古今图书集成医部全录卷二百

古今圖書集成醫部全錄卷二百
고금도서집성 의부전록 권 이백
前陰門
전음문
黃帝素問
황제소문
陰陽應象大論
음양응상대론
年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。
나이 예순에 이르면 음위가 생기고 기가 크게 쇠약해지며, 아홈 구멍이 제대로 기능하지 못하고, 아래는 허하고 위는 실하여 눈물과 콧물이 함께 나온다.
注 人年六十,已踰七八之期。
주석: 사람의 나이 60세는 이미 7, 8의 시기를 넘었다.
天癸竭,腎氣大衰,而陰事痿矣。
천계가 고갈되고 신기가 크게 쇠약해져서 음사가 위약해진다.
九竅爲水注之氣,精水竭而精氣衰,則九竅爲之不利也。
구규는 물이 주입되는 기운인데, 정수가 고갈되고 정기가 쇠약해지면 구규가 이로 인해 불리해진다.
精竭於下,水泛於上,而涕泣俱出矣。
정기가 아래에서 고갈되고 물이 위로 넘치면 눈물과 콧물이 함께 나온다.
陰陽別論
음양별론
二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳爲風消。
양명(二陽)의 병이 심(心)과 비(脾)에서 발생하면, 숨기고 굽힐 수 없는 것이 있고, 여자는 월경이 없으며, 그것이 전변되어 풍소(風消)가 된다.
其傳爲息賁者,死不治。
그것이 전변되어 식분(息賁)이 되는 자는, 죽어서 치료되지 않는다.
注 二陽者,足陽明胃經也。
주석: 이양은 족양명위경이다.
夫人之精血,由胃腑水谷之所資生,脾主爲胃行其精液者也。
대저 사람의 정혈은 위부 수곡에 의해 자생되며, 비는 위를 위해 그 정액을 운행하는 것을 주관한다.
二陽病則中焦之汁竭,無以奉心神而化赤,則血虛矣。
이양병이면 중초의 진액이 고갈되어 심신에 받들어 붉게 변화시킬 수 없으니, 곧 혈허가 된다.
水谷之精,脾不能轉輸於五髒,則腎無所藏而精虛矣。
수곡의 정기를 비가 오장으로 전수하지 못하면, 신이 저장할 곳이 없어 정허가 된다.
男子無精,有不得爲隱曲之事,在女子無血則月事不得以時下矣。
남자는 정이 없으면 은밀한 일을 할 수 없고, 여자는 혈이 없으면 월사가 때에 맞게 내리지 않는다.
此病本於二陽而發於心脾也。
이 병은 근본은 이양에 있으나 심비에서 발한다.
精血兩虛,則熱盛而生風,風熱交熾,則津液愈消竭矣。
정혈이 모두 허하면 열이 성하여 풍을 생기게 하고, 풍열이 서로 타오르면 진액이 더욱 소모 고갈된다.
火熱爍金,而傳爲喘急息肩者,死不治。
화열이 금을 태워서 천급식견으로 전변되면 죽어 치료할 수 없다.
蓋胃乃津液之生原,肺乃津液之化原也。
대개 위는 진액의 생원이고, 폐는 진액의 화원이다.
三陽爲病發寒熱,下爲癰腫,及爲痿厥腨(疒肙),其傳爲索澤,其傳爲頹疝。
삼양이 병이 되어 한열을 발하며, 아래로 옹종이 되고, 또 위궐 수(疒肙)이 되며, 그 전변으로 색택이 되고, 그 전변으로 퇴산이 된다.
【 注 三陽者,太陽之爲病也。
삼양은 태양의 병이다.
太陽之氣主表,邪之中人,始於皮毛,邪正相搏,發爲寒熱之病矣。
태양의 기는 표를 주관하며, 사기가 사람에게 침입하면 피모에서 시작하여 사기와 정기가 서로 싸워 한열의 병이 발생한다.
太陽主開,病則開闔不得,邪氣從之,逆於肉理,乃生癰腫。
태양은 열림을 주관하므로, 병이 되면 열고 닫는 것이 제대로 되지 않아 사기가 따라 들어가 육리에 역행하여 종기가 생긴다.
太陽爲諸陽主氣而主筋,筋傷則爲痿,氣傷則爲厥也。
태양은 모든 양의 기를 주관하고 근을 주관하므로, 근이 상하면 위증이 되고 기가 상하면 궐증이 된다.
此皆太陽筋脈之爲病也。
이것이 모두 태양 경맥의 병이다.
太陽之氣主表,而經脈發原於下,是以始病寒熱之在上在表,而漸爲癰腫、痿厥、頹疝之在內在下也。
태양의 기는 표를 주관하지만 경맥은 아래에서 발원하므로, 처음에는 한열이 위와 표에 병이 시작되다가 점차 종기, 위증, 궐증, 퇴산이 안과 아래에 생긴다.
太陽之經氣生於膀胱。
태양의 경기는 방광에서 생긴다.
膀胱者,主藏津液,氣化則出。
방광은 진액을 저장하는 것을 주관하며, 기화하면 나온다.
太陽之氣病熱於表,傳入於裏,則水津枯索而澤竭矣。
태양의 기가 표에서 열병이 되어 안으로 전입하면 수진이 고갈되고 윤택이 다한다.
頹疝小腹控卵腫痛,所謂膀胱疝也。
퇴산은 소복이 난소를 당기고 종통하는 것으로, 이른바 방광산이다.
蓋始病標而及本,始病氣而及經與筋也。】
대개 처음에는 표병으로 시작하여 본에 미치고, 처음에는 기병으로 시작하여 경과 근에 미친다.
診要經終論
진찰의 요점과 경맥의 종결에 관한 논의
厥陰終者,中熱嗌幹,善溺心煩,甚則舌卷卵上縮而終矣。
궐음경이 다하는 자는, 속이 열이 나고 목구멍이 마르며, 자주 오줌을 누고 마음이 번거로우며, 심하면 혀가 말리고 고환이 위로 오그라들면서 다한다.
此厥陰經之所敗也。
이는 궐음경이 패한 것이다.
注 厥陰木火之氣欲絕,故中熱嗌幹也。
주석: 궐음의 목화(木火)의 기운이 끊어지려 하므로, 중초가 열이 나고 목구멍이 마르는 것이다.
肝所生病者,遺溺,肝氣下泄也。
간에서 생기는 병은, 오줌을 실수하는 것으로, 간기가 아래로 새어나가는 것이다.
心煩者,包絡之氣上炎也。
마음이 번거로운 것은, 포락(包絡)의 기운이 위로 타오르는 것이다.
肝者筋之合,筋者聚於陰器,而脈絡於舌本,甚則舌卷囊縮而終矣。
간은 근(筋)과 합하는데, 근은 음기(陰器)에 모여 있고, 맥락이 혀뿌리에 이어져 있어, 심하면 혀가 말리고 음낭이 오그라들며 끝난다.
此厥陰之所敗,經氣之所終也。
이는 궐음이 패하고, 경기가 끝나는 것이다.
熱論
열론
傷寒六日,厥陰受之。
상한병이 6일째 되면, 궐음경이 병을 받는다.
厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。
궐음경맥이 생식기를 따라 지나며 간에 연결되므로, 번조하고 가득 차며 음낭이 오그라든다.
十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病日已矣。
12일째 되면 궐음병이 쇠퇴하여, 음낭이 늘어지고, 하복부가 약간 내려가며, 큰 병기가 모두 사라져, 병이 날로 나아진다.
注 厥陰木火主氣,故煩滿。
주석: 궐음은 목화가 주기(主氣)를 이루므로, 번민과 가득함이 생긴다.
脈循陰器,故囊縮。
맥이 음기를 따라 순행하므로, 음낭이 수축한다.
傷寒之邪,爲毒最厲,故曰大氣。
상한의 사기가 독이 가장 심하므로, 대기(大氣)라고 한다.
十二日邪氣漸衰,則正氣漸復矣。
열두 날이 지나면 사기가 점차 쇠퇴하고, 정기가 점차 회복된다.
其病兩感於寒,三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死。
그 병이 양쪽으로 한기에 감응하여, 사흘째에 소양과 궐음이 함께 병들면, 귀가 먹고 음낭이 오그라들며 사지가 차가워지고, 물이나 죽을 들이지 못하며, 사람을 알지 못하고, 엿새째에 죽는다.
注 少陽與厥陰爲表裏,故見少陽之耳聾,厥陰之囊縮而厥。
주석: 소양과 궐음은 표리 관계이므로, 소양의 이롱(귀먹음)과 궐음의 낭축(음낭 수축)과 궐(사지 냉증)이 나타난다.
水漿不入,谷氣絕也。
물이나 죽이 들어가지 않으면, 곡기(음식 기운)가 끊어진 것이다.
不知人者,神氣傷也。
사람을 알지 못하는 것은, 신기(정신 기운)가 손상된 것이다.
此臟腑皆病,榮衛不行,故經氣終而死也。
이것은 장부가 모두 병들고, 영위(영양과 방위 기운)가 운행되지 않으므로, 경기(경락 기운)가 끝나 죽는 것이다.
風論
풍론
腎風之狀,多汗惡風,面痝然浮腫,脊痛不能正立。
신풍의 증상은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 얼굴이 부어오르고, 등이 아파서 바로 서지 못한다.
其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
그 빛이 검푸르고, 은밀한 부분이 불편하며, 진찰은 피부 위에서 하고, 그 빛이 검다.
注 風邪幹腎,則水氣上升,故面痝然浮腫,風行則水渙也。
주석: 풍사가 신장을 침범하면, 수기가 상승하므로, 얼굴이 붓고 부어오르며, 바람이 불면 물이 흩어지는 것과 같다.
腎主骨,故脊痛不能正立。
신장은 뼈를 주관하므로, 척추가 아파서 바르게 서지 못한다.
腎主藏精,少陰與陽明會於宗筋,風傷腎氣,故隱曲不利。
신장은 정기를 저장하는 것을 주관하며, 소음과 양명이 종근에서 만나는데, 풍사가 신기를 손상시키므로, 은밀한 굴곡이 불리하다.
水氣上升,故黑在肌上,水乘土也。
수기가 상승하므로, 검은 빛이 피부 위에 나타나며, 이는 물이 흙을 타는 것이다.
五臟生成篇
오장생성편
黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣名曰厥疝。
황맥이 나타나는 것은 크고 허한데, 복중에 기가 쌓여 있고, 궐기가 있어 이름을 궐산이라 한다.
女子同法。
여자도 같은 법칙이다.
得之疾使四肢汗出當風。
이것을 얻는 것은 급히 사지를 움직여 땀을 내고 바람을 맞았기 때문이다.
注 四肢汗出當風,則風溼內乘於脾,而爲積氣。
주석: 사지에서 땀이 나면서 바람을 쐬면, 풍습이 내부로 들어가 비에 승하여 적기가 된다.
蓋風木之邪,內幹脾土,溼與陰土同氣相感,故留聚而爲積也。
대개 풍목의 사기가 내부로 들어가 비토를 침범하고, 습은 음토와 같은 기운이 서로 감응하므로, 머물러 모여 적이 된다.
脾氣不能灌溉於四旁,則逆於中而爲厥氣矣。
비기가 사방에 관개하지 못하면, 중앙에서 역하여 궐기가 된다.
名曰厥疝者,氣逆而痛也。
궐산이라 이름하는 것은, 기가 역하여 아프기 때문이다.
黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。
검은 맥이 이르러, 위가 단단하고 크며, 기운이 쌓여 소복과 음부에 있으니, 이름하여 신비라 하고, 이를 얻은 것은 맑은 물로 목욕하고 눕기 때문이다.
注 尺以候腎,黑脈之至,上堅而大者,腎臟有積而腎脈堅大也。
주석: 척맥으로 신장을 살피는데, 검은 맥이 나타나서 위쪽이 단단하고 큰 것은 신장에 적취가 있어 신맥이 단단하고 큰 것이다.
上堅者,堅大在上而不沉也。
위쪽이 단단한 것은 단단하고 큰 것이 위에 있어 가라앉지 않는 것이다.
與陰者,小腹而兼於前陰也。
음부와 관련되는 것은 소복부이면서 전음부를 겸하는 것이다.
腎臟寒水主氣,亦同氣相感也。
신장은 한수(寒水)의 주기(主氣)로, 또한 같은 기운이 서로 감응하는 것이다.
脈要精微論
맥의 요점과 정밀미묘함에 관한 논의
帝曰:診得心脈而急,此爲何病?病形何如?
황제가 말하였다: 심맥을 진단하여 급한 것을 얻었는데, 이것은 무슨 병인가? 병의 형상은 어떠한가?
岐伯曰:病名心疝,少腹當有形也。
기백이 말하였다: 병의 이름은 심산(心疝)이고, 소복(少腹)에 응당 형상이 있을 것이다.
帝曰:何以言之?
황제가 말하였다: 무슨 까닭으로 그렇게 말하는가?
岐伯曰:心爲牡髒,小腸爲之使,故曰少腹當有形也。
기백이 말하였다: 심(心)은 모장(牡髒)이고, 소장(小腸)이 그것을 사역(使役)하므로, 소복에 응당 형상이 있을 것이라고 말하는 것이다.
【 注 諸急爲寒。
주석: 모든 급한 맥은 한(寒) 때문이다.
心爲陽髒而畏寒,故脈急。
심(心)은 양장(陽臟)이므로 한(寒)을 두려워하여 맥이 급하다.
心爲君主之官而不受邪,故脈見於髒而形見於腑也。】
심(心)은 군주(君主)의 관(官)이므로 사기(邪氣)를 받지 않아, 맥은 장(臟)에서 나타나고 형태는 부(腑)에서 나타난다.
平人氣象論
평인기상론
寸口脈沉而弱,曰寒熱,及疝瘕少腹痛。
촌구맥이 침하고 약한 것을 한열이라 하고, 또 산가와 소복통을 겸한다.
【 注 寸爲陽,沉爲陰。寸口脈沉而弱,此正氣虛而陽邪直入於裏陰。陰陽相乘,故主寒熱。陽邪入裏,故又主疝瘕而少腹痛也。】
【 주석: 촌맥은 양이고, 침맥은 음이다. 촌구맥이 침하고 약한 것은, 이는 정기가 허하고 양사가 직접 이음으로 들어간 것이다. 음양이 서로 겹치므로, 주로 한열을 다스린다. 양사가 안으로 들어가므로, 또 주로 산가와 소복통을 다스린다. 】
脈急曰疝瘕,少腹痛。
맥이 급한 것을 산가(疝瘕)라고 하며, 소복통(少腹痛)이 있다.
【 注 諸急爲寒,故主疝瘕在內。】
【 주석: 여러 급한 것은 한(寒)이기 때문에, 따라서 속에 있는 산가(疝瘕)를 주로 다룬다.】
大奇論
대기론
腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆爲疝。
신맥이 크고 급하고 침하면, 간맥이 크고 급하고 침하면, 모두 산(疝)이 된다.
心脈搏滑急爲心疝。
심맥이 뛰고 미끄럽고 급하면 심산(心疝)이 된다.
肺脈沉搏爲肺疝。
폐맥이 침하고 뛰면 폐산(肺疝)이 된다.
三陽急爲瘕,三陰急爲疝。
삼양(三陽)이 급하면 가(瘕)가 되고, 삼음(三陰)이 급하면 산(疝)이 된다.
注 大則爲虛,急則爲寒,沉爲在下在裏,故皆爲疝。
주석: 맥이 크면 허증이 되고, 급하면 한증이 되며, 침하면 아래와 안에 있으므로 모두 산증이 된다.
心疝之有形,在少腹,其氣上搏於心,故心脈搏而滑急也。
심산증은 형태가 있어서 소복에 있고, 그 기운이 위로 심장을 치므로 심맥이 뛰고 활하면서 급하다.
肺脈浮而反沉搏,是肺氣逆聚於內而爲肺疝矣。
폐맥이 부하면서도 오히려 침하고 뛰니, 이것은 폐기운이 거슬러 안에 모여 폐산증이 된 것이다.
瘕,假也,假物而成形。
가는 가짜이니, 가짜 물건으로 형태를 이룬다.
疝字從山,艮止高起之象。
산자는 산에서 나왔으니, 간지가 멈추고 높이 솟는 형상이다.
故病三陽之氣者爲瘕,三陰之氣者爲疝。
그러므로 삼양의 기운에 병들면 가가 되고, 삼음의 기운에 병들면 산이 된다.
脈解篇
맥해편
厥陰所謂(疒頹)疝,婦人少腹腫者,厥陰者,辰也。
궐음경에서 말하는 (병질)산, 부인의 소복이 붓는 것은, 궐음경은 진(辰)이다.
三月,陽中之陰,邪在中,故爲(疒頹)疝少腹腫也。
삼월은 양 중의 음으로, 사기가 중에 있으므로, (병질)산과 소복이 붓는 것이 된다.
【 注 厥陰木火主氣,故主於三月、四月之交。
주: 궐음은 목화(木火)가 주기(主氣)이므로, 3월과 4월의 교차점을 주관한다.
三月陽盛之時,而厥陰主氣,故爲陽中之陰。
3월은 양기가 성한 때인데, 궐음이 주기이므로, 양 중의 음이 된다.
邪爲陰氣也,厥陰之氣在內而未得盡出,故爲(疒頹)疝腹腫也。】
사기(邪氣)는 음기인데, 궐음의 기가 내부에 있어 다 나가지 못하므로, 퇴산(疒頹疝)과 복종(腹腫)이 된다.
所謂(疒頹)癃疝膚脹者,曰陰亦盛而脈脹不通,故曰(疒頹)癃疝也。
소위 (疒頹)癃疝과 膚脹을 말하는 것은, 음이 또한 성하여 맥이 부풀어 통하지 않기 때문에, 고로 (疒頹)癃疝이라고 말한다.
注 陰亦盛者,厥陰之氣亦盛於外而脈脹不通,故(疒頹)癃膚脹也。
주석: 음(陰) 또한 성(盛)한 자는, 궐음(厥陰)의 기(氣) 또한 밖에서 성하여 맥(脈)이 부풀어 통하지 않으므로, 고환부종(疒頹)과 소변불통(癃) 및 피부부종(膚脹)이 생긴다.
(疒頹)癃疝者,陰器腫而不得小便也。
고환부종(疒頹)과 소변불통(癃) 및 산증(疝)은, 음기(陰器)가 붓고 소변을 보지 못하는 것이다.
痿論
위증 논의
思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發爲筋痿,及爲白淫。
생각이 끝이 없고, 바라는 바를 얻지 못하며, 마음이 밖으로 음란해지고, 방사(房事)를 너무 심하게 하여, 종근(宗筋)이 늘어나게 되어, 근위(筋痿)가 발생하고, 또한 백음(白淫)이 된다.
故《下經》曰,筋痿者生於肝,使內也。
그러므로 《하경(下經)》에서 말하기를, 근위(筋痿)는 간(肝)에서 생기며, 내부(內)를 사용함에 있다고 하였다.
注 思想無窮,所願不得,則肝氣傷矣。
주석: 생각이 끝없이 이어지고, 바라는 바를 얻지 못하면 간기가 손상된다.
前陰者,宗筋之所聚。
전음은 종근이 모이는 곳이다.
足厥陰之脈,循陰股入毛中,過陰器。
족궐음의 경맥은 음고를 따라 털 속으로 들어가 음기를 지난다.
意淫於外則慾火內動,入房太甚則宗筋縱弛,陰痿白淫,乃慾火盛,而淫精自出也。
의식이 밖으로 음란하면 욕화가 내부에서 움직이고, 방사가 지나치면 종근이 늘어나고 음위와 백음이 생기니, 이는 욕화가 성하여 음란한 정액이 스스로 나오기 때문이다.
筋痿者,又生於所願不遂而傷肝,兼之使內,入房之太甚也。
근위는 또 바라는 바를 이루지 못해 간을 손상시키고, 더불어 내부를 사용하여 방사가 지나친 데서 생긴다.
陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋。
양명은 오장육부의 바다로, 종근을 윤택하게 하는 것을 주관한다.
宗筋主束骨而利機關也。
종근은 뼈를 묶고 관절을 유리하게 하는 것을 주관한다.
注 陽明,爲水谷血氣之海。
주석: 양명은 수곡혈기의 바다이다.
五臟六腑,皆受氣於陽明,故爲臟腑之海。
오장육부는 모두 양명으로부터 기를 받으므로 장부의 바다이다.
宗筋者,前陰者。
종근은 전음이다.
前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。
전음은 종근이 모이는 곳으로, 태음과 양명이 합하는 곳이다.
諸筋皆屬於節,主束骨而利機關。
모든 근은 관절에 속하며, 뼈를 묶고 관절을 유리하게 하는 것을 주관한다.
宗筋爲諸筋之會,陽明所生之血氣爲之潤養,故諸痿獨取於陽明。
종근은 모든 근이 모이는 곳으로, 양명에서 생긴 혈기가 그것을 윤택하게 기르므로 모든 위증은 양명만을 취한다.
衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋。
충맥은 경맥의 바다이며, 주로 계곡을 스며들어 적시는 것을 주관하고, 양명과 종근에서 합한다.
注 衝脈起於胞中,上循背裏爲經絡之海。
주: 충맥은 포중에서 시작하여, 위로 등 안쪽을 따라 올라가 경락의 바다가 된다.
其浮而外者,滲灌於溪谷之間,與陽明合於宗筋。
그것이 떠올라 밖으로 나온 것은, 계곡 사이에 스며들어 관개하며, 양명과 종근에서 합한다.
是以宦者去其宗筋則傷衝任,血瀉不復而須不生。
이 때문에 환자가 그 종근을 제거하면 충임을 상하게 하여, 혈이 쏟아져 회복되지 않고 수염이 나지 않는다.
陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明爲之長。
음양이 모두 종근이 모이는 곳에 모이는데, 기가에 모이며, 양명이 그 우두머리가 된다.
注 少陰、太陰、陽明、衝、任、督脈,總會於宗筋,循腹上行,而復會於氣街。
주석: 소음, 태음, 양명, 충맥, 임맥, 독맥이 종근에서 총괄적으로 모여, 배를 따라 올라가서 다시 기가에서 모인다.
氣街者,腹氣之街,在衝脈於臍左右動脈間,乃陽明之所主,故陽明爲之主也。
기가란 복기의 길로, 충맥이 배꼽 좌우 동맥 사이에 있어, 양명이 주관하는 것이므로 양명이 주인이 된다.
故陽明虛則宗筋縱。
그러므로 양명이 허하면 종근이 늘어진다.
注 陽明爲水穀之海,主潤宗筋。
주석: 양명은 수곡의 바다로서, 종근을 윤택하게 하는 것을 주관한다.
陽明虛則宗筋縱,宗筋縱弛,不能束骨而利機關,則成痿躄矣。
양명이 허하면 종근이 늘어지고, 종근이 늘어지고 느슨해져서 뼈를 묶어 관절을 유리하게 하지 못하면, 이에 위체가 된다.
故諸痿獨取陽明。
그러므로 모든 위증은 오직 양명을 취한다.
故陽明虛則宗筋縱。
그러므로 양명이 허하면 종근이 늘어진다.
注 陽明爲水穀之海,主潤宗筋。
주석: 양명은 수곡의 바다로서, 종근을 윤택하게 하는 것을 주관한다.
陽明虛則宗筋縱,宗筋縱弛,不能束骨而利機關,則成痿躄矣。
양명이 허하면 종근이 늘어지고, 종근이 늘어지고 느슨해져서 뼈를 묶어 관절을 유리하게 하지 못하면, 이에 위체가 생긴다.
故諸痿獨取陽明。
그러므로 모든 위증은 오직 양명을 취한다.
厥論
궐론
前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。
전음은 종근이 모이는 곳이며, 태음과 양명이 합치는 곳이다.
注 宗筋根起於胞中,內連於腎臟。
주석: 종근(宗筋)의 뿌리는 포중(胞中)에서 시작하여, 내부로 신장과 연결된다.
陰陽二氣,生於胃腑,輸於太陰,藏於腎臟。
음양의 두 기(氣)는 위부(胃腑)에서 생겨, 태음(太陰)으로 수송되어, 신장에 저장된다.
太陰、陽明合聚於宗筋者,中焦之太陰、陽明,與下焦之少陰、太陽,中下相合,而會合於前陰之間。
태음(太陰)과 양명(陽明)이 종근에 모이는 것은, 중초(中焦)의 태음·양명과 하초(下焦)의 소음(少陰)·태양(太陽)이, 중하(中下)가 서로 합쳐져, 전음(前陰) 사이에서 만나기 때문이다.
厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫胻內熱。
궐음의 궐증은, 소복이 붓고 아프며, 복부가 팽창하고, 대소변이 잘 나오지 않으며, 누워서 무릎을 굽히기를 좋아하고, 음부가 수축되고 종아리가 붓고 내열이 있다.
注 足厥陰之脈,內抵少腹,挾胃屬肝絡膽,故厥則少腹腫痛而腹脹。
주: 족궐음의 맥이 안으로 소복에 이르고, 위를 끼고 간에 속하고 담에 이어지므로, 궐하면 소복이 붓고 아프며 복부가 부풀게 된다.
其下循陰股,入毛中,環陰器,抵少腹,是以涇溲不利,陰縮而腫。
그 아래로 음고를 따라 내려가 털 속으로 들어가고, 생식기를 돌아 소복에 이르므로, 이로 인해 소변이 잘 나오지 않고, 생식기가 오그라들고 붓는다.
肝主筋,膝者筋之會。筋脈厥逆,不能濡養筋骨,故好臥而屈膝。
간은 근육을 주관하고, 무릎은 근육이 모이는 곳이다. 근맥이 궐역하여 근골을 윤택하게 기를 수 없으므로, 눕기를 좋아하고 무릎을 구부리게 된다.
其脈起於大指叢毛之際,上循足胻,厥陰木火主氣,榮俞厥逆,故胻內腫熱也。
그 맥은 엄지발가락 털이 무성한 곳에서 시작하여, 위로 족형을 따라 올라가는데, 궐음의 목화가 기를 주관하고, 영혈과 유혈이 궐역하므로, 형 안쪽이 붓고 뜨거워진다.
玉機真髒論
옥기진장론
風者,百病之長也。
풍(風)은 모든 병의 우두머리이다.
弗治,脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹冤熱而痛,出白,一名曰蠱。
치료하지 않으면 비(脾)가 신(腎)으로 전달되어, 병명을 산하(疝瘕)라 하는데, 소복(少腹)이 답답하고 열이 나며 아프며, 백탁(白濁)이 나오는데, 다른 이름으로 고(蠱)라 한다.
注 邪聚下焦,故少腹冤熱而痛,溲出淫濁也。
주석: 사기가 하초에 모이므로, 소복이 그득하고 열이 나며 아프고, 소변이 흐리고 탁하게 나온다.
蠱,言陰邪居下而壞事之極。
고는, 음사가 아래에 자리잡아 일을 망치는 지극함을 말한다.
骨空論
골공론
任脈爲病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。
임맥이 병이 되면, 남자는 안에서 일곱 가지 산증이 맺히고, 여자는 대하와 가취가 모인다.
注 七疝者,其病各異,其名不同。
주석: 일곱 가지 산증은 그 병이 각각 다르고, 그 이름이 같지 않다.
瘕者,假血液而時下汁沫;
가증은 혈액을 빌려서 때때로 진액과 거품을 내리게 한다.
聚者,氣逆滯而爲聚積也。
취증은 기가 역류하고 막혀서 모여 쌓이는 것이다.
衝脈之血氣,散於脈外之氣分,故病則逆氣裏急。
충맥의 혈기가 맥 밖의 기분에 흩어지므로, 병이 들면 기가 역류하고 속이 급하게 조인다.
督脈生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,爲衝疝。
독맥에 병이 생기면, 소복에서 위로 심장을 치면서 아프고, 앞뒤로 움직일 수 없으며, 이것이 충산이다.
注 其脈從少腹直上貫心,故衝心而痛。
주석: 그 맥이 소복에서 곧장 위로 올라 심장을 관통하므로, 심장을 충격하여 아프다.
繞於前後二陰之篡間,故不得前後而爲衝痛之疝。
앞뒤 두 음부의 사이를 돌아싸므로, 앞뒤로 움직일 수 없어 충통하는 산증이 된다.
四時刺逆從論
사시자역종론
厥陰滑則病狐疝風。
궐음맥이 활활 미끄러지면 호산풍(狐疝風)이라는 병이 생긴다.
少陰滑則病肺風疝。
소음맥이 활활 미끄러지면 폐풍산(肺風疝)이라는 병이 생긴다.
太陰滑則病脾風疝。
태음맥이 활활 미끄러지면 비풍산(脾風疝)이라는 병이 생긴다.
陽明滑則病心風疝。
양명맥이 활활 미끄러지면 심풍산(心風疝)이라는 병이 생긴다.
太陽滑則病腎風疝。
태양맥이 활활 미끄러지면 신풍산(腎風疝)이라는 병이 생긴다.
少陽滑則病肝風疝。
소양맥이 활활 미끄러지면 간풍산(肝風疝)이라는 병이 생긴다.
【 注 滑者,陽氣盛微有熱氣病之謂。疝氣盛而生熱,則爲疝痛。所謂風者,熱所生也。】
【 주석: 활맥은 양기가 성하여 약간 열기가 있는 병증을 말한다. 산기가 성하여 열이 생기면 산통이 된다. 이른바 풍은 열에서 생기는 것이다.】
至真要大論
지진요대론
太陽在泉,寒淫所勝,民病少腹控睾,引腰脊,上衝心痛,血見嗌痛,頷腫。
태양이 지맥에 있고, 한사가 이겨서, 백성들이 하복부가 고환을 당기고, 허리와 척추를 끌어당기며, 위로 치밀어 심장이 아프고, 피가 보이며 인후가 아프고, 턱이 붓는다.
注 醜未之歲,太陽在泉,寒淫於下,則膀胱與腎受之。
주석: 축미의 해에는 태양이 천지의 아래에 있어, 한기가 아래에서 지나치게 번성하면 방광과 신장이 이를 받는다.
膀胱居於少腹,故少腹痛。
방광이 소복에 위치하므로 소복이 아프다.
腎主陰器,故控引睾丸。
신장은 음기를 주관하므로 고환을 당기듯이 아프다.
太陽之脈,挾脊抵腰中絡心,故引腰脊。
태양의 경맥은 척추를 끼고 허리 중앙에 이르러 심장과 연결되므로 허리와 척추를 당기듯이 아프다.
腎脈絡心,故上衝心痛。
신장의 경맥이 심장과 연결되므로 위로 치밀어 심장이 아프다.
心主血而寒氣逼之,故血見嗌痛頷腫,乃小腸經病。
심장은 혈을 주관하고 한기가 이를 위협하므로 피가 나타나고 목구멍이 아프며 턱이 부어오르니, 이는 소장경의 병이다.
小腸者,心之腑也,亦水邪上侮火髒火腑而然。
소장은 심장의 부(腑)이니, 또한 수사(水邪)가 위로 올라 화장(火臟)과 화부(火腑)를 모욕하기 때문이다.
陽明司天,丈夫(疒頹)疝,婦人少腹腫。
양명이 하늘을 주관할 때, 남자는 음낭이 부어오르는 탈장이 생기고, 여자는 아랫배가 부어오른다.
注 (疒頹)疝少腹腫,皆肝經之病。
주석: (疒頹)疝과 소복종은 모두 간경의 병이다.
太陽之復,少腹控睾,引腰脊,上衝心。
태양경의 반복된 병증으로, 아랫배가 고환을 당기듯 하며, 허리와 척추를 끌어당기고, 위로 심장을 충격한다.
注 此亦厥陰之病也。
주석: 이것 또한 궐음의 병이다.
陽明之勝,清發於中,左胠脅痛溏泄,內爲嗌塞,外發(疒頹)疝,胷中不便,嗌塞而欬。
양명(陽明)의 승(勝)은, 청(清)이 중(中)에서 발하여, 왼쪽 옆구리와 갈비뼈가 아프고 설사하며, 안으로는 목이 막히고, 밖으로는 탈장(疝)이 생기며, 가슴 속이 불편하고, 목이 막혀 기침한다.
【 注 金氣寒肅,故清發於中,金勝則木氣受虧,故爲脅痛(疒頹)疝。】
주석: 금기는 차갑고 엄숙하므로, 청기가 중간에서 발산되며, 금기가 이기면 목기가 손상받아, 옆구리 통증과 탈장이 된다.
太陰在泉,主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則爲疝。
태음이 지권에 있을 때, 주기가 이기면 한기가 역류하여 가득 차서 음식을 먹지 못하고, 심하면 산증이 된다.
注 主勝則寒氣逆滿者,水淫而上乘於土也。
주(主)가 승하면 한기(寒氣)가 역하여 가득한 것은, 수(水)가 음(淫)하여 위로 올라 토(土)를 승(乘)하기 때문이다.
四之客氣,乃厥陰風木,食飲不下。
사지(四之)의 객기(客氣)는 궐음풍목(厥陰風木)이니, 음식을 먹지 못한다.
甚則爲疝者,溼氣上逆而病及厥陰之經也。
심하면 산(疝)이 되는 것은, 습기(溼氣)가 위로 역하여 병이 궐음(厥陰)의 경(經)에 미치기 때문이다.
五常政大論
오상정대론
太陰司天,溼氣下臨,腎氣上從,胷中不利,陰痿,氣大衰而不起不用。
태음이 하늘을 주관하면 습기가 아래로 임하고 신기가 위로 따르니, 가슴 속이 불편하고 음위가 생기며 기가 크게 쇠하여 일어나지 않고 쓰이지 않는다.
【 注 胷中不利,水氣上逆也。
가슴 속이 불리한 것은 수기가 거슬러 올라가기 때문이다.
陰痿者,腎氣衰於下也。
음위는 신기가 아래에서 쇠약해진 것이다.
夫陽氣生於腎陰,而運用於膚表。
양기는 신음에서 생겨나고 피부 표면에서 운용된다.
腎氣大衰,故陰器不起不用。】
신기가 크게 쇠약해지므로 음기가 일어나지 않고 쓰이지 않는다.
靈樞經
영추경
邪氣臟腑病形篇
사기장부병형편
肝脈微大爲肝痹,陰縮;滑甚爲(疒貴)疝。
간맥이 약간 크면 간비(肝痹)가 되고, 음부가 수축하며; 활맥이 심하면 퇴산(㿉疝)이 된다.
【 注 大主肝氣盛。陰縮(疒貴)疝,肝氣逆於下也。】
【 주석: 대주간기성. 음축(병귀)산, 간기가 아래로 역행한 것이다.】
心脈微滑爲心疝引臍,小腹鳴。
심맥이 미끄러운 것이 심산(心疝)이 되어 배꼽을 끌고, 소복(小腹)이 울린다.
脾脈微大爲疝氣,滑甚爲(疒貴)癃,濇甚爲腸(疒貴),微濇爲內(疒貴),多下膿血。
비맥이 약간 크면 산기이고, 매우 미끄러우면 (병귀)용이고, 매우 거칠면 장(병귀)이고, 약간 거칠면 내(병귀)이며, 많은 농혈을 내린다.
注 脾爲陰溼之土,溼熱則爲疝(疒貴)。
주석: 비장은 음습한 토에 속하니, 습열이 있으면 산(疝)이 된다.
虛而有寒則爲腸(疒貴)。
허하고 한기가 있으면 장(腸)이 된다.
脾臟多血少氣,故下膿血。
비장은 혈이 많고 기가 적으므로 농혈이 아래로 나온다.
腎脈滑甚爲癃(疒貴),大甚爲陰痿。
신맥이 매우 미끄러우면 요폐가 되고, 매우 크면 음위가 된다.
注 腎有熱則爲睾丸腫。
주석: 신장에 열이 있으면 고환(睾丸)이 붓는다.
(疒貴)痿者,陰器痿而不舉也。
(疒貴)위(痿)란 음기가 위축되어 일어나지 않는 것이다.
經脈篇
경맥편
肝足厥陰之脈,是動則爲腰痛不可以俛仰,丈夫(疒貴)疝,婦人少腹腫;是主肝所生病者,狐疝。
간족궐음의 맥은, 이 맥이 움직이면 허리가 아파서 앞으로 구부리거나 뒤로 젖힐 수 없으며, 남자는 (疒貴)疝(고환 부위의 병)이 생기고, 여자는 아랫배가 붓는다. 이 맥은 간이 주관하는 병으로 생기는 것은, 고환 부위의 병(狐疝)이다.
注 腰痛不可以俛仰,蓋厥陰從少陽中氣之化,厥陰之化氣病也。
주석: 허리가 아파서 숙이거나 뒤로 젖힐 수 없는 것은, 대개 궐음이 소양의 중기 변화를 따르기 때문이며, 궐음의 화기 병이다.
(疒貴)疝少腹腫,皆厥陰之本氣病也。
고환의 탈장과 아랫배가 부은 것은, 모두 궐음의 본기 병이다.
足厥陰氣絕則筋絕。
족궐음의 기가 끊어지면 근이 끊어진다.
厥陰者,肝脈也。
궐음은 간맥이다.
肝者,筋之合也。
간은 근이 모이는 곳이다.
筋者,聚於陰器而脈絡於舌本也。
근은 음기에 모이고 맥락이 혀뿌리에 이어진다.
故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵。
그러므로 맥이 영양하지 못하면 근이 긴장하고, 근이 긴장하면 혀와 고환이 당겨진다.
故脣青舌卷卵縮,則筋先死。
그러므로 입술이 푸르고 혀가 말리며 고환이 오그라들면 근이 먼저 죽는다.
庚篤辛死,金勝木也。
경일에 심해지고 신일에 죽으니, 금이 목을 이기기 때문이다.
注 足厥陰之氣主筋,故氣絕則筋絕。
족궐음의 기운은 근육을 주관하므로, 기운이 끊어지면 근육도 끊어진다.
厥陰者肝脈,肝者筋之合,謂厥陰之氣合於肝脈,肝臟之氣合於筋也。
궐음은 간맥이며, 간은 근육과 합하는 것으로, 궐음의 기운이 간맥과 합하고, 간장의 기운이 근육과 합한다는 것을 말한다.
聚於陰器者,脈氣之會於宗筋也。
음기에 모이는 것은, 맥기운이 종근에 모이는 것이다.
筋聚於陰器而絡於舌本,故脈不榮於筋,則筋急而舌卷卵縮矣。
근육이 음기에 모이고 혀뿌리에 연결되므로, 맥이 근육을 영양하지 않으면, 근육이 긴장되고 혀가 말리고 고환이 오그라든다.
厥陰氣絕,則筋先死。
궐음의 기운이 끊어지면, 근육이 먼저 죽는다.
庚篤辛死,金勝木而肝臟之木氣絕也。
경일에 심해지고 신일에 죽는 것은, 금이 목을 이기고 간장의 목 기운이 끊어지기 때문이다.
經筋篇
경근편
手少陰經筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,陰痿不用。
수소음 경근의 병은, 한사(寒邪)가 있으면 몸을 뒤로 젖히고 근육이 긴장하며, 열사(熱邪)가 있으면 근육이 느슨해져서 수축하지 않고, 음위(陰痿)가 있어서 기능하지 않는다.
陽急則反折,陰急則俛不伸。
양(陽)이 급하면 몸을 뒤로 젖히고, 음(陰)이 급하면 몸을 굽혀서 펴지 않는다.
焠刺者,刺寒急也。
췌자(焠刺)는 한사(寒邪)로 인한 급증을 찌르는 것이다.
熱則筋縱不收,無用燔針,名曰季冬痹也。
열사(熱邪)가 있으면 근육이 느슨해져서 수축하지 않으므로, 번침(燔針)을 사용하지 않으며, 이를 계동비(季冬痹)라고 부른다.
注 手少陰其病在氣而爲經筋之病者,寒則反折筋急,熱則筋縱不收。
주석: 수소음은 그 병이 기에 있어서 경근의 병이 되는 것으로, 한(寒)이면 등이 뒤로 젖혀지고 근육이 긴장하며, 열(熱)이면 근육이 늘어나 수축하지 않는다.
陽急則反折,陰急則俛不能伸。
양(陽)이 급하면 등이 뒤로 젖혀지고, 음(陰)이 급하면 몸을 굽혀 펴지 못한다.
蓋少陰本陰而標陽,故有寒熱陰陽之證,少陰之從本從標也。
대개 소음은 본(本)이 음(陰)이고 표(標)가 양(陽)이므로, 한열(寒熱)과 음양(陰陽)의 증상이 있으며, 소음은 본을 따르기도 하고 표를 따르기도 한다.
少陰主氣,故爲季冬之痹。
소음은 기(氣)를 주관하므로, 겨울 끝자락의 비(痹)가 된다.
足厥陰之筋,起於大指之上,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。
족궐음의 근(筋)은 엄지발가락 위에서 시작하여, 위로 음부(陰股)를 따라 올라가, 음기(陰器)에 결(結)하고, 모든 근(筋)에 낙(絡)한다.
其病陰器不用,傷於內則不起,傷於寒則陰縮入,傷於熱則縱挺不收。
그 병은 음기가 제 기능을 하지 못하는데, 내상(內傷)을 입으면 발기하지 못하고, 한사(寒邪)에 상하면 음기가 수축하여 들어가고, 열사(熱邪)에 상하면 늘어나고 뻣뻣해져서 거두어들이지 못한다.
治在行水清陰氣氣 原缺,據《靈樞》經筋補。。
치료는 수기(水氣)를 소통시키고 음기(陰氣)를 맑게 하는 데 있다. (원문에 결락이 있어 《영추》 경근편에 따라 보충하였다.)
注 陰器乃宗筋之會而主筋,故連絡於三陰三陽之筋也。
주석: 음기는 종근이 모이는 곳이면서 근육을 주관하므로, 삼음삼양의 근육과 연결되어 있다.
其病爲陰器不用。
그 병은 음기가 사용되지 않는 것이다.
傷於內則陰痿不用,傷於寒則陰器縮入,傷於熱則陰挺不收。
내부에 상처를 입으면 음위가 되어 사용되지 않고, 추위에 상처를 입으면 음기가 수축하여 들어가며, 열에 상처를 입으면 음기가 곧게 서서 수축되지 않는다.
厥陰從中見少陽之火化,故有寒熱之分。
궐음은 중간에서 소양의 화화를 보므로, 한열의 구분이 있다.
夫金氣之下,水氣治之。
무릇 금기 아래에는 수기가 다스린다.
復行一步,木氣治之。
다시 한 걸음 나아가면 목기가 다스린다.
厥陰之木氣本於水,故治在行水,以清厥陰之氣也。
궐음의 목기는 근본이 물에 있으므로, 치료는 행수에 있어 궐음의 기를 맑게 하는 것이다.
五味論篇
오미론편
陰者,積筋之所終也。故酸入而走筋矣。
음은 근육이 모여 끝나는 곳이다. 그러므로 신맛이 들어가 근육으로 달려간다.
注 陰者前陰。
주석: 음(陰)은 전음(前陰)이다.
積筋者,宗筋也。
적근(積筋)은 종근(宗筋)이다.
宗筋者,筋之主也。
종근은 근육의 주인이다.
酸入於宗筋,故走筋。
산(酸)은 종근에 들어가므로 근육으로 간다.
蓋足厥陰肝經,主宗筋而外合於通體之筋。
대개 족궐음간경(足厥陰肝經)은 종근을 주관하며 외적으로 온몸의 근육과 합한다.
五音五味篇
오음오미편
黃帝曰:士人有傷於陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,其故何也?
황제가 말했다: 선비가 음부에 상처를 입어 음기가 끊어져 일어나지 않고 음기가 작용하지 않는데, 그러나 그 수염이 떨어지지 않는 것은 무슨 까닭인가?
宦者獨去,何也?願聞其故。
환관만이 수염이 떨어지는 것은 무슨 까닭인가? 그 까닭을 듣고 싶다.
岐伯曰:宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,皮膚內結,脣口不榮,故須不生。
기백이 말했다: 환관은 그 종근을 제거하여 충맥을 상하게 하고, 혈이 쏟아져 회복되지 않아 피부 안이 맺히고 입술과 입이 영양을 받지 못하므로 수염이 나지 않는다.
注 宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉而不復上榮於脣口,故須不生。
주석: 환자가 종근을 제거하면 충맥을 손상시켜, 혈이 쏟아져 다시 입술과 입에 영양을 공급하지 못하므로 수염이 나지 않는다.
此因割去前陰,而傷其先天之精氣也。
이는 앞의 음부를 잘라내어 선천적인 정기를 손상시켰기 때문이다.
有天宦者,此天之所不足也。
천관(天宦)이 있는 자는, 이는 하늘이 부족하게 한 것이다.
其任衝不盛,宗筋不成,有氣無血,脣口不榮,故須不生。
그 임충(任衝)이 왕성하지 못하고, 종근(宗筋)이 이루어지지 않아, 기(氣)는 있으나 혈(血)이 없어, 입술과 입이 번성하지 못하므로, 수염이 나지 않는다.
注 天宦者,謂之天閹。
주석: 천환자는 천염이라고 부른다.
不生前陰,即有而小縮,不挺不長,不能生子,此先天所生之不足也。
생식기가 나지 않거나, 나더라도 작고 수축되어, 곧게 서지 않고 길지 않아, 자식을 낳을 수 없는 것은, 이는 선천적으로 생긴 부족함이다.
其衝任不盛,宗筋不成,有氣無血,脣口不榮,故須不生。
그 충맥과 임맥이 왕성하지 않고, 종근이 이루어지지 않아, 기는 있으나 혈이 없어, 입술과 입이 번영하지 못하므로, 수염이 나지 않는다.
刺節真邪篇
자절진사편
莖垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。
음경과 음낭은, 몸의 기계와 같아서, 음정(陰精)이 나타나는 곳이며, 진액이 흐르는 길이다.
注 莖垂者,乃宗筋之會。
주석: 경수(莖垂)는 종근(宗筋)이 모이는 곳이다.
腎者,胃之機關,主受藏津液。
신(腎)은 위(胃)의 기관(機關)으로, 진액(津液)을 받아 저장하는 것을 주관한다.
夫腎臟所藏之津液,從宗脈而上濡於空竅。
무릇 신장에 저장된 진액은 종맥(宗脈)을 따라 위로 올라가 공규(空竅)를 적신다.
故曰莖垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。
그러므로 경수는 몸 안의 기관(機)이며, 음정(陰精)의 징후이고, 진액의 통로라고 말한다.
本神篇
본신편
肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而筋攣,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死於秋。
간(肝)이 비애(悲哀)로 인해 중(中)을 움직이면 혼(魂)을 상하게 하고, 혼이 상하면 광망(狂忘)하여 정밀하지 못하고, 정밀하지 못하면 바르지 못하여, 사람이 음축(陰縮)하고 근련(筋攣)하며, 양협골(兩脅骨)이 들리지 않고, 모쇠(毛悴)하고 색요(色夭)하여, 가을에 죽는다.
注 悲哀,肺之情也。
주석: 비애는 폐의 정서이다.
如肝因悲哀動中則傷肝臟所藏之魂,魂傷則狂忘不精。
만약 간이 비애로 인해 내부가 동요되면 간장에 저장된 혼이 상하고, 혼이 상하면 미치고 잊어버려 정밀하지 못하다.
蓋肝將軍之官,謀慮出焉。
대개 간은 장군의 관직으로, 모략과 생각이 나온다.
肝志傷則不能處事精詳矣。
간의 의지가 상하면 일을 처리하는 데 정밀하고 상세하지 못하다.
膽爲中正之官,決斷出焉。
담은 중정의 관직으로, 결단이 나온다.
髒氣傷則腑志亦不正,而無決斷矣。
장기의 기운이 상하면 부의 의지도 바르지 못하여 결단이 없다.
肝主筋而脈絡陰器,陰縮筋攣脅骨不舉,情志傷而及於形也。
간은 근육을 주관하고 경락이 음기를 연결하니, 음기가 수축하고 근육이 경련하며 옆구리 뼈가 들리지 않으니, 정서와 의지가 상하여 형태에 미친다.
本髒篇
본장편
耳後陷者腎下,腎下則爲狐疝。
귀 뒤가 함몰된 자는 신(腎)이 아래로 내려간 것이고, 신이 아래로 내려가면 호산(狐疝)이 된다.
注 狐疝者,偏有大小,時上時下,如狐之出入無時,此腎臟之疝也。
주석: 호산(狐疝)은 한쪽이 크고 작음이 있으며, 때로 올라가고 때로 내려가서, 여우가 드나듦에 때가 없는 것과 같으니, 이것은 신장(腎臟)의 산(疝)이다.
金匱要略 【 漢?張機】
금궤요략 【 한나라?장기】
陰腫溼
음낭이 붓고 습하다.
心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。
심수(心水)는, 그 몸이 무겁고 기운이 적으며, 눕지 못하고, 번조(煩躁)하며, 그 사람의 음부가 붓는다.
腎水者,其腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下溼如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
신수(腎水)는, 그 배가 크고, 배꼽이 붓고 허리가 아프며, 소변을 보지 못하고, 음부 아래가 젖어 소의 코 위의 땀 같으며, 그 발이 차갑고, 얼굴은 반대로 여위어 있다.
陰吹
음부에서 바람 소리가 나는 것
胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實也。膏發煎導之。
위기가 아래로 새어 나가, 음부에서 바람 소리가 나고 시끄럽게 울리니, 이것은 곡식 기운이 실한 것이다. 고발전으로 이끌어 낸다.
食忌
음식 금기
魚無腸膽者不可食。
창자와 쓸개가 없는 물고기는 먹지 말아야 한다.
食之,三年陰不起,女子絕生。
그것을 먹으면, 3년 동안 음기가 일어나지 않고, 여자는 생식이 끊어진다.
疝
산증
腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏,即爲寒疝。
복통이 있고 맥이 현하고 긴하며, 현하면 위기가 운행되지 않아 즉시 오한이 생기고, 긴하면 음식을 먹고 싶지 않으며, 사기와 정기가 서로 싸우면 즉시 한산이 된다.
寒疝繞臍痛。
한산이 배꼽 주위를 돌며 아프다.
若發則白津出,手足厥冷。
만약 발작하면 흰 진액이 나오고 손발이 궐냉하다.
其脈沉緊者,大烏頭煎主之。
그 맥이 침긴한 자는 대오두전이 주관한다.
寒疝腹中痛,及脅痛裏急者,當歸生薑羊肉湯主之。
한산(寒疝)으로 배 안이 아프고, 옆구리가 아프며 속이 급한 자는 당귀생강양육탕으로 주치한다.
寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁。
한산(寒疝)으로 배 안이 아프고, 몸이 차가워지며, 손발이 저리다.
若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。
만약 몸이 아프고, 뜸이나 침, 여러 약으로 치료할 수 없으면, 저당오두계지탕으로 주치한다.
其脈數而緊乃弦,狀如弓弦,按之不移。
그 맥이 촉하고 긴장하면 곧 현맥이 되는데, 모양이 활시위와 같고, 눌러도 움직이지 않는다.
脈數弦者,當下其寒。
맥이 촉하고 현한 자는, 마땅히 그 한사를 아래로 내려야 한다.
脈緊大而遲者,必心下堅。
맥이 긴장하고 크면서 지체하는 자는, 반드시 심하가 견고하다.
脈大而緊者,陽中有陰,可下之。
맥이 크면서 긴장하는 자는, 양 가운데 음이 있으니, 아래로 내릴 수 있다.
趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒疝瘕,腹中痛,醫反下之,下之即胷滿短氣。
부양맥은 마땅히 잠복해야 하는데 지금 도리어 긴장되어 있고, 본래부터 한산가(寒疝瘕)가 있어 복중에 통증이 있으며, 의사가 도리어 하법(下法)을 썼는데, 하법을 쓰자마자 흉만(胷滿)과 단기(短氣)가 생겼다.
陰狐疝氣者,偏有小大,時時上下,蜘蛛散主之。
음호산기(陰狐疝氣)는 한쪽에 크고 작음이 있고, 때때로 위아래로 오르내리며, 거미산(蜘蛛散)이 이를 주치한다.
陰蝕
음식
少陰脈滑而數者,陰中即生瘡,陰中蝕,瘡爛者,狼牙湯洗之。
소음맥이 활하고 빠른 자는, 음부 안에 즉시 창이 생기고, 음부 안이 침식되며, 창이 썩는 자는, 낭아탕으로 씻는다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【 한나라?화타】
卵縮
고환이 오그라들다
脾中寒足熱,則皆使人腹中痛,不下食,
비장에 한사가 있고 발이 열이 나면, 모두 사람으로 하여금 복중이 아프게 하고, 음식을 내리지 못하게 하며,
又病其舌強語濇,轉卵縮,牽陰股中引痛。
또 그 혀가 강직하고 말이 더듬거리는 병을 일으키며, 고환이 오그라들고, 음부와 대퇴 안쪽으로 당겨지는 통증을 유발한다.
驗病生死
병의 생사를 검증한다.
凡病舌卷卵縮者死。
무릇 병에 혀가 말리고 고환이 오그라드는 자는 죽는다.
掌腫無紋,臍腫出,囊莖俱腫者,死。
손바닥이 붓고 무늬가 없으며, 배꼽이 부풀어 나오고, 음낭과 음경이 모두 부은 자는 죽는다.
疝脈
산맥
左手寸口陽絕,則無小腸也。
왼손 촌구에서 양맥이 끊어지면, 소장이 없는 것이다.
六日死。
육일 후에 죽는다.
病則臍脾小腹中有疝瘕也。
병이 있으면 배꼽과 비장과 소복 중에 산가가 있는 것이다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당나라?손사막】
陰(疒頹)
음(퇴)
(疒頹)有四種:有腸(疒頹)、卵脹、氣(疒頹)、水(疒頹)。
탈장에는 네 가지 종류가 있다: 장탈장, 난창, 기탈장, 수탈장이 있다.
腸(疒頹)、卵脹,難瘥。
장탈장과 난창은 낫기 어렵다.
氣(疒頹)、水(疒頹),鍼灸易治。
기탈장과 수탈장은 침구로 쉽게 치료한다.
妬精瘡
투정창
有人自少至長,陰下常有乾癬者,宜依癬方主之。
어떤 사람은 어릴 때부터 성장할 때까지 음부 아래에 항상 건선이 있는 경우, 마땅히 건선 처방에 따라 치료해야 한다.
有五勞七傷而得陰下癢溼,搔之黃汁出者,宜用補丸散主之,仍須敷藥治之。
오로칠상을 겪어 음부 아래가 가렵고 습하며 긁으면 누런 진물이 나는 경우, 마땅히 보환산을 사용하여 치료해야 하고, 또한 약을 바르는 치료가 필요하다.
亦有患妬精瘡者,以妬精方治之。
또한 투정창에 걸린 경우가 있는데, 투정 처방으로 치료한다.
夫妬精瘡者,男子在陰頭節下,婦人在玉門內,並似疳瘡。
무릇 투정창은 남자는 음경 끝 아래에, 여자는 음문 안에 있으며, 모두 감창과 비슷하다.
作臼齊食之大痛,疳即不痛也。
구멍이 생겨 고르게 파먹듯이 매우 아프지만, 감창은 곧 아프지 않다.
跌陽脈滑而數,法當下重。
축양맥이 미끄럽고 빠르면, 법칙에 따라 아래가 무거워진다.
少陰脈滑而數,婦人陰中生瘡。
소음맥이 미끄럽고 빠르면, 여자의 음부에 궤양이 생긴다.
活人書 【 宋?朱肱】
활인서 【 송나라 주굉】
囊縮
음낭이 수축한다.
傷寒六七日,煩滿囊縮,其脈尺寸俱微緩,此足厥陰肝經受病也。
상한이 6, 7일 되었는데, 번민하고 가득 차며 음낭이 수축하고, 그 맥이 침과 척이 모두 미약하고 완만하니, 이는 족궐음 간경이 병을 받은 것이다.
脈浮緩,必囊不縮,外證必發熱惡寒似瘧,爲欲愈,宜桂枝麻黃各半湯。
맥이 뜨고 느리면, 반드시 음낭이 수축하지 않으며, 외증은 반드시 발열과 오한이 있어 말라리아와 비슷한데, 이는 곧 나을 징조이니, 계지마황각반탕을 써야 한다.
若尺寸脈俱沉短者,必是囊縮,毒氣入髒,宜承氣湯下之。
만약 촌척맥이 모두 가라앉고 짧으면, 반드시 음낭이 수축하는 것이니, 독기가 장부에 들어갔으므로, 승기탕으로 이를 내려야 한다.
大抵傷寒病,臟腑傳變,陽經先受病,故次第傳入陰經。
대체로 상한병은 장부가 전변하는데, 양경이 먼저 병을 받으므로 차례로 음경으로 전입한다.
以陽主生,故太陽水傳足陽明土,土傳足少陽木,爲微邪也。
양이 생을 주관하므로, 태양수는 족양명토로 전하고, 토는 족소양목으로 전하는데, 이는 미사(微邪)이다.
陰主殺,故木傳足太陰土,土傳足少陰水,水傳足厥陰木。
음은 살을 주관하므로, 목은 족태음토로 전하고, 토는 족소음수로 전하며, 수는 족궐음목으로 전한다.
至六七日,當傳厥陰肝木,必移氣克於脾土,脾再受賊邪,則五臟六腑皆困而危殆。
육칠일에 이르러 궐음간목으로 전할 때면, 반드시 기가 옮겨 비토를 극하므로, 비가 다시 적사를 받으면 오장육부가 모두 곤궁해져 위태로워진다.
營衛不通,耳聾囊縮,不知人而死矣。
영위가 통하지 않아 이롱낭축이 되고, 사람을 알지 못하여 죽게 된다.
速用承氣湯下之,可保五死一生。
빨리 승기탕으로 하사하면 오사일생을 보전할 수 있다.
古人云:脾熱病則五臟危。又云:土敗木賊則死。
고인이 말하기를, 비열병이면 오장이 위태롭다고 하였다. 또 말하기를, 토패목적이면 죽는다고 하였다.
若第六七日傳厥陰,脈得微緩、微浮爲脾胃脈,故知脾氣全,不再受客,邪無所容,否極泰來,營衛將復,水升火降,則寒熱作而大汗解矣。
만약 육칠일에 궐음으로 전할 때, 맥이 미완·미부를 얻어 비위맥이 되므로, 비기가 온전하여 다시 객기를 받지 않고, 사기가 머무를 곳이 없어, 비극태래가 되어 영위가 회복되려 하며, 수승화강이 되면 한열이 일어나 대한으로 해소된다.
濟生方 【 宋?嚴用和】
제생방 【 송나라 엄용화】
七疝
일곱 가지 산증
巢氏雲:疝者痛也,皆由榮衛虛弱,飲食寒溫不調,致風冷邪氣,乘虛入於腹中,遂成諸疝。
소씨가 말하길: 산은 통증이다, 모두 영위가 허약하고, 음식의 차가움과 따뜻함이 조화되지 않아, 바람과 찬 사기가 허를 틈타 복중으로 들어가, 마침내 여러 산이 된다.
發則小腹疼痛,痛或繞臍,或逆上搶心,引心背痛。
발작하면 소복이 아프고, 통증이 배꼽을 돌거나, 거꾸로 올라가 심장을 침범하며, 심장과 등이 아프게 이어진다.
甚則手足厥冷,自汗嘔逆,或大小便祕難。
심하면 수족이 궐랭하고, 저절로 땀이 나며 구역질하고, 또는 대소변이 막혀 어렵다.
大抵諸疝之脈當弦緊。
대체로 여러 산의 맥은 당연히 현하고 긴하다.
蓋弦者寒也,緊者痛也。
대개 현한 것은 차가움이고, 긴한 것은 통증이다.
疝有七證,厥疝、症疝、寒疝、氣疝、盤疝、附疝、狼疝是也。
산에는 일곱 가지 증상이 있다, 궐산, 정산, 한산, 기산, 반산, 부산, 낭산이 이것이다.
何以言之?
어떻게 말하는가?
厥疝則心痛足冷,食已則吐;
궐산은 심장이 아프고 발이 차며, 음식을 먹은 후에 토한다;
症疝腹中氣乍滿,氣積如臂;
정산은 복중의 기가 갑자기 차며, 기가 팔처럼 쌓인다;
寒疝因寒飲食,卒然脅下腹中痛;
한산은 찬 음식 때문에, 갑자기 협하와 복중이 아프다;
氣疝腹中乍滿乍減而痛;
기산은 복중이 갑자기 차고 갑자기 줄며 아프다;
盤疝腹中痛引臍旁;
반산은 복중이 아프며 배꼽 옆으로 이어진다;
附疝腹痛連臍下有積聚;
부산은 복통이 배꼽 아래로 이어져 적취가 있다;
狼疝小腹與陰相引而痛。
낭산은 소복과 음부가 서로 이어져 아프다.
諸疝不愈,邪氣留滯,乃成積聚。
여러 산이 낫지 않으면, 사기가 머물러 막히며, 마침내 적취가 된다.
其爲病也,或左或右,脅下有如覆杯,或臍上下如臂,或腹大如盤,令人羸瘦少氣,灑淅寒熱,嗜臥,飲食不爲肌膚,或腹滿嘔泄,或遇寒則痛。
그 병이 되면, 좌측이나 우측, 협하에 잔을 엎어놓은 것 같거나, 배꼽 위아래에 팔 같거나, 복부가 접시처럼 커져, 사람을 여위고 기운이 적게 하며, 오한과 발열이 나고, 잠을 좋아하며, 음식이 피부와 근육을 이루지 못하고, 또는 복부가 차고 구역질하며 설사하고, 또는 추위를 만나면 아프다.
其脈厥而緊,浮而牢,皆積聚之脈也。
그 맥은 궐하고 긴하며, 부하고 락하며, 모두 적취의 맥이다.
但牢強急者生,虛弱急者不可治。
다만 락하고 강하며 급한 것은 살고, 허약하며 급한 것은 치료할 수 없다.
陰(疒頹)
음퇴
夫陰(疒頹)之證有四種:一曰腸(疒頹),二曰氣(疒頹),三曰卵脹,四曰水(疒頹)是也。
음퇴(陰頹)의 증상에는 네 가지가 있다: 하나는 장퇴(腸頹)라 하고, 둘은 기퇴(氣頹)라 하고, 셋은 난창(卵脹)이라 하고, 넷은 수퇴(水頹)이다.
《聖惠》雲:腎氣虛,風冷所侵,流入於腎,不能宣散而然也。
《성혜(聖惠)》에서 말한다: 신기(腎氣)가 허약하여, 풍냉(風冷)이 침범하여 신(腎)으로 흘러 들어가, 선산(宣散)하지 못하여 그렇게 된다.
《三因》雲:陰(疒頹)屬肝,系宗筋,胃陽明養之。
《삼인(三因)》에서 말한다: 음퇴(陰頹)는 간(肝)에 속하며, 종근(宗筋)에 연계되고, 위양명(胃陽明)이 이를 기른다.
考之衆論,俱爲至當。
여러 논의를 고찰해보면, 모두 지당(至當)하다.
多由不自衛生,房室過度,久蓄憂思恐怒之氣,或坐臥冷溼處,或勞役無節,皆能致之。
대개 자위생(自衛生)하지 않아서, 방실(房室)을 과도하게 하여, 오랫동안 우사공노(憂思恐怒)의 기운을 쌓거나, 또는 찬습한 곳에 앉거나 누워 있거나, 또는 노역(勞役)을 절제 없이 하여, 모두 이를 초래할 수 있다.
病則卵核腫脹,偏有大小,或堅硬如石,或臍腹絞痛,甚則膚囊腫脹,多成瘡毒,輕則時出黃水,甚則成癰潰爛。
병이 되면 난핵(卵核)이 종창(腫脹)하여, 편차 있게 크기가 다르거나, 또는 단단하기가 돌 같거나, 또는 제복(臍腹)이 교통(絞痛)하며, 심하면 부낭(膚囊)이 종창(腫脹)하여, 대개 창독(瘡毒)이 되고, 가벼우면 때때로 황수(黃水)가 나오며, 심하면 옹(癰)이 되어 궤란(潰爛)한다.
大抵卵脹、腸(疒頹)皆不易治,氣(疒頹)、水(疒頹)灸之易愈也。
대체로 난창(卵脹)과 장퇴(腸頹)는 모두 치료하기 쉽지 않고, 기퇴(氣頹)와 수퇴(水頹)는 뜸을 뜨면 쉽게 낫는다.
又有小兒有生以來便如此者,乃宿疾也。
또 소아가 태어나면서부터 이와 같은 것은, 곧 숙질(宿疾)이다.
四(疒頹)治法,橘核丸用之屢驗。
사퇴(四頹)의 치료법으로, 귤핵환(橘核丸)을 사용하면 자주 효과가 있다.
瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】
창양전서 【 금? 두한경】
腎癰
신옹
此毒年高者,因宿有疝氣疾,及感冒寒溼氣,辛勤;少壯爲因房事所得。
이 독은 나이가 많은 자는, 예전부터 있던 산기(疝氣) 질환과, 감기로 인한 한습(寒濕) 기운, 그리고 수고로움 때문이고; 젊고 건강한 자는 방사(房事)로 인해 얻는다.
初起陰囊赤腫,身發寒熱,攻水道、歸來二穴,痛不可忍,用手按之,皮寬不急,可用敗毒散加入當歸須、川楝子發散。
처음 시작은 음낭이 붉게 부으며, 몸에 한열(寒熱)이 발생하고, 수도(水道)와 귀래(歸來) 두 혈자리를 공격하여, 통증이 견디기 어려우며, 손으로 눌러보면, 피부가 느슨하고 긴장되지 않으면, 패독산(敗毒散)에 당귀수(當歸須)와 천련자(川楝子)를 가하여 발산(發散)시키는 것을 쓸 수 있다.
用手按之急脹似火之熱,急用陰囊毒之藥治之,更服黃礬丸。
손으로 눌러보면 급하게 부풀어 불같이 뜨거우면, 급히 음낭독(陰囊毒)의 약으로 치료하고, 더불어 황반환(黃礬丸)을 복용한다.
倘或開刀,須待其熟,以油頭繩扎住腎子,以小刀開海底穴,其膿血即流盡矣。
만약 칼로 째야 한다면, 반드시 익을 때까지 기다려서 기름 묻힌 끈으로 고환을 묶고, 작은 칼로 해저혈을 열면, 그 고름과 피가 곧 다 흘러나올 것이다.
外貼金絲等膏。
외부에는 금실고 같은 고약을 붙인다.
少勞戒色,並避湯火風氣及諸毒物。
노동을 적게 하고 색욕을 경계하며, 더운 물과 불, 바람, 그리고 여러 독물을 피한다.
陰囊毒 【 即外腎癰】
음낭독 【 즉 외신옹】
此證因肝經溼熱不利,遂流毒於膀胱腎經,感冒寒暑邪氣,偏盛於陰之經絡,以致血氣凝聚,寒溼不散,陰囊上腫而痛,或潰爛皮脫,腎子懸掛,宜用瀉肝清熱湯服之,外用鐵箍散圍之。
이 증상은 간경(肝經)의 습열(溼熱)이 불리(不利)하여, 드디어 독이 방광(膀胱)과 신경(腎經)으로 흘러 들어가고, 한서사기(寒暑邪氣)를 감모(感冒)하여, 음(陰)의 경락(經絡)에 편성(偏盛)하여, 혈기(血氣)가 응취(凝聚)하고 한습(寒溼)이 흩어지지 않아, 음낭(陰囊)이 붓고 아프며, 혹은 궤란(潰爛)하여 피부가 벗겨지고, 신자(腎子)가 매달려, 마땅히 사간청열탕(瀉肝清熱湯)을 복용하고, 외용으로 철고산(鐵箍散)을 둘러싸야 한다.
此證腐壞,急用烏金散敷之。
이 증상은 부패하니, 급히 오금산을 바른다.
或潰爛,飲食少思,日晡發熱,急服加味小柴胡湯。
혹은 궤양이 생기고, 음식을 적게 생각하며, 저녁에 열이 나면, 급히 가미소시호탕을 복용한다.
痛甚加黃連,小便不利加木通、車前子,口渴加天花粉、麥門冬、五味子。
통증이 심하면 황련을 가하고, 소변이 잘 나오지 않으면 목통과 차전자를 가하며, 갈증이 나면 천화분, 맥문동, 오미자를 가한다.
陰蝕瘡
음식창
陰蝕瘡之生,皆由髒中虛怯,腎氣衰少,風邪入腑,毒惡損傷榮衛,或與有毒婦人交接,不曾洗淨。
음식창(陰蝕瘡)이 생기는 것은 모두 장부 안이 허약하고 겁이 나서, 신기(腎氣)가 쇠약해져 적고, 풍사(風邪)가 부(腑)에 들어가고, 독악(毒惡)이 영위(榮衛)를 손상시키거나, 독이 있는 여자와 교접하여 씻지 않았기 때문이다.
故時痛時癢,以漸成竅作疳,膿水湧流。
그러므로 때로는 아프고 때로는 가려워하며, 점차 구멍이 생겨 감(疳)이 되고, 농수(膿水)가 솟아 흐른다.
若不早治,命亦難保。
만약 일찍 치료하지 않으면, 목숨도 보존하기 어렵다.
先用蛇牀子、地骨皮、桑槐枝煎湯溫洗,內服清熱消疳解毒湯,外用摻藥。
먼저 사상자(蛇牀子), 지골피(地骨皮), 상회지(桑槐枝)를 달인 탕으로 따뜻하게 씻고, 내복으로 청열소감해독탕(清熱消疳解毒湯)을 복용하며, 외용으로 참약(摻藥)을 사용한다.
先用金絲膏,後用紫金膏,拔出毒水,易能長肉。
먼저 금사고(金絲膏)를 사용하고, 후에 자금고(紫金膏)를 사용하여 독수를 빼내고, 쉽게 살이 자라게 한다.
夫陰蝕瘡者,即下疳也。
무릇 음식창(陰蝕瘡)은 바로 하감(下疳)이다.
陰汗臊臭,故莖根生疳瘡。
음한(陰汗)이 비린내가 나므로, 고로 경근(莖根)에 감창(疳瘡)이 생긴다.
乃肝經所屬之分野。
이는 간경(肝經)에 속하는 분야(分野)이다.
內外蛀疳,身熱,小便濇滯,宜服小柴胡湯加龍膽草、黃連、車前子。
내외의 치주염(蛀疳)으로, 몸에 열이 나고, 소변이 막혀 잘 나오지 않으며, 소변을 보기 힘들다면, 소시호탕에 용담초, 황련, 차전자를 가미하여 복용하는 것이 좋다.
左右便毒 【 又名血疝】
좌우 변독 【 또 다른 이름은 혈산이다】
夫便毒者,生於小腹兩腿合縫之間。
무릇 변독(便毒)은 소복(小腹)과 두 다리가 합쳐지는 사이에 생긴다.
或行路遠涉辛苦,或上或下低閃肭氣,或房事所傷,或男女大欲,不得直遂其志,故敗精滯血,留聚中途;
혹은 길을 멀리 가며 수고롭거나, 혹은 위아래로 낮게 빠지거나 삐어 기가 막히거나, 혹은 방사(房事)로 상하거나, 혹은 남녀가 큰 욕망을 품고 그 뜻을 곧바로 이루지 못하므로, 패정(敗精)과 체혈(滯血)이 중도에 머물러 모인다.
或夢寐之間而不泄,或妄想不能忘情息念,故結成毒。
혹은 꿈속에서 사정하지 않거나, 혹은 망상으로 정을 잊고 생각을 멈출 수 없으므로, 독이 맺힌다.
然腎者作強之官,伎巧所出,一有所感,精血凝滯,此證遂生。
그러나 신(腎)은 작강(作強)의 관(官)으로 기교가 나오는 곳이니, 일단 감응이 있으면 정혈(精血)이 응체(凝滯)하여 이 증상이 드디어 생긴다.
初起之時,寒熱交作,兩腿牽絆,腫起不能屈伸,乃證之漸也。
처음 일어날 때는 한열(寒熱)이 교대로 일어나고, 두 다리가 당겨 걸리며, 붓고 일어나 굽히거나 펼 수 없으니, 증상이 점차 진행되는 것이다.
急服龍膽湯。
급히 용담탕(龍膽湯)을 복용한다.
小腸流注
소장의 유주
此證受在心經伏熱,結聚成毒也。
이 증상은 심경에 잠복한 열이 받아들여져, 뭉쳐 독이 된 것이다.
當用敗毒流氣飲,再服清心流氣飲治之,時服臘礬丸。
마땅히 패독유기음을 사용하고, 다시 청심유기음을 복용하여 치료하며, 때때로 납반환을 복용한다.
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【 금나라?유완소】
(疒頹)疝
퇴산
(疒頹)疝,少腹控卵,腫急絞痛也。
퇴산(음낭헤르니아)은 아랫배가 음낭을 잡아당기고, 붓고 급하게 쥐어짜듯 아픈 것이다.
寒主拘縮,寒極而土化治之,故腫滿。
한기(寒氣)는 수축을 주관하니, 한기가 극에 달하면 토기(土氣)가 변화하여 다스리므로 붓고 가득 차게 된다.
經言丈夫(疒頹)疝,謂陰器連少腹急痛。
경전에서 말하는 남자의 퇴산은, 음기가 아랫배에 연결되어 급하게 아픈 것을 말한다.
其婦人少腹腫,皆肝足厥陰脈之爲病。
그 부인의 아랫배가 붓는 것은 모두 간족궐음맥(肝足厥陰脈)이 병이 된 것이다.
經注曰:寒氣聚而爲疝也。
경전의 주석에서 말하길, 한기가 모여서 산(疝)이 된다.
又按《難經》言五臟皆有疝,但脈急也。
또한 《난경》에 따르면 오장(五臟)에 모두 산이 있으나, 다만 맥이 급하다.
注言脈急者,寒之象。
주석에서 말하는 맥이 급한 것은 한기의 상(象)이다.
然寒則脈當短小而遲,今言急者,非急數而洪也。
그러나 한기이면 맥이 마땅히 짧고 작으며 느릴 것인데, 지금 급하다고 말하는 것은 급하고 빠르며 크다는 것이 아니다.
由緊脈主痛,急爲痛甚。
긴맥(緊脈)은 통증을 주관하니, 급함은 통증이 심한 것이다.
病寒雖急,亦短小也。
병이 한기이면 비록 급하더라도 또한 짧고 작다.
所以有痛而脈緊急者,脈爲心之所養也。
그래서 통증이 있고 맥이 긴급한 것은, 맥이 심장에 의해 기르는 바이기 때문이다.
凡六氣而痛則心神不寧,而緊急不得舒緩,故脈亦從之而見。
무릇 육기(六氣)로 인해 아프면 심신(心神)이 편안하지 못하고, 긴급하여 느슨해지지 못하므로 맥 또한 이를 따라 나타난다.
欲知何氣爲其痛,當適其緊急相兼之脈而可知。
어떤 기가 그 통증을 일으키는지 알고 싶으면, 마땅히 그 긴급함이 서로 겸한 맥을 살펴 알 수 있다.
如緊急洪數,則爲熱痛之類。
만약 긴급하고 크며 빠르면, 열통(熱痛)의 종류이다.
又經言脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹煩冤而痛,出白液,一名曰蠱。
또한 경전에서 말하길, 비(脾)가 신(腎)에 전해지면 병명을 산가(疝瘕)라 하니, 아랫배가 번민스럽고 억울하게 아프며, 흰 액체가 나오고, 다른 이름을 고(蠱)라 한다.
注言少腹痛,溲出白液也。
주석에서 말하는 아랫배가 아프고, 소변에 흰 액체가 나온다.
一作客熱內結,銷爍脂肉如蟲之食,故名曰蠱也。
한 설은 객열(客熱)이 내부에 맺혀, 지육(脂肉)을 녹여 없애는 것이 벌레가 먹는 것과 같으므로 이름을 고라 한다.
然經之復言熱爲疝瘕,則亦不可止言爲寒,當以脈證別之。
그러나 경전에서 다시 열이 산가가 된다고 말하니, 또한 오직 한기라고만 말할 수 없고, 마땅히 맥과 증상으로 구별해야 한다.
小腸氣
소장기
《甲乙經》雲:小腸病結於腰,上而不下,痛衝心肺邪所繫,茴香楝實丸主之。
《갑을경》에 말한다: 소장병이 허리에 결려서 위로 올라가고 아래로 내려가지 않으며, 통증이 심폐를 치고 사기가 매인 것은 회향련실환으로 주치한다.
陰疝
음산
足厥陰之脈,環陰器,抵小腹。
족궐음의 맥은 음기를 돌아서 소복에 이른다.
腫或痛,腎虛寒水涸,宜瀉邪補脈爲治,蒺藜湯主之。
붓거나 아프며 신허하고 한수(寒水)가 마르니 사사를 사하고 맥을 보하는 것으로 치료해야 하며, 질려탕이 주로 쓴다.
蠱疝
고산
脾風傳腎,一名疝氣,小腹痛出白液,名曰蠱。
비풍(脾風)이 신(腎)으로 전해져서, 일명 산기(疝氣)라 하며, 소복통(小腹痛)에 흰 액체가 나오는 것을 이름하여 고(蠱)라 한다.
《左傳》雲,以喪志名爲蠱病,乃真精不守也。
《좌전》에서 말하길, 뜻을 잃는 것을 고병(蠱病)이라 이름하는데, 이는 진정(眞精)이 지켜지지 않기 때문이다.
大建中湯主之。
대건중탕(大建中湯)이 이를 주치한다.
心疝
심산
心脈急,小腹有形,心不受邪,必傳於腑,故小腹有形,心氣逆不順則痛不已,當兼心氣治。
심맥이 급하고, 소복에 형체가 있으니, 심은 사기를 받지 않아 반드시 부에 전달되므로 소복에 형체가 있으며, 심기가 역하여 순조롭지 않으면 통증이 그치지 않으니, 마땅히 심기를 겸하여 치료해야 한다.
不止,爲有寒邪所中。木香散主之。
그치지 않으면 한사에 중된 것이니, 목향산으로 주치한다.
儒門事親 【 元?張從政】
유문사친 【 원나라?장종정】
莖中痛
음경 안이 아프다
莖中痛者,先宜清劑、寒劑奪之,後以淡劑、甘劑分之。
경중통자,선의청제、한제탈지,후이담제、감제분지。
疝本肝經宜通勿塞論
산증은 본래 간경에 속하니, 통하게 해야 하고 막아서는 안 된다는 논의
疝有七,前人論者甚多,非《靈樞》、《素問》、《銅人》之論,餘皆不取。
산증에는 일곱 가지가 있는데, 이전 사람들이 논한 것이 매우 많지만, 《영추》, 《소문》, 《동인》의 논의가 아니면 나는 모두 취하지 않는다.
非餘好異也,但要窮其源耳。
내가 이상한 것을 좋아하는 것이 아니라, 다만 그 근원을 궁구하려는 것일 뿐이다.
七疝者何?寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、(疒頹)疝,是謂七疝。
일곱 가지 산증이 무엇인가? 한산, 수산, 근산, 혈산, 기산, 호산, 퇴산, 이것을 일곱 가지 산증이라 한다.
俗工不識,因立謬名。
속된 의사들은 알지 못하여, 이에 잘못된 이름을 세운다.
或曰膀胱,或曰腎冷,或曰小腸氣,小兒曰偏氣,立名既謬,並喪其實。
어떤 이는 방광이라 하고, 어떤 이는 신냉이라 하고, 어떤 이는 소장기라 하며, 소아는 편기라 하는데, 이름을 세운 것이 이미 잘못되어, 그 실질도 함께 잃는다.
何哉?蓋醫者既斷爲膀胱腎冷小腸氣,又曰虛寒所致。
왜 그런가? 대개 의사들은 이미 방광 신냉 소장기로 판단하고, 또 허한으로 인한 것이라 말한다.
其藥之用也,不鹿茸、巴戟,則杜仲、蓯蓉;不附子、烏頭,則乾薑、官桂;不楝實、蘹香,則金鈴、補骨脂。
그 약물의 사용은, 녹용, 파극이 아니면 두중, 종용이고; 부자, 오두가 아니면 건강, 관계이고; 연실, 회향이 아니면 금령, 보골지이다.
朝吐暮餌,曾無殊效。
아침에 토하고 저녁에 먹어도, 특별한 효과가 전혀 없다.
三二十年,牢不可去。
삼이십 년 동안, 단단히 떨어지지 않는다.
間因微病,稍似開通。
가끔 작은 병으로 인해, 약간 열리는 듯하다.
執此微芒,浸成大錯。
이 작은 빛을 잡아, 점점 큰 잘못이 된다.
標既不除,本必歸甚。
표가 이미 제거되지 않으면, 본은 반드시 심해진다.
處處相傳,曾無覺者。
곳곳에 서로 전해져도, 깨닫는 자가 전혀 없다.
豈知諸疝皆歸肝經,其奈通流歸之小腸脬囊。
어찌 모든 산증이 모두 간경으로 돌아감을 알겠는가, 그런데도 통류가 소장 포낭으로 돌아간다.
夫膀胱水腑,專司滲泄;小腸水道,專主通流;腎爲少陰,總統二水。
대저 방광은 수부로, 전적으로 삼설을 맡고; 소장은 수도로, 전적으로 통류를 주관하며; 신은 소음으로, 두 물을 총괄한다.
人之小溲,自胃入小腸,滲入膀胱。
사람의 소변은 위에서 소장으로 들어가, 방광으로 스며든다.
膀胱者,脬囊也,氣化則水出莖端,此常道也。
방광은 포낭으로, 기화하면 물이 경단에서 나오니, 이것이 상도이다.
及其爲疝,乃屬足厥陰肝經。
그리고 산증이 되면, 족궐음간경에 속한다.
蓋環陰器而上入小腹者,足厥陰肝經也。
대개 음기를 돌아 위로 소복에 들어가는 것은 족궐음간경이다.
夫肝腎皆屬於下,與衝、任、督相附。
대저 간과 신은 모두 아래에 속하며, 충맥, 임맥, 독맥과 서로 붙어 있다.
然《靈樞經》言:足厥陰肝經病,則有遺溺、癃閉、狐疝。
그러나 《영추경》에서 말하길: 족궐음간경병이면 유뇨, 농폐, 호산이 있다.
專主腎與膀胱、小腸三經,則不言疝,是受疝之處,乃肝之部分也。
전적으로 신과 방광, 소장 삼경을 주관하면 산증을 말하지 않으니, 이것은 산증을 받는 곳이 간의 부분임이다.
且《內經》言:男子宗筋爲束骨之會。
또 《내경》에서 말하길: 남자의 종근은 뼈를 묶는 모임이다.
而肝專主筋。
그리고 간은 전적으로 근을 주관한다.
睾者,囊中之丸。
고환은 주머니 속의 알이다.
雖主外腎,非厥陰環而引之,則玉莖無由伸縮。
비록 외신을 주관하지만, 궐음이 돌아서 끌어주지 않으면 옥경이 신축할 길이 없다.
在女子則爲篡戶,其內外爲二:其一曰廷孔,其二曰窈漏。
여자에게는 음부(篡戶)가 되며, 그 안과 밖이 둘로 나뉜다: 하나는 정공(廷孔)이고, 다른 하나는 요루(窈漏)이다.
此足厥陰與衝、任、督之所會也。
이는 족궐음과 충맥, 임맥, 독맥이 모이는 곳이다.
《靈樞》言:足厥陰之經筋,聚於陰器。
《영추》에서 말한다: 족궐음의 경근(經筋)은 음부에 모인다.
其病傷於寒則陰縮入,傷於熱則縱挺不收,治在行水清陰氣。
그 병이 한기에 상하면 음부가 수축되어 들어가고, 열기에 상하면 늘어나고 뻣뻣하여 거두어들이지 못하며, 치료는 수(水)를 행하고 음기를 맑게 하는 데 있다.
故陽明與太陰、厥陰之筋,皆會於陰器。
그러므로 양명과 태음, 궐음의 경근이 모두 음부에 모인다.
惟厥陰主筋,故爲疝者,必本之厥陰。
오직 궐음이 근(筋)을 주관하므로, 산(疝)이 되는 것은 반드시 궐음을 근본으로 한다.
《靈樞》又言:足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽,循脛上睾,結於莖。
《영추》에서 또 말한다: 족궐음의 별락(別絡)은 이구(蠡溝)라 이름하며, 내과(內踝)에서 5촌 떨어져 있고, 별도로 소양으로 가며, 정강이를 따라 올라가 고환에 이르고, 음경에 결한다.
其病氣逆睾腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。
그 병은 기가 역하여 고환이 붓고 갑자기 산이 되며, 실증(實證)이면 음경이 길게 뻗고, 허증(虛證)이면 갑자기 가려우며, 치료는 그 별락을 취한다.
豈非厥陰爲受病之處耶?
이것이 궐음이 병을 받는 곳이 아니겠는가?
《靈樞》又言:邪在小腸,連睾系,屬於腎,貫肝絡肺。
《영추》에서 또 말한다: 사기(邪氣)가 소장에 있으면, 고환계(睾系)에 연결되고, 신(腎)에 속하며, 간(肝)을 관통하고 폐(肺)를 낙(絡)한다.
心繫氣盛,厥逆上衝,腸胃燻肝,散於肓,結於臍。
심계(心繫)의 기가 성하면, 궐역(厥逆)하여 위로 치받치고, 장위(腸胃)가 간을 그을리며, 황(肓)에 흩어지고, 배꼽에 결한다.
故取之肓原以散之,取太陰以平之,取厥陰以下之,取巨虛、下廉以去之,按其所過之經以調之。
그러므로 황원(肓原)을 취하여 그것을 흩어지게 하고, 태음을 취하여 그것을 평안하게 하고, 궐음을 취하여 그것을 내리게 하고, 거허(巨虛)와 하렴(下廉)을 취하여 그것을 제거하며, 그 지나가는 경맥을 눌러 그것을 조절한다.
此其初雖言邪在小腸,至其治法,必曰取厥陰以下之,乃知諸疝關於厥陰,可以無疑。
이것은 처음에 비록 사기가 소장에 있다고 말하지만, 그 치료법에 이르러서는 반드시 궐음을 취하여 그것을 내리게 한다고 말하니, 이에 모든 산이 궐음과 관련됨을 알 수 있어 의심할 바 없다.
以脈考之,《素問》雲,厥陰滑爲狐風疝,少陽滑爲肺風疝,太陰滑爲脾風疝,陽明滑爲心風疝,太陽滑爲腎風疝,少陰滑爲肝風疝。
맥으로 고찰하건대, 《소문》에서 말한다, 궐음이 활맥이면 호풍산(狐風疝)이 되고, 소양이 활맥이면 폐풍산(肺風疝)이 되고, 태음이 활맥이면 비풍산(脾風疝)이 되고, 양명이 활맥이면 심풍산(心風疝)이 되고, 태양이 활맥이면 신풍산(腎風疝)이 되고, 소음이 활맥이면 간풍산(肝風疝)이 된다.
凡此六疝,雖見於他脈中,皆言風疝者,足厥陰肝經之氣也。
무릇 이 여섯 산은 비록 다른 맥에서 나타나지만, 모두 풍산(風疝)이라고 말하는 것은 족궐음 간경(肝經)의 기(氣) 때문이다.
《靈樞》亦曰,心脈微滑爲心疝,肝脈滑甚爲(疒貴)疝,腎脈滑甚爲癃(疒貴)。
《영추》에서도 말한다, 심맥이 약간 활맥이면 심산(心疝)이 되고, 간맥이 활맥이 심하면 퇴산(疒貴疝)이 되고, 신맥이 활맥이 심하면 뇨폐색(癃疒貴)이 된다.
凡此三髒脈之疝,亦以滑爲疝也。
무릇 이 세 장부 맥의 산도 또한 활맥으로 산이 된다.
《素問》又云,脈大急皆爲疝。
《소문》에서 또 말한다, 맥이 크고 급하면 모두 산이 된다.
心脈滑,傳爲心疝。
심맥이 활맥이면, 전하여 심산(心疝)이 된다.
肺脈沉,傳爲肺疝。
폐맥이 침맥이면, 전하여 폐산(肺疝)이 된다.
三陰急爲疝,三陽急爲瘕。
삼음맥이 급하면 산(疝)이 되고, 삼양맥이 급하면 가(瘕)가 된다.
王太僕雲,太陽受寒,血凝爲瘕;太陰受寒,氣聚爲疝。
왕태복이 말하기를, 태양경이 한기를 받으면 혈이 응고되어 가가 되고, 태음경이 한기를 받으면 기가 모여 산이 된다.
此言太陰受寒,傳之肝經,可以溫藥逐之,而不可以溫藥補之。
이 말은 태음경이 한기를 받아 간경으로 전해지면 온약으로 쫓아낼 수 있으나, 온약으로 보할 수는 없다는 것이다.
若補之者,是欲病去而強挽留之也。
만약 보한다면, 이는 병이 가기를 바라면서 억지로 붙잡아 두는 것이다.
歷考《素問》,三陽爲病發寒熱,其傳爲(疒頹)疝。
《소문》을 두루 살펴보면, 삼양이 병이 되어 한열을 발하고, 그 전해짐이 퇴산이 된다.
此亦言膀胱非受病之處,必傳於厥陰部分,然後爲疝也。
이 또한 방광이 병을 받는 곳이 아니며, 반드시 궐음 부분으로 전해진 후에 산이 된다고 말한다.
又言,病在少腹,腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。
또 말하기를, 병이 소복에 있고, 복통이 있으며, 대소변을 보지 못하는 병을 산이라 이름하고, 한기로 얻는다.
言脈急者曰疝瘕,少腹痛。
맥이 급한 것을 산가라 하고, 소복통이 있다.
凡言少腹者,豈非厥陰之部分耶?
무릇 소복을 말하는 것은 어찌 궐음의 부분이 아니겠는가?
又言:脾風傳胃名曰疝瘕,此謂非肝木不能爲風氣。
또 말하기를: 비풍이 위로 전해져 산가라 이름하는데, 이는 간목이 아니면 풍기를 만들 수 없다는 것을 말한다.
名曰厥疝,蓋脾土虛而不能制水,又爲肝木所凌也。
궐산이라 이름하는데, 대개 비토가 허하여 물을 제어하지 못하고, 또 간목에게 능멸당하기 때문이다.
又言督脈爲衝疝,蓋厥陰與衝、任、督俱會於前陰也。
또 말하기를 독맥이 충산이 되는데, 대개 궐음과 충맥, 임맥, 독맥이 모두 전음에서 모이기 때문이다.
豈不明哉?
어찌 분명하지 않겠는가?
至如運氣中又言,歲太陽在泉,寒淫所勝,民病少腹控睾。
운기 중에 또 말하기를, 해에 태양이 재천에 있고, 한음이 이겨서 백성이 소복이 고환을 당기는 병을 앓는다.
蓋寒客於小腸、膀胱,則肝木縮而不得伸,此母傳之子也。
대개 한기가 소장과 방광에 머물면 간목이 수축되어 펴지지 못하는데, 이는 어미가 자식에게 전하는 것이다.
陽明司天,燥淫所勝,丈夫(疒頹)疝,婦人少腹痛。
양명이 사천에 있고, 조음이 이겨서 남자는 퇴산이 되고, 여자는 소복통이 있다.
此言肝氣不得上行,爲金所抑,鬼賊故也。
이는 간기가 상행하지 못하여 금에 눌리기 때문이며, 귀적이기 때문이다.
又言,太陰在泉,土勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則爲疝。
또 말하기를, 태음이 재천에 있고, 토가 이기면 한기가 역만하여 음식을 내리지 못하고, 심하면 산이 된다.
此亦言寒客太陰溼土,土不勝水,水傳之肝經也。
이 또한 한기가 태음 습토에 머물고, 토가 물을 이기지 못하여 물이 간경으로 전한다고 말한다.
又嚐遍閱《銅人》俞穴,亦相表裏。
또 일찍이 《동인》의 수혈을 두루 살펴보았는데, 또한 서로 표리 관계이다.
如背上十三椎俞,肝經言寒疝。
예를 들어 등에 있는 십삼추 유혈에서, 간경은 한산을 말한다.
腹部中行,惟陰交一穴寒疝言,任脈之所發也;
복부 중행에서는 오직 음교 한 혈에서 한산을 말하는데, 임맥이 발하는 곳이다.
關元一穴言暴疝,小腸之募,足三陰任脈之會也;
관원 한 혈에서 폭산을 말하는데, 소장의 모혈이며, 족삼음 임맥의 회혈이다.
中極一穴言疝瘕,膀胱之募,亦足三陰任脈之會也;
중극 한 혈에서 산가를 말하는데, 방광의 모혈이며, 또한 족삼음 임맥의 회혈이다.
曲骨一穴言(疒貴)疝,任脈、足厥陰之會也。
곡골 한 혈은 귀산을 말하는데, 임맥과 족궐음의 교회이다.
其腹部第二行,肓腧二穴言寒疝,衝脈足少陰之會也;四滿二穴言疝瘕,衝、任脈、足少陰腎之會也。
그 복부의 둘째 줄에서, 황유 두 혈은 한산을 말하는데, 충맥과 족소음의 교회이다; 사만 두 혈은 산가를 말하는데, 충맥, 임맥, 족소음 신의 교회이다.
其腹部第三行,大巨二穴言(疒貴)疝,足陽明脈氣之所發也;氣衝二穴言(疒頹)疝,莖中痛兩丸寒痛,亦足陽明脈氣之所發也。
그 복부의 셋째 줄에서, 대거 두 혈은 귀산을 말하는데, 족양명 맥기가 발하는 곳이다; 기충 두 혈은 퇴산을 말하는데, 경 중통과 두 고환의 한통이며, 또한 족양명 맥기가 발하는 곳이다.
其腹部第四行,府舍二穴言疝痛,足太陰、厥陰、陰維之交會也;衝門二穴言陰疝,足太陰、厥陰之會也。
그 복부의 넷째 줄에서, 부사 두 혈은 산통을 말하는데, 족태음, 궐음, 음유의 교회이다; 충문 두 혈은 음산을 말하는데, 족태음과 궐음의 교회이다.
其在側脅者,五樞二穴言寒疝,陰邪上入少腹,帶脈下三寸也。
그 측협에 있는, 오추 두 혈은 한산을 말하는데, 음사가 상입하여 소복에 들어가며, 대맥 아래 삼촌이다.
其在足六經者,足厥陰穴十名,言疝者七,謂大敦、行間、太沖、中封、蠡溝、中都、曲泉。
그 족육경에 있는, 족궐음 혈 십 명 중, 산을 말하는 것이 칠인데, 대돈, 행간, 태충, 중봉, 리구, 중도, 곡천을 이른다.
足少陽穴十四名,言疝者一,謂丘墟穴也。
족소양 혈 십사 명 중, 산을 말하는 것이 일인데, 구헐 혈을 이른다.
足太陰穴十一名,言疝者一,謂陰陵泉也。
족태음 혈 십일 명 중, 산을 말하는 것이 일인데, 음릉천을 이른다.
足陽明穴十五名,言疝者一,謂陰市穴也。
족양명 혈 십오 명 중, 산을 말하는 것이 일인데, 음시 혈을 이른다.
足少陰穴十名,言疝者五,謂然谷、太溪、照海、交信、築賓也。
족소음 혈 십 명 중, 산을 말하는 것이 오인데, 연곡, 태계, 조해, 교신, 축빈을 이른다.
足太陽穴十八名,言疝者二,謂金門、合陽也。
족태양 혈 십팔 명 중, 산을 말하는 것이 이인데, 금문, 합양을 이른다.
由是言之,惟厥陰言疝獨多,爲疝之主也。
이로 말하건대, 오직 궐음이 산을 말하는 것이 홀로 많아, 산의 주가 된다.
其他經穴,雖亦治疝,終非受疝之地,但與足厥陰相連耳。
기타 경혈은 비록 또한 산을 치료하나, 끝내 산을 받는 곳이 아니며, 다만 족궐음과 서로 연결될 뿐이다.
或在泉寒勝,木氣攣縮禁於此經;或司天燥勝,木氣抑鬱於此經;或忿怒悲哀,憂抑頓挫,結於此經;或藥淋外固,閉尾縮精,壅於此經。
혹은 재천한승하여 목기가 난축하여 이 경에 금하거나, 혹은 사천조승하여 목기가 억울하여 이 경에 있거나, 혹은 분노비애, 우울돈좌하여 이 경에 맺히거나, 혹은 약림외고하여 폐미축정하여 이 경에 옹체한다.
其病差別如此。
그 병의 차별이 이와 같다.
不知世間之方多熱補,信俗方則《素問》、《靈樞》、《銅人》非也,信《素問》、《靈樞》、《銅人》則俗方非也。
세상의 처방이 대부분 열을 보하는 것임을 알지 못하여, 속방을 믿으면 《소문》, 《영추》, 《동인》이 옳지 않다고 하고, 《소문》, 《영추》, 《동인》을 믿으면 속방이 옳지 않다고 한다.
嗚呼!餘立於醫四十餘歲,識練日久,因經識病,然後不惑。
아! 내가 의술에 종사한 지 40여 년이 되었고, 식견과 연마가 오래되어 경서로 병을 인식한 뒤에야 의혹이 없게 되었다.
且夫遣溺閉癃,陰痿脬痹,精滑白淫,皆男子之疝也,不可妄歸之腎冷。
또한 소변을 누지 못하거나 막히는 것, 음위와 방광이 막히는 것, 정액이 흐르거나 흰색의 음액이 나오는 것, 모두 남자의 산증이니, 함부로 신장이 차가운 것에 돌려서는 안 된다.
血涸不月,月罷腰膝上熱,足躄,嗌幹,癃閉,少腹有塊,或定或移,前陰突出,後陰痔核,皆女子之疝也。
혈액이 마르고 월경이 없으며, 월경이 끝난 후 허리와 무릎 위가 뜨겁고, 발이 저리며, 목이 마르고, 소변이 막히며, 하복부에 덩어리가 있어 고정되거나 이동하고, 앞음부가 돌출되며, 뒷음부에 치핵이 생기는 것, 모두 여자의 산증이다.
但女子不謂之疝,而曰瘕。
다만 여자는 이를 산이라고 하지 않고 가라고 한다.
若少年得之,不計男子、婦人皆無子。
만약 젊은 나이에 이 병을 얻으면, 남자나 여자를 막론하고 모두 자식을 얻지 못한다.
故隱蔽委曲之事,了不幹脬、腎、小腸之事,乃足厥陰肝經之職也。
그러므로 은밀하고 복잡한 일들은 전혀 방광, 신장, 소장의 일이 아니며, 족궐음 간경의 직분이다.
俗方止言脬、腎、小腸,殊不言肝木一句,惑人甚矣。
속방은 다만 방광, 신장, 소장만 말하고, 간목에 대해 한마디도 말하지 않으니, 사람을 매우 현혹시킨다.
且肝經乙木也,木屬東方,爲心火之母也。
또한 간경은 을목이니, 목은 동방에 속하며, 심화의 어머니이다.
凡疝者,非肝木受邪,則肝木自甚也,不可便言虛而補之。
무릇 산증은 간목이 사기를 받거나, 간목이 스스로 심해진 것이니, 함부로 허하다 말하고 보해서는 안 된다.
《難經》所謂東方實,西方虛,瀉南方,補北方。
《난경》에서 이른 바 동방이 실하고 서방이 허하면 남방을 사하고 북방을 보한다.
此言瀉火,木自平,金自清,水自旺也。
이는 화를 사하면 목이 저절로 평해지고, 금이 저절로 맑아지며, 수가 저절로 왕성해진다는 말이다.
昔審言爲蔡之參軍也,因坐溼地,疝痛不可堪,諸藥莫救。
옛날 심언이 채의 참군이었을 때, 습한 땅에 앉아서 산통을 견디지 못하여, 여러 약으로도 구제되지 않았다.
餘急以導水丸、禹功散瀉三十餘行,腫立消,痛立減。
내가 급히 도수환과 우공산으로 30여 번 사하니, 부기가 즉시 가라앉고 통증이 즉시 감소하였다.
又項關一男子病卒疝,暴痛不任,倒於街衢,人莫能動,呼予救之。
또 항관의 한 남자가 졸산에 걸려 갑작스러운 통증을 견디지 못하고 거리에 쓰러져, 사람들이 움직일 수 없어 나를 불러 구해 달라고 하였다.
餘引經證之邪氣客於足厥陰之絡,令人卒疝,故病陰丸痛也。
내가 경서를 인용하여 증명하니 사기가 족궐음의 낙에 침범하여 사람으로 하여금 졸산을 일으키므로, 병으로 음낭이 아프다.
餘急瀉大敦二穴,大痛立已。
내가 급히 대돈 두 혈을 사하니, 큰 통증이 즉시 그쳤다.
夫大敦穴者,乃足厥陰之二穴也。
대돈혈은 족궐음의 두 혈이다.
殄寇鎮一夫病(疒皆)瘧發渴,痛飲蜜漿,劇傷冰水。
진구진의 한 남자가 학질에 걸려 갈증이 나서, 꿀물을 마시고, 심하게 얼음물을 상하게 하였다.
醫者莫知瀉去其溼,反雜進姜附,溼爲躁熱所壅,三焦閉溢,水道不行,陰道不興,陰囊腫墜,大於升斗。
의사들은 습을 사하(瀉下)해야 할 줄을 알지 못하고, 오히려 강부(姜附)를 섞어 투여하니, 습이 조열(躁熱)에 의해 막혀서 삼초(三焦)가 폐색되고 넘쳐서, 수도(水道)가 통하지 않으며, 음도(陰道)가 흥하지 않아, 음낭이 붓고 처져서 말이나 말통보다 더 커졌다.
餘先以導水百餘丸,少頃,以豬腎散投之。
나는 먼저 도수환(導水丸) 백여 알을 투여하고, 잠시 후에 저신산(豬腎散)을 투여하였다.
是夜,瀉青赤水一斗,遂失痛之所在。
그날 밤, 청적색의 물을 한 말 사하(瀉下)하자, 마침내 통증이 있는 곳을 잃었다.
又一夫病卒疝,赤腫大痛,數日不止,諸藥如水投石。
또 한 남자가 졸산(卒疝)을 앓아, 붉게 붓고 심하게 아파서 수일 동안 그치지 않았으며, 여러 약물을 투여해도 물을 돌에 던지는 것과 같았다.
餘以導水一百五十丸,令三次咽之;次以通經散三錢,空腹淡酒調下。
나는 도수환(導水丸) 백오십 알을 세 번에 나누어 삼키게 하고, 다음으로 통경산(通經散) 삼 돈을 공복에 담주(淡酒)에 타서 복용하게 하였다.
五更,下臟腑壅積之物數行,痛腫皆去,不三日平復如故。
오경(五更)에 장부(臟腑)에 막혀 쌓인 물건을 여러 번 사하(瀉下)하자, 통증과 부기가 모두 사라지고, 삼일이 되지 않아 예전처럼 평복(平復)하였다.
《內經》曰,木鬱則達之,謂吐之令條達也。
《내경》에 이르기를, 목울(木鬱)하면 달지(達之)한다고 하였으니, 토하게 하여 조달(條達)하게 함을 말한다.
肝積本當吐,然觀其病之上下,以順爲貴。
간적(肝積)은 본래 토해야 하나, 그 병의 상하를 살펴서 순(順)함을 귀하게 여긴다.
仲景所謂上宜吐,下宜瀉也。
중경(仲景)이 이른 바, 상(上)은 토(吐)하는 것이 마땅하고, 하(下)는 사(瀉)하는 것이 마땅하다.
七疝病形
칠산병형
寒疝,久而無子,其狀囊冷,結硬如石,陰莖不舉,或控睾丸而痛。
한산(寒疝)이 오래되어 자식이 없으며, 그 모습은 음낭이 차고, 단단하게 뭉쳐 돌 같으며, 음경이 일어나지 않거나, 혹은 고환을 잡아당기면 아프다.
得於坐臥溼地,或寒月涉水,或置雨雪,或坐臥磚石,或風冷處,使內過勞。
습한 땅에 앉거나 누워서 얻거나, 혹은 추운 달에 물을 건너거나, 혹은 비나 눈에 노출되거나, 혹은 벽돌이나 돌에 앉거나 누워서, 혹은 바람이 차고 추운 곳에서, 내부를 지나치게 피로하게 하여 얻는다.
宜以溫劑下之。
온한 약제로써 내리게 하는 것이 마땅하다.
水疝,其狀腎囊腫痛,陰汗時出,或囊腫而狀如水晶,或囊癢而燥出黃水,或少腹中按之作水聲。
수산(水疝)은 그 증상이 신낭(腎囊)이 붓고 아프며, 음한(陰汗)이 때때로 나오거나, 낭종(囊腫)이 수정처럼 생겼거나, 또는 낭(囊)이 가려우면서 건조하게 누런 물이 나오거나, 또는 소복(少腹) 안을 누르면 물소리가 난다.
得於飲水醉後,使內過勞,汗出而遇風,寒溼之氣,聚於囊中,故水多令人爲卒疝。
음주 후에 물을 마시거나, 성생활을 과로하게 하여, 땀이 나서 바람을 만나면, 한습(寒溼)의 기운이 낭(囊) 안에 모여, 그래서 수기(水氣)가 많아 사람을 졸산(卒疝)이 되게 한다.
宜以逐水之劑下之。
마땅히 축수(逐水)하는 처방으로 내리게 한다.
有漏針去水者,人多不得其法。
누침(漏針)으로 물을 제거하는 방법이 있으나, 사람들이 대부분 그 방법을 알지 못한다.
筋疝,其狀陰莖腫脹,或潰或膿,或痛而裏急筋縮,或莖中痛,痛極則癢,或挺縱不收,或白物如精,隨溲而下。
근산(筋疝)은 그 모양이 음경이 부어오르며, 때로는 헐거나 고름이 나고, 때로는 아프고 속이 급하며 근육이 수축하며, 때로는 음경 안이 아프고, 아픔이 극에 달하면 가려움증이 생기며, 때로는 음경이 곧게 서서 거두어들이지 못하며, 때로는 정액 같은 흰 물질이 오줌을 따라 내려온다.
得於房室勞傷,及邪術所使。
방실(房室)로 인한 노상(勞傷)과 사술(邪術)에 의해 생긴다.
宜以降心之劑下之。
마음을 내리는 약제로 내리는 것이 마땅하다.
血疝,其狀如黃瓜,在大腹兩旁,橫骨兩端約中,俗雲便癰。
혈산은 그 모양이 오이와 같으며, 배의 양쪽 옆구리와 가로뼈 양 끝의 가운데에 있고, 속어로 변옹이라 한다.
得於重感,春夏大燠,勞動使內,氣血流溢,滲入脬囊,留而不去,結成癰腫,膿少血多。
심한 감기로 인해 얻어지며, 봄과 여름의 큰 더위에, 노동으로 인해 내부가 움직여, 기혈이 넘쳐 흐르고, 방광 주머니에 스며들어, 머물러 가시지 않고, 옹종으로 맺혀, 고름은 적고 피는 많다.
宜以和血之劑下之。
혈을 조화시키는 약제로 내려주는 것이 마땅하다.
氣疝,其狀上連腎區,下及陰囊,或因號哭忿怒,則氣鬱之而脹,怒哭號罷,則氣散者是也。
기산은 그 모양이 위로는 신장 부위에 연결되고 아래로는 음낭에 미치며, 혹은 호곡하거나 분노함으로 인해 기운이 울체되어 부풀어 오르고, 분노와 울음이 멈추면 기운이 흩어지는 것이다.
有一治法,以針出氣而愈者,然針有得失,宜以散氣之藥下之。
한 가지 치료법이 있는데, 침으로 기운을 빼내어 낫게 하는 것이지만, 침에는 득실이 있으므로 기운을 흩어주는 약을 복용시키는 것이 마땅하다.
或小兒亦有此疾,俗曰偏氣,得於父已年老,或年少多病,陰痿精怯,強力入房,因而有子,胎中病也。
혹은 어린아이도 이 병이 있는데, 속칭 편기라고 하며, 아버지가 이미 나이가 많거나, 혹은 젊어서 병이 많고, 음위하여 정기가 약한데 강제로 방에 들어가 아이를 낳았기 때문에 태중에서 생긴 병이다.
此疝不治,惟築賓一穴主之。
이 산증은 치료하지 않으며, 오직 축빈 한 혈이 주관한다.
狐疝,其狀如瓦,臥則入小腹,行立則出小腹,入囊中。
호산은 그 모양이 기와 같으며, 누우면 소복으로 들어가고, 걸어서 서면 소복에서 나와 낭중으로 들어간다.
狐則晝出穴而溺,夜則入穴而不溺。
여우는 낮에 굴에서 나와 소변을 보다가, 밤에 굴로 들어가 소변을 보지 않는다.
此疝出入上下往來,正與狐相類也。
이 산이 출입하고 상하로 왕래하는 것이, 바로 여우와 서로 비슷하다.
亦與氣疝大同小異,今人帶鉤鈐是也。
또한 기산과 대동소이하며, 지금 사람들이 대구금이라고 하는 것이 이것이다.
宜以逐氣流經之藥下之。
마땅히 기를 쫓고 경맥을 흐르게 하는 약으로 내리게 한다.
(疒頹)疝,其狀陰囊腫縋,如升如鬥,不癢不痛者是也。
퇴산은 그 모양이 음낭이 부어 늘어지고, 말이나 말통처럼 크며, 가렵지도 않고 아프지도 않은 것이다.
得之地氣卑溼所生,故江淮之間,湫塘之處,多感此疾。
이 병은 땅 기운이 낮고 습한 데서 생기므로, 강회 사이나 못과 연못 같은 곳에서 많이 이 병을 앓는다.
宜以去溼之藥下之。
습기를 제거하는 약으로 내려주는 것이 좋다.
女子陰戶突出,雖亦此類,乃熱則不禁固也。
여자의 음부가 튀어나오는 것도 비록 이와 같은 부류이지만, 열이 있으면 단단히 지켜지지 않기 때문이다.
不可便謂虛寒而濇之燥之補之。
곧바로 허한과 한증이라 하여 수렴시키고 말리고 보하는 것은 불가하다.
本名曰瘕,宜以苦下之,以苦堅之。
본래 이름은 가(瘕)라 하여, 쓴 약으로 내려주고, 쓴 약으로 단단히 하는 것이 좋다.
王冰雲:陽氣下墜,陰氣上爭,上爭則寒多,下墜則筋緩。
왕빙이 말하기를: 양기가 아래로 떨어지고, 음기가 위로 다투니, 위로 다투면 한기가 많아지고, 아래로 떨어지면 힘줄이 느슨해진다.
故睾垂縱緩,因作(疒頹)疝也。
그러므로 고환이 늘어지고 느슨해져서 퇴산이 생기는 것이다.
已上七疝,下去其病之後,可調則調,可補則補,各量病勢,勿拘俗法。
이상 일곱 가지 산증은, 병을 내려준 뒤에 조절할 수 있으면 조절하고, 보할 수 있으면 보하며, 각각 병세를 헤아려서 속된 법에 얽매이지 말아야 한다.
經所謂陰盛而腹脹不通者,(疒頹)癃疝也,故不可不下。
경전에서 이른바 음기가 성하여 배가 부풀어 통하지 않는 것을 퇴룡산이라 하니, 그러므로 내려주지 않을 수 없다.
便癰
변옹
夫便癰者,乃男子之疝也。
무릇 변옹은 남자의 산이다.
俗呼爲便癰,言於不便處害一癰,故名便癰。
속칭 변옹이라 부르는데, 불편한 곳에 옹이 생겨 해롭다고 하여, 그러므로 이름이 변옹이다.
便癰者,謬名也,《難》、《素》所不載。
변옹은 잘못된 이름으로, 《난경》과 《소문》에 실려 있지 않다.
然足厥陰肝之經絡是氣血行流之道路,衝、任、督脈亦屬肝經之旁絡。
그러나 족궐음 간의 경락은 기혈이 흐르는 길이고, 충맥, 임맥, 독맥도 간경의 옆 경락에 속한다.
《難經》曰:男子有七疝是也。
《난경》에 말하기를, 남자에게는 일곱 가지 산이 있다고 하였다.
便癰者,血疝也。
변옹은 혈산이다.
治之以導水丸、桃仁承氣湯,或抵當湯投之,同瘀血不散而治,大作劑料,峻瀉一二十行。
이를 치료함에 도수환, 도인승기탕, 또는 저당탕을 투여하고, 어혈이 흩어지지 않음과 같이 치료하며, 대작제료로 심하게 설사하게 하여 한두 번 십여 차례 설사하게 한다.
次以玉燭散和氣血通經絡之類則是。
다음으로 옥촉산으로 기혈을 조화시키고 경락을 통하게 하는 따위가 옳다.
世只知多用大黃、牡蠣而已,間有不愈者,是不知和血通經之道也。
세상에서는 다만 대황과 모려를 많이 쓰기만 할 뿐인데, 간혹 낫지 않는 자가 있으니, 이는 화혈통경의 도리를 알지 못하기 때문이다.
下疳
하감
夫下疳久不愈者,俗呼曰臊疳是也。
아래에 생긴 궤양이 오래 낫지 않는 것을, 속칭 냄새나는 궤양이라고 한다.
先以導水、禹功,先瀉肝經;
먼저 도수탕과 우공산으로 간경을 먼저 사한다.
外以木香散摻之,日上三兩度;
외부로는 목향산을 뿌려서, 하루에 두세 번 바른다.
然後服淡粥一二日則止。
그런 후 싱거운 죽을 하루 이틀 먹으면 그친다.
東垣十書 【 元?李杲】
동원십서 【 원나라?이고】
隱曲不利
은곡이 불리하다
經曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月。
경전에 말하기를, 이양(二陽)의 병이 심비(心脾)에 발하여, 은곡(隱曲)을 얻지 못하고, 여자는 월경이 없다고 하였다.
釋之者謂,男子則脾受之而味不化,故少精;女子則心受之而血不流,故不月。
이를 해석하는 자는 말하기를, 남자는 비(脾)가 이것을 받아서 맛이 소화되지 않으므로 정(精)이 적고, 여자는 심(心)이 이것을 받아서 혈(血)이 흐르지 않으므로 월경이 없다고 하였다.
分心脾爲男女,各受立說。
심비를 남녀로 나누어 각각 받는다고 설을 세웠다.
竊獨謂不然。
나는 홀로 그렇지 않다고 생각한다.
夫二陽,陽明也。
무릇 이양(二陽)은 양명(陽明)이다.
胃與大腸之脈也。
위(胃)와 대장(大腸)의 경맥이다.
腸胃有病,心脾受之。
장위(腸胃)에 병이 있으면, 심비(心脾)가 이것을 받는다.
發心脾,猶言延及於心脾也。
심비에 발한다는 것은, 심비에까지 미친다는 말과 같다.
雖然,脾胃爲合,胃病而及脾,理固宜矣。
비록 그렇지만, 비위(脾胃)는 합(合)이므로, 위병(胃病)이 비(脾)에 미치는 것은 이치상 당연하다.
大腸與心,本非合也。
대장(大腸)과 심(心)은 본래 합(合)이 아니다.
今大腸而及心,何哉?
지금 대장이 심에 미치는 것은 어째서인가?
蓋胃爲受納之府,大腸爲傳化之府。
대개 위(胃)는 수납(受納)하는 부(府)이고, 대장(大腸)은 전화(傳化)하는 부(府)이다.
食入於胃濁氣歸心,飲入於胃輸精於脾者,以胃之能納,大腸之能化也。
음식이 위에 들어가면 탁기(濁氣)가 심(心)으로 돌아가고, 음료가 위에 들어가면 정(精)이 비(脾)로 수송되는 것은, 위가 수납할 수 있고 대장이 소화할 수 있기 때문이다.
腸胃既病,則不能受,不能化,心脾何所資乎?
장위(腸胃)가 이미 병들면, 수납할 수 없고 소화할 수 없으니, 심비(心脾)가 무엇을 의지하겠는가?
心脾既無所資,則無所運化而生精血矣。
심비가 이미 의지할 것이 없으면, 운화(運化)할 것이 없어 정혈(精血)을 생성하지 못한다.
故腸胃有病,心脾受之,則男爲少精,女爲不月矣。
그러므로 장위에 병이 있고 심비가 이것을 받으면, 남자는 정(精)이 적고 여자는 월경이 없는 것이다.
心脾當總言男女,不當分說,至隱曲、不月方可分說耳。
심비는 마땅히 남녀를 총괄하여 말해야 하고, 나누어 말해서는 안 되며, 은곡(隱曲)과 불월(不月)에 이르러서야 나누어 말할 수 있다.
若如釋者之言,則男之精獨資於脾而不資於心,女之血獨資於心而不資於脾,有是理耶?
만약 해석하는 자의 말과 같다면, 남자의 정(精)은 오직 비(脾)에만 의지하고 심(心)에는 의지하지 않으며, 여자의 혈(血)은 오직 심(心)에만 의지하고 비(脾)에는 의지하지 않는다는 것이, 이런 이치가 있겠는가?
蓋男女之精血,皆由五臟之相養而後成。
대개 남녀의 정혈(精血)은 모두 오장(五臟)이 서로 기르고 나서 이루어진다.
可謂之男精資於脾,女血資於心乎?
남자의 정(精)이 비(脾)에 의지하고 여자의 혈(血)이 심(心)에 의지한다고 말할 수 있겠는가?
經本曰:男女皆有心脾之病。
경전 본문에 말하기를, 남녀 모두 심비(心脾)의 병이 있다고 하였다.
但在男子則隱曲不利,在女子則月事不來耳。
다만 남자에게는 은곡(隱曲)이 불리(不利)하고, 여자에게는 월사(月事)가 오지 않을 뿐이다.
論疝
산증(疝證)에 대해 논하다.
前陰分大寒大熱,囊垂縮。
전음부에 큰 추위와 큰 더위가 나뉘어, 음낭이 늘어지거나 오그라든다.
陰陽別論雲:三陽爲病發寒熱,下爲壅腫,及爲痿厥腨(疒肙),其傳爲索澤,又傳爲(疒頹)疝。
음양별론에서 말한다: 삼양이 병이 되어 한열이 발생하고, 아래가 막혀 붓고, 그리고 위궐 슬원이 되며, 그것이 전해져서 소택이 되고, 또 전해져서 퇴산이 된다.
夫熱在外寒在內則囊垂,此九夏之氣也,寒在外熱在內則卵縮,此三冬之氣也。
무릇 더위가 밖에 있고 추위가 안에 있으면 음낭이 늘어지니, 이것은 구하의 기운이다, 추위가 밖에 있고 더위가 안에 있으면 고환이 오그라드니, 이것은 삼동의 기운이다.
足太陽膀胱之脈逆,上迎手太陽、小腸之脈,下行至足厥陰肝之脈,不得伸,其任脈並厥陰之脈逆,則如巨川之水,致陽氣下墜。
족태양 방광의 맥이 역행하여, 위로 수태양, 소장의 맥을 맞이하고, 아래로 내려가 족궐음 간의 맥에 이르나, 펴지지 못하고, 그 임맥과 궐음의 맥이 함께 역행하면, 마치 큰 강물처럼 되어, 양기가 아래로 떨어지게 한다.
是風寒溼熱,下出囊中,致兩睾腫大,謂之曰疝,大甚則爲(疒頹)。
이것은 풍한습열이, 아래로 음낭 속에 나와, 두 고환이 붓게 하여, 이것을 산이라 말하고, 심하면 퇴가 된다.
足厥陰之脈,與太陽、膀胱寒水之脈,同至前陰之末。
족궐음의 맥이, 태양, 방광 한수의 맥과 함께, 전음부의 끝에 이른다.
《傷寒論》雲:足厥陰肝經爲病,煩滿囊縮,急下之,宜大承氣湯以瀉大熱。
상한론에서 말한다: 족궐음 간경이 병이 되어, 번만하고 음낭이 오그라들면, 급히 내려야 하니, 대승기탕으로 큰 열을 설사시키는 것이 좋다.
《靈樞》經筋篇雲:足厥陰肝,傷於寒則陰縮入。
영추 경근편에서 말한다: 족궐음 간이, 추위에 상하면 음부가 오그라들어 들어간다.
前說囊縮爲大熱,此說爲大寒。
앞의 설명은 음낭 오그라듦이 큰 더위라고 하고, 이 설명은 큰 추위라고 한다.
又說:囊縮垂睾,下引(疒頹)疝腳氣,爲大寒風溼盛,下垂爲寒。
또 말한다: 음낭 오그라듦과 고환 늘어짐, 아래로 퇴산 각기를 끌어당기니, 큰 추위와 풍습이 성하여, 늘어짐이 추위이다.
與上二說不同,何也?
위의 두 설명과 다르니, 어째서인가?
曰:以平康不病人論之,夏暑大熱,囊卵累垂,冬天大寒,急縮收上,與前三說又不同。
말한다: 평강하고 병 없는 사람으로 논하자면, 여름 더위 큰 열에, 음낭 고환이 늘어져 늘어지고, 겨울 큰 추위에, 급히 오그라들어 위로 거두니, 앞의 세 설명과 또 다르다.
何也?
어째서인가?
曰:傷寒家囊卵縮,大熱在內,宜承氣湯急下之。
말한다: 상한가에서 음낭 고환이 오그라들면, 큰 열이 안에 있으니, 승기탕으로 급히 내리는 것이 좋다.
與經筋說陰縮入,大寒在外,亦是熱在內與傷寒家同。
경근설에서 음부가 오그라들어 들어가면, 큰 추위가 밖에 있으나, 또한 열이 안에 있어 상한가와 같다.
故再引平康人以證之。
그러므로 다시 평강한 사람을 인용하여 증명한다.
冬天陽氣在內,陰氣在外,人亦應之,故寒在外則皮急,皮急則囊縮。
겨울에 양기가 안에 있고 음기가 밖에 있으니, 사람도 이에 응하므로, 추위가 밖에 있으면 피부가 긴장하고, 피부가 긴장하면 음낭이 오그라든다.
夏月陰氣在內,陽氣在外,人亦應之,故熱在外則皮緩,皮緩則囊垂,此(疒頹)疝之象也。
여름에 음기가 안에 있고 양기가 밖에 있으니, 사람도 이에 응하므로, 더위가 밖에 있으면 피부가 느슨하고, 피부가 느슨하면 음낭이 늘어지니, 이것이 퇴산의 상이다.
三說雖殊,皆一理也。
세 설명이 비록 다르나, 모두 하나의 이치이다.
論陰瘡
음창에 대해 논한다.
夫陰瘡者,大概有三等:一者溼陰瘡;二者妬精瘡;三者陰蝕瘡,又曰下疳瘡。
음창(陰瘡)은 대략 세 등급이 있다: 첫째는 습음창(溼陰瘡)이고, 둘째는 투정창(妬精瘡)이며, 셋째는 음식창(陰蝕瘡)인데, 또 하감창(下疳瘡)이라고도 한다.
蓋溼瘡者,由腎經虛弱,風溼相搏,邪氣乘之,瘙癢成瘡,浸淫汁出,如疥癬者是也。
습창(溼瘡)은 신경(腎經)이 허약하여 풍습(風溼)이 서로 싸우고 사기(邪氣)가 이를 틈타 가려움증이 생겨 창(瘡)이 되고, 침윤(浸淫)하여 진물이 나며, 개선(疥癬)과 같은 것이다.
妬精者,由壯年精氣盈滿,久曠房室,陰上生瘡,赤腫作害,妨悶癢痛者是也。
투정(妬精)은 장년에 정기(精氣)가 가득 차서 오랫동안 방실(房室)을 비워두어 음부에 창(瘡)이 생기고, 붉게 부어 해를 끼치며, 방해되고 답답하며 가렵고 아픈 것이다.
陰蝕瘡者,由腎臟虛邪,熱結下焦,經絡否濇,氣血不行,或房勞洗浴不潔,以致生瘡,隱忍不醫,焮腫尤甚,由瘡在裏,措手無方,疼痛注悶,或小便如淋,陰丸腫痛是也。
음식창(陰蝕瘡)은 신장(腎臟)의 허사(虛邪)로 열이 하초(下焦)에 맺히고, 경락(經絡)이 막혀 기혈(氣血)이 흐르지 않거나, 방로(房勞)나 세욕(洗浴)이 불결하여 창(瘡)이 생기고, 참고 숨겨 치료하지 않아 염증과 부기가 특히 심해지며, 창(瘡)이 안에 있어 손쓸 방법이 없고, 아프고 답답하며, 또는 소변이 임(淋)과 같고, 음낭이 붓고 아픈 것이다.
或經十數日,潰爛血膿,肌肉侵蝕,或血出不止,以成下疳。
또는 십수일이 지나 궤란(潰爛)하여 피와 고름이 나고, 근육이 침식되거나, 피가 멈추지 않아 하감(下疳)이 된다.
若身體壯熱,煩渴惡寒,宜急治之,以大豆甘草湯漬之,漬毒之湯洗浴之,服五香連翹湯、漏蘆湯等疏之,更以截疳抵聖散幹摻之,四畔用摩風膏溫潤之,後以將護忌慎之。
만약 몸이 강열(壯熱)하고, 번갈(煩渴)하며 오한(惡寒)이 있으면, 응급히 치료해야 하며, 대두감초탕(大豆甘草湯)으로 담그고, 침독지탕(漬毒之湯)으로 세욕(洗浴)하며, 오향연교탕(五香連翹湯)과 누로탕(漏蘆湯) 등을 복용하여 소통시키고, 더불어 절감저성산(截疳抵聖散)으로 마르게 뿌리며, 사방에 마풍고(摩風膏)를 사용하여 따뜻하고 촉촉하게 하고, 이후에 장호(將護)하며 금신(忌慎)해야 한다.
渴不止者,服竹葉黃芪湯。
갈증이 멈추지 않는 자는 죽엽황기탕(竹葉黃芪湯)을 복용한다.
大便軟者,宜服托里茯苓湯調治之。
대변이 무른 자는 탁리복령탕(托里茯苓湯)을 복용하여 조치(調治)하는 것이 좋다.
夫如是則無不差矣。
이와 같이 하면 모두 낫게 된다.
丹溪心法 【 元?朱震亨】
단계심법 【 원나라 주진형】
疝痛
산통
疝痛,溼熱痰積流下作病。
산통은 습열과 담적이 아래로 흘러내려 병을 만든다.
大概因寒鬱而作,即是痰飲食積並死血。
대개 한울로 인해 발생하는데, 이는 담음, 식적 및 사혈을 말한다.
專主肝經,與腎經絕無相干,大不宜下。
오직 간경에 주로 작용하며, 신경과는 전혀 관련이 없으니, 크게 내리는 것은 적합하지 않다.
痛甚者,不宜參、朮。
통증이 심한 자는 인삼, 백출을 쓰지 않아야 한다.
(疒頹)溼多成疝氣,宜灸大敦穴,在足大指爪甲後一韭葉聚毛間是穴。
습기가 많아서 산기가 되면, 대돈혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다. 발 엄지손가락 발톱 뒤쪽 한 파잎 사이 털이 모인 곳이 이 혈이다.
食積與死血成痛者,梔子、桃仁、山楂、枳子 【 一作枳實】 吳茱萸,並炒以生薑汁,順流水煎湯調服。
식적(食積)과 사혈(死血)이 통증을 이루는 자는 치자(梔子), 도인(桃仁), 산사(山楂), 지자(枳子) 【 일설에는 지실(枳實)이라고도 한다 】 오수유(吳茱萸)를 함께 볶아 생강즙으로 순류수(順流水)에 달여 탕약을 조복(調服)한다.
一方加茴香、附子。
한 처방에는 회향(茴香), 부자(附子)를 가한다.
亦有水氣而腫痛者。
또한 수기가 있어서 붓고 아픈 자가 있다.
又有挾虛者,當用參、朮爲君,佐以疏導之藥。
또 허증을 겸한 자가 있는데, 마땅히 인삼과 백출을 군약으로 삼고 소통시키는 약으로 보좌해야 한다.
其脈沉緊豁大者是。
그 맥이 침하고 긴장되며 넓고 큰 것이 이것이다.
按之不定者,屬虛,必用桂枝、山梔炒、烏頭細切炒爲末,薑汁糊丸,每服三四十丸,薑湯下,大能刧痛。
누르면 고정되지 않는 것은 허증에 속하니, 반드시 계지와 볶은 산치, 가늘게 썰어 볶아 가루로 만든 오두를 사용하고, 생강즙으로 풀을 만들어 환을 만든다. 매회 30~40환을 복용하며, 생강탕으로 내려서 복용하면, 통증을 크게 제거할 수 있다.
按戴思恭雲:疝本屬厥陰肝之一經。
대사공(戴思恭)의 말을 살펴보면, 산증(疝症)은 본래 궐음간(厥陰肝)의 한 경맥에 속한다.
餘常見俗說小腸、膀胱下部氣者,皆妄言也。
나는 흔히 속설로 소장(小腸)이나 방광(膀胱) 하부의 기운(氣)이라고 하는 것을 보는데, 모두 허튼소리이다.
木腎
목신
木腎者,心火下降則腎水不患其不溫,真陽下行則腎氣不患其不和,既溫且和,安有所謂木強者哉?
목신(木腎)은, 심화(心火)가 내려가면 신수(腎水)가 따뜻하지 않을까 걱정하지 않고, 진양(眞陽)이 내려가면 신기(腎氣)가 조화롭지 않을까 걱정하지 않아, 이미 따뜻하고 조화로우니, 어찌 소위 목강(木强)이 있다고 하겠는가?
夫惟嗜慾內戕,腎家虛憊,故陰陽不相交,水火不相濟,而沉寒痼冷,凝滯其間,脹大作痛,頑痹結硬,勢所必至矣。
다만 기호와 욕망이 안에서 해치고, 신가(腎家)가 허약하고 지쳐서, 음양이 서로 교류하지 않고, 수화(水火)가 서로 도우지 않아, 침한(沉寒)과 고냉(痼冷)이 그 사이에 응체되고 정체되어, 부풀어 크게 아프고, 완고한 비(痹)가 굳어져 맺히는 것은 형세상 반드시 이르게 되는 것이다.
不可純用燥熱,當溫散溫利,以逐其邪。
순수하게 조열(燥熱)을 사용해서는 안 되고, 온산(溫散)과 온리(溫利)로써 그 사기(邪氣)를 쫓아내야 한다.
邪氣內消,榮衛流轉,如寒谷回春,蓋有不疾而速,不行而至者矣。
사기가 안에서 소멸하고, 영위(榮衛)가 흐르고 순환하여, 마치 추운 골짜기에 봄이 돌아오듯이, 대개 병들지 않고 빠르며, 걷지 않고 이르는 것이 있다.
治法
치법
凡治七疝,多用熱藥而獲效者,即《內經》從治之法耳。
대체로 칠산을 치료할 때, 열약을 많이 사용하여 효과를 얻는 것은, 즉 《내경》의 종치법이다.
須用寒涼藥監製之,不可純用大熱之劑,如烏頭、附子之類,令人久服多服,必變劇不可治矣。
반드시 한량약으로 감제해야 하며, 순수하게 대열제를 사용해서는 안 된다, 예를 들어 오두, 부자 같은 것들로, 사람이 오래 복용하고 많이 복용하면, 반드시 심해져 치료할 수 없게 된다.
但宜以二陳湯加枳實、橘核、梔子、山楂等藥,煎入生薑汁,熱辣飲之。
다만 이진탕에 지실, 귤핵, 치자, 산사 등의 약을 가하여, 생강즙을 넣어 달여, 뜨겁게 마시는 것이 적합하다.
恐有瘀血作痛者,本方加延胡索、桃仁泥。
어혈이 있어 아플까 염려되는 자는 본방에 연호색, 도인니를 가한다.
如有氣作痛者,本方加木香、茴香、楝實等藥。
만약 기(氣)로 인해 통증이 생기는 자가 있으면, 본방(本方)에 목향(木香), 회향(茴香), 연실(楝實) 등의 약을 더한다.
如六脈沉細,手足厥冷者,本方加附子、乾薑、肉桂之類以佐之。
만약 여섯 맥이 침세하고 손발이 궐랭한 자는, 본방에 부자, 건강, 육계 따위를 더하여 보좌한다.
如睾丸痛甚者,加荔枝核、乳香、沒藥爲細末調入。
만약 고환의 통증이 심한 자는, 여지핵·유향·몰약을 가하여 가루로 만들어 섞어 넣는다.
本方煎藥內,或另用順流水調服亦可。
본방의 탕약 안에 넣거나, 또는 따로 순류수로 개어 복용해도 된다.
如木腎腫大如升斗者,本方去甘草加海藻、昆布、荔枝核、茴香、川楝子等藥爲末,順流水調服,作丸子服亦可。
만약 나무신(木腎)이 말통(升斗)처럼 부어오른 경우, 이 본방에서 감초를 빼고 해조(海藻), 곤포(昆布), 여지핵(荔枝核), 회향(茴香), 천련자(川楝子) 등의 약을 가루로 만들어, 순류수(順流水)로 개어 복용하거나, 환자로 만들어 복용해도 된다.
囊癰
음낭에 생긴 종기
《外科精要》雲:癰疽入囊者死。
《외과정요》에서 말한다: 옹저가 음낭에 들어가면 죽는다.
囊屬厥陰,今以死言之,將以爲屬少陰腎經邪?
음낭은 궐음에 속하는데, 지금 죽는다고 말하는 것은 소음 신경에 속한다고 생각하는 것인가?
予親見入囊者七八人,悉以溼熱入肝經施治,而用補陰藥佐之,雖膿潰皮脫,睾丸懸掛可畏者,皆不死。
나는 음낭에 들어간 자 칠팔인을 직접 보았는데, 모두 습열이 간경에 들어간 것으로 치료를 시행하고, 보음약으로 보조하였으며, 비록 농이 터지고 피부가 벗겨져 고환이 매달려 무서운 자라도 모두 죽지 않았다.
但不知下虛年老者如何耳?
다만 하초가 허하고 나이 많은 자는 어떠한지 모르겠다.
囊癰,溼熱下注也。
음낭옹은 습열이 아래로 주입된 것이다.
有作膿者,此濁氣潤下,將流入滲道,因陰道或虧,水道不利而然。
농이 생기는 자가 있는데, 이는 탁기가 아래로 스며들어, 장차 삼도로 흘러들어가려 하며, 음도가 혹은 허하고 수도가 불리하여 그러한 것이다.
膿儘自安,不藥可也。
농이 다하면 저절로 편안해지니, 약을 쓰지 않아도 된다.
惟在善於調攝耳。
오직 잘 조섭하는 데 있을 뿐이다.
又有因腹腫,漸流入囊,腫甚而囊自裂開,睾丸懸掛,水出,以杉木炭末敷外,以紫蘇葉包裹,仰臥養之。
또 배가 붓는 것으로 인해, 점차 음낭으로 흘러들어가, 붓기가 심해져 음낭이 저절로 찢어지고, 고환이 매달리며, 물이 나오는 자가 있어, 삼나무 숯 가루를 바깥에 바르고, 자소엽으로 싸서, 누워서 기른다.
大抵此證屬陰道虧,溼熱下利所致,故滋陰降溼藥不可缺。
대체로 이 증상은 음도가 허하고 습열이 아래로 흘러 발생한 것이므로, 음을 보습하고 습을 내리는 약이 빠질 수 없다.
常治腫痛,小便祕滯者,用除溼爲主,滋陰佐之。
항상 종통과 소변이 막혀 정체되는 경우를 치료할 때는 습을 제거하는 것을 주로 하고, 음을 보습하는 것으로 보조한다.
腫痛已退,便利已和者,除溼滋陰藥相兼治之。
종통이 이미 물러나고 배변이 이미 조화된 경우에는 습을 제거하고 음을 보습하는 약을 함께 사용하여 치료한다.
欲其成膿,用托里爲主,滋陰佐之;
농이 생기게 하려면 이기를 받쳐주는 것을 주로 하고, 음을 보습하는 것으로 보조한다.
候膿成即針之,仍用托里滋陰。
농이 형성되기를 기다려 즉시 침으로 뚫고, 여전히 이기를 받쳐주고 음을 보습하는 약을 사용한다.
若溼毒已盡者,專用托里。
만약 습독이 이미 다 없어진 경우에는 이기를 받쳐주는 약만 전용한다.
如膿清或多或斂遲者,用大補之劑,或附子餅灸之。
만약 농이 맑거나 많거나 수렴이 늦는 경우에는 대보하는 약제를 사용하거나, 부자병으로 뜸을 뜬다.
陰瘡
음창
男子陰瘡,又名恥瘡。
남자의 음부에 생긴 종기를 음창이라 하고, 또 치창이라고도 한다.
或痛在莖之竅,或痛在莖之標,皆手足太陽經不利,熱毒下傳,入於足厥陰經,故變紫黑色,作蝕瘡,毀其莖而死。
혹은 음경의 구멍에 통증이 있고, 혹은 음경의 끝에 통증이 있으며, 모두 수태양경과 족태양경이 원활하지 못하여, 열독이 아래로 전해져, 족궐음경에 들어가므로, 자흑색으로 변하고, 침식성 종기를 만들어, 그 음경을 파괴하여 죽게 된다.
宜以子和泄水丸散導溼毒,無不愈者。
마땅히 자화사수환산으로 습독을 내보내면, 낫지 않는 자가 없다.
若已成瘡,先泄其根,次從標而治外。
만약 이미 종기가 생겼으면, 먼저 그 뿌리를 내보내고, 다음 표를 따라 외부를 치료한다.
以蔥白、黑豆汁渫洗拭乾,以黃連、木香、密陀僧、幹臙脂之類細末搽之。
파 흰 부분과 검은콩 즙으로 씻어 닦아 말리고, 황련, 목향, 밀타승, 마른 연지 따위의 가루를 발라 바른다.
如內潰膿不出,以追膿散上之,又用子和泄水丸。
만약 내부가 궤양되어 고름이 나오지 않으면, 추농산을 올려 바르고, 또 자화사수환을 쓴다.
如後竅膿少,可用黃連、木香、臙脂等貼之。
만약 항문에 고름이 적으면, 황련, 목향, 연지 등을 붙여 쓸 수 있다.
格致餘論 【 元?朱震亨】
격치여론 【 원나라?주진형】
疝氣論
산기론
疝氣之有甚者,睾丸連小腹急痛也。
산기가 심한 것은 고환과 소복부가 급하게 아픈 것이다.
有痛在睾丸者,有痛在五樞穴邊者,皆足厥陰之經也。
아픔이 고환에 있는 경우도 있고, 오추혈 주변에 있는 경우도 있는데, 모두 족궐음의 경맥이다.
或有形,或無形,或有聲,或無聲。
형태가 있는 경우도 있고, 형태가 없는 경우도 있으며, 소리가 나는 경우도 있고, 소리가 나지 않는 경우도 있다.
有形如瓜,有聲如蛙。
형태가 있는 것은 오이 같고, 소리가 나는 것은 개구리 같다.
自《素問》以下,歷代名醫,皆以爲寒。
《소문》 이래로 역대 명의들은 모두 한(寒)으로 여겼다.
蓋寒主收引,經絡得寒故收引不行,所以作痛,理固然也。
대개 한(寒)은 수축을 주관하니, 경락이 한(寒)을 얻으면 수축되어 흐르지 못하므로 아픔이 생기는데, 이치는 당연하다.
有得寒而無疝者,又必有說以通之可也。
한(寒)을 얻었는데 산기가 없는 경우도 있으니, 반드시 설명하여 통하게 할 수 있다.
予嘗屢因門戶雪上有霜,沒臍之水,踢冰徒涉,不曾病此,以予素無熱在內也。
나는 일찍이 문 앞 눈 위에 서리가 내리고, 배꼽까지 잠기는 물에서, 얼음을 차며 걸어 건넜으나 이 병에 걸리지 않았으니, 내가 평소 내부에 열이 없기 때문이다.
因而思之,此證始於溼熱在經,鬱而至久,又得寒氣外束,則溼熱之邪,不得疏散,所以作痛。
이로 인해 생각하건대, 이 증상은 습열이 경맥에 있어 시작되고, 울체되어 오래되며, 또 한기가 외부에서 속박하면, 습열의 사기가 흩어지지 못하므로 아픔이 생긴다.
若只作寒論,恐爲未備。
만약 한(寒)만으로 논한다면, 아마도 완비되지 못할 것이다.
或曰:厥陰一經,其道遠,其位卑,鬱積溼熱,何由而致?
혹자는 말한다: 궐음 한 경맥은 그 길이 멀고, 그 위치가 낮은데, 울적된 습열이 어찌하여 생기는가?
予曰:大勞則火起於心,醉飽則火起於胃,房勞則火起於腎,大怒則火起於肝。
내가 말한다: 큰 노동을 하면 화(火)가 심장에서 일어나고, 술에 취해 배부르면 화(火)가 위에서 일어나며, 방사(房事)로 지치면 화(火)가 신장에서 일어나고, 크게 노하면 화(火)가 간에서 일어난다.
本經火積之既久,母能令子虛,溼氣便盛。
본 경맥에 화(火)가 쌓인 지 오래되면, 모(母)가 자(子)를 허하게 하여 습기가 곧 성해진다.
厥陰屬木,繫於肝,爲將軍之官。
궐음은 목(木)에 속하고, 간에 연결되며, 장군의 관직이다.
其性急速,火性且又暴,今既爲寒所束,宜其痛之大暴也。
그 성질이 급속하고, 화(火)의 성질은 또 격렬하니, 지금 한(寒)에 속박되었으니, 그 아픔이 크고 격렬한 것이 마땅하다.
愚見有用烏頭、梔子等分作湯用之,其效亦敏捷。
내 생각에 오두와 치자 같은 분량으로 탕을 만들어 쓰는 것이 효과도 빠르다.
後因此方隨證與形,加減用之,無有不應。
후에 이 방제를 증상과 형태에 따라 가감하여 쓰니, 응하지 않는 것이 없었다.
然溼熱又須分多少而施治。
그러나 습열은 또 많고 적음을 나누어 시치해야 한다.
但溼者腫多,(疒頹)疝是也。
다만 습(濕)이면 부종이 많으니, 퇴산(頹疝)이 이것이다.
又有挾虛而發者,當以參、朮爲君,而以疏導藥佐之。
또 허(虛)를 끼고 발병하는 경우가 있으니, 인삼과 백출을 군약으로 삼고, 소도(疏導)하는 약으로 보좌해야 한다.
診其脈,有甚沉緊而豁大無力者是也。
그 맥을 진단하건대, 매우 침하고 긴장되면서도 넓고 힘이 없는 것이 이것이다.
其痛亦輕,惟覺重墜牽引耳。
그 아픔도 가벼우며, 다만 무겁게 쳐지고 잡아당기는 느낌만 있을 뿐이다.
下部(疒頹)氣不痛之方,細思非痛斷房事與厚味不可。
아랫부분의 퇴기(퇴기)가 아프지 않은 처방은, 자세히 생각해보면 방사를 단절하고 진한 맛을 끊지 않으면 안 된다.
若徒恃用藥,惟促其壽。
만약 약물 사용만 믿는다면, 오직 그 수명을 재촉할 뿐이다.
若蒼朮、神曲、白芷、山楂、川芎、枳實、半夏皆要藥。
창출, 신곡, 백지, 산사, 천궁, 지실, 반하는 모두 중요한 약물이다.
人視其藥皆鄙賤之物,以啓慢心,又不能斷欲以愛護其根本,非徒無益,而反被其害者多矣。
사람들이 그 약물들을 모두 천하고 저렴한 것으로 보아, 경솔한 마음을 일으키고, 또 욕망을 끊어 근본을 보호하지 못하면, 오히려 이로움이 없을 뿐만 아니라, 도리해 해를 입는 경우가 많다.
且其藥宜隨時月寒溼,更按君臣佐使加減。
또 그 약물은 계절과 달의 추위와 습기에 따라 적절히 하고, 더 나아가 군신좌사의 원리에 따라 가감해야 한다.
大抵(疒頹)疝屬溼者多。
대체로 퇴산(퇴산)은 습에 속하는 경우가 많다.
衛生寶鑑 【 元?羅天益】
위생보감 【 원나라? 나천익】
疝
산
至真要大論雲:小腹控睾,引腰脊,上衝心,唾出清水,及爲白淫,甚則入心,善悲善忘。
《至真要大論》에서 말한다: 배 아래쪽이 고환을 당기듯 아프고, 허리와 척추를 끌어당기며, 위로 심장을 치받치고, 맑은 침을 뱉으며, 그리고 백음(白淫)이 되고, 심하면 심장에 들어가, 슬퍼하고 잘 잊는다.
《甲乙經》曰:邪在小腸也。
《갑을경》에서 말한다: 사기가 소장에 있다.
小腸病者,小腹痛引腰脊,貫肝肺,其經虛不足,則風冷乘間而入。
소장병은, 배 아래쪽이 아프고 허리와 척추를 끌어당기며, 간과 폐를 관통하고, 그 경락이 허약하고 부족하면, 풍냉(風冷)이 틈을 타서 들어간다.
邪氣既入則厥,其證上衝肝肺,客冷散於胷,結於臍,控引睾丸,上而不下,痛而入腹,其衝心胷,蓋其經絡所屬所繫也。
사기가 이미 들어가면 궐증이 되고, 그 증상은 위로 간과 폐를 치받치고, 객냉(客冷)이 가슴에 흩어지며, 배꼽에 맺히고, 고환을 당기듯 끌어당기며, 위로 올라가고 아래로 내려가지 않으며, 아프고 배로 들어가며, 그 심장과 가슴을 치받치니, 대개 그 경락이 속하고 연결된 바이다.
胞痹
포비
痹論雲:胞痹者,小腹膀胱,按之內痛,若沃以湯,濇於小便,上爲清涕。
비론(痹論)에서 말한다: 포비(胞痹)는 소복(小腹)과 방광(膀胱)을 누르면 안쪽이 아프고, 마치 뜨거운 물을 부은 것 같으며, 소변이 잘 나오지 않고, 위로 올라가서 맑은 콧물이 된다.
夫膀胱者,爲州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
무릇 방광은 주도(州都)의 관(官)이 되어 진액을 저장하는데, 기화(氣化)되면 나올 수 있다.
今風寒溼邪氣客於胞中,則氣不能化出,故胞滿而水道不通。
지금 풍한습사기(風寒溼邪氣)가 포중(胞中)에 머물면 기가 화출(化出)되지 못하므로, 포(胞)가 가득 차고 수도(水道)가 통하지 않는다.
其證小腹膀胱,按之內痛。若沃以湯,濇於小便,以足太湯經其直行者,上交巔入絡腦,下灌鼻竅則清涕也。
그 증상은 소복과 방광을 누르면 안쪽이 아프고, 마치 뜨거운 물을 부은 것 같으며, 소변이 잘 나오지 않는데, 족태양경(足太湯經)이 직행하는 자가 위로 교첨(交巔)하여 뇌(腦)에 들어가고 아래로 비규(鼻竅)에 관주(灌注)하면 맑은 콧물이 된다.
醫學正傳 【 明?虞摶】
의학정전 【 명나라?우단】
疝氣論
산기론
愚按子和論七疝病源至爲詳悉,但其處方一以攻下之法爲主治,不能使人無疑耳。
내가 생각하건대, 자화는 칠산의 병인을 논함에 매우 상세하나, 그 처방이 오로지 공하의 방법으로 치료를 주장하니, 사람들로 하여금 의심을 품지 않을 수 없다.
既曰多由房勞致虛而作,其可一例施之以攻下之法乎?
이미 말하기를 대부분 방로로 인해 허해져서 발생한다고 하였는데, 어찌 한 가지 예로 공하의 방법을 시행할 수 있겠는가?
大抵七疝爲病,若非房勞所致,即是遠行辛苦,涉水履冰,熱血得寒,而凝滯於小腸、膀胱之分;或溼熱乘虛,而流入於足厥陰之經。
대체로 칠산이 병이 되는 것은, 만약 방로로 인한 것이 아니라면, 즉 먼 길을 가는 수고로움, 물을 건너고 얼음을 밟는 것, 열혈이 추위를 만나서 소장과 방광의 부위에 응체되고 정체되는 것이거나, 습열이 허를 타고 들어가 족궐음의 경락으로 흘러 들어가는 것이다.
古方一以爲寒而純用烏、附等熱藥爲治,我丹溪先生獨斷爲溼熱,此發古人之所未發者也。
고방은 오로지 한으로 여겨 오두와 부자 따위의 열약으로 순수하게 치료하였으나, 우리 단계 선생은 홀로 습열로 판단하니, 이는 옛사람들이 발하지 못한 것을 발한 것이다.
夫熱鬱於中,而寒束於外,宜其有非常之痛。
무릇 열이 안에 울체되고, 한이 밖에 묶여 있으니, 매우 심한 통증이 있음이 마땅하다.
故治法宜驅逐本經之溼熱,消導下焦之痰血,而以寒因熱用之法,立方處治,即邪易伏而病易退也。
그러므로 치료법은 마땅히 본경의 습열을 구축하고, 하초의 담혈을 소도하며, 한인열용의 방법으로 처방을 세워 치료하니, 즉 사기가 쉽게 복종하고 병이 쉽게 물러난다.
其攻下之法,愚故未敢試而行之,以俟識者。
그 공하의 방법은, 나는 그러므로 감히 시험하여 행하지 않으니, 알아보는 자를 기다린다.
明醫雜着 【 明?王綸】
명의잡저 【 명나라 왕륜】
陰痿
음위
男子陰痿不起,古方多雲命門火衰,精氣虛冷,固有之矣。
남자가 음위하여 일어나지 못하는 것은, 옛 처방에서 대개 명문의 불이 쇠약하고 정기가 허하고 차가운 때문이라고 말하니, 본래 그런 경우가 있습니다.
然亦有鬱火甚而致痿者。
그러나 또한 울화가 심하여 음위를 초래하는 경우도 있습니다.
經雲:壯火食氣。
경전에 말하기를: 장화는 기를 먹는다.
譬如人在暑熱而倦怠痿弱,遇冬寒而堅強也。
비유하자면 사람이 더위에 지쳐 나약해지다가, 겨울 추위를 만나면 강건해지는 것과 같습니다.
予嘗親見一二人腎經鬱火而有此證,令服黃蘗、知母清火堅腎之藥而效。
나는 일찍이 한두 사람이 신경에 울화가 있어 이런 증상을 보이는 것을 직접 보았는데, 황백, 지모 같은 불을 식히고 신장을 견고하게 하는 약을 복용하게 하여 효과를 보았습니다.
故須審察,不可偏認作火衰也。
그러므로 반드시 살펴보아야 하며, 편견을 가지고 불이 쇠약한 것으로만 인정해서는 안 됩니다.
【 注 陰莖,屬肝之經絡。
【 주석: 음경은 간의 경락에 속한다.
蓋肝者木也,如木遇湛露則森立,遇酷熱則萎悴。
대개 간은 나무와 같아서, 나무가 맑은 이슬을 만나면 우뚝 서고, 혹독한 더위를 만나면 시들고 쇠약해진다.
若因肝經溼熱而患者,用龍膽瀉肝湯以清肝火、導溼熱。
만약 간경의 습열로 인해 병이 생긴 경우, 용담사간탕을 사용하여 간화를 청하고 습열을 내보낸다.
若因肝經燥熱而患者,用六味丸以滋腎水、養肝血而自安。】
만약 간경의 조열로 인해 병이 생긴 경우, 육미환을 사용하여 신수를 자양하고 간혈을 기르면 저절로 편안해진다.】
陰虛疝
음허산
若陰虛兼有疝氣病者,補陰丸加蒼朮鹽水炒一兩半,黃連薑汁炒、山梔炒各六錢,川芎一兩,吳茱萸炒、青皮去穰各五錢。
만약 음허에 더하여 산기병이 있는 자는 보음환에 창출을 소금물에 볶아서 한 냥 반을 더하고, 황련을 생강즙에 볶고 산치자를 볶아 각각 여섯 돈을 더하며, 천궁 한 냥을 더하고, 오수유를 볶고 청피를 속을 제거하여 각각 다섯 돈을 더한다.
注 疝證專主肝經者多。
주석: 산증은 주로 간경에 속하는 경우가 많다.
如運氣或在泉寒勝,木氣攣縮,禁於此經。
예를 들어 운기나 재천에서 한기가 성하면 목기가 구축되어 이 경맥에 억제된다.
或司天燥勝,木氣抑鬱於此經,或忿怒悲哀,憂抑頓挫,結於此經;
혹은 사천에서 조기가 성하면 목기가 이 경맥에 억울하게 되거나, 분노나 비애, 우울함이나 좌절이 이 경맥에 맺힌다.
或藥淋外固,閉尾縮精,壅於此經。
혹은 약물이나 임질로 외부가 단단해져 꼬리가 막히고 정기가 줄어들어 이 경맥에 막힌다.
其病差別如此。
그 병의 차이가 이와 같다.
且夫遺溺閉癃,陰痿脬痹,精滑白淫,皆男子之疝也,不可妄歸之腎冷。
또한 유뇨나 폐롱, 음위나 방광비, 정활이나 백음은 모두 남자의 산증으로, 함부로 신냉에 돌려서는 안 된다.
血涸不月,月罷腰膝上熱,足躄,嗌幹,癃閉,少腹有塊,或定或移,前陰突出,後陰痔核,皆女子之疝也,但女子不謂之疝而謂之瘕。
혈이 마르고 월경이 없거나, 월경이 끝나고 허리와 무릎 위가 열이 나거나, 다리가 절뚝거리거나, 목이 마르거나, 폐롱이 막히거나, 소복에 덩어리가 있거나, 고정되거나 이동하거나, 앞음이 돌출되거나, 뒷음에 치핵이 있는 것은 모두 여자의 산증이지만, 여자는 산증이라 하지 않고 가증이라 한다.
若年少而得之,不計男子婦人皆無子。
만약 젊은 나이에 이것을 얻으면, 남녀를 막론하고 모두 자식을 얻지 못한다.
故隱蔽委曲之事,了不幹脬、腎、小腸之事,乃足厥陰之證也。
그러므로 은밀하고 굴곡된 일들은 방광, 신장, 소장의 일과 전혀 관계없이 족궐음의 증상이다.
竊謂前證若因肝經溼熱,當用炒山梔、茯苓、黃蘗、澤瀉、川芎、當歸、吳茱萸、黃連、山楂。
사사로이 생각하건대 앞의 증상이 간경 습열로 인한 것이라면, 볶은 산치자, 복령, 황백, 택사, 천궁, 당귀, 오수유, 황련, 산사를 써야 한다.
若肝腎二經溼熱,當用六味地黃丸料加柴胡、山梔。
만약 간과 신 두 경맥의 습열이라면, 육미지황환 재료에 시호와 산치자를 더해 써야 한다.
若肝脾二經陰虛溼熱,宜補中益氣加炒山梔、炒黑黃連、吳茱萸。
만약 간과 비 두 경맥의 음허 습열이라면, 보중익기에 볶은 산치자, 볶아 검게 한 황련, 오수유를 더해 쓰는 것이 좋다.
蓋疝名有七,形證所因不同,治法亦異。
대체로 산증의 이름은 일곱 가지가 있으며, 형태와 증상의 원인이 다르므로 치료법도 다르다.
奇效良方 【 明?方賢】
기효량방 【 명나라? 방현】
囊縮
음낭이 수축하다
此厥陰經證,其筋脈循陰器,絡舌本。
이것은 궐음경 증상으로, 그 근맥이 음기를 따라 순행하고, 혀의 근본에 연결된다.
厥陰經受病,其筋脈動急,故舌卷囊縮者難治。
궐음경이 병을 받으면, 그 근맥이 급하게 움직여, 그래서 혀가 말리고 음낭이 수축하는 것은 치료하기 어렵다.
治用當歸四逆湯、吳茱萸生薑湯治之。
치료는 당귀사역탕, 오수유생강탕으로 치료한다.
疝論
산론
《巢氏病源》論疝者痛也,其名曰厥、曰症、曰寒、曰盤、曰氣、曰附、曰狼,此七者疝之名也。
《소씨병원》에서 논하길, 산은 통증을 말하며, 그 이름은 궐, 증, 한, 반, 기, 부, 랑이라 하니, 이 일곱 가지가 산의 이름이다.
其厥逆心痛足寒,嘔吐飲食不下,曰厥疝;
그 궐역으로 심통이 있고 발이 차며, 구토하고 음식이 내려가지 않으면, 궐산이라 한다.
腹中氣乍滿,心下盡痛,氣積如臂,曰症疝;
복중의 기가 갑자기 가득 차고, 심하가 모두 아프며, 기가 팔처럼 쌓이면, 증산이라 한다.
因寒飲食,即脅下腹中盡痛,曰寒疝;
한식으로 인해, 즉 협하와 복중이 모두 아프면, 한산이라 한다.
腹中乍滿乍減而痛,曰氣疝;
복중이 갑자기 가득 차고 갑자기 줄어들며 아프면, 기산이라 한다.
腹中痛在臍旁,曰盤疝;
복중의 통증이 배꼽 옆에 있으면, 반산이라 한다.
腹中臍下有積聚,曰附疝;
복중 배꼽 아래에 적취가 있으면, 부산이라 한다.
小腹與陰相引而痛,大便難,曰狼疝。
소복과 음부가 서로 끌려 아프며, 대변이 어려우면, 랑산이라 한다.
其證發則可驗。
그 증상이 발현되면 검증할 수 있다.
又有石疝、血疝、陰疝、妬疝、氣疝,此五者有名而無形也。
또 석산, 혈산, 음산, 투산, 기산이 있으니, 이 다섯 가지는 이름은 있으나 형태가 없다.
外有心疝、寒疝、飢疝、疝癖數者,其名不同,病則大同小異。
그 밖에 심산, 한산, 기산, 산벽 등 몇 가지가 있으니, 그 이름은 다르나 병은 대동소이하다.
世俗呼爲小腸氣、膀胱氣、奔豚氣、蟠腸氣、橫弦、豎弦、偏墜、木腎、腎餘、陰腫與疝病,其名有別也。
세속에서는 소장기, 방광기, 분돈기, 반장기, 횡현, 수현, 편추, 목신, 신여, 음종과 산병이라 부르니, 그 이름이 다르다.
至於張子和論七疝,曰寒疝、水疝、筋疝、血疝、狐疝、氣疝、(疒頹)疝之名,又與諸論不同。
장자화가 일곱 가지 산을 논하길, 한산, 수산, 근산, 혈산, 호산, 기산, 퇴산의 이름이라 하니, 또 여러 논의와 다르다.
且如(疒頹)疝者,外腎堅腫也。
또 퇴산은 외신이 단단하게 붓는 것이다.
痛者爲陰腫,不痛者爲木腎,一邊墜下者爲偏墜。
아픈 것은 음종이고, 아프지 않은 것은 목신이며, 한쪽이 쳐진 것은 편추이다.
疝諸論立名雖多且異。
산에 대한 여러 논의에서 이름을 세운 것이 비록 많고 다르다.
《靈樞經》雲:邪在小腸,連睾系屬腎,貫肝絡肺繫心。
《영추경》에서 말하길, 사기가 소장에 있으면, 고환과 연결되어 신에 속하고, 간을 관통하여 폐를 낙하며 심에 연결된다.
氣盛,厥氣上衝也。
기가 성하면, 궐기가 위로 충격한다.
《內經》又云:任脈爲病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。
《내경》에서 또 말하길, 임맥이 병이 되면, 남자는 내결하여 일곱 가지 산이 되고, 여자는 대하와 가취가 된다.
衝脈逆爲氣裏急。
충맥이 역하면 기가 안에서 급해진다.
然則任脈雖稱病有七疝之名,而無七疝之狀。
그러나 임맥은 비록 병에 일곱 가지 산의 이름이 있다고 하나, 일곱 가지 산의 모양이 없다.
而任脈者,是疝病之本源,各經是病疝之支流也。
그리고 임맥은 산병의 근본 원천이며, 각 경맥은 병산의 지류이다.
又云:
또 말하길:
厥陰脈滑爲狐疝,少陽脈滑爲肝風疝,太陰脈滑爲脾風疝,少陰脈滑爲心風疝,太陽脈滑爲腎風疝,陽明脈滑爲肺風疝。
궐음맥이 미끄러우면 호산(狐疝)이 되고, 소양맥이 미끄러우면 간풍산(肝風疝)이 되며, 태음맥이 미끄러우면 비풍산(脾風疝)이 되고, 소음맥이 미끄러우면 심풍산(心風疝)이 되며, 태양맥이 미끄러우면 신풍산(腎風疝)이 되고, 양명맥이 미끄러우면 폐풍산(肺風疝)이 된다.
此風非外入之風,乃肝木陽髒氣動之風也。
이 풍(風)은 외부에서 들어오는 바람이 아니라, 간목(肝木)의 양장(陽臟) 기운이 움직여 생기는 풍(風)이다.
此六疝者,應乎六經,在於五臟。
이 여섯 가지 산(疝)은 육경(六經)에 응하고, 오장(五臟)에 있다.
何謂疝病皆屬肝?病生於陰,起於下,陰者內之,太陰脾、厥陰肝、少陰腎,皆足之陰經也。
어째서 산병(疝病)이 모두 간(肝)에 속한다고 하는가? 병이 음(陰)에서 생겨 아래에서 시작하며, 음은 내부를 말하는데, 태음비(太陰脾), 궐음간(厥陰肝), 소음신(少陰腎)은 모두 족(足)의 음경(陰經)이다.
下者地下寒氣也,足常履地,蓋天地之風寒,皆入於地,人之風溼皆從足起。
아래는 땅 아래의 한기(寒氣)이며, 발은 항상 땅을 밟으니, 대개 천지의 풍한(風寒)은 모두 땅으로 들어가고, 사람의 풍습(風溼)은 모두 발에서 시작한다.
或因經虛,聚於脬囊小腹,兩陰相併,二氣相搏,則爲疼痛矣。
혹은 경맥이 허하여 방광과 소복부에 모이고, 두 음(陰)이 서로 합쳐져 두 기운이 서로 부딪치면 통증이 된다.
或冷飲過情,水流歸腎,或坐臥處溼,寒搏留陰,以寒攻陰則爲疝痛。
혹은 찬 음료를 과도하게 마셔 물이 신(腎)으로 돌아가거나, 앉거나 누운 곳이 습하여 한기가 음(陰)에 머물러 부딪치니, 한기로 음을 공격하면 산통(疝痛)이 된다.
經曰:痛者,通也。疝氣作痛,宜通不宜塞,宜溫不宜涼。
경(經)에 이르기를: 통증은 통(通)하는 것이다. 산기(疝氣)가 통증을 일으키면 통하게 하는 것이 좋고 막는 것은 좋지 않으며, 따뜻하게 하는 것이 좋고 차갑게 하는 것은 좋지 않다.
通謂瀉其實,不瀉其虛。寒謂補其虛,不補其實。
통(通)한다는 것은 실(實)을 사(瀉)하는 것이지 허(虛)를 사(瀉)하는 것이 아니며, 한(寒)하다는 것은 허(虛)를 보(補)하는 것이지 실(實)을 보(補)하는 것이 아니다.
實者邪氣也,虛者正氣也。
실(實)은 사기(邪氣)이고, 허(虛)는 정기(正氣)이다.
若正氣虛極,則先溫而後瀉。若邪氣盛極,則先瀉而後補。
만약 정기(正氣)가 극도로 허약하면 먼저 따뜻하게 하고 나중에 사(瀉)하며, 만약 사기(邪氣)가 극도로 성하면 먼저 사(瀉)하고 나중에 보(補)한다.
溫者必兼於氣,瀉者必兼於寒。
따뜻하게 하는 것은 반드시 기(氣)를 겸하고, 사(瀉)하는 것은 반드시 한(寒)을 겸한다.
寒則入於經而導其邪,溫則疏其氣養其正也。
한(寒)하면 경맥에 들어가 사기(邪氣)를 이끌어내고, 따뜻하게 하면 기(氣)를 소통시켜 정기(正氣)를 기른다.
大凡內外之氣,交入於腎者爲腎氣,入於膀胱者爲膀胱氣,入於小腸者爲小腸氣。
대체로 내외의 기운이 신(腎)으로 교차하여 들어가면 신기(腎氣)가 되고, 방광으로 들어가면 방광기(膀胱氣)가 되며, 소장으로 들어가면 소장기(小腸氣)가 된다.
腎與膀胱爲臟腑,其氣相通,連爲外腎,繫於睾丸,此三經乃相連而病者也。
신(腎)과 방광은 장부(臟腑)로서 그 기운이 서로 통하고, 외신(外腎)으로 연결되어 고환에 매여 있으니, 이 세 경맥은 서로 연결되어 병이 생기는 것이다.
其脈當以弦緊,弦則爲寒,緊則爲痛。
그 맥은 응당 현(弦)하고 긴(緊)해야 하니, 현(弦)하면 한(寒)하고 긴(緊)하면 통증이다.
從寒則痛,從溼則腫。
한(寒)을 따르면 통증이 되고, 습(溼)을 따르면 붓는다.
始得不愈,邪氣留滯,結成積聚而爲疼痛,或脅左右如杯,或臍上下如臂,或腹大如蠱,令人羸瘦少氣,灑淅寒熱,嗜臥,飲食不爲肌膚,腹滿嘔吐。
처음에 낫지 않아 사기가 머물러 막히고, 쌓여 모여서 통증이 되며, 혹은 옆구리 좌우가 잔처럼 되고, 혹은 배꼽 위아래가 팔뚝처럼 되고, 혹은 배가 벌레처럼 커져서, 사람을 여위고 기운이 적게 하며, 오싹오싹한 한열이 나고, 잠을 많이 자며, 음식이 피부와 살을 이루지 못하고, 배가 부르고 토한다.
醫者當臨期審察,若因七情而得者,當調其氣安五臟;外邪相干者,散溼祛寒爲先。
의사는 때에 맞추어 살펴보아야 하며, 만약 칠정으로 인해 얻은 것이라면, 그 기를 조화롭게 하여 오장을 편안하게 해야 하고; 외사가 간섭한 것이라면, 습을 흩어내고 한을 제거하는 것을 먼저 해야 한다.
去邪之實,補肝之虛,無不愈矣。
사기의 실한 것을 제거하고, 간의 허한 것을 보하면, 낫지 않는 것이 없다.
證治要訣 【 明?戴思恭】
증치요결 【 명나라?대사공】
囊縮
음낭이 수축한다.
舌卷囊縮,不特陰中之陰有之,陽明之熱陷入厥陰亦有之。
혀가 말리고 음낭이 수축하는 것은, 단지 음중의 음(陰中之陰)에만 있는 것이 아니고, 양명(陽明)의 열이 궐음(厥陰)으로 빠져 들어가서도 있다.
蓋陽明主宗筋,宗筋爲熱風所吹,故弗榮而急引舌與卵,是以舌卷囊縮。
대개 양명(陽明)은 종근(宗筋)을 주관하는데, 종근이 열풍에 의해 불려서, 그러므로 영양되지 못하고 혀와 음란을 급히 당기므로, 이로 인해 혀가 말리고 음낭이 수축한다.
當瀉陽以救陰,宜大承氣湯。
마땅히 양(陽)을 사(瀉)하여 음(陰)을 구(救)해야 하니, 대승기탕(大承氣湯)이 적합하다.
厥陰舌卷囊縮,宜急下。
궐음증에 혀가 말리고 음낭이 오그라들면, 급히 하제를 써야 한다.
如此等證,當速用利下之劑。
이와 같은 증상들은, 빨리 설사시키는 약제를 사용해야 한다.
苟或當下而不下,則熱毒轉深,遂致失下不可救療,豈可一以下藥宜遲爲說。
만약 마땅히 하제를 써야 할 때 쓰지 않으면, 열독이 더욱 깊어져, 결국 하제를 쓰지 못해 치료할 수 없게 되니, 어찌 하제를 쓰는 것이 늦추어야 한다고만 말할 수 있겠는가.
小腸氣
소장기
氣因寒聚爲疝,血因寒聚爲瘕,
기가 한기 때문에 모여서 산이 되고, 혈이 한기 때문에 모여서 가가 된다.
即是疝氣,今謂之橫弦、豎弦,繞臍走注,小腹(疒丂)痛,
이것이 산기인데, 지금은 횡현, 수현이라고 부르며, 배꼽을 돌아다니며 주입되고, 소복부가 아프다.
宜蟠蔥散吞下茱萸內消丸,或鹽酒調異功散。
반총산을 삼켜서 주유내소환을 내리거나, 또는 염주로 이공산을 조절하는 것이 좋다.
不問何證,皆可用生料五苓散,加炒茴香半錢或一錢。
어떤 증상이든 묻지 않고, 모두 생료오령산을 사용할 수 있으며, 볶은 회향 반 돈 또는 한 돈을 더한다.
服藥未效,大痛攻刺不已,陰縮,手足厥冷,宜香附子,仍炒鹽乘熱,用絹裹熨臍下。
약을 복용해도 효과가 없고, 심한 통증이 공격적으로 찌르듯이 멈추지 않으며, 음부가 수축되고, 손발이 궐냉하면, 향부자를 쓰는 것이 좋으며, 여전히 볶은 소금을 뜨거울 때 비단으로 싸서 배꼽 아래를 다듬는다.
若大小腑不甚通者,五苓散加桂,下青木香丸。
만약 대소장이 잘 통하지 않는 자는, 오령산에 계피를 더하고, 청목향환을 아래로 내린다.
初發或頭疼身熱,或憎寒壯熱,並宜參蘇飲加木香。
처음 발병할 때 두통과 몸에 열이 나거나, 오한과 심한 열이 나는 경우, 모두 참소음에 목향을 가미하여 써야 한다.
氣逆上攻心下,不覺痛而見心疼者,宜以生韭搗取自然汁,和五苓散爲丸,茴香湯下,亦於心痹疼證中互言之。
기가 역상하여 심하를 공격하여, 통증을 느끼지 않으면서 심통이 나타나는 경우, 생구를 찧어 자연스러운 즙을 짜내어, 오령산과 섞어 환을 만들고, 회향탕으로 복용해야 하며, 이는 또한 심비통증 증후에서 서로 말한다.
有腎氣才動,心氣亦發,上下俱疼者,宜異功散吞茱萸內消丸。
신기가 움직이자마자, 심기도 발하여, 위아래가 모두 아픈 경우, 이공산으로 오수유내소환을 삼켜야 한다.
或且專治下,下痛定則止痛定矣。
또는 오직 아래를 치료하여, 아래의 통증이 멈추면 위의 통증도 멈춘다.
(疒頹)疝
퇴산
一核偏墜或俱腫脹,或一核縮入小腹,痛不可忍,用手按捺方得還舊,是爲(疒頹)氣。
한 개의 고환이 한쪽으로 쳐지거나 모두 부어오르거나, 또는 한 개의 고환이 배 아래로 들어가서, 통증을 견딜 수 없어, 손으로 눌러야만 제자리로 돌아오는 것을 (疒頹)기라고 한다.
宜蟠蔥散吞下茱萸內消丸。
마땅히 반총산을 삼키고 오수유내소환을 복용해야 한다.
若未愈,蓽澄茄散下大茴香丸。
만약 낫지 않으면, 필징가산을 복용하고 대회향환을 복용해야 한다.
若大小腑不通,宜木香丸半貼以通潤之。
만약 대장과 소장이 통하지 않으면, 목향환 반 첩을 써서 통하게 하고 윤활하게 해야 한다.
卻以螌蝥十個,去頭足翅,剉碎同炒,去蝥出火毒,濃煎,燈心湯調,五苓散下五七十丸;
그런 다음 반모 열 마리를, 머리와 다리와 날개를 제거하고, 잘게 썰어 함께 볶아, 반모를 제거하고 화독을 없애고, 진하게 달여, 등심탕에 타서, 오령산으로 오칠십 환을 복용한다.
或用燈心蔥入水酒內煎,去燈心蔥調五苓散。
또는 등심과 파를 물과 술에 넣어 달여, 등심과 파를 제거하고 오령산을 타서 복용한다.
若痛入腹,逆上攻心,至成嘔逆,先用鹽酒下養正丹,次用生料五積散加吳茱萸、茴香、桃仁、延胡索各炒入半錢。
만약 통증이 복부로 들어가, 거꾸로 올라가 심장을 공격하여, 구역질이 생기면, 먼저 염주로 양정단을 복용하고, 다음 생료오적산에 오수유, 회향, 도인, 연호소를 각각 볶아 반 전씩 넣어 복용한다.
有因登高攧傷外核,以致腫疼,或小便出血,或小便不通,宜五苓散和復元通氣散服。
높은 곳에 올라가 외핵을 다쳐, 붓고 아프게 되거나, 소변에 피가 나거나, 소변이 통하지 않는 경우가 있으면, 오령산과 복원통기산을 섞어 복용하는 것이 좋다.
有陰(疒頹)大如鬥,諸藥不能效者,宜當歸四逆湯加生薑、茱萸,曾用之效。
음(퇴)이 있어 항아리만큼 크고, 여러 약으로 효과를 보지 못하는 자는, 당귀사역탕에 생강과 오수를 가하여 쓰는 것이 마땅하며, 일찍이 이것을 써서 효과를 보았다.
醫學綱目 【 明?樓英】
의학강목 【 명나라?누영】
運氣爲疝
운기(運氣)가 산(疝)을 만든다.
疝痛,屬足厥陰肝經也。
산통은 족궐음간경에 속한다.
小腹,亦肝經也。
소복도 간경이다.
故疝痛與小腹痛同一治法。
그러므로 산통과 소복통은 같은 치료법을 쓴다.
所謂疝者,睾丸連小腹痛也。
소위 산이란 고환과 소복이 연결되어 아픈 것이다.
其痛有獨在睾丸者,有獨在小腹偏於一邊者。
그 통증은 고환에만 있는 경우도 있고, 소복의 한쪽에 치우쳐 있는 경우도 있다.
有睾丸如升斗者,(疒頹)疝是也。
고환이 말통처럼 부풀어 오른 것이 퇴산이다.
又立臥出入往來者,狐疝是也。
또한 서거나 누울 때 드나들며 오가는 것이 호산이다.
運氣小腹痛有三:一曰肝病,小腹引脅痛是也。
운기(運氣)로 인한 소복통(小腹痛)에는 세 가지가 있다: 첫째는 간병(肝病)으로, 소복(小腹)이 옆구리(脅)를 끌어당겨 아픈 것이다.
經雲:厥陰之復,少腹堅滿,裏急暴痛。
경문(經文)에 말한다: 궐음(厥陰)이 회복되면, 소복(少腹)이 단단하고 가득 차며, 속이 급하게 갑자기 아프다.
是風氣助肝盛而然,治法當瀉肝也。
이는 풍기(風氣)가 간(肝)을 도와 왕성하게 하여 그렇게 된 것이니, 치료법은 마땅히 간(肝)을 사(瀉)해야 한다.
又云:歲金太過,民病兩脅下痛,小腹痛。
또 말한다: 세금(歲金)이 지나치면, 백성들이 양협(兩脅) 아래가 아프고, 소복(小腹)이 아프다.
又云:歲木不及,燥乃大行,民病中清胠脅痛小腹痛。
또 말한다: 세목(歲木)이 부족하면, 조기(燥氣)가 크게 행해져, 백성들이 속이 차가워지고 옆구리(胠脅)가 아프며 소복(小腹)이 아프다.
又云:歲土不及,風乃大行,民病腹痛,復則胷脅暴痛,下引小腹者。
또 말한다: 세토(歲土)가 부족하면, 풍기(風氣)가 크게 행해져, 백성들이 복통(腹痛)을 앓고, 회복되면 가슴(胷)과 옆구리(脅)가 갑자기 아프며, 아래로 소복(小腹)을 끌어당기는 자가 있다.
是燥邪攻肝虛而然,治法當補肝瀉金也。
이는 조사(燥邪)가 간허(肝虛)를 공격하여 그렇게 된 것이니, 치료법은 마땅히 간(肝)을 보(補)하고 금(金)을 사(瀉)해야 한다.
又寒氣客於厥陰之脈,則血泣脈急,故脅與小腹相引痛者,治法亦同也。
또 한기(寒氣)가 궐음맥(厥陰脈)에 머물면, 혈(血)이 막히고 맥(脈)이 급해져, 그러므로 옆구리(脅)와 소복(小腹)이 서로 끌어당겨 아픈 자는, 치료법도 또한 같다.
二曰小腸,其病小腹引睾丸腰脊痛是也。
둘째는 소장이며, 그 병증은 소복이 고환과 허리 척추를 끌어당겨 아픈 것이다.
經雲:少陰之脈,心下熱,善飢,臍下痛。
경전에 말한다: 소음의 맥은 심하가 열이 나고, 자주 배고프며, 배꼽 아래가 아프다.
又云:少陰之復,燠熱內作,小腹絞痛者,是熱助小腸盛而然,治法當瀉小腸也。
또 말한다: 소음이 다시 도래하면, 따뜻한 열이 내부에서 작용하여, 소복이 쥐어짜듯 아픈 것은, 열이 소장을 도와 성하게 하여 그런 것이니, 치료법은 마땅히 소장을 사해야 한다.
又太陽在泉,寒淫所勝,與太陽之復,皆病小腹控睾,引腰脊,上衝心痛,及太陰司天,大寒且至,病小腹痛者,是寒邪攻小腸虛而然,法當補小腸瀉寒邪也。
또 태양이 지하에 있을 때, 한사가 이겨서, 태양이 다시 도래하는 것과 함께, 모두 소복이 고환을 당기고, 허리 척추를 끌어당기며, 위로 올라가 심장이 아픈 병증이 있고, 태음이 하늘을 주관할 때, 큰 추위가 이르러, 소복이 아픈 병증이 있는 것은, 한사가 소장을 공격하여 허약하게 하여 그런 것이니, 법은 마땅히 소장을 보하고 한사를 사해야 한다.
三曰膀胱,其病小腹痛腫,不得小便是也。
셋째는 방광을 말하는데, 그 병증은 아랫배가 아프고 부으며, 소변을 보지 못하는 것이다.
經雲:太陰在泉,病小腹痛腫,不得小便者,是溼邪攻膀胱虛而然。
경전에서 말하길: 태음이 지하에 있을 때, 아랫배가 아프고 부으며 소변을 보지 못하는 병증은 습사가 방광의 허함을 공격하여 생기는 것이다.
治法當補膀胱,瀉溼土邪也。
치법은 방광을 보하고, 습토의 사기를 사해야 한다.
夫滑脈關已上見者爲大熱,蓋陽與陽並也,故大熱。
무릇 활맥이 관맥 위에서 보이는 것은 큰 열이 있는 것이니, 양과 양이 함께 있기 때문이므로 큰 열이 생긴다.
滑脈尺部見爲大寒,生(疒頹)疝。
활맥이 척맥 부위에서 보이는 것은 큰 한이 있는 것이니, 퇴산(허탈한 탈장)이 생긴다.
滑脈者,命門包絡之名也,爲丙丁火熱並於下,蓋丙丁不勝壬癸,故從寒水之化而生(疒頹)疝。
활맥은 명문 포락의 이름으로, 병정(화기)의 열이 아래에 함께 있는 것이니, 병정이 임계(한수)를 이기지 못하므로 한수의 변화를 따라 퇴산이 생긴다.
運氣(疒頹)疝有一,經雲:陽明司天,燥淫所勝,丈夫(疒頹)疝,婦人小腹痛。
운기(疒頹)산이 하나 있는데, 경문에 말하기를: 양명이 하늘을 주관할 때, 조기가 지나치게 성하면 남자는 (疒頹)산이 생기고, 부인은 소복통이 생긴다.
又云:陽明之勝,外發(疒頹)疝者,是燥邪攻肝,氣虛而然。
또 말하기를: 양명이 성할 때, 밖으로 (疒頹)산이 발하는 것은 조사가 간을 공격하고 기가 허해서 그런 것이다.
治法當補肝瀉燥金也。
치법은 마땅히 간을 보하고 조금을 사해야 한다.