古今图书集成医部全录卷三百五十八

고금도서집성 의부전록 권삼백오십팔

상한문

의안

《儒문사친》에서 말한다: 대인의 하인이 이웃 사람과 함께 상한에 걸려, 모두 6~7일이 되었으나 설사시켜도 통하지 않았다.

이웃 사람은 이미 죽었다.

하인은 열이 극심하여 우물에 뛰어들었고, 건져내어 새로 길어온 물을 대야에 담아 그 안에 앉게 하였다.

마침 대인이 다른 곳에 유람 중이었는데, 가족이 우연히 대인의 치료법을 기억해내어 말하길: 상한에서 세 번 설사시켜도 통하지 않으면 다시 공격해서는 안 되고, 곧 토하게 해야 한다.

과제산을 시험 삼아 복용하니, 오랜 시간 후에 끈적한 침을 세 그릇 가량 토해내고, 묵은 음식과 섞여 땅에 떨어져, 모양이 한 자루의 비자루 같았으며, 갑자기 편안해졌다.

이에 세상 의사들이 사람을 많이 죽인다는 것을 알게 되었다.

대인의 여자 아이도 또한 토한 적이 있다.

한 관리가 상한에 걸려, 토한 후에 태백산과 감로산을 복용하게 하여 조절하였다.

戴인이 당계에 있을 때, 눈 속에서 추위를 무릅쓰고 목욕을 하여, 다시 한번 풍한을 감수하여, 드디어 병이 들어 일어나지 못하게 되었으나, 다만 통성산을 달여 단독으로 복용하게 하였고, 하루 이틀 동안 먹지 않고, 오직 목이 말라 물을 마셨으나, 또한 많이 마시지 않았으며, 때때로 사람을 시켜 그의 다리를 두드리고, 그의 배를 눌렀다.

대략 사흘 나흘 동안 먹지 않고, 하루에 물을 열 번에서 스무 번 정도 마셨다.

육일째에 헛소리와 망상을 보여, 조위승기탕으로 설사시키니, 땀이 나고 나아졌다.

戴人이 항상 사람들에게 말하길: 상한에는 함부로 약을 쓰지 말고, 오직 물 마시는 것이 가장 훌륭한 약이다.

다만 그것으로 상하게 하지 말고, 항상 문질러 흩어지게 하는 것이 매우 좋을 뿐이다.

육칠일째에 설사 증상이 보여야, 비로소 설사시킬 수 있으니, 어찌 변이가 있겠는가!

어찌 의사들은, 사람들에게 물 마시기를 금지하여, 심지어 목말라 죽는 자가 있게 하는가.

환자가 만약 목마르지 않으면, 억지로 물을 주어 마시게 해도, 또한 마시려 하지 않을 뿐이다.

戴人이 처음 병들었을 때, 코가 막히고 목소리가 무거우며, 두통이 있고, 소변이 재를 뿌린 즙 같았으며, 조위승기탕 한 냥 반을 복용하고 나서, 구토할 듯한 상태를 느껴, 손가락으로 후비어 토하니, 땀이 흠뻑 나고, 잠시 후에 다섯 여섯 번 설사하고, 하루 동안 땀을 많이 흘리니 드디어 나았다.

당일에 얼음물을 마실 때, 물이 내려가면 담이 나와, 대략 한두 그릇이었다.

담이 곧 병이니, 담이 가면 병이 가는 것이다.

戴人 당시 나이 예순한 살이었다.

초백선이 우연히 풍한(風寒)을 감수하여, 열이 심하고 머리가 아팠는데, 그 동네 사람이 꿀차 한 그릇을 끓여 마시게 하였다.

초백선이 뜨거운 것을 마신 후에, 우연히 대인(戴人)의 말을 떠올리기를: 모든 쓴 맛은 모두 토하게 할 수 있다.

지금 두통은 병이 위에 있는 것이니, 젓가락으로 목구멍을 건드려 보니, 토하고 나니 그 통증이 즉시 풀렸다.

상중명은 항상 더운 여름철에, 바람이 시원한 곳에서 피부를 드러내어 시원함을 구하다가, 바람에 해를 입어, 사흘 동안 코가 막히고, 비록 따뜻한 곳에 앉아도, 조금 통하지만, 끝내 크게 풀리지 않았다,

대인이 통성산을 복용하게 하고, 생강, 파뿌리, 된장을 넣어 함께 달여서 세 냥을 복용하게 하니, 크게 땀을 내고, 코가 즉시 통하였다.

양하 하의부가 상한을 앓았는데, 삼일 이내에 의사가 하법을 써서 결흉이 되었고, 대인에게 치료를 구했다.

대인이 말했다: 본래 풍온증이니, 하법을 써서는 안 되는데, 또 너무 일찍 하법을 써서 황달과 결흉이 생겼다.

이미 흉중에 어혈이 있으니, 다시 하법을 쓰려 하면 이미 허약해질까 두려워, 오직 한 번 토하게 하는 것만이 낫게 할 수 있으나, 출혈에 놀라지 말아야 한다.

차로 조제한 과체산으로 토하게 하니, 피를 수승 토하고 코피가 나며 딸꾹질이 나서, 수건으로 작은 침을 감싸서 칼날을 베개 삼게 하였고, 며칠 안에 평안히 회복되었다.

《본사방》에서 말하였다: 한 시골 사람이 상한으로 몸에 열이 나고, 대변이 통하지 않으며, 번갈(煩渴)과 울모(鬱冒)가 있었다. 의사가 파두(巴豆)를 써서 설사시키니, 잠시 후 묽은 설사를 얻었으나, 여전히 예전과 같았다.

내가 말하였다: 이것은 양명(陽明)에 열이 맺혀 안에 있는 것이니, 대시호탕(大柴胡湯)이나 승기탕(承氣湯)이 아니면 안 된다.

파두(巴豆)는 단지 적취(積聚)를 제거할 뿐, 사열(邪熱)이 쌓인 독(毒)을 씻어내지 못한다.

급히 대시호탕 등을 세 번 복용하게 하여 땀을 얻고 해소되었다.

항상 말하길, 중경(仲景)의 113방 중에 환제(丸劑)로 된 것이 다섯 가지가 있으니, 이중탕(理中湯), 함흉탕(陷胸湯), 저당탕(抵當湯), 오매환(烏梅丸), 마인환(麻仁丸)이다.

그러므로 이중탕, 함흉탕, 저당탕은 모두 탄환만 크게 하여 끓여 녹여 복용하니, 탕제(湯劑)나 산제(散劑)와 다름이 없다.

마인환(麻仁丸)은 비약(脾約)을 치료하고, 오매환(烏梅丸)은 습(濕)과 회충(蛔蟲)을 치료하니, 모두 작은 환을 써서 하부에 도달하게 한다.

기타 사독(邪毒)을 쫓아내고, 견비(堅癖)를 깨뜨리며, 어혈(瘀血)을 이끌어내고, 조변(燥糞)을 윤택하게 하는 따위는 모두 탕제에 의지하니, 파두 작은 환약으로 사기(邪氣)를 설사시킨다는 말은 듣지 못하였다.

이미 설사시켰으나 병이 제거되지 않으면, 대황(大黃)과 망초(芒硝)로 다시 설사시키지 않을 수 없으니, 어찌 손상이 없겠는가?

한 구생이라는 사람이 상한병을 앓아, 열이 나고 머리가 아프며, 번갈이 나고, 맥은 비록 부하고 수(數)하나 힘이 없으며, 척맥 아래는 지(遲)하고 약하다.

내가 말하길, 이는 비록 마황증이지만 척맥이 지하고 약하다.

중경이 말하길, 척맥 중에 지한 것은 영기가 부족하고, 혈기가 미약하여, 발한을 할 수 없다.

내가 건중탕에 당귀와 황기를 더해 마시게 하였는데, 다음 날 맥이 여전히 그러하였다.

그 집안이 재촉하며, 밤낮으로 발한약을 독촉하여, 거의 무례할 지경이었다.

내가 참고, 오직 건중탕으로 영기를 조절할 뿐이었다.

닷새가 지나서, 척맥이 비로소 응하자, 마침내 마황탕을 투여하였는데, 두 번 마시고 발광하였고, 잠시 후 조금 안정되어, 잠깐 잠을 자고, 이미 땀이 나왔다.

참으로 이 일이 정말 어렵다는 것을 알았다.

중경이 비록 아침 저녁을 가리지 않고 즉시 치료해야 한다고 말했으나, 의사도 또한 그 표리 허실을 살피고, 그 시일을 기다려야 한다.

만약 차례를 따르지 않으면, 잠시 편안함을 얻더라도, 오장을 손상시켜 수명을 단축시키니, 무엇이 귀하겠는가!

범운이 상한에 걸려, 무제의 구석의 경사에 참여하지 못할까 두려워하여, 서문백을 불러 진찰하게 하고, 진실로 간절히 말하길: 곧 나을 수 있습니까?

문백이 말하길: 곧 낫기는 매우 쉽습니다, 다만 두 해 후에 다시 일어나지 못할까 두려울 뿐입니다.

범운이 말하길: 아침에 도를 들으면 저녁에 죽어도 오히려 괜찮은데, 하물며 두 해입니까?

문백이 불로 땅을 달구고, 복숭아 잎을 펴서 자리를 만들고, 범운을 그 위에 놓았더니, 잠시 후 땀이 나서 풀리고, 따뜻한 가루를 뿌리니, 다음 날 과연 나았다.

범운이 매우 기뻐하였다.

문백이 말하길: 기뻐할 만하지 않습니다.

두 해 후 과연 죽었다.

대저 땀을 빼는 것을 기한보다 앞당기는 것도 오히려 수명을 단축시키는데, 하물며 표리를 돌보지 않고, 시일을 기다리지 않고, 곧 속효를 바라는 것입니까?

매번 병자가 견디지 못하여, 병이 사흘이 되기 전에, 밤낮으로 땀을 빼도록 재촉하고, 의자가 정에 따라 뜻을 따르면, 일을 망치지 않는 경우가 드물기에, 나는 이로써 경계를 삼는다.

한 친척이 상한에 걸려, 몸이 열이 나고 두통이 있으며 땀을 흘리지 않았으며, 대변이 통하지 않아 이미 사오일이 지났다. 내가 그를 문의하니, 의사가 대황과 (석박)초 등을 사용하여 설사시키려고 하였다.

내가 말하길, 당신 잠시 기다리시오, 내가 살펴보겠소.

맥이 뜨고 느리며, 밀실에 거처하면서, 스스로 바람을 매우 싫어한다고 말하였다.

내가 말하길, 표증이 이와 같고, 대변이 통하지 않아 수일이 지났으나, 배가 부풀지도 않으며, 다른 고통이 없는데, 어찌 급히 설사시키려 하는가?

중경의 법은, 표증이 사라져야 비로소 설사시킬 수 있으며, 그렇지 않으면 사기가 허를 타고 들어가, 결흉이 되지 않으면 반드시 열리(熱利)가 된다.

내가 계지마황각반탕을 처방하고, 이어 소시호탕을 사용하니, 땀이 흠뻑 나고, 대변도 통하여 해소되었다.

한 선비 집에서, 두 사람이 병에 걸린 지 모두 열흘이 되었다.

한 사람은 몸에 열이 나고 땀은 없으며, 대변이 통하지 않고, 소변이 막힌 듯하며, 정신이 혼미하여 잠을 자는데, 그 맥을 진단하니 길고 크며 실하다, 내가 승기탕으로 설사시켜 낫게 하였다.

다른 한 사람은 양명경에서 저절로 땀이 나고, 대변이 통하지 않고, 소변은 잘 나오며, 진액이 적고, 입이 마르며, 그 맥 역시 크지만 허하다, 밀전을 만들어, 세 번 바꾸어, 마른 똥을 내보내고, 묽은 설사를 얻어 풀렸다.

그 집안 사람이 말하기를: 모두 양명경이 통하지 않는데, 왜 치료법이 다르냐?

내가 말하기를: 두 증상이 비슷하지만, 저절로 땀이 나고 소변이 잘 나오는 자는, 오장을 씻어내는 것을 해서는 안 되니, 진액이 없기 때문이다.

그러므로 상한의 큰 증상이 비슷하더라도, 두 증상이 조금 다르니, 마땅히 자세히 살펴야 한다.

마치 명식을 볼 때, 년월일시가 모두 같더라도, 귀천과 빈부가 같지 않은 자가 있으니, 한 시각 안에도 깊고 얕음이 있기 때문이니, 그러므로 삼가야 함을 알 수 있다.

어떤 사람이 상한을 앓아 눈이 아프고 코가 마르며 눕지 못하고 대변이 통하지 않으며 촌과 척의 맥이 모두 크고 이미 여러 날이 지났다.

하루 저녁에 땀이 나자 내가 말하기를 빨리 대시호탕으로 하사하라 하였다.

의사가 놀라 말하기를 양명병에서 스스로 땀이 나니 진액이 이미 마르고 법으로는 밀전을 써야 하는데 어찌 고생하여 하약을 써야 합니까?

내가 말하기를 당신이 비록 밀전이 안전하다는 것을 알지만 마땅히 도리어 대시호탕을 써야 하니 이것은 중경이 전하지 않은 묘한 점이니 당신이 어찌 알 수 있겠습니까?

내가 힘써 다투어 마침내 대시호탕 두 첩을 투약하니 나았다.

중경이 논하기를 양명병에 땀이 많은 자는 급히 하사하라 하였다.

사람들이 많이 말하기를 이미 스스로 땀이 나는데 만약 또 하사하면 어찌 표와 리가 모두 허해지지 않겠는가?

또 소음병을 논한 것과 같이 말하기를 소음병이 하루 이틀에 입이 마르고 건조한 자는 급히 하사하라 하였다.

사람들이 많이 말하기를 병이 음에서 발하여 얻은 날이 짧고 다만 건조함을 보는데 만약 더 하사하면 어찌 음기가 더 심해지지 않겠는가?

이 두 가지를 들어보면 그 의심스러운 것이 셀 수 없이 많다.

이것은 중경의 책이니 세상 사람들이 드물게 읽을 수 있다.

내가 말하기를 중경이 급히 하사하라 한 것은 또한 급히 마땅히 표를 구하고 급히 마땅히 리를 구한다는 말과 같다.

무릇 급하다고 칭하는 데는 세 가지 변화가 있으니 땀이 난 것을 겨우 느끼고 진액이 마르기까지 이르지 않았을 때 곧 빨리 하사하면 정교하고 민첩하여 밀전을 쓰게 되는 것을 면하게 된다.

만약 가슴 속에 분명히 알면 스스로 의심할 것이 없다.

만약 분명히 알지 못하고 잘못 쓴다면 도리어 밀전이 안전한 것만 못하다.

한 사람이 태양증을 얻었는데, 땀을 내려고 하여 땀이 멈추지 않고, 바람을 싫어하며, 소변이 막히고, 발이 오그라들어 펴지지 않았다. 내가 그의 맥을 진단하니 뜨고 크다.

뜸은 바람이고, 큼은 허하다.

내가 말하길: 중경의 방증 중에 두 증상이 크게 비슷하고 약간 다르니, 하나는 소변하기 어렵고, 하나는 소변을 자주 보는 것이다. 약을 쓰는 것이 조금만 틀려도 천리나 벗어나는 실수가 있다.

중경의 제칠증에 말하길: 태양병에 땀을 내면 드디어 새듯이 멈추지 않고, 그 사람이 바람을 싫어하며, 소변하기 어렵고, 사지가 약간 급하며, 굽히고 펴기 어려운 자는 계지가부자탕이다.

제십육증에 말하길: 상한에 맥이 뜨고, 스스로 땀이 나며, 소변을 자주 보고 마음이 번거로우며 약간 추위를 싫어하고, 발이 오그라들어 급하며, 도리어 계지탕으로 표를 공격하는 것은 잘못이다.

이를 얻으면 소변을 자주 보고, 목구멍 속이 마르며, 번조하고 토역한다.

하나는 바람이 새듯이 땀이 나고 소변하기 어렵고, 하나는 스스로 땀이 나고 소변을 자주 본다.

혹은 바람을 싫어하고 혹은 추위를 싫어하니, 병이 각각 같지 않다.

내가 제칠증 계지가부자탕을 써서, 세 번 마시고 땀이 멈추었다; 감초작약탕으로 보조하여 발이 드디어 펴졌다.

어떤 사람이 상한을 앓아 설사를 하고, 몸에 열이 나며, 정신이 혼미하고 많이 피곤하며, 헛소리를 하며 잠을 이루지 못하는데, 혹자는 설사를 보면 헛소리를 음허증으로 여긴다.

내가 말하길, 이것도 소승기증이다.

여러 사람이 놀라 말하길, 설사를 하면서 소승기탕을 복용하는 것이 중경의 법인가?

내가 말하길, 이것이 중경의 법이다.

중경이 말하길, 설사를 하면서 헛소리를 하는 자는 조변이 있으니, 소승기탕에 속하여 해결된다.

내가 늘 《소문》을 읽으니 말하길, 가벼운 것은 거스르고, 심한 것은 따른다.

거스르는 것은 정치이고, 따르는 것은 반치이다.

따르는 것이 많거나 적은 것은 그 일을 살펴본다.

황제가 말하길, 무엇을 반치라 하는가?

기백이 말하길, 막힘으로 인해 막힘을 쓰고, 통함으로 인해 통함을 쓴다.

왕빙이 주석하길, 큰 열이 안에서 맺혀, 설사가 그치지 않으니, 열은 차가운 것으로 치료해야 하고, 맺힘과 잠복은 제거해야 하여, 차가운 것으로 아래로 내려 맺힘이 흩어지고 설사가 멈추면, 통함으로 인해 통함을 쓰는 것이다.

바로 이것에 맞으니, 또 무엇을 의심하겠는가?

어떤 사람이 상한을 앓아 대변이 불리하고, 해질녘에 조열이 나며, 손으로 옷 솔기를 더듬고, 두 손으로 허공을 움켜쥐며, 똑바로 바라보고 숨이 급하며, 여러 의사를 바꾸었으나, 그를 본 의사들은 모두 도망쳤다.

이것은 참으로 악후로서, 이 병을 얻은 사람은 열 명 중 아홉 명이 죽는다.

중경은 비록 증상은 있으나 방법은 없고, 다만 맥이 현맥이면 살고, 삽맥이면 죽는다고만 말하였다.

이미 토하거나 설사한 후라서 약을 쓰기 어려우니, 일단 구해보자.

만약 대변이 통하고 맥이 현맥이면 거의 치료할 수 있다.

소승기탕을 주어 한 번 복용하니 대변이 이롭게 나오고, 여러 질병이 점차 물러나며, 맥이 또한 미세하게 현맥이 되어, 반달 만에 나았다.

어떤 사람이 물었다: 설사시킨 후 맥이 현맥이면 살아난다는 것이, 이것이 무슨 뜻인가?

내가 말했다: 《금궤옥함》에 말하기를, 옷을 더듬고 허망하게 움켜쥐며, 두려워하고 불안하며, 가볍게 숨쉬고 똑바로 바라보는데, 맥이 현맥이면 살고, 삽맥이면 죽는다.

경미한 자는 다만 열이 나고 헛소리하는 자는 승기탕으로 주치한다.

내가 일찍이 전중양의 《소아직결》을 보니 말하기를, 손으로 옷깃을 찾고 물건을 비비는 것은 간열이다.

이 증상은 《옥함》에서 양명부에 열거되어 있다.

대개 양명은 위이고, 간에 열사가 있어 위경에 넘쳐흐르므로, 승기로써 설사시킨다.

또한 현맥을 얻으면 간이 평안해지고 위가 극을 받지 않으니, 이것이 이른바 살아날 이치이다.

중경의 논의를 읽고 능히 여러 의서를 널리 통달하여 그 은밀하고 깊은 뜻을 발명하는 자는, 나는 아직 보지 못하였다.

어떤 사람이 처음에 구토로 병을 앓았는데, 곧 의사가 하법을 써서, 이미 칠팔일이 지나고 안팎으로 열이 발생하였다.

내가 진단하여 말하길, 마땅히 백호가인삼탕을 써야 한다.

어떤 사람이 말하길, 이미 구토하고 다시 하법을 썼으니, 더욱 허해졌는데, 백호탕을 쓸 수 있겠는가?

내가 말하길, 중경이 말하길, 만약 토하법 후에 칠팔일이 지나도 풀리지 않고, 열이 안에 맺혀, 표리 모두 열이 나면, 열이 나는 자는 백호가인삼탕이 바로 적합하다.

대개 처음 구토한 자는 열이 위완에 있고, 맥이 지금까지 허대하니, 세 번 탕약을 투여하고 나았다.

중경이 이미 말하길 상한이 만약 토하법 후에 칠팔일이 지나도 풀리지 않고, 표리 모두 열이 나는 자는 백호가인삼탕으로 주치한다.

또 말하길, 상한에 맥이 부하고, 열이 나나 땀이 없으면, 그 표가 풀리지 않아, 백호탕을 줄 수 없다.

또 말하길, 맥이 부활하니, 이것은 표에 열이 있고 안에 한이 있어, 백호가인삼탕으로 주치한다.

어떤 사람이 상한을 앓아, 마음이 번거로워하고 구역질을 좋아하며, 오한과 열이 왕래하는데, 의사가 소시호탕을 주어도 낫지 않았다.

내가 말하길: 맥이 홍대하고 실하며, 열이 안에 결체되어 있는데, 소시호탕이 어찌 그것을 제거할 수 있겠는가?

중경이 말하길: 상한을 열흘 이상 앓아, 열이 안에 결체되어 있고, 다시 오한과 열이 왕래하는 자에게는 대시호탕을 준다.

세 번 복용하여 병이 제거되었다.

대체로 대황은 쌓인 열을 씻어내는 것으로, 상한 중의 중요한 약이다.

왕숙화가 말하길: 만약 대황을 쓰지 않으면, 시호탕이라 이름하기 어렵다.

반드시 씻어서 생으로 쓰면 힘이 있다.

한 사람이 병에 걸려 몸이 아프고, 얼굴이 누르며 숨이 차고 가득 차고, 머리가 아프지만 스스로 음식을 먹을 수 있으며, 대소변이 평소와 같다.

내가 진찰하니, 맥이 크고 허하며, 코가 막히고 번거롭다.

내가 말하길: 습열과 묵은 곡식이 서로 싸우는 것이 아니라, 이것은 머리 속의 한습이며, 과체산을 쓰지 않으면 안 된다.

중경이 말하길: 습가의 병은 몸이 아프고 열이 나며, 얼굴이 누르고 숨이 차며, 머리가 아프고 코가 막히며 번거롭고, 그 맥이 크며, 스스로 음식을 먹을 수 있고, 배 속이 화평하여 병이 없으며, 병이 머리 속에 있고, 한습이 코를 공격하므로 막히며, 약을 코에 넣으면 낫는다.

중경은 약방이 없는데, 이 방이 《외대》의 삭번증에 보이길, 천행열병을 치료하며, 대개 장부의 한습을 관통하여 골수 사이에 가라앉거나, 혹은 황달이 되므로, 과체산을 써야 하니, 곧 이 방이다.

한 사람이 상한으로 인해 황달이 생기고, 코가 아프며, 몸과 눈이 금빛 같고, 소변이 붉고 빈번하며, 대변은 정상인데, 어떤 사람은 인진오령탕을 쓰려고 하였다. 나는 말했다: 그것은 치료법이 아니다.

소변이 잘 나오고, 대변이 정상이면, 병이 장부에 있지 않음을 안다.

지금 눈과 코와 이마가 아픈 것은 병이 청도에 있기 때문이다.

청도란, 화개폐의 경맥이다.

만약 대황을 쓰면, 반드시 복부 팽만이 역증이 될 것이다.

또한 과체산을 사용하여, 먼저 물을 머금고, 다음에 코 안에 흔들어 넣어, 황색 물이 다 빠져나가면 나아진다.

어떤 사람이 상한을 앓은 지 5~6일이 되었는데, 머리에서 땀이 저절로 나고, 목 아래로는 땀이 없으며, 손발이 차고, 심하가 답답하고 막히며, 대변이 막혀 굳어졌다.

어떤 사람은 사지가 차고, 또 땀이 나며 가득 막힌 것을 보고 음증이라고 생각했다.

내가 그 맥을 진단하니, 침하고 긴장되었다.

내가 말했다: 이 증상은 진실로 의심스럽지만, 대변이 굳어졌으니 허약한 굳음이 아니니, 어찌 음증이 되겠는가?

맥이 비록 침하고 긴장되어 소음증이지만, 대부분 스스로 설사하는 것이지, 막혀 굳어지는 것은 없다.

이 증상은 반은 속에 있고 반은 겉에 있으니, 소시호탕을 투여하여 낫게 되었다.

중경이 상한 5~6일에 머리에서 땀이 난다고 한 것 등이, 대변을 얻어 해소되는 것에 이르니, 바로 이것을 말한 것이다.

어떤 사람이 반문했다: 맥의 음양이 모두 긴장되었는데, 반대로 땀이 나는 것은 양이 소멸된 것이다.

이것은 소음에 속하니 땀이 있어서는 안 되는데, 어째서인가?

지금 머리에서 땀이 나니, 그러므로 소음이 아니라는 것을 안다.

어째서 머리에서 땀이 나면, 곧 소음증이 아니라는 것을 알 수 있는가?

내가 말했다: 이 한 구절이 바로 중경이 논의한 부분이다.

사지가 차고, 맥이 침하고 긴장되며 복이 가득한 것을 말하니, 전적으로 소음과 비슷하다; 그러나 대변이 굳고, 머리에서 땀이 나니, 소음이 될 수 없다.

대개 머리는 삼양이 함께 모이는 곳이니, 삼음은 목까지 미치고 돌아오니, 머리에서 땀이 나는 것은 스스로 양이 허약한 것이므로, 땀이 나는 것을 양이 미약하다고 말하니, 이것은 음이 땀을 가질 수 없는 것이다.

만약 소음에 머리에 땀이 있으면, 곧 죽는다.

그러므로 중경의 평맥법에서 말했다: 심은 불이니, 이름하여 소음이다. 그러면 머리에 땀이 없는 자는 치료할 수 있고, 땀이 있는 자는 죽는다.

심은 수소음이고, 신은 족소음이니, 서로 위아래로 함께하니, 오직 뜻으로 뜻을 거슬러 생각하는 자만이 이것을 얻을 수 있다.

어떤 사람이 상한병을 앓았는데, 맥이 뜨고 길며, 숨이 차고 가슴이 답답하며, 몸에 열이 나고 머리가 아프며 허리와 척추가 뻣뻣하고, 코가 마르며 눕지 못한다.

내가 말하길: 태양경과 양명경이 함께 병들었다.

중경이 말하길: 세 가지 증상이 있는데, 설사가 있으면 갈근탕을 쓰고, 설사가 없고 구역질과 역류가 있으면 반하를 더하며, 숨이 차고 가슴이 답답한 자는 마황탕을 쓴다.

마황탕으로 치료하여 해소되었다.

한 무신이 적에게 잡혀 배 속의 갑판 아래에 놓여졌는데, 며칠 만에 탈출하여 굶주림을 타고 마음껏 먹고, 한참 후 옷을 벗고 이를 잡았으며, 다음날 마침내 상한에 걸려 스스로 땀이 나고 가슴이 불편하였다.

한 의사는 상한으로 여겨 하법을 쓰고, 한 의사는 옷을 벗어 사기가 들었다고 여겨 한법을 썼다.

여러 날 뒤섞여 치료하니, 점차 어지럽고 피곤함을 느끼며, 위로 숨이 가쁘고 높았다.

내가 진단하여 말하길: 수태양경을 하법을 써서 표증이 풀리지 않았고, 가벼운 숨가쁨이 있는 자는 계지가후박행인탕을 쓰는데, 이것이 중경의 법이다.

의사에게 약을 급히 조제하도록 지시하였다.

한 모금 마시니 숨가쁨이 멈추고, 두 모금 마시니 땀이 흠뻑 나며, 저녁까지 몸이 시원해지고 맥이 이미 조화로워졌다.

의사가 말하길: 나는 평생 중경의 방제를 써본 적이 없는데, 그렇게 신속하고 효과적인 줄 몰랐다.

병이 있어 상한이 팔구일 동안 지속되었는데, 몸에 열이 나고 땀이 없으며, 헛소리를 하고, 때로는 하법을 쓴 후 대변이 통하지 않아 삼일째 되었다.

조급하지도 않고 번거롭지도 않으며, 추위도 아니고 아픔도 아닌데, 밤새도록 눕지 못하고, 다만 마음속에 명료하게 이해되는 곳이 없으며, 때로는 한 소리를 내어 한숨 짓는 모양과 같으니, 의사가 어떤 증인지 알지 못하였다.

내가 진찰하여 말하길, 이는 오뇌와 불울 두 증이 함께 작용한 것이다.

위 속에 마른 똥이 있는 자는 승기탕을 복용하여 마른 똥 스무 개를 내리게 하고, 이로움을 얻어 해소되었다.

중경이 말하길, 양명병에 하법을 써서, 마음속에 오뇌가 있고, 약간 번거로우며, 위 속에 마른 똥이 있으면 공격할 수 있다.

또 말하길, 소변이 불리하고, 대변이 갑자기 어렵다가 쉽다가 하며, 때로 약간의 열이 있고, 불울하여 눕지 못하는 자는 마른 똥이 있으니, 승기탕으로 주치한다.

《소문》에서 말하길, 위가 화하지 않으면 눕는 것이 편안하지 않다.

이것이 밤에 잠들지 못하는 이유이다.

중경이 말하길, 위 속이 마르고 대변이 단단한 자는 반드시 헛소리를 하니, 이것이 때로 헛소리를 하는 이유이다.

번거롭지도 않고 조급하지도 않으며, 추위도 아니고 아픔도 아니므로, 마음속에 오뇌가 있는 것이다.

소리가 한숨 짓는 것과 같아 한 소리를 내는 것은, 이른바 외기의 불울이다.

마른 똥이 제거되고, 대변이 통리하며, 위 속이 안화하므로, 그 병이 모두 사라진 것이다.

어떤 사람이 상한을 앓아 땀을 내고 며칠 후, 갑자기 몸에 열이 나고 저절로 땀이 나며, 맥이 현삭하고, 마음이 편안하지 못하니, 진짜 노복이다.

내가 진단하여 말하길, 마음을 지치게 한 것이 원인으로, 정신이 머무는 곳이 본래 상태로 회복되지 않았는데, 또 정신을 지치게 상하게 하여 영위가 제도를 잃었으니, 그 자식을 보하고, 비를 보하며, 그 노고를 풀어야 거의 나을 수 있다.

보비탕을 주고, 소시호탕으로 보조하여 풀게 하였다.

어떤 사람이 반문하길, 허하면 그 어미를 보하는데, 지금 그 자식을 보하는 것은 어째서인가?

내가 말하길, 그대는 허와 노의 차이를 모르는가?

《난경》에 말하길, 허하면 그 어미를 보하고, 실하면 그 자식을 사한다.

이 허는 어미를 보해야 하는 것으로, 사람들이 모두 아는 바이다.

《천금》에 말하길, 심노가 심한 자는 비기를 보하여 이롭게 하니, 비가 왕성하면 심에 감응한다.

이 노는 자식을 보해야 하는 것으로, 사람들이 듣지 못한 바이다.

대개 어미는 나를 낳은 자이고, 자식은 나를 이어 나를 돕는 자이니, 허를 치료할 때는 나를 낳은 자를 보하는 것이 《금낭》에서 말한 본래 뼈대가 기를 얻어 남은 몸이 그늘을 받는 것과 같은 뜻이다.

노를 치료할 때는 나를 돕는 자를 보하는 것이 순자가 말한 자식이 부유하고 아버지가 가난한 일이 없는 것과 같은 뜻이다.

이것이 허와 노를 치료하는 것이 다른 이유이다.

《동원십서》에서 말한다: 풍내한의 조카 력이 나이 열여섯에 상한병을 앓아, 눈이 붉고 번갈이 나며, 맥이 칠팔지에 이르니, 의사가 승기탕으로 하법을 쓰려 하여, 이미 약을 삶아 놓았다.

우연히 동원이 밖에서 들어오자, 풍이 그 까닭을 알렸다.

동원이 맥을 짚어보고 크게 놀라 말하길: 거의 이 아이를 죽일 뻔했구나!

그들은 맥이 빠른 것을 열로 여기니, 지금 맥이 칠지에 이르니, 이는 극열이다.

그러나 알지 못하니, 《지진요대론》에서 말한다: 병에 맥이 따르나 병이 반대되는 경우가 무엇인가?

기백이 대답하길: 맥이 이르고 따르나, 누르면 고동치지 않으니, 모든 양맥이 다 그러하다.

이는 음이 성하여 양을 밖으로 가로막은 것이니, 열이 아니다.

강부를 가져오라, 내가 열인한용지법으로 치료하겠다.

약을 조제하기 전에, 병자의 손톱이 이미 푸르게 되었다.

한 번에 팔량을 복용하니, 땀이 점점 나아지고 나았다.

서대연(西臺掾) 갈군서(葛君瑞)가 2월 중순에 상한(傷寒)으로 발열이 나서 백호탕(白虎湯)으로 치료했다.

얼굴이 먹물처럼 검어지고, 본래 증상이 드러나지 않게 되었으며, 맥이 침세(沉細)하고 소변을 참지 못했다.

동원(東垣)은 처음에는 알지 못했으나, 진찰하고 말하길: 이것은 입하(立夏) 이전에 백호탕을 잘못 복용한 것이다.

백호탕은 매우 차가워서 경락을 운행시키는 약이 아니며, 오직 장부를 차갑게 할 뿐이고, 잘못 사용하면 기(氣)를 상하게 한다.

본병이 경락 사이에 구불구불 숨어 있는데, 만약 매우 뜨거운 약을 투여하여 음사(陰邪)를 제거하려 하면 다른 증상이 반드시 일어나니, 백호탕을 구제하는 방법이 아니다.

온약(溫藥)을 사용하여 양(陽)을 올리고 경락을 운행시킬 수 있다.

반론하는 자가 말하길: 백호탕은 매우 차가운데, 매우 뜨거운 약이 아니면 어떻게 구제하겠는가?

동원이 말하길: 병이 경락 사이에 숨어 있어 양도(陽道)가 운행되지 않아 본래 증상이 나타난 것이다.

또 어찌 어렵겠는가! 과연 그의 말대로 나았다.

《단계심법》에서 말한다: 한 남자가 평소 술을 즐겨 마셨는데, 갑작스러운 바람과 추위에 옷이 얇아서, 드디어 나른함을 느끼고, 음식을 먹고 싶지 않아졌으며, 반나절 후, 잠든 후에 크게 발작하여, 온몸이 매를 맞은 것처럼 아프고, 약간 오한이 나며, 날이 밝아 진찰하니, 여섯 맥이 뜨고 크며, 눌러보니 텅 비어 있고, 왼손이 심하다.

나는 극도로 허약하여 풍한을 받은 것으로 치료하여, 인삼을 군약으로, 황기, 백출, 귀신을 신약으로, 창출, 감초, 목통, 갈근을 좌약으로 하여, 큰 분량을 주었다.

다섯 첩 후에, 온몸에 땀이 비처럼 흘러, 총 세 번 이불을 갈고, 잠을 얻어, 깨어나니 모든 증상이 다 없어졌다.

노형은 나이 49세로, 본래부터 대변에 피가 섞여 나오고, 맥이 침지삽하며, 얼굴이 누렇고 정신이 피곤한 지 2년이 되었다.

9월 중에 피로로 인해 열이 나서, 스스로 삼소음 두 첩을 복용하니 열이 내렸다.

아침 일찍 일어나 약간의 노동을 하다가 추위를 만나, 두 손등과 얼굴이 자흑색이 되고, 잠시 기절했다가 깨어나, 몸에 열이 크게 나며, 헛소리를 하고, 입이 마르며 몸이 아파서 잠을 잘 수 없게 되었다. 맥을 짚어보니, 삼부가 조화되지 않고, 약간 삭맥이 섞이며, 깊게 누르면 허활하고, 왼손 맥이 오른손 맥보다 크다.

인삼 이전 반, 대절마황, 황기 각 일전, 백출 이전, 당귀 오분을 써서 삼오 첩을 주니 잠이 들었고, 깨어나 비 오듯 땀을 많이 흘리자 곧 안정되었다.

이틀 후에 다시 발작하여, 옆구리가 아프고 기침을 하며, 잠잘 때는 기침은 하지 않고 헛소리를 하며, 또 약간 오한이 난다. 그 맥을 진단하니, 앞과 비슷하나 왼쪽이 약간 긴맥을 띤다.

내가 말하길, 이는 체허에 다시 한기를 감수한 것이다. 다시 앞의 약에 반하, 복령을 더하여 십여 첩까지 쓰니, 다시 땀을 크게 흘리고 안정되었다.

이후 몸이 피곤하여 오래 앉아 있을 수 없고, 음식을 생각하지 않으니, 보중익기탕에서 찬 약을 빼고, 신곡, 반하, 사인을 더하여 오칠십 첩을 쓰니 안정되었다.

항주(杭州)의 엽군장(葉君章)이, 섣달에 채식 중 배고픔을 겪고 추위를 무릅쓰며 일을 하여, 마침내 발열과 두통을 앓게 되었다.

의사가 소시호탕을 주었는데, 마침내 저절로 땀이 나고 정신이 혼미해지며 귀가 먹고 눈이 보이지 않게 되었다.

내가 그의 맥을 진단하니, 손가락만큼 크고 힘이 있는 듯하며 열이 내리지 않아, 인삼, 황기, 백출, 숙부자, 자감초를 큰 분량으로 조제하여 주었더니, 하루 만에 땀이 적어지고 이틀 만에 열이 반으로 줄었으며, 귀가 조금 들리고 눈이 사물을 볼 수 있게 되었다.

처음 약을 네 첩까지 쓰고, 앞서의 약에 창출을 더해 두 번 복용하게 하니, 다시 땀이 나서 열이 사라졌다. 그날 창출과 부자를 제거하고, 다시 앞서의 약을 작은 분량으로 조제하여 사흘 동안 복용하니 안정되었다.

여중수는 나이 66세로, 정월에 굶주림을 참고 추위를 무릅쓰고 일을 하여, 두통이 나고 오한이 있으며 열이 나며, 뼈마디가 모두 아프고, 땀이 나지 않았으며, 다음날에 헛소리를 하였고, 열이 더욱 심해졌으며, 헛소리가 때때로 나타났다 사라지고, 열도 아주 심하지는 않았다.

스스로 참소음 두 첩을 복용했으나 땀이 나지 않았고, 또 한 첩을 더 복용하여 옷을 덮어 땀을 내려 했으나, 땀이 많이 났으나 열이 내리지 않았다.

네 번째 날에 내가 그의 맥을 진단하니, 양손 맥이 모두 홍삭(洪數)하고 오른쪽이 심하였는데, 이는 굶주림으로 추위를 무릅쓰고, 더하여 일을 하여, 양명경이 비록 한기를 받았으나 공격해서는 안 되고, 급히 큰 복용량으로 보하여 허함을 회복시키고, 위기가 충실해지기를 기다리면 스스로 땀이 나서 풀릴 것이다.

이에 인삼, 황기, 백출, 당귀신, 진피, 자감초를 사용하고, 매 첩마다 숙부자 한 조각을 가하여, 하루 밤낮으로 다섯 첩을 복용하게 하였고, 세 번째 날에 입이 약간 마르고, 말이 차례가 생겼으며, 여러 증상은 비록 풀렸으나 열이 내리지 않아, 이에 부자를 제거하고 백작약을 가하였다.

또 이틀 후에 음식을 생각하니, 오히려 고기국을 만들어 가끔 주었고, 또 사흘 후에 정신이 완전히 돌아왔다.

이틀쯤 후에 스스로 땀이 나서 열이 내렸고, 그의 맥을 진단하니 삭(數)하지 않고, 홍맥(洪脈)이 아직 약간 있는데, 홍맥을 대맥(大脈)으로 논하니, 나이가 많고 땀을 잘못 내어, 이후에 반드시 허증이 나타날 것이므로, 또 앞의 약을 주었다.

다음 날에 말하기를 '나는 대변을 보고 싶다, 병이 온 이후로 변을 보지 못했는데, 지금 항문이 아파서 앉아 힘을 주는 모습이 견디기 어렵다' 하니, 의사들은 반드시 대황, 파두 등의 약제를 투여하려 했다.

내가 말하길 대변이 실비(實祕)가 아니고, 이는 기가 잘못된 땀으로 허해져서, 배를 채우지 못하고, 힘을 줄 수 없으므로, 여전히 앞의 보약을 주고, 고기죽과 종용을 주었다.

하루 반 동안 진하게 달여, 파와 후추 탕으로 하체를 담그니, 비로소 대변 부드러운 덩어리 다섯 여섯 개가 나왔다.

그의 맥을 진단하니, 여전히 대(大)하여 수렴되지 않았는데, 이는 기혈이 회복되지 못했기 때문이므로, 또 앞의 약 두 첩을 주었다.

이틀이 지나 소변이 통하지 않아, 하복부가 막히고 답답하여, 매우 괴로워했으나, 다만 누워 있으면 점적거리며 나왔다.

내가 말하길 보약을 복용함이 다하지 않았다. 앞의 약 안에 인삼, 황기를 배로 늘려 큰 복용량으로 하여, 이틀을 복용하니, 소변이 비로소 잘 나와 편안해졌다.

도명절은 나이 19세로, 수고로움을 꺼리지 않고 농사를 쉬지 않았다.

갑자기 하루는, 피로함으로 인해 열이 크게 나고 갈증이 나서 차가운 샘물을 여러 그릇 마음껏 마셨다. 다음날 열은 내렸으나 사람을 알아보지 못하고, 말이 잘못되며, 스스로 배가 아프다고 말하고, 몸을 돌리지 못하며, 음식을 먹지 못하고, 몸이 떨려 스스로 제어하지 못했다.

또 이틀 후, 나에게 진료를 요청하니, 양손의 맥이 삽하고 크며, 오른쪽이 더 심했다. 이에 기해에 뜸을 서른 장 지르고, 백출과 황기 각각 2전, 숙부자 한 조각, 진피 5분을 사용하여 열 첩을 주었으나 효과가 없었고, 또 열이 나고 약간 갈증이 증가했으며, 나머지 증상은 여전히 남아 있었으나, 두 숟가락의 묽은 죽을 먹을 수 있었다.

내가 말했다: 이는 기가 이롭게 하려 하나 혈이 응하지 않았기 때문이다.

앞의 약물 안에서, 부자를 제거하고 당귀를 가하여 혈을 조화시키고, 열이 있으므로 인삼 1전 반을 가하여, 서른 첩을 복용하고 편안해졌다.

한 사람이 5월에 헛소리를 하는 병을 앓아, 크게 열이 나고, 팔다리를 들 수 없으며, 찬 음료를 좋아하였다. 그의 맥을 진단하니, 홍대하고 촉맥이었다. 황기와 복령을 진하게 달여서 고약처럼 만들고, 찬물로 타서 그에게 주었다.

세 네 번 복용한 후, 환자가 죽은 것처럼 깊이 잠들었으나, 얼굴색은 변하지 않고, 숨결은 평상시와 같았다. 다음날 아침에야 깨어나, 모든 증상이 물러나고 편안해졌다.

노형은 땀 난 후 다시 열이 나고 헛소리를 하였고, 여중수는 땀 난 후 열이 내리지 않고 또한 헛소리를 하였으며, 도명절은 열이 내린 후 사람을 알아보지 못하고 말이 허황되었는데, 모두 인삼, 황기, 당귀, 백출 등의 보제를 써서 나았다.

참으로 그러하구나! 헛소리가 허증에 속하는 것이 열에 여덟 아홉을 차지한다.

《위생보감》에서 말했다: 성참 조덕유의 남편 부인이, 2월 초에 상한병을 앓아, 8, 9일 만에 나를 청하여 치료하였는데, 맥은 침세하고 미약하며, 사지는 역랭하고, 스스로 설사하며 복통이 있고, 눈을 뜨려 하지 않으며, 두 손은 항상 겨드랑이 아래를 안고 있고, 혼혼하게 졸기를 좋아하며, 입과 혀가 건조하다.

그러자 말했다: 앞의 의사가 남겨둔 백호가인삼탕을 복용할 수 있습니까?

내가 말했다: 백호탕이 비록 입이 마르고 혀가 마름을 치료한다고 말하지만, 만약 이 한 문장만으로는 또한 그렇지 않다.

지금 이 증상에 백호탕을 복용할 수 없는 이유가 세 가지 있다: 상한병 증상은 입하 이전, 입추 이후에는 함부로 사용할 수 없다, 첫째이다; 태양병 증상에 땀이 없고 갈증이 있는 자는 사용할 수 없다, 둘째이다; 하물며 환자가 음증을 모두 갖추었고, 그때 봄 기운이 아직 차갑다, 셋째이다.

중경이 말했다: 설사하여 맑은 곡식을 배설하면, 급히 속을 구해야 한다.

사역탕 5냥, 인삼 1냥, 생강 10여 조각, 연수총백 9줄기를 쓰는 것이 적당하며, 물 다섯 잔으로 세 잔이 되게 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 세 번에 나누어 복용한다.

하루 동안 복용하니, 밤이 되면 손발이 따뜻해지고, 다음 날 땀을 많이 흘리며 풀렸다; 이어서 이중탕을, 몇 번 복용하여 나았다.

진정부 조길부는 나이 33세로, 지원 5월 사이에 노역과 음식 조절을 잃어 비위를 손상시켜, 때때로 번조와 갈증이 발작하고, 또 찬 음식을 과도하게 먹어, 마침내 병이 들어 몸이 피곤하고, 두통이 나며, 사지가 차갑고, 구토하며 심하에 비증이 생겼다.

의사가 살피지 않고, 그의 사지가 차갑고, 구토하며 심하에 비증이 있는 것을 보고, 이에 계지말 삼전비를 쓰고, 뜨거운 술로 타서 복용하게 하며, 또 솜옷으로 덮어, 음독상한으로 치료하였다.

잠시 후, 땀이 크게 나고, 땀 난 후, 곧 입이 마르고 혀가 건조해지며, 눈 흰자위가 때때로 붉어지고, 목이 뻣뻣해지며, 사지가 부드럽지 않고, 소변이 적고 붉으며, 대변이 비밀하고 막히고, 옷을 더듬고 침대를 만지며, 광란 상태와 같았다.

물어보면 말이 어지럽고, 그의 혀를 보면 붉고 갈라질 듯하며, 아침에는 가볍고 저녁에는 심해져, 모두 칠팔일 동안이었다.

가족들은 모두 위태롭다고 여겨, 생존을 바라지 않았다.

내가 그의 맥을 진단하니 칠팔지로, 열증이 분명함을 알았다.

이에 대승기탕 고신대한의 제 일량을 한 복으로 만들어, 복용하여 세 번 설사하게 하여, 그 성한 기세를 꺾었다.

다음 날, 황련해독탕 대고한의 제 이량을, 서서히 복용하게 하여 그 열을 제거하였다.

삼일 후, 병이 십분 중 오육이 줄고, 다시 백호가인삼탕을, 약 반 근 복용하게 하여, 열을 사하고 기를 보하니, 앞의 증상이 모두 물러났다.

기거를 삼가고, 음식을 절제하도록 경계하니, 한 달 남짓하여 점차 평복하게 되었다.

벗 유거원은 나이 예순다섯 살로, 지정 연간 여름철에, 노역과 음식 절제를 잃었고, 또 찬 음료를 상하여 병을 얻었는데, 의사들이 대개 사시증으로 치료하여 낫지 않았다.

열흘이 지나, 나에게 치료를 청했다.

말하길: 오른손 삼부맥이 침세하고 미약하니, 태음증이다.

왼손 삼부맥이 미약하게 뜨고 현하니, 양허가 표에 있다.

대개 음이 많고 양이 적다.

지금 괴로워하는 것은 몸이 무겁고, 사지가 거꾸로 차갑고, 스스로 맑은 곡식을 설사하며, 옷을 끌어당겨 스스로 덮고, 기가 펴지기 어렵고 숨쉬기 힘들며, 말하기를 게으르니, 이는 비가 한습을 받아 중기가 부족하기 때문이다.

중경이 말하길, 설사로 맑은 곡식을 배설하면 급히 속을 구해야 하니, 사역탕으로 따뜻하게 하는 것이 마땅하다.

『내경』에는 더울 때 열약을 멀리하라는 경계가 있다.

입이 마르나, 물만 씻고 삼키려 하지 않으며, 아침에 몸이 차갑고 살결에 소름이 돋으며, 오후에 번조하여 옷을 벗으려 하지 않고, 혼혼히 자며 얼굴이 붉고, 은은한 홍반이 피부에 나타나니, 이는 표실리허 때문이다.

속이 허하면 외증이 때에 따라 변한다.

내외의 증상을 자세히 보면, 음식과 노역으로 피로하여 한기가 비위를 상한 것이지, 사시증이 아님을 분명히 알 수 있다.

병을 치료함에 반드시 그 근본을 살펴야 한다.

지금 마침 대서 때에, 내한병을 얻었으니, 표본으로 논하면, 때가 표이고 병이 본이다.

한약을 쓰면 때를 순응하나 근본을 어기고, 열약을 쓰면 근본을 따르나 때를 거스른다.

이는 한열이 모두 상했으니, 반드시 중치를 따라야 한다.

중치란 따뜻하게 하는 것이다.

마침내 전씨 백출산에 승마를 더하고, 본방에 갈근과 감초를 더해 그 반을 풀며, 조금 백출과 복령을 더해 습을 제거하고 소변을 이롭게 하며, 인삼, 곽향, 목향으로 비위를 조화롭게 하고 음식을 나아가게 하였다.

한 냥을 씹어 달여 복용하니, 다시 복용하자 반이 물러나고 설사가 멈추며, 몸이 따뜻해지고 정신이 맑아졌다.

다음으로 이공산과 치중탕 같은 신온의 제제를 한두 번 복용하니, 닷새 만에 평안해져 약을 그만두었다.

정강부(靜江府)의 제형(提刑) 이군(李君)의 장남이 나이 열아홉 살로, 4월에 상한(傷寒)을 앓은 지 9일째 되었는데, 의사가 음증(陰證)으로 치료하여 부자이중환(附子理中丸)을 여러 번 복용시켰으나, 그 증상이 더욱 심해졌다.

다른 의사로 바꾸었는데, 또 양증(陽證)으로 치료하려 하여 의견이 일치하지 않아, 약을 복용하지 못하였다.

이군이 나를 초청하여 갔는데, 보니 자리에 여러 사람이 앉아 있었다.

나는 그 증상을 직접 말하고 싶지 않아, 다만 자세히 분석하여 스스로 헤아리게 하였다.

무릇 양증이란, 몸이 매우 뜨겁고 손발이 차지 않으며, 누우면 편안하고 일어서면 힘이 있으며, 추위를 싫어하지 않고 오히려 더위를 싫어하며, 구토나 설사가 없고, 목마르면 물을 마시며, 초조하고 잠을 이루지 못하며, 음식을 먹을 수 있고 말이 많으며, 그 맥이 뜨고 크며 빠른 것이 양증이다.

무릇 음증이란, 몸이 뜨겁지 않고 손발이 차갑고, 추위를 싫어하며 웅크리고 누워 있으며, 사람 소리를 싫어하며, 혹은 스스로 옷을 끌어 덮고, 갈증이 없고, 음식을 먹지 않으며, 소변이 저절로 나오고, 대변이 오히려 잘 나오며, 그 맥이 가라앉고 가늘며 미약하고 느린 것이 음증이다.

지금 그 맥을 진단하니 빠르기가 6~7회에 이르고, 그의 어머니가 말하기를 밤새도록 부르짖는 소리가 끊이지 않고, 전혀 잠을 자지 않으며, 또 얼음물 마시기를 좋아한다고 하였다. 나는 그 말을 듣고 양증이 모두 갖추어졌음을 알았고, 또 3일 동안 대변이 보이지 않으니, 급히 설사시켜야 한다.

나는 마침내 술로 볶은 대황 6돈, 구운 감초 2돈, 망초 5돈을 달여 복용시켰다.

저녁이 되어 여러 번 마른 똥 20여 덩이를 배설하였고, 그날 밤 땀이 많이 났으며, 다음 날 다시 가서 보니, 몸이 시원하고 맥이 고요해졌다.

《의학강목》에서 말한다: 한 승려가 상한으로 발한이 충분하지 않아, 잔열이 남아 있고, 몸과 얼굴이 모두 누렇게 되었으며, 열이 많아서, 일 년 동안 낫지 않았다.

의사가 식황으로 치료했으나, 치료가 맞지 않아, 병이 가시지 않았다.

물어보니, 식사가 줄지 않았다.

곧 인진탕을 주어, 5일 복용하니 병이 3분의 1 감소했고, 10일에는 3분의 2 감소했으며, 20일에는 병이 모두 사라졌다.

처방은 인진과 치자 각 3분, 진교와 승마 각 4돈을 가루로 만들어, 매번 3돈씩, 물 4홉으로 달여 2홉이 되게 하고, 찌꺼기를 제거한 후, 식후 따뜻하게 복용하며, 효과가 나타날 때까지 복용한다.

두대랑이 상한을 앓아, 열흘 이상 지나서, 입이 마르고 혀가 마르며 갈증이 나며, 가슴 속이 아프고, 저절로 맑은 물을 설사하니, 여러 의사들이 모두 지켜보기만 하며, 다만 조리할 뿐이었고, 땀내기와 설사시키기 모두 감히 하지 못했다.

두씨의 친구들이 서로 말하길: 상한 사기가 사람의 목숨을 해치는 것이 매우 빠르니, 어찌 결단하지 못한 병에, 분명하지 않은 의사에게 맡길 수 있겠는가? 손씨를 불러와서, 말하길: 오늘은 설사시킬 수 없다. 내일이 바로 설사시킬 때이니, 소승기탕을 투약하니, 이에 대변이 통하여 잠을 잘 수 있었고, 내일 평안히 회복되었다.

모두가 말하길: 이 증상이 어찌하여 설사시키면 낫는가? 손씨가 말하길: 책에 깊이 있지 않아서, 다만 책이 있다는 것만 알 뿐이지, 책의 오묘함을 알지 못한다. 입이 마르고 혀가 마르며 갈증이 나는 것이, 어찌 소음증이 아니겠는가? 소음증은 본래 설사시킬 수 없지만, 어찌 소음증 중 하나로, 저절로 맑은 물을 설사하고, 가슴 아래가 아픈 자는, 설사시키면 낫는다는 것을 알지 못하는가. 중경의 책에, 분명히 이런 말이 있다. 모두가 감탄하며 복종하였다.

태을궁 도사 주덕진이 상한을 앓아, 발한이 많이 나고, 놀라 두근거리며 눈이 어지럽고, 몸이 떨리며 쓰러지려 했다.

여러 의사 중에는 발한시키려는 자도 있고, 풍으로 치료하려는 자도 있으며, 냉약으로 해소하려는 자도 있었으나, 병이 모두 낫지 않았다.

손씨를 불러오니, 말하길: 태양경 병은 땀이 나면 일찍 해소되려 한다.

해소되지 않는 것은, 태양경이 해소되려 하여 다시 땀을 내려 하나, 신기가 부족하여 땀이 나오지 않기 때문이니, 그래서 심계가 두근거리고 눈이 어지러우며 몸이 돌아가는 것이다.

이에 진무탕을 만들어 복용시키니, 세 번 복용하여 미세한 땀이 저절로 나오고, 드디어 해소되었다.

대개 진무탕은 부자, 백출이 그 신기를 조화시키니, 신기가 행해져서 땀이 나오는 것이다.

만약 태양만을 책망한다면, 오직 혈액을 말릴 뿐이다.

중경이 말하길: 척맥이 부족하면, 곧 영기가 부족한 것이니, 땀을 내서는 안 된다.

이로써 신기가 약하면 땀을 얻기 어렵다는 것이 분명하다.

허학사가 말하길: 고향에 고씨 성을 가진 자가 있는데, 아들이 나이 서른에 처음 병을 얻어, 몸에 미세한 땀이 나고, 맥이 약하며 바람을 싫어하니, 의사가 마황약을 주어, 땀이 드디어 그치지 않고, 열이 나며, 마음이 많이 놀라 두근거리고, 밤에 잠들지 못하며, 헛소리를 하여 사람을 알아보지 못하고, 근육이 떨리고 살이 떨리며, 진동하며 흔들린다.

의사가 또 진심약을 투약했다.

내가 말하길: 강제로 땀을 낸 잘못이다.

중경이 말하길: 맥이 미세하고 땀이 나며 바람을 싫어하면, 청룡탕을 복용해서는 안 되니, 복용하면 근육이 떨리고 살이 떨리며, 이것이 역증이다.

오직 진무탕만이 구할 수 있다.

이것을 세 번 복용시키고, 청심죽엽탕으로 보조하니, 며칠 만에 드디어 나았다.

후국화가 상한병에 걸린 지 나흘에서 닷새 되었는데, 몸에 약간의 반점이 있고, 목이 말라 물을 마시고 싶어 하였다. 진단해보니 침맥이 가라앉고 현맥이 끊어질 듯한데, 이는 궐음맥이다.

온약을 수일 동안 복용해도 낫지 않아, 또 생강과 부자 같은 약을 썼더니 양기가 약간 돌아오고 맥이 생겼으나, 목마름 때문에 몰래 물 한 잔을 마셨더니 맥이 다시 쇠퇴하고, 또 머리를 들지 못하고 눈을 뜨지 못하는 증상이 나타났다.

물어보니, 양역을 범한 것이었다. 만약 단지 소곤산만을 투약한다면 한증이 해소되지 않을 것이다.

마침내 오수유탕을 크게 한 번 복용하고, 소곤산을 섞어 두 번 연속 복용하니, 땀을 많이 흘리고 나흘 밤낮 만에 나았다.

이량좌의 아들이 태양증을 앓았는데, 촌척맥이 모두 부수하며 눌러보면 힘이 없다.

내가 그 내음허를 보고 신술가건강탕을 주니 나았다.

후에 다시 병이 들었는데, 내가 보니 정신이 편치 않아 머리를 숙이고 말하려 하지 않아, 방사(房事)를 지나쳤을까 의심했다.

물어보니: 방사(房事)를 지나쳤는가? 반드시 머리가 무겁고 눈이 어지러울 것이다.

대답하길: 그렇습니다.

대건중탕을 서너 번 복용시키니, 외양이 내수되고 맥이 도리어 침소하여 비로소 음후가 나타났다.

또 이한가작약회향등환을 다섯여섯 번 복용시키니, 삼일 안에 약 환을 육칠백 개쯤 복용하고 맥이 다시 생겼다.

또 대건중탕으로 이어서 쓰니, 큰 땀이 나고 해소되었다.

《의종필독》에서 말한다: 사우 한무원이 상한을 앓아, 아홉 날 동안 입으로 말할 수 없고, 눈으로 볼 수 없으며, 몸을 움직일 수 없고, 사지가 모두 차갑다.

모두가 음증이라고 말한다.

내가 진찰하니, 여섯 맥이 모두 없고, 손으로 배를 누르자, 두 손으로 그것을 보호하며, 눈썹을 찌푸려 고통스러워하고, 그 발양맥을 누르니, 크고 힘이 있으므로, 이에 배에 마른 똥이 있음을 알고, 대승기탕을 주려고 한다.

병자 집안이 두려워 감히 투약하지 않는다.

내가 말한다: 우리 고을에서 이 증상을 변별할 수 있는 자는 오직 시립택뿐이다.

불러 진찰하니, 나의 말과 부합하여 일치한다.

이에 하제를 써서, 마른 똥 여섯 일곱 개를 얻으니, 입이 말할 수 있고, 몸이 움직일 수 있게 되었다.

저들이 손맥만 짚고 발맥에 미치지 못하는 자는, 어찌 이 거의 끊어질 증상을 구하겠는가?

휴녕 오문재가 상한으로 번조하고, 얼굴이 붉으며, 혼란하고 갑갑하여 기절하며, 때때로 찬물을 찾으니, 그의 동생 일휴가 나에게 죽을 날짜를 정해 달라고 청했다.

손을 휘두르고 발을 내던져, 맥을 보기 어려워, 다섯 여섯 사람이 억제하여야 비로소 진찰할 수 있었는데, 맥이 홍대하여 비할 데 없으나, 누르면 실같이 가늘었다.

내가 말했다: 뜬 맥은 크고 잠긴 맥은 작으니, 음증이 양증과 비슷하다. 부자이중탕을 주면 생명을 유지할 수 있을 것이다.

일휴가 놀라 말했다: 열 명의 의사가 와서 시호승기탕이라고 하지 않으면 죽엽석고탕이라고 하는데, 지금 도리어 열제를 쓰다니, 어떻게 감히 그러십니까?

내가 말했다: 온제를 쓰면 오히려 살 수 있으나, 냉제를 쓰면 즉시 죽을 것이다.

일휴가 점을 쳐서 길하다 하여, 이에 이중탕에 인삼 네 돈, 부자 두 돈을 더하여 달여서, 우물에 넣어 차갑게 하여 마시게 했다.

겨우 한 시가 지나자, 광란과 조급함이 가라앉았다. 다시 한 번 약을 복용하니 정신이 상쾌해졌고, 인삼을 오근까지 복용하여 편안해졌다.

문재가 편지를 남겨 말했다: 동생이 속된 자들에게 속아, 이미 귀록에 오르게 되었는데, 형님께서 구원하여 완전히 살려 주셨으니, 매우 기이하고도 매우 다행스럽습니다.

동생이 조열할 때, 의사가 삼황탕에 우황을 넣어 복용하게 하니, 도리어 갑갑하여 기절함이 더해져, 온 집안이 슬피 울며, 오직 장례 준비만 하고, 눈을 감기만 기다렸을 뿐이었습니다.

생각지도 않게 형님께서 단호히 살릴 수 있다고 여기시어, 인삼과 부자를 한 번 투약하니, 음침한 안개가 해를 보았습니다.

아내와 어린 자식들이 눈물을 머금고 환호했습니다. 하루 만에 곧 깨어났고, 일 년이 지나서야 회복되었습니다.

아아! 부모님이 낳아 주셨고, 형님께서 다시 살려 주셨으니, 하늘의 은혜가 끝이 없어, 말로 표현할 수 없습니다!

감히 처음부터 끝까지 기록하여, 안책에 붙여 주시기를 청합니다.

천하 만세에, 약을 함부로 투약해서는 안 되고, 목숨을 가볍게 버려서는 안 됨을 알게 하여, 어찌 대인인 사람이 봄을 돌이키는 은혜가 아니겠습니까?

같은 사(社)의 왕월회가 상한에 걸려, 5일째에 이르러 설사가 그치지 않고, 번민하고 눈이 부어오르며, 여러 약이 효과가 없었다.

어떤 이가 산약과 복령을 주었는데, 설사로 탈진될까 염려해서였다.

내가 진찰하니, 여섯 맥이 침하고 촉박하며, 배꼽을 누르면 아프다, 이는 열이 협하여 스스로 설사하는 것이고, 속에 굳은 똥이 있는 것이니, 소승기탕에 대황을 배로 하여 복용시켰다.

과연 굳은 똥 몇 개가 나오고, 설사가 마침내 그쳤으며, 번민이 마침내 안정되었다.

婁水의 장이화가 상한에 걸려, 둘째 날에 두통과 발열이 있어, 정확히 태양병에 해당한다.

내가 말했다: 지금 정월이라 날씨가 아직 춥기 때문에, 반드시 마황을 복용하면 이틀 만에 나을 것이다.

만약 충화탕을 복용하면, 땀을 얻지 못할 뿐만 아니라, 설령 땀을 얻더라도 반드시 경맥으로 전변할 것이다.

그래서 마황탕을 뜨겁게 마시게 하고, 더불어 끓는 물을 목욕통에 넣어 침대 아래에 두어 훈증하게 하여, 비 오듯 땀을 얻고, 반나절 동안 덮개를 꼭 덮고 이불을 갈아주니, 정신이 이미 상쾌해졌다.

저녁이 되어 죽을 요구하자, 가족들이 주지 않았다.

내가 말했다: 사기가 이미 해소되었으니, 반드시 속으로 전변하지 않을 것이니, 죽을 먹어도 무슨 방해가 되겠는가?

다음 날 과연 나았다.

마황으로 땀을 내지 않았다면, 전변이 깊고 중해져서, 반달은 되어야 안정되지 않았을 것이다.

광록경 오원수가 두통과 복부 팽만이 있고, 몸이 무거워서 몸을 돌리지 못하며, 입 안이 불편하고, 말이 헛소리로 망령되게 나오는데, 어떤 사람이 말하기를 표리 모두 사기가 있으니 대시호탕으로 하사하여 사기를 내려야 한다고 하였다.

내가 말하기를 이것은 삼양합병이니, 잘못하여 하사하면 절대 구할 수 없다.

이에 백호탕을 연거푸 두 번 복용하게 하니, 여러 증상이 점점 감소하였다.

더하여 천화분과 맥문동을 두 첩 더 복용하게 하여 편안해졌다.

현학사 양용우의 부인이 발열과 두통이 있었고, 6일 후에 갑자기 붉은 진(疹)이 나타났다. 모두가 이를 발반(斑)이라고 생각하여 승마 서각탕 등을 사용했으나, 모두 5일 동안 효과가 없었다.

내가 살펴보고 말하길, 이것은 진(疹)이지, 반(斑)이 아니다.

반(斑)은 양명(陽明)의 화독(火毒)이고, 진(疹)은 태음(太陰)의 풍열(風熱)이다.

하나는 표(表)이고 하나는 리(里)로, 하늘과 연못처럼 다르다.

이에 방풍 2전, 황금 1전, 감초 5분, 박하·길경·선각 각 1전을 사용하여, 4제(劑) 후에 갑자기 나았다.

유자 오군명이 상한을 앓은 지 6일째 되었는데, 헛소리를 하고 미친 듯이 웃으며, 두통이 있고 땀이 나며, 대변이 통하지 않고, 소변은 저절로 잘 나온다.

여러 사람들이 승기탕으로 설사시켜야 한다고 의논했다.

내가 그의 맥을 짚어보니 부하고 컸으므로, 중경이 말한 것을 생각해보았다: 상한으로 대변이 통하지 않아 6~7일이 되었고, 두통이 있으며 열이 있고 소변이 맑으면, 병이 속에 있지 않고 여전히 표에 있음을 안다.

지금이 중동(음력 11월)이니, 계지탕을 써야 한다.

모두들 혀를 차고 입을 가리며, 매우 힘껏 비난했다.

헛소리와 광증을 양이 성한 것으로 여겨, 계지탕을 먹으면 반드시 죽을 것이라고 했다.

내가 말했다: 땀이 많이 나서 정신이 혼미하므로, 헛소리가 발생한 것이다.

비록 대변이 통하지 않지만, 배에 아픔이 없으니, 영위를 조화시키면 반드시 저절로 나을 것이다.

그래서 여러 사람들의 의견을 어기고 그것을 사용했다.

밤이 되자 웃음과 말이 모두 멈추었고, 다음 날 대변이 저절로 통했다.

그러므로 병의 변화는 다양하니, 고집해서 고착시켜서는 안 되며, 만약 의심하며 설사약을 썼다면, 그가 살 수 있었겠는가?

내척 고담지가 정신을 수고한 후에, 번조하고 몹시 열이 나며, 두통이 있어, 때때로 일어났다가 멈추었다.

의사가 그의 음식을 금하고, 해표법을 주었다.

사흘이 지나도 열이 떨어지지 않자, 공리법을 주려고 하였다.

내가 진단하여 말하길: 맥이 부하지 않고 긴하지 않으니, 어찌 표증이겠는가? 또 침착하지 않고 실하지 않으니, 어찌 리증이겠는가?

오직 심부가 크고 삽하니, 이는 마음을 수고하여 허번한 것이니, 상한과 유사할 뿐, 진짜 상한이 아니다.

만약 음식을 금하면, 즉시 굶어 죽을 것이다.

곧 죽을 주고, 함께 귀비탕을 복용하게 하니, 닷새 만에 편안해졌다.

《寓意草》에 이르길: 황장인이 방로(房勞)로 인해 상한병을 앓았으나, 약을 먹지 않겠다는 계율을 지켜, 몸의 열이 열흘 넘게 지나서야 물러났다.

갑자기 정신이 혼미해지고, 온몸이 떨리며, 손발이 얼음 같아져, 온 집안이 혼란스러워하며, 급히 나를 청해 왔다.

한 의사가 이미 생강과 부자(附子) 약을 조제해 놓았다. 내가 마침 이를 보고 놀랐다.

잠시 진찰을 마치고, 여러 번 그 잘못을 지적했다.

집안에서는 스스로 음증(陰證)을 의심하여, 말이 통하지 않았고, 또 이치로 설득할 수 없어, 다만 의사와 약속하기를: 이 한 병에 약을 먹이는 것은 삶과 죽음이 걸린 중대한 일이니, 나와 당신이 각각 책임을 지고, 만약 약을 쓰는 데 오류가 있으면 책임이 돌아갈 것이라 하였다.

의사가 말하길: 나는 상한병을 치료한 지 삼십 년이 넘었는데, 무슨 책임이란 것을 모르겠다.

내가 웃으며 말하길: 나의 명안(明眼)이 여기에 있어, 사람이 살아서 죽어가는 것을 차마 볼 수 없어, 나도 부득이한 것이다.

만약 책임을 지지 않겠다면, 내가 약을 쓰도록 하라.

집안에서 비로소 마음이 안정되어, 급히 약을 쓰기를 청했다.

나는 조위승기탕(調胃承氣湯)을, 무게로 약 5돈 정도로, 달여서 뜨겁게 반 잔을 복용하게 하였고; 잠시 후, 또 뜨겁게 반 잔을 복용하게 하였다.

그 의사가 궐증(厥證)이 점차 물러나고, 사람이 점차 깨어나는 것을 보고, 약이 틀리지 않았음을 알고 떠나갔다.

여전히 앞선 약을, 한 첩을 다 복용할 때까지 주어, 정신이 완전히 맑아졌다.

갑자기 온몸에 열이 세차게 나서, 다시 대시호탕(大柴胡湯) 한 첩을 주어, 열이 물러나고 몸이 편안해졌다.

제자가 물었길: 환자가 음증으로 궐증이 나타났다고 하는데, 선생님께서는 양증(陽證)으로 확정하여 하약(下藥)을 써서 과연 효과가 있었으니, 그 이치는 어디에 있는가?

대답하길: 그 이치는 매우 미묘하다. 나는 깨달음으로부터 얻어, 말할 수 있다.

무릇 상한병이 처음 시작되어 열이 나고, 진액이 달아올라, 코가 마르고 목이 마르며, 변비가 있고, 점차 궐증이 발생하는 자는, 묻지 않아도 그가 열증(熱證)임을 안다.

만약 양증이 갑자기 음궐(陰厥)로 변하는 자는, 만 명 중에 하나도 없고, 예로부터 지금까지 하나도 없다.

대개 음궐은 음증에서 얻어져, 처음부터 바로 음경(陰經)을 중병(中病)하여, 입술이 푸르고 얼굴이 하얗며, 온몸에 냉한 땀이 나고, 대소변이 이롭고 목마르지 않으며, 몸을 웅크리고 많이 자고, 깨어나면 정신이 또렷하다; 상한병이 경맥을 전변(傳變)하는 열사(熱邪)가, 전입하여 점점 깊어지고, 정신이 혼미하고 미혹되는 자와는, 아주 다르다.

여러 책들이 음궐과 양궐을 한 문으로 분류하여 기재하니, 밝은 자라도 혼동되거늘, 하물며 어두운 자는 어떠하겠는가?

이러한 병이 먼저 방실(房室)을 범하고, 후에 상한이 되면, 세상 의사들은 음증이라는 이름에 미혹되지 않음이 없어, 종사 사역탕 등의 탕을 투여하여 그 급사(暴亡)를 재촉한다.

그리고 음극(陰極)이라 하여 구제할 수 없다고 핑계대어, 억울한 귀신이 밤에 울게 하며, 아직도 깨닫지 못하니, 모두 전파(傳派)가 분명하지 않음에서 비롯된 것이다.

대개 방로(房勞)를 범하여 병이 감(感)되면, 그 세력은 다만 평상보다 비교적 중할 뿐이니, 예를 들어 발열하면 열이 극에 달하고, 오한하면 한이 극에 달하며, 두통하면 통증이 극에 달한다.

그 까닭은 음허(陰虛)하여 양이 가서 이를 타고남에 있으니, 음성(陰盛)하여 양이 없는 것과 같지 않다.

하물며 병자가 처음에 약 없이 견딜 수 있으니, 음사(陰邪)가 반드시 가벼우며, 십여 일에 점차 발하니, 더욱 급증(暴證)이 아니거늘, 어찌 음궐의 예로써 치료할 수 있겠는가?

또 중경(仲景)이 분명히 말하기를, 처음 발열이 6일이고 궐이 도리어 9일이며, 후에 다시 발열이 3일이 되어 궐과 상응하면, 병이 아침저녁으로 낫는다고 하였다.

또 말하기를, 궐이 5일이고 열도 5일이니, 만약 6일에 마땅히 다시 궐이 있어야 하는데 궐이 없으면 저절로 낫는다고 하였다.

분명히 열의 일수로써 궐의 완치 기간을 정하는 것이다.

또 말하기를, 궐이 많고 열이 적으면 병이 진행되며, 열이 많고 궐이 적으면 병이 퇴한다고 하였다.

궐이 낫고 열이 지나치게 오래 가는 자는 반드시 변에 농혈이 나고 옹(癰)이 발한다.

궐이 마땅히 하법(下法)을 써야 하는데 도리어 한법(汗法)을 쓰면 반드시 입이 상하여 썩고 붉어진다.

먼저 궐하고 후에 열이 나면 이(利)가 반드시 저절로 그친다.

궐을 보고 다시 이가 나며, 이가 그쳤는데 도리어 땀이 나고 인후가 아픈 자는 그 목이 비(痹)가 된다.

궐하면서 능히 먹는 것은 제중(除中)일까 두렵고, 궐이 그치고 먹고 싶어하는 것은 사(邪)가 물러나려 하여 낫고자 함이다.

무릇 이러한 종류는 열심(熱深)하여 궐을 발하는 취지일 뿐이니, 원래 음궐에 논급한 바가 아니다.

양분(陽分)의 병에 이르러서는 망령되게 한(汗)하고 망령되게 토(吐)하고 망령되게 하(下)하여, 세력이 극에 이르게 한다.

예를 들어 땀이 많아 양이 망하고, 토하고 이하며 번조(煩躁)하고 사지가 역냉(逆冷)하는 자는 모두 약을 쓰는 데 차오(差誤)가 있어 초래된 것이니, 사역탕, 진무탕 등의 탕으로 구하지 않으면 양이 회복될 수 없으며, 또한 원래 음증을 위해 처방을 세운 것이 아니다.

대개 상한이 막 발열하고 갈증이 나면 반드시 음분(陰分)이 먼저 궐손되니, 그 양분을 오치(誤治)하여 음분보다 더 궐손되므로, 부득이 권도(權道)에 따라 신열(辛熱)한 약을 써서 먼저 그 양을 구한다.

순음에 양이 없고 음이 성하여 양을 막는 증상과는 하늘과 땅처럼 차이가 멀다.

후인들은 처방을 만든 뜻을 살피지 않고, 이미 만들어진 법칙만 보고 서로 따라 흉내낸다.

음증을 치료할 때는 양을 구하는 것이 주가 되고, 상한을 치료할 때는 음을 구하는 것이 주가 됨을 알지 못한다.

상한에 양허가 있어 치료해야 할지라도, 반드시 그 사람의 피와 살이 풍부하여 음분이 양약을 받아들일 수 있는지 살펴야만 양을 회복시킬 수 있다.

만약 얼굴이 검고 혀가 시커멓고, 몸이 마른 장작 덩어리 같으며 사화가 안에서 타오르면, 음이 이미 먼저 다했으니 무슨 양을 회복시킬 수 있겠는가?

그러므로 궐증을 보고 열을 제거하여 진액과 원기를 십분의 일이라도 보존하는 것이 이미 늦었는데, 하물며 양을 돕고 음을 끊으려 하겠는가?

《증치방》에서 말하길: 만약 증상이 음양을 분별하지 못하면, 잠시 사순환으로 시험해 보라.

《직지방》에서 말하길: 의심스러운 것을 분별하지 못하면, 잠시 이중환으로 시험해 보라.

또한 이전에 이 관문을 통찰하지 못했으니, 비록 깊은 마음이 있더라도 어쩔 수 없음을 알 수 있다.

이에 너희들과 자세히 분별하고, 또한 뒤의 의업을 하는 사람들에게 알린다.

김감이 봄철에 온병을 앓았는데, 잘못된 치료를 이십 일 동안 받아 극히 중한 사증으로 발전하였다.

장열이 가시지 않고, 헛소리가 조리 없으며, 피부가 메마르고 건조하며, 가슴이 딱딱하게 뭉쳐 있고, 혀가 말리고 입술이 타들어가며, 몸이 웅크리고 발이 차며, 대소변이 약간 통하고, 갈증이 반쯤 나고 반쯤 나지 않으며, 얼굴에 한 덩어리의 검은 기운이 맺혀 있다.

이전 여러 의사들이 사용한 약은 대체로 발한, 하법, 화법, 온법에 불과하여 전혀 효과가 없었고, 나에게 구원을 청하였다.

내가 말하길, 이 증상은 양감상한과 다름없다.

다만 양감증은 하루에 두 경락을 전변하여, 삼일이면 경락 전변이 다 끝나면 즉시 죽고, 죽지 않으면 또 삼일 후에 다시 한 주기 전변하여 반드시 죽는다.

이 봄 온증은 경락을 전변하지 않으므로, 비록 사기가 머물러 물러나지 않더라도 반드시 며칠 더 연장되어 원기가 다 소진되어야 죽는다.

그 음증과 양증을 보면, 두 가지가 한 곳에 섞여 있어 양을 치료하면 음에 방해가 되고, 음을 치료하면 양에 방해가 되어, 양감증의 병정과 부합한다.

중경이 원래 사증이라 하여 치료법을 세우지 않았다.

그러나 말하길, 발표와 공리는 본래 다르다.

또 말하길, 활법은 사람에게 달려 있어, 신묘하게 밝히는 것이다.

일찍이 사람들에게 약을 고집하지 말라고 가르치지 않았다.

내게 한 가지 방법이 있으니, 곧 중경의 표리 두 처방으로 치료하는 것이며, 비록 시험해 보지 않았으나, 나의 천기가 왕성하게 스스로 움직여, 생명을 변화시키고 귀신을 다루는 뜻이 있는 듯하여 반드시 효과가 있을 것이다.

이에 마황부자세신탕으로, 그 표에 있는 음양의 사기를 두루 풀어주니, 과연 피부 사이로 땀이 스며들어 열이 모두 사라졌다.

다시 부자사심탕으로, 그 리에 있는 음양의 사기를 두루 풀어주니, 과연 가슴 앞이 부드럽고 활발해지며, 의식이 명료해지고, 모든 증상이 물러났다.

다음 날 곧 죽을 생각하고, 이후에는 마침내 약이 필요하지 않았다.

단지 이 두 첩으로, 구사일생에서 일생을 일으켰으니, 통쾌하구나!

서국정이 상한에 걸린 지 6, 7일이 되었는데, 몸이 열이 나고 눈이 붉어지며, 물을 찾아 앞에 가져오면 다시 놓아두고 마시지 않고, 이상하게 매우 조급해하며, 문과 창문을 크게 열어놓고, 몸을 땅바닥에 누워서, 뒤척이며 편안하지 못하고, 더 나아가 우물 속에 들어가기를 구한다.

한 의사가 소란스럽게, 급히 승기탕을 주어 복용시켰다.

내가 그의 맥을 진단하니, 홍대하여 비할 데 없고, 세게 누르면 무력하며, 말하길: 이것은 인삼, 부자, 건강을 쓰는 증상인데, 어찌하여 하증으로 여기느냐?

의사가 말하길: 몸이 열이 나고 눈이 붉어지는 것은 유여한 사기이며, 조급함이 이와 같으니, 다시 인삼, 부자, 건강을 복용시키면 담을 넘고 지붕에 오를 것이다.

내가 말하길: 양이 갑자기 탈하려 하고, 밖으로는 가열을 나타내며, 안에는 진한이 있는데, 건강과 부자를 투여해도 오히려 회양의 임무를 감당하지 못할까 두려운데, 하물며 감히 순음의 약으로 그 양을 다시 빼앗으려 하느냐?

그가 물을 얻어도 삼키려 하지 않는 것을 보니, 정황이 이미 크게 드러났으니, 어찌 물도 아직 삼키려 하지 않으면서 반대로 대황과 망초를 삼킬 수 있겠는가?

날씨가 무덥고 찌는 듯하면 반드시 큰 비가 온다.

이 증상은 순간에 온몸에 큰 땀이 나면 구할 수 없다.

또한 이미 대열을 양증으로 여기면, 하법을 쓰면 반드시 결흉이 될 것이니, 더욱 걱정된다.

오직 건강과 부자를 쓰는 것이, 이른바 보함에 발산이 있고, 아울러 사기를 흩어지게 하고 열을 물리칠 수 있어, 일거양득이며 지극히 안정되고 지극히 적당한 방법이다.

내가 여기에 오래 앉아 있으니, 만약 차오가 있으면 내가 그 허물을 맡겠다.

이에 부자와 건강 각각 5돈, 인삼 3돈, 감초 2돈으로 달여 차갑게 복용시키니, 복용 후 오한이 나고 이가 떨리는 소리가 나며, 두꺼운 솜으로 머리까지 덮어주니, 손을 움츠리고 진단하려 하지 않으며, 양미의 상태가 비로소 뚜렷해졌다.

다시 앞의 약 한 첩을 주니, 가뿐한 땀이 나고 열이 물러나 안정되었다.

전중소가 시기 외감을 앓아, 삼오일 동안 발열과 두통이 있었고, 표한약을 복용하여 통증은 멎었으나 열은 가시지 않았으며, 입이 마르고 입술이 갈라졌다.

이에 하법을 써서, 온몸에 붉은 반점이 생겼고, 정신이 혼미하며 헛소리를 하였으며, 음식과 음료를 들지 못하고, 대변이 다시 막히며, 소변이 뜨겁고 붉었으며, 맥이 긴하고 작으며 급하게 나타났다.

말하길: 이 증상은 전적으로 양명위경을 오치하여, 표리가 분명하지 않고, 사열이 내부에 있어, 불이 초원을 태우듯 하여, 진액이 모두 말라, 이 때문에 정신이 혼미하고 헛소리를 하며, 만약 반점이 자흑색으로 변하면 즉시 죽을 것이다.

지금 본래 구하기 어렵지만, 그 얼굴빛이 마르지 않고, 목소리가 여전히 맑으니, 이는 평소 신수를 보양한 것이 남아 있기 때문이다.

마치 가뭄에 시든 모옆에 아래 샘물이 아직 다 마르지 않은 것과 같다. 그러므로 정신이 비록 혼란스럽지만, 소변이 여전히 통하니, 이는 음기가 아직 끊어지지 않은 징조로, 아직 치료할 수 있다.

표리를 쓰지 않고, 단지 하나의 화법만을 써서, 칠방 중 소방을 취하고, 기미가 감한 것을 사용한다.

오직 여신백호탕 한 방만이 이를 치료하기에 충분하다.

대개 중주의 원기가 이미 떠났으니, 대제, 급제, 복제 모두 감히 쓸 수 없고, 허열이 내부에서 활활 타오르니, 반드시 감한 기미로만 화할 수 있을 뿐이다.

그러나 방제는 비록 작아야 하지만, 약 복용은 자주 해야 하니, 마치 굶주린 사람이 본래 음식을 얻고자 하나, 점차 주지 않을 수 없는 것과 같아서, 반드시 하루 밤낮으로 자주 다섯에서 일곱 제를 투여하여, 적셔 주는 방법으로 해야, 사열이 점차 풀리고, 원기가 점차 생길 것이다.

만약 제제를 작게 하고, 다시 날을 비우면, 비록 약을 적절히 쓴다 해도, 미치지 못할 것이다.

이 법대로 치료하니, 다시 하루 밤낮이 지나 열이 물러나고 정신이 맑아졌으며, 맥이 화평해지고 음식을 들게 되었으며, 그 반점이 저절로 사라졌다.

장령시의 아우가 상한병이 악화된 증상으로, 두 허리가 굽어져 쓸모없어지고, 침대에 누워 밤새도록 아파하며 소리치며, 백 가지 치료가 효과가 없어, 나에게 진료를 요청하였다.

그의 맥도 평탄하고 순조로워 문제가 없었으나, 그 아픔은 이전보다 크게 감소하였다.

내가 말하길: 병은 죽을 증상은 아니지만, 다만 쓸모없는 사람이 될까 두렵다.

이 증상이 전환될 수 있는 곳은, 전적으로 칼로 찌르는 듯한 아픔에 있으며, 아직 사기와 정기가 서로 다투는 모습이 있다.

만약 전혀 아프지 않다면, 사기와 정기가 한 집안으로 섞여, 서로 평화롭게 지내게 된다.

지금 아픔이 크게 감소한 것은, 실로 걱정할 만하니, 빨리 치료해야 한다.

환자가 말하길: 이 몸이 이미 쓸모없어졌으니, 목숨이 어찌 살아날 수 있겠는가? 빨리 죽는 것이 낫다.

나는 이마를 찌푸리며 구원하고자 하였으나, 치료법이 없었다.

오랫동안 깊이 생각한 후, 말하길: 열사가 두 허리에 깊이 들어가, 혈맥이 오랫동안 막혀, 다시 나올 수 없으니, 오직 공격하여 흩어뜨리는 한 가지 방법만 있으나, 사기가 들어간 지 오래되어, 정기가 완전히 허약하니, 공격하면 반드시 응하지 않을 것이다.

그리하여 도인승기탕에, 계피와 부자를 많이 더한 두 대용량을 주어 복용하게 하였고, 복용 후 즉시 힘껏 일어날 수 있었다.

다시 앞선 의도를 본떠 환약을 만들어, 열흘 남짓 복용하니 완전히 안정되었다.

이는 옛 사람들이 이미 시험한 것이 아니라, 한때의 임시방편이었으나, 그러나 근거가 있었다.

중경이 결흉증에 부자사심탕 한 방법이 있었으니, 원래 부자와 대황을 함께 사용하나, 위쪽의 증상에 기가 많으므로, 이 방법으로 심을 사하게 한다.

그렇다면 아래쪽의 증상에 혈이 많으니, 어찌 그 의도를 본떠 도인과 계피를 합쳐 허리 사이의 혈결을 흩어뜨릴 수 없겠는가?

후에 강고생의 아우가 상한병으로, 두 허리가 굽어져 쓸모없어지고 아파하며 괴로워하니, 생각할 필요 없이, 곧바로 이 방법 두 대용량을 사용하여 나았다.

황서수와 그의 아버지 기잠이 봄철에 동시에 온병을 앓았는데, 아버지는 나이가 많아 병세가 가벼웠고, 서수는 나이가 젊어 병세가 무거웠다.

병세가 무거운 것은 겨울에 정기를 간직하지 못해 몸이 허약하여 병을 감당하지 못했기 때문이다.

내가 보니 그의 머리가 베개에 무겁게 닿고, 몸이 자리에 무겁게 닿아 몸을 돌릴 수 없으며, 숨이 한 가닥만 남아 말을 할 수 없고, 소리를 듣는 것을 두려워하여, 표한약 중에 인삼 7푼을 사용했다.

그의 사촌 조카 시제경은 그 집 여자들이 알까 두려워 약을 주지 않고, 몰래 인삼을 주어 약에 넣었고, 복용한 후 땀이 나고 병세가 감소했다.

다음 날 다시 화해약 중에 인삼 1돈을 주어 복용하게 했고, 복용한 후 즉시 대변을 한 번 보았다.

서수는 상당히 가볍고 상쾌해졌으나, 약을 일찍 내렸다고 의심하여 사람을 보내 물었다.

내가 이 증상은 표가 이미 풀렸고, 이가 이미 화해되었으니, 앞으로 천천히 조리하면 당장 안정될 것이니, 더 이상 걱정할 필요가 없다고 말했다.

진찰하러 가서 노인의 병이 아직 낫지 않았고, 머리와 얼굴이 매우 붉은 것을 보고 말했다: 팔십 가까운 노인으로, 하원이 허약하고 피로하여 양이 위로 떠올라 표에 있는 사기와 합쳐져, 이른바 대양의 증상이다.

양이 이미 머리와 얼굴에 올라탔는데, 모르는 자가 다시 표산을 시행하면 고립된 양이 날아오르며 위험이 즉시 닥칠 것이다.

이 증상은 예로부터 지금까지, 도절암만이 법을 세워 매우 훌륭하여, 인삼, 부자 등의 약으로 양기를 거두어 하원으로 돌아가게 하고, 파 흰 부분을 더해 표를 통해 외사를 흩어지게 하니, 법대로 사용하면 즉시 낫고, 절대 늦추어서는 안 된다.

그 집 부자가 모두 병들어 아무도 감히 주장하지 못했고, 또 편벽된 말이라고 놀라며 곧 의사를 바꾸어 표약을 투여했더니, 잠시 후 양기가 솟아오르고 피부에 소름이 돋았으며, 또 잠시 후 오한에 이를 갈고, 온몸이 얼어 터져 죽었다.

노인은 비록 해변의 한 백성이나, 관중과 안영의 부국하는 술에 마음을 두었으나, 뜻을 품고 죽었으니, 참으로 애도할 만하다.

그 의사가 서수의 조리에 여전히 극벌을 행하여 원기가 날로 삭감되게 하니, 약을 거부하고 조용히 60여 일을 양생하여야 비로소 침대에서 일어났다.

낫고 나서, 친척과 친구 집을 만날 때마다, 내가 약을 쓰는 것을 보고 대부분 비난하고 헐뜯었으니, 만약 당일 표를 풀고 중을 화해하는 데 모두 인삼을 썼다는 것을 알았다면, 목숨을 버리고 나를 따랐겠는가?

이것이 그가 온전함을 얻는 이유는, 제경의 권변과 교묘함에 의지한 것이다.

육평숙 문학은 평소 체질이 허약하고 기가 약하며, 얼굴빛이 위황하니, 약은 온보를 써야 하고, 한량을 쓰지 말아야 하는 것이 본래의 상례이다.

가을에 우연히 삼학을 앓았고, 초겨울에 다시 외한을 받았는데, 비록 한열이 조금 나타나지만, 대한대열에 이르지는 않았다.

의사는 학후 허사로 여겼으나, 그것이 새로 받은 실사인 줄을 알지 못했다.

삼출 보제를 투여하니, 도리어 숨이 가쁘게 되고, 이십 일을 질질 끌었다.

간혹 외감으로 보는 자가 인삼백호탕을 썼으나, 조금도 효과가 없고, 혼미하고 침묵하여, 아무런 주관이 없었다.

형제와 자제들이 허둥지둥 관을 준비하고, 창을 불러 진찰하게 하여, 행기의 조만을 결정하려 하였지, 치료를 구하려는 것이 아니었다.

창은 그 맥이 크게 나쁘지 않고, 배가 크게 불러오지 않으며, 소변이 오히려 잘 나가지만, 다만 근맥이 잡아당기며 멈추지 않음을 보고, 이에 말하길: 이 병은 아홉 푼은 치료할 수 있으나, 다만 수족이 위폐될까 두렵다.

중경이 말하기를: 경맥이 동적하는 자는 오래되면 위가 된다.

지금 병이 이미 이십삼 일이나 오래되어, 혈이 고갈되고 근이 조하니, 이로써 알 수 있다.

내 지금 치료법을 쓰면 겸하여 치료하되, 마땅히 중경의 법 밖에 따로 수안을 베풀어야 한다.

중경이 비록 대시호탕으로 표리를 푸는 법은 있으나, 위를 치료하는 법은 없다.

방풍통성산 성방을 변용하여 백출을 감하고, 방 중의 방풍, 형개, 박하, 마황, 길경을 표약으로 하고, 대황, 망초, 황금, 연교, 치자, 석고, 활석을 이약으로 한다.

본래 대시호의 제도와 비슷하나, 다만 내에 당귀, 천궁, 작약이 있어, 바로 여러 약을 인도하여 혈분에 깊이 들어가게 하고, 경맥을 통하게 한다.

백출을 감한 것은, 앞서 이미 잘못을 끼쳤으니, 다시 잘못할 수 없기 때문이다.

당일 저녁에 연속 두 제를 복용하니, 첫 번째 제는 매우 편안함을 느끼고, 두 번째 제에 대변이 비로소 통하고, 잠시 후 잠들어, 몸 사이에 진진히 땀이 난다.

다음날 아침 다시 진찰하니, 근맥이 잡아당기지 않으나, 다만 양명 위맥이 홍대하여 도리어 더하니, 이에 대제 백호탕을 쓰되, 석고, 지모는 각각 일 량쯤으로 한다.

다음으로 시호, 화분, 황금, 황백, 연교, 치자 등 한 무리의 고한(苦寒) 약을 더하여, 연속하여 열여러 첩을 복용하니, 정신이 비로소 점차 맑아지고, 죽과 음료가 비로소 점차 늘어났다.

반달이 지나서야 비로소 침대에 앉을 수 있었고, 한 달이 지나서야 비로소 땅 위를 산책할 수 있었는데, 사람들이 그 회복의 어려움을 보고 모두 허약함을 걱정하였으며, 더욱이 조금만 과식하면 곧 복통과 설사를 하여, 마치 허증(虛證)과 같았다.

나는 전혀 뒤돌아보지 않고, 다만 체(滯)를 풀어주는 약물 중에 시호와 계지를 더하여 상산(升散)시키고, 남은 사기(邪氣)가 아래로 흘러들어 이질로 변하여 피로를 초래하지 않게 하였으며, 그 후에 위유(葳蕤)와 이동(二冬)으로 바꾸어 약간 위기(胃氣)를 조화시키고, 가끔 인삼을 사용하되 5분을 넘지 않았다.

전후의 치료법이 하나하나 규범을 어기지 않았기에, 비로소 구사일생에서 일어날 수 있었다.

《경악전서》에서 말한다: 내가 연도에 있을 때, 왕생이라는 사람이 음허상한을 앓아 치료한 적이 있었는데, 나이는 삼십이 넘었고, 혀가 매우 검었으며, 그 망치가 마르고 갈라져 숯처럼 검고 타들어갔고, 몸에 열이 나며 변이 막히고, 매우 목마르고 찬 것을 좋아했으나, 맥은 무력하고 정신은 혼침했다.

여러 의사들이 양증음맥이라 하여 반드시 죽을 것이라고 단언했다.

내가 그의 형기가 아직 탈하지 않았음을 살펴, 마침내 감온장수 등의 약을 대용량으로 투여하여 그 근본을 구하고, 여전히 간간이 냉수를 사용하여 그 표를 자양했다.

대개 물은 천일의 정수로, 냉함은 열을 풀 수 있고, 달콤함은 음을 도울 수 있어, 고한으로 기를 상하게 하는 것과 같지 않다.

그러므로 진액이 건조하고, 음허로 변이 막히며, 열갈과 화가 성한 증상에도 꺼리지 않았다.

이로부터 물과 약을 함께 투여했는데, 전후로 인삼, 숙지 등 각각 일이근, 부자, 육계 각각 수냥, 냉수도 일이두를 사용했다.

그러자 여러 증상이 점차 물러나고, 음식이 점차 나아지며, 정신과 기가 모두 회복되었다.

다만 그의 혀가 검은 것을 살펴보면, 조금도 줄지 않았다.

나는 매우 의심스러워, 그 해답을 얻지 못했다.

다시 며칠 후, 갑자기 혀 위에서 검은 껍질이 벗겨지고, 안쪽은 새 살이 빛나게 되었으며, 이에야 그의 피부와 주름이 타들어가 죽었다가 다시 살아난 것을 알게 되었다.

만약 크게 자보하지 않았다면, 어떻게 재생을 바랄 수 있었겠는가?

이러한 한 증례를, 그 심한 것을 들어 기록한다.

이 외에 혀가 검은 데 보법을 사용하여 보전된 자는, 대개 열거할 수 없을 정도이다.

그러므로 무릇 상한을 진단하는 자는, 마땅히 혀 색으로 표리를 분별하고, 혀 색으로 한열을 분별하는 것을 모두 알지 않을 수 없다.

만약 혀 색으로 허실을 분별한다면, 오류가 없을 수 없다.

대개 실증은 확실히 검어질 수 있어, 화가 성하여 타들어가기 때문이다; 허증도 검어질 수 있어, 수가 부족하여 마르기 때문이다.

만약 혀가 누르거나 검은 것을 모두 실열로 인정한다면, 음허의 증상은 만에 하나도 살아날 수 없다.

홍치 신유년에 금대의 강몽휘가 상한을 앓았는데, 또한 이 혀를 얻어, 손발이 궐냉하고, 딸꾹질이 그치지 않아, 여러 의사들이 여전히 화병으로 치료하여 거의 위태로울 지경에 이르렀다.

원판 오인재가 부자이중탕을 사용하여 나았다.

무릇 의학의 도는, 이런 병이 있으면 반드시 이런 약을 써야 한다.

부자는 한사를 치료하는데, 그 효과를 헤아릴 수 있다.

어찌 세상이 모두 반드시 쓸 수 없는 약으로 여겨, 차라리 사람의 죽음을 보고도 구하지 않으니, 또한 슬프지 않은가!

무릇 약을 적절히 쓰면, 효과가 다르지 않으니, 쉽게 백 가지 중 하나도 치료할 수 없다고 하여 버려서는 안 된다.

내가 일찍이 한 쇠약한 노인을 치료한 적이 있는데, 나이가 칠십을 넘었고, 갑자기 상한을 앓아서, 처음 시작부터 온보로 조리하여, 십일이 지나서, 정기가 회복되려 할 때, 갑자기 전투가 일어나, 아침부터 진시까지, 땀을 얻지 못하고, 오한이 심하여 위급하여, 나에게 급히 알렸다.

내가 육미회양음으로, 인삼 한 냥, 생강과 부자 각 삼 전을 넣어서, 그것을 달여 복용하게 하였고, 삼키자, 잠시 후에 곧 목욕하는 듯한 큰 땀이 나서, 때가 거의 오시에 이르러 땀이 흠뻑 젖어 멈추지 않고, 몸이 벗겨진 듯 차가워지며, 코숨이 거의 없어서, 다시 나에게 알렸다.

내가 이전 약을 다시 달여 주라고 명령하였다.

알리는 자가 말하길: 먼저 이 약을 복용하여, 이미 큰 땀을 견디기 어려웠는데, 지금 또 이것을 복용하면, 아직 다시 땀을 견딜 수 있겠습니까?

내가 웃으며 말하길: 이 안에 신묘함이 있어, 네가 알지 못하는 것이다.

급히 다시 복용하도록 명령하니, 마침내 땀이 멈추고 정신이 회복되어, 열흘도 안 되어 일어났다.

아! 발한에 이것을 쓰고 수한에 다시 이것을 쓰니, 사람들이 의심하는 것이 당연하다.

그러나 땀이 나는 것과 땀이 멈추는 것이 모두 원기가 그 중심 기관이 되는 것임을 모른다.

그러므로 내가 이것을 기록하여, 사람들이 닫고 여는 권한이, 놓을 수 있고 거둘 수 있는 데 있지 않고, 그것을 주관하는 자에게 있음을 알게 하고자 한다.