가감사근환은 간과 신이 허약하고, 열이 내부에 넘쳐서, 근골이 쇠약해져서 스스로 지탱하지 못하며, 일상생활에 타인의 도움이 필요하고, 발이 땅을 견디지 못하며, 놀라움과 두려움으로 떨며, 조열이 때때로 발생하고, 음식의 맛을 느끼지 못하며, 기력이 생기지 않고, 모든 허약과 부족함을 치료한다.
肉蓯蓉酒浸 牛膝酒浸 菟絲子酒浸另研 木瓜 鹿茸燎去毛切酥炙 熟地 天麻 五味子酒浸各等分
육종용(肉蓯蓉)은 술에 담그고, 우슬(牛膝)은 술에 담그고, 토사자(菟絲子)는 술에 담그어 따로 갈고, 목과(木瓜), 녹용(鹿茸)은 털을 태워 없애고 썰어 기름에 구워 볶고, 숙지황(熟地), 천마(天麻), 오미자(五味子)는 술에 담그어 각각 같은 분량으로 한다.
右爲末,蜜丸如桐子大,每服五十丸,溫酒米湯,食前下。
위의 약재들을 가루로 만들어 꿀로 동자만한 크기의 환을 짓고, 매번 50알을 따뜻한 술이나 미음으로 식전에 복용한다.
鹿角霜丸 【 《醫鑑》】 治血氣虛弱,兩足痿軟,不能行動,久臥牀褥之證。
녹각상환 【 《의감》】 혈기가 허약하여 두 발이 무력해지고 연약해져서 걸을 수 없으며 오랫동안 침상에 누워 있는 증상을 치료한다.
추독탕은 간, 비, 신 세 경락이 풍, 한, 열, 습, 독의 기운이 위로 치밀어 올라 음양이 조화롭지 못하고, 사지가 경련하며, 숨이 차고 가슴이 답답하며, 소변이 막히고 잘 나오지 않으며, 마음이 열로 답답하고 번거로우며, 온몸이 붓고, 다리가 약해서 걸을 수 없는 것을 치료한다.
半夏湯泡七次
반하를 끓는 물에 일곱 번 담가 씻는다.
黃芪
황기
甘草炙
감초를 구워 쓴다.
當歸
당귀
人蔘
인삼
厚朴姜制
후박을 생강으로 처리한다.
獨活
독활
橘紅各一兩
귤홍 각각 1냥
枳實麩炒
지실을 겨에 볶는다.
芍藥
작약
熟地黃
숙지황
麻黃去節,各二兩
마황의 마디를 제거하고, 각각 2냥
桂心三兩
계심 3냥
右(口父)咀,每服八錢,水一鍾半,生薑七片,棗三枚,煎八分,食前溫服,日三夜一。
오른쪽(구부) 씹어서, 매번 복용할 때 8돈씩, 물 한 잔 반, 생강 7쪽, 대추 3개를 넣고, 8분까지 달여서, 식전에 따뜻하게 복용하고, 낮에 세 번 밤에 한 번 복용한다.
二妙散 【 丹溪】
이묘산 【 단계】
治溼熱在經,筋骨疼痛。
습열이 경락에 있어서 근골이 아픈 것을 치료한다.
如有氣加氣藥,如血虛加補血藥,如痛甚加薑汁熱辣服之。
만약 기가 있으면 기약을 더하고, 만약 혈허가 있으면 보혈약을 더하고, 만약 아픔이 심하면 생강즙을 더하여 뜨겁게 마신다.
黃蘗炒 蒼朮去皮製等分
황백(黃蘗)을 볶고, 창출(蒼朮)은 껍질을 벗겨 제조하여 같은 분량으로 한다.
右爲末,搗生薑煎沸湯調服。
위 약재들을 가루로 만들어, 생강을 찧어 끓는 물에 달여 복용한다.
此二物皆有雄壯之氣,如氣實者加少酒佐之,
이 두 약재는 모두 강한 기운을 가지고 있어, 기운이 실한 자는 약간의 술을 더해 보조한다.
此即《集要》二神湯,各三錢半,用水煎,空心服。
이것이 바로 《집요》의 이신탕으로, 각각 3전 반씩 물에 달여 공복에 복용한다.
一方以二妙爲君,加甘草、羌活各二錢,陳皮、芍藥各一錢,威靈仙酒炒五分爲末,服之,佳。
한 처방은 이묘를 군약으로 하여, 감초와 강활 각각 2전, 진피와 작약 각각 1전, 위령선을 술에 볶아 5분을 가루로 만들어 복용하면 좋다.
간과 신장의 풍한(風寒)을 치료하고, 기가 약하여 발로 땅을 밟을 수 없으며, 발등이 아프고, 풍독(風毒)이 하부에 유주(流注)하여 걷고 멈추기가 어렵고, 소변 후에 잔뇨가 남는 것을 치료한다. 이 약은 오장의 내상을 보하고, 중초를 조화시키며 기를 보하며, 혈을 서늘하게 하고 근골을 강하게 한다.
위의 약재를 가루로 만든 후, 좋은 술 세 되를 사용하여 청염 세 냥을 녹이고, 목과 반 근을 사용하여 껍질과 씨를 제거한 후, 앞서 만든 염주로 고약을 만들어 약재와 섞어 오동씨 크기의 환약을 만든다. 매번 50~70알을 복용하며, 공복에 식사 전에 따뜻한 술이나 염탕으로 복용한다.
酒浸牛膝丸 治腰腳筋骨,痠軟無力。
술에 담근 우슬환은 허리와 다리의 뼈와 근육이 시큰거리고 연약하여 힘이 없는 것을 치료한다.
위의 약재를 씹어서(또는 가루로 만들고), 생명주로 주머니를 만들어 약을 담아, 삶은 술 한 말로, 봄과 가을에는 열흘, 여름에는 이레, 겨울에는 열나흘 동안 담가 두고, 매일 공복에 큰 잔 하나씩 마신다; 술이 다하면 약을 꺼내 가루로 만들어, 식초로 반죽하여 알약을 만들고, 매번 복용할 때 이삼십 알씩, 공복에 따뜻한 술이나 소금물로 마신다. 바람을 일으키는 음식 등을 피한다.
調元健步丸 治陰虛血少,溼熱相兼,足履無力。
조원건보환은 음허와 혈소, 습열이 서로 겸하여 발을 디딜 힘이 없는 것을 치료한다.
牛膝鹽酒浸,三兩
우슬을 소금과 술에 담가서, 3냥
當歸酒洗 黃蘗鹽酒炒 枸杞各二兩
당귀를 술로 씻고, 황백을 소금과 술로 볶고, 구기자 각각 2냥
白芍藥微炒 白茯苓 白朮炒 蒼朮 陳皮各一兩
백작약을 살짝 볶고, 백복령, 백출을 볶고, 창출, 진피 각각 1냥
木瓜 五加皮各八錢
목과, 오가피 각각 8돈
續斷七錢
속단 7돈
澤瀉 防己各五錢
택사, 방기 각각 5돈
炙甘草三錢
자감초 3돈
右,蜜丸桐子大,空心,鹽湯送下七八十丸或百丸。
위 약재들을, 꿀로 동자만한 크기의 환을 만들어, 공복에, 소금물로 70~80알 또는 100알을 복용한다.
勝駿丸 【 《三因方》】
승준환 【 《삼인방》】
治元氣不足,爲寒溼之氣所襲,腰足攣拳,或腳面連指,走痛無定,筋脈不伸,行步不隨。
원기가 부족하여 한습의 기운이 침습하여 허리와 다리가 오그라들고, 또는 발등이 발가락까지 이어져 아픔이 돌아다니며 일정하지 않고, 근맥이 펴지지 않으며, 걸음걸이가 따르지 않는 것을 치료한다.
부자(附子)를 볶은 것, 당귀(當歸), 천마(天麻), 우슬(牛膝), 목향(木香), 대추씨(棗仁)를 볶은 것, 숙지황(熟地)을 술에 쪄서 증발시킨 것, 방풍(防風) 각각 2냥, 목과(木瓜) 4냥, 강활(羌活), 유향(乳香) 각각 0.5냥, 전갈(全蠍)을 볶은 것, 감초(甘草)를 구운 것, 몰약(沒藥) 각각 1냥, 사향(麝香) 2돈
위의 것을 가루로 만든 후, 생지황 삼 근을 무회주 사 승으로 끓여 말린 뒤 이틀 동안 말려, 절구에 찧어 고약처럼 만든다. 앞서 만든 가루를 넣고 고르게 섞어 천 번 이상 찧는다. 매 냥을 열 개의 알약으로 만들고, 매 복용 시 한두 알을 씹어서 잠들기 전 술로 복용한다.
신수(腎水)가 손상된 것을 치료하며, 소변이 잘 나오지 않고 막히며, 머리와 눈이 어지럽고 현기증이 나며, 허리와 다리가 시큰거리고 연약하며, 음허(陰虛)로 열이 나며, 자한(自汗)과 도한(盜汗)이 있으며, 초췌하고 여위며, 정신이 피곤하고 지치며, 혈을 잃고 목소리를 잃으며, 수(水)가 넘쳐 담병(痰病)이 되고, 부종이 되며, 수(水)를 북돋워 화(火)를 억제하는 약제이다.
熟地黃八兩,蒸搗
숙지황 8냥, 찌고 찧는다.
山茱萸 山藥炒,各四兩
산수유, 산약 볶은 것, 각 4냥.
丹皮 澤瀉 白茯苓各三兩
단피, 택사, 백복령 각 3냥.
右爲細末,和地黃膏,加煉蜜爲丸桐子大,每服七八十丸,空心食前,滾白湯或淡鹽湯任下。
위의 재료를 가루로 만들어 지황고와 섞고, 꿀을 넣어 동자만한 크기의 알약으로 만든다. 매번 70~80알을 빈속에 식사 전에 끓인 맹물이나 약간의 소금을 탄 물로 복용한다.
此方用水煎湯,即名六味地黃湯,下八味丸亦同。
이 처방을 물로 달여서 먹으면 바로 '육미지황탕'이라 부르며, 팔미환을 복용할 때도 마찬가지이다.
八味丸崔氏 治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛寒,飲食少思,大便不實,或下元冷憊,臍腹疼痛等證。
팔미환 최씨는 명문의 화가 쇠약하여 토를 생성하지 못해 비위가 허하고 차가워져 음식을 적게 생각하고 대변이 굳지 않거나 하초가 차가워지고 피곤해져 배꼽과 배가 아픈 등의 증상을 치료한다.
王太僕曰:益火之源以消陰翳,即此謂也。
왕태복이 말하길, 화의 근원을 보태어 음의 그림자를 소멸시키는 것이 바로 이것을 말한다.
即前六味地黃丸,加肉桂、制附子各一兩。
즉 앞의 육미지황환에 계피와 제부자를 각각 1량씩 더한다.
滋陰大補丸 【 丹溪】 治諸虛不足,腰腿疼痛,行步無力,壯元陽,益腎水。
음(陰)을 보(補)하는 대보환 【 단계(丹溪)】 여러 허(虛)함이 부족한 것을 치료하며, 허리와 다리가 아프고, 걸음에 힘이 없으며, 원양(元陽)을 튼튼히 하고, 신수(腎水)를 이롭게 한다.
熟地二兩
숙지 2냥
山藥炒
산약 볶은 것
牛膝各兩半
우슬 각 1냥 반
山茱萸
산수유
杜仲
두충
巴戟肉
파극육
白茯苓
백복령
五味子
오미자
小茴香炒
소회향 볶은 것
肉蓯蓉酒洗去甲焙乾
육종용 술로 씻어 껍질을 제거하고 볶아 말린 것
遠志用甘草湯煮曬乾
원지 감초탕으로 삶아 말린 것
各一兩
각 1냥
石菖蒲
석창포
枸杞各五錢
구기자 각 5돈
右爲末,紅棗肉和或煉蜜爲丸桐子大,每服七八十丸,空心淡鹽湯或溫酒任下。
위의 약재를 가루로 만들어, 대추살과 섞거나 꿀을 달여 벚나무 열자만한 크기의 알약으로 만든다. 매번 70~80알씩, 공복에 엷은 소금물이나 따뜻한 술로 복용한다.
鹿茸丸 治腳氣,腿腕生瘡,及陰虛下元痿弱欬嗽等證。
녹용환은 각기, 다리 발목에 종기가 생기는 것, 그리고 음허로 하초가 약해져 기침하는 등의 증상을 치료한다.
鹿茸酥炙搗泥
녹용을 기름에 볶아 찧어 진흙처럼 만든다.
五味子 當歸 熟地各等分
오미자, 당귀, 숙지황 각각 같은 분량.
酒糊和丸桐子大,每服四五十丸,溫酒或鹽湯任下。
술풀로 반죽하여 동자만한 크기의 환을 만들고, 매회 40~50환을 따뜻한 술이나 소금물로 복용한다.
還少丹楊氏 治脾腎虛寒,飲食少思,發熱盜汗,遺精白濁,真氣虧損,肌體瘦弱,足痿等證。
환소단 양씨는 비신허한을 치료하며, 음식 섭취가 적고 생각이 적으며, 발열과 도한, 유정과 백탁, 진기 손상, 기체가 여위고 약하며, 족위 등의 증상을 다룬다.
위의 앞 네 가지 약재를, 무회주 5승에 담가, 봄과 가을에는 5일, 여름에는 3일, 겨울에는 10일 동안 담가 두었다가 꺼내어 말린 후, 부자와 호골을 함께 넣어 가루로 만들고, 앞서 약재를 담갔던 술로 밀가루 풀을 만들어 오동씨 크기의 환을 만든다. 매회 50알씩 복용하며, 식전에 소금물로 복용한다.
加味四斤丸 治肝腎二經,氣血不足,足膝痠痛,步履不隨,如受風寒溼毒,以致腳氣者,最宜服之。
가미사근환은 간과 신 두 경락의 기혈이 부족하여 발과 무릎이 쑤시고 아프며 걸음걸이가 제대로 되지 않는 증상, 예를 들어 풍한습독을 받아 각기병에 이른 경우에 가장 적합하게 복용한다.
虎脛骨一兩,酥炙
호랑이 정강이뼈 1냥, 기름에 구워 볶다.
乳香研 沒藥研,各五錢
유향 갈아서, 몰약 갈아서, 각 5돈.
川烏炮去皮 天麻各一兩
천오 볶아서 껍질 벗기다, 천마 각 1냥.
木瓜一斤,去穰蒸
모과 1근, 속을 제거하고 쪄서.
肉蓯蓉 牛膝各一兩半
육종용, 우슬 각 1냥 반.
右各爲末,先將木瓜蓯蓉搗膏,加酒糊和杵丸桐子大,每服七八十丸,空心溫酒或鹽湯任下。
위의 각 재료를 가루로 만든 후, 먼저 목과와 종용을 고약으로 찧어, 술풀을 더해 섞고 방망이로 치자기앵만한 크기의 환약을 만든다. 매회 70~80알씩, 공복에 따뜻한 술이나 소금물로 마음대로 복용한다.
滋陰八味丸 治陰虛火盛,下焦溼熱成痿,此方變丸爲湯,即名滋陰八味煎。
음허화성, 하초습열이 위증을 이루는 것을 치료하는 자음팔미환, 이 처방을 환을 탕으로 바꾸면 곧 자음팔미전이라 이름한다.
山藥 山茱萸肉各四兩 丹皮 白茯苓 澤瀉 黃蘗鹽水炒 知母鹽水炒,各三兩 熟地黃八兩,蒸搗
산약, 산수유육 각 4냥, 단피, 백복령, 택사, 황백염수초, 지모염수초 각 3냥, 숙지황 8냥, 증봉
右加煉蜜搗丸梧桐子大,或空心,或午前,用滾白湯或淡鹽湯送下百餘丸。
위의 약재에 꿀을 가하여 반죽하고, 오동나무 열자 크기의 환약을 만든다. 때로는 공복에, 때로는 오전에, 끓인 맹물이나 엷은 소금물로 백여 알을 복용한다.
單方
단방
人蔘酒浸服之,治風軟腳弱,可逐奔馬,故曰奔馬草,曾用有效。 【 丹溪】
인삼을 술에 담가 복용하면, 풍으로 인해 다리가 연약한 것을 치료하며, 달리는 말을 쫓을 수 있으므로, 이를 '달리는 말 풀'이라고 부르며, 과거에 사용하여 효과가 있었다. 【 단계】
《의학강목》에서 말하길: 침으로 치료하는 위증(痿症)을 대략적으로 들어 설명하자면, 폐가 열이 나고 잎이 마르면 폐가 숨을 헐떡이며 소리를 내고, 위비(痿躄)가 생기며, 색이 희고 털이 쇠약해지는 자는, 그 영혈(榮穴)인 어제(魚際)를 보하고, 그 유혈(俞穴)인 태연(太淵)을 통하게 하면, 가을에 병이 낫는다.
살펴보면 침구에는 보사(補瀉)의 공능이 있고, 원문 운기에는 호흡의 방법이 있으며, 그 곰이 걸고 새가 날아오르는 것처럼, 표리(表裏)를 공격할 수 있고, 이 둘을 운용하여 침을 대신하면, 모두 몸에 돌아가, 천지의 운전에 합치하며, 같은 기(氣)이다, 자세히 능히 행하면, 큰 병자들도 모두 약 없이 나을 수 있으니, 이른바 바로 그 사람의 도리로, 돌이켜 그 사람의 몸을 치료하는 것이다.
나는 그의 두 손맥을 살펴보니 모두 활대(滑大)하고 유력(有力)하였다, 나는 생각하길 《내경(內經)》에 '화음(火淫)이 내부에 있으면 짠맛과 찬 성질로 치료한다'고 하여, 소금물로 그의 횡격막 사이의 한열(寒熱)과 숙담(宿痰)을 넘어가게 하였다; 또는 숙식(宿食)과 숙음(宿飲)이 상완(上脘)에 있는 경우, 그것을 용출(湧出)시킬 수 있다.
宿痰既盡,因而下之。
숙담이 이미 다 없어지자, 이에 따라 아래로 내렸다.
節次間行,覺神思日清,飲食日美,兩足漸舉,腳膝漸伸,心降腎升。
단계적으로 간헐적으로 시행하자, 정신과 생각이 날로 맑아지고, 음식이 날로 맛있어지며, 두 다리가 점차 들리고, 발과 무릎이 점차 펴지며, 심(心)은 내려가고 신(腎)은 올라갔다.
又繼以黃連解毒湯加當歸等藥,及瀉心湯、涼膈散、柴胡飲子,大作煎劑,時時呷之。
또 황련해독탕(黃連解毒湯)에 당귀(當歸) 등의 약을 가미하고, 및 사심탕(瀉心湯), 양격산(涼膈散), 시호음자(柴胡飲子)를 이어서, 크게 달인 탕제(煎劑)를 만들어, 자주 조금씩 마시게 하였다.
《東垣十書》曰:司丞叔平生腳自踝以下常覺熱,冬不可加綿於上,常自言曰:我稟質壯不怕冷。
《동원십서》에 말하길, 사승숙은 평생 발목 이하가 항상 뜨거움을 느끼고, 겨울에도 그 위에 솜을 덧대지 못하며, 항상 스스로 말하기를, 나는 체질이 강하여 추위를 두려워하지 않는다고 하였다.
予曰:此足三陰之虛,宜早斷欲事,以補養陰血,庶乎可免。
내가 말하길, 이는 족삼음의 허약함이니, 일찍이 욕사를 끊고 음혈을 보양하는 것이 마땅하니, 아마도 면할 수 있을 것이다.
《단계심법》에 말했다: 동양의 오자만은 나이 쉰 살에 몸이 비대하고 기름진 음식을 즐기며, 또 근심과 노여움이 많고, 맥이 항상 침삽(가라앉고 막힘)하였으며, 봄부터 담기(가래와 기운)의 병을 앓았다. 의사는 허한(허약하고 차가운)으로 여겨, 대체로 조열향천(마르고 뜨거우며 향기롭고 뚫는)의 약제를 주었는데, 사월에 이르러 두 발이 약해지고, 기운이 위로 치솟으며, 음식 섭취가 줄어들어 나를 불러 치료하게 하였다.
予曰:此熱鬱而脾虛,痿厥之證作矣。
내가 말했다: 이는 열이 울체되고 비가 허약하여, 위궐(무력하고 차가운)의 증상이 생긴 것이다.
形肥而脈沉,未是死證。
몸이 비대하고 맥이 침(가라앉음)한 것은 아직 죽을 증상이 아니다.
但藥邪火盛,當此火旺,實難求生。
다만 약의 사화(약독의 불)가 성하고, 이 불이 왕성할 때에, 실로 살아나기 어렵다.
且與竹瀝下白朮膏盡二斤,氣降食進,一月後大汗而死。
일단 죽력(대나무 즙)으로 백출고(백출 연고)를 복용하게 하여 두 근을 다 먹게 하였는데, 기운이 내려가고 음식이 들어갔으나, 한 달 후에 큰 땀을 흘리고 죽었다.
書此以爲諸賢覆轍之戒雲。
이것을 기록하여 여러 현인들이 전철을 밟지 않도록 경계로 삼는다고 말했다.
《薛己醫案》曰:舉人於尚之素腎虛積勞,足痿不能步履,後舌瘖不能言,面色黧黑。
《설기의안》에서 말한다: 거인 우상지는 평소 신허로 인해 피로가 쌓여, 다리가 쇠약해져 걸을 수 없었고, 후에 혀가 마비되어 말을 할 수 없었으며, 얼굴빛이 검고 어둡다.
餘謂腎氣虛寒,不能運及所發,用地黃飲子治之而愈。
내가 말하길 신기허한으로 인해, 기운이 운행되지 못해 병이 발생한 것이니, 지황음자로 치료하여 나았다.
後不慎調攝而復作,或用牛黃清心丸之類,發熱痰甚,誠似中風;
후에 조섭을 조심하지 않아 병이 다시 발생했고, 어떤 이는 우황청심환 따위를 사용했는데, 열이 나고 담이 심해져, 진실로 중풍과 비슷하였다.
用祛風化痰之類,小便祕濇,口舌乾燥;
풍을 제거하고 담을 삭이는 약물을 사용했더니, 소변이 막혀 잘 나오지 않고, 입과 혀가 마르고 건조해졌다.
仍用前飲及加減八味丸漸愈;又用補中益氣湯而痊。
여전히 앞서의 지황음자와 가감팔미환을 사용하여 점차 나아졌고, 또 보중익기탕을 사용하여 완전히 나았다.
《寓意草》에서 말한다: 서악생은 몸이 건강하고 기운이 충만했는데, 예전에 집게손가락을 살짝 다쳐 피가 나자 찬물로 씻었더니, 이에 피가 엉겨 흩어지지 않고 부어서 고름과 피가 수 되 쏟아져 나왔으며, 작은 힘줄이 세 마디 빠져나와 손가락이 쓸모없어지고 펴지지 않았다. 최근 두 발 사이에 가을철만 되면 추위를 두려워하게 되어, 두꺼운 솜옷으로 덮어도 겉으로 만져보면 여전히 뜨겁지만, 안쪽 종아리만은 유독 차갑게 느껴지며, 요즘 부은 곳에서 무릎 뒤까지 힘줄이 아파 먼 길을 다니기 불편하다. 운간의 늙은 의사가 팔미환을 복용하라고 하여 그의 마음에 깊이 와닿았다.
及僕診,自雲:平素脈難摸索,乃肝肺二部反見洪大,大爲病進。
내가 진찰했을 때, 스스로 말하기를: 평소 맥이 만져지기 어려웠는데, 간과 폐 두 부위가 도리어 홍대하게 나타나니, 크게 병이 진행된 것이다.