古今图书集成医部全录卷二百三十二

고금도서집성 의부전록 권 이백삼십이

서문

의문법률 【 청나라?유창】

중서

열사는 중서의 명칭이다. 《좌전》에 그늘 아래서 열사하는 사람을 가리킨다는 말이 있어, 그 이름이 오래되었다.

후세에 움직여 얻는 것을 중열이라 하고, 가만히 있어 얻는 것을 중서라 한다.

그렇다면 길에서 열사하는 사람을 가만히 있어 얻었다고 할 수 있는가?

동정 두 글자는 오직 외감과 내상을 나눌 수 있을 뿐이다.

움직여 얻는 것은 외감으로 하늘과 태양의 서열을 얻는 것이고, 가만히 있어 얻는 것은 하늘과 태양의 서열을 피하다가 오히려 음습한 바람과 이슬, 과일과 생냉한 것에 상처를 받는 경우가 있다.

시절이 소한과 대한일 때 사람이 받으면 상한이 되고, 시절이 소서와 대서일 때 사람이 받으면 곧 상서가 된다.

노고하는 사람은 추위를 무릅쓰고 더위를 접하므로, 한서로 병드는 경우가 많다.

부양받는 사람은 음식과 방로가 있어 추위를 불러들이고 더위를 이끌지 않으면, 한서가 들어올 길이 없다.

그러므로 고량과 이곽, 동남서북, 치료가 다르다.

몸 안에 습이 많은 사람은 가장 쉽게 중서(中暑)에 걸리는데, 두 기운이 서로 부르기 때문이다.

밖의 서열이 안의 습을 증발시켜 움직이게 하고, 두 기운이 소통하여, 이로 인해 중서에 걸린다.

그러므로 살찐 사람은 습이 많아서, 여름에 온갖 방법으로 서열을 피하려 해도, 오히려 서열에 걸리는 것은, 몸의 습을 피할 수 없으면, 곧 하늘의 서열도 피할 수 없기 때문이다.

익원산은 습을 몰아내어 소변으로 배출시키고, 여름에 복용하면 서열을 풀어주는데, 그 이유가 오래전부터 있다.

그러나 몸이 튼튼하고 습이 많으면 이 약이 적합하다.

수척하고 습이 없는 사람은 진액이 계절에 의해 소모되므로, 생맥산을 써서 그 진액을 채워야 한다.

만약 익원산을 사용하여, 함부로 소변을 이롭게 하면, 그 아래 샘을 고갈시키고, 곧바로 마르고 시들게 된다.

더구나 서열이 증발시켜 움직이는 습은, 곧 살찐 사람 중에 안에 허한과 한기를 함께 지닌 경우가 많아서, 이로 인해 곽란과 토사, 땀과 사역(四逆)이 생기며, 생명에 관계되는 경우가 있다. 익원산으로 서열을 풀고 습을 몰아내는 데만 의존하면, 오히려 그 장부의 기가 끊어지는 경우가 자주 있으니, 분별하지 않고 가볍게 사용할 수 있겠는가?

이것뿐만 아니라, 대개 땀을 많이 흘리는 체질을 보면, 곧 그 소변을 이롭게 해서는 안 되는데, 위 안에는 오직 이 진액만 있기 때문이다.

이미 밖으로 새어 나갔는데, 또 다시 아래로 내려가면, 이른바 즉시 고갈시키는 방법이다. 중경은 이를 무양(無陽)이라 이름하고, 그 맥이 짧고 촉급하며 결대(結代)를 보이면, 곧 생명에서 멀어지는 것이다.

더위를 먹어 갑자기 쓰러져 의식을 잃는 것을 일컬어 '서풍'이라 한다.

대체로 허증과 실증 두 가지 경로가 있다: 실증은 담이 실한 것이다.

평소에 담이 쌓여 경락에 가득 차다가, 한번 성한 더위를 느끼면 담이 기를 막아, 갑자기 쓰러져 침을 흘리니, 이는 습열이 합병한 가장 심한 병이다.

마땅히 먼저 그 담을 토하게 하고, 뒤에 그 더위를 청하니, 그래도 쉽게 할 수 있다.

허증은 양기가 허한 것이다.

평소에 양기가 쇠미하여 진작하지 못하고, 음한이 오래 전부터 작용하다가, 한번 성한 더위를 느끼면 사기가 그 허함에 모여들니, 이는 습열병이 허한 한기에서 얻어진 것이다.

마땅히 양기를 회복시키는 약물 가운데 그 더위를 함께 청하니, 가장 어렵게 할 수 있다.

단계가 말하길: 불의 기운이 금을 흐르게 하고 돌을 녹이니, 어찌 음한 냉기가 있겠는가? 말을 세우는 것이 지나치게 편향되어, 열 가운데 두세 가지 오류가 없지 않다.

무릇 아미산의 쌓인 눈은 오래도록 사라지지 않으니, 어찌 다른 산이 그렇지 않다고 해서, 곧 여름철의 넓은 절들이 모두 뜨거운 불이라고 말하겠는가?

인체에 쌓인 음한이 있어, 심지어 뜨거운 물과 불로도 따뜻하게 할 수 없는 것이, 어찌 이것과 다르겠는가?

《내경》에서 말하길: 없는 것은 구하고, 허한 것은 책임지라.

보아하니, 있는 것과 실한 것만이 마땅히 구하고 책임져야 하는 것이 아니다.

나의 견해로는 대황룡환을 말하니, 더위를 먹어 혼수상태에 빠져 죽은 자에게 부어주면 즉시 깨어나는 것이, 하나의 증거가 아니겠는가?

간혹 중기증도 있는데, 칠정에 상하여 기가 궐하고 담이 없으니, 마땅히 소합향환을 부어주어야 한다.

허학사가 말하길: 이는 기가 갑자기 궐역하여 그러한 것이니, 기가 회복되면 곧 그치며, 비록 약을 쓰지 않아도 낫지만, 그러나 깨어난 뒤 더위는 마땅히 청해야 한다.

여름철에 사람 몸의 양은 땀으로 밖으로 새어나가고, 사람 몸의 음은 열로 안에서 소모되어, 음양이 모두 부족하다.

중경은 중갈병에서 땀내기, 설사시키기, 따뜻한 침을 금지하였는데, 땀내기는 그 양을 상하게 하고, 설사시키기는 그 음을 상하게 하며, 따뜻한 침은 화열을 끌어들여 안으로 공격하게 하므로, 그것을 금지한 것이다.

그리고 그 약물 사용은, 단지 감한(甘寒)한 것을 취하여, 진액을 생성하고 폐를 보호하며, 양을 견고히 하고 음을 보익하는 것을 치료로 삼는다.

이런 관계가 가장 크므로, 지금 특별히 꺼내어 제시한다.

《영추》에 이르기를: 음양이 모두 부족하면, 양을 보하면 음이 고갈되고, 음을 사하면 양이 망한다.

대개 양은 음을 집으로 삼으니, 양을 보할 때는 반드시 그 음을 상하지 않게 해야 하고; 음은 양을 뿌리로 삼으니, 음을 사할 때는 반드시 그 양을 움직이지 않게 해야 한다고 말한다.

이미 음양이 모두 부족하면, 보사(補瀉)를 가볍게 말할 수 없으며, 조금이라도 보사가 있으면 반드시 그 편향을 만들어, 중음(重陰)이나 중양(重陽) 같은 종류가 되니, 그 처음은 틀림이 털끝만큼에 불과할 뿐이다.

그러므로 감온(甘溫)을 지나치게 쓰면, 양을 보하는 경계를 범할까 두렵고; 고한(苦寒)을 지나치게 쓰면, 음을 사하는 경계를 범할까 두렵다.

단지 하나의 감(甘)하고 하나의 한(寒)한, 음양 양쪽에 편승함이 없는 약물을 사용하여, 서열을 맑게 풀고 평평하게 치료하므로, 백대의 종주가 되는 것이다.

여름철에 갑자기 쓰러져 의식을 잃는 것을 일컬어 '서풍'이라 한다.

이는 심화가 갑자기 심해져서 서열이 이를 타고 들어가, 사람을 답답하게 하고 혼미하게 하여 사람을 알지 못하게 한다.

그러나 또한 다른 장기가 본래 허약하여 서열이 깊이 침범하는 경우도 있으나, 다만 심장처럼 심하지는 않다.

예를 들어 간에 들어가면 현운과 완고한 마비가 생기고, 비에 들어가면 혼수 상태에 빠져 깨닫지 못하며, 폐에 들어가면 숨이 차고 가득 차며 위축되고 절뚝거리고, 신에 들어가면 소갈이 생긴다.

비록 보익과 청해를 함께 시행해야 하지만, 반드시 어느 장기에 속하는지 살펴야 약물 사용이 적절해진다.

한낮에 노역을 하며 서열에 노출된 자는, 이는 청량하게 그 서독을 풀어야 하니, 예를 들어 백호탕, 익원산, 황련향서음, 삼황석고탕 따위를 모두 취하여 사용할 수 있다.

깊은 곳에 거처하고 넓은 집에 살며, 시원한 바람을 맞고, 생냉한 음식을 먹어, 그 양기를 억압하여 더위병에 걸린 자에게는, 모든 더위를 치료하는 청량한 처방을 즉시 마음대로 시행해서는 안 된다.

만약 땀이 나지 않으면 여전히 표를 통해 양기를 선통시켜야 하며, 만약 토사리가 급하면 화해시켜 그 중을 안정시켜야 하고, 심한 경우에는 따뜻한 약을 적게 사용하여 따라 치료해야 한다.

그러므로 더위를 무릅쓰고 걸린 황란 토사리는 더위를 치료하는 것을 위주로 하고, 더위를 피해 걸린 황란 토사리는 화해와 중을 따뜻하게 하는 것을 위주로 하니, 구별하지 않을 수 없다.

원풍 조에 화제국을 세워, 의가들의 경험 처방을 모아, 중서(中暑) 한 항목에 특히 자세히 기술하였다.

여름철 서증(暑證)에 대해, 여러 방면에서 시험해 보고, 보고 들은 것이 넓기 때문이다.

그들은 소반하복령탕을 취용하여, 서(暑)를 치료하지 않고, 오직 습(溼)을 치료한다; 또 반하, 복령에 약간 감초를 더하여, 소서환(消暑丸)이라 이름 지었는데, 서를 소멸시키는 것이 습을 소멸시키는 데 있음을 보여, 이름이 정당하고 말이 순리적이다.

그 향유음(香薷飲)은 향유, 편두, 후박을 주방으로 사용하며, 열이 성하면 편두를 제거하고 황련을 군약으로 더하여, 심화(心火)를 치료한다; 습이 성하면 황련을 제거하고 복령, 감초를 더하여, 비습(脾溼)을 치료한다.

그 축비음(縮脾飲)은 비(脾)가 습에 침습되어 무겁고 막힘에 있으므로, 편두, 갈근, 감초 중에 오매, 사인, 초과를 보조하여, 비를 편안하게 하고 비가 싫어하는 습을 제거한다; 심하면 대순산(大順散), 래복단(來複丹)을 사용하여, 서증 중 설사가 많은 자를 치료하는데, 이는 축비의 뜻을 확장한 것이다.

그 비파엽산(枇杷葉散)은 위(胃)가 습에 점거되어 탁하고 더러움에 있으므로, 향유, 비파엽, 정향, 백모향의 신향(辛香)을 사용하여, 위를 안정시키고 위가 싫어하는 냄새를 제거한다; 심하면 냉향음자(冷香飲子)를 사용하여, 서증 중 구토가 많은 자를 치료하는데, 이는 비파엽산을 확장한 것이다.

의사들은 열, 습, 허, 한의 얕고 깊음, 완급 사이에서 헤아려 사용하면, 그 이익이 넓다.

그리고 후대의 여러 현자들은 허(虛)를 보익하는 것으로 이어갔다.

하간(河間)의 계령감로음(桂苓甘露飲), 오령산(五苓散), 삼석산(三石散)은 진액을 생성시켜 위의 허를 보익하려는 뜻이 있다.

자화(子和)의 계령감로산(桂苓甘露散)은 인삼, 갈근, 감초, 곽향, 목향을 사용하여, 허를 보익하는 중에, 또 탁(濁)을 제거한다; 혹은 십미향유음(十味香薷飲)을 사용하여, 《국방(局方)》의 다섯 가지 약물 중에 인삼, 황기, 백출, 진피, 목과를 더하여, 허를 보익하여 습열(溼熱)을 제거한다.

나아가 동원(東垣)의 청서익기탕(清暑益氣湯), 인삼황기탕(人蔘黃芪湯)은 또 중(中)을 보하고 위(衛)를 실하게 하여 그 습열을 제거하니, 살찌고 희며 내허(內虛)한 사람은 중서 여부를 막론하고 자주 복용하는 것이 마땅하다.

중서(中暑)는 반드시 조열(躁熱)과 번열(煩熱)이 나타나며, 동원(東垣)은 중경(仲景)의 죽엽석고탕(竹葉石膏湯) 제도를 본떠 방명(方名)을 청조탕(清燥湯)이라 하였으나, 여전히 습(溼)을 제거하는 것을 첫 번째 임무로 삼았다.

무릇 조(燥)와 습(溼)은 서로 반대되는 것이지만, 청조(清燥)도 습을 제거하는 데 힘쓰니, 동원이 뛰어난 식견을 갖추지 않았다면 여기에 미치지 못했을 것이다.

또한 익원산(益元散)은 습을 제거하는데, 진사(辰砂)를 가하면 열(熱)도 함께 제거한다. 오령산(五苓散)은 습을 제거하는데, 인삼(人蔘)을 가하면 허(虛)를 보익(補益)하고, 진사를 가하고 계지(桂)를 줄이면 열을 제거한다. 백호탕(白虎湯)에 인삼을 가하면 허를 보익하고, 창출(蒼朮)을 가하면 습을 이긴다. 이것들을 《국방(局方)》과 합치면 크게 갖추어졌으나, 아직 미비한 점이 있다.

창(昌)이 서풍(暑風)의 한 증상을 살펴보니, 그 졸도(卒倒)는 중풍(中風)과 유사하지만, 풍문(風門)에서 치료를 찾을 수 없다.

《백일선방(百一選方)》에는 대황룡환(大黃龍丸)이 있지만, 처음에는 서풍을 위해 법을 세운 것이 아니다.

관견(管見)이 이에 따라 찬양하여 말하길, 중갈(中暍)로 혼사(昏死)한 자가 있어 이것을 관주(灌注)하면 즉시 소생하니, 그 방제(方劑)도 서풍을 치료하는 한 단면을 얻을 수 있다.

만약 그 사람이 음혈(陰血)이 본래 부족하고, 서독(暑毒)이 혈분(血分)에 깊이 들어갔는데, 이 환(丸)을 투여하면 어찌 즉시 위태로움에 이르지 않겠는가?

《양방(良方)》에는 또 지우산(地榆散)이 있어, 중서로 혼미(昏迷)하여 인사를 분별하지 못하고 죽고자 하는 자를 치료하니, 다만 평범한 양혈(涼血)의 약을 사용하여 혈분에 깊이 들어간 서풍을 청해(清解)하니, 좋음이 이보다 더 나은 것이 없다.

후에 이것을 사용하여 자주 효험을 보았고, 그 이름을 발화산(潑火散)이라 아름답게 칭하니, 지언(知言)이로다!

무릇 중천(中天)의 화운(火運)은 금석(金石)을 녹여 흐르게 하는데, 이것이 그것을 끌 수 있으니, 더욱 서풍이 심화(心火)가 갑자기 심하여 음혈을 고통스럽게 하므로, 청심(清心)과 양혈(涼血) 외에는 진압할 수 없음을 보인다.

여러 방제를 종합하여 논열(論列)하니, 그 상세함 때문에 더욱 상세하게 하였다.

금궤요략에서 서열병을 치료하는 데 백호가인삼탕과 과체탕 두 처방을 논하다.

《금궤요략》에서 해병을 치료하는 데는 오직 두 처방만을 제시한다: 하나는 백호가인삼탕으로, 오직 그 열을 치료한다.

여름철의 열기가 과도하면 반드시 위로 침범하여 그 폐금을 상하고 진액을 소모하므로, 이것을 사용하여 폐금을 구하고 진액을 보존한다.

손사막의 생맥산과 이동원의 청서익기탕도 이미 이것을 본받았다.

하나는 과제탕으로, 오직 그 습을 치료한다.

여름철의 습기가 과도하면 위로 심해져 열이 되고, 또한 먼저 그 폐금을 상하므로, 외부로 스며든 물이 피부 사이에 모일 수 있다.

피부는 폐와 합하는 것이므로, 이것을 사용하여 가슴 속의 물을 빨아들이고, 혹은 토하거나 설사하여 내보내면 폐기가 막히지 않게 되고 피부 사이의 물이 아래로 내려갈 수 있다, 어찌 후인들은 다만 중경의 오령산을 본보기로 삼았는가?

하간의 통령산과 자화의 계령감로음처럼, 습을 이끌고 더위를 없애는 뜻을 얻지 못한 것은 아니지만, 과제탕의 제도를 확장하여 상초의 습열을 치료하고 그 폐금을 맑게 하는 것을 찾아보면, 아예 한 처방도 없다.

그러므로 특별히 두 처방을 들어 그 뜻을 함께 논하니, 무형의 열이 그 폐금을 상하면 백호가인삼탕을 사용하여 구하고, 유형의 습이 그 폐금을 상하면 과제탕을 사용하여 구하며, 각각 주관하는 바가 있다.

두 처방은 《상한론》 경습해편에 실리지 않았고, 《금궤요략》 경습해편에 다시 나온다.

금침이 은밀히 전해지니, 마땅히 알아야 한다.

백호가인삼탕.

본문에서 말한다: 태양병에 열이 중한 것은 해서(暍)이다.

그 사람이 땀을 흘리고 오한이 나며, 몸이 열이 나고 갈증이 나면, 백호가인삼탕으로 주치한다.

대개 여름철에 땀을 흘리고 오한이 나는 것은 위기가 허한 것이다.

몸이 열이 나고 갈증이 나는 것은 폐금이 화에 억눌려 조갈증이 나는 것이다.

《내경》에서 말한다: 심이 열을 폐로 옮기면, 격소(膈消)로 전변한다.

소(消) 역시 갈증이다.

심화가 왕성하고, 폐금이 억제되며, 증상이 태양에 속하지만, 겨울철 감한의 치료와는 다르다, 이 탕을 사용하여 폐금을 구하는 것이 첫 번째 의미이다.

과제탕이다. 본문에 말한다: 태양병에 중서(中暍)하여, 몸이 열나고 아프며 무겁고 맥이 미약한 것은, 이것은 여름에 찬물을 상하여, 물이 피부 속으로 들어가서 생긴 것이니, 일물과제탕으로 주치한다.

산제(散劑)를 탕제(湯劑)로 바꾸고, 적소두와 산장수를 제거하여, 오직 과제 한 가지만 달여 복용하며, 가슴 속의 물을 토(吐)해내면, 피부 속의 물도 함께 나올 수 있다.

토(吐)에는 선설(宣泄)의 뜻이 있어, 땀이 예전과 같아지고, 다시 물이 피부 사이에 스며들지 않게 된다.

이것이 바로 《내경》에서 물로 땀을 씻어내어, 마침내 다시 땀을 흘리지 못하는 증상이다.

중경(仲景)이 그 뜻을 이해하여, 중서(中暍)는 중습(中溼)을 겸한다고 말한 것은, 근거가 있는 것이다.

그러나 물이 피부 속으로 들어가면, 왜 맥이 미약하게 나타나는가?

대개 중서(中暍)의 맥은 본래 허약하고, 습(溼)이 피부에 머물러, 안으로 폐와 합하여, 영위(榮衛)의 운행을 방해하니, 그 맥이 더욱 미약하게 나타나는 것이다.

서병(暍病)의 맥은 허약하여, 누르면 힘이 없고; 습병(溼病)의 맥은 미약하여, 들어올리면 유리하지 않다; 습과 서가 합한 맥은, 들어올리고 누르는 것이 모두 유리하지 않다.

물을 토(吐)해내어 영위가 통하고, 폐기가 운행하면, 손가락을 들어올릴 때 유리한 것은 습이 제거된 징표이고, 누를 때 힘이 있는 것은 서가 풀린 징표이다.

한 가지 물질의 미약함이, 그 공효가 신묘하고 빠름이 이와 같다.

물이 피부 속으로 들어가는 것은, 여름에 우연히 상한 물이거나, 지나치게 찬물을 마시거나, 찬물로 땀을 씻어내어, 이로 인해 물이 피부 속에 스며들어, 밖으로 나가는 양기를 억울하게 하니, 이 때문에 몸이 열나고 아프며 무거워지며, 과제 한 가지를 사용하여 그 물을 구축하면, 양기가 운행하고 억울한 병이 풀린다.

무릇 몸이 차고 찬 것을 마시면 폐를 상하게 하는 것은, 쌓이고 점차적으로 이루어지는 것이다.

이 우연히 상한 물은, 다만 폐와 합하는 피모(皮毛)를 상할 뿐이니, 따라서 한 번 토(吐)하면 즉시 통하고, 적소두와 산장수의 군력(羣力)을 빌리지 않는다.

이것으로 미루어 보면, 오래 상하여 찬 것을 취하는 것, 예를 들어 풍한(風寒)과 우로(雨露)처럼, 천기(天氣)로부터 얻는 것은, 모두 상초(上焦)의 양기를 억울하게 하기에 충분하고, 또 지기(地氣)의 습이 발부터 먼저 받아, 소변을 이롭게 하는 것과는 다른 치료이다.

분별하지 않을 수 있겠는가!

맥을 분별한다.

상서의 맥에 대해, 《내경》에서 말한다: 맥이 허하고 몸이 열이 나는 것은 상서를 얻은 것이다.

《갑을경》에서 말한다: 열이 기를 상하게 하고 형체를 상하게 하지 않으므로, 맥이 허한 것이 이것이다.

만약 《난경》에서 말한다: 그 맥이 부대하고 흩어져 있으나, 매우 그렇지 않다.

부대하고 흩어져 있는 것은 심장의 본래 맥이지, 병맥이 아니다.

중경은 말하지 않았으나, 다만 그 편을 보충하여 현세하고 예리하며 허약하고 지체된다고 말한다.

허약함은 곧 허하고 빈 것이며, 현세하고 예리하며 지체되는 것은 곧 열이 기를 상하게 한 반응이다.

그 물이 피부 속으로 흐르는 맥은 미약하다고 말하며, 맥이 수습에 의해 붙잡혀 양기가 행하지 못함을 보인다.

통틀어 말하면 허라고 하고, 나누어 말하면 현세하고 예리하며 허약하고 지체되며 미약하다고 한다.

그 부대한 맥을 허맥 속에 섞어 넣지 않고, 병서의 맥이라고 칭하는 것은 어찌 생각이 주밀한가!

법률 다섯 조항

무릇 중서병을 치료함에 있어, 외감과 내상을 구별하지 않고, 동정과 노역을 가리지 않고, 일률적으로 성방을 답습하여 사용하는 것은 의사의 죄이다.

상한에 음증이 겸하여 양단탕을 잘못 사용하면, 복용하자마자 곧 궐증이 생긴다.

상서에 음증이 겸하여 향서음을 잘못 사용하면, 목구멍으로 들어가자마자 곧 목소리가 쉰다.

후세의 현명한 사람이 향서음에 인삼, 황기, 백출, 진피, 목과를 더하여 내상을 겸하여 치료한 것은 참으로 통찰력이 있다.

그러나 증상을 변별하지 않는 사람이 저지르는 실수가 어찌 이것뿐이겠는가?

무릇 중서병을 치료할 때, 그 습을 겸하여 치료하지 않는 것은 의사의 잘못이다.

열이 습기를 증발시켜서 이것이 더위가 되고, 습기가 없으면 다만 건조한 열일 뿐이지, 더위가 아니다.

그러므로 살찐 사람은 습기가 많아서, 즉 더위로 병드는 자가 많고, 마른 사람은 화기가 많아서, 즉 열로 병드는 자가 많다.

무릇 중서병을 치료할 때, 땀이 없는 자를 만나면 반드시 땀을 얻는 것을 정법으로 삼는다.

만약 다만 그 내부를 청열하고, 그 외부를 해소하지 않으면, 의사의 죄이다.

중서(中暑)는 반드시 땀을 많이 흘리게 되는데, 반대로 땀이 없는 경우는 물과 습기가 막고 있는 것이 아니면 곧 풍한(風寒)이 막고 있는 것이니, 이는 먼저 외사를 흩어야 하고, 땀이 난 후에야 그 내부를 청소한다.

만약 먼저 외부에서 풀지 않으면, 청소해도 청소하기 어려워져 결국 학질(瘧)이나 이질(痢) 등의 병이 되어, 끊임없이 피해를 끼친다.

무릇 중서병을 치료함에 있어, 까닭 없이 함부로 온보를 행하여, 이로 인해 서사가 깊이 들어가고, 혈을 핍박하여 망행하게 만드는 것은 의사의 죄이다.

서기가 기를 상하게 하여, 막 중하면 피곤하고 숨이 짧아, 허한 것과 비슷하므로, 서기를 맑게 하고 기를 보하는 것을 함께 행한다.

알지 못하는 자가 함부로 온보를 행하여, 서사가 혈분으로 깊이 들어가게 하여, 코피와 이질이 되게 하니, 곧 한겨울 큰 추위를 만나도, 해소될 기약이 전혀 없다.

그러므로 열사를 온법으로 잘못 치료하면, 그 해가 끝이 없다.

습온은 곧 서(暑)와 습(溼)이 교합한 온병이다.

평소 습에 상하여, 서를 불러들여 그 속으로 들어간 것이다.

양쪽 정강이가 거꾸로 차갑고, 배가 부르며, 습이 서를 얻어 그 한(寒)을 드러낸다.

가슴으로 들어가, 머리와 눈이 아프며, 망언을 하고, 서가 습을 얻어 그 열(熱)을 드러낸다.

이것은 다만 열과 습의 사(邪)를 분해하여, 그 불꽃을 꺼야 한다.

차라리 발한시켜, 두 사(邪)가 혼합되어 하나의 사(邪)가 되게 한다.

발한하면 입이 말을 못하고, 귀가 듣지 못하며, 마음이 고통을 모르고, 다만 몸이 푸르고 얼굴빛이 변하여, 근육 밖으로 드러날 뿐이다.

갈병(暍病)에 이르러 중갈(重暍)이 되면, 또 허허실실(虛虛實實)의 비유가 아니니, 참으로 의사에 의해 죽임을 당하는 것이다.

경악전서 【 명나라?장개빈】

증상을 논하다

서늘함은 본래 여름철의 열병이다.

그러나 서늘함을 중독되어 병드는 자가 있고, 서늘함 때문에 병이 생기는 자가 있는데, 이 병이 다르지만 모두 서늘함에서 비롯된다.

그러므로 그 병이 되면 음양 두 증상이 있으니, 음서와 양서라 하며, 치료는 마치 얼음과 숯 같아서 분별하지 않을 수 없다.

음서는 서늘함 때문에 한기를 받은 것이다.

무릇 사람이 서늘함을 두려워하고 시원함을 탐내어 한기를 피하지 않으면, 혹은 깊은 집이나 큰 건물에서, 혹은 바람 부는 땅이나 나무 그늘에서, 혹은 갑자기 더웠다가 갑자기 추운 때에 옷과 이불을 조심하지 않아, 한사가 피부 표면을 습격하게 되어 병이 발열 두통, 무한 오한, 몸이 긴장하고 사지가 아프고 쑤시는 등의 증상이 된다.

이는 서늘한 달에 한기를 받았으므로 음서라 이름하고, 즉 상한이다.

오직 따뜻하게 흩어지는 것을 위주로 하여 마땅히 상한법으로 치료해야 한다.

또 입과 배를 조심하지 않아 생것과 찬 것을 지나치게 먹어서 한랭이 장부를 상하게 하여 구토, 설사, 복통 등의 증상이 생기는 경우가 있다.

이것 또한 더위 때문에 한기를 받았으나, 다만 한사가 안에 있으므로 치료는 온중을 위주로 해야 하니, 이것 또한 음서에 속한다.

양서는 곧 더위로 인해 열을 받은 것이다.

중경(仲景)에서는 곧 중갈(中暍)이라고 부른다.

무릇 심한 더위와 뜨거운 해가 내리쬘 때, 혹은 긴 여행길에서, 혹은 들판에서, 수고를 아끼지 않아서 열독(熱毒)이 음(陰)을 상하게 하여, 병이 두통과 번조(煩躁), 몸이 매우 뜨겁고, 목이 매우 마르며 땀을 많이 흘리고, 맥이 뜨고 숨이 차며, 혹은 기운이 없어 움직이지 못하는 등의 증상이 된다.

이는 더운 달에 열을 받았기 때문에, 그래서 양서라고 이름한다.

치료는 기(氣)의 허실(虛實)과 화(火)의 약함과 심함을 살펴, 혹은 보(補)하거나 청(清)하여 그 기를 견고하게 해야 하며, 이는 음서(陰暑)의 치료와 매우 다르다.

만약 더위라는 이름 때문에, 표리(表裏)를 나누지 않고, 음양(陰陽)을 살피지 않으면, 사람을 그르침이 얕지 않다.

음서증은, 때로는 표에 있고, 때로는 리에 있으며, 오직 부유하고 안일한 사람들에게 많이 있다, 모두 제멋대로 하고 방자하게 행동하여, 풍한을 조심하지 않아서 생긴다.

양서증은 오직 고생하고 노역하는 사람들에게 많이 있다, 더위를 맞닥뜨리고 무더위에 노출되어, 형세가 허락하지 않는 것이 있다.

그러나 더위가 사람을 핍박하는 것은, 두려워하여 피할 수 있고, 피할 수 있으면 그것을 범하는 사람이 적다.

추위가 사람을 습격하는 것은, 시원해서 알지 못하고, 알지 못하면 그것을 범하는 사람이 많다.

그러므로 무릇 더위로 병이 있는 자는, 양서증은 많이 보이지 않고, 음서증이 그 팔구를 차지한다.

지금 사람들이 더위를 치료할 때, 다만 발열 두통 등의 증상을 보면, 반드시 이것이 중서라고 말하고, 사용하는 것이 한량약 외에는 없으니, 그 이해하지 못함이 또한 심하다.

상한의 병은 비록 모두 한사(寒邪)로 같으나 이름이 다르다.

상서(傷暑)의 이름은 비록 모두 서사(暑邪)로 같으나 병이 다르다.

상한의 이름이 다른 것은: 겨울의 한(寒)에 있으면 곧 정상한(正傷寒)이라 하고, 봄의 온(溫)에 있으면 곧 온병(溫病)이라 하고, 여름의 서(暑)에 있으면 곧 서병(暑病)이라 한다.

이 온병과 서병도 모두 상한의 별명일 뿐이다.

경(經)에 말하기를: 겨울에 한(寒)을 상하면 봄에 반드시 온병(溫病)을 앓는다.

또 말하기를: 무릇 상한으로 병이 되어 온(溫)이 되는 것은 하지(夏至) 전이면 병온(病溫)이 되고, 하지 후이면 병서(病暑)가 된다.

곧 이것을 말한 것이다.

상서의 병이 다른 것은: 그 서(暑)로 인해 한(寒)을 감(感)하는 것은, 한(寒)은 형(形)을 상하니 곧 상한이다.

서(暑)로 인해 열(熱)을 받는 것은, 열(熱)은 기(氣)를 상하니 곧 상서이다.

이는 내상(內傷)과 외감(外感)이지만 다만 서병(暑病)의 다름이 있을 뿐이다.

경(經)에 말하기를: 기(氣)가 성(盛)하고 몸이 차면 상한을 얻고, 기(氣)가 허(虛)하고 몸이 열(熱)하면 상서를 얻는다.

곧 이것을 말한 것이다.

대개 기(氣)가 성(盛)하고 몸이 차다는 것은, 몸이 한사(寒邪)를 받았으나 기(氣)가 무양(無恙)함을 말하니, 그러므로 상한이라 한다.

기(氣)가 허(虛)하고 몸이 열(熱)하다는 것은, 서열(暑熱)을 만나 열(熱)이 기(氣)를 상함을 말하니, 그러므로 상서라 한다.

이 뜻을 많은 사람이 이해하지 못하고, 상한자는 반드시 몸이 차다고 말하니, 이는 이치에 통하지 않아 경(經)의 뜻을 크게 어둡게 하는 것이다.

여름철 무더운 더위가 심할 때에는 반드시 몸에 약간의 땀이 나게 해야 하니, 이것은 몸을 기르는 방법으로 가장 시기에 맞는 것이다.

만약 반드시 시원하게 땀을 전혀 내지 않게 한다면, 음이 양보다 성하게 되어 병을 많이 초래하게 된다.

경서를 보면 말하기를, 더위는 마땅히 땀과 함께 모두 내보내야 하니, 멈추지 말아야 한다고 했다.

이것은 더위로 인한 땀을 멈추는 것이 마땅하지 않다는 말이다.

또 말하기를, 여름 더위에 땀이 나지 않는 자는 가을에 풍학(風瘧)이 생긴다고 했다.

이것은 더위로 인한 땀이 나지 않는 것이 병이 된다는 말이다.

이것으로 여름철의 땀의 마땅함 여부를 대략 알 수 있다.

서병에는 여덟 가지 증상이 있다: 맥이 허약하고, 저절로 땀이 나며, 몸이 열이 나고, 등이 차며, 얼굴이 더러워지고, 번갈이 나며, 손발이 약간 차고, 몸이 무거운 것이다.

무릇 이것을 치료하는 데는 원기를 조리하는 것을 주로 하고, 청열이습하는 것을 그 다음으로 한다.

더위에 중독되어 죽은 자는, 차갑게 해서는 안 되며, 차갑게 하면 곧 죽는다.

다만 따뜻한 물건으로, 그 배꼽을 보호하며, 천천히 치료해야 한다.

음서(陰暑)에 대한 논의와 치료

무릇 더운 달에 외감풍한하여 음사가 양기를 억압하여 병이 발열 두통, 사지 구급, 산통 무한, 오한 맥긴 등의 증상이 되니, 이는 상한의 속에 속하여 치료는 해산을 위주로 하여 마땅히 정시호음, 소시호탕, 또는 일이삼사시호음 따위를 쓰되, 그 한열허실을 헤아려 적절히 쓴다.

만약 맥이 미세하게 나타나고 기체가 허약하여 발한할 수 없는 자는 다만 중기를 보하여 원기가 점차 충만하게 하면 한사가 저절로 흩어지니, 사를 공격할 필요가 없으며, 또는 보중익기탕으로 주치한다.

만약 사가 외부에서 감수되고 화가 내부에서 성하거나, 양명열이 심한 자는 마땅히 시호백호전 따위로 주치한다.

만약 한사가 표에 있어 아직 해소되지 않고, 육맥이 미세하며 등이 차고 오한하거나, 구오 설사하여 내부에 열증이 없는 자는, 이는 바로 복음이 내부에 있어 사가 쉽게 해소되지 않으니, 비록 더운 달에 있더라도 또한 속히 온중하여야 하며, 이음전, 이중탕, 대온중음, 마계음 따위를 모두 속히 써야 하니, 의심하거나 지체해서는 안 된다.

만약 사가 외부에서 성하고 중이 심히 허하지 않은 자는, 또는 오적산을 쓴다.

이상 여러 증상에 다하지 못한 자는 모두 상한문 여러 방법으로 살펴 치료한다.

무릇 생냉한 음식으로 내상을 입어 위기가 손상되어 병이 복통 설사 구토가 되는 경우, 온중산한을 위주로 치료하는 것이 마땅하다.

만약 처음 한사에 감수되어 정체가 아직 흩어지지 않고 비기가 허하지 않은 자는, 먼저 억부전 오덕환 따위로 주치하는 것이 마땅하다.

만약 위기가 약간 허한 자는, 좌관전 오덕환으로 주치하는 것이 마땅하다.

만약 위기가 심히 허한 자는, 온위음 이중탕으로 주치하는 것이 마땅하다.

만약 토사가 이미 심하여 비와 신이 함께 손상되어 통증이 소복과 두 음부에 이어지거나 이질이 되는 자는, 위관전 이음전 또는 구기단 따위로 주치하는 것이 마땅하다.

만약 표에 한사가 있고 내상으로 생냉한 음식을 먹어 표리 모두 병든 자는, 겸하여 치료하는 것이 마땅하니, 화위음에 시호를 가하거나 온위음에 시호를 가하거나 신방 제시호음으로 허실을 살펴 사용한다.

만약 고방에서 대순산을 온중의 총치로 사용하지만, 어찌 그것으로 충분히 다할 수 있겠는가.

양서론치

심한 더위가 사람을 상하게 하면, 본래 열증이지만, 양증 속에도 또 음양이 있으니, 이것을 구별하지 않을 수 없다.

무릇 더위가 사람에게 미치면, 그 기운이 반드시 허약해지니, 불이 금을 이길 수 있어서 열이 기운을 상하게 하기 때문이다.

그리고 열은 청열하지 않을 수 없고, 허약함은 보양하지 않을 수 없다.

다만 양증 속의 양증은 청열을 겸해야 하니, 예를 들어 몸이 열나고 머리가 아프며, 번조하고 갈증이 심하며, 땀을 많이 흘리고 맥이 홍활하며, 찬물을 좋아하고, 대변이 건결하며, 소변이 아프고 붉은 것 따위는 모두 양증이다.

만약 기운이 심하게 허약하지 않고, 다만 화증만 있는 자는, 백호탕이나 익원산으로 치료해야 하며, 또는 화가 심하게 성한 자는, 옥천산이 더욱 좋다.

만약 땀이 나고 맥이 허부하며, 번조하고 갈증이 있으며, 화가 있으나 기운이 적은 자는, 백호가인삼탕이나, 중경의 죽엽석고탕, 《선명》의 계령감로음 따위로 치료해야 한다.

만약 현운하고 기운이 적으며, 비록 번조하고 갈증이 있으나 화가 심하지 않은 자는, 생맥산으로 치료해야 한다.

이상의 여러 방법은 양증 속의 양증을 치료하는 데 쓰이니, 모두 옛 방법 중 좋은 것이다.

만약 비록 열이 성하고 갈증이 있으나, 맥이 허약하고 힘이 없거나, 또는 세게 누르면 전혀 없고, 및 정신이 피곤하고 숨이 가쁜 자는, 이것은 비위의 기운이 허약하고 원양이 부족한 가화증이니, 만약 백호탕 따위의 처방을 잘못 쓰면, 그 위험이 즉시 닥친다.

복음(伏陰)에 대한 논의와 치료

무릇 중서열(中暑熱)에 걸린 자는 사람들이 모두 양증(陽證)으로 알지만, 양 중에 음이 있음을 모른다.

대개 외부에서 열사(熱邪)에 중독되어 내부도 열이 있는 자는 이는 표리(表裏)가 모두 열이 나는 것이니, 바로 양증(陽證)이므로 치료는 앞서 말한 대로 청보(清補)를 써야 한다.

만약 내부에 본래 열이 없는데 열로 인해 기(氣)가 상하여 단지 중초(中焦)에 기허(氣虛)가 있으면, 복음(伏陰)의 상(象)이 있게 된다.

그러므로 무릇 서열증(暑熱證)을 치료할 때는 가장 마땅히 그 음양허실(陰陽虛實)을 분별해야 한다.

만약 맥(脈)이 허약하고 무력하거나, 또는 오한(惡寒)이나 등이 차가운 것, 또는 구역(嘔逆)이나 오심(惡心), 또는 복통(腹痛)이나 설사(泄瀉), 또는 사지(四肢)와 코끝이 약간 차가운 것, 또는 냉차(涼茶)나 찬물을 좋아하지 않는 것, 또는 숨이 짧고 기가 급하며 움직일 힘이 없는 것 따위는 모두 양 중의 음증(陰證)이다.

무릇 이런 종류를 보면 다만 마땅히 원기(元氣)에만 전념하여, 오직 독삼탕(獨蔘湯)을 서서히 주는 것이 가장 좋다.

만약 약간의 구역과 오한을 겸하면 마땅히 위강(煨姜)을 인삼(人蔘)과 같은 분량으로 더하여 주치한다.

또 그 심한 자는 마땅히 양중전(養中煎)、이중탕(理中湯)、오군자전(五君子煎) 또는 오복음(五福飲)、이음전(理陰煎) 따위를 모두 마땅히 적절히 따라 써야 한다.

만약 허한(虛寒)이 심하면 시기(時機)를 버리고 증후(證候)를 따르며, 계지(桂枝)와 부자(附子)를 모두 반드시 써야 한다.

결코 서열(暑熱)이라는 이름 때문에 고집하여 한량(寒涼)한 해서(解暑) 등의 제제를 쓰고, 다시 양기(陽氣)를 해쳐서는 안 되니, 그러면 변증(變證)이 예측할 수 없게 된다.

만약 여름철에 성서(盛暑) 중에 지나치게 노역(勞役)과 피로(疲勞)로 인해 중서(中暑)에 걸린 자는, 그 노역과 피로가 이미 비(脾)를 상하고, 서열(暑熱)이 또 기(氣)를 상하니, 이는 본래 내상(內傷) 대허(大虛)의 증후이므로 마땅히 전적으로 조보(調補)를 먼저 하고, 그 후에 화(火)가 있는지 없는지, 또는 사(邪)가 있는지 없는지를 살펴서 앞서 말한 대로 겸하여 치료하면 된다.

여름철에 더위로 인해 병이 생겼는데, 의사가 몸속에 잠복한 음기를 모르고, 찬 약을 잘못 투여하여, 이로 인해 토하고 설사하며 배가 아프거나, 겉으로는 열이 나고 속은 차가워지며, 안절부절 못하고 목이 많이 마르는 증상이 나타나는데, 이는 상한병과 비슷한 모습이다. 그러나 맥이 미약하고 정신이 피곤함을 살펴보면, 바로 음기가 성하여 양기를 막는 증후이다. 속을 구하기 위해 빠르게 따뜻한 약을 써야 한다.

여름철에 이미 서열을 상했는데, 다시 생냉을 상하여 겉은 열이고 속은 한인 경우, 마땅히 오로지 내한을 위주로 하여, 체한 것이 있으면 그 체한 것을 제거하고, 체한 것이 없으면 그 기를 보한다.

다만 중초를 따뜻하게 하고 비를 다스리면, 비기가 이미 회복되면 서열이 물러나지 않는 것이 없다.

여름철 복음에 대한 이어서 논함

여름철에 음(陰)이 안에 잠복해 있는 것은, 이는 본래 천지간 음양 소장(消長)의 정리(正理)이다.

단계(丹溪)가 특별히 이 논의를 하였으나, 오히려 그 뜻을 어기어, 이로 인해 사람들에게 의심을 일으키게 하였으니, 그가 말하는 바는 무엇인가?

그가 논한 것을 보면 말하기를: 사람과 천지는 동일한 풀무와 같다.

자월(子月)에 일양(一陽)이 생겨나니, 양(陽)이 처음 움직이는 것이다; 인월(寅月)에 삼양(三陽)이 생겨나니, 양이 처음 땅에서 나오는 것이다.

이것이 기(氣)가 상승하는 것이다.

사월(巳月)에 육양(六陽)이 생겨나니, 양이 모두 위로 나왔으니, 이것이 기가 뜨는 것이다.

사람의 배는 지기(地氣)에 속하는데, 이때에 기가 피부 표면으로 떠올라 털과 피부에 흩어지니, 배 안이 허(虛)해진다.

세상에서 여름철에 음이 안에 잠복해 있다고 말하니, 이 음(陰)자는 허(虛)의 뜻이 있으니, 만약 음량(陰涼)으로 보면 그 오류가 심하다.

또 그때에 양이 땅 위에 떠서, 불타고 태워서, 금을 녹이고 돌을 녹이니, 어찌 음냉(陰冷)이 있겠는가?

만약 여름철 화령(火令) 때에, 함부로 온열(溫熱)을 투여한다면, 어찌 실실허허(實實虛虛)의 우환이 없겠는가.

이 단계의 허(虛)에 대한 말은, 이는 당연하다.

만약 음냉(陰冷) 두 글자를 오류로 여겨, 여름철에 온열을 금지한다면, 이것은 내가 따르지 않는 바이다.

어떻게 이를 알 수 있는가?

무릇 천지의 도는 오직 이 음양이다.

음양의 변화는 오직 이 소장(消長)이다.

그러므로 하나가 오면 하나가 가고, 하나가 오르면 하나가 내리니, 조화의 기틀은 바로 서로 감추어 작용하는 것이다.

경(經)에 말하기를: 음은 한(寒)을 주관하고, 양은 열(熱)을 주관한다.

또 말하기를: 기실(氣實)한 자는 열이고, 기허(氣虛)한 자는 한이다.

이는 본래 음양의 상성(常性)이다.

지금 여름철의 양이 모두 밖으로 떠 있다고 말하니, 그러면 음이 안에 잠복해 있는 것이다.

음이 성하면 양이 쇠약해지니, 한(寒)이 아니고 무엇인가?

양이 밖으로 떠 있으면 기가 안에서 허해진다.

기허(氣虛)는 바로 양허(陽虛)이니, 한이 아니고 무엇인가?

이는 확실히 변하지 않는 이치이다.

그러나 더욱 분명한 것이 있으니, 바로 우물과 샘의 물이, 삼동(三冬)의 한랭할 때에 우물과 샘은 따뜻하고, 성하(盛夏)의 더위가 무더울 때에 샘의 근원은 차갑다, 이것이 밖은 한(寒)이고 안은 열(熱), 밖은 열이고 안은 한의 명백한 증거가 아니겠는가?

이는 또 해마다 모두 그러하니, 주기(主氣)의 상후(常候)이다.

주기 외에 또 객기(客氣)가 있으니, 하늘은 오(五)로 순환하고, 땅은 육(六)으로 갖추어, 한(寒)과 따뜻함이 번갈아 바뀌니, 기가 더욱 다르게 응한다.

예를 들어, 복명의 기운에서는 차가운 기운이 자주 일어나고, 비감의 기운에서는 바람과 추위가 함께 일어나며, 견성의 기운에서는 양기가 음기에 따라 다스려 변화하고, 유연의 기운에서는 추위가 사물을 주관하여 변화시키며, 천지가 엄격하게 응결되며, 태양이 하늘을 주관하면 추위가 아래로 임하여 차가운 기운이 때때로 일어나고, 태음이 하늘을 주관하면 땅이 음기를 감추어 큰 추위가 이르게 되는 등의 뜻은, 겨울과 여름을 막론하고 때 아닌 기운이 일어나 백성의 병을 일으키는 것이 있다는 것이다.

또 어찌 여름철의 불 기운 때문에, 아예 추위가 없다고 말할 수 있으며, 따뜻하고 뜨거운 약을 금지할 수 있겠는가?

또한 복음의 뜻은 본래 음양이 대립하여 추위와 더위를 말하는 것이니, 만약 단지 추위라는 글자를 허약하다고만 본다면, 여름철의 복음은 마땅히 허증이 많아야 하고, 겨울철의 복양은 곧 허증이 없어야 하는데, 어찌 그렇겠는가?

또 만약 여름철에 따뜻하고 뜨거운 약을 금지해야 한다면, 겨울철에는 차갑고 서늘한 약을 금지해야 하는 것은 말할 것도 없다.

지금 사계절의 병을 보면, 한여름에는 자주 토사가 많고, 한겨울에는 특히 창진이 보이는데, 이러한 것들은 어찌 겨울에는 내열이 많고 여름에는 중한이 많다는 것이 아니겠는가?

요컨대 여름에는 열증이 있고, 또한 한증이 있으며, 겨울에는 실증이 있고, 또한 허증이 있다.

비록 계절에 따르고 증상에 따르지만, 병에 따라 적절히 조치하는 것이 중요하다.

그러나 여름철 복음의 뜻은, 이는 실로 천인(天人)의 동기(同氣)이며, 질병의 근본 기틀이니, 반드시 살펴야 하고 소홀히 해서는 안 될 것이다.

지금 만약 단계의 논의라면, 이치는 오히려 어긋나며, 어찌 실용에 적합하겠는가? 설사 이 논의가 없더라도, 어찌 안 되겠는가!

최근 서동고도 단계의 설을 서술하여 말하길: 여름철에는 추위가 없는데, 세상 사람들이 살피지 않고 따뜻하고 뜨거운 약을 써서 세상의 흔한 폐단이 된다고 하였다.

만약 여름철 복음은 따뜻하고 뜨거운 약을 복용해야 한다고 말한다면, 겨울철 복양은 차갑고 서늘한 약을 복용해야 하는데, 그렇다면 맹자의 겨울에는 따뜻한 물을 마시고 여름에는 찬 물을 마신다는 말도 믿을 수 없겠는가?

아! 이는 공도자의 말이니, 다만 안팎을 빌려 비유한 것일 뿐, 본래 음양을 분석하는 데 쓰인 것이 아니다.

그런데 서씨가 억지로 인용하여 증거로 삼으니, 홀로 경문의 뜻을 생각하지 않아, 어찌 서로 어긋나지 않겠는가!

《내경》에서 말하길: 음 가운데 양이 있고, 양 가운데 음이 있다.

말하길: 추위가 극에 달하면 열이 생기고, 열이 극에 달하면 추위가 생긴다.

말하길: 음이 중하면 반드시 양이 되고, 양이 중하면 반드시 음이 된다.

말하길: 상화 아래에는 수기가 이를 받친다.

군화(君火) 아래에는 음정(陰精)이 받친다.

말하길, 이는 모두 음양(陰陽)과 표리(表裏), 내외(內外), 자웅(雌雄)이 서로 호응하는 것이니, 하늘의 음양에 응하는 것이다.

또 《주역(周易)》의 양의(兩儀)와 같이, 음이 있으면 반드시 양이 있으며, 양의에서 사상(四象)이 되니, 음양 안에 다시 음양이 있다.

태괘(泰卦)의 뜻에서는, 안이 양이고 밖이 음이라 하여, 군자의 도가 길어지고 소인의 도가 사라진다.

비괘(否卦)의 뜻에서는, 안이 음이고 밖이 양이라 하여, 소인의 도가 길어지고 군자의 도가 사라진다.

이로부터 보건대, 단계(丹溪)의 논의와 동고(東皋)의 인증은 모두 내가 믿지 않는 것이니, 그러므로 다시 이 속론(續論)을 쓴다.

향유음에 대해 논하다

향유음은 여름철에 널리 쓰이는 약제로, 부유한 집안에서 흔히 이것을 준비해 두고, 노소를 막론하고 자주 복용하여 더위를 막는데 쓰지만, 사람 중 이것에 적합한 자는 적고, 적합하지 않은 자가 많다는 것을 모른다.

만약 잘못 사용하면, 반드시 도리어 병을 초래한다.

왜냐하면? 향유 한 가지 약물은 기운이 향기롭고 스며들며 성질이 깊고 차갑다.

그 기운이 스며들기 때문에, 상하를 통달하여 뭉쳐 증발하는 습열을 제거할 수 있다.

그 성질이 차갑기 때문에, 갈증을 풀고 번뇌를 없애며, 뭉쳐 맺힌 화사를 맑게 할 수 있다.

그러나 반드시 진실로 양장에 속하고, 진실로 화사가 있으며, 진실로 비위의 기가 강하며, 기름지고 단 음식을 지나치게 먹어 차가움을 좋아하고 더위를 두려워하는 자여야만, 이것을 감당할 수 있고, 또한 그 청량함에 의지하여 이익이 없지 않을 수 있다.

만약 기가 본래 충만하지 않은데 복용하면, 가장 기를 손상시키기 쉽다; 화가 본래 실증이 아닌데 복용하면, 양기를 패퇴시키게 된다.

무릇 본래 음유한 체질을 타고난 자, 그리고 나이와 체질이 반쯤 되어, 음식 섭취가 건강하지 못하고, 몸이 본래 약한 무리들이, 이익과 해로움을 모르고, 남을 따라 잘못 사용하는 자는, 도리어 잠복한 음을 도와 위기를 손상시켜, 토사 복통 및 음한 위패 등의 증상을 초래하지 않음이 없다.

만약 황련을 더하면, 그 차가움이 더욱 심해지고, 후박은 기를 파괴하니 모두 적합하지 않으니, 사용자는 살피지 않을 수 없다!

방

청중탕 【 《중장경》】 　중서로 인한 갈증을 치료한다.

감초 한 냥, 꿀에 구워 누렇게 바삭하게 부러질 정도로 만든다

건강 반 냥, 젖은 종이로 싸서 구워낸다

진피 두 냥

위의 재료를 가루로 만든다, 매번 복용량은 두 돈이며, 물 한 잔을 붓고 팔 분까지 달인다, 따뜻하게 혹은 차갑게 복용하거나, 물에 타서 복용해도 모두 가능하다.

냉향음자 《제생방》은 노인과 허약한 사람이 복서(伏暑)로 인해 번조(煩躁)하고, 물을 마시는 것을 제한 없이 하며, 구역질과 피로를 느끼고, 냉약(涼藥)을 복용해도 효과가 없는 경우를 치료한다.

초과인 3냥

부자(포제하여, 껍질과 배꼽을 제거함)

귤홍 각 1냥

감초 반 냥

위의 약재를 씹어서(또는 가루로 만들어), 매번 1냥씩 복용하며, 물 두 그릇과 생강 열 조각을 넣고, 반 그릇이 될 때까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고 식힌 후, 조금씩 나누어 복용하며, 시간에 구애받지 않는다.

오령산 【중경】 더위를 치료한다.

백출(炒) 1냥 반, 저령 1냥 반, 복령 1냥 반, 계지 1냥, 택사 2냥 반

오른쪽에 진사를 더하면, 이름이 진사오령산이다.

황련해독탕 【 《단계심법》】 중갈을 치료한다.

황련, 황백, 황금, 치자 각각 같은 분량

위의 약재를 씹어서, 물로 달인다.

황련향유탕 【 《위생보감》】 　잠복한 더위로 인해 물을 많이 마시고, 입이 마르고 목이 건조하며, 혹은 토하거나 설사하는 것을 치료한다.

황련 4냥

향유 1근

후박은 껍질을 벗기고, 생강즙에 구워 익힌다

백편두는 살짝 볶고, 각각 반 근

위 약재를 썰어, 매번 5돈을 복용하고, 물 두 잔에 술을 조금 넣어, 한 잔이 될 때까지 달여, 가라앉혀 식힌 후, 시간에 구애받지 않고 복용한다.

귤피탕 【 《의학강목》】 　더위에 중독되어 담이 역류하고 오한을 치료한다.

귤껍질의 흰 속살을 제거한 것, 2냥

생강, 1냥

대추씨를 제거한 것, 5개

감초를 구운 것, 반 냥

인삼, 1돈

대나무 속껍질, 반 되

오른쪽을 다섯 번 복용할 분량으로 나누고, 매 복용분에 물 한 잔 두 푼을 붓고, 끓여서 여덟 푼이 되게 달여, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.

소서환은 두통과 오심, 번조와 소갈, 그리고 황란을 치료한다.

녹두가루, 석고 각각 4냥, 백반(구운 것), 유황 각각 1냥

물에 담가 불린 후, 찐 떡으로 탄환만한 크기의 환을 만들고, 진사로 겉을 입힌다.

생강즙과 식초를 조금 넣어 새로 길어온 물에 녹여 복용한다.

축비음 【 《화제국방》】 　더위를 없애고, 번거로움과 갈증을 제거한다.

축사인, 오매육, 초과(초과를 숯불에 구운 것), 감초 각각 4냥(감초는 볶은 것), 갈근, 백편두(껍질을 벗기고 볶은 것) 각각 2냥

매번 4전을 복용하고, 물 한 그릇에 넣어 7분의 1로 달여서, 물에 담가 식혀서 복용하면 번뇌를 풀고, 또는 뜨겁게 또는 따뜻하게 원하는 대로 복용하며, 끓인 물 대신 마시면 매우 효과적이다.

향유 착음 【 《기효량방, 하동》】 　서독을 풀고, 황란을 멈춘다.

향유, 강제한 후박, 각 2전, 백복령 1전 반, 감초 반 전, 진피, 양강 각 1전

위의 약재로 한 첩을 만든다. 물 두 종에 소금을 조금 넣고, 한 종이 될 때까지 달여서, 시간에 구애받지 않고 복용한다.

죽엽석고탕은 더위와 열로 인해 안팎이 모두 뜨겁고, 번조하며 갈증이 심한 것을 치료한다.

석고 반 냥

맥문동, 인삼 각 두 돈

감초 반 돈

반하를 물에 씻어 일곱 번, 한 돈 반

위 처방으로 한 첩을 만들고, 물 두 종, 생강 다섯 조각, 푸른 대나무 잎 열네 조각, 멥쌀 한 줌을 넣어 한 종이 되게 달여, 시간에 구애받지 않고 복용한다.

어애강소환은 더위에 중독되어 메스꺼움, 머리 아픔, 번조함을 치료하고, 진액을 생성하며 갈증을 멈춘다.

자소엽 1냥

오매육을 볶아, 2냥

감초 생것 3푼

계심 거친 껍질을 제거하고

향유 각각 반 냥

생강을 썰어 볶아 말리다, 1푼

말린 목과 2냥, 생것처럼 껍질과 속을 제거하고 썰어 볶다

위의 재료를 가루로 만들어 꿀을 달여 벚알만한 크기의 환약으로 만든다.

매번 한 알씩 복용하며, 잘 씹어 따뜻한 물로 삼킨다.

수표환은 더위를 다스리고, 번갈을 해소한다.

오매육 4냥, 감초, 청염, 건목과, 백복령, 단향 각 1냥, 사향 2돈반

오른쪽 처방에서, 사향은 따로 갈아서 제외하고, 나머지는 모두 가루로 만들어, 꿀을 달여 환을 만들며, 매 1냥으로 30환을 만든다.

매번 1환을 복용하며, 입에 녹여서 삼키거나 새로 길어온 물이나 따뜻한 물과 함께 씹어 삼키고, 시간에 구애받지 않는다.

한 처방에는 인삼이 있다.

발화산, 다른 이름으로 지우산은 상서(傷暑)를 치료하며, 번조(煩躁)하고 갈증이 나며, 입이 쓰고 혀가 마르며, 두통과 오심이 있고, 음식을 생각하지 않으며, 혼미하여 의식을 잃고 죽을 것 같은 자를 다스린다.

청피는 속껍질을 제거하고, 적작약, 황련은 뿌리털을 제거하고, 지유는 각각 같은 분량으로 한다.

위의 약재들을 가루로 만든다, 매번 3돈을 복용하고, 찬물로 타서 복용한다.

만약 열이 쌓여 기혈이 제멋대로 흐르면, 감초를 같은 분량으로 한다.

한 방법으로는 장수(漿水)로 타서 복용하고, 만약 없으면, 새로 길어온 물로도 가능하다.

만약 혈리(血痢)라면, 물 한 잔으로 달여 복용한다.

대황룡환 【 《백일선방》】 　 더위를 먹어 몸이 열이 나고 머리가 아프며, 비한(脾寒)과 비슷한 증상이 나타나거나, 번갈(煩渴)이 나고 토하며 먹지 못하는 것을 치료한다.

박상유황, 초석 각각 1냥, 백반 생것, 웅황, 활석 각각 반 냥, 백면 4냥

위 다섯 가지 약재를 가루로 빻아, 밀가루에 섞어 고루 섞고, 물을 떨어뜨려 오동씨 크기로 환을 만든다.

매번 30알을 복용하고, 새로 길은 우물물로 내린다.

관견이 말하길: 더위에 중독되어 기절한 자가 있어, 이것을 부어주면 즉시 깨어난다.

단향환은 서독을 해소한다.

백단향 1전

행인 껍질을 벗기고, 2전 반

오매육 3냥

자소엽 2냥

소회향 3전 반

백약전 2전

감초 1냥 반

위의 재료를 가루로 만들어 꿀을 달여 환을 만들되 탄환만하게 만든다. 수시로 입에 물고 녹여 먹는다.

오성탕은 더위병으로 토하고 구역질하는 것을 치료하며, 매번 여름철을 만나면 음식을 먹지 못하고, 피곤하고 힘이 적으며, 햇빛을 보면 머리와 눈이 어지럽고 아프며, 구역질이 나고 많이 잠을 잔다.

관중

황련은 수염을 제거한다

감초는 구워낸다

오수유는 탕으로 일곱 번 씻는다

백복령은 껍질을 벗긴다

이상 다섯 가지 약재를 모두 생으로 사용하여 각각 반 냥씩, (口父)咀하여 두 복으로 나누고, 각 복마다 물 한 그릇 반을 사용하여 한 그릇으로 졸일 때까지 달여, 찌꺼기를 제거하고 식힌다. 정오 때를 기다려, 먼저 향기롭고 익은 참외 한 개를 취하여 껍질을 벗기고 열두 조각으로 자른다. 먼저 참외 한 조각을 씹고, 약을 한두 모금 마셔 넘긴다. 다시 앞과 같이 참외 한 조각을 씹고, 약을 한두 모금 마시되, 몇 조각을 먹는지 보아, 약 즙이 다할 때까지 한다. 비위를 손상시키지 않고, 장부를 움직이지 않으며, 반드시 크게 번민을 느낄 때 복용한다.

납매환, 더위를 풀고 갈증을 멈추며 진액을 생성한다.

납매화말(蠟梅花末)　건강말(乾薑末)　비파엽말(枇杷葉末)　백약전말(百藥煎末)　오매육말(烏梅肉末)，각 일냥(一兩)　납(蠟) 오냥(五兩)

오른쪽에 먼저 밀랍을 녹여 열고, 꿀 두 냥을 넣어 위의 약 가루와 섞어, 두세백 번 찧어, 계두실(닭머리 열매)만하게 알약을 만든다. 여름철에 긴 여행을 할 때, 하루에 한 알을 입에 녹여 삼키면 좋다.

광순산은 중서(中暑)로 인한 번갈(煩渴)을 치료한다.

감초 3냥 반, 구운 것

계피 거친 껍질을 제거한 것

건강 볶은 것, 각각 1냥

자소엽 반 냥

오매육 볶아 말린 것, 1냥 반

위의 약재들을 가루로 만든다. 매번 2돈씩 복용하며, 찬물에 타서 복용하거나, 끓는 물에 타서 복용해도 된다.

일시호음 【 《경악전서》, 아래도 같다】

일(一)은 수(水)의 수(數)이니, 한(寒)을 흩어지게 하는 데 따른 것이다.

무릇 더운 달에 외감(外感)하여 풍한(風寒)을 받아, 이로 인해 음사(陰邪)가 양기(陽氣)를 억압하여, 병이 발열 두통, 사지 구급, 산통 무한, 오한 맥긴 등의 증상이 되니, 이는 바로 상한(傷寒)에 속한다. 치료는 해산(解散)을 위주로 하여, 마땅히 정시호음(正柴胡飲), 소시호탕(小柴胡湯), 또는 일이삼사시호음(一二三四柴胡飲) 따위를, 그 한열허실(寒熱虛實)을 헤아려 적절히 쓴다.

다만 외부에 사(邪)가 있고 내부에 화(火)를 겸한 자는, 마땅히 냉산(涼散)을 따라야 하니, 이(일시호음)가 주로 적합하다.

시호 1~2전

작약 2전

황금, 진피(흰 속을 남김), 생지 각 1전 반

감초 8분

물 한 종반을 넣고, 7~8분 정도 달여서 따뜻하게 복용한다.

만약 내열이 심한 경우, 연교 1~2전을 적절히 가미한다.

만약 외사가 심한 경우, 방풍 1전을 보조하여 가미한다.

만약 사기가 흉부에 맺혀 비만한 경우, 생지를 제거하고 지실 1~2전을 가미한다.

만약 열이 양명에 있고 갈증을 겸하는 경우, 천화분이나 갈근 1~2전을 가미한다.

열이 심한 경우 지모나 석고를 가미할 수도 있다.

이시호음은 2가 화의 수로서 따뜻하게 흩어지는 것을 따른다.

더운 달에 외부에서 감기와 한기를 느끼는 것을 치료하며, 그 사람의 원기가 충실하고 장기의 기가 평소 평평하며, 화가 없어서 함부로 서늘한 약을 사용하지 않아야 하여, 한기가 막혀 흩어지지 않게 되면 해로움이 깊지 않으니, 이 약이 적합하다.

후박, 진피는 흰 부분을 남기고, 각각 1전 반

북세신 1~2전

시호 1전 반 또는 2~3전

감초 8푼

반하 2전

생강 조각 3, 5, 7조각

물 한 종반을 넣고, 7~8분 정도 달여서 따뜻하게 복용한다.

습기가 많은 경우 창출을 더한다.

삼시호음은 삼이 목의 수로서, 간경 혈분을 따른다.

더운 달에 외감으로 풍한을 치료하며, 그 사람이 본래 음분이 부족하거나 간경 혈이 적은 경우, 보완과 해산을 겸할 수 있다.

다만 혈기가 허약하여 밖으로 도달하지 못하는 자는, 이 처방이 적합하다.

시호 2~3돈

자감초, 진피는 흰 부분을 남기고, 각 1돈

작약 1돈 반

생강 3~5쪽

당귀 2돈, 설사가 있는 사람은 숙지황으로 바꾼다

물 한 종반을 넣고, 7~8분 정도 끓여서 따뜻하게 복용한다.

사시호음은 사(四)가 금(金)의 수(數)로서, 기분(氣分)을 따르는 것이다.

무릇 사람이 원기가 부족하거나, 굶주림과 피로를 참아내며, 여름철에 외감으로 풍한(風寒)을 느끼거나, 육맥이 긴하고 빠르며 미세하거나, 정(正)이 사(邪)를 이기지 못하는 등의 증상이 있으면, 반드시 원기를 보조하고, 함께 해산(解散)하여야만 거의 보전할 수 있으니, 이 처방이 주로 적합하다.

만약 단지 사(邪)를 해산하는 것만 알고, 근본을 돌보지 않으면, 원기가 먼저 패하는 경우가 없지 않다.

시호 1~3전

자감초 1전

생강 3~7쪽

당귀 2~3전, 설사하는 자는 적게 쓴다

인삼 2~3전 또는 5~7전

물 두 종자로, 7~8분 정도 달여서 따뜻하게 복용한다.

오시호음은 오가 토의 수로서 비위에 속한다.

비토는 오장의 근본이니, 대개 중기가 부족하고 외사가 흩어지지 않는 자는 이것이 아니면 안 된다.

이것은 사시호음과 상표리 관계이나, 다만 사시호음은 기분만 전적으로 조절하고, 이것은 혈기를 겸하여 배양하여 한사를 쫓아내니, 특히 시용에 적합하여 신효함을 다 말할 수 없다.

시호 1~3전

백출 볶은 것

당귀 각각 2~3전

숙지황 3~5전

작약 1.5전, 볶은 것

자감초 1전

진피는 적절히 사용하고, 사용하지 않아도 된다

물 한 종자 반을 넣고, 일곱 분의 일로 달여서, 식사 후 시간을 두고 뜨겁게 복용한다.

정시호음은 무릇 더운 달에 외감풍한으로 두통과 몸살 등의 증상이 있으나 혈기가 평화롭고 평산(平散)으로 치료해야 하는 경우에 이 처방이 주로 사용된다.

시호 1, 2, 3전

진피 1전 반

작약 2전

방풍, 감초 각 1전

생강 3~5쪽

물 한 종자 반을 넣고, 7~8분 정도 달여서, 뜨거울 때 복용한다.

시호백호전은 더운 달에 양명 온열로 표사가 풀리지 않는 등의 증상을 치료한다.

시호, 석고, 황금, 맥동 각 2돈, 세감초 7분

물 한 잔 반에 대나무 잎 스무 장을 더하여 달여 복용한다.

옥천산은 또 다른 이름이 육일감로산으로, 더운 계절에 양명경에 내열이 있어 번갈과 두통, 대소변이 막히고, 온역으로 반점이 생기고 황달이 나는 등의 증상을 치료한다. 이것은 익원산의 변방이다.

석고 6냥, 생용(生用)　분감초 1냥

위 약재들을 아주 가루로 만들어, 매번 1~3돈씩 복용하며, 새로 길어온 물이나 따뜻한 물, 또는 인삼탕으로 타서 복용한다.

이 처방에 주사 3돈을 더해도 좋다.

理음탕은 이중탕의 변방이다.

무릇 비신이 중허한 증상 등에, 강조(剛燥)가 마땅한 경우에는 이중탕, 육군자탕 등을 써야 하고, 온윤(溫潤)이 마땅한 경우에는 이음탕, 대영탕 등을 써야 한다.

조보(調補)를 알고자 하면 먼저 이것을 살펴야 한다.

이 처방은 더운 달에 음사가 안에 잠복하여 사기가 쉽게 풀리지 않고, 모든 열증이 나타나되 맥이 무력한 경우를 두루 치료하는데, 이는 모두 가열(假熱) 증상이니 만약 한량한 약으로 공격하면 반드시 죽으니, 마땅히 속히 이 탕을 써야 한다.

熟地 3~5~7錢 또는 1~2냥, 당귀 2~3~5~7錢,炙甘草 1~2錢, 볶아서 노랗게 만든 건강 1~2~3錢, 혹은 육계 1~2錢을 더한다.

물 두 그릇에 넣고 불에 달여서 70~80%가 되게 한 후 따뜻하게 복용한다.

이 처방에 부자를 더하면 바로 부자이음탕이라 하고, 다시 인삼을 더하면 바로 육미회양음이라 하여, 명문의 화가 쇠하고 음 가운데 양이 없는 등의 증을 치료한다.

인삼익기탕(인삼익기탕, 人蔘益氣湯) [ 《동원십서》(동원십서, 東垣十書)] 　더위로 기(氣)가 손상되어, 사지가 나른하고 게으르며 잠자기를 좋아하고, 손가락이 저린 것을 치료한다.

인삼 1전 2푼, 황기 2전, 백작약 7푼, 감초 1전, 오미자 30알, 시호 6푼, 승마 5푼

위의 약재들을 물에 넣고 달여서 복용한다.

통령산 【 『의문법률』】 은 상서(傷暑)로 인한 조열(潮熱), 번갈(煩渴), 소변불리를 치료한다.

맥문동

담죽엽

차전수

등심

위의 약재들을 각각 같은 양으로 하여 물에 달여서 복용한다.

薷藿탕 【 《의학입문》, 이하 같음】 여름철에 서사(暑邪)에 감기한 것을 치료한다.

香薷 1.5돈, 후박·편두·황련 각 7푼, 곽향·자소·백지·대복피·복령 각 6푼, 백출·진피·길경·반하곡 각 4푼, 감초 2푼.

위의 약들을 썰어서 생강과 대추와 함께 달여 복용한다.

향갈탕은 앞의 증상을 치료한다.

향유 한 돈 반, 후박과 편두와 황련 각 일곱 푼, 승마 세 푼, 갈근과 작약 각 두 돈, 감초를 구운 것 한 돈.

위의 약들을 썰어서 생강을 넣고 달인다.

유행환은 여름철 갈증을 치료하고, 냉수 마셔 배부르게 되는 것을 막으며, 겸하여 토사(토하고 설사함)를 멎게 한다.

백약전, 맥문동, 오매, 갈근, 인삼, 감초

위의 약들을 가루로 만들어 꿀로 환을 만들고, 입에 머금어 한 환씩 녹여 먹는다.

강박탕 (『의학집성』)

여름과 가을의 더위를 치료하는데, 지나치게 찬 음식이나 차를 먹어서 내부를 손상시키고, 지나치게 서늘한 바람을 쐬어서 외부를 손상시켜 오한과 발열, 가슴과 명치가 그득하고 답답하며, 음식을 먹지 못하거나 토하거나 설사하는 경우를 치료한다. 이는 안팎이 모두 차가운 것이다.

볶은 건강, 후박, 인삼, 백출, 백복령 각 1돈, 진피, 지실, 강활, 구운 감초 각 5푼

위의 약들에 물 두 잔, 생강 세 쪽을 넣고 달여서 복용한다.

백호가인삼탕 (중경) 더위에 걸려 열이 나는 것을 치료한다.

지모 여섯 냥, 석고 한 근, 감초 두 냥, 멥쌀 여섯 홉, 이것이 백호탕이다. 인삼 여섯 돈을 더한다.

물 한 말로 쌀이 익을 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 따뜻하게 하여 한 되씩 하루 세 번 복용한다.

백호가창출탕

앞 처방에서 인삼을 빼고 창출 2냥을 더한다.

위의 약재를 넣고, 물을 더하여 네 번 복용한다.

소서환 (《화제》) 은 복서로 인해 음수를 끌어당기고 비위가 조화롭지 못한 것을 치료한다.

반하 한 근, 식초 다섯 되로 졸여서 말린다

감초 (생)과 복령 각 반 근

위의 약들을 가루 내어 생강즙으로 풀을 쑤어 환을 만들고, 생수를 사용하지 말며, 오동나무 씨만큼 크게 한다.

매번 50환씩, 때를 가리지 않고 뜨거운 물로 넘긴다.

더위에 걸려 병이 들었을 때 약을 넘기면 즉시 깨어나고, 더위에 상하여 열이 나고 머리가 아플 때 복용하면 특히 좋다.

여름철에 항상 복용하면 갈증을 멈추고 소변을 잘 나가게 하며, 비록 물을 많이 마셔도 해롭지 않으니, 응당暑藥들이 모두 이것에 미치지 못한다.

만약 담음이 정체된 경우에는 모두 생강탕으로 넘긴다.

여름에 들어선 후에는 이 약이 빠져서는 안 된다.

익원산은 또 다른 이름으로 천수산이라 하며, 상한병으로 표와 리가 모두 열이 있어 번갈(번조롭게 갈증)하고 입이 마르며 소변이 통하지 않는 것, 그리고 곽란으로 토하고 설사하며 이질로 배가 아픈 것을 치료한다.

계부활석 중에서 미끄럽고 흰 것, 여섯 냥과 분초 한 냥을 곱게 갈아서

위의 약재를 아주 곱게 가루 내어, 한 번에 삼전씩 끓인 물에 타서 복용하며, 생수로도 된다.

진사 삼전을 더하면 진사익원산이라 하고, 박하 약간을 더하면 계소산이라 하며, 청대 가루 약간을 더하면 벽옥산이라 한다. 치료는 모두 같으며, 다만 세속의 얕보임을 피하기 위한 것일 뿐이다.

十味香薷飮 【 《百一選方》，이하 같음】 　暑氣를 없애고 비위를 조화롭게 한다.

향유 한 냥, 인삼, 진피(흰 속껍질 제거), 백출, 백복령, 백편두(볶아서 껍질 제거), 황기, 모과, 후박(생강즙으로 검게 볶음), 자감초 각 반 냥

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩, 시간에 구애받지 않고 뜨거운 물이나 냉수에 타서 복용한다.

삼황석고탕은 앞의 증상을 치료한다.

황련 2돈, 황백, 산치, 원삼 각 1돈, 황금, 지모 각 1돈 5푼, 석고 3돈, 감초 7푼

위의 약을 물에 넣고 달여서 복용한다.

황기인삼탕은 앞의 증상을 치료한다.

황기를 1돈 사용하는데, 자한(스스로 땀을 흘리는 증상)이 심하면 배로 가중한다.

진피, 인삼, 백출은 각각 5푼씩 사용한다.

창출은 반 돈(0.5돈) 사용하는데, 땀이 나지 않으면 배로 가중한다.

감초(볶은 것), 당귀 몸통(술로 씻어 불에 말린 것), 맥문동은 각각 2푼씩 사용한다.

황백(술로 씻은 것), 신곡(볶은 것)은 각각 3푼씩 사용한다.

승마는 6푼을 사용한다.

오미자는 9알을 사용한다.

물 두 잔을 넣고 한 잔이 되도록 달여서 찌꺼기를 버리고, 뜨겁게 하여 식후 또는 공복에 복용한다. 술, 밀가루 음식, 향신료 종류와 찬 음식을 과식하는 것을 금한다.

일물과체탕(금궤요략) 태양중갈(서병)을 치료하니, 몸에 열이 나고 아프며 무거우면서 맥이 미약한 증상이다.

과체 스물일곱 개

위의 약을 썰어서 물 1되로 달여 5홉을 남기고 찌꺼기를 버리고 한 번에 복용한다.

청조탕 (동원) 앞의 증을 치료한다.

황기(구운 것) 1.5전, 황련, 창출, 백출(볶은 것) 각 1전, 오미자 9알, 인삼, 백복령, 승마 각 3푼, 당귀 1전 2푼, 진피, 택사 각 5푼, 시호, 맥문동, 생지황, 신곡(볶은 것), 저령, 황백(술로 법제한 것), 감초(구운 것) 각 2푼

매번 반 냥을 물 두 잔에 끓여 한 잔이 되게 하고, 찌꺼기를 버리고 약간 따뜻하게 하여 빈속에 복용한다.

수호로환： 더위 독을 치료하고, 번갈을 풀어준다.

천백약전 3냥, 인삼 2돈, 맥문동(麥門冬), 오매육(烏梅肉), 백매육(白梅肉), 간갈(幹葛), 감초(甘草) 각 반 냥.

위의 약들을 가루 내어, 밀가루풀로 반죽해 연밥알만한 크기로 환을 만든다.

한 번에 한 환씩, 여름철에 외출할 때 복용하면 하루를 견딜 수 있다.

향유환 【 《화제》】 　성인과 소아의 상서복열, 번갈목민, 두목혼현, 흉격번만, 구애악심, 구고설간, 지체곤권, 불사음식, 혹 발곽란토리전근을 치료한다.

향유 한 냥, 자소, 목과, 곽향, 복신 각 다섯 돈, 감초를 구워 붉게 한 것, 단향을 썬 것, 정향 각 두 돈 반

위를 가루 내어 꿀로 반죽하여 환을 만들되, 매 1냥당 30환으로 만든다. 매번 1환에서 2환씩 잘 씹어서 따뜻한 물로 복용한다.

생맥산 【 《의학입문》】 전증을 치료한다.

맥문동 두 돈, 인삼과 오미자 각 한 돈

물에 달여서 여름철에 차 대신 마신다.

혹은 황기와 감초를 각각 한 돈씩 더 넣거나, 황백을 이 푼 더 넣어 복용하면 사람의 기력을 솟아나게 하니, 생것을 사용한다.

참귀익원탕 【 《만병회춘》】

주하병을 치료하는데, 그 증상은 어지럽고 눈이 침침하며, 다리가 시고 발이 약하며, 오심번열이 있고, 입은 쓰고 혀는 마르며, 정신이 곤곤하여 잠을 좋아하고, 음식이 줄어들며, 맥은 삭맥(數脈)이고 힘이 없다.

당귀, 백작, 숙지, 백복령, 맥문동 각각 1돈, 진피, 지모, 황백을 모두 술에 축여 볶아서 각각 7푼, 인삼 5푼, 감초 3푼, 오미자 10알

위의 약재를 썰어서 한 첩으로 하여, 대추 한 개와 쌀 한 줌을 넣고 물로 달여 먹는다.

청기음 (《필용방》, 이하 동일)은 더위가 원기를 손상시켜 열이 나고 땀이 많이 흐르며 힘이 없고 맥이 허세(虛細)하고 지(遲)한 것을 치료한다.

백출 1전 2푼, 인삼, 황기, 맥문동, 백작, 진피, 백복령 각 1전, 지모, 향유 각 7푼, 황련(볶은 것), 감초 각 5푼, 황백 3푼

위의 약재를 썰어서 생강 세 쪽을 넣고 물에 달여 복용한다.

참유음은 일명 각서청건탕이라고도 하며, 더위를 몰아내고 열을 식히며 원기를 돋우고, 곽란으로 인한 토사(토하고 설사하는 증상)를 치료한다.

백출 1.5돈, 인삼 1.2돈, 맥문동·백작약·백복령 각 1돈, 지모(볶은 것)·진피·향유 각 7푼, 감초 각 5푼, 황금(볶은 것) 3푼, 오미자 10알

위의 약재를 썰어서 생강 세 쪽을 넣고 물로 달여서 복용한다.

황기탕(해장)은 여름에 생기는 갈증을 치료하며, 맥이 허약한 증상을 다스린다.

인삼, 백출(흙에 볶은 것), 백복령, 감초, 황기(꿀에 구운 것), 백작약 각각 1돈

위의 약재를 썰어서 생강 세 쪽을 넣고 물로 달여 복용한다.

청서익기탕 (《동원십서》)

치료: 늦여름 습열이 사람을 찌는 듯하여, 사지가 나른하고 피로하며, 정신이 짧아지고 적어지며, 움직이기를 게을리하고, 몸이 열이 나고 번갈하며, 소변은 누렇고 잦으며, 대변은 묽고 잦으며, 혹은 설사하거나 이질이 들며, 음식을 생각하지 않고, 숨이 차며 식은땀이 난다.

창출 한 돈 반, 황기·승마 각 한 돈, 인삼·백출·진피·신곡·택사 각 다섯 푼, 주황백·당귀·청피·맥문동·간갈·감초 각 세 푼, 오미자 아홉 알

위의 약재를 썰어서 한 첩으로 만들어 물에 달여 먹는다.

이 약의 인삼, 창출, 황기, 승마, 감초, 맥문동, 당귀, 오미자, 황백, 갈근은 더위를 없애고 기를 보하는 것이고,

창출, 신곡, 진피, 청피, 택사는 비를 조리하는 것이다.

이향산 【 《고금의감》】

치료한다 감모서풍(더위 바람에 감모되어), 몸이 열나고 머리 아프며, 혹은 설사나 구토하는 것을.

향부자와 향유 각각 2돈, 자소엽과 진피(흰 부분을 남김)와 창출 각각 1돈, 후박과 백편두와 감초 각각 5푼

위의 약재를 잘게 썰어 한 첩을 만들고, 생강 세 쪽과 모과 두 조각, 파뿌리 두 뿌리를 넣고 물에 달여서 복용한다.

무릇 여름철에 감기나 상한병에 걸리면 모두 이 약으로 표를 풀고 발산시킨다.

옥로산(玉露散)은 《단계심법(丹溪心法)》에 나오며, 아래도 같다. 서열(暑熱)로 인한 갈증을 치료한다.

한수석, 활석, 석고, 화분 각 한 냥, 감초 다섯 돈

위의 약들을 가루 내어, 한 번에 세 돈씩 우물물에 타서 복용한다.

황련향유음은 중暑로 인한 열갈증을 치료한다.

향유 세 돈, 후박 한 돈 반, 황련 칠 푼 반

위의 약을 썰어서 한 첩으로 만들고, 약간의 술을 넣고 물로 달여서 식혀서 찬물에 담가 차갑게 한 후 복용한다.

청폐생맥음 (의학입문)

더위가 폐를 손상시켜 기침, 천식, 번조, 갈증, 호흡 촉박이 있는 것을 치료한다.

황기 2돈, 당귀, 생지, 인삼, 맥동 각 1돈, 오미자 10알

위의 약재를 썰어서 물에 달여 복용한다.

통령산은 《득효방》에 나온다. 상서(더위에 상함)로 인한 번갈(번거롭고 갈증남), 설사, 소변 삽삽(잘 나오지 않음)을 치료한다.

목통, 차전자, 인진, 구맥 각각 한 돈

위의 약을 썰어서, 등심 스무 줄기와 맥문동 스무 개를 넣고 물에 달여 먹는다.

계령감로음 【《의학정전》】 은 복서(伏暑)로 인해 번갈(煩渴)하여 물을 많이 마시는 것을 치료한다.

활석 2냥, 복령, 택사, 석고, 한수석, 감초 각 1냥, 백출, 저령, 육계 각 5돈

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 2돈씩 생강 달인 물에 타서 먹는다.

제호탕 (《국방》) 더위와 열을 풀고, 번갈을 그치게 한다.

오매육을 따로 구워서 가루 내어 한 근, 초과 한 냥, 축사인과 백단향 각 다섯 돈, 연밀 다섯 근.

위의 가루를 넣고, 꿀을 넣어 약간 끓여서 저어 고르게 한 뒤, 자기 그릇에 담아 냉수에 타서 복용한다.

춘택탕(《득효방》)은 더위로 인해 열이 나고 목이 마르며, 물을 무절제하게 마시거나 물을 마시면 곧 토하는 것을 치료한다.

즉 오령산에서 계지를 빼고 인삼을 더한 것이다.

탁열산은 《의학정전》에 나오며, 한 이름은 용수산이라 하며, 더위로 인한 열과 갈증, 그리고 곽란 후의 갈증을 치료하는 데 가장 좋다.

백반, 오배자, 오매육, 감초 각각 한 냥

위를 가루 내어 흰 밀가루 네 냥을 넣고 고루 섞어, 한 번에 두 돈씩 새로 길어온 물에 타서 복용한다.

소서십전음 (소서십전음) 【 《국방》 이하 동일】

상서(傷暑)로 인한 토사(吐瀉)를 치료한다.

향유 일전 반

백편두, 후박, 자소엽, 백출, 적복령, 곽향엽, 모과, 백단향 각 일전

감초 오분

위의 약들을 썰어서 한 첩으로 만들어 물에 달여 먹는다.

해서삼백산은 더위와 열로 인해 물을 많이 마셔서 토하고 설사하는 것을 치료한다.

택사, 백복령, 백출 각 2전

위의 약들을 썰어서 한 첩으로 하여, 생강 세 조각, 등심초 스무 개를 넣고 물에 달여 먹는다.

향유탕 (《직지방》) 더위 병으로 토하고 설사하는 것을 치료한다.

향유 3돈, 백편두, 후박, 적복령 각 1돈 반, 감초 5푼

위 약재를 썰어서 한 첩으로 하여 물에 달여서 먹는다.

또는 가루 내어 끓는 물에 2돈을 타서 먹는다.

다른暑病 약들은 이것에 미치지 못한다.

한 처방에는 복령이 없고 복신이 있다.

한 처방에는 복령과 감초가 없다.

향박음자 【《단계심법》】

상서(傷暑)로 인한 토사와 번란을 치료한다.

향유 1.5돈, 후박, 백편두, 택사, 적복령, 진피(흰 부분을 남김), 모과, 반하, 인삼, 자소엽, 오매육 각 7푼, 감초 5푼

위의 약들을 썰어서 한 첩으로 하여, 생강 세 쪽과 대추 두 개를 넣고 달여서 복용한다.

다른 처방에는 진피가 없다.

대순산은 《국방》에 나오며, 아래도 같다. 더운 여름철에 번갈(번거롭고 목마름)이 나서 물을 너무 많이 마셔 비위(脾胃)에 냉기가 머물고 습(濕)이 생겨 토사(吐瀉)가 발생하는 것을 치료한다.

감초 두 냥은 길이 한 치로 썰고, 건강·행인·계피 각각 네 돈

먼저 감초를 백사(백설탕)와 함께 노릇노릇하게 볶고, 다음에 생강을 넣어 함께 익을 때까지 볶고, 다음에 살구씨를 넣어 함께 노랗게 볶은 후, 체로 내려 모래를 깨끗이 제거하고, 계피를 넣어 가루로 만든다.

매번 2돈씩 물에 끓여 따뜻하게 복용한다. 만약 번조하면 우물물에 개어 복용한다.

청서화중산 【 《고금의감》】 중서와 상서의 여러 증상을 치료하며, 상강 후에는 사용하지 말라.

향유 두 냥, 저령, 택사, 활석, 초과 각 한 냥 반, 황련(술에 볶은 것), 후박, 목통, 차전자(볶은 것), 지각, 축사 각 한 냥, 백출, 적복령, 진피 각 일곱 돈, 회향 다섯 돈, 백편두 네 돈, 목향, 감초 각 세 돈.

위의 약들을 가루로 만들어, 한 번에 2돈씩 냉수에 타서 복용하거나, 1냥을 썰어 달여 마셔도 좋다.

주증황련환 【 《득효방》】

일명 소황룡환, 복서로 인한 구토, 갈증, 오심 및 오래된 서독이 낫지 않는 것을 치료한다.

황련 네 냥을 맑은 술 일곱 홉에 담갔다가 쪄서 말리되, 술이 다 없어질 때까지 한다.

위의 약들을 가루 내어, 밀가루 풀로 반죽하여 오동나무 씨만 한 크기의 환을 만든다. 한 번에 서른 알씩 끓인 물로 삼키되, 가슴과 명치가 시원하고 갈증이 없어지는 것을 효과의 기준으로 삼는다.

계령감로산은 《유문사친》에 나오며, 복서에 갈증이 나서 물을 마시고 설사하는 것을 치료한다.

활석 한 냥, 석고·한수석·택사·갈근·백출·적복령·감초 각 다섯 돈, 인삼·계피·곽향 각 두 돈 반, 목향 한 돈 두 푼 반

위를 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 끓인 물에 타서 복용한다.

각서산 【 《득효방》】 상서(傷暑)를 치료한다.

적복령, 생감초 각 4량, 한식면, 생강 각 1근

위의 약재를 가루로 만들어, 한 번에 1돈씩, 시간에 구애받지 않고 새로 길은 물이나 끓인 물에 타서 복용한다.

비파엽산【《화제국방》】

중暑와 잠복된 열을 다스리며, 번갈하여 물을 많이 마시고, 구역질과 구토가 나며, 머리와 눈이 어지럽고 현기증이 나는 것을 치료한다.

향유 7돈 반

비파엽 털을 제거하고 구운 것

진피를 불에 쬐어 말린 것

정향

후박 생강즙으로 구운 것, 각 반 냥

백모근

맥문동 심을 제거한 것

마른 모과

감초 구운 것, 각 1냥

위의 약들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 물 한 잔에 생강 세 쪽을 넣고 일곱 부분까지 달여서 따뜻하게 복용한다. 따뜻한 물에 타서 복용해도 좋다. 만약 번조하면 정화수에 타서 복용한다. 어린아이가 세 살 이하면 반 돈을 복용할 수 있다. 다시 나이에 따라 가감한다.

단방

凡은暑月에暍死하면，以熱湯을徐徐灌之하여，小舉其頭하여，令湯入腹하면，即蘇하니라。 【 《千金方》，下同】

무릇 더위로 인한 번민과 답답함은, 지장 한 잔을 마신다.

곽란 및 더위로 인해 갑자기 죽은 자는, 한 되를 마시면 좋다.

또 다른 처방: 길에서 더위에 죽은 사람에게 수레 바퀴 흙 다섯 돈을 물에 타서 맑게 가라앉힌 후, 한 그릇을 복용하면 곧 소생한다.

중서(중暑)로 인해 혼절한 경우：작은 청엽(푸른 잎)을 우물물에 담갔다가 진흙을 제거하고 물기를 빼 말린 뒤, 사탕(설탕)을 넣어 즙을 내어 급히 부어 넣는다. (출처: 《수역방》)

여름철에 더위 먹고 갈증으로 죽을 뻔한 경우: 여뀌 즙을 진하게 달여서 두 잔을 마신다. 【 《외대비요》】

중서독으로 죽은 경우: 구생산을 사용하는데, 새 참깨 한 되를 약간 볶아 검게 하고 펼쳐서 식혀 가루로 만든 다음, 새로 길은 물에 세 돈을 타서 복용하거나, 탄자 크기로 환을 만들어 물로 삼킨다. [《경험후방》]

더위에 걸려 갑자기 죽은 경우: 우물물과 밀가루 한 움큼을 섞어 복용한다. 【《천금방》】

더운 여름철 해독하는 방법：계령환, 계피는 거친 껍질을 제거하고 불에 쬐지 않으며, 복령과 같은 양으로 가루를 곱게 내어, 꿀로 반죽하여 용안만한 크기의 환을 만든다. 매번 새로 길어온 물에 한 환을 녹여 복용한다. 【 《화제국방》】

계수나무 즙으로 만든 갈증 해소 음료: 여름철에 마시면 번갈을 풀어주고, 기운을 보하며 담을 삭인다. 계피 가루 한 큰 냥, 백밀 한 되, 물 두 말로 먼저 물 한 말이 되도록 달여서 새 자기 병에 넣고, 그 다음 두 재료를 넣어 이삼백 번 저은 후, 먼저 기름종이 한 겹을 덮고 다시 두 겹으로 봉하고, 매일 종이 한 겹씩 벗겨서 이레 후에 열면 향기롭고 맛이 좋으며 품격이 매우 높다. 요즘 사람들이 많이 만든다. 【 《도경본초》】

중暑불성: 조협일량, 소존성, 감초일량, 미초위말, 온수조일전관지. 【 《담료방》】

중서혼민(中暍昏悶): 여름철에 사람이 길에서 더위에 죽으면 급히 그늘진 곳으로 옮기고, 길에서 뜨거운 흙을 파서 배꼽 위에 쌓아 웅덩이를 만들고, 사람에게 오줌을 가득 채우게 하여 따뜻한 기운이 배꼽을 통해 스며들면 곧 깨어나며, 이에 지장(地漿), 산수(蒜水) 등의 약을 복용한다.

임억(林億)이 이르길: 이 방법은 장중경(張仲景)에게서 나왔으며, 그 뜻이 매우 절묘하여 보통 생각으로는 미칠 수 없으며, 실로 구급(救急)의 큰 기술이다.

대개 배꼽은 생명의 뿌리(命蒂)이며, 더위에 상하여 기(氣)가 손상되었으니, 배꼽을 따뜻하게 하여 그 원기(元氣)를 이어주려는 뜻이다.

무릇 더위에 쓰러져 죽은 것 같은 사람은 차갑게 해서는 안 되며, 차갑게 하면 곧 죽는다. 치료하는 방법: 풀줄기를 구부려 더위에 쓰러진 사람의 배꼽을 두르고, 두세 사람이 그 안에 오줌을 누게 하여 따뜻하게 한다. 또한 뜨거운 진흙에 풀줄기를 섞어 사용할 수도 있고, 사기 그릇 바닥을 두드려 부수거나 수레 기름통을 더위에 쓰러진 사람에게 대고 오줌을 누게 하여 흘러가게 해야 한다. 이는 길에서 갑자기 뜨거운 물이 없을 때를 말하며, 오줌을 누게 하여 따뜻하게 해야 한다. 여러 사람이 오줌을 누게 하여 따뜻하게 한다. 만약 뜨거운 물이 있으면 그것을 주어야 하며, 진흙이나 수레 기름통을 사용해서는 안 되니, 이 물건들이 차갑기 때문이다. 더위는 여름철에 발생하므로, 뜨거운 진흙이나 따뜻한 수레 기름통을 얻으면 사용할 수 있다. 《금궤요략》

열사병으로 정신이 혼미한 경우: 생지황즙 한 잔을 복용한다.

소아 중서(더위에 중독됨)，토사(토하고 설사함)와 번갈(가슴 답답하고 목마름)：곡정초를 태워 성질을 보존하게 하고，그릇으로 덮어 식힌 다음 가루 내어，찬 미음으로 매번 반 돈씩 복용한다。 【 《보유대전》】

수태양중갈, 몸이 뜨겁고 머리가 아프며 맥이 미약하니, 이는 여름에 찬물로 인해 손상되어 수습이 피부 속에 퍼져서 생긴 것이다.

과체 열네 개를 물 한 되에 넣고 다섯 홉이 되도록 달여서 한 번에 복용하면 곧 토한다. 【 《금궤요략》】

여름철 복부의 열로 인한 수양성 설사：백룡환, 활석을 불에 달군 것 한 냥, 유황 네 돈을 가루 내어 밀가루풀로 녹두 크기로 환을 만든다. 매번 묽은 생강탕으로 나이와 체질에 따라 복용한다. 【 《보제방》】

더운 여름철에 구토와 설사가 있을 때: 활석(건초한 것) 2량, 곽향 2전 반, 정향 5푼을 가루 내어, 한 번에 1~2전씩 쌀뜨물로 조정하여 복용한다. 【 《경험방》】

中暑發昏：以 새로 길은 물을 콧구멍에 떨어뜨리고, 부채로 부쳐준다. 심한 경우에는 땅을 파서 만든 흙탕물을 먹이면 깬다. 만약 찬물을 마시게 하면 즉시 죽는다. 【 《고금의통》】

도인

《보생비요》에 이르길: 여름철 섭생법: '하' 소리로 화를 사하고, 들이쉼으로 마음을 조화롭게 한다.

모든 마음을 먹지 말라, 더러운 기운이 내 영혼에 닿는다.

하지 자정 이후, 땅의 기운에 한 음이 생긴다.

크게 더울 때 찬 것을 먹지 말라, 한기를 받으면 곽란에 침범당한다.

더욱이 방중사를 꺼리라, 원기가 명문을 떠난다.

대체로 심한 더위에 마음을 잘 기르면 가을에 환난이 없으니, 때에 마땅히 육일등심탕과 두구향여수를 마시고, 배부르고 취했을 때 바람을 정면으로 쐬지 말라, 이를 삼가면 환난이 없다.

중서(더위 먹음)에는 먼저 뜨거운 차나 더운 탕을 마시고, 목은 곧게 하고, 혀를 말아 입천장에 붙이고, 두 손은 주먹 쥔 모양을 하며, 두 발가락도 오그려 쥐면, 자연히 땀이 나서 병이 낫는다.

의안

《유문사친》에서 말하기를: 소정이라는 사람이 나이 열다섯에 밭에서 더위에 쓰러져, 두통이 있고 힘들어 누워서 일어나지 못했다.

대인이 쌍해산으로 땀을 내게 하고, 또 미초탕을 먹였으나 풀리지 않았다.

저녁 무렵에 또 삼화신우환으로 크게 설사시키니, 마침내 나았다.

張씨 노인은 나이 일흔한 살로, 더운 여름날 논밭에서 굶주리고 지쳐서 더위에 상하여, 음식을 먹지 못하고 자주 구토하며, 입 안에서 항상 담수(痰水)가 흐르고, 배와 옆구리가 아팠다.

의사들이 모두 평위산, 이중환, 도기환을 썼으나 효과가 없었고, 또 침과 뜸을 더하였다.

모두 위가 차다고 말하였는데, 이에 대인(戴人)에게 물었다.

대인이 말하기를: 담(痰)은 위(胃)에 속하는데, 위열(胃熱)이 음을 거두지 못하기 때문에 담수가 흐른다.

공(公)의 나이가 많으므로 감히 토하게 하지는 못하겠다.

이에 한 개의 젓가락으로 목을 찔러, 약을 쓰지 않고 토하게 하여 담연(痰涎) 한 되를 토해냈다.

다음으로 황련청심산, 도인환, 옥로산을 써서 조리하니, 음식이 점차 들어갔다.

다만 대변이 막혀서, 생강과 대추를 넣고 조위승기탕(調胃承氣湯) 한 냥을 달여서 대변을 통하게 하니, 마침내 나았다.

《의학강목》에 말하길: 어떤 사람이 두통과 몸에 열이 나고, 가슴이 답답하고 번조하며 목이 마른데, 그 맥을 진찰하니 크면서도 허했다.

내가 백호탕을 몇 번 복용하게 하니 나았다.

중경이 말하길: 맥이 허하고 몸에 열이 나는 것은 더위에 상한 것이다.

또 말하길: 그 맥이 현세하고 규지하다.

어째서인가?

《소문》에 말하길: 한사는 형체를 상하게 하고, 열사는 기를 상하게 한다.

대개 기를 상하게 하고 형체는 상하지 않으면 기가 소모되어 맥이 허약해진다.

이른바 현세하고 규지한 것은 모두 허맥이다.

중경은 현맥을 음으로 보았고, 주방 또한 중서맥이 미약하다고 하였으니, 허함을 알 수 있다.

계축년에 옛 친구 왕언룡이 능창 관원이 되었는데, 늦여름에 가슴과 목에 땀이 많고 두 발이 차가워지며 헛소리를 하는 병에 걸렸다.

의사들이 알지 못하고 여러 약을 썼으나 이미 열흘이 지났다.

내가 진찰하니, 그의 맥은 관 전은 유맥이고 관 후는 삭맥이었다.

내가 말하기를: 습온으로 치료해야 한다.

대체로 더위를 받은 후 습을 받아서, 더위와 습이 서로 부딪히니, 이것을 습온이라 한다.

먼저 백호가 인삼탕을 쓰고, 다음에 백호가 창출탕을 써서, 두통이 점차 물러가고, 발이 점차 따뜻해지고, 땀이 점차 그쳐서, 사흘 만에 나았다.

이것을 적사라 하는데, 약을 잘못 쓰면 죽을 이치가 있다.

保慶門外에 주막 주인 성 강씨가 노래를 잘하여, 손(孫)이 그를 좋아했다. 갑자기 수일 동안 보이지 않아 사람을 보내 물으니, 말하기를: 병이 오래되어 목숨이 끊어지려 한다.

손(孫)이 진찰하니, 온몸이 다 촉촉하고, 두 발이 차가워 무릎 아래까지 이르며, 배가 그득하여 인사불성이고, 육맥이 모두 작고 약하면서도 급하다.

그가 복용한 약을 물어 가져다 보니, 모두 음병(陰病) 약이었다.

손(孫)이 말하기를: 이는 병이 중한 것이 아니라, 약이 병을 중하게 한 것이다.

이에 오령산(五苓散)과 백호탕(白虎湯) 열여덟 첩을 사용하니 병이 조금 깨어났고; 다시 복용하여 완전히 나았다.

강씨가 이미 평안해져 손(孫)을 찾아가 감사하며, 이에 묻기를: 제가 병이 심했는데, 전에 약을 한 번 치료받고 깨어났으니, 치료 법을 듣고 싶습니다.

손(孫)이 말하기를: 네 병은 상서(傷暑)라, 처음에는 양(陽)이 미약하여 궐(厥)하고 맥이 작고 힘이 없다.

여러 의사들이 음병(陰病)이라 하여 음약을 쓰니, 그 병이 더욱 궐(厥)해졌다.

내가 오령산(五苓散)을 써서 소변을 많이 통하게 하니 배가 그득한 것이 줄었고, 백호탕(白虎湯)으로 사열(邪熱)을 해리(解利)하니 병이 나았다.

무릇 음병(陰病)은 정강이가 차면 팔도 차가운데, 네가 지금 정강이는 차고 팔은 차갑지 않으니 이는 하궐(下厥)이 상행(上行)하는 것이 아니므로, 이것이 양미궐(陽微厥)인 줄 안 것이다.

《기효량방》에 이르길: 숭녕 2년에, 태부에서 나와 발운이 되었는데, 여름부터 가을까지 이질을 앓은 지 두 달, 하루 밤낮에 서른 마흔 번씩이었으나, 피가 많고 흰 것이 적었다. 유명한 의사들이 모두 말하기를 '이것은 이질이다'라고 하였다. 청양진의 이중화 조교가 의술을 잘한다는 말을 듣고, 곧 사람을 보내 그를 불렀다.

중화가 도착하여 맥을 보고 곧 말하기를 '이것은 이질이 아닙니다'라고 하였다. 처음에는 매우 화가 났으나, 천천히 그에게 물어보았다. 이(중화)가 말하기를 '피가 많고 흰 것이 적으며, 소변이 잘 나오지 않고 양이 적으면, 곧 이질이 아닙니다'라고 하였다. 그의 말이 내 병에 적중하자, 마음속으로 이미 신묘하게 여겼다.

이는 예전에 잠복된 서열(暑熱)로 인해, 소변이 전도되어 대장으로 들어가고, 심경(心經)을 거쳐서 마침내 혈(血)로 변하여 대소변으로 내려가기 때문에, 그 증세가 이질과 비슷하나 이질이 아닌 것입니다. 다만 대소변이 각각 본래의 장기(臟)로 돌아가게 하면 편안해집니다.

통초산(通草散)을 썰어 쌀알 크기로 하거나 가루로 만든다. 썬 것은 매번 복용 시 3돈을 달아서 물 한 잔에 7분이 되도록 달여서 따뜻하게 복용하고, 가루는 매번 복용 시 2돈을 떠서 앞의 방법대로 달여서 식후와 밤에 누울 때 각각 한 번씩 복용하면 곧 멎는다. 진실로 천하에 이와 같은 묘한 의사가 있음을 알겠다.

우리 집의 한 종이 오래 이질을 앓았는데, 이를 복용하고 모두 편안해졌으므로, 기록하여 전한다.

《설기의안》에서 말하기를: 문선 요해산이 더위에 걸려, 두통이 나고 열이 나며, 숨이 차고 헐떡거리며, 몸이 나른하고 피곤하며, 두 손이 저렸다.

내가 말하기를 열이 원기를 손상시킨 것이라 하여, 인삼익기탕을 쓰니 곧 편안해졌고, 또 보중익기탕에 맥문동과 오미자를 더하여 쓰니 나았다.

한 남자가 원기가 본래 약하여, 혹은 머리와 눈이 어지럽거나, 혹은 사지가 나른하고 열이 났다. 음력 5월에 과로와 식사가 규칙적이지 않아 두 손이 저리고 사지가 나른하며 게으르다. 내가 더위가 원기를 손상시킨 것으로 여겨 인삼익기탕을 사용하여 낫게 하였다.

어떤 선비가 봄과 여름마다 입이 마르고 열이 나며, 피로하면 두통이 생겼다.

청량하고 가래를 삭이는 약을 복용하니, 설사와 천식, 번조가 나타났다.

향유음을 사용하니, 정신이 흐릿하고 나른해졌으며, 맥은 크고 허했다.

이는 폐장(閉藏)의 시기에 방실을 멀리하지 않은 것이 원인이 되어 생긴 병으로, 이름하여 주하(注夏)라 한다.

보중익기탕에서 시호와 승마를 빼고 오미자, 맥문동, 포강을 더하여 한 첩을 쓰니 맥이 더욱 심해졌다.

여전히 앞의 약에 육계 5푼을 더하여 복용하니 곧 소생하였다.

이어서 육미환을 써서 나았다.

한 남자가 한여름에 열이 나고, 가슴과 등이 아프며, 더운 물을 마시고 저절로 땀이 났다.

발표(發散)하는 약을 사용하니, 정신이 혼미하고 헛소리를 하며, 대변이 무르고, 가래를 많이 토했다.

십전대보(十全大補)를 사용하니, 한 첩에 곧 열이 내렸다. 다시 보중익기(補中益氣)에 포강(炮薑)을 더하여 두 첩을 쓰고 완전히 나았다.

趙氏의《醫貫》에 이르기를: 한 어린아이가 구토와 설사, 번조(煩躁)와 경련(搐搦)을 앓았다. 어떤 이는 경풍(驚風)으로 여기고, 어떤 이는 풍(風)으로 여겼다. 내가 보니 입이 마르고, 손으로 찻주전자를 가리키며, 배에서 소리가 났다. 나와서 여러 의사들에게 말하기를: 쉽게 치료할 수 있다. 약통에서 세 가지 약만 빌리면 충분하다. 인삼(人蔘)과 황련(黃連) 각 오 분(五分), 감초(甘草) 삼 분(三分)을 물에 달여 냉복(冷服)하게 하니, 삼킨 지 얼마 되지 않아 곧 잠들어 편안해졌다. 어떤 이가 묻기를: 황련과 감초는 해독(解毒)에 좋은데, 또 인삼 오 분을 더한 것은 무슨 까닭입니까? 내가 말하기를: 만약 인삼을 쓰지 않았다면, 이 아이는 병으로 기운이 약해져 여러 날을 앓았을 터인데, 인삼을 먹었으니 모레쯤이면 다시 병 없는 사람과 같아질 것이다. 다음 날 과연 그러하였다.