古今图书集成医部全录卷二十八

고금도서집성 의부전록 권28

경맥을 조절하는 논의 편 제62

마시가 말했다: 안에는 병에 허실이 있다고 말하고, 경맥을 잘 조절해야 하며, 마지막 절에서 말하는 것과 같아서, 이로 인해 편명을 정했다.

장지총이 말하길, 이 편은 오장에서 생겨나는 기혈과 신지를 논하면서도 기혈에 중점을 두었으므로 편명이 조경론이다.

황제가 묻기를: 내가 침법에서 말하는 것을 듣건대, 유여(有餘)하면 사(瀉)하고, 부족(不足)하면 보(補)한다고 합니다.

무엇을 유여라 하고, 무엇을 부족이라 합니까?

기백이 대답하길: 유여에는 다섯 가지가 있고, 부족에도 다섯 가지가 있습니다.

황제께서 무엇을 묻고자 하십니까?

황제가 말하길: 모두 듣고 싶습니다.

기백이 말하길: 신(神)에는 유여와 부족이 있고, 기(氣)에는 유여와 부족이 있고, 혈(血)에는 유여와 부족이 있고, 형(形)에는 유여와 부족이 있고, 지(志)에는 유여와 부족이 있습니다.

이 열 가지는 모두 그 기(氣)가 같지 않습니다.

왕빙이 말하였다: 신(神)은 심(心)에 속하고, 기(氣)는 폐(肺)에 속하며, 혈(血)은 간(肝)에 속하고, 형(形)은 비(脾)에 속하며, 지(志)는 신(腎)에 속하니, 각각 소속된 바가 있기 때문에 같지 않다.

마시가 말했다: 이것은 신, 기, 혈, 형, 지가 각각 유여함과 부족함이 있다는 말이다.

장지총이 말하길, 그 기는 다섯 가지의 기를 말하는데, 각각 허실이 같지 않다.

황제가 말했다: 사람에게는 정기진액, 사지구규, 오장십육부, 삼백육십오절이 있어, 이로 인해 백 가지 병이 생긴다.

백 가지 병의 발생은 모두 허와 실이 있다.

지금 선생님은 유여가 다섯 가지 있고, 부족도 다섯 가지 있다고 말하셨는데, 어떻게 이것이 생기는 것입니까?

기백이 대답했다: 모두 오장에서 생깁니다.

심장은 신을 저장하고, 폐는 기를 저장하고, 간은 혈을 저장하고, 비장은 육을 저장하고, 신장은 지를 저장하여, 이것으로 형체가 이루어집니다.

지의가 내부로 통하여 골수와 연결되고, 이로 인해 신형과 오장이 이루어집니다.

오장의 도는 모두 경수에서 나와, 혈기를 운행시키는데, 혈기가 조화롭지 못하면 백 가지 병이 변화하여 생기므로, 이 때문에 경수를 지킵니다.

왕빙이 말했다: 《침경》에서 말하기를: 두 신(神)이 서로 접촉하여 합쳐져 형체를 이루고, 항상 몸보다 먼저 생겨나는 것을 정(精)이라고 한다.

상초(上焦)가 열려서 오곡의 맛을 펴고, 피부를 데우고 몸을 채우며 털을 윤택하게 하여, 안개나 이슬이 적시듯 하는 것을 기(氣)라고 한다.

주리(腠理)가 열려서 땀이 주리에서 나오는 것을 진(津)이라고 한다.

액(液)이 빈 구멍에 스며들어 머물러 흐르지 않는 것을 액(液)이라고 한다.

십육부(十六部)란, 손과 발 두 개, 구규(九竅) 아홉 개, 오장(五臟) 다섯 개를 합쳐서 십육부라고 한다.

삼백육십오절(三百六十五節)이란, 뼈마디를 말하는 것이 아니라, 신기(神氣)가 드나드는 곳이다.

사람 몸에 있는 것은 많지만, 거론하는 것은 적으니, 병이 생기는 수를 어떻게 논할 것인가?

오장(五臟)이란, 오신장(五神臟)을 말한다.

병이 모두 오장에서 생긴다고 말하는 것은 어째서인가? 안에 오신(五神)을 간직하여 형체를 이루기 때문이다.

지의(志意)란, 오신(五神)의 대략을 통칭하여 말하는 것이고; 골수(骨髓)란, 표리(表裏)가 이루어져 변화하는 것을 통칭하여 말하는 것이다.

오신(五神)이 통달하고 원활하며, 골수가 변화하여 이루어져, 몸의 형체가 이미 서면, 오장이 서로 소유하게 된다고 말한다.

수(隧)는 잠도(潛道)로, 경맥이 숨어 흐르며 보이지 않으므로 경수(經隧)라고 부른다.

혈기(血氣)는 사람의 신(神)으로, 사기(邪氣)가 침입하면 혈기가 바르지 못하고, 혈기가 바르지 못하므로 변화하여 온갖 병이 생긴다.

그러나 경맥은 죽고 삶을 결정하고, 온갖 병을 처리하며, 허실을 조절하는 것이므로, 경수(經隧)를 지킨다.

마시가 말했다: 이 말은 사람이 허실이 있어서 백 가지 병이 생기는 것은 혈기가 조화롭지 못하기 때문이다.

사지는 손과 발이다, 손과 발이 각각 둘씩 있다.

구규는 양규가 일곱 개로, 얼굴에 있다; 음규가 두 개로, 앞음과 뒷음이다, 아래 부분에 있다.

오장은 심장, 간장, 비장, 폐장, 신장이다, 모두 합쳐서 십육 부위이며, 삼백육십오 절이 있다.

《영추》 구침십이원편에 말했다: 이른바 절의 교차가 삼백육십오 회이다.

또 말했다: 이른바 절은 신기가 왕래하고 출입하는 곳이다, 피부, 살, 근육, 뼈가 아니다.

이것들이 모두 백 가지 병을 생기게 할 수 있다.

백 가지 병이 생기는 것은 각각 허와 실이 있는데, 이 허는 이른바 부족이다.

실은 이른바 여유이다.

지금 여유와 부족을 요약해서 나누면 다섯 가지가 되고, 통합하면 열 가지가 된다.

과연 어떻게 이 부족과 여유가 생기는가?

백이 말했다 모두 오장에서 생긴다.

무릇 이른바 신기, 혈육, 지는 모두 오장에 저장되며, 사람의 형체가 비로소 이루어진다.

오직 뜻과 의지가 원활하게 통하고, 내적으로 골수와 연결되면, 몸과 오장이 비로소 백 가지 병이 없게 되는데, 바로 오장의 도가 모두 경수에서 나오기 때문이다, 《영추》 경맥편에서 각 경맥의 기가 유행하는 것을 논한 것처럼, 혈기를 운행하는 것이다.

혈기가 조화롭지 못하면, 여유와 부족이 되고, 백 가지 병이 이에 생긴다.

그러므로 생명을 잘 다스리는 자는 반드시 이 경수를 지키니, 진실로 생사를 결정하고, 백 가지 병을 처리하며, 허실을 조절할 수 있다.

장지총이 말하길, 《영추경》에 말하기를, 두 정신이 서로 부딪쳐 합쳐져 형체를 이루니, 항상 몸보다 먼저 생기는 것을 정이라 한다.

상초가 열려 발달하여 오곡의 맛을 펴고, 피부를 데우고 몸을 채우며 털을 윤택하게 하니, 안개나 이슬이 적시듯 하는 것을 기라 한다.

주리가 열려 발달하여 땀이 흥건히 나는 것을 진이라 한다.

곡식이 들어가 기가 가득 차면, 진액이 뼈에 주입되고, 뼈와 살이 굽히고 펴며 진액을 배출하여, 뇌수를 보익하고 피부를 윤택하게 하는 것을 액이라 한다.

중초가 기를 받아 즙을 취하여 변화시켜 붉게 하는 것을 혈이라 한다.

영기를 막아서 피할 곳이 없게 하는 것을 맥이라 한다.

사지는 모든 양의 근본이고, 구규는 물이 주입되는 기이다.

오장은 정신, 혈기, 혼백을 저장하는 것이다.

십육부는 십육부의 경맥이니, 수족경맥 열둘, 교맥 둘, 독맥 하나, 임맥 하나, 모두 십육부 맥으로, 총 십육장 이척이고, 몸을 한 바퀴 돈다.

절의 교차점 삼백육십오 회는 신기가 유행하고 출입하는 곳이니, 백병이 이로부터 생기는 바이고, 모두 허와 실이 있다.

그러나 다섯 가지의 기는 모두 오장에서 생기고, 오장이 저장하는 혈기와 신지로 이 형체를 이루는 것이다.

지의는 정신을 제어하고, 혼백을 거두며, 한온에 적응하고, 희노를 조화시키는 것이다.

지의가 통하여 내부에 연결되어 골수를 이루고 몸의 형체와 오장을 이룬다.

위에서는 유형의 오장이 무형의 오지를 낳는다고 말하고, 여기서는 무형의 오지가 유형의 몸 형체를 이룬다고 말한다.

오지는, 심장이 신을 저장하고, 간장이 혼을 저장하고, 폐장이 백을 저장하고, 비장이 의를 저장하고, 신장이 지를 저장하는 것이다.

그러나 오장의 도는 모두 경수에 돌아가니, 경수는 오장의 큰 락으로 혈기를 운행하는 것이다.

혈기가 조화롭지 않으면 백병이 변화하여 생기니, 그러므로 조치하는 도 또한 그 경수를 지키는 것이다.

황제가 말하였다: 신(神)이 남거나 부족하면 어떠한가?

기백이 말하였다: 신이 남으면 웃음을 멈추지 않고, 신이 부족하면 슬퍼하며, 혈기가 아직 합쳐지지 않고 오장이 안정되어, 사기가 형체에 침범하여 털끝에서 오싹거림이 일어나지만, 아직 경락에 들어가지 않았으므로, 이를 신의 미세함이라고 부른다.

황제가 말하였다: 보사(補瀉)는 어떻게 하는가?

기백이 말하였다: 신이 남으면 그 작은 락(絡)의 피를 빼내어 출혈시키되, 깊이 밀어내지 말고, 큰 경락을 맞추지 않으면, 신기가 평안해진다.

신이 부족한 자는, 그 허한 락을 살펴서, 눌러서 이르게 하고, 침으로 유리하게 하되, 피를 내지 말고, 기를 사하지 말며, 그 경락을 통하게 하면, 신기가 평안해진다.

황제가 말하였다: 미세함을 침으로 치료하는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말하였다: 안마를 놓지 말고, 침을 대어 밀어내지 말며, 기를 부족한 곳으로 옮기면, 신기가 회복된다.

왕빙이 말하길: '병'은 합병을 말하는 것이니, 아직 사기와 합치지 않았기 때문에 '병하지 않았다'고 말한다.

사기가 소락에 들어갔기 때문에, 그 소락의 맥을 사하여 피를 내고, 침을 깊이 밀지 말라, 침이 깊으면 살을 상하게 하기 때문이다.

사기가 소락에 거처하기 때문에, 침이 큰 경맥에 도달하게 하지 않으려 하며, 락의 피가 이미 나오면 신기가 저절로 평안해진다.

'척'은 밀어내는 것이다.

소락은 손락이다.

단지 경락을 통하게 하여 그 조화와 이로움을 이루게 하고, 허락을 눌러 그 기를 모으게 하며, 신이 부족하기 때문에 피를 내거나 기를 사하지 않으려 한다.

미세한 사이를 찌르는 것은, 다시 앞서 처음 털끝에서 일어나 경락에 들어가지 않은 것을 말한다.

그 병자리를 안마하여 손을 놓지 않고 흩어지지 않게 하며, 침을 병자리에 대고 또한 밀지 않아, 그 사람의 신기가 안으로 침을 향하게 하고, 그 사람의 신기를 옮겨 스스로 충족하게 하면, 미세한 병이 저절로 사라지고 신기가 비로소 정상으로 회복된다.

마시가 말하길, 이는 신(神)이 허실(虛實)로 병이 되는 경우 모두 침으로 치료해야 하며, 또 사기(邪氣)를 침으로 치료하는 방법이 있다는 것이다.

신(神)은 심장에 저장되는 것이다.

《영추》 본신편에 말하길, 심장은 맥을 저장하고, 맥은 신을 수용하며, 심기(心氣)가 허하면 슬퍼하고, 실하면 웃음을 멈추지 않는다고 하니, 그렇다면 유여(有餘)와 부족(不足)은 바로 허실을 말하는 것이다.

이를 보면 유여와 부족이 모두 병을 일으킬 수 있음을 알 수 있다.

대개 심장은 소리로는 웃음에 해당하고, 지(志)로는 기쁨에 해당하므로, 실하면 웃음을 멈추지 않는다.

폐는 지(志)로는 근심에 해당하고, 소리로는 울음에 해당하므로, 심기(心氣)가 쇠약해 폐를 이기지 못하면 부족하여 슬퍼하게 되니, 이는 혈기(血氣)가 이미 합쳐져서 허실로 병이 되는 것이다.

그러나 혈이 아직 기에 합쳐지지 않고, 기가 아직 혈에 합쳐지지 않아 오장이 안정된 때에 사기(邪氣)가 침범하면, 사기는 소락(小絡)에 머물러 털끝에서 시작하여 살살 떨며 오한(惡寒)하는 모습을 보이나, 아직 대경(大經)과 대락(大絡)에 들어가지 않았다.

그러므로 이를 신(神)의 미병(微病)이라고 부른다.

황제가 다시 신(神)이 유여와 부족으로 병이 되어 웃음과 슬픔이 있으니 보사법(補瀉法)이 없어서는 안 된다고 의심하였다.

백(伯)이 말하길, 신(神)이 유여한 것은 병이니, 지나침은 미치지 못함과 같으니, 소락(小絡)의 맥을 사(瀉)하여 출혈시키되, 침을 깊이 밀지 말아야 하니, 침이 깊으면 살을 상하게 할까 염려되기 때문이다.

또 대경(大經)에 맞추지 말아야 하니, 소락(小絡) 때문에 대경(大經)까지 함께 상하게 할까 염려되기 때문이다.

대개 경맥(經脈)은 안쪽 가지로 여기고, 가로로 뻗은 것을 락(絡)이라 하며, 락(絡)에서 갈라진 것을 손락(孫絡)이라 하는데, 손락(孫絡)은 소락(小絡)이다.

신(神)은 본래 무형이니, 침을 이처럼 잘 다루는 것이 마땅하다.

반드시 신기(神氣)가 이미 평안해져, 유여하여 웃음을 멈추지 않게 되는 데까지 이르지 않도록 해야 한다.

신(神)이 부족한 자는 그 락(絡)이 반드시 허하니, 마땅히 심경(心經)의 허한 락(絡)을 치료해야 하며, 눌러서 기(氣)가 오게 하고, 침으로 그 기(氣)가 화평하고 순조롭게 하게 해야 한다.

출혈하거나 기(氣)를 사(瀉)하지 말고 경맥(經脈)을 통하게 하여, 신기(神氣)가 평안해져 부족하여 슬퍼하게 되는 데까지 이르지 않도록 해야 한다.

또한 사기가 형체에 침범하여 처음에는 털에서 시작하여 경락에 들어가지 않았을 때, 그 미세함을 타고 침을 놓는 자는 마땅히 병든 곳을 안마하고 손을 놓지 말며, 병든 곳에 침을 놓고 침을 밀지 말아서, 사기를 부족한 곳으로 옮겨 쇠약하게 하고, 진기를 본래와 같이 회복하여 손상이 없게 하면, 신기가 스스로 온전해질 것이다.

내가 생각건대 이 절은 네 단락으로 나누어야 하니, 그 말씀에 신이 유여하면 웃음을 그치지 않고 신이 부족하면 슬퍼한다고 하였으니, 유여와 부족이 모두 병이 될 수 있음을 말한 것이다.

이는 바로 본체의 병으로, 혈기가 아직 합하지 않은 상태에서 비롯되므로 신의 미세함이라 하였으니, 처음에는 모두 사기를 감수할 수 있고 그 병이 반드시 미세함을 말한 것이니, 이는 외감의 병이다.

그 말씀에 신이 유여한 자는 신기가 이에 평온해진다고 하였으니, 그 유여함을 침하는 방법을 말한 것이지 사기를 침하는 것이 아니다.

그 말씀에 신이 부족한 자는 신기가 이에 평온해진다고 하였으니, 그 부족함을 침하는 방법을 말한 것이지 사기를 침하는 것이 아니다.

미세함을 침하는 것은 어떠한가에 이르러 끝에서야 비로소 두 번째 단락과 상응하니, 이 미(微) 자가 바로 신의 미세함이라 이름한 것이니, 이는 바로 사기를 침하는 것이다. 만약 두 번째 단락을 세 번째로, 세 번째 단락을 두 번째로 하면 문리가 스스로 분명해질 것이다.

왕주는 세 번째와 네 번째 단락을 모두 사기가 있다고 하였으니, 그렇다면 끝 단락에서 또 어찌하여 미세함을 침하는 질문이 있겠는가? 또 어찌 반드시 별도의 침법이 있겠는가? 오히려 분명하지 않은 점이 있다.

또한 안마하고 놓지 말라는 네 구절은 마치 공허하여 어느 경락에 해당하는지 밝히지 않은 듯하다.

내 생각으로는 곧 일곱 번째 절에 지(志)에 허실이 있어 병이 되는 것이 신경(腎經)이므로, 연곡(然谷)과 복류(復溜) 본경의 혈을 침하는 것이다.

그렇다면 신을 침하는 것은 마땅히 심포락경(心包絡經)에 있어야 하고, 기를 침하는 것은 마땅히 폐경(肺經)에 있어야 하며, 혈을 침하는 것은 마땅히 간경(肝經)에 있어야 하고, 형을 침하는 것은 마땅히 비경(脾經)에 있어야 한다.

그렇지 않으면 전신 안에서 어떻게 그것이 신의 병인지, 혹은 기의 병인지 알겠는가? 또 어떻게 그것이 어느 경락의 병인지 알겠는가?

장지총이 말하길, 침자(針刺)의 도리는 경맥을 통하게 하고, 그 기혈을 새나가게 하지 않는 것이 바로 허(虛)를 보(補)하는 것이다.

대개 혈기가 유통하면 형신(形神)이 저절로 생겨난다.

사람이 병이 되는 것은 울체(鬱滯)로 인해 허(虛)가 되는 경우가 십중팔구이다.

의사들은 다만 허(虛)를 보(補)하는 것만 알고, 통리(通利) 가운데 더욱 허(虛)를 보(補)하는 묘함이 있음을 모른다.

착침(着針)을 사용하는 것은 마치 천을 덮어 놓고, 단순히 천 위에서 찌르는 것과 같아, 찌를 때 매우 얕게 찌르고, 침을 밀어 넣지 말아야 하며, 사기(邪氣)를 부족한 곳으로 옮겨서 신기(神氣)가 저절로 회복되게 한다는 것이다.

장조황이 말하길, 혈기가 서로 합쳐지면 허(虛)와 실(實)이 있고, 사기(邪氣)가 깊이 들어가 근육 경맥에 머무르는 것에도 허(虛)와 실(實)이 있으며, 이것은 혈기가 평탄하고 사기(邪氣)가 얕게 머무르는 경우이다.

황제가 말했다: 좋다. 기가 남거나 부족한 경우는 어떠한가?

기백이 말했다: 기가 남으면 숨이 차고 기침하며 기가 위로 치밀고, 부족하면 숨이 가쁘고 기가 적다.

혈과 기가 아직 합하지 않고, 오장이 안정되어 있으나 피부에 약한 병이 있으면, 이를 백기가 약간 새어 나간다고 말한다.

황제가 말했다: 보사는 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 기가 남으면 그 경수를 사하되, 그 경을 상하지 않게 하고, 그 피를 내지 않으며, 그 기를 새지 않게 한다; 부족하면 그 경수를 보하되, 그 기를 내지 않는다.

황제가 말했다: 미세한 것을 찌르는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 안마를 놓지 말고, 침을 꺼내 보이며, 말하기를 '내가 깊이 찌르겠다'고 하면, 사람이 반드시 변하여, 정기가 스스로 잠복하고, 사기가 흩어져 어지러워, 쉴 곳이 없어, 기가 주리를 새어 나가면, 진기가 서로 맞게 된다.

왕빙이 말하길, 폐는 피부와 합하며 그 색이 희므로, 피부에 약간의 병이 있으면 백기미사라 이름한다.

기란 영기를 말한다.

침사법이 만약 그 경락을 상하게 하면, 피가 나와 영기가 새어 빠지므로, 피를 내고 기를 새게 하려 하지 않고, 다만 그 위기만 사하는 것이다.

침보법은 또한 혈위를 조심스럽게 닫아야 하나, 그러나 그 위기도 새게 하려 하지 않는다.

침자하는 미세한 사이에, 앞서의 백기미사를 다시 말하는 것이다.

안마는 병든 곳을 안마하는 것을 말한다.

혁은 피부이다.

내가 깊게 하려 하면, 사람에게 반드시 혁하는 것은, 깊게 하려 하면서도 얕게 찌르는 것을 말한다.

이렇게 위협하여 따르게 하면 사람이 두려운 빛을 품으므로, 정기가 잠복한다.

피부에 조화롭게 적응하여, 정기가 잠복하면 사기가 의지할 곳이 없으므로, 어지럽게 흩어져 쉴 곳이 없어 주리에서 발설된다.

사기가 이미 새어 나가면, 진기가 비로소 피부와 주리가 서로 맞게 된다.

마시가 말하였다: 이는 기가 허실로 병이 되는 경우, 모두 침을 놓아야 하고 다시 사기를 침으로 치료하는 방법이 있다는 것이다.

기는 폐가 저장하는 것이다.

《영추》 본신편에서 말하기를 폐는 기를 저장하고, 기는 혼백을 머금으며, 폐가 허하면 코가 막혀 통하지 않는다고 하였다.

소기는 바로 이 글의 소기이다.

실하면 숨이 차고 헐떡이며, 가슴이 가득 차서 숨을 들이쉬며, 바로 이 글의 천해 상기이다.

이는 기혈이 이미 합쳐져서, 허실이 되어 병이 되는 까닭이다.

그러나 혈이 기에 합쳐지지 않고, 기가 혈에 합쳐지지 않아 오장이 안정된 때에 사기가 와서 침범한다.

폐는 피부를 주관하니, 피부에 약간 병이 생기면 백기가 약간 새어나간다고 이름하는데, 대개 폐는 금에 속하여 색이 흰색이기 때문이다.

그러나 기가 유여한 자는, 그 유여함이 폐경에 있는지를 살핀다.

그리고 그 경수를 사하되, 경을 상하여 출혈시키거나 영기를 사하지 않도록 한다.

기가 부족한 자는, 그 부족함이 폐경에 있는지를 살피고, 그 경수를 보하되, 비록 위기도 사하지 않아야 한다.

또한 사기가 형체에 침범하면, 병든 곳을 마사지하고 손을 놓지 말며, 침을 꺼내 보이고, 이어 이 환자를 놀라게 하여, 말하기를 나는 이 침을 깊이 놓아 찌르겠다고 하여, 이 사람이 평상의 태도를 바꾸어 스스로 편안하지 못하게 하면, 정기는 반드시 수렴하고, 사기는 반드시 흩어지니, 이 사기가 더 이상 안식할 곳이 없어 밖으로 주리를 통해 새어나가면 진기가 서로 얻어질 것이다.

장지총이 말하길: 폐는 기를 주관하고 호흡을 관장하므로, 기가 남아 있으면 숨이 차고 기침이 위로 거슬러 올라가며, 기가 부족하면 호흡이 불리하고 기운이 적다.

폐는 피부와 합하며 그 색깔은 흰색이므로, 미세한 사기가 피부에 머무르면 이를 백기미설이라 이름하여, 폐기를 약간 상했다는 뜻이다.

경수는 큰 락(絡)으로, 오장이 혈기를 내보내는 곳이므로, 기가 남아 있으면 그 경수의 혈기를 사하되, 다시 경맥의 혈기를 상하지 않게 한다.

기가 부족하면 그 경수의 혈기를 보하되, 경수의 기를 사하지 않는다.

출침은 침을 빼내어 얕게 하는 것이다.

시지(視之)는 그 얕고 깊은 뜻을 살피는 것이다.

내가 깊게 하겠다고 말한다.

사람에게 사기가 얕게 피부에 머무르면 반드시 정기와 서로 맞서므로, 사기가 흩어지고 정기가 새지 않게 하기 위해, 내가 깊게 하겠다고 말하는 것은, 침을 들여 정신이 스스로 복종하게 하려는 것이다.

다시 놓아 빼내어, 사기가 흩어지지 않게 하고, 맞이하며 따르며, 뜻으로 조화하여, 쉬지 않는다.

사기가 피모와 주리를 통해 사출되고, 진기가 서로 얻어져 기표로 돌아오게 한다.

이는 침을 사용하는 얕고 깊은 묘법이다.

황제가 말했다: 좋다. 혈이 유여하거나 부족한 경우는 어떠한가?

기백이 말했다: 혈이 유여하면 노하고, 부족하면 두려워한다.

혈기가 아직 합병되지 않고, 오장이 안정되어 있으나, 손락에 물이 넘치면 경락에 혈이 정체된다.

황제가 말했다: 보사는 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 혈이 유여하면 그 성한 경락을 사하여, 그 혈을 내보낸다;

부족하면 그 허한 경락을 살펴, 그 맥 속에 침을 넣고, 오래 머물며 맥이 크고 빠른 것을 살펴, 그 침을 빼내어, 혈이 새나가지 않게 한다.

황제가 말했다: 정체된 혈을 찌르는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 그 혈락을 살펴, 그 혈을 찔러 내보내어, 악혈이 경락에 들어가서 병이 되지 않게 한다.

왕빙이 말하였다: 락에 사기가 성하면 경으로 들어가므로, 손락에 물이 넘친다고 하면 경에 혈이 머무른다.

맥이 성하고 가득 차면 혈이 남아 있으므로, 그것을 내보낸다.

경기가 허하면 혈이 부족하므로, 혈이 새어 나가지 않게 한다.

오래 머물렀다가 빠르게 빼내는 것을, 이것을 보한다고 말한다.

혈락이 가득 찬 자는, 찌르고 누르며 내보내면, 나쁜 색깔의 혈이 경맥으로 들어가지 못한다.

마시가 말했다: 이는 혈이 허실로 병이 되는 경우, 모두 침을 놓아야 하며, 또한 사기를 침으로 치료하는 방법이 있다는 것이다.

혈은 간이 저장하는 것이다.

《영추》 본신편에서 간이 혈을 저장하고, 혈이 혼백을 머무르게 하며, 간기가 허하면 두려워하고, 실하면 노한다고 말한 것이, 바로 이것과 같다.

대개 간은 지(志)에서 노함이 되고, 신은 지(志)에서 두려움이 되며, 부족하면 모기(母氣)가 허해져 두려워하게 된다.

이것은 혈과 기가 이미 합쳐져, 허실이 생겨 병이 되는 까닭이다.

그러나 혈이 아직 기와 합쳐지지 않고, 기가 아직 혈과 합쳐지지 않아, 오장이 안정된 때에, 손락이 습에 눌려, 그 물이 넘쳐흐르면, 경락으로 들어가 유혈이 생기니, 이것이 사기가 병을 이루는 것이다.

그러나 혈이 남아 있는 자는, 간경의 성함을 살펴서, 사법으로 그 혈을 내보내고, 혈이 부족한 자는, 간경의 허함을 살펴서 보법으로 보하며, 그 맥속에 침을 놓아, 오래 머물러 살피니, 이른바 귀인을 기다리듯 해서 해가 저무는 줄 모르는 것과 같다는 것이다.

맥이 이미 크게 빠르게 뛰는 것을 기다리면, 기가 이미 이른 것이니, 이에 침을 빼내어, 출혈을 시키지 않아도 된다.

또한 사기가 감응하여, 유혈이 생기게 되면, 마땅히 그 혈이 락에 있을 때를 살펴서, 즉시 침으로 그 혈을 내보내어, 악혈이 경락으로 들어가 다른 병을 이루지 않게 해야 한다.

장지총이 말하길: 간의 정서는 노여움이고, 신의 정서는 두려움이다. 그러므로 혈이 남아 있으면 간이 왕성해져서 노여움을 주관하고, 부족하면 모기(간)가 쇠약해져서 비(脾)와 합병되므로 두려움을 느낀다.

대개 목기(간기)가 부족하면 토기(비기)가 왕성해지고, 토기가 왕성하면 이기지 못하는 신장과 합병되어 두려움을 만든다.

그러나 아래 문장에서 말하는 병이 맥에 있어 조절하는 혈은 심포락이 주관하는 혈이다.

여기서 말하는 혈은 간장이 주관하는 것이다.

간장의 혈은 충맥에 근본을 두는데, 충맥은 포중(자궁)에서 시작하여, 그 뜨고 밖으로 나온 것은 복부를 따라 올라가서 피부와 근육 사이에 흩어져, 피부를 채우고 고기를 따뜻하게 하며, 털을 낳는다.

눕게 되면 간장으로 돌아가고, 깨어 있으면 위기를 따라 맥 밖으로 행한다.

손락에 물이 넘치는 것은 포중의 진수(진액)로서, 수곡(음식물)의 진액이 중(중초)에 흘러 넘쳐, 심신을 받들어 붉게 변화하여 혈이 된다.

그러므로 말하길: 물이 경맥에 들어가서 혈이 비로소 이루어진다.

무릇 경맥의 혈은 경에서 맥으로, 맥에서 락으로, 락에서 손락으로 이어지고, 맥 밖의 혈은 피부에서 손맥으로 전주(전달)되어, 손락에서 경유(경맥의 혈자리)로 들어가니, 이것이 맥 안과 맥 밖의 혈기가 서로 교통하는 것이다. 그러므로 말하길: 손락에 물이 넘치면 경맥에 머무는 혈이 있다.

이것은 간에 약한 병이 있어 경수(월경)가 경맥에 넘치게 만드니, 성경(왕성한 경맥)은 충맥이다.

충맥은 경락의 바다이므로 성경이라고 말한다.

허경은 허약하여 왕성하지 않다.

오래 머무는 것은 기가 이르기를 기다리는 것이다.

맥이 크고 빠른 것은 기가 이르고 혈이 회복된 것이다.

경서에 말하길: 경맥은 안쪽이고, 가지치고 가로지르는 것이 락이며, 락의 갈라진 것이 손락이다. 왕성하고 혈이 있는 것은 빨리 제거하고, 왕성한 것은 사(빼내)한다. 대개 혈이 락에 있는 것은 손락의 물이 넘쳐 락에 머물러서 패악(나쁘고 악한)한 혈이 된 것이니, 이것이 장차 경맥에 들어가려 하므로 마땅히 빨리 침을 놓아 사출해야 한다.

장조황이 말하였다: 모든 병에 허증 속에 실증이 있고, 실증 속에 허증이 있으니, 침을 뽑아 살펴보고, 말하기를 '내가 깊이 찌르겠다' 하면, 환자에게 반드시 변화가 일어나니, 이는 사기를 사하되 겸하여 그 정기를 보하는 것이다.

오래 머물러 두고 맥이 커짐을 살펴보고, 빨리 침을 뽑으니, 이는 허를 보하되 겸하여 그 미세한 사기를 내보내는 것이다.

맥을 맞이하고 따르며, 얕고 깊음을 마음에 두니, 이것이 경맥을 조절하는 묘용을 다하는 것이다.

황제가 말했다: 좋다. 형(形)의 유여(有餘)와 부족(不足)은 어떠한가?

기백이 말했다: 형이 유여하면 복부가 부풀고, 소변이 잘 나오지 않으며, 부족하면 사지가 움직이지 않는다.

혈기(血氣)가 아직 합병되지 않고, 오장이 안정되어 있으나, 근육이 살짝 움직이는 것을 미풍(微風)이라고 부른다.

황제가 말했다: 보사(補瀉)는 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 형이 유여하면 그 양경(陽經)을 사(瀉)하고, 부족하면 그 양락(陽絡)을 보(補)한다.

황제가 말했다: 미풍(微風)을 침으로 치료하는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 분육(分肉) 사이를 취하여, 그 경(經)을 맞추지 않고, 그 락(絡)을 상하지 않게 하면, 위기(衛氣)가 회복되고 사기(邪氣)가 사라진다.

【 소(溲)는 음이 수(叟)이다. 유(蠕)는 음이 연(軟)이다.】

왕빙이 말하길, '경'은 대변이고, '수'는 소변이다.

사기가 근육 사이에 침범하여 위기가 통하지 않고, 양기가 내부에서 고동하므로 근육이 움직인다.

양경과 양락은 위의 경락이다.

위기는 근육을 따뜻하게 하고 피부를 채우며, 주리를 풍부하게 하여 열고 닫음을 주관하므로, 근육이 움직이면 즉시 근육 사이를 취하여 단지 근육 사이를 열어 사기를 내보내므로, 그 경락을 맞추지 않고 그 락락을 상하지 않게 하여 위기가 옛날로 돌아가고, 사기가 모두 흩어져 없어지게 한다.

마시가 말하길: 이것은 형(形)에 허실(虛實)이 있어 병이 되는 경우, 모두 침을 놓아야 하며, 또 사기(邪氣)를 침으로 다스리는 방법이 있다고 말한다.

형(形)은 비장(脾)이 저장하는 것이니, 대개 형(形)은 살(肉)에서 이루어지고, 비장이 근육을 주관하기 때문이다.

《영추》 본신편(本神篇)에서 말하기를 비장은 영(營)을 저장하고, 영은 의(意)를 머무르게 하며, 비기(脾氣)가 허하면 사지가 제대로 쓰이지 않고, 오장이 불안정하며, 실하면 복부가 부풀고, 소변이 잘 나오지 않는다고 하니, 바로 이것과 같다.

이것은 기혈(氣血)이 이미 합쳐져서, 허실이 되어 병이 이루어진 것이다.

그러나 혈(血)이 기(氣)에 합쳐지지 않고, 기(氣)가 혈(血)에 합쳐지지 않아, 오장이 안정된 때에는 풍(風)이 가끔 침범하여, 근육이 벌레가 움직이는 것처럼 움직이나, 그러나 풍기(風氣)가 아직 미약하여, 이를 미풍(微風)이라 부른다.

그러므로 형(形)이 유여(有餘)하면, 족양명(足陽明) 위경(胃經)을 사(瀉)해야 하고; 형(形)이 부족하면, 족양명(足陽明) 위락(胃絡)을 보(補)해야 한다.

바로 비위(脾胃)가 토(土)이기 때문이니, 토는 근육을 주관하고, 지금 양경(陽經)이라 말하는 것은 위(胃)가 아니고 무엇이겠는가?

또한 미풍이 침범한 곳은 반드시 침을 놓아야 하니, 풍(風)을 느낀 곳을 취하는 것이다.

황제가 말했다: 좋다. 뜻(志)이 남거나 부족한 경우는 어떠한가?

기백이 말했다: 뜻(志)이 남으면 복부가 부풀고 설사를 하며, 부족하면 궐증(厥)이 생긴다.

혈기가 아직 합병되지 않았고, 오장이 안정되어 있으나, 뼈마디에 움직임이 있다.

황제가 말했다: 보사(補瀉)는 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 뜻(志)이 남으면 연근혈(然筋血)을 사(瀉)하고, 부족하면 복류(復溜)를 보(補)한다.

황제가 말했다: 아직 합병되지 않은 경우에 침을 놓는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 즉시 취하되, 그 경락(經)에 맞추지 않고, 사기(邪氣)가 있는 곳을 취하면 능히 즉시 허(虛)하게 할 수 있다.

【연근(然筋)은 연곡(然谷)이어야 한다.】

왕빙이 말하였다: 창은 부풀어 오름을 말한다. 궐은 역행하여 위로 치솟음을 말한다.

족소음맥은 아래로 내려가는데, 지금 기가 부족하므로 충맥을 따라 역행하여 위로 치솟는 것이다.

신은 뼈와 합하므로, 뼈에 사기가 침범하면 골절이 고동하거나, 골절 안에 마치 물건이 고동하는 것 같다.

연은 연곡을 말하는데, 족소음경의 영혈이다. 내과 앞, 큰 뼈 아래 함몰된 곳 중에 있으며, 혈락이 성하면 사혈한다. 침은 동신촌의 삼분까지 들어가고, 삼호 동안 유침하며, 뜸을 뜨는 경우 삼장을 뜬다.

복류는 족소음경의 경혈이다. 내과 위 동신촌의 이촌 함몰된 곳 중에 있으며, 침은 동신촌의 삼분까지 들어가고, 삼호 동안 유침하며, 뜸을 뜨는 경우 오장을 뜬다.

혈수를 구하지 않고 직접 사기가 머무는 곳을 취하므로, 즉시 취한다고 말한다.

마시가 말했다: 이것은 뜻(志)에 허실(虛實)이 있어 병이 되는 경우, 모두 침을 놓아야 하며, 또 사기(邪氣)를 찌르는 방법이 있다는 것이다.

《영추》 본신편(本神篇)에서 말하기를 신장(腎)은 정(精)을 저장하고, 정은 뜻(志)을 저장하며, 신기(腎氣)가 허(虛)하면 궐(厥)이 되고, 실(實)하면 창(脹)이 되어 오장(五臟)이 불안해지는데, 바로 이것과 같다.

대개 신맥(腎脈)이 위로는 복부(腹)로 올라가고 아래로는 발로 내려가기 때문이다.

이것은 혈기(血氣)가 이미 합쳐져서, 허실이 되어 병이 이루어진 것이다.

그러나 혈이 아직 기에 합쳐지지 않고, 기가 아직 혈에 합쳐지지 않아 오장이 안정된 때에, 신(腎)은 뼈를 주관하므로, 뼈가 사기(邪氣)를 느끼면 골절(骨節)에 동요가 생기니, 이것이 사기가 병을 이루는 것이다.

그러나 뜻(志)이 유여(有餘)한 자는, 신경(腎經)의 영혈(榮穴)인 연곡(然谷)을 사(瀉)하고, 그 근(筋)에 피가 있으면 찔러서 내보낸다.

뜻(志)이 부족한 자는, 신경(腎經)의 경혈(經穴)인 복류(復溜)를 보(補)하고, 출혈이나 사기(泄氣)가 없어도 된다.

황제가 묻기를 혈기가 아직 합쳐지지 않은 때에, 사기를 느끼고 뼈 속에 동요가 있으면, 아직 합쳐지지 않은 것을 찌르는 방법이 반드시 있을 것이다.

백(伯)이 말하기를 즉시 사기(邪氣)가 있는 곳을 취하여 찌르고, 큰 경맥(大經)을 맞히지 않으면, 사기가 저절로 곧 떠나가 허(虛)해질 것이다.

장지총이 말했다: 신장은 위의 관문이다, 관문이 제대로 작동하지 않으면, 물이 모여 복부가 부풀고 설사를 하게 된다.

신장은 생기의 근원이므로, 부족하면 궐역(역류)하여 차가워지고, 뼈 마디가 움직이는 것은 또한 미풍에 상처를 입은 것이다.

그러므로 아래 글에서 말하길, 사기가 능히 즉시 허하게 만든다.

연곡혈은 족소음경의 영혈이다, 영은 화(火)에 속하므로, 유여(과다)하면 감중(칸)의 가득함을 사해야 한다.

복류혈은 족소음경의 경혈이다, 경은 금(金)에 속하므로 허하면 그 어미를 보해야 한다.

즉시 취한다는 것은, 즉시 뼈 마디가 움직이는 곳에서 취하는 것이다.

사소는, 사기가 머물러 움직이는 곳을 말한다.

이 병이 뼈에 있는 자는 뼈를 조절하므로, 그 경락을 맞추지 않는다.

황제가 말했다: 좋다. 나는 허실의 형태에 대해 들었으나, 그것이 어떻게 생겨나는지 모르겠다.

기백이 말했다: 기혈이 합쳐지고, 음양이 서로 기울어져, 기는 위(衛)에서 어지럽고, 혈은 경(經)에서 역행하며, 혈기가 제자리를 떠나, 하나는 실하고 하나는 허하다.

혈이 음에 합쳐지고, 기가 양에 합쳐지면, 그러므로 놀라며 미친다.

혈이 양에 합쳐지고, 기가 음에 합쳐지면, 이에 열이 중(中)에 생긴다.

혈이 위에 합쳐지고, 기가 아래에 합쳐지면, 마음이 번거롭고 답답하며 잘 화를 낸다.

혈이 아래에 합쳐지고, 기가 위에 합쳐지면, 어지럽고 잘 잊는다.

【 '以'와 '已'는 같다. '炅'과 '烔'은 같다. '惋'은 '悗'으로 해야 하며, 음은 '悶'이다.】

왕빙이 말했다: 위기(衛氣)는 맥 밖에서 운행하므로 기가 위기에서 어지럽다.

혈은 경맥 안에서 운행하므로 혈이 경맥에서 역행한다.

혈과 기가 조화롭지 못하므로 하나는 허하고 하나는 실하다.

기가 양에 병합되면 양기가 밖으로 성하므로 놀라 미친다.

기가 음에 병합되면 양기가 안으로 성하므로 열증이 된다.

상은 횡격막 위를 말하고, 하는 횡격막 아래를 말한다.

마시가 말하길, 이는 혈기가 편승하는 이유와 모두 그 병이 있음을 말한 것이다.

황제가 이미 허실의 병증을 들었는데, 웃음을 멈추지 않는 것과 슬픔 따위와 같은 것이라 하였으나, 이 허실이 생기는 이유는 반드시 까닭이 있을 것이다.

백이 말하길, 허실이 생기는 것은 음양이 서로 병합되는 사이에 있을 뿐이다.

그러므로 기가 혈에 병합되고, 혈이 기에 병합되는 것은 기혈이 이미 병합된 것이다.

영은 음이니 기혈은 이로부터 생기고, 위는 양이니 기는 영보다 사나우니라.

기혈이 서로 병합되는 것은 음양이 서로 병합되는 것이다.

음혈이 양기에 병합되면 기가 위에서 어지러워지고, 혈이 떨어져 머무는 것이 실이 되니, 그 허는 기에 있는 것이다.

양기가 음혈에 병합되면 혈이 경맥에서 역행하고, 기가 떨어져 머무는 것이 실이 되니, 그 허는 혈에 있는 것이다.

허실이 생기는 이유가 이와 같다.

그러나 기혈은 본디 전적으로 병합될 수 없고, 또한 병합되지 않을 수도 없다.

전적으로 병합되는 것은 편승하는 것이고, 병합되지 않는 것은 불화하는 것이다.

병합되지 않는 것을 시험삼아 말하자면, 혈은 음에 속하니 지금 혈이 음에 병합되어 기와 관계가 없고, 기는 양에 속하니 지금 기가 양에 병합되어 혈과 관계가 없으니, 기혈의 큰 구분을 논하면 혈은 마땅히 기를 주로 삼아야 한다.

그러므로 혈이 음에 병합되면 그 병이 느리고, 기가 양에 병합되면 그 병이 강하니, 마땅히 경광의 증상이 될 것이다.

또 전적으로 병합되는 것을 말하자면, 혈이 전적으로 양에 병합되고, 기가 전적으로 음에 병합되는 것은 혈이 반드시 기를 주로 삼기 때문이니, 그러므로 혈이 기에 병합되면 그 병이 완만하고, 기가 혈에 병합되면 그 병이 빠르니, 마땅히 열중의 증상이 될 것이다.

또한 이 기혈은 표리에서 병이 될 뿐만 아니라, 또한 상하에서 병이 되니, 바로 위가 표와 같고 아래가 리와 하나이기 때문이다.

그러므로 혈이 횡격막 위에 병합되고 기가 횡격막 아래에 병합되면 그 병이 횡격막 아래에 있으니, 심기가 아래로 통하지 않아서 번심이 되고, 간기가 위로 역행하므로 성내기를 잘하는 것이다.

혈이 횡격막 아래에 병합되고 기가 횡격막 위에 병합되면 그 병이 횡격막 위에 있으니, 심이 횡격막 아래에 있는 자는 신이 기가 성하여 어지러워지고, 또 신을 잃어서 잘 잊는 것이다.

장지총이 말하였다: 이것은 다섯 가지의 유여(有餘)와 부족(不足)이 혈(血)과 기(氣)가 서로 병(併)함에서 생긴다는 말이다.

혈(血)과 기(氣)는 음양(陰陽)이다.

음양(陰陽)이란, 피부의 기분(氣分)은 양(陽)이 되고 경맥(經脈)의 혈분(血分)은 음(陰)이 되며, 표(表)는 양(陽)이 되고 이(裏)는 음(陰)이 되며, 몸의 반 이상은 양(陽)이 되고 몸의 반 이하는 음(陰)이 된다.

기(氣)가 위(衛)에서 어지러운 것은 혈(血)이 기(氣)에 병(併)한 것이다.

혈(血)이 경(經)에서 역(逆)하는 것은 기(氣)가 혈(血)에 병(併)한 것이다.

혈(血)이 기(氣)에 병(併)하면 혈(血)이 그 거처를 떠난다.

기(氣)가 혈(血)에 병(併)하면 기(氣)가 그 거처를 떠난다.

혈(血)이 그 거처를 떠나면 혈허(血虛)하고 기실(氣實)하며, 기(氣)가 그 거처를 떠나면 기허(氣虛)하고 혈실(血實)하므로, 이를 일컬어 일실일허(一實一虛)라 하니, 대개 있는 것이 실(實)이고 없는 것이 허(虛)이다.

이것은 혈(血)과 기(氣)가 서로 병(併)함에 대한 총강(總綱)을 논한 것이다.

무릇 위(衛)는 수곡(水谷)의 한기(悍氣)이다.

폐(肺)가 주관하는 기(氣)는 삼양(三陽)의 표기(表氣)이며, 기주(肌腠)의 원진(元真)이므로, 기(氣)가 위(衛)에서 어지럽다는 것은 위(衛)의 부서(部署)에서 어지러운 것을 말한다.

아래 글에서 말하길, 기(氣)를 위(衛)에서 취(取)하고, 병(病)이 기(氣)에 있으면 위(衛)를 조절(調節)한다는 것은 모두 이 뜻에 속한다.

대개 피부와 근육의 주리(腠理) 부위는 모두 위기(衛氣)가 유행(遊行)하고 출입(出入)하는 곳이므로, 이른바 마땅히 피부와 기주(肌腠)에서 취(取)하고 그 경맥(經脈)을 움직이지 않아야 한다는 것이다.

마땅히 알 것은 위기(衛氣)가 양명(陽明)에서 나와, 낮에는 양(陽)에서 행(行)하고 밤에는 음(陰)에서 행(行)하며, 풍부(風府)에서 대회(大會)하고 외내(外內)에서 유행(遊行)하는 것이다.

태양(太陽) 삼초(三焦)의 기(氣)는 하초(下焦)의 물속에서 생겨, 아래에서 위로, 안에서 밖으로 올라가며, 피부의 표면을 주사(主司)하고 기주(肌腠)에 통회(通會)하므로, 삼초(三焦)와 방광(膀胱)은 주리(腠理)와 호모(毫毛)에 그 응(應)한다고 하며, 혈(血)과 기(氣)의 생시(生始)와 출입(出入)의 원천(原泉)을 분별(分別)하는 것이다.

무릇 혈분(血分)과 기분(氣分)이 음양(陰陽)이 되는 것은, 맥(脈) 밖의 기분(氣分)은 양(陽)이 되고 맥(脈) 안의 혈분(血分)은 음(陰)이 되며, 음혈(陰血)이 밖에 가득 차고 양기(陽氣)가 맥(脈) 안에 주입(注入)되는 것이 음양균평(陰陽勻平)이니, 만약 혈(血)이 음(陰)에 병거(併居)하면 음성(陰盛)하고 혈실(血實)하다.

심(心)은 혈맥(血脈)을 주관하므로 음성(陰盛)하면 경(驚)한다.

기(氣)가 양(陽)에 병(併)하면 양성(陽盛)하고 기실(氣實)하며, 양성(陽盛)하면 발광(發狂)한다.

또한 외내(外內)의 음양(陰陽)이 있다.

혈이 양에 병합되면 음허하여 내열이 생기고, 기가 음에 병합되면 양기가 내부에서 성하여 열중이 된다.

그러므로 음양이 외내로 서로 병합되어 총체적으로 열중에 속한다.

그러면 상하가 음양이 되는 것은 어떠한가?

혈이 상부에 병합되면 맥기가 실하여 심번완(가슴이 답답하고 번민함)하고, 기가 하부에 병합되면 기가 펴지지 않아 노여움이 많다.

혈이 하부에 병합되면 혈이 하부에 축적되어 기억을 잘 잊고, 기가 상부에 병합되면 기가 상부로 역하여 혼란스러워진다.

《영추경》에서 말한다: 청탁의 기가 서로 간섭하여 가슴 속에서 어지럽혀지니, 이것이 대만(큰 혼란)이다.

《상한론》에서 말한다: 그 사람이 기억을 잘 잊으면 반드시 축혈이 있으니, 마땅히 저당탕으로 내려야 한다.

저당탕 증을 살펴보면, 혈이 기분에 축적된 것이니, 마땅히 기가 상부에 병합됨을 알되, 단순히 맥 외에 병합된 것이 아니라 맥 중에도 겸병된 것이다.

그러므로 청탁의 기가 서로 간섭한다고 말한다.

혈이 하부에 병합되면, 단순히 맥 중에 병합된 것이 아니라 맥 외에도 겸병된 것이므로 그 사람이 기억을 잘 잊는다.

경전에서 말한다: 상기가 부족하고 하기가 유여하며, 장위가 실하고 심기가 허하니, 허하면 영위가 하부에 머물러 오래되면 때때로 작게 상승하므로 기억을 잘 잊는다.

황제가 말했다: 혈이 음에 병합되고 기가 양에 병합되면, 이와 같이 혈기가 서로 떨어져 거주하니, 어느 것이 실증이고 어느 것이 허증인가?

기백이 말했다: 혈기는 따뜻함을 좋아하고 추위를 싫어하니, 추우면 막혀 흐르지 못하고 따뜻하면 사라져서 없어진다.

그러므로 기가 병합된 곳은 혈허가 되고, 혈이 병합된 곳은 기허가 된다.

황제가 말했다: 사람이 가진 것은 혈과 기뿐인데, 지금 선생님께서 혈이 병합되면 허증이고 기가 병합되면 허증이라고 말하시니, 이는 실증이 없는 것인가?

기백이 말했다: 있는 것이 실증이고, 없는 것이 허증이다.

그러므로 기가 병합되면 혈이 없고, 혈이 병합되면 기가 없다.

지금 혈기가 서로 잃었으므로 허증이 되는 것이다.

낙맥과 손맥은 모두 경맥으로 수송되니, 혈과 기가 병합되면 실증이 된다.

혈과 기가 함께 위로 달리면 대궐이 되니, 궐하면 갑자기 죽는다.

기가 다시 돌아오면 살고, 돌아오지 않으면 죽는다.

왕빙이 말하길, '읍'은 눈이 물 속에 있는 것처럼, 응고되어 멈추고 가지 않는 것을 말한다.

기가 혈에 병합되면 혈이 적으므로 혈허이다.

혈이 기에 병합되면 기가 적으므로 기허이다.

있는 것이 실증이고, 없는 것이 허증이니, 기가 혈에 병합되면 혈이 없고, 혈이 기에 병합되면 기가 없는 것을 말한다.

혈과 기가 서로 잃는다는 것은, 기가 혈에 병합되면 혈이 그 기를 잃고, 혈이 기에 병합되면 기가 그 혈을 잃는 것을 말한다.

마시가 말한다: 이것은 혈기의 허실을 상세히 논한 것으로, 병합하지 않음을 말하는 경우도 있고, 전적으로 병합함을 말하는 경우도 있다.

황제가 위 문장을 이어받아 말하기를, 혈이 기에 병합되고 기가 혈에 병합되니, 본래 그 허실이 있어야 한다.

만약 혈이 음에 속하니, 이치상 음으로 돌아가야 하고, 기가 양에 속하니, 이치상 양으로 돌아가야 한다.

지금 말하기를, 혈이 음에 병합되고 기가 양에 병합되니, 이것은 바로 혈기가 서로 병합되지 않고 각기 병합된 곳을 떠난 것이니, 위 절의 떠남과 다르다.

위에서는 혈이 그 거처를 떠나 기에 병합되고 기가 그 거처를 떠나 혈에 병합된다고 말했는데, 이것은 혈이 기에 병합되지 않음이 그 기에 병합된 곳을 떠난 것이고, 기가 혈에 병합되지 않음이 그 혈에 병합된 곳을 떠난 것이니, 실도 없고 허도 없다.

무엇으로써 그 허실을 정해야 하는가?

백이 말한다: 혈기가 비록 다르지만 그 성질은 같으니, 모두 따뜻함을 좋아하고 추위를 싫어한다. 추우면 막혀 통하지 않고 따뜻하면 녹아 쉽게 흐르니, 그러므로 병합하지 않음은 본래 안 되고, 전적으로 병합함도 안 된다.

대개 병합하지 않으면 추워지고, 추우면 막혀 통하지 않는다.

전적으로 병합하면 뜨거워지고, 뜨거우면 너무 따뜻하여 병이 이긴다.

그러므로 기가 병합된 곳이 양에 있으면, 기 부분에 혈이 없으니, 이것이 혈허이다.

혈이 병합된 곳이 음에 있으면, 혈 부분에 기가 없으니, 이것이 기허이다.

이 병합하지 않는 병합에도 또한 허실이 있다.

그러나 이미 혈허라고 말하고 또 기허라고 말하니, 이것은 혈기가 모두 실이 없는 것이니, 황제가 다시 의심하여 묻는 이유이다.

알지 못하건대 기가 양에 병합되면 기는 있으나 혈은 없으니, 곧 기실이고 혈허이다.

혈이 음에 병합되면 혈은 있으나 기는 없으니, 곧 혈실이고 기허이다.

그러므로 있는 것이 실이고, 없는 것이 허라고 말한다.

이것만이 아니다. 저 혈기가 서로 병합되는 경우, 기가 혈에 병합되면 기가 성하고 혈이 적으니, 혈이 없는 것이다.

혈이 기에 병합되면 혈이 넘치고 기가 적으니, 기가 없는 것이다.

오직 혈기가 서로 잃어버리므로, 그것을 허라고 이름한다.

대락과 손락은 모두 경맥 가운데 운행하는데, 기가 혈에 병합되면 실상은 기혈이 기에 병합되는 것이고, 실상은 혈에 있으므로, 이를 실이라 이름한다.

또한 이 기혈이 오로지 위에 병합되면, 기가 위로 올라가고 아래로 내려가지 않아, 마땅히 대궐의 증상이 되며, 궐하면 갑자기 죽는 자가 있다.

다행히 기가 아래로 회복되면 살고, 회복되지 않으면 죽는다.

장지총이 말했다: 이것은 다시 혈기가 각각 병거하여 허가 됨을 밝힌 것이다.

무릇 혈이 밖에 가득하고 기가 음에 주입되면, 이것은 음양이 서로 합하여 평화로워지지만, 만약 혈이 음에 병하고 기가 양에 병하면, 이것은 혈기가 각각 그 거처를 나눈 것이다.

그러므로 혈기는 그 온화하게 서로 합하는 것을 좋아하고, 그 차가워 막혀 홀로 거처하는 것을 싫어한다.

만약 혈이 음에 병하면, 차가워 막혀 유행할 수 없고, 혈이 유행하지 않으면 기가 그것과 화합할 수 없게 된다.

기가 양에 병하면, 기가 따뜻해져 혈이 소멸되어 가고, 기가 뜨거워 소멸되면 혈이 그것과 화합할 수 없게 된다.

이러므로 기가 병하는 곳은 혈허가 되고, 혈이 병하는 곳은 기허가 된다.

대개 혈이 음에 병하는 것은 혈이 병하고 기는 병하지 않는 것이다.

혈이 음에 병하면 음이 성하여 차가워지고, 차가우면 혈 중의 기도 막혀 유행할 수 없게 된다.

기가 양에 병하는 것은 기가 병하고 혈은 병하지 않는 것이다.

기가 양에 병하면 양이 성하여 뜨거워지고, 뜨거우면 기분의 혈도 소멸되어 가게 된다.

그러므로 말하길 기가 병하면 혈이 없고, 혈이 병하면 기가 없다고 한다.

그러나 혈기가 병하여 허가 되는 것은 없음 때문에 허가 되는 것이다.

만약 혈이 음에 병하면 음한이 성하여 혈 중의 기도 없게 된다.

만약 기가 양에 병하면 양열이 성하여 기분의 혈도 소멸되어 가게 된다.

그러므로 기가 병하면 혈이 없고, 혈이 병하면 기가 없다.

지금 혈과 기가 서로 잃어버려 서로 화합할 수 없으므로 모두 허가 되는 것이다.

락은 경맥의 가지와 갈래이다.

손맥은 손락의 맥이 경을 갈라낸 것으로, 또한 삼백육십오 맥이며, 안으로 십이대락에 통하고 밖으로 부주피모에 통한다.

오장의 혈기는 대락으로부터 손맥으로 나오고, 손맥으로부터 부표로 나온다.

표양의 기는 손락으로부터 대락으로 들어가고, 대락으로부터 경유에 주입된다.

이것은 밖과 안이 혈기를 교통시키는 경로이다.

이 락맥의 혈기와 손락의 기혈은 모두 경에 수송되니, 이것은 혈과 기가 함께 혈분에 병하면 실이 되는 것이다.

혈과 기가 함께 위로 달리면 대역이 되고, 역하면 갑자기 죽는다.

기가 다시 돌아오면 살고, 돌아오지 않으면 죽으니, 이것은 혈과 기가 함께 위로 모여 실증이 되는 것이다.

왕방후가 말하길: 기가 다시 돌아오면 살아난다는 것은, 다시 아래로 돌아간다는 것을 말한다.

대개 양기는 아래에서 생겨 위로 올라가는데, 혈과 기가 함께 거슬러 올라가면 기의 작용이 돌지 않아 갑자기 죽고, 돌아오면 회전하여 다시 살아난다.

황제가 말했다: 실증(實者)은 어느 경로로부터 오는가? 허증(虛者)은 어느 경로로 가는가? 허실(虛實)의 요점을, 그 까닭을 듣고 싶다.

기백이 말했다: 음(陰)과 양(陽)은 모두 혈(俞)과 모임(會)이 있어, 양이 음에 주입되고, 음이 가득 차면 외부로 나가며, 음양이 고르게 평형을 이루어 그 형체를 채우고, 구후(九候)가 하나와 같으면, 평인(平人)이라 부른다.

마시가 말하길: 이는 기혈의 허실에 대해 말하는 것으로, 반드시 길이 있어서 그것이 왕래하는 것이다.

음양이란 음경과 양경이다.

황제가 묻기를 기혈이 서로 합쳐지면 허실이 되는데, 그러나 어떤 길로 그것이 왕래하는가? 이는 허실의 요점이다.

백이 말하길 손과 발에 여섯 양경이 있고, 여섯 음경이 있으며, 모두 유혈이 모이는 곳이 있고, 양경은 안으로 주입되고, 음경은 밖으로 주입되니, 예를 들어 《영추》 경맥편이 수태음 폐경에서 시작하여, 이어서 수양명 대장경, 족양명 위경으로 나아가고, 이어서 족태음 비경으로 나아가는 것이 이것이다.

음양이 평화로워서 그 형체를 채우고, 구후가 치우치지 않으면, 그것을 무병한 사람이라고 부른다.

만약 기혈이 서로 합쳐지면, 균평하게 할 수 없어 허실이 된다.

이 양경과 음경의 경수는 길이 왕래하는 바이다.

장지총이 말하였다: 도는 혈기가 출입하는 길을 말하는데, 오는 것은 실이 되고 가는 것은 허가 되어, 오고 감이 있으면 평화로워진다.

대개 혈기가 서로 통하고 음양이 서로 교차하는 것이 평화로움이다.

유는 삼백육십오 유혈을 말하는데, 혈맥이 흘러 들어가는 곳이다.

회는 삼백육십오 회를 말하는데, 신기가 유행하는 곳으로, 모두 음양 혈기가 운반되어 모이는 곳이다.

맥 밖의 양기는 손맥을 따라 음중으로 주입되고, 안에 있는 음혈은 경유에서 넘쳐 맥 밖으로 나가니, 이 음양이 서로 화합하는 것이 곧 고르고 평평함이다.

혈기가 서로 통하여 그 형체를 채우면 삼부구후의 맥이 위아래가 하나와 같으니, 이것이 평인이다.

무릇 사기(邪氣)가 생기는 것은 혹은 음(陰)에서 생기기도 하고, 혹은 양(陽)에서 생기기도 한다.

그것이 양에서 생기는 것은 풍우한서(風雨寒暑)에서 얻어지는 것이다.

그것이 음에서 생기는 것은 음식과 거처, 음양(陰陽)과 희노(喜怒)에서 얻어지는 것이다.

마시가 말하길, 이것은 양경의 사기가 외감으로 얻어지고, 음경의 사기가 내상으로 얻어진다는 말이다.

왜냐하면, 양경은 표를 주관하고, 음경은 리를 주관하기 때문이다.

장지총이 말했다: 앞 절에서는 음양이 조화롭지 못하고 혈기가 서로 합쳐져 허실의 구분이 있다고 논했는데, 이번에는 다시 외부 원인인 풍우한서와 내부 원인인 음식과 칠정에 대해 논하며, 또한 음양 허실의 구분이 있다고 한다.

외부는 양이 되고, 내부는 음이 된다.

그러므로 양에서 생기는 것은 풍우한서로부터 얻고, 음에서 생기는 것은 음식과 거처, 음양과 희노로부터 얻는다.

황제가 말하였다: 비바람이 사람을 상하게 하는 것은 어떠한가?

기백이 말하였다: 비바람이 사람을 상하게 하는 것은, 먼저 피부에 머물다가, 손맥으로 전입하고, 손맥이 가득 차면 낙맥으로 전입하며, 낙맥이 가득 차면 큰 경맥으로 수송된다.

혈기와 사기가 함께 분주 사이에 머물면, 그 맥이 견고하고 커지므로, 실이라고 한다.

실증은, 외부가 견고하고 가득 차서, 눌러서는 안 되며, 누르면 아프다.

황제가 말하였다: 한습이 사람을 상하게 하는 것은 어떠한가?

기백이 말하였다: 한습이 사람을 중상시키면, 피부가 수렴되지 않고, 근육이 견고하고 긴장하며, 영혈이 막히고, 위기가 떠나므로, 허라고 한다.

허증은, 눌러서 기운이 부족한데, 누르면 기운이 충분히 따뜻하게 하므로, 상쾌하게 하고 아프지 않다.

왕빙이 말하길, '섭'은 주름을 뜻하고, '벽'은 벽루를 뜻한다.

마시가 말하길: 이는 양경의 병에 허실이 있음을 말하는데, 모두 외감으로 얻어지며, 통증 여부로 검증한다.

위 문장의 신기혈형지는 혈기가 서로 병합되어 허실이 되니, 이는 혈기의 허실로서 반드시 사기에 외감하지 않아도 된다.

이는 사기를 감수하여 허실이 있음을 말하는데, 이는 병의 허실이다.

이는 반드시 혈기의 허실이 있고 나서 병의 허실이 있으니, 그 실상이 다르다.

시험삼아 양경에서 실증이 생기는 것을 말하자면: 풍우가 사람을 상하게 하면, 먼저 피부에 객하고, 손락으로 전입하고, 또 락맥으로 전입하고, 또 경맥으로 전입하니, 혈기와 사기가 함께 분주 사이에 객하여, 그 맥이 견대하므로 실이라 한다.

실증은, 누르면 통증이 있는 것이다.

또 양경에서 허증이 생기는 것을 말하자면: 한서가 사람을 중하게 하면, 피부가 불인하고, 근육이 견긴하며, 영혈이 삽하고 위기가 산하므로 허라 한다.

허증은 섭벽이니, 이는 근육이 피적하는 뜻으로, 누르면 기가 충분히 따뜻하게 하여 통증이 없는 것이다.

이는 양경의 병으로, 허증과 실증이 생기는 것이 이와 같다.

장지총이 말하였다: 이것은 외부 원인인 풍우한서에 대해 논한 것으로, 허와 실이 있다.

경맥은 속을 이루고, 가지치고 가로지르는 것이 낙이며, 낙의 갈래가 손이다.

풍우가 사람을 상하게 하면, 먼저 피부에 머물다가 다음으로 속으로 들어가, 혈기와 사기가 함께 분주 사이에 머물며, 그 맥이 견고하고 크므로 실이라고 한다.

이 사기가 분주의 양에 있어, 맥에 미쳐 견고하고 크게 되었으나, 속으로 들어가지 않았으므로 누르면 아프다.

표양의 기는 피부를 주관하는데, 한습의 음사가 사람의 양기를 상하게 하므로, 피부가 수렴되지 않고, 양기가 밖으로 막지 못해, 사기가 근육으로 들어가 근육이 견고하고 팽팽해진다.

영혈이 막혀 흐르지 않고, 위기가 피부 표면에서 떠나므로 허가 된다.

《영추경》에 말하였다: 혈기가 고갈되고 마르며, 장위가 쌓이고 막힌다, 대개 이 허는 밖에서 허하고 안에 쌓여 막힌 것을 말한다.

이 표기가 부족하므로, 안마하면, 속기가 나와 따뜻하게 하므로, 상쾌하고 아프지 않다.

이것은 양이 받는 풍우한서에 대해 논한 것으로, 양기가 피부 표면을 주관하니, 대개 양기가 실한 것을 실로, 양기가 허한 것을 허로 삼는다.

황제가 말했다: 좋다. 음이 실증을 생기는 것은 어떠한가?

기백이 말했다: 기쁨과 노여움을 절제하지 않으면, 음기가 위로 역행하고, 위로 역행하면 아래가 허해지며, 아래가 허해지면 양기가 그곳으로 달려가므로, 실증이라 말하는 것이다.

황제가 말했다: 음이 허증을 생기는 것은 어떠한가?

기백이 말했다: 기쁘면 기가 아래로 내려가고, 슬프면 기가 소모되며, 소모되면 맥이 허하고 비게 된다.

차가운 음식물로 인해, 한기가 가득 차게 되면, 혈이 막히고 기가 떠나므로, 허증이라 말하는 것이다.

왕빙이 말하길, 실은 사기가 성한 것을 말하고, 허는 정기가 빼앗긴 것을 말한다.

마시가 말했다: 이것은 음경의 병이 허와 실이 있으니, 모두 내상으로부터 얻어지는 것이다.

시험 삼아 음경에서 실이 생기는 것을 말하자면: 노기를 절제하지 않으면 간이 음경이 되어, 음기가 위로 역행하고, 위로 역행하면 아래가 허해지며, 아래가 허해지면 양기가 오로지 달려 위로 올라가므로 실이라고 한다.

또 음경에서 허가 생기는 것을 말하자면: 바로 기쁨을 느끼면 기가 아래로 내려가고, 슬프면 기가 소멸되어, 맥기가 허하고 비어 있으며, 또 찬 음식을 먹어서 한기가 가득 차면, 혈이 막히고 기가 사라지므로 허라고 한다.

장지총이 말하길, 이것은 내인(內因)의 허실(虛實)을 논한 것이다.

무릇 안은 음(陰)이 되고, 밖은 양(陽)이 되며, 몸의 절반 아래는 음이 되고, 몸의 절반 위는 양이 된다.

기쁨과 노여움의 기운은 마음속에서 발하여, 절제하지 않으면 음기가 위로 역행하고, 역행하면 아래가 허약해지며, 허약하면 양기가 서로 승승하여 아래로 달아나므로, 실증(實證)이 된다.

무릇 심(心)은 신(神)을 저장하니, 기쁘면 신기가 흩어져 아래로 내려가고, 폐(肺)는 기(氣)를 저장하니, 슬프면 폐를 상하게 하여 기가 소멸되며, 신기가 소멸되어 맥이 공허해지는 것은, 맥이 기를 따라 소장(消長)하기 때문이다.

음식이 위(胃)에 들어가면, 따뜻함을 좋아하고 추위를 싫어하니, 차가운 음료를 겸하면, 한기(寒氣)가 가슴 가운데 가득 차게 되어, 혈액이 응고되고 기운이 떠나간다.

대개 영위(榮衛)와 혈기(血氣)는 모두 양명(陽明)에서 생겨난다.

이것은 음식과 거처, 음양과 기쁨과 노여움이 모두 음에서 생겨남을 논한 것이니, 그러므로 안의 기운과 경맥이 허약하거나 실증이 되는 것을 논한 것이다.

황제가 말했다: 경서에서 말하기를 양이 허하면 외한이 되고, 음이 허하면 내열이 된다; 양이 성하면 외열이 되고, 음이 성하면 내한이 된다고 하였습니다. 저는 이것을 이미 들었으나, 그 이유를 알지 못합니다.

기백이 말했다: 양은 상초에서 기를 받아 피부와 분육 사이를 따뜻하게 합니다. 찬 기운이 밖에 있으면 상초가 통하지 않고, 상초가 통하지 않으면 찬 기운이 홀로 밖에 머물러 있게 되므로 오한이 납니다.

황제가 말했다: 음이 허하여 내열이 생기는 것은 어떻습니까?

기백이 말했다: 어떤 피로와 권태가 있어 형기가 쇠약해지고, 곡기가 성하지 않으며, 상초가 운행하지 않고, 하완이 통하지 않아 위기가 열이 나고, 열기가 가슴 속에 그을리므로 내열이 생깁니다.

황제가 말했다: 양이 성하여 외열이 생기는 것은 어떻습니까?

기백이 말했다: 상초가 통하지 않고 유리하지 않으면 피부가 치밀해지고, 주리가 폐색되며, 원부가 통하지 않아 위기가 배출되지 못하므로 외열이 생깁니다.

황제가 말했다: 음이 성하여 내한이 생기는 것은 어떻습니까?

기백이 말했다: 궐기가 위로 역행하고, 찬 기운이 가슴 속에 쌓여 배설되지 않으며, 배설되지 않으면 따뜻한 기운이 사라지고, 찬 기운이 홀로 머물러 있으면 혈이 응고하여 막히고, 응고하면 맥이 통하지 않아 그 맥이 성대하면서도 삽하므로 중한이 생깁니다.

왕빙이 말했다: 힘을 매우 많이 써서 피로하게 된다.

일만 탐내어 먹지 않으므로 곡기가 성하지 못하고, 밖으로 한독을 상하고, 안으로 여러 양을 얇게 하니, 한기가 밖에서 성하면 피부가 수축하고, 피부가 수축하면 주리가 조밀해지므로 위기가 쌓여 모여서 흐르는 곳이 없다.

한기가 밖에서 얇게 하면 양기가 안에서 다투고, 쌓인 불이 안에서 타므로 밖으로 열이 생긴다.

온기는 양기를 말한다.

음이 거슬러 안에서 가득 차면 양기가 피부 밖으로 떠나간다.

마시가 말하길, 이는 음양에 허실이 있어서 한열이 내외에 있는 것이 다름을 말한 것이다.

양은 위기이고, 음은 영기이다.

경문에서 말하기를 양허하면 외한이 되고, 양성하면 외열이 되며, 음허하면 내열이 되고, 음성하면 내한이 된다고 하니, 이는 허실이 다르고 내외가 나뉘어서 한열이 어찌 제약하기 어려운가?

백이 말한 양허하면 외한이 된다는 것은, 바로 위기가 하초의 음 중에 있는 양으로서 중초의 기를 따라 상초로 올라가서 이 위기를 생기게 하므로, 위기가 하초에서 나온다고 말하며, 탁한 것이 위가 되는 것이다.

이 위기는 곧 양기로서, 양은 상초에서 기를 받아 생기므로, 나와서 피부와 분육 사이를 따뜻하게 하여, 위가 맥 밖을 행하고, 주리를 살찌게 하며 개합을 주관하는 것이다.

지금 한기가 외체에 있으면, 상초가 통하지 않아 위기가 들어가지 못하고 한기만이 외부에 남아 있으므로, 추워서 몸이 떨리는 것이다.

이는 외감의 증후이다.

소위 음허하면 내열이 생긴다는 것은, 바로 노역이 있어서 형체가 쇠약하고 기가 적어지며, 음식이 따라 줄어들어 곡기가 성하지 못하기 때문이다.

무릇 상초의 종기는 곡기의 정미에서 생기는데, 지금 음식과 노역이 이와 같으므로 상초의 기가 행하지 못하고, 하완의 기도 통하지 않아서 위기가 허하여 열이 되고, 열기가 흉중에서 그을리므로 내열이 되는 것이다.

이는 내상의 증후이다.

소위 양성하면 외열이 생긴다는 것은, 바로 위기가 본래 상초에 근본을 두는데, 지금 외상한독으로 양사가 도리어 성하여 상초가 통하지 않고, 피부와 주리가 모두 치밀하게 막혀서 원부가 통리하지 못하며, 위기가 외부로 넘치지 못하므로 외체가 울열하는 것이니, 이는 외감의 증후이다.

소위 음성하면 내한이 생긴다는 것은, 바로 하기가 크게 역하여 궐이 되고, 한물의 기가 흉중에 쌓여서 사하지 못하며, 열기가 점차 가고 한기만이 남아서 혈도 응체하고 맥도 통하지 않으며, 경맥이 내부에 있는 것이 성대하게 부풀어 모두 삽체하므로 내한이 되는 것이니, 이 또한 내상의 증후이다.

이 네 단락을 살펴보면, 첫 단락은 양허(陽虛)가 외한(外寒)을 생기게 한다고 하였는데, 후인들은 양허가 외한을 두려워한다고 여겼으니, 양기가 이미 허약하여 밖을 지킬 수 없어 비록 사기를 감수하지 않아도 반드시 추위를 두려워한다는 말이다.

다음 단락은 음허(陰虛)가 내열(內熱)을 생기게 한다고 하였는데, 후인들은 신수(腎水)가 이미 소멸되어 화(火)가 음(陰)을 이기어 번조(煩躁)와 현훈(眩暈)이 생기고 내열이 저절로 성해진다고 여겼으니, 이것도 이치가 있으나 본문과는 다르다.

그러나 양성(陽盛)하면 외열(外熱)이 되고 음성(陰盛)하면 내한(內寒)을 생긴다고 한 것은, 해석한 대로 단정한 것이다.

그러나 음성이 내한을 생긴다고 하거나 외감(外感)의 사설(邪說)로 삼으려 한다면, 이것은 전경(傳經)의 사(邪)이다. 전경의 사는 안이 열이 나고 맥이 침(沉)해야 하는데, 지금 어찌하여 오히려 한(寒)이 되겠는가?

외감으로 삼으려 함은 다만 일시적으로 한기(寒氣)가 중(中)으로 들어가거나 한물(寒物)에 상처를 입은 것임을 알아야 하니, 전경의 사가 아니다.

이 절(節)의 맥(脈)을 외진(外診)의 맥으로 삼는다면 이치상 침삽(沉濇)해야 하는데, 지금 성대(盛大)하고 삽(濇)하다고 하니, 아마 중(中)에 있는 맥이지 밖으로 나타나는 것이 아닐까 두렵다.

장지총이 말한다: 이것은 앞 문장을 이어받아 다시 표리 음양에 대해 논하는데, 한열 허실의 차이가 있다.

앞 절에서는 양이 밖에 있고 음이 안에 있다고 논했으나, 그러나 표양의 기는 허한 한이 있고, 리음의 기는 허한 열이 있어, 황제가 경문을 인용하여 다시 묻는다.

양은 모든 양의 기를 말한다. 경문에 말한다: 삼초가 열려 발달하여, 오곡의 맛을 펴고, 피부를 데우고 몸을 채우고 털을 윤택하게 하는 것을 기라 한다.

이 양은 상초에서 기를 받아, 피부와 분육을 따뜻하게 하는데, 만약 한기가 밖에 머물면, 상초의 기가 통하지 않아, 한기만이 남아, 그러므로 오한이 일어난다.

그러므로 무릇 한에 상하면 병열이 되는 것은, 양기를 얻어 열로 화하기 때문이다.

오한이 일어나 열이 되지 못하는 것은, 상초의 기가 통하지 않기 때문이다.

음허가 내열을 생기는 경우에 이르러서는, 중토가 상함 때문이다.

예를 들어 음식과 노권이 비를 상하게 하면, 비는 근육을 주관하므로, 형기가 쇠약해진다.

수곡이 위에 들어가면, 비기의 전수에 의해 운반되나, 비가 운행하지 않으면, 곡기가 성하지 않다.

상초가 오곡의 맛을 펴지 못하고, 하초가 수곡의 진액을 받지 못하며, 위는 양열의 부위로서, 기가 머물러 운행하지 않으면, 열기가 흉중에 피어올라 내열이 된다.

위는 풍우 한습을 말하는데, 이것은 음식과 거처를 가리킨다.

상초는 종기의 바다로서, 종기가 흉중에 쌓여, 위로 폐에 나와, 호흡을 주관하며, 폐는 기를 주관하고 위로 피모와 합하므로, 상초가 통리하면, 피부를 채우고 털을 윤택하게 하여, 안개와 이슬이 적시는 것과 같다.

상초가 통하지 않으면, 피부가 치밀해지고, 주리가 폐색되어, 원부가 통하지 않는다.

호모의 주리가 폐색되면, 위기가 설월하지 못해 열이 된다.

궐기가 상역하는 것은, 하초의 음기가 궐역하여 위로 올라가는 것이다.

음한의 기가 흉중에 쌓여 설하지 않으면, 중상 이초의 양기가 소멸되어, 한기만이 위에 남아, 한하면 혈이 응체하여 맥이 통하지 않는다.

음성하면 맥이 크고, 혈이 응체하므로, 맥이 삽하다.

양열이 가고 한기만이 남아, 그러므로 중한이 된다.

황제가 말했다: 음과 양이 함께 병들고, 혈과 기가 함께 병들어, 병의 형상이 이루어졌는데, 침으로 어떻게 치료하는가?

기백이 말했다: 이것을 침으로 치료할 때는 경락의 통로를 취하고, 영에서 혈을 취하고, 위에서 기를 취하며, 몸의 형상을 사용하고, 사계절에 따라 침의 수와 깊이를 조절한다.

황제가 말했다: 혈과 기가 함께 병들어, 병의 형상이 이루어지고, 음양이 서로 기울어졌는데, 보사는 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 실증을 사할 때는 기가 왕성할 때 침을 넣고, 침과 기가 함께 들어가서 그 문을 열어, 마치 문을 쉽게 열듯이 한다; 침과 기가 함께 나오면 정기가 상하지 않고, 사기가 내려가며, 외부 문을 닫지 않고 그 질병을 내보내고, 그 통로를 흔들어 넓혀, 마치 길을 쉽게 하듯이 하는 것을 대사라 하며, 반드시 신속하게 빼내어 대기가 굴복하게 한다.

황제가 말했다: 허증을 보하는 것은 어떻게 하는가?

기백이 말했다: 침을 들고 놓지 말고, 그 뜻을 정하고, 숨을 내쉴 때를 기다려 침을 넣어, 기가 나갈 때 침이 들어가고, 침의 구멍을 사방으로 막아, 정기가 갈 데 없게 하며, 방이 실해지면 신속하게 침을 빼내어, 기가 들어갈 때 침이 나오고, 열이 돌아오지 못하게 하며, 그 문을 막아, 사기가 퍼지고, 정기가 보존되게 하고, 기를 움직여 때를 맞추어, 가까운 기를 잃지 않고, 먼 기가 오게 하는 것을 추지라 한다.

【내(內)는 납(納)과 같다.】

왕빙이 말하였다: 영은 혈을 주관하는 것으로 음기이다. 위는 기를 주관하는 것으로 양기이다.

침을 행하는 도리는 반드시 먼저 몸의 길고 짧음, 뼈의 넓고 좁음을 알고, 삼비법을 따라 몸의 형태를 통계하여 치수(分寸)를 시행하므로, 이를 형을 사용한다고 말한다.

실을 사한다는 것은 그 혈을 열어 그 기를 배설하고자 함을 말한다.

절은 급함을 말하는 것으로, 침을 급히 빼는 것을 말한다.

침해론에서 말하였다: 빠르게 하고 느리게 하면 허해지는 것은, 침을 빠르게 빼고 느리게 누르는 것이다.

대기는 큰 사기를 말한다.

굴은 물러나 굽혀 허를 보하는 것을 말하는 것으로, 다만 혈수를 밀폐하여 그 기가 흩어져 배설되지 않게 함을 말한다.

근기는 이미 이른 기를 말하고, 원기는 아직 이르지 않은 기를 말한다.

경기를 움직여 보하려면, 보하는 자는 모두 반드시 수각(水刻)을 기다려 기가 있는 곳을 찌르므로, 이를 때를 얻어 조절한다고 말하며, 추는 보함을 말한다.

《침경》에서 말하였다: 추하여 이롭게 하면 어찌 실이 없겠는가, 바로 이것을 말한다.

마시가 말했다: 이것은 침으로 병을 치료할 때 영기와 위기를 취하며, 보사법에 또 그 방법이 있다는 말이다.

음이 양에 병합되면, 이것은 혈이 기에 병합되는 것이고; 양이 음에 병합되면, 이것은 기가 혈에 병합되는 것이다.

혈과 기의 병리 형태는, 그래서 각각 허실이 있는 것이다.

침으로 치료하는 것은 어떠한가?

대개 십이경 중에는, 모두 경수가 있고, 혈에는 허실이 있으며, 영기는 음에 속하고, 혈은 영기에서 생기므로, 혈을 침으로 치료하는 자는 영기를 취할 뿐이다.

기에는 허실이 있으며, 위기는 양에 속하고, 기 또한 양에 속하므로, 기를 침으로 치료하는 자는 위기를 취할 뿐이다.

또한 사람의 형체는, 길고 짧음, 살찜과 여윔, 크고 작음이 다르고, 하늘의 사시는, 추위와 더위, 따뜻함과 서늘함이 같지 않으니, 반드시 사람의 형체를 이용하고, 하늘의 시절에 따라, 침의 많고 적음과 높고 낮음을 정하는 것이다.

이 때문에 실증을 사하려는 자는, 그 사기가 방금 성할 때를 기다려, 곧 환자로 하여금 숨을 들이쉬어 침을 넣게 한다.

침과 기가 함께 들어가면, 그런 후에 그 문을 열고, 그 호를 이롭게 하여, 기가 거스르지 않게 하며, 고요히 오래 머물게 하여, 사기가 퍼지지 않게 한다.

들이쉬면 침을 돌려 기를 얻는 것을 원칙으로 하고, 내쉬는 것을 기다려 침을 빼며, 숨을 다 내쉬면 곧 침을 제거하고, 기와 함께 나온다.

정기가 상하지 않고, 사기가 곧 내려가며, 바깥 문을 닫지 않고, 그 질병을 내보내며, 그 길을 흔들어 넓히고, 그 길을 이롭게 하는 것과 같으니, 이것을 대사라 이르며, 반드시 절개하여 나가게 하여, 대기가 곧 굴복한다.

그러므로 사라고 명명한다.

허증을 보하려는 자는, 침을 들고 놓지 말고, 그 뜻을 정하며, 반드시 먼저 만져서 따라가고, 절개하여 흩어지게 하고, 밀어서 누르고, 튕겨서 분노하게 하고, 잡아서 내리고, 통하게 하여 취하며, 내쉬는 것을 기다려 침을 넣고, 숨을 다 내쉬면 침을 넣으며, 기가 나가면 침이 들어가고, 침의 구멍이 사방으로 막혀, 정기가 갈 길이 없으며, 고요히 오래 머물게 하여, 기가 이르는 것을 원칙으로 하고, 귀한 이를 기다리는 것과 같아, 날이 저물 줄 모르며, 그 기가 이미 이르면, 적절히 스스로 보호하고, 내쉬는 것을 기다려 침을 빼며, 방금 실해지면 재빨리 침을 빼고, 기가 들어가면 침이 나오며, 기가 나가지 못하고, 열이 돌아오지 못하며, 각각 그 자리에 있고, 그 문을 밀어 닫고, 그 호를 막아, 사기가 흩어지지 않게 하여, 신기가 머물게 하고, 정기가 곧 머물게 하며, 기를 움직여 시절을 맞추고, 가까운 기를 잃지 않게 하여, 대기가 머물고, 먼 기가 곧 온다.

이것을 추(追)한다고 말하므로, 보(補)라고 이름한다.

장지총이 말했다: 음과 양이 병한다는 것은, 표리와 상하에서 음양이 서로 병한다는 것이다.

혈기가 병한다는 것은, 혈이 기에 병하고 기가 혈에 병하는 것이다.

대체로 오장의 신지와 혈기는, 위부의 수곡의 정에서 생긴다.

위에서 나오는 기혈은, 경수이다.

경수는, 오장육부의 대락이다.

그러므로 마땅히 경수를 취하여, 그 오장을 조절하니, 경수를 취하는 것은, 그 신을 조절하는 것이다; 영위를 취하는 것은, 그 기를 조절하는 것이다.

또한 마땅히 그 형을 조절해야 한다.

형이란, 피부와 근육이다.

재자는, 다하지 않은 말이다.

대체로 상수신, 조수형이라 말하니, 신기는 확실히 마땅히 조절해야 하고, 형의 작은 것도 쓸 수 없는 것은 아니다.

시기의 기의 승강부침에 따라, 그것을 사용함에 많고 적음과 높고 낮음을 따른다.

예를 들어 달의 생사를 위수로 삼는다고 말하는데, 이것이 많고 적음을 말하는 것이다.

예를 들어 봄철에는 유가 경항에 있고, 여름철에는 흉협에 있고, 가을철에는 견배에 있고, 겨울철에는 요고에 있으니, 높고 낮음을 말하는 것이다.

허실이란, 병하는 것을 실이라 하고, 없는 것을 허라 한다.

사기가 성하면 실하고, 정기를 빼앗기면 허하니, 기가 성한 것은, 병하는 기와 받는 사기가 성한 것을 말한다.

대체로 병기가 이르기를 기다려 침을 넣는 것이다.

침과 기가 함께 들어가는 것은, 정기를 따라 깊이 넣는 것이다.

그 문을 열고 그 호를 이롭게 하는 것은, 그 문을 열어 그 정기를 안에 숨기는 것이다.

침과 기가 함께 나오는 것은, 병기와 함께 나오는 것이다.

《침경》에서 말했다: 객자는, 사기이다.

문에 있는 것은, 사기가 정기의 출입하는 곳을 따르는 것이다.

이러므로 사기를 사할 때 마땅히 먼저 그 정기를 돌아와 숨기고, 이후 사기를 끌어 그 문에서 나오게 하면, 정기가 상하지 않고, 사기가 곧 내려가니, 그러므로 바깥 문을 닫지 말아 그 사기를 나오게 하고, 그 침구멍을 흔들어 크게 하여, 그 나오는 길을 이롭게 하는 것과 같으니, 이것을 대사라 한다.

절은, 급함이다.

굴은, 내림이다.

대기는, 대사의 기이다.

이것은 사기를 사하는 가운데, 내정의 법을 겸용하는 것을 논한 것이다.

침을 잡고 놓지 않는다는 것은, 침을 손에 잡고, 뜻밖에 놓지 말아, 그 영수하는 뜻을 정한다는 것이다.

그의 숨이 내쉬어질 때를 기다려 침을 넣고, 기가 나갈 때 침이 들어가게 하며, 침 구멍을 흔들지 않아서 정기가 빠져나갈 길이 없게 하고, 정기가 막 충실해질 때를 기다려서 재빨리 침을 빼내어, 정기가 안으로 들어가게 하고 침은 즉시 밖으로 나가게 하면, 열사가 다시 안으로 돌아가지 못하며, 안의 기문이 이미 닫히면 사기가 밖으로 퍼져 나가고 정기는 이에 보존되게 된다.

침 아래 움직이는 기를 기다려 때가 이르게 하여, 얕고 가까운 기가 밖으로 흩어지지 않게 하고, 깊고 먼 기가 그 사이에 돌아오게 하는 것을 추이제지(追而濟之)의 법이라고 한다.

이는 정기를 보하는 가운데, 함께 사기를 사하고 흩어지게 하는 것이니, 대개 사기가 모이는 곳은 그 정기가 허하기 때문이다.

장조황이 말하기를: 이는 먼저 그 정기를 추실(追實)하고, 다음으로 사기를 흩어지게 하며, 다시 그 때를 기다려서 정기가 돌아오게 하여, 맞이하고 따르게 하여, 출입보사의 묘함을 얻어서 그 후에 그 경맥을 조절할 수 있다.

황제가 말했다: 선생님께서 허실이 열 가지가 있다고 말씀하셨는데, 오장에서 생겨나며, 오장에 오맥이 있을 뿐입니다.

그런데 십이경맥은 모두 그 병이 생기는데, 지금 선생님께서는 오장만을 말씀하십니다.

십이경맥은 모두 삼백육십오 절을 연결하며, 절에 병이 있으면 반드시 경맥에 미치고, 경맥의 병은 모두 허실이 있는데, 어떻게 합치시겠습니까?

기백이 말했다: 오장은 육부와 표리 관계를 이루므로, 경락과 지절은 각각 허실이 생기고, 그 병이 있는 곳에 따라 조절합니다.

병이 맥에 있으면 혈을 조절하고, 병이 혈에 있으면 락을 조절하며, 병이 기에 있으면 위를 조절하고, 병이 육에 있으면 분육을 조절하며, 병이 근에 있으면 근을 조절하고, 병이 골에 있으면 골을 조절합니다.

번침으로 그 아래와 급한 것을 찌릅니다.

병이 골에 있으면 취침과 약으로 온찜질을 하고, 병이 어디가 아픈지 모르면 양교가 상위이며, 몸에 통증이 있으나 구후에 병이 없으면 요자로 찌르고, 통증이 왼쪽에 있는데 오른쪽 맥에 병이 있으면 거자로 찌릅니다.

반드시 그 구후를 삼가 살펴야, 침도가 갖추어집니다.

왕빙이 말하였다: 따라 조절하는 것은, 그 좌우 경기와 지절을 따라 조절하는 것이다.

맥은 혈의 부(腑)이니, 맥이 실하면 혈이 실하고, 맥이 허하면 혈이 허하니, 이로 인해 맥병이 있으면 혈을 조절한다.

혈병이 있으면 락맥이 쉽게 병들므로, 따라서 락에서 조절한다.

위(衛)는 기를 주관하니, 따라서 기병이 있으면 위에서 조절한다.

분내(分內)를 조절한다는 것은, 한열을 살펴서 취한다는 것이다.

근을 조절한다는 것은, 완급을 조절하여 침과 온열로 치료하는 것이다.

골을 조절한다는 것은, 경중을 살펴서 조절하는 것이다.

번침(燔針)으로 그 아래와 급한 것을 급히 찌르는 것은, 근을 조절하는 방법이다.

근이 급하면 불로 달군 침으로 급히 찌른다는 말이다.

췌침(焠針)과 약온열은, 골을 조절하는 방법이다.

췌침은 화침(火針)이다.

양교(兩蹻)는 음양 교맥을 말하니, 음교맥은 조해에서 나오고, 양교맥은 신맥에서 나온다. 신맥은 발 바깥 복숭아뼈 아래 함몰된 가운데에 있으며, 손톱을 넣을 수 있고, 침은 동신촌(同身寸)의 삼분까지 들어갈 수 있으며, 육호(六呼) 동안 머물고, 만약 뜸을 뜬다면, 삼장(三壯)을 뜰 수 있다.

조해는 발 안쪽 복숭아뼈 아래에 있으며, 침은 동신촌의 사분까지 들어갈 수 있으며, 육호 동안 머물고, 만약 뜸을 뜬다면, 삼장을 뜰 수 있다.

막병(莫病)은 병이 없다는 것이다.

마시가 말하길: 이는 장부 허실의 병이 서로 표리가 되어, 병에 따라 마땅히 시행해야 할 치료법을 말한다.

신기혈육지는 각각 허실이 있어, 이를 세면 열 가지가 되고, 오장에서 생기니, 십이경맥에 빠진 것이 있는 듯하여, 황제가 의심하고 묻는다.

오장육부가 서로 표리가 되어, 생기는 여러 병에 각각 허실이 있음을 모르는 것이다.

그 병이 있는 곳에 따라 조절할 수 있다.

맥에 있으면 혈을 조절하니, 맥은 혈이 기대는 곳이어서 맥이 실하면 혈이 실하고 맥이 허하면 혈이 허하기 때문이다;

혈에 있으면 락을 조절하니, 혈에 병이 들면 락맥이 맺히기 때문이다;

기(氣)에 있으면 위(衛)를 조절하니, 위는 양기이기 때문이다;

육(肉)에 있으면 분육(分肉)을 조절하니, 분육은 육의 부위이기 때문이다,

근(筋)에 있으면 근을 조절하니, 아래 글에서 번침(燔針)으로 그 아래를 급히 찌르고 그 급한 곳을 다루는 것이 이것이다,

골(骨)에 있으면 골을 조절하니, 아래 글에서 취침(焠針)과 약온(藥熨)을 사용하는 것이 이것이다;

병에 아픈 곳을 알지 못하는 것이 있으면, 양교(兩蹻) 위를 찌르니, 신맥(申脈)과 조해(照海) 두 혈을 말한다;

신형에 통증이 있으나 구후(九候)에 병이 없으면, 묘자법(繆刺法)을 사용하여 그 락혈(絡穴)을 찌르니, 왼쪽이 아프면 오른쪽을 찌르고 오른쪽이 아프면 왼쪽을 찌른다.

통증이 왼쪽에 있으나 오른쪽 맥에 병이 있으면, 거자법(巨刺法)을 사용하여 그 경혈(經穴)을 찌르니, 왼쪽이 아프면 오른쪽을 찌르고 오른쪽이 아프면 왼쪽을 찌르는 것이 이것이다.

묘자와 거자는 다만 경락의 다름일 뿐이니, 반드시 그 구후의 맥을 삼가 살펴서 찌르면 침도(針道)가 갖추어진다.

장지총이 말하길: 신(神) 지(志) 혈(血) 기(氣) 육(肉) 다섯 가지는 각각 허(虛)와 실(實)이 있어, 허실이 열 가지가 되며 모두 오장에서 생긴다. 삼백육십오 절(節)은 근(筋)과 골(骨)이 모이는 곳이고, 십이경맥은 가지가 나뉘어 삼백육십오 락(絡)이 되며 모두 절에 이어져 있어, 절에 병이 있으면 반드시 경맥에 미친다. 이는 근골 혈맥이 외내로 서로 통함을 말한 것이다.

오장은 내적으로 오행에 합하고 외적으로 맥(脈) 육(肉) 근(筋) 골(骨)에 합하므로, 육부와 더불어 표리가 되어 십이경맥에 응하니, 다섯 가지의 허실은 오장에만 귀속된다.

만약 경락과 지절이 각각 그 허실을 생기면, 병이 있는 곳에 따라 조절한다.

예를 들어 병이 심포락이 주관하는 맥에 있으면 맥을 조절하고, 심장이 주관하는 혈에 있으면 락을 조절하며, 폐장이 주관하는 기에 있으면 위(衛)를 조절하고, 비장이 주관하는 육에 있으면 분육(分肉)을 조절하며, 간장이 주관하는 근에 있으면 근을 조절하고, 신장이 주관하는 골에 있으면 골을 조절한다.

오장은 오행에서 생긴 것이므로 먼저 그 오장을 말한다. 땅의 오행은 육기를 화생하는데, 육기 중에 이화(二火)가 하나 합하여 심장의 양화(陽火)와 하나 합하여 포락의 음화(陰火)가 함께 육장이 되고, 육부와 더불어 표리가 되어 십이경맥에 응하며, 혈 기 맥 육 근 골에 합한다.

이는 오장의 기가 불화하여 외합하는 혈 기 근 골이 병이 됨을 논한 것으로, 각각 그 기에 따라 조절한다.

만약 풍우한습(風雨寒溼)이 맥 육 근 골 사이에 병이 되면, 또한 각각 취자(取刺)하는 방법이 있다.

《영추》 관침편을 살펴보면: 아홉 번째는 취자(焠刺)라 하니, 취자는 자반침(刺燔針)으로 비(痹)를 취하는 것이다.

또 말하길: 한비(寒痹)를 자하는 방법은, 포의(布衣)를 자할 때는 불로 취하고, 대인(大人)을 자할 때는 약으로 온(熨)한다.

양(陽)이 받는 풍우한습이 맥 육 근 골 사이에 객하여 모두 비가 될 수 있으므로, 마땅히 반침(燔針)으로 그 병이 있는 아래를 겁자(刧刺)하고, 근비(筋痹)의 급한 것에 미친다.

만약 병이 뼈에 있으면, 또 마땅히 췌침(焠針)과 약으로 온찜질(藥熨)을 사용해야 한다. 만약 아픈데 그 아픈 곳을 알지 못하는 자는, 마땅히 교맥(蹻脈)을 취해야 한다. 두 교맥은 발목에서 시작하여, 위로 음부(陰部)로 들어가 가슴 안쪽을 따라 올라가므로, 고로 교맥 위에 아픔이 있는 자는 아픈 곳을 알지 못한다.

그 가운데 비(痹)가 근육에 있고 경맥에 미치지 않는 자는, 마땅히 묘자(繆刺)해야 한다. 묘자편(繆刺篇)에 이르기를: 무릇 비가 왕래하며 행함이 일정하지 않은 자는, 분육(分肉) 사이에 있어, 아픈 곳을 찌르되, 왼쪽을 찌르고 오른쪽을 찌르고, 병이 그치면 멈추고, 그치지 않으면 다시 법과 같이 찌른다.

또 병이 경별(經別)에 있는 자는, 마땅히 거자(巨刺)해야 한다. 묘자편에 이르기를: 사기가 경맥에 침범하면, 왼쪽이 성(盛)하면 오른쪽이 병들고, 오른쪽이 성하면 왼쪽이 병들며, 또한 이동하는 자가 있어, 왼쪽 아픔이 아직 그치지 않았는데 오른쪽 맥이 먼저 아프니, 이와 같은 자는 반드시 거자해야 하니 거대(巨大)하다.

구침론(九針論)에 이르기를: 여덟째는 장침(長針)이니, 기침(綦針)을 본받아 취하였고, 길이가 일곱 치니, 깊은 사기와 먼 비(痹)를 취하는 것을 주관한다. 대개 경맥은 안에 있어 깊이 들어가므로, 고로 마땅히 길고 큰 침을 써서 취해야 한다.

구후(九候)는 삼부구후(三部九候)이니, 구후는 밖으로 구규(九竅)에 합하고 안으로 구장(九臟)에 합하며, 위·중·하의 삼부를 따라 운행하니, 모두 오장(五臟)에서 생긴 혈기(血氣)이다.

이 편은 먼저 오장에 저장된 신지(神志)와 혈기를 논하되, 허(虛)와 실(實)이 있고, 다시 모두 혈기와 음양으로 돌아가며, 다시 피·육·근·골을 조절하고, 아울러 사기와 비를 신체와 교맥 사이에서 취하되, 그러나 반드시 그 구후의 맥을 살펴 병이 있는 곳을 알고, 경맥을 조절하는 도리가 여기에 갖추어졌다.