古今图书集成医部全录卷二百九十五

고금도서집성 의부전록 권 이백구십오

전광문

황제소문

통평허실론

황제가 말했다: 간질병은 어떠한가?

기백이 말했다: 맥이 크고 미끄러우면 오래되면 저절로 낫는다; 맥이 작고 단단하며 급하면 죽어서 치료되지 않는다.

황제가 말했다: 간질병의 맥은 허실이 어떠한가?

기백이 말했다: 허하면 치료할 수 있고, 실하면 죽는다.

주석: 맥이 크게 뛰는 것은 기가 밖으로 성한 것이고, 작고 단단하며 급한 것은 기가 아래로 새는 것이다.

기병론

황제가 말했다: 사람이 태어날 때부터 간질병을 가진 자가 있는데, 병 이름은 무엇인가? 어떻게 얻은 것인가?

기백이 말했다: 병 이름은 태아병이라 한다.

이것은 어머니 뱃속에 있을 때 얻은 것으로, 그 어머니가 크게 놀라서 기운이 위로 올라가고 내려가지 않아, 정기와 기운이 함께 머물러, 그래서 자식이 간질병을 발병하게 한 것이다.

주석: 크게 놀라게 되면, 기가 갑자기 위로 올라가고 아래로 내려가지 않는다.

무릇 정은 태아를 기르는 데 쓰이고 정과 기가 함께 자리한다,

어머니가 놀라서 기가 위로 올라가면, 자식의 정과 기도 역행하게 되고,

그러므로 자식이 간질병을 발병하게 한다.】

맥의 요점과 정밀한 이론

옷과 이불을 가지런히 하지 않고, 말이 선악을 가리지 않고 친소를 가리지 않는 것은, 이것은 신명(神明)의 혼란이다.

【 주석: 말이 선악을 가리지 않고 친소를 피하지 않는 것은 정신이 혼란하여 헛소리를 하는 것이다.】

양명맥 해석편

황제가 말했다: 양명병이 심해지면, 옷을 벗어던지고 달리며, 높은 곳에 올라가 노래를 부르거나, 혹은 며칠 동안 먹지 않으며, 담장을 넘어 지붕에 오르는 등의 행동을 하는데, 올라가는 곳들은 모두 평소에 할 수 없던 것들이다. 병이 오히려 능력을 갖게 하는 것은 어째서인가?

기백이 말했다: 사지는 모든 양의 근본이다. 양이 성하면 사지가 실해지고, 실하면 높은 곳에 오를 수 있다.

【 주석: 사지는 모든 양의 근본이니, 양이 성하면 사지가 충실해지고, 충실하면 능히 높은 곳에 오를 수 있다.

대개 양이 성하면 상승하고, 사방이 모두 성하므로, 능히 높이 오를 수 있다.】

황제가 말하였다: 그 옷을 버리고 달아나는 것은, 어째서인가?

기백이 말하였다: 열이 몸에 성하여, 그러므로 옷을 버리고 달아나려 하는 것이다.

주석: 양명의 기운은 근육을 주관하므로, 열이 몸에 성하여, 몸이 열이 나므로 옷을 벗어 던지고 달아난다.

대개 열이 밖에 있으므로, 옷을 원하지 않는다.

황제가 말했다: 그들이 망령된 말을 하고 욕하며, 친소를 가리지 않고 노래하는 것은, 어째서인가?

기백이 말했다: 양기가 성하면 사람으로 하여금 망령된 말을 하고 욕하며, 친소를 가리지 않고, 음식을 먹고 싶지 않아하며, 음식을 먹고 싶지 않으므로, 망령되게 뛰어다니게 된다.

주석: 위의 경락이 위로 심장에 통하고, 양기가 성하면 심신이 혼란해져서 사람으로 하여금 망언과 욕설을 하게 하여 친소를 가리지 않는다.

만약 열이 위에서 성하면 음식을 먹고 싶지 않고, 음식을 먹고 싶지 않으므로 망령되게 뛰어다닌다.

대개 사지가 위에서 기를 받기 때문이다.

궐론

양명의 궐증은, 미친 듯한 병증으로 뛰어다니며 소리 지르려 하고, 배가 불러 눕지 못하며, 얼굴이 붉고 열이 나며, 망령된 것을 보고 망령된 말을 한다.

주석: 미친 듯이 뛰어다니며 소리 지르고, 헛소리와 헛것을 보는 것은 양명경의 맥이 병든 것이다.

경기가 궐역하여, 배가 부르다.

위가 불화하여, 눕지 못한다.

양명경은 조열한 경맥으로, 그 경기가 위로 얼굴에 나와, 얼굴이 붉고 열이 난다.

기운이 교차하여 크게 변하는 논의

세화가 태과하면, 상임소음소양에 이르러, 병이 반대로 섬망과 광란을 넘어선다.

주석: 위에서 소음과 소양이 임하면, 화기가 더욱 심해져서, 헛소리와 광란을 넘어서는 것이 열이 극에 달한 것이다.

신맥이 급하고 심하면 골전질이 된다.

【 주석: 신(腎)은 음장(陰臟)으로 뼈를 주관하는데, 음한(陰寒)이 너무 심하므로 골전질(骨癲疾)이 된다.】

오상정대론

혁희의 기운이 지배하는 해에는 그 병이 웃음과 광망(미친 듯한 행동)을 일으킨다.

【주석: 심기가 실하면 웃음을 멈추지 않고 광망(狂妄)하는데, 모두 화열(火熱)이 병을 만드는 것이다】

오기의 이론을 밝힌다

사기가 양에 들어가면 광증이 되고, 양과 부딪치면 간질병이 된다.

음양류론

이음과 이양이 모두 교차하여 이르면, 병이 신에 있고, 욕설을 하며 망령되이 행동하고, 간질병이 광증이 된다.

주석: 모두 교차하여 이르는 것은, 이음과 이양의 경기가 교합하여 위로 양명에 이르는 것이다.

병이 신에 있는 것은, 신기가 병들어 정액이 적어지고, 그 허기가 도리어 위로 달리는 것을 말한다.

병기가 양명으로 전달되므로, 이로 인해 욕설하고 망령되게 행동하며, 간질병이 광증이 된다.

생기통천론

음은 정기를 저장하여 일어나게 하는 것이고, 양은 외부를 보호하여 견고하게 하는 것이다.

음이 그 양을 이기지 못하면 맥의 흐름이 얇고 빠르게 되어, 함께하면 광란에 이른다.

【 주석: 양이 성하면 광증이 된다. 양이 성하여 스스로 병이 되므로, 이를 '병하여 광증이 된다'고 말한다.】

지진요대론

모든 조급함과 광란한 행동은 모두 화(火)에 속한다.

주석: 화(火)는 소양(少陽) 포락(包絡)의 상화(相火)이다.

맥해편

태양경에서 말하는 심하면 광란과 정신병이 생기는 것은, 양기가 모두 위에 있고, 음기가 아래에 있으니, 아래가 허하고 위가 실하여, 광란과 정신병이 생기는 것이다.

【 주석: 광증과 정신병은 양기가 위에서 지나치게 심해지고, 음기가 아래에서 이를 따르지만 양기와 조화를 이루지 못하여 아래가 허하고 위가 실하기 때문에 광증과 정신병을 일으키는 것이다.】

양명경에서 말하는 병이 이르면 높은 곳에 올라가 노래하고 옷을 버리고 달리려 하는 것은 음양이 다시 다투어 밖으로 나아가 양에 합쳐지기 때문에, 그로 하여금 옷을 버리고 달리게 하는 것이다.

주석: 음양이 다시 다투는 것은 음양의 기운이 위아래로 서로 가까이 다가가, 다시 밖과 안에서 서로 다투는 것을 말한다.

음양의 기운이 밖으로 양에 합쳐지면, 양이 성하여 병이 된다.

양이 성하므로, 그로 하여금 높은 곳에 올라 노래하고, 옷을 버리고 달리게 한다.

기궐론

간이 한기를 심장으로 옮기면, 미친 듯한 가슴 속의 막힘(격중)이 생긴다.

주석: 간은 양장(陽臟)이고 목화(木火)가 기를 주관하니, 양이 양에 합쳐지므로 광증(狂)이 생긴다.

심(心)은 횡격막 위에 있고, 간(肝)은 횡격막 아래에 있으니, 모자(母子)의 기가 상하로 서로 통한다. 간의 사기(邪氣)가 위로 심으로 옮겨져 심 아래에 머무르므로 횡격막 가운데 병이 생긴다.

경맥을 조절하는 논의

혈이 음에 병합되고, 기가 양에 병합되므로, 놀라 미치게 된다.

주석: 혈이 음에 병하면 음이 성하고 혈이 실하니, 심이 혈맥을 주관하므로 음이 성하면 놀란다.

기가 양에 병하면 양이 성하고 기가 실하니, 양이 성하면 광란을 발한다.

병능론

황제가 말하였다: 노하여 광증을 일으키는 병이 있는데, 이 병은 어떻게 생기는가?

기백이 대답하였다: 양(陽)에서 생깁니다.

황제가 말하였다: 양이 어떻게 사람을 광증에 빠지게 하는가?

기백이 대답하였다: 양기는 갑자기 꺾여서 결정하기 어려워지므로, 노하기를 잘하게 되니, 병명을 양궐(陽厥)이라 합니다.

황제가 말하였다: 어떻게 치료하는가?

기백이 대답하였다: 양명경은 항상 움직이고, 거태양경과 소양경은 움직이지 않는데, 움직이지 않으면서 크게 병이 움직이는 것이 이것의 증후입니다.

황제가 말하였다: 치료는 어떻게 하는가?

기백이 대답하였다: 그의 음식을 빼앗으면 곧 낫습니다.

무릇 음식은 음(陰)으로 들어가 양(陽)에서 기를 자라게 하므로, 그의 음식을 빼앗으면 낫습니다.

그에게 생철락(生鐵落)을 복용시켜 음료로 삼게 합니다.

생철락은 기를 내려주고 병을 치료하는 것입니다.

주석: 거양은 심의 표양이고, 소양은 간의 표기로, 모두 움직이지 않는 것이다.

무릇 양명은 위의 한기이므로, 홀로 움직여 쉬지 않는다.

지금 움직이지 않는 기가 도리어 움직여 크게 급하므로, 사람으로 하여금 노하고 광란하게 만든다.

식기가 위에 들어가면, 정기를 간에 흩어지게 하고, 탁기는 심으로 돌아가며, 정기가 맥에 넘치고, 모맥이 정기를 합하여, 기를 부에 운행시키니, 이것은 음으로 식물이 들어가 양에서 기를 자라게 하는 것이다.

지금 간과 심의 기가 상역하여, 거양과 소양의 움직임이 크게 급해지므로, 그 식물을 빼앗으면, 음기가 쇠하고 양의 움직임이 멈출 것이다.

영추경

사기장부병형편

폐맥이 급하고 심하면 간질병이 된다.

【 주석: 폐는 청금(清金)을 주관하고 추위를 두려워하니, 추위가 심하면 간질병이 되니, 이른바 중음(重陰)이면 간질이 된다는 것이다.】

본신편

폐가 기쁨과 즐거움을 지나치게 하면 혼백이 상하고, 혼백이 상하면 광란에 빠지며, 광란에 빠진 자는 의식이 다른 사람을 생각하지 않고, 피부와 가죽이 마르고, 털이 시들고 얼굴빛이 나빠져서 여름에 죽는다.

주석: 기쁨과 즐거움은 심(心)의 정서이다.

만약 기쁨과 즐거움이 지나치면 폐장(肺臟)의 백(魄)을 상하게 하고, 백이 상하면 광(狂)하게 된다.

의(意)는 심(心)에서 발현되는 것으로, 기쁨과 즐거움이 지나치면 신(神)도 두려워 흩어져 존재하지 않게 된다.

폐(肺)는 피모(皮毛)를 주관하므로, 사람의 피부와 모발이 마르게 된다.

경맥편

위족양명의 맥은, 이 맥이 움직이면 병이 되어 몸이 오싹오싹 떨리며 추위를 느끼고, 자주 신음하며 하품을 하고, 얼굴이 검게 되며, 병이 심해지면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라서 깜짝 놀라며, 마음이 움직이고자 하여, 혼자 문을 닫고 창문을 막고 지내며, 심하면 높은 곳에 올라가 노래하고자 하며, 옷을 벗어 던지고 달아나고, 배가 울리며 부풀어 오르니, 이것을 간궐이라 한다.

주석: 양명은 오시(午時)에 해당하니, 음기가 더해지므로 오한이 나며 떨린다.

신음하기를 잘하는 것은 양기가 울체되어 밖으로 나오려 하기 때문이다.

하품을 자주 하는 것은 양기가 위로 끌어올리려 하기 때문이다.

얼굴이 검은 것은 음기가 위에 더해지기 때문이다.

병이 이르는 것은 병기가 경맥에 이르기 때문이다.

양명의 경맥이 병들면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라며 경계한다.

위의 경락이 위로 심장에 통하므로 마음이 움직이고자 하며, 음양이 서로 부딪히므로 혼자 문과 창문을 닫고 살고자 한다.

양이 성하면 사지가 충실해지고, 충실하면 높은 곳에 올라가 노래한다.

열이 몸에 성하므로 옷을 벗어던지고 달아난다.

양명의 경맥은 횡격막 아래로 내려가 위에 속하고 비장에 경락을 이으므로 배가 부르고 꾸르륵 소리가 난다.

방광 족태양의 맥은, 이것이 근육에 속하는 병을 주관하는 것으로, 치질, 학질, 광증, 간질병이다.

주석: 양기는 부드러우면 근육을 기르므로, 이것이 근육에서 생기는 병을 주관하니, 바로 치질이 된다.

경락이 가라앉아 안으로 얇아지면, 바로 말라리아가 된다.

궐역이 아래에 있으면, 바로 간질과 광증이 된다.

전광편

눈꼬리가 얼굴 쪽으로 벌어진 것을 예예(銳眥)라 하고, 안쪽으로 코 가까이 있는 것을 내예(內眥)라 한다.

위쪽이 외예(外眥)이고, 아래쪽이 내예(內眥)이다.

주석: 태음의 기운이 눈의 구속을 주관하는데, 눈의 바깥쪽 모서리를 예리한 눈꼬리(예자)라 하고, 안쪽 모서리를 안쪽 눈꼬리(내자)라 하는 것은, 태음의 기운이 바깥과 안쪽의 눈꼬리를 주관하기 때문이다.

태양이 눈의 위쪽 줄기(상강)가 되고, 양명이 눈의 아래쪽 줄기(하강)가 되며, 위쪽이 바깥 눈꼬리(외자)가 되고, 아래쪽이 안쪽 눈꼬리(내자)가 되는 것은, 태양과 양명의 기운이 위와 아래의 눈꼬리를 주관하기 때문이다.

골전질(骨癲疾) 환자는, 턱뼈와 이빨, 모든 수혈(腧穴)과 분육(分肉)이 모두 부풀어 뼈가 고정되어 있고, 땀이 나며 번민하고 괴로워하며, 구토가 많고 거품을 많이 토하고, 기(氣)가 아래로 새어 나가, 치료할 수 없다.

주석: 이는 뼈의 나머지이고, 분육은 뼈에 속하니, 이 때문에 골전질환에서는 턱뼈와 이빨 및 여러 분육이 모두 가득 차게 된다.

골거는 뼈와 살이 서로 친하지 않음을 말한다.

땀이 나고 번민하는 것은 병이 족소음 신에 있고 위로 수소음 심에 미치기 때문이다.

구토가 많고 거품을 뿜는 것은 태음과 양명의 기가 위로 탈락하기 때문이다.

기가 아래로 새어 나가는 것은 소음의 기가 아래로 새어 나가기 때문이다.

음양이 위아래로 떨어져 탈락하니, 이 때문에 치료할 수 없다.

간질병이 있는 자는, 병이 발작하여 미친 듯한 자는, 죽어서 치료되지 않는다.

주석: 음이 성하면 간질(癲)이 되고, 양이 성하면 광증(狂)이 된다.

병이 발작하여 광증과 같은 것은 음양의 기가 함께 손상된 것이므로, 죽음에 이르러 치료할 수 없다.

편작난경

광증과 전증을 변별한다.

제20난에서 말한다: 양이 중하면 광증이 되고, 음이 중하면 간질이 된다. 양이 탈하면 귀신을 보고, 음이 탈하면 눈이 멀게 된다.

제59난에서 말한다. 광증과 전간의 병을 어떻게 구별하는가?

그렇다. 광증이 처음 발병할 때, 잠을 적게 자고 배고프지 않으며, 스스로를 높고 현명하다고 여기고, 스스로를 변별력 있고 지혜롭다고 여기고, 스스로를 거만하고 귀하다고 여기며, 망령되게 웃고 노래와 즐거움을 좋아하고, 망령되게 행동하며 멈추지 않는 것이 이것이다.

전간이 처음 발병할 때 마음이 즐겁지 않고, 뻣뻣하게 쓰러지고 곧게 바라보며, 그 맥이 삼부에서 음양이 모두 왕성한 것이 이것이다.

금궤요략

【 한나라 장기】

간질

오장편에서 말한다: 사기가 울게 하여 혼백이 불안한 것은 혈기가 적기 때문이다.

혈기가 적은 것은 심에 속한다.

심기가 허한 사람은 그 사람이 두려워하며, 눈을 감고 잠들고 싶어하고, 멀리 여행하는 꿈을 꾸며 정신이 흩어지고, 혼백이 함부로 행동한다.

음기가 쇠한 자는 전이 되고, 양기가 쇠한 자는 광이 된다.

담음편에서 말한다: 만약 여윈 사람이 배꼽 아래에서 떨림이 있고, 침과 거품을 토하며 미친 듯이 어지러워한다면, 이것은 물(水) 때문이다. 오령산으로 다스린다.

중장경 【 한나라?화타】

전광

병이 육부에서 일어나는 것은 양의 계통이고, 양의 발현이다.

혹은 위로 혹은 아래로, 혹은 안으로 혹은 밖으로, 혹은 오히려 그 가운데에 있어, 행함의 극치이다.

노래하고 웃을 수 있는 자가 있고, 슬퍼하며 울 수 있는 자가 있고, 뛰어다닐 수 있는 자가 있고, 신음할 수 있는 자가 있고, 스스로 굽힐 수 있는 자가 있고, 스스로 높고 현명하다고 여기는 자가 있고, 깨어서 잠들지 못하는 자가 있고, 말할 수 없고 소리가 어둡게 나는 자가 있어, 각각 다르지만 모두 육부에서 생긴다.

통하는 것을 좋아하는 자는, 이에 따라 통하게 하고; 막히는 것을 좋아하는 자는, 이에 따라 막게 하고; 물을 좋아하는 자는, 물로써 도와주고; 얼음을 좋아하는 자는, 얼음으로써 돕는다.

병자의 즐거움과 좋아함을 어기지 말고, 또한 강제로 억누르지도 말아야 한다.

이렇게 따라가면, 열 명이 열 명 모두 살고, 백 명이 백 명 모두 살아, 병이 낫지 않는 것이 없다.

심풍의 증상은, 땀이 저절로 나고 눕기를 좋아하며, 몸을 돌리거나 옆으로 누울 수 없고, 말이 망령된 자는, 살 수 있으니, 심수혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

만약 입술과 얼굴이 푸르고 희고 누르고 검고 붉으며, 그 색이 일정하지 않고, 눈꺼풀이 끊임없이 떨리면, 심기가 끊어진 자는 구할 수 없으니, 5일을 넘기면 곧 죽는다.

맥결 【진나라 왕숙화】

광망(狂妄)의 맥

심맥가에서 말한다: 세 부위가 모두 빠르면 심장에 열이 있고, 혀 위에 상처가 생기고 입술이 갈라진다.

미친 말을 하고 눈에 귀신이 가득 보이며, 물을 백 잔 마셔도 끝내 멈추지 않는다.

긴맥가에서 말한다: 긴맥은 삼관에서 촉맥이면서 현맥이고, 위로부터 오는 바람이 바로 근본 원인이다.

갑자기 미친 말을 하여 사람들이 놀라고 두려워하며, 좋은 의사를 만나지 못하면 낫지 않는다.

잡병생사가에서 말하길: 황홀한 병은 반드시 전광(癲狂)이니, 그 맥이 실하고 굳건하면 안전하고 길하다. 촌관척 부위가 침하고 세할 때, 이와 같으면 사람이 구해낸다는 것을 듣지 못하였다.

천금방 【 당나라?손사막】

전광(癲狂) 증상의 치료

서사백이 말하길: 나는 어릴 적 가업을 이어받아, 경방을 익히고, 명의의 중요 치료법을 두루 들었다.

내 생각에 풍현은 여러 경로가 있어, 여러 학파가 반드시 효과를 보지 못했으나, 이 기술에 대해서는 내 의견이 특히 연구한 바여서, 어릴 적부터 사용해 왔고, 백 번에 한 번도 실패한 적이 없다.

올해는 장차 늙어감에, 갑자기 죽어 쫓아가지 못할까 두려워, 그러므로 명확히 논하여 후세에 남긴다.

풍현의 병은, 심기가 안정되지 않아서 시작되고, 가슴 위에 실한 것이 쌓여, 그러므로 높은 바람과 얼굴의 열이 생기는 것이다.

담열이 서로 감응하여 풍을 움직이고, 풍과 심이 서로 어지러워지면 답답하고 어지러우므로, 이를 풍현이라 부른다.

어른은 전이라 하고, 어린이는 간이라 하지만, 그 실체는 하나이다.

이 처방으로 치료하면, 만 번에 한 번도 낫지 않는 일이 없으나, 다만 증후를 자세히 살피지 않아, 어쩌면 차이가 생길까 두렵다.

대체로 열두 띠의 고기를 먹는 것을 금한다.

그리고 분돈이 병이 되어, 발작하면 대부분 숨이 가쁘고, 숨이 가쁘면 죽어 구할 수 없다.

그러므로 이 한 가지 탕은 경중에 적합하니, 이 때문에 병을 치료하지 않는다고 말하지 말라.

풍현의 탕, 산, 환, 전은 모두 열 가지 처방이 있다.

사람이 처음 발병하면, 속명탕을 급히 주는 것이 좋다.

곤란하고 급할 때는 다만 뜸 자리를 헤아려 화침으로 침을 놓으면, 낫지 않는 자가 없다.

처음 침을 놓은 후 곧 뜸을 뜨는 것이 가장 좋으며, 뜸 법은 뒤에 차례로 나열한다.

내가 이 일을 해 온 지 삼십 여 년, 구해 살린 자가 수십 백 명이고, 낫지 않은 자가 없다.

후세 사람이 이 처방을 알게 되면, 다행히 다른 기술을 섞지 말라.

모든 여러 가지 사기(邪氣)의 병은 근원이 여러 가지 길에서 일어나는데, 그에 갖가지 형태와 모습이 있어, 미친 사기(癲邪)의 징조를 나타내어 그 병을 보이니, 혹은 조용히 말이 없고, 혹은 또 말이 많아 거짓말을 하며, 혹은 노래하거나 울고, 혹은 읊거나 웃고, 혹은 도랑에 앉아 자거나, 똥과 더러운 것을 먹고, 혹은 벌거벗고 몸을 드러내거나, 혹은 밤낮으로 돌아다니고, 혹은 분노하고 욕을 마구 하며, 혹은 날아다니는 벌레나 정령(精靈)이어서, 손이 어지럽고 눈이 급한, 이러한 종류의 미친 사람들을 지금 침구와 방약(方藥)이 함께 다스린다.

풍(風)을 점치는 집안은 또한 풍을 귀신으로 판단한다.

바람이 양경에 들어가면 광증이 되고, 음경에 들어가면 전간이 된다.

대저 역절풍이 사람에게 오래도록 치료하지 않으면, 사람의 뼈마디가 삐어서, 간질병으로 변하게 되니, 알지 않을 수 없다.

고금 이래로, 귀천을 묻지 않고, 종종 이를 고통스러워한다.

이는 풍의 독해이니, 이를 치료함에 비록 탕약이 있으나, 아울러 송고와 송절주만 못하다.

만약 나그네나 집이 가난하여 급히 마련할 수 없는 자는, 마땅히 여러 탕약을 복용하는 것이, 오히려 치료하지 않는 것보다 나으니, 다만 아픈 곳에 삼칠장 뜸을 뜨는 것이 좋다.

무릇 발광하면 달아나려 하거나, 스스로 높고 현명하다 하여 신성하다고 칭하는 것은 모두 여러 뜸을 갖추어야, 비로소 영원히 낫게 된다.

만약 혹 슬퍼하며 울거나 신음하는 자는, 이것은 사기가 들어간 것이지 발광이 아니니, 스스로 사기 치료하는 처방에 따라 치료한다.

사기가 양에 들어가면 발광이 되고, 사기가 음에 들어가면 혈비(血痹)가 된다.

사기가 양에 들어가 전이되면 즉시 전간성 발광이 되고, 사기가 음에 들어가 전이되면 통증과 말을 못함이 된다.

양이 음에 들어가면 병이 조용해지고, 음이 양에 들어가면 병이 노하게 된다.

심병으로 번민하고, 기운이 적고 열이 심하며, 열이 위로 올라 심장을 데우고, 구역질과 기침하며 토하고 역류하며, 미친 말을 하고, 땀이 구슬처럼 나며, 몸이 차갑게 식는데, 그 맥은 뜨야 하나 지금 오히려 가라앉고 축축하며 미끄러우며, 그 색깔은 붉어야 하나 오히려 검은 자, 이것은 물이 불을 극하는 것이니, 큰 역병이 되어, 열에 아홉은 죽어서 치료되지 않는다.

말소리가 거칠고 숨이 차며 호흡이 급하고 숨이 짧으며 침을 자주 뱉는 것은, 이것은 화(火)가 금(金)을 극하고 양(陽)이 음(陰)을 치는 것이니, 음기가 가라앉고 양기가 상승하며, 상승하면 실(實)해지고 실하면 열(熱)이 생기며, 열이 생기면 광(狂)해지고 광하면 눈을 감고 두근거리며, 평소에 말하지 않는 말을 하고 얼굴이 붉고 입을 벌리며, 마시는 것이 때를 가리지 않는다.

이 열이 폐를 상하게 하여 폐가 혈로 변하면 치료할 수 없으나, 만약 얼굴이 붉고 코가 기울지 않으면 치료할 수 있다.

상한병에 열이 없으나, 다만 미친 말을 하고 조급하며 안절부절 못하고 정신이 맑지 않으며, 말이 다른 사람과 맞지 않을 때, 마땅히 불로 쫓아내지 말고, 다만 저령산 한 방촌비를 복용시켜야 한다. 마땅히 새로 길어온 물 한 되나 두 되를 억지로 마시게 하고, 손가락으로 목구멍을 찔러 토하게 하면, 병이 손을 따라 낫는다.

만약 토하지 못하는 자는, 억지로 물을 주지 말라. 물이 멈추면 심하에 맺히므로, 마땅히 다시 다른 약으로 토하게 해야 한다.

활인서 【 송?주굉】

상한으로 인해 발광하다

이것을 양독이라고 한다.

상한병에서 만약 양기가 홀로 성하고 음기가 갑자기 끊어지면, 반드시 조증과 광분하여 뛰어다니고, 망언하며 얼굴이 붉어지고, 인후가 아프며, 몸에 반점이 비단 무늬처럼 생기거나, 또는 설사가 붉고 누렇고, 맥이 홍실하거나 활촉한 것이니, 마땅히 산고한 약을 사용하여 음기를 회복시키고 큰 땀으로 풀어야 한다.

정력고주탕, 양독승마탕, 대황산, 치자인탕, 흑노환을 선택하여 사용할 수 있다.

태양병에서 광증이 발생하는 것은 열이 하초에 있어, 소복이 딱딱하고 가득 차서, 하혈해야 나을 수 있기 때문이다.

발광에는 두 가지 증상이 있는데, 양독 발광과 축혈 여광이며, 그 외증과 맥이 모두 다르다.

환자가 번조하고 미친 듯이 뛰어다니며, 헛소리를 하고 얼굴이 붉으며, 인후가 아프고 맥이 실하며, 조열이 나고 혼자 말하며, 귀신을 본 듯한 상태인데, 이것이 양독이다.

환자가 표증이 없고, 한열을 발하지 않으며, 입술이 마르고, 다만 물을 입에 헹구고 싶어하지만 삼키고 싶어하지 않으며, 그 맥이 미하고 침하며, 소복이 딱딱하고 가득하며, 소변이 오히려 잘 나오고, 대변은 반드시 검으며, 몸이 누렇게 되고 발광하는데, 이것이 혈증의 확실한 증상이다.

대개 상한에서 땀을 내야 할 때 내지 않으면, 열이 속에 쌓여, 열이 혈로 변하여, 그 사람이 잘 잊어버리고 미친 듯하게 되며, 혈이 위로 역행하면 잘 잊어버리고, 혈이 아래에 쌓이면 살이 다투며, 심한 경우에는 저당탕, 저당환을 쓰고, 가벼운 경우에는 도인승기탕, 서각지황탕을 쓰며, 반드시 검은 물질을 다 배출시키는 것이 효과이다.

또한 화사로 인해 경광이 발하는 경우가 있는데, 의사가 불을 침대 아래에 두거나, 또는 온몸에 불을 사용하여 땀을 강제로 내게 하거나, 또는 다림질하여 화사를 이루게 하여, 그 사람이 양을 잃고, 번조하고 경계하며 미치고, 눕거나 일어나 불안해하는데, 계지거작약가촉칠모려용골구역탕, 계지감초용골모려탕으로 치료한다.

하간육서 【 금나라 유완소】

광폭하게 뛰어다니다

광자는 미치고 어지러워서 바르게 정해진 것이 없다.

월자는 예법을 어기고 벗어나서 상식을 잃는 것이다.

대저 겉은 맑고 속은 탁하며, 움직이고 어지러워서 고르지 않은 것은 불의 체질이다; 고요하고 순하며 맑고 밝아서, 준칙에 믿음이 있고 평온한 것은 물의 체질이다.

이에 따라 신수는 뜻을 주관하고 수화는 서로 반대되므로, 심화가 왕성하면 신수가 쇠약해져서 뜻을 잃고 광월하게 된다.

혹은 중양자는 광이고 중음자는 전이라고 말하지만, 《소문》의 설은 다르다.

경주에 말하기를: 기쁨이 많은 것이 전이고, 노여움이 많은 것이 광이다.

그러나 기쁨은 심지이므로, 심열이 심하면 기쁨이 많아져서 전이 된다; 노여움은 간지이므로, 화실이 금을 제어하여 목을 평안하게 하지 못하므로, 간실하면 노여움이 많아져서 광이 된다.

하물며 오지가 발하는 것은 모두 열이므로, 광자는 오지 사이에 발하지만, 다만 노여움이 많을 뿐이다.

무릇 열이 중에 있으면 양명위경을 많이 침범한다.

경에 말하기를: 양명의 궐은 전질이 되어 달아나고자 하며, 배가 불러 눕지 못하고, 얼굴이 붉고 열이 나며, 망언을 한다.

또 말하기를: 양명병은 살살 떨며 추위를 떨고, 잘 기지개를 켜고 자주 하품을 하며, 혹은 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 깜짝 놀라며, 마음이 움직이고자 하여, 홀로 문과 창을 닫고 처하며, 높은 곳에 올라가 노래하고자 하며, 옷을 버리고 달아나고, 배가 울리며 부풀어 오르고, 욕설을 하며 친소를 가리지 않는다.

또 경에 말하기를: 열중과 소중은 모두 부귀한 사람들이다.

지금 고량을 금하는 것은 그 마음에 맞지 않고, 방초와 석약을 금하는 것은 병이 낫지 않으니, 그 설을 듣고자 한다.

기백이 말하기를: 방초의 기운은 아름답고, 석약의 기운은 사나우니, 이 둘의 기운은 급하고 빠르며 굳세고 강하므로, 성품이 느긋하고 마음이 온화한 사람이 아니면 이 둘을 복용할 수 없다.

대저 열기는 날래고 사나우며, 약기도 마찬가지이다.

이 둘이 만나면, 내상하여 비를 상하게 할까 두렵다.

대개 고량과 방초와 석약을 복용하면, 열기가 굳세고 강하며 빠르고 날카로워져서 열중과 소중이 되고, 전광의 질병을 발하게 된다.

대저 어찌 전이 중음이라고 할 수 있겠는가?

욕설을 하다

말은 마음의 소리이다. 욕설은 말의 악한 것이다.

물은 수가 하나로, 도가 가까워 선하고; 불은 수가 둘로, 도가 멀어 악하다.

물은 내부가 맑고 밝으나 외부에 드러나지 않으며, 그릇의 모양, 물건의 기운과 맛, 다섯 냄새와 다섯 색깔을 따르고 어기지 않으며, 고요하고 순종하며 믿음직하고 평화로워, 아래로 적셔 만물을 선하게 이롭게 하고, 더러운 것을 씻어 깨끗하게 하므로, 가장 선한 것은 물과 같다.

물과 불이 서로 반대되면, 가장 어리석은 것은 불과 같다.

불은 외부가 밝게 빛나나 내부가 번거롭고 탁하여, 만물을 태우고 불사르며, 붉고 뜨거우며, 쓰고 탄 것으로, 자기 뜻을 따르고, 조급하고 어지러우며 고르지 않아, 위로 타오르며 만물을 심하게 해치고, 그을려 선명한 것을 어둡게 만든다.

물은 금에서 나와 다시 어미의 건조함을 적시고, 불은 목에서 나와 도리어 어미의 형체를 해친다.

그러므로 《역경》에서 말하길: 만물을 적시는 것은 물보다 나은 것이 없다.

또한 이괘의 불이 무기와 군사가 된다고 말한다.

그러므로 불 위에 물이 있어 제어하면, 기제괘가 된다.

물이 불 아래에 있어 불을 제어하지 못하면, 미제괘가 된다.

이로써 물은 선하고 불은 악함을 안다.

그런데 지금 병이 양이 성하고 음이 허하면, 물이 약하고 불이 강해져, 금을 제어하여 목을 평안히 하지 못하고, 선이 사라지고 악이 발하여, 욕설이 친소를 가리지 않으며, 기쁨과 웃음과 분노와 노여움으로 미치게 되니, 본래 불의 열에서 생긴 것이다.

평범한 사람이 노하여 욕하는 것도 같다.

혹은 본래 마음이 기쁘고 노여움이 없어, 장난으로 욕하는 것도, 역시 심화의 작용이다.

그러므로 노하여 욕하는 자도 또한 마음이 기쁘면서 사람을 욕하는 것이며; 노하여 악이 발해 꾸짖을 만한 자는, 내심 기쁘면서 사람에게 노하고자 하는 것이다.

상한으로 인해 미쳐 뛰어다니고, 욕설을 하며 친소를 가리지 않는데, 이는 양이 남고 음이 부족한 것이니, 삼일승기탕에 당귀와 생강, 대추를 더하여 당귀승기탕이라 이름하고, 이로써 여러 번 설사를 시킨다;

기다려서 조금 완화되면, 삼성산으로 토하게 한다;

그 후에 양격산, 세심산, 황련해독탕으로 조절한다.

헛소리하며 미쳐서, 담장을 넘고 지붕에 오르며, 우물에 뛰어들고 강에 빠지는데, 모두 양열이 극심한 것이니, 삼일승기탕을 해독약과 합하여 설사시킨다.

놀라며 두근거리고 간질과 미친 증상에는 삼일승기탕을 쓴다.

미친 증상이 극심하여, 강에 뛰어들고 우물에 들어가는 자는, 세 번 설사시켜도 통하지 않으면, 설사시키는 방법으로 공격할 수 없으니, 곧 과체산으로 토하게 하여, 담연과 묵은 것을 토하게 하면, 한 번에 쓸어 없애고 낫는다;

그 후에 감로음 따위로 조절한다.

명리론 【 금?성무기】

상한으로 인해 발광하는 증상

상한으로 인한 발광(發狂)을 어떻게 밝힐 수 있는가?

광(狂)이란, 창광(猖狂)으로, 그가 편안하지 않음을 말한다.

《난경》에서 말하길, 광이 처음 발작할 때는, 잠을 적게 자고 배고프지 않으며, 스스로 높고 현명하다고 여기고, 스스로 변별력과 지혜가 있다고 여기고, 스스로 귀하고 거만하다고 여기며, 망령되게 웃고 노래와 음악을 좋아하며, 망령되게 걷고 쉬지 않는다.

광이 일어나는 것은 모두 양(陽)이 성(盛)하여 그렇게 된 것이다.

《내경》에서 말하길, 음(陰)이 그 양을 이기지 못하면, 맥이 머물러 얇고 빠르게 되고, 합쳐져서 광이 된다.

또 말하길, 사기(邪氣)가 양에 들어가면 광이 되고, 사기가 음에 들어가면 인(瘖, 벙어리)이 된다.

《난경》에서 말하길, 중양(重陽)은 광이고, 중음(重陰)은 전(癲)이다.

《맥경》에서 말하길, 음이 양에 부착하면 광이 되고, 양이 음에 부착하면 전이 된다.

《병원》에서 말하길, 양사(陽邪)가 양에 합쳐지면 광이 되고, 음사(陰邪)가 음에 합쳐지면 전이 된다.

즉 여러 경전에서 광이 양이 성한 것임이 분명하다.

또 양명(陽明)의 병은, 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 깜짝 놀라며, 마음이 움직이고 싶어하고, 혼자 문과 창문을 닫고 처하며, 심하면 높은 곳에 올라가 노래하고 싶어하고, 옷을 버리고 달리며, 담장을 넘고 지붕에 오르는데, 그가 오르는 곳은 모두 평소에 할 수 없던 것이니, 이것을 양사가 양명에 합쳐진 것이라고 한다.

상한의 열독(熱毒)이 위에 있고, 심장에 합쳐져서, 신(神)을 편안하지 않게 하고 지(志)를 안정시키지 못하게 하여, 마침내 광을 발하게 된다.

상한이 광에 이르는 것은, 사열(邪熱)이 지극한 것이니, 크게 토하거나 설사시키지 않으면 멈출 수 없다.

또 열이 하초(下焦)에 있어서, 그 사람이 광과 같은 자가 있는데, 경전에서 말하길, 열이 방광에 들어가면, 그 사람이 광과 같다.

이를 광과 같다고 말하는 것은, 아직 광에 이르지는 않았으나, 다만 눕고 일어나 불안할 뿐이다.

그 중 혹 광언(狂言)을 하고, 눈이 뒤집혀 직시(直視)하는 것은, 또 신(腎)이 끊어진 것이고; 땀이 나면 곧 다시 열이 나고, 광언을 하며 먹지 못하는 것은, 또 지(志)를 잃은 것이니, 죽는다.

만약 이렇다면 거의 약이나 침구로 미칠 수 없으니, 이것이 진짜 병이다.

동원십서 【 원나라?이고】

광언참어정성변

광언(狂言)은 눈을 크게 뜨고 사람과 말하며, 일찍이 보지 못한 일을 말하는 것이니, 곧 광언이다.

참어(譫語)는 눈을 감고 혼자 말하며, 일상에서 흔히 보거나 항상 행하는 일을 말하는 것이니, 곧 참어이다.

정성(鄭聲)은 소리가 떨리고 힘이 없으며, 서로 이어지지 않고, 글자가 목구멍에서 나오는 것이니, 곧 정성이다.

단계심법 【 원나라? 주진형】

전광

전은 음에 속하고, 광은 양에 속한다.

전은 기쁨이 많고 광은 노여움이 많다.

맥이 허한 자는 치료할 수 있고, 실한 자는 죽는다.

대체로 담이 심흉 사이에 맺힌 것이 많으니, 치료는 마땅히 심신을 안정시키고 담결을 열어야 한다.

또한 사기에 중독되어 이 질병이 생긴 자도 있으니, 그런 경우에는 사기를 치료하는 방법으로 치료한다.

《원병식》에서 논한 것이 특히 정밀하니, 세상에서 말하는 중음이 전이고 중양이 광이라는 것이다.

대개는 열이다.

간질 환자는 정신이 거처를 지키지 못하고, 미친 말을 하며 무언가를 보는 듯하며, 여러 해 동안 낫지 않고, 심경에 손상이 있어, 이것이 진짜 병이다.

만약 심경에 열이 쌓여 있으면, 마음을 맑게 하고 열을 제거해야 한다.

만약 담이 심규를 흐리게 하면, 담을 내리고 정신을 안정시켜야 한다.

만약 간질로 울거나 신음하며, 사기가 의지한 것이면, 미친 것이 아니니, 누에 종이를 태워, 술이나 물로 아래에 한 치 숟가락을 복용한다.

풍간(風癲)이 옆구리 통증을 유발하고, 발작하면 귀울림이 생기니, 천문동(天門冬)을 심(心)을 제거하고, 햇볕에 말려 가루를 만들어, 술로 복용하며, 방촌비(方寸匕)를 사용한다.

전증(癲證)은 봄에 치료하면, 여름에 들어서면 저절로 편안해지니, 마음의 기운을 돕는 약을 써야 한다.

양이 허하고 음이 실하면 전(癲)이 되고, 음이 허하고 양이 실하면 광(狂)이 된다.

광병은 크게 토하거나 설사시키는 것이 적합하며, 그러면 제거된다.

활동하는 기운의 순환

다섯 가지 정서의 불은 일곱 가지 감정으로 인해 일어나고, 울체되어 담을 이루므로, 간질과 광증의 증상이 되니, 마땅히 사람의 일로써 제어해야 하며, 약이나 침으로 치료할 수 있는 것이 아니니, 반드시 그 원인을 살펴서 평안하게 해야 한다.

노여움이 간을 상하게 하면 광증과 간질이 되니, 근심으로써 이기고, 두려움으로써 풀어준다.

기쁨이 심장을 상하게 하면 간질과 간질이 되니, 두려움으로써 이기고, 노여움으로써 풀어준다.

근심이 폐를 상하게 하면 간질과 간질이 되니, 기쁨으로써 이기고, 노여움으로써 풀어준다.

생각이 비장을 상하게 하면 간질과 간질과 광증이 되니, 노여움으로써 이기고, 기쁨으로써 풀어준다.

두려움이 신장을 상하게 하면 간질과 간질이 되니, 생각으로써 이기고, 근심으로써 풀어준다.

놀람이 담을 상하게 하면 간질이 되니, 근심으로써 이기고, 두려움으로써 풀어준다.

슬픔이 심포를 상하게 하면 간질이 되니, 두려움으로써 이기고, 노여움으로써 풀어준다.

이 방법은 오직 현자만이 할 수 있다.

의학정전 【 명나라?우단】

전광에 대해 논하다

《내경》에서 말한다: 양명의 궐증은 간질병이 걸려 달아나려고 소리 지르며, 배가 불러 눕지 못하고, 얼굴이 붉고 열이 나며, 망령되게 보이고 망령되게 말한다.

또 말한다: 심하면 옷을 벗어 던지고 달아나며, 높은 곳에 올라 노래 부르고, 담장을 넘어 지붕에 오르며, 욕을 하여 친소를 가리지 않는다.

이는 대개 양기가 너무 성하여, 위와 대장에 실열과 조화가 가운데에 울결되어 생긴 것이다.

이것이 간질과 광증의 증후이다.

간질이라고 하고 광증이라고 하는데, 나누어 말하면, 또한 차이가 있는가?

《난경》에서 말한다: 중음은 간질이고, 중양은 광증이다.

《소문》 주석에서 말한다: 기쁨이 많은 것이 간질이고, 노여움이 많은 것이 광증이다.

그렇다면 기쁨은 심에 속하고, 노여움은 간에 속하니, 이는 두 장부의 상화가 남아 있는 증상이다.

《난경》의 음양의 설은 아마도 이치가 아니다.

대체로 광증은 담화가 실성한 것이고, 간질은 심혈이 부족한 것이니, 대개 높고 먼 것을 바라다 뜻을 이루지 못하는 자에게 있다.

광증은 하법이 마땅하고, 간질은 안신양혈이 마땅하며, 담화를 함께 내리는 것이다.

비록 그러하나, 이 두 증상은 만약 신이 탈하고 눈이 멍하니 어리석은 자와 같으면, 나는 어찌할 수 없다.

어떤 사람이 《내경》에 이르기를 '양명병이 심하면 옷을 벗어던지고 달리며, 높은 곳에 올라 노래를 부르거나, 혹은 며칠 동안 먹지 않고 담장을 넘어 지붕에 오르는데, 오르는 곳은 모두 평소에 할 수 없던 곳이다'라고 묻는다.

평소에 할 수 없던 것을, 병으로 인해 먹지 않으면서도 오히려 비상한 곳에 오를 수 있다니, 어찌 이런 일이 있을 수 있겠는가?

대답하길: 《난경》에 이르기를 '중양(重陽)은 광(狂)이고, 중음(重陰)은 전(癲)이다'라고 한다.

또 이르기를 '전은 기쁨이 많고 광은 노여움이 많다'라고 한다.

소위 중양(重陽)이란 삼부(三部)의 음양맥이 모두 홍성(洪盛)하고 견고하여, 병이 강건하고 힘이 있으므로 광(狂)이라 이름한다.

중음(重陰)이란 삼부(三部)의 음양맥이 모두 침복(沉伏)하고 가늘어, 병이 피로하고 힘이 없으므로 전(癲)이라 이름한다.

일찍이 동양(東陽) 루씨(樓氏)의 한 소년이 광병(狂病)을 앓았는데, 하루는 하늘바람이 크게 일어나, 갑자기 읍(邑) 동쪽 탑 꼭대기에 날아 올라, 노래를 부르며 울었다.

그 탑은 실제로 걸을 수 있는 계단이 없었으므로, 사람들이 모두 이상하게 여겼다.

내 생각에 용은 순양(純陽)의 물건으로, 바다 속에 잠복해 있다가, 그 몸은 비늘만 있고 날개가 없지만, 양기가 상승하는 날을 만나면 바람과 구름의 세력을 빌려 날아오를 수 있으니, 바로 이 뜻이다.

어찌 이상하게 여길 만한 것이겠는가?

맥법

맥이 크고 단단하며 빠른 것은 전광(癲狂)이고, 침하고 빠른 것은 담열(痰熱)이다.

크고 미끄러운 것은 스스로 낫고, 침하고 작으며 급하고 빠른 것은 죽으며, 허하고 현하며 급한 것은 죽는다.

촌구의 맥이 침하고 크며 미끄러운데, 침한 것은 실증이 되고, 미끄러운 것은 기가 되니, 실증과 기가 서로 부딪혀, 장에 들어가면 죽고, 부에 들어가면 낫는다.

증치요결 【 명나라?대사공】

전광

전광(癲狂)은 칠정(七情)이 울체되어 생긴 담연(痰涎)으로 심규(心竅)를 막아 의식을 잃고, 눈을 크게 뜨고 깜빡이지 않으며, 헛소리를 하고 욕설을 퍼붓고, 심하면 담장을 넘고 지붕에 올라가며, 벌거벗고 사람을 때린다.

담을 다스리고 마음을 편안하게 해야 하니, 진사묘향산(辰砂妙香散)에 금박(金箔)과 진주말(珍珠末)을 더하고, 청주백환자말(青州白丸子末)을 섞어 진한 생강탕에 타서 복용하며, 14환을 삼킨다. 활석육일탕(滑石六一湯)에 진주말을 더하고 백탕(白湯)에 타서 복용한다.

병으로 간질을 앓는 사람이 오로지 사칠탕을 복용하여 나았다.

대개 담이 가려져서 간질이 되고, 기가 맺혀서 담이 되기 때문이다.

예를 들어 건망증, 예를 들어 경계, 예를 들어 정충과 오간, 또한 이것을 사용하는 것이 적합하다.

예를 들어 간질과 광증이 불안정하여 가벼운 약제로 나을 수 없는 경우, 태을고와 포담환을 사용하는 것이 적합하다.

심풍

심풍(心風)은 정신이 흐릿하고, 기쁨과 노여움이 일정하지 않으며, 말이 없고, 때로는 혼란스러워서, 간질(癲)의 뜻이 있지만, 간질만큼 심하지 않으며, 또한 담기(痰氣)가 원인이 된다.

마땅히 성향산(星香散)에 석창포(石菖蒲)와 인삼(人蔘)을 각각 반 돈씩 더하고, 수성환(壽星丸)을 복용시킨다.

심경에 열이 쌓여 있어 발작이 일정하지 않으며, 때때로 번조하고, 코와 눈에 뜨거운 기운이 있으며, 자유롭지 못하고, 심풍과 유사하며, 조금 안정되다가 다시 발작한다, 참소음에 석창포 한 돈을 가한다.

의학강목 【 명나라?누영】

광증과 간증에 대한 변론

광(狂)은 망언(妄言)과 망주(妄走)를 말하고, 전(癲)은 강부(僵仆)와 불성(不省)을 말하니, 각각 하나의 증상이다.

지금 광(狂)을 비부(脾部)에 넣고, 전(癲)을 폐부(肺部)에 넣는다.

그러나 경전에는 광전질(狂癲疾)을 말하는 것이 있고, 광(狂)이 서로 전(癲)을 끌어당긴다고 말하는 것이 있으며, 또 전질(癲疾)이 광(狂)이 된다고 말하는 것이 있으니, 이것은 또 모두 광(狂)과 전(癲)이 겸병한 것이다.

지금 병에는 망언(妄言)과 망주(妄走)를 하고, 잠시 전후로 강부(僵仆)하는 종류가 있으며, 강부(僵仆) 후에 망견귀신(妄見鬼神)을 보고, 반나절이 되어야 그치는 종류가 있으니, 이로 인해 전(癲)과 광(狂)이 겸병한 것이다.

광증이 되는 병은 잠을 적게 자는데, 잠을 적게 자면 위기만이 홀로 운행하여 양이 음으로 운행하지 못하므로 양이 성하고 음이 허하여 그 정신을 혼란하게 한다.

잠을 자게 되면 위기가 음으로 들어가게 되어 음이 위기로 채워져 허하지 않게 되고, 양이 위기의 도움 없이 성하지 않게 되므로 음양이 균형을 이루어 나아지게 된다.

광란과 사기(邪氣)로 인한 간질(癲癇)로, 잠자려 하지 않고 누워있지 않으며, 스스로 현명하고 지혜롭다고 여기며, 함부로 행동을 멈추지 않는 증상에, 이 처방은 오장을 편안하게 하고 심기를 내리게 한다. 흰 수탉 한 마리를 삶아서, 오미(五味)로 조화롭게 맞추어, 국이나 죽을 만들어 먹는다.

경전에 말하기를, 슬픔이 가운데를 움직이면 혼을 상하게 하고, 혼이 상하면 망령되고 광망하여 정밀하지 못하며, 정밀하지 못하면 바르지 못하다.

이 슬픔이 혼을 상하게 하여 광망한 것은, 따뜻한 약으로 혼의 양을 보해야 하며, 중경의 처방으로 지황탕, 본사경기환 따위가 바로 이것이다.

경전에서 말하길, 기쁨과 즐거움이 지나치면 혼백을 상하게 하고, 혼백이 상하면 광증이 생기며, 광증이 있는 자는 다른 사람을 염두에 두지 않는다.

기쁨과 즐거움으로 혼백이 상하여 광증이 생기면, 서늘한 약으로 혼백의 음을 보충해야 하니, 진사, 울금, 백반 같은 것이 이에 해당한다.

의학입문 【 명나라?이찬】

간질은 기쁨과 노여움이 일정하지 않음에 속한다.

《소문》의 주석에 이르기를, 지나친 기쁨은 간질(癲)이 되고, 지나친 노여움은 광증(狂)이 된다.

기쁨은 심(心)에 속하고, 노여움은 간(肝)에 속하며, 이 두 경락은 모두 화(火)가 넘치는 곳이다.

다만 기쁨은 기(氣)를 흩어지게 하여, 결국 계획이 이루어지지 않고 울결하여 뜻을 이루지 못하는 자가 많다.

대개 담(痰)이 심규(心竅)를 흐리게 하는 자는, 엽씨청심환, 금박진심환, 주사안신환을 쓴다.

심풍간질(心風癲)자는, 우황청심환, 추풍거담환을 쓰고, 허(虛)한 자는 자하차 한 구를 가루로 만들어 첨가한다.

노여움이 간을 상하는 자는, 영신도담탕, 사청환, 당귀용회환을 쓴다.

놀람으로 인한 자는, 포담환, 경기환을 쓴다.

단계가 말하기를, 오지(五志)의 불(火)이 울체되어 담(痰)이 되어 간질과 광증이 되니, 마땅히 인사(人事)로써 제어해야 한다.

예를 들어 기쁨이 심을 상하는 자는, 노여움으로 풀고, 두려움으로 이긴다; 우울함이 폐를 상하는 자는, 기쁨으로 이기고, 노여움으로 푼다.

광증은 고량진미의 적열에 속한다.

양명경에서 발광이 나타나고, 상한잡증을 보며, 위와 대장에 실열이 있고, 조화가 그 가운데에 울결되어, 대변이 막히는 자는, 냉격산에 대황을 가하여 설사시킨다.

기름지고 좋은 음식과 술에 취해 배부른 후에 광증이 발생한 자는, 다만 소금물로 담을 토하게 하면 곧 낫는다, 또는 소조중탕을 쓴다.

방초와 석약을 복용하여 열기가 사나워져 광증을 일으킨 자는, 삼황석고탕에 황련, 감초, 청대, 판람근을 가하거나, 또는 자금정을 쓴다.

음이 중한 자는 전(癲)하고 양이 중한 자는 광(狂)한다.

《난경》에서 말하기를, 중음(重陰)은 간질(癲)이고, 중양(重陽)은 광증(狂)이다.

하간(河間)은 간질과 광증이 하나라고 여기며, 모두 담화(痰火)에 속한다고 한다.

중음의 설은 옳지 않다.

그러나 세상에 한 번 광증을 발작하여 망언망어를 하면서도 오래도록 간질이 되지 않는 자가 있다.

또 어리석고 미혹되어 뒤집혀서, 오래도록 광증을 발작하지 않는 자가 있다.

그러므로 하간은 앞에서 하나로 합치고, 《난경》은 뒤에서 분석한다.

치법

간질은 비정상적인 것이다.

평소에 말을 잘 하던 사람이 간질이 발작하면 침묵하고, 평소에 말이 없던 사람이 간질이 발작하면 신음하며, 심하면 뻣뻣하게 쓰러져서 직시하고, 마음이 항상 즐겁지 않다.

이는 음허와 혈이 적어서 심화가 불안정한 것이니, 대조중탕으로 주치한다.

때때로 기절하는 자는 자음녕신탕으로, 말이 조리가 맞지 않는 자는 정지환으로, 슬피 울며 신음하는 자는 누에 허물과 종이를 태워 술에 타서 두 돈을, 피마인을 달인 물과 함께 항상 복용하면, 뿌리를 끊을 수 있다.

광자는 흉하고 미친 것이다.

가벼우면 스스로 높이고 옳다고 여기며, 노래와 춤을 좋아한다;

심하면 옷을 버리고 달아나며, 담장을 넘고 지붕에 오른다;

더 심하면 머리를 풀어헤치고 큰 소리로 외치며, 불과 물을 피하지 않고, 또한 사람 죽이기를 좋아한다.

이는 심화가 홀로 성하고, 양기가 남아 있으며, 정신이 거처를 지키지 못하고, 담화가 막혀 이루어진 까닭이다,

소조중탕, 삼황환, 공연단, 단고삼환.

광증은 담을 내리고 화를 내리는 데 전념하며, 전증은 정신을 안정시키고 혈을 보양하는 것을 겸한다.

여러 해 동안 심경에 손상이 있는 자는 치료되지 않는다.

보고 듣고 말하고 움직이는 것이 모두 망령된 것을 사수(邪祟)라 한다.

심하면 평생 보거나 듣지 못한 일과 오색신귀(五色神鬼)를 말할 수 있다.

이는 기혈이 극도로 허약하고 신광(神光)이 부족하거나 담화(痰火)가 성하여 끼어들어 신혼(神昏)이 불안정한 것이지, 진짜로 요사스러운 귀신이 있는 것이 아니다.

대개 내복으로 상한온역(傷寒瘟疫) 조항 중 인중황환(人中黃丸)을 복용하고, 기혈담(氣血痰)에 따라 탕약(湯藥)으로 복용을 돕는다; 또는 단독으로 인중황(人中黃)을 복용해도 좋다; 또는 단독으로 석창포(石菖蒲) 가루를 돼지 심장 피로 환을 만들어 복용해도 된다.

부인이 밤에 꿈에 귀신이 와서 교합하는 경우, 정지환(定志丸) 재료에 적소두(赤小豆)를 더해 물로 달여 복용한다.

부인이 월수(月水) 붕루(崩漏)가 과다하여 혈기가 심(心)을 미혹시키거나, 또는 산후에 악로(惡露)가 위로 치솟아 말이 뒤죽박죽되고 신지(神志)를 지키지 못하는 경우, 이는 혈허(血虛)로 신(神)이 소모된 것이니 영신고(寧神膏)가 적합하나, 순수하게 보심(補心)하고 신(神)을 거두는 약만 복용해서는 안 된다.

혈열(血熱)이 있는 경우, 소시호탕(小柴胡湯)에 생강(生薑)과 생지황(生地)을 더해 달여 복용하면, 백 여 첩(貼)이면 곧 편안해진다.

혈(血)이 심포(心胞)를 미혹시켜 담을 넘고 지붕에 오르며 노래를 때없이 부르는 경우, 소요산(逍遙散)에 원지(遠志), 도인(桃仁), 홍화(紅花), 소목(蘇木)을 더한다.

복용 후 병이 물러나면 평위산(平胃散)을 사용하고, 후박(厚朴)은 적게 쓰며 창출(蒼朮)과 승마(升麻)를 배로 늘려 항상 복용하여 병근(病根)을 끊는다.

또한 남자가 어혈(瘀血)을 끼고 있는 경우, 도씨(陶氏) 당귀활혈탕(當歸活血湯)을 사용한다.

졸중(卒中)으로 시악(屍惡)이 있어 토리(吐利)가 황란(霍亂)과 같거나, 또는 광담(狂譫)하여 취한 사람과 같으며, 일이 일어나기 전에 마음이 그 시작을 먼저 알거나, 또는 이미 죽어 입을 다물고 열지 못하는 경우, 급히 상한문(傷寒門) 추혼탕(追魂湯)을 부어 넣으면 곧 깨어나고, 외용으로 벽사단(辟邪丹)을 코에 부어 넣는 방법을 사용한다.

상한으로 인해 발광하다

발광하는 자는 열독이 위에 있고, 함께 심에 들어가, 마침내 정신이 혼미하여 안정되지 못하며, 말과 행동이 급속하고, 망녕되게 변론하고 웃으며, 심하면 높은 곳에 올라 노래하고, 옷을 버리고 달아나며, 담장을 넘고 지붕에 오르고, 배고프지 않고 눕지 않으니, 모두 땀과 설사 치료가 적절하지 못하여, 양기가 극도로 항진하고, 음기가 갑자기 허약해져서, 크게 토하거나 설사하지 않으면 멈추지 않는다.

상한병 사오일째 몸이 열나고 번조하며, 땀을 내지 못해 발광하는 자는 표리 모두 열이 나서, 삼황석고탕, 쌍해산을 쓴다.

상한병 육칠일째 열이 심하고, 가슴이 가득 차며 변비가 있고, 맥이 실하고 빠르며 발광하는 자는 대승기탕에 황련을 가한다.

양독이 갑자기 성하여 발광하고, 자주 마른구역질하며, 얼굴이 붉고 반점이 나며, 인후가 아프고, 설사가 누렇고 붉으며, 열이 심하고 땀을 내지 못하는 자는 정력고주탕을 쓴다.

인후가 아프고 농혈을 토하는 자는 양독승마탕을 쓴다.

조열이 심한 자는 치자인탕을 쓴다.

조열이 있고 대변이 막힌 자는 승마갈근탕에 대황을 가하거나, 삼황탕을 쓴다.

반점이 나서 설사시킬 수 없는 자는 초룡담 한 가지 약재를 물로 달여 복용한다.

미쳐 달리는 자는 과제산으로 담을 토하게 한다.

시행열독으로 발광하는 자는 흑노환을 쓰고, 통용으로 수침법, 화겁법, 왕씨원명분을 쓴다.

무릇 발광하여 양증과 양맥을 보이는 자는 순조롭고, 음증과 음맥 및 혀가 말리고 음낭이 오그라드는 자를 보면 즉시 죽는다.

미친 듯하다

음이 성하여 조증을 일으키고, 우물 속에 앉고자 하는 것처럼 광증을 보이는 자가 있다.

화사가 있어 놀라고 불안하여 광증을 보이는 자가 있다.

그러나 광증을 보이는 데 세 가지 증후가 있으며, 양독으로 광증을 보이는 것과 비슷하므로 이를 들어 말한다.

광란과 같은 증상이 어혈에 속하는 경우, 맥이 침실하고, 물을 자주 헹구지만 삼키지 않으며, 표증이 있든 없든, 단지 혈이 하초에 쌓여 있고, 소변이 저절로 잘 나오면서 광란과 같은 증상을 보이는 경우;

표증과 이증이 있든 없든, 맥이 빠르고 배가 자주 고프며 대변이 나오지 않으면서 광란과 같은 증상을 보이는 경우;

태양병 초기 증상이 있고, 열이 하초에 맺혀 광란과 같은 증상을 보이는 경우, 혈이 저절로 아래로 내려가면 즉시 낫는다.

만약 외증이 해소되지 않은 경우에는 계지탕, 도씨 계령음;

외증이 이미 해소되었으나 소복이 급하게 맺힌 경우에는 도인승기탕;

혈을 끼고 심비로 전이된 경우에는 당귀활혈탕.

태음병으로 몸이 누렇고, 소변이 막히면서 광란과 같은 증상을 보이는 경우에는 오령산.

이 모두는 광란과 같지만, 단지 잠자리에서 일어나려 하거나, 잘못된 말을 하고 망언을 하더라도, 아직 간언을 듣고 제지할 수 있으며, 제어할 수 있으니, 발광처럼 기세가 사나워 제어할 수 없는 것과는 다르다.

고금의통 【 명나라?서춘보】

전광(癲狂)에는 동일함과 차이가 나는 구분이 있다.

전광의 병은 모두 심화(心火)가 침범하여, 신(神)이 거처를 지키지 못하는 것이니, 한 마디로 다 말한 것이다.

전(癲)은 지극히 높은 것이니, 화(火)의 성질은 타오르며 올라가는 것이며, 경서(經書)에서 말한 양기가 지극히 높으면 광전(狂癲)이 된다는 것과 같고, 광(狂)은 공자가 말한 광견(狂狷)자의 광(狂)이다.

《영추경》에 이르기를: 광병이 처음 발병하면, 잠을 적게 자고 배고프지 않으며, 스스로 높고 현명하다 여기고, 스스로 변별력과 지혜가 있다 여기고, 스스로 존귀하다 여기니, 그러므로 광자는 진취적이고 뜻이 크고 말이 큰 자라고 한다.

앞서 광언(狂言)이 마치 무엇을 보는 것 같다고 한 것은, 이를 얻은 것이다.

대개 심화가 갑자기 맹렬해져서, 말이 선악을 가리지 않고 친소(親疏)를 피하지 않으니, 이는 신명(神明)의 혼란이며, 이를 광(狂)이라고 한다.

대개 화(火)가 지극히 맹렬하고 양기가 지극히 높으면, 환자도 양화(陽火)의 타오르며 올라감을 따라, 옷을 버리고 높은 곳에 오르니, 광(狂)에서 또 전(癲)으로 이르는 것이며, 이는 성인이 이름 붙인 뜻으로써 같은 가운데 차이가 있는 것이다.

간질을 변별하여 혼동하는 오류

옛 처방들이 매번 간질과 간질을 함께 치료하는 처방을 내놓았는데, 이는 큰 오류이다.

대개 간질은 심장의 병으로 실증에 속하는 경우가 많고, 간질은 오장이 겸병으로 허증에 속하는 경우가 많다.

대개 《영추》에서 말하기를: 간질과 간질과 경련이 있어, 병의 고통을 알지 못한다고 하였는데, 후인이 살피지 않고 드디어 하나의 증상으로 여겼다.

알지 못하니 《영추》의 간질과 간질은 스스로 두 증상을 말한 것이다.

병의 고통을 알지 못한다는 것은 모두 자신의 병의 고통을 스스로 알지 못함을 말한 것이다.

《옥기미의》에서 비로소 구분하였으나, 또한 《영추》의 뜻을 밝히지 못하였다.

치법은 마땅히 나누어야 한다.

높은 곳에 올라가 옷을 버리고, 무거운 것을 끌고 먼 곳까지 가는 것을 간질이라 하는데, 이는 담화가 매우 왕성하게 치솟아서 그러한 것이니, 치료는 내려주는 약제를 써야 하며, 곤담환 따위가 이에 속한다.

스스로 높고 분별지혜를 자랑하며, 망령된 말과 광란의 말을 하니, 신명이 지켜지지 않아 광증이 되었다. 치료는 마음을 안정시키고 신명을 안정시키며, 위를 맑게 하는 처방으로, 우황주사환 따위가 이에 해당한다.

심풍증 치료

심풍병은 여러 책에 드물게 기재되어 있고, 대부분 간질문에 붙여서 혼동하여 치료를 논한다.

심풍이 비록 세속적인 명칭에서 나왔지만, 병정에 깊이 맞아들어 참으로 적절하다.

옛사람들이 바람은 잘 움직이고 자주 변하며, 풍비는 감각이 없는 것이라 말했다.

이것을 심풍이라 부르는 것은, 외풍이 몸 안으로 들어오는 것과 같지 않고, 그 변화가 일정하지 않고, 멍하고 감각이 없음을 심하게 말하며, 마음의 병이 참으로 바람의 마귀와 같음을 말한다.

이것은 모두 칠정과 오지가 오랫동안 거슬려 생긴 것이며, 간질과는 또 다르다.

전광간증은 화기가 성하고, 풍담이 왕성하며, 침이 마음에 미치는 것이 주가 되어, 실증에 속하는 경우가 많다.

심풍은 칠정과 오지가 오랫동안 거슬려 이루어지지 않아서, 대인(戴人)이 말한 바 간이 자주 꾀하고, 담이 자주 결단하지 못하며, 굴욕이 펴지지 않고, 분노가 쏟아지지 않으며, 마음의 기능은 생각하는 것이니, 심하면 심혈이 날로 마르고, 비액이 흐르지 않아, 담이 심규를 미혹하게 하여 심풍이 되니, 허증에 속하는 경우가 많다.

치법은 칠정이 서로 이기게 하고, 오지가 마음대로 이루어지게 하며, 혈을 기르고 담을 헤쳐서, 신을 집으로 돌아오게 하여, 표본을 함께 치료해야 하니, 이 병이 나을 수 있다.

만약 간질과 혼동하여 공격적으로 치료한다면, 이것은 허를 허하게 하여 그 죽음을 재촉하는 것이니, 아!

심풍이 처음 발작할 때는, 대부분 허증의 상태에 속한다.

어째서인가? 생각과 걱정이 비를 상하게 하면, 곡기가 점점 적어지고, 혈액이 날로 부족해지면, 심신이 흩어지고, 신이 거처를 지키지 못해, 마침내 심풍이 이루어지므로, 그 시작이 모두 허에 속함을 알 수 있다, 귀비탕, 양심탕, 정지환 따위이다.

병이 오래되면, 심지가 변하여 아름다움과 추함을 알지 못하고, 생각과 걱정이 없으며, 음식이 예전과 같고, 죽

기가 상당히 늘어나고, 병의 뿌리가 이미 굳어졌다.

울체된 담이 풀리지 않는 자는, 자화법으로 치료할 수 있으며, 증상에 따라 조절하면 낫지 않는 자가 없다.

귀천은 어려움과 쉬움에 달려 있다.

심풍병은 귀한 사람에게는 어렵다.

기름지고 좋은 음식을 평소에 많이 쌓아두어, 소모와 흩어짐이 매우 많아, 일단 병이 일어나면, 정기가 허하고 사기가 성하므로, 그래서 어렵다.

천한 사람에게는 쉽다.

평소에 담백하고 검소한 것을 좋아하여, 타고난 받음이 매우 두터워, 비록 이 병에 걸리더라도, 정기가 실하고 사기가 가볍으므로, 그래서 쉽다.

증치준승

【 명나라 왕긍당 】

총론

《소문》은 다만 간질(癲)만 언급하고 경련(癇)은 미치지 않았으나,《영추》에는 경련(癇瘈)과 경련성 졸증(癇厥)의 이름이 있다.

여러 서적에는 간질과 광증(癲狂)을 말하는 것도 있고, 간질과 경련(癲癇)을 말하는 것도 있으며, 풍경(風癇)을 말하는 것도 있고, 경경(驚癇)을 말하는 것도 있으며, 간질과 경련을 두 갈래로 나누는 것도 있어, 지금까지 정론이 없다.

그 까닭을 살펴보면, 간질만을 말하는 것은 《소문》을 따르는 것이고, 간질과 경련을 말하거나 간질과 광증을 말하는 것은 《영추》를 따르는 것이다.

요컨대 간질, 경련, 광증은 서로 크게 다르며, 이름만 다르고 실질은 하나라는 말이 아니다.

《영추》가 비록 간질과 광증을 한 갈래로 편성하였으나, 형태와 증상이 두루 갖추어져 있고 치료법을 취하는 길이 다르며, 경련과 비교해보면 또 같지 않다.

서사백이 말하기를, 어른은 간질이라 하고, 어린이는 경련이라 한다. 또한 그렇지 않다.

《소문》에서 간질은 모태 안에서 놀라움을 받아 생긴 것이라 하였는데, 지금 어린이에게 간질이 없다고 할 수 있겠는가?

경련병은 어른이 매번 있으니, 부인에게 특히 많다.

지금 경문에 근거하여 뒤에서 분별한다.

간질병자는, 혹은 미치거나 어리석거나, 혹은 노래하거나 웃거나, 혹은 슬퍼하거나 울거나, 취한 듯 어리석은 듯, 말이 시작은 있으나 끝이 없고, 더러움과 깨끗함을 알지 못하며, 여러 해 동안 낫지 않아, 속칭 마음의 바람이라 부르니, 이는 뜻이 높아 원하는 바를 이루지 못하는 자가 많은 것이다.

광증이 발병할 때에는, 광란하고 강포하여, 상한의 양명 대열 발광과 같으며, 욕설을 하며 친소를 가리지 않고, 심하면 높은 곳에 올라 노래하며, 옷을 버리고 달아나며, 담장을 넘고 지붕에 오르며, 힘으로 할 수 없는 일을 하거나, 또는 사람과 함께 본 적 없는 일을 말하며, 사기가 부착한 것과 같은 것이 이것이다.

간병이 발작하면 어지러워 사람을 알지 못하고, 현기증으로 쓰러져 땅에 엎드리며, 높고 낮음을 분별하지 못하고, 심하면 경련과 경련으로 몸을 떨며, 눈이 위를 쳐다보고, 혹은 입과 눈이 비뚤어지며, 혹은 입에서 여섯 가축의 소리를 낸다.