古今图书集成医部全录卷二十

고금도서집성 의부전록 권20

제41편: 허리 통증을 침으로 치료하는 방법

마시가 말하길: 요통을 침으로 치료하는 것을 말하므로, 이렇게 이름을 붙였다.

후세 사람들은 여러 경맥이 모두 요통을 일으킬 수 있다는 것을 모르고, 오직 신허(腎虛)만을 말하는 것은 얕은 생각이다.

족태양맥은 사람으로 하여금 허리가 아프게 하고, 목과 척추와 엉덩이와 등이 무거운 것처럼 당기게 하니, 그 혈(郄) 중의 태양 정경을 찔러 피를 내게 한다.

봄에는 피를 보지 않는다.

【 엉덩이(尻)는, '熬枯'로 절단한다. 】

마시가 말하길, 이는 방광경의 요통을 말한다.

족태양맥이 목에서 갈라져 내려와 어깨와 팔 안쪽을 따라 척추를 끼고 허리 중앙에 이르며, 갈라져 엉덩이를 관통하므로, 사람으로 하여금 요통이 생기게 하여 목, 척추, 엉덩이, 등이 무거운 듯한 상태로 이끌린다.

이를 침으로 찌르는 자는, 또한 오직 바로 위중혈에서 찌르는데, 무릎 뒤 중앙의 주름 가운데에 있으며, 침을 5분 깊이로 놓고 7번 호흡 동안 머물게 하며, 뜸을 3장 뜬다.

그리고 태양정경에서 출혈시키는 것은 곤륜혈인데, 발 바깥 복숭아뼈 뒤 발꿈치뼈 위의 움푹 들어간 곳에 있으며, 가는 맥이 손에 감응되며, 침을 3분 깊이로 놓고 뜸을 3장 뜬다.

다만 봄철에는 목이 왕성하면 수가 쇠약해지므로, 봄에는 출혈을 보지 않으며, 나머지 시기에는 구애받지 않는다.

장지총이 말하였다: 이 장은 앞 장을 이어서 병이 몸의 바깥 형태와 경락 사이에 있어서 사람으로 하여금 허리가 아프게 하는 경우에 침으로 치료하는 방법이 있다고 다시 말한 것이다.

대저 몸의 중간 부분은 안쪽으로는 복부가 되고 바깥쪽으로는 허리가 되는데, 복부의 혈기가 경락을 따라 흐르지 않고 막원과 부곽 사이에 스며들어 병이 되면 가슴이 답답하고 배가 부르며, 치료에 뜸이나 침을 쓰는 것이 적합하지 않다.

음양 경맥에 이르러서는 모두 허리에서 시작하여 순환하므로 병이 되면 형태가 있는 곳에 통증이 생기며, 치료는 모두 침으로 치료해야 하니, 이것이 몸의 바깥과 안쪽이 각각 구별되는 이유이다.

소위 경맥이란 족의 삼음삼양과 기경팔맥이 모두 허리를 따라 위로 올라가는데, 오직 족태음의 맥만이 무릎과 넓적다리 안쪽에서 복부로 들어가 비에 속하여 복부를 주관하므로 바깥쪽에 속하지 않는다.

대저 족태양의 맥은 정수리에서 갈라져 목 아래로 내려가 척추를 따라 허리 중앙에 이르는데, 경맥이 그 사이에서 막히면 허리가 아프고 위아래가 소통되지 못하므로 목과 척추, 엉덩이, 등이 무거운 듯한 상태로 이어진다.

슬와 중앙의 정경을 찔러 피를 내는 것은 사하고 소통시키는 것이다.

봄에는 피를 보지 말라는 것은 정월에 태양이 인에 해당하므로 피를 내는 것이 적합하지 않아 태양의 왕성한 기운을 새나가게 하지 않기 위함이다.

이 장은 경맥이 병이 되어 허리에 통증이 생기는 실증을 기록한 것으로, 안으로 간신을 상하고 바깥으로 근골에 병이 생기는 허통과는 다르다.

장조황이 말하였다: 허리 위는 하늘이 되고 허리 아래는 땅이 되며, 대맥이 그 사이를 가로로 묶고 있다.

만약 하늘과 땅이 교류하고 경맥이 조화되면 병이 없으며, 만약 경기가 막히면 통증이 생기므로 모든 맥이 사람으로 하여금 허리가 아프게 한다.

소양경은 사람으로 하여금 허리가 아프게 하는데, 마치 침이 피부 속을 찌르는 것 같고, 연이어서 앞으로 굽히거나 뒤로 젖힐 수 없으며, 돌아볼 수 없다. 소양경의 성골 끝을 찔러 피를 낸다.

성골은 무릎 바깥쪽 가장자리에 있는 뼈 중에서 홀로 솟아 있는 것이다.

여름에는 피를 보지 않는다.

마시가 말했다: 이것은 담경의 요통을 말하는데, 족소양의 맥이 음모 주위를 돌아가서 넓적다리 안쪽으로 가로로 들어가므로 요통을 일으켜, 마치 침으로 피부를 찌르는 것 같고, 차례차례 구부리거나 펴지 못하게 한다.

또한 족소양의 맥은 눈의 외측 눈꼬리에서 시작하여 위로 머리 뿔에 이르고, 아래로 귀 뒤를 지나, 목을 따라 내려가 수소양의 앞쪽으로 가서 어깨 위에 이르며, 수소양의 뒤쪽으로 교차하고, 그 가지는 외측 눈꼬리에서 갈라져 인영 아래로 내려가 수소양과 (출액)에서 합치고, 아래로 협차를 더하고, 아래로 턱을 지나 결분에서 합치므로 돌아볼 수 없다.

침을 놓는 자는 또한 다만 그 성골의 끝을 찔러 출혈시키는데, 무릎 바깥쪽 아래 정강이뼈 위쪽 끝 두 개의 돌출된 뼈 사이에 있으며, 함몰된 곳이 손가락을 넣을 수 있다.

그러나 소양은 간과 합치고, 간은 봄에 왕성하니, 여름 때 화가 왕성하면 목이 여름에 쇠약해지므로 출혈을 보지 않으며, 나머지 때는 구애받지 않는다.

장지총이 말하길: 소양의 기는 여름을 주관하고, 여름 기운은 피부에 있으므로 피부 속이 바늘로 찌르는 것 같다.

순순은 점차라는 뜻이다.

소양은 추를 주관하니, 점차로 굽히고 젖힐 수 없는 것은 경맥이 병들어 추가 꺾였기 때문이다.

족소양의 맥은 눈의 날카로운 눈구석에서 시작하여 목을 따라 어깨까지 이르므로, 돌아볼 수 없다.

무릎 바깥쪽 양릉천 아래에 홀로 솟은 뼈가 성골인데, 족소양은 뼈를 주관하므로, 여기서 근육과 뼈가 만나는 곳이 성골이다.

소양은 심장의 표가 되고, 여름의 세 기운을 주관하므로, 여름에는 피를 보지 않는다.

막중초가 말하길: 태양의 기운은 물속에서 생겨나므로, 정월 인월을 주관하여 비로소 성해진다.

소양은 군화의 상이 되므로, 심장의 표가 된다.

무릇 소양이 초생의 기운을 주관하는 것은 소양이 선천적으로 생겨난 것이기 때문이다.

소양이 심장의 표가 되는 것은 소양 위에 상화가 주관하기 때문이다.

태양이 정월 인월을 주관하는 것은 태양이 물속에서 생겨났기 때문이다.

태양이 여름 불의 기운을 주관하는 것은 태양의 후천적 속성이다.

음양의 도리는 추론하여 펼치면 끝이 없으니, 학자는 마땅히 그 오묘함을 자세히 연구해야 한다.

양명경이 사람으로 하여금 허리가 아프게 하여, 돌아볼 수 없고, 돌아보면 마치 보이는 것이 있는 듯하며, 슬픔을 잘 느낀다. 양명경을 정강이 앞쪽 세 군데에 자침하여 위아래를 조화롭게 하여 피를 낸다.

가을에는 피를 보지 않는다.

마시가 말하였다: 이것은 위경의 요통을 말한다.

족양명맥은 코와 이마 사이에서 시작하여 아래로 코 바깥쪽을 따라 내려가 위쪽 치아 속으로 들어가고, 다시 나와 입가를 끼고 입술을 돌아 아래로 내려가 승장과 교차하고, 턱 뒤 아래쪽 가장자리를 따라 내려가 대영으로 나오며, 그 가지는 대영 앞에서 아래로 내려가 인영으로 가고, 목구멍을 따라 내려가 결분으로 들어가며, 또 다른 가지는 위의 아래쪽 입구에서 시작하여 복부 안쪽을 따라 기충에 이르고, 합쳐져서 넓적다리 아래로 내려가므로, 사람으로 하여금 허리가 아파 돌아볼 수 없게 하고, 돌아보면 무언가 보이는 것 같게 한다.

양기가 허약하므로 슬퍼하게 된다.

침으로 치료하는 것은 오직 부위 앞 삼리에서, 세 번 찌르고 위아래를 조화시켜 피를 내며, 무릎 아래 세 치 정강이뼈 바깥쪽 가장자리 두 힘줄 사이에서, 한 치를 찌르고, 일곱 번 호흡 동안 머물게 하며, 세 장 뜸을 뜬다.

다만 양명은 비장과 합하여 장하를 주관하고, 가을에는 금기가 왕성하면 토기가 쇠약해지므로, 가을에는 피를 보지 않으며, 나머지 때에는 구애받지 않는다.

장지총이 말했다: 고(顧)는 돌아보는 것이다.

족양명의 경맥은 목구멍을 따라가고, 결분(缺盆)에 들어가는데, 경맥이 앞쪽에서 강하고 급하므로, 뒤를 돌아볼 수 없다.

무릇 혈맥과 영위(榮衛)는 양명에서 생겨나는데, 혈맥이 조화롭게 되면 정신이 비로소 머문다.

그러므로 신(神)은 수곡(水谷)의 정기이다.

양명 경맥이 병들면, 신기가 비로소 허약해지고, 정신이 허약하고 혼란스러워져, 갑자기 보통이 아닌 물건을 보게 된다.

신이 부족하면 슬퍼한다.

정(胻) 앞의 세 개의 구멍(痏)은 족의 삼리(三里)와 상렴(上廉), 하렴(下廉)이다.

양명은 중토(中土)에 자리하므로, 상하를 조화롭게 해야 한다.

양명은 가을의 기운을 주관하므로, 가을에는 피를 보지 않는다.

양원여가 말했다: 소양과 태양의 기운은 하초의 물에서 생겨나고, 상초와 합쳐지는데, 군상(君相)의 불이므로, 선천과 후천의 구분이 있다.

양명의 기운은 중초의 수곡에서 생겨나고, 중토에 자리하므로, 홀로 가을의 기운을 주관한다.

족소음경이 허리 통증을 일으키는데, 통증이 척추 안쪽 가장자리로 뻗친다면, 족소음경을 내측 복사뼈 위 두 치(寸)에 침을 놓는다.

봄철에는 피를 보지 말아야 하며, 출혈이 너무 많으면 회복할 수 없다.

마시가 말했다: 위의 글은 족삼양의 요통에 대해 다 말했고, 이제 아래 두 절은 족소음과 궐음을 말한다.

다만 족태음의 요통은, '繆刺論'에 의하면 이 글의 마지막 절에서 말하는 것이 그것이다.

이 절은 신경의 요통을 말한다.

족소음맥은 허벅지 안쪽 뒤쪽 가장자리를 따라 올라가 척추를 관통하여 신에 속하므로, 사람으로 하여금 요통이 생기게 하고, 통증이 척추 안쪽 가장자리로 뻗친다.

침을 놓는 자는, 또한 내과 위의 복류혈에 침을 놓아 두 자리를 만드는데, 발 안쪽 복사뼈 위 두 치의 뼈와 힘줄 사이의 움푹 들어간 곳에 위치하며, 침은 삼분을 놓고, 뜸은 다섯 장을 뜬다.

다만 봄철에 목이 왕성하면 수가 쇠하므로, 봄에는 피를 보이지 않게 하며, 족태양과 같다.

만약 출혈이 너무 많으면, 요통이 예전과 같아지고, 신기가 회복될 수 없다.

장지총이 말하였다: 내과 상에 두 개의 침자리를 놓는 것은 좌우의 태계혈을 취하는 것이다.

무릇 혈은 정수에서 생겨나며, 신장은 닫고 저장하는 것을 주관하여 봄의 생장하는 기운을 받들게 하는데, 봄철에 출혈하면 그 저장한 것을 누설하게 되므로, 많으면 회복할 수 없게 된다.

궐음의 맥은 사람으로 하여금 허리 통증을 일으키는데, 허리 안이 활을 당기고 쇠뇌의 시위처럼 당겨진다. 궐음의 맥을 찌르는데, 정강이 뒤꿈치와 배 모양의 살 바깥쪽에 있으며, 따라가 보면 연이어 뭉쳐져 있는 곳을 찌른다.

그 병은 사람으로 하여금 말을 잘하게 하고, 조용히 있으면서 명석하지 못하게 한다. 세 번 찌른다.

【 정강이(腨)는 음이 선(善)이다. 】

마시가 말하길: 이는 간경의 요통을 말한다.

족궐음맥은 음고에서 음기를 돌아 소복에 이르며, 그 가지는 태음 소양과 함께 요과 아래 척추를 끼운 제삼 제사 골공에서 맺히니, 그 혈이 바로 중료 하료이므로, 요통이면 중간이 활시위를 당긴 것 같다.

활시위를 당긴 것 같다는 것은, 근육이 매우 긴장함을 말한다.

이를 침자하는 것은, 또한 장딴지 아래, 발꿈치 위, 어복 바깥에만 있다.

대개 장딴지 모양이 본래 물고기 배와 같으므로, 어복이 바로 장딴지이다.

그 분육을 따라 혈락이 줄줄이 있으니, 이에 침자한다.

이는 바로 이구혈에 해당하니, 즉 내과골 앞 위 오촌으로, 간의 락혈에 속하며, 침은 이분, 삼호를 머물고, 뜸은 칠장이다.

또한 궐음의 맥은 후두 뒤를 따라 올라가 항상에 들어가므로, 병이면 말을 잘한다.

그러나 풍이 성하면 어지러워지므로, 조용히 맑지 못하다.

잘한다고 말하는 것은, 마치 하품을 잘하고 신음을 잘하는 것을 말한다.

이를 침자하는 것은, 단지 삼회에 그칠 뿐이다.

장지총이 말하였다: 족궐음의 경맥이 소복에 이르고, 협늑에 퍼져 있으므로 허리가 아픈 것이 활시위를 당긴 것과 같다.

대개 연약하고 길게 뻗은 것이 간의 평상적인 맥인데, 간맥이 병들어서 강하고 급한 것이 활시위와 같다.

단은 종아리 배이다. 종은 발뒤꿈치이다. 어복은 단의 모양이 물고기 배와 같음을 말한다.

종아리 부종 사이와 물고기 배 바깥을 살펴서, 따라가며 맥이 연이어 있는 곳을 찾아서 침을 놓는다.

간은 말을 주관하므로, 그 병이 사람으로 하여금 말을 잘하게 한다.

묵묵은 조용한 모습으로, 비록 말을 잘하지만 방자하지 않음을 말한다.

불혜는 말이 명료하지 않음을 말한다.

그 병이 이와 같은 경우에는, 종아리와 발뒤꿈치 바깥에서 세 번 침을 놓는다.

삼위는 경맥 바깥의 혈을 취하는 것이다.

허리 가운데가 활시위와 같은 것을 누르면, 병이 경맥에 있는 것이다.

말을 잘하지만 명료하지 않은 것은, 궐음의 기가 병들어 이러한 증상이 있는 것이다.

삼음삼양이 허리 통증을 주관하는데, 단순히 경맥에 병이 있는 경우도 있고, 경맥이 병들어 기에 미치는 경우도 있으므로, 이 절에서 나누어 논의한다.

해맥은 사람에게 허리 통증을 일으키는데, 통증이 어깨로 뻗치고 눈이 어지럽고 흐릿하며, 때때로 오줌을 싸게 된다. 해맥을 침으로 찌르는 것은 무릎의 근육과 살 사이에서 슬와 바깥쪽 가장자리의 가로맥에 출혈시키는 데, 피가 변하면 멈춘다.

해맥은 사람에게 허리 통증을 일으키는데, 마치 허리띠를 당기는 것 같고, 항상 허리가 부러지는 듯한 모양이며, 잘 두려워한다. 해맥을 침으로 찌르는 것은 슬와 가운데에서 결락이 기장쌀 같을 때 찌르는 데, 피가 검게 뿜어져 나오다가 붉은 피가 보이면 그친다.

마시가 말하길, 이 두 말은 해맥 요통의 상태를 말한 것이고, 침을 놓는 방법도 다르다.

해맥은 방광경의 맥이다.

족태양의 맥은 눈 안쪽 눈구석에서 시작하여 이마 위로 올라가 정수리에서 교차하고, 어깨와 팔뚝을 따라 척추를 끼고 허리 중앙에 이르며, 척추를 따라 들어가 신장에 연결되어 방광에 속하고, 아래로 무릎 뒤쪽으로 들어간다. 또 그 가지는 팔뚝 안쪽에서 갈라져 아래로 어깨뼈를 관통하고, 허벅지 바깥쪽 뒷부분을 따라 내려와 무릎 뒤쪽에서 두 맥이 합쳐지니, 마치 밧줄이 풀어지는 것 같아서 해맥이라 이름한다.

해는 흩어져 가는 뜻이니, 합쳐지지 않고 따로 가는 것을 말한다.

그러므로 해맥은 사람으로 하여금 요통을 일으키니, 통증이 반드시 어깨로 뻗치고, 눈이 흐릿하여 분명하지 않으며, 때때로 오줌을 지리니, 모두 방광의 증후이다.

해맥을 침으로 찌르는 것은 무릎 뒤쪽 근육과 힘줄이 갈라지는 사이에 있고, 바로 슬와 중앙 바깥쪽의 가로 맥에 혈락이 가로로 보이며, 멀리 자흑색으로 가득 찬 것을 찌르니, 검은 피가 나올 것이고, 반드시 피 색깔이 붉어질 때까지 기다려야 침을 멈춘다.

이뿐만 아니라, 또 족태양의 별맥은 어깨에서 갈라져 아래로 등뼈를 따라 허리까지 내려가고, 가로로 허벅지 바깥쪽 뒷부분으로 들어가 아래로 무릎 뒤쪽에서 합쳐지니, 그러므로 해맥은 사람으로 하여금 요통을 일으키고, 또 마치 띠를 당기는 것 같고, 허리가 꺾이는 모양 같으며, 또 잘 두려워한다.

방광과 신장은 표리 관계이니, 신장이 허하면 두려움을 많이 느낀다.

해맥을 침으로 찌르는 것은 슬와 중앙에 결락이 기장쌀 같은 곳을 찌르니, 그 피가 반드시 검게 쏟아지고, 찔러 붉은 피가 보이면 침을 멈춘다.

위에서는 슬와 바깥쪽의 가로 맥을 말했고, 여기에서는 슬와 중앙을 말하니, 이는 다르다.

슬와 중앙은 바로 위중혈이니, 무릎 뒤쪽 굽은 곳에 있고, 무릎 뒤쪽 중앙의 주름 가운데에 있으며, 5푼을 찌르고, 일곱 번 호흡을 머물며, 세 장 뜸을 뜬다.

살펴보건대 이 절은 비록 해맥을 말하지만, 실제로는 방광경 요통이다.

장지총이 말하길, 해맥이란 흩어져 가로로 풀어지는 낙맥이다.

대개 경맥은 속에 있고, 뜨고 가로로 있는 것이 낙맥이며, 낙맥은 가로로 피부 사이에 흩어져 있으므로 해맥이라 이름한다. 모든 낙맥은 피부 부위를 주관하고, 피부는 태양의 기분을 주관하므로, 통증이 어깨를 끌어당기고, 눈이 어둡고 흐릿하게 보이지 않으며, 때때로 오줌을 싸게 되니, 태양의 혈을 취하는 것이 마땅하다.

《침경》에서 말하길, 갈라져 가로로 있는 것이 낙맥이고, 낙맥에서 갈라진 것이 손맥이며, 혈이 성한 것은 빨리 제거해야 한다.

그러므로 그 피를 사출하는 것이 마땅하며, 검은 것이 붉게 변하면 멈춘다.

만약 가로 낙맥이 성하여 대경에 가해지면, 이로 인해 통하지 않아, 사람으로 하여금 허리가 아프기를 띠를 당기는 것처럼 하게 한다.

허리가 꺾이는 듯한 것은 태양의 기가 병든 것이다.

가로로 중간에서 성하면 위는 허하고 아래는 실하며, 아래가 실하면 기가 음에 모이므로, 두려움을 잘 느끼게 된다.

결락이 기장쌀처럼 있으면, 보고 사출하니, 이것이 이른바 결을 푸는 것이다.

동음의 맥은 사람으로 하여금 허리가 아프게 하는데, 통증이 작은 망치가 그 안에 있는 것 같고, 부풀어 오르며 붓는다. 동음의 맥을 찌르는데, 외측 복사뼈 위 절골의 끝에서 세 번 찌른다.

【 《태소》에서는 '작은 망치'를 '작은 침'으로 썼다. '불'은 음이 '불'이다.】

왕빙이 말하였다: 동음의 맥은 족소양의 별락으로, 소양경과 함께 위로 올라가서 발 바깥 복사뼈 위 동신촌의 5분에 이르러서야 별도로 궐음으로 가며, 경과 함께 아래로 내려와 발등에 이어져 있으므로 동음맥이라고 한다.

불은 노함이니, 붓는 것이 성내는 것과 같다고 말한 것이다.

마시가 말하길, 이는 동음맥의 요통을 말한다.

동음맥이란, 담경의 맥이 족궐음간경과 같음을 말한다.

족소양경의 별맥은, 넓적다리 양쪽을 따라가서 무릎 바깥쪽 아래 보조뼈로 나와 절골 아래로 내려가 외과를 나와 발등을 따라 작은 발가락과 그 다음 발가락으로 올라가고, 또 그 가지는 발등에서 갈라져 큰 발가락의 갈래뼈 사이로 들어가므로, 동음맥이라고 한다.

그 요통은 작은 바늘이 그 안에 있는 것 같고, 갑자기 붓는다. 외과 위 절골 끝에 있는 양보혈을 취해야 하며, 침으로 세 가지 병을 치료한다. 발 외과 위 네 치 절골 끝 삼분에 있고, 오분을 찌르고, 칠 호를 머물며, 삼 장을 뜸한다.

장지총이 말하길, 이것은 양교맥이 사람으로 하여금 허리 통증을 일으키는 것에 대한 논의이다.

교맥에는 음양이 있으며, 남자는 양을 셈하고, 여자는 음을 셈한다.

셈하는 것이 경맥이 되고, 셈하지 않는 것이 낙맥이 된다.

이것은 남녀의 음양 경락이 서로 교차하고 합쳐지기 때문에, 같은 음의 맥이라고 한다.

그 맥이 강하게 운행하므로, 이름하여 교라고 한다.

중간에 막힘이 있으면, 위로 올라가지 못하므로, 통증이 작은 망치가 그 안에 있는 것 같다.

즉 속이 급하고 음산의 증상이다.

양교는 족태양의 별맥으로, 발꿈치 안에서 시작하여, 외과 아래 족태양 신맥혈에서 나와, 발목 뒤를 돌아 발꿈치를 감싸며, 복참을 근본으로 삼고, 외과 위로 세 치 올라가, 부양을 혈로 삼아, 곧바로 위로 올라가 넓적다리 바깥쪽을 따라가므로, 외과 절골의 부위를 취하는 것이 마땅하다.

양유의 맥은 사람으로 하여금 허리 통증을 일으키는데, 통증 부위가 갑자기 부어오른다. 양유의 맥을 찌르는데, 맥이 태양경과 합하는 정강이 아래 사이에서, 땅에서 한 자쯤 되는 곳이다.

왕빙이 말하길, 양유는 양에서 시작하니, 즉 태양에서 생겨난 기경팔맥 중 하나이다.

이는 태양이 주관하며, 정경과 나란히 가다가 위로 종아리 아래까지 올라가고, 다시 태양과 합쳐져 위로 올라간다.

종아리 아래는 땅에서 떨어진 거리가 정확히 동신촌 한 척이니, 이는 승광맥이 날카로운 종아리 아래 살 사이의 함몰된 곳에 있어, 침은 동신촌 칠분까지 넣을 수 있고, 만약 뜸이라면, 오장을 뜸을 뜰 수 있다.

이는 종아리 아래 살 사이를 취하기 때문에, 합종아리아래사이라고 말한다.

마시가 말하길, 이는 양유맥의 요통을 말한 것이다.

양유맥은 여러 양맥이 모이는 곳에서 시작하여 금문에서 시작하니, 족태양맥은 곧 그 맥기가 발하는 곳이다.

그러므로 사람으로 하여금 요통을 일으키며, 통증 위가 마치 부풀어 오른 듯 붓는다.

이를 침으로 치료하는 것은 또한 그 맥이 태양맥과 서로 합하기 때문이다.

장지총이 말하길: 양유는 온몸의 양기를 총괄하여 유지하는데, 양기가 성하면 통증이 위로 솟아나며 붓는다.

양유는 여러 양의 모임에서 시작하며, 그 경맥은 족태양 금문혈에서 발산되어, 발 바깥 복사뼈 아래 1촌 5분에 있고, 위로 외복사뼈 7촌에 올라가, 족소양과 양교에서 만나 양유의 혈이 되므로, 태양과 합쳐 종아리 아래 사이에서 취해야 하니, 대개 양유의 혈을 취하는 것이다.

혈 위로 복사뼈 7촌은, 지면에서 1촌 정도 떨어진 곳이다.

횡락의 맥은 사람으로 하여금 허리가 아파서 앞으로 굽히거나 뒤로 젖힐 수 없게 하며, 뒤로 젖히면 넘어질까 두렵고, 이것은 무거운 것을 들어 허리를 다쳐 횡락이 끊어지고 나쁜 피가 그곳으로 돌아가서 얻어진다.

침을 놓는 곳은 슬양근 사이에 있고, 슬양 위 수촌 가로 놓여 있으며, 두 개의 자리를 만들어 피를 내게 한다.

【 횡은 가로와 같다. 】

마시가 말하길, 이는 횡락맥의 요통을 말한 것이다.

태양경의 외락은 허리 중간에서 가로로 넓적다리 바깥쪽 뒤쪽 가장자리로 들어가 아래로 무릎 뒤 오목한 곳에서 합류하는데, 지금 무거운 것을 들어 허리를 다치면 횡락의 맥이 막혀 끊어지고 나쁜 피가 돌아오므로, 요통이 있어 앞으로 굽히거나 뒤로 젖힐 수 없으며, 뒤로 젖히면 넘어질까 두렵다.

침을 놓는 자리는 무릎 뒤 오목한 곳의 바깥쪽과 근육 사이에 있으며, 무릎 뒤 오목한 곳 위 수촌 가로로 위치한 혈위를 위양과 은문이라 하여 두 곳을 피를 내게 한다.

위양은 승부 아래 6촌 6분에 있고, 침은 7분 깊이로 놓으며, 5호 동안 머물게 하고, 뜸은 3장을 뜬다.

은문은 부계 아래 6촌에 있고, 침은 7분 깊이로 놓는다.

그 6촌과 6촌 6분은 매우 멀지 않으므로, 총칭하여 수촌이라 말한다.

장지총이 말하길, 대맥이 허리 사이를 가로로 지나므로, 가로로 지나는 맥이라고 한다.

무릇 족의 삼양은 허리를 따라 내려가고, 족의 삼음, 및 기경의 맥은 모두 허리를 따라 올라가니, 병이 되면 상하가 통하지 않고, 음양이 막혀서 허리 통증의 증상이 된다.

오직 대맥이 그 사이를 가로로 묶어, 상하가 서로 관통하지 않으므로, 반드시 무거운 것을 들어 허리를 다쳐서, 가로로 지나는 맥이 끊어져 상하게 되고, 나쁜 피가 그곳으로 모여서, 사람으로 하여금 허리 통증으로 구부리거나 젖힐 수 없게 한다.

격양은 족태양의 부격을 말하니, 엉덩이 아래 다리 근육 사이에 있고, 위로 격에서 수촌 위에 있으니, 이는 허리와 꼬리뼈 아래에 있다.

가로로 두 곳의 침자리를 취하는 것은, 대맥의 가로 모양을 따라 취하는 것이다.

《영추경》을 살펴보면, 족소양의 정맥은 무릎 뒤의 오목한 곳을 주관하고, 따로 태양으로 가서 합쳐 위로 신장에 이르니, 제14 척추에 해당하여 나와 대맥에 속하니, 이는 대맥 아래가 족소양 태양에 연결되므로, 마땅히 부격에서부터 위로 태양의 낙을 따라 취해야 한다.

회음의 맥은 사람으로 하여금 허리가 아프게 하며, 통증 위에 땀이 흐르듯이 나고, 땀이 마르면 사람으로 하여금 마시고 싶게 하며, 마신 후에는 가고 싶게 한다. 직양의 맥 위에 세 번 찌르되, 발뒤꿈치 위 무릎 뒤 아래 다섯 치 가로로 있는 곳에서, 그 성한 것을 보고 피를 낸다.

왕빙이 말했다: 회음의 맥은 족태양의 중간 경맥이다.

그 맥은 허리를 따라 내려가 후음에서 모이므로, 회음의 맥이라고 한다.

그 경맥은 허리에서 발까지 내려가는데, 지금 양기가 매우 성하여, 통증 위로 뚝뚝 땀이 난다.

땀이 이미 나면, 신이 마르고 음이 허하므로, 땀이 마르면 사람으로 하여금 신을 구하려고 물을 마시고 싶게 한다.

물이 배에 들어가면, 신기가 다시 생기고, 음기가 유행하며, 태양이 또 성하여, 물을 마신 후 도리어 달리고 싶어한다.

직양의 맥은 태양의 맥으로, 척추를 따라 내려가 엉덩이 아래를 꿰뚫고, 무릎 뒤 오금에 이르러, 아래로 종아리를 따라 외과 뒤를 지나, 곧게 뻗어 가므로, 직양의 맥이라고 한다.

교는 양교에서 생긴 신맥혈로, 외과 아래에 있다.

혈하는 오금 아래이다.

이 침 자리가 오금 아래, 동신촌의 5촌에 있으며, 위로 혈중의 혈을 받고, 아래로 신맥의 자리에 해당하는 것을 승근혈이라고 한다. 즉 종아리 중앙이 밖으로 꺼진 듯한 곳 중앙으로, 태양 맥기가 발하는 곳이니, 침을 놓는 것은 금하고, 뜸을 3장 할 수 있다.

지금 침을 놓는다는 것은, 그 혈락이 성하여 가득 찬 것을 찌르는 것을 말한다.

양쪽 종아리 모두 태양 경기가 내려가므로, 마땅히 양쪽 종아리 중앙에 혈락이 성하여 가득 찬 것을 보고, 그제야 찔러서 내보내므로, 그 성한 것을 보고 출혈한다고 한다.

마시가 말하길, 이는 회음맥의 요통에 대해 말한 것이다.

회음은 본래 임맥 경락의 혈 이름이다.

독맥이 회음에서 시작하여 등으로 올라가니, 회음의 맥은 허리 아래에서 후음(항문)과 만나고, 그 맥이 사기에 침범되면 또한 사람으로 하여금 요통을 일으킬 수 있다.

장지총이 말했다. 임맥은 지음에서 시작하여 독맥과 교회하고 나누어 올라가므로 이름을 회음이라 한다.

임맥은 온몸의 음을 통솔하고, 땀은 음액이므로, 그래서 흠뻑 젖듯 땀이 나는 것이다.

땀이 마르면 액이 고갈되므로, 그래서 사람으로 하여금 마시고 싶게 한다.

달리는 것은 양의 상이다.

임맥과 독맥이 상하로 서로 교차하고, 마신 후 달리고 싶어하는 것은, 음액이 돌아서 양과 교차하기 때문이다.

직양의 맥은 독맥이다.

독맥은 온몸의 양을 총독하고, 척추를 관통하여 곧장 올라가므로, 직양이라 한다.

그 원은 신에서 시작하여 아래 포중으로 내려가고, 음기를 따라가고, 엉덩이를 돌아 소음에 이르러, 태양 중의 낙과 합하므로, 교상 혈하를 취하는 것은, 족태양의 낙을 따라 그것을 사하는 것이다.

회음 절 후를 살펴보면, 응당 침조가 있어야 하고, 직양 전을 찌르면, 마땅히 허리통이 있어야 하는데, 혹시 간략히 탈락되었는가?

아니면 독맥과 임맥이 교차하여, 병이 음에 있으면서 양을 취하는 것인가?

비양의 맥은 사람으로 하여금 허리를 아프게 하며, 그 통증이 위로 불쾌하게 퍼지고, 심하면 슬픔과 두려움을 동반한다.

비양의 맥을 자침하는데, 내측 복사뼈 위 다섯 치의 소음 앞에 위치하며, 음유와 만나는 곳이다.

왕빙이 말하였다. 비양의 맥은 음유의 맥으로, 내과골 위 동신촌 5촌의 종아리 분야 중에 있으며, 소음경과 함께 위로 올라간다.

소음의 맥 앞이 바로 음유맥이 운행하는 곳이다.

족소음의 맥은 그 가지가 폐에서 나와 심장을 연결하고, 흉중에 주입되므로 심하면 슬픔과 두려움을 일으킨다.

두려움은 신장에서 생기고, 슬픔은 심장에서 생긴다.

비양의 맥을 자침하는 것은 내과골 뒤 위 동신촌 5촌의 복류혈로, 소음맥이 운행하는 곳이며, 자침은 동신촌 3푼까지 들어갈 수 있고, 내과골 뒤 축빈혈은 음유의 혈로, 자침은 동신촌 3푼까지 들어갈 수 있다.

만약 뜸을 뜨는 경우, 5장을 뜰 수 있다.

소음 앞, 음유의 회합은 세 맥이 이 혈위 분야에서 만나므로, 자침은 동신촌 1~2푼까지 들어갈 수 있고, 만약 뜸을 뜨는 경우 5장을 뜰 수 있다.

마시가 말하길, 비양은 족태양경의 낙혈로, 별도로 소음경으로 가서, 사람으로 하여금 허리통증을 일으키며, 통증 부위가 부풀어 오르는 듯 붓는데, 마치 노한 것과 같다.

오직 그것이 별도로 소음경으로 가기 때문에, 소음경의 맥 가지가 폐에서 나와 심장을 낙하고, 가슴에 주입하므로, 심하면 슬픔과 두려움을 겪게 된다.

두려움은 신장에서 생기고, 슬픔은 심장에서 생기니, 침을 놓는 자도 오직 내과 위 5촌의 축빈혈을 찌르는데, 이는 족소음신경에 속한다.

소음경의 앞에 위치하며, 음유맥과 교합하니, 바로 비양의 허리통증을 치료하는 것이다.

내과 위 5촌 종아리 부분 가운데에 있으며, 음유맥의 별맥으로, 침은 4푼을 놓고, 5호흡 동안 머물게 하며, 뜸은 3장을 뜬다.

장지총이 말했다: 족태양경의 별명을 비양이라고 하는데, 발목에서 7촌 떨어져 있으며, 별도로 소음경으로 간다.

음유맥은 족소음경의 축빈혈에서 시작하여 음유맥의 혈이 되므로, 비양이라고 이름 붙인 것은, 음유맥의 근원이 태양경의 맥에서 나와 소음경으로 가며 시작된다는 것을 말한다.

신병이 있는 사람은 마음이 즐겁지 않으며, 기가 신에 모이면 두려워하게 된다.

창양의 맥은 사람으로 하여금 허리가 아프게 하고, 통증이 가슴으로 뻗치며, 눈이 흐릿하게 보이고, 심하면 몸이 뒤로 젖혀지고, 혀가 말려 말을 할 수 없게 된다.

내근을 자침하여 두 개의 상처를 내는데, 내과 상의 큰 근 앞, 태음 뒤 상과 2촌 되는 곳에 있다.

왕빙이 말했다. 창양은 음교맥으로, 족소음경의 별맥이다. 연골 뒤에서 시작하여, 안쪽 복사뼈 위로 올라가, 곧바로 위로 음부를 따라 음부로 들어가고, 복부를 따라 위로 올라가 가슴 안으로 들어가, 결분에 들어가, 인영 앞으로 나와, 뺨 안쪽으로 들어가, 눈 안쪽 눈구석에 속하며, 태양 양교맥과 합쳐 위로 올라가므로, 요통의 모양이 이와 같다.

내근은 큰 힘줄 앞의 분육을 말한다.

태음경 뒤와 큰 힘줄 앞, 즉 음교맥의 혈인 교신혈이다.

안쪽 복사뼈 위 동신촌 두 치에 있고, 족소음경 앞과 족태음경 뒤의 뼈와 힘줄 사이의 함몰된 곳 가운데에 있다. 침은 동신촌 네 푼을 찌를 수 있고, 다섯 번 숨 쉴 동안 머무르며, 만약 뜸을 뜨면 세 장을 뜰 수 있다.

마시가 말하길, 이것은 창양맥의 요통에 대해 말한 것이다.

창양은 족소음신경의 혈 이름으로, 또 복류라고도 한다.

그러므로 창양의 맥은 사람으로 하여금 요통을 일으키며, 그 통증이 가슴을 끌어당기니, 족소음맥이 지나는 곳이다.

눈이 흐릿하게 보이지 않으니, 음교맥이 지나는 곳이다.

심하면 몸을 뒤로 젖히고, 허리를 펼 수 없다.

혀가 말려 말을 할 수 없으니, 맥이 목구멍을 따라가기 때문이다.

침을 놓는 자도 오직 복류가 안쪽 힘줄 가운데 있어 두 개의 자리로 삼는다.

복류는 발 안쪽 복사뼈 위 두 치의 뼈와 힘줄이 꺼진 가운데에 있으며, 침은 삼푼을 놓고 칠 호흡을 머물게 하며, 뜸은 다섯 장을 뜨고, 신허에는 보한다.

산맥은 사람으로 하여금 허리가 아프고 열이 나게 하며, 열이 심하면 번뇌가 생기고, 허리 아래에 마치 가로놓인 나무가 그 가운데 있는 것 같으며, 심하면 오줌을 싸게 된다. 산맥을 찌르는 것은 무릎 앞 뼈와 살 사이의 맥락 바깥쪽 가는 맥에 있으며, 세 번 찌른다.

왕빙이 말했다: 산맥은 족태양경의 별락으로, 흩어져 올라가므로 이렇게 이름 붙였다.

그 맥은 허벅지 안쪽을 따라 복중으로 들어가며, 소음과 소양과 함께 허리뼈 아래 뼈 속에서 결합하므로, 병이 들면 허리 아래에 마치 가로로 놓인 나무가 그 안에 있는 것 같고, 심하면 오줌을 실수로 누게 된다.

산맥은 무릎 앞 안쪽 뼈와 살 사이에 있는데, 무릎 안쪽 보조뼈 아래, 아래쪽 정강이살의 두 사이에서 바깥쪽으로 이어져 나가며, 태음경의 락이 푸른 색으로 나타나는 곳이다.

보조뼈 아래 뒤에는 큰 힘줄이 있어 무릎과 정강이뼈를 묶어 서로 연결하게 하며, 이 뼈와 힘줄이 묶인 곳의 맥을 취하여 병을 제거하는 것을 지기라 하고, 세 번 찌르면 그만이므로, 묶인 맥을 위해 세 번 찌르는 것이라 한다.

마시가 말하길: 이것은 산맥의 요통에 관한 말이다.

속맥은 무릎 아래 5촌에 있고, 무릎 안쪽 보조 뼈 아래 함몰된 곳에 있어, 다리를 펴서 취한다. 족태음 경락의 혈이 따로 위로 1촌 올라가 빈 곳이 있어, 침은 5푼, 뜸은 3장을 한다.

나는 이 절의 산맥에 대해 의심이 있으니, 어찌 왕주가 곧 족태음의 지기로 여겼는가?

다른 곳을 두루 고찰해보니, 또 산맥에 대한 설이 없으나, 다만 지기 혈도 요통을 치료하고, 굽히고 펴지 못함을 다스리므로, 잠시 왕주를 따를 뿐이다.

고명한 자가 바로잡기를 바란다!

장지총이 말하길: 충맥은 자궁에서 시작하여, 등 안쪽을 따라 위로 올라가 경락의 바다가 되며, 그 뜬 것이 밖으로 나와 배 오른쪽을 따라 위로 올라가 가슴 중앙에 이르러, 피부에 흩어져 스며들고 맥 밖으로 스며드니, 이 때문에 산맥이라 이름한다.

충맥은 십이경맥의 근원이 되며, 심은 혈맥을 주관하니, 이 때문에 아프고 열이 나며, 열이 심해지면 번뇌를 생긴다.

그것이 배를 따라가는 것은 기가에서 나와, 배꼽 아래 양쪽 각각 오푼을 끼고, 횡골까지 일촌에 이르니, 경맥이 그 사이에서 막히니, 이 때문에 허리 아래에 마치 횡목이 그 가운데 있는 것 같다.

자궁에서 시작하니, 이 때문에 심해지면 오줌을 싼다.

그 수혈은 위로 대저에 있고, 아래로 거허의 상하렴에서 나오니, 이 때문에 무릎 앞 바깥쪽을 취하는 것은 충맥의 아래 수혈을 취하는 것이다.

이상은 기경팔맥을 논한 것으로, 모두 허리를 따라 위로 올라가니, 이 때문에 함께 허리 통증을 주관한다.

육리지맥은 사람으로 하여금 허리가 아파 기침을 할 수 없게 하고, 기침하면 근육이 수축하여 급해진다. 육리지맥을 자침하여 두 개의 자리를 만들되, 태양경 바깥쪽, 소양경 절골 뒤쪽에 있다.

왕빙이 말하였다: 육리(肉裏)의 맥은 소양(少陽)에서 생겨나니, 곧 양유(陽維)의 맥기가 발하는 곳이다.

육리(肉裏)의 맥을 자침하는 것은 태양(太陽)의 바깥쪽, 소양(少陽)의 족절골(絶骨) 뒤에 있다.

분육(分肉) 혈은 발의 외과(外踝) 위로 곧게 올라가, 족절골(絶骨)의 끝에서 뒤쪽으로, 동신촌(同身寸)의 2분(分) 지점에 있으며, 근육과 살 사이에 있어 양유(陽維) 맥기가 발하는 곳이다. 자침은 동신촌(同身寸)의 5분(分) 깊이까지 들어갈 수 있고, 5호(呼) 동안 머무르며, 만약 뜸을 뜨는 경우 3장(壯)을 뜰 수 있다.

마시가 말하길, 이것은 육리맥의 요통을 말한다.

족소양담경에는 양보혈이 있고, 또 분육이라고도 한다.

육리맥은 사람으로 하여금 요통을 일으키는데, 통증이 있으면 기침을 할 수 없고, 기침을 하면 근육이 수축하고 급해지니, 대개 족소양이 근육을 주관하기 때문이다.

침으로 치료하는 자는 또한 오직 분육맥을 취하여 두 개의 침자리를 만들며, 그 혈은 족태양방광경의 바깥에 있고, 본경의 골절혈 뒤에 있으며, 발 바깥 복사뼈에서 네 치 떨어져 있는 곳이 바로 그 정혈이다.

장지총이 말하였다: 살은 분육(分肉)이고, 이(裏)는 근육의 문리(文理)이다.

경문에 말하였다: 살의 큰 모임은 곡(谷)이 되고, 살의 작은 모임은 계(溪)가 된다.

분육 사이에, 계곡의 모임이 있어 영위(榮衛)를 운행하고, 대기(大氣)를 모으니, 그 작은 비(痹)가 넘쳐 흐르고, 맥을 따라 오가면, 미침(微針)이 미치는 바가 법과 같다.

대개 계곡 분육 사이에도 혈회(穴會)가 있어 맥을 따라 오가고, 사기가 넘쳐 흐르면, 미침을 사용하여 취하는 것이 낙맥(絡脈)을 취하는 법과 같다고 말한다.

무릇 분육은 근골에서 일어나 기분(氣分)에 속하니, 해(欬)하면 기가 움직이므로 해하지 못하고, 해하면 근이 수축하여 급해진다.

이(二) 유(痏)가 되는 것은, 좌우 두 발의 혈을 취하는 것이다.

족소양(足少陽)의 양보혈(陽輔穴)은 또 분육혈(分肉穴)이라고도 하니, 태양 방광경(太陽膀胱經)의 바깥에 있고, 소양(少陽)의 절골혈(絕骨穴) 뒤에 있으며, 발 외과(外踝)에서 네 치 떨어져 있으니, 그 맥이다.

무릇 근육의 문리는 뼈에 속하여 생기고, 힘줄에서 일어나니, 족소양은 뼈에 속하여 힘줄을 주관하므로, 소양의 분육혈을 취하는 것이다.

살펴보건대 분육 사이에, 계곡의 모임이 있어 작은 비가 넘쳐 흐르고, 맥을 따라 오가면, 사람으로 하여금 허리 통증을 일으킬 수 있다.

손락(孫絡)의 맥이 경(經)에서 갈라져 나온 것이, 그 혈이 성(盛)하여 마땅히 사(瀉)해야 하는 것도, 또한 사람으로 하여금 허리 통증을 일으킨다.

이로 인해 처음에는 횡해(橫解)의 낙맥이 통증이 되는 것을 논하고, 끝에는 육리(肉裏) 사이에 맥을 따라 허리 통증이 되는 것을 논한다.

허리가 아프고 척추를 따라 통증이 머리까지 이르며, 몸이 뻣뻣하고 불편한 느낌이 있으며, 눈이 어지럽고 흐릿하며, 쓰러질 것 같다면, 족태양 경락의 혈(郄中)을 찔러 피를 뺀다.

【 '几'는 음이 '除'이다. 】

마시가 말했다: 이는 요통의 증상이 족태양과 관련된 경우, 즉시 그 본경을 찔러야 한다는 것이다.

족태양 방광경의 맥은 눈 안쪽 눈구석에서 시작하여 이마를 따라 올라가 정수리에서 교차하고, 그 직행하는 자는 정수리에서 뇌로 들어가 연결되며, 다시 나와 목을 따라 내려가 어깨와 팔 안쪽을 따라 척추를 끼고 허리 중앙에 이르므로, 요통의 질병에는 척추를 끼고 아픈 것이 머리까지 이르는 것이 있다.

기기한 것은 목을 뻗는 모습이다.

눈이 황황한 것은 그것이 안쪽 눈구석의 정명혈에서 시작하기 때문에, 눈 안에 불명확한 것이 있는 것 같다.

기가 위로 모이므로, 병이 위에 있다.

찌르는 자도 오직 아래 위중혈을 취한다.

찔러 피를 내면, 기가 내려가고 병이 나아진다.

장지총이 말했다: 오장육부의 유혈은 모두 태양경에 있고, 족태양의 맥은 척추를 끼고 허리에 닿아 위로 머리와 눈에 이르니, 허리가 아프고 척추를 끼고 위로 머리와 눈에 미치는 것은 사기가 경유에 들어간 것이다.

기기는 짧은 날개의 새가 등이 뻣뻣하여 펴고자 하는 모습이다.

양이 성한 자는 숙일 수 없으므로 쓰러지고자 한다.

무릇 사기가 사람을 상하게 하는 것은 먼저 피부에 머물고 손락으로 전입하며, 손락이 가득 차면 낙맥으로 전입하고, 머물러 떠나지 않으면 경맥으로 전거하며, 머물러 떠나지 않으면 경유로 전입한다.

사기가 사람에게 중하는 것은 비록 깊고 얕음이 있으나, 모두 형체의 상하 사이에 있으므로 함께 허리 통증을 주관한다.

이에 육리(肉裏)의 부주(膚腠), 해맥(解脈)의 횡락(橫絡), 족의 삼음삼양, 및 기경(奇經)의 경맥, 태양 척추를 끼는 경유에 이르기까지 통증의 증상이 각각 다르고 취자(取刺)도 각각 방법이 있다.

허리 아픔이 위로 차가우면 족태양과 족양명을 찌른다.

위로 뜨거우면 족궐음을 찌른다.

굽히고 우러러볼 수 없으면 족소양을 찌른다.

중간이 뜨거우면서 숨이 차면 족소음을 찌르고, 슬와 중앙을 찔러 피를 낸다.

왕빙이 말했다: 이 방법은 원래 묘하여 《중고》와 다르고, 엿볼 수 없으니, 마땅히 그 응함을 알아야 사용하며, 그렇지 않으면 모두 응당 먼저 혈락을 제거한 뒤에야 조절해야 한다.

마시가 말하길: 이는 허리가 아프고 돌아볼 수 있는 자가 이 네 가지 증상이 있으니, 경락을 나누어 치료해야 한다는 것이다.

즉 아래 절을 보면, 이 절은 허리가 아프고 돌아볼 수 있는 자이다.

그러므로 허리가 아프고 돌아볼 수 있는 자를 말하자면, 그 허리 통증의 위가 차가우면 족태양 방광경과 족양명 위경의 혈을 자침하여, 그것을 따뜻하게 할 수 있다.

그 아픈 곳의 위가 뜨거우면 족궐음 간경의 혈을 자침하여, 그것을 차갑게 할 수 있다.

그 통증이 숙이거나 젖힐 수 없으면 족소양 담경의 혈을 자침할 수 있다.

그 통증이 때로 속이 뜨겁고 숨이 차면 족소음 신경의 혈과 족태양 방광경의 혈중에서 출혈시킬 수 있다.

장지총이 말했다: 이것은 음양의 기가 조화롭지 못하여 사람으로 하여금 허리가 아프게 하는 것을 논한 것이다.

통증 위에 차가운 것은 허리 위가 차가운 것이다.

통증 위에 뜨거운 것은 허리 위가 뜨거운 것이다.

무릇 음양 두 기는 모두 하초에서 나오는데, 양기가 올라가지 못하면 허리가 아프고 위가 차가워지며, 음기가 올라가지 못하면 허리가 아프고 위가 뜨거워진다. 대개 기가 음양과 상하 사이에서 막히기 때문에 허리가 아픈 것이다.

태양은 거대한 양으로서 모든 양의 주기가 된다.

양명은 두 양 사이에 끼어 있어 양이 성한 경맥이다.

그러므로 위가 차가운 자는 마땅히 이 두 경맥을 취하여 삼양의 기를 소통시켜야 한다.

소양은 추축을 주관하므로, 고개를 숙이거나 들지 못하는 자는 마땅히 족소양을 취해야 한다.

궐음은 일음이 처음 생기는 기를 주관하므로, 위가 뜨거운 자는 족궐음을 취한다.

소음의 기는 중간에서 양명과 합하고 위에서 폐장과 합하는데, 음기가 아래에서 역행하면 중간이 뜨거워지고 숨이 차게 된다.

경혈의 빈 틈을 혈이라 하는데, 음혈은 족소음의 축빈혈이다.

허리가 아프고 위쪽이 차가워서 돌아볼 수 없으면, 족양명경을 찌른다.

위쪽이 뜨거우면, 족태음경을 찌른다.

중간이 뜨거워서 숨이 차면, 족소음경을 찌른다.

왕빙이 말했다: 상한(上寒)은 음시(陰市)가 주관한다.

음시는 무릎 위 동신촌(同身寸) 3촌에 있으며, 복토(伏兔) 아래 함몰된 곳 중간에 있고, 절을 하며 취한다. 족양명(足陽明) 맥기가 발하는 곳으로, 침은 동신촌 3푼까지 들어갈 수 있고, 7호(呼) 동안 머무르며, 뜸을 뜨는 경우 3장(壯)을 뜰 수 있다.

돌아볼 수 없으면 삼리(三里)가 주관한다.

삼리는 무릎 아래 동신촌 3촌에 있으며, 정강이 바깥쪽 두 근육 사이에 있고, 족양명 맥이 들어가는 곳이다. 침은 동신촌 1촌까지 들어갈 수 있고, 7호 동안 머무르며, 뜸을 뜨는 경우 3장을 뜰 수 있다.

상열(上熱)은 지기(地機)가 주관한다.

지기는 무릎 아래 동신촌 5촌에 있으며, 족태음(足太陰)의 혈(郄)이다. 침은 동신촌 3푼까지 들어갈 수 있고, 뜸을 뜨는 경우 3장을 뜰 수 있다.

중열(中熱)로 인해 숨이 차면, 용천(湧泉)과 태종(太鍾)이 모두 주관한다.

용천은 발바닥 함몰된 곳 중간에 있으며, 발을 굽히고 발가락을 움츠리면 움푹 들어간 곳에 있고, 족소음(足少陰) 맥이 나오는 곳이다. 침은 동신촌 3푼까지 들어갈 수 있고, 3호 동안 머무르며, 뜸을 뜨는 경우 3장을 뜰 수 있다.

태종은 발뒤꿈치 뒤쪽 거리 중간 동맥에 있으며, 족소음의 낙(絡)이다. 침은 동신촌 2푼까지 들어갈 수 있고, 7호 동안 머무르며, 뜸을 뜨는 경우 3장을 뜰 수 있다.

마시가 말했다: 이 말은 허리 통증으로 돌아볼 수 없는 경우, 이 세 가지 증상이 있으며, 또한 경락을 나누어 치료해야 한다는 것이다.

또한 허리 통증으로 돌아볼 수 없는 경우, 그 허리 통증의 상한은 족양명 위경의 혈을 찌르고, 뜸을 금한다.

그 통증의 상열은 족태음 비경의 혈을 찌른다.

그 통증 시 중열로 숨이 차면 족소음 신경의 혈을 찌른다.

대변이 나오기 어려우면 족소음경을 자른다.

왕빙이 말하였다: 대변이 나오기 어려우면, 용천혈이 주관한다.

마시가 말하길: 이 말은 허리가 아프고 대변이 나오기 어려운 자는 마땅히 족소음 신경의 혈을 찔러야 한다는 것이다.

하복부가 가득 차면 족궐음을 찌른다.

왕빙이 말하였다: 소복만은 태충혈이 주관한다.

태충혈은 발 엄지발가락 본절 뒤 안쪽 사이에 있으며, 동신촌의 두 치 되는 함몰된 곳 가운데에 있고, 맥이 손에 응하여 뛰며, 족궐음맥이 주입하는 곳이다.

침은 동신촌의 세 푼 들어가게 할 수 있고, 열 번 호흡 동안 머물게 하며, 만약 뜸을 뜨는 경우 세 장 뜰 수 있다.

마시가 말하길: 이 말은 허리가 아프고 아랫배가 부풀어 오른 자는 족궐음 간경의 혈을 침으로 찔러야 함을 말한다.

마치 꺾인 것 같아서, 앞으로 굽히거나 뒤로 젖힐 수 없고, 들어 올릴 수도 없으면, 족태양 경락을 자른다.

왕빙이 말하길, (허리가) 꺾이는 것 같으면 속골이 주관한다.

굽히고 펴는 것이 불가능하면 경골과 곤륜이 모두 주관한다.

들어 올리는 것이 불가능하면 신맥과 복삼이 모두 주관한다.

속골은 발 작은발가락 바깥쪽 본절 뒤 붉은살과 흰살 경계의 함몰된 곳 중에 있으며, 족태양맥이 주입되는 곳이다, 침은 동신촌의 삼분까지 들어갈 수 있고, 삼호 동안 머물며, 만약 뜸을 뜬다면 삼장을 뜰 수 있다.

경골은 발 바깥쪽 큰뼈 아래 붉은살과 흰살 경계의 함몰된 곳 중에 있으며, 눌러서 얻을 수 있고, 족태양맥이 지나가는 곳이다, 침은 동신촌의 삼분까지 들어갈 수 있고, 칠호 동안 머물며, 만약 뜸을 뜬다면 삼장을 뜰 수 있다.

곤륜은 발 바깥쪽 복사뼈 뒤 발꿈치뼈 위 함몰된 곳 중에 있으며, 가는 맥이 움직여 손에 응하고, 족태양맥이 운행되는 곳이다, 침은 동신촌의 오분까지 들어갈 수 있고, 십호 동안 머물며, 만약 뜸을 뜬다면 삼장을 뜰 수 있다.

신맥은 바깥쪽 복사뼈 아래 동신촌의 오분에 있으며, 손톱을 수용할 수 있고, 양교가 생기는 곳이다, 침은 동신촌의 육분까지 들어갈 수 있고, 십호 동안 머물며, 만약 뜸을 뜬다면 삼장을 뜰 수 있다.

복삼은 발꿈치뼈 아래 함몰된 곳 중에 있으며, 족태양맥과 양교 두 맥이 만나는 곳이다, 침은 동신촌의 삼분까지 들어갈 수 있고, 칠호 동안 머물며, 만약 뜸을 뜬다면 삼장을 뜰 수 있다.

마시가 말했다: 이 말은 허리 통증에 이러한 세 가지 증상이 있는 경우, 족태양 방광경의 혈을 침으로 찔러야 한다는 것이다.

척추 안쪽 가장자리를 당겨서 족소음경을 찌른다.

왕빙이 말하길, 척추 안쪽 가장자리를 당기는 것은 복류가 주관하니, 취혈은 비양과 같다.

마시가 말했다: 이 말은 허리가 아프고 척추 안쪽 가장자리까지 당기는 경우, 족소음신경의 혈을 찔러야 한다는 것이다.

허리 통증이 아랫배를 당기고 (월소) 부위를 조절하여, 몸을 뒤로 젖힐 수 없으니, 허리와 엉덩이 교차점을 찌르되, 두 발목의 신(胂) 부위 위에서, 달의 생사(삶과 죽음)를 기준으로 침 자리의 수를 정하고, 침을 빼면 즉시 낫는다.

왼쪽이 아프면 오른쪽을 취하고, 오른쪽이 아프면 왼쪽을 취한다.

【신(胂)은 음이 신(申)이다.】

왕빙이 말했다: 허리가 아프고 아랫배와 겨드랑이 아래 빈 부드러운 곳을 끌어당겨서 몸을 뒤로 젖힐 수 없는 것은 사기가 족태음경의 낙에 침범했기 때문이다.

控은 끌어당긴다는 뜻이다. (月少)는 갈비뼈 아래의 빈 부드러운 곳을 말한다.

허리와 엉덩이가 교차한다는 것은 발목 아래 엉덩이뼈 양쪽의 네 뼈 구멍, 좌우 여덟 개의 혈을 말하는데, 속칭 이 뼈를 팔교골이라고 부른다.

이 허리 통증은 허리 발목 아래 네 번째 요(髎)를 취하는데, 즉 하료혈이다.

족태음, 족궐음, 족소양 세 경맥이 좌우로 그 중간에서 교차하여 결합하므로 허리와 엉덩이가 교차한다고 말한다.

양쪽 발목의 신(胂)은 양쪽 발목뼈 아래 단단히 솟아오른 살을 말한다.

신(胂) 위는 신(胂)의 꼭대기가 아니라, 바로 신(胂) 살을 가리킨다.

발목뼈는 허리 척추 양쪽에 솟아오른 뼈이다.

척추를 끼고 양쪽 허리 발목 아래에는 각각 신(胂) 살이 둥글게 솟아올라 발목뼈 뒤쪽으로 비스듬히 향하며, 안쪽으로 그 발목을 받치므로 양쪽 발목의 신(胂)이라고 말한다.

아래로 발목 신(胂) 살을 받치고, 좌우 두 신(胂)에는 각각 네 개의 뼈 구멍이 있으므로 상료, 차료, 중료, 하료라고 한다.

상료는 발목뼈 아래 함몰된 곳 가운데에 해당하고, 나머지 세 요(髎)는 약간 비스듬히 아래에 있으며, 눌러서 함몰된 곳이 바로 그것이다.

네 구멍은 모두 허리 통증을 주관하지만, 오직 하료가 주관하는 글이 경문과 같으며, 즉 태음, 궐음, 소양이 결합한 곳이다. 침은 동신촌의 두 치를 넣을 수 있고, 열 번 숨 쉴 동안 머물며, 뜸을 뜨는 경우 세 장을 뜰 수 있다.

달의 생사(生死)를 기준으로 침 자리의 수를 정하는 것은, 달 초에 둥글어지는 것을 달이 난다고 하고, 달 중순에 비어지는 것을 달이 죽는다고 하며, 죽은 달에는 적게 찌르고, 난 달에는 많이 찌른다.

무자론(繆刺論)에서 말했다: 달이 난 첫날에는 한 자리, 둘째 날에는 두 자리로 점점 많아지고; 열닷새 날에는 열다섯 자리, 열여섯째 날에는 열네 자리로 점점 적어진다.

그 침 자리의 수가 많고 적음은 이와 같이 알 수 있다.

통증이 왼쪽에 있으면 오른쪽을 취해 침을 놓고, 통증이 오른쪽에 있으면 왼쪽을 취해 침을 놓는다. 그렇게 하는 이유는 그 경맥이 좌우로 엉덩이뼈 중간에서 교차하여 결합하기 때문이다.

마시가 말했다: 이 절은 '繆刺論'에 자세히 보이는데, 거기에서 사기가 족태음의 낙에 침범하여 사람으로 하여금 허리 통증을 일으킨다고 하였으니, 이는 비경의 허리 통증임을 알 수 있다.

족태음의 낙은 넓적다리에서 양명과 합쳐져 위로 엉덩이뼈를 꿰뚫고, 궐음과 소양과 함께 하료에서 맺혀 엉덩이뼈를 따라 배로 들어가 위로 인후를 낙하고 혀 가운데를 꿰뚫으므로, 허리가 아프면 소복을 끌어당겨 모두 아프고, 그 옆구리를 누르면 낙맥이 긴장하여 몸을 뒤로 젖히거나 숨을 쉴 수 없다.

침을 놓는 자리는 또한 허리와 엉덩이의 교차점, 두 발목과 엉덩이살 위에 있는데, 바로 팔료 중 네 번째 뼈인 하료혈이다.

달의 죽고 삶을 기준으로 침 자리의 수를 정하는 것은, 보름날 이전을 달이 살아난다고 하여 점차 많아지고, 보름날 이후를 달이 죽는다고 하여 점차 적어지는 것이다.

왼쪽이 아프면 오른쪽을 취하고, 오른쪽이 아프면 왼쪽을 취하는 것이, 바로 이른바 묘자이다.

장지총이 말했다: 이것은 다시 족태음의 낙을 결속하여 요통이 되는 것이다.

살펴보건대 이 편은 앞 장의 복중 논의를 이어받아, 아울러 침으로 형신의 요통을 기록한 것이다.

족의 삼음삼양은 모두 허리를 따라 상하로 순행하는데, 족태음의 맥은 대퇴 안쪽으로부터 복부에 들어가 비에 속하여 복중을 주관하므로, 이로 인해 첫 절에서는 소음과 궐음만 논하고 족태음에 미치지 않은 것이다.

그러나 태음의 지맥은 넓적다리에서 엉덩이를 관통하여 역시 사람으로 하여금 요통을 일으키므로, 다시 편말에 기록하여 후학들로 하여금 형신의 외내 경락이 각각 구별됨을 알게 한 것이다.

월생사를 위수로 삼는 것은, 대개 달이 차오르면 사람의 혈기가 점점 왕성해지고 달이 이지러지면 사람의 혈기가 점점 쇠약해지므로, 침을 쓰는 자가 기의 성쇠에 따라 위수로 삼는 것이다. 대개 침이 그 일수를 넘기면 기가 탈하고 일수에 미치지 못하면 기가 사하지 않으므로, 달의 생사를 기한으로 삼는 것이다.

장조황이 말하길, 달이 어둡다가 비로소 소생하는 것을 삭이라 한다.

매월 삭일은 달이 비로소 생기는 첫날이다.

맥의 큰 락은 왼쪽이 오른쪽으로 주입되고 오른쪽이 왼쪽으로 주입되니, 이 사기가 큰 락에 머무르므로 마땅히 좌우 양쪽 사이에서 취해야 한다.

만약 가로로 풀리는 부락에 있으면, 이는 또 마땅히 슬와 바깥쪽 가쪽의 가로맥을 총체적으로 취해야 한다.

풍론편 제사십이

마시가 말하길: 안에서 오장육부의 풍을 논하였으므로 이렇게 이름을 붙였다.

후세에 풍을 논할 때는 마땅히 이 편을 조종해야 한다.

그런데 중풍, 상풍 및 나풍 편고를 각각 하나의 문으로 세워서, 후인들로 하여금 중풍을 중하게 보고 상풍을 가볍게 보게 하였으니, 이 편에서 말하는 중과 상이 다름이 없음을 알지 못한다.

황제가 물어 말하길: 바람이 사람을 상하게 하면, 어떤 것은 한열이 되고, 어떤 것은 열중이 되고, 어떤 것은 한중이 되고, 어떤 것은 나풍이 되고, 어떤 것은 편고가 되고, 어떤 것은 풍이 되는데, 그 병이 각각 다르고, 그 이름이 같지 않으며, 어떤 것은 안으로 오장육부에 이르니, 그 해석을 알지 못하겠으니, 그 말을 듣고 싶습니다. 【 나풍, 음은 래이다.】

마시가 말하였다: 이것은 황제가 바람병의 여러 이름을 모두 들어 질문한 것이다.

장지총이 말했다: 바람은 양(陽)이 움직이는 사기(邪氣)이며, 사람의 표리(表裏)와 음양(陰陽), 혈기(血氣)와 장부(臟腑)는 또 허(虛)와 실(實)이 있으므로, 그 기(氣)가 잘 움직이고 자주 변하는데, 그 잘 움직이고 자주 변함 때문에 혹은 한열(寒熱)이 되거나 혹은 편고(偏枯)가 되거나, 혹은 외부의 형신(形身)에 있거나 혹은 내부의 장부(臟腑)에 이르러, 그 병이 각각 다르고 그 이름이 같지 않다.

기백이 대답하였다: 풍기가 피부 사이에 숨어 있어, 안으로는 통하지 못하고, 밖으로는 배설되지 못한다.

풍은 잘 움직이고 자주 변하여, 주리가 열리면 시원하게 차갑고, 닫히면 열이 나고 답답하다.

그 차가움은 음식 섭취를 줄이고, 그 열은 근육을 소모시키므로, 사람으로 하여금 오한이 나고 음식을 먹지 못하게 하여, 이름하여 한열이라 한다.

【 수(數)는 음이 삭(朔)이다.】

왕빙이 말하길: 주리가 열리고 성글면 사기가 들어가고, 풍기가 들어가면 원부가 막혀서, 안으로 통하지 못하고 밖으로 배설되지 못한다.

주리가 열리면 바람이 휘날리므로 추워진다.

주리가 막히면 바람이 혼란스러우므로 답답해진다.

찬 바람이 위에 들어가므로 음식 섭취가 쇠퇴한다.

열기가 안에 쌓이므로 근육이 소모된다.

한열이 서로 합쳐지므로 떨리며 먹지 못하는 것을 한열이라 부른다.

마시가 말했다: 이것은 바람 증상에 한열이 있어, 피부로부터 들어오는 것이다.

장지총이 말하길, 이는 풍사가 피부와 기육 사이에 침범하여 한열을 일으키는 것에 대한 논의이다.

피부와 기육 사이는 삼초가 원기를 통하게 하고 모으는 곳인데, 풍사가 침범하면 기가 안으로 통하지 못하고 사기가 밖으로 배출되지 않는다.

풍사는 움직이는 사기로, 잘 움직이고 자주 변하는데, 움직여서 주리가 열리면 원기가 느슨해져서 갑자기 오한이 난다.

변하여 주리가 닫히면 사열이 머물러 가슴과 횡격막이 답답해진다.

한증이 되면 삼초가 허해져서 음식 섭취가 쇠퇴한다.

열증이 되면 사열이 성해져서 근육이 소모된다.

돌율은 떨며 오한이 나는 모습이다.

대개 사기가 모이는 곳은 정기가 반드시 허해지고, 정기가 사기에 상처를 입어서 사람이 떨며 오한이 나고 음식을 먹지 못하게 하는 것을 한열이라 이름한다.

풍기가 양명경과 함께 위로 들어가, 경맥을 따라 올라가 눈 안쪽 구석에 이른다.

그 사람이 살찐 경우, 풍기가 밖으로 배설되지 못하면, 열중이 되어 눈이 누렇게 된다.

사람이 마른 경우, 밖으로 배설되어 차가워지면, 한중이 되어 눈물이 나온다.

마시가 말하길, 이 말은 풍증에 열증과 한증 두 가지 증상이 있으며, 모두 양명에서 들어가는 것이라고 한다.

양명이란, 곧 족양명 위경맥이다.

위맥은 코에서 시작하여 이마 중앙에서 교차하고, 아래로 코 바깥쪽을 따라 내려가 윗니 속으로 들어가고, 다시 나와 입가를 끼고 입술을 돌아 아래로 내려가 승장과 교차하고, 턱 뒤 아래쪽을 따라 내려가 목구멍을 따라 내려가 결분으로 들어가고, 아래로 횡격막을 지나 위에 속하므로, 풍기가 양명경과 함께 위로 들어가 맥을 따라 올라가 눈 안쪽 구석에 이른다.

사람이 살찐 자는, 주리가 조밀하므로 풍기가 밖으로 배출되지 못해, 풍기가 안에서 열이 나서 열증이 되어 눈이 누렇게 된다.

사람이 마른 자는, 주리가 열리고 성글어 풍기가 밖으로 배출되어 차가워지므로, 안에 풍기가 없으면 안에서 증발되는 것이 없어 한증이 되어 눈물이 난다.

열증과 한증은, 사람이 살찐 것과 마른 것이 다름으로 인해, 눈이 누렇게 되거나 눈물이 나는 것으로 검증할 수 있는 것이 이와 같다.

장지총이 말하길, 이는 풍사가 맥 중에 머물러 한열을 만드는 것을 논한 것이다.

무릇 혈맥은 양명 위부에서 생겨나는데, 만약 풍사가 양명을 상하면 사기와 정기가 함께 위로 들어가, 맥을 따라 올라가 눈에 이르니, 대개 모든 맥은 눈에 연결되어 있기 때문이다.

그 사람이 살찌고 두텁다면, 따뜻함이 맥 중에 머물러 눈이 누렇게 된다.

그 사람이 여위고 얇다면, 혈맥의 신기가 외부로 새어나가 한이 되고, 맥 중에 한이 있으면 정신이 떠나가 눈물과 콧물이 나온다.

풍기가 태양경과 함께 들어가서 여러 경맥의 혈수로 가서 분육 사이에 흩어져서 위기와 서로 간섭하여 그 길이 불리하므로 근육이 부풀어 오르고 종기가 생기며, 위기가 응결되어 행하지 못하므로 그 살이 무감각해진다.

왕빙이 말하였다. 분육(分肉) 사이는 위기(衛氣)가 운행하는 곳으로, 풍(風)과 위기가 서로 부딪쳐 함께 분육 사이를 운행하므로 기도(氣道)가 막혀 유리하지 못하다.

기도가 유리하지 못하면 풍기가 내부로 공격하고, 위기가 서로 대항하므로 살이 부풀어 오르고 종기가 나온다.

만약 위기가 풍에 의해 불려서 운행하는 곳으로 흐르지 못하고, 치우쳐 뭉쳐서 운행하지 않으면 살에 감각이 없는 곳이 생긴다.

마시가 말했다: 이것은 풍증으로 인해 살이 무감각해지는 것이 태양경으로부터 들어온 것임을 말한다.

십일경에서 족태양을 거대한 태양으로 여기니, 모든 오장육부의 수혈은 등에 위치하여 태양경에 속한다.

풍기가 태양경과 함께 들어가면 반드시 풍문혈로부터 감응되어 여러 맥과 수혈을 따라 분육 사이로 퍼지고, 저 위기는 하늘이 밝고 눈이 열리면 정명혈에서 나와 또한 여러 맥과 수혈을 따라 분육 사이로 퍼진다.

지금 풍기가 들어가려 하고 위기가 나오려 하니 서로 충돌하여 가는 길이 불리해지므로 풍한이 근육에 응결되어 근육이 부풀고 창양이 온몸에 퍼지며, 위기도 응결되어 행하지 못하므로 살이 무감각해져 비록 차고 뜨겁고 아프고 가려워도 모두 알지 못한다.

대개 과실의 씨앗 속에 인(씨)이 있으니, 살이 아무것도 모르면 마치 인이 생명력을 가지지 못한 것 같으므로 마침내 불인(무감각)이라 이름한 것이다.

장지총이 말하길: 이것은 풍사가 위기를 상하게 하여 종양과 불인을 만드는 것을 논한 것이다.

족태양의 맥은 정수리에서 뇌에 들어가 연결되고, 다시 나와 목을 따라 내려가, 등뼈를 따라 장부의 맥수혈에 연결된다.

위기는 하루 밤낮 동안 목의 풍부혈에서 크게 모이고, 또한 등뼈를 따라 하루에 한 마디씩 내려간다.

이 때문에 풍사가 태양에 침입하면, 태양의 기와 함께 목과 등 사이에 들어가, 여러 맥수혈을 지나고, 분육에 퍼지며, 위기로 전환된다.

위기가 지나가는 길이 불리해져서, 근육이 분연히 높이 솟아나고 창양이 생기게 한다.

거기가 목과 등 사이에 응체되어, 온몸의 피부와 주름을 따라 순행하지 못하므로, 그 근육이 마비되어 통증과 가려움을 알지 못하게 된다.

장조황이 말하길, 풍사가 양명의 기를 상하게 하여 위에 들어가 맥속을 따라 순행하고, 풍이 태양의 맥수(혈)를 행하여 다시 근육에 흩어져 위기로 전환되니, 이는 태양의 기가 표를 주관하고 양명이 근육과 맥을 주관하기 때문이다.

나병(癘)에는 영기(榮氣)가 열(熱)로 부풀어(胕) 그 기운이 맑지 못하므로, 이로 인해 그 사람의 코 기둥이 무너지고 얼굴빛이 나빠지며, 피부에 종기가 생겨 터지고, 풍한(風寒)이 맥(脈)에 머물러 떠나지 않아, 이를 나풍(癘風)이라 부르거나, 또는 한열(寒熱)이라 부른다.

왕빙이 말하였다: 이것은 바람이 경맥 속으로 들어간 것이다.

영기가 맥 속에서 운행하므로, 바람이 맥 속으로 들어가면 내부로 혈을 공격하여, 영기와 합쳐지고, 합쳐져 열이 되어 혈이 부패한다.

그 기가 맑지 않다는 것은, 무너져 혼란스러움을 말한다.

그러나 혈맥이 무너져 혼란스러워지고, 영기가 다시 바람을 끼고, 양맥이 모두 머리로 올라가며, 코는 호흡하는 곳이므로, 코 기둥이 무너지고 색이 나빠지며, 피부가 터져 궤양이 생긴다.

처음에는 한열이라고 부르고, 열이 이루어지면 이에 나병이라고 부른다.

마시가 말했다: 이는 풍증에 나병이 있는 것은 영기가 손상되어 그렇게 된 것이라고 말한다.

영기는 음기로서, 영기가 경맥 속을 운행하는데, 지금 풍기가 그것을 감촉하면, 영기가 열로 썩어, 그 기운이 맑지 않게 된다.

오직 코는 호흡하는 곳으로, 밖으로는 오기가 코로 들어가고, 안으로는 썩은 기운이 코로 나와, 코 기둥이 변하여 망가지고 색이 나빠지며, 피부가 창양이 되어 궤란한다.

그 풍한이 맥에 머물러 끝내 떠나지 못하는 것을 나병이라고 이름한다.

그러나 때로 한열이 발작하기도 하므로, 어떤 사람은 또한 한열로 이름 짓기도 한다.

장지총이 말하였다: 이것은 풍사가 영기를 상하게 하여 나병과 종기가 되는 것을 논한 것이다.

부는 살이다.

무릇 영위는 모두 정양의 기운으로, 떠다니는 기운이 경맥을 따라 순행하지 않는 것이 위기이고, 정기가 경맥에 영양을 주는 것이 영기이다. 영기가 열이 나서 부가 뜨거워진다는 것은, 풍사가 영기를 상하게 하여 서로 부딪쳐 열이 되고, 열이 부살 사이에서 나와서 근육과 경맥의 안팎 기운이 맑지 않게 됨을 말한다.

코는 폐의 구멍으로, 장부의 진기가 폐에 높이 있어 영위 음양을 주관한다. 풍사와 영열이 피부 밖에서 부딪치면 영위의 기운이 맑지 않아서, 그로 인해 코 기둥이 함몰되고 얼굴빛이 나빠지며 피부가 궤란한다.

만약 풍한의 사기가 경맥 속에 머물러서 떠나지 않는 것도 역시 나병이라 부른다.

풍한은 찬 바람이다.

풍한의 사기가 경맥 속에 머물러서 떠나지 않으면 영기가 상하게 되어, 역시 나풍이라 부른다.

무릇 영기가 병이 나면 한열과 기운이 적어져서, 혹은 한열이라 부르기도 하니, 대개 또한 한중이나 열중의 병이 될 수 있다.

이것은 풍사가 영기를 상하게 하는 것을 모두 나병이라 부른다고 논한 것이다.

만약 영열이 경맥 밖에서 부딪치면 패괴되는 나병과 종기가 되고, 풍한이 경맥 속에 머무르면 한열의 나풍이 된다.

그러므로 말하길, 나병에는 영기가 열이 나서 부가 뜨거워진다는 것이 있다. 한 종류의 나병이 있는데, 영기의 열 때문에 부살 사이로 밖으로 나와서, 영위와 사정의 기운이 서로 부딪치고 음양 청탁의 기운이 맑지 않아서, 코 기둥이 패괴되고 피부에 나병과 종기가 생기니, 이것은 독한 나병 중에서 심한 것이다.

풍한이 경맥 속에 머물러서 오래도록 떠나지 않아서, 혹은 자운이나 백전의 나풍이 되기도 하니, 따라서 한중이나 열중의 영병이 되고, 이것은 나병 중에서 가벼운 것이다.

장조황이 말했다: 한사가 영기를 상하므로, 풍한이 맥속에 머물러서 떠나지 않는다.

풍은 양열이 고동하는 사기이므로, 영기와 더불어 열이 되어 다시 부육 밖으로 나온다.

장응략이 말하기를, 앞의 두 절은 풍(風)이 기혈(氣血)을 상하게 하는 것을 논하고, 뒤의 두 절은 풍이 영위(榮衛)를 상하게 하는 것을 논한다.

영(榮)과 혈기(血氣)와 위(衛)는 각각 구별이 있으므로, 병이 되는 것이 다르다.

봄의 갑을일에 바람에 상한 것을 간풍이라 한다.

여름의 병정일에 바람에 상한 것을 심풍이라 한다.

늦여름의 무기일에 사기에 상한 것을 비풍이라 한다.

가을의 경신일에 사기에 상한 것을 폐풍이라 한다.

겨울의 임계일에 사기에 중한 것을 신풍이라 한다.

마시가 말하길: 간은 봄을 주관하고, 심은 여름을 주관하며, 비는 계하(늦여름)를 주관하고, 폐는 가을을 주관하며, 신은 겨울을 주관한다.

그러나 오장의 정기가 허하면 사기가 도리어 이겨서 감수된다.

그러므로 봄의 갑을일에 간이 풍에 상하여 간풍이 된다.

여름의 병정일에 심이 풍에 상하여 심풍이 된다.

계하(늦여름)의 무기일에 비가 풍에 상하여 비풍이 된다.

가을의 경신일에 폐가 풍에 상하여 폐풍이 된다.

겨울의 임계일에 신이 풍에 상하여 신풍이 된다.

이것이 오장의 풍이 이루어지는 까닭이다.

장지총이 말하길: 이것은 바람이 오장의 기를 상하여 오장의 바람이 되는 것을 논한 것이다.

하늘의 십간은 땅의 오행을 화생하고, 땅의 오행은 사람의 오장을 낳는다.

이 때문에 사람의 장기는 천지 사시 오행, 십간의 기화와 합하여 각각 때에 따라 병을 받는다.

바람이란, 허한 곳의 바르지 못한 사기 바람이다.

그러므로 바람이라 한다.

사기라 하고, 상한다 하고, 중한다 하는 것은, 대개 바르지 못한 바람이 가볍게 상하거나 무겁게 상함을 말한 것이다.

바람이 오장육부의 수혈에 들어가면, 또한 장부의 바람이 되어, 각각 그 문호로 들어가서, 들어간 곳이 편풍이 된다.

왕빙이 말하길, 수혈의 좌우에 따라 치우쳐서 중(中)하면, 곧 편풍이 된다.

마시가 말하길, 이는 풍증에 편풍이 있는 것은 바람이 각각 장부에 들어가기 때문이다.

바람이 오장육부의 수혈에 들어가 각각 그 문호에 들어가면, 혹 좌측 혹 우측, 혹 상부 혹 하부로 한 곳에 치우치니, 이를 편풍이라 한다.

이는 바로 첫 절의 편고에 대한 질문에 답하는 것이다.

장지총이 말한다: 이것은 풍사가 오장육부의 유혈에 침입하는 것을 논한 것으로, 또한 장부의 풍사가 되는 것이다.

오장의 기는 외부에서 사시와 합하므로, 각각 시기에 따라 병을 받는 것은 오장의 기가 병든 것이다.

만약 풍사가 경유에 침입하면, 내부로 장부와 연결되므로, 또한 장부의 풍사가 되어 오장의 경맥이 병든 것이다.

이상은 황제가 묻는 장부의 풍사에 두 가지 원인이 있음을 답한 것이다.

내가 생각하건대, 이 두 가지 원인은 《금궤》에서 말하는 사기가 부에 들어가면 즉시 사람을 알아보지 못하고, 사기가 장에 들어가면 혀가 말하기 어려워 입에 침을 흘리는 원인과 증상이 다르다.

《금궤》에서 말하는 중장중부는 사기가 직접 장부에 침입하여 장부의 원신을 손상시키는 것이다.

이 편의 논의는, 하나는 시기에 따라 장기를 손상시키고, 하나는 경락이 사기를 받아 내부로 장부와 연결되므로, 오장의 풍사 증상은 단지 색증만 나타나고, 장신을 손상시키는 것과 같은 위험에 이르지 않는 것이다.

또한 풍사가 신체에 편향적으로 침입하여 편풍이 되는 것을 논한다.

문호는 혈기의 문호이다.

위 절에서 말하는 풍사가 혈기를 손상시키는 것은 전신의 피부와 맥락이다.

만약 각각 그 문호에 들어가 혈기를 침범하면, 편고가 되는데, 신체의 절반에 편향적으로 침입하는 것을 말한다.

풍기가 풍부를 따라 올라가면, 뇌풍이 된다;

풍이 머리와 연결된 곳에 들어가면, 목풍이 되고, 눈이 차가워지며,

술을 마시고 풍에 중되면, 누풍이 되고;

방에 들어가 땀을 흘리고 풍에 중되면, 내풍이 되고;

새로 목욕하고 풍에 중되면, 수풍이 되고;

오래된 풍이 안으로 들어가면, 장풍 순설이 되고;

밖에 주리가 있으면, 설풍이 된다.

그러므로 풍은 백병의 우두머리이며, 그 변화에 이르러서야 다른 병이 되고, 일정한 방이 없지만, 풍기가 있기에 이르게 된다.

왕빙이 말하였다: 술을 마시면 열이 맺혀 주리가 열리고 풍사가 침입하여 땀이 나는데, 많기가 마치 물이 샘과 같으므로 이를 루풍(漏風)이라 한다,

풍사가 장(腸) 안에 있으면 위(胃)를 위로 그을리게 하므로, 음식이 소화되지 않고 아래로 나오게 된다.

손설(飧泄)이란, 음식이 소화되지 않고 나오는 것이므로, 이를 장풍(腸風)이라 한다.

풍사가 주리(腠理)에 자리잡으면 원부(元府)가 열리고 통하게 되어, 풍사가 얇게 땀을 새게 하므로 이를 설풍(泄風)이라 한다.

백병(百病)의 우두머리로서, 백병보다 먼저 존재한다.

마시가 말한다: 이것은 바람이 감응하는 것이 같지 않아서, 그러므로 병이 이루어지는 것이 혹은 뇌풍이 되고, 목풍이 되고, 누풍이 되고, 내풍이 되고, 수풍이 되고, 양풍이 되고, 설풍이 된다고 말한다.

풍부는 독맥의 경혈로서, 목 뒤에 머리카락 경계에서 한 치 들어간 큰 힘줄 안의 움푹 들어간 곳에 있다.

바람 기운이 풍부를 따라 올라가면, 곧 뇌호혈이 되고, 또한 독맥의 경혈이므로, 그러므로 바람이 뇌에 들어가서 뇌풍이 되고, 눈은 앞에 있으나, 그 연결은 머리의 뇌에 있으니, 바람이 머리 연결에 들어가면 눈으로 전달되어, 목풍이 되고, 그 눈은 추위를 두려워할 것이다.

술을 마시면서 바람을 맞으면, 바람이 들어가지 못하고 추리에 있게 되어, 매번 술을 마실 때마다 땀이 나니, 이것을 누풍이라고 부른다.

방에 들어가 땀을 흘리면서 바람을 맞으면, 안으로는 그 정기를 소모하고, 밖으로는 추리를 열어, 안으로 인해 바람이 습격하니, 이것을 내풍이라고 부른다.

머리를 감으면서 바람을 맞으면, 머리가 바람으로 인해 아프게 되어, 바람을 만나면 발작하니, 이것을 수풍이라고 부른다.

바람이 오랫동안 그 안에 들어가면, 장풍이 되고, 그 음식이 때로는 소화되지 않고 나온다.

바람이 처음 가볍게 칠 때, 밖으로는 추리에 있고, 안의 열이 서로 막아, 안으로 들어가지 못하게 되어, 땀이 항상 새어 나오니, 이것을 설풍이라고 부른다.

그러므로 바람은 본래 백병의 우두머리로서, 그 변화에 이르면, 바람에 그치지 않고 다른 병으로 변하니, 방회가 정해진 곳이 없는 것과 같다.

이것들은 모두 바람 기운에 의해 일어나니, 양생하는 사람은 이것을 조심해야 한다.

장지총이 말하길: 풍부는 목 뒤 중앙에 있으며, 독맥과 창유의 교회점으로, 위로 뇌호를 따라 올라가므로 풍기가 풍부에 침범하여 맥을 따라 올라가면 뇌풍이 된다.

족태양은 정수리로 통하여 뇌에 들어가는 것이 있는데, 바로 눈의 근본에 속하며, 안계라 부르니, 풍이 머리에 들어가 족태양의 안계를 건드리면 목풍이 된다.

족태양은 한수(寒水)가 기를 주관하므로 눈이 차가워진다.

술은 익은 곡물의 액체로, 그 성질이 날카롭고 강하며, 그 기가 먼저 피부로 가므로, 술을 마시고 풍에 중독되면 주리가 열려 땀이 새어나오는 누풍이 된다.

내부는 음이고, 외부는 양이며; 정은 음이고, 기는 양이다; 양은 음을 지키고, 음은 양을 지킨다.

방에 들어가면 음정이 내부에서 고갈되고, 땀이 나면 양기가 외부로 느슨해지므로, 이로 인해 풍에 중독되면 풍기가 직접 내부로 들어가 내풍이 된다.

물로 머리를 적시는 것을 목이라 하니, 새로 목하면 머리의 모주리가 열리고, 풍에 중독되면 풍이 머리의 피부에 들어가 수풍이 된다.

내부로 들어가면 장풍손설이 되고, 외부에 있으면 설풍이 되니, 비위의 기는 외부로는 기주리를 주관하고, 내부로는 복중을 주관하므로, 풍사가 오래 기주리에 있다가 내부로 들어가면 비위의 기가 상하여 장풍손설이 되는데, 대장과 소장은 모두 위에 속하기 때문이다.

만약 오래 외부의 주리에 있으면 양기가 외부로 느슨해져 설풍이 된다.

설풍이란 주리가 열려 땀이 외부로 새어나오는 것이다.

이상은 풍기의 잘 움직이고 자주 변하는 것에 대해 논한 것으로, 중독되는 곳이 같지 않고, 나타나는 증상이 각각 다르다.

풍은 동방의 생기로, 사시의 첫머리이며, 만물을 자라게 할 수도 있고, 해칠 수도 있으니, 물이 배를 띄울 수도 있고, 뒤집을 수도 있는 것과 같아서, 백병의 우두머리가 된다.

그 변화가 무상하므로 병이 같지 않다.

예를 들어 봄철의 동풍이 아닌 것, 여름철의 남풍이 아닌 것, 또는 허향에서 오는 강풍이나 모풍 따위는 모두 그 변화하여 다른 병이 되는 것이다.

방(方)은 처(處)이다, 풍사(風邪)가 사람에게 침범하는 것은 일정한 곳이 없음을 말한다, 예를 들어 풍기가 피부 사이에 침범하면 한열(寒熱)이 되고, 맥(脈) 안에 침범하면 한중열중(寒中熱中)이 되며, 장부(臟腑)에 침범하면 장부의 풍(風)이 되고, 풍부(風府)를 따라가면 뇌풍(腦風)이 되며, 풍이 머리에 이르면 목풍(目風)이 되어, 일정한 곳이 없어 풍기가 발생함을 이른다.

그러므로 풍(風)에 관한 세 구절은 풍기의 변화를 말하고, 아래 두 구절은 풍이 사람에게 침범하여 일정한 방(方)이 없음을 논한다.

황제가 말하였다: 오장풍의 모양이 다른 것은 무엇인가? 그 진단과 병의 능력을 듣고 싶다.

기백이 말하였다: 폐풍의 모양은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 색이 희고, 때때로 기침하고 숨이 짧으며, 낮에는 나아지고 저녁에는 심해지니, 진단은 눈썹 위에 있고, 그 색은 희다.

심풍의 모양은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 초조하고 화를 잘 내며, 붉은색이며, 병이 심하면 말을 빠르게 할 수 없으니, 진단은 입에 있고, 그 색은 붉다.

간풍의 모양은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 슬픔을 잘 느끼고, 색이 약간 푸르며, 목이 마르고, 화를 잘 내며, 때때로 여자를 싫어하니, 진단은 눈 아래에 있고, 그 색은 푸르다.

비풍의 모양은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 몸이 게으르고, 사지가 움직이고 싶지 않으며, 색이 연하고 약간 누르며, 음식을 좋아하지 않으니, 진단은 코 위에 있고, 그 색은 누렇다.

신풍의 모양은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 얼굴이 부풀어 오르고, 등이 아파서 바로 설 수 없으며, 그 색이 검고, 은밀한 굽힘이 불리하니, 진단은 살갗 위에 있고, 그 색은 검다.

【 능(能)은 내(耐)와 같다. 펀(皏)은 음이 편(駢)이다. 차(差)는 차(瘥)와 같다. 익(嗌)은 음이 익(益)이다. 타(墮)는 타(惰)와 같다. 태(炲)는 음이 태(臺)이다.】

왕빙이 말했다: 진(診)은 말할 수 있는 증상을 이르고, 능(能)은 안에서 병의 형상이 작용하는 것을 이른다.

대개 안에 풍기(風氣)가 많으면 열이 남아 있고, 열이 있으면 추리(腠理)가 열리므로 땀이 많이 난다.

풍(風)이 안에 박(薄)하므로 바람을 싫어한다.

폐의 색은 흰색이고, 변동(變動)에서는 기침이 되며, 장기(藏氣)를 주관한다. 풍이 안으로 핍박하므로 색이 창백하게 희고, 때때로 숨이 짧아진다.

낮에는 양기가 표(表)에 있으므로 나아지고, 저녁에는 양기가 리(裏)로 들어가므로 풍이 안에서 응하므로 심해진다.

미상(眉上)은 두 눈썹 사이 위의 궐정(闕庭) 부위를 이르니, 밖에서 폐의 상태를 관장하므로 진단이 여기에 있다.

흰색은 폐의 색이다.

초절(焦絕)은 입술이 타고 문리가 끊어지는 것을 이르니, 대개 열이 있으면 피부가 벗겨진다.

풍이 심(心)에 박하면 신(神)이 어지러워지므로 성내기를 잘하고 사람을 놀라게 한다.

심맥(心脈)의 지별(支別)은 심계(心繫)에서 위로 올라가 인후를 끼고 혀를 주관하므로 병이 심하면 말을 빠르게 할 수 없다.

입술 색이 붉으므로 진단이 여기에 있다.

붉은색은 심의 색이다.

간병(肝病)이 있으면 심장이 양육되지 못하고, 심기(心氣)가 허하므로 슬퍼하기를 잘한다.

간은 목(木)과 합하고, 목의 색은 창(蒼)이므로 색이 약간 푸르다.

간맥(肝脈)은 고음(股陰)을 따라 소복(少腹)에 이르고, 위를 끼고 간에 속하고 담에 낙(絡)하며, 위로 횡격막을 꿰뚫고, 목구멍 뒤를 따라 완상(頑顙)으로 들어가므로 목이 마르고 성내기를 잘하며 때때로 여자를 싫어한다. 진단은 눈 아래에 있다.

푸른색은 간의 색이다.

비병(脾病)이 있으므로 몸이 게으르고, 사지가 움직이고 싶지 않으며 음식을 좋아하지 않는다.

비기(脾氣)는 토(土)와 합하고, 중앙을 주관한다. 코는 얼굴 부위에서도 중앙에 있으므로 진단이 여기에 있다.

노란색은 비의 색이다.

망연(痝然)은 부풀어 오른 것을 말한다.

신(腎)은 음(陰)이고, 눈 아래도 음이므로 신장이 풍을 받으면 얼굴이 부풀어 오르고 부종이 생긴다.

신맥(腎脈)은 척추를 꿰뚫으므로 등이 아프고 똑바로 서지 못한다.

은곡(隱曲)은 은밀하고 굽은 곳을 이른다.

신은 정(精)을 저장하고, 밖으로 교접(交接)에 응한다. 지금 장(臟)이 풍에 박하면 정기가 안으로 미약하므로 은밀하고 굽은 일을 하는 데 불리하다.

정기가 피부에 주입되지 않으므로 근피(肌皮) 위가 검다.

검은색은 신의 색이다.

마시가 말하길, 이는 오장의 풍증상을 들어 말한 것이다.

대체로 내부에 풍기가 많으면 열이 남아돌아, 열이 있으면 주리가 열리므로 땀을 많이 흘린다.

풍기가 내부에 가까이 있으므로 바람을 싫어한다.

대체로 오장이 풍을 감수하면, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하지 않는 것이 없다.

심이 사기를 받으면, 정확히 중앙에 있으므로 상중하 삼초의 기운이 오르내림이 매우 어렵고 마치 막힌 듯하다.

또한 심은 사기를 받지 않지만, 지금은 정신이 혼란하고 화가 성하여, 성내기를 잘하고 사람을 놀라게 하며, 그 빛깔은 붉어야 한다.

간풍이 있을 때 여자를 싫어하는 것은, 여자의 성질이 쉽게 간과 상충되기 때문이며, 그가 바로 간병을 앓고 있어서 그 싫어함이 더욱 심해진다.

장지총이 말하길, 병능이란 장기가 사기에 침범당하여 몸에 병을 일으킬 수 있음을 말한다.

풍은 양사로써 주리를 열어 발산시키므로 땀이 많이 난다.

풍기가 양기를 상하게 하여 사기와 정기가 맞지 않으므로 바람을 싫어한다.

팽연은 연한 흰빛 모습이다.

폐는 금에 속하며 그 색은 흰색이다.

폐는 기를 주관하며 변화와 움직임에서 기침이 되는데, 풍사가 이를 압박하므로 때때로 기침하고 숨이 짧다.

낮에는 양기가 왕성하여 사기를 이길 수 있으므로 나아지고, 저녁에는 기가 쇠하므로 병이 심해진다.

이른바 팽연히 흰색이란 폐기가 풍을 받아 장기가 색으로 나타나는 것을 말한다.

이른바 진단이 눈썹 위에 있고 그 색이 흰색이란 오장의 병색이 얼굴에 나타나는 것을 말한다.

《영추》 오색편에 말하길, 다섯 색깔은 각각 장부가 있고 외부가 있으며 내부가 있다.

색이 외부에서 내부로 가는 것은 그 병이 밖에서 안으로 감을 말한다.

그 색이 내부에서 외부로 가는 것은 그 병이 안에서 밖으로 감을 말한다.

병이 안에서 생긴 자는 먼저 그 음을 치료하고 나중에 그 양을 치료하며, 반대로 하면 더욱 심해진다.

그 병이 양에서 생긴 자는 먼저 그 밖을 치료하고 나중에 그 안을 치료하며, 반대로 하면 더욱 심해진다.

그러므로 먼저 오색을 말하고 다시 오색이 얼굴에 나타나는 것을 말하는 것은 병이 안에서 밖으로 감을 말한다.

성인이 가르침을 세움에 혼연하여 비록 치료를 말하지 않았으나 치료법이 이미 그 안에 있다.

심은 화장으로서 풍이 음란하면 화가 왕성하므로 입술과 혀가 마르고 진액이 끊어진다.

풍이 목으로 화하고 목과 화가 서로 타오르므로 잘 성내고 위협한다.

심은 혀를 주관하므로 병이 심하면 혀뿌리가 뻣뻣하여 말을 빠르게 할 수 없다.

심이 화하면 혀가 다섯 가지 맛을 알 수 있으므로 진단과 검증이 입에 있으며, 입이란 입술과 혀를 아울러 말한다.

간은 눈에 구멍이 열리고 눈물을 주관하므로 잘 슬퍼한다.

본경에 말하길, 마음이 슬픈 것을 뜻이 슬픈 것이라 이름한다.

뜻과 마음의 정기가 함께 눈에 모이므로 슬프면 눈물이 나오니, 대개 먼저 슬퍼하고 나중에 눈물이 나옴을 말한다.

족궐음의 경맥은 목구멍 뒤를 따라 위로 항상에 들어가는데, 지금 풍과 목이 사기를 합치면 화열이 왕성하여 목구멍이 마르고 간기가 병들므로 잘 성내게 된다.

노가 사를 이기므로 때때로 여자를 싫어한다.

눈은 간의 관이므로 진단이 눈 아래에 있다.

비장은 근육과 사지를 주관하니, 몸이 게으르고 나태하며, 사지가 움직이고 싶지 않음은 비장의 기가 병든 것이다.

족태음의 경맥은 비장에 속하고 위장에 연결되며, 횡격막 위로 올라가 인두를 끼고 혀뿌리에 이른다.

경락편에 말하길: 이것은 비장이 주관하는 병으로 생긴 것으로, 음식이 내려가지 않는다.

토(土)는 중앙에 위치하므로, 진단하는 곳이 코이다.

풍사가 신장을 침범하면 기가 상승하므로, 얼굴이 붓고 부어오르며, 바람이 불면 물이 흩어지는 것과 같다.

신장은 뼈를 주관하므로, 척추가 아파서 바로 서지 못한다.

태(炲)는 그을음과 검은 색이다.

신장은 정기를 저장하는 것을 주관하며, 소음과 양명이 종근에서 만나니, 풍사가 신장의 기를 상하게 하므로, 은밀한 굽힘이 불리하고, 수기가 상승하므로, 검은 색이 피부 위에 나타나니, 물이 토를 침범한 것이다.

응략이 말하길: 진단하는 곳이 미간과 눈 위인 것은 폐와 간의 본 부위이다.

심장의 진단은 입에 있고, 비장의 진단은 코에 있는 것은 어미가 병들어 자식의 자리에 전해져 나타난 것이다.

신장이 병들어 피부 색이 검게 나타나는 것은 그것이 이기지 못하는 것을 침범한 것이다.

이 때문에 이 편의 오장의 진단은 《영추경》의 오열오색편의 방법과 조금 다르니, 대개 오장의 색이 얼굴의 본 자리에 나타나기도 하고, 또 침범하여 전해지는 변화가 있음을 말한 것이다.

장조황이 말하길: 오장과 사시의 바람은 장기의 기에서 시작하여, 그 후 형신에 병이 드니, 안에서 밖으로 나가는 것이다.

무릇 사기가 장기를 침범하면 죽으나, 이 병은 장기의 기에 있고 장기의 진기를 상하게 하지 않는다.

예를 들어 바람이 오장육부의 수혈을 중하면, 이는 경락이 사기를 받아 안으로 장부를 침범하는 것이다.

그러나 몸이 바람에 중하는 것은 반드시 장기를 움직이지 않으므로, 사기가 음경에 들어가면 부에 머무른다.

이 때문에 뒤에 위풍만 말하는 것은, 경락의 사기가 모두 위에 돌아가니, 양명이 만물이 돌아가는 곳이기 때문이다.

위풍의 증상은 목에 땀이 많이 나고, 바람을 싫어하며, 음식과 음료를 내려가지 못하고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀고, 옷을 벗으면 복부가 팽창하며, 찬 음식을 먹으면 설사하고, 진찰하면 몸은 여위고 배는 크다.

왕빙이 말하길, 위의 맥이 갈라져 나가는 것은, 횡격막 아래로 내려가 위에 속하고 비장과 연결되므로, 목에 땀이 많이 나고, 음식을 먹지 못하며, 횡격막이 차가워 통하지 않아, 배가 잘 부풀어 오른다.

그러나 옷을 잃어버리면 외부는 차가워지고 내부는 열이 나므로, 배가 부풀어 오르며, 찬 음식을 먹으면 찬 물건이 위를 침범하고 양기가 내부에서 소화되지 않아, 설사를 한다. 위는 비장과 합하여 살을 주관하므로, 위기가 부족하면 살이 자라지 않아, 마르게 된다.

위 속에 풍기가 쌓이므로, 배가 커진다.

마시가 말하길: 이는 위풍의 상태를 말한 것이다.

첫 절은 황제가 오장과 육부의 풍을 물었으므로, 이 절은 위풍을 대답한 것이지만, 다만 위풍만 말하고 다른 부는 언급하지 않은 것은, 위가 육부의 우두머리라는 뜻이다.

네 번째 절에 장풍이 있으니, 역시 육부 중에 두 가지가 있는 것이다.

장지총이 말했다: 목에는 풍지와 풍부가 있어 경맥의 중요한 모임이므로 목에 땀이 많이 난다.

위부가 사기를 받으므로 음식을 먹지 못하고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀어 오른다.

위기가 부족하면 몸의 앞쪽이 모두 차가워지고, 배가 부풀어 오르며, 그래서 몸이 차가우면 배가 부풀어 오른다.

차가운 것을 마시면 설사하는 것은 위기가 허약하여 손상되었기 때문이다.

위는 살에 그 상응이 있고, 배는 위의 외곽이므로 몸은 여위고 배가 크게 나타난다.

수풍의 증상은, 머리와 얼굴에 땀이 많이 나고, 바람을 싫어하며, 바람이 오기 하루 전에 병이 심해져, 두통이 심해 안에 나갈 수 없고, 바람이 오는 날이 되면, 병이 조금 나아진다.

누풍의 증상은, 땀이 많이 나거나, 항상 홑옷을 입을 수 없고, 먹으면 땀이 나고, 심하면 몸에 땀이 나며, 숨이 차고, 바람을 싫어하며, 옷이 항상 젖고, 입이 마르고, 자주 목마르며, 일을 할 수 없다.

설풍의 증상은, 땀이 많이 나고, 땀이 나서 옷 위로 흘러내리며, 입 안이 마르고, 위로 바람이 스며들어, 일을 할 수 없고, 몸이 모두 아프며, 추위를 느낀다.

황제가 말씀하셨다: 좋다.

왕빙이 말했다: 머리는 모든 양기가 모이는 곳으로, 바람이 침입하면 피부와 모공이 헐거워져서 머리와 얼굴에 땀이 많이 난다.

사람의 양기가 바람과 외부에서 합쳐지므로, 먼저 바람을 맞는 하루 전에 병이 심해지고, 먼저 바람이 심하므로 또한 먼저 쇠약해져서, 그 바람이 부는 날에 이르러 병이 조금 나아진다.

집 안에서 나갈 수 없는 것은, 두통이 심해서 외부 바람을 좋아하지 않기 때문이다.

누풍(漏風)은 비위(脾胃)에 바람과 열이 있으므로, 홑옷을 입을 수 없다.

모공이 열리고 헐거워져서, 음식을 먹으면 땀이 난다.

심하면 바람이 폐를 얇게 침범하므로, 몸에 땀이 나고, 숨이 차며, 바람을 싫어하고, 옷이 항상 젖으며, 입이 마르고, 자주 목이 마른다.

몸을 수고롭게 하면 숨이 차므로, 일을 할 수 없다.

상침(上漬)은 피부 위가 물에 젖은 것처럼 축축함을 말하는데, 땀이 많이 나기 때문이다.

땀이 많으면 진액이 마르므로, 입 안이 마른다.

몸을 수고롭게 하면 땀이 심하게 나므로, 일을 할 수 없고, 몸이 모두 아프며, 땀이 많기 때문이고, 땀이 많으면 양기가 소모되므로 추워진다.

마시가 말하였다: 이것은 제8절의 수풍, 누풍, 사풍의 상태를 설명한 것이다.

장지총이 말하였다: 머리는 모든 양기가 모이는 곳이므로, 목욕하다가 풍사에 중풍되면, 머리의 피부와 주름이 헐거워지고 양기가 느슨해져서, 그래서 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어한다.

풍은 하늘의 양기이고, 사람의 양기는 하늘의 풍기에 응하니, 모든 양기의 기운이 위로 머리에서 나오므로, 하루 전에 병이 심해져서, 두통이 있어서 집 안에 나갈 수 없으니, 대개 풍이 발하려 하면 기운이 먼저 병들기 때문이다.

풍이 발하는 날에 이르러, 기운이 풍을 따라 흩어지므로, 그래서 그 병이 조금 나아진다.

술을 마시는 자는, 위기가 먼저 피부로 가서, 먼저 낙맥을 채우니, 혹은 위기가 열이 나서 주름이 헐거워지거나, 혹은 낙맥이 가득 차서 음액이 새어나가므로, 그래서 항상 땀을 많이 흘린다.

술의 성질은 사나운 열이어서, 풍기와 서로 부딪히므로, 그래서 비록 얇은 옷을 입어도 항상 견딜 수 없다.

술이 위에 들어가면, 열이 비에 모여, 비위가 내열이 되므로, 그래서 먹으면 땀이 나고, 심하면 위로 폐에 가까워져서, 몸에 땀이 나고, 숨이 차며, 바람을 싫어하고, 몸이 항상 젖는다.

진액이 안에서 고갈되므로, 그래서 입이 마르고 자주 목마르다.

양기가 밖으로 펼쳐지므로, 그래서 일에 번거롭고 피로할 수 없다.

설풍의 병은, 풍이 오래 주름에 있어서 기운을 상하게 하므로, 그래서 땀을 많이 흘리고, 땀이 옷에 새어 나가서, 점차 스며들고 새어나가니, 원부가 닫히지 않는다.

진액이 밖으로 새어나가므로, 그래서 입 안이 건조하다.

위로 풍이 스며드는 자는, 몸의 반 이상을 말하니, 풍과 습이 서로 부딪히면, 양기가 상하므로, 그래서 그 일에 번거롭고 피로할 수 없다.

만약 함부로 노동하면, 몸이 모두 아프고 추위가 발한다.

편풍을 살펴보면, 머리풍, 누풍, 설풍의 상태만 논하니, 대개 이 셋은 모두 피부의 분야에 있고, 풍기가 서로 부딪혀 잘 움직이고 자주 변하므로, 그래서 폐풍의 상태, 신풍의 상태, 위풍의 상태라고 말하니, 풍기가 변동하는 병의 상태를 말한다.

만약 경맥에 들어가면, 정경락을 바로잡으면 반신불수가 되고, 경락을 따라 뇌에 들어가면 뇌풍이 되고, 계통을 따라 머리에 들어가면 목풍 눈추위가 되니, 다시 변증이 없으므로, 그래서 다시 논하지 않는다.

비론편 제사십삼

마시가 말했다: 후세의 의서에는 오직 통풍이라는 한 문만 있고 비문은 없으니, 대개 《내경》에서 비가 어떤 병인지 고찰하지 않아서 비증이 후세에 명확하지 않게 되었으니, 아깝도다! 이 편은 마땅히 《영추》의 주비편과 함께 참고해야 한다.

황제가 물었다: 비(痺)는 어떻게 생기는가?

기백이 대답했다: 풍(風), 한(寒), 습(溼) 세 가지 기운이 섞여 이르러, 합쳐져 비(痺)가 된다.

그 중 풍기운이 강한 것은 행비(行痺)가 되고, 한기운이 강한 것은 통비(痛痺)가 되며, 습기운이 강한 것은 착비(着痺)가 된다.

【 비(痺)는 반드시 이르러 반한다. 】

마시가 말하길: 이것은 세 가지 기운이 비를 이루고, 비의 증상이 다르다는 것을 말한다.

비는 낮다는 뜻이다. 병이 있으면 날마다 내려가고 깊어지는 뜻이 있고, 또 자유롭지 못하다는 뜻이 있으므로 이름하여 비라 하니, 곧 아래에 말하는 행비, 통비, 착비 세 가지 증상이다.

바람, 추위, 습기 세 가지 사기가 뒤섞여 이르면, 몸에 합쳐져 비가 생기고, 경락에 합쳐져 비가 나뉘니, 그러므로 합쳐져 비가 된다고 말한다.

그 바람 기운이 이긴 자는, 바람이 양경으로 받아들이므로, 마땅히 행비의 증상이 되니, 벌레가 머리와 얼굴, 사지에 기어다니는 것과 같다.

그 추위 기운이 이긴 자는, 추위가 음경으로 받아들이므로, 마땅히 통비의 증상이 되니, 추위 기운이 혈을 상처 내어 상처 난 곳에 통증이 생긴다.

그 습기 기운이 이긴 자는, 습기가 피부, 살, 힘줄, 맥으로 받아들이므로, 마땅히 착비의 증상이 되니, 마땅히 가라앉아 떠나지 않고, 들어 올려도 아프지 않다.

장지총이 말하길, 비는 폐색이니 사기가 막혀 통증이 생기는 것이다.

풍, 한, 습 세 가지 기운이 뒤섞여 이르러 서로 합쳐져 비가 된다고 말한다.

풍은 잘 움직이고 자주 변하므로 그 통증이 유행하며 정해진 곳이 없고, 한은 음사이며 통증은 음이니, 이 때문에 한기가 강한 것이 통비이다.

습은 관절에 흐르므로 머무르는 비가 된다.

《영추경》에는 풍비가 있고 《상한론》에는 습비가 있으니, 이는 한 가지 기운을 감수하여 비가 되는 것이다.

이 편에서는 풍, 한, 습 세 가지 기운이 뒤섞여 이르러 합쳐져 비가 된다고 논하니, 이는 세 가지 사기가 합쳐져 비가 되는 것이다.

《영추》 주비편에서 말하길, 풍, 한, 습 기운이 밖의 분육 사이에 머물러 급박하게 되어 거품이 되고, 거품이 한기를 얻으면 모이며, 모이면 분육을 밀어내고 분열시킨다.

분열하면 통증이 생기고, 통증이 생기면 정신이 그곳으로 돌아가며, 정신이 돌아가면 열이 나고, 열이 나면 통증이 풀리며, 통증이 풀리면 궐증이 생기고, 궐증이 생기면 다른 비가 발작하며, 발작하면 이와 같다.

이는 한비가 먼저 발작하고 다른 비가 나중에 발작하는 것이다.

이 편에서는 풍기가 강한 것이 행비이고 습기가 강한 것이 착비라고 논하니, 이는 세 가지 기운이 뒤섞여 합쳐지고 한 가지 기운이 강한 것이 주된 병이 되는 것이다.

경전의 논의가 다르니, 증상에 따라 각각 다르다.

황제가 말하였다: 그것이 다섯 가지가 있는 것은 무엇 때문인가?

기백이 말하였다: 겨울에 이것을 만나면 골비가 되고, 봄에 이것을 만나면 근비가 되고, 여름에 이것을 만나면 맥비가 되고, 지음에 이것을 만나면 기비가 되고, 가을에 이것을 만나면 피비가 된다.

마시가 말하길, 이는 오비의 증상이 다섯 시기에 따라 이루어지는 것을 말한다.

황제가 묻기를, 풍한습 삼기가 각기 승하면 삼비가 생기는데, 오비가 있다면 오직 삼기만 있는데, 어느 기의 승하여 오비라 이름짓는가?

백이 말하길, 오비의 생김은 풍한습 삼기를 벗어나지 않는다.

다만 시기가 다섯이 있어, 이 삼기를 만나면 다른 병이 될 뿐, 다시 다섯 기가 오장에 들어가는 것이 아니다.

그러므로 겨울에 이 셋을 만나면 골비가 되니, 신이 겨울을 주관하고 또한 뼈를 주관하므로, 신기가 쇠하면 삼기가 뼈에 들어가므로 골비라 이름한다.

간이 봄을 주관하고 또한 힘줄을 주관하므로, 간기가 쇠하면 삼기가 힘줄에 들어가므로 근비라 이름한다.

심이 여름을 주관하고 또한 맥을 주관하므로, 심기가 쇠하면 삼기가 맥에 들어가므로 맥비라 이름한다.

비가 지음을 주관하니, 지음은 6월이요, 또한 근육을 주관하므로, 비기가 쇠하면 삼기가 근육에 들어가므로 기비라 이름한다.

폐가 가을을 주관하고 또한 피부를 주관하므로, 폐기가 쇠하면 삼기가 피부에 들어가므로 피비라 이름한다.

그러나 아직 피부, 맥, 근육, 힘줄, 뼈에 있고, 장부에 들어가지 않았으나, 비가 장부에 있는 경우가 있으므로, 황제가 다시 아래 문장에서 다시 묻는다.

장지총이 말하길: 오(五)는 오비(五痹)이다.

윗 절에서는 하늘의 세 사기(三邪)를 논했고, 이 아래에서는 사람의 오기(五氣)를 논한다.

피, 살, 맥, 근, 골은 오장(五臟)의 외합(外合)이다.

오장의 기(氣)는 사시(四時)와 오행(五行)에 합하므로, 각각 그 시기에 맞춰 병을 받는 것이니, 같은 기(氣)가 서로 감응하기 때문이다.

황제가 말하였다: 오장육부에 깊이 머무르는 것은, 어떤 기운이 그렇게 하게 하는가?

기백이 말하였다: 오장에는 모두 합(合)이 있어, 병이 오래 되어도 떠나지 않는 것은, 그 합에 깊이 머무르기 때문이다.

그러므로 골비(骨痹)가 그치지 않고, 다시 사기에 감염되면, 신장에 깊이 머무른다;

근비(筋痹)가 그치지 않고, 다시 사기에 감염되면, 간장에 깊이 머무른다;

맥비(脈痹)가 그치지 않고, 다시 사기에 감염되면, 심장에 깊이 머무른다;

기비(肌痹)가 그치지 않고, 다시 사기에 감염되면, 비장에 깊이 머무른다;

피비(皮痹)가 그치지 않고, 다시 사기에 감염되면, 폐장에 깊이 머무른다.

소위 비(痹)라는 것은, 각각 그 시기에 따라, 풍한습(風寒溼)의 기운에 중복 감염된 것이다.

마시가 말하길: 이는 비증이 오장에 들어가는 것은, 오비가 제거되지 않고 삼기가 중복 감염되어 오장에 들어가기 때문이다.

황제가 묻기를, 오비가 몸에 있고 오장이 안에 있는데, 안에 오장에 머무르는 경우에 이르는 것은, 어떤 기운이 그렇게 만드는가?

사는, 장(藏)이다.

백이 말하길, 오장에는 모두 합(合)이 있는데, 즉 신의 합은 뼈에 있고, 간의 합은 힘줄에 있고, 심의 합은 맥에 있고, 비의 합은 근육에 있고, 폐의 합은 피부에 있으며, 오비병이 오래되어 제거되지 않으면, 안에 그 합에 머무르게 된다.

그러므로 골비가 그치지 않고, 또 삼기에 중복 감염되면, 안에 신에 머무른다.

근비가 그치지 않고, 또 삼기에 중복 감염되면, 안에 간에 머무른다.

맥비가 그치지 않고, 또 삼기에 중복 감염되면, 안에 심에 머무른다.

기비가 그치지 않고, 또 삼기에 중복 감염되면, 안에 비에 머무른다.

피비가 그치지 않고, 또 삼기에 중복 감염되면, 안에 폐에 머무른다.

소위 오장의 비증은, 각각 그 주관하는 시기에, 풍한습의 삼기에 중복 감염되기 때문에, 그것이 오장에 들어가게 만드는 것이다.

장지총이 말했다: 사기가 사람에게 침입하면, 처음에는 피부, 살, 힘줄, 뼈를 상하게 하고, 오래 가서 없어지지 않으면, 내부에 그와 결합된 장기에 머무르게 되어, 장부의 비증이 된다.

이른바 오장의 비증이란, 각각 오장이 결합하는 시기에, 풍한습의 기운을 다시 감수한 것이다.

대개 피부, 살, 맥, 힘줄, 뼈는 내부에서 오장과 결합하고, 오장의 기운은 외부에서 사시와 결합하니, 처음 병이 외부의 유형에 생기고, 다시 내부의 오기를 상하게 하여, 외부와 내부의 형체와 기운이 서로 결합하여, 사기가 내부에 머무르게 된다.

이른바 머무름이란 관사와 같아서, 사기가 그 사이에 머물러 있는 것이다.

사기가 오장 사이에 가까이 다가가서, 장기를 간섭하지만 그 장기의 진기를 상하게 하지 않으므로, 머무름과 객이라 말하고, 다만 그 번조하고 가득 차며 숨이 차고 역류하는 여러 증상만 보일 뿐이며, 만약 장기에 들어가면 죽게 된다.

무릇 비증이 오장에 침범하는 경우를 말한다: 폐비증은 번조하고 가득 차며 숨이 차고 토한다; 심비증은 맥이 통하지 않으며, 번조하면 심하가 뛰고, 갑자기 기가 위로 올라 숨이 차며, 목이 마르고 자주 트림하며, 궐기가 위로 올라가면 두려워한다; 간비증은 밤에 누우면 놀라며, 물을 많이 마시고 자주 소변을 보며, 위로 끌려들어가는 것이 임신한 것 같다; 신비증은 자주 부풀며, 꼬리뼈로 발꿈치를 대신하고, 척추로 머리를 대신한다; 비비증은 사지가 느슨하고 게으르며, 기침을 하고 진액을 토하며, 위가 크게 막힌다.

【 꼬리뼈는 고아절이다. 해는 해와 같다. 타는 타와 같다.】

마시가 말하였다: 이는 앞 문장을 이어받아 오장의 비증(痺症) 각각이 그 증상을 가짐을 말한 것이다.

대저 오비(五痺)가 삼기(三氣)를 중복하여 감수하면, 당연히 오장 각각이 그 비증을 이루게 된다.

시험적으로 폐비(肺痺)를 말해보자면: 폐맥은 중초에서 시작하여 아래로 대장을 연결하고, 다시 위구를 따라 올라가 횡격막을 지나 폐에 속하며, 또 호흡을 주관하므로, 그 비증이 되면 번민하고 가득 차며 숨이 차고 구토한다.

또 심비(心痺)를 말해보자면: 심장은 맥과 합하니, 지금 사기를 받으면 맥이 통하지 않고, 사기가 내부를 어지럽히므로, 번민하게 된다.

수소음 심맥은 심중에서 시작하여 나와 심계에 속하고, 아래로 횡격막을 지나 소장을 연결하며, 그 가지는 심계에서 올라가 인후를 끼고, 그 직행하는 자는 다시 심계에서 거슬러 올라가 폐에 이르고, 수궐음 심포락의 맥은 흉중에서 시작하여 나와 심포에 속하고 아래로 횡격막을 지나므로, 번민하면 심하가 두근거리고 떨리며, 갑자기 때로 기가 올라가 숨이 차고, 또 인후가 건조하다.

심장은 트림을 주관하니, 그 두근거리고 가득 찬 까닭에, 트림으로 기를 내보낸다.

역기가 올라 심장에 타고, 신기가 부족하니, 신이 약하면 침범을 두려워하므로, 공포하게 된다.

또 간비(肝痺)를 말해보자면: 간장은 놀람을 주관하므로, 밤에 누워서 많이 놀란다.

간맥은 대퇴 안쪽을 따라 털 속으로 들어가 음기를 돌고, 소복부에 이르며, 위를 끼고 간에 속하고 담을 연결하고, 위로 횡격막을 꿰어 늑골에 퍼지고, 인후 뒤를 따라 올라가 항상(목구멍 위)에 들어가므로, 물을 많이 마시고 소변을 자주 보며, 위로 소복부를 당기고 아프니, 임신한 모습과 같다.

또 신비(腎痺)를 말해보자면: 대개 신장은 위의 관문이니, 관문이 불리하면 위기가 돌지 않으므로, 잘 부풀어 오른다.

궁리는 허리 궁리뼈이다. 종은 발뒤꿈치이다.

신맥은 발 작은 발가락 아래에서 시작하여 비스듬히 발바닥으로 가고, 연골 아래에서 나와 내과 뒤를 따라, 따로 종중으로 들어가 위로 장딴지 안쪽을 지나 슬와 안쪽에서 나와 대퇴 안쪽 뒤쪽을 올라가 척추를 꿰고 신장에 속하고 방광을 연결하며; 그 직행하는 자는 신장에서 올라가 간과 횡격막을 꿰고 폐중으로 들어간다.

기가 부족하여 사기를 받으므로, 종은 본래 발에 있으나, 궁리는 땅에 엎드리고 펴지 않아, 그 궁리가 도리어 종을 대신한다.

척추는 본래 중앙에 있으나, 머리는 숙여 엎드리고 올라가지 않아, 그 척추가 도리어 머리를 대신한다.

또 비비(脾痹)로 말하자면, 토(土)는 사계절을 주관하고, 외부로는 사지를 주관하므로, 사지가 나른하고 축 늘어진다.

또 그 경맥이 발에서 시작하여, 종아리와 정강이를 따라 무릎과 허벅지로 올라가고, 그러나 비맥(脾脈)이 복부로 들어가, 비장에 속하고 위를 연결하며, 횡격막 위로 올라가 인후를 끼므로, 기침이 발생하고, 맑은 액체를 토한다.

비기(脾氣)가 폐를 기르고, 위가 다시 인후와 연결되므로, 위쪽으로 큰 막힘이 생긴다.

장지총이 말하길: 이것은 오장의 기가 사기를 받아 병으로 나타나는 것을 논한 것이다.

폐는 기를 주관하고 호흡을 관장하며, 그 맥은 중초에서 시작하여 위구를 따라 돌아가 횡격막을 올라가 폐에 속하므로, 비하면 번조하고 숨이 차며 구토한다.

심은 맥을 주관하므로, 비폐하면 맥이 통하지 않게 되고, 사기가 심하에 박히면 고동하여 심장을 올라가 간섭하므로 번조하니, 번조하면 심하가 고동하는 것이다.

폐는 심의 덮개이고, 심맥은 위로 통하여 폐에 이르므로, 역기가 갑자기 올라가면 숨이 차고 목이 마른다.

심은 트림을 주관하므로, 심기가 위로 거슬러 나오면 자주 트림한다.

물과 불의 기는 위아래로 때때로 교류하는데, 심기가 위로 궐역하면 아래로 내려가 신과 교류할 수 없고, 신기가 허하므로 슬퍼한다.

간은 혼을 저장하므로, 누우면 신혼이 불안하여 놀라게 된다.

간기가 비폐하면 목화가 울열하므로, 위에서는 물을 많이 마시고, 아래에서는 대변이 잦으며, 위에서 중초로 이끌리면 마치 임신한 것 같은 상태가 된다.

신은 위의 관문이므로, 관문이 불리하면 위기가 돌지 않아 자주 부풂이 생긴다.

척추의 끝나는 곳이 꼬리뼈이고, 신은 뼈를 주관하므로, 뼈가 위축되어 걸을 수 없어 꼬리뼈로 발꿈치를 대신한다.

음병자는 뒤로 젖힐 수 없으므로, 척추로 머리를 대신한다.

비기가 사지로 운행하지 못하므로, 사지가 나른하고 축 늘어진다.

비맥은 횡격막을 올라가 인후를 끼고 있으므로, 기가 비폐하여 운행하지 못해 기침이 난다.

위에 들어간 음료는 위로 수송되어 비와 폐에 이르는데, 비기가 전수하지 못하므로 즙을 토한다.

폐기가 통조하지 못하므로, 위로 크게 막힌다.

장비(腸痹)는 자주 물을 마시나 배출되지 못하고, 중기(中氣)가 숨차게 다투며, 때때로 순설(飧泄)을 발한다.

포비(胞痹)는 소복(少腹)과 방광을 누르면 안쪽이 아프고, 마치 끓는 물을 부은 것 같으며, 소변이 막히고, 위로 올라가 맑은 콧물이 된다.

【 수(數)는 음이 삭(朔)이다.】

마시가 말하길: 이는 장비와 포비가 육부비 중의 두 가지로서, 또한 각각 그 증상이 있음을 말한다.

무릇 오장은 각각 그 비가 있고, 육부 또한 그 비가 있다.

시험삼아 장비를 말하자면: 대장의 맥은 결분에 들어가 폐를 낙하고 횡격막 아래로 내려가 대장에 속한다.

소장의 맥은 결분에 들어가 심을 낙하고 인두를 따라 횡격막 아래로 내려가 위에 도달하여 소장에 속하는데, 지금 소장에 사기가 있으면 맥이 횡격막 아래로 내려가지 못하고 위기가 열을 축적하여 소장이 조열하고 정체되므로 자주 물을 마시지만 아래로 내보내지 못한다.

그 소장과 위에서 사기가 달려 숨이 차므로 중기가 숨이 차고 다투는 것이다.

때로 소장의 사기가 성하여 열식이 위에서 아래로 내려가면 대장이 화에 쫓겨 식이 즉시 설사로 나오니, 이는 장비의 증상이다.

또 포비를 말하자면: 방광은 소복 내에 있고 포는 방광 내에 있으며, 포가 풍한습기를 받아 비가 되면 소복과 방광을 누르면 안쪽이 아프고, 마치 뜨거운 물을 부은 것 같으며 소변이 막힌다.

방광의 맥은 이마 위로 올라가 정수리에서 교차하고 뇌에 들어가 낙하므로 사기가 위로 올라가 뇌를 쪄서 맑은 콧물이 되니, 이는 포비의 증상이다.

포비를 말하는 것은 대략 방광이 병이 된 것이다.

장지총이 말했다. 장비는 대장과 소장을 아울러 말하는데, 소장은 심장의 부속 기관으로 소변을 주관한다. 사기가 소장에 막히면 화열이 위에서 울체되어 자주 마시게 되고, 아래로는 소변이 나오지 못하게 된다.

대장은 폐의 부속 기관으로 대변을 주관한다. 사기가 대장에 막히므로 위로는 중기가 헐떡이며 다투고, 아래로는 설사가 된다.

포는 방광의 방으로, 안에 소복부에 위치한다. 사기가 포에 막히므로 소복부의 방광을 누르면 안이 아프고, 물이 막혀 흐르지 않으면 쌓여 열이 되므로 마치 뜨거운 물을 부은 것 같으며, 또한 소변이 막힌다.

방광의 경맥은 정수리에서 뇌로 들어가는데, 뇌가 스며들면 콧물이 된다. 위로 맑은 콧물이 나오는 것은 태양의 기가 아래에서 막혀 경맥을 따라 올라가지 못하기 때문이다.

내가 생각건대 육부의 비는 그중 세 가지만 말했는데, 영기는 위부의 정기이고, 위기는 양명의 강한 기이다.

영과 위는 서로 따르며, 안팎으로 삼초의 기가 출입하고, 위아래로 갑담의 기가 유행하여 장부보다 먼저 오른다.

무릇 비는 막힘이니, 정기가 운행하면 사기가 머무르지 못한다. 세 부위가 비병에 걸리지 않는 것은 이 뜻에 있는 것이 아닐까?

음기는 고요하면 정신이 저장되고, 조급하면 소멸된다.

음식을 스스로 배로 먹으면 장위가 곧 상한다.

왕빙이 말했다: 음은 다섯 신장을 말한다. 그래서 신장과 소멸을 말하는 것은, 사람이 고요하면 사기에 접촉하지 않아 신기가 안정하여 내부에 저장되고, 사람이 조급하게 움직여 사기를 만나면 신이 해를 입어 흩어지고 장이 지킬 바가 없으므로 소멸이라고 말한다.

이는 오장이 사기를 받아 비증이 되는 것을 말한다.

장은 조급한 움직임으로 인해 상처를 입고, 부는 음식으로 인해 손상을 보니, 모두 지나치게 사용하면 사기를 받는다고 말하며, 이는 육부가 사기를 받아 비증이 되는 것을 말한다.

마시가 말했다: 이것은 장부가 비증을 이루는 이유는 내상이 근본이 되어, 그 후에 외사가 틈을 타서 침범할 수 있기 때문이다.

음기는 영기이다, 음기는 정밀하고 전일하여 종기를 따라 경맥 속에서 운행하는데, 오직 그 고요함에 있으면, 오장의 신은 스스로 감추어져 소멸되지 않으나, 만약 조급하면 오장의 신은 소멸되어 감출 수 없다.

그래서 오비가 있는 이유는, 반드시 사기에 중복으로 감염되어, 오장의 비증을 이루기 때문이다.

육부가 비증을 이루는 이유에 이르러서는, 무엇인가?

음식은 본래 사람을 기르는 것이지만, 배로 사용하면 오히려 사람을 해치므로, 그래서 음식을 스스로 배로 하면, 장위가 상하게 된다.

장위가 이미 상하면, 사기가 유혈을 틈타, 들어와 비증이 된다.

생기통천론을 살펴보면 말한다: 양기는 정밀하면 신을 기르고, 유연하면 근육을 기른다. 위기를 논한 것이다.

이 절은 영기를 논한 것이니, 이것은 영위의 지극히 정밀하고 미묘한 뜻을 논한 것일 뿐이다.

장지총이 말하길: 이것은 장기의 기운이 감추어지지 않아 사기가 장기에 맺혀 있는 것에 대한 말이다.

음기는 장기의 기운이다.

신은 오장에 감추어진 신이다.

오장은 음에 속하고, 음은 고요함을 주관하므로, 고요하면 신기(神氣)가 감추어져 사기가 침범하지 못하고, 조급하면 신기가 소멸되어 비(痹)가 장기에 모인다.

만약 거처가 적절하지 못하면, 풍한습기가 그 수혈(俞穴)에 중(中)한다.

그러나 마땅히 그 음식을 절제하여 사기가 안으로 들어가지 못하게 해야 하고, 만약 음식이 이에 응하면 사기가 곧 수혈을 따라 들어가 각기 그 부(腑)에 머문다.

음기가 숨을 헐떡이게 하면, 비증이 폐에 모인다.

음기가 근심과 생각을 하게 하면, 비증이 심에 모인다.

음기가 오줌을 지리게 하면, 비증이 신에 모인다.

음기가 기력이 쇠진하게 하면, 비증이 간에 모인다.

음기가 근육이 끊어지게 하면, 비증이 비에 모인다.

여러 비증이 그치지 않으면, 또한 안으로 더해진다.

그 풍기가 이긴 자는, 그 사람은 쉽게 낫는다.

왕빙이 말하길, 음기는 기가 망령되이 행하는 것을 말하는데, 각각 장부가 주관하는 바에 따라 들어가서 비증이 된다.

내부로 더해지는 것은, 외부에서 제거되지 않으면 더욱 깊이 몸 안까지 이르게 된다.

마시가 말했다: 이는 여러 증상으로 오장의 비증을 검증할 수 있으며, 그 사이에 낫기 어렵고 쉬운 구분이 있다는 말이다.

무릇 오장의 비증은 그 증상이 이전에 자세히 나타났다.

그러나 또 다른 증상으로 검증할 수 있어, 그 비증이 오장에 있는 것을 알면, 제거하기 어렵다.

그러므로 사기가 침습하여, 숨이 가쁘고 편안하지 못한 것은, 바로 폐가 기를 주관하기 때문에, 오직 사기가 폐에 모여, 그래서 숨이 가쁜 것이 이와 같다.

사기가 침습하여, 근심과 생각이 그치지 않는 것은, 바로 심이 생각을 주관하기 때문에, 오직 비증이 심에 모여, 그래서 근심과 생각이 이와 같다.

사기가 침습하여, 방광이 오줌을 지리는 것은, 바로 신과 방광이 표리 관계이기 때문에, 오직 비증이 신에 모여, 그래서 오줌을 지리는 것이 이와 같다.

사기가 침습하여, 음혈이 고갈되는 것은, 바로 간이 혈을 주관하기 때문에, 오직 비증이 간에 모여, 그래서 고갈되는 것이 이와 같다.

사기가 침습하여, 근육의 기운이 막히고 끊어지는 것은, 바로 비가 근육을 주관하기 때문에, 오직 비증이 비에 모여, 그래서 근육이 끊어지는 것이 이와 같다.

무릇 이 모든 비증이 그치지 않으면, 또한 날이 갈수록 깊어져 낫지 못한다.

그러므로 풍한습 삼기가 모두 병이 될 수 있으나, 오직 풍기가 이기는 경우에는, 한습 두 기에 비해, 그 병이 쉽게 낫는다.

대개 풍기가 이기면 행비가 되고, 한습은 착비와 통비가 되어, 그 형세가 낫기 어려운 듯하다.

장지총이 말하길, 이는 음기가 조급하게 소멸되어 비증이 장에 모이는 것을 설명한 것이다.

음기는 음기가 방탕하여 고요히 저장되지 않는 것이다.

음기가 천식에 이르면 폐기가 저장되지 않아 비증이 폐에 모인다.

음기가 우사에 이르면 심기가 저장되지 않아 비증이 심에 모인다.

음기가 요실금에 이르면 신기가 저장되지 않아 비증이 신에 모인다.

음기가 음혈이 고갈되는 데 이르면 간기가 저장되지 않아 비증이 간에 모인다.

음기가 근육이 마르고 끊어지는 데 이르면 비기가 저장되지 않아 비증이 비에 모인다.

그러므로 장부와 경락의 혈에 여러 비증이 머물러 그치지 않고, 또한 안으로 더욱 들어가 장부의 비증이 된다.

한습은 하늘의 음사로서 사람의 경락 혈과 근골을 상하게 한다.

풍은 하늘의 양사로서 사람의 피부와 기분을 상하게 하므로, 이 세 사기가 장부의 혈에 중하면 풍기가 강한 것은 그 성질이 잘 움직여 피부와 모공으로부터 흩어질 수 있어, 그 사람이 쉽게 낫는다.

내가 아래 글을 살펴보니, 육부도 각각 혈이 있다고 하니, 대개 오장육부가 모두 각각 혈이 있다는 것을 말한 것이다. 예를 들어 한풍습기가 오장의 혈에 중하고 장기가 방탕하고 조급하면 사기가 혈을 따라 안으로 들어가 각각 장에 모인다.

육부의 혈에 중하고 음식을 스스로 배로 하면 장위가 상하게 되어 사기도 혈을 따라 들어가 각각 그 부에 머문다.

윗절에서 말한 각각 그 시기에 따라 한풍습기를 다시 감수하여 오장의 비증이 되는 것은 오장의 기와 합쳐져 안에 머무는 것이다.

이 절은 사기가 장부의 혈에 중하여 혈을 따라 또한 안으로 더욱 들어가는 것을 논한 것으로, 먼저 음기가 소멸되어 비증이 장에 모인다고 말했으므로, 뒤에 다만 육부도 각각 혈이 있다고 말한 것이다.

황제가 말했다: 비증(痹)이 때로는 죽음에 이르는 경우가 있고, 혹은 오래 아픈 경우가 있으며, 혹은 쉽게 낫는 경우가 있는데, 그 까닭은 무엇인가?

기백이 말했다: 그것이 장부(臟腑)에 들어간 자는 죽고, 그것이 근골(筋骨) 사이에 머물러 있는 자는 오래 아프며, 그것이 피부 사이에 머물러 있는 자는 쉽게 낫는다.

왕빙이 말했다: 장부에 들어가는 것은 신이 가기 때문이다; 근골의 통증이 오래가는 것은 그곳이 고정되어 있기 때문이다; 피부의 병이 쉽게 낫는 것은 표면적이고 얕기 때문이다. 이 깊고 얕음에 따라, 그래서 이런 차이가 있다.

마시가 말하였다: 이것은 비증(痹證)에 죽음과 병이 오래가는 차이가 있음을 말하는데, 모두 각각 그 원인이 있다.

비증에 죽는 것이 있는 것은, 바로 사기가 내장에 들어가서, 따라서 장기가 이미 끊어졌기 때문에 죽는 것이다.

아픔이 오래가는 것이 있는 것은, 바로 사기가 근골 사이에 머물러 있어, 밖으로 나가지 못하고 안으로 들어가지 못하기 때문에 병이 오래도록 낫지 않는 것이다.

쉽게 낫는 것이 있는 것은, 바로 사기가 피부 사이에 머물러 있어, 얕아서 쉽게 흩어지기 때문에 쉽게 낫는 것이다.

장지총이 말하였다: 이는 오장의 비증에 대해 말한 것으로, 수혈을 따라 장부로 들어가면 죽는다는 것이다.

풍한습기가 그 수혈에 중하면, 그 장기의 기가 실하면 사기가 장부를 움직이지 못하나, 만약 신기가 소멸되면 비증이 장부에 모여 죽게 된다.

사기가 피육맨근골로부터 내려와 오장에 합하는 것을 살펴보면, 이는 사기가 장기의 기를 건드리나 장부의 진기를 상하지 않으므로, 비증이 장부에 머물면 번만, 천구, 맥불통, 심하고, 인후마름, 자주 트림하는 여러 증상이 된다.

그것이 근골 사이에 머물러 있고 내부의 합처에 머물지 않으면, 통증이 오래간다.

그것이 피부 사이에 머물면, 기를 따라 쉽게 흩어진다.

만약 그 수혈에 중하면, 내부로 오장에 통하고, 더불어 음기가 감추어지지 않으면, 사기가 곧장 장부로 들어가 사증이 된다.

황제가 말했다: 그 기운이 육부에 침범하는 것은 무엇 때문인가?

기백이 말했다: 이것 역시 그 음식과 거주 환경이 병의 근본이 되는 것이다.

육부도 각각 유혈이 있어, 풍한습기가 그 유혈을 맞추고 음식이 그에 응하면, 유혈을 따라 들어가 각각 그 부에 머무르게 된다.

왕빙이 말했다: 사방이 비록 땅의 온도와 높낮이가 다르고, 물건의 성질이 강유하며, 먹고 사는 것이 다르지만, 다만 움직임이 그 분수를 넘으면 육부가 상하게 된다.

음양응상대론에서 말했다: 수곡의 한열을 감하면 육부를 해롭게 한다.

육부수는 또한 배수라고도 한다.

담수는 열 번째 척추 옆에 있고, 위수는 열두 번째 척추 옆에 있고, 삼초수는 열세 번째 척추 옆에 있고, 대장수는 열여섯 번째 척추 옆에 있고, 소장수는 열여덟 번째 척추 옆에 있고, 방광수는 열아홉 번째 척추 옆에 있으며, 형체에 따라 길이를 나누어 취하는 것이 이와 같고, 각각 척추에서 동신촌의 일촌오분을 떨어져 있으며, 모두 족태양 맥기가 발하는 곳이다.

마시가 말했다: 이는 육부가 비증을 이루는 것은 먼저 내상이 근본이 되고, 이후 외사가 이를 틈타서 침범할 수 있다는 것이다.

제3절에서 황제가 내부에 거처하는 오장육부에 대해 물었으니, 장부를 합쳐 함께 묻는 것이고, 제4절은 비록 장비와 포비를 주로 다루지만, 육부의 비증이 이에 다하지 않으므로, 이 절에서 황제가 육부의 비증을 묻는 것이다.

백이 말하길 육부가 비증을 이루는 것도 그 음식 섭생의 절제를 잃고, 거처가 적절하지 못한 것이 병의 뿌리가 된다.

위 문장에서 이른바 음식을 스스로 배로 하면 장위가 상한다는 것이 바로 이를 가리킨다.

대체로 내부에 상함이 없으면 외사가 틈타 침범할 길이 없는 것이다.

그러므로 육부의 분육에는 각각 유혈이 있고, 풍한습의 삼기가 외부에서 그 유혈을 중하고, 내부의 음식 섭생 절제를 잃은 것이 이에 응하면 사기가 유혈을 따라 들어가 각각 육부 가운데에 거처하니, 이것이 비증이 이루어지는 이유이다.

살펴보건대 삼백육십오혈은 모두 유라고 말할 수 있으니, 지금 유라고 말하는 것은 무릇 육부의 혈은 모두 사기가 들어갈 수 있으나, 왕주의 해석은 오직 족태양경이 등에 있는 여섯 유혈로만 해석하니, 이는 또 이치가 그렇지 않은 것이다.

만약 오직 정형유원경합의 유혈로만 해석한다면, 아직 다 통하지 못하는데, 하물며 등 가운데의 여섯 유혈이겠는가.

장지총이 말하길: 이것은 육부의 비증이 경혈을 따라 안으로 들어가는 것이라고 말한다.

거처가 정상적이지 않으면 사기가 밖에서 침입하고, 음식을 절제하지 않으면 장위가 안에서 상하니, 따라서 음식과 거처가 육부의 병의 근본이 된다.

음식이 위와 대소장에 들어가면 찌꺼기를 걸러내고, 방광은 물을 배설하며, 탁한 것이 증발하여 정액으로 변화한다.

경혈을 영양하나, 만약 거처가 정상적이지 않고 또 음식이 안에서 응하면, 경맥이 허약해져 상하고, 사기가 경혈을 따라 들어가 그 부에 머무른다.

장조황이 말하길: 사기가 오장의 경혈에 침입하면 음기가 과도하게 요동쳐 응하고, 사기가 육부의 경혈에 침입하면 음식이 응하니, 따라서 육부도 각각 경혈이 있고 음식이 응한다고 말한다.

또 《영추》 구문편을 살펴보면, 모든 병의 시작은 모두 풍우한서, 음양희노, 음식거처, 큰 놀람과 갑작스러운 공포에서 생긴다고 말한다.

풍한우습이 합쳐져 비증이 된다.

거처가 정상적이지 않으면 사기가 장부의 경혈에 침입한다.

희노는 장을 병들게 하고, 경공은 음을 상하게 하니, 음기가 소멸된다.

음식을 스스로 배로 하면 장위가 상한다.

이 때문에 상고 시대 사람들은 음식을 절제하고, 기거가 정상적이며, 함부로 노동하지 않고, 음양과 조화를 이루니, 따라서 형체와 정신이 함께 거하며 백 살을 넘기고서야 떠난다.

황제가 말했다: 침으로 치료하는 방법은 어떠한가?

기백이 말했다: 오장에는 유혈이 있고, 육부에는 합혈이 있으며, 경맥의 구분을 따라 각각 발하는 곳이 있어, 각각 그 병증에 따라 치료하면 병이 낫는다.

왕빙이 말했다: 오장에는 유혈이 있다: 간의 유혈을 태충이라 하고, 심의 유혈을 태릉이라 하고, 비의 유혈을 태백이라 하고, 폐의 유혈을 태연이라 하고, 신의 유혈을 태계라 하니, 모두 경맥이 주입되는 곳이다.

태충은 발 엄지발가락 사이 본절 뒤 2치 움푹 들어간 곳에 있고, 동맥이 손에 응하니, 침은 동신촌의 3분을 찌를 수 있고, 10호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

태릉은 손바닥 뒤 뼈 두 힘줄 사이 움푹 들어간 곳에 있고, 침은 동신촌의 6분을 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

태백은 발 안쪽 핵뼈 아래 움푹 들어간 곳에 있고, 침은 동신촌의 3분을 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

태연은 손바닥 뒤 움푹 들어간 곳에 있고, 침은 동신촌의 2분을 찌를 수 있고, 2호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

태계는 발 안쪽 복사뼈 뒤 발꿈치뼈 위 동맥 움푹 들어간 곳에 있고, 침은 동신촌의 3분을 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

육부에는 합혈이 있다: 위의 합혈은 삼리에 들어가고, 담의 합혈은 양릉천에 들어가고, 대장의 합혈은 곡지에 들어가고, 소장의 합혈은 소해에 들어가고, 삼초의 합혈은 위양에 들어가고, 방광의 합혈은 위중에 들어간다.

삼리는 무릎 아래 3치 정강이뼈 바깥쪽 두 힘줄 사이에 있고, 침은 동신촌의 1치를 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

양릉천은 무릎 아래 1치 정강이뼈 바깥쪽 움푹 들어간 곳에 있고, 침은 동신촌의 6분을 찌를 수 있고, 10호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

소해는 팔꿈치 안쪽 큰 뼈 바깥쪽 팔꿈치 끝에서 5분 움푹 들어간 곳에 있고, 팔꿈치를 굽혀야 얻을 수 있으니, 침은 동신촌의 2분을 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 5장을 뜰 수 있다.

곡지는 팔꿈치 바깥쪽 보조 뼈 굽힌 팔꿈치 굽은 뼈 가운데에 있고, 침은 동신촌의 5분을 찌를 수 있고, 7호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있다.

위양은 발 오금 가운데 바깥쪽 두 힘줄 사이에 있고, 침은 동신촌의 7분을 찌를 수 있고, 5호를 머물며, 만약 뜸을 뜨는 자는 3장을 뜰 수 있고, 굽히고 펴서 취한다.

위중혈은 무릎 뒤 중앙의 주름 가운데 동맥에 있으며, 침은 동신촌의 5푼 깊이로 찌를 수 있고, 7호 동안 유침하며, 뜸을 뜨는 경우에는 3장을 뜰 수 있다.

마시가 말하길, 이는 비증을 치료할 때, 오장은 그 유혈을 취하고, 육부는 그 합혈을 취하여, 각각 나누어 침을 놓으면 병이 낫는다는 것이다.

무릇 오장에는 유혈이 있고, 육부에는 합혈이 있으며, 장부 경맥이 운행하는 분야를 따라, 각각 발병하는 경맥이 있어, 이에 병이 있는 곳을 따라 침을 놓으면, 혹은 유혈 혹은 합혈로, 그 병이 낫지 않는 것이 없다.

장지총이 말하길, 이것은 장부의 비를 치료하는 방법을 논한 것으로 각각 법이 있다.

영혈과 유혈은 경락을 치료하므로, 비가 장에 있으면 마땅히 유혈에서 취하고, 합혈은 내부 장부를 치료하므로, 비가 부에 있으면 합혈에서 취한다.

또한 몸의 경락 구분을 따라, 피부, 살, 맥, 근, 뼈 각각이 발생하는 바가 있고, 각각 그에 과실이 있는 곳을 따라 취하면, 그 병이 저절로 낫는다.

황제가 말하였다: 영기와 위기의 기운도 사람을 비증(마비)에 걸리게 하는가?

기백이 말하였다: 영기는 물과 곡식의 정기(정화된 기운)로서, 오장(간, 심, 비, 폐, 신)에 조화롭게 조절되고, 육부(위, 대장, 소장, 담, 방광, 삼초)에 뿌려져 펼쳐져서, 비로소 맥(혈맥)에 들어갈 수 있다. 그러므로 맥을 따라 위아래로 순행하며, 오장을 관통하고, 육부를 연결한다.

위기는 물과 곡식의 강한 기운으로서, 그 기운은 날쌔고 민첩하며 매끄러워서, 맥에 들어갈 수 없다. 그러므로 피부 속을 따라 순행하고, 근육 사이를 나누어 지나며, 황막(장막)을 따뜻하게 하고, 가슴과 배에 퍼진다.

그 기운을 거스르면 병이 되고, 그 기운을 따르면 낫는다. 바람, 추위, 습기의 기운과 합하지 않으므로, 비증이 되지 않는다.

왕빙이 말하길: 《정리론》에 이르길: 곡식이 위에 들어가면 맥도가 비로소 운행하고, 물이 경에 들어가면 그 피가 비로소 이루어진다.

또 《영추경》에 이르길: 영기의 도는 안에 곡식을 실음이다.

대개 곡식이 위에 들어가면 기가 폐로 전달되고, 정밀하고 전일한 것이 상행하여 경수로 나아가니, 이로 인해 수곡 정기가 영기와 합하여 운행하여 맥에 들어간다.

오장을 관통하고 육부를 연결하는 것은 영기가 맥 안에서 운행하므로 이르지 않는 곳이 없다.

한기는 뜨고 성한 기를 말하니, 그 뜨고 성한 기 때문에 경쾌하고 민첩하여 맥 안에 들어갈 수 없다.

피부 가운데, 분육 사이를 맥 밖이라 한다.

황막은 오장 사이 격막 가운데 막을 말하니, 그 뜨고 성함 때문에 가슴과 배 가운데, 빈 곳에 퍼져서 그 황막을 훈증하여 기가 선통하게 한다.

마시가 말하길, 이는 영기와 위기가 풍한습 삼기와 서로 합하지 않으므로 비증이 되지 않는다는 것이다.

영기는 음기로서, 수곡이 위에 들어가 이루어지니, 이 정미한 기를 수곡의 정기라 이른다.

《영추》 영위생회 등 편에 이르길, 종기는 상초에 쌓이고, 영기는 중초에서 나오며, 위기는 하초에서 나온다.

이는 종기가 대기로서, 대기가 단중에 쌓이니, 그 중초의 기는 양 중에 음이 있는 것이 상초의 기를 따라 하초로 내려가 이 음기를 낳으므로, 청한 것을 영이라 이르고, 또 영기가 중초에서 나온다는 것이 이것이다.

그러나 음성은 정전하므로 반드시 종기를 따라 경수 중에 행하니, 수태양 폐에서 수양명 대장, 족양명 위, 족태음 비, 수소음 심, 수태양 소장, 족태양 방광, 족소음 신, 수궐음 심포락, 수소양 삼초, 족소양 담, 족궐음 간으로 행한다.

낮에 25도, 밤에 25도 행하여 총 50도로 몸에 두루하니, 수태양에서 시작하여 다시 수태양에 모이니, 이른바 태음이 내를 주관한다는 것이 이것이다.

이 편에 이르길, 오장에 화조한다는 것은 그가 수족 육음경에 행함을 말한다. 육부에 살진한다는 것은 그가 수족 육양경에 행함을 말한다.

이에 맥에 들어갈 수 있다는 것은 그가 종기를 따라 경맥 중에 행함을 말한다.

또 총괄하여 말하길, 그러므로 맥을 따라 상하로 오장을 관통하고 육부를 연락한다.

장기는 양기로서, 또한 수곡이 위에 들어가 이루어지니, 이 정미한 기를 수곡의 한기라 이른다.

그 하초의 기는 음 중에 양이 있는 것이 중초의 기를 따라 상초로 올라가 이 양기를 낳으므로, 탁한 것을 위라 이르고, 또 위기가 하초에서 나온다는 것이 이것이다.

그러나 양기는 표한하여 종기를 따라 행하지 않고, 각 경의 피부 분육 사이에 스스로 행한다.

새벽에 음기가 다하면 양기가 눈에서 나오고, 눈을 뜨면 기운이 머리로 올라가서 족태양경에서 수태양경, 족소양경, 수소양경, 족양명경, 수양명경으로 흐르며, 낮에는 양경을 스물다섯 번 돈다. 해가 지면 족소음경, 수소음경, 수태음경, 족궐음경, 족태음경으로 흐르며, 밤에는 음경을 스물다섯 번 돈다. 또한 하루 낮과 밤에 걸쳐 모두 쉰 번을 몸에 두루 돌며, 이른바 태양이 외부를 주관한다는 것이 이것이다.

그러므로 말하길, 그 기운은 날래고 미끄러워서 맥에 들어갈 수 없다.

그러므로 피부 속을 따라가고, 살 사이에 있으며, 황막을 데우고, 가슴과 배에 퍼진다.

영위가 흐르는 것이 이와 같으니, 반드시 영위의 기운을 거스르면 병이 들고, 영위의 기운을 따르면 낫는다. 그러면 이 영위는 기운이지, 뼈와 힘줄, 살갗, 피부, 맥과 오장육부 같은 유형의 것이 아니다.

풍, 한, 습 세 가지 기운과 합하지 않으므로, 영위가 사람에게 있어 비증이 되지 않는다.

장지총이 말하길, 곡식이 위에 들어가면 폐로 전달되어 중에서 흘러 넘치고 밖으로 퍼지며, 정수된 것은 경맥의 터널을 따라 행하여 항상 영양을 끊임없이 공급하니, 이것이 수곡의 정기가 폐의 기를 따라 먼저 장부를 조화롭게 하여 오장육부가 모두 기를 받아서 비로소 맥에 들어갈 수 있는 것이다.

맥에 들어가므로 맥을 따라 상하로 순환하며 다시 오장을 관통하고 육부를 연결한다.

대개 오장육부가 곡식의 정기를 받아 영기가 경맥을 행하고, 경맥의 영기가 다시 장부를 관통하고 연결하여 서로 자생하고 자양하는 것을 말한다.

위기는 수곡의 강한 기로서 그 기가 날래고 민첩하여 맥에 들어갈 수 없으므로, 맥에 들어가지 않아 밖에서는 피부와 분육 사이를 순환하고 안에서는 장부를 연결하는 막원을 행한다.

소장을 연결하는 지방막을 황이라 부른다.

이 때문에 중초에서는 황막을 훈증하고, 흉격 위를 행하면 심폐의 막리에 퍼지며, 복중을 행하면 위장과 간신의 막원에 퍼져서 밖과 안, 상하, 피부와 살, 장부가 모두 기를 받는다.

하루 밤낮에 오십 번 몸을 순환하며, 영기는 맥 안을 행하고 위기는 맥 밖을 행하여 순환을 멈추지 않고, 오십 번에 다시 크게 모여 음양이 서로 관통하여 고리가 끝이 없듯이 회전하며 쉬지 않는다.

그러므로 그 기를 거스르면 병이 들고, 그 기를 따르면 낫는데, 풍한습 사기와 합하지 않고 피부와 맥락 사이에 머물러 있으므로 비증이 되지 않는다.

대개 비증이 피부에 있는 것은 폐기가 주관하는 것이고, 비증이 근육에 있는 것은 비기가 주관하는 것이며, 비증이 맥에 있는 것은 심기가 주관하는 것인데, 영위의 기는 비록 피부와 맥락 사이에 있지만 행하여 머물지 않으므로 사기와 합하지 않는다.

황제가 말씀하셨다: 좋다. 비증(痺證)이 혹은 아프거나, 혹은 아프지 않거나, 혹은 무감각하거나, 혹은 차갑거나, 혹은 뜨겁거나, 혹은 마르거나, 혹은 습하거나, 그 까닭은 무엇인가?

기백이 대답했다: 아픈 것은 한기가 많기 때문이니, 한기가 있기 때문에 아픈 것이다.

그 아프지 않고 무감각한 것은 병이 오래되어 깊이 들어가서 영위(榮衛)의 운행이 막히고 경락이 때로는 소통되기 때문에 통증이 없는 것이다.

피부가 영양을 받지 못하기 때문에 무감각하게 되는 것이다.

차가운 것은 양기가 적고 음기가 많아서 병과 서로 더해지기 때문에 차가운 것이다.

뜨거운 것은 양기가 많고 음기가 적어서 병기가 이기고 양이 음을 만나기 때문에 비열(痺熱)이 되는 것이다.

땀이 많고 축축한 것은 이것이 습기를 심하게 만났기 때문이다.

양기가 적고 음기가 성하여 두 기운이 서로 감응하기 때문에 땀이 나고 축축해지는 것이다.

【 '不通'은 '不痛'으로 해야 한다.】

왕빙이 말하였다: 풍한습기가 육분 사이에 머물러 급박하게 거품이 되고, 한기를 만나면 모이고, 모이면 육분을 붙잡아, 살이 갈라지면 아프므로, 한기가 있으면 아픈 것이다.

병과 서로 더해진다는 것은, 병이 본래 풍한습기에서 생기므로, 음기가 그것을 더하는 것이다.

양이 음을 만나 비열이 된다는 것은, 음기를 만나서, 음기가 이기지 못하므로 열이 되는 것이다.

두 기가 서로 감응한다는 것은, 안팎이 서로 응하면 서로 감응하는 것이다.

마시가 말하길, 이는 비증에 통증이 있는 경우, 없는 경우, 불인(감각이 없는 경우), 한(차가운 경우), 열(뜨거운 경우), 조(마른 경우), 습(습한 경우)이 있는데, 모두 각각 그 이유가 있다고 말한다.

대개 비증이 통증을 일으키는 이유는 그 한기가 많기 때문이며, 한기가 있기 때문에 통증이 생긴다.

그러므로 말하길, 그 한기가 승한 자는 통비가 된다.

또 비증이 통증을 일으키지 않는 이유는 병이 오래되면 사기가 날로 깊어지고, 영위의 운행이 막히며, 경락의 맥이 때로는 소통되기 때문에 통증이 생기지 않는다.

또 비증이 불인을 일으키는 이유는 그 피부 가운데 기혈이 적어서 그것을 운영하지 못하기 때문에 피부가 무감각하고 움직이지 않아 불인이 된다.

또 비증이 몸이 차가운 이유는 위기가 적고 영기가 많기 때문이며, 오직 영기가 많으면 병기와 서로 더해져서 차가워진다.

또 비증이 몸이 뜨거운 이유는 위기가 많고 영기가 적기 때문이며, 그러므로 사기가 승하면 풍기가 양이 되어, 양이 영기를 만나고 음기가 그것을 이기지 못하기 때문에 비열이 된다.

또 비증이 습한 이유는 그 습기를 심하게 만나기 때문이다.

위기가 적고 영기가 성하며, 두 음이 서로 감응하기 때문에 땀이 나고 습해진다.

또 비증이 마른 이유는 비록 말하지 않았지만, 즉 습한 경우를 반대로 보면, 위기가 많고 영기가 적으며, 열기를 너무 심하게 만나 두 양이 서로 감응하면 그것이 마름을 알 수 있다.

장지총이 말하였다: 불인은 아픔과 가려움을 알지 못하는 것이다.

조는 땀을 흘리지 않는 것을 말한다. 습은 땀을 많이 흘리고 축축하게 젖는 것이다.

한기가 이기는 것은 통비가 되므로, 아픈 것은 한기가 많은 것이다.

《하경》에서 말하였다: 병으로 아픈 것은 한기 때문이다.

사람에게 음한이 있으므로 아픈 것이다.

위의 한자는 하늘의 한사를 말하고, 아래 한자는 사람의 한기를 말한다.

대개 하늘에는 음양이 있고 사람에게도 음양이 있으니, 만약 하늘의 음한을 감수하고 우리 몸의 양이 성하면 한기가 열로 변할 수 있다.

만약 열과 한이 서로 부딪치면 응집하여 통비가 된다.

병이 오래되어 깊이 들어간 것은 오래도록 가시지 않아 장차 내부에 그 합처에 머무르게 될 것이다.

사기가 병이 오래되면 영위의 길이 상하여 흐름이 막히고, 사기가 깊이 들어가면 형신에 비폐하지 않고 경락이 때로는 소통하므로 아프지 않다.

영위의 흐름이 막히면 피부를 영양할 수 없으므로 불인이 된다.

무릇 한열은 사람 몸의 음양 기화로부터 온다.

사람의 양기가 적고 음기가 많으면 병과 서로 음한을 더하게 된다.

사기와 정기가 오직 음이므로 한이 된다.

만약 양기가 많고 음기가 적으면 사기가 사람의 양성함을 얻어 병기가 이긴다.

사람의 양기가 성하여 하늘의 음사를 만나면 사기가 기를 따라 화하여 비열이 된다.

습은 하늘의 음사이니, 천지의 음한을 감수하고 우리 몸의 음기가 또 성하면 두 기가 서로 감응하므로 땀이 나고 축축해진다.

장조황이 말하길, 병과 서로 더해지는 것은, 사람의 음기가 많아서 그 병기의 음한을 더하는 것이다.

병기가 승하는 것은, 사람의 양기가 많아서 그 병기의 열이 승하는 것을 더하는 것이다.

이는 하늘에 음양의 사기가 있고, 사람에게는 한열의 기화가 있다는 것을 논한 것이다.

또 양열이 성한 자는 땀이 많이 나는데, 축축하게 젖는 땀은 다시 음한에 속하니, 의사는 이를 살펴야 한다.

황제가 말씀하셨다: 비(痹)라는 병이 고통스럽지 않은 것은 어째서인가?

기백이 대답했다: 비가 뼈에 있으면 무겁고, 맥에 있으면 혈이 응결하여 흐르지 않으며, 근에 있으면 굽혀 펴지지 않고, 살에 있으면 감각이 없으며, 피부에 있으면 차갑다.

그러므로 이 다섯 가지를 갖추면 고통스럽지 않다.

무릇 비의 종류는 추위를 만나면 벌레처럼 아프고, 더위를 만나면 느슨해진다.

황제가 말씀하셨다: 좋다.

왕빙이 말했다: 충(蟲)은 피부 속에 벌레가 기어다니는 것과 같음을 말하고, 종(縱)은 늘어나고 느슨하여 서로 맞지 않음을 말한다.

마시가 말했다: 이 말은 비(痹)가 다섯 가지에 있을 때는 통증이 되지 않는다는 것이니, 한기(寒氣)가 승한 경우를 제외하고 말한 것이다.

황제의 뜻은 비가 병이 되면 모두 통증이 있어야 하는데, 지금 한기가 승한 경우를 통비(痛痹)라 하고, 풍습(風溼)으로 감염된 경우는 통증이 되지 않는다고 하니, 어째서인가?

백(伯)이 말하길, 풍습으로 감염된 경우는 비록 통증이 되지 않더라도, 완전히 탈탈 털어내고 피로움이 없을 수는 없다.

뼈에 있으면 무겁고, 맥에 있으면 혈이 응결하여 흐르지 않으며, 근(筋)에 있으면 펴지지 않고, 살(肉)에 있으면 무감각하며, 피부에 있으면 몸이 차가우니, 그러므로 이 다섯 가지를 갖추면 통증이 되지 않는다.

또한 무릇 비병(痹病)의 종류는, 날씨가 추우면 그 몸이 긴장하여 모든 증상이 급해지고, 날씨가 더우면 그 몸이 느슨해져 모든 증상이 완화되니, 이것이 대략적인 것이다.

【 장지총이 말했다: 경전에서 기가 상하면 아프다고 하였는데, 이 논의는 사기가 뼈, 살, 경맥의 유형을 비(痹)하게 하여 그 기를 상하지 않으면 아프지 않다는 것이다.

대저 뼈에는 뼈의 기가 있고, 맥에는 맥의 기가 있으며, 힘줄에는 힘줄의 기가 있고, 살에는 살의 기가 있으며, 피부에는 피부의 기가 있는데, 모두 오장의 기로서 외부로 형신(形身)에 합한다.

만약 형체가 병들어 그 기를 상하지 않으면, 오직 골비(骨痹)의 몸이 무거움, 맥비(脈痹)의 혈이 응고하여 흐르지 않음, 근비(筋痹)의 굽혀 펴지지 않음, 육비(肉痹)의 살이 무감각함, 피비(皮痹)의 피모가 차갑고 냉함만 보이므로, 이 다섯 가지의 형증을 갖추어도 아프지 않다.

무릇 이 오비(五痹)의 유형은, 만약 우리 몸의 음한(陰寒)을 만나면 마치 벌레가 피부 속을 기어다니는 것 같고, 우리 몸의 양열(陽熱)을 만나면 뼈와 힘줄이 모두 느슨해지며, 또 병기(病氣)가 있어 추우면 아프고 양기가 많으면 비열(痹熱)이 되는 것과는 다르다.

이는 형기(形氣)의 병이 각각 구별이 있음을 말한 것이다.】