古今图书集成医部全录卷九十四

古今圖書集成醫部全錄卷九十四
고금도서집성 의부전록 권94
臟腑門
장부문
扁鵲難經
편작난경
臟腑
장부
三十二難曰:五臟俱等,而心肺獨在鬲上者,何也?
삼십이난이 말한다: 오장이 모두 평등한데, 심장과 폐만이 횡격막 위에 있는 것은, 어째서인가?
然。心者血,肺者氣。
그렇다. 심장은 혈을 주관하고, 폐는 기를 주관한다.
血爲榮,氣爲衛,相隨上下,謂之榮衛。
혈은 영(榮)이 되고, 기는 위(衛)가 되어, 서로 따라 위아래로 움직이니, 이것을 영위라고 부른다.
通行經絡,營周於外,故令心肺在膈上也。
경락을 통해 통행하며, 몸 밖을 두루 영양하므로, 심장과 폐를 횡격막 위에 있게 한다.
注 滑氏曰:心榮肺衛,通行經絡,營周於外,猶天道之運於上也。
주석: 활씨가 말하였다: 심은 영(榮)을 주관하고 폐는 위(衛)를 주관하여 경락을 통행하며 밖을 영주(營周)하는 것은, 마치 하늘의 도가 위에서 운행하는 것과 같다.
鬲者,隔也。凡人心下有膈膜,與脊脅週迴相着,所以遮隔濁氣,不使上燻於心肺也。
격(鬲)은 막는다는 뜻이다. 대체로 사람의 심하(心下)에 횡격막이 있어 척추와 옆구리 주변에 붙어 있어, 탁한 기운을 가로막아 위로 올라가 심폐를 그을리지 않게 한다.
四明陳氏曰:此特言其位之高下耳。若以五臟德化論之,則尤有說焉。
사명 진씨가 말하였다: 이것은 단지 그 위치의 높고 낮음을 말한 것일 뿐이다. 만약 오장의 덕화(德化)로 논한다면, 더욱 말할 것이 있다.
心肺既能以血氣生育人身,則此身之父母也,以父母之尊,亦自然居於上矣。
심폐가 이미 혈기로 사람의 몸을 생육할 수 있다면, 이 몸의 부모이다. 부모의 존귀함으로 인해, 자연히 위에 거처하게 된다.
《內經》曰:鬲肓之上,中有父母。此之謂也。
《내경》에 말하였다: 격황(鬲肓)의 위에, 중에 부모가 있다. 이것을 말한 것이다.
三十三難曰:肝青象木,肺白象金。
삼십삼난에서 말한다: 간의 푸른 빛은 나무를 상징하고, 폐의 흰 빛은 쇠를 상징한다.
肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。
간은 물을 만나면 가라앉고, 나무는 물을 만나면 뜨고; 폐는 물을 만나면 뜨고, 쇠는 물을 만나면 가라앉는다.
其意何也?
그 뜻은 무엇인가?
然。肝者非爲純木也,乙角也,庚之柔。
그렇다. 간은 순수한 나무가 아니라, 을(乙)과 각(角)이며, 경(庚)의 부드러운 것이다.
大言陰與陽,小言夫與婦,釋其微陽,而吸其微陰之氣,其意樂金,又行陰道多,故令肝得水而沉也。
크게 말하면 음과 양이고, 작게 말하면 남편과 아내이며, 그 작은 양을 놓아주고, 작은 음의 기운을 흡수하여, 그 뜻은 쇠를 즐기고, 또 음의 길을 많이 행하므로, 간이 물을 만나 가라앉게 하는 것이다.
肺者非爲純金也,辛商也,丙之柔。
폐는 순수한 쇠가 아니라, 신(辛)과 상(商)이며, 병(丙)의 부드러운 것이다.
大言陰與陽,小言夫與婦,釋其微陰,婚而就火,其意樂火,又行陽道多,故令肺得水而浮也。
크게 말하면 음과 양이고, 작게 말하면 남편과 아내이며, 그 작은 음을 놓아주고, 혼인하여 불에 가까워져, 그 뜻은 불을 즐기고, 또 양의 길을 많이 행하므로, 폐가 물을 만나 뜨게 하는 것이다.
肺熟熟《難經匯注箋正》:熟字可疑。古今作注各家,皆從熟字敷衍,無一不牽強難通,不如徐靈胎本作「熱」字爲長。而復浮者,何也?
폐가 익어 익어《난경회주전정》: 익(熟)자는 의심스럽다. 고금에 주석을 단 여러 집안이 모두 익(熟)자로 대충 넘어가, 하나도 억지로 통하기 어려운 것이 없으니, 서령태(徐靈胎) 본이 '열(熱)'자로 한 것이 더 나은 듯하다. 다시 뜨는 것은, 무엇인가?
故知辛當歸庚,乙當歸甲也。
그러므로 신(辛)은 마땅히 경(庚)으로 돌아가고, 을(乙)은 마땅히 갑(甲)으로 돌아가는 것을 안다.
注 四明陳氏曰;肝屬甲乙木,應角音而重濁。
주석: 사명 진씨가 말하길, 간은 갑을목에 속하고 각음에 응하며 무겁고 탁하다.
析而言之,則甲爲木之陽,乙爲木之陰;合而言之,則皆陽也。
나누어 말하면, 갑은 목의 양이고, 을은 목의 음이지만, 합쳐 말하면 모두 양이다.
以其屬少陽而位於人身之陰分,故爲陰中之陽。
그것이 소양에 속하며 인체의 음분에 위치하므로, 음 중의 양이 된다.
夫陽者必合陰,甲乙之陰陽,本自爲配合,而乙與庚通剛柔之道,乙乃合甲之微陽而反樂金,故吸受庚金微陰之氣,爲之夫婦。
양은 반드시 음과 합쳐지는데, 갑을의 음양은 본래 서로 배합되며, 을과 경은 강유의 도로 통하여, 을은 갑의 미약한 양과 합쳐지고 반대로 금을 좋아하므로, 경금의 미약한 음의 기운을 흡수하여 부부가 된다.
木之性本浮,以其受金之氣而居陰道,故得水而沉也。
목의 성질은 본래 뜨는데, 그것이 금의 기운을 받아 음도에 거하므로, 물을 얻으면 가라앉는다.
及熟之,則所受金之氣去,乙復歸之甲,而木之本體自然還浮也。
익히면, 받았던 금의 기운이 떠나고, 을이 다시 갑으로 돌아가며, 목의 본체가 자연히 다시 뜬다.
肺屬庚辛金,應商音而輕清。
폐는 경신금에 속하고 상음에 응하며 가볍고 맑다.
析而言之,則庚爲金之陽,辛爲金之陰;合而言之,則皆陰也。
나누어 말하면, 경은 금의 양이고, 신은 금의 음이지만, 합쳐 말하면 모두 음이다.
以其屬太陰而位於人身之陽分,故爲陽中之陰。
그것이 태음에 속하며 인체의 양분에 위치하므로, 양 중의 음이 된다.
夫陰者必合陽,庚辛之陰陽本自爲配合,而辛與丙通剛柔之道,辛乃合庚之微陰而反樂夫火,故就丙火之陽爲之夫婦。
음은 반드시 양과 합쳐지는데, 경신의 음양은 본래 서로 배합되며, 신과 병은 강유의 도로 통하여, 신은 경의 미약한 음과 합쳐지고 반대로 불을 좋아하므로, 병화의 양에 가까이 가서 부부가 된다.
金之性本沉,以其受火之氣炎上而居陽道,故得水而浮也。
금의 성질은 본래 가라앉는데, 그것이 불의 기운을 받아 위로 타오르며 양도에 거하므로, 물을 얻으면 뜬다.
及熟之,則所受之火氣乃去,辛復歸之庚,而金之本體自然還沉也。
익히면, 받았던 불의 기운이 떠나고, 신이 다시 경으로 돌아가며, 금의 본체가 자연히 다시 가라앉는다.
古益袁氏曰:肝爲陰木乙也,肺爲陰金辛也,角商各其音也。
고익 원씨가 말하길, 간은 음목 을이고, 폐는 음금 신이며, 각과 상은 각각 그 음이다.
乙與庚合,丙與辛合,猶夫婦也,做皆暫舍其本性而隨夫之氣習,以見陰陽相感之義焉。
을과 경이 합하고, 병과 신이 합하는 것은 부부와 같아서, 모두 잠시 그 본성을 버리고 남편의 기운 습관을 따르며, 음양이 서로 감응하는 뜻을 보인다.
況肝位鬲下,肺居鬲上,上陽下陰所行之道性隨而分,故木浮而反肖金之沉,金沉而反肖火之上行而浮也。
더욱이 간은 횡격막 아래에 위치하고, 폐는 횡격막 위에 거하는데, 위는 양 아래는 음으로 가는 도의 성질이 따라 나뉘므로, 목이 뜨면서 반대로 금의 가라앉음을 닮고, 금이 가라앉으면서 반대로 불의 위로 올라가 뜨는 것을 닮는다.
凡物極則反,及其經制化變革則歸根覆命焉,是以肝肺熟而各肖其木金之本性矣。
무릇 사물이 극에 달하면 반대가 되고, 그것이 제어되고 변화하여 변혁을 거치면 근본으로 돌아가 생명을 회복하므로, 이로써 간과 폐가 익으면 각각 그 목과 금의 본성을 닮게 된다.
紀氏曰:肝爲陰中之陽,陰性尚多,不隨於木,故得水而沉也。
기씨가 말하였다: 간은 음중의 양이지만, 음성이 아직 많아서 목에 따르지 않으므로 물을 만나면 가라앉는다.
肺爲陽中之陰,陽性尚多,不隨於金,故得水而浮也。
폐는 양중의 음이지만, 양성이 아직 많아서 금에 따르지 않으므로 물을 만나면 뜬다.
此乃言其大者耳。
이는 그 큰 것을 말한 것일 뿐이다.
若言其小,則乙庚、丙辛,夫婦之道也,及其熟而浮沉反者,各歸其所屬,見其本性故也。
만약 그 작은 것을 말한다면, 을경과 병신은 부부의 도리이며, 익혀서 뜨고 가라앉는 것이 반대되는 것은 각각 그 소속으로 돌아가서 그 본성을 드러내기 때문이다.
周氏曰:肝蓄血,血陰也,多血少氣,體凝中窒,雖有脈絡內經,非玲瓏空虛之比,故得水而沉也。
주씨가 말하였다: 간은 혈을 저장하는데, 혈은 음이므로 혈이 많고 기가 적어서 체질이 응결되어 중간이 막혀 있으며, 비록 맥락과 내경이 있지만, 영롱하고 공허한 것과는 비교되지 않으므로 물을 만나면 가라앉는다.
及其熟也,濡而潤者轉爲乾燥,凝而窒者變爲通虛,宜其浮也。
익혀지면, 축축하고 윤택한 것이 건조로 변하고, 응결되고 막힌 것이 통하고 허해지므로 뜨는 것이 마땅하다.
肺主氣,氣陽也,多氣少血,體四垂而輕泛,孔竅玲瓏,脈絡旁達,故得水而浮也。
폐는 기를 주관하는데, 기는 양이므로 기가 많고 혈이 적어서 체질이 사방으로 늘어지고 가벼워서 떠다니며, 구멍이 영롱하고 맥락이 사방으로 통달하므로 물을 만나면 뜬다.
熟則體皆揫斂,孔竅窒實,輕舒者變而緊縮,宜其沉也。
익혀지면 체질이 모두 오그라들고, 구멍이 막혀 실해지며, 가볍고 펴진 것이 변하여 긴축하므로 가라앉는 것이 마땅하다.
斯物理之當然,與五行造化默相符合耳。
이것은 물리의 당연한 것이며, 오행 조화와 은밀하게 서로 부합한다.
謝氏曰:此因物之性而推其理也。
사씨가 말하였다: 이는 물건의 성질에 따라 그 이치를 추론한 것이다.
愚謂肝爲陽,陰中之陽也,陰性尚多,故曰微陽,其居在下,行陰道也。
내가 생각하건대 간은 양이지만, 음중의 양이므로 음성이 아직 많아서 미약한 양이라 하며, 그 위치가 아래에 있어서 음도를 행한다.
肺爲陰,陽中之陰也,陽性尚多,故曰微陰,其居在上,行陽道也。
폐는 음이지만, 양중의 음이므로 양성이 아직 많아서 미약한 음이라 하며, 그 위치가 위에 있어서 양도를 행한다.
熟則無所樂而反其本矣,何也?物熟而相交之氣散也。
익혀지면 즐거울 것이 없고 그 본래로 돌아가는데, 왜 그런가? 물건이 익어서 서로 교차하는 기가 흩어지기 때문이다.
三十四難曰:五臟各有聲色臭味,皆可曉知以不?
제삼십사난에서 말한다: 오장은 각각 소리, 색깔, 냄새, 맛이 있는데, 모두 알 수 있는가?
然。
그렇다.
《十變》言:肝色青,其臭臊,其味酸,其聲呼,其液泣。
《십변》에서 말한다: 간의 색깔은 청색이고, 그 냄새는 비린내이며, 그 맛은 신맛이고, 그 소리는 부르짖음이며, 그 액은 눈물이다.
心色赤,其臭焦,其味苦,其聲言,其液汗。
심의 색깔은 적색이고, 그 냄새는 탄내이며, 그 맛은 쓴맛이고, 그 소리는 말이며, 그 액은 땀이다.
脾色黃,其臭香,其味甘,其聲歌,其液涎。
비의 색깔은 황색이고, 그 냄새는 향기이며, 그 맛은 단맛이고, 그 소리는 노래이며, 그 액은 침이다.
肺色白,其臭腥,其味辛,其聲哭,其液涕。
폐의 색깔은 백색이고, 그 냄새는 비린내이며, 그 맛은 매운맛이고, 그 소리는 울음이며, 그 액은 콧물이다.
腎色黑,其臭腐,其味鹹,其聲呻,其液唾。
신의 색깔은 흑색이고, 그 냄새는 썩은내이며, 그 맛은 짠맛이고, 그 소리는 신음이며, 그 액은 침이다.
是五臟聲色臭味也。
이것이 오장의 소리, 색깔, 냄새, 맛이다.
注 此五臟之用也。
주: 이것은 오장의 작용이다.
聲色臭味,下欠液字。
소리, 색깔, 냄새, 맛, 아래에 액(液)자가 빠져 있다.
肝色青臭臊,木化也,呼出木也;味酸,曲直作酸也;液泣通乎目。
간의 색깔은 푸르고 냄새는 비린내이며, 목(木)의 변화이다. 호흡이 나오는 것은 목(木)이다. 맛은 시고, 굽고 곧은 것이 시어짐을 만든다. 액은 눈물이며, 눈과 통한다.
心色赤臭焦,火化也,言揚火也;味苦,炎上作苦也;液汗,心主血,汗爲血之屬也。
심의 색깔은 붉고 냄새는 탄내이며, 화(火)의 변화이다. 말이 높아지는 것은 화(火)이다. 맛은 쓰고, 불이 타오르는 것이 쓴맛을 만든다. 액은 땀이며, 심은 혈을 주관하고, 땀은 혈에 속한다.
脾色黃臭香,土化也;歌,緩土也,一雲脾神好樂,故其聲主歌;味甘,稼穡作甘也;液涎,通乎口也。
비의 색깔은 누렇고 냄새는 향기로우며, 토(土)의 변화이다. 노래는 느린 토(土)이다. 일설에는 비의 신이 즐거움을 좋아하므로 그 소리가 노래를 주관한다고 한다. 맛은 달고, 농사짓는 것이 단맛을 만든다. 액은 침이며, 입과 통한다.
肺色白臭腥,金化也;哭,慘金也;味辛,從革作辛也;液涕,通乎鼻也。
폐의 색깔은 희고 냄새는 비린내이며, 금(金)의 변화이다. 울음은 참혹한 금(金)이다. 맛은 매콤하고, 가죽을 따르는 것이 매운맛을 만든다. 액은 콧물이며, 코와 통한다.
腎色黑臭腐,水化也;呻,吟誦也,象水之聲;味鹹,潤下作鹹也;液唾,水之屬也。
신의 색깔은 검고 냄새는 썩은내이며, 수(水)의 변화이다. 신음은 읊조리는 것이며, 물 소리를 닮았다. 맛은 짜고, 아래로 스며드는 것이 짠맛을 만든다. 액은 침이며, 물에 속한다.
四明陳氏曰:腎位遠,非伸之則氣不得及於息,故聲之呻者自腎出也。
사명 진씨가 말하길: 신의 위치가 멀어서, 펴지 않으면 기가 숨에 미치지 못하므로, 소리 중 신음은 신에서 나온다.
然肺主聲,肝主色,心主臭,脾主味,腎主液。
그러나 폐는 소리를 주관하고, 간은 색깔을 주관하며, 심은 냄새를 주관하고, 비는 맛을 주관하며, 신은 액을 주관한다.
五臟錯綜,互相有之,故云十變也。
오장이 복잡하게 얽혀 서로 가지고 있으므로, 이를 십변(十變)이라고 말한다.
五臟有七神,各何所藏耶?
오장에는 일곱 가지 신이 있는데, 각각 무엇을 저장하는가?
然。髒者,人之神氣所舍藏也。
그렇다. 장부는 사람의 신기(神氣)가 머물고 저장되는 곳이다.
故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意與智,腎藏精與志也。
그러므로 간은 혼을 저장하고, 폐는 백을 저장하며, 심은 신을 저장하고, 비는 의와 지를 저장하며, 신은 정과 지를 저장한다.
注 髒者藏也,人之神氣藏於內焉。
주: 장(髒)은 장(藏)이니, 사람의 신기(神氣)가 그 안에 감추어져 있다.
魂者,神明之輔弼也,隨神往來謂之魂。
혼(魂)은 신명(神明)의 보필이니, 신(神)을 따라 오고 가는 것을 혼이라 한다.
魄者,精氣之匡佐也,並精而出入者謂之魄。
백(魄)은 정기(精氣)의 보좌이니, 정(精)과 함께 나고 드는 것을 백이라 한다.
神者精氣之化成也,兩精相薄謂之神。
신(神)은 정기가 변화하여 이루어진 것이니, 두 정이 서로 부딪치는 것을 신이라 한다.
脾主思,故藏意與智。
비장은 사고를 주관하므로, 의(意)와 지(智)를 감춘다.
腎者作強之官,技巧出焉,故藏精與志也。
신장은 강하게 일하는 관직이니, 기교가 여기서 나오므로, 정(精)과 지(志)를 감춘다.
此因五臟之神,是故五用着於外,七神蘊於內也。
이는 오장의 신(神) 때문이니, 그래서 다섯 가지 쓰임이 밖에 나타나고, 일곱 신이 안에 깃들어 있다.
三十五難曰:五臟各有所腑,皆相近,而心肺獨去大腸小腸遠者,何也?
삼십오난에서 말한다. 오장은 각각 소속된 부가 있어 모두 서로 가까운데, 심장과 폐만이 대장과 소장으로부터 멀리 떨어져 있는 것은 어째서인가?
然。經言心榮肺衛,通行陽氣,故居在上。
그렇다. 경전에서 말하기를 심장은 영기를, 폐는 위기를 주관하여 양기를 통행시키므로, 이 때문에 위에 거처한다.
大腸小腸傳陰氣而下,故居在下。
대장과 소장은 음기를 전달하여 아래로 내려가므로, 이 때문에 아래에 거처한다.
所以相去而遠也。
이 때문에 서로 멀리 떨어져 있는 것이다.
【 注 心榮肺衛行陽氣而居上,大腸小腸傳陰氣而居下,不得不相遠也。】
【 주석: 심장의 영기와 폐의 위기는 양기를 운행하며 위에 위치하고, 대장과 소장은 음기를 전달하며 아래에 위치하니, 서로 멀어질 수밖에 없다.】
又:諸腑者皆陽也,清淨之處。
또한: 모든 부(腑)는 모두 양(陽)이며, 청정한 곳이다.
今大腸小腸胃與膀胱,皆受不淨,其意何也?
지금 대장, 소장, 위와 방광이 모두 불결함을 받는데, 그 뜻이 무엇인가?
注 又問諸腑既皆陽也,則當爲清淨之處,何故大腸小腸胃與膀胱皆受不淨耶?
주석: 또 묻기를, 모든 부(腑)가 모두 양(陽)이라면 마땅히 청정한 곳이어야 하는데, 어찌하여 대장, 소장, 위, 방광이 모두 더러운 것을 받는가?
然。諸腑者謂是,非也。
그렇다. 여러 부(腑)를 그렇게 말하는 것은, 아니다.
經言:小腸者受盛之腑也;大腸者傳瀉行道之腑也,膽者清淨之腑也,胃者水谷之腑也,膀胱者津液之腑也,一腑猶無兩名,故知非也。
경(經)에서 말하기를: 소장은 받아서 가득 채우는 부(腑)이다; 대장은 전달하고 배설하여 길을 행하는 부(腑)이다, 담(膽)은 청정한 부(腑)이다, 위(胃)는 물과 곡식의 부(腑)이다, 방광은 진액의 부(腑)이다, 하나의 부(腑)가 아직 두 이름이 없으므로, 그러므로 아님을 안다.
小腸者心之腑,大腸者肺之腑,膽者肝之腑,胃者脾之腑,膀胱者腎之腑。
소장은 심(心)의 부(腑)이고, 대장은 폐(肺)의 부(腑)이고, 담(膽)은 간(肝)의 부(腑)이고, 위(胃)는 비(脾)의 부(腑)이고, 방광은 신(腎)의 부(腑)이다.
【 注 謂諸腑爲清淨之處,其說非也。
주석: 여러 부(腑)가 청정한 곳이라고 하는 것은 그 설이 옳지 않다.
今大腸小腸胃與膀胱,各有受任,則非陽之清淨矣。
지금 대장, 소장, 위, 방광은 각각 임무를 받아들이므로 양(陽)의 청정함이 아니다.
各爲五臟之腑,固不得而兩名也。
각각 오장(五臟)의 부(腑)이므로, 확실히 두 가지 이름을 가질 수 없다.
蓋諸腑體爲陽而用則陰,經所謂濁陰歸六腑是也。
대개 여러 부(腑)는 체(體)는 양(陽)이지만 용(用)은 음(陰)이니, 경(經)에서 이른 탁음(濁陰)이 육부(六腑)로 돌아간다는 것이 이것이다.
雲諸腑皆陽,清淨之處,惟膽足以當之。】
여러 부(腑)가 모두 양(陽)이고 청정한 곳이라고 말하지만, 오직 담(膽)만이 이를 감당할 수 있다.
小腸謂赤腸;
소장은 적장이라 부르고;
大腸謂白腸;
대장은 백장이라 부르고;
膽者謂青腸;
담은 청장이라 부르고;
胃者謂黃腸;
위는 황장이라 부르고;
膀胱謂黑腸,下焦之所治也。
방광은 흑장이라 부르니, 하초가 다스리는 곳이다.
【 注 此以五臟之色分別五腑,而皆以腸名之也。
주석: 이것은 오장의 색깔로 오부를 구별하고, 모두 장(腸)으로 이름 붙인 것이다.
下焦所治一句,屬膀胱,謂膀胱當下焦所治,主分別清濁也。】
하초(下焦)가 다스리는 한 구절은 방광에 속하는데, 방광이 하초가 다스리는 바에 해당하여, 청탁(清濁)을 분별하는 것을 주관한다는 것이다.
三十七難曰:五臟之氣於何發起?通於何許?可曉以不?
37난이 말한다: 오장의 기는 어디에서 발기하는가? 어디에 통하는가? 알 수 있는가?
然。五臟者,當上關於九竅也當上關於九竅也 《靈樞》脈度篇作「常內閱於上七竅也」。
그렇다. 오장은 위로 구규에 관통한다.
故肺氣通於鼻,鼻和則知香臭矣;
그러므로 폐기는 코에 통하고, 코가 조화로우면 향취를 안다.
肝氣通於目,目和則知黑白矣;
간기는 눈에 통하고, 눈이 조화로우면 흑백을 안다.
脾氣通於口,口和則知谷味矣;
비기는 입에 통하고, 입이 조화로우면 곡식의 맛을 안다.
心氣通於舌,舌和則知五味矣;
심기는 혀에 통하고, 혀가 조화로우면 오미를 안다.
腎氣通於耳,耳和則知五音矣。
신기는 귀에 통하고, 귀가 조화로우면 오음을 안다.
注 謝氏曰:本篇問五臟之氣,發於何起,通於何許,答文止言五臟通九竅之義,而不及五臟之發起,恐有缺文。
주석: 사씨가 말하기를, 이 편은 오장의 기가 어디에서 발기하여 어디에 통하는지를 묻는데, 답문은 오장이 구규에 통하는 뜻만 말하고 오장의 발기에 대해서는 미치지 않으니, 아마도 빠진 글이 있을까 두렵다.
愚按五臟發起,當如二十三難流注之說。
어리석게 생각건대 오장의 발기는 마땅히 이십삼난의 유주 설과 같을 것이다.
上關九竅,《靈樞》作七竅者是,下同。
위의 구규는 《영추》에서 칠규로 한 것이니, 아래도 같다.
五臟不和,則九竅不通。
오장이 화하지 않으면 구규가 통하지 않는다.
六腑不和,則留結爲癰。
육부가 화하지 않으면 머물러 맺혀 옹이 된다.
注 此二句結上起下之辭。
주석: 이 두 구절은 위를 결론짓고 아래를 시작하는 말이다.
五臟,陰也,陰不和則病於內。
오장은 음이니, 음이 조화롭지 않으면 내부에 병이 생긴다.
六腑,陽也,陽不和則病於外。
육부는 양이니, 양이 조화롭지 않으면 외부에 병이 생긴다.
邪在六腑則陽脈不和,陽脈不和則氣留之,氣留之則陽脈盛矣。
사기가 육부에 있으면 양맥이 조화롭지 못하고, 양맥이 조화롭지 못하면 기가 머무르게 되며, 기가 머무르면 양맥이 성해진다.
邪在五臟則陰脈不和,陰脈不和則血留之,血留之則陰脈盛矣。
사기가 오장에 있으면 음맥이 조화롭지 못하고, 음맥이 조화롭지 못하면 혈이 머무르게 되며, 혈이 머무르면 음맥이 성해진다.
陰氣太盛,則陽氣不得相營也,故曰格。
음기가 너무 성하면 양기가 서로 영양하지 못하므로, 이를 격이라 한다.
陽氣太盛,則陰氣不得相營也,故曰關。
양기가 너무 성하면 음기가 서로 영양하지 못하므로, 이를 관이라 한다.
陰陽俱盛,不得相營也,故曰關格。
음양이 모두 성하여 서로 영양하지 못하므로, 이를 관격이라 한다.
關格格 原缺,據《難經》三十七難補。者,不得盡其命而死矣。
관격은 원래 빠져 있었으나, 《난경》 삼십칠난에 따라 보충한다. 관격은 그 명을 다하지 못하고 죽게 된다.
注 此與《靈樞》十七篇文大同小異。
주석: 이것은 《영추》 17편의 글과 크게 같고 약간 다르다.
或雲二十八難其受邪氣,蓄則腫熱,砭射之也十二字,當爲此章之結語。
어떤 이는 28난에서 '그 사기(邪氣)를 받아 쌓이면 붓고 열이 나니 침(砭)으로 쏘아야 한다'라는 열두 글자가 이 장의 결어(結語)가 되어야 한다고 말한다.
蓋陰陽之氣太盛而至於關格者必死。
대개 음양의 기운이 너무 성하여 관격(關格)에 이르면 반드시 죽는다.
若但受邪氣蓄,則宜砭射之。
만약 단지 사기를 받아 쌓인 것이라면 마땅히 침으로 쏘아야 한다.
其者指物之辭,因上文六腑不和及邪在六腑而言之也。
'그'는 사물을 가리키는 말로서, 위 글의 육부(六腑)가 화합하지 않음과 사기가 육부에 있음을 인하여 말한 것이다.
經言氣獨行於五臟,不營於六腑者,何也?
경전에서 말하기를 기가 오장에만 흐르고 육부에는 영양을 주지 않는다는 것은, 어째서인가?
然。
그렇다.
夫氣之所行也,如水之流,不得息也,
무릇 기가 흐르는 것은, 물이 흐르는 것과 같아서, 쉬지 않는다,
故陰脈營於五髒,陽脈營於六腑,如環無端,莫知其紀,終而復始,
그러므로 음맥은 오장에 영양을 주고, 양맥은 육부에 영양을 주어, 고리처럼 끝이 없어서, 그 순서를 알 수 없으며, 끝나면 다시 시작한다,
其不覆溢,人氣內溫於臟腑,外濡於腠理。
그것이 넘치거나 넘치지 않아서, 사람의 기는 안으로 장부를 따뜻하게 하고, 밖으로 주리를 적신다.
注 此因上章營字之意而推及之,亦與《靈樞》十七篇文大同小異。
주석: 이는 앞 장의 '영(營)' 자의 뜻에 따라 추론한 것으로, 《영추》 17편의 글과도 대동소이하다.
所謂氣獨行於五臟,不營於六腑者,非不營於六腑也。
소위 기가 오장에만 흐르고 육부에는 영양하지 않는다는 것은, 육부에 영양하지 않는 것이 아니다.
謂在陰經則營於五髒,在陽經則營於六腑,脈氣周流,如環無端,則無關格覆溢之患。
음경에서는 오장에 영양하고, 양경에서는 육부에 영양하며, 맥기가 순환하여 고리처럼 끝이 없으면, 관격(關格)이나 부익(覆溢)의 걱정이 없다.
而人之氣內得以溫於臟腑,外得以濡於腠理矣。
그리고 사람의 기는 안으로 장부를 따뜻하게 하고, 밖으로 주리를 적셔준다.
四明陳氏曰:腑有邪則陽脈盛,髒有邪則陰脈盛;陰脈盛者陰氣關於下,陽脈盛者陽氣格於上,然而未至於死。
사명 진씨가 말하기를: 부에 사기가 있으면 양맥이 성하고, 장에 사기가 있으면 음맥이 성한다; 음맥이 성하면 음기가 아래에서 막히고, 양맥이 성하면 양기가 위에서 막히지만, 아직 죽음에 이르지는 않는다.
陰陽俱盛,則既關且格,格則吐食而不下,關則二陰閉不得大小便而死矣。
음양이 모두 성하면 관(關)하고 격(格)하여, 격하면 음식을 토하고 내려가지 않으며, 관하면 두 음(二陰)이 막혀 대소변을 보지 못하고 죽는다.
臟腑氣和而相營,陰不覆,陽不溢,又何關格之有?
장부의 기가 조화롭고 서로 영양하면, 음이 덮이지 않고 양이 넘치지 않으니, 또 어찌 관격이 있겠는가?
三十八難曰:髒惟有五,腑獨有六者,何也?
제38난에서 말한다: 장기는 오직 다섯 개인데, 부기는 홀로 여섯 개인 것은, 어째서인가?
然。所以腑有六者,謂三焦也。
그렇다. 부기가 여섯 개인 이유는, 삼초를 말하기 때문이다.
有原氣之別焉,主持諸氣,有名而無形,其經屬手少陽。
원기의 구별이 있어, 여러 기를 주관하며, 이름은 있으나 형태가 없고, 그 경맥은 수소양에 속한다.
此外腑也,故言腑有六焉。
이는 외부이므로, 부기가 여섯 개라고 말하는 것이다.
注 三焦主持諸氣,爲原氣別使者,以原氣賴其導引,潛行默運於一身之中,無或間斷也。
주석: 삼초는 여러 기를 주관하며, 원기의 별도 사자로서, 원기가 그 인도에 의지하여 몸 속에 잠행하고 조용히 운행하여 조금도 끊어짐이 없다.
外腑指其經爲手少陽而言,蓋三焦外有經而內無形,故云。
외부 장부는 그 경맥을 수소양으로 가리켜 말하는데, 대개 삼초는 외부에 경맥이 있으나 내부에 형태가 없기 때문에 이렇게 말한다.
詳見六十六難。
자세한 내용은 66난을 참조하라.
三十九難曰:經言腑有五,髒有六者,何也?
제삼십구난에서 말하길, 경전에서 부(腑)가 다섯이고 장(臟)이 여섯이라고 말하는 것은 무엇인가?
然。六腑者,正有五腑也。
그렇다. 육부(六腑)는 정확히 다섯 부(腑)이다.
五臟亦有六髒者,謂腎有兩髒也。
오장(五臟)도 여섯 장(臟)이 있는 것은, 신(腎)이 두 장(臟)을 가지고 있다고 말하는 것이다.
其左爲腎,右爲命門。
그 왼쪽은 신(腎)이고, 오른쪽은 명문(命門)이다.
命門者,精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞,其氣與腎通,故言髒有六也。
명문(命門)은 정신(精神)이 머무는 곳으로, 남자는 정(精)을 저장하고, 여자는 포(胞)를 연결하며, 그 기(氣)는 신(腎)과 통하므로, 장(臟)이 여섯이라고 말하는 것이다.
腑有五者何也?
부(腑)가 다섯인 것은 무엇인가?
然。五臟各一腑,三焦亦是一腑。
그렇다. 오장(五臟) 각각에 하나의 부(腑)가 있고, 삼초(三焦)도 하나의 부(腑)이다.
然不屬於五臟,故言腑有五焉。
그러나 오장(五臟)에 속하지 않으므로, 부(腑)가 다섯이라고 말하는 것이다.
【 注 前篇言髒有五,腑有六。
앞 글에서 장(髒)은 다섯이 있고 부(腑)는 여섯이라고 말했다.
此言腑有五,髒有六者,以腎之有兩也。
여기서 부는 다섯이고 장은 여섯이라고 말하는 것은 신장(腎)이 두 개이기 때문이다.
腎之兩雖有左右命門之分,其氣相通,實皆腎而已。
신장의 두 개는 비록 좌우와 명문(命門)으로 나뉘지만, 그 기운이 서로 통하고 실제로 모두 신장일 뿐이다.
腑有五者,以三焦配合手心主也。
부가 다섯인 것은 삼초(三焦)가 수심주(手心主)와 짝을 이루기 때문이다.
合諸篇而觀之,謂五臟六腑可也,五臟五腑亦可也,六髒六腑亦可也。】
여러 글을 합쳐서 보면, 오장육부라고 말할 수도 있고, 오장오부라고 말할 수도 있으며, 육장육부라고 말할 수도 있다.
四十難曰:經言肝主色,心主臭,脾主味,肺主聲,腎主液。
사십난에서 말한다: 경전에서 말하기를 간은 색을 주관하고, 심은 냄새를 주관하고, 비는 맛을 주관하고, 폐는 소리를 주관하고, 신은 액을 주관한다고 한다.
鼻者肺之候,而反知香臭;耳者腎之候,而反聞聲,其意何也?
코는 폐의 징후인데, 반대로 향기와 악취를 알며; 귀는 신의 징후인데, 반대로 소리를 듣는다, 그 뜻이 무엇인가?
然。肺者,西方金也,金生於巳,巳者南方火,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。
그렇다. 폐는 서방의 금이고, 금은 사에서 생겨나며, 사는 남방의 화이고, 화는 심이고, 심은 냄새를 주관하므로, 코로 하여금 향기와 악취를 알게 한다.
腎者,北方水也,水生於申,申者西方金,金者肺,肺主聲,故令耳聞聲。
신은 북방의 수이고, 수는 신에서 생겨나며, 신은 서방의 금이고, 금은 폐이고, 폐는 소리를 주관하므로, 귀로 하여금 소리를 듣게 한다.
注 四明陳氏曰:臭者心所主,鼻者肺之竅,心之脈上肺,故令鼻能知香臭也。
주석: 사명 진씨가 말하였다: 냄새는 심장이 주관하는 것이고, 코는 폐의 구멍이다. 심장의 맥이 폐로 올라가므로 코가 향취를 알 수 있게 한다.
耳者腎之竅,聲者肺所主,腎之脈上肺,故令耳能聞聲也。
귀는 신장의 구멍이고, 소리는 폐가 주관한다. 신장의 맥이 폐로 올라가므로 귀가 소리를 들을 수 있게 한다.
愚按越人此說,蓋以五行相生之理而言,且見其相因而爲用也。
내가 생각건대 월인의 이 설은 대개 오행 상생의 이치로 말한 것이고, 또 그것들이 서로 인연하여 작용함을 보인 것이다.
五十一難曰:病有欲得溫者,有欲得寒者,有欲得見人者,有不欲得見人者,而各不同,病在何臟腑也?
제51난에서 말한다: 병에 따뜻함을 원하는 자가 있고, 차가움을 원하는 자가 있으며, 사람을 만나기를 원하는 자가 있고, 사람을 만나기를 원하지 않는 자가 있는데, 각각 다르니, 병이 어느 장부에 있는가?
然。病欲得寒而欲得見人者,病在腑也;病欲得溫而不欲見人者,病在髒也。
그렇다. 병이 차가움을 원하고 사람을 만나기를 원하는 자는 병이 부에 있는 것이며, 병이 따뜻함을 원하고 사람을 만나기를 원하지 않는 자는 병이 장에 있는 것이다.
何以言之?腑者陽也,陽病欲得寒,又欲見人。髒者陰也,陰病欲得溫,又欲閉戶獨處,惡聞人聲。
어째서 그렇게 말하는가? 부는 양이니, 양병은 차가움을 원하고, 또 사람을 만나기를 원한다. 장은 음이니, 음병은 따뜻함을 원하고, 또 문을 닫고 혼자 있기를 원하며, 사람 소리를 싫어한다.
故以別知臟腑之病也。
그러므로 이를 구별하여 장부의 병을 알 수 있다.
注 紀氏曰:腑爲陽,陽病則熱有餘而寒不足,故飲食衣服居處,皆欲就寒也。
주석에 기록된 사람이 말하기를, 부(腑)는 양(陽)이니, 양병(陽病)이면 열이 남아 있고 한(寒)이 부족하므로, 음식과 의복과 거처가 모두 추위를 가까이하려 한다.
陽主動而應乎外,故欲得見人。
양은 움직임을 주관하고 밖에 응하므로, 사람을 만나기를 원한다.
髒爲陰,陰病則寒有餘而熱不足,故飲食衣服居處皆欲就溫也。
장(臟)은 음(陰)이니, 음병(陰病)이면 한(寒)이 남아 있고 열이 부족하므로, 음식과 의복과 거처가 모두 따뜻함을 가까이하려 한다.
陰主靜而應乎內,故欲閉戶獨處而惡聞人聲也。
음은 고요함을 주관하고 안에 응하므로, 문을 닫고 혼자 지내며 사람의 소리를 싫어한다.
五十二難曰:腑臟發病,根本等不?
제52난에서 말한다: 장부가 병을 발하는 근본이 같습니까?
然。不等也。
그렇다. 같지 않다.
何?然。髒病者止而不移,其病不難其處。
왜 그렇습니까? 그렇다. 장병은 멈추어서 이동하지 않고, 그 병이 그 자리를 벗어나지 않는다.
腑病者彷佛賁響,上下行流,居處無常。
부병은 마치 소리 나는 것 같고, 위아래로 흘러 다니며, 머무는 곳이 일정하지 않다.
故以此知臟腑根本不同也。
그러므로 이것으로 장부의 근본이 다르다는 것을 안다.
【 注 丁氏曰:髒爲陰,陰主靜,故止而不移。腑爲陽,陽主動,故上下流行,居處無常也。與五十難文義互相發明。】
【 주석: 정씨가 말하길, 장은 음에 속하고, 음은 정적을 주관하므로 멈추어 움직이지 않는다. 부는 양에 속하고, 양은 동적을 주관하므로 위아래로 흐르며, 거처가 일정하지 않다. 이는 오십난의 글 뜻과 서로 발명한다.】
五十三難曰:經言七傳者死,間髒者生,何謂也?
제53난에서 말한다: 경서에서 말하는 '칠전자는 죽고, 간장자는 산다'는 것은 무엇을 말하는가?
然。七傳者,傳其所勝也。
그렇다. 칠전자는 그 이기는 바를 전하는 것이다.
間髒者,傳其子也。
간장자는 그 자식을 전하는 것이다.
何以言之?
어떻게 말하는가?
假令心病傳肺,肺傳肝,肝傳脾,脾傳腎,腎傳心,一髒不再傷,故言七傳者死也。
가령 심병이 폐로 전하고, 폐가 간으로 전하고, 간이 비로 전하고, 비가 신으로 전하고, 신이 심으로 전하여, 한 장기가 다시 상하지 않으므로, 칠전자는 죽는다고 말하는 것이다.
【 注 紀氏曰:心火傳肺金,肺金傳肝木,肝木傳脾土,脾土傳腎水,腎水傳心火。
【 주석: 기씨가 말하기를: 심화가 폐금으로 전하고, 폐금이 간목으로 전하고, 간목이 비토로 전하고, 비토가 신수로 전하고, 신수가 심화로 전한다.
心火受水之傳,一也;肺金復受火之傳,再也。
심화가 수의 전을 받는 것이 첫 번째이고; 폐금이 다시 화의 전을 받는 것이 두 번째이다.
自心而始,以次相傳至肺之再,是七傳也。
심에서 시작하여 차례로 전해져 폐의 두 번째까지 이르는 것이, 이것이 칠전이다.
故七傳死者,一髒不受再傷也。】
그러므로 칠전으로 죽는 것은, 한 장기가 두 번 상함을 받지 않기 때문이다.】
假令心病傳脾,脾傳肺,肺傳腎,腎傳肝,肝傳心,是子母相傳,竟而復始,如環無端,故曰生也。
가령 심병이 비로 전변하고, 비가 폐로 전변하고, 폐가 신으로 전변하고, 신이 간으로 전변하고, 간이 심으로 전변하니, 이것은 자모가 서로 전변하여 끝나고 다시 시작하여, 고리와 같이 끝이 없으므로 생이라 말한다.
注 呂氏曰:間髒者,間其所勝之髒而相傳也。
주석: 여씨가 말하였다: 간장이란, 그 이긴 장부를 사이에 두고 서로 전하는 것이다.
心勝肺,脾間之;脾勝腎,肺間之;肺勝肝,腎間之;腎勝心,肝間之;肝勝脾,心間之,此謂傳其所生也。
심이 폐를 이기면 비가 사이에 두고, 비가 신을 이기면 폐가 사이에 두고, 폐가 간을 이기면 신이 사이에 두고, 신이 심을 이기면 간이 사이에 두고, 간이 비를 이기면 심이 사이에 둔다, 이것을 그 생하는 것을 전한다고 말한다.
滑氏曰:按《素問》標本病傳論曰:謹察間甚,以意調之。
활씨가 말하였다: 《소문》 표본병전론을 살펴보면 말하였다: 간심을 조심히 살펴서 뜻으로 조절한다.
間者並行,甚者獨行。
간자는 함께 행하고, 심자는 홀로 행한다.
並者,並也,相併而傳,傳其所間,如呂氏之說是也。
병자란, 함께하는 것이니, 서로 함께하여 전하고, 그 사이에 둔 것을 전하는 것이니, 여씨의 말과 같다.
獨者,特也,特傳其所勝,如紀氏之說是也。
독자란, 특별한 것이니, 특별히 그 이긴 것을 전하는 것이니, 기씨의 말과 같다.
越人之義本諸此,詳見本篇及《靈樞》四十二篇。
월인의 뜻은 이것에 근본을 두니, 자세한 것은 이 편과 《영추》 사십이 편에 보인다.
但二經之義,則以五臟與胃膀胱七者相傳,發其例,而其篇題皆以病傳爲名。
다만 두 경전의 뜻은, 오장과 위 방광 일곱 가지가 서로 전하는 것으로 그 예를 밝히고, 그 편 제목은 모두 병전으로 이름을 삼는다.
今越人則以七傳間髒之目,推明二經:假心爲例以見病之相傳,若傳所勝,至一髒再傷則死;若間其所勝,是子母相傳,則生也。
지금 월인은 칠전간장의 항목으로 두 경전을 추명한다: 심을 가령 예로 삼아 병의 서로 전함을 보이니, 만약 이긴 것을 전하면 한 장부가 다시 상하면 죽고, 만약 그 이긴 것을 사이에 두면 이것은 자모가 서로 전하는 것이니 살게 된다.
尤簡而明。
더욱 간략하고 명백하다.
五十四難曰:髒病難治,腑病易治,何謂也?
제54난에서 말한다: 장병은 치료하기 어렵고, 부병은 치료하기 쉬운데, 무슨 말인가?
然。髒病所以難治者,傳其所勝也。
그렇다. 장병이 치료하기 어려운 이유는 그것이 이기는 것에 전염되기 때문이다.
腑病易治者,傳其子也。
부병이 치료하기 쉬운 이유는 그것이 자식에게 전염되기 때문이다.
與七傳間髒同法也。
칠전간장과 같은 법칙이다.
注 四明陳氏曰:五臟者,七神內守,則邪之微者不易傳;若大氣之入,則神亦失守而病深,故病難治,亦或至於死矣。
주석: 사명 진씨가 말하길, 오장은 칠신이 안에 지키니, 사기의 미약한 것은 쉽게 전하지 않는다. 만약 큰 기가 들어가면, 신도 지키지 못하여 병이 깊어지니, 병이 치료하기 어렵고, 또한 죽음에 이를 수도 있다.
六腑爲轉輸傳化者,其氣常通,況膽又清淨之處,雖邪入之終難深留,故腑病易治也。
육부는 전수와 전화를 하는 자니, 그 기가 항상 통하니, 하물며 담은 또 청정한 곳이라, 비록 사기가 들어가도 끝내 깊이 머무르기 어렵다. 그러므로 부병은 치료하기 쉽다.
愚按以越人之意推之,則髒病難治者,以傳其所勝也;腑病易治者,以傳其所生也。
우는 생각건대, 월인의 뜻으로 미루어 보면, 장병이 치료하기 어려운 것은 그 이기는 바에 전하기 때문이다. 부병이 치료하기 쉬운 것은 그 낳는 바에 전하기 때문이다.
雖然,此特各舉其一偏而言爾。
비록 그러하나, 이는 특별히 각각 그 한쪽만을 들어 말한 것이다.
若髒病傳其所生亦易治,腑病傳其所勝亦難治也。
만약 장병이 그 낳는 바에 전하면 또한 치료하기 쉽고, 부병이 그 이기는 바에 전하면 또한 치료하기 어렵다.
故龐安常雲:世之醫書,惟扁鵲之言爲深,所謂《難經》也者。
그러므로 방안상이 말하길, 세상의 의서는 오직 편작의 말이 깊으니, 이른바 《난경》이다.
越人寓術於其書,而言之有不詳者,使後人自求之歟?
월인이 그 책에 술을 담았으나, 말한 것이 상세하지 않은 것이 있어, 후인으로 하여금 스스로 구하게 한 것인가?
今以此篇詳之,龐氏可謂得越人之心者矣。
지금 이 편으로 상세히 보면, 방씨는 월인의 마음을 얻었다고 할 수 있다.
六十六難曰:經言肺之原出於太淵,心之原出於大陵,肝之原出於太沖,脾之原出於太白,腎之原出於太溪,少陰之原出於兌骨,膽之原出於丘墟,胃之原出於衝陽,三焦之原出於陽池,膀胱之原出於京骨,大腸之原出於合谷,小腸之原出於腕骨。
육십육난에서 말한다: 경서에 말하기를, 폐의 원혈은 태연에서 나오고, 심의 원혈은 대릉에서 나오고, 간의 원혈은 태충에서 나오고, 비의 원혈은 태백에서 나오고, 신의 원혈은 태계에서 나오고, 소음의 원혈은 태골에서 나오고, 담의 원혈은 구허에서 나오고, 위의 원혈은 충양에서 나오고, 삼초의 원혈은 양지에서 나오고, 방광의 원혈은 경골에서 나오고, 대장의 원혈은 합곡에서 나오고, 소장의 원혈은 완골에서 나온다고 한다.
注 肺之原太淵,至腎之原太溪,見《靈樞》第一篇。
주석: 폐의 원혈인 태연에서 신의 원혈인 태계까지는 《영추》 제1편에 보인다.
其第二篇曰:肺之俞太淵,心之俞大陵,肝之俞太沖,脾之俞太白,腎之俞太溪。
그 제2편에 이르기를: 폐의 유혈은 태연, 심의 유혈은 대릉, 간의 유혈은 태충, 비의 유혈은 태백, 신의 유혈은 태계이다.
膀胱之俞束骨,過於京骨爲原。
방광의 유혈은 속골이고, 경골을 지나면 원혈이 된다.
膽之俞臨泣,過於丘墟爲原。
담의 유혈은 임읍이고, 구허를 지나면 원혈이 된다.
胃之俞陷谷,過於衝陽爲原。
위의 유혈은 함곡이고, 충양을 지나면 원혈이 된다.
三焦之俞中渚,過於陽池爲原。
삼초의 유혈은 중저이고, 양지를 지나면 원혈이 된다.
小腸之俞後溪,過於腕骨爲原。
소장의 유혈은 후계이고, 완골을 지나면 원혈이 된다.
大腸之俞三間,過於合谷爲原。
대장의 유혈은 삼간이고, 합곡을 지나면 원혈이 된다.
蓋五臟陰經,以俞爲原;六腑陽經,既有俞,仍別有原。
대체로 오장의 음경은 유혈을 원혈로 삼고, 육부의 양경은 유혈이 있으면서도 또 따로 원혈이 있다.
或曰,《靈樞》以大陵爲心之原,《難經》亦然,而又別以兌骨爲少陰之原。
어떤 이가 말하기를, 《영추》는 대릉을 심의 원혈로 삼고 《난경》도 그러하지만, 또 따로 태골을 소음의 원혈로 삼는다.
諸家鍼灸書並以大陵爲手厥陰,心主之俞以神門在掌後兌骨之端者,爲心經所注之俞,似此不同者,何也?
여러 침구 서적들은 모두 대릉을 수궐음, 심주의 유혈로 삼고 신문이 장 뒤 태골의 끝에 있는 것을 심경이 주입하는 유혈로 삼는데, 이와 같이 다른 것은 어째서인가?
按《靈樞》七十一篇曰:少陰無輸,心不病乎?
《영추》 제71편을 살펴보면 이르기를: 소음에 유혈이 없으면 심이 병들지 않는가?
岐伯曰:其外經病而髒不病,故獨取其經於掌後兌骨之端也。
기백이 말하기를: 그 외경이 병들고 장부는 병들지 않으므로, 오직 그 경맥을 장 뒤 태골의 끝에서 취한다.
其餘脈出入屈折,其行之疾徐皆如手少陰心主之脈行也。
그 나머지 맥의 출입과 굴절, 그 운행의 빠르고 느림이 모두 수소음 심주의 맥이 운행하는 것과 같다.
又第二篇曰:心出於中衝,溜於勞宮,注於大陵,行於間使,入於曲澤,手少陰也。
또 제2편에 이르기를: 심은 중충에서 나와 노궁에 머물고 대릉에 주입하며, 간사에서 운행하고 곡택에 들어가니, 수소음이다.
又《素問》繆刺篇曰:刺手心主少陰兌骨之端各一,病立已。
또 《소문》 묘자편에 이르기를: 수심주 소음 태골의 끝을 각각 한 번 찌르면 병이 곧 낫는다.
又氣穴篇曰:髒俞五十穴。
또 기혈편에 이르기를: 장유혈은 50혈이다.
王氏注五臟俞,惟有心包經井俞之穴,而亦無心經井俞穴。
왕씨가 오장 유혈을 주석할 때, 오직 심포경의 정유혈만 있고 심경의 정유혈은 없다.
又七十九難曰:假令心病,瀉手心主俞,補手心主井。
또 제79난에 이르기를: 가령 심병이 있으면 수심주의 유혈을 사하고 수심주의 정혈을 보한다.
詳此前後各經文義,則知手少陰與心主同治也。
이 앞뒤 각 경전의 문의를 자세히 살피면, 수소음과 심주가 함께 치료함을 알 수 있다.
十二經皆以俞爲原者,何也?
십이경이 모두 수혈을 원혈로 삼는 것은 무엇 때문인가?
然。五臟俞者,三焦之所行,氣之所留止也。
그렇다. 오장수는 삼초가 운행하는 곳이고 기가 머무르는 곳이다.
三焦所行之俞爲原者,何也?
삼초가 운행하는 수혈을 원혈로 삼는 것은 무엇 때문인가?
然。臍下腎間動氣者,人之生命也,十二經之根本也,故名曰原。
그렇다. 배꼽 아래 신장 사이의 동기는 사람의 생명이고 십이경의 근본이므로 원이라 이름한다.
三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經歷於五臟六腑。
삼초는 원기의 별도 사자로서 삼기를 주로 통행시키고 오장육부를 경험한다.
原者三焦之尊號也,故所止輒爲原。
원은 삼초의 존호이므로 머무르는 곳마다 원이 된다.
五臟六腑之有病者,皆取其原也。
오장육부에 병이 있는 자는 모두 그 원혈을 취한다.
注 十二經皆以俞爲原者,以十二經之俞,皆系三焦所行氣所留止之處也。
주석: 열두 경맥이 모두 수혈을 원혈로 삼는 것은, 열두 경맥의 수혈이 모두 삼초가 운행하는 기가 머무르는 곳이기 때문이다.
三焦所行之俞爲原者,以臍下腎間動氣,乃人生之命,十二經之根本。
삼초가 운행하는 수혈을 원혈로 삼는 것은, 배꼽 아래 신장 사이의 동기가 바로 사람의 생명이요, 열두 경맥의 근본이기 때문이다.
三焦則爲原氣之別使,主通行上中下之三氣,經歷於五臟六腑也。
삼초는 원기의 별사(別使)로서, 상중하의 삼기를 주관하여 통행시키며, 오장육부를 경험하게 한다.
通行三氣,即紀氏所謂下焦稟真元之氣,即原氣也;上達至於中焦,中焦受水谷精悍之氣,化爲榮衛;榮衛之氣,與真元之氣通行達於上焦也。
삼기를 통행시키는 것은, 즉 기씨(紀氏)가 말한 하초가 진원의 기를 받아들이니, 이것이 원기이다; 위로 올라가 중초에 이르면, 중초는 수곡의 정한(精悍)한 기를 받아 영위로 변화시킨다; 영위의 기와 진원의 기가 통행하여 상초에 이른다.
所以原爲三焦之尊號,而所止輒爲原,猶警蹕所至稱行在所也。
그러므로 원(原)이 삼초의 존호가 되고, 머무르는 곳마다 원이 되는 것은, 마치 경필(警蹕)이 이르는 곳을 행재소(行在所)라 부르는 것과 같다.
五臟六腑之有病者,皆於是而取之,宜哉!
오장육부에 병이 있는 자는 모두 여기에서 취하니, 마땅하도다!
六十七難曰:五臟募皆在陰,而俞在陽者,何謂也?
제67난에서 말한다. 오장의 모혈은 모두 음에 있고, 유혈은 양에 있는데, 무슨 뜻인가?
然。陰病行陽,陽病行陰,故令募在陰,俞在陽。
그렇다. 음병은 양으로 행하고, 양병은 음으로 행하므로, 모혈을 음에 두고 유혈을 양에 둔다.
注 募與俞,五臟空穴之總名也。
주: 모와 유는 오장의 공혈(空穴)의 총칭이다.
在腹爲陰,則謂之募;在背爲陽,則謂之俞。
배에 있는 것은 음(陰)이므로 모(募)라 하고, 등에 있는 것은 양(陽)이므로 유(俞)라 한다.
募猶募結之募,言經氣之聚於此也。
모(募)는 모결(募結)의 모와 같아서, 경기가 이곳에 모인다는 말이다.
俞,《史記》扁鵲傳作輸,猶委輸之輸,言經氣由此而輸於彼也。
유(俞)는 《사기》 편작전에서 수(輸)로 쓰였는데, 위수(委輸)의 수와 같아서, 경기가 이곳에서 저곳으로 수송된다는 말이다.
五臟募在腹,肺之募中府,二穴,在胷部雲門下一寸,乳上三肋間,動脈陷中;
오장의 모는 배에 있으며, 폐의 모는 중부(中府)로, 두 혈(穴)이고, 흉부 운문(雲門) 아래 한 치, 젖 위 세 갈비뼈 사이, 동맥이 함몰된 곳에 있다.
心之募巨闕,一穴,在鳩尾下一寸;
심의 모는 거궐(巨闕)로, 한 혈이고, 구미(鳩尾) 아래 한 치에 있다.
脾之募章門,二穴,在季脅下直臍;
비의 모는 장문(章門)으로, 두 혈이고, 계협(季脅) 아래 배꼽을 바로 지나간다.
肝之募期門,二穴,在不容兩旁各一寸五分;
간의 모는 기문(期門)으로, 두 혈이고, 불용(不容) 양쪽 각각 일치 오분에 있다.
腎之募京門,二穴,在腰中季脅本。
신의 모는 경문(京門)으로, 두 혈이고, 허리 중간 계협(季脅)의 근본에 있다.
五臟俞在背,行足太陽之經,肺俞在第三椎下,心俞在五椎下,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,腎俞在十四椎下,皆俠脊兩旁各一寸五分。
오장의 유는 등에 있으며, 족태양의 경락을 따라가고, 폐유는 세 번째 척추 아래, 심유는 다섯 번째 척추 아래, 간유는 아홉 번째 척추 아래, 비유는 열한 번째 척추 아래, 신유는 열네 번째 척추 아래에 있고, 모두 척추 양쪽 각각 일치 오분에 있다.
陰病行陽,陽病行陰者,陰陽經絡氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應,所以陰病有時而行陽,陽病有時而行陰也。
음병이 양으로 가고, 양병이 음으로 가는 것은 음양 경락의 기가 서로 교차하여 관통하고, 장부와 배·등의 기가 서로 통응하기 때문에, 음병이 때로 양으로 가고, 양병이 때로 음으로 가는 것이다.
針法曰:從陽引陰,從陰引陽。
침법에서 말하기를: 양으로부터 음을 끌어내고, 음으로부터 양을 끌어낸다.
六十八難曰:五臟六腑,皆有井滎俞經合,皆何所主?
육십팔난에서 말한다: 오장육부는 모두 정형유경합이 있는데, 모두 무엇을 주관하는가?
然。經言所出爲井,所流爲滎,所注爲俞,所行爲經,所入爲合。
그렇다. 경에서 말하기를 나오는 것을 정이라 하고, 흐르는 것을 형이라 하고, 주입되는 것을 유라 하고, 행하는 것을 경이라 하고, 들어가는 것을 합이라 한다.
井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。
정은 심하만을 주관하고, 형은 신열을 주관하고, 유는 체중절통을 주관하고, 경은 천해한열을 주관하고, 합은 역기이사를 주관한다.
此五臟六腑井滎俞經合所主病也。
이것이 오장육부 정형유경합이 주관하는 병이다.
注 主,主治也。
주는 주치(主治)를 말한다.
井如谷井水源之所出也。
정(井)은 골짜기의 우물에서 물의 근원이 나오는 것과 같다.
滎,絕小水也,井之源本微,故所流尚小而爲滎。
형(滎)은 매우 작은 물이다, 정의 근원이 본래 미세하므로 흐르는 것이 아직 작아서 형이 된다.
俞,輸也,注也,自滎而注,乃爲俞也。
유(俞)는 수송(輸)하고 주입(注)하는 것이다, 형에서부터 주입되어, 이에 유가 된다.
由俞而經過於此,乃謂之經。
유로부터 이곳을 지나가면, 이에 경(經)이라 부른다.
由經而入於所合,謂之合。
경으로부터 합쳐지는 곳에 들어가면, 합(合)이라 부른다.
合者,會也。
합은 모임(會)이다.
《靈樞》第一篇曰:五臟五俞,五五二十五腧;六腑六腧,六六三十六腧。
《영추》 제1편에 말하기를: 오장에 오유(五俞)가 있어, 오오 이십오수(二十五腧)이고; 육부에 육유(六腧)가 있어, 육육 삼십육수(三十六腧)이다.
經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣,所行皆井滎俞經合之所繫,而所主病各不同。
경맥 열둘, 락맥 열다섯, 모두 이십칠기(二十七氣)가 있어, 가는 곳마다 모두 정형유경합(井滎俞經合)에 연계되어, 주치하는 병이 각각 다르다.
井主心下滿,肝木病也。
정은 심하만(心下滿)을 주치하고, 간목병(肝木病)이다.
足厥陰之支,?肝別貫膈,上注肺,故井主心下滿。
족궐음의 가지가 간을 벗어나 횡격막을 꿰뚫고, 위로 폐에 주입하므로, 정이 심하만을 주치한다.
滎主身熱,心火病也。
형은 신열(身熱)을 주치하고, 심화병(心火病)이다.
俞主體重節痛,脾土病也。
유는 체중절통(體重節痛)을 주치하고, 비토병(脾土病)이다.
經主喘咳寒熱,肺金病也。
경은 천해한열(喘咳寒熱)을 주치하고, 폐금병(肺金病)이다.
合主逆氣而泄,腎水病也。
합은 역기이설(逆氣而泄)을 주치하고, 신수병(腎水病)이다.
七十四難曰:經言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經,冬刺合者,何謂也?
칠십사난에서 말한다: 경서에서 봄에는 정혈을 찌르고, 여름에는 영혈을 찌르고, 늦여름에는 유혈을 찌르고, 가을에는 경혈을 찌르고, 겨울에는 합혈을 찌른다고 말하는데, 무슨 뜻인가?
然。春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。
그렇다. 봄에 정혈을 찌르는 것은 사기가 간에 있기 때문이고, 여름에 영혈을 찌르는 것은 사기가 심에 있기 때문이고, 늦여름에 유혈을 찌르는 것은 사기가 비에 있기 때문이고, 가을에 경혈을 찌르는 것은 사기가 폐에 있기 때문이고, 겨울에 합혈을 찌르는 것은 사기가 신에 있기 때문이다.
注 滎俞之系四時者,以其邪各有所在也。
주석: 영혈과 유혈이 사시와 관련되는 것은, 사기가 각각 그 위치가 있기 때문이다.
其肝心脾肺腎而繫於春夏秋冬者,何也?
간, 심, 비, 폐, 신이 봄, 여름, 가을, 겨울에 연계되는 것은, 왜인가?
然。五臟一病,輒有五也。
그렇다. 오장 하나가 병들면, 곧 다섯 가지가 있다.
假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。
가령 간병을 예로 들면, 색이 푸른 것은 간이고, 냄새가 비린 것은 간이고, 신 것을 좋아하는 것은 간이고, 호흡을 좋아하는 것은 간이고, 울기를 좋아하는 것은 간이다.
其病衆多,不可盡言也。
그 병이 많아서, 다 말할 수 없다.
四時有數,而並繫於春夏秋冬者也。
사시에 수가 있어, 함께 봄, 여름, 가을, 겨울에 연계되는 것이다.
針之要妙,在於秋毫者也。
침의 요묘함은, 털끝에 달려 있는 것이다.
注 五臟一病,不止於五,其病尤衆多也。
주석: 오장에 하나의 병이 있더라도 다섯 가지에 그치지 않고, 그 병이 특히 많다.
雖其衆多,而四時有數,故病繫於春夏秋冬及井滎俞經合之屬也。
비록 그 병이 많더라도, 사시에는 수가 있으므로, 병이 봄, 여름, 가을, 겨울 및 정형유경합의 부류에 연결된다.
用針者,必精察之!
침을 사용하는 자는 반드시 정밀하게 살펴야 한다!
七十五難曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?
칠십오난에서 말한다: 경서에서 동방은 실하고 서방은 허하며, 남방을 사하고 북방을 보한다고 말하는데, 무슨 뜻인가?
然。金木水火土,當更相平。
그렇다. 금목수화토는 서로 균형을 이루어야 한다.
東方木也,西方金也。
동방은 목이고, 서방은 금이다.
木欲實,金當平之;火欲實,水當平之;土欲實,木當平之;金欲實,火當平之;水欲實,土當平之。
목이 실하려면 금이 그것을 평하게 해야 하고, 화가 실하려면 수가 그것을 평하게 해야 하며, 토가 실하려면 목이 그것을 평하게 해야 하고, 금이 실하려면 화가 그것을 평하게 해야 하며, 수가 실하려면 토가 그것을 평하게 해야 한다.
東方肝也,則知肝實;西方肺也,則知肺虛。
동방은 간이니, 간이 실함을 알 수 있다; 서방은 폐이니, 폐가 허함을 알 수 있다.
瀉南方火,補北方水。
남방의 화를 사하고, 북방의 수를 보한다.
南方火,火者木之子也;北方水,水者木之母也。
남방은 화이고, 화는 목의 자식이다; 북방은 수이고, 수는 목의 어머니이다.
水勝火,子能令母實,母能令子虛。
수는 화를 이기고, 자식은 어머니를 실하게 할 수 있으며, 어머니는 자식을 허하게 할 수 있다.
故瀉火補水,欲令金不得平木也。
그러므로 화를 사하고 수를 보하는 것은, 금이 목을 평하게 하지 못하게 하려는 것이다.
經曰:不能治其虛,何問其餘?此之謂也。
경서에서 말한다: 허한 것을 치료할 수 없으면, 나머지를 어떻게 묻겠는가? 이것을 말하는 것이다.
注 金不得平木,不字疑衍。
주석: 금이 목을 평하게 하지 못한다는 것은, '不'자가 잘못 들어간 것으로 의심된다.
東方實,西方虛,瀉南方,補北方者,木金水火欲更相平也。
동방이 실하고 서방이 허하며, 남방을 사하고 북방을 보하는 것은, 목·금·수·화가 서로 평하게 하려는 것이다.
木火土金水之慾實,五行之貪勝而務權也;金木水火土之相平,以五行所勝而制其貪也。
목·화·토·금·수가 실하려는 것은, 오행이 이기기를 탐내고 권력을 다투는 것이며; 금·목·수·화·토가 서로 평하게 하는 것은, 오행이 이기는 바를 가지고 그 탐욕을 제어하는 것이다.
經曰:一髒不平,所勝平之。
경전에 말하기를: 한 장기가 평하지 않으면, 이기는 것이 그것을 평하게 한다.
東方肝也,西方肺也,東方實則知西方虛矣。
동방은 간이고, 서방은 폐이며, 동방이 실하면 서방이 허함을 알 수 있다.
若西方不虛,則東方安得而過於實耶?
만약 서방이 허하지 않다면, 동방이 어찌 지나치게 실할 수 있겠는가?
或瀉,或補,要亦抑其甚而濟其不足,損過就中之道也。
혹은 사하고, 혹은 보하는 것은, 요점은 심한 것을 억제하고 부족한 것을 도우며, 지나침을 덜어 중용에 이르게 하는 방법이다.
水能勝火,子能令母實,母能令子虛。
수는 화를 이길 수 있고, 자식은 어미를 실하게 할 수 있으며, 어미는 자식을 허하게 할 수 있다.
瀉南方火者,奪子之氣,使食母之有餘;補北方水者,益子之氣,使不食於母也。
남방 화를 사하는 것은, 자식의 기를 빼앗아 어미의 남는 것을 먹게 하며; 북방 수를 보하는 것은, 자식의 기를 보태어 어미에게 먹지 않게 하는 것이다.
如此,則過者退而抑者進,金得平其木,而東西二方無復偏勝偏虧之患矣。
이렇게 하면, 지나친 것은 물러나고 억제된 것은 나아가, 금이 그 목을 평하게 하여, 동서 두 방향이 다시 편승하거나 편휴의 걱정이 없게 된다.
越人之意,大抵謂東方過於實,而西方之氣不足,故瀉火以抑其木,補水以濟其金,是乃使金得與木相停。
월인의 뜻은, 대개 동방이 지나치게 실하고 서방의 기가 부족하다고 말하므로, 화를 사하여 그 목을 억제하고 수를 보하여 그 금을 도우니, 이것이 금이 목과 서로 멈추게 하는 것이다.
故曰:欲令金得平木也。
그러므로 말하기를: 금이 목을 평하게 하려는 것이다.
七十七難曰:經言上工治未病,中工治已病者,何謂也?
칠십칠난에서 말한다: 경전에서 상공은 병이 생기기 전에 치료하고, 중공은 이미 생긴 병을 치료한다고 말하는데, 무슨 뜻인가?
然。所謂治未病者,見肝之病則知肝當傳之與脾,故先實其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。
그렇다. 이른바 병이 생기기 전에 치료한다는 것은, 간의 병을 보면 간이 반드시 비장으로 전이될 것을 알고, 그러므로 먼저 그 비장의 기를 튼튼히 하여, 간의 사기가 전이되어 들어오지 못하게 하는 것이니, 이를 병이 생기기 전에 치료한다고 말한다.
中工者見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。
중공은 간의 병을 보고도 전이되는 것을 알지 못하고, 다만 한마음으로 간만을 치료하니, 이를 이미 생긴 병을 치료한다고 말한다.
注 見肝之病,先實其脾,使邪無所入,治未病也,是爲上工。
주석: 간의 병을 보면 먼저 그 비장을 튼튼하게 하여 사기가 들어갈 곳이 없게 하니, 병이 생기기 전에 치료하는 것이니, 이것이 상공이다.
見肝之病一心治肝,治已病也,是爲中工。
간의 병을 보고 오직 간만을 치료하니, 이미 생긴 병을 치료하는 것이니, 이것이 중공이다.
《靈樞》五十五篇曰:上工刺其未生者也,其次刺其未盛者也,其次刺其已衰者也。
《영추》 오십오 편에 말하기를: 상공은 병이 생기기 전에 침을 놓는 자요, 그 다음은 병이 성하지 않았을 때 침을 놓는 자요, 그 다음은 병이 이미 쇠약해졌을 때 침을 놓는 자이다.
下工刺其方襲者也,與其形之盛者也,與其病之與脈相逆者也。
하공은 병이 막 엄습할 때 침을 놓는 자요, 그 형체가 성할 때 침을 놓는 자요, 그 병이 맥과 서로 거슬릴 때 침을 놓는 자이다.
故曰:方其盛也,勿敢毀傷。
그러므로 말하기를: 그 성할 때에는 감히 훼손하지 말라.
刺其已衰,事必大昌。
그 이미 쇠약해졌을 때 침을 놓으면 일이 반드시 크게 번창하리라.
八十一難曰:經言無實實虛虛,損不足而益有餘,是寸口脈耶?將病自有虛實耶?其損益奈何?
팔십일난에서 말한다: 경전에 말하기를 실증을 실증으로 다루지 말고 허증을 허증으로 다루지 말며, 부족한 것을 손상시키고 남아 있는 것을 더한다고 하였는데, 이것이 촌구맥을 말하는 것인가? 아니면 병이 스스로 허실을 가지고 있는 것인가? 그 손익은 어떠한가?
然。是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。
그렇다. 이것은 병이 촌구맥을 말하는 것이 아니라, 병이 스스로 허실을 가지고 있다고 말하는 것이다.
假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木。
가령 간이 실증이고 폐가 허증이라면, 간은 목이고 폐는 금이니, 금과 목은 서로 평형을 이루어야 하며, 금이 목을 평형시킨다는 것을 알아야 한다.
假令肺實而肝虛,微少氣,用針不補其肝,而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有餘。
가령 폐가 실증이고 간이 허증이며 기가 약간 부족할 때, 침을 사용하여 간을 보하지 않고 오히려 폐를 더욱 실증으로 만든다면, 그래서 실증을 실증으로 다루고 허증을 허증으로 다루며, 부족한 것을 손상시키고 남아 있는 것을 더한다고 말한다.
此者中工之所害也。
이것은 중급 의사가 해치는 바이다.
注 是病字非誤即衍。
주: 이 병(病)자는 오류가 아니면 중복된 것이다.
肝實肺虛,金當平木,如七十五難之說。
간(肝)이 실(實)하고 폐(肺)가 허(虛)하면, 금(金)이 목(木)을 평(平)해야 하니, 칠십오난(七十五難)의 설명과 같다.
若肺實肝虛,則當抑金而扶木也。
만약 폐(肺)가 실(實)하고 간(肝)이 허(虛)하면, 금(金)을 억제하고 목(木)을 부양해야 한다.
用針者乃不補其肝而反重實其肺,此所謂實其實而虛其虛,損不足而益有餘,殺人必矣。
침을 사용하는 자가 그 간(肝)을 보(補)하지 않고 오히려 그 폐(肺)를 더욱 실(實)하게 하니, 이것이 이른바 실(實)한 것을 실(實)하게 하고 허(虛)한 것을 허(虛)하게 하여, 부족한 것을 손상시키고 남는 것을 더하는 것이니, 사람을 죽이는 것이 반드시 있을 것이다.
金匱要略 【 漢?張機】
금궤요략 【 한나라?장기】
臟腑傳乘治法
장부의 전승과 치법
問曰:上工治未病,何也?
묻기를: 상등 의사가 병이 생기기 전에 미리 다스린다 하는데, 그것은 무엇 때문입니까?
師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,四季脾王不受邪,即勿補之。
스승이 말씀하시길: 병이 생기기 전에 다스린다는 것은, 간에 병이 있는 것을 보고 간이 비장으로 병을 전하는 것을 알아 마땅히 먼저 비장을 실하게 하는 것이다. 사계절에 비장이 왕성하여 사기를 받아들이지 않을 때에는 곧 보하지 말아야 한다.
中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。
중등 의사는 서로 전하는 것을 알지 못하여 간에 병이 있는 것을 보고도 비장을 실하게 하는 것을 풀지 못하고 오직 간만을 치료한다.
夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。
무릇 간의 병은 신맛으로 보하고, 탄 쓴맛으로 도우며, 단맛의 약으로 더하여 조절한다.
酸入肝,焦苦入心,甘入脾。
신맛은 간으로 들어가고, 탄 쓴맛은 심장으로 들어가며, 단맛은 비장으로 들어간다.
脾能傷腎,腎氣微弱則水不行,水不行則心火氣盛,則傷肺,肺被傷則金氣不行,金氣不行則肝氣盛,則肝自愈。
비장은 신장을 상하게 할 수 있다. 신기(腎氣)가 미약하면 수(水)가 운행되지 않고, 수가 운행되지 않으면 심화(心火)의 기가 성해져 폐를 상하게 한다. 폐가 상하면 금기(金氣)가 운행되지 않고, 금기가 운행되지 않으면 간기(肝氣)가 성해져 간이 저절로 낫는다.
此治肝補脾之要妙也。
이것이 간을 치료하고 비장을 보하는 중요한 묘법이다.
肝虛則用此法,實則不在用之。
간이 허하면 이 법을 쓰고, 실하면 여기에 쓰지 않는다.
經曰:虛虛實實,補不足,損有餘,是其義也。
경전에 이르길: 허한 것을 더 허하게 하고 실한 것을 더 실하게 하지 말고, 부족한 것을 보하고 남는 것을 덜어내는 것이 그 뜻이다.
餘髒准此。
나머지 장기도 이것에 준한다.
師曰:五臟病,各有得者愈;五臟病各有所惡,各隨其所不喜者爲病。病者素不應食而反暴思之,必發熱也。夫諸病在髒,欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯。餘皆仿此。
선생님께서 말씀하시길: 오장의 병은 각각 얻는 것이 있으면 낫고, 오장의 병은 각각 싫어하는 것이 있으며, 각각 좋아하지 않는 것을 따르면 병이 된다. 병자가 평소에는 먹지 않아야 할 것을 갑자기 먹고 싶어하면 반드시 열이 발생한다. 모든 병이 장(臟)에 있을 때 공격하려면 마땅히 그 얻은 것을 따라 공격해야 하니, 예를 들어 갈증이 있는 자는 저령탕을 준다. 나머지는 모두 이에 준한다.
傷寒論 【 漢?張機】
상한론 [한(漢)?장기(張機)]
辨在髒在腑並治法
장부의 위치를 분별하고 아울러 치료법을 논한다.
寸口脈浮爲在表,沉爲在裏;數爲在腑,遲爲在髒。假令脈遲,此爲在髒也。
寸口에서 맥이 뜨면(浮) 표(表)에 있고, 가라앉으면(沉) 리(裏)에 있으며; 삭맥(數)은 부(腑)에 있고, 지맥(遲)은 장(臟)에 있다. 만약 맥이 늦으면(遲) 이것은 장(臟)에 있는 것이다.
脈浮而大,心下反鞕,有熱,屬髒者攻之,不令發汗;屬腑者,不令溲數,溲數則大便鞕。
맥이 뜨면서 크고, 심하 부위가 도리어 딱딱하며, 열이 있고, 장(臟)에 속하면 공격하고, 땀을 내지 못하게 한다. 부(腑)에 속하면 오줌을 자주 누지 못하게 하며, 오줌을 자주 누면 대변이 굳어진다.
汗多則熱愈,汗少則便難。
땀이 많으면 열이 낫고, 땀이 적으면 대변이 잘 나오지 않는다.
脈遲尚未可攻。
맥이 느리면 아직 공격할 수 없다.
五臟絕候
다섯 장부가 끊어지는 증후
又未知何髒先受其災。
또한 어떤 장기가 먼저 재앙을 받을지 알지 못하겠다.
若汗出發潤,喘而不休者,此爲肺先絕也;
만약 땀이 나고 피부가 촉촉하며 숨이 차서 쉬지 못하는 것은 폐가 먼저 끊어진 것이다.
陽反獨留,形體如煙燻,直視搖頭者,此爲心絕也;
陽氣가 도리어 혼자 남아 몸이 연기에 그을린 듯하고, 눈이 곧게 응시하며 머리를 흔드는 것은 심이 끊어진 것이다.
脣吻反青,四肢漐習者,此爲肝絕也;
입술이 도리어 푸르고 사지가 떨리는 것은 간이 끊어진 것이다.
環口黧黑,柔汗發黃者,此爲脾絕也;
입 주위가 검고 부드러운 땀이 나며 누렇게 되는 것은 비가 끊어진 것이다.
溲便遺失,狂言,目反直視者,此爲腎絕也。
소변과 대변을 가리지 못하고, 헛소리를 하며, 눈이 뒤집혀 곧게 응시하는 것은 신이 끊어진 것이다.
乘腑乘髒
승부승장
問曰:何以知乘腑?何以知乘髒?
묻기를: 어떻게 장부를 침범한 것을 아는가? 어떻게 장부를 침범한 것을 아는가?
師曰:諸陽浮數爲乘腑,諸陰遲濇爲乘髒也。
스승이 말하기: 모든 양증의 맥이 부삭하면 장부를 침범한 것이고, 모든 음증의 맥이 지삽하면 장부를 침범한 것이다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【한?화타】
腑病水法有六
지부(腑)의 병에 물을 사용하는 방법은 여섯 가지가 있다.
病起於六腑者,陽之系也,陽之發也;或上或下,或內或外,或反在其中,行之極也。
병이 육부에서 일어난 것은 양의 계통이며, 양이 발현된 것이다. 혹은 위에 있거나 아래에 있거나, 혹은 안에 있거나 밖에 있거나, 혹은 도리어 그 가운데에 있어 행함이 극에 달한 것이다.
有能歌笑者,有能悲泣者,有能奔走者,有能呻吟者,有自委曲者,有自高賢者,有寤而不寐者,有不能言而聲昧者,各各不同,皆生於六腑也。
잘 노래하고 웃는 자가 있고, 잘 슬피 우는 자가 있고, 잘 달리고 뛰는 자가 있고, 잘 신음하는 자가 있고, 스스로 굽히는 자가 있고, 스스로 높고 현명하다 여기는 자가 있고, 깨어서 잠을 이루지 못하는 자가 있고, 말을 못하여 목소리가 흐릿한 자가 있어 각각 같지 않으나 모두 육부에서 생겨난 것이다.
喜其通者,因以通之;喜其塞者,因以塞之;喜其水者,以水濟之;喜其冰者,以冰助之。
그 통하는 것을 좋아하면 인하여 통하게 하고, 그 막히는 것을 좋아하면 인하여 막게 하고, 그 물을 좋아하면 물로써 구제하고, 그 얼음을 좋아하면 얼음으로써 도와준다.
病者之樂喜好勿違背,亦不可強抑之也。
병자의 즐거움과 좋아함을 거스르지 말며, 또한 억지로 누를 수도 없다.
如此從隨,則十生其十,百生其百,疾無不愈耳。
이와 같이 따라주면 열 명 중 열 명을 살리고, 백 명 중 백 명을 살려 질병이 낫지 않는 이가 없을 것이다.
髒病火法有六
장병에 화법이 여섯 가지가 있다
病起於五髒者,皆爲陰之所屬。
병이 오장에서 일어난 것은 모두 음에 속한다.
其法也,或偏枯,或痿厥,或外寒而內熱,或外熱而內寒,或心腹脹滿,或手攣拳,或口眼不正,或皮膚不仁,或行步艱難,或身體強硬,或吐瀉不息,或疼痛未寧,或暴無語,或久無音,綿綿默默,狀若死人,如斯之候,備出於陰。
그 증상으로는 혹 반신불수, 혹 위증과 각기, 혹 외한내열, 혹 외열내한, 혹 심복창만, 혹 손이 오그라들고 주먹을 쥐는 것, 혹 구안와사, 혹 피부가 마비됨, 혹 걸음걸이가 어려움, 혹 몸이 뻣뻣함, 혹 토사가 그치지 않음, 혹 통증이 가라앉지 않음, 혹 갑자기 말을 못함, 혹 오래도록 소리가 나지 않음, 나른하고 말없이 죽은 사람 같음, 이와 같은 증후들이 모두 음에서 나온다.
陰之盛也,陽必不足;陽之盛也,陰必不盈。
음이 성하면 양이 반드시 부족하고, 양이 성하면 음이 반드시 차지 않는다.
前論雲陽不足則助之以火,精陰不足則濟之以水母者,是也。
앞 논에서 이르길 양이 부족하면 화로 돕고, 정음이 부족하면 수모로 보충한다는 것이 이것이다.
故喜其汗者汗之,喜其溫者溫之,喜其熱者熱之,喜其火者火之,喜其湯者湯之。
그러므로 땀을 좋아하는 자는 땀을 내게 하고, 온기를 좋아하는 자는 따뜻하게 하고, 열을 좋아하는 자는 뜨겁게 하고, 화를 좋아하는 자는 불을 쬐게 하고, 탕을 좋아하는 자는 탕욕을 하게 한다.
喜其汗溫熱火湯,亦在其宜,又勿強之。
땀, 온, 열, 화, 탕을 좋아하는 것도 그에 마땅함이 있으며, 또한 억지로 하지 말아야 한다.
如是,則萬全其萬。
이와 같이 하면 만전을 기할 수 있다.
水火之法,真陰陽也。
수화의 법은 진정한 음양이다.
治救之道,當詳明矣。
치료하고 구하는 도리는 자세히 밝혀야 한다.
論五臟六腑寒熱虛實生死順逆之法
오장육부의 한열허실과 생사순역의 법칙을 논한다.
夫人有五臟六腑虛實寒熱,生死順逆,皆見於形證脈氣,若非診察,無由識也。
사람에게 오장육부의 허실과 한열이 있고, 삶과 죽음, 순역이 모두 형상과 증상, 맥과 기에 나타나니, 만약 진찰하지 않으면 알 길이 없다.
虛則補之,實則瀉之,寒則溫之,熱則涼之,不虛不實以經調之,此良醫之大法。
허하면 보하고, 실하면 사하며, 차면 따뜻하게 하고, 뜨거우면 서늘하게 하며, 허하지도 실하지도 않으면 경락으로 조절하니, 이것이 좋은 의사의 큰 법칙이다.
臟腑虛實論
장부허실론
病有髒虛髒實,腑虛腑實。
병에는 장이 허하고 장이 실한 것, 부가 허하고 부가 실한 것이 있다.
狀各不同,宜深消息。
증상이 각각 같지 않으니, 마땅히 깊이 살펴야 한다.
腸鳴氣走,足冷手寒,食不入胃,吐逆無時,皮毛憔悴,肌肉皺皴,耳目昏塞,語聲破散,行步喘促,精神不收,此五臟之虛也。
장에서 소리가 나고 기가 돌아다니며, 발은 차고 손은 시리며, 음식이 위로 들어가지 않고 구토가 때를 가리지 않으며, 피부는 거칠고 살갗은 주름지며, 귀와 눈이 어둡고 막히며, 말소리는 흩어지고 다닐 때 숨이 차며, 정신을 거두지 못하니, 이것은 오장의 허함이다.
診其脈舉指而滑,按之而微,看在何部以斷其髒。
그 맥을 살펴보아 손가락을 들어 누르면 활하며, 깊이 누르면 미한데, 어느 부위에 있는가를 보아 그 장을 판단한다.
按之沉小微弱短濇軟濡,俱爲髒虛也。
누르면 침하고 소하며 미하고 약하며 짧고 삽하며 연하며 부드러운 것이 모두 장이 허한 것이다.
飲食過多,大小便難,胷膈滿悶,肢節疼痛,身體沉重,頭目悶眩,脣口腫脹,咽喉閉塞,腸中氣急,皮肉不仁,暴生喘乏,偶作寒熱,瘡瘍並起,悲喜時來,或自痿弱,或自高強,氣不舒暢,血不流通,此五臟之實也。
음식을 너무 많이 먹고, 대소변이 어렵고, 가슴과 격막이 가득하고 답답하며, 팔다리 마디가 아프고, 몸이 무겁고, 머리와 눈이 어지럽고, 입술과 입이 붓고, 목구멍이 막히고, 창자에 기가 급하고, 피부와 살이 감각이 없고, 갑자기 숨이 차고 고달프며, 간혹 한열이 나고, 종기가 함께 일어나고, 슬픔과 기쁨이 때로 다가오며, 혹 스스로 약해지거나 혹 스스로 강해지며, 기가 펴지지 않고 혈이 통하지 않으니, 이것은 오장의 실함이다.
診其脈,舉按俱盛者實也,又長浮數疾,洪緊弦大,俱曰實也,看在何經而斷其髒也。
그 맥을 살펴보아, 들어서 누르는 것이 모두 성한 것은 실하며, 또 길고 뜨고 빠르고 급하며, 홍하고 긴하고 현하고 큰 것은 모두 실하다고 이르니, 어느 경에 있는가를 보아 그 장을 판단한다.
頭疼目赤,皮熱骨寒,手足舒緩,血氣壅塞,丹瘤更生,咽喉腫痛,輕按之痛,重按之快,食慾如故,曰腑實也。
두통과 눈이 붉어지며, 피부는 뜨겁고 뼈는 차가우며, 손발은 이완되고, 혈기가 막히며, 단독(丹毒) 같은 종기가 다시 생기고, 인후가 붓고 아프며, 가볍게 누르면 아프고 세게 누르면 시원하며, 식욕은 평소와 같다. 이것을 부실(腑實)이라 한다.
診其脈浮而實大者是也。
진맥하면 맥이 부(浮)하고 실대(實大)한 것이 이에 해당한다.
皮膚搔癢,肌肉(月真)脹,食飲不化,大便滑而不止,診其脈輕手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虛也,看在何經而正其時也。
피부가 가렵고, 근육이 팽창하며, 음식물이 소화되지 않고, 대변이 무르고 그치지 않으며, 진맥하여 손을 가볍게 대면 활맥이 잡히고, 손을 무겁게 대면 평맥이 잡히니, 이는 장부가 허한 것이다. 어느 경맥인지 살펴서 그 시기를 바로잡아야 한다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당?손사막】
臟腑論
장부론
夫人稟天地而生,故內有五臟、六腑、精氣、骨髓、筋脈,外有四肢、九竅、皮毛、齒爪、咽喉、脣舌、肛門、胞囊,以此總而成軀。
사람은 천지의 기운을 받아 태어나므로, 안으로 오장, 육부, 정기, 골수, 근맥이 있고, 밖으로 사지, 구규, 피모, 치조, 인후, 순설, 항문, 포낭이 있어, 이것으로 총체적으로 몸을 이룬다.
故將息得理,則百脈安和;役用非宜,即爲五勞七傷六極之患。
그러므로 섭생을 이치에 맞게 하면 온갖 맥이 편안히 조화되고, 쓰임이 적절하지 않으면 곧 오로칠상육극의 병환이 된다.
有方可救,雖病無他;無法可憑,奄然永往。
처방이 있어 구할 수 있으면 비록 병이 있어도 다른 근심이 없고, 법이 없어 의지할 데가 없으면 갑자기 영원히 가 버린다.
所以備述五臟六腑血脈根源,循環流注,與九竅應會處;並論五臟六腑輕重、大小、長短、闊狹,受盛多少,仍列對治方法,丸散酒煎湯膏摩熨及鍼灸孔穴,並窮於此。
그러므로 오장육부 혈맥의 근원과 순환하며 흐르는 것과 구규가 응하고 만나는 곳을 상세히 서술하고, 아울러 오장육부의 가볍고 무거움, 크고 작음, 길고 짧음, 넓고 좁음, 받아들이는 많고 적음을 논하고, 이에 맞추어 대치하는 방법, 환산주전탕고마울과 침구의 구혈을 나열하되, 모두 여기에 상세히 적었다.
凡留心醫術者,可考而行之。其冷熱虛實風氣,凖藥性而用之,則內外百痾無所逃矣。
무릇 의술에 마음을 두는 자는 상고하여 행할 수 있다. 그 냉열허실풍기에 대하여는 약성을 기준으로 사용하면 안팎의 모든 병이 도망갈 곳이 없을 것이다.
凡五臟在天爲五星,在方爲五嶽,在時爲五行,在人爲五臟。五臟者,精神魂魄意也。
무릇 오장은 하늘에서는 오성이 되고, 방위에서는 오악이 되고, 계절에서는 오행이 되고, 사람에게는 오장이 된다. 오장은 정신혼백의이다.
論陰陽,察虛實,知病源,用補瀉,應稟三百六十五節三百六十五節 原作「三十六骨節」,據《千金》卷十一肝臟脈論改。,終會通十二經焉。
음양을 논하고, 허실을 살피고, 병의 근원을 알고, 보사를 쓰며, 삼백육십오 마디에 응하고, 마침내 십이경에 통한다.
診五臟六腑氣絕證候
오장육부의 기가 끊어지는 증후를 진찰함
病人肝絕八日死,何以知之?面青,但欲伏眠,目視而不見,人汗出如水不止。
환자가 간이 끊어지면 8일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 얼굴이 파랗고, 엎드려 자려고만 하며, 눈으로 보아도 보이지 않고, 식은땀이 물처럼 그치지 않고 흐른다.
病人膽絕七日死,何以知之?眉爲之傾。
환자가 담이 끊어지면 7일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 눈썹이 기울어진다.
病人筋絕九日死,何以知之?手足爪甲青,呼罵不休。
환자가 힘줄이 끊어지면 9일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 손발톱이 파랗고, 고함치고 욕을 그치지 않는다.
病人心絕一日死,何以知之?肩息回視立死。
환자가 심이 끊어지면 하루 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 어깨로 숨 쉬고 뒤돌아보면 즉시 죽는다.
病人腸絕六日死,何以知之?發直如干麻,不得屈伸,自汗不止。
환자가 창자가 끊어지면 6일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 머리카락이 곧게 서서 마른 삼과 같고, 굽히고 펴지 못하며, 저절로 땀이 그치지 않는다.
病人脾絕十二日死,何以知之?口冷足腫,腹熱臚脹,泄利不覺,出無時度。
환자가 비가 끊어지면 12일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 입이 차갑고 발이 붓고, 배가 뜨겁고 배가 부르며, 설사를 느끼지 못하고, 언제 나올지 알 수 없다.
病人胃絕五日死,何以知之?脊痛腰中重,不可反覆。
환자가 위가 끊어지면 5일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 등이 아프고 허리가 무거워서 뒤집을 수 없다.
病人肉絕六日死,何以知之?耳幹,舌皆腫,溺血,大便赤泄。
환자가 살이 끊어지면 6일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 귀가 마르고, 혀가 모두 붓고, 오줌에 피가 섞이고, 대변에 붉은 설사를 한다.
病人肺絕三日死,何以知之?口張,但氣出而不還。
환자가 폐가 끊어지면 3일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 입을 벌리고 숨만 내쉬고 들이쉬지 못한다.
病人大腸絕不治,何以知之?泄利無度,利絕則死。
환자가 대장이 끊어지면 치료할 수 없는데, 어떻게 아는가? 설사가 조절되지 않고, 설사가 멈추면 죽는다.
病人腎絕四日死,何以知之?齒爲暴枯,面爲正黑,目中黃色,腰中欲折,白汗出如流水。
환자가 신이 끊어지면 4일 만에 죽는데, 어떻게 아는가? 이가 갑자기 마르고, 얼굴이 새까맣고, 눈에 누런색이 있으며, 허리가 부러질 듯하고, 흰 땀이 물처럼 흐른다.
病人骨絕齒黃落十日死。
환자가 뼈가 끊어지면 이가 누렇게 되어 빠지고 10일 만에 죽는다.
諸浮脈無根者皆死。
모든 부맥(浮脈)이 뿌리가 없는 것은 모두 죽는다.
已上五臟六腑爲根也。
이상 오장육부가 근본이다.
五臟六腑變化旁通訣
오장육부 변화 방통결
凡五臟六腑,變化無窮,散則諸經,其事隱沒,難得具知。
무릇 오장육부의 변화는 무궁하여, 흩어지면 여러 경맥이 되고 그 일이 은밀하여 자세히 알기 어렵다.
今纂集相附以爲旁通,令學者少留意推尋,造次可見矣。
이제 모아서 서로 부착하여 방통(旁通)으로 만들어, 배우는 자들이 조금만 주의하여 찾으면 잠깐 사이에 볼 수 있게 하였다.
五臟
오장
腎 【 水一】  心 【 火二】  肝 【 木三】  肺 【 金四】  脾 【 土五】
신장 [수일] 심장 [화이] 간 [목삼] 폐 [금사] 비 [토오]
六腑
여섯 부
膀胱
방광
小腸
소장
膽
담
大腸
대장
胃
위
三焦
삼초
五臟經
오장경
足少陰
족소음
手少陰
수소음
足厥陰
족궐음
手太陰
수태음
足太陰
족태음
六腑經
여섯 부(腑)의 경맥
足太陽
족태양
手太陽
수태양
足少陽
족소양
手陽明
수양명
足陽明
족양명
手少陽
수소양
五臟 脈
오장의 맥
沉濡
침맥이면서 부드럽다
洪盛
부맥이면서 세차다
弦長
현맥이면서 길다
浮短
부맥이면서 짧다
緩大
완맥이면서 크다
五臟斤兩
오장의 근량(무게)
一斤二兩 【 又云一斤一兩】
일斤二兩 【또한 일斤一兩이라고도 한다】
十二兩 【 三毛七孔】
十二兩 【세 개의 털과 일곱 개의 구멍】
四斤四兩 【 左三葉右四葉】
四斤四兩 【왼쪽 세 잎, 오른쪽 네 잎】
三斤三兩 【 六葉兩耳】
三斤三兩 【여섯 잎과 두 귀】
二斤三兩
二斤三兩
六腑斤兩
여섯 개의 창자(六腑)의 무게(斤兩)
九兩二銖
아홉 냥 두 돈
二斤十四兩
두 근 열네 냥
三兩三銖
세 냥 세 돈
二斤十二兩
두 근 열두 냥
二斤十四兩
두 근 열네 냥
六腑丈尺
여섯 부(腑)의 길이와 너비
廣七寸 【 又云九寸】  長二丈四尺 【 廣二寸四分】 二寸四分 原作「一寸四分」,按《千金》卷二十九五臟六腑旁通訣改。 三寸三分 一丈二尺 【 廣六寸】  大一尺五寸
너비는 일곱 치[또는 아홉 치라고도 함]이고, 길이는 두 자 네 치[너비는 두 치 네 푼]이다. 두 치 네 푼은 원래 '일 치 네 푼'으로 되어 있었으나, 《천금》 권29 오장육부 방통결에 따라 고쳤다. 세 치 세 푼은 한 자 두 치[너비는 여섯 치]이고, 크기는 한 자 다섯 치이다.
六腑所受
육부가 받는 것
九升二合 【 又云九升九合】  二斗四升 一合 【 《難經》作三合】 三合 原作「二合」,據《難經》四十二難改。 一斗二升 三鬥五升
구승이합 【또는 구승구합이라고 한다】 이두사승 일합 【《난경》에는 삼합이라고 한다】 삼합 원래는 '이합'이었으나, 《난경》 제42난에 따라 고쳤다. 일두이승 삼두오승
五臟官
오장관
後宮列女
후궁 열녀
帝王
제왕
上將軍 【 又爲郎官】
상장군 【또한 낭관이 된다】
尚書 【 又爲上將軍】
상서 【또한 상장군이 된다】
諫議大夫
간의대부
六腑官
여섯 부(腑)의 관(官)
水曹掾 監倉吏 將軍決曹吏 監倉掾 內嗇吏
수조연, 감창리, 장군결조리, 감창연, 내색리
五臟腧
오장수
十四椎
열넷째 척추뼈
五椎
다섯째 척추뼈
九椎
아홉째 척추뼈
三椎
셋째 척추뼈
十一椎
열한째 척추뼈
六腑 腧
여섯 부(腑)의 수혈(腧穴)
十九椎
열아홉 번째 척추뼈
十八椎
열여덟 번째 척추뼈
十椎
열 번째 척추뼈
十六椎
열여섯 번째 척추뼈
十二椎
열두 번째 척추뼈
十三椎
열세 번째 척추뼈
五臟募
오장의 복부 경혈[募穴]
京門
경문
巨闕
거궐
期門
기문
中府
중부
章門
장문
六腑募
육부의 모혈(募穴)
中極
중극
關元
관원
日月
일월
天樞
천추
中脘
중완
石門
석문
五臟脈出
오장의 맥이 나오는 것은
出 湧泉 中衝 【 此心包絡經,心經出少衝】  大敦 少商 隱白隱白 原本「隱白」下有「此心包絡經出少陽」,據《千金要方》刪除。
出 湧泉 中衝 【 이것은 심포락경이며, 심경은 소충에서 나온다】  大敦 少商 은백은백 원본에 「은백」 아래에 「此心包絡經出少陽」이 있었으나, 《천금요방》에 따라 삭제한다.
流 然谷 勞宮 【 心經流少府】  行間 魚際 大都
유입: 연곡, 노궁 【 심경 유입 소부】 행간, 어제, 대도
注 太溪 大陵 【 心經注神門】  太沖 太淵 太白
주(注) 태계(太溪) 대릉(大陵) 【 심경(心經) 주(注)는 신문(神門)】 태충(太沖) 태연(太淵) 태백(太白)
過 水泉 內關 【 心經過通裏】  中封 列缺 公孫
과 수천 내관 【 심경이 통리를 지난다】  중봉 열결 공손
行 伏溜 間使
行(간사혈)과 복류(경거혈)와 간사혈
六腑脈出
여섯 부(腑)의 맥이 나온다.
出 至陰 少澤 竅陰 商陽 厲兌 關衝 【 此三焦經出入】
출발은 지음(至陰), 소택(少澤), 규음(竅陰), 상양(商陽), 예태(厲兌), 관충(關衝)이다. 【이것은 삼초경(三焦經)의 출입이다.】
流 通谷 前谷 俠溪 二間 內庭 液門
流 통곡 전곡 협계 이간 내정 액문
注 束骨 後溪 臨泣 三間 陷谷 中渚
주입혈: 족태양방광경의 속골혈, 수태양소장경의 후계혈, 족소양담경의 임읍혈, 수양명대장경의 삼간혈, 족양명위경의 함곡혈, 수소양삼초경의 중저혈
過 京骨 腕骨 丘墟  合谷 衝陽 陽池
원혈: 경골, 완골, 구허, 합곡, 충양, 양지
行 崑崙 陽穀 陽輔  陽溪 解溪 支溝
행간 곤륜 양곡 양보  양계 해계 지구
入 委中 小海 陽陵泉 曲池 三里 天井
취혈: 위중, 소해, 양릉천, 곡지, 삼리, 천정
五竅
다섯 구멍
耳 【 二陰】
귀 【 두 음】
舌 【 口】
혀 【 입】
目
눈
鼻
코
脣
입술
五養
다섯 가지 양생법
骨 【 積】
뼈 [쌓임]
血 【 脈】
피 [맥]
筋
힘줄
皮
살갗
毛
털
五液
오액
唾 汗 淚 涕 涎
침과 땀과 눈물과 콧물과 침
五聲
다섯 가지 소리
呻 【 噫】
신음하며 한숨 쉼
言
말함
呼
부름
哭
울음
歌
노래
六氣
여섯 가지 기운
呬 吹 呼 呵 噓 唏
시 취 호 하 허 희
五神
오신
志 【 精】
지(志)는 정(精)이다.
神 【 性又作脈神】
신(神)은 성(性)이며, 또 맥신(脈神)이라고도 한다.
血 【 魂】
혈(血)은 혼(魂)이다.
氣 【 魄】
기(氣)는 백(魄)이다.
意 【 智又作營意】
의(意)는 지(智)이며, 또 영의(營意)라고도 한다.
五有餘病
다섯 가지 실증(有餘) 병증
脹滿
창만
笑不止
웃음이 그치지 않음
怒
성남
喘喝仰息
숨이 차서 헐떡이며 목을 젖히고 숨을 쉼
經溲不利
월경과 소변이 잘 나오지 않음
五不足病
다섯 가지 부족의 병
厥逆
궐역
憂 【 一作悲】
근심 (일설에는 슬픔)
恐
두려움
息利少氣
숨은 편하나 기운이 적음
四肢不用
사지를 쓰지 못함
六情
여섯 가지 감정
惡哀 怵慮 【 一作惠好】  好喜 【 一作直喜】  威怒 樂愚
증오하고 슬퍼하며, 두려워하고 생각하며(혹은 '혜호'라 한다), 기뻐하고 좋아하며(혹은 '직희'라 한다), 위엄 있고 화내며, 어리석음을 즐긴다.
貪狠
탐욕스럽고 사나움
廉貞
청렴하고 곧음
寬大
너그럽고 큼
公正
공정하고 바름
陰賊
음흉하고 도둑질함
奸邪
간사하고 사악함
八性
팔성
欲忌 友愛 慈 【 惠悲】  氣 【 正】  公私 【 怨】
욕심과 시기, 우애, 자애 [혜와 비], 기 [정], 공사 [원]
五常
오상
智 【 謹】  禮 【 哲】  仁 【 肅】  義 【 義】  信 【 聖】
지혜는 삼가며, 예절은 밝으며, 인은 엄숙하며, 의는 의로우며, 신은 성스럽다.
五事
다섯 가지 일
聽 【 聰】  視 【 明】  貌 【 恭】  言 【 從】  思 【 睿】
듣는 것이 밝고, 보는 것이 뚜렷하며, 용모는 공손하고, 말은 순종하며, 생각은 통달하다.
五咎
오구
急 豫 狂 僭 蒙
급함, 느긋함, 미침, 분수를 넘음, 어두움
五音
오음
吟詠 肆呼 諷 唱 歌
읊고 외고 크게 부르고 풍자하고 노래한다.
五聲
오성
羽 【 四十八絲】
우(羽)는 48올
徵 【 五十四絲】
치(徵)는 54올
角 【 六十四絲】
각(角)은 64올
商 【 七十二絲】
상(商)은 72올
宮 【 八十一絲】
궁(宮)은 81올
五色
다섯 가지 색깔
黑 赤 青 白 黃
검정, 빨강, 파랑, 하양, 노랑
五味
다섯 가지 맛
鹹 苦 酸 辛 甘
짠맛 쓴맛 신맛 매운맛 단맛
五臭
다섯 가지 냄새
腐 焦 羶 【 臊】  腥 香
부후(썩은) 냄새, 탄 냄새, 누린내 [비린내], 비린내, 향기로운 냄새
五宜
다섯 가지 마땅한 것
【 子來扶母】
(자는 와서 어머니를 돕는다)
酸 甘 苦 鹹 辛
시고 달고 쓰고 짜고 맵다
五惡 【 味之惡】
오악【 맛의 악함】
甘
감
鹹
함
辛
신
苦
고
酸
산
五惡 【 氣之惡】
오악 (기악)
燥
조
熱
열
風
풍
寒
한
溼
습
五數
오수
一 【 六】  二 【 七】  三 【 八】  四 【 九】  五 【 十】
첫째는 여섯, 둘째는 일곱, 셋째는 여덟, 넷째는 아홉, 다섯째는 열이다.
五行
오행
水 火 木 金 土
수 화 목 금 토
五時
다섯 때
冬 夏 春 秋 季夏
겨울 여름 봄 가름 늦여름
五形 【 《外臺》雲:外應五行之形,內法五形之象】
오형 (《외대》에서 말하기를: 밖으로는 오행의 형상에 응하고, 안으로는 오형의 모양을 본받는다.)
曲
굽다
兌
날카롭다
直
곧다
屈
굽히다
圓
둥글다
五畜
오축
豕 【 《外臺》雲豕鼠】
돼지 【《외대》에서 이르기를 돼지와 쥐라 한다】
羊 【 《外臺》雲蛇馬】
양 【《외대》에서 이르기를 뱀과 말이라 한다】
雞 【 《外臺》雲虎兔】
닭 【《외대》에서 이르기를 호랑이와 토끼라 한다】
犬 【 《外臺》雲猴雞】
개 【《외대》에서 이르기를 원숭이와 닭이라 한다】
牛 【 《外臺》雲龍羊犬牛】
소 【《외대》에서 이르기를 용과 양과 개와 소라 한다】
五穀
오곡
大豆 麥 麻 稻 【 黃黍】  稷
大豆, 맥, 마, 도, 황서, 직
五果
오과
慄
밤
杏
살구
李
자두
桃
복숭아
棗
대추
五菜
다섯 가지 채소
藿
콩잎
薤
달래
韭
부추
蔥
파
葵
아욱
假令人腎、心、肝、肺、脾爲髒,則膀胱、小腸、膽、大腸、胃爲腑。
가령 사람의 콩팥, 심장, 간, 허파, 지라는 오장이 있으면, 방광, 작은창자, 쓸개, 큰창자, 위라는 육부가 있다.
足少陰爲腎經,足太陽爲膀胱經,下至五臟、五果、五菜皆爾,觸類長之也。
족소음은 신경이고, 족태양은 방광경이며, 아래로 오장, 오과, 오채가 모두 그러하니, 같은 부류를 접촉하여 연장한 것이다.
餘皆仿此。
나머지도 모두 이를 본받는다.
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【금?유완소】
五臟六腑應五運六氣
오장육부는 오운육기에 응한다
五臟六腑,應五運六氣,凡病微則當其本化,甚則兼其鬼賊之化,亢則害承乃制,微則是其本經。
오장육부는 오운육기에 응하며, 무릇 병이 가벼우면 그 본화에 해당하고, 심하면 그 귀적의 화를 겸하며, 항성하면 해롭고 승이 제어하니, 가벼우면 그 본경이다.
本,髒之本;化,造化之化也。
본은 장기의 본이고, 화는 조화의 화이다.
病甚,則如金衰不能化木,木則生火,木火者,皆陽也,故風火多兼化,則風熱相搏,賊其金也。
병이 심하면, 이는 금이 쇠약하여 목을 화하지 못하는 것과 같아서, 목은 곧 화를 생하고, 목과 화는 모두 양이므로, 풍화가 많이 겸화하면 풍열이 서로 박박하여 그 금을 해친다.
臟腑之氣,應乎三陰三陽,實則行乎本化之氣,瀉之;衰則行其勝己之氣,瀉之是爲殺其鬼也。
장부의 기운은 삼음삼양에 응하니, 실하면 본래의 화(化)하는 기운을 행하므로 사(瀉)하고, 쇠하면 자기를 이기는 기운을 행하므로 사(瀉)하는 것이 그 귀(鬼)를 죽이는 것이다.
東垣十書 【 元?李杲】
동원십서 【 원?이고】
五臟之氣交變論
오장의 기가 교차하고 변화하는 이론
五臟別論雲:五氣入鼻,藏於心肺。《難經》曰:肺主鼻,鼻和則知香臭。潔古云:視聽明則清涼,香臭辨而溫暖。此內受天之氣,而外利於九竅也。
五臟別論에서 말하기를: 오기가 코로 들어가 심폐에 저장된다. 《난경》에서 말하기를: 폐는 코를 주관하며, 코가 조화로우면 향기와 냄새를 안다. 결고가 말하기를: 보고 듣는 것이 밝으면 청량하고, 향기와 냄새를 분별하면 따뜻하다. 이는 안으로 하늘의 기를 받고 밖으로 구규에 이롭게 하는 것이다.
夫三焦之竅開於喉,出於鼻,鼻乃肺之竅。此體也。其聞香臭者,用也。
무릇 삼초의 구멍은 후두에서 열리고 코로 나오며, 코는 폐의 구멍이다. 이것은 체이다. 그 향기와 냄새를 맡는 것은 용이다.
心主五臭,舍於鼻,蓋九竅之用,皆稟長生焉。
심은 다섯 냄새를 주관하며, 코에 깃든다. 대저 구규의 작용은 모두 장생을 받들어 행한다.
夫心長生於酉,酉者肺,故知鼻爲心之所用而聞香臭也。
무릇 심은 유(酉)에서 장생하는데, 유는 폐이므로 코가 심의 작용이 되어 향기와 냄새를 맡음을 알 수 있다.
耳者上通天氣,腎之竅也,乃腎之體而爲肺之用。
귀는 위로 천기와 통하며, 신의 구멍이다. 이는 신의 체이면서 폐의 용이 된다.
蓋肺長生於子,子乃腎之舍,而肺居其中而能聽音聲也。
대저 폐는 자(子)에서 장생하는데, 자는 신의 집이므로 폐가 그 가운데에 위치하여 소리를 들을 수 있다.
一說:聲者天之陽,音者天之陰,在地爲五律,在人爲喉之竅,在口乃三焦之用,肺與心合而爲言出於口也。
한 가지 설명: 소리는 하늘의 양이고, 음은 하늘의 음이며, 땅에서는 오율이 되고, 사람에서는 후두의 구멍이 되며, 입에서는 삼초의 용이 된다. 폐와 심이 합하여 말이 되어 입에서 나온다.
此口心之竅開於舌爲體,三焦於肺爲用,又不可不知也。
이 입과 심의 구멍은 혀에서 열려 체가 되고, 삼초는 폐에 대해 용이 되니, 또한 알지 않을 수 없다.
肝之竅通於目,離爲火,能耀光而見物,故分別五色也。
간의 구멍은 눈으로 통하며, 이(離)는 불이 되어 빛을 비추어 물건을 보게 하므로 오색을 분별한다.
肝爲之舍,腎主藏精,鼻通氣於心肺,故曰主百脈而行陽道。
간이 그 집이 되고, 신은 정을 저장하며, 코는 심폐로 기를 통하게 하므로 백맥을 주관하고 양도를 행한다고 말한다.
經雲脫氣者目盲,脫精者耳聾,心肺有病而鼻爲之不利,此明耳目口鼻爲清氣所奉於天,而心勞胃損,則受邪也。
경에서 이르기를 기가 빠지면 눈이 어둡고, 정이 빠지면 귀가 먹으며, 심폐에 병이 있으면 코가 불리해진다고 하니, 이는 이목구비가 청기를 하늘로부터 받들며, 심이 수고롭고 위가 손상되면 사기를 받음을 밝힌 것이다.
六腑者,六陽也。五臟者,五陰也。
六腑는 여섯 양에 속하고, 오장은 다섯 음에 속한다.
肺開竅於鼻,心開竅於舌,脾開竅於口,肝開竅於目,腎開竅於耳,是五陰也。
폐는 코에 구멍을 열고, 심장은 혀에 구멍을 열고, 비는 입에 구멍을 열고, 간은 눈에 구멍을 열고, 신장은 귀에 구멍을 여니, 이것이 다섯 음이다.
又有厥陰與督脈會於巔,是六陰也。
또 궐음과 독맥이 이마에서 만나니, 이것이 여섯 번째 음이다.
耳者腎也,復能聽聲,聲爲金,是耳中有肺也。
귀는 신장에 속하나, 다시 소리를 들을 수 있으니 소리는 금에 속하므로, 귀 속에 폐가 있다.
鼻者肺也,復能聞臭,是鼻中有心也。
코는 폐에 속하나, 다시 냄새를 맡을 수 있으니, 코 속에 심장이 있다.
舌者心也,復能知味,是舌中有脾也。
혀는 심장에 속하나, 다시 맛을 알 수 있으니, 혀 속에 비가 있다.
目有五輪,通貫五臟。
눈에는 다섯 바퀴가 있어 오장을 꿰뚫어 통한다.
口爲脾,脾爲坤土,主靜而不動,故無所兼。
입은 비에 속하고, 비는 곤토로서 고요함을 주관하여 움직이지 않으므로 겸하는 바가 없다.
言耳鼻舌各兼一,目兼四,此與督脈共計十三陰也。
말하자면 귀·코·혀는 각각 하나씩 겸하고, 눈은 넷을 겸하니, 이것이 독맥과 함께 모두 열세 음이 된다.
腦爲諸體體 疑作「髓」。之會,即海也,腎主之,是爲十四陰矣。
뇌는 모든 뼈마디의 모임, 즉 바다이며, 신장이 주관하니, 이것이 열네 번째 음이 된다.
其用在下,膽、胃、膀胱、大腸、小腸。
그 작용은 아래에 있어, 담, 위, 방광, 대장, 소장이다.
天,六腑,氣表,其體在上,其用在下。
하늘(천), 육부(여섯 부), 기의 표면, 그 실체는 위에 있고, 그 작용은 아래에 있다.
其用在上,兩目、兩耳、鼻、口、舌。
그 작용은 위에 있어, 두 눈, 두 귀, 코, 입, 혀이다.
地,五臟,血裏,其體在下,其用在上。
땅(의 기운)은 오장과 혈리이며, 그 체는 아래에 있고, 그 작용은 위에 있다.
問臟腑有幾
물으니 장부(臟腑)는 몇 개인가?
答曰:肝、心、脾、肺、腎兼包絡,一名命門,爲六髒。膽、小腸、胃、大腸、膀胱、兼三焦爲六腑,計之十二矣,故包則爲一腑矣,是爲十三矣。
대답: 간, 심, 비, 폐, 신과 포락(包絡)을 겸하여, 일명 명문(命門)이라 하며, 여섯 장(六臟)이 된다. 담, 소장, 위, 대장, 방광과 삼초(三焦)를 겸하여 여섯 부(六腑)가 되니, 합계하면 열둘이 된다. 그러므로 포(包)는 하나의 부(腑)가 되어, 이로써 열셋이 된다.
經曰:包移熱於膀胱,則癃溺血。
경에 이르기를: 포(包)가 열을 방광으로 옮기면, 임폐(癃閉)와 요혈(尿血)이 생긴다.
又云:包痹者,少腹膀胱按之內痛者,若沃以湯。
또 이르기를: 포비(包痹)는, 소복과 방광을 누르면 안이 아프며, 뜨거운 물을 부은 듯하다.
注云:膀胱,包內居之內外二境。
주석에 이르기를: 방광은 포(包) 안에 거주하여 안과 밖의 두 경계가 있다.
圖雲:膀胱者,包之室也,以是知爲十三臟腑矣。
도(圖)에 이르기를: 방광은 포(包)의 방(室)이니, 이로써 열세 장부(臟腑)임을 알 수 있다.
假令脾肺虛,則補其母,謂肺病而補其脾也,則腎自平矣。
만약 비(脾)와 폐(肺)가 허(虛)하면 그 어머니[母: 脾는 肺의 母]를 보(補)한다. 이는 폐병(肺病)에 그 비(脾)를 보한다는 뜻이며 그러면 신(腎)이 저절로 평안해진다.
假令脾肺實則瀉其子,謂脾病而瀉其肺也,則心自平矣。
만약 비(脾)와 폐(肺)가 실(實)하면 그 자식[子: 肺는 脾의 子]을 사(瀉)한다. 이는 비병(脾病)에 그 폐(肺)를 사한다는 뜻이며 그러면 심(心)이 저절로 평안해진다.
《難經》雲:從前來者爲實邪,從後來者爲虛邪,從所不勝來者爲賊邪,從所勝來者爲微邪,自病者爲正邪。
《난경(難經)》에서 말하기를 '앞에서 오는 것은 실사(實邪)가 되고, 뒤에서 오는 것은 허사(虛邪)가 되며, 이기지 못하는 곳[所不勝]에서 오는 것은 적사(賊邪)가 되고, 이기는 곳[所勝]에서 오는 것은 미사(微邪)가 되며, 스스로 병드는 것은 정사(正邪)가 된다'고 하였다.
假令心病,中風得之爲虛邪,傷暑得之爲正邪,飲食勞倦得之爲實邪,傷寒得之爲微邪,中溼得之爲賊邪。
가령 심병에 있어, 중풍으로 얻은 것은 허사이고, 상서로 얻은 것은 정사이며, 음식과 노권으로 얻은 것은 실사이고, 상한으로 얻은 것은 미사이며, 중습으로 얻은 것은 적사이다.
假令心病得脾脈,土在火之分也。
만약 심병에 비맥을 얻으면, 토는 화의 분에 있다.
克火之水退而不敢至,火獨王於南方,是從前來者爲實邪也。
화를 극하는 수는 물러나 감히 이르지 못하고, 화가 홀로 남방에서 왕성하니, 이는 앞에서 온 것이 실사이다.
前後虛實圖(缺圖)
전후 허실도(도는 빠짐)
假令心病得肝脈,木在火之分也。土退而不敢至,土退而不至,則克火之水隨木而至,是從後來者爲虛邪也。
예를 들어 심병이 간맥을 얻으면, 목(木)이 화(火)의 자리에 있는 것이다. 토(土)는 물러나서 감히 이르지 못하고, 토가 물러나서 이르지 못하면, 화를 극하는 수(水)가 목을 따라 이르게 되니, 이는 뒤에서 오는 자가 허사(虛邪)가 되는 것이다.
假令脾肺虛,脾母能令肺子虛也。
만약 비(脾)와 폐(肺)가 허(虛)하다면, 비(脾)의 어머니가 폐(肺)의 자식을 허하게 하는 것이다.
用理中湯,非補脾也,脾中補肺也。
이중탕(理中湯)을 쓰는 것은 비(脾)를 보(補)하는 것이 아니라, 비(脾) 속에서 폐(肺)를 보(補)하는 것이다.
故曰,虛則補其母。
그러므로 말하기를, '허(虛)하면 그 어머니를 보(補)한다.'라고 한 것이다.
以其脾爲生肺之本也,則用人蔘、白朮之類。
비(脾)가 폐(肺)를 생(生)하는 근본이 되기 때문에, 인삼(人蔘)과 백출(白朮) 등을 사용한다.
故經曰:滋苗者,必固其根。此之謂也。
그러므로 경(經)에 이르기를, '싹을 기르는 자는 반드시 그 뿌리를 튼튼하게 한다.'고 하였으니, 이것을 말하는 것이다.
假令脾肺實,肺子能令脾母實也。用瀉黃散,非瀉脾也,脾中瀉肺也。故曰,實則瀉其子。以其脾爲生肺之上源,則用梔子、石膏之類。故經曰:伐下者,必枯其上。此之謂也。
만약 비(脾)와 폐(肺)가 실(實)하다면, 폐는 자식이 되어 비(脾)인 어머니를 실하게 할 수 있다. 사황산(瀉黃散)을 쓰는 것은 비(脾)를 사(瀉)하는 것이 아니라, 비(脾) 중에서 폐(肺)를 사(瀉)하는 것이다. 그러므로 “실하면 그 자식을 사(瀉)한다”고 말한다. 이는 비가 폐를 낳는 상원(上源)이 되기 때문에 치자(梔子)와 석고(石膏) 등의 약을 쓰는 것이다. 그러므로 경(經)에 이르길 “아래를 치면 반드시 위가 마른다”고 하였으니, 이것이 이를 두고 한 말이다.
臟腑標木陰陽論
장부표본음양론
天陽無圓,氣上外升生浮,晝動輕,燥六腑。
하늘의 양은 둥글지 않으며, 기는 위로 올라가고 밖으로 떠오르며 낮에 움직이고 가벼우며, 육부를 조하게 한다.
地陰有方,血下內降殺沉,夜靜重,溼五臟。
지음이 방위를 가지니, 혈이 아래로 내려가고 속으로 가라앉으며, 밤에는 조용히 무거워져 오장을 적신다.
夫治病者,當知標本。以身論之,則外爲標,內爲本;陽爲標,陰爲本。故六腑屬陽爲標,五臟屬陰爲本,此臟腑之標本也。又臟腑在內爲本,各臟腑之經絡在外爲標,此臟腑經絡之標本也。更人身之臟腑、陰陽、氣血、經絡,各有標本也。以病論之,先受病爲本,後傳流病爲標。凡治者必先治其本,後治其標。若先治其標,後治其本,邪氣滋甚,其病益蓄。若先治其本,後治其標,雖病有數十證皆去矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治輕病後治重病,如是則邪氣乃伏,蓋先治本故也。若有中滿,無問標本,先治中滿,謂其急也。若中滿後有大小便不利,亦無問標本,先利大小便,次治中滿,謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外,皆治其本,不可不慎也。從前來者謂實邪,從後來者謂虛邪,此子能令母實,母能令子虛是也。治法雲:虛則補其母,實則瀉其子。假令肝受心火之邪,是從前來者爲實邪,皆瀉其子火也。然非直瀉其火,十二經中各有金木水火土,當木之分,瀉其火也。故標本論雲:本而標之,先治其本,後治其標。既肝受火邪,先於肝經五穴中瀉榮火行間穴是也;後治其標者,於心經五穴內瀉榮火少府穴是也。以藥論之,入肝經藥爲之引,用瀉心火藥爲君,是治實邪之病也。
治病的人應當知道標本。以身體來說,外部為標,內部為本;陽為標,陰為本。所以六腑屬陽為標,五臟屬陰為本,這是臟腑的標本。又臟腑在內為本,各臟腑的經絡在外為標,這是臟腑經絡的標本。更有人身的臟腑、陰陽、氣血、經絡,各有標本。以病來說,先受的病為本,後傳變的病為標。凡是治療必須先治其本,後治其標。如果先治其標,後治其本,邪氣會更加嚴重,疾病會更加積聚。如果先治其本,後治其標,即使有數十種病證也都會消除。比如說先發生輕病,後來又產生重病,也先治輕病後治重病,這樣邪氣就會被制服,因為先治本的緣故。如果有中滿(腹脹滿),不論標本,先治中滿,因為它緊急。如果中滿之後出現大小便不通利,也不論標本,先通利大小便,然後再治中滿,因為這更加緊急。除了大小便不通利和中滿這三種情況之外,都應治其本,不可不慎重。從前面來的叫做實邪,從後面來的叫做虛邪,這就是子能令母實,母能令子虛。治法說:虛則補其母,實則瀉其子。假如肝受心火之邪,這是從前面來的實邪,都應瀉其子火。但並非直接瀉火,十二經中各有金木水火土,在木的方面,瀉其火。所以《標本論》說:本而標之,先治其本,後治其標。既然肝受火邪,先在肝經的五穴中瀉榮火行間穴;後治其標,是在心經的五穴內瀉榮火少府穴。用藥來說,以入肝經的藥作為引經藥,用瀉心火的藥作為君藥,這是治療實邪的方法。
假令肝受腎邪,是從後來者爲虛邪,虛邪則當補其母。
예를 들어 간이 신의 사기를 받으면, 이는 뒤에서 오는 것이므로 허사(虛邪)가 되며, 허사는 그 어미를 보해야 한다.
故標本論雲:標而本之,先治其標,後治其本。
그러므로 『표본론(標本論)』에서 말하기를 "표(標)를 근본으로 삼아, 먼저 그 표를 치료하고 나중에 그 본을 치료한다."라고 하였다.
既受水邪,當先於腎經湧泉穴中補水,是先治其標;後於肝經曲泉穴中瀉水,是後治其本,
이미 수사(水邪)를 받았으니, 마땅히 먼저 신경(腎經)의 용천혈(湧泉穴)에서 수(水)를 보하는 것이니, 이는 먼저 그 표를 치료하는 것이요; 나중에 간경(肝經)의 곡천혈(曲泉穴)에서 수(水)를 사하는 것이니, 이는 나중에 그 본을 치료하는 것이다.
此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。
이렇게 먼저 그 표를 치료하는 것은, 그 지극한 이치를 미루어 보면 또한 먼저 그 본을 치료하는 것이다.
以藥論之,入腎經藥爲引,用補肝經藥爲君是也。
약으로 논하면, 신경(腎經)으로 들어가는 약을 인약(引藥)으로 삼고, 간경(肝經)을 보하는 약을 군약(君藥)으로 사용하는 것이 옳다.
五方之正氣味
다섯 방위의 바른 기미
東方甲風乙木,其氣溫,其味甘,在人以肝膽應之。
동방은 갑(甲)과 풍(風)이며, 을(乙)과 목(木)이다. 그 기운은 따뜻하고, 그 맛은 달며, 사람에게는 간(肝)과 담(膽)이 이에 응한다.
南方丙熱丁火,其氣熱,其味辛,在人以心小腸三焦包絡應之。
남쪽은 병화와 정화의 열에 해당하며, 그 기운은 뜨겁고 그 맛은 맵다. 사람에게는 심장, 소장, 삼초, 심포락이 이에 응한다.
中央戊溼,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之。
중앙의 무토(戊土)는 습(濕)을 주관하며, 그 본래의 기운은 평(平)하고, 겸한 기운은 온(溫)·량(涼)·한(寒)·열(熱)이며, 사람에게는 위(胃)가 이에 응한다.
中央己土,其本味鹹,其兼味辛甘酸苦,在人以脾應之。
중앙의 기토는 본래 맛이 짜고, 겸하여 매운 맛, 단 맛, 신 맛, 쓴 맛을 지니며, 사람에게는 비장이 이에 응한다.
西方庚燥辛金,其氣涼,其味酸,在人以肺大腸應之。
서방은 경(庚)과 조(燥)와 신(辛)과 금(金)에 해당하며, 그 기운은 서늘하고 그 맛은 시며, 사람에게는 폐와 대장이 응한다.
北方壬寒癸水,其氣寒,其味苦,在人以腎膀胱應之。
북방의 임(壬)은 한(寒)하고 계(癸)는 수(水)이며, 그 기운은 차고 그 맛은 쓰며, 사람에게는 신장과 방광이 이에 응한다.
臟腑瀉火藥
장부의 화를 사하는 약
黃連瀉心火。
황련은 심화를 사한다.
木通瀉小腸火。
목통은 소장화를 사한다.
黃芩瀉肺火,梔子佐之。
황금은 폐화를 사하고, 치자가 이를 돕는다.
黃芩瀉大腸火。
황금은 대장화를 사한다.
柴胡瀉肝火,黃連佐之。
시호는 간화를 사하고, 황련이 이를 돕는다.
柴胡瀉膽火,亦以黃連佐之。
시호는 담화를 사하는데, 또한 황련으로써 이를 돕는다.
白芍藥瀉脾火。
백작약은 비화를 사한다.
石膏瀉胃火。
석고는 위화를 사한다.
知母瀉腎火。
지모는 신화를 사한다.
黃蘗瀉膀胱火。
황백은 방광화를 사한다.
柴胡瀉三焦火,黃芩佐之。
시호는 삼초화를 사하고, 황금이 이를 돕는다.
以上諸藥,各瀉其火,不唯止能如此,更有治病合爲君、合爲臣處。
위의 여러 약들은 각각 그 화를 사하는데, 다만 이렇게 할 수 있을 뿐만 아니라, 더욱이 병을 치료할 때 합하여 군이 되고 합하여 신이 되는 곳이 있다.
詳其所宜而用,勿執一也。
그 마땅함을 상세히 살펴서 사용하고, 하나에 집착하지 말라.
用藥升降浮沉補瀉法
약의 승강부침보사법
肝膽味辛,補酸,瀉氣,溫補涼瀉。
간과 담은 맛이 매운 것으로, 신맛으로 보하고, 기를 사하며, 따뜻하게 보하고 차갑게 사한다.
肝膽之經,前後寒熱不同,逆順互換,入求責法。
간과 담의 경락은 앞뒤의 한열이 같지 않고, 순행과 역행이 서로 바뀌니, 들어가서 구하고 책하는 법을 따른다.
心小腸 味鹹,補甘,瀉氣,熱補寒瀉。
심장과 소장은 맛이 짠 것을 보하고, 단 것을 보하며, 기를 사하고, 열을 보하고 한을 사한다.
三焦命門補瀉同。
삼초와 명문의 보사도 같다.
脾胃味甘,補苦,瀉氣,溫涼寒熱補瀉,各從其宜,逆從互換,入求責法。
비위는 맛이 달고, 보하는 것은 쓰며, 사하는 것은 기(氣)이며, 온량한열과 보사(補瀉)는 각각 그 마땅함을 따르고, 순역(順逆)을 서로 바꾸어, 들어가서 구하는 책임의 법이 있다.
肺大腸 味酸,補辛,瀉氣,涼補溫瀉。
폐와 대장: 맛이 신(酸)한 것은 보(補)하고, 맛이 신(辛)한 것은 사(瀉)하며, 기운은 서늘하게 보하고 따뜻하게 사한다.
腎膀胱 味苦,補鹹,瀉氣,寒補熱瀉。
신과 방광은 맛이 쓰면 보하고, 짜면 설하며, 기는 차가우면 보하고 뜨거우면 설한다.
五臟更相平也,一髒不平,所勝平之,此之謂也。
오장은 서로 평형을 이루는데, 한 장이 평형을 잃으면 그것이 이기는 장이 평형하게 하니, 이것을 말한다.
故云安谷則昌,絕谷則亡。
그러므로 곡식을 편안히 하면 창성하고, 곡식을 끊으면 죽는다고 말한다.
水去則榮散,谷消則衛亡,榮散衛亡,神無所居。
물이 가면 영기가 흩어지고, 곡식이 소화되면 위기가 없어지며, 영기가 흩어지고 위기가 없어지면 신이 머물 곳이 없다.
又仲景雲:水入於經,其血乃成;谷入於胃,脈道乃行。
또 중경이 말하기를: 물이 경맥으로 들어가면 그 피가 이루어지고, 곡식이 위로 들어가면 맥도가 행해진다.
故血不可不養,衛不可不溫。
그러므로 피를 기르지 않을 수 없고, 위기를 따뜻하게 하지 않을 수 없다.
血溫衛和,榮衛將行,常有天命矣。
피가 따뜻하고 위기가 화목하면 영위가 행해져서 항상 천명이 있게 된다.
醫學正傳 【 明?虞摶】
의학정전 【 명나라?우박】
五臟病傳
오장(五臟)의 병이 전변(傳變)하는 것
或問《難經》五十三難曰:經言七傳者死,間髒者生。然。七傳者傳其所勝也,間髒者傳其子也。何以言之?假令心病傳肺,肺病傳肝,肝病傳脾,脾病傳腎,腎病傳心,一髒不再傷,故言七傳者死也。間髒者,傳其所生也。假令心傳脾,脾傳肺,肺傳腎,腎傳肝,肝傳心,是子母相傳,週而復始,如環無端,故言生也。夫經文所謂七傳者,據其數止六傳而已。謂一髒不再傷,按其數乃有四髒不再受傷。且其間髒之理未聞有發明之旨,釋者止是隨文解義而已,請明辨以釋吾疑,可乎?曰:夫此條言虛勞之證也。其所謂七傳者,心病上必脫腎病傳心一句。其一髒不再傷,當作三髒不再傷。皆傳寫之誤耳。蓋虛勞之證必始於腎經,五臟從相剋而逆傳已盡,又復傳於腎與心,則水絕滅而火大旺,故死而不復再傳彼之三髒矣。其有從相生而順傳者,蓋腎水欲傳心火,卻被肝木乘間,而遂傳肝木,然後傳心火,次第由順行而及於彼之三髒,而有生生不息之義,故曰間髒者生。
혹자가 묻기를, 《난경》 오십삼난에 이르길, 경전에서 이르길 일곱 번 전해지면 죽고, 사이에 장부를 끼면 산다고 하였다. 그렇다. 일곱 번 전해진다는 것은 그가 이기는 곳으로 전해지는 것이고, 사이에 장부를 끼는 것은 그 자식에게 전해지는 것이다. 무엇으로 말하는가? 가령 심장병이 폐로 전해지고, 폐병이 간으로 전해지고, 간병이 비로 전해지고, 비병이 신으로 전해지고, 신병이 심으로 전해지면, 한 장부가 두 번 상하지 않으므로 일곱 번 전해지면 죽는다고 말하는 것이다. 사이에 장부를 끼는 것은 그가 낳는 곳으로 전해지는 것이다. 가령 심이 비로 전해지고, 비가 폐로 전해지고, 폐가 신으로 전해지고, 신이 간으로 전해지고, 간이 심으로 전해지면, 이것은 자모가 서로 전하여 주를 이루고 다시 시작하며, 고리와 같아 끝이 없으므로 산다고 말하는 것이다. 경문에서 이른바 일곱 번 전해진다는 것은 그 수를 헤아리면 여섯 번 전해짐에 불과하다. 한 장부가 두 번 상하지 않는다고 말하나, 그 수를 살피면 네 장부가 두 번 상하지 않는다. 또 그 사이에 장부를 끼는 이치에 대해 발명한 취지를 듣지 못하였고, 해석하는 자들은 단지 글에 따라 뜻을 풀었을 뿐이니, 분명히 변별하여 내 의혹을 풀어 주시기를 청하옵니다. 가히 그렇게 하시겠습니까? 답하길: 이 조항은 허로의 증에 대해 말한 것이다. 그 이른바 일곱 번 전해진다는 것은 심장병 위에 반드시 '신병이 심으로 전해진다'는 한 문장이 빠진 것이다. 그 '한 장부가 두 번 상하지 않는다'는 것은 '세 장부가 두 번 상하지 않는다'로 되어야 한다. 모두 전사(傳寫)의 오류이다. 대개 허로의 증은 반드시 신경에서 시작되어, 오장이 상극을 따라 거슬러 전해져 이미 다하고, 다시 신과 심에 전해지면 수(水)가 절멸하고 화(火)가 크게 왕성하므로 죽어서 다시 저 세 장부에 전해지지 않는 것이다. 그 가운데 상생을 따라 순차적으로 전해지는 것은, 대개 신수가 심화에 전해지려고 하나 간목이 틈을 타서 드디어 간목에 전해지고, 그런 후 심화에 전해지며, 차례대로 순행하여 저 세 장부에 이르러 생생불식(生生不息)의 뜻이 있으므로, '사이에 장부를 끼면 산다'고 말하는 것이다.
醫學綱目 【 明?樓英】
의학강목 【명나라 누영】
五臟病傳
오장병의 전변
《靈樞》標本病傳篇:夫病傳者云云,謂之大氣入髒,蓋傳之急者也。
《영추》 표본병전편에 이르길: 병이 전하는 것은 이러 저러하여, 이를 대기가 장부에 들어간 것이라 하니, 이는 전하는 것이 급한 경우이다.
王注云:有緩傳者,有急傳者。
왕빙의 주석에 이르길: 완만하게 전하는 경우가 있고, 급하게 전하는 경우가 있다.
緩者或一歲二歲三歲而死,其次或三月六月而死,急者或一日二日三日四日或五六日而死,則此類也。
완만한 경우는 혹 1년, 2년, 3년 만에 죽고, 그 다음은 혹 3달, 6달 만에 죽으며, 급한 경우는 혹 1일, 2일, 3일, 4일 혹은 5~6일 만에 죽으니, 이러한 유형이다.
王氏此言,甚得推廣經意,然不能驗日數者,但驗病之以傳。
왕씨의 이 말은 매우 경전의 뜻을 확장한 것이나, 날수를 확인할 수 없는 경우에는 다만 병이 전해지는 양상을 살펴야 한다.
如心先病心痛,次傳於肺,或咳或喘;次傳於肝,或脅痛,或頭眩;次傳於脾胃,或閉塞不通,或身痛體重,或脹或泄;次傳於腎、膀胱,或少腹腰脊痛脛酸,或背膂筋痛小便閉。
예를 들어 마음이 먼저 병들어 심통이 오고, 다음에 폐로 전하여 기침이나 천식을 하며, 다음에 간으로 전하여 옆구리 아픔이나 어지러움이 오고, 다음에 비위로 전하여 막혀 통하지 않거나 몸이 아프고 무겁거나 창만하거나 설사하며, 다음에 신과 방광으로 전하여 소복과 요척이 아프고 정강이가 시거나 등뼈의 힘줄이 아프고 소변이 막힌다.
如此必死,累驗有準。
이와 같으면 반드시 죽으니, 여러 번 시험해 보아도 확실하다.
鄰人趙氏始肝病脅痛,半載,次傳之脾,腹脹而死。
이웃 사람 조씨는 처음에 간병으로 옆구리 아픔이 반 년 가다가 다음에 비장으로 전해져 복창으로 죽었다.
又卜叔英嫂氏始肺病咳喘,次傳之肝,頭眩不寐,次傳之脾,腹脹而死。
또 복숙영의 형수는 처음에 폐병으로 기침과 천식을 하다가 다음에 간으로 전해져 어지럽고 잠을 못 이루고, 다음에 비장으로 전해져 복창으로 죽었다.
又楊白鹿師始脾病腹痛,次傳之膀胱,小便淋閉,次傳之心,胷膈痛,通身青脈而死矣。
또 양백록 스승은 처음에 비병으로 복통이 오고, 다음에 방광으로 전해져 소변이 임폐하고, 다음에 심으로 전해져 흉격이 아프고 온몸의 혈맥이 퍼렇게 드러나 죽었다.
蓋心主血脈故也。
이는 심이 혈맥을 주관하기 때문이다.
《難經》五十三難雲:經言七傳者死。
《난경》 오십삼난에 이르기를: 경에 이른바 칠전(七傳)은 죽는다고 하였다.
經言謂《素問》、《靈樞》二經之病傳論所言也。
경에 이른바《소문》과《령추》 두 경의 병전론(病傳論)에서 말한 것이다.
七傳當作次傳,次傳者死,即《素》、《靈》二經病傳論言諸病以次相傳,皆有死期不可刺者是也。
칠전은 마땅히 차전(次傳)으로 삼으니, 차전은 죽는 것이니, 곧《소문》과《령추》두 경의 병전론에서 말한 모든 병이 차례로 전하여 모두 죽을 기한이 있어 찌를 수 없는 것이다.
心火傳所勝之肺金,肺金傳所勝之肝木,故曰傳其所勝也。
심화(心火)가 승(勝)하는 폐금(肺金)으로 전하고, 폐금이 승하는 간목(肝木)으로 전하므로, 고로 승하는 바를 전한다고 말한다.
間髒者生,即《素》、《靈》二經病傳論言間一髒及至三四髒乃可刺者是也。
간장(間髒)하는 것은 살아나니, 곧《소문》과《령추》두 경의 병전론에서 말한 한 장을 사이에 두고 및 서너 장에 이르러서야 가히 찌를 수 있다는 것이다.
蓋心病本傳肺,肺本傳肝,肝本傳脾,今心病間肺一髒傳肝,或間肺肝二髒傳脾,肝木生心火,心火生脾土,故曰傳其所生也。
대체로 심병은 본래 폐로 전하고, 폐는 본래 간으로 전하고, 간은 본래 비로 전하는데, 지금 심병이 폐 한 장을 사이에 두고 간으로 전하거나, 혹은 폐와 간 두 장을 사이에 두고 비로 전하니, 간목은 심화를 낳고, 심화는 비토를 낳으므로, 고로 낳는 바를 전한다고 말한다.
《難經》諸證,唯呂廣釋七傳爲次傳,爲得經旨。
《난경》의 여러 증에서, 오직 여광(呂廣)이 칠전을 차전으로 해석한 것이 경의 뜻을 얻은 것이다.
薛氏醫案 【 明?薛己】
설씨의안 [명나라?설기]
求五臟病
오장의 병을 구하는 데
經雲:治病必求其本,本於四時五臟之根也。
經에 이르길, 병을 치료할 때는 반드시 그 근본을 구해야 하니, 근본은 사시와 오장의 뿌리에 있다.
故潔古云:五臟子母虛實,鬼邪微正,若不達其意旨,不易得而入焉。
그러므로 결고가 이르길, 오장의 자모허실, 귀사미정을 만약 그 뜻을 통달하지 않으면 쉽게 들어갈 수 없다.
徐用誠雲:凡心臟得病,必先調其肝腎二髒。
서용성이 이르길, 무릇 심장에 병이 들면 반드시 먼저 그 간과 신 두 장을 조절해야 한다.
腎者,心之鬼。
신은 심의 귀이다.
肝氣通則心氣和,肝氣滯則心氣乏,此心病先求於肝,清其源也。
간기가 통하면 심기가 화평하고, 간기가 막히면 심기가 부족해지니, 이는 심병에 먼저 간에서 구하여 그 근원을 맑게 하는 것이다.
五臟受病,必傳其所勝,水能勝火,則腎之受邪,必傳之心,故先治其腎,逐其邪也。
오장이 병을 받으면 반드시 그가 이기는 곳으로 전하니, 물이 불을 이기므로 신이 사기를 받으면 반드시 심으로 전하니, 그러므로 먼저 그 신을 치료하여 그 사를 쫓는 것이다.
故有退腎邪、益肝氣兩方。
그러므로 퇴신사와 익간기 두 가지 처방이 있다.
或診其脈,肝腎兩髒俱和而心自主疾,然後察其心家虛實治之。
혹 그 맥을 진찰하여 간과 신 두 장이 모두 화평하고 심이 스스로 병을 주관하면, 그런 후에 그 심의 허실을 살펴서 치료한다.
醫學入門
의학입문
【 明?李梴】
【명나라 이천】
臟腑不可不知
장부에 대해 알지 않으면 안 된다.
髒者,藏平也,藏諸神而精氣流通也。
장부 중 장은 저장한다는 뜻으로, 여러 신(神)을 저장하고 정기가 유통되게 한다.
腑者,府庫也,出納轉輸之謂也。
부는 창고와 같아서, 받아들이고 내보내며 운반하는 것을 이른다.
臟腑,兄弟也,同氣而異形耳。
장과 부는 형제와 같아서, 같은 기를 받았으나 형태만 다를 뿐이다.
觀《素問》、《難經》所論臟腑,分陰分陽,而脾胃乃人身中之太極矣乎。
《소문》과 《난경》에서 논한 장부를 보면, 음과 양으로 나뉘는데, 비위는 인체의 태극과 같다.
至於氣血多少,體用上下,亦不可不知。
기혈의 다소와 체용(體用) 및 상하에 대해서도 또한 알지 않으면 안 된다.
詩曰:多血多氣經須記,手經大腸足經胃。多氣少血有六經,三焦膽腎心脾肺。多血少氣心胞絡,膀胱小腸肝所異。
시에서 이르길: 다혈다기경(多血多氣經)은 기억해야 하니, 수경(手經)은 대장, 족경(足經)은 위(胃)라. 다기소혈(多氣少血)은 여섯 경맥이니, 삼초, 담, 신, 심, 비, 폐라. 다혈소기(多血少氣)는 심포락과 방광, 소장, 간이 해당하니 다르다.
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醫宗必讀 【 明?李中梓】
의종필독 【명? 이중재】
五臟苦欲補瀉論
오장의 고통과 욕구, 보법과 사법에 관한 논의
夫五臟之苦欲補瀉,乃用藥第一義也,不明乎此,不足以言醫。
무릇 오장의 고통과 욕구, 보하는 것이 약을 사용하는 첫 번째 뜻이니, 이것을 밝히지 않으면 의술을 말할 수 없다.
如肝苦急,急食甘以緩之。
예를 들어 간이 급함을 괴로워하면 급히 단맛의 약을 먹여 완화시킨다.
肝欲散,急食辛以散之,以辛補之,以酸瀉之,虛則補之。
간이 흩어지기를 원하면 급히 매운맛의 약을 먹여 흩뜨리고, 매운맛으로 보하고, 신맛으로 설사시키며, 허하면 보한다.
【 注 肝爲將軍之官,其性猛銳,急則有摧折之意,用甘草以緩之,即寬解慰安之義也。
【 注 간은 장군의 관직으로, 그 성질이 맹렬하고 예리하여, 급하면 부러뜨리려는 뜻이 있으므로, 감초를 써서 완화시키는 것은 곧 너그럽게 풀고 위로하고 편안하게 하는 뜻이다.
扶蘇條達,木之象也。用川芎之辛以散之,而解其束縛。
부드럽게 자라서 소통하는 것은 나무의 형상이다. 천궁의 매운맛을 써서 흩뜨려, 그 묶인 것을 푼다.
然辛雖主散,遂其所欲,即名爲補。如太過則制之,勿使踰分。
그러나 매운맛이 비록 흩뜨리는 것을 주관하지만, 그 하고자 하는 바를 이루게 하면 곧 보(補)라고 이름한다. 만약 지나치면 제어하여 분수를 넘지 못하게 한다.
酸可以收,故云瀉,芍藥之屬。虛補,陳皮、生薑之屬。】
신맛은 수렴할 수 있으므로 사(瀉)라고 말하며, 작약 등의 무리이다. 허하면 보하는 것은 진피, 생강 등의 무리이다.】
脾苦溼,急食苦以燥之,脾欲緩,急食甘以緩之,以甘補之,以苦瀉之,虛則補之。
비(脾)가 습(溼)에 고통받으면 급히 쓴맛(苦味)의 음식을 먹어서 습을 말려야 하고, 비가 완만함(緩)을 바라면 급히 단맛(甘味)의 음식을 먹어서 완화시켜야 하며, 단맛으로 보하고 쓴맛으로 사하며, 허하면 보한다.
【 注 脾爲倉廩之官,屬土,喜燥。溼則不能健運,白朮之燥,遂其性之所喜也。
【 주해】 비(脾)는 창름(倉廩)의 관(官)으로, 토(土)에 속하며 건조함을 좋아한다. 습하면 건강(健運)할 수 없으니, 백출(白朮)의 건조함이 그 성질의 좋아하는 바를 따른다.
稼穡作甘,甘主緩,是其本性也。
가색(稼穡)은 감(甘)을 만들고, 감(甘)은 완만함을 주관하니, 이것이 그 본성(本性)이다.
脾喜健運,補之氣旺則行,人蔘是也。
비(脾)는 건강(健運)을 좋아하니, 보(補)하여 기(氣)가 왕성하면 운행하니, 인삼(人蔘)이 이것이다.
溼土主長夏之令,溫熱太過,脾斯困矣,急以黃連之苦瀉之。
습토(溼土)는 장하(長夏)의 영(令)을 주관하는데, 온열(溫熱)이 지나치면 비(脾)가 곤곤(困困)해지니, 급히 황련(黃連)의 쓴맛으로 설사(瀉)한다.
甘草益氣,大棗益血,俱甘入脾。】
감초(甘草)는 기(氣)를 더하고, 대조(大棗)는 혈(血)을 더하니, 모두 감(甘)하여 비(脾)로 들어간다.】
肺苦氣上逆,急食苦以瀉之。
폐는 기가 위로 치밀어오름을 괴로워하니, 급히 쓴맛의 음식으로 사한다.
肺欲收,急食酸以收之,以辛瀉之,以酸補之,虛則補之。
폐는 수렴하기를 원하니, 급히 신맛의 음식으로 수렴하고, 매운맛으로 사하며, 신맛으로 보한다. 허하면 보한다.
注 肺爲華蓋之髒,相傅之官,藏魄而主氣者也。氣常則順,氣變則逆,逆則違其性矣,宜黃芩苦以泄之。
주: 폐는 화개(華蓋)의 장부이며, 상부(相傅)의 관으로, 백(魄)을 저장하고 기(氣)를 주관한다. 기가 항상하면 순조롭고, 기가 변하면 거슬리며, 거슬리면 그 본성을 어기게 되니, 마땅히 황금(黃芩)의 쓴맛으로 설사시켜야 한다.
肺主上焦,其政斂肅,故喜收,宜白芍之酸以收之。
폐는 상초(上焦)를 주관하며, 그 정사(政事)는 수렴하고 엄숙함에 있으므로, 수렴하기를 좋아하니, 마땅히 백작약(白芍)의 신맛으로 수렴해야 한다.
金受火制,急食辛以瀉之,桑白皮是也。
금(金)이 화(火)의 제약을 받으면, 급히 신맛의 음식을 먹어 설사시키니, 상백피(桑白皮)가 이것이다.
不斂則氣無管束,肺失其職矣,宜五味子補之。
수렴하지 않으면 기가 통제를 받지 못하여 폐가 그 직책을 잃게 되니, 마땅히 오미자(五味子)로 보해야 한다.
蓋酸味遂其收斂之性,以清肅乎上焦也。
대개 신맛이 그 수렴하는 성질을 따라 상초를 청숙(淸肅)하게 하는 것이다.
腎苦燥,急食辛以潤之。
신장은 조함을 괴로워하므로 급히 신맛을 먹어 적셔야 한다.
腎欲堅,急食苦以堅之,以苦補之,虛則補之。
신장은 단단함을 원하므로 급히 쓴맛을 먹어 단단하게 하며, 쓴맛으로 보하고 허하면 보한다.
注 腎爲作強之官,藏精,爲水髒,主五液,其性本潤,是故惡燥,宜知母之辛以潤之。
주) 신은 작강지관(作強之官)으로 정(精)을 저장하고, 수장(水臟)이며 오액(五液)을 주관하니, 그 성질이 본래 윤택하여 조(燥)함을 싫어하므로, 지모(知母)의 신미(辛味)로 윤택하게 함이 마땅하다.
腎非堅無以稱作強之職,四氣遇溼熱則軟,遇寒冷即堅,五味得鹹則軟,得苦即堅,故宜黃蘗;
신(腎)은 견고하지 않으면 작강(作強)의 직분을 감당할 수 없으니, 사기(四氣)는 습열(濕熱)을 만나면 연해지고 한랭(寒冷)을 만나면 견고해지며, 오미(五味)는 함(鹹)을 얻으면 연해지고 고(苦)를 얻으면 견고해지므로, 황백(黃蘗)이 마땅하다.
然堅即補也,宜地黃之微苦。
그러나 견고하게 하는 것이 곧 보(補)하는 것이니, 지황(地黃)의 미고(微苦)함이 마땅하다.
藏精之髒,苦固能堅,然非益精,無以爲補,宜地黃、山茱萸。
정(精)을 저장하는 장부이니, 쓴맛이 진실로 견고하게 할 수 있으나, 정(精)을 더하지 않으면 보(補)할 수 없으므로, 지황(地黃)과 산수유(山茱萸)가 마땅하다.
夫五臟者,違其性則苦,遂其性則欲。本髒所惡,即名爲瀉;本髒所欲,即名爲補。苦欲既明,而五味詳審。
무릇 오장(五臟)은 그 성질을 거스르면 괴로워하고, 그 성질을 따르면 좋아한다. 본장(本臟)이 싫어하는 것을 사(瀉)라 하고, 본장이 좋아하는 것을 보(補)라 한다. 괴로워하고 좋아하는 것이 분명해지면 오미(五味)를 상세히 살피게 된다.
水曰潤下,潤下作鹹;火曰炎上,炎上作苦;木曰曲直,曲直作酸;金曰從革,從革作辛;土爰稼穡,稼穡作甘。
수(水)는 윤하(潤下)라 이르고, 윤하는 짠맛을 만든다. 화(火)는 염상(炎上)이라 이르고, 염상은 쓴맛을 만든다. 목(木)은 곡직(曲直)이라 이르고, 곡직은 신맛을 만든다. 금(金)은 종혁(從革)이라 이르고, 종혁은 매운맛을 만든다. 토(土)는 가색(稼穡)을 주관하고, 가색은 단맛을 만든다.
苦者直行而瀉,辛者橫行而散,酸者束而收斂,鹹者止而軟堅,甘則可上可下。
쓴맛은 직행(直行)하여 사(瀉)하고, 매운맛은 횡행(橫行)하여 산(散)하며, 신맛은 묶어서 수렴(收斂)하고, 짠맛은 머물러 견(堅)을 무르게 하며, 단맛은 올라갈 수도 있고 내려갈 수도 있다.
土位居中而兼五行,淡則五臟無歸,專入太陽而利小便。
토(土)의 위치는 중앙에 있어 오행을 겸한다. 담(淡)미는 오장에 귀속되지 않고, 오로지 태양경(太陽經)으로 들어가 소변을 잘 나가게 한다.
善用藥者不廢準繩,亦不囿於準繩。
약을 잘 쓰는 사람은 기준[準繩]을 버리지 않으면서도 기준에 얽매이지 않는다.
如熱應寒療,投寒而火熱反生;寒應熱治,進熱而沉寒轉盛,此喜攻增氣之害也。
예를 들어 열병(熱病)에 한냉(寒冷)한 약으로 치료해야 하는데 한냉한 약을 쓰면 오히려 화열(火熱)이 생기고, 한병(寒病)에 열을 가하여 치료해야 하는데 열을 쓰면 침한(沉寒)이 더욱 성해지는데, 이것은 공격하기를 좋아하여 기(氣)를 더하게 하는 해이다.
治寒有法,當益心陽;治熱有權,宜滋腎水,此求本化源之妙也。
한(寒)을 치료하는 데 법이 있으니 마땅히 심양(心陽)을 보익하고, 열(熱)을 치료하는 데 권도(權度)가 있으니 마땅히 신수(腎水)를 자양해야 하니, 이것이 근본을 구하고 화원(化源)을 아는 묘함이다.
益心之陽,寒亦通行;強腎之陰,熱之猶可,此變化通神之法也。
심(心)의 양(陽)을 보익하면 한(寒)도 통행하게 되고, 신(腎)의 음(陰)을 강하게 하면 열을 가해도 좋으니, 이것이 변화에 통달하여 신묘한 경지에 이르는 법이다.
知此數者,其於苦欲補瀉,無膠固之失矣。
이 몇 가지를 알면 고욕(苦欲)과 보사(補瀉)에 있어서 고집하고 집착하는 잘못이 없을 것이다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 【 명나라 서춘보】
瀉南方補北方論
남쪽을 사하고 북쪽을 보하는 논
七十五難曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?
七十五難說:經書上說東方實,西方虛,瀉南方,補北方,是什麼意思呢?
然。金木水火土,更當相平。
是的。金木水火土,應當相互平衡。
東方木也,西方金也。
東方屬木,西方屬金。
木欲實,金當平之;火欲實,水當平之;土欲實,木當平之;金欲實,火當平之;水欲實,土當平之。
木如果偏實,金就應當制約它;火如果偏實,水就應當制約它;土如果偏實,木就應當制約它;金如果偏實,火就應當制約它;水如果偏實,土就應當制約它。
東方者肝也,則知肝實;西方者肺也,則知肺虛。
東方對應肝臟,就知道肝實;西方對應肺臟,就知道肺虛。
瀉南方火,補北方水,火者木之子,水者木之母也。
瀉南方心火,補北方腎水,心火是肝木之子,腎水是肝木之母。
水勝火,子能令母實,母能令子虛。
水能克火,子能讓母實,母能讓子虛。
故瀉火補水,欲令金不得平木也。
所以瀉火補水,是想讓金不能制約木。
經曰:不能治其虛,何問其餘?此之謂也。
經書說:不能治療虛證,何必問其他的呢?說的就是這個道理。
予每嘆越人之得經旨而悼後人之失經旨也。
我常常感嘆越人領會了經旨,而悲悼後人失去了經旨。
先哲有言:凡讀書不可先看批註,且將經文反覆而詳味之,待自家有新主意,然後卻以批註參校,庶乎經意昭然,而不爲他說所蔽。
先哲有句話說:凡是讀書不可先看註解,而應將經文反覆仔細體會,等到自己有新的見解,然後再用註解來參照校對,這樣經義才能清楚明白,而不被其他說法所遮蔽。
若先看批註,則被其說橫吾胷中,自家竟無心意矣。
如果先看註解,就會被其說法橫亙在胸中,自己最終沒有獨立的見解了。
予平生佩服此訓,所益甚多。
我一生佩服這個教訓,受益很多。
如《難經》此言,周備純至,足以爲萬世法,後人紛紛之論,其可憑乎?
就像《難經》這段話,周全完備純粹至極,足以成為萬世法則,後人紛雜的議論,難道可以憑信嗎?
夫實則瀉之,虛則補之,常道也;實則瀉其子,虛則補其母,亦常道也,人皆知之。
實證就瀉它,虛證就補它,是常規;實證瀉它的子,虛證補它的母,也是常規,人人都知道。
今肝實肺虛,乃不瀉肝而瀉心,此亦人知之;至不補肺補脾而補腎,此則人不能知,惟越人知之耳。
現在肝實肺虛,卻不瀉肝而瀉心,這一點人們也知道;至於不補肺補脾而補腎,這就人們不知道了,只有越人知道罷了。
夫子能令母實,母能令子虛,以常情觀之,則曰心火實,致肝木亦實,此子能令母實也。
所謂子能令母實,母能令子虛,按常理來看,就是說心火實,導致肝木也實,這是子能令母實。
脾土虛,致肺金亦虛,此母能令子虛也。
脾土虛,導致肺金也虛,這是母能令子虛。
心火實乃由自旺,脾土虛乃由肝木,制之法當瀉心補脾,則肝肺皆平矣。
心火亢盛實際上是由於自身旺盛,脾土虛弱是由於肝木的影響,治療的方法應當瀉心火、補脾土,這樣肝和肺就都恢復平衡了。
越人則不然,其子能令母實,子謂火,母謂木,固與常情無異;其母能令子虛,母謂水,子謂木,則與常情不同矣。
越人的說法卻不是這樣,他所說的“子能令母實”,子指火,母指木,這與常理沒有不同;而“母能令子虛”,母指水,子指木,這就與常理不同了。
故曰,水者木之母也,子能令母實一句,言病因也;母能令子虛一句,言治法也。
所以說,水是木的母親,“子能令母實”這一句,說的是病因;“母能令子虛”這一句,說的是治法。
其意蓋曰:火爲木之子,子助其母使之過分而爲病矣,今將何以處之?惟有補水瀉火之治而已。
它的意思大概是說:火是木的兒子,兒子幫助母親使其過分而成為疾病,現在該如何處理呢?只有補水瀉火的治療方法罷了。
夫補水者何謂也?蓋水爲木之母,若補水之虛,則力可勝火,火勢退而木勢亦退,此則母能虛子之義,所謂不治之治也。
所謂補水是什麼意思呢?因為水是木的母親,如果補水的虛弱,那麼力量就能夠勝過火,火勢退去而木勢也退去,這就是母親能使兒子虛弱的道理,所謂不治療的治療。
若曰不然,則母能令子虛一句,將歸之於肺脾乎?既歸於肺脾,今何不補脾乎?
如果說不是這樣,那麼“母能令子虛”這句話,將要歸屬於肺和脾嗎?既然歸屬於肺和脾,現在為什麼不補脾呢?
夫五行之道,其所畏者,畏所克耳。今火太旺,水大虧,火何畏乎?
五行之道,它所畏懼的,是畏懼它所克制的東西。現在火太旺盛,水極度虧虛,火有什麼可畏懼的呢?
惟其無畏,故愈旺而莫能制,自非滋水以求勝之,孰能勝也?
正因為它無所畏懼,所以越來越旺盛而沒有誰能制約,如果不是滋養水來尋求戰勝它,誰能戰勝它呢?
水勝火三字,此越人寓意處,當細觀之,勿輕忽也。
“水勝火”三個字,這是越人寓意所在,應當仔細觀察,不要輕易忽視。
雖瀉水補火併言,然其要又在於補水耳。
雖然瀉水和補火並提,但它的要點又在於補水罷了。
後人乃曰獨瀉火而不用補水,又曰瀉火則是補水,得不大違越人與經之意乎?
後人卻說只瀉火而不用補水,又說瀉火就是補水,這豈不是大大的違背了越人和《難經》的意思嗎?
若果不用補水,經必不言補北方,越人必不言補水矣。
如果真的不用補水,《難經》必定不會說補北方,越人必定不會說補水了。
雖然,水不虛而火獨暴旺者,固不必補水亦可也。
雖然如此,如果水不虛而火單獨暴旺的,本來不必補水也是可以的。
若先因水虛而致火旺者,不補水可乎?
如果先是因為水虛而導致火旺的,不補水可以嗎?
水虛火旺而不補水,則藥至暫息,藥過而復作,將積年累月無有窮也。
水虛火旺而不補水,那麼服藥時暫時平息,藥效過後又發作,將會積年累月沒有窮盡。
安能絕其根哉?
怎麼能夠根除它呢?
雖苦寒之藥,通爲抑陽扶陰,不過瀉火邪而已,終非腎臟本藥不能以滋養北方之真陰也。
雖然苦寒的藥物,通常用來抑制陽氣、扶持陰氣,但也不過是瀉去火邪罷了,終究不是腎臟的本藥,不能滋養北方的真陰。
欲益其陰,非地黃、黃柏之屬不可也。
想要補益其陰,非地黃、黃柏之類不可。
且夫肝之實也,其因有二:心助肝,肝實之一因也;肺不能制肝,肝實之二因也。
而且肝實的原因有兩個:心助長肝,是肝實的第一個原因;肺不能制約肝,是肝實的第二個原因。
肺之虛也,其因亦有二:心克肺,肺虛之一因也;脾受肝克而不能生肺,肺虛之二因也。
肺虛的原因也有兩個:心克制肺,是肺虛的第一個原因;脾被肝克而不能生肺,是肺虛的第二個原因。
今補水而瀉火,火退則木氣削,又金不受克而制木,東方不實矣,金氣得平。
現在補水並瀉火,火退則木氣削弱,同時金不受克而能制木,東方就不會實了,金氣得以平和。
又土不受克而生金,西方不虛矣。
同時土不受克而能生金,西方就不會虛了。
若以虛則補母言之,肺虛則當補脾,豈知肝勢正盛,克土之深,雖曰補脾,安能敵其正盛之勢哉?
如果按照虛則補母的說法,肺虛就應當補脾,但哪裡知道肝勢正盛,克土很深,雖說補脾,怎能抵擋它正盛的勢頭呢?
縱使土能生金,金受火克,亦所得不償所失,此所以不補土而補水也。
即使土能生金,金卻受火克,也是得不償失,這就是不補土而補水的原因。
或疑木旺補水,恐水生木而木愈旺,故獨瀉火不補水之論,欣然而從之,殊不知木已旺矣,何待生乎?
有人疑惑木旺時補水,恐怕水生木而木更加旺盛,所以對只瀉火不補水的說法,欣然聽從,卻不知道木已經旺盛了,哪裡還需要生呢?
況水之虛,雖峻補尚不能復其本氣,安有餘力生木哉?
何況水虛,即使峻補尚且不能恢復它的本氣,哪裡有餘力去生木呢?
若能生木,則能勝火矣。
如果能夠生木,那麼就能勝火了。
或又謂補水者,欲其不食於母也,不食於母,則金氣還矣。
又有人說補水,是想要水不從母(金)那裡奪取,不從母奪取,金氣就會恢復了。
豈知火克金,土不能生金,金之虛已極,尚不能自給,水雖欲食之,何所給乎?
哪裡知道火克金,土不能生金,金虛已經到了極點,尚且不能自給,水雖然想奪取它,它拿什麼供給呢?
若如此,則金虛不由於火之克,土之不生,而由於水之食耳,豈理也哉!
如果這樣,那麼金虛就不是因為火的克制、土的不生,而是因為水的奪取了,這難道是道理嗎!
縱水不食金,金亦未必能復常也。
即使水不奪取金,金也未必能恢復正常。
金不得平木一句,多一不字,所以瀉火補水者,正欲使金得平木也。不字當刪去。
“金不得平木”一句,多了一個“不”字,之所以瀉火補水,正是要使金能夠平木。“不”字應當刪去。
不能治其虛,何問其餘?虛指肺虛而言也。
不能治療其虛,何必問其他的?虛是指肺虛而言。
瀉火補水,使金得平木,正所謂能治其虛不補土,不補金,乃瀉火補水,使金自平,此法之巧而妙者。
화를 사하고 수를 보하여 금이 목을 평정하게 하는 것, 이것이 바로 그 허함을 치료하되 토를 보하지 않고 금을 보하지 않는 것이며, 화를 사하고 수를 보하여 금이 스스로 평정하게 하는 것이니, 이 법은 교묘하고 미묘한 것이다.
苟不曉此法,而不能治此虛,則不須問其他,必是無能之人矣。故曰不能治其虛,何問其餘?
만약 이 법을 알지 못하여 이 허함을 치료하지 못한다면, 다른 것을 묻지 않아도 반드시 무능한 사람이다. 그러므로 말하기를 '그 허함을 치료하지 못하면 그 나머지를 어찌 묻겠는가?'라고 한 것이다.
若夫上文所謂金木水火土更相平之義,不勞解而自明,茲故弗具也。
위 글에서 말한 금목수화토가 서로 평정하는 뜻은 힘들여 설명하지 않아도 저절로 밝아지므로 여기서는 갖추어 쓰지 않는다.
夫越人亞聖也,論至於此,敢不斂衽?但恨說者之釋蝕之,故辨。
무릇 월인은 아성인데, 논변이 이에 이르렀으니 감히 옷깃을 여미지 않겠는가? 다만 해석하는 자들이 왜곡하였기 때문에 변별하는 것이다.