古今图书集成医部全录卷三百二十三

고금도서집성 의부전록 권 삼백이십삼

잠을 많이 자는 증상에 관한 문

황제소문

열을 찌르는 편

간열병 환자는 소변이 먼저 누렇고, 배가 아프며 많이 눕고, 몸에 열이 나며, 열이 다투면 헛소리와 놀람이 있고, 옆구리가 가득 차고 아프며, 손발이 안절부절 못하고 편안히 눕지 못한다.

경신일에 심해지고, 갑을일에 땀을 많이 흘린다.

기가 역행하면 경신일에 죽는다.

그 역행은 두통이 심하고, 맥이 머리로 치솟는다.

주석: 간은 소통과 배설을 주관하므로 소변이 붉고 누렇다.

간맥은 생식기를 돌아서 소복부에 이르러 올라가므로 복통이 생긴다.

간은 혼을 저장하는데 혼이 상하므로 많이 누워있게 된다.

목화(木火)가 기를 주관하므로 몸에 열이 난다.

이는 내인(內因)에 의한 병을 말한다.

열쟁(熱爭)은 한(寒)과 열(熱)이 다투는 것이다.

이는 외음(外淫)의 사기(邪氣)를 말한다.

혼이 상하면 광언(狂言)을 한다.

간병은 놀라움을 발산하고 간맥은 옆구리와 갈비뼈에 퍼져 있으므로 옆구리가 가득 차고 아프다.

사람이 누우면 혈이 간으로 돌아가는데 간기가 상하므로 누울 수 없다.

기역(氣逆)은 열음(熱淫)이 오히려 안으로 역행하는 것이다.

열이 심하여 위로 머리로 역행하므로 두통이 생기고 머리가 빙빙 돈다.

궐론

궐음의 궐증은, 소복이 붓고 아프며, 복부가 팽창하고, 대소변이 불리하며, 눕기를 좋아하고, 무릎을 굽히며, 음부가 수축되고 붓고, 정강이 안쪽이 열이 난다.

주: 족궐음이 궐하면 소복이 붓고 아프며 복이 팽창하고, 오줌과 대변이 잘 나오지 않으며, 음부가 수축되고 붓는다.

간은 근을 주관하고, 무릎은 근이 모이는 곳이므로, 경맥이 궐역하여 근골을 윤택하게 기를 수 없어, 이에 눕기를 좋아하고 무릎을 굽힌다.

궐음은 목화가 주기하는데, 영혈과 유혈이 궐역하여, 이에 정강이 안쪽이 붓고 열이 난다.

진단의 요점과 경락의 끝에 관한 논의

가을에 여름의 경락을 침자하면 병이 낫지 않고, 사람으로 하여금 더욱 잠을 많이 자게 한다.

【 주석: 가을 기운이 피부의 기분에 있는데, 여름 부분의 낙맥을 침으로 찌르면 기운이 밖으로 행하지 못하므로, 사람으로 하여금 졸음을 좋아하게 만든다.】

육원정기대론

양명(陽明)이 하늘을 주관하는 정(政)에서, 초지기(初之氣)에 그 병이 잘 잠을 자게 된다.

주석: 습토(濕土)가 병이 되는 것이다.

영추경

해론

수해가 넘치면, 가볍고 힘이 세며, 스스로 그 정도를 넘는다.

수해가 부족하면, 뇌가 어지럽고 귀가 울리며, 정강이가 시큰거리고 어지러워 눈앞이 캄캄해지며, 눈으로 아무것도 보지 못하고, 게으르고 편안히 눕는다.

주석: 요씨가 말했다: 정액은 뇌수(腦髓)를 보익하여 아래로 음부(陰股)로 흐르므로, 수해(髓海)가 충만하면 다리가 힘이 있고 가볍고 건강하여 힘이 많다.

수(髓)는 골공(骨空)을 따라 차례를 따라 위로 뇌에 통하므로, 충만하면 스스로 그 정도를 넘는다.

수해가 부족하면 정액이 고갈되므로, 이 때문에 귀가 울리고 눈이 보이지 않는다.

액(液)이 탈(脫)되면, 뼈가 속하는 것이 굽히고 펴는 것이 불리하므로, 정강이가 시큰거리고 게으르며 편안히 눕는다.

대혹론

황제가 말하였다: 사람이 많이 자는 것은 어떤 기가 그렇게 만드는가?

기백이 말하였다: 이 사람은 장위(腸胃)가 크고 피부가 습하며, 분육(分肉)이 해리되지 않는다.

장위가 크면 위기가 오래 머물고, 피부가 습하면 분육이 해리되지 않아 그 운행이 더디다.

무릇 위기는 낮에는 항상 양(陽)에서 운행하고 밤에는 음(陰)에서 운행하므로, 양기가 다하면 잠자고 음기가 다하면 깬다.

그러므로 장위가 크면 위기가 운행하며 오래 머물고, 피부가 습하고 분육이 해리되지 않으면 운행이 더디다.

음에 오래 머물면 그 기가 정밀하지 못하여 졸리게 되므로, 많이 자게 된다.

그 장위가 작고, 피부가 매끄럽고 느슨하며, 분육이 해리되어 유리하면, 위기가 양에 오래 머물므로, 적게 졸리게 된다.

주석: 위기는 낮에는 양에서 운행하고 밤에는 음에서 운행하는데, 양기가 다하면 음으로 들어가서 누워 자고, 음기가 다하면 양으로 나와서 깨어난다.

만약 음에 오래 머물면 많이 누워 자고, 양에 오래 머물면 적게 잠들게 된다.

황제가 말하였다: 그것이 평상시의 경맥이 아닌데, 갑자기 많이 눕는 것은, 어느 기운이 그렇게 만드는가?

기백이 말하였다: 사기가 상초에 머물러, 상초가 막혀 통하지 않아, 이미 음식을 먹거나 뜨거운 물을 마시면, 위기가 오랫동안 음에 머물러 행하지 않으므로, 갑자기 많이 눕게 되는 것이다.

주: 비상경이란, 낮에 양을 행하고 밤에 음을 행하는 정상적인 출입이 아니다.

이는 사기가 상초에 머물면 상초가 막혀 통하지 않고, 음식이 위에 들어가면 중초가 가득 차고 실해져서, 위기가 오랫동안 아래의 음에 머물게 되고 양으로 올라가지 못하기 때문에, 갑자기 많이 눕게 되는 것이다.

편작난경

비병

가령 비맥을 얻으면, 그 외증은 얼굴이 누렇고 자주 트림하며, 자주 생각하고 맛을 잘 느낀다;

그 내증은 배꼽에 동기가 있어, 누르면 단단하거나 아프다;

그 병은 배가 부풀어 차고, 음식이 소화되지 않으며, 몸이 무겁고 관절이 아프고, 게으르고 나태하며 자주 눕고, 사지가 제대로 움직이지 않는다.

이러한 것이 있으면 비의 병이고, 이러한 것이 없으면 비의 병이 아니다.

금궤요략 【 한나라?장기】

다만 눕고자 한다

호혹편에 말하기를, 환자의 맥은 빠르나 열이 없고, 약간 번조하며, 조용히 누워 있기만 하고, 땀이 난다.

처음 얻은 지 삼사일이 되면, 눈이 붉어 비둘기 눈과 같다.

칠팔일이 되면, 눈의 네 귀퉁이가 검어진다.

만약 음식을 먹을 수 있다면, 농이 이미 생긴 것이니, 적소두당귀산으로 주치한다.

오장편에서 말한다: 사기가 들어 울어서 혼백이 불안한 것은 혈기가 적기 때문이며, 혈기가 적은 것은 심에 속한다.

심기가 허한 사람은 그 사람이 두려워하며, 눈을 감고 자려 하고, 멀리 여행하는 꿈을 꾸며 정신이 흩어지고, 혼백이 함부로 행동한다.

음기가 쇠한 자는 전이 되고, 양기가 쇠한 자는 광이 된다.

활인서 【 송나라 주굉】

다면(多眠)에는 네 가지 증상이 있다.

환자의 촌맥과 척맥이 모두 부(浮)하고, 두통과 몸의 열이 있으며, 항상 저절로 땀이 나고, 몸이 무겁고, 호흡이 반드시 가쁘며, 사지가 힘을 못 쓰고, 조용히 있으면서 다만 자려고 하는 것은 풍온증(風溫證)이다.

풍온증은 땀을 내서는 안 되고, 위유탕(萎蕤湯)이 적합하다.

환자의 맥이 뜨고 머리가 어지러우며, 강하게 아프고 오한을 싫어하는 것은 태양병 증상이다.

열흘이 지나서, 맥이 뜨고 가늘며 잠을 즐겨 자는 것은 외증이 이미 해소된 것이다.

만약 가슴이 그득하고 옆구리가 아프면, 소시호탕을 투여한다.

맥이 단지 뜨는 것만 있으면, 마황탕으로 주치한다.

환자의 촌관척맥이 모두 침세하고, 다만 졸고자 하는 것은 소음증이다. 급히 사역탕을 만들어 그 양을 회복시키고, 늦출 수 없다.

만약 증상이 상한과 같고, 사지가 무겁고, 갑자기 졸리기를 좋아하면, 반드시 위아래 입술을 살펴야 한다. 위 입술에 궤양이 있으면, 벌레가 오장을 침식하는 것이고, 아래 입술에 궤양이 있으면, 벌레가 하부를 침식하는 것이니, 호혹으로 치료해야 한다.

동원십서 【 원나라?이고】

열이 기를 상하게 하는 증상

내상 등의 병은 심폐의 기가 밖으로 끊어진 것이니, 반드시 게으르고 나태하며 눕기를 좋아하고, 사지가 무겁고 피곤하여 거두어들이지 못하니, 이는 열이 원기를 상하게 한 것이며, 비는 사지를 주관한다.

경전에 말하기를: 열은 기를 상하게 한다.

또 말하기를: 열이면 뼈가 소모되고 힘줄이 느슨해진다. 이것을 말하는 것이다.

비위허증

비위가 허하면 게으르고 늘 잠만 자며, 사지가 제대로 움직이지 않는다. 때는 가을의 건조한 기운이 행해지는 계절로, 습열이 조금 물러나, 몸이 무겁고 관절이 아프며, 입과 혀가 마르고, 음식의 맛이 없으며, 대변이 고르지 않고, 소변이 자주 마렵고, 먹고 싶지 않으며, 먹어도 소화되지 않는다. 폐병을 겸하여 보이는데, 오싹오싹 추위를 싫어하고, 슬퍼서 즐겁지 않으며, 얼굴빛이 나쁘고 조화롭지 않으니, 이는 양기가 펴지지 않았기 때문이다.

양기를 올리고 기를 보해야 하니, 승양익위탕이 적합하다.

의학입문 【 명나라?이찬】

총론 증치

상한 사기가 음으로 전이하면 많이 잔다.

어지럽게 눈을 감는 것은 음이 닫힘을 주관하기 때문이다.

묵묵히 말하려 하지 않는 것은 음이 고요함을 주관하기 때문이다.

태양 증상이 밖에서 이미 해소되고 정신이 회복될 것 같은 경우가 있는데, 만약 가슴이 가득하고 옆구리가 아프며 코가 마르고 땀이 나는 경우에는 소시호탕을 쓴다.

맥이 부하면 강활충화탕을 쓰고, 겨울에는 마황탕을 쓴다.

양명의 열이 안에 잠복하여 잠을 즐기는 경우가 있는데, 소시호탕을 쓴다.

소음 맥이 침세하고 스스로 설사를 하며 토하려 하고 목마르며 많이 자는 경우에는 사역탕에 인삼과 복령을 가하여 음을 보하고 양을 회복시킨다.

혹은 열병에서 땀을 낸 후에 맥이 침세하고 몸이 차가우며 처음에는 조용함을 느끼다가 점차 어지럽고 가라앉으며 누우기를 좋아하고 의식이 없는 경우에는 급히 사역탕을 주어 사지를 따뜻하게 해야 한다.

그렇지 않으면, 깊이 잠들어 죽는 경우가 있다.

백합병은 눈을 감으면 땀이 나고, 풍온은 항상 분명하지 않으며, 호혹은 정신이 황홀하다, 치료는 각 조항에서 본다.

오직 땀을 내고 설사한 후 다시 깊이 자는 것은 정기가 이미 회복된 것이니, 약을 쓸 필요가 없다.

상한육서 【 명나라?도화】

증상을 변별한다.

위기는 낮에는 양에서 운행하고 밤에는 음에서 운행한다.

양에서 운행하면 깨어나고 음에서 운행하면 잠든다.

양기가 허하고 음기가 성하면 눈을 감게 되므로, 많이 자는 것은 사기가 음으로 전파되어 양에 있지 않기 때문이다.

어지럽게 눈을 감는 것은 음이 스스로 닫히기 때문이다.

조용히 말하지 않는 것은 음이 정을 주관하기 때문이다.

경문에 말하길, 태양병이 열흘을 지나고 맥이 부하고 가늘며 잠을 좋아하는 것은 외부가 이미 해소된 것이다.

코가 마르고 땀을 내지 못하며 잠을 좋아하는 것은 기열이 내부를 공격하여 표면에 관계하지 않기 때문에, 열기가 안에 잠복하면 잠을 좋아하게 된다.

삼양합병은 단지 잠을 자고 싶어하며, 눈을 감으면 땀이 나고 헛소리를 하는 것은 열이 있기 때문이다.

도한을 보이는 것은 그 위열이 역시 잠을 좋아하게 한다.

풍온과 호혹도 이러한 증상이 있으니, 또 마땅히 구별해야 한다.

석실비록 【 청나라?진사탁】

치법을 논한다.

상한 소음병에서 맥이 미침세하고, 다만 누워 있고 싶어하며, 땀이 나고 번조하지 않으며, 스스로 구토하고 싶어하다가, 5~6일이 지나 스스로 이질이 되고 다시 번조하여 누워 잠들지 못하는 것은 사증이다.

상한으로 맥이 미침세한 것은 분명히 음증이며, 하물며 누워 있고 싶어하고 움직이고 싶어하지 않는가?

땀이 이미 나왔으니, 내부에 양증이 없음을 알 수 있다.

마음속에 번조하지 않고, 때때로 구토하고 싶어하는 것은 양사가 이미 흩어지고 음사가 작용하는 것이니, 급히 한사를 제거하는 것이 옳다.

이렇게 따뜻하게 하지 않아서 5~6일이 지나 이질이 되는 것은 상하가 모두 어지러운 것이다.

이때 만약 번조하지 않는다면 신장 속의 진양이 흩어지지 않은 것이다.

지금 다시 번조하여 누워 잠들지 못하는 것은 분명히 달아나 돌아올 수 없는 징조이니, 사증이 아니면 무엇인가?

그러나 그 이전 원인은 치료를 잘못하여 구할 수 없게 된 것이지, 본래 구할 수 없어서 이 어지러운 증이 된 것은 아니다.

나에게 기이한 처방이 있으니, 이름하여 전양원절탕이라 하여 인삼, 백출, 초조인 각 1냥, 복신 5돈, 계피 2돈을 물로 달여 복용하면, 1제만으로 편안히 누워 회춘할 수 있다.

이 처방은 인삼으로 절망을 구하고, 백출과 복신으로 수습을 나누어 소멸시켜 상하의 이질을 다스리며, 또 계피로 중초를 따뜻하게 하여 한사를 제거하고, 조인을 더하여 마음을 편안하게 하고 조증을 풀어주니, 적절히 사용하면 자연히 효과가 방향대로 나타난다.

방

대건중탕 【 동원, 아래도 같다】 여러 허약함이 충분하지 않은 것을 치료하며, 많이 누워 있고 적게 일어난다.

황기, 부자(껍질과 배꼽을 제거하고 볶음), 녹용(술로 쪄서), 지골피, 속단, 천궁, 석곡, 인삼, 당귀신(술에 담금), 백작약, 소감초 각각 1냥, 감초(볶음) 반 냥

오른쪽(입 부) 씹어, 매 복용 시 4돈, 물 한 잔 반, 생강 5쪽, 끓여 7분이 되게 하여, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 때를 가리지 않는다.

백출음은 비노허한을 치료하며, 구토하고 음식을 먹지 못하며, 복통과 설사를 하고, 가슴이 가득 차고 트림을 좋아하며, 많이 누워 있고 적게 일어나며, 정서가 즐겁지 않고, 장이 울리고 몸이 피곤한 것을 다스린다.

백출, 인삼, 초과인, 건강(포), 후박(강즙으로 볶음), 육두구(밀가루로 싸서 구움), 귤피, 목향, 맥아(볶음), 각각 1냥, 감초(구운 것), 반 냥

오른쪽(입부) 씹어, 매번 4전을 복용하고, 물 한 잔 반, 생강 다섯 조각, 대추 한 개를 넣어 7분까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 식사 전에 한다.

평위환 【 《천금방》 】

무릇 몸이 무거워 음식을 먹을 수 없고, 음식이 맛이 없으며, 가슴 아래가 허하고 가득 차며, 자주 아래로 내려가고 싶어하고, 눕기를 좋아하는 자는 모두 위완 태창에 침을 놓고, 건중탕을 복용하며 이 방제를 복용한다.

행인은 껍질과 뾰족한 끝을 제거하고, 50개

단삼 3냥

고삼, 정력, 원삼 각각 2냥

궁궁, 계심 각각 1냥

위의 약재를 꿀에 반죽하여 오동씨 크기로 환을 만들어, 술로 다섯 알을 복용하고, 하루에 세 번, 효과가 나타날 때까지 복용한다.

사역탕 【 중경, 아래도 같다】 소음병으로 토하려고 하나 토하지 못하며, 마음이 번거롭고 다만 졸음만 쏟아지며, 소변 색이 흰 자를 치료한다.

감초 2냥, 구운 것

부자 1개, 생것으로 사용

건강 1냥 반, 볶은 것

위 약재들을 마치 마두(마늘과 콩) 크기로 썰어, 매번 4전을 복용하고, 물 한 잔 반을 붓고, 7분까지 달여, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.

체질이 강한 사람은 부자 반 개를 더하고, 건강을 1냥 반을 더한다.

위유탕은 풍온병을 치료하며, 조용히 있고 다만 자려고만 한다.

위유 3분

석고 1냥, 부수어서

백미, 마황, 천궁, 강활, 감초 구운 것, 살구씨 껍질과 끝을 벗기고 쌍인인 것, 갈근 각각 반 냥, 생것은 2냥을 쓸 수 있으며, 특히 좋다

청목향 1분, 겨울에는 1냥부터 시작하여, 봄에는 반 냥

위의 약재를 마콩 크기로 썰어, 매회 5전비를 복용하고, 물 한 잔 반을 붓고 한 잔으로 달여, 하루에 3~4회 복용한다.

황기인삼탕 【동원, 아래도 같다】 비위가 허약하고, 더위가 원기를 손상시켜, 나태하고 자고 싶어하는 것을 치료한다.

황기 1돈, 만약 자한이 과다하면 더하여 1돈을 가한다.

승마 6푼.

인삼, 진피, 맥문동, 창출은 땀이 없으면 더하여 5푼을 가한다.

백출 각 5푼.

황백은 술로 씻고, 신곡은 볶아 각 3푼.

당귀신은 술로 씻고, 자감초 각 2푼.

오미자 9개.

위의 약재를 썰어서 한 번 복용할 분량으로 만들고, 물 두 잔을 붓고 한 잔이 될 때까지 달여, 찌꺼기를 제거하고 약간 따뜻하게 복용하며, 식사 후 시간을 두거나 공복에 복용한다. 술, 젖은 면, 자극적인 조미료, 찬 음식은 피한다.

교태환

양기를 올리고, 음화를 사하며, 영기를 조화시키고, 음식을 잘 먹게 하며, 정신을 돕고, 복중을 편안하게 하며, 게으르고 잠만 자는 것, 사지가 제대로 움직이지 않는 것, 침울하고 피곤하며 나태한 것을 제거한다.

건강을 삼분으로 볶는다.

파두상을 오분으로 한다.

인삼과 계피 각각 일전씩.

지모 사전으로, 반은 볶고, 반은 술로 씻는다. 봄과 여름에 사용하고, 가을과 겨울에는 제거한다.

시호와 천초를 볶아 땀을 제거하고, 눈을 감고 씨를 제거한다. 백출 각각 일전오분씩.

후박은 껍질을 벗기고 썰어 볶는다, 각각 칠전씩. 봄과 여름에는 적절히 줄인다.

고련은 술로 삶아 말린다. 백복령과 사인 각각 삼전씩.

오수유는 탕으로 일곱 번 씻는다, 오전.

천오두를 볶아 껍질과 배꼽을 제거한다, 사전오분.

조각은 물로 씻어 껍질과 줄기를 제거한다. 황련은 가을과 겨울에 줄인다, 일전반. 자원 각각 육전씩.

오른쪽의 처방에서 박두상은 따로 넣고, 나머지는 함께 아주 가는 가루로 만들어 꿀을 달여 환을 만들되, 오동나무 씨앗 크기로 하고, 매번 10환을 따뜻한 물로 복용하며, 허실에 따라 양을 가감한다.

승양보기탕은 식사 후 졸음이 쏟아지고, 게으르며 사지가 제대로 움직이지 않고, 행동이 나태하고 피곤한 것을 치료한다.

강제한 후박 오분

승마, 강활, 백작약, 독활, 방풍, 감초(구운), 택사 각 일전

생지 일전오분

시호 이전오분

위의 약재들을 거칠게 가루로 만든다, 매번 5돈씩 복용하며, 물 2잔, 생강 3쪽, 대추 2알을 넣고, 1잔이 될 때까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 따뜻하게 복용하며, 식전에 한다.

승양익위탕은 비위가 허하여 게으르고 자려는 것을 치료한다.

황기 2냥

반하 맥이 삽한 자에게 쓴다

인삼, 감초(구운 것) 각 1냥

독활, 방풍, 백작, 강활 각 5돈

귤피 4돈

복령 소변이 잘 나가고 갈증이 없는 자는 쓰지 않는다

시호, 택사, 백출 각 3돈

황련 1돈

위 처방을 잘게 썰어, 매번 3돈을 복용하고, 물 3잔, 생강 5쪽, 대추 2개를 넣어 한 잔으로 졸일 때까지 끓인 후, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 아침 식사 후에 한다.

또는 5돈까지 늘릴 수 있다.

소변이 잘 나오지 않으면, 택사를 줄인다.

단방

사람의 마음이 혼미하고 막혀, 많이 잊고 누워 있기를 좋아한다.

상륙꽃을 그늘에서 백 일 동안 말려, 가루를 내어, 해질녘에 물과 함께 방촌비를 복용하고, 이어서 누워, 생각하고 싶은 일을 생각하면, 곧 잠들어 있는 중에 깨닫게 된다.

【소송】

배부르게 먹고 바로 눕게 되면, 곡로병(谷勞病)을 얻어, 사람으로 하여금 사지가 번거롭고 무겁게 하며, 침묵하며 눕고자 하여, 먹기를 마치면 곧 심해진다:

보리싹(大麥糵) 한 되, 후추(椒) 한 냥을 함께 볶고, 마른 생강(乾薑) 세 냥을 찧어 가루로 하여, 매번 한 숟가락(方寸匕)씩 복용하며, 맑은 물(白湯)로 내려 하루에 세 번 복용한다.

【 《주후방(肘後方)》】

사람이 잠을 지나치게 많이 자는 경우: 꽃곡잎을 볕에 말려 가루를 내어, 달인 물로 1~2전을 복용하고, 나으면 그만둔다. 【양요보방】

말 머리뼈는 잠을 많이 자는 것을 주로 치료하며, 사람이 잠들지 않게 한다. 재를 만들어 물에 타서 한 번에 한 숟가락씩 복용하고, 낮에 세 번 밤에 한 번 복용한다. 베개로 만들어 사용하는 것도 좋다. 【 《별록》】

담열로 인해 많이 졸리는 증상: 말 머리뼈 재, 철분 각 1냥, 주사 0.5냥, 용뇌 0.5푼을 가루로 만들어, 꿀로 오동씨 크기의 환을 만든다. 매회 30알을 복용하며, 죽엽탕으로 복용한다. 【 《성혜방》】

담풍독기로 인해 허실이 조화되지 않아 어지럽고 졸음이 쏟아지는 경우:

산조인 1냥을 생으로 사용하고, 전정랍차 2냥을 생강즙을 발라 살짝 그을려 가루로 만든 후,

매번 2전씩 복용하며, 물 7분에 넣어 6분으로 졸여 따뜻하게 복용한다.

【 《제중방》】

침구

《천금방》에서 말한다: 무릇 몸이 무거워 음식을 먹을 수 없고, 먹어도 맛이 없으며, 심하가 허만하여 때때로 내려가고 싶어하며, 누워 있기를 좋아하는 자는 모두 위완 태창에 침을 놓는다.

《의학강목》에서 말하기를, 졸리면, 무명지 두 번째 마디 끝에서, 뜸을 한 장 뜬다. 손가락을 굽혀서 취한다.

의안

《儒문사친》에 이르길, 진주의 장리(長吏)의 어린 아이가 병들어 잠을 자고서는 깨어나지 못한 지 사흘이 되었는데, 여러 의사들이 수경(睡驚)으로 치료하려 하였고, 어떤 이는 뜸으로 쑤시려 하였고, 어떤 이는 대경환(大驚丸) 및 수은병자(水銀餅子)로 치료하려 하였다.

그 아이의 아버지가 말하길, 이 아이는 평소에 병이 없었는데, 어찌 갑자기 경(驚)이 있겠는가? 대인(戴人)에게 물었다.

대인이 그 아이의 양쪽 손을 진찰하니, 맥이 모두 평화롭고, 말하길, 경풍(驚風)의 맥은 마땅히 홍대(洪大)하고 강(強)해야 하는데, 지금은 평화롭으니, 경풍이 아니다.

몰래 그 유모에게 물으니, 그대가 사흘 전에 술을 마시고 취한 적이 있는가? 갑자기 웃으며 말하길, 부인이 술을 끓여서 대접하시니, 술 맛이 매우 좋아서 한 병을 마시고 잠들었다.

무릇 진주(陳酒)는 맛이 달고 횡격막에 머물러, 술 기운이 젖에 가득 차니, 아이도 취한 것이다.

이에 감초(甘草), 간갈(幹葛), 갈화(葛花), 축사인(縮砂仁), 관중(貫衆)을 썰어 즙을 달여 마시게 하니, 곧 깨어났다.

《위생보감》에 이르길: 상덕보가 지원 갑술년 3월 사이에 상한을 감염하여 치료를 구했다.

내가 진찰하여 양손 여섯 맥이 침하고 촉수하며, 외증상은 오히려 몸이 서늘하고 사지가 궐역하며, 반점이 약간 자색으로 피부에 나타나고, 입술과 잇몸이 갈라져 색이 없으며, 인후가 마르고 목소리가 쉬었으며, 조용히 자려 하나 눈을 감지 못하고, 정신이 울체되어 번거롭게 뒤척이며 불안하다.

이 증상은 열이 깊어 궐역도 깊어져 호혹으로 변한 것이니, 그 증상이 매우 급하다.

따르는 자에게 물으니, 이르길: 감기로 두통이 있고, 몸이 긴장하며, 발열하고 오한이 있어, 의사가 백해산으로 발산시켰으나, 땀이 등에 배어 나와도 전혀 풀리지 않았다.

다른 의사를 불러 모두 발한시켰더니, 마침내 이렇게 되었다.

내가 자세히 살피니 평소 고량으로 열이 내부에 쌓여 이미 진액을 말렸고, 또 발한이 지나쳐 진액이 다시 고갈되었으므로, 인하여 양명으로 전속하여 대변이 어렵다.

급히 대승기탕으로 하사하여 대변을 보게 하였다.

다시 황련해독탕을 사용하니 병이 대반 감소하였다.

다시 황련서각탕을 주니 수일 만에 편안해졌다.

성찬 조덕유의 남편 부인이, 3월 초에 상한병을 앓은 지 8-9일이 되어, 나를 불러 치료를 청했다.

맥이 침세하고 미약하며, 사지가 차가워지고, 스스로 설사하며 복통이 있고, 눈을 뜨려 하지 않으며, 두 손이 항상 겨드랑이 아래를 안고 있고, 어지럽고 졸리며 눕기를 좋아하고, 입과 혀가 건조하다.

그러자 말하길: 앞선 의사가 백호가인삼탕 한 첩을 남겼는데, 복용해도 되겠는가?

내가 말하길: 백호탕이 비록 입과 혀가 마름을 치료한다고 하지만, 이 한 구절만 고집한다면, 또한 그렇지 않다.

지금 이 증상에 백호탕을 쓸 수 없는 이유가 세 가지 있다: 《상한론》에 말하길: 입하기 전, 처서 이후에는 함부로 쓰지 말아야 한다, 첫째이다;

태양증에 땀이 없고 갈증이 있는 경우 쓸 수 없다, 둘째이다;

게다가 환자가 음증을 모두 갖추었고, 그때 봄 기운이 아직 차가워 쓸 수 없다, 셋째이다.

중경이 말하길: 설사하며 소화되지 않은 음식을 배출하면, 급히 속을 구해야 하니, 사역탕이 적합하다.

드디어 사역탕 3냥에, 인삼 1냥을 더하고, 생강 10여 조각, 털이 붙은 파 흰 부분 9대를, 물 다섯 잔과 함께 끓여 세 잔이 되게 하여, 찌꺼기를 제거하고, 세 번 나누어 하루에 복용하게 했다.

밤이 되자 설사가 멈추고, 손발이 따뜻해졌다; 다음날 땀을 많이 흘리며 병이 풀렸다.

이어 이중탕을 몇 첩 복용하게 하여 나았다.

잠들지 못하는 증상에 관한 문

황제소문

병능론

황제가 말하였다: 사람이 누워서 편안하지 못하는 경우가 있는데, 어째서인가?

기백이 말하였다: 장부에 상처가 있거나, 정기가 의지할 곳이 있으면 편안하다고 하지만, 정기가 의지할 곳이 있으면 편안하다고 하니, 《태소》 권30에서는 '정기가 부족하면 의지하면 편안하지 못하다'라고 하였고, 《갑을》 권12에서는 '정이 의지하면 누워서 편안하지 못하다'라고 하였다. 그러므로 사람이 그 병을 매달아 놓을 수 없는 것이다.

【 주석: 위부에서 생긴 정기가 능히 오장에 나누어 기탁되면 편안하고, 거꾸로 위에 머무르면 곧 눕기에 불안하고, 머무르며 막히는 것이 있으면 곧 옹역이 되므로, 사람이 조금도 병을 공허하게 매달아 두지 못한다.】

황제가 말하였다: 사람이 누워서 자지 못하는 것은 어째서인가?

기백이 말하였다: 폐는 장부의 덮개이다, 폐기가 성하면 맥이 커지고, 맥이 커지면 누워서 자지 못한다, 이론은 기항음양 가운데 있다.

주석: 폐는 백맥을 모아 정기를 장부에 수송하니, 폐기가 역행하면 기가 성하여 맥이 커지고, 맥이 크면 누워있을 수 없다.

역조론

역기가 있어 눕지 못하고 숨소리가 있는 것은 양명의 역기이다.

족삼양은 아래로 내려가는데, 지금 역행하여 위로 올라가므로 숨소리가 있는 것이다.

양명은 위맥이며, 위는 육부의 바다로서 그 기운 또한 아래로 내려간다.

양명이 역행하여 그 길을 따르지 못하므로 눕지 못하는 것이다.

《하경》에서 말하기를, 위가 조화롭지 못하면 눕는 것이 편안하지 않다고 하였으니, 이것을 말하는 것이다.

주석: 양명 위맥은 오장육부의 바다가 되니, 그에서 나오는 혈기가 큰 낙락을 따라 위로 폐에 주입하고, 위맥을 따라 아래로 족소음에 주입한다. 만약 양명이 역행하면 그 길을 따르지 못하니, 이 때문에 눕지 못하고 호흡에 소리가 나는 것이다.

양명의 진액이 기를 따라 아래로 신에 주입하는데, 만약 양명이 역행하여 그 길을 따르지 못하면, 신의 수기가 도리어 위로 양명에 머무르니, 이 때문에 위가 조화롭지 못하고 눕는 것이 편안하지 못한 것이다.

대저 눕지 못하고, 눕게 되면 숨이 차는 것은, 이것은 수기가 침범한 것이다.

대저 물은, 진액을 따라 흐르는 것이다.

신장은 물 장기로, 진액을 주관하고, 눕는 것과 숨참을 주관한다.

주석: 양명이 거슬러 그 길을 따라 아래로 신장에 들어가지 못하면, 신장의 수기가 도리어 진액의 길을 따라 위로 올라가 위를 침범하니, 이 때문에 위가 조화롭지 못하고 눕는 것이 편안하지 못한 것이다.

그러므로 말하기를: 신장은 수장(水臟)으로, 진액을 저장하는 것을 주관하고, 또 눕는 것과 숨참을 주관한다.

궐론

태음의 궐증이면, 복부가 가득 차고 팽창하며, 대변이 통하지 않고, 음식을 먹고 싶지 않으며, 음식을 먹으면 토하고, 눕지 못한다.

족태음경이 궐하면 배가 가득 차고 부풀며, 뒤로 대변이 잘 나오지 않는다. 비장이 운전하지 않으면 위장도 조화롭지 못하므로, 음식을 먹으면 토하고 눕지 못한다.

양명의 궐증이면, 미친 듯한 병으로 달아나려고 소리치고, 배가 불러 눕지 못하며, 얼굴이 붉고 열이 나며, 헛것을 보고 헛소리를 한다.

증상은 미친 듯이 뛰어다니며 소리 지르고, 헛소리와 헛것을 보는 것으로, 양명의 맥이 병든 것이다.

경기의 궐역으로 인해, 배가 부르다.

위가 불화하여, 눕지 못한다.

진단의 요점과 경락의 종결에 관한 논의

겨울에 봄분에 침을 놓으면, 병이 낫지 않아, 사람으로 하여금 눕고 싶으나 잠들지 못하게 하고, 잠들면 환상을 보게 한다.

주석: 봄철의 명령은 겨울에 저장된 기를 배설하기 위한 것이니, 사람이 누우면 기가 음으로 돌아가는데 오히려 배설하므로, 사람으로 하여금 누우려 해도 잠들지 못하게 한다.

기가 양으로 운행하면 눈을 뜨고, 음으로 운행하면 눈을 감는다.

잠을 자면서 무언가를 보는 것은 눈을 감지 않는 것이다.

열론

상한병에 걸린 지 이틀째 되면 양명경이 병을 받는다.

양명경은 살을 주관하며, 그 경맥은 코를 끼고 눈에 연결되어 있으므로,

그러므로 몸이 열이 나고 눈이 아프며 코가 마르고 눕지 못하는 것이다.

주석: 몸이 열이 나는 것은 양명의 기가 병든 것이다.

병이 비록 기에 있지만, 양명의 경맥은 코를 끼고 눈에 이어져 위에 속하므로, 눈이 아프고 코가 마르는 증상이 있다.

위가 조화롭지 못하므로, 잠을 잘 수 없는 것이다.

열병을 논평하다

모든 수병(水病) 환자는, 그래서 눕지 못하며, 누우면 놀라게 되고, 놀라면 기침이 심해진다.

주석: 수사(水邪)가 위(胃)를 침범하므로, 잠을 이루지 못한다.

양기(陽氣)가 음(陰)으로 들어가, 음양이 서로 충돌하므로, 놀라고 두려워한다.

금(金)이 화열(火熱)을 두려워하므로, 기침이 심하다.

수열혈론

신유 오십칠혈은 음기가 쌓여 모이는 곳이며, 물이 드나드는 곳이다.

엉덩이 위에 다섯 줄로 다섯 개씩 있는 것이 이 신유혈이므로, 수병이 아래로는 발과 배가 부어오르고, 위로는 숨이 차서 눕지 못하는 것은 표본이 모두 병든 것이다.

그러므로 폐는 숨이 차게 하고, 신은 수종을 일으킨다.

폐가 거슬려 눕지 못하는 것은, 나뉘어 서로 주고받으며 함께 받는 것이 수기가 머무는 곳이다.

주: 오행은 수음이 주입되는 곳이므로 모두 신유이다.

이러므로 수병이 되면 아래는 부종과 대복이 되고, 위는 천호와 눕지 못함이 되는 것은, 이 표본이 함께 병든 것이다.

대개 신은 본이 되고, 폐는 표가 되니, 폐에 있으면 천호가 되고, 신에 있으면 수종이 된다.

폐는 기역이 되므로 눕지 못하는 것이다.

영추경

창(脹)에 관한 논의

비장이 부풀면, 자주 트림을 하고, 사지가 번거롭고 답답하며, 몸이 무거워 옷을 견디지 못하고, 누워 있어도 편안하지 못하다.

【 주석 오씨가 말하기를: 이것은 위기가 성곽 가운데에서 역행하여 부창이 된 것이다.】

사객편

황제가 백고에게 물었다: 사기가 사람에게 침입하면, 때로 사람의 눈이 밝지 못하게 하고, 누워서 나오지 않는 자는, 어떤 기가 그렇게 만드는가?

백고가 말했다: 오곡이 위에 들어가면, 그 찌꺼기와 진액과 종기는 세 갈래 길로 나뉜다.

그러므로 종기는 가슴 속에 쌓여, 목구멍에서 나와, 심맥을 관통하여 호흡을 행한다.

영기는 그 진액을 분비하여, 맥에 주입하고, 혈로 변화시켜, 사지를 영양하며, 내적으로 오장육부에 주입하여, 시각의 수에 응한다.

위기는 그 강한 기의 날카로움을 내어, 먼저 사지와 분육과 피부 사이에서 행하며, 쉬지 않는 자이다.

낮에는 양에서 행하고, 밤에는 음에서 행하며, 항상 족소음의 분간에서 나와, 오장육부에서 행한다.

지금 궐기가 오장육부에 침입하면, 위기가 홀로 그 외부를 지키고, 양에서 행하여 음에 들어가지 못하며, 양에서 행하면 양기가 성하고, 양기가 성하면 양교가 함락되어, 음에 들어가지 못하고, 음이 허하므로 눈이 감기지 않는다.

주석: 위기는 날카롭고 사나우며 미끄럽고 빠르며, 홀로 맥 밖에서 운행하고, 낮에는 양에서 운행하고 밤에는 음에서 운행하여, 낮과 밤의 열고 닫음을 관장한다.

양에서 운행하면 눈을 뜨고 일어나고, 음에서 운행하면 눈을 감고 눕는다.

만약 궐역의 기가 오장육부에 침범하면, 위기가 홀로 외부를 지키며 양에서 운행하고, 음에 들어가지 못하므로, 눈을 감지 못한다.

황제가 말했다: 좋다. 어떻게 치료하는가?

백고가 말했다: 부족한 것을 보충하고, 남는 것을 사하라, 허실을 조절하여 그 길을 통하게 하고 사기를 제거하라, 반하탕 한 제를 마시면, 음양이 이미 통하고, 그 잠이 즉시 이른다.

황제가 말했다: 좋다. 이것은 소위 도랑의 막힘을 터뜨리고, 경락이 크게 통하며, 음양이 조화를 얻는 것이다.

그 방제를 듣고 싶다!

백고가 말했다: 그 탕 방제는 천리 밖의 흐르는 물 여덟 되를 취하여, 만 번 휘저어, 그 맑은 물 다섯 되를 취하여, 그것을 끓이되, 갈대 장작 불로 끓여, 끓으면 수수쌀 한 되를 넣고, 다듬은 반하 다섯 홉을 넣어, 천천히 끓여서 마르게 하여, 한 되 반이 되게 하고, 그 찌꺼기를 제거하고, 즙을 한 작은 잔 마시되, 하루에 세 번, 점점 늘려, 알아차림을 기준으로 한다.

그러므로 그 병이 새로 발생한 자는, 잔을 엎으면 잠이 들고, 땀이 나면 곧 낫는다.

오래된 자는, 세 번 마시면 곧 낫는다.

주석: 위기가 음으로 운행할 때, 수양명과 족양명에서 아래로 내려와 발에 이르러 족소음과 교차하고, 족소음에서 오장육부로 주입되므로, 이 두 경락의 기를 조절해야 한다.

부족한 것을 보하는 것은 위기의 부족을 보하는 것이고, 여유 있는 것을 사하는 것은 궐기의 여유를 사하는 것이며, 허실을 조절하는 것은 외내의 허실을 조절하여 그 길을 통하게 하고 궐역의 사기를 제거하는 것이다.

잔을 뒤집으면 눕게 되고, 땀이 나면 그치는 것은 정기가 화합하고 궐기가 흩어져, 위기가 그 길을 따라 출입할 수 있게 되기 때문이다.

대혹론

황제가 말했다: 병이 나서 누워서 쉴 수 없는 것은, 어떤 기가 그렇게 만드는가?

기백이 말했다: 위기가 음에 들어가지 못하고, 항상 양에 머무르니, 양에 머무르면 양기가 가득 차고, 양기가 가득 차면 양교가 왕성해지며, 음에 들어가지 못하면 음기가 허약해지므로, 눈이 감기지 않는 것이다.

주석: 위기가 양으로 나오면 눈이 뜨고 깨어나고, 음으로 들어가면 눈을 감고 눕는다. 그러므로 위기가 양에 머무르면 양교가 성해지고, 음으로 들어가지 못하면 음기가 허해지므로 눈을 감지 못한다.

금궤요략 【 한나라?장기】

잡병 맥증 치료

허로편에서 말한다: 허로로 인해 허열이 생겨 번거로워 잠을 이루지 못하는 경우, 산조탕으로 치료한다.

흉비편에 말하길: 가슴이 막혀 눕지 못하고, 심통이 등까지 뚫리는 자는, 과로해백반하탕으로 주치한다.

수기편에 말하였다: 태양병에 맥이 뜨고 긴하며, 몸이 붓고 차가우며, 모양이 주비와 같고, 가슴 속이 막혀 음식을 먹지 못하며, 도리어 아픔이 모이고, 저녁에 조급하여 잠을 이루지 못하는 것은 이것이 황한이다.

그러나 이 병에 걸린 자로서, 갈증이 있고 설사하며, 소변이 잦은 자는 발한시켜서는 안 된다.

심수(心水)는, 그 몸이 무겁고 기운이 적으며, 눕지 못하고, 번거롭고 조급하며, 그 사람의 음부가 붓는다.

황달편에서 말한다: 배가 불러오고, 혀가 위축되고 누렇게 되며, 조급하여 잠을 잘 수 없는 것은 황달에 속한다.

【 혀의 위축은 몸의 위축으로 의심된다. 】

驚悸篇에서 말한다: 코피를 자주 흘리는 사람은 땀을 내서는 안 되며, 땀이 나면 반드시 이마가 함몰되고, 맥이 급하게 조여지며, 눈을 똑바로 뜨고 깜빡일 수 없으며, 잠을 잘 수 없다.

피를 토하고 기침이 거슬리며, 기가 위로 치밀어 오르고, 그 맥이 빠르며 열이 있어, 눕지 못하는 자는 죽는다.

천금방 【 당나라?손사막】

맥증(脈證)에 대해 논한다.

오른손 관맥 위의 맥이 양허한 것은 족양명경이다.

병고로 정강이가 차고, 눕지 못하며, 바람과 추위를 싫어하고 떨며, 눈이 급하고, 복통과 허명이 있다【 《외대》에서는 귀의 허명으로 기록했다.】, 때로는 차고 때로는 열이 나며, 입술과 입이 마르고, 얼굴과 눈이 부어오르는 것을 이름하여 위허냉이라 한다.

오른손 관맥의 음실한 것은 족태음경이다.

병으로 발이 차고 정강이가 뜨거우며, 배가 부풀어 차고, 번거로워 잠을 잘 수 없는 것을 비실열이라 한다.

오른손 관맥 상에서 맥이 음허한 자는 족태음경이다.

병이 설사와 누설로 괴로워하며, 복부가 가득 차고 기가 역행하며, 곽란과 구토가 있고, 황달과 마음이 번거로워하며, 눕지 못하고, 장이 울리니, 이를 비허냉이라 이름한다.

왼손 촌구 인영 이전에서, 맥의 음양이 모두 실한 것은, 수소음과 거양경이 모두 실한 것이다,

병이 두통과 몸의 열로 고통스럽고, 대변이 나오기 어려우며, 심복이 답답하고 가득 차서, 눕지 못한다,

위기가 돌지 않아, 수곡이 실해진 것이니, 이름하여 심소장이 모두 실한 것이다.

지음(支飲) 또한 숨이 차서 잠을 잘 수 없고, 기(氣)가 짧아지며, 그 맥(脈)은 평(平)하다.

병에 체액이 정체된 자가 있는데, 옆구리 아래가 아프며 그 통증이 쇄골상와로 뻗어가고, 기침이 더욱 심해지며, 그 사람이 기침하여 눕지 못하고, 목 위쪽으로 통증이 뻗어간다.

활인서 【 송나라 주굉】

총론 증치

질문: 상한이 이삼일 되었는데, 몸에 열이 나고, 눈이 아프며 코가 마르고, 눕지 못하며, 촌과 척의 맥이 모두 길다.

말한다: 이것은 족양명 위경에 병이 받은 것이다.

상한 이일에, 양명경에 병이 받았으니, 그 땀을 발산시킬 수 있으나, 진정한 양명이 아니다.

지금 말하길, 일이일에 양명경으로 전변하여, 몸에 열이 나고 눈이 아프며 코가 마르고 눕지 못하며, 그 맥이 모두 긴 것은, 태양양명이니, 표를 치료할 수 있다.

물음: 잠을 자지 못한다.

답변: 태양병증에서 땀을 내게 하여, 땀을 많이 흘려, 위(胃) 안이 마르고, 번조(煩躁)하여 잠을 자지 못하며, 물을 마시고 싶어 하는 자는, 마땅히 조금씩 주어야 하며, 위(胃)가 화평해지면 곧 나아진다.

만약 맥(脈)이 뜨고 소변이 잘 나오지 않으며 갈증이 나는 자는, 오령산(五苓散)으로 주치한다.

하법(下法)을 쓴 후 다시 땀을 내게 하여, 낮에는 번조(煩躁)하여 잠을 자지 못하고, 밤에는 조용해지며, 구토하지 않고 갈증이 없으며, 표증(表證)이 없고, 맥(脈)이 침미(沉微)하며, 몸에 큰 열이 없는 자는, 건강부자탕(乾薑附子湯)으로 주치한다.

만약 땀을 내게 하거나 토법(吐法)을 쓰거나 하법(下法)을 쓴 후, 허번(虛煩)하여 잠을 자지 못하고, 심하면 뒤집고 뒤집으며, 마음속에 번민하는 자는, 지자시탕(梔子豉湯)으로 주치하는 것이 마땅하다.

상한(傷寒)으로 큰 열이 나고 구역질이 나며, 신음하고 헛소리하며 잠을 자지 못하는 자는, 황련해독탕(黃連解毒湯)으로 주치한다.

상한(傷寒)으로 토법(吐法)과 하법(下法)을 쓴 후, 마음이 번조(煩躁)하고 기운이 없으며, 낮과 밤으로 잠을 자지 못하는 자는, 산조탕(酸棗湯)으로 주치한다.

소음병(少陰病)을 얻은 지 이삼일 이상이 되어, 마음속이 번조(煩躁)하여 잠을 자지 못하는 자는, 황련아교탕(黃連阿膠湯)으로 주치한다.

만약 소음병(少陰病)으로 설사하고 갈증이 나며, 잠을 자지 못하는 자는, 저령탕(豬苓湯)으로 주치한다.

또 물음: 상한(傷寒)이 나은 후 잠을 자지 못하는 것은, 어째서인가?

대개 열기가 여러 양(陽)과 합쳐지고, 음기(陰氣)가 회복되지 않았기 때문에, 병이 나은 후에도 여전히 잠을 자지 못하는 것이니, 지자오매탕(梔子烏梅湯)으로 주치한다.

하간육서 【 금나라 유완소】

총론 증치

번민하고 마음이 괴로워서 뒤척이며 잠을 이루지 못하는 것은, 번열이 내부에 울체되어 기가 선통하지 못하기 때문이다.

혹은 가슴이 가득 차고 맺혀 아프거나, 혹은 번민하며 가벼운 땀이 나는 허번한 경우에는 치자탕으로 주치한다.

혹은 기가 적은 경우에는 감초 한 돈을 가한다.

혹은 구토하는 경우와 처음에 환약으로 하사하는 것을 잘못한 경우에는 생강 반 냥을 가한다.

무릇 번민하고 허번한 경우에는 모두 양격산을 사용하는 것이 매우 좋으며, 또한 손발을 따뜻한 물로 씻어 마음과 가슴에 맺힌 열을 선산하게 해야 한다.

마음이 번민하고 배가 가득 차서 앉거나 누워도 편안하지 못한 경우에는 치자후박탕으로 주치한다.

혹은 양명병을 하사한 후에 조열이 있고 번민하는 경우에는 삼일승기탕이다.

땀을 낸 후에 번조하여 잠을 이루지 못하는 경우에는 오령산 혹은 양격산이다.

입이 마르고 신음하며 말을 잘못하고 잠을 이루지 못하는 경우에는 오령탕, 황련해독탕이다.

마음이 번민하는 경우에는 양격산이다.

소양증으로 가슴 속이 번민하지만 구토하지 않는 경우에는 소시호탕에서 반하와 인삼을 제거하고 과루실을 가하여 주치한다.

동원십서 【 원나라?이고】

치법

강활승습탕에 시호를 가미하여, 눕고서 놀람이 많은 것을 치료하니, 사기가 소양과 궐음에 있기 때문이다.

여러 가지 수병(水病)을 앓는 자는, 본래 눕지 못하고, 누우면 놀라며, 놀라면 기침이 심해진다.

《내경》의 반하탕은 잠들지 못하는 것을 치료하는데, 이는 음식을 제거하는 약제이다.

증치요결 【 명나라?대사공】

증상을 변별하여 허실을 구분한다.

불면증에는 두 가지 종류가 있다: 병 후에 허약해져서, 그리고 나이가 많은 사람이 양기가 쇠약해져서 불면증이 생기는 경우가 있고; 담이 담경에 있어서, 정신이 거처로 돌아가지 못하여 역시 불면증을 일으키는 경우가 있다.

허증인 자는 육군자탕에 볶은 산조인과 구운 황기 각각 반 돈을 가한다.

담증인 자는 온담탕에 죽여를 반으로 줄이고, 남성과 볶은 산조인 각각 반 돈을 가하며, 청령단을 복용시킨다.

그 놀라움과 두근거림, 불안, 정신 이상 등의 여러 증상도 또한 온담탕을 사용할 수 있고, 또는 금은전에 죽여를 더한 것과 함께 사용하면, 그 한열 허실에 따라 취사선택하여 사용한다.

도담탕에 석창포 반 돈을 더하는 것이 특히 좋다.

대개 경계와 건망, 정충과 실지, 불매와 심풍은 모두 담연이 심을 적셔서 심기가 부족하게 된 것이니, 만약 냉심의 제제를 너무 많이 쓰면 심화가 더욱 미약해지고 담연이 더욱 성해져 병이 낫지 않으니, 오직 담기를 다스리는 것을 제일의로 삼아야 한다.

의학입문 【 명나라 이찬】

총론 증치

어떤 경우에는 밤새 번거롭게 괴로워하거나, 낮과 밤을 가리지 않고 깨어 있어 잠들지 못하며, 아직 발한이나 사하를 하지 않았는데도 잠들지 못하는 것은 양명 초증에 속하니, 갈근해기탕을 쓴다.

속에 있어 심신이 맑지 못한 데 속하는 것은 기탕을 쓴다.

이미 발한이나 사하를 했는데도 잠들지 못하는 것은 진액이 마르고, 열이 성하며 음허하고, 위가 조화롭지 못하기 때문이다.

태양병에서 발한을 지나치게 하여 조급하여 잠들지 못하고, 물을 마시고 싶어하는 것은 즉시 낫는다.

만약 맥이 뜨고 갈증이 있으며, 소변이 나오기 어려운 것은 오령산을 쓴다.

발한이나 토하 또는 사하 후에 번민하여 잠들지 못하는 것은 치자시탕을 쓴다.

낮과 밤을 가리지 않고 잠들지 못하는 것은 산조인탕을 쓴다.

말이 뒤죽박죽이고 구역질이 나며 잠들지 못하는 것은 해독탕을 쓴다.

헛소리를 하고, 소변이 잘 나오지 않으며, 번조하여 잠을 적게 자는 것은 백호탕에 산치자를 더한다; 어혈을 겸한 것은 서각지황탕을 쓴다.

소음병으로 설사와 갈증이 있거나, 설사 후 잠을 이루지 못하는 경우, 저령탕을 쓴다.

소음병이 이삼일 지나 마음이 번거롭고 잠을 이루지 못하는 경우, 황련계자탕을 쓴다.

설사 후 양기가 허약하고 맥이 침하며 표증이 없고 밤에는 조용하고 낮에는 번거로워 잠을 이루지 못하는 경우, 고강부탕을 쓰거나 사역탕에 복령을 가하여 쓴다.

땀이 많은 경우, 소건중탕을 쓴다.

상한병이 나은 후 잠을 이루지 못하는 것은 음기가 회복되지 않았기 때문으로, 치자오매탕을 쓰거나 온담탕에 죽여를 가하여 쓴다.

허약한 경우, 십미온담탕을 쓴다.

정신이 혼미한 경우, 주작환을 쓴다.

고법으로는 잠을 이루지 못하는 경우, 단숙산조산을 쓴다.

잠이 많은 경우, 생산조산도 좋다.

의종필독 【 명나라?이중자】

치법에 대해 논하다

《내경》 및 선철들의 여러 논의를 상세히 고찰하여, 불면의 원인이 다섯 가지 있음을 알았다:

첫째는 기허로, 육군자탕에 산조인과 황기를 가한다;

둘째는 음허로, 혈이 적고 마음이 번거로우며, 산조인 한 냥, 생지황 다섯 돈, 쌀 두 홉으로 죽을 끓여 먹는다;

셋째는 담체로, 온담탕에 남성, 산조인, 웅황말을 가한다;

넷째는 수정으로, 가벼운 자는 육군자탕에 창포, 원지, 창출을 가하고, 무거운 자는 공연단을 쓴다;

다섯째는 위불화로, 귤홍, 감초, 석곡, 복령, 반하, 신곡, 산사 따위를 쓴다.

큰 줄기는 비록 다섯 가지지만, 허실과 한열이 서로 같지 않으니, 신묘하게 밝히는 것은 그 사람에게 달려 있을 뿐이다!

상한육서 【 명나라 도화】

상한 증 치료법

양이 성하고 음이 허하면, 주야로 잠을 이루지 못한다.

대개 밤은 음을 주로 하니, 음기가 성하면 눈을 감고 누워 편안하다.

만약 음이 양에 의해 이겨지면, 그래서 밤새 번거롭고 어지러워 잠을 이루지 못한다.

이른바 음허하면 밤에 다투는 것이 이것이다.

땀이 나고 코가 마르며, 누워 있지 못하면, 사기가 표에 있는 것이다.

만약 위에 마른 똥이 있고, 큰 열과 헛소리가 있으며, 도리어 땀을 많이 흘려 위 속의 진액이 마르고 누워 있지 못하면, 사기가 리에 있는 것이다.

위가 화하지 않으면 누워 편안하지 못하니, 그러므로 열을 흩어지게 하고 위를 화하게 하는 것이 마땅하다.

만약 땀내고 토하고 설사한 후 허번하여 잠을 이루지 못하면, 또 치자시탕을 써서 토하게 한다.

소음병에 이르러 열이 내에서 번거롭고 잠을 이루지 못하면, 또 음을 부양하고 열을 흩어지게 하는 것이 마땅하다.

만약 병이 낫은 후 잠을 이루지 못하는 자는, 열기가 여러 양과 서로 합쳐지고, 음기가 회복되지 않았기 때문이다.

땀내고 설사함이 지나쳐, 양기가 갑자기 허해져 잠을 이루지 못하는 자가 있는데, 만약 열증이 없으면, 또 강부탕을 써서 음을 물리치고 양을 회복하는 것이 마땅하다.

이것은 또 알지 않으면 안 된다.

의문법률 【 청나라?유창】

상한증 치료법

소음병에서 맥이 미세하고 침하며 가늘고, 다만 누워 있고자 하며, 땀이 나지만 번조하지 않고, 스스로 토하고자 하며, 5~6일에 이르러 스스로 설사를 하고, 다시 번조하고 조급하여 눕고 잠들지 못하는 자는 죽는다.

대저 상한은 음맥을 보는 것을 꺼리므로, 중경이 소음병에서 맥이 침한 자는 급히 따뜻하게 해야 한다고 말하였다.

지금 맥의 미세하고 침하며 가는 것이 모두 외증으로 나타나고, 눕기를 좋아하고 땀이 나지만 번조하지 않으니, 양이 쓰이지 않는다.

스스로 토하고자 하니, 음사가 위로 간섭한다.

더욱이 스스로 설사를 하면, 장기의 기가 반드시 다 끊어지게 된다.

하물며 처음에는 번조하지 않았는데 지금 다시 번조하고 조급하며, 처음에는 잠들고자 했는데 지금 다시 눕고 잠들지 못하니, 남아 있는 한 가닥의 양이 이렇게 어지럽혀지니, 다시 거둘 수 있겠는가?

하법을 쓴 후에 다시 발한을 시켰는데, 맥이 침미하고 몸에 큰 열이 없는 자는, 건강부자탕을 사용하여 구하는 법으로 삼는다.

그 증상은 낮에는 번조하여 잠을 이루지 못하고, 밤에는 안정하며, 구토하지 않고 갈증이 없으며, 표증이 없고, 맥이 침미하며, 몸에 큰 열이 없다.

이 증상의 앞 한 조항에서 말하길, 하법을 쓴 후에 다시 발한을 시키면 반드시 오한을 떨고 맥이 세미해지는데, 그렇게 되는 까닭은 내외가 모두 허하기 때문이다.

잘못된 발한으로 양을 잃고, 잘못된 하법으로 음을 잃으므로, 내외가 모두 허하다고 말한다.

그러나 처방을 내놓지 않았는데, 부자를 사용하여 양을 회복하고 인삼을 사용하여 음을 보익하는 것은 이미 정해진 법이 있어, 더 덧붙일 필요가 없다.

이것은 다시 사람들에게 정미한 깊은 뜻을 가르치니, 양을 잃은 한 증상을 보면, 음을 잃은 것보다 배나 많다.

그러나 양은 낮에 작용하므로, 열과 번조와 소요로 잠을 이루지 못하는 것이 낮에 나타나는 것이 이와 같고; 음은 밤에 작용하므로, 안정하며 구토하지 않고 갈증이 없는 것이 밤에 나타나는 것이 저와 같다.

어찌 부자와 인삼으로 음양을 두루 평하게 하는 것을 시행할 수 있겠는가?

반드시 건강과 부자가 신열에 치우쳐야만, 그 양을 회복시켜 편승한 음에 조화되게 하는 데 충분하다.

경악전서 【 명나라?장개빈】

증상을 논하다

불면증은 비록 병이 다양하지만, 사기와 정기 두 글자를 알면 다 아는 것이다.

대개 잠은 음에 근본하고, 신이 그 주인이다. 신이 안정하면 잠을 자고, 신이 안정하지 않으면 잠을 자지 못한다.

그 안정하지 못한 이유는 하나는 사기의 방해 때문이고, 하나는 영기의 부족 때문이다.

사기가 있는 것은 대부분 실증이고, 사기가 없는 것은 모두 허증이다. 예를 들어 상한, 상풍, 학질의 불면증은 모두 외사가 깊이 들어와 방해하는 것이다.

담이나 화, 한기나 수기, 음식이나 분노로 인한 불면증은 모두 내사가 막혀 역행하여 방해하는 것이다.

이것을 제외하고는, 모든 사려, 피로, 경공, 우의, 그리고 별다른 부담 없이 항상 불면증이 많은 것은 모두 진음 정혈의 부족으로, 음양이 교류하지 못해 신이 그 방에 안정하지 못하는 것이다.

이 두 가지를 알면, 이를 치료하는 방법을 알게 된다.

진한 차를 마시면 잠들지 못하고, 마음에 걱정거리가 있어도 잠들지 못하는 것은 심기가 손상되기 때문이다.

대개 심장은 정신을 간직하며, 양기의 거처이고; 위기는 기를 주관하며, 양기의 변화를 관장한다.

무릇 위기가 음으로 들어가면 고요해지고, 고요해지면 잠들며, 바로 양기가 돌아갈 곳이 있기 때문에 정신이 안정되어 잠드는 것이다.

그리고 진한 차는 음한의 성질로써 원양을 크게 억제하여, 양이 음에 눌리면 정신이 찾아지지 않고 불안해져서 잠들지 못하는 것이다.

또한 마음이 일에 방해되면 정신이 움직이고, 정신이 움직이면 고요하지 않아서 잠들지 못하는 것이다.

그러므로 잠을 구하려는 자는 마땅히 음 가운데의 양을 기르고, 고요 가운데의 움직임을 제거하면 이를 얻을 수 있다.

대체로 약을 복용하고 즉시 잠들 수 있는 자는, 이것이 효과를 얻은 징후이다.

바로 사기가 신실에 거주하여, 누워서 반드시 편안하지 못함이니, 만약 약이 이미 증상에 맞는다면, 한 숟가락이 목구멍으로 들어가자, 모든 사기가 갑자기 물러나니, 도적이 막 떠나자, 백성이 즉시 편안함을 얻는다.

이것이 그 다스림과 혼란의 기회가, 순간에 판단되니, 약의 효과 여부가, 이것으로 즉시 알 수 있다.

그 중에 오치로 잘못 투여하는 자가 있으면, 오히려 혼란을 따르게 되고, 오히려 학대를 돕게 되어, 반드시 번뇌와 괴로움을 초래하여, 더욱 불쾌함을 증가시킨다.

지혜로운 자는 기미를 보고, 마땅히 이것으로 미리 알 수 있다.

치료를 논하다

사기가 없으면서 잠들지 못하는 자는 반드시 영기의 부족이다.

영은 혈을 주관하니, 혈이 허하면 마음을 기를 수 없고, 마음이 허하면 신이 거처를 지키지 못한다. 그러므로 혹은 놀라 두려워하고, 혹은 공포와 두려움을 가지며, 혹은 무언가에 매달린 듯하고, 혹은 이유 없이 지나치게 망상을 많이 하여, 밤새 잠들지 못하고, 또 갑자기 잠들었다 깨었다 하여, 신혼이 불안한 등의 증상이 되니, 모두 영을 기르고 기를 보하는 것으로 주치해야 한다.

만약 사려와 피로가 심비를 상하여, 기가 허하고 정이 함몰되어, 두근거리고 놀라며 가슴이 뛰어 잠들지 못하는 자는, 수비전이나 귀비탕을 써야 한다.

만약 칠정의 내상으로, 혈기가 소손되고, 혹은 공포와 두려움이 신을 상하고, 혹은 놀람과 두려움이 담을 상하여, 신이 정이 부족하여 의지할 데 없어 잠들지 못하는 자는, 오복음, 칠복음 혹은 삼음전, 오군자전을 선택하여 써야 한다.

만약 영위가 모두 상하고, 혈기가 크게 나빠져, 신혼이 주인이 없어, 낮밤으로 잠들지 못하는 자는, 반드시 대보원전을 가감하여 치료해야 한다.

만약 피로가 심비를 상하여, 중기가 부족하고, 청양이 오르지 않으며, 외감이 풀리지 않아, 한열이 있고 잠들지 못하는 자는, 보중익기탕을 써야 한다.

만약 사려가 지나쳐, 마음이 허하여 잠들지 못하고, 약간 번열을 겸하는 자는, 양심탕 혹은 산조인탕을 써야 한다.

만약 초조한 생각이 지나쳐, 심혈을 소모하고, 심화를 동요시켜, 번열과 갈증이 있고 잠들지 못하는 자는, 천왕보심탕을 써야 한다.

만약 마음이 허하고 화가 성하여, 번조하고 내열이 있으며, 두근거리고 잠들지 못하는 자는, 안신환을 써야 한다.

만약 정혈이 허하고 소모되며, 담기가 내부에 쌓여, 두근거리고 밤에 눕지 못하는 자는, 비전산조인탕을 써야 한다.

담이 성한 자는, 십미온담탕을 써야 한다.

대체로 사람들이 과로와 사려가 지나치면 반드시 혈액이 소모되고 정신과 혼이 주인이 없어져서 잠을 이루지 못하게 된다.

비록 약간의 담음과 약간의 화가 있다 하더라도 모두 신경 쓸 필요가 없고, 오직 기혈을 길러야 하며, 혈기가 왕성해지면 모든 증상이 저절로 물러난다.

만약 여러 가지를 함께 신경 쓰고 복잡하게 치료한다면, 열 번은 뜨겁게 하고 한 번은 차갑게 하는 것과 같아서 병이 반드시 낫기 어렵고, 점차 원신이 모두 고갈되어 구제할 수 없는 경우가 있다.

사기(邪氣)가 있어 잠들지 못하는 자는, 그 사기를 제거하면 정신이 저절로 편안해진다.

그러므로 무릇 풍한(風寒)의 사기를 치료할 때는 반드시 산해(散解)해야 하니, 여러 시호음(柴胡飲) 및 마황(麻黃), 계지(桂枝), 자소(紫蘇), 갈근(幹葛) 따위가 이에 해당한다.

화열(火熱)의 사기는 반드시 냉해(涼解)해야 하니, 죽여석고탕(竹茹石膏湯) 및 황금(芩), 황련(連), 치자(梔), 백피(蘗) 따위가 이에 해당한다.

담음(痰飲)의 사기는 담(痰)을 화해(化解)해야 하니, 온담탕(溫膽湯), 육안전(六安煎), 도담탕(導痰湯), 곤담환(滾痰丸) 따위가 이에 해당한다.

음식의 사기는 체한 것을 소식(消食)해야 하니, 대화중음(大和中飲), 평위산(平胃散) 따위가 이에 해당한다.

수습(水溼)의 사기는 분리(分利)해야 하니, 오령산(五苓散), 오피산(五皮散), 또는 금궤신기환(金匱腎氣丸)을 가한 따위가 이에 해당한다.

기역(氣逆)의 사기는 기(氣)를 순행(順行)시켜야 하니, 배기음(排氣飲), 사마음(四磨飲) 따위가 이에 해당한다.

음한(陰寒)의 사기는 중초(中焦)를 따뜻하게 해야 하니, 리음전(理陰煎), 리중탕(理中湯) 따위가 이에 해당한다.

이와 같은 여러 유형은 대략적으로 개요만을 열거한 것이며, 자세한 내용은 모두 다루지 않았으니, 여전히 각 문(門)에서 치료법을 구해야 한다.

서동고가 말하길: 담화가 어지럽게 방해하여 심신이 편안하지 못하고, 생각이 지나치게 상하여 화가 성하고 담이 울체되어 불면증이 생기는 자가 있다.

신수(腎水)가 부족하여 진음(眞陰)이 오르지 못하고, 심화(心火)만이 홀로 왕성하여 잠을 이루지 못하는 자가 있다.

비(脾)가 피로하여 화가 울체되어, 흩어지지 못하고, 매번 오경(五更)에 이르러 기(氣)를 따라 상승하여 조급함이 발하여, 곧 잠을 이루지 못하는 자가 있다.

이는 비(脾)를 쾌활하게 하고 울체를 풀며 담을 맑게 하고 화를 내리는 방법을 써야 한다.

체기(體氣)가 본래 성(盛)하여, 우연히 담화(痰火)로 인해 발생하여 잠을 이루지 못하는 자는, 마땅히 먼저 곤담환(滾痰丸)을 쓰고, 다음으로 안신환(安神丸)이나 청심양격(清心涼膈) 따위를 쓴다.

체질이 본래 약하여, 혹은 과로로 인해, 혹은 병 후에, 이것은 부족(不足)이므로, 마땅히 양혈안신(養血安神) 따위를 쓴다.

무릇 병 후와 부인 산후에 잠을 이루지 못하는 자는, 이는 모두 혈기가 허하고 심장과 비장 두 장기가 부족하여, 비록 담화가 있더라도 지나치게 공격적으로 치료해서는 안 되며, 오히려 보양을 주로 삼아야 하고, 혹은 담을 맑게 하고 화를 내리는 약으로 보조해야 한다.

그 병 후가 아닌데 잠을 이루지 못하는 자는, 비록 담화로 처치하더라도 반드시 혈을 기르고 허를 보하는 약으로 보조해야만, 마땅한 것이다.

석실비록 【 청나라?진사탁】

치법을 논하다

사람이 병으로 마음이 놀라 불안하거나, 혹은 밤에 누워도 잠들지 못하는 경우, 사람들은 이를 심장의 병으로 생각하지만, 누가 알겠는가, 이는 심장의 병이 아니라 신장의 병임을.

마음을 편안하게 하고자 하는 자는 마땅히 신장을 치료해야 한다.

처방은 인삼, 숙지황, 산수유, 당귀, 창포, 맥문동, 복령, 복신 각 3냥, 원지 2냥, 생조인, 백개자 각 1냥, 황련, 육계, 사인 각 5돈을 쓴다.

위 약재를 가루로 만들어 꿀로 환을 짓고, 매일 5돈씩 술이나 탕으로 복용해도 된다.

이 처방은 불면증을 치료하는 것이니, 인삼, 복령, 당귀, 맥문동을 쓰는 것으로 충분하며, 혹은 화가 일어나 불면증이 된 경우 황련을 더하는 것으로도 충분하다.

어찌하여 오히려 숙지황, 산수유 같은 신장을 보하는 약을 쓰고, 또 육계를 더해 화를 돕는가?

불면증은 심기가 신장으로 돌아가지 않기 때문임을 모르는 것이다.

지금 숙지황, 산수유로 신장을 보하면 신기가 뿌리를 내려 자연히 심장으로 통하게 된다.

육계로 명문의 화를 보하면 신기가 따뜻해져 상화가 권세를 가지게 되고, 심기가 아래로 내려가 군화와 상화가 서로 맞아 자연히 위아래가 마음을 같이 하여 군신이 덕을 합하게 된다.

일반적으로 누워서 편안히 잠들지 못하는 사람에게, 처방은 인삼 다섯 냥, 원지와 대추씨 볶은 것 각각 두 냥, 숙지황 여덟 냥, 산수유 네 냥, 백자인 한 냥, 맥문동과 복신 각각 세 냥, 진피 다섯 돈을 사용하며, 각각 가루로 만들어 꿀로 환을 만든다. 매일 끓인 물로 한 냥을 복용한다.

닷새면 즉시 편안해지고, 한 번의 처방으로 완전히 낫는다.

이름은 영신안와환(寧神安臥丸)이다.

방

산조탕 【 중경, 아래도 같다】 허번(虛煩)으로 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

산조인 2승, 지모, 복령, 천궁 각각 2냥, 감초 1냥

위 다섯 가지 약재를, 물 여덟 되로 산조인을 끓여, 여섯 되가 되게 하고, 다른 약재들을 넣어, 세 되가 되게 끓여, 따뜻하게 나누어 세 번 복용한다.

《심사》에는 생강과 맥문동이 있다.

과루해백반하탕은 가슴이 막혀 누울 수 없고, 심통이 등까지 뚫리는 자를 치료한다.

과로(괄루) 한 개를 찧는다.

해백 삼 냥

반하 반 되

백주 한 말

위 네 가지 약재를 함께 끓여, 네 되를 취하고, 따뜻하게 한 되를 복용하며, 하루에 세 번 복용한다.

온담탕 【 《천금방》, 아래도 같다】 　큰 병 후에 허한 번민으로 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다. 이것은 담이 차가운 까닭이다.

반하, 죽여, 지실(볶은 것) 각 2냥, 귤피 3냥, 생강 4냥, 감초 1냥

위 여섯 가지 약재를 썰어서, 물 여덟 되로 끓여 두 되를 얻어, 세 번에 나누어 복용한다.

한 판본에는 복령이 있다.

천리유수탕은 허번(虛煩)으로 인해 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

맥동, 반하 각 3냥, 복령 4냥, 산조인 2승, 감초, 계심, 황금, 원지, 백해, 인삼, 생강 각 2냥, 술미 1두

위의 열두 가지 약재를 썰어서, 천리 흐르는 물 한 섬으로, 쌀을 게 눈처럼 끓을 때까지 삶아, 만 번 휘젓고, 맑게 가라앉혀서, 한 말을 취하여, 두 되 반을 끓여 취하고, 세 번에 나누어 복용한다.

산조탕은 허로로 인한 번조와 가슴 속에 기가 치밀어 올라와 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

산조인 5승

인삼, 계심, 생강 각 2냥

석고 4냥

복령, 지모 각 3냥

감초 1냥 반

위의 여덟 가지 약재를 씹어서, 물 한 말로 먼저 산조인을 끓여 일곱 되를 취하고, 찌꺼기를 제거한 뒤 약재를 넣어 끓여 세 되를 취하고, 세 번 나누어 복용하며, 하루에 세 번 복용한다.

또 다른 처방, 번민하여 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

구기자 백피

생지황 오량

맥문동

감초

전호 각 삼량

복령

지모 각 사량

인삼 이량

속미

시 각 오합

위 열 가지 약재를 씹어서(또는 잘게 썰어서), 물 여덟 되로 끓여서 세 되 일곱 홉이 되게 달여서, 네 번에 나누어 복용한다.

복신산은 심실열을 치료하며, 입이 마르고 번갈이 나며, 잠자리가 불안한 것을 다스린다.

지모 1냥

복신, 맥문동 각 36수

통초, 승마 각 30수

담죽여 닭알 크기, 1개

자완, 계심 각 18수

적석지 42수

대조 20개

위 열 가지 약재를 아래에 체질하여 거친 가루로 만들고, 비단으로 싸서 한 숟가락 분량을, 맑은 우물물 두 되 반으로 끓여 일곱 홉을 취하며, 때때로 싸인 것을 움직여 한 번 복용하고, 하루에 두 번 복용한다.

치자시탕 【 장중경, 아래도 같다】

크게 설사한 후 허로로 인해 잠을 이루지 못하는 것을 치료하며, 심한 자는 정신이 혼미하고 번민하여 죽고 싶어 한다.

대치자 열네 개

치칠합

위 두 가지 약재를, 물 네 되로, 먼저 치자를 삶아 두 되 반을 취하고, 거기에 치를 넣어 다시 세 번 끓인 뒤, 찌꺼기를 제거하여, 매번 한 되씩 복용한다.

증상이 안정된 자는 다시 복용하지 않는다.

만약 상기(上氣)와 구역(嘔逆)이 있으면, 귤피 두 냥을 더하고, 또한 생강 두 냥을 더할 수도 있다.

오령산

태양병에 발한 후, 땀을 많이 흘려 위(胃)가 건조해지고, 번조(煩躁)하여 잠을 이루지 못하며, 물을 마시고 싶어 하는 자는, 조금씩 마시게 하여 위기(胃氣)가 조화를 이루면 낫는다.

택사 1냥 1분

저령 검은 껍질을 제거한다

복령 껍질을 제거한다

백출 각각 3분

계지 껍질을 제거하고, 0.5냥 불에 쬐지 않는다

위의 약재를 찧어 체질하여 가루로 만들고, 섞어서, 매번 복용할 때 세 돈을 뜨고 백탕(뜨거운 물)에 타서 복용한다.

이 약은 각각의 약재를 분량을 달아서 본 후에, 그 다음에 합쳐야 한다.

저령탕

소음병으로, 설사가 6~7일 동안 있고 기침하며 구토하고 갈증이 나며, 마음이 번거롭고, 잠을 이루지 못하는 자이다.

저령, 복령, 아교(구워진), 택사, 활석 각 1돈

위의 약재를 마두(麻豆) 크기로 썰어, 매번 5전을 복용하고, 물 한 잔 반을 붓고, 7분이 될 때까지 달여, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.

건강부자탕은 태양병을 하법으로 치료한 후 다시 발한시키고, 낮에는 번조하여 잠들지 못하고, 밤에는 조용해지며, 구토하지 않고 갈증이 없으며, 표증이 없고, 맥이 침미하며, 몸에 큰 열이 없는 자를 치료한다.

건강 일냥, 포(炮)하여

부자 한 개, 생(生)으로 사용하며 껍질을 벗긴다

위 약재를 마치 마두(麻豆)처럼 크게 썰어, 매번 5전(錢)의 숟가락으로 복용하며, 물 한 잔 반을 붓고, 7분(分)까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다, 효과가 나타나지 않으면 다시 복용한다.

황련해독탕은 시절병이 사흘 동안 이미 땀으로 풀렸으나, 혹은 술을 마신 탓으로 다시 심해져서 괴로워하며 번민하고, 마른 구역질을 하며 입이 마르고, 신음하며 헛소리를 하고, 눕지 못하는 것을 치료한다.

황련 3분

황백 반 냥

황금 1냥

치자 4개, 쪼개다

위의 약재를 마콩 크기로 썰어, 매번 5돈을 복용하며, 물 한 잔 반으로 끓여 한 잔이 되게 하여, 찌꺼기를 제거하고 복용한다. 효과가 없으면 다시 복용한다.

죽을 먹으며, 이렇게 하여 점차 낫는다.

《외대》에서 말한다: 모든 심한 열증으로 번조하고 구토하며, 신음하고 헛소리하며 잠을 못 자는 경우, 모두 이 처방을 전수하며, 여러 사람이 사용해도 효과가 있다.

이는 곧바로 열독을 풀고, 심한 열을 제거하며, 술을 마시지 않아도 심한 경우에 쓸 수 있다.

치자오매탕은 상한 후에 허번으로 인해 잠을 이루지 못하고, 마음속에 번민과 답답함이 있는 것을 치료한다.

치자, 황금, 감초(구워서 약간 붉게 된 것) 각각 반 냥, 시호 한 냥, 오매육 열네 개(약간 볶아서 사용한다)

위의 재료를 거칠게 가루로 만든 후, 매번 4돈씩 복용하며, 물 한 잔 반, 생강 세 조각, 대나무 잎 열네 장, 된장콩 쉰 알을 넣고, 7분까지 달여서 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.

황련아교탕은 소음병을 치료하며, 이 병을 얻은 지 이삼일 이상이 되어, 마음 속이 번거로워 잠을 이루지 못하는 자를 다스린다.

치자인 반 냥

황백을 살짝 구워서

아교를 볶아 누렇게 만들고, 각각 한 냥

황련 두 냥, 살짝 볶아서

위의 약을 거칠게 가루로 찧어, 매번 4돈을 복용하며, 물 한 잔을 사용하여 7할까지 달여, 찌꺼기를 제거하고, 때를 가리지 않고 따뜻하게 복용한다.

양격산은 다른 이름으로 연교음자이다.

상한병으로 표증이 해소되지 않고 반쯤 속으로 들어가, 하증이 완전하지 않아 마음이 번거롭고 답답하며, 잠을 이루지 못하고, 헛소리와 광란 등의 열증을 치료한다.

연교 한 냥

치자, 대황, 박하, 황금 각각 반 냥

감초 한 냥 반

박삭 일 분

위의 것을 가루로 만들어, 매번 두 돈을 복용하며, 물 한 잔과 꿀 조금을 함께 넣고 일곱 분까지 달여, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 허실에 따라 가감한다.

갑오징어껍질환 【 《본초강목》, 아래도 같다】 담이 허해서 잠을 이루지 못하고, 사지에 힘이 없는 것을 치료한다.

별갑, 산조인, 강활, 우슬, 황기, 인삼, 오미자 각각 같은 분량

위의 약재를 가루로 만들어 꿀을 달여 반죽하여 오동씨 크기의 알약을 만들고, 매번 30~40알을 따뜻한 술로 복용한다.

육군자탕은 기허맥약으로 눕지 못하는 것을 치료한다.

인삼, 백출, 복령, 귤홍, 반하, 감초 각각 같은 분량

물로 달여 복용한다.

맥문동 복령 음자, 상한 후에 심신이 황홀하여 눕지 못하는 것을 치료한다.

맥문동, 적복령, 지모(볶음), 궁궁, 감초(구운), 산조인(가볍게 볶음), 귤홍(볶음), 빈랑 각 1냥

위의 약재를 씹어서(또는 가루로 만들어), 매번 5돈을 복용하며, 물 한 잔 반과 생강 5쪽을 넣고 달여서 따뜻하게 복용하고, 하루에 세 번 복용한다.

고침무우산 【 《의감》, 아래도 같다】 　심담이 허약하고 겁이 많아, 밤낮으로 잠을 자지 못하며, 온갖 방법을 써도 효과가 없을 때, 이 처방을 복용하면 신기한 듯이 효과가 있다.

인삼 5돈

석고 3돈

진피, 백복령, 죽여, 반하(생강즙에 담가 볶은 것), 지실, 맥문동, 용안육, 감초 각 1돈 반

산조인(볶은 것) 1돈

위의 약재를 잘게 썰어, 물로 달여 복용한다.

산조인환은 담기의 실열과 담이 가려 잠들지 못하는 것을 치료한다.

산조인을 볶은 것, 2냥

청죽여 2전 반

백자인을 볶아 갈은 것

원지

방풍 각각 3냥

생지황을 술로 씻은 것

지실 각각 5전

위의 재료를 가루로 만들어 꿀을 달여 벽오동씨 크기의 환을 만들고, 주사와 유향으로 겉을 입힌다. 매회 50환을 대추탕으로 복용한다.

산조인탕 【 《도경》, 아래도 같다】 진동하고 두근거려 잠들지 못하는 것을 치료한다.

산조인 2승

생강 6냥

복령, 백출, 인삼, 감초 각각 2냥

오른쪽 처방을 물 8되로 끓여 3되가 되게 하여 나누어 복용한다.

산조인탕은 허열로 인한 번조와 불면증을 치료한다.

대추씨 2되

지모, 말린 생강, 복령, 천궁 각 2냥

감초 구운 것, 1냥

물 한 말을 사용하여, 먼저 대추씨를 삶아 세 되가 줄어들면, 그 후 함께 삶아 세 되를 취하여 나누어 복용한다.

가미온담탕은 병 후에 허열로 인해 번조하여 눕지 못하는 것, 그리고 심담이 허약하고 겁이 많아 사소한 일에도 쉽게 놀라며, 숨이 짧고 가쁘며 가슴이 두근거리고 피로한 것을 치료한다.

반하를 일곱 번 담가서, 3전 반

죽여와 지실을 볶은 것, 각 1전 반

진피 2전 2분

복령과 감초, 각 1전 1분

조인을 볶은 것, 원지, 오미자, 인삼, 숙지황, 각 1전

위의 약재들을 잘게 썰어 한 첩으로 하여, 생강과 대추를 넣고 달여 복용한다.

칠복음 【 《경악전서》, 아래도 같다】 　오장의 기혈이 손상되어 누워있지 못하는 것을 치료한다.

인삼, 숙지황은 각각 적절히, 대추씨 2돈, 당귀 2~3돈, 백출 볶은 것 1돈 반, 자감초 1돈, 원지 3~5푼, 가공한 것

물 두 종에 넣고 일곱 분의 일이 되게 달여서 식사 후에 따뜻하게 복용하거나, 생강 서너 조각을 더할 수 있다.

리음전은 비장과 신장이 허약하여 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

숙지는 3, 5, 7전 또는 1, 2전이다.

자감초는 1, 2전이다.

당귀는 2, 3전 또는 5, 7전이다.

건강을 노랗게 볶아서, 1, 2, 3전이다.

또는 육계 1, 2전을 가한다.

물 두 종자에 넣고 7~8할이 되게 달여서 따뜻하게 복용한다.

이 처방에 부자를 더하면, 즉 부자이음전이라 이름하고; 다시 인삼을 더하면, 즉 육미회양음이라 이름한다.

명문의 화가 쇠약하고, 음 속에 양이 없는 등의 증상을 치료한다.

육안전은 담이 막히고 기가 역행하여 눕지 못하는 것을 치료한다.

진피 1전 반

반하 2~3전

복령 2전

감초, 행인 각 1전, 껍질과 끝을 제거하고 썰다

백개자 5~7푼, 노인이나 기가 약한 사람은 쓰지 않는다

물 한 종반에 생강 서너 다섯 일곱 쪽을 넣고, 일곱 분의 일로 달여서 식후에 멀리 떨어져서 복용한다.

대화중음은 음식이 정체되어 쌓이고 불면증을 치료한다.

진피 1~2전

지실 1전

사인 5푼

산사, 맥아 각 2전

후박, 택사 각 1전 반

물 한 종반을 넣고, 일곱 분의 일로 달여, 식사한 지 시간이 지난 후 따뜻하게 복용한다.

대보원전은 기혈이 크게 나빠지고 정신이 지켜지지 않아 잠을 이루지 못하는 것을 치료한다.

인삼은 적으면 1-2전, 많으면 1-2냥

자감초 1-2전

산약(볶은 것)과 두충 각각 2전

당귀와 구기자 각각 2-3전

숙지는 적으면 2-3전, 많으면 2-3냥

산수유 1전

물 두 종(鍾)을 넣고, 일곱 분(分)으로 달여서, 식사한 지 오래된 후에 따뜻하게 복용한다.

삼음전은 간과 비장의 허손, 정혈 부족, 영허로 인한 혈액 손실, 불안하고 잠 못 드는 증상 등을 치료한다.

당귀 2~3돈

숙지황 3~5돈

자감초 1돈

작약을 술에 볶은 것

행인 각각 2돈

인삼은 적절히

물 두 종을 넣고, 일곱 분의 일로 달여서, 식사 후 시간을 두고 복용한다.

오복음은 오장의 기혈이 손상되어 가슴이 두근거리고 잠들지 못하는 것을 치료한다.

인삼과 숙지는 각각 적절하게

당귀는 2~3전

자초는 1전

백출은 볶은 것, 1전 반

물 두 잔으로, 일곱 분의 일이 되도록 달여서, 식사한 지 한참 후에 따뜻하게 복용한다. 또는 생강 서너 조각을 더할 수 있다.

수비전은 또 섭영전이라고도 한다. 정충(가슴이 두근거림)으로 잠들지 못하고, 정신과 혼백이 편안하지 않으며, 대변에 피가 섞여 나오는 것을 치료한다.

백출 2~3전

당귀, 산약 각 2전

조인 1전 반

자감초 1전

원지(제제한 것) 3~5푼

인삼 급한 경우 1냥 사용

건강(포한 것) 각 1~3전

연육(심 제거하고 볶은 것) 20알

물 두 사발로 달여 복용한다.

배기음은 기가 거슬러 올라가 잠들지 못하는 것을 치료한다.

목향 칠분 혹은 일전

후박 일전

곽향, 진피, 지각 각 일전 오분

택사, 향부, 오약 각 이전

물 한 종자 반을 넣고, 7분의 1이 될 때까지 달여서, 따뜻하게 복용한다.

오군자전은 비위허한(脾胃虛寒)을 치료하며, 구토, 설사, 불면증을 다스린다.

인삼 2~3전

백출, 복령 각각 2전

자초 1전

건강을 볶아 노랗게 하여, 1~2전

물 한 잔 반을 넣고 달여 복용한다.

단방

허로(虛勞)로 인해 번민하고 잠을 이루지 못하는 경우: 대추 14개, 파 흰 부분 7줄기를 사용하여, 물 3되로 끓여 1되를 얻고, 찌꺼기를 제거하여 단번에 복용한다. 【 《천금방(千金方)》, 아래도 같다】

허로로 인해 잠을 이루지 못하는 경우: 산조와 유피를 각각 같은 분량으로 가루를 내어, 꿀로 벽오동씨 크기의 환을 만들어, 매회 15알씩 복용하고, 하루에 두 번을 기준으로 한다.

또 다른 처방: 마른 생강 4냥을 가루로 만들어, 뜨거운 물에 타서 한 번에 복용하고, 덮어서 땀을 내게 하면, 병이 낫는다.

골증노(뼈가 타는 듯한 노병)로, 마음이 번거로워 잠을 이루지 못하는 경우:

산조인(신대추씨) 한 냥을 사용하고, 물 한 대접 반을 넣어, 갈아 짜서 즙을 취하고,

쌀 두 홉을 넣어 죽을 끓이고, 익을 때까지 기다린 후, 지황즙 한 홉을 넣고, 다시 끓여서,

시간을 가리지 않고 복용한다.

【 《성혜방》】

주야로 잠을 이루지 못하는 경우: 새 천을 불에 달구어 눈을 찜질하고, 또한 대두를 쪄서, 번갈아 주머니에 담아 베개로 삼아, 차가워지면 즉시 바꾸고, 밤새도록 항상 베고 있으면 곧 나을 것이다. 【 《주후방》】

담(膽)이 허(虛)하여 잠을 이루지 못하고, 마음에 놀람과 두근거림이 많을 때: 산조(酸棗) 1냥을 써서 볶아 향기를 내고 찧어 가루로 만든다, 매번 복용할 때 2돈씩, 죽엽탕(竹葉湯)으로 타서 복용한다.

《화제국방(和劑局方)》에서는 인삼 1냥, 진사(辰砂) 반 냥, 유향(乳香) 2돈 반을 더하여, 꿀을 달여 환(丸)을 만들어 복용한다.

담허로 인한 불면증: 말 머리뼈 재, 유향 각각 한 냥, 볶은 산조인 두 냥을 가루로 만들어, 매번 두 돈씩 따뜻한 술에 타서 복용한다. 【 《성혜방》】

침구

《갑을경》에서 말한다: 열병으로 땀이 나지 않고, 코피가 나며, 어지러워 때때로 쓰러지고, 얼굴이 부으며, 다리와 정강이가 차고, 눕지 못하며, 오한이 나고, 사람과 나무 소리를 싫어하며, 목이 막히고 이가 썩으며, 바람을 싫어하고, 코가 불편하며, 잘 놀라는데, 이는 역태(厲兌) 혈이 주관한다.

놀라 잠을 이루지 못하고, 자주 이를 가는 증상, 수기가 위아래로 오르내리고, 오장의 기가 유주하는 것을, 삼음교가 주관한다.

잠을 잘 수 없는 것은 부혈이 주관한다.

《의학강목》에서 말한다: 담이 차면 잠을 이루지 못하는데, 교혈(竅陰)을 1분(分) 보하고, 뜸을 뜬다.

의안

《儒문사친》에서 말한다: 한 여자가 생각이 너무 심하여, 2년 동안 잠을 자지 못했고, 치료할 약이 없었다.

대인(戴人)이 말한다: 두 손의 맥이 느린 것은 비(脾)의 병이고, 비는 생각을 주관하기 때문이다.

그래서 그 여자의 남편과 의논하여, 노여움으로 그녀를 자극하기로 하였다.

그녀의 재물을 많이 취하고, 며칠 동안 술을 마시며, 한 가지 방법도 처방하지 않고 떠났다.

과연 크게 노하여, 땀이 나고, 그날 밤 피곤하여 잠들었으며, 8-9일 동안 깨지 않고 자다가, 깨어나서 음식을 먹고 맥이 평평해졌다.

한 여인이 오랫동안 생각하여 잠들지 못하자, 나는 술에 취한 척하며 묻지 않았더니, 여인이 과연 화를 내었고, 그날 밤 피곤하여 잠들었다.

《의학강목》에서 말한다: 소흥 계축년 차명에 동생이라는 사람이 있었는데, 신기가 불안하여 매번 누우면 혼이 날아다니며, 몸은 침대에 있으나 신혼이 몸을 떠나는 듯 느끼고, 놀라며 가슴이 두근거리고 악몽이 많아, 밤새 잠을 이루지 못하며, 여러 의사를 바꾸어도 효과가 없었다.

내가 진찰을 하며 그에게 물었다: 의사들은 어떤 병으로 치료했는가? 동생이 말했다: 모두가 심병으로 여겼습니다.

내가 말했다: 맥으로 말하자면, 간경에 사기가 침범한 것이지 심병이 아니다.

간기가 허하여 사기가 이를 습격한 것이니, 간은 혼을 저장하는 곳으로, 유혼이 변을 일으키는 것이다, 평범한 사람은 간이 사기를 받지 않아, 누우면 혼이 간으로 돌아가고, 신이 고요해져 잠을 잘 자지만, 지금 간에 사기가 있어, 혼이 돌아갈 수 없으므로, 누우면 혼이 날아다니며 몸을 떠나는 듯한 것이다.

간은 노를 주관하므로, 조금 화를 내면 증상이 심해진다.

동생이 기쁘게 말했다: 이전에 이런 말은 들어본 적이 없는데, 비록 약을 복용하지 않았지만, 이미 중병이 몸에서 떠나는 듯 느껴집니다.

이에 처방을 써 주었고, 한 달 복용하니 병이 모두 제거되었다.

처방은 진주모를 군약으로 쓰고, 용치를 보좌약으로 썼다.

진주모는 간경에 들어가는 것이 제일이고, 용치는 간과 같은 부류이다.

용치와 호정은, 지금 사람들이 대개 진심약으로 여긴다.

용치는 혼을 안정시키고, 호정은 백을 고정시키는 것으로, 각각 그 부류에 따르는 것임을 모른다.

대개 동방의 창룡은 목에 속하여 간에 속하고 혼을 저장하며, 서방의 백호는 금에 속하여 폐에 속하고 백을 저장한다.

용은 변화할 수 있으므로 혼이 유랑하며 안정되지 않고, 호는 전일하고 고요할 수 있으므로 백이 멈추어 지켜진다.

내가 말하건대, 백이 불안한 것을 치료하려면 호정을 써야 하고, 혼이 날아다니는 것을 치료하려면 용치를 써야 한다.

만물은 이루어진 이치가 있어 잃지 않으니, 다만 사람이 이를 통달할 뿐이다.

《만병회춘》에서 말했다: 한 아이 열다섯 살이 마음을 쓰는 것이 지나쳐서, 잠이 적고, 놀라며 두근거리고 불안하며, 오한이 있었는데, 먼저 보중익기탕에 복령, 산조인, 원지를 써서 오한이 점차 멈추었다.

또 가미귀비탕을 써서, 놀라며 두근거림이 조금 안정되었다.

또 양심탕을 써서 나았다.

《설기의안》에서 말한다: 한 여자가 마음이 편치 않아, 배가 부르고 잠이 적으며, 음식을 적게 먹고 가래가 넘치며, 월경이 자주 온다.

내가 말한다: 비(脾)는 혈을 통솔하고 침(涎)을 주관하는데, 이 우울함이 비를 상하게 하여, 혈을 거두지 못하고, 침을 제어하여 근원으로 돌아가게 하지 못한다, 보중익기탕과 제생귀비탕 두 가지 탕을 사용하여 나았다.

《경악전서》에 이르길, 성중의 주공이라는 사람은 나이가 사십을 넘어, 공문서 업무로 인해 쌓인 피로로 인해 쇠약한 병이 생겼으며, 정신이 피곤하고 음식이 줄었으며, 때때로 두려움이 많았고, 밤새 잠을 못 잔 지가 반년이 넘었다.

그러나 상초에는 갈증이 없어, 물을 좋아하지 않았고, 가끔 조금 마시면 배에 차지만 소변으로 나가지 않았으나, 매일 밤 반드시 소변을 두세 되 가량 보았는데, 어디서 나오는지 알 수 없었고, 또 반은 기름진 탁한 액체 같았으며, 쇠약함이 극에 달해, 스스로 반드시 죽을 것이라고 생각했다.

그의 맥을 진단하니, 아직 완만한 기운이 남아 있고, 살도 빠지지 않았으므로, 위기가 아직 남아 있음을 알았다. 이에 귀비탕에서 목향을 빼고 대보원전을 사용했는데, 하나는 양을 기르고, 하나는 음을 기르는 것으로, 번갈아 사용하여 삼백여 제에 이르렀으며, 인삼 스무 근을 써서야 완전히 나았다.

이는 위로는 정신이 소모되고 아래로는 정기가 소모된 증상이다.