일찍이 치료해야 거의 살 수 있다.

조금이라도 금기를 지키지 않으면, 매번 낫다가 다시 발병하여 위중해지면 다시는 구할 수 없으니, 모두 금기를 지키지 않기 때문이다.

석실비록 (청?진사탁)

치법

瘴癘는 두 광동 지역의 기운이 쌓이고 증발하여 변한 것이다.

그 기운은 모두 열이고 차가움이 없으며, 그 증상은 모두 두통과 배가 그득한 것이다.

토착민이 빈랑을 복용해도 문제없는 것은 매운 성질로 흩어버리기 때문이다.

대개 화기가 한을 만나면 오히려 답답하여 펴지지 않는데, 빈랑은 기가 맵고 같은 기운이라 쉽게 들어가며 그 맛은 흩어지므로 병에 잘 맞는다.

그러나 다만 한때의 급함을 구할 뿐, 끝내 그것을 의지하여 오래 버틸 수는 없다.

이제 한 처방을 세워, 장기간瘴癘의 침습을 다스릴 수 있다.

인삼, 반하, 빈랑 각 1돈, 백출 5돈, 복령, 맥문동 각 3돈, 진피, 감초, 지각, 시호 각 5푼, 오미자 5알을 물로 달여 복용한다.

이 처방의 묘함은 전혀瘴癘를 치료하는 약재가 아니지만 복용하면 저절로 없어진다.

대개 비를 튼튼히 하면 기가 왕성해지고, 기가 왕성하면瘴癘가 침범하지 못하며, 이미 감염된 자라도 방중에瘴癘를 제거하는 약이 있으니 어찌 즉시 효과를 보지 않겠는가?

이瘴癘의 치료법을 또 알아야 한다.

혹 어떤 사람이 역려에 감염되어 큰 나병이 된 경우에는, 또 이와 같이 치료해서는 안 된다. 대개 큰 나병은 순전히 열독의 기운이 피부 사이를 싸고 있고, 습기가 또 근골 안에 감춰져 막혀 있기 때문에, 겉 증상은 피부가 붉어지고 점이 생기며, 수염과 눈썹이 다 떨어지고, 온몸이 썩어 문드러지며, 악취를 맡을 수 없게 되어, 사람이 또 어찌 가까이하여 치료해 주겠는가?

내가 마음 아파하여, 이에 한 가지 기이한 처방을 지었는데, 현삼, 창출, 숙지황, 창이자, 의이인, 복령 각각 네 냥을 쓰고, 이름을 사육탕이라 하며, 각각 가루 내어 꿀로 환을 만들어, 매일 한 냥씩 삼키면, 두 번 짓고 나면 반드시 완전히 낫는다.

대개 이 처방의 묘함은 신장을 보하고 비장을 튼튼하게 하며, 산풍거습하는 약을 더하여, 바르게 보하면 사기가 스스로 물러나서, 애써 큰 나병을 치료하지 않아도 큰 나병이 저절로 낫는 것이다.

급히 먼저 한 장을 새겨 널리 베풀어 주어야 하니, 공덕을 어찌 헤아릴 수 있겠는가? 다만 방사만을 금할 뿐이다.

또 다른 처방은 빈랑 한 돈, 시호 팔 푼, 백출, 백작약, 백개자, 복령 각각 세 돈, 차전자 두 돈, 지각 다섯 푼을 물에 달여 먹는다. 화가 있으면 황련 다섯 푼을 더하여 물에 달여 먹는다. 두 첩이면 장독이 사라지니, 또한 묘방이다.

대마풍(나병)에는 나에게 기이한 처방이 있는데, 창출, 숙지, 원삼, 창이자, 백개자, 차전자, 생감초 각각 두 냥, 금은화 열 냥, 포공영 네 냥을 각각 가루 내어 꿀로 환을 만드니, 한 첩으로 완전히 낫는다.

처방

화피산(樺皮散)은 하간(河間)의 처방이며, 아래도 같다. 폐옹(肺癰)과 풍독(風毒)으로 온몸에 두드러기와 가려움이 있는 것을 치료한다.

지각과 화피 각각 4냥을 함께 덖아 성질을 보존하고, 감초를 구워서 0.5냥, 행인은 껍질과 끝을 제거하고 물 한 그릇에 넣고 달여서 반으로 줄인 다음 꺼내어 말리고 따로 갈아서, 형개수 각 2냥.

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 식후에 따뜻한 술에 타서 복용한다.

이성산은 풍을 소통시키고 혈을 조화롭게 한다.

대황 반 냥, 조각자 서 돈

위에서 조각자 가시를 태워 재를 내어 가루내고, 대황 반 냥을 달인 물에 두 돈을 조복한다.

아침에 화피산을 복용하고 승마탕으로 사청환을 내리며, 저녁에 이성산을 복용하는데, 이것은 완만한 치료법이다.

보기사영탕 (동원)

승마와 연교 각 6분, 소목, 당귀, 전갈, 황련, 지룡(흙 제거), 황기 각 5분, 생황금 4분, 길경 5분, 인삼 2분, 생지황 4분, 도인 3알, 감초 1분 반, 오동누 1분, 수질 3마리(연기 없도록 볶은 것), 맹충(날개와 다리 제거하고 살짝 볶은 것) 3개, 사향 약간

위의 약들을 가늘게 썰어 마두콩 크기로 한다. 연교는 따로 썬다; 오동나무 눈물과 백두구 2분을 곱게 가루 내어 두 가지를 따로 둔다; 사향, 맹충, 수질 세 가지를 가루 내어 따로 둔다. 모두 한 첩으로 하여 물 두 큰 잔과 술 한 숟가락을 넣고 연교를 넣고 1잔 6푼이 되도록 달인다; 다시 오동나무 눈물, 백두구 두 가지와 사향 등 세 가지를 넣고 다시 불에 올려 한두 번 끓인 후 찌꺼기를 버리고 약간 뜨겁게 하여 아침 식후, 점심 식전에 복용한다. 술, 찐 음식, 생것과 차가운 음식, 딱딱한 음식을 금한다.

취선산 ( 《보감》) 　 나병으로 온몸이 저린 것을 치료한다.

호마자를 볶고, 우방자를 볶고, 구기자, 만형자를 볶아서 각각 한 냥씩

백질려, 고삼, 방풍, 괄루근을 각각 다섯 돈씩

위를 가루로 만들고, 매 1냥 5전에 경분 2전을 넣어 고루 섞어, 매번 1전을 차 맑은 물로 조복하여 아침과 낮에 각 한 번씩 복용하고, 5~7일이 지나면 잇새에서 냄새나는 침이 나오며 사람이 취한 듯하게 되고, 혹은 농혈이 나오면서 병근이 제거된다.

또한 사람의 병의 경중과 허실을 헤아려 사용하되, 병이 중한 자는 먼저 재조산으로 하기한 후 원기가 회복되려 할 때 비로소 이 약을 쓴다.

모든 구이와 기름진 음식을 금하고, 오직 담백한 죽과 제철 채소만 먹을 수 있다.

여러 종류의 뱀은 담백한 술로 쪄서 익혀 먹으면 약력을 도울 수 있다.

통천재조산은 대풍악질을 치료한다.

울금 반 냥

대황 구운 것

조각자 가시 검고 큰 것 볶은 것, 각 한 냥

백견우 여섯 돈, 반은 생것 반은 볶은 것

위를 가루로 만들어, 한 번에 5돈씩, 해 뜨기 전에 동쪽을 향해, 무회주에 타서 복용한다.

가미소요산은 혈허(血虛)와 유열(有熱)을 치료하며, 온몸이 가렵고, 마음이 번거롭고 눈이 침침하며, 가슴이 두근거리고 뺨이 붉어지며, 입이 마르고 목이 마르며, 열이 나고 식은땀이 나며, 식욕이 적고 자주 눕고 싶은 증상을 치료한다.

당귀, 주초한 작약, 복령, 초한 백출, 각각 1전

시호 5푼, 목단피, 구운 감초, 초한 치자, 각각 8푼

위의 약재를 한 첩으로 만들어 물에 달여서 복용한다.

보감환기산은 나병이 오래 낫지 않거나 눈썹이 빠지고 콧마루가 무너지는 것을 치료하니, 그 효과가 신기할 정도이다.

백화사와 흑화사 각 세 냥, 술에 담근 것, 지렁이(흙을 제거함), 당귀, 세신, 백지, 천마, 만형자, 위령선, 형개수, 국화, 고삼, 자삼, 사삼, 목적초, 백질려(볶은 것), 불회목, 감초, 천문동(심을 제거함), 적작약, 구절창포, 정풍초, 하수오(쇠를 범하지 않은 것), 호마자(볶은 것), 천궁, 초오두(포제하여 껍질과 배꼽을 제거함), 창출, 목별자 각 한 냥

위의 각각을 따로 가루 내어, 한 번에 5돈씩 데운 술에 타서 식후에 복용한다. 술을 많이 넣으면 더욱 좋다.

승마탕은 풍열로 인해 몸이 벌레가 기어가는 듯하거나 입술이 뒤집히고 갈라지는 것을 치료한다.

승마 3푼, 복령, 인삼, 방풍, 서각(갈다), 강활, 육계 각 2돈

위의 약을 한 번에 4돈씩 물에 달여서 청청환을 함께 복용하며, 처방은 중풍 편에 나와 있다.

가미청위산은 열독이 표에 있을 때 치료하며, 이것으로 발산시킨다.

승마, 백지, 방풍, 백작약, 갈근, 감초, 당귀, 천궁궁, 강활, 마황, 자색 부평초, 목적초 각각 같은 양

위의 약을 한 번에 5~7전씩 물에 달여 복용한다.

투경해련탕은 풍열로 인한 힘줄이 오그라들고 뼈가 아픈 것을 치료한다.

穿山甲 세 돈,炮　荊芥穗　紅花　蘇木　羌活　當歸　防風　蟬蛻去土　天麻　甘草 각 일곱 푼　白芷 한 돈　連翹　川芎 각 다섯 푼

위의 약들을 물과 술을 반씩 섞어 달여서 복용한다.

秦艽지황탕은 풍열혈조로 인해 근골이 아픈 것을 치료한다.

진교, 생지황, 당귀, 천궁, 강활, 방풍, 감초, 백지, 승마, 백작약, 대력자(증), 형개, 만형자 각각 1돈

위의 약들을 물에 넣고 달여서 복용한다.

易老祛風丸은 옴, 나병, 풍창을 치료한다.

황기, 지각(볶은 것), 방풍, 작약, 감초, 지골피, 구기자, 숙지황, 생지황을 각각 술에 섞어 찧어 고약으로 만든다.

위 각각을 따로 가루 내어, 두 가지 황（黃連·黃芩）膏에 넣고, 꿀을 넣어 오동나무 씨만 한 크기로 환을 만든다. 한 번에 70~80환씩 끓인 물로 복용한다.

강활당귀산은 풍독과 혈열로 인해 머리와 얼굴에 헌데가 나거나, 붉게 붓거나, 덩어리가 생기거나, 두드러기가 가렵고 고름물이 줄줄 흐르는 것을 치료한다.

강활　당귀　천궁　황련(술에 담가 볶은 것)　서우점(찐 것)　방풍　형개　감초　황금(술에 담가 볶은 것)　연교　백지　승마 각 한 돈

위의 약재를 술에 섞어 말린 뒤, 물에 달여서 복용한다.

강활백지산은 풍열혈조(風熱血燥)를 치료하며, 손바닥이 갈라지거나, 혹은 얼굴과 머리에 생창이 나거나, 혹은 온몸에 종괴가 생기거나, 혹은 고름물이 흐르는 것을 치료한다.

강활, 백지, 시호, 형개, 만형자, 방풍, 저아조각, 감초, 술에 볶은 황금, 술에 볶은 황련, 각각 1돈

위의 약들을 물에 넣고 달여서 복용한다.

해장유풍단은 나병으로 손발이 저리고, 눈썹이 빠지며, 온몸에 헌데가 생기는 것과, 또 나병과 두드러기, 피부 가려움, 긁어 터져 헌데가 된 것을 모두 치료한다.

고삼 한 근, 가루를 취하여 네 냥

조각 한 근, 자르기를 한 치 정도로 하고 무회주(無灰酒)에 하룻밤 담갔다가 물 한 그릇으로 문질러 즙을 내고 찌꺼기를 버리고 사기 그릇에 넣어 문무화로 달인다

토화사 한 마리, 창자를 제거하고 그늘에 말려 술에 담갔다가 깨끗한 살을 취해 햇볕에 말려 가루로 만든다. 대풍증에 사용한다.

백화사와 오초사 각각 한 마리씩 취하여 앞의 방법대로 술에 담갔다가 살을 취해 가루로 만든다.

위의 약을 가루 내어 앞의 두 가지 약을 넣고, 오동나무 씨만한 크기로 환을 만든다. 한 번에 60~70환씩, 빈속에 통성산을 달여서 환약을 삼키고, 마른 음식으로 누른다. 하루 세 번 복용하고, 하루 걸러 목욕하여 땀이 나도록 한다.

제 생각에 앞의 처방이 진실로 나병에 해당한다면, 사용하면 반드시 효과가 있습니다.

만약 간경의 혈열, 비경의 혈허, 신경의 허화, 비폐의 기허로 온몸이 가려워 긁어 헐어서 창이 생기거나, 내열이 풍을 일으켜 눈썹과 구레나룻이 빠지거나, 피부가 붉게 되거나, 긁어서 흰 비듬이 일어나서 마치 나병과 같은 증상을 가진 이가 복용하면, 도리어 나병이 됩니다.

고삼소석주　침주법은 뒤에 보인다.

고삼

소금

맑은 술

위 세 가지 약재, 먼저 맑은 술에 소석을 넣어 14일 또는 21일 동안 담근 후, 고삼과 함께 술독에 넣어 7일간 담갔다가 점차 복용한다.

복용법: 빈속에 복용하고, 하루 세 번 복용한다.

처음 7일 동안은 한 번에 반 계란 정도 크기만큼 복용하고, 7일 후에는 한 되를 마실 수 있으며, 마음대로 마시되 많이 마시면 좋고 병이 빨리 사라진다.

풍사가 움직이는 것도 많아지니 취하거나 토하지 않도록 하고, 차라리 점차 적게 마시고 많이 마시지 말아야 한다.

적백이풍(赤白二風)은 이 약이 입에 닿으면 낫지 않는 경우가 없고, 다른 병도 다스리기 어렵지 않다.

무슨 까닭인가? 열이 근본이므로 고삼이 열을 다스리고, 소석이 열을 제거하고 충을 없애는데, 적백 두 가지 충은 소석의 기운만 맡아도 모두 물로 변하여 열의 근본을 없앨 수 있기 때문이다.

만약 적백이풍을 앓은 지 몇 년이 되었든, 많아도 5년 이상이라면 황소석과 술, 고삼을 더하여 3~4냥까지 넣으면 낫지 않는 경우가 없다.

심지어 30년이 되어 코나 팔다리 마디가 떨어진 자가 없더라도, 검은 충이 아닌 한 모두 영원히 낫는다.

첫째로 방실과 크게 화내는 것, 뜨거운 음식을 금하고, 찰진 음식, 오신채, 생냉한 것, 큰 초, 유제품, 백주, 돼지·생선·닭·개·나귀·말·소·양 등의 고기를 금하며, 이 모두가 큰 금기이고 그 외는 금하지 않는다.

이것은 대증치료일 뿐, 올바른 치료는 아니다.

만약 사람이 완비(頑痹)로 통증이나 가려움을 느끼지 못하는 부위가 있으면, 큰 백고약을 만들어 바르는데, 하루 3~4번, 7일이면 낫거나 14~21일에 낫고, 심지어 49일이면 낫는데, 이를 '한 번의 대철(大徹)'이라 한다.

완비가 곧 가려움을 느끼고 평상시처럼 회복되면 바르는 것을 중단한다.

만약 회복되지 않으면 계속 발라서 나을 때까지 한다.

두 번이나 세 번의 대철을 넘지 않아 낫지 않는 경우가 없다.

침·뜸·구·할·겁 등의 치료도 바르는 것만 못하다.

심지어 몸에 많은 창흔이 생겨도 바르면 모두 낫는다.

대백고

백지, 백출, 전호, 오수유 각 1승, 촉초, 세신 각 3냥, 당귀, 계심 각 2냥, 고주 4승, 궁궁 2승

위의 열 가지 약재를 식초에 하룻밤 동안 담근 뒤, 물이 섞이지 않은 돼지기름 10근을 구리 그릇에 넣고 끓여서 세 번 올리고 세 번 내리며, 백지가 누렇게 될 때까지 기다려 고약을 완성한 후 병에 담아 두고, 병에 따라 바르면 즉시 낫는다.

만약 온몸에疮이 생겨 고름과 피가 흘러 헐었으면, 큰 검은 고약을 만들어 바른다.

대흑고

烏頭　川芎　雄黃　胡粉　木防己　木麻　黃連　雌黃　藜蘆　礬石 각각 반 냥　巴豆　杏仁 껍질과 끝을 제거한 것 각각 40알　黃蘗 1돈 8푼　松脂　亂髮 각각 계란 크기만큼

위의 열다섯 가지 약재를 찧어 체에 내려 가루로 만든 다음, 돼지기름 두 근에 약을 섞고 머리카락을 넣어 달여서 완전히 녹으면 고약이 완성된다. 이를 헌데 위에 바르고 하루에 세 번 붙인다. 먼저 소금물로 씻은 다음에 바른다. 부인과 어린이, 개, 닭이 보지 못하게 한다. 만약 환자의 눈썹과 속눈썹이 빠져 다시 나지 않는 경우, 약을 복용한 후 100일이 지나면 쇳물로 그 눈썹과 속눈썹 부위를 적셔 하루에 세 번 씻으면 털이 빨리 난다. 한 번 크게 나타나면 눈썹과 속눈썹이 본래대로 돌아와 병들지 않았을 때와 같아진다.

술에 담그는 방법

고삼의 윗부분의 노란 껍질을 제거하고 얇게 썰어 햇볕에 말린 후, 찧어서 가루로 만들되, 가루로 만들지 말라

오른쪽, 무게로 삼천 근을 취하고, 스며들지 않는 항아리로 두 곡을 담을 수 있는 것을 취하여, 항아리 바닥에 구멍을 뚫고, 복숭아, 자두, 달걀만 한 이삼십 개의 푸른 돌을 넣어, 구멍 바닥 위로 이삼寸에 이르게 한 다음, 고삼과 소석 가루, 술을 한꺼번에 항아리에 넣고, 열세 살이나 열네 살 되는 아이로 하여금 고루 섞어 조화시키게 한 후, 곧 다섯 겹이나 여섯 겹의 헌 종이로 항아리 아가리를 싸매고, 진흙을 발라 숨이 새지 않게 한다.

술을 취하여 복용할 때는 반드시 구멍에서 술이 나오게 하여 복용하며, 하루에 한 번 복용하거나 두 번 복용해도 좋다. 다시 법대로 구멍을 빈틈없이 막아 새지 않게 하고, 항아리 아가리를 열어 술을 취하지 말라.

술이 거의 다 떨어질 때, 항아리를 열어 고삼 찌꺼기를 취하고, 급히 짜서 술을 취하며, 그 찌꺼기는 버린다. 그 술은 밀폐된 곳에 담아 숨이 새지 않게 하고, 술을 복용하는 법은 낱낱이 전과 같으며, 낫지 않는 경우가 없다.

만약 병이 낫지 않고 제거되지 않는 경우는 모두 나이가 많기 때문이다. 십 년이 된 자는 다시 이 약술을 두 첩까지 지어야 낫지 않는 경우가 없다. 법은 전과 같이 한다.

비록 좋은 의사가 치료하더라도 또한 좋은 술이 필요하다. 반드시 충성스럽고 정직하게 행동해야 하며, 불효하거나 불의해서는 안 되니, 병이 제거되면 빠르다.

약을 복용할 때, 먼저 장수연년부를 복용하게 하면, 몸 안 오장육부의 떠돌며 막힌 것을 씻어 없애고, 나쁜 기운이 모두 빠져나간 후에 약을 복용하면 효력이 나타나며, 그 병이 빠르게 낫는 것이 의심할 바 없다.

부적의 힘 또한 생각할 수 없는 신력이니, 먼저 약을 복용하는 자는 효험이 없는 경우가 없다. 또 새로 약을 만들어 항아리에 넣을 때, 어린아이로 하여금 섞기를 마치게 한 후, 곧 부적을 써서 약을 진정시키라.

부적이 항아리 배 속에 진정되어 있으면, 약이 상하지 않고 오래도록 좋게 되며, 일체의 신귀가 감히 가까이하지 못한다.

먼저 이 부적을 복용하고, 그런 뒤에 약을 복용한다. 한 번 복용한 후에는 다시 복용할 필요가 없다.

부적을 쓸 때는 육합일을 선택해야 하며, 어린이나 여자, 여섯 가지 가축, 닭, 개 등이 보지 못하게 해야 한다.

부적이 완성된 후에는 꺼리지 않는다.

장수 연년 부적

그림을 보라

이 부적 양식은 마땅히 붉은 글씨로 써야 한다.

뢰환산

雷丸, 수비한 주사, 아위 각 한 냥, 초석 다섯 냥(한 냥은 곱게 갈고, 네 냥은 술에 담가 사용), 수비한 웅황, 수비한 자웅황 각 일곱 돈 반, 수비한 자석영, 서각 가루, 여로 각 반 냥, 반묘와 청원(각각 머리와 발, 날개를 제거하고) 각 스무 개, 참깨 한 홉과 함께 볶아 참깨가 익으면 제거하고, 오직 반묘와 청원 두 가지만 사용한다.

위의 약재들을 가루로 만들어, 고삼 다섯 냥을 취하여 초석과 함께 찧어 부순 다음, 생 명주 자루에 넣어 사기병에 담고, 무회주 한 말에 일곱 일 동안 담그고 밀봉한다. 매번 한 중잔을 데워서 식전에 뇌환산 두 돈을 타서 복용한다.

뇌환산

뇌환, 웅황(가루 내어 수비한다), 주사(가루 내어 수비한다), 활석, 자석영(가루 낸다), 서각가루, 우황(가루 낸다) 각 반 냥, 반모(머리, 발, 날개를 제거한다), 원청 각 스무 개(머리, 발, 날개를 제거하고 모두 찹쌀로 볶는다), 백렴, 아위 각 이 전 반

위의 약들을 가루 내어 섞어 고르게 하고, 한 번에 1전씩 빈속에 맑은 술에 타서 복용한다.

위의 두 처방은 모두 기파방에 근거하여 증감한 것이며, 전해져 사용되었는데 모두 효과가 있었다.

약재 중에 구하기 어려운 것이 있어 처방에 얽매여 모두 구하려 하면 평생 이루지 못할 것이다.

약간의 증감이 있다 하더라도 무슨 문제가 있겠는가? 그러므로 모두 나열하였다.

백화사환: 단양 형상사가 나병을 얻었는데, 한 스님이 치료하여 낫게 하였다. 수백 금으로 처방을 구하였으나 비밀로 하여 전하지 않았다. 관객 원생이 스님의 옷깃 속에 숨긴 것을 엿보고 알게 되어, 그를 취하게 한 후 몰래 베껴 적었는데, 사용하는 사람들에게 효과가 많았다.

백화사와 오초사는 모두 머리와 꼬리를 제거하고 뼈째로 생것으로 사용하며, 각각 한 마리씩이다.

누로는 반 근을 깨끗이 씻어 싹을 제거하고 4냥을 취한다.

형개수는 1냥 반이다.

방풍은 싹을 제거한다.

금은화는 잎을 제거한다.

괴화

건생지황

고삼

선퇴는 풀신으로 밟아 흙을 제거한다.

구기자는 각각 2냥이다.

황금

황련

산치자

황백

천궁

오약

전갈은 초에 하루 동안 담가 소금 맛을 제거한다.

하수오는 쇠붙이를 범해서는 안 된다.

우슬은 뿌리줄기를 제거한다.

우방자

연교

세신

백질려

위령선

천화분

금모구척

호마자는 볶는다.

만형자는 각각 1냥이다.

위의 약들을 함께 가루 내어, 쌀풀로 오동나무씨만한 크기의 환으로 만든다. 한 번에 오십에서 육십 환씩 맑은 차로空腹, 오후, 잠자기 전에 각각 한 번씩 복용한다.

한 승려가 풍등 한 냥을 더하였다.

만약 병이 머리와 얼굴로 올라간 경우에는 향백지를 더하고, 근육이 헐어 문드러진 경우에는 대조각을 각각 한 냥씩 더한다.

약을 행하다

대황, 백견우, 빈랑 각 한 냥, 감초 세 냥, 경분 오 푼

위의 약들을 함께 가루 내어, 매번 2돈씩 흰 꿀 세 숟가락, 생강즙 두 숟가락으로 개어 복용하되, 새벽 다섯 시쯤에 복용한다.

병세가 중한 자는 7일에 한 번, 조금 가벼운 자는 보름에 한 번, 가벼운 자는 한 달에 한 번 또는 20일에 한 번씩, 세 번에서 다섯 번을 기준으로 한다.

방풍천마환은 나병을 치료한다. 이 처방은 신선이 전한 것으로, 일년에 여러 사람을 치료하였다. 처음 약을 먹을 때 구토하는 사람이 있어도 이상하게 여기지 말라. 약을 먹고 편안해져 본래대로 되며, 그 효험이 신기하다.

방풍(노두 제거)　천마　승마　백부자(볶은 것)　정풍초　세신(싹 제거)　천궁　인삼(노두 제거)　단삼(노두 제거)　고삼(노두 제거)　현삼(노두 제거)　자삼(노두 제거)　만형자　위령선　천산갑(볶은 것)　하수오(따로 찧어 가루 낸 것), 각 한 냥　오공 한 쌍

위의 약재를 가루로 만들어 하수오 가루와 섞어 고루 섞는다. 약가루 두 돈에 호마 한 근을 깨끗이 씻어 햇볕에 말리고 볶아서 향긋하고 익으면 따로 아주 고운 가루로 빻아 약가루와 함께 섞고 꿀을 졸여 환을 만드는데, 모두 아흔 개로 만든다. 한 번에 한 환을 잘 씹어 따뜻한 쌀뜨물로 복용하며 시간을 가리지 않고 하루 세 번 복용한다.

백이십 일 동안 싱거운 흰죽을 먹는 것이 좋다.

환자는 방사(성생활)와 노동을 크게 삼가며, 휴식과 입 조심을 철저히 해야 한다.

섭말환(歙墨丸)

치료하여 나병(癘風)에 신통한 효험이 있다.

歙墨을 태워 성질을 보존한 것, 두첨, 감초를 구운 것, 백지, 방풍의 뿌리 껍질을 제거한 것, 각각 두 냥, 천궁 한 냥, 오령지 석 냥, 깨끗한 것, 사향을 따로 갈고, 유향을 따로 간 것, 각각 세 돈.

위의 약들을 가루로 만들어 술로 반죽하여 환을 만든다. 한 냥에 열 환을 만들고, 한 번에 한 환씩 식후에 잘 씹어서 따뜻한 술로 내려보내며, 차(茶) 물로도 가능하다. 하루에 두 번 복용한다.