古今图书集成医部全录卷二百九十二

古今圖書集成醫部全錄卷二百九十二
고금도서집성 의부전록 권 이백구십이
厥門
궐문
黃帝素問
황제소문
四氣調神大論
사기조신대론
冬三月,此爲閉藏,水冰地坼,無擾乎陽。
겨울 석 달은 이것이 닫고 감추는 시기로, 물은 얼고 땅은 갈라지니, 양기를 어지럽히지 말아야 한다.
早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。
일찍 자고 늦게 일어나며, 반드시 햇빛을 기다려야 하고, 뜻을 마치 숨고 감추듯 하며, 마치 사사로운 생각이 있는 듯, 마치 이미 얻은 듯 하게 하고, 추위를 멀리하고 따뜻함을 가까이 하며, 피부를 열어 기를 급히 빼앗기지 않게 해야 한다. 이것이 겨울 기운에 응하는 것으로, 감추는 것을 기르는 도리이다.
逆之則傷腎,春爲痿厥,奉生者少。
이를 거스르면 신장을 상하게 하여, 봄에 위약과 궐증이 생기고, 생명을 받드는 것이 적어진다.
注 萬物收藏閉塞而成冬也,陽氣收藏,故勿煩擾以泄陽氣。
주석: 만물이 수장하고 폐색하여 겨울이 이루어지니, 양기가 수장하므로 번거롭게 하여 양기를 새어나가게 하지 말아야 한다.
早臥晚起,順養閉藏之氣,必待日光避寒邪也。
일찍 자고 늦게 일어나서, 폐장의 기운을 순응하여 기르며, 반드시 햇빛을 기다려 한사(寒邪)를 피해야 한다.
若伏若匿,使志無外也。
숨듯이 감추듯이 하여, 뜻을 밖으로 두지 않게 한다.
若有私意,若已有得,神氣內藏也。
사사로운 뜻이 있는 듯이, 이미 얻은 듯이 하여, 신기를 안에 감춘다.
去寒就溫,養標陽也,無泄皮膚之陽而使急奪其根氣也。
추위를 피하고 따뜻함에 나아가서, 표양(標陽)을 기르며, 피부의 양기를 새어나가게 하여 그 뿌리 기운을 급히 빼앗기지 않게 한다.
凡此應冬氣者,所以養藏氣之道,逆冬藏之氣則傷腎,至春爲痿厥之病,因奉生者少故也。
무릇 이는 겨울 기운에 응하는 것이니, 장기(藏氣)를 기르는 방법이다. 겨울 수장의 기운을 거스르면 신(腎)을 상하게 하여, 봄에 이르러 위궐(痿厥)의 병이 되니, 생기(生氣)를 받드는 것이 적기 때문이다.
蓋肝木生於冬,水主春生之氣而養筋,筋失其養則爲痿,生氣下逆則爲厥。
대개 간목(肝木)은 겨울에 생겨나니, 수(水)는 봄 생기의 기운을 주관하여 근(筋)을 기르는데, 근이 그 기름을 잃으면 위(痿)가 되고, 생기가 아래로 거슬러 올라가면 궐(厥)이 된다.
厥論
궐론
黃帝問曰:厥之寒熱者何也?
황제가 물었다: 궐증의 한열(寒熱)이란 무엇인가?
岐伯曰:陽氣衰於下,則爲寒厥;陰氣衰於下,則爲熱厥。
기백이 말했다: 양기가 아래에서 쇠하면 한궐(寒厥)이 되고, 음기가 아래에서 쇠하면 열궐(熱厥)이 된다.
注 氣逆則亂,故忽爲眩僕,卒不知人,此名爲厥,與中風不同。
주: 기가 거슬러 올라가면 어지러워지므로, 갑자기 어지러워 쓰러지고, 갑자기 사람을 알지 못하게 되는데, 이것을 궐이라 이름하며, 중풍과는 다르다.
有寒熱者,有陰有陽也。
한열이 있는 것은 음과 양이 있기 때문이다.
陰陽二氣皆從下而上,是以寒厥熱厥之因,由陰陽之氣衰於下也。
음양 두 기는 모두 아래에서 위로 올라가므로, 이로 인해 한궐과 열궐의 원인은 음양의 기가 아래에서 쇠약해지기 때문이다.
帝曰:熱厥之爲熱也,必起於足下者,何也?
황제가 말했다: 열궐이 열을 일으키는 것이 반드시 발 아래에서 시작하는 이유는 무엇인가?
岐伯曰:陽氣起於足五指之表,陰脈者集於足下而聚於足心,故陽氣勝則足下熱也。
기백이 말했다: 양기는 발 다섯 발가락의 표면에서 시작하고, 음맥은 발 아래에 모여 발바닥에 집중되므로, 양기가 이기면 발 아래가 뜨거워진다.
【 注 陽氣勝則陰氣虛而陽往乘之,故熱厥起於足下也。】
【 주석 양기가 승하면 음기가 허해져 양기가 가서 이를 타고 올라가므로, 열궐이 발 아래에서 일어난다.】
帝曰:寒厥之爲寒也,必從五指而上於膝者,何也?
황제가 말했다: 한궐(寒厥)이 추운 것이, 반드시 다섯 발가락에서 무릎 위로 올라가는 이유는 무엇인가?
岐伯曰:陰氣起於五指之裏,集於膝下而聚於膝上,故陰氣勝則從五指至膝上寒。
기백이 말했다: 음기(陰氣)는 다섯 발가락 안쪽에서 시작하여, 무릎 아래에 모이고 무릎 위에 모이므로, 음기가 성하면 다섯 발가락에서 무릎 위까지 추워진다.
其寒也,不從外,皆從內也。
그 추위는, 외부에서 오는 것이 아니라, 모두 내부에서 오는 것이다.
【 注 足三陰之血氣,起於五指內側之端,集於膝下者,三陰交於踝上也;聚於膝上者,三陰經脈皆循內股而上。故其寒也,不從外,皆從內也。】
【 주석: 족삼음의 혈기가 다섯 손가락 안쪽 끝에서 시작하여, 무릎 아래에 모이는 것은 삼음이 발목 위에서 교차하기 때문이다; 무릎 위에 모이는 것은 삼음 경맥이 모두 안쪽 다리를 따라 올라가기 때문이다. 그러므로 그 추위는 외부에서 오는 것이 아니라, 모두 내부에서 오는 것이다.】
帝曰:寒厥,何失而然也?
황제가 말했다: 한궐(寒厥)은 무엇을 잃어서 그렇게 되는가?
岐伯曰:前陰者宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。
기백이 말했다: 전음(前陰)은 종근(宗筋)이 모이는 곳이고, 태음(太陰)과 양명(陽明)이 합하는 곳이다.
春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
봄과 여름에는 양기가 많고 음기가 적으며, 가을과 겨울에는 음기가 성하고 양기가 쇠한다.
此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭不能復,精氣溢下,邪氣因從之而上也。
이 사람은 체질이 강건한데, 가을과 겨울에 사용함을 빼앗겨서, 아래 기운이 위로 다투어 회복할 수 없고, 정기가 아래로 넘치니 사기가 이에 따라 위로 올라간다.
氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在,故手足爲之寒也。
기운이 중간에 막혀서 양기가 쇠하여 그 경락을 스며들어 영양할 수 없고, 양기가 날로 손상되어 음기만이 남아 있으므로 손발이 이로 인해 차가워진다.
注 宗筋根起於胞中,內連於腎臟。
주석: 종근의 뿌리는 포중에서 시작하여 안으로 신장에 연결된다.
陰陽二氣生於胃腑,輸於太陰,藏於腎臟。
음양의 두 기는 위부에서 생겨 태음으로 수송되어 신장에 저장된다.
太陰陽明合聚於宗筋者,中焦之太陰陽明與下焦之少陰太陽,中下相合而會合於前陰之間。
태음양명이 종근에 모이는 것은 중초의 태음양명과 하초의 소음태양이 중하가 서로 합쳐져 전음 사이에서 만나기 때문이다.
當秋冬之時,陽氣收藏,陰氣外盛,此寒厥入者,因恃其質壯,過於作勞則下氣上爭,不復藏於下矣,陽氣上出則陰髒之精氣亦溢於下矣。
가을겨울 때에 양기는 수장되고 음기는 밖으로 성해지는데, 이 한궐이 들어오는 것은 그 체질이 강한 것을 믿고 지나치게 노동하면 하기가 위로 다투어 다시 아래에 저장되지 않으며, 양기가 위로 나오면 음장의 정기도 아래로 넘치게 된다.
邪氣者,謂陰髒水寒之邪。
사기란 음장의 수한의 사를 말한다.
夫陽氣藏於陰髒,精陽外出則陰寒之邪因從之而上,故中焦所生之陽亦衰,不能滲營於經絡。
양기가 음장에 저장되어 있는데 정양이 밖으로 나가면 음한의 사가 따라 올라가므로 중초에서 생긴 양도 쇠약해져 경락에 스며들어 영양할 수 없다.
中下之氣不能互相資生,陽氣日損,陰氣獨在,故手足爲之寒也。
중하의 기가 서로 자생하지 못하고 양기는 날로 손상되어 음기만 남으므로 수족이 차가워지는 것이다.
帝曰:熱厥,何如而然也?
황제가 말했다: 열궐(熱厥)은 어떻게 해서 그렇게 되는가?
岐伯曰:酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛。
기백이 말했다: 술이 위(胃)에 들어가면, 낙맥(絡脈)은 가득 차고 경맥(經脈)은 허(虛)해진다.
脾主爲胃行其津液者也。
비(脾)는 위(胃)를 위해 그 진액(津液)을 운행하는 것을 주관한다.
陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營於四肢也。
음기(陰氣)가 허(虛)하면 양기(陽氣)가 들어가고, 양기가 들어가면 위(胃)가 불화(不和)하며, 위가 불화하면 정기(精氣)가 고갈되고, 정기가 고갈되면 사지(四肢)를 영양하지 못한다.
此人必數醉,若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,故熱遍於身,內熱而溺赤也。
이 사람은 반드시 자주 취하고, 만약 배부르게 하여 방(房)에 들어가면, 기(氣)가 비(脾) 중에 모여 흩어지지 못하고, 술기(酒氣)와 곡기(谷氣)가 서로 부딪혀, 열(熱)이 중(中)에서 성(盛)해지므로, 열이 몸에 두루 퍼지고, 내열(內熱)이 있어 오줌이 붉어진다.
夫酒氣盛而慓悍,腎氣日衰,陽氣獨勝,故手足爲之熱也。
술기가 성(盛)하고 날래고 사나우면, 신기(腎氣)가 날로 쇠퇴하고, 양기(陽氣)가 홀로 승(勝)하므로, 손발이 그것으로 인해 뜨거워진다.
注 衛氣者水谷之悍氣。
주석: 위기는 수곡의 한기이다.
酒亦水谷悍熱之液,故從衛氣先行於皮膚,而充於絡脈,是不從脾氣而行於經脈,故絡脈滿而經脈虛也。
술 또한 수곡의 한열의 액체이므로, 위기를 따라 먼저 피부로 가서 낙맥을 채우니, 이것은 비기를 따라 경맥으로 가는 것이 아니므로 낙맥은 가득하고 경맥은 허하다.
不從脾氣通調於經脈,則陰氣虛矣。
비기를 따라 경맥을 통조하지 않으면 음기가 허해진다.
悍熱之氣,反從外而內,則陽氣入矣。
한열의 기가 도리어 밖에서 안으로 들어가면 양기가 들어간다.
陽明乃燥熱之腑,借太陰中見之陰化,陰氣虛而陽熱之氣內入則胃氣不和,而所生之精氣竭,不能營於四肢矣。
양명은 조열의 부로서 태음 중견의 음화를 빌리니, 음기가 허하고 양열의 기가 안으로 들어가면 위기가 불화하고, 생겨나는 정기가 고갈되어 사지를 영양할 수 없다.
飲酒數醉,酒氣聚於脾中,若飽以入房,則谷氣留於胃中,脾臟不能轉輸其精液,而谷氣聚而不得散,酒氣與谷氣交相侵薄,則熱盛於中矣。
술을 마시고 여러 번 취하면, 술기가 비중에 모이고, 배부른 상태로 방에 들어가면 곡기가 위중에 머물러 비장이 그 정액을 전수하지 못하며, 곡기가 모여 흩어지지 못하고, 술기와 곡기가 서로 침박하여 교차하면 열이 중에서 성해진다.
中土之熱灌於四旁,故熱遍於身。
중토의 열이 사방에 쏟아지므로 열이 몸에 두루 퍼진다.
入胃之飲食,不能遊溢精氣,下輸膀胱,故內熱而溺赤。
위로 들어간 음식이 정기를 유익하게 하지 못하고 아래로 방광에 수송하지 못하므로 내열이 생기고 오줌이 붉어진다.
夫腎爲水髒,受水谷之精而藏之。
무릇 신은 수장으로서 수곡의 정기를 받아 감춘다.
酒氣熱盛而慓悍,則腎臟之精氣日衰,陰氣衰於下,而陽氣獨勝於中,故手足爲之熱也。
술기가 열이 성하고 표한하면 신장의 정기가 날로 쇠약해지고, 음기가 아래에서 쇠약하며 양기가 중에서 홀로 승하므로 손발이 이로 인해 열이 난다.
帝曰:厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日遠至一日乃知人者,何也?
황제가 말했다: 궐증이 혹은 사람으로 하여금 배가 부르게 하거나, 혹은 사람으로 하여금 갑자기 사람을 알지 못하게 하거나, 혹은 반나절에서 멀리 하루에 이르러서야 사람을 알게 하는 것은, 어째서인가?
岐伯曰:陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿。
기백이 말했다: 음기가 위에서 성하면 아래가 허해지고, 아래가 허해지면 배가 부르고 가득 차게 된다.
陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂則不知人也。
양기가 위에서 성하면 아래의 기가 무겁게 위로 올라가 사기가 역행하고, 역행하면 양기가 어지러워지고, 양기가 어지러워지면 사람을 알지 못하게 된다.
注 暴不知人,卒然昏憒或僕撲也。
주석: 갑자기 사람을 알지 못하는 것은, 갑자기 혼미해지거나 쓰러지는 것이다.
半日氣周之半,一日氣行之周。
반나절은 기가 순환하는 반주기이고, 하루는 기가 운행하는 한 주기이다.
陰氣盛於上,謂中焦之陽氣損,陰氣獨盛於上也。
음기가 위에서 성한 것은, 중초의 양기가 손상되어 음기가 위에서 홀로 성한 것을 말한다.
陰盛於上則下焦之陽氣亦虛,陽虛於下是以腹脹滿也。
음기가 위에서 성하면 하초의 양기도 허해지고, 아래에서 양기가 허하면 이로 인해 복부가 팽만해진다.
下氣謂下焦之元陽,邪氣腎臟水寒之邪也。
하기는 하초의 원양을 말하고, 사기는 신장의 수한 사기이다.
陽氣盛於上,謂陰氣虛而陽氣獨勝也。
양기가 위에서 성한 것은, 음기가 허하고 양기가 홀로 승한 것을 말한다.
陽盛於上則下氣重上,下氣上乘則寒邪隨之而上逆,逆則陽氣亂於上而卒不知人。
양기가 위에서 성하면 하기가 위로 치밀어 올라가고, 하기가 위로 올라가면 한사가 따라 위로 역행하며, 역행하면 양기가 위에서 어지러워져 갑자기 사람을 알지 못하게 된다.
帝曰:善。願聞六經脈之厥狀病能也。
황제가 말했다: 좋다. 여섯 경맥의 궐증 상태와 병증을 듣고 싶다.
岐伯曰:巨陽之厥,則腫首頭重,足不能行,發爲眴僕。
기백이 말했다: 거대한 양(태양경)의 궐증은 머리가 부어 무겁고, 발이 걸을 수 없으며, 어지러워 쓰러짐을 발한다.
注 足太陽之厥逆於上則爲首腫頭痛,厥逆於下則爲足不能行,皆太陽之脈病也。
주석: 족태양의 궐역이 위로 올라가면 머리가 붓고 두통이 되고, 궐역이 아래로 내려가면 발이 걷지 못하게 되니, 모두 태양경맥의 병이다.
神氣昏亂,則爲眩僕,太陽爲諸陽主氣也。
신기가 혼란해지면 어지러워 쓰러지게 되니, 태양경맥이 모든 양경의 기를 주관하기 때문이다.
陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言。
양명의 궐증은, 미친 듯한 병으로 달아나려고 소리 지르며, 배가 부풀어 눕지 못하고, 얼굴이 붉고 열이 나며, 헛것을 보고 헛소리를 한다.
注 癲狂、走呼、妄言妄見,陽明之脈病也。
주석: 광란, 뛰어다니며 소리 지르기, 허망한 말과 허망한 보기는 양명경의 맥이 병든 것이다.
經氣厥逆故腹滿,胃不和則不得臥。
경기가 궐역하므로 배가 불러오고, 위가 화하지 못하면 눕지 못한다.
陽明乃燥熱之經,其經氣上出於面,故面赤而熱。
양명은 조열한 경맥으로, 그 경기가 위로 얼굴에 나오므로 얼굴이 붉고 열이 난다.
少陽之厥,則暴聾,頰腫而熱,脅痛,胻不可以運。
소양의 궐증이면 갑자기 귀가 먹먹해지고, 뺨이 붓고 열이 나며, 옆구리가 아프고, 정강이를 움직일 수 없다.
【 注 逆則暴聾、頰腫、脅痛、足胻不可以運行。】
【 주석: 역하면 갑자기 귀가 먹고, 뺨이 붓고, 옆구리가 아프며, 다리와 정강이가 움직일 수 없다.】
太陰之厥,則腹滿(月真)脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。
태음의 궐증이면, 복부가 가득 차고 팽창하며, 뒤가 잘 통하지 않고, 음식을 먹고 싶지 않으며, 음식을 먹으면 토하고, 눕지 못한다.
注 厥則腹滿(月真)脹。
주: 궐증이면 복부가 가득 차고 부풀어 오른다.
食飲入胃,脾爲轉輸,逆氣在脾,故後便不利。
음식이 위로 들어가면 비장이 전수하여 운반하는데, 역기가 비장에 있으므로 뒷변(배변)이 원활하지 않다.
脾不轉運則胃亦不和,是以食則嘔而不得臥。
비장이 운반하지 않으면 위도 조화롭지 못하므로, 음식을 먹으면 구토하고 눕지 못한다.
少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。
소음의 궐증이면 입이 마르고 소변이 붉으며, 배가 불러오고 가슴이 아프다.
注 經脈厥逆,而陰液不能上資,是以口乾心痛。
주석: 경맥이 궐역하여 음액이 위로 공급되지 못하므로, 이로 인해 입이 마르고 심통이 생긴다.
肺經不能通調於下,故溺赤。
폐경이 아래로 통조하지 못하므로, 이로 인해 오줌이 붉다.
水火陰陽之氣,上下不交,故腹滿也。
수화 음양의 기가 위아래로 교류하지 못하므로, 이로 인해 배가 부르다.
厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫,胻內熱。
궐음경의 궐증(厥證)은 소복(少腹)이 붓고 아프며, 복부가 부풀고, 소변이 잘 나오지 않으며, 누워서 무릎을 구부리기를 좋아하고, 음부가 오그라들고 붓고, 정강이 안쪽이 열이 난다.
注 厥則少腹腫痛而腹脹,涇溲不利,陰縮而腫。
주석: 궐증이면 소복이 붓고 아프며 복부가 팽창하고, 대소변이 불리하며, 음부가 수축되고 붓는다.
肝主筋,膝者筋之會。
간은 근육을 주관하며, 무릎은 근육이 모이는 곳이다.
經脈厥逆,不能濡養筋骨,故好臥而屈膝。
경맥이 궐역하여 근골을 윤택하게 기를 수 없으므로, 누워 있기를 좋아하고 무릎을 굽힌다.
厥陰木火主氣,榮俞厥逆,故胻內腫熱也。
궐음은 목화가 기를 주관하므로, 영혈과 유혈이 궐역하여 정강이 안쪽이 붓고 열이 난다.
盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛以經取之。
실(盛)하면 사(瀉)하고 허(虛)하면 보(補)하며, 실하지도 않고 허하지도 않으면 경(經)으로 취(取)한다.
注 此厥在經脈,故當隨經以治之。
주: 이 궐(厥)이 경맥에 있으므로, 마땅히 경맥을 따라 치료해야 한다.
如經氣盛者,用針瀉而疏之;
만약 경기가 성(盛)한 자는 침을 써서 사(瀉)하고 소통시킨다.
經氣虛者,以針補之;
경기가 허(虛)한 자는 침으로써 보(補)한다.
不盛不虛,即於本經以和調之,名曰經刺。
성하지도 않고 허하지도 않으면, 즉 본경(本經)에서 화(和)하고 조(調)하는데, 이름하여 경자(經刺)라 한다.
太陰厥逆,胻急攣,心痛引腹,治主病者。
태음궐역이면 정강이가 급하게 경련하고, 심통이 복부로 이끌리니, 주병자를 치료한다.
注 中土之氣,主溉四旁。
주석: 중앙의 토기(土氣)는 사방을 주관하여 관개한다.
足太陰氣厥,故胻爲之急攣。
족태음의 기가 궐하면, 정강이가 급하게 경련한다.
脾氣逆而不能轉輸其精氣,是以心氣虛而痛引於腹也。
비기가 역행하여 그 정기를 전수하지 못하므로, 이로 인해 심기가 허약해져 통증이 복부로 이어진다.
此是主脾所生之病,故當治主病之脾氣焉。
이는 주로 비에서 생긴 병이므로, 마땅히 주병인 비기를 치료해야 한다.
少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。
소음궐역은 허만하고 구토가 변하며 아래로 맑게 설사하니, 주병을 치료한다.
注 少陰之氣,上與陽明相合而主化水谷。
주석: 소음의 기운은 위로 양명과 서로 합하여 수곡(水穀)을 주관하여 소화한다.
少陰氣厥以致中焦虛滿,而變爲嘔逆。
소음의 기운이 궐(厥)하여 중초(中焦)가 허만(虛滿)하게 되어 구역질과 역류로 변한다.
上下水火之氣不變,故下泄清冷也。
상하의 수화(水火) 기운이 조화되지 못하므로 아래로 맑고 찬 것을 설사한다.
厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿前閉,譫言,治主病者。
궐음이 궐역하면, 경련과 허리 아픔이 있고, 허만하며 앞이 막히고, 헛소리를 하니, 주병을 치료한다.
注 攣者,肝主筋也。
주석: 경련은 간이 근육을 주관하기 때문이다.
腰者,肝之表也。
허리는 간의 표면이다.
虛滿者,食氣不能散精於肝也。
허만(虛滿)은 음식 기운이 정기를 간에 흩어지게 하지 못하기 때문이다.
前閉者,肝主疏泄也。
전폐(前閉)는 간이 소사를 주관하기 때문이다.
肝主語,譫語者肝氣鬱也。
간은 언어를 주관하니, 섬어(譫語)는 간기가 울체되었기 때문이다.
三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。
삼음이 모두 역행하여, 앞뒤로 나아가지 못하게 되어, 사람으로 하여금 손발이 차게 하고, 삼일에 죽는다.
注 三陰俱逆,是陰與陽別矣。
주: 삼음이 모두 역행하면, 이는 음과 양이 분리된 것이다.
不得前後者,陰關於下也。
전후가 통하지 않는 것은, 음이 아래에서 막힌 것이다.
諸陽之氣皆生於陰,三陰俱逆則生氣絕滅,是以手足寒而三日死矣。
모든 양의 기는 모두 음에서 생기는데, 삼음이 모두 역행하면 생기가 끊어져 소멸하므로, 이로 인해 수족이 차가워지고 삼일 만에 죽게 된다.
太陽厥逆,僵仆嘔血善衄,治主病者。
태양 경맥의 궐역(역류)이 발생하면, 몸이 뻣뻣해져 쓰러지고 피를 토하며 자주 코피를 흘리니, 주된 병을 치료한다.
【 注 太陽之氣厥逆,故僵仆。
태양의 기가 궐역하므로, 경련하여 쓰러진다.
陽氣上逆則嘔血,
양기가 위로 역행하면 토혈하고,
陽熱在上則衄血。】
양열이 위에 있으면 코피를 흘린다.
少陽厥逆,機關不利。
소양 경맥이 역류하면 관절이 불편해진다.
機關不利者,腰不可以行,項不可以顧。
관절이 불편해지면 허리를 움직여 걸을 수 없고 목을 돌려 뒤를 돌아볼 수 없다.
注 少陽主樞,是以少陽氣厥而機關爲之不利。
주석: 소양은 추축을 주관하므로, 소양의 기가 궐하면 관절이 이로워지지 않는다.
頸項乃三陽、陽維之會,腰脊者身之大關節也,
목과 목덜미는 삼양과 양유가 모이는 곳이고, 허리와 척추는 몸의 큰 관절이다.
故機關不利者,腰不可以轉行,項不可以回顧。
그러므로 관절이 이로워지지 않으면 허리를 돌려 걸을 수 없고 목을 돌려 뒤를 돌아볼 수 없다.
發腸癰,不可治,驚者死。
장옹이 발생하면 치료할 수 없으며, 놀라면 죽는다.
注 少陽相火主氣,火逆於內,故發爲腸癰。
주석: 소양상화가 기를 주관하는데, 화가 안으로 역행하므로 장옹이 발생한다.
腸癰不可治者,謂病在氣分而癰腫在內,非針刺之可能治也。
장옹이 치료할 수 없는 것은, 병이 기분에 있고 옹종이 안에 있어 침으로는 치료할 수 없음을 말한다.
若發驚者,其毒氣幹髒,故死。
만약 경증이 발생하면, 그 독기가 장부를 침범하므로 죽는다.
陽明厥逆,喘欬身熱,善驚衄嘔血。
양명 경맥의 기가 거슬러 올라가면, 숨이 차고 기침하며 몸이 열이 나고, 잘 놀라며 코피를 흘리고 토혈한다.
注 陽明氣厥則喘,上逆則欬。
주: 양명 기가 궐하면 숨이 차고, 위로 거슬러 올라가면 기침한다.
陽明主肌肉,故厥則身熱。
양명은 근육을 주관하므로, 궐하면 몸이 열이 난다.
陽明乃悍熱之氣,厥氣上逆,則迫血妄行,故嘔血。
양명은 맹렬하고 뜨거운 기운으로, 궐한 기운이 위로 거슬러 올라가면 혈을 압박하여 제멋대로 흐르게 하므로, 피를 토한다.
手太陰厥逆,虛滿而欬,善嘔沫,治主病者。
수태음 경맥의 기가 거슬러 올라가면, 허로 인해 가득 차고 기침하며, 자주 거품을 토하는 구토를 잘 하니, 주된 병을 치료한다.
注 手太陰肺主氣,逆故虛滿而欬;不能通布水津,故善嘔沫。
주석: 수태음폐는 기를 주관하는데, 기가 역행하므로 허만(虛滿)하고 기침을 하며; 수진(水津)을 통하게 펴지 못하므로, 토액(嘔沫)을 잘 한다.
是主肺所生之病,故治主病之肺氣。
이는 폐가 주관하는 바에서 생긴 병이므로, 주병(主病)인 폐기를 치료한다.
手心主少陰厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。
수심주와 소음의 궐역으로, 심통이 목구멍까지 끌리며, 몸에 열이 나면, 죽어서 치료할 수 없다.
注 手心主者,手厥陰胞絡之氣也。
주석: 수심주는 수궐음 포락의 기운이다.
手少陰者,心臟之氣也。
수소음은 심장의 기운이다.
胞絡爲君主之相火,二火併逆,將自焚矣,故爲死不可治。
포락은 군주의 상화가 되는데, 두 불이 함께 거슬러 올라가면 장차 스스로 불타게 될 것이므로, 죽음에 이르러 치료할 수 없다.
手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。
수태양 경맥이 궐역(역행)하면, 귀가 먹고 눈물이 나며, 목이 돌아보지 못하고, 허리가 숙이거나 젖히지 못하니, 주병(주된 병증)을 치료한다.
注 手太陽所生病者,耳聾。
주석: 수태양경의 병이 생기면, 귀가 먹는다.
小腸主液,故逆則泣出而不能營養經脈也,
소장은 액을 주관하므로, 역행하면 눈물이 나와 경맥을 영양하지 못한다.
故項不可以顧,腰不可以俯仰。
그러므로 목을 돌릴 수 없고, 허리를 숙이거나 젖힐 수 없다.
蓋腰項乃脈絡經俞之大會也。
대개 허리와 목은 맥락과 경혈이 크게 모이는 곳이다.
手陽明少陽厥逆,發喉痹,嗌腫,痓,治主病者。
수양명과 소양의 궐역(厥逆)으로 인해 후비(喉痹)가 발생하고, 인후가 부어오르며, 경련(痓)이 일어나니, 주된 병을 치료한다.
注 手陽明者,肺之腑也。
주석: 수양명은 폐의 부(腑)이다.
手少陽者,手厥陰三焦也。
수소양은 수궐음 삼초이다.
陽明主嗌,肺主喉,兼三焦之火氣並逆,是以發喉痹而嗌腫。
양명은 목구멍을 주관하고, 폐는 목구멍을 주관하며, 삼초의 화기가 함께 역행하므로, 이로 인해 후비(喉痹)가 발생하고 목구멍이 붓는다.
陽明乃燥熱之經,三焦屬龍雷之火,火熱並逆,故發痓。
양명은 조열(燥熱)의 경락이고, 삼초는 용뇌(龍雷)의 불에 속하니, 화열이 함께 역행하므로, 이로 인해 경련(痓)이 발생한다.
奇病論
기이한 병에 대한 논의
帝曰:人有病頭痛,以數歲不已,此安得之?名爲何病?
황제가 말하였다: 사람이 두통을 앓아서 수년 동안 낫지 않는데, 이것이 어떻게 생긴 것인가? 이름이 무엇인가?
歧伯曰:當有所犯大寒,內至骨髓。
기백이 말하였다: 반드시 큰 추위를 범하여, 그 추위가 안으로 골수에 이른 것이다.
髓者以腦爲主。
골수는 뇌를 주로 한다.
腦逆,故令頭痛,齒亦痛,病名曰厥逆。
뇌가 역행하므로, 두통을 일으키고, 이도 아프게 하니, 병명을 궐역이라 한다.
帝曰:善!
황제가 말하였다: 좋다!
【 注 此下受之寒,上逆於巔頂,故名曰厥逆。】
주: 이것은 아래에서 받은 한(寒)이 위로 거슬러 올라 정수리에 이르렀기 때문에, 이름하여 궐역(厥逆)이라 한다.
大奇論
대기론
二陰急爲癇厥。
이음(二陰)이 급하면 간질과 졸증이 된다.
【 注 二陰,少陰也。癇厥者,昏迷僕撲不知人。此水氣乘心,是以二陰脈急。】
【 주석: 이음은 소음이다. 간궐은 혼미하여 쓰러지고 사람을 알지 못하는 것이다. 이는 수기가 심을 침범하였기 때문에 이음맥이 급한 것이다.】
脈至如喘,名曰暴厥。暴厥者,不知與人言。
맥이 닥쳐오는 것이 숨이 차는 것 같으면, 이름하여 폭궐이라 한다. 폭궐이란, 사람과 말을 할 줄 모르는 것이다.
【 注 如喘者,脈來滑急也。
주석: 만약 숨이 차는 것과 같다면, 맥이 미끄럽고 급하게 오는 것이다.
此痰水上壅,故脈來急滑,名曰暴厥。
이것은 담수가 위로 치밀어 오르기 때문에, 맥이 급하고 미끄럽게 오며, 이름하여 폭궐이라 한다.
暴厥者,一時昏厥而不能與人言。】
폭궐이란, 일시적으로 혼절하여 사람과 말을 할 수 없는 것이다.
脈解篇
맥해편
太陽所謂入中爲瘖者,陽盛已衰,故爲瘖也。
태양경이 소위 안으로 들어가서 음증이 되는 것은 양기가 왕성하다가 이미 쇠약해졌기 때문에 음증이 되는 것이다.
內奪而厥則爲瘖俳,此腎虛也。
안으로 빼앗겨서 궐증이 되면 음증과 마비가 되는데, 이것은 신허 때문이다.
少陰不至者,厥也。
소음경이 이르지 못하는 것은 궐증이다.
注 入中爲瘖者,陽盛已衰,入中之氣不足,則陰虛而爲瘖矣。
주석: 입중(人中)이 인후가 막히는 것은 양기가 성한 것이 이미 쇠약해져서, 입중으로 들어가는 기운이 부족하면 음허(陰虛)가 되어 인후가 막힌다.
陽盛於外,內奪其所藏之氣,則腎虛矣。
양기가 외부에 성하면 내부에서 그 저장된 기운을 빼앗아서 신허(腎虛)가 된다.
陽受氣於四末,陽盛已衰,故四肢不收而爲痱。
양기는 사지 끝에서 기운을 받는데, 양기가 성한 것이 이미 쇠약해지므로 사지를 거두지 못하여 마비가 된다.
腎氣不足則爲瘖,以致少陰之氣不至,則手足厥冷矣。
신기(腎氣)가 부족하면 인후가 막히고, 이로 인해 소음(少陰)의 기운이 이르지 않으면 수족이 궐냉(厥冷)한다.
調經論
경락을 조절하는 논의
志有餘,則腹脹飧泄,不足則厥。
志가 남으면, 복부가 부풀고 설사하며, 부족하면 궐증이 생긴다.
注 腎者胃之關也,不利則聚水而爲腹脹飧泄矣。
주석: 신장은 위의 관문이니, 불리하면 물이 모여 복창과 순설이 된다.
腎爲生氣之原,故不足則厥逆而冷。
신장은 생기의 근원이니, 그러므로 부족하면 궐역하고 차가워진다.
絡之與孫脈,俱輸於經,血與氣並,則爲實焉。
낙맥과 손맥은 모두 경맥으로 수송되며, 혈과 기가 함께하면 실증이 된다.
血之與氣,並走於上則爲大厥,厥則暴死。
혈과 기가 함께 위로 달리면 대궐이 되고, 궐하면 갑자기 죽는다.
氣復反則生,不反則死。
기가 다시 돌아오면 살고, 돌아오지 않으면 죽는다.
【 注 夫絡脈之血氣,孫絡之血氣,俱輸於經,是血與氣共並於血分,則爲實也。
주석: 무릇 낙맥의 혈기와 손락의 혈기는 모두 경맥으로 수송되니, 이는 혈과 기가 함께 혈분에 모여 실증이 되는 것이다.
血之與氣,並走於上則爲大逆,逆則暴死。
혈과 기가 함께 위로 치솟으면 대역이 되고, 역하면 갑자기 죽는다.
氣復反則生,不反則死。】
기가 다시 돌아오면 살고, 돌아오지 않으면 죽는다.
生氣通天論
생기(生氣)가 하늘에 통한다는 논의
陽氣者,煩勞則張,精絕,闢積於夏,使人煎厥。
양기는 번거롭고 피로하면 팽창하여 정기가 끊어지고, 여름에 쌓여 사람으로 하여금 전궐을 일으킨다.
【 注 煩勞則傷陽氣,夏時陽浮於外,故益虛而煎厥。】
【 주석: 번거롭고 피로하면 양기가 손상되고, 여름철에는 양기가 밖으로 떠오르므로 더욱 허약해져서 전궐(煎厥)이 된다.】
大怒則形氣絕而血菀於上,使人薄厥。
크게 노하면 형기가 끊어지고 혈이 위로 울체되어, 사람으로 하여금 갑작스럽게 졸도하게 한다.
【 注 怒則氣上,血隨氣行,氣血並逆,故令迫厥。】
【 주석: 노하면 기가 위로 오르고, 혈은 기를 따라 움직이니, 기와 혈이 함께 거슬러 올라가므로 갑작스러운 졸증(迫厥)을 일으킨다.】
陰陽別論
음양별론
三陽爲病發寒熱,下爲癰腫,及爲痿厥腨(疒肙)。
삼양이 병이 되어 오한과 열을 발하며, 아래로는 옹종이 되고, 또한 위궐과 종아리 경련이 된다.
注 三陽者太陽也,太陽主表。
주석: 삼양은 태양을 말하는데, 태양은 표를 주관한다.
邪之中人始於皮毛,邪正相搏,發爲寒熱之病矣。
사기가 사람에게 침입하는 것은 피모에서 시작하여, 사기와 정기가 서로 싸워 한열의 병이 발생한다.
太陽主開,病則開闔不得,邪氣逆於肉理,乃生癰腫。
태양은 열림을 주관하는데, 병이 들면 열고 닫는 것이 제대로 되지 않아 사기가 육리에 역행하여 종기가 생긴다.
太陽爲諸陽主氣而主筋,筋傷則爲痿,氣傷則爲厥也。
태양은 모든 양의 기를 주관하고 근을 주관하는데, 근이 상하면 위증이 되고 기가 상하면 궐증이 된다.
脈要精微論
맥의 요점과 정밀미묘함에 대한 논의
厥成爲巔疾。
궐(厥)이 이루어져서 정두(巔疾)가 된다.
【 注 厥者,氣上逆也。氣惟上逆,則變爲巔頂之病。】
【 주: 궐이란 것은 기가 위로 역행하는 것이다. 기가 오로지 위로 역행하면, 곧 정수리 부분의 병으로 변한다.】
通評虛實論
통평허실론
黃疸,暴痛,癲疾,厥狂,久逆之所生也。
황달, 갑작스러운 통증, 간질병, 정신착란, 오랜 기운의 역행으로 생긴다.
注 黃疸者,溼熱內鬱而色病見於外。
주석: 황달은 습열이 내부에 울체되어 색의 병이 외부에 나타나는 것이다.
暴痛者五臟中之氣不平,卒然而爲痛也。
갑작스러운 통증은 오장 중의 기가 평탄하지 못해 갑자기 통증이 되는 것이다.
巔疾厥狂,陰陽偏勝之爲病也。
정신병과 궐증과 광증은 음양이 편승하여 병이 되는 것이다.
此皆陰陽五行之氣久逆不和之所生也。
이것들은 모두 음양오행의 기가 오랫동안 역행하여 불화하여 생기는 것이다.
陽明脈解篇
양명맥 해석편
陽明厥則喘而惋,惋則惡人。
양명궐증이면 숨이 차고 답답하며, 답답하면 사람을 싫어한다.
注 厥氣上逆於肺則喘,逆於心則驚。
주석: 궐기가 위로 폐에 거슬러 올라가면 숨이 차고, 심에 거슬러 올라가면 놀란다.
經言陽氣入陰,陰陽相薄則恐,如人將捕之。
경전에서는 양기가 음에 들어가면 음양이 서로 다투어 두려워하며, 마치 사람이 잡으려는 것과 같다고 말한다.
蓋陽明之熱上逆於少陰,陰陽相薄則恐而惡人也。
대개 양명의 열이 위로 소음에 거슬러 올라가면 음양이 서로 다투어 두려워하며 사람을 싫어한다.
評熱病論
열병을 논평하다
帝曰:有病身熱,汗出煩滿,煩滿不爲汗解,此爲何病?
황제가 말했다: 병이 있어 몸에 열이 나고, 땀이 나며 번조하고 가득 차는데, 번조하고 가득 찬 것이 땀으로 풀리지 않는다, 이것은 무슨 병인가?
岐伯曰:汗出而身熱者風也,汗出而煩滿不解者厥也,病名曰風厥。
기백이 말했다: 땀이 나고 몸에 열이 나는 것은 풍(風) 때문이며, 땀이 나고 번조하고 가득 찬 것이 풀리지 않는 것은 궐(厥) 때문이니, 병의 이름을 풍궐(風厥)이라 한다.
注 風爲陽邪,開發肌腠,津液外泄,風熱留之,故身熱。
주석: 바람은 양사(陽邪)로, 피부와 근육을 열어서 진액이 밖으로 새어나가게 하며, 바람과 열이 머무르므로 몸에 열이 난다.
風熱不去,則傷動其腎氣而上逆,逆於上則心煩,乘於脾土則中滿。
바람과 열이 사라지지 않으면, 신기(腎氣)를 상하게 움직여 위로 역행하게 하며, 위로 역행하면 마음이 번거로워지고, 비토(脾土)를 침범하면 중완(中脘)이 가득 차게 된다.
病名曰風厥,謂因風邪而使腎氣之厥逆也。
병명을 풍궐(風厥)이라 하는데, 바람사(風邪) 때문에 신기(腎氣)가 궐역(厥逆)하게 된 것을 말한다.
帝曰:願卒聞之!
황제가 말씀하셨다: 끝까지 듣고 싶소!
岐伯曰:巨陽主氣,故先受邪,少陰與其爲表裏也。
기백이 말했다: 거양(태양경)이 기를 주관하므로 먼저 사기를 받고, 소음경은 그와 표리 관계에 있다.
得熱則上從之,從之則厥也。
열을 얻으면 위로 따라가고, 따라가면 궐증이 된다.
帝曰:治之奈何?
황제가 말씀하셨다: 어떻게 치료하는가?
岐伯曰:表裏刺之,飲之以湯。
기백이 말했다: 표리 경락을 침으로 자극하고, 탕약을 마시게 한다.
注 太陽之氣主表,風爲陽邪,傷人陽氣,兩陽相搏則爲病熱。
주석: 태양의 기운은 표를 주관하고, 풍은 양사(陽邪)로서 사람의 양기를 상하게 하니, 두 양이 서로 부딪치면 병이 열이 된다.
少陰與太陽相爲表裏,陽熱在上則陰氣從之而爲厥逆矣。
소음과 태양은 서로 표리 관계를 이루니, 양열이 위에 있으면 음기가 그것을 따라가서 궐역(厥逆)이 된다.
刺表以瀉風熱之陽邪,刺裏以下少陰之逆氣,飲之以湯以助水津之汗。
표를 찔러 풍열의 양사를 사하고, 리를 찔러 소음의 역기를 내리게 하며, 탕을 마시게 하여 수진(水津)의 땀을 돕는다.
繆刺論
목자침에 관한 논문
邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也。
사기가 수족소음, 태음, 족양명의 락에 침입하니, 이 다섯 락이 모두 귀 속에서 모여, 위로 왼쪽 관자놀이에 락을 이루어, 다섯 락이 모두 고갈되면, 사람의 몸의 맥이 모두 움직이지만, 형체는 아는 것이 없게 된다.
其狀若屍,或曰屍厥。
그 모습이 시체와 같으니, 혹은 시궐이라고도 한다.
鬄其左角之發方一寸燔治,飲以美酒一杯。
그 왼쪽 관자놀이의 털을 한 치 방으로 깎아 태워 치료하고, 좋은 술 한 잔을 마시게 한다.
不能飲者,灌之立已。
마실 수 없는 자는, 그것을 부어 넣으면 곧 낫는다.
注 百脈皆始於足少陰腎,生於足陽明胃,輸於足太陰脾,主於手少陰心,朝於手太陰肺,是以五脈之氣皆會於耳中。
주석: 모든 맥은 족소음신에서 시작하고, 족양명위에서 생기며, 족태음비에서 수송되고, 수소음심에서 주관되며, 수태음폐로 모여들어, 이로 인해 다섯 맥의 기운이 모두 귀 안에서 모인다.
絡左角者,肝主血而居左,其氣直上於巔頂也。
좌각에 연결된 것은, 간이 혈을 주관하고 좌측에 위치하여, 그 기운이 곧바로 정수리로 올라가기 때문이다.
五絡俱竭則榮衛不行,故令人身脈振振而形無知也,名曰屍厥。
다섯 경락이 모두 고갈되면 영위가 운행되지 않아, 사람으로 하여금 몸의 맥이 떨리고 형태가 무지해지게 하니, 이를 시궐이라 부른다.
蓋人所以生動者,借氣昫而血濡,血氣不行則其形若屍矣。
대개 사람이 생동하는 것은 기운이 불어넣어지고 혈이 적셔지기 때문이며, 혈기가 운행되지 않으면 그 형태가 시체와 같아진다.
刺足大指,足太陰之隱白,刺足心,足少陰之湧泉;刺足中指,足陽明之厲兌;刺手大指,手太陰之少商;刺手心主,手少陰之神門。
족대지를 찌르되, 족태음의 은백을 찌르고, 족심을 찌르되, 족소음의 용천을 찌르며; 족중지를 찌르되, 족양명의 여태를 찌르고; 수대지를 찌르되, 수태음의 소상을 찌르며; 수심주를 찌르되, 수소음의 신문을 찌른다.
使血氣疏通,其厥立已。
혈기가 소통되게 하여, 그 궐증이 즉시 멈춘다.
如不已,用竹管吹其兩耳以通宗脈之氣,鬄其左角之發以通榮血,飲以美酒以通衛氣。
만약 멈추지 않으면, 대나무 관으로 두 귀를 불어 종맥의 기운을 소통시키고, 좌각의 머리털을 깎아 영혈을 소통시키며, 좋은 술을 마시게 하여 위기를 소통시킨다.
氣交變大論
기운이 교차하여 크게 변하는 논의
歲水太過,寒氣流行,邪害心火,民病陰厥。
수(水)의 기운이 지나치게 강해지면, 한기(寒氣)가 유행하여 사기(邪氣)가 심화(心火)를 해치니, 백성들이 음궐(陰厥)에 걸린다.
【 注 諸丙之歲,水運太過,陰氣寒甚,故厥逆於上。】
【 주석: 모든 병년에는 수운이 지나치게 강하여 음기가 매우 차갑기 때문에, 그로 인해 궐역이 위로 일어난다.】
五常政大論
오상정대론
金不及曰從革。
금이 부족한 것을 종혁이라 한다.
從革之紀,是謂折收。
종혁의 기운은, 이것을 절수라 이른다.
其氣揚,其用躁切,其動鏗禁瞀厥。
그 기운은 높이 오르고, 그 작용은 조급하고 급하며, 그 움직임은 소리 나고 막히며 어지럽고 꺼진다.
注 金運不及,則收政乃折。
주석: 금운이 부족하면 수렴의 정령이 꺾인다.
瞀,肺是動病也。
모(瞀)는 폐가 동하는 병이다.
厥,氣上逆也。
궐(厥)은 기가 위로 역행하는 것이다.
少陽司天,厥逆。
소양(少陽)이 하늘을 주관하면, 궐역(厥逆)이 생긴다.
【 注 土位中央,中鬲不通,則上下厥逆也。】
【 주석: 토(土)는 중앙에 자리하고, 중격(中鬲)이 통하지 않으면 상하가 궐역(厥逆)한다. 】
太陰司天,溼氣下臨,腎氣上從,厥逆。
태음이 하늘을 주관하면 습기가 아래로 임하고 신기가 위로 따르며 궐역한다.
【 注 陽氣不起,則手足爲之厥逆。】
양기가 일어나지 않으면, 손과 발이 그로 인해 궐역(차갑고 저림)이 된다.
六元正紀大論
육원정기대론
水鬱之發,民善厥逆。
물의 울체가 발하면, 백성들은 그 역증을 잘 겪는다.
【 注 厥逆者,陽氣下藏,中氣塞也。】
주석: 궐역(厥逆)은 양기가 아래로 감추어져서 중기가 막힌 것이다.
至真要大論
지진요대론
陽明在泉,主勝則寒厥於腸,上衝胷中,甚則喘,不能久立
양명이 지하수에 있을 때, 주된 기운이 이기면 장에서 한궐이 일어나, 위로 가슴 속을 치받치고, 심하면 숨이 차서 오래 서 있을 수 없다.
【 注 寒厥於腸,上衝胷中,甚則喘者,寒氣逆乘陽明之大腸,而上及於胷中之肺臟也。】
【 주석: 찬 기운이 장에 꽉 막혀 위로 가슴 속을 치받쳐, 심하면 숨이 차는 것은, 한기가 거꾸로 양명경의 대장을 타고 올라가, 가슴 속의 폐장에까지 미치기 때문이다.】
太陽之勝,寒厥入胃則內生心痛。
태양경의 승기가 강하면, 한궐이 위로 들어가면 내적으로 심통이 생긴다.
注 厥逆而入於胃者,水侮土也。
주: 궐역(厥逆)하여 위(胃)로 들어가는 것은, 수(水)가 토(土)를 능멸하는 것이다.
胃絡上通於心,故心痛。
위의 경락이 위로 심(心)에 통하므로, 심통(心痛)이 생긴다.
太陽之復,厥氣上行。
태양경의 반복은, 그 기운이 위로 올라간다.
【 注 此鬱寒之氣上行,而復歲半以前之氣也。】
【 주: 이 울한(鬱寒)의 기운이 상행하여, 다시 세반(歲半) 이전의 기운을 회복하는 것이다.】
諸厥固泄,皆屬於下。
모든 궐증과 고사(固泄)는 모두 아래에 속한다.
【 注 在上之陽氣下逆,則爲厥冷。】
【 주석: 위에 있는 양기가 아래로 거슬러 내려가면, 곧 궐랭이 된다.】
少陰在泉,主勝則厥氣上行心痛。
소음이 천천에 있으면, 주기가 이기면 궐기가 위로 올라가 심통이 생긴다.
注 厥氣上行者,乃寒水之主氣,上乘於在泉之君火也
주석: 궐기가 상행하는 것은 한수(寒水)의 주기가, 재천(在泉)의 군화(君火)에 상승하여 승하는 것이다.
方盛衰論
방성쇠론
雷公請問氣之多少,何者爲逆?何者爲從?
뇌공이 기의 많고 적음을 여쭈며, 어느 것이 역이고 어느 것이 종입니까?
黃帝答曰:陽從左,陰從右。老從上,少從下。
황제가 대답하길, 양은 왼쪽으로 따르고, 음은 오른쪽으로 따른다. 늙은이는 위로 따르고, 젊은이는 아래로 따른다.
是以春夏歸陽爲生,歸秋冬爲死。
이 때문에 봄과 여름에 양으로 돌아가면 생이 되고, 가을과 겨울로 돌아가면 죽음이 된다.
反之則歸秋冬爲生,是以氣多少逆皆爲厥。
반대로 하면 가을과 겨울로 돌아가 생이 되니, 이 때문에 기의 많고 적음이 역이 되면 모두 궐이 된다.
問曰:有餘者厥耶?
물으길, 남음이 있는 것이 궐입니까?
答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。
대답하길, 한 번 올라가고 내려가지 않으면, 한랭한 궐이 무릎까지 이르러, 젊은이는 가을과 겨울에 죽고, 늙은이는 가을과 겨울에 산다.
氣上不下,頭痛巔疾。
기가 올라가고 내려가지 않으면, 두통과 정수리 질병이 생긴다.
求陽不得,求陰不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。
양을 구해도 얻지 못하고, 음을 구해도 분명하지 않으며, 다섯 부위가 막혀 징후가 없어, 마치 광야에 거처하거나 빈 방에 엎드린 듯, 이어져 하루도 채우지 못한다.
是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。
이 때문에 기가 적은 궐은 사람으로 하여금 망령된 꿈을 꾸게 하며, 그 극에 이르러 미혹에 빠지게 한다.
注 陽從左者,謂春夏之氣從左而行於右,陰從右者,謂秋冬之氣從右而行於左。
주석: 양이 왼쪽에서 따르는 것은 봄과 여름의 기운이 왼쪽에서 오른쪽으로 행함을 말하고, 음이 오른쪽에서 따르는 것은 가을과 겨울의 기운이 오른쪽에서 왼쪽으로 행함을 말한다.
老者之氣從上而下,猶秋氣之從上而方衰於下;少者之氣從下而上,猶春氣之從下而方盛於上。
노인의 기운은 위에서 아래로 따르니, 가을 기운이 위에서 아래로 쇠퇴함과 같고, 젊은이의 기운은 아래에서 위로 따르니, 봄 기운이 아래에서 위로 왕성함과 같다.
是以春夏之氣歸於陽之從左而右,氣之順也,故爲生氣;歸於秋冬之從右而左,氣之逆也,故爲死氣。
이에 봄과 여름의 기운이 양이 왼쪽에서 오른쪽으로 따르는 데로 돌아가면 기운이 순조로우므로 생기가 되고, 가을과 겨울의 기운이 오른쪽에서 왼쪽으로 따르는 데로 돌아가면 기운이 거스르므로 사기가 된다.
反之,謂秋冬之氣歸於陰之從右而左爲生,歸於春夏之從左而右爲逆。
반대로, 가을과 겨울의 기운이 음이 오른쪽에서 왼쪽으로 따르는 데로 돌아가면 생기가 되고, 봄과 여름의 기운이 왼쪽에서 오른쪽으로 따르는 데로 돌아가면 거스름이 된다.
是以氣之無論多少,逆者皆爲厥也。
이에 기운이 많고 적음에 관계없이 거스르는 것은 모두 궐이 된다.
一謂一陰之氣。一上不下,寒厥到膝者,陰氣上行秋冬之令也。
하나는 일음의 기운을 말한다. 한 번 올라가고 내려오지 않아 찬 궐이 무릎까지 미치는 것은 음기가 올라가 가을과 겨울의 명령을 따르기 때문이다.
故老者爲順,少者爲逆。
그러므로 노인에게는 순조롭고, 젊은이에게는 거스른다.
氣謂一陽之氣,氣上不下,頭痛巔疾者,陽氣自下而直上於巔頂也。
기운은 일양의 기운을 말하는데, 기운이 올라가고 내려오지 않아 두통과 정상부의 질환이 생기는 것은 양기가 아래에서 정상부로 곧장 올라가기 때문이다.
不明天地人蔘合之道,求陽而不得其氣,求陰而不能審其微,則隔絕而無徵驗矣。
천지와 사람이 참합하는 도리를 알지 못해 양을 구해도 그 기운을 얻지 못하고, 음을 구해도 그 미세함을 살피지 못하면 단절되어 증험할 수 없다.
少氣之厥,氣虛而上逆也。
기운이 적은 궐은 기운이 허약하여 위로 거스르는 것이다.
解精微論
정미한 것을 해석하는 논의
厥則目無所見。
궐증이면 눈으로 아무것도 보지 못한다.
夫人厥則陽氣並於上,陰氣並於下。
무릇 사람이 궐증이면 양기가 위로 모이고, 음기가 아래로 모인다.
陽並於上則火獨光也;
양기가 위로 모이면 화가 홀로 빛난다.
陰並於下則足寒,足寒則脹也。
음기가 아래로 모이면 발이 차가워지고, 발이 차가워지면 부풀게 된다.
夫一水不勝五火,故目眥盲。
무릇 한 물이 다섯 불을 이기지 못하므로 눈이 멀게 된다.
注 腎精不上貫於目,故目無見。
주석: 신장의 정기가 눈에 올라가 관통하지 않으므로 눈이 보이지 않는다.
並者,諸陽合併於上,諸陰合併於下也。
합병이란 여러 양이 위로 합병되고 여러 음이 아래로 합병되는 것이다.
心乃陽中之太陽而爲五臟之專精,故陽並於上不得陰氣以和之,則火獨光於上。
심장은 양 중의 태양으로서 오장의 전념된 정기이므로, 양이 위로 합병되어 음기로 조화를 이루지 못하면 화가 위에서 홀로 빛난다.
腎爲水髒,受藏五臟之精,陰脈集於足下而聚於足心,故陰並於下,不得陽氣以和之則足寒,足寒則髒寒生滿病也。
신장은 수장으로서 오장의 정기를 받아 저장하며, 음맥이 발 아래에 모여 발바닥에 집중하므로, 음이 아래로 합병되어 양기로 조화를 이루지 못하면 발이 차갑고, 발이 차가우면 장부가 차가워져 만병이 생긴다.
一水謂太陽之水,五火謂五臟之陽氣,是以陰陽厥逆則目眥盲。
일수는 태양의 물을 말하고, 오화는 오장의 양기를 말하므로, 음양이 궐역하면 눈의 구석이 맹목이 된다.
眥者,謂太陽之兩睛明,以應天之日月也。
구석이란 태양의 두 정명을 말하며, 하늘의 일월에 응하는 것이다.
靈樞經
영추경
邪氣臟腑病形篇
사기장부병형편
心脈微濇爲維厥。
심맥이 약간 거칠고 막힘이 있으면 위궐이 된다.
注 維,四維也。
주: '維'는 사유(四維)이다.
心爲陽中之太陽,故手足厥冷也。
심(心)은 양(陽) 중의 태양(太陽)이므로, 손발이 궐랭(厥冷)하게 된다.
腎脈微急爲沉厥奔豚。
신맥이 약간 급한 것은 침궐(깊은 궐)과 분돈(돼지가 달리는 것 같은 증상)이 된다.
注 腎爲生氣之原,正氣虛寒則爲沉厥,氣虛反逆故爲奔豚。
주석: 신은 생기를 일으키는 근원이니, 정기가 허하고 차면 침궐이 되고, 기가 허하여 반대로 역행하므로 분돈이 된다.
本神篇
본신편
腎氣虛則厥。
신기(腎氣)가 허(虛)하면 궐(厥)이 된다.
【 注 腎爲生氣之原,故虛則厥。】
【 주석: 신(腎)은 생기(生氣)의 근원이므로, 허(虛)하면 궐(厥)이 된다.】
經脈篇
경맥편
肺手太陰之脈,是動甚則交兩手而瞀,此爲臂厥;
폐 수태음의 맥은, 이것이 심하게 움직이면 두 손을 교차시키고 어지러워지며, 이것이 팔의 궐증이다;
是主肺所生病者,臑臂內前廉痛厥。
이것은 폐가 주관하는 병이 발생하는 것으로, 팔뚝과 팔의 안쪽 앞쪽 가장자리가 아프고 궐증이 생긴다.
注 交兩手而瞀,乃腎氣厥逆所致。
주석: 두 손을 교차하여 어지러운 것은 신기(腎氣)의 궐역(厥逆)으로 인한 것이다.
臑臂痛厥,經脈所循之部分爲病也。
팔뚝과 팔의 통증과 궐증(厥症)은 경맥이 지나는 부분이 병이 된 것이다.
心手少陰之脈,是動則病嗌幹心痛,渴而欲飲,是爲臂厥;
심수소음의 맥은, 이것이 움직이면 병이 목이 마르고 심장이 아프며, 갈증이 나서 마시고 싶어하는 것이니, 이것을 비궐이라 한다;
是主心所生病者,臑臂內後廉痛厥。
이것은 심장이 주관하여 생기는 병으로, 팔뚝과 팔 안쪽 뒤쪽 가장자리가 아프고 저린 것이다.
【 注 臑臂,掌中心脈所循之部分。】
【 주석: 노비는 손바닥 중심의 혈맥이 지나가는 부분이다.】
膀胱足太陽之脈,是動則病衝頭痛,目似脫,項如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如結,踹如裂,是爲踝厥。
방광 족태양의 맥이, 이것이 움직이면 병이 머리를 치는 두통, 눈이 빠질 것 같고, 목이 뽑힐 것 같으며, 등뼈가 아프고, 허리가 꺾일 것 같고, 넓적다리를 굽힐 수 없으며, 무릎 뒤가 맺힌 것 같고, 종아리가 찢어질 것 같으니, 이것이 발목의 궐증이다.
【 注 此病在太陽之氣也。】
【 주: 이 병은 태양의 기에 있는 것이다.】
腎足少陰之脈,是動則病飢不欲食,面如漆柴,欬唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目(目巟)(目巟)而無所見,心如懸若飢狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是爲骨厥。
신 족소음의 맥은, 이것이 움직이면 병이 나서 배고프나 먹고 싶지 않고, 얼굴이 칠이나 나무처럼 검으며, 기침하고 침을 뱉으면 피가 있고, 헥헥거리며 숨이 차고, 앉아 있다가 일어나고 싶어하며, 눈이 흐릿하여 아무것도 보이지 않고, 마음이 매달린 듯 배고픈 듯한 상태이며, 기가 부족하면 잘 두려워하고, 마음이 조마조마하여 마치 사람이 잡으려는 듯한데, 이것을 골궐이라 한다.
是主腎所生病者,痿厥。
이것은 신이 주관하는 병으로 생기는 것은, 위궐이다.
注 少陰之上,君火主之,少陰是動爲病則上下之氣不交,故飢不欲食,心如懸若飢狀。
주: 소음 위에는 군화가 주관하니, 소음이 움직여 병이 되면 위와 아래의 기가 서로 교류하지 않아, 따라서 배가 고프나 먹고 싶지 않으며, 마음이 매달린 듯 배고픈 상태와 같다.
氣不足於下則善恐;不足於上,心惕惕如人將捕之。
기운이 아래에 부족하면 잘 두려워하고; 위에 부족하면, 마음이 조마조마하여 마치 사람이 잡으려는 듯하다.
少陰屬腎,腎上連肺,而腎爲生氣之原,面如漆柴者,少陰之氣不升也。
소음은 신에 속하고, 신은 위로 폐에 연결되며, 신은 생기의 근원이니, 얼굴이 칠이나 나무처럼 검고 마른 것은 소음의 기가 오르지 않기 때문이다.
欬唾則有血,喝喝而喘者,少陰之生氣不上交於肺,而肺氣上逆也。
기침하고 침을 뱉으면 피가 나오고, 헐떡이며 숨이 차는 것은 소음의 생기가 위로 폐와 교류하지 않아, 폐기가 위로 거슬러 오르기 때문이다.
坐而欲起者,躁動之象,少陰之氣厥於下而欲上也。
앉아 있다가 일어나려 하는 것은, 조급하고 움직이는 모습으로, 소음의 기가 아래에서 궐하여 위로 올라가려 하기 때문이다.
骨之精爲瞳子,目(目巟)(目巟)無所見者,精氣不升也。
뼈의 정기가 동자이니, 눈이 흐릿하여 아무것도 보이지 않는 것은 정기가 오르지 않기 때문이다.
此少陰腎臟之生氣厥逆於下,而爲此諸病,故爲骨厥也。
이것은 소음 신장의 생기가 아래에서 궐역하여, 이런 여러 병이 되므로, 따라서 골궐이라 한다.
膽足少陽之脈,是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是爲陽厥。
담족소양의 맥은, 이것이 움직이면 병이 입이 쓰고, 자주 깊게 한숨 쉬며, 가슴과 옆구리가 아프고, 몸을 돌리지 못하며, 심하면 얼굴에 약간 먼지가 끼고, 몸에 윤기가 없으며, 발 바깥쪽이 도리어 뜨거워지니, 이것을 양궐이라 한다.
注 是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,少陽之氣不升也。
주석: 이 기운이 움직이면 병이 되어 입이 쓰고, 자주 깊은 숨을 쉬며, 가슴과 옆구리가 아파서 몸을 돌리지 못하는데, 이는 소양의 기운이 오르지 않기 때문이다.
少陽主初陽之生氣,故膽氣升,十一臟腑之氣皆升。
소양은 초기의 양기 생기를 주관하므로, 담의 기운이 오르면 열한 장부의 기운이 모두 오른다.
少陽之動氣爲病,則厥逆而不升,故甚則面有微塵,體無膏澤。
소양의 움직이는 기운이 병이 되면, 기운이 역류하여 오르지 않으므로, 심하면 얼굴에 가벼운 먼지가 끼고, 몸에 윤택함이 없다.
少陽相火主氣,足下反熱者,火逆於下也,是爲陽氣厥逆之所致也。
소양의 상화가 기운을 주관하는데, 발바닥이 도리어 뜨거운 것은 불이 아래로 역류하기 때문이며, 이는 양기가 역류하여 생긴 것이다.
五亂篇
오란편
清氣在陰,濁氣在陽。
맑은 기운은 음에 있고, 탁한 기운은 양에 있다.
榮氣順脈,衛氣逆行。
영기는 경맥을 따라 순행하고, 위기는 역행한다.
清濁相干,亂於胷中,是謂大悗。
맑은 기운과 탁한 기운이 서로 간섭하여 가슴 속에서 어지럽게 되면, 이것을 대만(大悗)이라고 한다.
故氣亂於臂脛則爲四厥,亂於頭則爲厥逆,頭重眩僕。
그러므로 기운이 팔과 정강이에서 어지럽게 되면 사궐(四厥)이 되고, 머리에서 어지럽게 되면 궐역(厥逆)이 되어 머리가 무겁고 어지러워 쓰러진다.
【 注 清濁相干者,循脈之營衛與行陰行陽之營衛相干,是以亂於胷,及亂於臂胻頭而爲厥逆諸病。】
【 주석: 청탁(清濁)이 서로 간섭하는 것은, 맥을 따라 순행하는 영위(營衛)와 음(陰)과 양(陽)을 따라 순행하는 영위가 서로 간섭하기 때문이다. 이 때문에 가슴(胷)에서 어지러워지고, 팔(臂)과 정강이(胻)와 머리(頭)에서 어지러워져 궐역(厥逆) 등의 여러 병증이 된다.】
逆順肥瘦篇
역순비수편
黃帝曰:少陰之脈獨下行何也?
황제가 말하였다: 소음의 맥이 홀로 아래로 행하는 것은 어째서인가?
岐伯曰:夫衝脈者,五臟六腑之海也,五臟六腑皆稟焉。
기백이 말하였다: 저 충맥은 오장육부의 바다이니, 오장육부가 모두 그로부터 받는 것이다.
其上者出於頏顙,滲諸陽,灌諸精;
그 위쪽은 항상에서 나와서 여러 양에 스며들고, 여러 정기를 적시며;
其下者注少陰之大絡,出於氣街,循陰股內廉入膕中,伏行骭骨內,下至內踝之後屬而別;
그 아래쪽은 소음의 큰 락에 주입되어 기가에서 나와서 음고의 안쪽 가장자리를 따라 슬와 속으로 들어가, 경골 안쪽을 은밀히 행하여 아래로 내과 뒤에 이르러 붙어서 나뉘며;
其下者,並於少陰之經,滲三陰;
그 아래쪽은 소음의 경맥과 나란히 하여 삼음에 스며들며;
其前者,伏行出跗屬,下循跗,入大指間,滲諸絡而溫肌肉,
그 앞쪽은 은밀히 행하여 부속에서 나와서 아래로 부를 따라 내려가, 엄지발가락 사이로 들어가서 여러 락에 스며들어 근육을 따뜻하게 하므로,
故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
그러므로 별락이 맺히면 부 위가 움직이지 않고, 움직이지 않으면 궐증이 되며, 궐증이 되면 차가워진다.
注 人之血氣,充膚熱肉,澹滲皮毛,而肌肉充滿。
주석: 사람의 혈기는 피부를 채우고 살을 따뜻하게 하며, 피모에 스며들어 근육을 가득 채운다.
若怯然少氣,則水道不行而形氣消索矣。
만약 겁내며 기운이 적으면, 수도가 통하지 않아 형기가 소모되고 쇠약해진다.
夫五臟六腑之氣,皆稟於衝脈,而行其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸陰;
무릇 오장육부의 기는 모두 충맥에서 받아들여, 그 위로 올라가는 것은 항상에서 나와 모든 양에 스며들고 모든 음에 관수한다.
其下者注少陰之大絡,下出於氣街。
그 아래로 내려가는 것은 소음의 큰 락에 주입되어 아래로 기가에서 나온다.
此五臟六腑之血氣,皆從衝脈而滲灌於脈外皮膚之間,應水隨氣而運行於天表也。
이 오장육부의 혈기는 모두 충맥을 따라 맥 밖 피부 사이에 스며들어 관수하며, 물이 기를 따라 하늘 표면에서 운행하는 것에 응한다.
夫少陰主先天之水火,水火者精氣也,衝脈並少陰之經,滲三陰,循跗入大指間,滲諸絡而溫肌肉,
무릇 소음은 선천의 수화를 주관하니, 수화는 정기이다. 충맥은 소음의 경락과 함께 삼음에 스며들어, 발등을 따라 엄지 발가락 사이로 들어가 모든 락에 스며들어 근육을 따뜻하게 한다.
是少陰之精氣,又從衝脈而運行出入於經脈皮膚之外者也。
이는 소음의 정기가 또 충맥을 따라 경맥과 피부 밖으로 운행하여 출입하는 것이다.
故別絡結,則少陰之氣不能行於跗上,而跗上不動矣。
그러므로 별락이 맺히면, 소음의 기가 발등 위로 운행하지 못하여 발등 위가 움직이지 않는다.
不動者,乃少陰之氣厥於內,故厥則寒矣。
움직이지 않는 것은 소음의 기가 내부에서 궐하기 때문이니, 그러므로 궐하면 차가워진다.
五色篇
오색편
雷公曰:小子聞風者百病之始也,厥逆者寒溼之起也,別之奈何?
뇌공이 말했다: 저는 바람이 모든 병의 시작이고, 궐역이 한습의 기원이라고 들었는데, 어떻게 구별합니까?
黃帝曰:常候闕中,薄澤爲風,衝濁爲痹,在地爲厥,此其常也,各以其色言其病。
황제가 말했다: 항상 관중을 살피되, 얇고 윤택하면 바람이고, 충격하고 탁하면 비이고, 아래쪽에 있으면 궐이다, 이것이 보통이다, 각각 그 색으로 그 병을 말한다.
【 注 地,地閣也。
주석: 지(地)는 지각(地閣)이다.
風乃天氣,故常候於闕庭。
바람은 천기(天氣)이므로, 항상 궐정(闕庭)에서 관찰한다.
寒溼者地氣,故候在地部。
한습(寒溼)은 지기(地氣)이므로, 지부(地部)에서 관찰한다.
風乃陽邪,故其色薄澤。
바람은 양사(陽邪)이므로, 그 색이 얇고 윤택하다.
寒溼者陰邪,故其色衝濁。】
한습은 음사(陰邪)이므로, 그 색이 탁하고 혼탁하다.
衛氣篇
위기편
下虛則厥。
아래가 허하면 궐증이 된다.
【 注 下虛者,虛之在本也。】
아래가 허한 것은 허함이 근본에 있는 것이다.
百病始生篇
백병시생편
積之始生,得寒乃生,厥乃成積也。
적(積)이 처음 생기는 것은 한(寒)을 얻어야 생기고, 궐(厥)이 되어 적(積)을 이루게 된다.
【 注 積之始生,得寒而生。清溼之邪,厥逆於下而成積也。】
【 주석: 적(積)이 처음 생기는 것은 한(寒)을 얻어 생긴다. 청습(清溼)의 사(邪)가 아래로 궐역(厥逆)하여 적(積)을 이루는 것이다.】
厥氣生足悗,悗生脛寒,脛寒則血脈凝濇。
궐기가 발을 저리게 하여, 저리면 정강이가 차가워지고, 정강이가 차가우면 혈맥이 응체하고 막힌다.
【 注 邪氣厥逆於下,則足脛悗而不得疏利矣,悗則生寒,寒則血脈凝濇。】
사기가 아래에서 궐역(厥逆)하면, 발과 정강이가 막혀서 소통이 원활하지 못하게 된다. 막히면 한(寒)이 생기고, 한이 생기면 혈맥이 응체(凝滯)한다.
刺節真邪篇
자절진사편
厥在於足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,弗之火調,弗能取之。
궐증이 발에 있으니, 종기가 내려가지 않아, 맥 속의 피가 엉겨 머무르고 멈추니, 불로 조절하지 않으면, 그것을 취할 수 없다.
注 厥在足者,少陰之氣厥也。
주: 족(足)에 궐(厥)이 있는 것은 소음(少陰)의 기운이 궐(厥)한 것이다.
寒氣厥逆於下,是以宗氣不能下行,脈中之血,,凝而留止。
한기(寒氣)가 아래로 궐역(厥逆)하므로, 이로 인해 종기(宗氣)가 아래로 내려가지 못하고, 맥(脈) 속의 피가 엉겨서 멈춘다.
弗之火調,弗能通之,謂下焦之精氣,乃陰陽水火,得火熱而後能溫其水寒。
불(火)로 조절하지 않으면 통하게 할 수 없으니, 이는 하초(下焦)의 정기(精氣)가 음양(陰陽)과 수화(水火)로서, 화열(火熱)을 얻은 뒤에야 그 수한(水寒)을 따뜻하게 할 수 있음을 말한다.
扁鵲難經
편작난경
厥逆
궐역
病若譫言妄語,身當有熱,脈當洪大,而反手足厥逆,脈沉細而微者,死也。
병이 만약 헛소리와 망령된 말을 하면, 몸은 열이 있어야 하고, 맥은 홍대해야 하나, 오히려 손발이 궐역하고, 맥이 침세하고 미약한 자는, 죽음이다.
金匱要略 【 漢?張機】
금궤요략 【 한나라?장기】
厥逆
궐역
臟腑篇曰:問曰:寸脈沉大而滑,沉則爲實,滑則爲氣,實氣相搏,血氣入髒即死,入腑即愈,此爲卒厥。何謂也?
장부편에서 말하기를: 물어 말하기를: 촌맥이 침하고 크며 미끄러운데, 침한 것은 실증이 되고, 미끄러운 것은 기가 되니, 실증과 기가 서로 싸워, 혈기가 장에 들어가면 즉시 죽고, 부에 들어가면 즉시 낫는다, 이것이 졸궐이다. 무슨 말인가?
師曰:脣口青,身冷,爲入髒,即死;如身和,汗自出,爲入腑,即愈。
스승이 말하기를: 입술이 푸르고, 몸이 차가운 것은 장에 들어간 것이니, 즉시 죽는다; 만약 몸이 온화하고, 땀이 저절로 나는 것은 부에 들어간 것이니, 즉시 낫는다.
腹滿篇曰:腹痛脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏即爲寒疝。
복만편에 말하였다: 복통이 있고 맥이 현하고 긴하며, 현하면 위기가 운행되지 않아 즉시 오한이 나고, 긴하면 음식을 먹고 싶지 않으며, 사기와 정기가 서로 부딪치면 곧 한산이 된다.
寒疝繞臍痛,若發則白津出,手足厥冷,其脈沉緊者,大烏頭煎主之。
한산이 배꼽 주위를 아프게 하고, 만약 발작하면 흰 진액이 나오며, 손발이 궐냉하고, 그 맥이 침긴한 자는 대오두전이 주치한다.
水氣篇曰:寸口脈遲而濇,遲則爲寒,濇爲血不足。
수기편에서 말한다: 촌구맥이 지(늦음)하고 삽(막힘)한데, 지는 한(차가움)이고, 삽은 혈이 부족함이다.
趺陽脈微而遲,微則爲氣,遲則爲寒,寒氣不足則手足逆冷,手足逆冷則榮衛不利,榮衛不利則腹滿脅鳴相逐。
부양맥이 미(약함)하고 지한데, 미는 기이고, 지는 한이다, 한기 부족하면 수족이 역냉(거꾸로 차가움)하고, 수족이 역냉하면 영위가 불리하고, 영위가 불리하면 복만(배가 부름)과 협명(옆구리에서 소리 남)이 서로 쫓는다.
氣轉膀胱,榮衛俱勞。
기가 방광으로 돌아가고, 영위가 모두 피로해진다.
陽氣不通即身冷,陰氣不通即骨疼。
양기가 통하지 않으면 즉 몸이 차가워지고, 음기가 통하지 않으면 즉 뼈가 아프다.
陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。
양이 앞서 통하면 오한이 나고, 음이 앞서 통하면 비(마비)하여 감각이 없다.
陰陽相得,其氣乃行。
음양이 서로 얻어지면, 그 기가 이에 행한다.
大氣一轉,其氣乃散。
대기가 한 번 돌면, 그 기가 이에 흩어진다.
實則失氣,虛則遺溺,名曰氣分。
실하면 실기(가스가 빠짐)하고, 허하면 유뇨(오줌을 지림)하며, 이름하여 기분이라 한다.
嘔吐篇曰:乾嘔,噦,若手足厥者,橘皮湯主之。
구토편에서 말한다: 마른 구토, 딸꾹질, 만약 손발이 차가우면, 귤피탕으로 주치한다.
下利篇曰:夫六腑氣絕於外者,手足寒,上氣腳縮;五臟氣絕於內者,利不禁,下甚者,手足不仁。
하리편에 말하기를, 대저 육부의 기가 외부에서 끊어지면 손발이 차고, 기가 위로 치솟아 발이 오그라들며; 오장의 기가 내부에서 끊어지면 설사가 그치지 않고, 아래로 심하게 내려가면 손발이 무감각해진다.
下利手足厥冷無脈者,灸之不溫,若脈不還,反微喘者,死。
설사하고 손발이 차가우며 맥이 없는 자를, 뜸을 떠도 따뜻해지지 않고, 만약 맥이 돌아오지 않으며, 도리어 약간 숨이 차는 자는, 죽는다.
少陰負趺陽者爲順也。
소음맥이 부양맥보다 약한 자는 순리이다.
下利清谷者,必鬱冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴陽,下虛故也。
하리청곡하는 자는 반드시 울모하여 땀이 나고 해소되며, 병인은 반드시 약간 궐증이 있으니, 그런 까닭은 그 얼굴에 양을 지니고 있고 아래가 허하기 때문이다.
下利後脈絕,手足厥冷,晬頻率還,手足溫者生,脈不還者死。
설사 후에 맥이 끊어지고, 손발이 차가워지며, 하루가 지나서 맥이 돌아오고 손발이 따뜻해지면 살고, 맥이 돌아오지 않으면 죽는다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【 한나라?화타】
陽厥論
양궐론
驟風暴熱,雲物飛揚,晨晦暮晴,夜炎晝冷,應寒不寒,當雨不雨,水竭土壞,時歲大旱,草木枯悴,江河乏涸,此天地之陽厥也。
갑자기 바람이 불고 더위가 심하며, 구름과 물체가 날아다니고, 아침은 어둡고 저녁은 맑으며, 밤은 뜨겁고 낮은 차갑고, 추워야 할 때 추워지지 않으며, 비가 와야 할 때 비가 오지 않고, 물이 마르고 땅이 무너지며, 때로는 큰 가뭄이 들어, 초목이 시들고 마르고, 강과 하천이 마르는 것이, 이것이 천지의 양궐이다.
暴壅塞,忽喘促,四肢不收,二腑不利,耳聾目盲,咽乾口焦,喉舌生瘡,鼻流清涕,頰赤心煩,頭昏腦重,雙睛似火,一身如燒,素不能者乍能,素不欲者乍欲,登高歌笑,棄衣奔走,狂言妄語,不辨親疏,發躁無度,飲水不休,胷膈膨脹,腹脅滿悶,背疽肉爛,煩潰消中,食不入胃,水不穿腸,驟腫暴滿,叫呼昏冒,不省人事,疼痛不知去處,此人之陽厥也。
갑자기 막히고, 갑자기 숨이 차며, 사지가 거두어지지 않고, 두 장부가 원활하지 않으며, 귀가 먹고 눈이 멀고, 목이 마르고 입이 타고, 목과 혀에 상처가 생기고, 코에서 맑은 콧물이 흐르고, 뺨이 붉고 마음이 번거로우며, 머리가 어지럽고 뇌가 무겁고, 두 눈이 불꽃 같고, 온몸이 타는 듯하며, 평소 할 수 없던 것을 갑자기 할 수 있고, 평소 원하지 않던 것을 갑자기 원하고, 높은 곳에 올라 노래하고 웃고, 옷을 버리고 달리며, 미친 말과 망언을 하고, 친소를 분별하지 못하고, 초조함을 발산함이 한도가 없고, 물을 마심을 그치지 않고, 가슴과 횡격막이 부풀고, 배와 옆구리가 가득 차고 답답하며, 등에 종기가 나고 살이 썩고, 번거롭게 무너져 중초가 소모되고, 음식이 위에 들어가지 않고, 물이 장을 통과하지 못하고, 갑자기 붓고 갑자기 가득 차고, 소리 지르며 어지럽고 흐릿하고, 의식을 잃고, 아픈 곳을 알지 못하는 것이, 이것이 사람의 양궐이다.
陽厥之脈,舉按有力者生,絕者死。
양궐의 맥은, 들어 올리고 누를 때 힘이 있는 자는 살고, 끊어진 자는 죽는다.
陰厥論
음궐론
飛霜走雹,朝昏暮靄,雲雨飄颻,風露寒冷,當熱不熱,未寒而寒,時氣霖霪,泉生田野,山摧地裂,土壞河溢,月晦日昏,此天地之陰厥也。
날아다니는 서리와 달리는 우박, 아침과 저녁의 안개, 구름과 비가 흩날리고, 바람과 이슬이 차갑고 춥고, 더워야 할 때 더워지지 않고, 추워지기 전에 추워지고, 때에 맞는 기운이 장마처럼 내리고, 샘이 들판에 생기고, 산이 무너지고 땅이 갈라지고, 흙이 무너지고 강이 넘치고, 달이 어둡고 해가 흐리면, 이것이 천지의 음궐이다.
暴啞卒寒,一身拘急,四肢拳攣,脣青面黑,目直口噤,心腹滿痛,頭頷搖鼓,腰腳沉重,語言蹇濇,上吐下瀉,左右不仁,大小便滑,吞吐酸淥,悲憂慘慼,喜怒無常者,此人之陰厥也。
갑자기 목이 쉬고 갑자기 추워지고, 온몸이 긴장되고 급하고, 사지가 주먹 쥐고 경련하고, 입술이 푸르고 얼굴이 검고, 눈이 똑바로 뜨이고 입이 다물어지고, 심복이 가득 차고 아프고, 머리와 턱이 흔들리고 북처럼 요동하고, 허리와 발이 무겁고, 말이 더듬거리고 막히고, 위로 토하고 아래로 설사하고, 좌우가 감각이 없고, 대소변이 미끄럽고, 삼키고 토하는 것이 시큼하고 탁하고, 슬퍼하고 걱정하고 비참하고 슬프고, 기쁨과 노여움이 일정하지 않은 자, 이것이 사람의 음궐이다.
陰厥之脈,舉指弱按指大者生,舉按俱絕者死。
음궐의 맥은, 손가락을 들어 올리면 약하고 손가락을 누르면 큰 자는 살고, 들어 올리고 누르는 것이 모두 끊어진 자는 죽는다.
一身悉冷,額汗自出者,亦死。
온몸이 모두 차갑고, 이마에 땀이 스스로 나는 자도 죽는다.
陰厥之病,過三日勿治。
음궐의 병은, 삼일을 지나면 치료하지 말라.
論陰陽否格
음양비격에 대해 논하다
陽氣上而不下曰否。
양기가 위로 올라가고 아래로 내려가지 않는 것을 '비'라고 한다.
陰氣下而不上亦曰否。
음기가 아래로 내려가고 위로 올라가지 않는 것도 '비'라고 한다.
陽氣下而不上曰格,陰氣上而不下亦曰格。
양기가 아래로 내려가고 위로 올라가지 않는 것을 '격'이라고 하고, 음기가 위로 올라가고 아래로 내려가지 않는 것도 '격'이라고 한다.
否格者,謂陰陽不相從也。
비격이란 음양이 서로 따르지 않는 것을 말한다.
陽奔於上則燔,脾肺生其疸也,其色黃赤,皆起於陽極也;
양기가 위로 달리면 불타오르고, 비와 폐에서 그 담이 생기는데, 그 색깔이 누르고 붉으며, 모두 양극에서 비롯된다.
陰走於下則冰,腎肝生其厥也,其色青黑,皆發於陰極也。
음기가 아래로 달리면 얼음이 되고, 신과 간에서 그 궐이 생기는데, 그 색깔이 푸르고 검으며, 모두 음극에서 발생한다.
疸爲黃疸也,厥爲寒厥也,由陰陽否格不通而生焉。
담은 황달이고, 궐은 한궐이며, 음양 비격이 통하지 않아서 생긴다.
陽燔則治以水,陰厥則助以火,乃陰陽相濟之道耳。
양이 불타오르면 물로 치료하고, 음이 궐하면 불로 도와주니, 이는 음양이 서로 돕는 도리이다.
當灸不灸成厥逆
뜸을 뜨야 할 때 뜨지 않으면 궐역이 생긴다.
夫病有宜灸者,蓋灸則起陰通陽。
무릇 병에는 뜸을 뜨는 것이 적합한 경우가 있는데, 대개 뜸을 뜨면 음을 일으키고 양을 통하게 한다.
當灸而不灸,則使人冷氣重凝,陰毒內聚,厥氣上衝,分墜不散,以致消滅。
뜸을 뜨야 할 때 뜨지 않으면, 사람으로 하여금 찬 기운이 무겁게 응결하고, 음독이 안으로 모이며, 궐기가 위로 치솟아, 나뉘어 떨어져 흩어지지 않아, 소멸에 이르게 한다.
死脈
사맥
病四逆者,其脈浮大而短者死。
사역의 병을 앓는 자는, 그 맥이 뜨고 크면서 짧으면 죽는다.
病厥逆,呼之不應,脈絕者死。
병이 궐역(厥逆)이 되어, 부르면 응답하지 않고, 맥이 끊어지면 죽는다.
病脹滿四逆,脈長者死。
병으로 배가 부풀어 오르고 팔다리가 차가우며, 맥이 긴 사람은 죽는다.
病厥逆汗出,脈虛而緩者死。
병에 걸려 궐역(사지가 차가워지는 증상)과 땀이 나며, 맥이 허약하고 느린 자는 죽는다.
脈經
맥경
【 晉?王叔和】
【진나라? 왕숙화】
脈法
맥법
肝膽俱虛:右手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也,病苦恍惚,屍厥不知人,妄見,少氣不能言,時時自驚。
간과 담이 모두 허하다: 오른손 관맥의 음양이 모두 허한 것은 족궐음경과 소양경이 모두 허한 것이다, 병으로 고통이 아득하고, 시궐로 사람을 알지 못하며, 망령되게 보이고, 기운이 적어 말을 못하며, 때때로 스스로 놀란다.
督之爲病脊強而厥。
독맥의 병증은 척추가 강직하고 졸도하는 것이다.
入裏,乃陽乘陰也。
병이 안으로 들어간 것은 양이 음을 타고 들어간 것이다.
其證身涼四肢厥惡熱,是外陰而內陽也;
그 증상은 몸이 차고 사지가 냉하며 열을 싫어하는 것은 겉은 음이고 안은 양이다.
但寒不熱不渴者,是內外皆陰也。
단지 추워하고 열이 나지 않으며 목마르지 않는 것은 안과 겉이 모두 음이다.
仲景雲:厥深熱亦深,厥微熱亦微。
중경이 말하길, 냉증이 깊으면 열도 깊고, 냉증이 약하면 열도 약하다.
口傷爛赤,因發汗得之。
입이 상하고 헐어 붉어지는 것은 땀을 내어 얻은 것이다.
活人書 【 宋?朱肱】
활인서 【 송?주굉】
論陰陽寒熱
음양과 한열을 논하다
重陽必陰,重陰必陽,寒暑之變也。
양이 극에 달하면 반드시 음으로 변하고, 음이 극에 달하면 반드시 양으로 변하는 것이 추위와 더위의 변화이다.
假令手足逆冷而大便祕,小便赤,或大便黑色,其脈沉而滑者,皆陽證也。
가령 손발이 차갑고 대변이 막히며, 소변이 붉거나 대변이 검은색이고, 맥이 침하고 활한 것은 모두 양증이다.
輕者白虎湯,甚者承氣湯。
가벼운 경우에는 백호탕을 쓰고, 심한 경우에는 승기탕을 쓴다.
傷寒失下,血氣不通,令四肢逆冷,此是伏熱深,故厥亦深,速用大承氣加分劑下之,汗出立差,仲景所謂厥應下之者此也。
상한으로 인해 하법을 쓰지 않아 혈기가 통하지 않아 사지가 차가워지니, 이는 복열이 깊어서 궐증도 깊은 것이니, 신속히 대승기탕을 가감하여 하법으로 내리게 하면 땀이 나서 즉시 낫는다. 중경이 말한 궐증은 하법으로 다스려야 한다는 것이 이것이다.
熱厥與陰厥自不同。
열궐과 음궐은 본래 다르다.
熱厥者,微厥即發熱。
열궐은 약간 궐하면 곧 열이 난다.
若陰厥即不發熱,四肢逆冷惡寒,脈沉而細,大小便滑泄。
만약 음궐이면 곧 열이 나지 않고, 사지가 차가워지며 오한이 나며, 맥이 침하고 가늘며, 대소변이 미끄러워져 설사한다.
手足逆冷,此名厥也。
손발이 거꾸로 차가운 것을, 이것을 궐이라 이름한다.
厥者逆也,陰陽不相順接,手足逆冷也。
궐은 거꾸로라는 뜻으로, 음양이 서로 순조롭게 이어지지 않아, 손발이 거꾸로 차가워진다.
陽氣衰,陰氣盛,陰勝於陽,故陽脈爲之逆,不通於手足,所以逆冷也。
양기가 쇠약하고, 음기가 성하여, 음이 양보다 이기므로, 양맥이 거꾸로 되어, 손발에 통하지 않아, 그래서 거꾸로 차가워진다.
傷寒熱多厥少者,其病當愈;厥多熱少者,其病爲進。
상한에서 열이 많고 궐이 적으면, 그 병이 마땅히 낫는다; 궐이 많고 열이 적으면, 그 병이 나아진다.
然有冷厥有熱厥,當仔細辨認。
그러나 찬 궐이 있고 뜨거운 궐이 있으니, 마땅히 자세히 분별하여 인식해야 한다.
冷厥者,初得病日便四肢逆冷,脈沉微而不數,足多攣,臥而惡寒,或自引衣蓋覆,不飲水,或下利清谷,或清便自調,或小便數,外證多惺惺而靜。
냉궐(冷厥)은, 병에 걸린 초기부터 사지가 차갑게 역행하여 차가워지고, 맥이 침미(沉微)하여 빠르지 않으며, 발이 많이 경련하고, 누워서 오한을 싫어하며, 혹은 스스로 옷을 끌어다 덮고, 물을 마시지 않거나, 혹은 설사로 맑은 곡물이 나오거나, 혹은 맑은 대변이 스스로 조절되거나, 혹은 소변이 빈번하며, 외증(外證)은 대부분 맑고 조용하다.
脈雖沉實,按之遲而弱者,知其冷厥也。
맥이 비록 침실(沉實)하더라도, 눌러보면 느리고 약한 것을 알면, 그것이 냉궐임을 안다.
四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、當歸四逆湯、當歸四逆加茱萸生薑湯、白通加豬膽汁湯,皆可選用也。
사역탕(四逆湯)、이중탕(理中湯)、통맥사역탕(通脈四逆湯)、당귀사역탕(當歸四逆湯)、당귀사역가주어생강탕(當歸四逆加茱萸生薑湯)、백통가저담즙탕(白通加豬膽汁湯),모두 선택하여 사용할 수 있다.
熱厥者,初中病必身熱頭痛外,別有陽證,至二三日乃至四五日方發厥。
열궐(熱厥)은, 병의 초기와 중기에 반드시 몸에 열이 나고 두통이 있는 것 외에, 별도의 양증(陽證)이 있으며, 이삼일에서 사오일이 되어서야 비로소 궐(厥)이 발생한다.
兼熱厥者,厥至半日卻身熱,蓋熱氣深則方能發厥,須在二三日後也。
열궐을 겸하는 경우, 궐이 반나절 지나면 도리어 몸에 열이 나는데, 대개 열기가 깊어야 비로소 궐을 발생시킬 수 있으므로, 반드시 이삼일 후에야 한다.
若微厥即發熱者,熱微故也,其脈雖沉伏,按之而滑,爲裏有熱,其人或畏熱,或飲水,或揚手擲足,煩躁不得眠,大便祕,小便赤,外證多昏憒者,知其熱厥也,白虎、承氣隨證用之。
만약 약한 궐이 즉시 발열을 동반한다면, 열이 약하기 때문이며, 그 맥이 비록 침복(沉伏)하나 눌러보면 활(滑)한 것은 속에 열이 있기 때문이다. 그 사람이 열을 두려워하거나, 물을 마시거나, 손발을 내던지며, 번조(煩躁)하여 잠을 이루지 못하고, 대변이 막히며, 소변이 붉고, 외증(外證)으로 혼곤(昏憒)한 경우가 많다면, 그것이 열궐임을 알고, 백호탕(白虎湯)이나 승기탕(承氣湯)을 증에 따라 사용한다.
仲景雲:傷寒一二日至四五日厥者,必發熱,前熱者後必厥。
중경(仲景)이 말하였다: 상한(傷寒)이 일이일에서 사오일에 궐이 발생하면, 반드시 발열하며, 앞에 열이 있으면 뒤에 반드시 궐이 있다.
厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。
궐이 깊으면 열도 깊고, 궐이 약하면 열도 약하다.
厥應下之而反發汗者,必口傷爛赤。
궐은 하법(下法)으로 치료해야 하는데 도리어 발한시키면, 반드시 입이 상하여 헐고 붉어진다.
又有下證悉具而見四逆者,是失下後血氣不通,四肢便厥。
또 하증(下證)이 모두 갖추어져 있으면서 사역(四逆)이 나타나는 경우는, 하법을 쓰지 못한 후 혈기(血氣)가 통하지 않아 사지가 곧 궐이 되는 것이다.
醫人不識,卻疑是陰厥,復進熱藥,禍如反掌。
의사가 알지 못하고, 도리어 음궐(陰厥)로 의심하여 다시 열약(熱藥)을 투여하면, 화가 손바닥 뒤집듯 쉽게 일어난다.
大抵熱厥須脈沉伏而滑,頭上有汗,其手雖冷,時復指爪溫,須便用承氣湯下之,不可拘忌也。
대개 열궐은 맥이 침복하고 활하며, 머리 위에 땀이 나고, 그 손이 비록 차지만 때때로 손톱이 따뜻하므로, 곧 승기탕(承氣湯)으로 하법을 써야 하며, 꺼리거나 삼가서는 안 된다.
諸手足逆冷,皆屬厥陰,不可下,不可汗。
모든 손발이 차가워지는 증상은 모두 궐음에 속하니, 하법을 쓰지 말고, 발한법을 쓰지 말아야 한다.
然有須下、有須汗證者,謂手足雖逆冷,時有溫,時手足掌心必暖,非正厥逆也,當消息之。
그러나 하법을 써야 할 증상과 발한법을 써야 할 증상이 있으니, 손발이 차가워지더라도 때때로 따뜻해지고, 때때로 손바닥과 발바닥이 반드시 따뜻해지는 것은 진정한 궐역이 아니므로, 이를 잘 살펴 처리해야 한다.
若病人寒熱而厥,面色不澤,冒昧,而兩手忽無脈,或一手無脈者,必是有正汗也,
만약 환자가 오한과 열이 나면서 사지가 차가워지고, 얼굴빛이 윤택하지 않으며, 정신이 흐릿하고, 두 손의 맥이 갑자기 없어지거나, 한 손의 맥이 없어지는 경우는 반드시 정상적인 땀이 나올 징후이다,
多用綿衣包手足令溫暖,急服五味子湯,或兼與麻黃細辛甘草湯之類服之,
면옷을 많이 사용하여 손발을 감싸 따뜻하게 하고, 급히 오미자탕을 복용시키거나, 또는 함께 마황세신감초탕 같은 것을 복용시킨다,
晬時必大汗而解矣。
하루가 지나면 반드시 땀을 많이 흘리고 나아질 것이다.
邪氣結在胷中,亦能令人手足厥,但認脈乍結者是也。
사기가 가슴 속에 맺혀 있어도 사람으로 하여금 손발이 궐증을 일으킬 수 있으나, 다만 맥이 갑자기 결맥하는 것을 인정하는 것이 이것이다.
髒厥爲難治。
장궐은 치료하기 어렵다.
問仲景少陰四逆湯,又有四逆散,何也?
중경의 소음 사역탕이 있고 또 사역산이 있는데, 어째서인가?
答曰:大抵少陰病不可便用熱藥。
대답하건대, 대체로 소음병은 곧바로 열약을 써서는 안 된다.
且如少陰病亦有表熱者,仲景謂之晚發熱,用麻黃細辛之類以發汗,終不成少陰證便不得發汗耶?
또한 소음병에도 표열이 있는 경우가 있는데, 중경은 이를 만발열이라 하여 마황 세신 따위를 써서 발한시키니, 어찌 소음증이 곧 발한을 해서는 안 된다는 말인가?
今少陰病四肢冷,亦有內熱者,仲景用四逆散是也。
지금 소음병으로 사지가 차가운 경우에도 내열이 있는 경우가 있는데, 중경이 사역산을 쓰는 것이 이것이다.
四逆湯用附子、乾薑,而四逆散主四逆,而其人或欬或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,已上病皆熱證耳。
사역탕은 부자와 건강을 쓰고, 사역산은 사역을 주치하지만, 그 사람이 혹 기침하거나 두근거리거나, 혹 소변이 불리하거나, 혹 복중이 아프거나, 혹 설사하고 아래가 무거운 경우, 이상의 병증은 모두 열증이다.
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【 금나라 유완소】
厥逆
궐역
氣逆衝上,火氣炎上故也。
기가 거슬러 위로 치솟는 것은, 화기가 타오르며 위로 올라가기 때문이다.
屈伸不便,厥逆禁固。
굽히고 펴는 것이 불편하고, 궐역(사지가 차가워지는 증상)이 있어 움직임이 굳어지고 제한된다.
陰水主於清淨,故病寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒捲不便利,故冬脈沉短以敦,病之象也。
음수(陰水)는 청정함을 주관하므로, 병이 한(寒)에 걸리면 사지가 역냉(차가워짐)하고, 움직임이 굳어져 단단해지며, 펴고 굽히는 것이 불편해진다. 그래서 겨울맥은 침단(가라앉고 짧음)하여 두터운 것이 병의 상(象)이다.
或病寒尚微而未至於厥逆者,不可反以爲熱,或熱甚而成陽厥者,不可反以爲寒。
혹은 병이 한(寒)이 아직 미미하여 궐역에 이르지 않은 경우, 반대로 열(熱)로 여겨서는 안 되며, 혹은 열이 심하여 양궐(陽厥)이 된 경우, 반대로 한(寒)으로 여겨서는 안 된다.
然陰厥者,原病脈候皆爲陰證,身涼不渴,脈遲細而微,全無陽證。
그러나 음궐(陰厥)은 원래 병의 맥후(脈候)가 모두 음증(陰證)으로, 몸이 차갑고 갈증이 없으며, 맥이 지세(遲細)하고 미약하여 양증(陽證)이 전혀 없다.
其陽厥者,原病脈證皆爲陽證,熱極而反厥,時復反溫,雖厥而亦煩渴譫妄,身熱而脈數。
그 양궐(陽厥)은 원래 병의 맥증(脈證)이 모두 양증(陽證)으로, 열이 극에 달해 반대로 궐역이 되고, 때로 다시 따뜻해지며, 비록 궐역이 있어도 또한 번갈(煩渴)과 섬망(譫妄)이 있고, 몸이 열이나며 맥이 촉(數)하다.
若陽厥極深而至於身冷反見陰脈微欲絕者,止爲熱極而欲死。
만약 양궐이 극도로 깊어 몸이 차가워지고 반대로 음맥(陰脈)이 미약하여 끊어질 듯한 경우, 다만 열이 극에 달해 죽음에 이르려는 것이다.
俗皆妄謂變成陰病,且曰陰陽寒熱反變而不可測,仍取陽主於生、陰主於死之說,急以火艾熱藥溫其表裏,助其陽氣,十無一生。
속세에서는 모두 망령되게 음병(陰病)으로 변했다고 말하며, 또 음양 한열이 반대로 변하여 측량할 수 없다고 말하고, 여전히 양이 생명을 주관하고 음이 죽음을 주관한다는 설을 취하여, 급히 화애(火艾)와 열약(熱藥)으로 그 표리를 따뜻하게 하고, 그 양기를 돕는데, 열에 하나도 살아남지 못한다.
俗因以爲必死之證,致使舉世大懼陰證,而疑似陰者,急以溫之,唯恐救之不及而反招暴禍,豈知熱病之將死者,鮮有逃於此證也!
속세에서는 이로 인해 반드시 죽을 증상으로 여겨, 온 세상이 음증을 크게 두려워하게 하고, 음증을 의심하는 자는 급히 따뜻하게 하여, 구제하지 못할까 두려워하다가 도리어 갑작스러운 화를 부르는데, 어찌 열병으로 죽어가는 자가 이 증상에서 벗어나는 경우가 드물다는 것을 알겠는가!
殊不知一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。
모르는 것은 일음일양(一陰一陽)을 도(道)라 하고, 편음편양(偏陰偏陽)을 질(疾)이라 한다는 것이다.
陰陽以平爲和,而偏爲疾。
음양은 평형을 이루어 화(和)가 되고, 편향되면 질(疾)이 된다.
萬物皆以負陰抱陽而生,故孤陰不長,獨陽不成。
만물은 모두 음을 업고 양을 품어서 생기므로, 고립된 음은 자라지 못하고, 홀로된 양은 이루어지지 못한다.
陽氣極盛而陰氣極衰,則陽氣怫鬱,陰陽偏傾而不能宣行,則陽氣畜聚於內,而不能營運於四肢,則手足厥冷,謂之陽厥。
양기가 극도로 성하고 음기가 극도로 쇠하면, 양기가 울체되고, 음양이 편향되어 선행(宣行)하지 못하면, 양기가 내부에 축적되어 사지에 영운(營運)하지 못하면, 수족이 궐냉(厥冷)하여 이를 양궐(陽厥)이라 한다.
故仲景曰:熱深則厥亦深,熱微則厥亦微。
그래서 중경(仲景)이 말하길: 열이 깊으면 궐역도 깊고, 열이 미미하면 궐역도 미미하다.
又曰:厥當下之,下後厥愈,爲裏熱已除。
또 말하길: 궐역은 당하(下之, 하법으로 치료)해야 하며, 하법 후 궐역이 나으면, 이열(裏熱)이 이미 제거된 것이다.
故病熱甚則厥,又以失下則熱甚而反爲陰證,非反變爲寒病爾。
그래서 병이 열이 심하면 궐역이 되고, 또 하법을 잃으면 열이 심해져 반대로 음증이 되니, 반대로 한병(寒病)으로 변한 것이 아니다.
夫病之傳變者,謂中外上下經絡臟腑部分而傳變爲病之邪氣,非寒熱陰陽之反變也。
병이 전변하는 것은, 중외 상하 경락 장부 부분으로 전변하여 병이 되는 사기(邪氣)를 말하며, 한열 음양이 반대로 변하는 것이 아니다.
法曰:陰陽平則和,偏則病。
법칙에 이르기를, 음양이 평등하면 화하고, 치우치면 병이 된다.
假令陽實陰虛爲病熱,若果變而爲寒,則比之熱氣退去寒欲生時,陰陽平而當愈,豈能反變之爲寒病歟?
가령 양실음허가 병의 열이 되는데, 만약 과연 변하여 한(寒)이 된다면, 이는 열기가 물러나고 한이 생기려 할 때에 비해, 음양이 평등하여 마땅히 낫게 되는데, 어찌 반대로 변하여 한병이 되겠는가?
雖瘧論言陰勝則寒,陽勝則熱者,謂裏氣與邪熱並之於表則爲陽勝而發熱,表氣與邪熱並之於裏則爲陰勝而寒慄。
비록 학질론에서 음승하면 한이 되고, 양승하면 열이 된다고 말하지만, 이는 리기(裏氣)와 사열(邪熱)이 표(表)에 함께 있으면 양승이 되어 발열하고, 표기(表氣)와 사열이 리에 함께 있으면 음승이 되어 한율(寒慄)한다는 것을 말한다.
由表氣虛而裏氣熱,亢則害,承乃制,故反戰慄。
표기가 허하고 리기가 열이어서, 항(亢)하면 해(害)가 되고, 승(承)이야말로 제(制)하므로, 반대로 전율(戰慄)한다.
大抵本熱,非寒病也。
대체로 본래 열이며, 한병이 아니다.
或傷寒病寒熱往來者,由邪熱在表而淺,邪惡其正,故惡寒;邪熱在裏而深,邪甚無畏,物惡其極,故不惡寒而反惡熱;表裏進退不已,故爲寒熱往來。
혹 상한병에 한열왕래가 있는 것은, 사열이 표에 있어 얕아서, 사(邪)가 정(正)을 싫어하므로 오한(惡寒)하고; 사열이 리에 있어 깊어서, 사가 심하여 두려움이 없고, 물이 그 극을 싫어하므로, 오한하지 않고 반대로 오열(惡熱)한다; 표리가 진퇴하여 그치지 않으므로, 한열왕래가 된다.
此氣不併於表裏,故異於瘧而寒熱微,皆熱傳於表裏之陰陽,而非病氣寒熱之陰陽反變也。
이 기가 표리에 함께 있지 않으므로, 학질과 달라서 한열이 미약하며, 모두 열이 표리의 음양에 전하는 것이지, 병기의 한열 음양이 반대로 변하는 것이 아니다.
或病熱而寒攻過極,陽氣損虛,陰氣暴甚而反爲寒者,因藥過度而致之,非自然寒熱之反變也。
혹 병이 열인데 한공(寒攻)이 지나쳐 극에 이르러, 양기가 손허하고, 음기가 갑자기 심해져 반대로 한이 되는 것은, 약물이 과도하여 이르게 된 것이지, 자연스러운 한열의 반변(反變)이 아니다.
夫六氣變亂而爲病者,乃相兼而同爲病。
육기(六氣)가 변란하여 병이 되는 것은, 서로 겸하여 함께 병이 되는 것이다.
風熱燥同,多兼化也;寒溼性同,多兼化也。
풍열조(風熱燥)는 같아서, 많이 겸화(兼化)하고; 한습(寒溼)은 성질이 같아서, 많이 겸화한다.
性異而兼化者鮮矣。
성질이 다르면서 겸화하는 것은 드물다.
或制甚而兼化者,乃虛象。
혹 제(制)가 심하여 겸화하는 것은, 허상(虛象)이다.
如火熱甚而水化制之,反爲戰慄者,大抵熱甚而非寒氣,故渴爲熱在裏,而寒戰反渴引飲也。
예를 들어 화열(火熱)이 심하여 수화(水化)가 제하면, 반대로 전율이 되는데, 대체로 열이 심한 것이지 한기가 아니므로, 갈증은 열이 리에 있는 것이고, 한전(寒戰)은 반대로 갈증하여 음료를 마시게 한다.
又如以火鍊金,熱極而反化爲水,雖化爲水,止爲熱極而爲金汁也。
또 예를 들어 불로 금을 단련하면, 열이 극에 달아 반대로 물로 변하는데, 비록 물로 변하지만, 다만 열이 극에 달아 금즙(金汁)이 되는 것이다.
或燥熱太甚而腸胃鬱結,飲冷過多而痞隔不通,留飲不能傳化浸潤而寒極畜於胃中,燥熱太甚,鬱於胷腹,而(月真)脹滿煩渴不已,反令胃膈冷痛,嘔噦漿水,而水漿難下。
혹은 조열이 너무 심하여 장위가 울결되거나, 찬 음료를 지나치게 많이 마셔서 비격이 통하지 않으며, 유음이 전화하여 침윤하지 못하고 한극이 위에 쌓여, 조열이 너무 심하여 흉복에 울체되어 (월진)이 팽만하고 번갈이 그치지 않아, 오히려 위격이 냉통하고 구역하여 장수를 토하나 물과 장수를 삼키기 어렵다.
欲止其渴而強飲於水,則滿痛嘔噦轉甚,而渴亦不已。
그 갈증을 멈추려고 억지로 물을 마시면, 만통과 구역이 더욱 심해지고 갈증도 그치지 않는다.
不強飲之,則煩渴不可以忍,令人煩寃悶絕,但欲死。
억지로 마시지 않으면, 번갈을 참을 수 없어 사람으로 하여금 번원하고 답답하여 죽고 싶게 만든다.
若誤治之即死,不治亦爲難已。
만약 잘못 치료하면 즉시 죽고, 치료하지 않아도 낫기 어렵다.
每用大承氣湯熱服下嚥,而腸胃鬱結痞膈即得宣通,而留飲傳化浸潤,則寒溼散去,腸胃之外,得其潤澤,熱退而煩渴滿痛嘔噦遂止,須臾得利而已矣。
매번 대승기탕을 따뜻하게 복용하여 삼키면, 장위의 울결과 비격이 즉시 선통되고, 유음이 전화하여 침윤하면 한습이 흩어져, 장위 밖이 윤택을 얻어 열이 물러나고 번갈과 만통, 구역이 마침내 멈추어, 잠시 후 이롭게 된다.
然而病諸氣者,必有所因。
그러나 여러 기의 병은 반드시 원인이 있다.
病本熱而變爲寒者,實亦鮮矣。
병이 본래 열인데 한으로 변하는 것은 실로 드물다.
大凡陽實,則脈當實數而身熱煩渴,熱甚則爲陽厥。
대체로 양실이면 맥은 실삭하고 신열과 번갈이 있으며, 열이 심하면 양궐이 된다.
至極則身冷脈微而似陰證,以至脈絕而死。
극도에 이르면 신냉하고 맥이 미세하여 음증과 같아져, 맥이 끊어져 죽음에 이른다.
故陽病見陰脈者死,謂其脈近乎絕也。
그러므로 양병에 음맥이 나타나면 죽는다고 하는데, 그 맥이 거의 끊어짐에 가깝기 때문이다.
病雖熱甚而不已,則必須厥冷而脈微,以至身冷脈絕而死。
병이 비록 열이 심하여 그치지 않으면, 반드시 궐냉하고 맥이 미세해져, 신냉하고 맥이 끊어져 죽음에 이른다.
或病本熱勢太甚,或按法治之不已者,或失其寒藥調治,或因失下,或誤服熱藥,或誤熨烙燻灸,以使熱極而爲陽厥者,以承氣湯之類寒藥下之,熱退而寒得宣通,則厥愈矣。
혹은 병이 본래 열세가 너무 심하거나, 법에 따라 치료해도 그치지 않거나, 한약으로 조치하는 것을 잃거나, 인하여 하법을 잃거나, 열약을 잘못 복용하거나, 온탕이나 낙이나 훈이나 구를 잘못 사용하여 열극이 되어 양궐이 된 자는, 승기탕 따위의 한약으로 하법을 쓰면 열이 물러나고 한이 선통되어 궐이 낫는다.
慎不可用銀粉、巴豆性熱大毒丸藥下之,而反耗陰氣,而衰竭津液,使燥熱轉甚,而爲懊憹喘滿,結胷腹痛,下利不止,血溢血泄,或爲淋閉發黃,驚狂譫妄,諸熱變證,不可勝舉。
신중히 은분이나 파두 따위의 성질이 열하고 독이 큰 환약으로 하법을 쓰지 말아야 하는데, 오히려 음기를 소모하고 진액을 쇠갈하게 하여 조열을 더욱 심하게 하여, 오노와 천만, 결흉과 복통, 하리가 그치지 않고 혈일과 혈설, 혹은 림폐와 발황, 경광과 전망 따위의 여러 열 변증을 이루어 다 열거할 수 없다.
由此爲破症瘕堅積之藥,非下熱養陰之藥也。
이로부터 파징가와 견적을 깨는 약이지, 열을 내리고 음을 기르는 약이 아니다.
古人謂治傷寒熱病,若用銀粉、巴豆之類丸藥下之,則如刀劍刃人也。
옛사람들이 말하기를, 상한열병을 치료할 때 은분·파두 따위의 환약으로 하사하면 마치 칼날로 사람을 베는 것과 같다고 하였다.
及嘗有陽厥而尚不下,以至身冷脈微而似陰證,反誤以熱藥投之,病勢轉甚,身冷脈微而欲絕,唯心胷微暖,昏冒不知人事而不能言,主病者或欲以暖藥急救其陽,恐陽氣絕而死也。
또한 일찍이 양궐이 있어 아직 하사하지 않아 몸이 차고 맥이 미세하여 음증과 비슷해지자, 도리어 잘못하여 열약을 투여하여 병세가 더욱 심해지고, 몸이 차고 맥이 미세하여 끊어지려 하며, 오직 심흉이 약간 따뜻하고, 어지러워 인사를 모르며 말을 할 수 없게 되었는데, 병을 주관하는 자가 혹 따뜻한 약으로 그 양을 급히 구하려 하여 양기가 끊어져 죽을까 두려워하였다.
不知此因熱極失下,反又溫補而致之。
이것이 열이 극도에 달해 하사를 잃었는데, 도리어 또 온보하여 이에 이른 줄을 모른다.
若又以熱藥助其陽氣,則陰氣暴絕,陽氣亦竭而死,陽氣何由生也?
만약 또 열약으로 그 양기를 돕는다면 음기가 갑자기 끊어지고 양기도 고갈되어 죽을 것이니, 양기가 어찌 생겨날 수 있겠는가?
或曰:何不急下之?
혹자가 말하기를, 어찌 급히 하사하지 않는가?
答曰:此陽勝伐陰而陰欲先絕,則陽亦將竭,於此時而下之,則陰陽俱絕而立死,不救亦死。
대답하기를, 이것은 양이 음을 이겨 음을 해치고 음이 먼저 끊어지려 하면 양도 또한 고갈될 것이니, 이때에 하사한다면 음양이 모두 끊어져 즉시 죽을 것이고, 구하지 않아도 죽을 것이다.
但及於期則緩而救之,則當以寒藥養陰退陽,但不令轉瀉,若得陰氣漸生,則可救也。
다만 기한에 미쳐서는 완만하게 구제해야 하니, 마땅히 한약으로 음을 기르고 양을 물리되, 다만 전사하지 않게 하여 만약 음기가 점차 생겨나면 구제할 수 있다.
宜用涼膈一服,則陰氣可以漸生。
양격산 한 첩을 쓰는 것이 마땅하니, 그러면 음기가 점차 생겨날 수 있다.
何以知之?蓋以候其心胷溫暖漸多,而脈漸生爾。
어찌 이를 알겠는가? 대개 그 심흉의 따뜻함이 점차 많아지고 맥이 점차 생겨나는 것을 살펴보면 된다.
終日三服,其脈主至沉數而實,身表復暖而唯厥逆,與水善飲,有時應人之問,譫妄而舌強難言,方以調胃承氣湯下之,或獲汗而愈。
하루 종일 세 번 복용하면 그 맥이 침삭하고 실해지며, 몸 겉이 다시 따뜻해지고 오직 궐역만 있으며, 물을 잘 마시고, 때로 사람의 물음에 응하며, 섬망하고 혀가 강하여 말하기 어려우면 비로소 조위승기탕으로 하사하여, 혹 땀을 얻어 낫는다.
所謂寒藥反能生脈而令身暖者,由陽實陰虛,欲至於死,身冷脈微,今以寒藥養陰退陽,而復不至於死故也。
소위 한약이 도리어 맥을 생기게 하고 몸을 따뜻하게 하는 것은, 양실음허로 죽음에 이르려 하여 몸이 차고 맥이 미세한데, 지금 한약으로 음을 기르고 양을 물리쳐 다시 죽음에 이르지 않게 하기 때문이다.
大凡治病必先明其標本,標爲上首,本乃根元。
대개 병을 치료함에는 반드시 먼저 그 표본을 밝혀야 하니, 표는 윗부분이고 본은 근본이다.
故經言先病爲本,後病爲標,標本相傳,先以治其急者。
그러므로 경에 말하기를 먼저 생긴 병이 본이 되고 나중에 생긴 병이 표가 되며, 표본이 서로 전하여 먼저 급한 것을 치료한다고 하였다.
又言六氣爲本,三陰三陽爲標,故病氣爲本,受病經絡臟腑爲標。
또 말하기를 육기가 본이 되고 삼음삼양이 표가 되니, 그러므로 병기가 본이 되고 병을 받은 경락장부가 표가 된다고 하였다.
夫標本微甚,治之逆從,不可不通也。
무릇 표본의 경중과 치료의 역종은 통하지 않을 수 없다.
故經言知逆與從,正行無間。
그러므로 경에 말하기를 역종을 알면 바르게 행하여 간격이 없다고 하였다.
明知標本,萬舉萬當。
표본을 분명히 알면, 만 가지 일을 들어도 모두 적절하다.
不知標本,是謂妄行。
표본을 알지 못하면, 이것을 망령된 행동이라 한다.
陰陽之逆從,標本之謂道也。
음양의 역종(逆從)이란, 표본을 말하는 도(道)이다.
斯其理歟!
이것이 그 이치이다!
一陽一陰,病發驚駭、背痛、噫欠,名風厥。
일양 일음으로, 병이 놀람과 두려움, 등통, 트림과 하품을 일으키는 것을 풍궐이라 이름한다.
蓋胃土肝木,爲木克土,風勝溼,不制腎水,故令上逆,遠志散主之。
대개 위토 간목으로, 목이 토를 극하는 것이며, 풍이 습을 이겨, 신수를 제어하지 못하므로, 위로 역행하게 하여, 원지산이 주관한다.
明理論 【 金?成無己】
명리론 【 금?성무기】
厥逆
궐역
傷寒四逆,何以明之?
상한 사역을 어떻게 밝힐 것인가?
四逆者,四肢逆而不溫者是也。
사역이란 사지가 거스르고 따뜻하지 않은 것이다.
積涼成寒,積溫成熱,非一朝一夕之故,其所由來者漸矣。
서리가 쌓여 추위가 되고 따뜻함이 쌓여 열이 되니, 하루아침에 생긴 까닭이 아니며, 그 유래가 점차적이다.
傷寒始者邪在皮膚,當太陽陽明受邪之時則一身手足盡熱,當少陰太陰受邪之時則手足自溫,是表邪漸緩而欲傳裏也。
상한이 시작될 때 사기가 피부에 있는데, 태양양명이 사기를 받을 때는 온몸과 손발이 모두 뜨겁고, 소음태음이 사기를 받을 때는 손발이 저절로 따뜻하니, 이는 표사가 점차 완화되어 속으로 전달하려는 것이다.
經曰:傷寒四五日,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
경전에 말하기를, 상한 사오일째에 손발이 따뜻하고 갈증이 나는 자는 소시호탕으로 주치한다.
是太陽之受邪,傳之少陽也。
이는 태양이 사기를 받아 소양으로 전달된 것이다.
傷寒脈浮,手足自溫者,是爲系在太陰,是少陽邪傳於太陰也。
상한 맥이 뜨고 손발이 저절로 따뜻한 자는 태음에 속한 것이니, 이는 소양 사기가 태음으로 전달된 것이다.
是知邪氣在半表半里,則手足不熱而自溫也。
이로써 사기가 반표반리에 있으면 손발이 뜨겁지 않고 저절로 따뜻함을 알 수 있다.
至於邪傳少陰,爲裏證已深,雖未至厥而手足又加之不溫,是四逆也。
사기가 소음으로 전달되면 속증이 이미 깊어져, 비록 궐에 이르지 않았더라도 손발이 더불어 따뜻하지 않으니, 이것이 사역이다.
若至厥陰,則手足厥冷矣。
만약 궐음에 이르면 손발이 궐냉한다.
經曰:少陰病四逆,其人或欬或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
경전에 말하기를, 소음병 사역에 그 사람이 혹은 기침 혹은 두근거림, 혹은 소변이 불리, 혹은 복중통, 혹은 설사하리 중한 자는 사역산으로 주치한다.
方用柴胡、枳實、芍藥、甘草四者,皆是寒冷之物,而專主四逆之疾,是知四逆非虛寒之證也。
방제는 시호, 지실, 작약, 감초 네 가지를 쓰니, 모두 차가운 물건으로 사역의 질병을 전문적으로 주치하니, 이로써 사역이 허한 추위의 증이 아님을 알 수 있다.
又有四逆諸湯,亦治四逆手足寒,方用乾薑、附子熱藥者,厥有旨哉!
또한 사역 여러 탕이 있는데, 역시 사역 손발 추위를 치료하니, 방제에 건강, 부자 같은 열약을 쓰는 것은 깊은 뜻이 있다!
若手足自熱而至溫,從四逆而至厥者,傳經之邪也,四逆散主之。
만약 손발이 저절로 뜨거움에서 따뜻함에 이르고, 사역에서 궐에 이르는 자는 전경의 사기니, 사역산으로 주치한다.
若始得之,手足便厥而不溫者,是陰經受邪,陽氣不足,可用四逆湯溫之。
만약 처음 얻어 손발이 곧 궐하고 따뜻하지 않은 자는 음경이 사기를 받아 양기가 부족하니, 사역탕으로 따뜻하게 할 수 있다.
常須識此,勿令誤也。
항상 이것을 알아두어 오류를 범하지 말아야 한다.
四逆與厥相近而非也。
사역과 궐은 가깝지만 같지 않다.
經曰:諸四逆厥者不可下,是四逆與厥有異也。
경전에 말하기를, 모든 사역 궐자는 하법을 쓸 수 없으니, 이는 사역과 궐이 다름이다.
吐利煩躁見四逆者死,是惡見其四逆也。
토리 번조에 사역이 나타나면 죽으니, 이는 그 사역을 싫어하여 보는 것이다.
診視之間,熟詳究之!
진찰하는 동안, 자세히 상세히 연구하라!
傷寒厥者,何以明之?
상한 궐증을 어떻게 밝힐 것인가?
厥者冷也,甚於四逆也。
궐은 차가움을 말하며, 사역보다 심한 것이다.
經曰:厥者,陰陽氣不相順接便爲厥。
경전에 이르기를, 궐은 음양의 기운이 서로 순조롭게 이어지지 않아 생기는 것이 궐이다.
厥者,手足逆冷是也。
궐은 손발이 차가워지는 것을 말한다.
謂陽氣內陷,熱氣逆伏,而手足爲之冷也。
양기가 내부로 함몰되고 열기가 역류하여 잠복하면 손발이 차가워진다고 한다.
經曰:傷寒一二日至四五日厥者,必發熱。
경전에 이르기를, 상한이 하루 이틀에서 나흘 닷새에 궐증이 생기면 반드시 발열한다.
前熱者後必厥。
앞서 열이 나면 뒤에 반드시 궐증이 생긴다.
厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。
궐증이 깊으면 열도 깊고, 궐증이 미약하면 열도 미약하다.
是知內陷者,手足爲厥矣。
이로써 내부로 함몰되면 손발이 궐증이 됨을 알 수 있다.
少陰病但厥無汗,而強發之,必動其血,未知從何道出,或從口鼻,或從目出,是名下厥上竭,亦是言發動其熱也。
소음병에서 궐증만 있고 땀이 없는데 억지로 땀을 내면 반드시 혈액을 움직이게 되어 어느 경로로 나올지 모르는데, 입과 코에서 나오거나 눈에서 나오는 것을 이름하여 하궐상갈이라 하며, 이는 열을 발동시킨다는 말이기도 하다.
先熱而後厥者,熱伏於內也;先厥而後熱者,陰退而陽氣得復也。
먼저 열이 나고 뒤에 궐증이 생기는 것은 열이 내부에 잠복한 것이며, 먼저 궐증이 생기고 뒤에 열이 나는 것은 음이 물러나고 양기가 회복된 것이다.
若始得之便厥者,則是陽氣不足而陰氣勝也。
만약 처음부터 궐증이 생기면 이는 양기가 부족하고 음기가 승한 것이다.
大抵厥逆爲陰所主,寒者多矣,而又有進退之別。
대체로 궐역은 음이 주관하며, 한증이 많으나 또 진퇴의 차이가 있다.
經曰:病厥五日,熱亦五日,設六日當復厥不厥者,自愈。
경전에 이르기를, 병으로 궐증이 닷새, 열도 닷새인데, 만약 엿새에 다시 궐증이 생겨야 할 때 생기지 않으면 저절로 낫는다.
發熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多,其病自愈。
발열이 나흘, 궐증이 반대로 사흘, 다시 열이 나흘이면 궐증이 적고 열이 많아 병이 저절로 낫는다.
厥四日,熱反三日,復厥五日,其病爲進。
궐증이 나흘, 열이 반대로 사흘, 다시 궐증이 닷새이면 병이 진행된다.
寒多熱少,陽氣退故爲進也。
한증이 많고 열이 적으면 양기가 물러나기 때문에 진행되는 것이다.
病至厥陰,傳經盡也。
병이 궐음에 이르면 전경이 다한 것이다.
當是之時,陽氣勝陰,厥少熱多,其病則愈。
이때에 양기가 음을 이기고 궐증이 적고 열이 많으면 병이 낫는다.
若或陰氣反勝,陽不得復,厥多熱少,其病則逆。
만약 음기가 반대로 이기고 양기가 회복되지 못해 궐증이 많고 열이 적으면 병이 역증이 된다.
厥爲陰氣至,熱爲陽氣復也。
궐증은 음기가 이르는 것이고, 열은 양기가 회복되는 것이다.
至於下利,則曰先厥後發熱,而利必自止,見厥複利。
하리에 이르러서는 먼저 궐증이 생기고 뒤에 발열하면 설사가 반드시 저절로 멈추고, 궐증이 나타나면 다시 설사한다고 한다.
厥者復爲熱,爲陽氣得復而利必自止。
궐증이 다시 열이 되면 양기가 회복되어 설사가 반드시 저절로 멈춘다.
熱者便爲厥,是陰氣還勝也,故復下利矣。
열이 곧 궐증이 되면 이는 음기가 다시 이기는 것이므로 다시 설사한다.
諸陽受氣於胷中,邪氣客於胷中,鬱郁留結,則陽氣不得敷布而手足爲之厥。
모든 양은 가슴 속에서 기를 받는데, 사기가 가슴 속에 머물러 울체되어 머물면 양기가 펴져 퍼지지 못해 손발이 궐증이 된다.
經曰:
경전에 이르기를,
手足厥冷,脈乍緊,邪結在胷中,心中滿而煩,飢不能食,病在胷中當吐之者是矣。
손발이 궐랭하고 맥이 갑자기 긴급하며 사기가 흉중에 결체되어, 마음속이 가득 차고 번조하며 배고프나 먹지 못하는 것은, 병이 흉중에 있으니 마땅히 토하게 해야 하는 것이다.
厥爲陰之盛也,若更加之惡寒而蜷者,陰氣盛極難制。
궐은 음이 성한 것이니, 만약 더하여 오한이 있고 몸을 웅크리는 자는, 음기가 극도로 성하여 제어하기 어렵다.
經曰:少陰病惡寒,身蜷而利,手足厥冷者不治。
경서에 말하기를: 소음병에 오한이 있고 몸을 웅크리며 설사하고, 손발이 궐랭한 자는 치료하지 못한다.
是厥冷之逆者,神丹其能生乎?
이 궐랭이 역증인 자는, 신선한 단약이 어찌 살릴 수 있겠는가?
儒門事親 【 元?張從政】
유문사친 【 원나라?장종정】
論厥逆近世差元說
궐역(厥逆)에 대해 논하자면, 근세에 차원(差元)의 설이 있다.
厥之爲狀,手足及膝下或寒或熱也。
궐(厥)의 증상은 손발과 무릎 아래가 때로는 차갑고 때로는 뜨거운 것이다.
舉世傳腳氣乃寒溼之病,豈知《內經》中無腳氣之說。
세상에서 전해지는 각기(腳氣)는 한습(寒溼)의 병이라고 하나, 어찌 《내경》에 각기의 말이 없음을 알겠는가.
王太僕亦云:本無腳氣,後世《廣飾方論》而立此名。
왕태복(王太僕)도 말하기를, 본래 각기는 없었는데 후세에 《광식방론》에서 이 이름을 세웠다고 한다.
古方謂厥者,即今所謂腳氣也。
고방(古方)에서 말하는 궐(厥)이 바로 지금 말하는 각기(腳氣)이다.
然厥當分二種,次分五臟。
그러나 궐은 두 가지로 나누어야 하고, 다음으로 오장(五臟)으로 나누어야 한다.
所謂二種者,有寒厥,又有熱厥。
이른바 두 가지란 한궐(寒厥)이 있고 또 열궐(熱厥)이 있다.
陽氣衰於下則爲寒厥,陰氣衰於下則爲熱厥。
양기가 아래에서 쇠약하면 한궐이 되고, 음기가 아래에서 쇠약하면 열궐이 된다.
熱厥爲手足熱也,寒厥爲手足寒也。
열궐은 손발이 뜨거운 것이고, 한궐은 손발이 차가운 것이다.
陽經起於足指之表,陰經起於足心之下。
양경(陽經)은 발가락의 겉에서 시작하고, 음경(陰經)은 발바닥 아래에서 시작한다.
陽氣勝,足下熱,陰氣勝,足下寒。
양기가 성하면 발 아래가 뜨겁고, 음기가 성하면 발 아래가 차갑다.
又曰:陽主外而厥在內,陰主內而厥在外。
또 말하기를, 양은 밖을 주관하는데 궐이 안에 있고, 음은 안을 주관하는데 궐이 밖에 있다.
若此者,陰陽之氣逆而上行故也。
이와 같은 것은 음양의 기가 거슬러 올라가기 때문이다.
夫春夏則陽多陰少,秋冬則陰壯陽衰。
봄과 여름에는 양이 많고 음이 적으며, 가을과 겨울에는 음이 강하고 양이 쇠약하다.
人或恃賴壯勇,縱情嗜慾,於秋冬之時,則陽奪於內,精氣下溢,邪氣上行,陽氣既衰,真精又竭,陽不榮養,陰氣獨行,故手足寒發爲寒厥也。
사람이 혹 강한 체력을 믿고, 정욕을 마음대로 즐기다가 가을과 겨울 때에 이르면 양이 안에서 빼앗기고, 정기가 아래로 넘치며, 사기가 위로 올라가고, 양기가 이미 쇠약하며, 진정(眞精)이 또 고갈되어, 양이 영양을 주지 못하고, 음기가 홀로 행하므로 손발이 차가워져 한궐이 발생하는 것이다.
人或醉飽入房,氣聚於脾胃,主行津液,陰氣虛,陽氣入,則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則四肢不榮,酒氣與谷氣相薄,則內熱而溺赤,氣壯而慓悍,腎氣既衰,陽氣獨勝,故手足熱發而爲熱厥也。
사람이 혹 취하거나 배부른 상태로 방에 들어가면 기가 비위(脾胃)에 모이고, 진액을 주로 운행하는데, 음기가 허약하고 양기가 들어가면 위가 불화(不和)하고, 위가 불화하면 정기가 고갈되며, 정기가 고갈되면 사지가 영양을 받지 못하고, 술기와 곡기가 서로 다투면 내열이 생기고 소변이 붉으며, 기가 강하고 사나워지고, 신기가 이미 쇠약하며, 양기가 홀로 성하므로 손발이 뜨거워져 열궐이 발생하는 것이다.
厥亦有令人腹暴滿不知人者,或一二日稍知人者,或卒然悶亂無知覺者,皆因邪氣亂,陽氣逆,是少陰腎脈不至也。
궐은 또한 사람으로 하여금 배가 갑자기 부풀어 사람을 알지 못하게 하는 것이 있고, 혹 하루 이틀 후에 조금 사람을 알게 되는 것이 있고, 혹 갑자기 답답하고 어지러워 지각이 없는 것이 있는데, 모두 사기가 어지럽고 양기가 거슬러 올라가기 때문이며, 이것은 소음신맥(少陰腎脈)이 이르지 않기 때문이다.
腎氣微少,精血奔逸,使氣促迫,上入胷膈,宗氣反結心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相助,令身不仁。
신기가 미약하고 적어서 정혈이 달아나고, 기를 재촉하여 위로 가슴과 횡격막에 들어가고, 종기가 도리어 심하(心下)에 맺히고, 양기가 아래로 물러나고, 열이 음고(陰股)로 돌아가서 음과 서로 도와 몸이 무감각하게 만든다.
又五絡皆會於耳中,五絡俱絕,則令人身脈皆動,而形體皆無所知,其狀如屍,故曰屍厥。
또 다섯 경락이 모두 귀 속에서 모이는데, 다섯 경락이 모두 끊어지면 사람의 몸의 맥이 모두 움직이고, 형체는 모두 아는 바가 없게 되며, 그 모습이 시체와 같으므로 시궐이라 한다.
有涎如曳鋸,聲在喉咽中爲痰厥。
침이 톱질하는 것처럼 끌리는 것이 있고, 소리가 목구멍 속에 있는 것을 담궐이라 한다.
手足搐搦者爲風厥。
손발이 경련하는 것을 풍궐이라 한다.
因醉而得之爲酒厥。
술에 취해서 얻는 것을 주궐이라 한다.
暴怒而得之爲氣厥。
갑자기 노해서 얻는 것을 기궐이라 한다.
骨痛爪枯爲骨厥。
뼈가 아프고 손톱이 마르는 것을 골궐이라 한다.
兩足指攣急,屈伸不得,爪甲枯結爲臂厥。
양쪽 발가락이 경련하고 급하며, 굽히고 펴지 못하고, 손톱이 마르고 엉기는 것을 비궐이라 한다.
身強直如椽者爲肝厥。
몸이 서까래처럼 강직한 것을 간궐이라 한다.
喘而惋者,狂走攀登,爲陽明厥。
숨이 차고 안타까워하며, 미친 듯이 뛰어다니고 기어오르는 것을 양명궐이라 한다.
皆氣逆之所爲也。
모두 기가 거슬러 올라가는 것이 하는 바이다.