古今图书集成医部全录卷三百十七

古今圖書集成醫部全錄卷三百十七
고금도서집성 의부전록 권 삼백십칠
積聚門
적취문
醫學入門 【 明?李梴】
의학입문 【 명나라?이찬】
積聚皆屬於脾
적취는 모두 비에 속한다.
經曰:積聚症瘕痞滿,皆太陰溼土之氣,始因外感內傷氣鬱,醫誤補而留之以成積。
경전에 말하길, 적취증가비만은 모두 태음습토의 기운으로, 처음에는 외감 내상 기울로 인해 시작되고, 의사가 잘못 보하여 남겨져 적이 된다.
積者,陰氣五臟所主,脈沉伏,或左或右,發有根,痛有常處。
적은 음기가 오장에서 주관하며, 맥은 침복하고, 좌우 어느 한쪽에 나타나며, 발병에 근거가 있고, 통증이 일정한 곳에 있다.
肝積左脅下曰肥氣,言風氣有餘而血隨氣不行也,令人脅痛痎瘧。
간적은 좌협 아래에 있어 비기라 하며, 풍기가 남아 있고 혈이 기를 따라 움직이지 않음을 말해, 사람으로 하여금 협통과 해학을 일으킨다.
心積臍上曰伏梁,言如梁之橫架心下,令人煩心,乃火之鬱也,忌熱藥與灸。
심적은 제상에 있어 복량이라 하며, 들보가 심하에 가로놓인 것과 같음을 말해, 사람으로 하여금 번심을 일으키니, 이는 화가 울체된 것이며, 열약과 구를 금한다.
又腸癰與此相似,但身股背腫,環臍而痛爲癰。
또 장옹은 이것과 비슷하나, 몸과 다리 등이 붓고, 제를 둘러싸고 아픈 것이 옹이다.
脾積胃脘稍右曰痞氣,言陽氣爲溼所畜也,令人黃疸倦怠,飲食不爲肌膚,仍忌熱藥。
비적은 위완 약간 오른쪽에 있어 비기라 하며, 양기가 습에 쌓임을 말해, 사람으로 하여금 황달과 권태를 일으키고, 음식이 기육을 이루지 못하게 하니, 여전히 열약을 금한다.
肺積右脅下曰息賁,言喘息奔而上行也,令人欬嗽肺癰。
폐적은 우협 아래에 있어 식분이라 하며, 천식이 달려 올라감을 말해, 사람으로 하여금 해수와 폐옹을 일으킨다.
腎積發於小腹,或湊心下曰奔豚,言若豚之奔衝,上下無時也,令人喘逆骨痿,最爲難治。
신적은 소복에서 발병하거나, 심하에 모여 분돈이라 하며, 돼지가 달려 충돌하는 것과 같음을 말해, 상하에 때가 없어, 사람으로 하여금 천역과 골위를 일으키니, 가장 치료하기 어렵다.
諸積勿輕吐下,徒損真氣,積亦不去。
모든 적은 가볍게 토하거나 하사하지 말아, 헛되이 진기를 손상시키고 적도 없어지지 않는다.
奔豚尤不可吐。
분돈은 특히 토하지 말아야 한다.
五積古有五方,今增損五積丸更妙。
오적에는 옛날에 다섯 방이 있었으나, 지금은 증손오적환이 더욱 좋다.
聚者,陽氣六腑所成,脈沉結,或隱或見,發無根,痛無常處,散聚湯、七氣湯、大阿魏丸、香棱丸、大安丸加參。
취는 양기가 육부에서 이루어지며, 맥은 침결하고, 은밀히 나타나거나 드러나며, 발병에 근거가 없고, 통증이 일정한 곳이 없어, 산취탕, 칠기탕, 대아위환, 향릉환, 대안환에 인삼을 가한다.
積初爲寒,宜辛溫消導,大七氣湯烏白丸之類。
적(積)이 처음에는 한(寒)으로 되어 있으니, 신온(辛溫)으로 소도(消導)하는 것이 마땅하며, 대칠기탕(大七氣湯)이나 오백환(烏白丸) 따위를 쓴다.
久則爲熱,宜辛寒推蕩,木香檳榔丸、通元二八丹之類。
오래되면 열(熱)이 되니, 신한(辛寒)으로 추탕(推蕩)하는 것이 마땅하며, 목향빈랑환(木香檳榔丸)이나 통원이팔단(通元二八丹) 따위를 쓴다.
有蟲者,妙應丸。
충(蟲)이 있는 자는 묘응환(妙應丸)을 쓴다.
外治三聖膏、三棱煎、神效阿魏散之類。
외치(外治)로는 삼성고(三聖膏), 삼릉전(三棱煎), 신효아위산(神效阿魏散) 따위를 쓴다.
又陽虛有積易治,惟陰虛難以峻補。
또 양허(陽虛)에 적(積)이 있으면 치료하기 쉬우나, 오직 음허(陰虛)는 준보(峻補)하기 어렵다.
痞積又忌滯藥,止宜早服滋補藥中加鱉甲、龜板、秋石、丹,午服枳朮丸、大安丸,或酢鱉丸,善消融化爲妙。
비적(痞積)은 또 체약(滯藥)을 꺼리니, 다만 아침에 자보약(滋補藥) 중에 별갑(鱉甲), 귀판(龜板), 추석(秋石), 단(丹)을 더해 복용하고, 점심에 지출환(枳朮丸), 대안환(大安丸), 또는 초별환(酢鱉丸)을 복용하여, 잘 소화(消化)하고 용해(融化)하는 것이 좋다.
若痞積冷滯貫臍,誤爲沉寒痼冷,投以姜附熱藥,初服甚與病積相宜,久則痞積益甚,真氣傷而陰血爍矣。
만약 비적(痞積)이 냉체(冷滯)하여 배꼽을 관통(貫通)하는 것을, 침한고냉(沉寒痼冷)으로 오인하여 강부(姜附) 따위의 열약(熱藥)을 투여하면, 처음 복용할 때는 병적(病積)과 매우 상응(相應)하나, 오래되면 비적(痞積)이 더욱 심해지고, 진기(眞氣)가 상(傷)하며 음혈(陰血)이 쇠약(衰弱)해진다.
但硫、附固不可服,如知、蘗、門冬寒涼傷脾滯氣,亦所不宜。
다만 유황(硫), 부자(附子)는 당연히 복용할 수 없으며, 지모(知母), 황백(蘗), 맥문동(門冬) 같은 한량(寒涼)한 약은 비(脾)를 상(傷)하고 기(氣)를 체(滯)하게 하므로 또한 마땅하지 않다.
古云:衰其大半而止。
옛말에 이르기를, 그 대반(大半)을 쇠퇴(衰頹)하게 하면 멈춘다.
又云:養正積自除。
또 이르기를, 정(正)을 기르면 적(積)이 저절로 제거된다.
皆爲虛損有積而言也。
모두 허손(虛損)에 적(積)이 있는 경우를 말한 것이다.
平補之外,更能斷厚味,節色慾,戒暴怒,正思慮,庶乎萬全。
평보(平補) 외에, 더욱이 진한 맛을 끊고, 색욕(色慾)을 절제하며, 격노(暴怒)를 경계하고, 사려(思慮)를 바르게 하면, 거의 만전(萬全)할 것이다.
痞塊
비괴
氣痞能作塊成聚,塊乃痰與食積死血有形之物而成,積聚症瘕一也。
기(氣)가 막혀 덩어리를 이루어 모이게 할 수 있으며, 덩어리는 담(痰)과 식적(食積) 및 사혈(死血) 같은 유형의 물질로 이루어진다. 적취(積聚)와 정가(症瘕)는 같은 것이다.
有積聚成塊不移動者曰症,言堅硬貞固也。
적취가 덩어리를 이루어 움직이지 않는 것을 정(症)이라 하니, 단단하고 굳게 고정됨을 말한다.
或有或無、或上或下、或左或右者曰瘕,言假血而成蠢動之形,且有活性。
때로는 있고 때로는 없으며, 위에 있기도 하고 아래에 있기도 하며, 왼쪽에 있기도 하고 오른쪽에 있기도 하는 것을 가(瘕)라 하니, 혈(血)을 빌려 움직이는 형상을 이루며 생명력이 있음을 말한다.
治左,破血爲主,海石丸或當歸龍薈丸料五錢,加桃仁、薑黃各一兩,蜜丸。
왼쪽을 치료할 때는 혈(血)을 깨는 것을 주로 하여, 해석환(海石丸)이나 당귀용회환(當歸龍薈丸) 재료 5돈에 도인(桃仁)과 강황(薑黃) 각 1냥을 더해 꿀환을 만든다.
治右,調氣,青皮湯、木香分氣丸。
오른쪽을 치료할 때는 기(氣)를 조화롭게 하여, 청피탕(青皮湯)이나 목향분기환(木香分氣丸)을 쓴다.
有積者,消積正元散、紅丸子、小阿魏丸,或當歸龍薈丸、保和丸,俱加鵓鴿屎。
적(積)이 있는 자는 적(積)을 없애는 정원산(正元散), 홍환자(紅丸子), 소아위환(小阿魏丸), 또는 당귀용회환(當歸龍薈丸), 보화환(保和丸)을 쓰는데, 모두 집비둘기 똥을 더한다.
水谷出入之路,飲食七情,鬱積成痰,石鹼丸、白芥丸。
수곡(水谷)이 드나드는 길에 음식과 칠정(七情)이 울적하여 담(痰)이 쌓이면, 석감환(石鹼丸)이나 백개환(白芥丸)을 쓴다.
凡痞塊在皮裏膜外,俱宜二陳湯,加補氣行氣藥。
무릇 비괴(痞塊)가 피리막외(皮裏膜外)에 있는 경우에는 모두 이진탕(二陳湯)에 보기(補氣)와 행기(行氣) 약을 더하는 것이 좋다.
醫宗必讀 【 明?李中梓】
의종필독 【 명나라?이중자】
總論證治
총론 증치
按積之成也,正氣不足而後邪氣踞之,如小人在朝,由君子之衰也。
적(積)이 생기는 것은 정기가 부족한 뒤에 사기가 자리잡기 때문이니, 조정에 소인이 있는 것은 군자가 쇠약해졌기 때문과 같다.
正氣與邪氣,勢不兩立,若低昂然,一勝則一負。
정기와 사기는 형세상 양립할 수 없어, 높고 낮음이 있듯이 하나가 이기면 하나가 진다.
邪氣日昌,正氣日削,不攻去之,喪亡從之矣。
사기가 날로 성해지고 정기가 날로 삭약해지니, 이를 공격하여 제거하지 않으면 쇠망이 따른다.
然攻之太急,正氣轉傷,初中末之三法,不可不講也。
그러나 너무 급하게 공격하면 정기가 도리어 상하니, 초기, 중기, 말기의 세 가지 방법을 강구하지 않을 수 없다.
初者,病邪初起,正氣尚強,邪氣尚淺,則任受攻。
초기는 병사가 처음 일어나 정기가 아직 강하고 사기가 아직 얕으니, 공격을 감당할 수 있다.
中者,受病漸久,邪氣較深,正氣較弱,任受且攻且補。
중기는 병을 받은 지 점점 오래되어 사기가 비교적 깊고 정기가 비교적 약하니, 공격과 보양을 함께 감당할 수 있다.
末者,病魔經久,邪氣侵凌,正氣消殘,則任受補。
말기는 병마가 오래 지속되어 사기가 침범하고 정기가 소모되어 쇠약하니, 보양을 감당할 수 있다.
蓋積之爲義,日積月累,匪朝伊夕,所以去之,亦當有漸。
대개 적(積)의 의미는 날로 쌓이고 달로 쌓여 하루아침에 이루어진 것이 아니니, 이를 제거하는 것도 점진적으로 해야 한다.
太亟則傷正氣,正傷則不能運化而邪反固矣。
너무 급하면 정기를 상하게 하고, 정기가 상하면 운화할 수 없어 사기가 도리어 고착된다.
餘嘗制陰陽二積之劑,藥品稍峻,用之有度,補中數日,然後攻伐,不問其積去多少,又與補中,待其神壯則復攻之,屢攻屢補,以平爲期,此餘獨得之訣,百發百中者也。
내가 일찍이 음양 두 적(積)의 처방을 만들었는데, 약품이 약간 맹렬하나 사용에 정도가 있어, 보중(補中)을 수일 하고 나서 공벌(攻伐)을 하며, 적이 얼마나 제거되었는지 묻지 않고 또 보중을 하여, 그 정신이 강해지기를 기다린 뒤 다시 공격하여, 여러 번 공격하고 여러 번 보양하여 평안함을 기한으로 삼으니, 이것이 내가 독특하게 얻은 비결로 백발백중이다.
經曰:大積大聚,其可犯也,衰其半而已。
경전에 말하기를, 큰 적(積)과 큰 취(聚)는 범할 수 있으나, 그 절반을 쇠약하게 할 뿐이다.
故去積及半,純與甘溫調養,使脾土健運,則破殘之餘積,不攻自走。
그러므로 적을 제거하여 절반에 이르면, 순전히 감온(甘溫)으로 조양하여 비토(脾土)가 건강히 운행하게 하면, 파괴되고 남은 적은 공격하지 않아도 저절로 사라진다.
必欲攻之無餘,其不遺人夭殃者鮮矣。
반드시 공격하여 남김없이 하려 하면, 사람에게 요액(夭殃)을 남기지 않는 경우가 드물다.
經曰:壯者氣行即愈,怯者着而爲病。
경전에 말하기를, 장한 자는 기가 운행하면 곧 낫고, 겁이 많은 자는 머물러 병이 된다.
潔古云:壯盛人無積,虛人則有之,故當養正則邪自除。
결고(潔古)가 말하기를, 장성한 사람은 적이 없고 허한 사람은 적이 있으니, 그러므로 정기를 기르면 사기가 저절로 제거된다.
譬如滿座皆君子,一二小人自無容身之地。
비유하자면 자리가 모두 군자로 가득 차면, 한두 소인은 저절로 몸 둘 곳이 없다.
雖然,此爲輕淺者言耳。
비록 그러하나, 이것은 가볍고 얕은 경우에 대해 말한 것이다.
若大積大聚,不搜而逐之,日進補湯無益也。
만약 큰 적(積)과 큰 취(聚)라면, 찾아내어 쫓아내지 않고 날마다 보탕(補湯)을 진척시켜도 이롭지 않다.
審知何經受病,何物成積,見之既確,發直入之兵以討之,何患其不愈?
어느 경(經)이 병을 받았는지, 어떤 것이 적을 이루었는지 자세히 알아, 이를 확실히 보면, 직입(直入)하는 군사를 보내어 토벌하니, 그 낫지 않을 것을 어찌 걱정하겠는가?
兵法雲:
병법에 말하기를:
善攻者,敵不知其所守,是亦醫中之良將也夫!
잘 공격하는 자는 적이 그가 지키는 바를 알지 못하니, 이 또한 의사 가운데 훌륭한 장수이도다!
脈候堅強者生,虛弱者死。
맥이 굳고 강한 것은 생(生)하고, 허약한 것은 죽는다.
細沉附骨者,積脈也。
가늘고 깊어 뼈에 붙은 것은 적맥(積脈)이다.
沉而有力爲積。
깊고 힘이 있는 것은 적(積)이다.
脈沉緊者有寒積。
맥이 깊고 긴장한 것은 한적(寒積)이 있다.
脈浮而牢,積聚也。
맥이 뜨고 단단한 것은 적취(積聚)이다.
酒積輕者,葛根、神曲、黃連、白豆蔻,甚者用甘遂、牽牛。
술적(酒積)이 가벼운 자는 갈근(葛根), 신곡(神曲), 황련(黃連), 백두구(白豆蔻)를 쓰고, 심한 자는 감수(甘遂), 견우(牽牛)를 쓴다.
氣積輕者,木香、枳殼、厚朴、橘紅,甚者枳實、牽牛。
기(氣)가 가볍게 쌓인 경우에는 목향(木香), 지각(枳殼), 후박(厚朴), 귤홍(橘紅)을 쓰고, 심한 경우에는 지실(枳實), 견우(牽牛)를 쓴다.
血積輕者,乾漆、桃仁、牡丹、歸尾、赤芍藥、紅花,甚者大黃、蝱蟲、水蛭、穿山甲、花蕊石。
혈적이 가벼운 경우, 건칠, 도인, 모란, 귀미, 적작약, 홍화를 사용하고, 심한 경우 대황, 맹충, 수질, 천산갑, 화예석을 사용한다.
痰積輕者,半夏、(艹舌)蔞,甚者滾痰丸。
담적이 가벼운 자는 반하, 과루를 쓰고, 심한 자는 곤담환을 쓴다.
老痰,海石、瓦楞子。
노담은 해석, 와릉자를 쓴다.
痰在皮裏膜外,白芥子。
담이 피리막외에 있는 자는 백계자를 쓴다.
水積輕者,五苓散,甚者商陸、甘遂、芫花。
물이 쌓인 것이 가벼운 경우에는 오령산을 쓰고, 심한 경우에는 상륙, 감수, 원화를 쓴다.
茶積輕者,薑黃、芝麻,甚者茱萸、椒姜。
차적(茶積)이 가벼운 경우에는 강황(薑黃)과 지마(芝麻)를 쓰고, 심한 경우에는 오수유(茱萸)와 초강(椒姜)을 쓴다.
癖積輕者,三棱、蓬朮,甚者巴霜、大黃。
비적(癖積)이 가벼운 자는 삼릉(三棱), 봉출(蓬朮)을 쓰고, 심한 자는 파상(巴霜), 대황(大黃)을 쓴다.
谷積輕者,麥芽、谷芽、神曲、砂仁,甚者雞內金。
곡적(곡식이 체한 것)이 가벼운 경우, 맥아(보리싹), 곡아(곡식싹), 신곡(발효된 약재), 사인(사과씨)을 사용하고, 심한 경우 계내금(닭의 모래주머니)을 사용한다.
肉積輕者,山楂、阿魏,甚者硇砂、硝石。
육적이 가벼운 경우에는 산사, 아위를 쓰고, 심한 경우에는 뇨사, 초석을 쓴다.
蛋積,白豆蔻、橘紅、豆豉、薑汁。
달걀 적취(蛋積)는 백두구(白豆蔻), 귤홍(橘紅), 두시(豆豉), 생강즙(薑汁)으로 치료한다.
菜積,丁香、肉桂、麝香。
채적, 정향, 육계, 사향.
面積,蘿蔔子、姜酒煎。
면적(면식)은 무씨와 생강을 술에 달여 복용한다.
魚鱉積,紫蘇、橘皮、木香、薑汁。
어별적(魚鱉積)은 자소(紫蘇)、귤피(橘皮)、목향(木香)、생강즙(薑汁)으로 치료한다.
治鱉積,白馬尿。
별적(鱉積)을 치료하려면 백마뇨(白馬尿)를 사용한다.
狗肉積,杏仁、山楂。
개고기 적체에는, 살구씨와 산사나무 열매를 쓴다.
蟲積,雄黃、錫灰、檳榔、雷丸、蕪荑、榧子、史君子。
충적(벌레가 쌓인 병증)에는 웅황, 석회, 빈랑, 뇌환, 무이, 비자, 사군자를 쓴다.
瘧積,鱉甲、草果。
학적(瘧積)에는 별갑(鱉甲)과 초과(草果)를 쓴다.
景嶽全書 【 明?張介賓】
경악전서 【 명나라?장개빈】
論證
논증
積聚之病,凡飲食血氣風寒之屬,皆能致之。
적취의 병은, 무릇 음식과 혈기와 풍한 따위의 종류가 모두 이를 일으킬 수 있다.
但曰積曰聚,當詳辨也。
다만 적이라 하고 취라 하는 것은, 마땅히 자세히 분별해야 한다.
蓋積者積累之謂,由漸而成者也。
대개 적이라는 것은 적립을 말하는 것으로, 점차로 이루어지는 것이다.
聚者聚散之謂,作止不常者也。
취라는 것은 취산을 말하는 것으로, 일어나고 멈춤이 일정하지 않은 것이다.
由此言之,是堅硬不移者,本有形也。
이로 말하자면, 이 단단하고 움직이지 않는 것은 본래 형체가 있는 것이다.
故有形者曰積;或聚或散者,本無形也,故無形者曰聚。
그러므로 형체가 있는 것을 적이라 하고, 혹 모이고 혹 흩어지는 것은 본래 형체가 없는 것이므로, 형체가 없는 것을 취라 한다.
諸有形者,或以飲食之滯,或以膿血之留,凡汁沫凝聚,旋成症塊者,皆積之類,其病多在血分,血有形而靜也。
여러 형체가 있는 것은, 혹 음식의 정체로 인하거나, 혹 농혈의 머묾으로 인하여, 무릇 즙과 거품이 응결하여 곧 증괴를 이루는 것은 모두 적의 종류이며, 그 병은 대부분 혈분에 있고, 혈은 형체가 있고 고요하다.
諸無形者,或脹或不脹,或痛或不痛,凡隨觸隨發,時來時往者,皆聚之類,其病多在氣分,氣無形而動也。
여러 형체가 없는 것은, 혹 부풀거나 부풀지 않거나, 혹 아프거나 아프지 않거나, 무릇 접촉함에 따라 즉시 발하고, 때로 오고 때로 가는 것은 모두 취의 종류이며, 그 병은 대부분 기분에 있고, 기는 형체가 없고 움직인다.
故《難經》以積爲陰氣,聚爲陽氣,其義即此。
그러므로 《난경》에서 적을 음기로, 취를 양기로 삼은 것은, 그 뜻이 바로 이것이다.
凡無形之聚,其散易;有形之積,其破難。
무릇 형체가 없는 취는, 그 흩어짐이 쉽고, 형체가 있는 적은, 그 깨뜨림이 어렵다.
臨此證者,但當辨其有形無形,在氣在血,而治積治聚,自可得其梗概矣。
이 증에 임하는 자는, 다만 그 형체가 있는지 없는지, 기에 있는지 혈에 있는지를 분별해야 하고, 적을 치료하고 취를 치료함에, 저절로 그 대략을 얻을 수 있을 것이다.
飲食之積,凡暫積者,不過以飲食偶傷,必在腸胃之內,故可行可逐,治無難也。
음식으로 인한 적취는, 일시적으로 쌓인 것은 다만 음식을 가끔 상하게 하여 반드시 장위 안에 있으므로, 행할 수 있고 쫓아낼 수 있어 치료하기 어렵지 않다.
惟飲食無節,以漸留滯者多,或痞積於左脅膈膜之外,蓋以胃之大絡,名曰虛裏,出於左乳下,其動應衣,此陽明宗氣所出之道也。
다만 음식을 절제 없이 하여 점점 머물러 막히는 것이 많고, 혹은 비적이 왼쪽 옆구리 격막 밖에 쌓이니, 대개 위의 큰 락을 허리라 이름하여 왼쪽 젖 아래에서 나오고, 그 움직임이 옷에 응하니, 이는 양명 종기가 나오는 길이다.
若飢飽無倫,飲食迭進,以致陽明胃氣,一有所逆,則陰寒之氣得以乘之,而脾不及化,故餘滯未消,乃並腸外汁沫,搏聚不散,漸成症積矣。
만약 굶주림과 배부름이 차례 없이 음식을 번갈아 먹어, 양명 위기가 한 번 거슬리면, 음한의 기가 이를 타고, 비가 화하지 못하므로, 남은 막힘이 사라지지 않고, 장 밖의 즙과 거품과 함께 뭉쳐 흩어지지 않아 점차 징적이 된다.
然其初起甚微,人多不覺,及其既久,則根深蒂固,而藥餌難及。
그러나 그 처음 일어남이 매우 미세하여 사람들이 많이 깨닫지 못하고, 그 오래됨에 이르면 뿌리가 깊고 뻗어 굳어져 약물이 미치기 어렵다.
今西北小兒多有此疾,而尤於食麪之鄉爲最;正以面性多滯,而留疾於皮裏膜外,所以不易治也。
지금 서북쪽 어린이들이 이 병을 많이 가지고 있고, 특히 밀가루를 먹는 지방에서 가장 심하니, 바로 밀가루 성질이 막힘이 많아 병을 피 안 막 밖에 머물게 하므로 치료하기 쉽지 않다.
即如婦人血癥氣痞,或上或下者,亦多在腸胃之外,募原之間,故當以漸漸消磨求法治之。
곧 여자의 혈징과 기비처럼 위나 아래에 있는 것도 또한 많이 장위 밖, 모원 사이에 있으므로, 마땅히 점점 소모하여 치료법을 구해야 한다.
慎無孟浪欲速,妄行攻擊,徒致胃氣受傷,而積仍未去,反以速其危也。
삼가 경솔하게 서두르지 말고, 함부로 공격하여, 헛되이 위기가 상하게 되고, 적취가 여전히 가시지 않아, 도리어 그 위험을 빠르게 한다.
風寒外感之邪,亦能成積。
풍한 외감의 사기 또한 적을 이룰 수 있다.
如經曰:虛邪之中人也,留而不去,傳舍於腸胃之外,募原之間,留着於脈,息而成積。
경전에 이르기를 허사가 사람을 침범하면 머물러 가시지 않고 장위 밖과 모원 사이에 전달되어 머물며 맥에 머물러 쌓여 적을 이룬다.
又曰:病名伏梁,此風根也。
또 이르기를 병명이 복량이니 이것이 풍의 근원이다.
由此觀之,凡今人以瘧後成痞者,是即風寒之屬,類可推矣。
이로부터 살펴보면 무릇 지금 사람들이 학질 후에 비를 이루는 것은 곧 풍한의 속류로 유추할 수 있다.
但瘧由風寒,固易知也,而諸積於風若不相涉。
다만 학질이 풍한에서 비롯됨은 본래 알기 쉽지만, 여러 적이 풍과는 관계가 없는 듯하다.
不知飲食之滯,非寒未必成積,而風寒之邪,非食未必成形,故必以食遇寒,以寒遇食,或表邪未清,過於飲食,邪食相搏而積斯成矣。
음식의 정체는 한이 아니면 반드시 적을 이루지 않으며, 풍한의 사기는 음식이 아니면 반드시 형태를 이루지 않음을 알지 못하니, 그러므로 반드시 음식이 한을 만나거나 한이 음식을 만나거나, 혹은 표사가 아직 청정하지 못한데 음식을 지나치게 하여 사기와 음식이 서로 싸워 적이 이렇게 이루어진다.
經曰:虛邪之風,與其身形,兩虛相得,乃客其形。
경전에 이르기를 허사의 바람과 그 신형이 두 허가 서로 맞아야 비로소 그 형체에 객한다.
信乎致積之由,多由於此。
적을 일으키는 이유가 대부분 여기에서 비롯됨을 믿는다.
即血癥氣痞之由,亦無出於此。
즉 혈징과 기비의 이유도 여기에서 벗어나지 않는다.
然積以寒留,留久則寒多爲熱;風以致積,積成而證已非風。
그러나 적은 한이 머물러 이루어지고, 머무르면 오래되면 한이 많이 열이 되며, 풍이 적을 일으키나 적이 이루어지면 증상은 이미 풍이 아니다.
故治此者,但當治其所留,不可發散以再傷其真氣也。
그러므로 이것을 치료하는 자는 다만 그 머무른 것을 치료해야 하며, 발산시켜 다시 그 진기를 상하게 해서는 안 된다.
惟慎疾者,能知所由,而慮之於始,則可爲保脾之良策。
오직 병을 조심하는 자만이 이유를 알고 시작에 미리 생각하면 비장을 보호하는 좋은 계책이 될 수 있다.
症痞之積,凡或上或下,或左或右,本無定所。
증비의 적취는 대체로 위나 아래, 왼쪽이나 오른쪽, 본래 정해진 곳이 없다.
大都血積多在下,而氣積食積,則上自胃脘,下自小腹,凡有留滯,無處不可停畜。
대개 혈적은 아래에 많고, 기적과 식적은 위로는 위완에서 아래로는 소복에 이르기까지, 머무르고 정체된 곳이면 어디든지 정체할 수 있다.
餘嘗治一食癥結痛者,乃在小腹下右角尖處,自後屢見此證,方知食道之行,必由小腹下右以入廣腸,此實人所不知也。
내가 일찍이 한 식적 결통 환자를 치료한 적이 있는데, 소복 아래 오른쪽 모서리 끝 부분에 있었고, 그 후로 이 증상을 자주 보아서 비로소 식도의 흐름이 반드시 소복 아래 오른쪽을 통해 광장에 들어간다는 것을 알게 되었으니, 이는 실로 사람들이 알지 못하는 것이다.
別有食停治按,在心腹痛門可考。
별도로 식정 치료 사례가 있어, 심복통 문에서 참고할 수 있다.
故凡治積聚者,必當詳審所因,庶得其確。
그러므로 적취를 치료하는 자는 반드시 그 원인을 자세히 살펴야 하며, 그래야 정확히 알 수 있다.
嘗見丹溪之論曰:痞塊在中爲痰飲,在右爲食積,在左爲血塊,其不能作塊,或聚或散者氣也。
일찍이 단계의 논설을 보았는데 말하길, 비괴는 중간에 있으면 담음이고, 오른쪽에 있으면 식적이며, 왼쪽에 있으면 혈괴이고, 덩어리를 이루지 못하거나 모였다 흩어지는 것은 기이다.
塊乃有形之物,痰與食積死血而成也。
괴는 유형의 물건으로, 담과 식적 사혈로 이루어진다.
愚謂可聚可散者,此氣聚無疑也。
내 생각에 모였다 흩어질 수 있는 것은 이 기적이 틀림없다.
若以左爲血積,右爲食積,中爲痰飲,則鑿矣。
만약 왼쪽을 혈적으로, 오른쪽을 식적으로, 중간을 담음으로 본다면 이는 억지이다.
即如小兒多有患痞者,必在左肋之下,此無非縱食所致,豈因其在左即爲血積而可攻其血乎?
예를 들어 소아가 비를 앓는 경우가 많은데, 반드시 왼쪽 늑골 아래에 있으니, 이는 다름 아닌 과식으로 인한 것이며, 어찌 왼쪽에 있다고 해서 혈적으로 간주하여 그 혈을 공격할 수 있겠는가?
若謂左血右食,則右豈無血而左豈無食乎?
만약 왼쪽은 혈, 오른쪽은 식이라고 한다면, 오른쪽에 어찌 혈이 없고 왼쪽에 어찌 식이 없겠는가?
不可以爲法也。
법칙으로 삼을 수 없다.
論治
치료에 대해 논하다
經曰:堅者削之,留者攻之,結者散之,客者除之,上之下之,摩之浴之,薄之刧之,開之發之,適事爲故。
경전에 말씀하시길, 단단한 것은 깎아내고, 머무른 것은 공격하며, 맺힌 것은 흩어지게 하고, 침입한 것은 제거하며, 위로 내리고 아래로 내리고, 문지르고 목욕시키고, 얇게 하고 빼앗고, 열고 발산시키되, 일에 맞추어 행한다.
凡治積聚之法,如經所云者,亦既盡矣。
무릇 적취를 치료하는 방법은 경전에서 말씀하신 바와 같아서, 이미 다한 것이다.
然欲總其要,不過四法,曰攻曰消曰散曰補,四者而已,詳列如左:
그러나 그 요점을 총괄하려면, 네 가지 방법을 넘지 않으니, 공격하고 소멸시키고 흩어지게 하고 보충하는 것, 네 가지일 뿐이며, 자세히 아래와 같이 나열한다.
凡積堅氣實者,非攻不能去,如祕方化滯丸、化鐵丹、遇仙丹,感應丸、大硝石丸、三花神佑丸、赤金豆、百順丸之類,皆攻劑之峻者也。
무릇 쌓여 단단하고 기가 실한 것은 공격하지 않으면 제거할 수 없으니, 비방화체환, 화철단, 우선단, 감응환, 대초석환, 삼화신우환, 적금두, 백순환 따위는 모두 공격제 중에서 강한 것이다.
又如三棱丸、勝紅丸、阿魏丸、助氣丸、紅丸子、溫白丸之類,皆攻劑之次者也。
또 삼릉환, 승홍환, 아위환, 조기환, 홍환자, 온백환 따위는 모두 공격제 중에서 다음가는 것이다.
凡不堪攻擊,止宜消導漸磨者,如和中丸、草豆蔻丸、保和丸、大小和中飲之類是也。
모든 공격을 감당할 수 없어서 오직 소도(消導)로 서서히 갈아내는 것이 적합한 경우는, 화중환(和中丸), 초두구환(草豆蔻丸), 보화환(保和丸), 대소화중음(大小和中飲) 따위가 이에 해당한다.
若積聚下之不退而元氣未虧者,但當以行氣開滯等劑,融化而潛消之。
만약 적취(積聚)가 내려가지 않으면서 원기가 손상되지 않은 경우는, 다만 행기개체(行氣開滯) 등의 약제로 녹여서 은밀히 소멸시켜야 한다.
無形氣聚,宜散而愈者,如排氣飲、神香散、指迷七氣湯、十香丸、四磨飲之屬是也。
무형의 기가 모인 것으로, 흩어서 낫게 하는 것이 적합한 경우는, 배기음(排氣飲), 신향산(神香散), 지미칠기탕(指迷七氣湯), 십향환(十香丸), 사마음(四磨飲) 따위가 이에 해당한다.
凡積痞勢緩,而攻補俱有未便者,當專以調理脾胃爲主,如潔古之枳朮丸,乃其宜也。
무릇 적비(積痞)의 형세가 완만하고, 공하(攻下)와 보익(補益)이 모두 적절하지 않은 경우에는, 마땅히 전적으로 비위(脾胃)를 조리하는 것을 주로 삼아야 하니, 예를 들어 결고(潔古)의 지출환(枳朮丸)이 바로 적합한 것이다.
餘復因其方而推廣之,近制芍藥枳朮丸,兼肝脾以消膨脹,除積聚,止腹痛,進飲食,用緩收功,其效殊勝於彼。
내가 다시 그 방제(方劑)에 따라 확대하여, 최근에 작약지출환(芍藥枳朮丸)을 제조하였으니, 간(肝)과 비(脾)를 겸하여 팽창을 소멸시키고, 적취(積聚)를 제거하며, 복통을 멈추고, 음식을 증진시키며, 완만하게 공효를 거두니, 그 효과가 저것보다 훨씬 뛰어나다.
再如大健脾丸、木香人蔘生薑枳朮丸,皆調補脾胃之妙劑,所當擇用者也。
또한 대건비환(大健脾丸), 목향인삼생강지출환(木香人蔘生薑枳朮丸)과 같은 것들은 모두 비위(脾胃)를 조리하고 보익하는 묘한 제제이니, 마땅히 선택하여 사용해야 할 것이다.
凡脾腎不足,及虛弱失調之人,多有積聚之病。
무릇 비와 신이 부족하고, 허약하여 조화를 잃은 사람들은 대부분 적취의 병이 있다.
蓋脾虛則中焦不運,腎虛則下焦不化,正氣不行,則邪滯得以居之。
대개 비가 허하면 중초가 운행되지 않고, 신이 허하면 하초가 소화되지 않아, 정기가 행하지 않으면 사기가 정체되어 머무를 수 있게 된다.
若此輩者,無論其有形無形,但當察其緩急,皆以正氣爲主。
만약 이러한 무리들은, 그 형태가 있든 없든 간에, 다만 그 완급을 살펴서 모두 정기를 위주로 삼아야 한다.
凡虛在脾胃者,宜五味異功散,或養中煎、溫胃飲、歸脾湯之類主之。
무릇 허가 비위에 있는 자는, 오미이공산, 또는 양중전, 온위음, 귀비탕 따위로 주치하는 것이 마땅하다.
虛在肝腎者,宜理陰煎、腎氣丸、暖肝煎之類,酌而用之,此所謂養正積自除也。
허가 간신에 있는 자는, 이음전, 신기환, 난간전 따위로, 헤아려 사용하는 것이 마땅하니, 이것이 이른바 정기를 기르면 적취가 저절로 제거된다는 것이다.
其或虛中有滯者,則不妨少加佐使。
그 중에 허 가운데 정체가 있는 자는, 조금씩 좌사를 더하는 것이 방해되지 않는다.
治積之要,在知攻補之宜,而攻補之宜,當於孰緩孰急中辨之。
적취를 치료하는 요점은 공격과 보충의 적절함을 아는 데 있으며, 공격과 보충의 적절함은 어느 것이 완만하고 어느 것이 급한지 가운데서 분별해야 한다.
凡積聚未久而元氣未損者,治不宜緩,蓋緩之則養成其勢,反以難制,此其所急,在速攻可也。
무릇 적취가 오래되지 않아 원기가 손상되지 않은 자는 치료가 완만해서는 안 되니, 완만하게 하면 그 세력을 길러 오히려 제어하기 어렵게 되므로, 이것이 급한 것은 신속히 공격하는 것이 옳다.
若積聚漸久,元氣日虛,此而攻之,則積氣本遠,攻不易及,胃氣切近,先受其傷,愈攻愈虛,則不死於積而死於攻矣。
만약 적취가 점점 오래되어 원기가 날로 허약해지면, 이것을 공격하면 적기가 본래 멀어 공격이 쉽게 미치지 못하고, 위기는 가까워 먼저 그 상처를 받아, 더 공격할수록 더 허약해져 적으로 죽지 않고 공격으로 죽게 된다.
此其所重在命,不在乎病,所當察也。
이것이 중시하는 것은 목숨이지 병이 아니니, 마땅히 살펴야 한다.
故凡治虛邪者,當從緩治,只宜專培脾胃以固其本,或灸或膏以疏其經,但使主氣日強,經氣日通,則積痞自消。
그러므로 무릇 허사(虛邪)를 치료하는 자는 마땅히 완만한 치료를 따라야 하니, 오직 비위를 전념하여 길러 그 근본을 튼튼히 하거나, 뜸이나 고약으로 그 경락을 소통시켜, 단지 주기가 날로 강해지고 경기가 날로 통하게 하면 적비(積痞)가 저절로 사라진다.
緩急之機,即萬全之策也。
완만함과 급함의 기틀이 곧 만전의 계책이다.
不獨治積,諸病亦然。
적취 치료뿐만 아니라 모든 병도 마찬가지이다.
凡堅痞之積,必在腸胃之外,募原之間,原非藥力所能猝至,宜用阿魏膏、琥珀膏或水紅花膏、三聖膏之類以攻其外,再用長桑君針法以攻其內,然此堅頑之積,非用火攻,終難消散,故莫妙於灸。
무릇 단단한 비적(痞積)은 반드시 장위(腸胃) 바깥, 모원(募原) 사이에 있어, 원래 약력으로는 갑자기 도달할 수 없으니, 아위고(阿魏膏), 호박고(琥珀膏) 또는 수홍화고(水紅花膏), 삼성고(三聖膏) 따위를 써서 그 바깥을 공격하고, 다시 장상군(長桑君) 침법을 써서 그 안을 공격해야 하나, 그러나 이 단단하고 완고한 적(積)은 불공(火攻)을 쓰지 않으면 끝내 소산하기 어려우므로, 구워내는 것보다 더 묘한 것이 없다.
餘在燕都嘗治癒痞塊在左脅者數人,皆以灸法收功。
내가 연도(燕都)에서 좌협(左脅)에 비괴(痞塊)가 있는 여러 사람을 치료하여 나았는데, 모두 구워내는 법으로 공을 거두었다.
積久成疳,乃其經絡壅滯,致動肝脾陽明之火,故爲頰腫口糜牙齦臭爛之證,此其在外當用膏藥艾火以破堅頑,在內當用蘆薈等丸以清疳熱。
오래 쌓여서 감(疳)이 되니, 그 경락이 막혀서 간(肝)과 비(脾)와 양명(陽明)의 불(火)을 움직이게 하므로, 뺨이 붓고 입이 헐며 잇몸이 썩어 악취가 나는 증상이 된다. 이것은 바깥에서는 고약(膏藥)과 쑥불(艾火)을 써서 단단하고 완고한 것을 깨뜨리고, 안에서는 알로에(蘆薈) 등의 환약을 써서 감열(疳熱)을 맑게 해야 한다.
石室祕籙 【 清?陳士鐸】
석실비록 【 청나라?진사탁】
痞塊治法
비괴 치료법
病有堅勁而不肯輕易散者,當用軟治。
병이 단단하고 강하여 쉽게 흩어지지 않는 경우, 연하게 치료해야 한다.
如人生塊於胷中,積痞於腹內,法用藥以軟之,心中生塊,此氣血堅凝之故,法當用補血補氣之中,少加軟堅之味,則氣血活而堅塊自消。
예를 들어 사람이 가슴에 덩어리가 생기거나 배 안에 적취가 쌓인 경우, 약을 써서 연하게 하는 법칙을 사용한다. 마음속에 덩어리가 생기는 것은 기혈이 단단하게 응결된 때문이므로, 보혈 보기 중에 약간 연하게 하는 맛을 더하는 법칙을 써야 하니, 그러면 기혈이 활발해져 단단한 덩어리가 저절로 사라진다.
倘徒攻其塊,而不知溫補之藥,則堅終不得消。
만약 덩어리만 공격하고 온보하는 약을 알지 못하면, 단단함이 끝내 사라지지 않는다.
方用人蔘、當歸、青鹽、五味、柴胡、半夏各一錢,白芍、麥冬各三錢,熟地五錢,山茱萸二錢,附子一片,水煎服。
방제는 인삼, 당귀, 청염, 오미, 시호, 반하 각 1전, 백작약, 맥문동 각 3전, 숙지황 5전, 산수유 2전, 부자 한 조각을 사용하며, 물로 달여 복용한다.
此方妙在純用補藥,止加青鹽一味以軟堅,若無意於治堅者,久之而堅自軟,此柔能制剛之妙法也。
이 방제의 묘함은 순수하게 보약을 쓰고, 단지 청염 한 가지를 더해 단단함을 연하게 하니, 단단함을 치료하려는 의도가 없는 듯하지만 오래되면 단단함이 저절로 연해지니, 이는 부드러움이 강함을 제어하는 묘한 방법이다.
痞塊之堅,又一法以治之。
적취의 단단함은 또 다른 방법으로 치료한다.
蓋堅在於腹中,若徒攻其堅,必致腹中不和,而損傷胃氣,法當用和解之中軟以治之,則堅之性可緩,而堅之形可化,堅之氣可潰,堅之血可消。
대개 단단함이 배 안에 있으니, 만약 단단함만 공격하면 반드시 배 안이 조화롭지 못하게 되어 위기를 손상시키므로, 화해 중에 연하게 치료하는 법칙을 써야 하니, 그러면 단단함의 성질이 완화되고 단단함의 형태가 변화되며 단단함의 기가 무너지고 단단함의 혈이 사라질 수 있다.
否則有形之物,盤踞於中,無形之氣,必耗於外,日除堅而堅終不得去也。
그렇지 않으면 형체 있는 것이 중앙에 자리 잡고, 형체 없는 기가 반드시 밖에서 소모되어 날마다 단단함을 제거하려 해도 단단함이 끝내 없어지지 않는다.
方用白朮五兩,神曲二兩,地慄粉八兩,鱉甲一斤酢炙白芍、茯苓各三兩,半夏、甘草、白芥子各一兩,蘿蔔子、厚朴、人蔘各五錢,肉桂三錢,附子一錢各爲末,蜜爲丸,每日臨睡送下五錢,即以美物壓之,一料未有不全愈者。
방제는 백출 5냥, 신곡 2냥, 지률분 8냥, 별갑 1근 초자, 백작약, 복령 각 3냥, 반하, 감초, 백개자 각 1냥, 나복자, 후박, 인삼 각 5전, 계피 3전, 부자 1전을 각각 가루 내어 꿀로 환을 만들어, 매일 잠들기 전에 5전을 복용하고 즉시 맛있는 음식으로 누르니, 한 첩에 완치되지 않는 경우가 없다.
此方有神功,妙在用鱉甲爲君,則無堅不入,尤妙用地慄粉佐鱉甲以攻邪,又不耗散真氣;其餘各品,俱是健脾理正之藥,則脾健而物自化。
이 방제는 신기한 효능이 있으니, 별갑을 군약으로 쓰는 것이 묘하여 단단함에 들어가지 않는 곳이 없고, 특히 지률분으로 별갑을 도와 사기를 공격하면서도 진기를 소모시키지 않는다. 나머지 각 품목은 모두 비장을 건강하게 하고 정기를 다스리는 약이니, 비장이 건강해지면 물질이 저절로 소화된다.
尤妙用肉桂、附子衝鋒,突圍而進,則鱉甲大軍相繼而入,勇不可當。
특히 계피와 부자를 선봉으로 써 돌파하여 나아가니, 별갑 대군이 이어 들어가 용맹을 당할 수 없다.
又是仁者之師,賊雖強橫,自不敢抵敵,望風披靡散走。
또한 인자한 군사로서, 적이 비록 강하고 횡포하더라도 스스로 감히 대적하지 못하고, 바람을 보고 쓰러져 흩어져 달아난다.
又有諸軍在後,斬殺無遺,剿撫並用,有不三月告捷者哉?
또 여러 군사가 뒤에 있어, 참살하여 남김없이 하고, 소탕과 위무를 함께 사용하니, 석 달이 되지 않아 승리를 고하는 자가 없겠는가?
此更軟治之妙。
이는 더욱 부드러운 치료의 묘함이다.
倘不補正氣,惟大黃、巴豆兩頭尖、阿魏之類,直前攻堅,雖亦有得勝之時,然中州掃蕩,田野蕭然,終必倉空箱罄,人民匱乏之形,有數年不能培植者也。
만약 정기를 보하지 않고, 다만 대황, 파두, 양두첨, 아위 따위로, 곧바로 견고함을 공격하면, 비록 승리할 때도 있지만, 중주를 소탕하고, 들판이 쓸쓸해져, 끝내 반드시 창고가 비고 상자가 텅 비어, 백성의 궁핍한 형상이 있어, 수년 동안 기를 수 없는 것이다.
有人成痞塊之證,一時發作,而腹痛不可手按者,可用下墮之法,蓋乘其邪動而墮之也。
사람이 비괴(痞塊)의 증상을 이루어, 한때 발작하여 복통이 손으로 누를 수 없는 경우, 아래로 떨어뜨리는 방법을 쓸 수 있으니, 사기가 움직일 때를 타서 떨어뜨리는 것이다.
方用枳實一兩,白朮二兩,馬糞炒焦五錢,酒煎服。
방(方)은 지실 1냥, 백출 2냥, 말똥을 볶아 그을린 것 5돈을 술로 달여 복용한다.
蓋馬糞最能安痛,又不傷氣,且又能逐邪而化物,故藥籠中最宜預備之,蓋倉猝間不可即得。
말똥은 가장 통증을 안정시키고, 또 기를 상하지 않으며, 또한 사기를 쫓아 물건을 변화시키므로, 약상자 속에 미리 준비해 두는 것이 가장 적합하니, 갑자기 즉시 얻을 수 없기 때문이다.
此物愈久愈妙,不必多用至五錢,即一二錢用之,無不奇妙。
이 물건은 오래될수록 더욱 묘하니, 반드시 5돈까지 많이 쓸 필요 없이, 곧 1~2돈을 써도 기묘하지 않은 것이 없다.
今用五錢又與枳實同用,則積塊自消。
지금 5돈을 쓰고 또 지실과 함께 쓰면, 적괴(積塊)가 저절로 소멸한다.
然而徒消其積,未免恐傷脾陰,又佐以白朮二兩,大健其脾氣,則馬糞與枳實,可以施其祛蕩之功,此妙法也。
그러나 적(積)만 소멸시키면, 비음(脾陰)을 상할까 두려우므로, 또 백출 2냥을 보조하여 비기(脾氣)를 크게 건강하게 하면, 말똥과 지실이 그 제탕(祛蕩)하는 공력을 펼칠 수 있으니, 이는 묘한 방법이다.
方
처방
化塊丸 【 丹溪】  治痞塊及血塊。
화괴환 【 단계】  비괴 및 혈괴를 치료한다.
海粉酒煮
해분을 술로 삶는다.
三棱 蓬朮俱酢煮
삼릉과 봉출은 모두 식초로 삶는다.
紅花 桃仁 五靈脂 香附子各一兩
홍화, 도인, 오령지, 향부자는 각각 1냥씩이다.
石鹼五錢
석감은 5돈이다.
右爲末,酢糊和丸梧子大,白朮湯下三五十丸。
위의 약재들을 가루로 만들어, 식초풀과 섞어서 오동씨 크기의 환을 만들고, 백출탕으로 삼십에서 오십 알을 복용한다.
連蘿丸 【 《入門》】
연라환 【 《입문》】
治食積死血,痰飲成塊,兩脅作痛,雷鳴嘈雜眩運。
식적(食積)과 사혈(死血), 담음(痰飲)이 덩어리로 되어 양쪽 옆구리가 아프고, 우르르 소리가 나며 시끄럽고 어지러운 증상을 치료한다.
黃連一半,以吳萸五錢同炒,一半以益智五錢同炒,去吳萸、益智
황련 절반은 오수유 5돈과 함께 볶고, 절반은 익지 5돈과 함께 볶은 후 오수유와 익지를 제거한다.
白芥子炒
백개자를 볶는다.
蘿蔔子炒,各一兩半
나복자를 볶는다, 각각 1냥 반씩.
梔子
치자
川芎
천궁
三棱
삼릉
蓬朮
봉출
桃仁
도인
香附子
향부자
山楂肉
산자육
神曲各一兩
신곡 각각 1냥씩.
青皮五錢
청피 5돈
右爲末,蒸餅和丸梧子大,白湯吞下五六十丸。
위의 약재를 가루로 만들어, 찐 떡과 섞어 오동씨 크기로 환을 만들고, 백탕으로 50~60알을 삼킨다.
一名白芥丸,今名消積丸。
한 이름은 백개환이고, 지금 이름은 소적환이다.
消塊丸 【 《入門》】  治痞塊症瘕。
소괴환 【 《입문》】  비괴증가를 치료한다.
大黃四兩
대황 4냥
硝石三兩
초석 3냥
人蔘 甘草各一兩五錢
인삼, 감초 각 1냥 5전
右爲末,陳酢三升,置磁器內,先納大黃煎,不住手攪,使沸,微盡一升,下餘藥末,熬至可丸,則丸梧子大,米飲下三十丸,當利如雞肝惡物。
위의 약재를 가루로 만든 후, 묵은 식초 3승을 자기에 넣고, 먼저 대황을 넣어 달이며, 손을 멈추지 않고 저어 끓게 하여, 약간 1승이 줄어들면 나머지 약 가루를 넣고, 환약을 만들 수 있을 때까지 달여, 그런 후에 오동씨 크기로 환약을 만들어, 미음으로 30환을 복용하면, 닭 간 같은 더러운 물질이 배출될 것이다.
一名硝石丸。
또한 소석환이라고도 한다.
加味柴平湯 【 《回春》】  治積塊有熱。
가미시평탕 【 《회춘》】 적괴에 열이 있는 것을 치료한다.
柴胡 黃芩 半夏 蒼朮 厚朴 陳皮 青皮 山楂肉 枳殼炒 神曲炒 三棱 蓬朮各七分 甘草五分
시호, 황금, 반하, 창출, 후박, 진피, 청피, 산자육, 지각초, 신곡초, 삼릉, 봉출 각 7분, 감초 5분
右剉,作一貼,入姜三片,棗二枚,水煎服。
위 처방을 썰어 한 첩을 만들고, 생강 세 조각과 대추 두 개를 넣어 물로 달여 복용한다.
消積保中丸 【 《醫鑑》,下同】  散痞除塊。
적체를 없애고 중기를 보하는 환자 【 《의감》에서, 아래도 같다】  비증을 흩어지게 하고 덩어리를 제거한다.
白朮土炒,三兩
백출을 흙에 볶은 것, 3냥
橘紅二兩
귤껍질 2냥
半夏 白茯苓 香附酢炒 蘿蔔子炒 白芥子炒 神曲炒 黃連薑汁炒 梔子薑汁炒,各一兩
반하, 백복령, 향부를 식초에 볶은 것, 무씨를 볶은 것, 겨자씨를 볶은 것, 신국을 볶은 것, 황련을 생강즙에 볶은 것, 치자씨를 생강즙에 볶은 것, 각각 1냥
檳榔七錢
빈랑 7돈
蓬朮酢炒 三棱酢炒,各八錢
봉출을 식초에 볶은 것, 삼릉을 식초에 볶은 것, 각각 8돈
麥芽炒,六錢
맥아를 볶은 것, 6돈
乾漆炒,五錢
건칠을 볶은 것, 5돈
青皮香油炒 縮砂仁各四錢
청피를 참기름에 볶은 것, 축사인, 각각 4돈
木香 阿魏各三錢
목향, 아위, 각각 3돈
右爲末,以薑汁酒糊和丸梧子大,白湯下八十丸。
위의 약재들을 가루로 만든 후, 생강즙과 술로 반죽하여 오동씨 크기로 환을 만들고, 백탕으로 80환을 복용한다.
開懷散 治心下積塊痞悶,或發熱。
개회산은 심하에 적괴가 쌓여 비민(가슴이 답답함)하거나, 혹은 발열이 나는 것을 치료한다.
柴胡 草豆蔻各一錢
시호와 초두구는 각각 1전이다.
三棱酢炒 蓬朮酢炒 青皮 陳皮 半夏 白茯苓 香附子 檳榔 枳實 紅花 甘草各七分
삼릉초, 봉출초, 청피, 진피, 반하, 백복령, 향부자, 빈랑, 지실, 홍화, 감초는 각각 7분이다.
右剉,作一貼,姜三片,煎服。
오른쪽으로 썰어, 한 첩을 만들고, 생강 세 조각을 넣어, 달여 복용한다.
保和丸 治一切飲食所傷及積聚痞塊,久服自消。
보화환은 모든 음식으로 인한 손상과 적취 비괴를 치료하며, 오래 복용하면 저절로 사라진다.
白朮五兩
백출 5냥
陳皮 半夏 茯苓 神曲炒 山楂肉各三兩
진피, 반하, 복령, 신국(볶음), 산자육 각 3냥
連翹 香附子酒炒 厚朴 蘿蔔子炒,各二兩
연교, 향부자(술에 볶음), 후박, 나복자(볶음) 각 2냥
枳實 麥芽 黃連酒炒 黃芩酒炒,各一兩
지실, 맥아, 황련(술에 볶음), 황금(술에 볶음) 각 1냥
右爲末,薑汁糊和丸梧子大,茶清下五七十丸。
위의 약재들을 가루로 만들어, 생강즙 풀과 섞어 오동나무 열자 크기의 환약을 만든다. 차를 마시며 50~70알을 복용한다.
紫香散 治心腹有氣一塊略通,或膨脹寒熱。
자향산은 심복에 기가 한 덩어리로 약간 통하거나, 또는 팽창하고 한열이 있는 것을 치료한다.
枳實 地骨皮 三棱 蓬朮各一錢 柴胡 黃芩各七分 赤芍藥 厚朴 香薷 黃連 延胡索各五分 甘草三分
지실, 지골피, 삼릉, 봉출 각 1전, 시호, 황금 각 7푼, 적작약, 후박, 향유, 황련, 연호색 각 5푼, 감초 3푼
右剉,作一貼,水煎服。
위의 약재를 썰어, 한 첩으로 만들어, 물로 달여 복용한다.
化痞丹 【 《回春》】  消積塊專攻之劑。
화비단 【 《회춘》】 적괴를 소멸시키는 데 특화된 처방이다.
大黃四兩,酢浸七日,日曬夜露七日
대황 4냥, 식초에 7일 담갔다가 낮에는 볕에 말리고 밤에는 이슬에 7일 노출시킨다.
紅花二錢
홍화 2돈
穿山甲炒,二兩
천산갑 볶은 것, 2냥
青黛五分
청대 5푼
木鱉子去油
목별자 기름을 제거한 것
桃仁
도인
香附子便浸炒,各一兩
향부자 소변에 담갔다 볶은 것, 각 1냥
右爲末,將大黃和好酢煮爲糊,和丸菉豆大,茅根葛根煎湯,下五七十丸。
위의 약재들을 가루로 만든 후, 대황을 좋은 식초와 함께 풀처럼 끓여서 녹두 크기의 환약을 만든다. 모근과 갈근을 달인 물로 50~70알을 복용한다.
增損五積丸 通治五積。
증손오적환은 오적을 통치한다.
黃連肝積五錢,脾腎積七錢,心肺積一兩五錢
황련은 간적에는 5전, 비신적에는 7전, 심폐적에는 1냥 5전이다.
厚朴肝心肺積五錢,脾腎積八錢
후박은 간심폐적에는 5전, 비신적에는 8전이다.
川烏頭肝肺積一錢,心腎脾積五分
천오두는 간폐적에는 1전, 심신비적에는 5분이다.
乾薑肝心積五分,肺脾腎積一錢五分
건강은 간심적에는 5분, 폐비신적에는 1전 5분이다.
人蔘肝心脾肺積二錢,腎積五分
인삼은 간심비폐적에는 2전, 신적에는 5분이다.
茯苓一錢五分
복령은 1전 5분이다.
巴豆霜五分
파두상은 5분이다.
右爲末,蜜丸梧子大,初服二丸,漸加,以微溏爲度。
위의 약재를 가루로 만들어 벌꿀을 섞어 오동씨 크기의 환약을 만든다. 처음에는 두 알을 복용하고, 점차 늘려 약간 묽은 변이 나올 정도로 한다.
治積塊不拘臍上下左右通用。
적괴(積塊)를 치료하는데, 배꼽의 위아래나 좌우를 가리지 않고 모두 적용된다.
如肝積,加柴胡一兩,川椒四錢,蓬朮三錢,皁角、昆布各二錢五分。
만약 간적(肝積)이면, 시호 한 냥, 천초(川椒) 네 돈, 봉출(蓬朮) 세 돈, 조각(皁角)과 곤포(昆布) 각각 두 돈 다섯 푼을 더한다.
心積,加黃芩三錢,肉桂、茯神、丹蔘各一錢,菖蒲五分。
심적(心積)이면, 황금 세 돈, 계피, 복신, 단삼 각각 한 돈, 창포 오 푼을 더한다.
肺積,加桔梗三棱,天門冬、青皮、陳皮、白豆蔻各一錢,紫菀、川椒各一錢五分。
폐적(肺積)이면, 길경, 삼릉, 천문동, 청피, 진피, 백두구 각각 한 돈, 자원, 천초 각각 한 돈 다섯 푼을 더한다.
脾積,加吳茱萸、黃芩、縮砂各二錢,澤瀉、茵陳各一錢,川椒五分。
비적(脾積)이면, 오수유, 황금, 축사 각각 두 돈, 택사, 인진 각각 한 돈, 천초 오 푼을 더한다.
腎積,加延胡索三錢,苦楝肉、全蠍、附子、獨活各一錢,澤瀉、菖蒲各二錢,肉桂三分,丁香五分。
신적(腎積)이면, 연호색 세 돈, 고련육, 전갈, 부자, 독활 각각 한 돈, 택사, 창포 각각 두 돈, 계피 삼 푼, 정향 오 푼을 더한다.
消積正元散 治痰飲,氣血鬱結,食積,氣不升降,積聚脹痛。
소적정원산은 담음, 기혈 울결, 식적, 기가 오르내리지 않는 것, 적취와 창통을 치료한다.
白朮一錢五分 神曲 香附 枳實 延胡索 海粉各一錢 赤茯苓 陳皮 青皮 縮砂 麥芽炒 山楂肉 甘草各七分
백출 1전 5푼, 신곡, 향부, 지실, 연호색, 해분 각 1전, 적복령, 진피, 청피, 축사, 맥아(초), 산자육, 감초 각 7푼
右剉,作一貼,姜三片,水煎服。
위 약재를 오른쪽으로 썰어 한 첩을 만들고, 생강 세 조각을 넣어 물로 달여 복용한다.
伏梁丸 【 《正傳》,下同】  治心積。
복량환 【 《정전》, 아래도 같다】 심적을 치료한다.
黃連一兩五錢
황련 1냥 5돈
厚朴 人蔘各二錢
후박, 인삼 각 2돈
黃芩 桂皮 茯神 丹蔘各一錢
황금, 계피, 복신, 단삼 각 1돈
乾薑 石菖蒲 巴豆霜 川烏 紅豆蔻各五分
건강, 석창포, 파두상, 천오, 홍두구 각 5푼
右爲末,蜜丸梧子大,黃連湯下。
위의 약재를 가루로 만들어 벌꿀을 섞어 오동씨 크기의 환약을 만들고, 황련탕으로 복용한다.
初服二丸,日加一丸,三日加二丸,至大便溏,便漸減服,週而復始。
처음에는 두 알을 복용하고, 날마다 한 알씩 늘려서, 사흘째에는 두 알을 더 늘려 복용하며, 대변이 묽어질 때까지 복용량을 서서히 줄여서 다시 처음부터 반복한다.
塊減半勿服。
덩어리가 반으로 줄면 복용하지 않는다.
痞氣丸 治脾積。
비기환은 비적을 치료한다.
黃連八錢
황련 8돈
厚朴四錢
후박 4돈
吳萸三錢
오유 3돈
黃芩二錢
황금 2돈
縮砂 茵陳 乾薑各一錢半
축사, 인진, 건강 각 1돈 반
白茯苓 人蔘 澤瀉各一錢
백복령, 인삼, 택사 각 1돈
川烏 川椒各五分
천오, 천초 각 5푼
桂皮 巴豆霜各四分
계피, 파두상 각 4푼
白朮二分
백출 2푼
右爲末,蜜丸梧子大,甘草湯下,服如上法。
위의 약재를 가루로 만들어, 꿀로 벽오동씨 크기의 환약을 만들고, 감초탕으로 복용하며, 복용법은 위의 방법과 같다.
三棱煎丸 治心腹堅脹,脅下滿硬,胷中痞塞,喘滿短氣,常服順氣,消積滯,除膨脹。
삼릉전환은 심복부가 단단히 부풀고, 옆구리 아래가 가득 차고 단단하며, 가슴 속이 막혀서, 숨이 차고 가득 차며 숨이 짧은 것을 치료한다. 항상 복용하면 기를 순조롭게 하고, 쌓인 체증을 없애며, 팽창을 제거한다.
三棱生半斤,搗爲末,以酒三升,於銀石器內熬膏
생삼릉 반 근을 찧어 가루로 만들고, 술 세 되를 은이나 돌로 만든 그릇 안에서 고약을 달인다.
杏仁去皮尖炒
행인은 껍질과 끝을 제거하고 볶는다.
乾漆炒煙盡
건칠은 연기가 다 날아갈 때까지 볶는다.
麥糵炒,各三兩
맥아는 볶아 각각 삼 냥이다.
青皮 蘿蔔子炒 神曲炒,各二兩
청피, 볶은 무씨, 볶은 신곡은 각각 이 냥이다.
硇砂飛,一兩
날조한 녹사는 일 냥이다.
右爲細末,以三棱膏和丸如桐子大,每服二十丸,食後溫米飲送下。
위의 재료를 가루로 만들어, 삼릉고(三棱膏)로 반죽하여 동자(桐子) 크기만한 환을 만들고, 매번 20환을 복용하며, 식후에 따뜻한 미음으로 복용한다.
晞露丸 【 《寶鑑》,下同】  治寒傷於內,氣凝不流,結於腸外,久爲症瘕,時作疼痛,腰不得伸。
희로환 【 《보감》, 아래도 같다】  차가운 기운이 안을 상하게 하여 기가 응결되어 흐르지 못하고, 장 바깥에 맺혀 오래되면 증가가 되어, 때때로 통증이 일어나고 허리를 펼 수 없다.
三棱 莪朮各一兩,並酒浸入巴豆三十粒,切碎同炒深黃,去巴豆
삼릉과 궁궐 각 1냥, 함께 술에 담가서 파두 30알을 넣고, 잘게 썰어 함께 볶아 진한 노란색이 되면 파두를 제거한다.
川烏炮 乾漆炒煙盡,各五錢
천오는 포하고, 건칠은 볶아 연기가 다 사라지게 하여 각 5전씩.
茴香鹽炒 青皮 穿山甲炒 雄黃研,各三錢
회향은 소금으로 볶고, 청피, 천산갑은 볶고, 웅황은 갈아 각 3전씩.
硇砂研,四錢
노사는 갈아 4전.
輕粉研,一錢
경분은 갈아 1전.
麝香另研,五分
사향은 따로 갈아 5분.
右爲細末,研勻,薑汁煮麪糊,和丸梧子大,每服二十丸至三十丸,薑湯送下,溫酒亦得,空心食前。
위의 약재들을 가루로 만들어 골고루 갈아 섞고, 생강즙으로 삶은 밀가루 풀을 섞어 오동씨 크기의 환을 만든다. 매번 20알에서 30알을 복용하며, 생강탕으로 삼키거나 따뜻한 술로도 가능하다. 공복에 식사 전에 복용한다.
木香通氣散 治寒氣結瘕,腹大堅滿,痛不可忍。
목향통기산은 한기가 맺혀서 결하가 생기고, 배가 크고 단단하게 부풀어 올라, 아픔을 견딜 수 없는 것을 치료한다.
木香 戎鹽炒 荊三棱炮,各五錢 枳實麩炒 炙甘草各三錢 厚朴姜炙,一兩 乾薑炮 蓬朮炮,各二錢
목향, 융염으로 볶은 것, 형삼릉을 포한 것, 각각 5돈, 지실을 겨로 볶은 것, 감초를 구운 것, 각각 3돈, 후박을 생강으로 구운 것, 1냥, 건강을 포한 것, 봉출을 포한 것, 각각 2돈
右爲末,每服三錢,淡生薑湯食前調下。
위의 약재를 가루로 만든다, 매회 복용량은 3돈으로, 연한 생강탕에 타서 식전에 복용한다.
見晛丸 治寒客下焦,血氣閉塞而成瘕聚,堅大久不消者。
견현환은 한사가 하초에 침입하여 혈기가 막혀서 징가가 모여서 생기고, 단단하고 커서 오랫동안 사라지지 않는 것을 치료한다.
附子炮去皮臍,四錢
부자를 구워 껍질과 배꼽을 제거하고, 4돈
鬼箭羽 紫石英各三錢
귀전우 자석영 각각 3돈
澤瀉 肉桂 延胡索 木香 大黃用酒同三棱浸一宿,焙,各二錢
택사 육계 연호색 목향 대황은 술과 함께 삼릉에 하룻밤 담가서, 볶고, 각각 2돈
三棱五錢
삼릉 5돈
檳榔二錢五分
빈랑 2돈 5푼
水蛭一錢,炒煙盡
수질 1돈, 볶아 연기가 다할 때까지
桃仁三十粒,去皮尖,麩炒研
도인 30알, 껍질과 끝을 제거하고, 밀기울로 볶아 가루로 빻는다
血竭另研,一錢五分
혈갈 따로 가루로 빻고, 1돈 5푼
右十三味,除血竭、桃仁外同爲末,入另研二味和勻,用元浸藥酒打糊,丸如桐子大,每服三十丸,淡酢湯送下,食前溫酒亦得。
위 열세 가지 약재 중 혈갈과 도인을 제외하고 함께 가루로 만들어, 따로 갈아둔 두 가지 약재를 넣어 고루 섞고, 원래 담가둔 약술로 풀을 쳐서, 동자만한 크기로 알약을 만든다. 매번 30알을 복용하며, 묽은 초탕으로 복용하고, 식전에 따뜻한 술로도 복용할 수 있다.
肥氣丸 【 東垣,下同】  治肝之積,在左脅下如覆杯,有頭足,久不愈,令人欬逆痎瘧,連年不已,其脈弦而細。
비기환 【동원, 아래도 같다】 간의 적취를 치료한다. 왼쪽 옆구리 아래에 덮어놓은 잔처럼 있고 머리와 발이 있으며, 오래 낫지 않아 사람으로 하여금 기침과 역기와 학질을 일으키고, 해마다 그치지 않으며, 그 맥은 현하고 세하다.
柴胡二兩
시호 2냥
黃連七錢
황련 7돈
厚朴五錢
후박 5돈
炙草三錢
자초 3돈
椒炒去汗去目及閉口者,四錢
초를 볶아 땀을 제거하고 눈과 입을 다문 것을 제거한 것, 4돈
廣朮炮
광출을 포제한 것
昆布
곤포
人蔘
인삼
皁角去皮弦子煨,各二錢五分
조각을 껍질과 실을 제거하고 덖은 것, 각각 2돈 5푼
乾薑
건강
巴豆去油,各五分
파두를 기름을 제거한 것, 각각 5푼
川烏炮去皮臍,一錢二分
천오를 포제하고 껍질과 배꼽을 제거한 것, 1돈 2푼
白茯苓一錢五分
백복령 1돈 5푼
右,除茯苓、皁角、巴豆外,爲極細末,再另研茯苓、皁角爲細末和勻,方旋入巴豆霜和勻,煉蜜丸如桐子大,初服二九,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏;再從兩丸加服,週而復始。積減大半,勿服。秋冬加厚朴一半,連前重一兩,減黃連一錢半。若治風癎,於一料中加人蔘、茯苓、菖蒲各三錢,黃連只依春夏用七錢,雖秋冬不減。淡酢湯送下,空心溫服。
오른쪽, 복령, 조각, 파두를 제외하고는 아주 가루로 만들고, 다시 따로 복령, 조각을 가루로 만들어 고루 섞은 후, 이에 파두상을 돌려 넣어 고루 섞어, 꿀을 달여 동자만한 크기의 환을 만든다. 처음에는 두 알을 복용하고, 하루에 한 알씩 더하고, 이틀에 두 알씩 더하여, 대변이 약간 묽어질 때까지 서서히 늘린다. 다시 두 알부터 더 복용하여, 주기적으로 반복한다. 적체가 대부분 줄어들면 복용하지 않는다. 가을과 겨울에는 후박을 절반 더하고, 앞의 것과 합쳐 한 냥으로 하며, 황련을 일전 반 줄인다. 만약 풍간을 치료하려면, 한 조제에 인삼, 복령, 창포 각 삼전을 더하고, 황련은 봄과 여름에만 칠전을 사용하며, 가을과 겨울에도 줄이지 않는다. 묽은 식초탕으로 공복에 따뜻하게 복용한다.
加減肥氣丸 春夏合此,治同前。
가감비기환은 봄과 여름에 이 약을 합하여 쓰며, 치료는 앞과 같다.
柴胡 厚朴 人蔘 乾薑各五錢
시호, 후박, 인삼, 건강 각 5돈
川烏 巴豆霜各三錢
천오, 파두상 각 3돈
肉桂二錢
육계 2돈
黃連一兩
황련 1냥
川椒 甘草各五分
천초, 감초 각 5분
右,除巴豆霜外,同爲細末,旋入巴豆研勻,煉蜜丸如梧子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡酢湯下,空心服。
위 처방에서, 파두상(巴豆霜)을 제외하고, 함께 가루를 내어, 돌려가며 파두를 넣어 골고루 갈아, 꿀을 달여 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 처음에는 두 알을 복용하고, 하루에 한 알씩 더하고, 이틀에 두 알씩 더하여, 대변이 약간 묽어질 때까지 점차 늘린다. 다시 두 알부터 복용량을 늘려, 묽은 식초 탕으로 공복에 복용한다.
秋冬去幹姜半錢,加厚朴一倍,減黃連一半。
가을과 겨울에는 건강(乾薑) 반 돈을 빼고, 후박(厚朴)을 배로 늘리며, 황련(黃連)을 반으로 줄인다.
肥氣丸 【 《三因》】
비기환 【 《삼인》】
當歸頭 莪朮各一兩半 青皮一兩,炒 三棱 鐵孕粉與三棱莪朮同入酢煮一復時,各三兩 蛇含石火煅酢淬,七錢五分
당귀두와 궁궁이 각각 한 냥 반, 청피 한 냥을 볶고, 삼릉과 철운분은 삼릉과 궁궁과 함께 식초에 하루 종일 끓여서 각각 세 냥, 사함석은 불에 달구어 식초에 담가 식히고, 칠전 오분
右爲末,酢煮米糊丸如菉豆大,每服四十丸,用當歸浸酒下,食遠服。
위의 약재를 가루로 만들어, 식초로 쌀풀을 삶아 녹두 크기만큼 알약으로 만든다. 매번 40알씩 복용하며, 당귀를 담근 술로 복용하고, 식사한 지 시간이 지난 후에 복용한다.
鱉甲丸 治肥氣,體瘦無力,少思飲食。
별갑환은 비기를 치료하며, 몸이 여위고 힘이 없으며, 음식을 적게 생각하는 증상을 다스린다.
鱉甲一枚,重四兩者,淨洗,以酢和黃泥固濟,背上可厚三分,令幹
자라 등껍질 한 개, 무게가 4냥인 것을 깨끗이 씻어 식초로 황색 진흙을 섞어 단단히 발라, 등쪽에 약 3푼 두께로 하여 말린다.
大黃炒,二兩
대황 볶은 것, 2냥
荊三棱炮剉
형삼릉 포하여 썰다
枳殼麩炒微黃,各三兩
지각 겨에 볶아 약간 누렇게, 각각 3냥
木香不見火
목향 불에 닿지 않게 하다
桃仁湯浸去皮尖雙仁者,麩炒微黃細研如膏,各一兩五錢
도인 끓는 물에 담가 껍질과 끝을 벗기고 쌍인자, 겨에 볶아 약간 누렇게 하여 가늘게 갈아 연고처럼, 각각 1냥 5돈
右除鱉甲外,搗爲細末後,泥一風爐子,上開口,可安鱉甲,取前藥末,並桃仁膏內鱉甲中,用好米酢二升,時時旋取入鱉甲內,以慢火熬令稠,取出藥,卻將鱉甲淨洗,去泥焙乾,搗爲細末,與前藥同和搗爲丸如梧桐子大,每服二十九,空心溫酒送下,晚食前再服。
오른쪽의 자라껍질을 제외하고, 가루로 곱게 빻은 후, 흙으로 바람로 하나를 만들고, 위에 입구를 열어 자라껍질을 놓을 수 있게 하여, 앞서 만든 약 가루를 취하고, 복숭아씨 고약과 함께 자라껍질 안에 넣어, 좋은 쌀식초 두 되를 사용하여, 때때로 조금씩 취해 자라껍질 안에 넣고, 약한 불로 졸여 걸쭉하게 만든 후, 약을 꺼내고, 자라껍질을 깨끗이 씻어, 흙을 제거하고 말려서, 가루로 곱게 빻아, 앞서 만든 약과 함께 섞어 빻아 오동씨 크기로 환을 만들고, 매번 스물아홀 알을 복용하며, 공복에 따뜻한 술로 복용하고, 저녁 식사 전에 다시 복용한다.
息賁丸 【 東垣,下同】
식분환 【 동원, 아래 같음 】
治肺之積,在右脅下覆大如杯,久不已,令人灑淅寒熱,喘嗽,發肺癰,其脈浮而毛。
폐의 적취를 치료한다, 오른쪽 옆구리 아래 덮어서 컵만큼 크게 되고, 오래도록 낫지 않아, 사람으로 하여금 오한과 열이 나고, 숨이 차고 기침하며, 폐옹이 발생하게 하고, 그 맥은 뜨고 가늘다.
厚朴姜制,八錢
후박을 생강으로 제제하여, 8돈
黃連炒,一兩三錢
황련을 볶아, 1냥 3돈
乾薑炮
건강을 포제하여
川椒炒去汗
천초를 볶아 땀을 제거하여
白茯苓另末
백복령을 따로 가루로 하여
紫菀各一錢半
자완 각각 1돈 반
人蔘二錢
인삼 2돈
桂枝
계지
桔梗
길경
荊三棱炮
형삼릉을 포제하여
天門冬
천문동
陳皮
진피
川烏炮裂,去皮臍
천오를 포제하여 갈라지게 하고, 껍질과 배꼽을 제거하여
白豆蔻各一錢
백두구 각각 1돈
青皮五分
청피 5분
巴豆霜四分
파두상 4분
右除茯苓巴豆霜,旋即入外餘藥,共爲細末,煉蜜丸如桐子大,每服二丸。
오른쪽에서 복령과 파두상을 제외하고, 곧바로 나머지 약재를 넣어 함께 가루를 내어, 꿀을 달여 동자만한 크기의 환을 만든다. 매번 두 알씩 복용한다.
一日加一丸,兩日加二丸,加至大便微溏,再從二丸加服。
하루에 한 알씩 더하고, 이틀에 두 알씩 더하여, 대변이 약간 묽어질 때까지 더한 후, 다시 두 알부터 더하여 복용한다.
淡薑湯送下,食遠服。週而復始。積減大半,勿服。
연한 생강탕으로 복용하고, 식사 후 시간을 두고 복용한다. 주기적으로 반복한다. 적취가 대부분 줄어들면 복용하지 않는다.
秋冬加厚朴五錢,連前一兩三錢;黃連減七錢,用六錢。
가을과 겨울에는 후박 오 돈을 더하여, 앞서의 일 량 삼 돈과 함께 한다. 황련은 칠 돈을 줄여 육 돈을 사용한다.
加減息賁丸 仲夏合此,其積爲病,寒熱喘欬,氣上奔,脈濇,失精亡血,氣滯則短氣,血凝泣則寒熱相參,氣分寒,血分熱。
가감식분환을 가감한다. 중하에 이와 합하면, 그 적이 병이 되어, 한열과 천식 기침이 생기고, 기가 위로 달리며, 맥이 삽하고, 정을 잃고 혈을 잃는다. 기가 막히면 숨이 짧아지고, 혈이 응고하면 한열이 서로 섞여, 기분은 차고, 혈분은 뜨겁다.
治法宜益元氣,泄陰火,破氣削其堅也。
치법은 원기를 보하고, 음화를 사하며, 기를 깨뜨려 그 단단함을 깎아야 한다.
川烏 乾薑 白豆蔻 桔梗各一錢 紫菀 厚朴 川椒炒去汗 天門冬去心 荊三棱 白茯苓各一錢五分 人蔘 桂枝各二錢 陳皮八錢 黃連一兩三錢 巴豆霜四分 紅花少許 青皮七分
천오, 건강, 백두구, 길경 각 1전, 자완, 후박, 천초(볶아 땀을 제거한 것), 천문동(심을 제거한 것), 형삼릉, 백복령 각 1전 5푼, 인삼, 계지 각 2전, 진피 8전, 황련 1냥 3전, 파두상 4푼, 홍화 약간, 청피 7푼
右爲末,湯泡蒸餅爲丸如桐子大,初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏爲度,再從二丸加服,煎生薑湯送下,食前。
위의 약재를 가루로 만들어, 뜨거운 물에 적신 증병으로 동자 크기의 환약을 만든다. 처음에는 두 알을 복용하고, 하루에 한 알씩 더하며, 이틀째에는 두 알을 더한다. 대변이 약간 묽어질 때까지 더한 후, 다시 두 알부터 복용량을 늘려간다. 생강 달인 물로 복용하며, 식전에 한다.
忌酒溼面腥辣生冷之物。
술, 습한 면식, 비린 것, 매운 것, 생것, 찬 것을 금한다.
息賁湯 【 《三因》,下同】
식분탕 【 《삼인방》, 아래도 같다】
半夏湯泡 桂心 人蔘 葶藶 吳茱萸湯泡 桑白皮炙 炙甘草各一錢五分
반하(湯泡) 계심 인삼 정력 오수유(湯泡) 상백피(炙) 감초(炙) 각 1.5돈
右作一服,水二鍾,生薑五片,紅棗二枚,煎至一鍾,食前服。
위의 약재로 한 첩을 만들고, 물 두 종에 생강 다섯 조각과 대추 두 개를 넣어 한 종으로 졸아들 때까지 달여, 식전에 복용한다.
半夏湯 治肺積息賁欬嗽。
반하탕은 폐적(肺積)과 식분(息賁) 및 해수(欬嗽)를 치료한다.
細辛去葉苗
세신은 잎과 싹을 제거한다.
半夏制
반하는 제제한다.
桔梗炒
길경은 볶는다.
桑根白皮炙
상근백피는 구워서 사용한다.
前胡各一兩五錢
전호는 각각 1냥 5전씩이다.
貝母去心
패모는 심을 제거한다.
訶黎勒煨去核
갈륵은 구워서 씨를 제거한다.
柴胡 炙甘草各一兩
시호와 감초(구운)는 각각 1냥씩이다.
人蔘 白朮
인삼과 백출이다.
右(口父)咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗三枚劈破,同煎至七分,去滓溫服,食後臨臥各一服。
위의 약재를 씹어서(또는 가루로 내어), 매번 3돈을 복용하고, 물 한 잔에 생강 세 조각과 대추 세 개를 쪼개어 함께 넣고, 함께 끓여 7할이 되게 달여서, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 식후와 잠들기 전에 각각 한 번씩 복용한다.
枳實散 治息賁氣,腹脅脹硬,欬嗽見血,痰粘不利。
지실산은 숨이 차고 기가 치밀어 오르는 증상, 배와 옆구리가 부풀어 딱딱해지며, 기침할 때 피가 나오고, 가래가 끈적거려 잘 나오지 않는 것을 치료한다.
枳實麩炒 木香 檳榔 赤茯苓 五味子 甜葶藶隔紙炒紫 訶黎勒 甘草微炙,各半兩 杏仁一兩,湯洗去皮尖雙仁,麩炒黃
지실을 견과류 껍질로 볶은 것, 목향, 빈랑, 적복령, 오미자, 달콤한 정력을 종이로 덮어 볶아 자색이 된 것, 가리륵, 감초를 약간 구운 것, 각각 반 냥, 행인 한 냥, 끓는 물로 씻어 껍질과 끝을 제거하고 쌍인을 견과류 껍질로 볶아 노란색이 된 것
右(口父)咀,每服三錢,水一鍾,生薑半分,煎至六分,去滓,不拘時溫服。
오른쪽(구부) 씹어, 매번 3돈을 복용하며, 물 한 잔, 생강 반 분을 넣고, 6분까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 시간에 구애받지 않고 따뜻하게 복용한다.
伏梁丸 【 《三因》,下同】  治心之積,起臍上,大如臂,上至心下,久不愈,令人煩心,其脈沉而芤。
복량환 【 《삼인방》, 아래도 같다】 심의 적을 치료한다, 배꼽 위에서 시작하여, 팔만큼 크고, 위로 심하(가슴 아래)까지 이르며, 오래 낫지 않아, 사람으로 하여금 번심하게 하고, 그 맥은 침하고 공하다.
茯苓 人蔘 厚朴薑汁制 枳殼炒 三棱煨 半夏湯泡七次 白朮各等分
복령, 인삼, 강즙으로 제제한 후박, 볶은 지각, 구운 삼릉, 일곱 번 끓는 물에 담갔다 건진 반하, 백출 각각 같은 분량
右爲末,麪糊丸梧子大,每服五十丸,用米飲湯下。
위의 약재를 가루로 만들어 밀가루 풀로 반죽하여 오동씨 크기의 환을 만들고, 매번 50알씩 복용하며, 미음으로 복용한다.
乾漆丸 治伏梁氣,橫在心下,堅牢不散,胷中連背多疼。
건칠환은 복량기를 치료하며, 기가 심하에 가로놓여 단단히 흩어지지 않고, 흉중이 등까지 이어져 많이 아픈 것을 다스린다.
乾漆炒煙盡
건칠을 볶아 연기가 다할 때까지 한다
芫花酢炒
원화를 식초로 볶는다
鱉甲去裙襴酢炙
별갑의 가장자리를 제거하고 식초로 구워낸다
硇砂研,各一兩
노사를 갈아서 각각 1냥씩
木香
목향
桃仁去皮炒
도인을 껍질을 벗기고 볶는다
川烏頭去皮臍鹽炒,各半兩
천오두를 껍질과 배꼽을 제거하고 소금으로 볶아 각각 반 냥씩
雄黃細研
웅황을 가늘게 갈아서
麝香研,各二錢半
사향을 갈아서 각각 2전 반씩
右爲細末,入別研藥令均,酢煮麪糊爲丸如菉豆大,每服十丸,食前溫酒送下。
위의 재료를 가루로 만들어, 따로 갈아둔 약과 함께 넣고 고르게 섞어, 식초로 삶은 밀가루 풀로 녹두 크기만한 알약을 만든다. 매번 10알씩 복용하며, 식전에 따뜻한 술로 삼킨다.
半夏散 治伏梁積,心下硬急,滿悶不能食,胷背疼痛。
반하산은 복량적을 치료하며, 심하가 딱딱하고 급하며, 가득하고 답답하여 음식을 먹을 수 없고, 흉배가 아픈 것을 다스린다.
半夏制 鱉甲酢炙,各一兩半 桂心 大黃炒 訶黎勒皮 前胡 當歸焙 青橘皮 檳榔 木香 荊三棱炮,各一兩
반하(제조한 것) 자라껍질(초로 구운 것), 각 1냥 반 계심 대황(볶은 것) 하엽려피 전호 당귀(구운 것) 청귤피 빈랑 목향 형삼릉(포한 것), 각 1냥
右爲末,每服三錢,水一鍾,生薑半分,煎至六分,去滓,不拘時稍熱服。
위의 약재를 가루로 만들어, 매번 3돈을 복용하며, 물 한 잔과 생강 반 조각을 넣고, 6분까지 달여서 찌꺼기를 제거하고, 시간에 구애받지 않고 약간 따뜻하게 복용한다.
痞氣丸 【 東垣,下同】
비기환 【 동원, 아래 같음】
治脾之積在胃脘,覆大如盤,久不愈,令人四肢不收,發黃疸,飲食不爲肌膚,其脈大而長。
비의 적이 위완에 있어, 덮은 것이 대접처럼 크고, 오래 낫지 않아, 사람으로 하여금 사지가 거두어지지 않고, 황달을 발하며, 음식이 피부와 살을 이루지 못하며, 그 맥이 크고 길다.
厚朴姜制,半兩
후박을 생강으로 제제하여, 반 냥
黃連八錢
황련 여덟 돈
吳茱萸洗,三錢
오수유를 씻어, 세 돈
黃芩 白朮各二錢
황금, 백출 각각 두 돈
茵陳酒炙炒
인진을 술로 지초하여 볶다
縮砂仁 乾薑炮,各一錢五分
축사인, 건강을 포제하여, 각각 한 돈 다섯 푼
白茯苓另爲末
백복령 따로 가루를 만들다
人蔘 澤瀉各一錢
인삼, 택사 각각 한 돈
川烏炮去皮臍
천오를 포제하여 껍질과 배꼽을 제거하다
川椒各五分
천초 각각 다섯 푼
巴豆霜另研
파두상 따로 갈다
桂各四分
계피 각각 네 푼
右除茯苓、巴豆霜,另研爲末,旋入外餘藥,同爲細末,煉蜜丸桐子大,
오른쪽에서 복령과 파두상을 제외하고, 따로 가루로 갈아서, 곧바로 나머지 약물에 넣고, 함께 가는 가루로 만든 후, 꿀을 달여 동자만한 크기의 환을 만든다.
初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡甘草湯下,食遠服。
처음에는 두 알을 복용하고, 하루에 한 알씩 더하며, 이틀에 두 알씩 더하며, 서서히 대변이 약간 묽어질 때까지 늘린 후, 다시 두 알부터 복용량을 늘리며, 담감초탕으로 복용하고, 식사 후 시간을 두고 복용한다.
週而復始。積減大半,勿服。
이 과정을 반복한다. 적취가 대부분 줄어들면, 복용하지 않는다.
加減痞氣丸 孟秋合此。
가감비기환 맹추에 이것을 합한다.
厚朴 黃芩酒制 黃連酒制 益智仁 歸尾 橘皮去白 附子各三分 半夏五分 吳茱萸 青皮 澤瀉 茯苓 神曲炒 廣朮 昆布 熟地 人蔘 炙甘草 巴豆霜 葛根各二分 紅花半分
후박, 술로 제제한 황금, 술로 제제한 황련, 익지인, 귀미, 흰 속을 제거한 귤피, 부자 각 3분, 반하 5분, 오수유, 청피, 택사, 복령, 볶은 신곡, 광출, 곤포, 숙지, 인삼, 자감초, 파두상, 갈근 각 2분, 홍화 반분
右爲細末,蒸餅爲丸如桐子大,依前服法。
위의 약재들을 가루로 만들어, 찐 떡으로 동자만한 크기의 알약을 만들고, 앞서 설명한 복용법에 따라 복용한다.
又方
또 다른 처방
赤石脂煅酢淬
적석지를 구워 초에 담갔다가 꺼낸 것
川椒炒去汗
천초를 볶아 땀을 제거한 것
乾薑炮,各二兩
건강을 볶은 것, 각각 2냥
桂心 附子炮,各半兩
계심, 부자를 볶은 것, 각각 반 냥
烏頭炮去皮臍,二錢半
오두를 볶아 껍질과 배꼽을 제거한 것, 2전 반
右爲細末,煉蜜和丸如梧子大,以硃砂爲衣,每服五十丸,食遠米湯下。
위 재료를 가루로 만들어 꿀을 졸여 반죽하고, 오동씨 크기로 환을 만들어 주사로 겉을 입힌다. 매회 50환을 식사 후 시간이 지나 쌀물로 복용한다.
蒜紅丸 【 《三因》,下同】  治脾積腹脹如鼓,青筋浮起,坐臥不得者。
산홍환 【 《삼인방》, 아래도 같다】 비적으로 배가 북처럼 부풀어 오르고, 푸른 힘줄이 떠오르며, 앉거나 눕지 못하는 자를 치료한다.
丁香 木香 沉香 縮砂仁 青皮 檳榔 橘紅 蓬莪朮 草果去皮 牽牛各一兩 粉霜 肉豆蔻面裹煨,各一錢 白茯苓 人蔘各半兩 蒜二百瓣,半用生,半火煨熟
정향, 목향, 침향, 축사인, 청피, 빈랑, 귤홍, 봉아출, 초과(껍질 제거), 견우 각 1냥, 분상, 육두구(밀가루로 싸서 구운 것) 각 1전, 백복령, 인삼 각 반 냥, 마늘 200쪽, 반은 생것, 반은 불에 구운 것
右爲細末,以生熟蒜研膏,生絹絞取汁,和藥爲丸如梧子大,每服五七丸,加至十五丸,食後淡鹽湯送下,忌鹹酸魚鮓茶醬醃藏雞鴨生冷馬牛雜肉之類,只可食淡白粥百日。
위의 약재를 가루로 만든 후, 생마늘과 익힌 마늘을 갈아서 연고를 만들고, 생명주로 짜서 즙을 얻어, 약과 섞어 오동씨 크기의 환약을 만든다. 매번 5~7알을 복용하고, 점차 15알까지 늘린다. 식후에 엷은 소금물로 복용하며, 짠 것, 신 것, 생선 젓갈, 차, 장, 절인 음식, 닭, 오리, 생것, 찬 것, 말고기, 소고기, 잡육 등을 금하고, 오직 엷은 흰죽만 100일 동안 먹을 수 있다.
鱉甲丸 治痞氣當胃脘,結聚如杯,積久不散,腹脅疼痛,體瘦成勞,不能飲食。
별갑환은 비기가 위완에 있으면서, 잔 모양으로 뭉쳐 모여, 오래 쌓여 흩어지지 않고, 배와 옆구리가 아프며, 몸이 여위어 노고가 되고, 음식을 먹을 수 없는 것을 치료한다.
附子炮去皮臍 荊三棱炮 乾漆搗碎炒煙盡 木香各一兩
부자(附子)를 볶아 껍질과 배꼽을 제거하고, 형삼릉(荊三棱)을 볶고, 건칠(乾漆)을 찧어 부수어 연기가 다할 때까지 볶고, 목향(木香) 각각 1냥
川大黃二兩,剉碎酢拌炒令幹
천대황(川大黃) 2냥, 썰어 부수어 식초에 버무려 볶아 마르게 한다
吳茱萸半兩,湯泡微炒
오수유(吳茱萸) 반 냥, 끓는 물에 담갔다가 살짝 볶는다
鱉甲三兩,去裙襴以米酢一小盞化硇砂一兩,用塗鱉甲炙以酢盡爲度
별갑(鱉甲) 3냥, 가장자리와 덧대를 제거하고 쌀식초 한 작은 잔에 사사(硇砂) 1냥을 녹여, 별갑에 발라 식초가 다할 때까지 구워낸다
右爲細末,酢煮麪糊丸如桐子大,每服二十丸,空心溫酒送下。
위의 약재들을 가루로 곱게 갈아, 식초로 쌀풀을 끓여 반죽하여 동자만한 크기의 환약을 만든다. 매번 20알씩 복용하며, 공복에 따뜻한 술로 복용한다.
勻氣湯 治脾積痞氣,胃脘不安,肌瘦減食。
균기탕은 비적(脾積)과 비기(痞氣)를 치료하고, 위완(胃脘)이 불안정하며, 근육이 여위고 식사가 감소하는 것을 다스린다.
神曲炒 麥糵炒 桂心 白朮 厚朴薑汁炙 (木鬱)李仁半生半炒 牽牛各一兩,半生半炒 良姜炮,半兩 甘草炙,二兩 大腹子二枚,連皮
신곡(炒) 맥아(炒) 계심 백출 후박(생강즙으로 구운) (목울)이인(반은 생것, 반은 볶은 것) 견우(각각 1냥, 반은 생것, 반은 볶은 것) 양강(포제, 반 냥) 감초(구운 것, 2냥) 대복자(2개, 껍질째)
右(口父)咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗一枚劈破,同煎至七分,去滓,食遠稍熱服,日三。
오른쪽(구부)저, 매복 삼전, 물 일잔, 생강 삼편, 대추 일매 벽파, 동전 지칠분, 거자, 식원 소열복, 일삼.
沉香飲子 治痞氣,升降陰陽。
침향음자는 비기를 치료하고, 음양을 상승과 하강시킨다.
沉香 木香 羌活 桑皮微炒 人蔘 獨活 白茯苓 紫蘇葉各等分
침향, 목향, 강활, 상피를 살짝 볶은 것, 인삼, 독활, 백복령, 자소엽 각각 같은 분량
右(口父)咀,每服三錢,水一盞半,生薑五片,大棗二枚,煎至七分,去滓,食前溫服。二滓又作一服。
오른쪽 약재를 씹어서, 매번 복용량은 삼전이고, 물 한 잔 반에 생강 다섯 조각, 대추 두 개를 넣어 칠분까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 식전에 따뜻하게 복용한다. 두 번째 찌꺼기는 다시 한 번 복용한다.
奔豚丸 【 東垣】
분돈환 【동원】
治腎之積,發於小腹,上至心下,若豚狀,或上或下,無時,久不已,令人喘逆,骨痿少氣,及治男子內結七疝,女子瘕聚帶下,其脈沉而滑。
신장에 쌓인 것을 치료하며, 하복부에서 발생하여 심장 아래까지 올라가며, 돼지 모양 같고, 때로는 올라가거나 내려가며, 때가 없고, 오래도록 그치지 않아 사람으로 하여금 숨이 차고 뼈가 약해지며 기운이 적게 나게 한다. 그리고 남자의 내부에 결린 일곱 가지 산증과 여자의 적취와 대하를 치료하며, 그 맥은 침하고 활하다.
厚朴姜制,七錢
후박을 생강으로 제제하여 7전
黃連炒,五錢
황련을 볶아서 5전
楝子酒煮,三錢
련자를 술로 삶아서 3전
白茯苓另末
백복령을 따로 가루로 만듦
澤瀉 菖蒲各二錢
택사와 창포 각각 2전
附子去皮 全蠍 獨活各一錢
부자를 껍질을 벗기고, 전갈, 독활 각각 1전
延胡索一錢半
연호색 1전 반
川烏炮 丁香各五分
천오를 볶고, 정향 각각 5분
巴豆霜四分
파두상 4분
肉桂二分
육계 2분
右除巴豆霜茯苓另爲末,旋入外餘藥爲細末,煉蜜丸如梧子大,
오른쪽에서 박두상과 복령은 따로 가루를 내고, 나머지 약들은 즉시 섞어서 가는 가루로 만든 후, 꿀을 달여 벽오동씨 크기만큼 환을 만든다.
初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡鹽湯下,食遠服。
처음에는 두 알을 복용하고, 하루에 한 알씩 더하며, 이틀에 두 알씩 더하여, 대변이 약간 묽어질 때까지 점차 늘린 후, 다시 두 알부터 복용량을 늘려가며, 엷은 소금물로 복용하고, 식사 후 시간을 두고 복용한다.
週而復始,積減大半,勿服。
이 과정을 반복하여, 적취가 대부분 줄어들면 복용을 중지한다.
秋冬加厚朴半兩,連前一兩二錢。
가을과 겨울에는 후박 반 냥을 더하여, 앞의 약과 합쳐 한 냥 두 돈이 되게 한다.
如積勢堅大,先服前藥,不減,於一料中加存性牡蠣三錢,疝帶下勿加。
만약 적취가 단단하고 크며, 앞의 약을 먼저 복용해도 줄지 않으면, 한 벌의 약에 구운 굴 세 돈을 더하되, 산증이나 대하증에는 더하지 않는다.
如積滿腹或半腹,先治其所起是何積,當先服本髒積藥,諸積疾自愈,是治其本也。餘積皆然。
만약 적취가 배 전체나 반을 가득 채우면, 먼저 그 적취가 어디서 생겼는지 치료하여, 해당 장부의 적취 약을 먼저 복용하면, 모든 적취 질환이 저절로 낫는데, 이것이 근본을 치료하는 것이다. 나머지 적취도 마찬가지이다.
如覺熱加黃連,氣短減厚朴,悶亂減桂。
만약 열감을 느끼면 황련을 더하고, 숨이 차면 후박을 줄이며, 답답하고 어지러우면 계피를 줄인다.
奔豚湯 【 《三因》,下同】
분돈탕 【 《삼인방》, 아래도 같다】
甘李根皮焙 幹葛 川芎 當歸 白芍藥 黃芩 甘草炙,各一錢半 半夏湯泡七次,二錢
감리근피(구운) 간갈 천궁 당귀 백작약 황금 감초(구운), 각 1전 반 반하(탕에 7번 담갔다), 2전
右作一服,水二鍾,姜五片,煎至一鍾,食前服。
위 처방을 한 번 분량으로 만들어, 물 두 종에 생강 다섯 조각을 넣고, 한 종이 될 때까지 달여서 식사 전에 복용한다.
沉香石斛湯 治腎臟積冷,奔豚氣攻,少腹疼痛,上衝胷脅。
침향석곡탕은 신장에 쌓인 냉기를 치료하며, 분돈기가 공격하여 하복부가 아프고, 위로 가슴과 옆구리까지 치솟는 증상을 다스린다.
沉香 石斛 神曲炒,各一兩
침향, 석곡, 신곡(볶은 것), 각 1냥
赤茯苓 人蔘 巴戟 桂心 五味炒 白朮 芎藭各七錢半
적복령, 인삼, 파극, 계심, 오미(볶은 것), 백출, 궁궁 각 7전 반
木香 肉豆蔻各五錢
목향, 육두구 각 5전
右(口父)咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗三枚劈破,煎至六分,去滓,食前熱服。
위의 약재를 씹어서, 매번 3돈을 복용하며, 물 한 잔에 생강 세 조각, 대추 세 개를 쪼개어 넣고, 6분까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 식전에 따뜻하게 복용한다.
木香檳榔散 治積氣不散,結伏奔豚,發即上衝心胷,令人喘逆,骨痿少力。
목향빈랑산은 쌓인 기운이 흩어지지 않고 모여서 복부에 뛰는 듯한 병증이 숨어 있는 것을 치료하며, 발작하면 즉시 가슴과 흉부를 위로 치솟게 하여 사람으로 하여금 숨이 차고 역류하게 하며, 뼈가 약해지고 힘이 적어지게 한다.
木香 檳榔煨 磁石火煅酢淬 訶黎勒去核 牡蠣煅 桂心 蘹香子炒 芎藭 沉香 白芷炒,各半兩 陳橘皮七錢五分
목향, 빈랑(구운), 자석(불에 달구어 초에 담근), 하엽려(씨를 제거한), 굴(구운), 계심, 회향자(볶은), 궁궁, 침향, 백지(볶은), 각각 반 냥, 진귤피 칠전 오분
右爲細末,每服二錢,炒生薑鹽湯下。
위의 재료를 가루로 만든 후, 매번 2전씩 복용하며, 볶은 생강과 소금을 넣은 물로 복용한다.
萬病紫菀丸 【 《元戎》】  治臍腹久患痃癖如碗。
만병자완환 【 《원융》】 배꼽과 배에 오랫동안 걸린 현벽이 그릇처럼 큰 것을 치료한다.
紫菀 菖蒲九節者 吳茱萸湯洗七次焙乾 柴胡 厚朴姜制,各一兩
자완, 구절창포, 오수유를 물에 씻어 일곱 번 말리고 건조시킨 것, 시호, 강제한 후박, 각각 1냥
桂枝 桔梗 茯苓 皁角去皮弦炙 乾薑炮 黃連各八錢
계지, 길경, 복령, 껍질과 섬유를 제거하고 구운 조각, 포건강, 황련, 각각 8돈
人蔘 蜀椒微炒出汗 防風 巴豆去皮膜研出油 羌活 獨活各五錢
인삼, 살짝 볶아 땀을 내는 촉초, 방풍, 껍질과 막을 제거하고 기름을 내는 파두, 강활, 독활, 각각 5돈
川烏炮去皮臍,八錢
포천오, 껍질과 배꼽을 제거하고, 8돈
右爲細末,入巴豆研勻,煉蜜丸如桐子大,
위의 약재들을 가루로 만들어, 파두를 넣고 골고루 갈아서, 꿀을 달여 동자만한 크기의 환약을 만든다.
每服三丸,漸加至五丸七丸,生薑湯送下,食後臨臥服。
매번 3환을 복용하고, 점차 5환, 7환까지 늘려가며, 생강탕으로 복용하고, 식후 취침 전에 복용한다.
有孕者不宜服。
임신한 사람은 복용하지 않는 것이 좋다.
溫白丸 【 《和劑》】
온백환 【 《화제방》】
治心腹積聚,久症癖塊,大如杯碗,黃疸宿食,朝起嘔吐,支滿上氣,時時腹脹,心下堅結,上來搶心,旁攻兩脅,十種水氣,八種痞塞,翻胃吐逆,飲食噎塞,五種淋疾,九種心痛,積年食不消化,或瘧疾連年不瘥,
심복부에 쌓인 병증, 오래된 징벽 덩어리, 컵이나 그릇처럼 큰 것, 황달과 체한 음식, 아침에 일어나 구토하고, 가슴이 그득하고 숨이 차며, 자주 복부가 부풀고, 심하부가 단단하게 맺혀, 위로 심장을 침범하고, 옆으로 양쪽 옆구리를 공격하며, 열 가지 수기, 여덟 가지 비색, 위가 뒤집히고 토역하며, 음식이 목에 걸리고, 다섯 가지 임질, 아홉 가지 심통, 여러 해 동안 음식이 소화되지 않거나, 또는 말라리아가 여러 해 동안 낫지 않는 것을 치료한다.
即前萬病紫菀丸方,減羌活、獨活、防風。
즉 앞의 만병자완환 처방에서, 강활, 독활, 방풍을 뺀다.
肺息賁加人蔘、紫菀,
폐식분에는 인삼, 자완을 가한다.
心伏梁加菖蒲、黃連、桃仁,
심복량에는 창포, 황련, 도인을 가한다.
脾痞氣加吳茱萸、乾薑,
비비기에는 오수유, 건강을 가한다.
肝肥氣加柴胡、川芎,
간비기에는 시호, 천궁을 가한다.
腎奔豚加丁香、茯苓、遠志。
신분돈에는 정향, 복령, 원지를 가한다.
萬病感應丸
만병감응환
即前溫白丸內,加羌活、三棱、甘遂、杏仁、防風各一兩五錢,威靈仙一兩,減蜀椒。
즉 앞의 온백환 안에, 강활, 삼릉, 감수, 행인, 방풍 각 1냥 5돈을 더하고, 위령선 1냥을 더하며, 촉초를 뺀다.
千金硝石丸 止可磨塊,不令困人,須量虛實。
천금소석환은 다만 덩어리를 갈아 없앨 뿐, 사람을 괴롭히지 않게 하며, 허실을 헤아려야 한다.
硝石六兩
초석 여섯 냥
大黃八兩
대황 여덟 냥
人蔘 甘草各三兩
인삼과 감초 각각 세 냥
右爲細末,以三年苦酒三升置器中,以竹片作刻記,每人一升作一刻,先入大黃,不住手攪,使微沸,盡一刻,乃下餘藥,又盡一刻微火熬,便可丸如雞子黃大,每服一丸。
위의 약재를 가루로 만든 후, 3년 묵은 식초 3되를 그릇에 넣고, 대나무 조각으로 표시를 하여 1되마다 한 단위로 표시한다. 먼저 대황을 넣고 끊임없이 저으며 살짝 끓게 하여 한 단위가 다 될 때까지 한 후, 나머지 약재를 넣고 또 한 단위가 다 될 때까지 약한 불로 끓인다. 그런 다음 계란 노른자 크기로 환약을 만들어 한 번에 한 알씩 복용한다.
如不用大丸,作梧子大,每服三十丸。
만약 큰 환약을 쓰지 않는다면, 오동씨 크기로 만들어 한 번에 서른 알씩 복용한다.
服後下如雞肝米泔赤黑色等物。
복용 후 닭 간이나 쌀뜨물 같은 붉은 검은색 물질이 배출된다.
下後,忌風冷,宜軟粥將息。
배출 후에는 바람과 찬 것을 피하고, 부드러운 죽으로 몸을 조리한다.
酢煮三棱丸 【 《寶鑑》,下同】  治一切積聚,不拘年深日久,治之神效。
초자삼릉환 【 《보감》, 아래도 같다】 모든 적취를 치료하며, 해가 깊고 오래된 것을 가리지 않고, 치료하는 것이 신효하다.
荊三棱四兩,酢煮竹刀切曬
형삼릉 4냥, 식초로 삶아 대나무 칼로 썰어 말린다.
川芎二兩,酢煮切
천궁 2냥, 식초로 삶아 썬다.
大黃半兩,酢浸溼紙裹煨過切
대황 반 냥, 식초에 담가 축축한 종이로 싸서 구워 썬다.
右爲末,酢糊丸如桐子大,每服三十丸,溫水下,無時。病甚者一月效,小者半月效。
위 약재들을 가루로 만들어 식초로 반죽하여 동자(桐子) 크기만한 환을 만든다. 매번 30알씩 따뜻한 물로 복용하며, 시간을 가리지 않는다. 병이 심한 자는 한 달에 효과가 있고, 가벼운 자는 반 달에 효과가 있다.
聖散子 治遠年積塊,及婦人幹血氣。
성산자(聖散子)는 오래된 적괴(積塊)와 부인의 간혈기(幹血氣)를 치료한다.
硇砂 大黃各八錢
노사와 대황은 각각 8전이다.
麥糵炒取淨面,六兩
맥조는 볶아서 깨끗한 면을 취하며, 6량이다.
乾漆炒煙盡,三兩
건칠은 볶아서 연기가 다할 때까지 하며, 3량이다.
萹蓄 茴香炒 檳榔各一兩
편축, 회향(볶은 것), 빈랑은 각각 1량이다.
婦人幹血氣加穿山甲二兩炮。
부인의 간혈기(幹血氣)에 천산갑(穿山甲) 두 냥을 볶아 더한다.
右爲細末,每服五錢,臨臥溫酒調下,仰臥,此藥只在心頭,至天明大便如爛魚腸,小便赤爲驗。
위의 재료를 가루로 만든다, 매번 복용량은 다섯 돈, 잠들기 전 따뜻한 술에 타서 복용하고, 누워서, 이 약은 오직 가슴에만 머물러, 날이 밝을 때까지 대변이 썩은 물고기 창자 같고, 소변이 붉은 것이 효과를 검증하는 것이다.
藥並無毒,有神效。
약은 아무런 독이 없고, 신비로운 효능이 있다.
小兒用一錢,十五以上三錢,空心服之更效。
어린이는 한 돈을 사용하고, 열다섯 살 이상은 세 돈을, 공복에 복용하면 더 효과적이다.
此按古本校定,今《綱目》刻本,硇砂乃六兩,大黃乃八兩,豈不悞人!
이는 고본(古本)에 따라 교정한 것이고, 지금 《강목(綱目)》의 판각본에는 노사(硇砂)가 여섯 냥이고, 대황(大黃)이 여덟 냥이니, 어찌 사람을 그르치지 않겠는가!
雞爪三棱丸 治五臟痃癖氣塊。
계조삼릉환은 오장의 현벽 기괴를 치료한다.
雞爪三棱 石三棱 荊三棱 木香 青皮 陳皮去白,各半兩 硇砂三錢 檳榔一兩 肉豆蔻一兩
닭발삼릉, 돌삼릉, 가시삼릉, 목향, 청피, 진피(흰 속을 제거한 것), 각각 반 냥, 노사 세 돈, 빈랑 한 냥, 육두구 한 냥
右爲細末,生薑汁打麪糊爲丸桐子大,每服二十丸,薑湯下,空心臨臥各一服。忌一切生冷硬粘物。
위의 약재를 가루로 만든 후, 생강즙을 넣어 반죽하여 동자만한 크기의 환을 만든다. 매번 20알씩 복용하며, 생강탕으로 복용하고, 공복 시와 잠들기 전에 각각 한 번씩 복용한다. 모든 생것, 찬 것, 딱딱한 것, 끈적이는 음식을 피한다.
硇砂煎丸
노사전환
消磨積塊痃癖,一切凝滯。
적괴와 현벽을 소모하고, 모든 응체를 제거한다.
黑附子二枚,各重五餞以上,正坐妥者,炮裂去皮臍剜作甕子
검은 부자 두 개, 각각 무게가 다섯 돈 이상이고, 바르게 앉아 있는 것이 좋으며, 불에 구하여 터뜨리고 껍질과 배꼽을 제거하여 항아리 모양으로 파낸다.
硇砂 木香各三錢
노사와 목향 각각 세 돈
川蓽茇 破故紙隔紙微炒,各一兩
천비발과 파고지는 종이를 사이에 두고 살짝 볶아, 각각 한 냥
右將硇砂末,用一盞水續續化開,納在甕內,火上熬幹爲末,安在附子甕內,卻用剜出附子末填蓋,口用和成白麪裹,約半指厚,慢灰火內燒勻,黃色,去面,同木香等爲細末,卻用元裹附子熟黃面爲末,酢調煮糊爲丸如桐子,每服十五丸至三十丸,生薑湯下。
오른쪽에 놓인 사사(硇砂) 가루를 한 잔의 물로 조금씩 녹여 항아리 안에 넣고, 불 위에서 말려 가루로 만든 후, 부자(附子) 항아리 안에 넣는다. 그런 다음 파낸 부자 가루로 채워 덮고, 입구를 반죽한 흰 밀가루로 싸서 약 반 손가락 두께로 만든다. 느린 재불 속에서 고르게 태워 노란색이 되면 밀가루를 제거하고, 목향(木香) 등과 함께 가는 가루로 만든다. 그런 다음 원래 부자를 싼 익은 노란 밀가루를 가루로 만들어 식초로 풀을 쑤어 동자(桐子) 크기의 환약으로 만든다. 매회 15알에서 30알을 생강탕으로 복용한다.
削堅丸 治五積六聚,氣結成塊,食積癖瘕,心腹脹滿,瘦瘁少食。
삭견환은 오적육취, 기가 뭉쳐 덩어리가 되는 것, 식적과 비가, 심복이 부풀어 불편하고, 여위고 병약하며 음식을 적게 먹는 것을 치료한다.
鱉甲酢浸兩宿,去裙襴,再蘸酢炙黃,取末稱
자라 등딱지를 식초에 이틀 밤 담가서, 옆 가장자리를 제거하고, 다시 식초에 적셔 노릇노릇하게 구워, 가루를 내어 무게를 잰다.
乾漆搗碎,炒令煙出,取末稱
마른 옻나무 수지를 부수어, 연기가 날 때까지 볶아, 가루를 내어 무게를 잰다.
荊三棱剉如半棗大,好酢浸兩宿焙,取末稱,各二兩半
형삼릉을 대추 반 개 크기로 썰어, 좋은 식초에 이틀 밤 담가서 볶아, 가루를 내어 무게를 잰다, 각각 두 냥 반이다.
肉桂去粗皮
계피는 거친 껍질을 제거한다.
細松煙墨燒去膠
가는 송연묵은 불에 태워 아교를 제거한다.
沉香
침향
乾薑炮
마른 생강을 볶는다.
沒藥另研
몰약은 따로 갈아낸다.
蘿蔔子
무 씨앗
幹蠍去毒炒
말린 전갈은 독을 제거하고 볶는다.
胡椒
후추
檳榔
빈랑
木香
목향
硇砂通明者爲末,另研飛,各五錢
녹사는 투명한 것을 가루로 만들고, 따로 갈아서 날린다, 각각 다섯 돈이다.
乳香另研
유향은 따로 갈아낸다.
粉霜另研
분상은 따로 갈아낸다.
輕粉各二錢五分
경분은 각각 두 돈 다섯 푼이다.
右爲細末研勻,好酢煮薄面糊爲丸如小菉豆大,
위의 재료를 가루 내어 골고루 갈아서, 좋은 식초로 묽은 밀가루 풀을 끓여 작은 녹두 크기만한 알약으로 만든다,
每服二十丸,淡酢煎生薑湯送下,日進二服,夜間服。
매번 20알씩 복용하고, 묽은 식초로 달인 생강탕으로 복용하며, 낮에 두 번 복용하고, 밤에 복용한다.
如未利,漸加丸數服,微利即減。
만약 설사가 나지 않으면, 점차 알약 수를 늘려 복용하고, 약간 설사가 나면 즉시 줄인다.
一腎散 消積塊,進飲食。
일신산은 적괴를 소멸시키고, 음식을 잘 먹게 한다.
橘紅一斤
귤홍 1근
甘草四兩
감초 4냥
鹽五錢
소금 5돈
右用水十碗,從早煮至夜,以爛爲度,水乾則添水,曬乾爲末,淡薑湯調下。
오른쪽에 물 열 사발을 사용하여, 아침부터 밤까지 삶아서 무르게 될 정도로 한다, 물이 마르면 물을 더하고, 햇볕에 말려 가루로 만들어, 담백한 생강탕으로 타서 복용한다.
有塊者,加薑黃半兩,同前藥煮。
덩어리가 있는 자는, 강황 반 냥을 더하고, 앞의 약과 함께 삶는다.
氣滯,加香附二兩,同前藥煮。
기체가 있는 자는, 향부자 두 냥을 더하고, 앞의 약과 함께 삶는다.
氣虛者,加沉香半兩,另入。
기허가 있는 자는, 침향 반 냥을 더하고, 따로 넣는다.
噤口痢,加蓮肉二兩,去心另入。
금구리가 있는 자는, 연육 두 냥을 더하고, 심을 제거하고 따로 넣는다.
阿魏丸 去諸積。
아위환, 여러 적취를 제거한다.
山楂 南星皁角水浸 半夏同南星浸 麥芽 神曲炒 黃連 蘿蔔子各一兩 連翹 貝母 阿魏酢浸 (艹舌)蔞各半兩 風化硝 石鹼 黃連 白芥子各二錢五分
산사, 남성(皁角水에 담근), 반하(남성과 함께 담근), 맥아, 신국(볶은), 황련, 무씨 각 1냥, 연교, 패모, 아위(초에 담근), 과루 각 0.5냥, 풍화초, 석감, 황련, 백개자 각 2전 5분
右爲末,薑汁浸炊餅丸。
위의 약재를 가루로 만들어, 생강즙에 담갔다가 쪄서 환약을 만든다.
阿魏丸 去肉積。
아위환은 육적을 제거한다.
阿魏 山楂肉各一兩 連翹五錢 黃連六錢
아위와 산자육 각 1냥, 연교 5돈, 황련 6돈
右三味爲末,以阿魏酢煮爲糊,丸如桐子大,每服五六十丸,食前用白湯送下。
위 세 가지 약재를 가루로 만들어, 아위를 식초로 끓여 풀을 만들어, 동자만한 크기로 환을 만들고, 매번 50~60알씩 복용하며, 식전에 백탕으로 복용한다.
脾胃虛者,用白朮三錢,陳皮、茯苓各一錢,煎湯送下。
비위가 허한 자는, 백출 3전, 진피와 복령 각 1전을 사용하여, 탕을 달여 복용한다.
散聚湯 【 《三因》】  治九氣積聚,狀如症瘕,隨氣上下發作,心腹絞痛,攻刺腰脅,小腹(月真)脹,大小便不利。
산취탕 【 《삼인》 】  아홉 가지 기운의 적취를 치료하며, 증상이 징가와 같고 기운을 따라 위아래로 발작하며, 심복이 조리고 아프며, 허리와 옆구리를 공격하여 찌르고, 소복이 팽창하며, 대소변이 이롭지 못하다.
半夏湯浸七次
반하를 끓는 물에 일곱 번 담갔다.
當歸 檳榔各七錢五分
당귀와 빈랑 각각 7전 5푼.
杏仁去皮尖麩炒
행인은 껍질과 끝을 제거하고 겨에 볶는다.
陳皮去白
진피는 흰 부분을 제거한다.
炙甘草
감초를 구워서 쓴다.
桂心 茯苓各二兩
계심과 복령 각각 2냥.
枳殼麩炒
지각은 겨에 볶는다.
附子炮去皮臍
부자는 구워서 껍질과 배꼽 부분을 제거한다.
川芎
천궁.
厚朴姜制
후박은 생강으로 처리한다.
吳茱萸湯浸,各一兩
오수유를 끓는 물에 담가서 쓴다, 각각 1냥.
右每服四錢,水一盞,姜三片,煎七分,食前溫服。
오른쪽 처방을 매번 4전씩 복용하고, 물 한 잔에 생강 세 조각을 넣어 7분의 1로 달여, 식전에 따뜻하게 복용한다.
大便不利加大黃。
대변이 원활하지 않으면 대황을 가한다.
新制陰陽攻積丸 【 《醫宗必讀》】  治五積六聚,七症八瘕,痃癖,蟲血,痰食,不問陰陽皆效。
신제 음양 공적환 【 《의종필독》】  오적 육취, 칠증 팔가, 현비, 충혈, 담식, 음양을 묻지 않고 모두 효험이 있다.
吳萸炮 乾薑炒 官桂去皮 川烏炮,各一兩
오수유(炮製) 건강(炒) 관계(껍질 제거) 천오(炮製), 각 1냥
黃連炒 半夏洗 橘紅 茯苓 檳榔 沉香 厚朴炒 枳實炒 菖蒲忌鐵 延胡索炒 人蔘 琥珀另研 桔梗各八錢
황련(炒) 반하(세척) 귤홍 복령 빈랑 침향 후박(炒) 지실(炒) 창포(철기 금기) 연호소(炒) 인삼 호박(별도 연구) 길경 각 8돈
巴霜另研,五錢
파상(별도 연구), 5돈
右爲細末,皁角六兩,煎汁泛爲丸如菉豆大,每服八分,漸加一錢五分,生薑湯送下。
위의 약재들을 가루로 만든 후, 비자나무 열매 6냥을 달인 즙으로 반죽하여 녹두 크기의 환약을 만든다. 매번 8푼을 복용하고, 점차 1돈 5푼까지 늘리며, 생강 달인 물로 복용한다.